Сыпь у новорожденных детей. Сыпь на лице и теле у грудничка: отчего это бывает и как избежать. Как по локализации сыпи определить заболевание

Адаптация к внеутробной жизни дается младенцам достаточно тяжело. Приспосабливаясь к жизни вне материнского организма, им приходится привыкать к внешнему питанию и воздействию окружающей среды. Все это может вызвать развитие аллергических реакций различных типов – появления выделений из носа, расстройства кишечника, кожных высыпаний.

Сыпь у грудничков не всегда является индикатором тяжелых заболеваний. Если температуры нет, ребенок хорошо кушает, играет, не пытается расчесать тело – причин волноваться нет. В этой ситуации обычно достаточно домашних средств, но если они не помогли в течение 5 дней, желательно обратиться за консультацией к педиатру.

Классифицировать высыпания можно относительно факторов, их вызвавших:

• аллергия;
• воздействие контактных факторов;
• симптомы болезни.

В каких случаях высыпания на коже новорожденного нужно лечить, а когда для их удаления достаточно усилить гигиенические мероприятия?

Разновидности высыпаний и их причины

• Аллергическая сыпь

Появляется при попадании аллергена в организм младенца респираторным, пищевым или контактным путем. Высыпания в этом случае могут быть в следующих формах:

Аллергия кожного характера может развиваться на фоне дыхательных и кишечных расстройств, в отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы.

К аллергической сыпи относят кожные реакции при глистных инвазиях; у новорожденных заболевания этой группы встречаются в редких случаях.

• Контактная сыпь

В эту группу включают:

• укусы насекомых;
• раздражение от одежды;
• травмы кожных покровов различного характера.

Сыпь такого типа может вызывать дискомфорт, зуд, жжение, ощущение печения. При устранении раздражающего контакта кожа очищается.

• Сыпь как симптом заболевания

Красная сыпь у новорожденного на лице и по всему телу может быть симптомом серьезных инфекционных заболеваний – кори, краснухи, скарлатины и даже более тяжелых, поражающих центральную нервную систему.

Чем отличаются высыпания при этих заболеваниях?

• Сыпь при кори – пятнышки красного цвета, мелкие, по краям кайма темнее, отдельные фрагменты сливаются в крупные очаги поражения. После их исчезновения на теле остаются пигментные пятна с шелушащейся поверхностью; они проходят в течение 2 недель, не оставляя следа.
• Краснуха – сыпь похожа на корьевую, первые проявления на лице, однако сама болезнь протекает намного легче.
• Скарлатина – мелкие прыщики ярко-красного цвета по всему телу, очаги быстро сливаются, образуя корку на всем теле.
• Геморрагические прыщики по ходу сосудов на теле (на лице они поражают носогубной треугольник) возникают на фоне высокой температуры, рвоты и судорог. У младенцев они встречаются достаточно часто и могут быть симптомом менингококковой инфекции (у новорожденных болезнь может протекать без появления высыпаний на коже).
• Прозрачные папулы с жидкостью – ветрянка, ни в коем случае их нельзя вскрывать – только прижигать; младенцу придется надевать рукавички, так как объяснить, что шрамы останутся на всю жизнь ему невозможно.
• Пузырчатые высыпания, которые появляются у новорожденных с 1 по 2 неделю жизни, могут быть симптомами внедрения золотистого стафилококка. Эти папулы с жидкостью могут достичь в высоту до 1-2 см. Когда они лопаются, образуются очаги эрозии. В этом случае для лечения следует подключать антибиотики. Внедрение золотистого стафилококка может вызвать развитие серьезных осложнений: гнойного отита; сепсиса; абсцессов; пневмонии; менингококковой инфекции.
• Неонатальный пустулез (акне новорожденных) локализуется на лице и спине новорожденных в течение недели после появления на свет. Вызывают эту реакцию споры дрожжевого грибка, который активируется при недостатке местного иммунитета.
• Черточки на коже у детей могут появиться из-за недостатков формирования сосудистой системы. При развитии «сосудистого феномена» , младенца следует показать педиатру.

Если высыпания появились на фоне высокой температуры, нужно немедленно обращаться к врачу. Есть теория, что чем младше ребенок, тем легче протекают эти заболевания. Доля истины в этом утверждении есть – если их «подхватит» новорожденный, защищенный материнским иммунитетом, то вылечить его будет намного легче, чем ребенка постарше.

При внедрении инфекций дерматологического плана, первыми симптомами у младенцев обычно являются температура и ухудшение общего состояния, сыпь появляется потом, начиная с открытых участков тела – рук и лица.

Как можно видеть, болезней, признаками которых являются раздражения кожного покрова достаточно много, поэтому не стоит торопиться с самостоятельной постановкой диагноза. Экспериментировать на младенцах не рекомендуется – чем они младше, тем быстрее у них протекают все органические процессы. Поэтому если появилась сыпь на лице у грудничка – или на всем теле – нужно прислушаться к рекомендациям педиатра.

О чем свидетельствует сыпь у младенца на лице?

