Главная Все гормоны Что лечит психиатр. Что лечит врач-психиатр: проблемы и болезни, которыми занимается такой специалист Психиатр что лечит у взрослых

Что лечит психиатр. Что лечит врач-психиатр: проблемы и болезни, которыми занимается такой специалист Психиатр что лечит у взрослых

Врач-психиатр и психотерапевт высшей квалификационной категории со стажем работы более 25 лет, член Профессиональной психотерапевтической лиги Российской Федерации, владеет немецким языком, получила дополнительное образование в ATIM (Academy of the Teutsch IDEAL Method, г. Тель Авив, Израиль, 1996 г.). В 2004 г. прошла курс обучения в Center of NLP-technologies «Psychoterapy of personal history» (г. Москва). В 2005 году освоила авторскую методику коррекции нервно-психической деятельности у спортсменов А.В. Алексеева (достижение оптимального боевого состояния) и эффективно применяет её при нервно-психических расстройствах невротического характера. Виктория Николаевна имеет опыт экспертной деятельности в аспектах судебно-психиатрической экспертизы. Сфера её профессиональных интересов охватывает лечение неврозов, панических атак и фобических расстройств; лечение ранних стадий различных (в том числе любовной) зависимостей; проблемы детского и подросткового периода, а также коррекцию взаимоотношений в семье. В настоящее время ведёт приём взрослого населения в специализированном медицинском центре. В процессе индивидуальных и семейных консультаций формируются персональные программы лечения, реабилитации и профилактики рецидивов, включающие, помимо фармакологической поддержки препаратами последних поколений, широкий круг современных методов психотерапевтической коррекции.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование : клиническая ординатура во Всесоюзном научно-исследовательском институте общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского (1986 г.); Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца (бывш. КМИ, 1984 г.).
Повышение квалификации : Академия ATIM (Academy of the Teutsch IDEAL Method, г. Тель Авив, Израиль, 1996 г.); Psychoterapy of Personal History, Center of NLP-technologies (г. Москва, 2004 г.).
Стажировка по спортивной психологии у известного врача-психотерапевта, кандидата педагогических наук А.В. Алексеева (2005 г.).
Действительный член Профессиональной психотерапевтической лиги Российской Федерации.
Медицинский опыт – более 30 лет.

Отзывы

У этого доктора мы наблюдаемся второй год. Я ей кланяюсь в пояс, я ей просто благодарна. Она, можно так сказать, спасла с того света мою дочь. Сейчас мы немного подлечиваемся, принимаем немного таблеточки. Все время я могу ей спокойно написать смс-ку, спросить, как действовать

дальше, какие таблетки продолжить пить. Периодически мы посещаем ее. К ней идешь как на праздник. С ней можно поговорить, она выслушает. С ней общаешься спокойно, как с родной матерью. Выходишь такая умиротворенная, успокоенная. Я довольна этим доктором. Очень отзывчивая, так как я присылаю смс-ку, другой врач сказал бы - приходите на прием, там поговорим. А здесь я в любой момент, когда мне трудно, сразу пишу со слезами. Она всегда успокоит, напишет. Спасибо! Я ее зову "мой Ангел-Хранитель". Замечательная женщина. Без нее не жить на этом свете. Я просто кланяюсь ей в пояс. Благодарна ей. Приятно с ней просто разговаривать. Приятный человек, отзывчивый очень. Все положительные качества - все в ней заложено. Ни разу не видела ничего отрицательного. Всегда видишь на ее лице улыбку, всегда она тебя расслабляет. И ты доверчиво, как в церкви, все ей рассказываешь до последнего.

Часто у людей при слове «психиатр» появляется много вопросов. Например, о том, что это за специальность, какими проблемами и лечением каких болезней занимается психиатр, какие использует методы коррекции. Из-за того, что также существуют такие профессии, как психотерапевт, психолог или психоневролог, искажается представление о том, что попадает в компетенцию того или иного специалиста.

Психиатр – отдельная медицинская специальность. Перед врачом, практикующим в данном направлении, стоят конкретные задачи. Психиатры занимаются личностями, имеющими психические проблемы, заболевания, но также к ним могут обращаться и здоровые люди. Прием у этого специалиста проходят дети перед поступлением в школу. Справка от психиатра требуется при оформлении медицинской книжки. Не стоит сразу опасаться, что посещение этого врачебного кабинета повлечет за собой негативные последствия. В ряде случаев лечение у психиатра, которое может проводиться и анонимно, необходимо человеку, чтоб вернуться к нормальной жизни.

