Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Почему болит грудная клетка при кашле. Почему болит в грудной клетке при кашле Что делать когда кашляешь болит грудная клетка

Болевые ощущения в грудной клетке при сильном кашле могут быть вызваны самыми различными причинами. Довольно часто они связаны с перенапряжением организма и исчезают сами по себе буквально через пару дней. Но надеяться именно на такой исход мы настоятельно не рекомендуем. Иногда боль при кашле в левой грудине или с правой ее стороны указывает на наличие серьезного заболевания.

Как узнать, что именно вызывает болевые ощущения? Сделать это совсем несложно. Для этого требуется лишь посетить терапевта, который выпишет направления на все необходимые анализы, направит вас на обследование к таким специалистам, как пульмонолог и невролог.

Для выявления причин возникновения боли обычно приходится проходить следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • туберкулиновая проба;
  • посев мокроты, позволяющий исключить такие серьезные заболевания, как туберкулез, острый бронхит и прочие;
  • анализ крови на наличие в ней болезнетворных бактерий и вирусов;
  • рентгенограмма легких;
  • гистологическое исследование, для которого берется пункция из легочных тканей. Оно проводится для того, чтобы исключить онкологические заболевания, выявить опухолевые образования в органах дыхания.

Помните о том, что своевременное обнаружение симптомов какого-либо тяжелого заболевания дает возможность быстро вылечиться без осложнений.

Поэтому обращение к врачу – это обязательное требование. Кроме того, мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, так как многие лекарства способны нанести организму серьезный вред.

Основные причины болей в грудине во время кашля

Боль в грудной клетке не возникает просто так, что она является симптомом одного из перечисленных ниже заболеваний:

  • сухой плеврит, который, в свою очередь, указывает на наличие воспалительного процесса в дыхательных путях. Он представляет собой поражение мембраны (плевры), которая покрывает легкие;
  • растяжение мышц или возникновение болей, вызванных простудным заболеванием. Если вы длительное время находились на сквозняке, грудную клетку могло продуть, что и вызвало сильные болевые ощущения. Кроме того, они часто оказываются следствием чрезмерных физических нагрузок;
  • проблемы с грудным отделом позвоночника. К примеру, такое заболевание, как сухой перикардит может вызывать боль посередине груди. Особенно сильно она ощущается при физических нагрузках;
  • серьезные повреждения ребер, которые вызывают болевые ощущения при вдохе;
  • бронхит. Воспалительный процесс, сопровождающий это заболевание, часто является причиной болевых ощущений, сопровождаемой сильным жжением. Игнорируя такое состояние, вы рискуете заработать еще и головную боль;
  • туберкулез легких. Это заболевание может вызывать сухой либо влажный кашель. Болевые ощущения в грудине возникают уже на последних стадиях болезни, а также при сильных физических нагрузках;
  • кислородное голодание, которое может быть вызвано как заболеваниями сердца или сосудов, так и какими-либо патологиями ребер или позвоночника;
  • грипп или острая вирусная инфекция. Любые инфекционные заболевания вызывают кашель, сопровождаемый резкой неприятной болью;
  • злокачественная опухоль на легких. Ее признаки – это очень острые и колющие болевые ощущения, иногда способные создавать серьезные проблемы с дыханием. По мере того, как распространяется опухоль, боль усиливается, становится буквально невыносимой;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • аллергические реакции организма на какой-либо возбудитель;
  • бронхиальная астма. Она может сопровождаться сухим кашлем, связанным со скоплением мокроты в верхних дыхательных путях, а также достаточно сильными болевыми ощущениями;
  • остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Боль в спине при этом заболевании может отдавать в грудину, а также в другие органы, не давая возможности быстро и точно поставить диагноз.

Болевые ощущения с левой стороны способны вызывать такие недуги, как миокардит или стенокардия. Довольно тревожными симптомами серьезных проблем являются сильное сердцебиение и нарушения сердечного ритма. Если эпицентр боли находится справа, требуется обследование, позволяющее исключить туберкулез, межреберную невралгию и трахеит.

Как облегчить свое состояние при боли в грудине

Процесс устранения болевых ощущений в грудине зависит от причин их возникновения и может протекать совершенно по-разному:

  • если боль вызвана растяжением мышц, травмой, повреждением реберного каркаса, а также заболеваниями позвоночника, в таком случае желательно использовать специальные согревающие мази и гели. Они втираются в тело, после чего следует укрыться одеялом, чтобы добиться максимального эффекта. Снижение болевых ощущений обеспечивает и такой местный анестетик, как Меновазин, содержащий бензокаин;
  • при выявлении заболеваний дыхательных путей необходимо применять отхаркивающие и муколитические препараты. В качестве примера приведем Амброксол, который разжижает слизь, выводит из организма мокроту. Он часто используется в виде вспомогательного медикаментозного средства при туберкулезе;
  • сердечно-сосудистые заболевания лечатся с использованием специальных препаратов, которые в обязательном порядке должны подбираться вашим лечащим врачом;
  • при онкологических заболеваниях стратегию лечения также разрабатывает специалист после проведения всех необходимых анализов и исследований;
  • при наличии вирусной или бактериальной инфекции специалист прописывает лекарства, способные справиться с болезнетворными микроорганизмами и устранить все симптомы заболевания. В том числе, и кашель, вызывающий болевые ощущения в грудной клетке.

Точно определить причины, по которым появилась боль в грудине, может только врач. Если нет возможности сразу же обратиться к нему, впору попробовать использовать безопасные мази и кремы, снимающие болевые ощущения. Если вы грешите на простуду, эффективными будут народные средства – молоко с маслом, чай с медом и лимоном, настой или отвар крыжовника, ромашки, других лекарственных растений.