Кожа на лице новорожденных очень нежная, и она первая реагирует на внешние и внутренние факторы.

Если после кормления раздражение появляется вокруг губ грудничка, распространяется на подбородок, то можно сделать вывод – что-то из моющих средств или материнского рациона не подходит. Женщине следует использовать гигиенические средства без ароматизаторов или консервирующих компонентов, тщательнее обрабатывать молочные железы, скорректировать рацион. У детей-искусственников подобная реакция может появиться на неподходящую смесь.

Высыпания по всему лицу могут вызвать первые прививки – например, БЦЖ ставят сразу же после рождения (3-5 день). При аллергии на прививки могут возникнуть симптомы кишечных расстройств.

При перегреве на лице (и по всему телу) появляются мелкие прыщички – признаки потницы. Они локализуются в области лба, на щеках – ближе к контурам лица, на подбородке и под ним. Потница – это не обязательно красная мелкая сыпь – это могут быть сухие папулы розового или красного цвета, наполненные серозной или светлой жидкостью, гусиная кожа телесного цвета, розовые пятна с нечеткими контурами.

Во время внеутробной адаптации у новорожденных потовые железы не сформированы, поэтому необходимо научиться одевать малыша по погоде – не допуская перегревания:

• бледные щеки и нос – требуется малыша утеплить;
• эта же область покраснела – признак перегрева.

Щеки и кончик носа – отличные индикаторы состояния младенца.

Раздражение лица младенцев 6 месячного возраста и старше может вызывать прорезывание зубов. В этом время по нежной коже подбородка обильно текут слюни. Устранить раздражение подобного характера возможно только при тщательном уходе.

Детский крем, детская косметика в этом случае не поможет – все средства слижутся, вызвав расстройство кишечника. Как только прорежутся зубы, высыпания исчезнут.

Как избавиться от сыпи у грудничка?

Если высыпания на лице вызваны аллергией, необходимо установить, почему появляются раздражения. Для того чтобы устранить синтез гистамина, провоцирующего развитие аллергических реакций, лучше использовать противоаллергический препарат в форме капель – «Фенистил» .

Капли смешивают с водичкой, молоком, кашей. Дневную дозу – 5 капель, лучше делить на 2 раза – утром давать 2 капли, вечером – 3. Младенцы очень чувствительны и препарат быстро всасывается в кровь, поэтому большую дозу им давать нежелательно.

Кожные раздражения тоже купируются «Фенистилом» , но уже в форме геля. Его наносят тонким слоем на пораженные участки, если они небольшие по размеру. Если пятна раздражений достаточно крупные, гель на них наносится постепенно – отдельными участками.

Лекарственные формы «Фенистила» также используются в комплексной терапии инфекционных заболеваний. К показаниям для применения препарата относится уменьшение отечности, повышенной проницаемости капилляров, зуда и раздражения при реакции организма на инфекционный агент.

В том случае, когда на лекарственные формы «Фенистила» , у младенца появились нежелательные реакции, то нужно проконсультироваться с педиатром, чем заменить это противоаллергическое средство.

В настоящее время детям могут назначить «Зиртек», «Цетиризин», «Диазолин», капли «Супрастинекс», «Тавегил» , сироп «Клемастин» . Несмотря на то, что в инструкциях к таблетированным формам имеются указания – с 4-6 лет, а к жидким формам – с 2 лет, педиатры корректируют дозировку по возрасту малыша на основании клинической картины. Проводить подбор аналогов и заниматься самостоятельно лечением детей нельзя.

Чтобы потница не появлялась, нужно гигиенические мероприятия проводить более тщательно. Протирать кожу настоями череды, дубовой коры или ромашки, тщательно промокать тело после водных процедур, наносить присыпку, детское масло или подсушивающий крем.

Чтобы устранить высыпания, вызванные молочницей, из медицинских средств можно использовать: нистатиновую мазь, «Клотримазол» в форме мази, «Натрия тетраборат» (в просторечье – буру). Наружные средства тонким слоем наносят на пораженные места 2-3 раза в день. Для лечения младенцев приобретают готовую форму буры с глицерином, или разводят дома самостоятельно.

Параллельно с медикаментами можно использовать проверенные народные средства, которые позволят быстрее избавиться от сыпи на лице и теле малыша:

• купание в отваре череды, календулы, слабом растворе марганца, дубовой коры;
• протирание кожи содовым раствором или отваром ромашки.

При купании следует ориентироваться на цвет воды в ванне – она должна быть слабо окрашена лекарственными веществами; а содовый раствор разводят – 1 столовая ложка на 500 мл воды.

Профилактика высыпаний

Чтобы уменьшить возможность появления раздражений на младенческой коже, родители должны:

К сожалению, предупредить инфекционные заболевания, симптомами которых являются кожные раздражения, очень трудно. Невозможно ребенка полностью лишить контактов с окружающим миром, большинство инфекций распространяются воздушно-капельным путем, и «спрятаться» от них нереально.