Психиатрия является одним из медицинских направлений, которое считается сравнительно молодым. Человек, получающий образование по данному направлению, становится врачом. При этом дополнительно такой профессионал может выбрать для себя какую-то не общую, а более узкую направленность. И специальность психиатра имеет достаточно четкие отличия от каких-либо схожих профессий.

Отличия от других специальностей

Достаточно часто психиатров путают с психологами или психотерапевтами.

Профессия психолога предполагает работу со здоровыми или условно здоровыми людьми. Такие специалисты могут помочь с конфликтами в семье, провести опросы и тесты на интеллект, на основе результатов составить психологический портрет. У психологов нет прямой связи с медициной, хотя некоторые базовые представления и имеются. Зачастую психологи не работают с клиентами с болезнями психического характера, с какими-либо расстройствами. Как правило, такие клиенты перенаправляются к иному специалисту.

Отдельно следует сказать о патопсихологах (клинических, медицинских психологах). Они обычно работают вместе с психиатрами. У таких специалистов не имеется возможности назначать медикаментозное лечение. Они помогают психиатрам составить представление о больном человеке на основе результатов психологических методик, составляют характеристики на пациентов диспансеров или психиатрических больниц.

Отличие между обычным психиатром и психотерапевтом кроется в том, что именно психотерапевт может совершать специальное психотерапевтическое воздействие на клиента. При этом данные специалисты также назначают лекарственные средства, но медикаментозная терапия не является для них основным методом. Как правило, психотерапевт – это психиатр с дополнительным образованием.

Психоневролог – врач, который имеет практически равное, глубокое представление о психических и неврологических заболеваниях. Об особенностях таких больных и способах лечения. Однако основным полем деятельности становятся неврозы и похожие смежные состояния, а не тяжелые психические заболевания.

Направления и отрасли

В психиатрии выделяется немало различных направлений. Существует судебная психиатрия, возрастная, социальная и так далее. Человек, учащийся на кафедре психиатрии, получает определенное представление о каждой отрасли. Однако с ходом времени он может выбрать для себя какую-либо узкую специализацию. Есть психиатры, которые занимаются только заболеваниями, возникшими в детском или, напротив, в старческом возрасте. Другие специалисты могут практиковаться в области наркологии или сексологии, тогда название их профессии звучит как психиатр-нарколог или психиатр-сексолог.

Это медицинское направление принято разделять на большую психиатрию и малую психиатрию. Большая психиатрия занимается тяжелыми нарушениями, в число которых относят, например, шизофрению. Малая психиатрия специализируется на пограничных состояниях психики, фобиях, неврозах, нарушениях психического развития. Потому, желая стать узким специалистом, можно получить образование, направленное в ту или иную сферу.

Заболевания

Спектр болезней, которые лечатся у психиатра, неимоверно большой. Весь перечень находится в МКБ-10, при этом классификация постоянно корректируется.

К числу нарушений, расстройств, попадающих под компетенцию этого специалиста, относятся:

Личностные характеристики и трудности работы

Очень важно, чтобы человек, получающий образование психиатра, был настроен на то, чтобы помогать людям. В нем должно присутствовать человеколюбие. Важной чертой является склонность к эмпатии. Но при этом характер специалиста должен быть твердым, решительным.

Работать психиатрами разрешено лишь лицам, которые не имеют психических отклонений и серьезных либо инфекционных заболеваний.

Основными трудностями в работе выступают необходимость находить общий язык с разными людьми, определять быстро, какой подход нужен к тому или иному пациенту.

Психиатры подвержены профессиональному эмоциональному выгоранию. Такое состояние характеризуется равнодушием к пациентам, машинальностью выполняемых действий, безразличием к тому результату, который может быть после терапии.

Образование и работа

Стать специалистом в области психиатрии можно, пройдя обучение в высших учебных заведениях. И рабочие места психиатра достаточно разнообразны. Многое зависит от профильного направления.

Учеба

Являясь медицинской профессией, образование психиатра можно получить в университетах медицинской направленности. Дипломированные специалисты имеют право пройти курсы для повышения квалификации.

В процессе учебы получаются не только глубинные знания о физиологии человека и различных процессах в организме, особенностях заболеваний. Но и знания в области психологии, философии, социологии, фармакологии.

Места работы

Зачастую работают люди с данной профессией в психоневрологических диспансерах, психиатрических лечебницах. Однако рабочим местом может быть и кабинет в поликлинике или платной клинике. Имея лицензию, психиатр может заниматься частной практикой.