Иногда случается так, что боль в грудной клетке при кашле появляется внезапно. В некоторых случаях она возникает не постоянно, лишь изредка тревожа человека. Конечно, если интенсивность болевых ощущений достаточно сильная, люди сразу обращаются к доктору. При слабой выраженности симптома человек зачастую не акцентирует на нем внимание и не пытается искать ответ на вопрос, почему возникает боль в груди при кашле. А вот причин как раз довольно много. Чаще всего данный симптом свидетельствует о развитии в организме определенных недугов. Основная задача при его обнаружении - вовремя диагностировать нарушение в работе органа или системы органов и приступить к адекватному лечению. Жжение в груди при кашле и болезненные ощущения в этой области - серьезные симптомы, которым следует уделить самое пристальное внимание.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Причины боли в груди

Боль в груди при кашле - вовсе не нормальное явление. И само по себе точно не пройдет. Оно явственно указывает на то, что в организме не все в порядке. Итак, неприятная болезненность разной степени интенсивности может появиться в таких случаях:

К какому доктору обращаться

Первоочередная задача, когда возникает боль в груди и во время кашля и после него, - определить, почему она появилась. После этого можно успешно ликвидировать причину. Для исключения серьезных повреждений ткани легких или заболеваний сердечно-сосудистой системы врач выпишет обратившемуся к нему пациенту направление на ряд анализов и обследований.

Итак, потребуется:

  • сделать рентгенографические снимки легких (их обычно делают в нескольких проекциях);
  • сдать кровь на анализ (общий и на определение инфекции - вирусной и бактериальной);
  • сдать мокроту на посев;
  • сделать туберкулиновую пробу;
  • сделать электрокардиограмму.

Когда выяснилось, что у вас какая-то респираторная инфекция, трахеит или бронхит, нужно обращаться за консультацией и назначением лечения к терапевту. Если чем-либо из этого заболел ребенок - конечно, к педиатру. При малейшем подозрении на травму грудной клетки необходимо идти на осмотр к хирургу и травматологу. Межреберная невралгия требует профессиональной консультации невропатолога.

Если возникли боли за грудиной и в области сердца, следует, не теряя времени, вызвать «скорую». При боли незначительной интенсивности можно сходить к кардиологу самостоятельно. Однако откладывать визит нежелательно.

Чем быстрее будет найдена точная причина вашего недомогания, тем быстрее и успешнее вы от него избавитесь. Рентгенологические и лабораторные методы обследования дают возможность уточнить предполагаемый диагноз, чтобы назначить максимально эффективное лечение.

Когда нужна помощь врача

Безотлагательно посетить доктора нужно, если:

  • держится довольно высокая температура;
  • кашель с каждым днем становится сильнее;
  • вы очень плохо себя чувствуете;
  • прошло уже 7 дней, а кашель не ослабевает;
  • отхаркивается слизь с примесью крови;
  • становится трудно дышать;
  • лицо обретает бледный оттенок.

Если вы кашляете уже достаточно долго, а температура остается в норме - это еще не повод отказываться от консультации медиков. Наоборот, такое состояние требует особого подхода к лечению. Тем более если в груди появились неприятные ощущения - боль или жжение.

Нужно обязательно выяснить, откуда взялось недомогание. Пускать его на самотек ни в коем случае нельзя - можно получить серьезные осложнения.

Как лечить

Любые назначения должен делать исключительно врач, так как боль в груди при кашле имеет разную природу. Самолечение в данном случае не только неуместно, но еще и опасно.

Если диагностирована острая респираторная вирусная инфекция, доктор порекомендует пропить курс противовирусных лекарств. При необходимости он может дополнительно назначить прием жаропонижающих, противовоспалительных (наиболее распространенные - «Ибупрофен» и «Парацетамол») и противоаллергических препаратов. Если оказалось, что боль в груди все-таки провоцирует бронхит, врач должен учесть характер кашля. Например, для лечения сухого кашля нужно принимать отхаркивающие средств для разжижения густой мокроты (чаще всего назначают «Амброксол», «АЦЦ», «Бромгексин» и «Лазолван»).

Межреберную невралгию лечат целым комплексом мероприятий. Все они призваны устранить раздражение межреберных нервов. Пациенту обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты (зачастую назначают «Фенилбутазон», «Фенацетин», а также «Индометацин»). Медикаментозное лечение дополняют витаминотерапией, иглоукалыванием и массажем.

Патологии сердца и сосудов, онкологию, травмы грудной клетки и пневмонию лечат сугубо индивидуально, принимая во внимание все детали протекания конкретного заболевания и наличие сопутствующих недугов у пациента.

И напоследок

Если вдруг появились кашель и боль в грудной клетке, не пытайтесь пить препараты наугад - авось что-то поможет. В первую очередь, устанавливаем причину недомогания. После того как врач подробно вас проконсультировал и назначил курс лечения, нужно приступить к приему выписанных им препаратов.

Так как из-за кашля страдают органы дыхания, это доставляет значительный дискомфорт. Для скорейшего устранения неприятных ощущений можно принимать не только аптечные медикаменты, но и средства народной медицины. Разумеется, уточнив перечень допустимых в вашем случае средств у доктора. Самое главное, если вас уж угораздило заболеть, - нужно не игнорировать симптомы и строго выполнять все рекомендации врача.

Боль в груди при кашле заставляет думать о самом мрачном. Рак? Пневмония? Я рассыпаюсь на части? Сколько мне осталось? Что ж, иногда ответы на эти вопросы бывают неутешительными , хотя чаще всего проблема не настолько ужасна, как кажется. А иногда такие болевые ощущения вообще бывают не связаны с легкими или сердцем.

Простудные заболевания

Описание
Боль в груди при кашле может быть вызвана двумя основными причинами: трахеит и перенапряженная диафрагма . В первом случае болит трахея, во втором – диафрагма. Оба вида боли проходят сами по себе вместе с простудой.
Покашливание, температура
При трахеите температура немного повышается (до 37 с лишним градусов), кашель сильный, без мокроты, накатывает долгими приступами.

При напряжении диафрагмы у больного в анамнезе присутствуют долгие приступы сильного кашля, с температурой 37-40, с мокротой или без нее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Дыхание обычно затруднено из-за этих самых приступов кашля.

Характер боли
При трахеите – напряженные, режущие болевые ощущения в глотке и в задней части грудины, которая усиливается при движениях. Болит во время кашля, иногда – после него.