Если это возможно, нужно стараться избегать контактов с больными или родственниками заболевших.

Все лекарственные препараты, включая антибактериальные и антигистаминные средства, должен назначать педиатр. Родители должны помнить – они отвечают за здоровье ребенка с самого рождения, и малейшая ошибка или небрежность могут отразиться на его дальнейшей жизни.

Потница (милиария) – возникает вследствие перегревания организма. При потоотделении, из-за того, что железы только развиваются, происходит их закупорка.

Различают два вида сыпи при потнице:

• кристаллическая (в виде маленьких пузырьков с прозрачным содержимым);
• красная (мелкие, красные папулы).

В первую очередь при потнице высыпания появляются на шее, спине, на груди. На лице милиария проявляется вследствие выраженного гипергидроза (потоотделения). Возникает она из-за перегрева организма и может вызывать у ребёнка зуд.

Сама по себе потница не опасна. Но в случае присоединения к ней пиококковой инфекции могут возникнуть тяжёлые кожные заболевания – везикулопустулёз или абсцесс потовых желёз.

Аллергия. Если на щёчках у малыша появились красные высыпания, это может быть – диатез. Он возникает, как аллергическая реакция у детей находящихся на грудном вскармливании. Поэтому кормящим мамам не рекомендуют употреблять в пищу:

• яичный желток;
• цитрусовые;
• шоколад;
• томаты.

В некоторых случаях аллергия может быть даже на белок молока, гречневую кашу или на продукты, которые обычно не вызывают аллергию.

Важно знать! При подозрении на диатез, грудничка необходимо проконсультировать у аллерголога. Только врач установит точную причину появления сыпи.

Угревая сыпь новорожденных возникает на 2 – 3 неделе после рождения ребёнка. Локализуется на щеках, лбу, носе, реже – на спине и плечах. Представляет собой небольшие папулы, окружённые покрасневшей кожей. По виду высыпания ничем не отличаются от обычных подростковых угрей. Проявляется чаще у мальчиков. Причина появления – гормональные нарушения у матери.

Угревая сыпь новорожденных появляется только у детей находящихся на грудном вскармливании.

Читайте про акне у новорожденных

Инфекционные заболевания. Высыпание на коже лица и шее может быть связано с такими распространёнными детскими инфекционными заболеваниями как:

• корь;
• краснуха;
• ветряная оспа;
• токсическая форма дифтерии;
• скарлатина.

Лечение инфекционных болезней проводиться только под контролем педиатра и инфекциониста.

Что делать если на лице и шее у новорожденного появилась сыпь

В первую очередь необходимо проконсультироваться у специалиста. Если высыпания являются симптомом болезни, врач назначит лечение.

При потнице необходимо следить, чтобы ребёнок не перегревался. Для лечения используют мази, которые сушат кожу, присыпки.

• Можно протирать кожу слабым раствором марганцовки;
• Нельзя обрабатывать кожу маслами. Они могут вызывать закупорку желёз и ухудшать состояние ребёнка.

Для лечения угревой сыпи используют противовоспалительные детские мази. Матерям назначают молочно-растительную диету.

При диатезе сразу определяют, какой продукт вызвал аллергическую реакцию. Из рациона матери убирают продукты, вызывающие аллергию. Если сыпь долго не проходит, следует проконсультироваться у аллерголога.

Кромке того, если сыпь естественного происхождения, являющаяся физиологическим состоянием, то рекомендуют:

1. Купать ребёнка в отваре ромашки, череды или чистотела. Можно использовать слабый раствор перманганата калия (марганцовки), но он сушит кожу.
2. Каждый раз обрабатывать кожу малыша специальными детскими кремами и маслами (противопоказаны при потнице).
3. Не допускать перегревания ребёнка.
4. После водных процедур кожу ребёнка не вытирают, а промакивают полотенцем.
5. Умывать ребёнка только кипячёной водой.

Что противопоказано при появлении сыпи у грудничка

Недопустимо лечить высыпания самостоятельно — обязательно нужна консультация у педиатра!

Если ребёнок на грудном вскармливании, следует отказаться от приёма в пищу продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. В рацион новые кушанья следует вводить постепенно. Сразу попробовать в небольшом количестве какой-то один продукт, через время можно покушать что-то другое.

Высыпания на лице у грудничка могут появиться уже в первые дни жизни - это нормально, ведь нежная кожа малыша очень чувствительна и только адаптируется к внешней среде. В большинстве случаев сыпь на теле у новорожденного не опасна и проходит сама собой. Но при любой сыпи все равно стоит обратиться к врачу, чтобы установить ее причину и в случае необходимости назначить лечение.

Причины сыпи у грудничков

Высыпания на лице у новорожденных могут возникать по многим причинам. Рассмотрим наиболее распространенные.