Психиатры также работают в полиции, сотрудничают со следственными органами. Такие специалисты помогают определить степень вменяемости преступника. Особенно это необходимо перед судебными процессами, из-за чего и назначается судебно-медицинская экспертиза. Психиатры взаимодействуют с иными специалистами, когда речь идет о выдачи инвалидности, справке о нетрудоспособности.

Присутствуют психиатры и в детских центрах. Такие работники выявляют особенности в психическом развитии ребенка, замечают возникновение возможных психических нарушений. И помогают решить некоторые проблемы, которые могут проявляться в детской бессоннице, повышенной тревожности, неврозе, в обилии необоснованных страхов.

Обязанности и рабочий процесс

В зависимости от места работы и образования психиатр может иметь различные задачи. В число них входит как прямая работа с пациентами, так и обработка документации, ведение медицинских карт, составление и проведение социальных программ.

Деятельность

Психиатр – это медицинский работник, который занимается изучением психических нарушений, сказывающихся на мышлении, восприятии, памяти, поведении и так далее. Определяет, выявляет заболевания. Проводит обследование человека для более точного представления о его состоянии. И назначает лечение.

Психиатры могут быть практикующими специалистами или же теоретиками, которые занимаются научными исследованиями.

Перед тем как назначать какую-либо терапию для пациента, психиатр проводит личную беседу с больным и с его ближайшим окружением (друзьями, родственниками, коллегами). Это необходимо, чтоб составить теоретическое представление о состоянии человека, выявить дополнительные симптомы. В момент личной консультации психиатр наблюдает за поведением больного, за его мимикой, переменами в настроении и эмоциях. На основе этого появляется первое предположение о том, каким заболеванием, расстройством может страдать человек.

Именно психиатр выносит вердикт о необходимости госпитализации, основываясь на состоянии личности. Лечение в стационаре может потребоваться лицам, у которых болезнь прогрессирует, нарастают изменения в личности. А также тем, кто представляет угрозу для себя или общества.

Немаловажным моментом является физиологический осмотр человека. Врач может назначать некоторые анализы, в частности на гормоны щитовидной железы или гипофиза. В ряде случаев требуется провести исследования мозга. Все это необходимо специалисту, чтоб исключить какие-либо смежные негативные состояния или выявить внутреннюю причину психического расстройства.

Когда психиатр точно уверен в заболевании, которым страдает пациент, подбирается лечение, исходя из состояния человека, его индивидуальных особенностей, противопоказаний (непереносимость того или иного лекарственного средства). В процессе всей терапии психиатр отслеживает динамику состояния, может корректировать выбранные ранее методы или вовсе заменять их иными, более действенными.

Методы лечения

Ключевым методом, которому отдают предпочтение психиатры, является фармакологическое влияние на состояние пациента. В зависимости от нарушения подбирается лекарственное средство, которое заглушает, снимает симптомы болезни.

Современные подходы в психиатрии исключают негуманное отношение к своим пациентам. Это означает отказ от лечения с помощью воды, электричества, избиений, различных операций, проводимых, в том числе, и на головном мозге. Хирургическое вмешательство может быть обосновано лишь при наличии внутренней проблемы, которую не устранить иным способом.

Еще одним важным вариантом коррекции состояния выступают личные беседы с больным. Во время них могут использоваться психотерапевтические методы, например, арт-терапия или гипнотическое влияние на пациента. Психиатры также нередко назначают групповые занятия.

При пограничных состояниях главной целью становится полное излечение человека. При тяжелых психических нарушениях основной курс берется на достижение продолжительной ремиссии, когда человек по состоянию и поведению максимально приближается к условно здоровым людям, а проявления болезни затихают.

Пусть профессия психиатра и вызывает нередко страх и опасения, она является очень важной и нужной. Не стоит избегать контакта с таким врачом, когда отмечаются какие-либо тревожные звоночки со стороны психики. Чем раньше психиатр сможет определить наличие (или отсутствие) какого-либо расстройства, тем скорее получится начать лечение и вернуться к привычной жизни, «не выпадая» из социума.

Врач-Психиатр (нем. psychiatrie от др.-греч.ψυχή - душа и ἰατρεία - лечение) -специалист для постановки диагноза, лечения, профилактики и экспертизы в области душевных болезней.

Что входит в компетенцию врача Психиатра?