Если мышцы диафрагмы устали от напряжения, вызванного кашлем, то болевые ощущения возникают под легкими, во время кашля носят острый характер, в промежутках – ноющий.
Дополнительные симптомы
Любые симптомы, характерные для острого респираторного заболевания.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Обычно для диагноза «ОРЗ» достаточно анамнеза и анализов.
Лечение
Зависит от болезни. Антибиотики, противовирусные, витамины, постельный режим. Иногда требуется госпитализация.

Болевые ощущения пройдут, как только будет убрана причина кашля.

Сердечно-сосудистые болезни

Описание
Кашель при болезнях сердечно-сосудистой системы связан с тем, что сердце работает неправильно – оно не успевает откачивать кровь из малого круга кровообращения . Как следствие, около легких остается слишком много крови, и она попадает внутрь.
Покашливание, температура
При таком виде кашля температура не повышается.

Кашель может быть сухим либо с небольшим количеством кровавой мокроты, иногда – пены.

Характер боли
Болевые ощущения распирающие, пациенту не хватает кислорода. Иногда наблюдается давящая боль за грудиной слева.
Дополнительные симптомы
Кашель, как и болевые ощущения, возникает после физических нагрузок. Только в самых запущенных случаях симптомы возникают в покое – когда пациент лег на спину.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, кардиолог.

Основным методом будет ЭКГ и рентген.

Лечение
Зависит от патологии, вызывающей кашель.

Плеврит

Описание
Плеврит – воспаление оболочки, окружающей лёгкие .
Покашливание, температура
Температура повышается до 37-38 градусов.

Кашель сухой и лающий, не проходит.
Характер боли
В покое болевые ощущения – ноющие, чувствуются всеми легкими.

На высоте вдоха и при кашле болевые ощущения – острые, сильные, «простреливающие».

Обязательно посмотрите видео про это

Дополнительные симптомы
Дыхание слабое, наблюдается нехватка кислорода и повышенная утомляемость, слышны хрипы.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анамнез, анализы крови и мочи, перкуссия, прослушивание, рентген, при необходимости — пункция.
Лечение
Лечение сводится к устранению причин плеврита. Поскольку чаще всего он вызван инфекционными заболеваниями, самое распространенное лечение – антибиотики.

Пневмония

Описание

Пневмония – это общее название для многих видов воспаления легких . Вызывается преимущественно бактериями и грибками.

Имеет сложное течение, в случае отсутствия лечения может привести к смерти.

Покашливание, температура
Температура резко повышается до 39-40 градусов, больного начинает преследовать сильный кашель с большим количеством гнойной мокроты.
Характер боли
Боль – ноющая, сильная, расположение зависит от локализации очага пневмонии. При кашле боль усиливается.
Дополнительные симптомы
Боль уменьшается или стихает, если лечь на сторону больного легкого или прижать место боли рукой.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анамнез, анализы, посев, рентген, анализ газового состава крови.
Лечение
В первую очередь – антибактериальное.

Дополнительные методы – препараты для облегчения кашля, витамины.

Острый трахеит

Описание
Трахеит – воспаление трахеи , вызванное вирусными или бактериальными возбудителями. Дети более подвержены этой болезни, чем взрослые.
Покашливание, температура
Температура обычно повышается до 37,5-38 градусов у взрослых, у ребенка – до 39.

Кашель – сильный, надсадный, без мокроты. Чувствуется першение. С течением заболевания появляется «обычная» мокрота.

Характер боли
Болевые ощущения располагаются в верхней части груди, зудящие и ноющие. Во время приступов кашля боль может стать острой и жгучей, после приступа – возвращается в «исходное положение».
Дополнительные симптомы
Симптомы усиливаются на вдохе, при резкой смене температуры воздуха.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, который проводит стандартное клиническое обследование.
Лечение
Антибиотики, противовирусные, жаропонижающие при необходимости.

Почечная колика

Описание
Почечная колика – самый распространенный симптом при болезнях почек .

Вызван нарушением проводимости мочевыводящих путей.

Покашливание, температура
Колика сама по себе не ведет к появлению кашля. Возможно небольшое повышение температуры.
Характер боли
Боль распространяется по животу, затем иррадиирует в грудной отдел. Носит сильный, острый, колющий характер, усиливается при вдохе, болит при кашле.
Дополнительные симптомы
Учащение мочеиспускания, отсутствие видимых причин, Приступообразный характер болей.
Кто и как диагностирует?
Терапевт или нефролог.

Методы: дифференциальная диагностика.

Лечение
Лечение стационарное, в основном — хирургическое.

Межреберная невралгия


Описание

Это состояние возникает, когда у пациента по каким-либо причинам (травма, сдвиг внутренних органов) защемились нервы, лежащие между ребер .
Покашливание, температура
Температура и кашель не провоцируются невралгией.
Характер боли
Болевые ощущения – острые, «нервные», могут как находиться в одной точке, так и разливаться по всей груди. При кашле боль «простреливает» по всему защемленному нерву.

Пациенту откровенно больно кашлять, в грудине разливается жидкий огонь.

Дополнительные симптомы
Перед возникновением боли имели место травмы грудной клетки.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, хирург, невролог. Методы: анамнез, снимок.
Лечение
Зависит от причины невралгии, чаще всего – медикаменты и ЛФК.

В сложных случаях показана операция.

Травмы груди

Описание
Сотрясение грудной клетки , ушибы, переломы ребер.
Покашливание, температура
Не провоцируются.
Характер боли
Для ушиба – тупая, ноющая. Для сотрясения – «генерализированная», болит грудная клетка, болевые ощущения малой или средней интенсивности. Для перелома – острая, сильная, обездвиживающая.
Дополнительные симптомы
Видны гематомы. При сотрясении возможна дизориентация, рвота.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, травматолог, хирург. Обычно достаточно сделать снимок.
Лечение
Чаще всего консервативное – постельный режим и медикаменты.

Операцию назначают только в крайних и непосредственно угрожающих жизни случаях.