Рост и адаптация организма

• Милии. Мелкая сыпь белого или желтоватого цвета на носу, щечках и подбородке встречается у половины новорожденных и проходит самостоятельно в течение первого месяца жизни.
• Акне новорожденных. Бесцветная или красная сыпь на щеках у грудничка (иногда еще вокруг глаз, на лбу и носу) говорит о формировании гормонального фона и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Лишь в редких случаях такие прыщи говорят о гормональном нарушении.
• Раздражение. Когда приходит время прорезывания зубов, у малыша начинает обильно выделяться слюна. Из-за этого у ребенка нередко появляется мелкоточечная сыпь на подбородке.
• Токсическая эритема. Сыпь в виде красных пятен с небольшими белыми или желтыми пузырьками появляется у грудничка вокруг суставов, на груди и животе, Это явление обычно возникает на 2-4 день жизни. Ребенок может проявлять беспокойство из-за зуда, но в течение нескольких дней все проходит. Это явление не опасно для здоровья и говорит об адаптации ребенка к внешней среде.
• Себорейный дерматит. Желтоватая сыпь у новорожденных в виде жирных или твердых чешуек на лице и голове встречается довольно часто и проходит в течение года самостоятельно.

Неверный уход

• Потница. Красная сыпь на шее у грудничка, которая может переходить в мелкие белые прыщики, может говорить о том, что ребенка перегревают. Такое бывает в условиях жаркого климата или просто у родителей, которые все время боятся, что их чадо замерзнет. Если при первых признаках потницы ребенка продолжают кутать, то сыпь у новорожденных может распространиться на все естественные складки кожи и голову. Как только ребенок попадает в нормальные климатические условия, потница быстро исчезает.
• Опрелости. Красные мелкие прыщики на попе, в паховых складках и в области гениталий (иногда еще в подмышечных впадинах и на шее) могут говорить о неправильной гигиене (редкое купание, несвоевременная смена подгузника) или о грибковой инфекции.
• Пеленочный дерматит. Как правило, является следствием неправильного ухода за малышом и проявляется красными сливающимися пятнами на складках шеи, ягодицах, в области гениталий. Затем появляются небольшие папулы (пузырьки), кожа начинает шелушиться, появляются ранки и эрозии. Если меры вовремя не принимаются, то может присоединиться стафилококковая и грибковая инфекции.

Аллергия

• Аллергический дерматит, крапивница. Красная шелушащаяся сыпь у грудничка на лице, которая постепенно переходит на уши, шею, спину, грудь и живот, чаще всего является признаком аллергии. Причиной может послужить питание кормящей матери (присутствие в диете таких аллергенов как морепродукты, арахис, клубника и т. д.), вдыхание пыли или перхоти домашних животных, реакция на стиральный порошок, на продукты питания в прикорме, на лекарства. Иногда об аллергии может говорить и бесцветная сыпь. Например, при лактазной недостаточности (аллергия на цельное молоко).
• Атопический дерматит (экзема). Красная зудящая сыпь на теле у грудничка появляется в возрасте до 6 месяцев и, как правило, связана с аллергией на молоко и яичный белок (съеденные кормящей мамой или самим малышом). Сначала элементы сыпи возникают на лице, волосистой части головы и туловище, а когда ребенок становится старше, они могут появляться в естественных складках кожи, в подколенных впадинах и локтевых сгибах.

Инфекции

• Импетиго. Кожное заболевание, проявляющееся болезненными красными пятнами вокруг рта, в области носа, на ручках и ножках. Это весьма заразное заболевание, которое чаще поражает именно грудничков, но оно легко лечится антибиотиками.
• Чесотка. Эта неприятность может возникнуть в любом возрасте, и без помощи врача здесь не обойтись. Мелкая зудящая сыпь у грудничка распространяется по всему телу, в том числе на подошвы ног. Заболевание купируется специальными кремами или спреями, но лечиться должны все члены семьи.
• Корь. Если красная сыпь на лице у месячного ребенка сочетается с высокой температурой (около 38 градусов), отеком под глазами, кашлем и насморком, это могут быть признаки кори. Обратитесь к врачу как можно скорее.
• Ветряная оспа (ветрянка). Заболевание начинается с одного маленького красного пятна, на котором в течение нескольких часов появляется пузырь. Таких элементов может быть от нескольких штук до сотен. У ребенка может быть повышена температура тела, тошнота, боль в мышцах, потеря аппетита. Обратитесь к врачу за уточнением диагноза.

Если у младенца сыпь на лице сопровождается шумным и затрудненным дыханием, непрерывным плачем, отеком губ, языка и шеи, учащенным сердцебиением, холодной и липкой кожей, тошнотой, рвотой, потерей сознания - немедленно вызывайте «скорую помощь».

Помощь ребенку

После того, как вы посетили педиатра, и он поставил диагноз и назначил лечение сыпи у грудничка, в домашних условиях вы тоже сможете помочь своему малышу:

• исключите все возможные аллергены;
• мойте руки до и после гигиенических процедур с малышом;
• меняйте подгузники немедленно после их намокания;
• подмывайте теплой водой без мыла или пользуйтесь влажными салфетками без ароматизаторов и спирта;
• надевая новый подгузник, убедитесь, что кожа абсолютно сухая;
• позволяйте малышу быть без подгузников и пеленок как можно дольше (если позволяет температура воздуха);
• после купания пораженные участки кожи аккуратно промокните (не тереть).