Занимается лечением психически больных людей;
Требования, выдвигаемые к современным специалистам в области психиатрии - владение техникой психотерапии и знание всех проявлений соматических и неврологических болезней при психических расстройствах личности;
Психиатр должен обладать всесторонними знаниями в области психологии, философии и теологии. Должен быть личностью с высокими моральными ценностями;
При назначении лечения психиатр обязательно должен учитывать показатели состояния внутренних органов и систем пациента.

Какими заболеваниями занимается Психиатр?

Все виды биполярных расстройств, вне зависимости от возрастной категории или половой принадлежности заболевшего человека;
Неглубокие депрессивные расстройства;
Депрессивные картины тяжелой степени;
Пограничные психические расстройства: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний, которые сопровождаются такими проявлениями, как эмоциональная лабильность, фобии, тревожность, напряженность;
Тревожные расстройства любой этиологии вне зависимости от возраста или пола заболевшего;
Поведенческие нарушения при наличии врожденных психопатий;
Реактивные депрессии различного генеза;
Последствия полученной черепно-мозговой травмы;
Нарушение мозгового кровообращения;
Все виды шизофрении, которые, как правило, носят хронический наследственный характер;
Геронтологические расстройства личности: старческое нарастающее слабоумие, депрессии, энцефалопатии, сужение сосудов головного мозга;
Конфликты на работе и в семье.

Какими органами занимается врач Психиатр?

Лечит душевные расстройства разной сложности.

Когда следует обращаться к Психиатру?

Расстройства эмоционально-волевой сферы:

с преобладанием таких симптомов, как печаль, безысходность, подавленное настроение, потеря интереса к окружающему миру;
Тревожность, раздражительность, ажитация, чувство напряжения, ожидание надвигающейся катастрофы;
Постоянное самообвинение;
Заниженная самооценка личности;
Потеря чувства удовлетворения от занятий, которые ранее приносили приятные эмоции;
Депрессия часто сопровождается тревогой о здоровье и жизни родственников и близких людей.

Физиологические проявления

Бессонница или дневная сонливость;
Отказ от пищи или наоборот сильное переедание;
Снижение либидо;
Разнообразные неприятные или болезненные ощущения во внутренних органах;
Наличие хронической усталости;
Астеническое состояние.

Поведенческие проявления

Пассивное участие во всех делах;
Неспособность сконцентрироваться над работой;
Тяга к уединению от общества, нежелание общения с близкими родственниками и друзьями;
Отказ от развлечений;
Употребление спиртных напитков;
Злоупотребление психотропными лекарствами, дающими облегчение на время.

Мыслительные проявления

Неспособность сконцентрировать внимание;
Трудность принимаемых решений;
Преобладание пессимистических мыслей о будущем, размышления о его беспросветности и никчемности;
Суицидальные мысли;
Мысли о собственной несостоятельности и беспомощности;
Ригидное мышление.

Заболевание психической сферы выражено в нарушении представления взаимоотношений больного с окружающим миром. Искажено его здоровое восприятие мира. Отмечается наличие множества иллюзорных представлений об окружающем. Часто трудно провести четкую границу между реальными картинами и вымышленным бредом. Для больного определенный набор звуков, красок, вкусовых ощущений, тактильных восприятий становятся особо значимыми. Все вокруг представляется несущим опасности и страх. Шизофреники полагают, что все окружающие следят за ним и обращают на него свое излишнее внимание.

Иногда больные отмечают, что все окружающие их предметы и явления воспринимаются ими как инородные. Они принимают схематизированную форму. Наряду с этим пациенты высказывают мысли о том, что их тело им больше не принадлежит, оно их не слушается, внутренние органы гниют, плавятся, определенные его части стали ближе или дальше или же они вообще отсутствуют. Больные не узнают своих движений, а лицо, по их мнению, приняло форму маски.

Стадии алкоголизма:

Измененная форма пьянства. Человек пьет без устали в течение нескольких дней;
Отличительной чертой алкоголизма второй стадии является постоянное влечение к алкогольным напиткам. Это влечение имеет гораздо большую силу, чем при первой стадии. Переносимость доз алкоголя продолжает идти по возрастающей. Помимо утраты количества потребляемого алкоголя, происходит потеря контроля над окружающей ситуацией. Прием алкоголя возможен вообще в неподходящей для этого ситуации;

Основное проявление второй стадии алкоголизма - это синдром похмелья или как его называют по- другому абстинентный синдром. Он проявляется в соматических, психических и вегетативных изменениях: сниженный фон настроения, скачки артериального давления, тахикардия, повышенная потливость тела, потеря аппетита, тошнота, дрожь во всем теле и других проявлениях. Вторая стадия алкоголизма характеризуется частыми запойными состояниями. Вторую и третью стадию характеризуют появление алкогольных делириев или психозов.