Рак легких

Описание
Рак развивается тогда, когда клетки тела начинают бесконтрольно делиться, поглощая соседние ткани . На начальных стадиях прогноз относительно благоприятный, на конечных есть высокая вероятность летального исхода.
Покашливание, температура
Температура остается нормальной либо немного повышается. Кашель зависит от локализации и размера опухоли: может быть тяжелым, сухим или кровавым, а может сохраняться в виде небольшого покашливания.
Характер боли
Боль располагается там же, где и опухоль. Может быть как точечной, так и опоясывающей. Обычно – ноющая, жгучая или давящая.

При кашле боль усиливается.

Дополнительные симптомы
Зависят от типа и размера опухоли.
Кто и как диагностирует?
Раковыми опухолями занимается онколог. Методы: МРТ, рентген, биопсия, исследования с контрастом, анализы.
Лечение
Лучевая терапия, химиотерапия, операция по удалению.

Короткая межплевральная связка

Описание
Межплевральная связка соединяет диафрагму и легкие.

При воспалении она укорачивается, и больной начинает испытывать постоянные приступы кашля.

Покашливание, температура
Температура повышена до 37 градусов. Кашель несильный, но постоянный, усиливается при физических нагрузках и при разговоре.
Характер боли
При беге или другой нагрузке возникает колющая или режущая боль в нижней части груди, слева или справа. В таком состоянии кашель отдает болью в грудине.
Дополнительные симптомы
Высокая утомляемость, давящее чувство в нижней части груди.
Кто и как диагностирует?
Терапевт.

Диагностировать можно с помощью анализов и снимка.

Лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты.

Описание

Остеохондроз – болезнь, при которой суставы тем или иным образом повреждаются. В подавляющем большинстве случаев под остеохондрозом понимают болезнь позвоночника, при которой страдают позвонки.
Покашливание, температура
Остеохондроз не вызывает кашель или повышение температуры.
Характер боли
Боль локализуется в позвоночнике, может «отдавать» в руки или ноги. Характер боли – тупая, ноющая или жгучая. Спина может болеть и днем, и ночью. Усиливается при нагрузках, немного ослабевает в покое.

Если поражен средний отдел позвоночника, то при кашле возможно «прокалывание» болью спины.

Дополнительные симптомы
Пониженная гибкость спины, искривление позвоночника.
Кто и как диагностирует?
Этой болезнью должен заниматься ортопед, но в наших реалиях ей обычно занимается хирург. Методы: КТ, МРТ, рентген.
Лечение
Зависит от стадии, включает медикаменты, ЛФК, ограничение нагрузок и здоровый образ жизни. В худшем случае может потребоваться операция.

Когда нужно идти к врачу?

К врачу нужно идти в любом случае . Ни одна из причин сама собой не пройдет, поэтому чем скорее начнется лечение – тем быстрее исчезнет боль в груди при кашле.

Самолечение – не лучший выбор, потому что можно усугубить ситуацию.

Первая помощь при боли

Что делать, если кашель очень сильны? Можно использовать сиропы вроде корня солодки и таблетки от кашля. Если боль есть не только при кашле, можно выпить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).

Кашель с болью в грудной клетке – симптом сложного заболевания, которое не очень просто диагностировать.

Если вы столкнулись с ним – обратитесь в поликлинику, так как отсутствие лечения может очень плохо сказаться на дальнейшей жизни.

Очень часто кашлевые приступы сопровождаются болевыми ощущениями в области грудной клетки. Некоторые больные просто не обращают внимания на такое состояние, и даже не задумываются над тем, почему появляется боль в груди при кашле. При этом причин таких проявлений может быть множество, и в большинстве случаев они указывают на протекание каких-либо заболеваний в организме человека. В таких случаях главная задача больного и врачей – своевременно определить наличие нарушений в функционировании определенных органов и систем, и провести надлежащее лечение.

Почему кашлевые приступы сопровождаются болевыми ощущениями?

Боль в грудной клетке при кашле не считается нормальным явлением и неизбежно указывает на определенные нарушения. Болевые ощущения могут возникать в таких случаях:

Пускать заболевание на самотек нельзя, так как часто боль в груди, появившаяся на фоне простуды, может свидетельствовать о повреждениях слизистой оболочки, легочной ткани или плевры.

Диагностика возникающих болей

При ухудшении здоровья, которое проявляется кашлем и болями в груди, необходимо посетить таких врачей как пульмонолог, терапевт, невролог. В случае, когда причину болей установить не удается, врачи для диагностики могут использовать развернутую рентгенограмму легких, общий анализ крови, посев мокроты, туберкулиновую пробу, анализ крови на наличие вирусной или бактериальной инфекции.

Чтобы исключить наличие опухоли в легких, необходимо сделать пункцию легочной ткани для гистологического исследования. При подозрении на такие заболевания как трахеит, бронхит, фарингит, ОРВИ, назначается рентгенография легких и анализ мокрот.

Изучив показатели развернутого анализа крови, можно определить глубину воспалительного процесса в органах дыхательной системы.

Какие предпринять меры?

При возникновении кашлевых приступов, вызывающих болевые ощущения в грудине, можно немного облегчить состояние больного. Но стоит отказаться от самостоятельного лечения в случаях, когда неизвестна причина такого процесса. Если больной знает, что боль в груди при кашле возникает в результате растяжки мышц, можно использовать согревающую мазь. Купить мазь нужно по назначению врача, нанести на больное место и хорошо втереть, чтобы пораженная область была горячей. Такие действия нужно делать на протяжении 3 дней, за это время снимется воспалительный процесс.

Также рекомендуется принимать препараты, подавляющие кашлевые приступы или же средства, увеличивающие количество мокроты и способствующие ее отхождению. Боль в груди при кашле в любом случае является показателем нарушений, происходящих в функционировании организма, именно поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту.

При кашле болит в грудной клетке

Сдавливающие, колющие и другие неприятные ощущения в области груди, как правило, свидетельствуют о заболеваниях дыхательных путей, особенно при наличии кашля. Однако данный симптом не всегда является признаком бронхита, воспаления легких или туберкулеза. Бывает, что при кашле болит в грудной клетке из-за патологий сердца, пищеварительной, нервной системы и болезней опорно-двигательного аппарата.