Чего делать нельзя

• Смазывать элементы сыпи красителями (йод, фукорцин, зеленка и т. д.), так как это может затруднить диагностику и привести к ошибочному заключению.
• Выдавливать прыщи у грудничка.
• Вскрывать пузыри.
• Протирать лосьонами и спиртом.
• Отказываться от лечения, назначенного врачом (даже если это гормональные мази).
• Самостоятельно ставить диагноз и лечить.

Профилактика сыпи

Кожа новорожденного очень нежная и чувствительна к изменениям условий окружающей среды. Вот несколько советов, как свести к минимуму появление сыпи у детей.

Если у вашего малыша появились элементы сыпи на лице или всем теле (особенно, если это произошло внезапно), не затягивайте визит к педиатру - это может быть опасно для здоровья и жизни ребенка. Чем лечить сыпь на лице у новорожденных, может сказать только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза.

Распечатать

Появление сыпи на теле у грудничка становится поводом для серьезных волнений. Высыпания могут носить инфекционный, вирусный или бактериальный характер. Чтобы неприятность не застала врасплох, родителям стоит заранее узнать как можно больше об этой кожной патологии.

Виды высыпаний

Существует несколько видов сыпи у новорожденных и грудничков. Причины, характерные особенности и место ее возникновения напрямую зависят от разновидности патологии. Специалисты говорят о том, что не каждая сыпь требует специального лечения, это зависит от причины ее появления. В связи с этим выделяют следующие виды кожных высыпаний у грудничков:

• гормональные высыпания (акне);
• аллергическая сыпь;
• инфекционная патология;
• контактный дерматит;
• потница;
• атопический дерматит;
• пеленочный дерматит.

Симптомы пищевой аллергии таковы:

• шелушение кожи;
• покраснение щек;
• образование чешуек из сухой кожи на голове;
• отек слизистых.

Пищевым аллергеном может выступать адаптированная смесь, прикорм или молоко матери. Респираторная аллергия возникает в результате реакции организма на вдыхаемый аллерген. Поэтому основными симптомами становятся: чихание, обильное выделение носовой слизи, отек. Второстепенным признаком является появление аллергической сыпи на теле у грудничка (чаще всего на ручках). При обнаружении таких симптомов следует обратиться к врачу. Чтобы определить, относятся ли высыпания к аллергическим, специалист пропишет антигистаминный препарат. Если в результате его применения сыпь пойдет на убыль, то она точно была вызвана аллергеном.

Отдельно следует сказать об аллергии на лекарственные препараты. К ним относятся:

• сиропы;
• мази;
• витамины;
• поставленные прививки.

Основным симптомом такой аллергии становится появление красной сыпи по всему телу у грудничка. Со временем она сливается в образования, которые сильно зудят и доставляют дискомфорт малышу. При отмене лекарства-аллергена кожные покровы заживают достаточно быстро.

Контактный дерматит

Аллергия может быть вызвана контактом с химией, содержащейся в стиральном порошке, шампуне, мыле, креме для тела, синтетических тканях и пр. Если ее не лечить, то аллергия перерастет в контактный дерматит. Для него характерно появление шелушений на коже и образование корочек. Данный вид аллергии провоцирует появление сыпи на теле у грудничка только в том месте, где произошло соприкосновение с аллергеном.

Крапивница

Название болезни говорит само за себя. Сыпь при крапивнице выглядит как большой ожог, вызванный крапивой. Ребенок испытывает постоянный дискомфорт из-за зуда. Если крапивницу не лечить, то на месте высыпаний появятся большие волдыри с жидкостью внутри. Они могут быть любых размеров и поражать разные участки тела. Крапивница считается тяжелой формой аллергии и способна вызвать отек Квинке.

Причины сыпи у грудничка по всему телу при крапивнице таковы:

• перегревание или переохлаждение;
• сильный стресс;
• инфекционное заболевание;
• тугие лямки на автокресле или резинки на одежде;
• присутствие в детском организме гельминтов.

Если родители заподозрили у грудничка крапивницу, то следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Сыпь инфекционного характера

Иногда крупная или мелкая сыпь на теле у грудничка может быть вызвана попаданием инфекции в организм. Тогда к кожным высыпаниям добавляются и другие симптомы: повышение температуры тела, вялость, капризы, нарушение пищеварения и пр. Точный диагноз может поставить только доктор, поэтому при появлении перечисленных симптомов следует обратиться в поликлинику. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи на кожном покрове грудничка, таковы:

• Краснуха и корь. Это детские патологии, которые в возрасте до трех лет переносятся относительно легко и не имеют последствий. При краснухе первичными симптомами выступают кашель и першение в горле, могут воспалиться затылочные лимфоузлы. Сыпь при таких заболеваниях сливается в пятна и может сопровождаться ознобом, лихорадкой, повышенной температурой.
• Ветрянка. Этой болезнью тоже лучше переболеть в раннем возрасте. Сыпь при ветрянке постепенно распространяется по все телу и выглядит как мелкие красные прыщички с жидкостью внутри. Когда пузырек лопается, то на его месте образуется корочка.
• Скарлатина. Характеризуется появлением мелкой красной сыпи на теле у грудничка (сначала на лице, а затем распространяется на все тело). Отличительная особенность - чистый носогубный треугольник. После того как высыпания проходят, на их месте остаются шелушащиеся пятна. Одновременно у малыша наблюдается воспаление миндалин. Скарлатина относится к заразным заболеваниям, поэтому ребенку потребуется изоляция на 10 дней.
• Молочница. Это грибковое заболевание, характеризующее появлением сыпи на слизистых. Выглядит она как белый налет. Болезнь лечат только антибиотиками.
• Для этой исключительно детской патологии характерны высыпания, как при ветрянке. Они сильно чешутся и шелушатся. Одновременно у ребенка поднимется высокая температура, которая может держаться до трех дней.

При появлении высыпаний у малыша, которые сопровождаются тревожными симптомами (повышение температуры тела, кашель, лихорадка и пр.), родителям следует вызвать врача на дом. Это позволит избежать инфицирования других детей. Не стоит заниматься самолечением, так как неправильное или запоздалое лечение любого из вышеперечисленных заболеваний может стать причиной развития серьезных последствий.

Потница

Бесцветная сыпь на теле у грудничка с розоватым оттенком может появиться в результате неправильного ухода за кожей. Чаще всего это происходит из-за лишнего укутывания младенца. Терморегуляция у малышей еще слабо развита, поэтому чаще всего потница возникает в складочках тела. Особо страдают подмышечные, паховые и поясничные области. Высыпания при потнице небольшие, круглые и сухие. Они не доставляют малышу дискомфорта и не несут никакой угрозы. Чтобы избежать потницы, следует своевременно проводить обработку складочек, регулировать комнатную температуру, проводить закаливающие процедуры и не кутать малыша.

Пеленочный дерматит

Появление мелкоточечной сыпи на теле у грудничка может быть вызвано длительным нахождением в памперсе или пеленке. Естественные испражнения ребенка часто становятся причиной появления кожного раздражения и даже образования маленьких язвочек в паховой зоне и на попке. Если у грудничка появилась пеленочная сыпь, то его следует тщательнее подмывать после каждой смены подгузника. Также необходимо несколько раз в день устраивать воздушные ванны и обратить внимание на качество памперсов. Лучше приобретать подгузники, изготовленные из гипоаллергенных «дышащих» материалов. Пораженные места можно смазывать детским кремом, содержащим оксид цинка. Появление пеленочного дерматита у малыша нельзя оставлять без внимания, так как к нему может присоединиться бактериальная инфекция, требующая уже лечение антибиотиками.

Атопический дерматит

Данная патология может быть вызвана наследственностью или неблагоприятными факторами внешней среды. Атопический дерматит может развиться и вследствие реакции детского организма на пыль, шерсть животных, бытовую химию или пыльцу растений. Описание сыпи на теле у ребенка, характерное для патологии, следующее: мелкие пузырьки с жидкостью, постепенно сливающиеся в пятна с плотной коркой. Местами поражения чаще становятся руки, колени и щеки малыша. Атопический дерматит относится к ряду серьезных патологий аллергического характера. Болезнь часто сопровождается воспалением миндалин и аденоидов.

Диагностика и лечение

Диагностика причин основана на внешнем виде поражений, месте их локализации, а также анализе сопутствующей симптоматики. На фоне сыпи могут развиваться серьезные патологии, поэтому ее нельзя оставлять без внимания. Тревожные симптомы, которые требуют незамедлительного вызова врача, таковы:

• повышение температуры тела до высоких отметок;
• сыпь быстро распространяется и сопровождается сильным зудом;
• резкое ухудшение общего самочувствия малыша;
• развитие отека;
• появление рвоты;
• головная боль;
• лихорадка и озноб.

Опасным симптомом будет и появление звездчатых кровоизлияний на коже в местах высыпаний. Это может свидетельствовать о менингококковой инфекции. Для заболевания характерны такие симптомы, как повышение температуры, монотонный крик ребенка, появление петехиальной сыпи (мелких кровоизлияний). Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то существует риск развития сепсиса (заражение крови) и менингококцемии (попадание возбудителя в кровь). Такие осложнения обычно становятся причиной анафилактического шока с летальным исходом.