В заключительной третьей стадии алкоголизма больной не может принимать большие дозы спиртного. Третья стадия имеет совсем иную картину. Буйство, присущее первой и второй стадии сменяется на тихое безучастное состояние больного ко всему окружающему. Даже после приема небольшого количества алкоголя больной не может контролировать свои поступки. Похмелье возникает даже после небольшого принятия водки, вина или пива. Третью стадию характеризует полный распад личности.

Психозы и неврозы

Существует два вида психозов: экзогенный и эндогенный.

Экзогенный психоз вызван при воздействии внешних причин окружающей среды. Заболевание может быть вызвано гриппом, брюшным тифом, туберкулезом, сифилисом, алкогольной или наркотической интоксикацией, тяжелым отравлением или сильной психической травмой.

Причины эндогенного психоза кроются в нарушении нейроэндокринной системы. К таким заболеваниям можно отнести психоз, шизофрению и возрастные изменения личности по типу психотического заболевания.

Достаточно часто психотические расстройства становятся следствием изменения в сосудистой системе головного мозга при сужении просветов сосудов, а также при наличии гипертонической болезни. При постановке точного диагноза провести четкую границу между экзогенной и эндогенной формой достаточно сложно. Вызвано это тем, что психическое расстройство может быть вызвано внешними причинами с дополнительным наслоением внутренних факторов.

Фобии и страхи

Страх проявляется во внутренней напряженности человека, чувстве непреодолимо надвигающейся катастрофы.

Эта проблема имеет как соматическую, так и психогенную основу. Проявляется в нарушении потребления пищи. Мысли человека сконцентрированы только на его весе.

Нежели мужского. Она появляется в подростковом периоде и длится долгие годы.

Бессонница

Это нарушение нормального цикла сна. Выражена в нарушениях в двух фазах: либо человек не может заснуть, либо он засыпает, но слишком рано пробуждается. Человек, страдающий подобным недугом, имеет пониженный фон настроения, расстройство внимания и памяти, повышенную утомляемость.

Тревога

Тревожные расстройства являются очень тягостным для личности состоянием. Провоцируется неопределенной перспективой и вызванным этим чувством внутреннего беспокойства.

Суицид

В период сильной депрессии часто возникают мысли суицидального характера. Причина этому – подавленное чувство самосохранения., невыносимых душевных переживаний. Суицидальные мысли, как правило, сигнализируют о глубокой степени развития депрессивного состояния.

Существуют и импульсивные формы суицида. Самоубийство может иметь место и при неглубоко выраженных депрессивных расстройствах. Человек чувствует все происходящее вокруг либо посредством обостренного восприятия, либо все чувства наоборот притупляются, и человек ощущает себя, словно во сне.

Когда и какие анализы нужно делать?

Анализы на гормоны

Гипофизарная система:

Надпочечники:

Показатели адреналина.
Показатели альдостерона.
Показатели андростендиона.
Показатели кортизола.
Показатели метанефрина.
Показатели норадреналина.
Показатели дегидроэпиандростерон-сульфата.

Какие основные виды диагностики обычно проводит Психиатр?

Обязательно проведение МРТ головного мозга, электроэнцефалографии, сканирования сосудов головного мозга, обследование вегетативной нервной системы.

ВИДЕО

Советы, как добиться качественного, здорового сна, которые помогут вам проснуться на утро полным жизненной энергии:

Старайтесь не использовать кровать местом для выяснения проблем. Не смотрите в ней телевизор. Она должна быть использована только по прямому назначению и не более, иначе в подсознании человека она начинает ассоциироваться совсем с другими функциями и вам будет тяжело в ней расслабиться и уснуть;
Постарайтесь свести к минимуму наличие раздражающего нервную систему шума, выключить свет, не допускать перепадов температуры во время сна. Этого можно добиться посредством штор, бируш, кондиционера или электрического одеяла. Даже незначительное попадание света от уличного освещения может ухудшить качество вашего сна. Попробуйте добиться средней температуры в спальне, чтобы было не слишком жарко, но и не очень холодно;

В случае, если вы не привыкли спать без света, то можно спать при мягком освещении;

Не курите сигареты перед сном, он возбуждает нервную систему и может стать причиной ночного пробуждения. Курение обманчиво. Нам кажется, что мы успокаиваем свою нервную систему, а происходит все с точностью наоборот;