Почему при кашле болит грудная клетка?

Основными причинами рассматриваемого состояния считаются патологии дыхательных путей:

  • острый, хронический бронхит;
  • ОРВИ;
  • легочная эмболия;
  • трахеит;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • плеврит (воспаление легочной мембраны);
  • бронхиальная астма;
  • пневмоторакс;
  • фарингит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • эмфизема легких.

При перечисленных заболеваниях развивается сильный сухой или влажный кашель и болит грудная клетка. Указанные клинические проявления могут возникать в виде приступов, часто наблюдаются в ночное и утреннее время.

Кроме того, причинами болевого синдрома в районе груди становятся такие болезни и состояния:

  • разрушение, травма реберного каркаса;
  • остеохондроз позвоночника;
  • опухоли в грудной клетке;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • межреберная невралгия;
  • грыжа пищевода;
  • рефлюксный эзофагит;
  • аллергическая реакция;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • эпиглоттит;
  • укорочение межпревральной связки;
  • почечная колика.

Стоит заметить, что приведенный список патологий довольно редко сопровождается кашлем. Если присутствует этот признак, скорее всего, имеются сопутствующие заболевания.

Что делать если от кашля болит грудная клетка?

Для начала лечения важно установить причину описываемых клинических проявлений. Поэтому следует обратиться к нескольким специалистам:

  • терапевт;
  • отоларинголог;
  • пульмонолог;
  • невропатолог;
  • хирург;
  • онколог.

Когда выяснен фактор, провоцирующий проблему, нужно обратить внимание на характер кашля и наличие сопутствующих симптомов.

Если причиной болевого синдрома стало неврологическое заболевание или остеохондроз, необходимо снизить нагрузку на позвоночник, выполнять прогревания и принимать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

При сухом мучительном кашле требуется использование противокашлевых препаратов. Они способствуют угнетению приступов, обеспечивают нормальный ночной сон. Дополнительно можно принять НПВС, чтобы снять боль.

Влажный кашель предполагает разжижение и облегчение выведения мокроты. Для этих целей назначаются муколитики, бронхолитики. Немаловажно соблюдать питьевой режим, включающий обильное количество теплой жидкости.

Важно отметить, что кашель и боль в груди – это всего лишь признаки основного заболевания. Без его терапии бороться с такими проявлениями бессмысленно.

Болит грудная клетка во время кашля – чем лечить такие симптомы?

Из нестероидных противовоспалительных средств рекомендуются:

  • Ибупрофен;
  • Ортофен;
  • Парацетамол;
  • Диклофенак;
  • Аспирин.

Противокашлевые препараты:

  • Кодтерпин;
  • Синекод;
  • Терпинкод;
  • Коделак;
  • Либексин;
  • Стоптуссин.

Отхаркивающие лекарства, облегчающие выведение бронхолегочного секрета:

  • Амброксол;
  • Лазолван;
  • Мукалтин;
  • Бромгексин;
  • корень солодки.

По необходимости врач также может назначить противоаллергические медикаменты:

  • Диазолин;
  • Зодак;
  • Кларитин;
  • Тавегил;
  • Зиртек.

Антибиотики при бактериальной природе кашля:

  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб.

Иногда требуются противовирусные средства:

  • Интереферон;
  • Оциллококцинум;
  • Амизон;
  • Ремантадин.

Боль в груди при кашле

Причинами боли в груди при кашле могут быть заболевания, о которых человек даже не подозревает. Наиболее распространенные причины – заболевания области около сердца или вокруг него либо в его средней стенке, которые проявляются в виде болей. Боли во время дыхания и кашля могут быть признаками заболеваний дыхательной системы, хотя их легко перепутать с заболеваниями сердца. Такие боли чаще всего локализуются сбоку груди – справа или слева. Они могут быть острыми, колющими или, наоборот, тупыми, тянущими. О каких конкретно заболеваниях сигнализирует боль в груди при кашле?

Более подробно о причинах боли в груди при кашле

Причинами боли в груди при кашле, кроме заболеваний сердца, сосудов и дыхательной системы, могут быть инфекции. Они вызывают кашель, чихание, нехватку воздуха и другие симптомы, которые не слишком приятны для человека и побуждают его немедленно обратиться к врачу. Вот неполный список самых распространенных причин боли в груди при кашле.

  • Простуда, сезонный грипп (грипп), свиной грипп, ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
  • Эпиглоттит (раздувание надгортанника), трахеит, острый или хронический бронхит, пневмония и дифтерия
  • Туберкулез
  • Инфекция дыхательных путей
  • Астма
  • Хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких.
  • Вдыхание дыма
  • Аллергия
  • Инородное тело
  • Опухоли
  • Плеврит, который может вызвать боль в груди и кашель при глубоком дыхании
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Сердечная недостаточность.
  • Легочная эмболия

Какие заболевания вызывают боль в груди при кашле?

Давайте более подробно рассмотрим заболевания, которые могут вызывать боль в груди при кашле.

Воспаление мембраны (плеврит)

В грудной полости и легких есть специальная мембрана, которая выполняет роль своеобразной подстилки. Если эта мембрана воспаляется, у человека может возникнуть кашель – глухой и лающий или сухой, не проходящий. Такое заболевание чаще всего диагностируют как плеврит либо сухой плеврит. Чаще всего он является следствием пневмонии.

Симптомы

Если человек поражен сухим плевритом, у него могут возникать следующие симптомы.

  • Переворот на бок, который болит, может вызывать снижение болевых ощущений.
  • Сложно дышать, в особенности страдает одна сторона грудной клетки, в которой появляются болевые ощущения.
  • Дыхание может быть ослаблено, особенно если человек старается не напрягать больную сторону груди.
  • При прослушивании дыхания врач может определить шумы в грудной клетке и легких – это происходит из-за трения плевральных оболочек.
  • Может возникать субфебрильная температура тела (37, 5 – 38 градусов Цельсия)
  • Озноб и ночное потение, а также учащенное дыхание и быстрая утомляемость.