Основное лечение сыпи у малышей направлено на устранение причины ее появления. Если сыпь аллергической природы, то нужно устранить аллерген, подкорректировать питание матери и по необходимости пройти курс лечения антигистаминными препаратами. В тяжелых случаях врач может прописать гормональные лекарственные средства. Такое состояние, как акне, лечения не предполагает, через 2-3 недели оно проходит самостоятельно. Пеленочный дерматит и потница требуют специального ухода за кожей малыша и определенных температурных условий в доме. Кроме этого возможно применение мазей, содержащих оксид цинка. Для лечения сыпи, вызванной инфекцией, врач назначит антибактериальные препараты, направленные на устранение возбудителя. Кроме медикаментозного лечения сыпи у грудничка, назначенного доктором, возможно применение присыпок, подсушивающих кремов и ванночек с лекарственными травами. Однако следует помнить, что применение даже таких безобидных средств может иметь негативные последствия. Поэтому в любом случае лучше сначала проконсультироваться со специалистом.

Что делать запрещено

Если у малыша на коже появились высыпания, родителям категорически запрещено:

• трогать прыщики руками и выдавливать их;
• вскрывать пузыри;
• злоупотреблять зеленкой.

Следует помнить о том, что любые красящие вещества достаточно быстро проникают под кожу младенца. Даже безобидное, на первый взгляд, средство зеленка может навредить малышу, если им смазывают большой участок тела. При появлении сыпи на теле у малыша необходимо тщательно следить, чтобы он ее не расчесывал. Любая открытая ранка - это прямой путь к инфицированию. Можно купить малышу специальные тонкие рукавички и надевать ему на ручки в этот период.

Появление сыпи на теле у грудничка может быть как самостоятельным явлением, вызванным изменениями во внутренней среде организма малыша, так и симптомом серьезного инфекционного заболевания. Поэтому любые высыпания на коже младенца нельзя оставлять без внимания. Лучше сразу обратиться к врачу, который проведет необходимые наблюдения и назначит адекватное лечение.

План статьи:

Чистая и гладкая кожа у младенца – это скорее исключение, чем правило. Сыпь, шелушение и краснота в период новорожденности чаще всего имеют физиологический характер, связанный с адаптацией кожных покровов к новым условиям. При соблюдении правил гигиены ухода за младенцем такие явления проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Высыпания, доставляющие ребёнку неприятные ощущения, такие как зуд, жжение, боль, а также сопровождающиеся повышением температуры и другими симптомами, указывают на патологию и могут быть вызваны аллергическими реакциями, инфекционными или аутоиммунными заболеваниями.

Причины сыпи у новорожденных

Органы и системы жизнедеятельности новорожденного находятся на стадии становления и продолжают развиваться. Кожа, как самый большой орган человека, не исключение. Так, в первый месяц жизни налаживается работа сальных желез, формируется микрофлора кожных покровов, а функции терморегуляции и потоотделения несовершенны. Всё это приводит к проявлениям в виде сыпи, типичным для этого периода.

Нередко первичные, физиологические высыпания у грудничков, при отсутствии правильного ухода, осложняются присоединением бактериальной инфекции и требуют медикаментозного лечения.

Виды высыпаний у младенцев и способы их лечения

Известно более 280 заболеваний, синдромов и патологий, которые могут вызвать кожные высыпания у младенца. Рассмотрим самые распространённые виды сыпи, их проявления и способы лечения.

Физиологическая эритема

В период естественной адаптации к новым условиям жизни у 60% новорождённых возникает эритема – красные пятна, распространяющиеся на открытых участках тела. Такое изменение цвета кожных покровов объяснимо тонким слоем дермы и приливом крови по капиллярам. На 3-4 день после рождения, сыпь сменяется шелушением, которое не доставляет ребёнку неприятных ощущений и проходит самостоятельно.

Сальные кисты

Мелкие белесые уплотнения на коже возникают из-за закупорки узких протоков сальных желез новорождённого. Кожа вокруг кист чистая и без признаков воспаления. Сами же новообразования выглядят как белые или желтоватые шарики, похожие на крупицы манки сосредоточенные в области носа, щек и волосистой части головы. Высыпания не требуют лечения и исчезают бесследно в течение 3-4 недель.

Неонатальная сыпь

В конце первой недели жизни гормональный фон новорождённого меняется. Его организм избавляется от материнских гормонов, которые вырабатывались плацентой и продолжают поступать с грудным молоком. В этот период у трети грудничков появляются высыпания на коже лица, шеи и спины. Такую сыпь педиатры называют акне, милии, неонатальный пустулёз или цветением новорожденных.

Высыпания имеют вид мелких, бесцветных или красноватых уплотнений, локализованных на лбу, щеках, в воротниковой зоне, на предплечьях и в паху. К концу первого месяца жизни гормональная сыпь проходит самостоятельно.

Себорейный дерматит

В период заселения кожи младенца грибами и бактериями, которые составляют естественную микрофлору, могут возникать так называемые молочные корочки или себорейный дерматит. Шелушение и отторжение ороговевших слоев эпидермиса локализуется на волосистой части головы, в небольшом количестве может распространяться на лоб, подбородок, область за ушами и лоб ребёнка.

Чаще всего высыпания самоустраняются ко 2 месяцу жизни младенца. Жирные корочки не вызывают жжение и зуд, но имеют не эстетичный вид. Поэтому родители предпочитают устранять их с помощью специальной мягкой щетки, которую применяют после купания малыша. Чешуйки на коже лица смачивают специальным маслом и протирают ватным тампоном.

Для улучшения состояния кожи, грудничка купают в отварах череды и календулы, увлажняют кожу гипоаллергенными лосьонами. Соблюдение диеты кормящей мамой ускорит выздоровление, и предотвратит возникновение осложнений.

Потница

Механизм терморегуляции напрямую связан с выделением пота, который охлаждает кожу. У грудничков система потоотделения ещё незрела, что приводит к закупорке желез и каналов с последующим их воспалением. Причиной перегрева малыша может выступать одежда из синтетических тканей, тугое пеленание, длительный плач, неподходящие климатические условия в помещении. Иногда мелкие прыщики или красные пятна появляются после сна и к середине дня бесследно проходят.

Различают белую, кристаллическую потницу, для которой характерна сыпь в виде мелких везикул, наполненных прозрачной жидкостью, и красную – возникающую при перегреве более глубоких слоев эпидермиса.

Потница имеет доброкачественную природу, однако может сопровождаться жжением, что делает ребёнка беспокойным. Для лечения и профилактики гипергидроза врачи рекомендуют:

1. Подбирайте ребёнку свободную одежду из хлопковой ткани.
2. Обеспечьте приток свежего воздуха к повреждённой коже, оставляя малыша раздетым в период бодрствования.
3. Купайте кроху в отварах трав.
4. Проветривайте и увлажняйте воздух в помещении.

Пеленочный дерматит

Проявляется в виде раздражений, припухлостей и мелкой, красной сыпи при частом и длительном контакте кожи ягодиц с мочой и калом. С появлением одноразовых подгузников, моментально впитывающих продукты жизнедеятельности малыша, пелёночный дерматит считается пережитком прошлого и встречается очень редко, например, при длительной диарее.

Для устранения раздражений достаточно обеспечить ребёнку постоянную смену подгузников, купать в отварах ромашки, череды и овса, смазывать кожу подсушивающими и противовоспалительными мазями, например:

• Бепантен;
• Судокрем;
• Драполен;
• Салицилово-цинковая паста.

В период диареи оправданно использование подсолнечного масла, которое создает на коже пленку, препятствующую контакту с калом.

Аллергические сыпи

Высыпания на коже в виде красных точек или воспалённых красных пятен, как от ожога крапивой могут возникать однократно при контакте новорождённого с новым для его организма веществом. Иммунная система крохи, особенно в период после заболевания воспринимает аллерген как чужака. При этом происходит выброс в кровь медиаторов воспаления, которые и провоцируют аллергические высыпания.

Нетипичная реакция иммунитета может возникнуть у грудничка при неправильной диете кормящей матери или контакте с одеждой, в которой остались следы порошка (контактный дерматит). Прежде, чем лечить аллергические сыпи медикаментозно, следует выявить причину аллергии и устранить раздражитель. Как правило, такие кратковременные эпизоды аллергической сыпи проходят самостоятельно и с взрослением малыша не повторяются.

При наследственной склонности ребёнка к аллергиям, нарушениях работы пищеварения, или аутоиммунных заболеваниях может возникать атопический дерматит, который проявляется сухостью кожи, образованием бляшек, экзем и трещин на щеках, локтях и коленях. Для устранения зуда и облегчения симптомов в период обострения применяют антигистаминные препараты и мази.

Высыпания инфекционной природы

В период новорожденности, а это первый месяц жизни, иммунитет ребёнка поддерживается антителами переданными матерью и продолжающими поступать с грудным молоком. По этой причине вирусные заболевания, сопровождающиеся кожной сыпью, такие как ветрянка, корь, краснуха встречаются очень редко. Проявляются появлением характерной сыпи, повышением температуры, беспокойством или вялостью малыша.

Вирусные заболевания переносятся новорожденными тяжело и часто дают осложнения на внутренние органы. Лечение симптоматическое. Противовирусные лекарства применяют только при заражении вирусами Эпштейна-Бара, цитомегаловирусом и простым герпесом.

Высыпания бактериальной природы могут возникать при занесении инфекции в роддоме или при ее присоединении на фоне отсутствия гигиены при кожных дерматитах.

Основные возбудители кожной сыпи:

• золотистый стафилококк;
• стрептококк;
• менингококк.

Лечение проводится в стационаре. По результатам бактериологического посева подбирается антибиотик, при сильной интоксикации назначают капельницы, восстанавливающие электролитический баланс и устраняющие продукты жизнедеятельности бактерий.

Важно: при появлении сыпи неизвестного происхождения, сопровождающейся повышением температуры тела, категорически не желательно смазывать повреждённую кожу зелёнкой до осмотра врача, поскольку это может затруднить постановку диагноза.

При любых изменениях кожного покрова следует обратиться к врачу, который по характеру сыпи, её локализации и сопутствующим симптомам поставит диагноз и назначит лечение, если в таковом есть необходимость. Задача родителей не игнорировать патологические проявления на коже и не заниматься самолечением.

Внимание, только СЕГОДНЯ!