Не принимайте кофеин перед сном. Он присутствует в таких напитках, как чай, содовая и кофе. Последний прием должен быть не менее чем за 6 часов до сна. В случае, если вы привыкли потреблять кофеин в очень больших дозах, отказ от него вызовет мигрень и частые пробуждения ночью;

Спиртные напитки вполне могут помочь заснуть, но процесс метаболизма алкоголя и его выход из организма начинается ночью, и вряд ли вы сможете продолжать здоровый сон. Метаболизм вызывает кошмарные сновидения и потливость тела;

Перед сном можно легко поесть, но наполнять свой желудок до отказа тяжелой пищей не рекомендуется. Не используйте перед сном продукты, содержащие протеин. Выберите те, которые содержат углеводы или молочные продукты. Исследования показали, что в молоке содержится полезный триптофан, помогающий в процессе засыпания. Выпейте молоко с печеньем. Прекрасная легкая еда перед сном;

Не занимайтесь физическими нагрузками перед отходом ко сну, если вам знакомо такое явление как бессонница. Лучше заняться ими утром иди днем. Подойдут такие нагрузки, как гимнастика, бег, плавание или быстрая ходьба;

Вы кладете вашего домашнего питомца рядом с собой. Это также чревато последствиями, так как может вызвать аллергию тела. Зуд не даст вам спать;

Гигиена сна играет огромное значение. Она проявляется в качественных показателях сна. Поможет проснуться полным заряда бодрости и в хорошем настроении. Не спите в течение дня.

Существует много форм расстройств сна. Подчас люди не обращаются за квалифицированной помощью к специалистам и смотрят на эту проблему не очень серьезно. На самом деле, вплоть до несчастных случаев. Сон - необходимый для организма компонент, поддерживающий ваш организм в хорошей форме. При проявлении каких-либо проблем незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Когда нужен и чем занимается психиатр?

Природе человека свойственно два ряда явлений. Наше тело, все его органы и ткани есть материя, и те изменения, которые с ними происходят - явления материальные. Ими (если они болезненные) занимается соматическая медицина.

Другой ряд явлений - психические процессы.
Психика представляет собой идеальный продукт деятельности мозга. Такими явлениями (тоже, разумеется, если они аномальны) занимается психиатрия. Поэтому, собственно говоря, эта область медицины и получила свое название (слово «психиатр» в буквальном переводе - «врачеватель души»). Старые русские учебники психиатрии так и назывались - «Душевные болезни».

Получается, что принципиальный критерий психического расстройства - появление болезненных явлений в области душевной деятельности (мышления, чувств, воли). Это дело психиатров. Все, что происходит в области тела - дело других специалистов, например, невропатологов, которые, как и психиатры, занимаются болезнями нервной системы, однако теми, которые касаются вещества нервов или мозга.

С кого начать? Какая разница между неврологом, психоневрологом, психотерапевтом, психологом и психиатром?

Специалистом в области всех душевных расстройств является психиатр. Часто, даже поняв, что человек заболел психически, ни он сам, ни члены его семьи не могут решить, куда идти и к какому специалисту обращаться. С одной стороны, в обществе распространено множество предубеждений и предрассудков, из-за которых заставить себя пойти к психиатру не так-то просто.

Поэтому люди начинают искать альтернативу и думают, не обратиться ли к неврологу, или к психотерапевту, или к психологу, или (случается и такое!) - к экстрасенсу (этот вариант даже не стоит обсуждать). Иногда они действительно не видят разницы между всеми перечисленными специалистами.

Например, не все знают, что психолог - это не врач. Психологическое образование отличается от медицинского, и постановка диагноза выходит за рамки компетенции психолога. Поэтому помощь психолога наиболее целесообразна и эффективна тогда, когда речь идет не о болезни, а о психологических проблемах у здорового человека.

Конечно, психологи работают и с больными, и их помощь при многих психических заболеваниях не только полезна, но и необходима, но она должна осуществляться в сотрудничестве с врачом и только после того, как соответствующий диагноз уже установлен. Поэтому начинать с обращения к психологу в случае сомнения в психическом здоровье не стоит.

Лучше обратиться к врачу!

Часто люди обращаются к неврологу. Традиционно принято думать, что неврология и психиатрия - очень близкие специальности. Это врач более "обыкновенный", и вообще сказать себе "у меня нервы расшалились" как-то легче, чем решить, что "у меня не в порядке психика".

Но нужно хорошо понимать, что невролог занимается совершенно другими расстройствами (например, нарушениями мозгового кровообращения, болезнью Паркинсона, радикулитами, невритами и т.д.), и если человек с проблемами в области психического здоровья придет к неврологу, то в лучшем случае получит совет обратиться к психиатру.