Разрушение каркаса ребер

При этом заболевании у человека тоже может возникать боль в груди при кашле.

Симптомы

Реберный каркас или грудной отдел позвоночника может быть разрушен или поврежден в результате травмы, отчего он становится не таким подвижным как раньше. При этом человек может страдать также от опухолей плевры либо заболевания, которое называется перикардит. Боль в груди в таких случаях становится сильнее во время кашля, элементарных движений, бега, даже ходьбы. Возникает одышка, а боль при одышке может быть либо сильной, либо временами ослабляться.

Слишком короткая межплевральная связка

Если межплевральная связка короче, чем необходимо физиологически, человек может кашлять и у него болит грудь. Связка называется межплевральной, потому что она находится между двумя частями плевры – париетальной и висцеральной, которые находятся возле так называемых корней легких. Эта связка обеспечивает сопротивление легких, когда диафрагма при каких-либо усилиях смещается. О том, что с легкими проблемы, можно судить по смещению межплевральных связок. К примеру, они укорачиваются при развитии воспаления легких.

Симптомы

Кашель и боль в груди усугубляется, когда человек разговаривает, вздыхает глубоко, активно дышит, дает себе физическую нагрузку большую, чем обычно. У него могут возникать боли в груди в виде покалывания при беге или ходьбе.

Межреберная невралгия

Это заболевание характеризуется сильными болями в груди в виде выстрелов. Они беспокоят человека так сильно, что он может кричать от боли. Важно не перепутать межреберную невралгию с приступами сердечной боли, потому что симптомы похожи.

Симптомы

Боли в груди при межреберной невралгии резко усиливаются, как только человек закашляется или если он просто резко вдыхает.

Почечная колика

От этого заболевания может возникать боль не только в области спины, где находятся почки, но и боль в груди при кашле. Почечная колика может возникнуть из-за нарушения оттока мочи, который развивается по причине плохой работы мочевыводящих путей и почек.

Симптомы

Боль под ребрами справа в груди усиливается при кашле и движениях. Боль при почечной колике может также беспокоить под ложечкой (распространенный симптом) и еще у человека болит в области всего живота. Боль при почечной колике может отдавать под лопатку с правой стороны или в правое предплечье. Если врач обследует больного и методом пальпации проверяет работу желчного пузыря, боль может беспокоить и там. Особенно могут сигнализировать о боли десятый и двенадцатый позвонки грудной клетки.

Травмы груди

Они тоже могут быть причиной боли в груди, которая усиливается при кашле. В число травм груди могут входить переломы или ушибы ребер, а также вывихи и подвывихи плечевого сустава.

Симптомы

Боль при травмах груди обычно резкая, стреляющая, усиливается с каждым движением. Важно не перепутать такую боль с остеохондрозом. При этом заболевании боль в груди тоже усиливается при кашле, но лечится совершенно по-другому.

Боль в груди при кашле из-за простуды

Причинами боли в груди при кашле могут быть простудные заболевания, возникающие из-за вирусов или бактерий. Сами заболевания – это грипп, ОРВИ, коклюш, воспаление трахеи (трахеит) и другие заболевания простудного характера.

Симптомы

  • Сухой кашель, который долго не проходит
  • Озноб
  • Боли в горле
  • Высокая температура
  • Быстрая утомляемость
  • Ощущения, как будто грудную клетку внутри кто-то царапает

Как правило, такие боли проходят сразу, как только человек устраняет источник заболевания – бактерии или вирусы, вызвавшие боли и кашель.

Рак легких

Рак легких - заболевание, которое характеризуется неконтролируемым ростом клеток в тканях легких. Если рак не лечить, этот рост может распространиться за пределы легких (метастазы) в близлежащие ткани и другие части тела. Наиболее распространенной причиной рака легких является долгосрочное воздействие табачного дыма. Важно знать, что на некурящих приходится 10-15% случаев рака легких, и эти случаи врачи часто связывают с комбинацией генетических факторов. Остальные 80-85% случаев возникновения рака легких – это последствия курения.

Симптомы

Характер болей в груди при кашле, которые возникают из-за рака легких – острые, покалывающие, опоясывающие всю грудную клетку. Боль может беспокоить человека только в одной части груди или отдавать в руку, живот или шею. Если метастазы проникают в отдел ребер либо позвоночник, человек испытывает очень сильные, нестерпимые боли в груди, которые усиливаются при малейших движениях.

Пневмоторокс

Коллапс легкого, или пневмоторакс, - это воздушная подушка в пространстве вокруг легких. Это накопление воздуха оказывает давление на легкие, поэтому они не могут расшириться настолько, насколько нужно для нормального дыхания. Коллапс легкого возникает, когда воздух выходит из легких и заполняет пространство за пределами легких, внутри грудной клетки. Это заболевание может быть вызвано огнестрельным или ножевым ранением в грудь, переломом ребер или медицинскими процедурами. В некоторых случаях коллапс легкого возникает без причины. Это состояние называется спонтанным пневмотораксом.

Симптомы

Нестерпимые боли в груди, которые иногда проходят самостоятельно, а иногда требуют хирургического вмешательства. Боли в груди могут быть и умеренными, но усиливаться при кашле или резких движениях.

Диагностика болей в груди при кашле

Чтобы полностью исключить серьезные повреждения легочной ткани или выяснить, что причинами болей в груди при кашле являются заболевания сердца и сосудов, врач может назначить следующие методы диагностики

  • развернутая рентгенограмма легких в нескольких проекциях;
  • общий анализ крови
  • посев мокроты
  • туберкулиновая проба
  • анализ крови на наличие бактериальной или вирусной инфекции

При подозрении на наличие онкологическое заболевание нужна пункция легочной ткани для гистологическое исследование. Только после этого можно будет говорить о том, какое именно заболевание вас беспокоит

При наличии явных симптомов бронхита, фарингита, трахеита и ОРВИ проводится рентгенография легких, туберкулиновая проба и анализ мокрот. Врач может назначить еще и развернутый общий анализ крови. По его показателям можно будет судить о глубине воспалительного процесса в дыхательных органах.

Боли в груди при кашле, как вы уже поняли, могут возникать из-за разных заболеваний. Поэтому и лечение в каждом случае применяется разное. Метод лечения болей в груди при кашле полностью зависит от квалификации врача, поэтому важно найти такого специалиста, которому вы могли бы всецело доверять.

Многие люди обращают внимание на кашель, только если он сопровождается температурой. В остальных же случаях относятся к симптому несерьезно, ожидают когда неприятное явление пройдет само. Они даже не задумываются о посещении больницы, а длительный кашель без температуры преследует их месяцами.

Легкомысленное отношение к сигналу организма в большинстве случаев заканчивается достаточно плачевно:

Тяжелые последствия игнорирования длительного кашля без температуры объясняются тем, что часто он является спутником достаточно серьезных и опасных процессов, происходящих в организме. Они могут затрагивать различные органы, а также ухудшать состояние иммунной системы в целом.

Длительный кашель, боль в грудной клетке без температуры из-за хронического бронхита

Рефлекторные спазмы дыхательных путей часто выступают признаком недугов, не обязательно имеющих острую форму. Длительный кашель (больше месяца) без температуры очень часто наблюдается при бронхитах в хронической стадии. Основными его признаками выступают:

  • Параллельное возникновение болезненных ощущений в грудной клетке.
  • Усиление при ветреной и сырой погоде.
  • Выделение обильной мокроты.

Длительное игнорирование симптома и отсутствие адекватного лечения основного заболевания может приводить к возникновению хронической обструктивной болезни легких.

Долгий кашель без температуры при туберкулезе

Кроме затяжного бронхита, существует и более серьезное заболевание органов дыхания, о котором могут свидетельствовать бронхоспазмы, не дающие покоя продолжительное время. Длительный кашель (3 недели) без температуры может быть признаком такого страшного недуга, как туберкулез. Симптом, сопровождающий это заболевание, имеет следующие характеристики:

Опасность игнорирования длительного кашля без температуры, вызванного туберкулезом, заключается в том, что во время рефлекторных спазмов, становящихся все более интенсивными, могут травмироваться органы дыхания и возникать легочные кровотечения. Основное же заболевания при отсутствии адекватного лечения будет прогрессировать, перерастая в более тяжелую форму.

Постоянный кашель без температуры у курильщиков

Рефлекторные спастические выдохи, продолжающиеся длительное время, могут вызываться не только непосредственно заболеваниями бронхов или легких. Часто они развиваются по причине наличия вредной привычки - никотиновой зависимости, провоцирующей начало развития различных патологических процессов в органах дыхания.

Если продолжается кашель 3 недели (температуры нет), а человек при этом имеет длительный стаж курильщика, то стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • Отсутствуют ли признаки проявления каких-то инфекционных заболеваний.
  • Появляется ли кашель чаще всего по утрам, после физических нагрузок (даже быстрой ходьбы), при резких вдохах.
  • Сопровождаются ли бронхоспазмы выделением плотных сгустков слизи.

Если длительному кашлю без температуры у курильщика сопутствуют подобные симптомы, то существует большая вероятность того, что неприятное явление вызывается именно постоянным вдыханием табачного дыма.

Единственным путем избавления от длительного кашля без температуры в этом случае является прекращение курения. Все другие способы (ингаляции, мятные или эвкалиптовые конфеты, смягчающие горло полоскания) могут немножко ослабить интенсивность рефлекторных спазмов, однако избавить от них полностью не смогут.

Так же как невозможно без отказа от вредной привычки и остановить патологические процессы, начавшиеся в дыхательной системе. Ведь очень часто длительный кашель у курильщиков перерастает в хроническую обструктивную болезнь легких, грозящую тяжелыми последствиями для здоровья.

Затяжной кашель без температуры при заболеваниях сердца

Не прекращающиеся длительное время рефлекторные спазмы диафрагмы могут быть вызваны не только патологическими процессами, происходящими непосредственно в органах дыхания. Если, например, продолжается кашель 2 недели без температуры, то стоит обратить внимание и на другие ощущения и признаки:

Продолжительный кашель без температуры при аллергических реакциях

Сверхчувствительность организма к различным раздражителям также может вызывать рефлекторные спазмы дыхательных путей. Возникший от воздействия аллергенов неприятный симптом бывает достаточно длительным. Он преследует человека, пока не будет исключен контакт больного с провокатором. Если продолжается кашель две недели (без температуры), то не будет лишним посетить больницу и сдать анализы на выявление различных непереносимостей.

Для неприятного симптома, вызванного аллергией, характерно следующее течение:

  • Возникновение после контакта с определенным раздражителем.
  • Отсутствие таких признаков болезненных состояний, как: температура, лихорадка, боль, слабость.
  • Возможное наличие зуда, насморка, чиханий.
  • Отсутствие мокроты.

Длительный кашель без температуры может быть свидетельством аллергической реакции организма на такие обыденные вещи, как:

  • Пыльца растений.
  • Шерсть.
  • Мороз.
  • Солнце.
  • Косметические средства.
  • Бытовые химические препараты.

Причинами развития аллергии и возникновения длительного кашля без температуры, могут быть:

  • Чрезмерная гигиена, снижающая защитные функции иммунной системы.
  • Антибиотики.
  • Продукты питания, перенасыщенные химическими элементами.

К сожалению лекарств, лечащих аллергию, не существует. Поэтому единственный способ избавления от длительного кашля без температуры состоит в полном исключении контакта с раздражителем, вызывающем непереносимость.

Конечно, общего знания о причинах возникновения рефлекторных спазмов дыхательных путей недостаточно для того, чтобы самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Только врач может правильно понять отчего возник неприятный симптом, проанализировать всю имеющуюся клиническую картину и определить заболевание, вызывающее неприятный длительный кашель без температуры. Лишь после этого специалистом назначается оптимальная схема лечения, которая поможет больному в кратчайшие сроки избавиться от неприятного симптома и основного недуга.