В последние годы, на дверях кабинетов городских поликлиник появились таблички с надписью "психоневролог". На самом деле это тот же психиатр, "закамуфлированный" менее пугающим ярлыком. Психологически легче обратиться к психоневрологу, чем к психиатру, да и в очереди у такого кабинета сидеть не так стыдно.

Психотерапией занимаются и врачи, и психологи. Если вы решили обратиться к психотерапевту, то имеет смысл выяснить, какое образование у специалиста, которого вы выбрали. Если он врач , все в порядке.
Однако лучше всего преодолеть предубеждения и проконсультироваться с психиатром.
Закон о психиатрической помощи, который действует в России уже больше 15 лет, отменил печально знаменитый "психиатрический учет", и поэтому обращение к психиатру сегодня не влечет за собой никаких неприятных социальных последствий. А польза от такого обращения может быть большая.

Куда обратиться?

Врачи-психиатры принимают в психоневрологических диспансерах, которые есть в каждом районе города; в некоторых городских поликлиниках; в государственных и частных медицинских центрах. Есть и частнопрактикующие врачи.

Обычно когда речь заходит об обращении в психоневрологический диспансер, люди в ужасе хватаются за голову и говорят: "ни за что! Ведь я сразу попаду на учет, и из-за этого потеряю работу!"

Следует пояснить, что сейчас понятия "психиатрический учет" не существует. В диспансере наблюдаются две категории больных. Те из них, которые страдают более тяжелыми и продолжительными психическими расстройствами, требующими постоянного врачебного контроля, находятся под так называемом динамическим диспансерным наблюдением и посещают своего лечащего врача не реже раза в месяц. Больные с более легкими расстройствами получают лечебно-консультативную помощь, то есть они обращаются в диспансер только по мере необходимости.

Статья 5 Закона о психиатрической помощи.

Смысл этой статьи заключается в том, что вопрос о том, состоит ли на учете в психоневрологическом диспансере тот или иной гражданин, неправомерен. Если у руководителя учреждения возникли сомнения в способности сотрудника (или претендента на рабочее место) выполнять ту или иную работу, он должен именно так сформулировать свой вопрос психиатру.

Иными словами, вопрос должен заключаться не в том, лечится ли у вас такой-то (во-первых, психиатрическое учреждение на такой вопрос вообще не должно отвечать; во-вторых, даже если и ответит, руководитель не имеет права на этом основании принимать решения), а в том, может ли он по состоянию здоровья выполнять свою работу.

Точно так же и ГАИ не имеет права отказать человеку в получении водительских прав только на том основании, что он наблюдается в диспансере. Как и в первом случае, этот вопрос должен быть сформулирован иначе: "Может ли такой-то по состоянию своего здоровья управлять автомобилем?"

Закон подчеркивает, что это касается всех прав, и поэтому в любом случае возникно-вения сомнений соответствующие вопросы должны формулироваться именно так. Врач может разрешить больному все, что угодно, если его здоровье это позволяет, вне зависимости от того, наблюдается ли он в диспансере и вне зависимости от его диагноза. Если обо всем этом знать, обращение в диспансер выглядит не столь устрашающим.

Боязнь своеобразного клейма или убежденность в сугубо соматическом (например, неврологическом) происхождении своего страдания, а так же уверенность в неизлечимости психических расстройств и просто - не понимание болезненного характера душевного страдания заставляют заболевших людей и их родственников категорически отказываться от всяких контактов с психиатрами и приема психотропных препаратов - единственной реальной возможности облегчить их состояние.

Следует отметить, что часто при появлении первых признаков душевного расстройства обеспокоенные родственники предполагают сразу шизофрению. Между тем, психозы имеют и другие многочисленные причины, поэтому каждый больной требует тщательного обследования.

Иногда промедление с обращением к врачу чревато самыми тяжелыми последствиями (психотические состояния, развившиеся вследствие опухоли головного мозга, инсульта и т.д.).

Когда нужен психиатр?

Для выявления истинной причины психоза необходима консультативная помощь квалифицированного психиатра с использованием сложнейших высокотехнологических методов. Вот еще почему обращение к нетрадиционной медицине приводит к позднему первичному визиту к врачу-психиатру.

В итоге, очень часто в психиатрическую клинику больного привозит карета скорой помощи в состоянии острого психоза, или больной попадает на обследование в развернутой стадии психического заболевания, когда время уже упущено и болезнь перешла в хроническое течение с выраженными негативными расстройствами, которые лечить значительно труднее.

Поэтому самое важное, как можно раньше показать больного квалифицированному психиатру и наметить план дальнейших правильных действий, консультаций, необходимых обследований и лечения.

Что же такое психическое нездоровье? Каковы проявления психической патологии?

Психическим заболеванием является такое изменение деятельности головного мозга, когда психика не соответствует окружающей действительности и отражает эту деятельность искаженно. Проявлениями психических заболеваний служат нарушения психики и поведения человека.

Известно, что чем раньше распознается болезнь, тем легче она поддается лечению. Это относится и к психическим расстройствам. Однако больные с такими расстройствами обычно поздно обращаются к специалисту, что в значительной степени связано с бытующими среди населения предрассудками и предубеждениями в отношении психиатрии.

До сих пор приходится сталкиваться с представлениями о психической болезни как о "позоре", о всех психически больных как людях "слабоумных", "опасных", "неизлечимых", о психиатрических лечебницах как учреждениях исключительно принудительной изоляции.

Считается, что в психиатрической помощи нуждаются только психически больные, а каждый "душевно здоровый" "образованный человек" сам может разобраться в своих моральных, эмоциональных и психологических проблемах. Однако во множестве случаев эти проблемы трансформируются в соматические болезни, психические расстройства принимают затяжной характер.

Тогда ни сам "образованный человек", ни специалист, вооруженный лишь скальпелем и таблеткой, не в состоянии вернуть утраченное здоровье. Среди болезней современного нам мира психические болезни занимают третье место по распространенности после злокачественных опухолей и сердечно-сосудистых заболеваний.

От 35 до 60% больных, которые обращаются в поликлиники, нуждаются в помощи психиатра или психотерапевта. Отмечается рост депрессий, причем их клиническая картина видоизменилась: они "маскируются" под самые разнообразные соматические заболевания. Путь больных с такими "масками" к врачу-психиатру порой измеряется годами; им проводятся многочисленные дорогостоящие исследования, всевозможные курсы "лечения" и даже хирургические операции.

В процессе своей мученической одиссеи эти больные попадают в сети различного рода магов, колдунов, ясновидцев и телепатов. В их лексике появляются понятия "зомбирование", "психотронная война", "сглаз", "порча" и прочие перлы средневековой кабалистики. Нередко истинно психически больным такого рода шарлатанами выдаются справки, что "они не болели, не болеют и болеть не будут".
А им со своими бедами надо обратиться к врачу-психиатру.

Кто такие и чем занимаются психиатры?

Психиатр – это врач, который специализируется в области психического здоровья и проходит специальную подготовку по диагностике и лечению психических расстройств. Психиатр имеет необходимые знания в области психиатрии, психологии, психотерапии и социальных наук, полученные в результате специального образования, а также знания, полученные в процессе его общемедицинского образования. Таким образом, он может изучить проблемы психического здоровья у конкретного человека во взаимодействии с его физическим здоровьем, поставить диагноз и дать рекомендации по необходимым методам лечения.

Психиатры занимаются лечением в основном биологической составляющей психических расстройств, т.е. медикаментозными методами. Лучшие из них сочетают это с применением отдельных психотерапевтических методик и общим психотерапевтическим подходом (поддержкой, доброжелательным отношением, разъяснениями характера заболевания, принципов лечения, помощью в мобилизации сил самого больного на борьбу с болезнью).

Сегодня психиатры работают в крупных соматических больницах, поликлиниках, учебных заведениях, медсанчастях, медицинских учреждениях ведомственного профиля. Среди населения, в учебных, производственных и иных коллективах психиатры выполняют не только лечебную и диагностическую работу, но и решают многие социальные проблемы, этико-правовые, экспертные вопросы, участвуют в разработке программ здорового образа жизни населения, профилактики психических расстройств.

Больные с психотическими расстройствами могут получать специализированную помощь в ПНД по месту жительства, в , в кабинетах психиатрической и психотерапевтической помощи при поликлиниках общего профиля, в психиатрических кабинетах ведомственных поликлиник. Там Вам окажут квалифицированную помощь не только врачи - психиатры, но и клинические психологи, социальные работники.

Поскольку вашему родственнику понадобится постоянное лечебное учреждение, где он будет находится на диспансерном наблюдении и в связи с назначением специфических преператов, вы имеете право прикрепится к психоневрологическому диспансеру любого района нашего города. О порядке перехода Вы можете узнать у администрации вашего диспансера