О чем сигнализируют боли в грудной клетке при вдохе


Плевральная оболочка грудной клетки содержит множество нервных окончаний, поэтому боль при вдохе может возникать при многих заболеваниях и повреждениях.

Не всегда боль в груди, ощущаемая при дыхании, свидетельствует о болезни легких. Боль может ощущаться в дыхательной мускулатуре после чрезмерной нагрузки на нее – так бывает, например, после сильной многократной рвоты.

Если появлению боли предшествовало падение или удар по грудной клетке (например, при дорожно-транспортном происшествии), то причиной боли является ушиб или перелом ребер. В этом случае пострадавшего нужно срочно доставить в больницу. Транспортировать его следует в получисидячем положении, приложив холод к груди.

Заболевания легких

Боль в груди при дыхании – характерный признак пневмонии (воспаления легких). Другие проявления этой болезни – высокая температура, кашель с мокротой, жесткое, хрипящее дыхание.

Не менее серьезную опасность представляет собой легочная эмболия – закупорка тромбом одной или нескольких артерий, питающих легкие. Наряду с внезапной болью при дыхании наблюдается одышка, потливость, посинение кожных покровов, кашель с кровью.

Болью при вдохе, а также при кашле характеризуется плеврит – воспаление оболочки, которая окружает легкие. Боль может быть тупой или резкой, походить на жжение. Другие симптомы плеврита – сухой кашель, озноб, повышенная температура, затрудненное дыхание.

Все эти заболевания достаточно серьезны и могут представлять опасность для жизни, поэтому при появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать врача, не прибегая к самолечению.

Заболевания других органов

Боль при дыхании может возникнуть при обострении остеохондроза, поразившего грудной отдел позвоночника. В этом случае наблюдается колющая боль в грудной клетке, «заставляющая» больного принять определенную позу и задержать дыхание. Боль может возникать не только при вдохе, но и при выдохе. Снять такое состояние можно только с помощью инъекции обезболивающего – это сделает врач «Скорой помощи», после чего следует обратиться к терапевту.

Тупая боль при дыхании и кашле в сочетании с высокой температурой свидетельствует о реберном хондрите – воспалении хрящей в местах соединения ребер с грудиной. Чем глубже вдох, тем сильнее боль. При нажатии пальцами на грудь боль усиливается.

Боль в области грудной клетке при дыхании возникает и при сердечных заболеваниях – на пример, при приступе стенокардии, которую в народе называют «грудной жабой». Боль возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, сопровождается одышкой, ощущением распирания в груди, приступ длится до 15 минут.

Если боль ощущается в середине груди или слева, сопровождается одышкой в положении лежа, недомоганием, температурой 37-37,5, речь идет о перикардите – воспалении серозной оболочки, которая окружает сердце.

Возникновение боли в груди при кашле всегда вызывает тревогу, особенно если для этого нет соответствующих причин. Очень часто такая боль возникает вследствие воспаления дыхательной системы человека при различных респираторных инфекциях. Но бывают случаи, когда данное состояние характеризует совершенно иные болезни.

Чтобы правильно разобраться с болевыми ощущениями в груди нужно изучить все возможные пути ее возникновения и постараться предупредить начало заболевания. При наличии каких-либо признаков нужно в кратчайшие сроки обратиться к опытному специалисту и получить информацию о том, как и чем, лечить данное заболевание.

Причины возникновения болевых ощущений

Боль при кашле не может возникнуть просто так, поэтому она является следствием заболевания, которое начинает развиваться в организме. Для его быстрого лечения нужно провести верный анализ, установить источник болезни. Причины:

При воспалении органов дыхания обычно возникают болезни простудного характера. К ним можно отнести:

  1. Грипп.
  2. ОРВИ.
  3. Бронхит.
  4. Воспаление легких.

Они характеризуются такими симптомами, как общее вялое состояние, температура, насморк, боль в горле, кашель мокрый или сухой, при воспалении легких повышение температуры мгновенное и не проходящее, ее можно сбить только при помощи лекарств. Этот диагноз очень опасен и требует незамедлительной госпитализации!

При правильно соблюденном режиме лечения данные боли уходят, когда вирус побежден. Остаточное явление кашля может наблюдаться еще несколько недель после острой фазы болезни.

Когда наблюдается постоянная боль в грудине посередине, скорее всего, она свидетельствует о возникновении сердечно-сосудистых заболеваний, например:


Болезни сердца характеризуются тяжелым дыханием, высоким сердечным давлением, колющей болью слева от грудной клетки. Вместе с кашлем могут выделяться слизь, кровяные мокроты. Самостоятельно определить заболевания, связанные с сердцем очень сложно, это должен сделать опытный врач кардиолог, проведя при этом все нужные исследования.

Наличие плеврита в легких также может вызывать при кашле боль. Здесь преобладает сухой кашель, который сопровождается большой потливостью у больного. При этом болит грудная клетка. Пораженная сторона легкого сильно болит и значительно затрудняет дыхание. Плеврит должен быть пролечен достаточно быстро во избежание возникновения осложнений.

Рассмотрим следующие заболевания, при которых болит в груди во время кашля:


Виды болевых ощущений и диагностика

В зависимости от места локализации боли специалист установит верный диагноз, а также быстро назначит курс реабилитации. Стоит заметить, что боль в груди во время сильного кашля одинаковая у ребенка и взрослого человека. Поэтому нужно четко знать, причины возникновения боли, ее основные виды:

Боль в груди при наличии кашля может быть различного характера и причин ее возникновения немало. Это могут быть как сердечно-сосудистые заболевания, так и множество других патологий.

При возникновении характерной боли в груди при кашле врач должен быстро и правильно установить диагноз. Лучше всего при этом использовать клинические и лабораторные методы:


Для точного определения причины вызывающей боль стоит пройти ряд вышесказанных процедур, которые назначит врач.

И только после этого применять назначенное лечение. Стоит помнить, что исследования характерны как для взрослого человека, так и для ребенка.

Лечение и профилактические меры

В зависимости от установленной причины боли можно начинать лечение и принимать назначенные препараты. Методы лечения при различных заболеваниях, которые вызывают боль в груди при кашле следующие: