Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Что делать, если кашель и болит грудная клетка. При кашле болит грудная клетка – лечение у взрослого При кашле больно в грудной

Приступ кашля нередко сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Причин такого состояния множество. Боль в груди при кашле может быть признаком тяжелого воспалительного процесса, происходящего в легких или в области плевры. Но болезни дыхательной системы - это не единственная причина возможных болевых ощущений в этой области. Также такой симптом может указывать на проблемы в области сердечно-сосудистой системы и др.

Причины

Рассмотрим самые распространенные причины, при которых возникает боль в груди при кашле:

  • ОРВИ, сезонный грипп и пр.
  • Бронхит, трахеит, пневмония.
  • Плеврит.
  • Дифтерия.
  • Эпиглоттит.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергические реакции.
  • Инородное тело.
  • Легочная эмболия.
  • Переломы ребер.
  • Межреберная невралгия.
  • Опухоли различного происхождения (доброкачественные и злокачественные).
  • Туберкулез.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Рассмотрим некоторые заболевания, при которых возникает подобный симптом, более подробно.

Плеврит

Плевра представляет собой серозную оболочку, которая покрывает поверхность легких и внутреннюю стенку грудной клетки. Таким образом, между ними существует плевральная полость. При воспалении плевры возникает заболевание плеврит. Он может быть экссудативным, при скапливании в плевральном пространстве жидкости, и сухим.

Для плеврита характерны следующие симптомы:

  • Сухой кашель, боль в груди, одышка.
  • Слабость и повышенная потливость, обычно в ночное время.
  • Температура субфебрильная, до высоких цифр поднимается редко.
  • Если больной ложится на пораженную сторону, то болевые ощущения слегка уменьшаются, т. к. дыхательные движения ограничиваются.

При экссудативном плеврите (в случае скопления жидкости) одышка увеличивается. А если плеврит переходит в гнойную форму, резко повышается температура.

Для лечения этого заболевания применяют антибактериальную терапию, а в случае гнойного содержимого рекомендуется удалять жидкость путем плевральной пункции.

Пневмония

При этом заболевании боль в груди при кашле тоже характерна. Особенно если развивается крупозная пневмония с поражением доли или Заболевание обычно начинается с резкого подъема температуры. Она может доходить до 40 градусов. Болевые ощущения в грудной клетке появляются и при глубоком вдохе. Одышка возникает у пациента уже с первых дней.

Состояние больного ухудшается. Кроме описанных симптомов - боль в груди, кашель, температура - могут появиться красные пятна, которые заметны на лице со стороны поражения, а также цианоз (синюшность) губ, в случае вовлечения в патологический процесс сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть сильное сердцебиение и нарушения ритма сердца.

Через несколько дней начинает откашливаться мокрота, сначала прозрачная, затем она становится цвета ржавчины.

Симптомы могут нарастать в течение двух недель. Затем, при должном лечении, кризис проходит, и постепенно больному становится легче. - это очень серьезное заболевание. Лечат ее только с использованием антибиотиков. Иногда применяется сразу несколько антибактериальных препаратов. До появления антибиотиков это заболевание очень часто заканчивалось летальным исходом.

Простудные заболевания

Боль в груди при кашле может быть вызвана простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы или бактерии. К таким болезням относятся:

  • ОРВИ.
  • Грипп.
  • Коклюш.
  • Трахеит.
  • Бронхит и др.

Для этих заболеваний характерны следующие симптомы: кашель, боль в груди, насморк (при бронхите и трахеите его может не быть). Кроме того, больного беспокоит слабость, озноб, наблюдается повышение температуры, иногда до 38-39 градусов и выше. Нередко пациенты говорят, что у них присутствует ощущение, как будто их грудную клетку кто-то царапает изнутри. С началом лечения эти ощущения постепенно пропадают. При бронхите больного часто мучает боль в груди при этом усиливается.

Применяется противовирусная терапия при гриппе и ОРВИ. При наличии насморка используются сосудосуживающие препараты (капли, спреи). Для лечения бронхита и трахеита могут применяться антибиотики.

Межреберная невралгия

Для этого заболевания характерны болевые ощущения в грудной клетке, которые могут возникать как резкие обострения в виде выстрелов. Они усиливаются при глубоком вдохе и могут быть нестерпимыми, как утверждают больные.

При межреберной невралгии важно не перепутать это заболевание с приступами стенокардии или другими заболеваниями сердца.

Травмы груди

К ним относятся ушибы и Болевые ощущения при этом резко выражены, при любых движениях усиливаются. Важно не перепутать их с болями при остеохондрозе. Для этого делается рентгенография грудной клетки. Схожие симптомы иногда дают и травмы плечевого сустава (подвывихи, вывихи, переломы).

При переломах легких или других травмах (ножевое или огнестрельное ранение и др.) грудной клетки иногда может возникнуть пневмоторакс - это проникновение в плевральное пространство вокруг легких воздуха, который сдавливает легкое и не дает ему расправляться при вдохе. Такое состояние, как правило, требует хирургического вмешательства.

Иногда может возникать небольшой спонтанный пневмоторакс, он проходит самостоятельно и лечения не требует.

Рак легких

При этом опухолевом процессе происходит неконтролируемый рост патологических клеток в тканях легкого. Процесс может затрагивать и близлежащие органы. Важно как можно быстрее выявить патологию и срочно принять меры. Поэтому всем гражданам рекомендуется проходить флюорографию или рентгеновское обследование легких не реже чем раз в год.

Статистика свидетельствует, что из всех случаев рака легких 85% больных являются курящими. Остальные 15% - это пациенты с отягощенной наследственностью, проживающие в экологически неблагоприятных районах, работающие на вредных производствах и др.

Болевые ощущения в грудной клетке при раке легких покалывающие, острые. Они могут опоясывать всю грудную клетку или находиться только с одной стороны, отдавать в шею, руку, лопатку. Если процесс зашел далеко, и метастазы проникают в отдел позвоночника или ребер, то больной страдает от очень сильных, буквально нестерпимых болей в области грудной клетки, которые усиливаются при любых движениях.

При возникновении подобных симптомов нужно выявить причину дискомфорта и боли. Для этого нужно обратиться за врачебной помощью. Только специалист установит их истинную причину и назначит правильное лечение.

Зачастую приступы кашля, как у ребенка, так и у взрослого, сопровождаются болями в районе грудной клетки. Подобные симптомы нередко свидетельствуют о наличии воспаления в плевре либо в легких, однако болезни органов дыхания являются не единственной причиной такого состояния. Нередко боль в груди при кашле выступает одним из симптомов заболевания совсем другого характера.

Почему возникают болевые ощущения во время кашля? Причины появления данных симптомов (посередине, с левой или с правой стороны грудной клетки) бывают самыми разными. Основными выступают следующие состояния:

  • простудные заболевания;
  • сердечно-сосудистые болезни и сердечная недостаточность;
  • аллергия;
  • онкологические заболевания;
  • хронический и острый бронхит;
  • астма;
  • эпиглоттит;
  • пневмония;
  • трахеит;
  • плеврит.

Необходимо подробнее рассмотреть определенные болезни, которым присуща не только боль в груди при кашле, но и другие дополнительные симптомы. По ним и локализации боли иногда можно определить, почему возникают такие неприятные ощущения.

Простудные заболевания

Если боли в груди появляются по причине простуды, которая развилась на фоне воздействия бактерий или вирусов, то, скорее всего, врач поставит больному один из этих диагнозов:

  1. ОРВИ;
  2. трахеит;
  3. коклюш;
  4. сезонный грипп;
  5. свиной грипп.

Подобным состояниям свойственны следующие симптомы:

  • долго не проходящий и сопровождающийся болями сухой кашель;
  • повышение температуры и состояние озноба;
  • боли в горле;
  • сильная утомляемость.

При данных заболеваниях боли в груди проходят, когда устраняется вирус.

Сердечно-сосудистые болезни

В основном неприятные ощущения в зоне груди при кашле, которые вызваны болезнями сердечно-сосудистой системы, являются симптомами одного из следующих состояний:

  1. сердечная недостаточность;
  2. нарушения клапанного аппарата;
  3. ишемическая болезнь сердца;
  4. порок сердца.

Боль в груди при кашле в подобных случаях сопровождается следующими симптомами:

  • одышка и нехватка воздуха;
  • учащенное сердцебиение во время приступов кашля;
  • выделения, часто в виде мокрот с кровью.

При перечисленных патологиях болевые ощущения в груди бывают покалывающими.

Следует отметить, что лишь опытный кардиолог способен поставить точный диагноз и предложить эффективный метод лечения.

Плеврит

Внутренняя часть грудной клетки и легкие покрыты оболочкой, называемой плеврой. Когда она воспаляется, возникает такая патология, как плеврит, для которой характерны следующие признаки:

  • сухой кашель;
  • сильная потливость, в частности, во время сна;
  • одышка;
  • боли в области груди.

Важным симптомом плеврита является также уменьшение болевых ощущений при повороте больного на пораженную сторону. Таким образом он ограничивает дыхательные движения, чем ослабляет боль.

Пневмония

Основным симптомом заболевания является сильное повышение температуры с первых же дней. Боли во время кашля сопровождаются также выделением мокроты, которая постепенно приобретает ржавый оттенок. Возможны появление пятен красного цвета на лице и учащенное сердцебиение. Как правило, симптомы пневмонии нарастают на протяжении двух недель, после чего, при условии правильного лечения, кризис минует.

Острый трахеит

Такое заболевание может появиться как самостоятельно, так и в качестве осложнения на фоне инфекции дыхательных путей. Оно сопровождается повышением температуры, сухим кашлем и заложенностью носа. Болевые ощущения во время кашля сочетаются с чувством жжения в груди.

Почечная колика

Данная патология сопровождается как спинными болями, так и болью в правой части грудной клетки при кашле. Такое заболевание провоцируют нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Основными симптомами выступают следующие состояния:

  • боли в районе живота;
  • болевые ощущения под ложечкой;
  • боль в правом предплечье либо справа под лопаткой.

Межреберная невралгия

При данной болезни боли, сопровождающие кашель, часто бывают просто невыносимыми и напоминают выстрелы в грудную клетку. Во время глубоких вдохов они, как правило, заметно усиливаются.

Важно незамедлительно пройти обследование у врача, поскольку эта болезнь по своим признакам схожа с приступами стенокардии и с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Травмы груди

Этот список включает в первую очередь переломы и ушибы ребер. Боль во время кашля может быть справа или слева (в зависимости от пораженной стороны) и резко выраженной. Болевые ощущения усиливаются не только во время кашля, но и при любых движениях.

Необходимо не путать данные симптомы с неприятными ощущениями при остеохондрозе. Поэтому в подобных ситуациях следует проходить рентгенографию грудной клетки, перед тем как начинать лечить болезнь.

При различных травмах груди может возникать пневмоторакс, для которого характерны проникновение воздуха в окололегочное пространство и сдавливание легкого. Основными признаками данного заболевания можно назвать мучительные боли с левой или правой стороны грудной клетки, которые усиливаются во время приступов кашля.

Рак легких

Боль в груди при кашле может быть спровоцирована и опухолевым процессом, при котором наблюдается рост метастаз внутри легкого. Болевые ощущения в подобных случаях бывают острыми и покалывающими. Они возникают посередине груди или с одной стороны, нередко отдают в руку, шею или лопатку.

Согласно статистике, 85% больных с диагнозом «рак легких» – курильщики.

Короткая межплевральная связка

У всех в области бронхов существует межплевральная связка, служащая для стабилизации функционирования дыхательной системы. Она может быть короткой по причине врожденной патологии либо воспаления плевры. В подобных случаях возникает боль в грудной клетке при кашле и жжение в этой области.

Остеохондроз

Данное заболевание возникает на фоне различных нарушений осанки и травм. Как известно, лечить его бесполезно, однако врачи способны облегчить состояние, устранив некоторые его симптомы в виде болей при кашле и резких движениях.

Диагностика болей в груди

Для выявления причины возникновения болевых ощущений во время кашля врач может применять следующие способы диагностики:

  • полный анализ крови;
  • анализ крови на вирусы и бактерии;
  • посев мокроты;
  • рентгенографию легких в различных проекциях;
  • туберкулиновую пробу.

В случаях подозрения на злокачественную опухоль необходимо проведение гистологического исследования, для которого понадобится пункция легочной ткани.

При ОРВИ и симптомах болезней дыхательных путей, как у ребенка, так и у взрослого пациента, следует проводить развернутую рентгенографию легких, анализ мокрот и нередко общий анализ крови для выявления степени опасности воспалительных процессов в дыхательной системе.

Лечение

Конечно, перед тем как лечить саму боль во время приступов кашля, необходимо выявить ее основную причину. Нередко такие симптомы можно устранить согревающей мазью, которую следует нанести на пораженный участок и тщательно втереть в кожу.

При сильном кашле можно использовать также противокашлевые препараты, которые значительно сокращают количество приступов и, следовательно, уменьшают боль.

Когда боли при кашле спровоцированы бактериальной или вирусной инфекцией, врач, как правило, назначает антибактериальные и противовирусные препараты, которые эффективно справляются с болезнями такого характера. Однако если симптомы наблюдаются у ребенка, лучше не злоупотреблять лекарствами и давать ему побольше жидкости в течение дня, в особенности – напитков со слабой щелочной реакцией.

Если боли возникают при сухом кашле без выделения мокрот, заниматься самолечением также не следует. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего помощи специалиста.

Как видно, причин для возникновения болей в груди во время кашля довольно много. И для эффективного лечения прежде всего необходим точный диагноз, который может поставить лишь опытный врач.

С ильным приступам кашля нередко сопутствует боль. Она способна отдавать в грудь, в бок или в живот. Она может возникнуть из-за избыточного мышечного напряжения или в результате развития сильного воспалительного процесса в органах средостения.

Нередко боль в груди при кашле указывает на наличие кардиологической патологии или легочной инфекции. Чаще всего она локализуется с одной стороны, слева или справа. По своему основному проявлению такие ощущения бывают легкими, тянущими, тупыми, острыми, жгучими, колющими или режущими.

Некоторые люди полагают, что если приступы кашля не сопровождаются выраженным подъемом температуры, то обращаться за медицинской помощью не нужно. Но, если они не проходят, болевые ощущения не исчезают или даже усиливается, то это повод для серьезного беспокойства.

Само по себе такое состояние заболеванием не является. Оно становится ярким признаком определенной патологии, по которой, в совокупности с другими симптомами, врачу достаточно легко бывает определить наличие болезни.

Чаще всего кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке, возникает при инфекциях дыхательных путей и сердечных патологиях. А неприятные ощущения, отдающие в близлежащие области, свидетельствует о том, что процесс принял тяжелое течение.

Основными факторами, способствующими развитию такого состояния, могут быть:

  • Воспаление легких;
  • плеврит;
  • грипп;
  • бронхит;
  • перикардит;
  • патология аорты;
  • эмболия легочной артерии;
  • трахеит;
  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественное новообразование;
  • дифтерия;
  • туберкулез;
  • эпиглоттит;
  • коклюш;
  • ХОБЛ;
  • тромбоз;
  • эмфизема и пр.

Как видно, причин данного симптома множество, и они имеют разное происхождение. От межреберной невралгии, которая лечится физическими упражнениями, до инфаркта и онкологических заболеваний. Рассмотрим наиболее частые причины, но следует отметить, что самодиагностика и самолечение при болезненных ощущениях в грудной клетке недопустимы.

Заболевания дыхательной системы

Эти патологии вызывают боль в груди во время кашля, обусловленную сильным раздражением дыхательных путей, мышечным напряжением, воспалительным процессом или другими факторами.

Наиболее часто причинами, приводящими к развитию такого состояния, становятся бактериальные или вирусные инфекции. Их легко выявить по наличию насморка, чихания или заложенности носа. Если толчок к их возникновению заключается в переохлаждении или простуде, то помочь пациенту можно обычными народными методами.

Если же он заболел в сезонный пик обострения эпидемии гриппа, заразился от другого человека или находился в местах скопления народа, то, скорее всего, речь идет о вирусном заболевании, которое требует квалифицированного лечения.

  • Воспалительные болезни дыхательной системы , таких, как бронхит или трахеит, наблюдается интенсивный кашель, болевые ощущения в груди и высокая температура. Пациент испытывает слабость, его мучает одышка, а во время приступов лицо у него краснеет. Трахеит представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного. Для него характерен сухой обдирающий кашель, преимущественно в ночное время суток.
  • Ларингит . Самое мучительное заболевание, сопровождается длительным забивающим кашлем. Основной симптом — лающий кашель, со свистом и хрипами в легких. Он бывает таким сильным, что человек просто теряет голос, надрывая голосовые связки. Возникает сутра и длится весь день без облегчения. В это время боль в груди и даже в спине может значительно усиливаться.
  • При плеврите причиной таких ощущений становится воспалительный процесс в соответствующей полости. Это приводит к образованию экссудата, который и заполняет ее пространство. Пациент не может откашляться, ему тяжело дышать. Такие проявления всегда сопровождаются болями в груди. Лицо у человека бледное, он обильно потеет, его лихорадит. Обычно он старается принять позу, лежа на пораженном боку.
  • Крупозная пневмония всегда характерна болезненными ощущениями колющего характера в груди и боку при кашле. Ее отличает сильный жар, доходящий до отметки в сорок градусов, сильнейшее недомогание, боль на вдохе, спутанность сознания и трудности с дыханием.

Патологии сердечной мышцы

Сухой перикардит — острое воспаление сердечной сорочки с выделением фибрина на поверхность перикардиальных листков. Чаще всего вызывается вирусом Коксаки, вторая по частоте причина — туберкулез и крупозная пневмония. Заболевание сопровождается жгучей болью в грудной клетке во время вдоха, кашля и любого движения. В состоянии покоя, пациенты испытывают некоторое облегчение.

Всегда болевые ощущения в груди возникают в результате ИБС, стенокардии или ХСС. вызывает сильный сухой кашель, который сопровождается одышкой, аритмией, повышением давления и другими признаками кардиологической патологии.

Иногда при этом наблюдается также озноб и жар. Пациент испытывает неприятные ощущения за грудиной, в области сердца, в спине или левой руке . Немного легче ему становится, если он принимает сидячее положение и, наоборот, кашель усиливается в положении лежа.

Читайте так же:

Диагностика

Заболевание может развиваться незаметно или проявиться внезапно. Поэтому пациент иногда не понимает, что с ним происходит. Многие болезни имеют скрытое начало и латентное течение, а затем проявляют себя сильным приступом.

Бывает так, что кашель, боль в спине и груди носят не слишком выраженный характер, поэтому человек в повседневной суете не обращает на них никакого внимания. Тем временем патология развивается и принимает хроническую форму.

Для того, чтобы точно установить причину боли в груди при кашле, необходима тщательная дифференциальная диагностика.

Обычно используют:

  • Флюорографию;
  • рентгенографию;
  • мазок из зева;
  • анализ мокроты;
  • пцр на инфекции;
  • туберкулиновую пробу;
  • бронхоскопию;
  • электрокардиографию;
  • Эхо-Кг;
  • ультразвуковое исследование;
  • клинический анализ крови;
  • биопсию.

Эти методы позволяют установить, почему при кашле болит в грудной клетке. Они дают возможность получить полное представление о структуре легочных тканей, о форме, особенностях и размерах органов средостения, наличии воспаления, инфекционной или аллергической реакции.

Очень важно установить точную причину симптомов, так как в начале многие патологии могут протекать со сходной клинической картиной, основным симптомом которой будет болевые ощущения, которые усиливаются при кашлевом рефлексе.

Поэтому нужно не ошибиться для того, чтобы назначить соответствующее лечение и не допустить перехода болезни в хроническую форму.

При выявлении определенного заболевания им будет заниматься профильный специалист. Это может оказаться терапевт, инфекционист, кардиолог, пульмонолог, фтизиатр или онколог. При таком разнообразии специальностей врачей усложнятся и методы диагностики, а способы лечения станут значительно отличаться друг от друга.

Когда требуется срочная помощь врача

Острая боль в грудной клетке – это тревожный симптом. Он может означать начало сердечного приступа, наступление инфаркта, тромбоз коронарных сосудов, позднюю стадию туберкулеза или онкологическое заболевание. Поэтому игнорировать ее нельзя.

В этих случаях боль в легком способна быть такой сильной, что у человека возникает шок, коллапс, еще более значительный спазм сосудов или выраженное кровотечение.

Особенно должно настораживать, если пациент находится в обморочном состоянии, у него спутано сознание или он испытывает сильнейшую слабость.

Тогда до приезда бригады специалистов человека необходимо удобно расположить, снять с него все давящие предметы (ремень, галстук), расстегнуть пояс и рубашку. Если есть подозрение на развитие сердечного приступа, ему нужно дать таблетку Нитроглицерина.

Если же наблюдается отделение крови при кашле, то следует приложить к груди холод. Двигать или перемещать пациента нельзя.

Требуется срочно вызвать врача, если:

  • Боль становится непереносимой;
  • кашель приводит к удушью;
  • пациент теряет сознание;
  • в отходящей у него мокроте отмечаются значительные кровянистые выделения;
  • человеку трудно дышать;
  • его лицо посинело;
  • у него значительно повышено артериальное давление;
  • ощущается нитевидный пульс;
  • развился сильный жар;
  • пациент испытывает значительную слабость.

Эти симптомы говорят о резко ухудшающем состоянии больного. Скорее всего, у него наблюдается спазм сосудов сердца, развилось воспаление легких, плеврит или приступ бронхиальной астмы.

До прихода врача можно облегчить самочувствие пациента, но следует запомнить все препараты, который он принимал, чтобы не затруднить постановку диагноза.

Если уже ранее у человека было выявлено какое-либо заболевание и есть соответствующие назначения, необходимо дать ему лекарственные средства. Но это не отменяет необходимости вызова врача или даже Скорой помощи.

Даже в тех случаях, когда ранее медикаменты помогали пациенту, все равно требуется контроль специалиста, так как одно заболевание может быть замаскировано проявлениями другого .

Лечение

Способ избавления от кашля, сопровождающегося болью в груди, зависит от диагностированной болезни. Самостоятельное лечение в данном случае запрещено. В каждом отдельном случае будут назначены различные мадикаменты.

Обычно назначаются:

  • Анальгетики;
  • противокашлевые препараты;
  • спазмолитики;
  • муколитики;
  • сосудорасширяющие средства;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные вещества;
  • противовирусные лекарства;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины.

Эти препараты помогут в самых общих случаях, когда ощущается боль в легких при кашле. Они эффективны при респираторных, простудных и инфекционных заболеваниях органов дыхания. Нередко назначаются также отхаркивающие средства. Когда повышена температура, то выписываются .

Вас также заинтересует:

Терапия народными средствами

Такой метод лечения не заменяет и не исключает медикаментозную терапию. Он носит гомеопатический и общеукрепляющий характер.

Если пациента не мучает сильная гипертермия, то полезен бывает Перцовый пластырь, банки, горчичники и согревающие компрессы.

В этих случаях эффективно сочетать основное лечение с народными средствами. Очень хорошо помогает большое количество чая с малиной, лимоном или медом. Можно добавить в горячее молоко чайную ложку соды или кусочек масла.

Все это облегчит самочувствие пациента, укрепит его иммунитет и усилит лимфообращение дыхательных путей.


В время кашля, неприятные ощущения в груди и боль в спине вызывают травмы, патологии опорно-двигательного аппарата или злокачественные новообразования. Все эти состояния требуют обязательной медицинской помощи.

В каких-то случаях можно прийти в поликлинику или вызвать врача на дом, а в других ситуациях необходимо звонить в службу Скорой помощи.

Пытаться самостоятельно лечить пациента не стоит, так как только специалист знает, с каким заболеванием он имеет дело.
И даже, если родственники человека уже знают, что он страдает кардиопатологией, бронхиальной астмой или онкологией, то все равно следует обратиться к врачу. Возможно, какие-либо причины вызвали значительное ухудшение состояния пациента и ему угрожают тяжелые осложнения, а возможно даже и смерть.

3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной

Вконтакте

Боль в грудине и непродуктивный кашель чаще всего бывают вызваны патологиями дыхательных путей. Также следует исключить инфаркт, язву желудка, гастро-эзофагеальный рефлюкс.

Сухой кашель и сопровождающая его боль в грудине – это признаки, которые должны насторожить. Чаще всего они свидетельствуют о патологиях органов дыхания, но могут быть симптомами других недугов. Самое важное – не пробовать поставить диагноз самостоятельно и тем более начинать лечение без консультации специалиста.

Патологии дыхательной системы

Боль в грудине часто бывает вызвана заболеваниями дыхательных путей воспалительного или иного характера. Первые распространены шире, тогда как невоспалительные патологии имеют более тяжелые последствия и почти всегда заканчиваются необратимыми изменениями тканей. Для воспалений органов дыхания характеры такие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • першение или боль в горле;
  • головные и мышечные боли, ;
  • слабость.

Воспалительные заболевания органов дыхания

Одной из самых тяжелых патологий дыхательной системы является воспаление легких – пневмония. При этом заболевании температура тела резко повышается вплоть до 40˚С, появляются слабость, ломота костей и мышц. Кашель при пневмонии сначала бывает сухим и мучительным, он носит приступообразный характер, но через несколько дней начинается отделение мокроты. Больным тяжело дышать, их также мучают болевые ощущения в грудине.

Частое осложнение пневмонии – сухой плеврит или воспаление мембраны, выстилающей наружную стенку легкого. Острая боль в грудине при этой патологии усиливается на вдохе и во время кашля. Чтобы ослабить ее, больной ложится набок, соответствующий области поражения. Плеврит, как и пневмонию, сопровождают:

  • высокая температура;
  • хрипы;
  • глухой лающий кашель;
  • у больного возникает одышка;
  • могут развиваться озноб и выраженное ночное потоотделение.

Зудящая боль, чувство жжения и щекотания в области трахеи и грудине, сухой изматывающий кашель, насморк, повышенная температура тела – основные признаки острого трахеита. Если своевременно не начать лечение, заболевание может перейти в хроническую форму. В этом случае больного будет мучить надсадный кашель в ночное и утреннее время. Днем приступ может начаться при смехе, резком вдохе прохладного воздуха, плаче.

Если воспаление распространится на лежащие ниже отделы дыхательных путей, разовьется бронхит. Заболевание начинается надсадным сухим кашлем, сопровождающимся саднящей болью в грудине посередине. При поражении мелких бронхов возможно появление одышки. С течением времени кашель при бронхите становится продуктивным.

Прочие заболевания органов дыхания

Хронические воспалительные заболевания легких, профессиональные и некоторые иные патологии могут привести к такому осложнению, как фиброз. Первым симптомом недуга является одышка, которая со временем прогрессирует. Позднее начинает развиваться сухой кашель, впоследствии становящийся продуктивным, появляются хрипы и боль в грудине и за ней.

При фиброзе легочная ткань замещается очагами соединительной, в результате чего развивается дыхательная недостаточность с характерными проявлениями:

  • выраженная одышка;
  • синеватый оттенок кожи;
  • учащенный пульс;
  • головные боли;
  • слабость, утомляемость.

Упорный сухой кашель, справиться с которым не помогает медикаментозное лечение, одышка, острая или колющая боль в грудине, отдающая в руку, шею или иные части тела, – очень серьезные симптомы, позволяющие заподозрить развитие раковой опухоли легких. Состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. Как правило, появлению кашля предшествуют признаки, общие для ранних стадий развития всех онкопатологий:

  • сильная утомляемость, слабость;
  • потеря веса без объективных причин;
  • отвращение к мясу;
  • незначительно повышенная температура тела.


Острые отдающие в руку и шею боли в грудине, интенсивность которых увеличивается при вдохе, кашле, движении могут также быть следствием развития пневмоторакса. Такое состояние связано с механическим повреждением легкого. При этом воздух начинает поступать в плевральную полость. Он сдавливает легкое и в конечном счете угнетает функцию кровеносной системы. При развитии пневмоторакса отмечаются следующие симптомы:

  • вынужденное положение больного (сидя или полусидя);
  • колющая боль, начинающая стихать через 4-6 часов;
  • страх смерти;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • бледность или синюшность кожи;
  • тахикардия;
  • понижение артериального давления.

Пневмоторакс – это состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Лечение его направлено на удаление воздуха из плевральной полости и восстановление в ней отрицательного давления. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем благоприятнее будущий прогноз.

Патологии сердца и сосудов

Если больного мучает тупая, давящая боль в грудине или левой части тела, отдающая в руку, шею, лопатку, стоит обратить внимание на состояние сердца и сосудов. При сухом перикардите – воспалении сердечной оболочки («сумки») – болевой синдром не проходит долгое время.

Неприятные ощущения усиливаются на вдохе, при глотании и кашле, который при этой патологии бывает сухим. Чаще всего он появляется из-за параллельного поражения плевры. Боль в грудине при сухом перикардите ослабевает в положении стоя и усиливается при лежании – это характерный диагностический признак.

Такая распространенная патология, как инфаркт миокарда, заслуживает отдельного внимания:


Инфаркт начинается внезапно. Он может быть вызван физической нагрузкой или эмоциональным потрясением. При этой патологии из-за недостаточности малого круга кровообращения развиваются:

  • сухой кашель;
  • одышка;
  • головокружение;
  • бледность покровов тела.

Поражение сердца приводит к развитию аритмии, больной начинает часто дышать, испытывает волнение, паникует. Инфаркт требует скорейшей госпитализации. Чем раньше начнется лечение, тем легче будет проходить восстановление.

Резкая боль в грудине, усиливающаяся на вдохе, лихорадочное состояние и кашель, сухой или с выделением крови, свидетельствуют об инфаркте легкого, развившегося вследствие тромбоэмболии легочной артерии. Собственно закупорка этого сосуда тромбом редко сопровождается выраженной клинической картиной. Исключение составляют только случаи массивной тромбоэмболии легочной артерии, сопровождающиеся учащением сердцебиения, одышкой, потерей сознания.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Сердечно-сосудистая и дыхательная системы тесно связаны между собой, поэтому неудивительно, что патологии сердца вызывают кашель. Однако этот рефлекторный акт может развиваться из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Ярким примером является гастро-эзофагеальный рефлюкс.

При этой патологии кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, откуда может попасть даже в гортань. Такая аспирация вызывает раздражение слизистых оболочек органов дыхательной системы, приводящее к развитию редкого сухого кашля. Больного также мучают:

  • отрыжка с обильным выделением газов;
  • горечь во рту;
  • жжение и боль грудины;
  • хриплый голос.


Часто такие симптомы, как сухой кашель и боль в горле, развиваются при язвенной болезни желудка. Кроме того, отмечается повышенная продукция желудочного сока, который, минуя неплотно закрытый сфинктер, попадает в пищевод. На стенках этого органа расположены рецепторы, воздействие на которые приводит к рефлекторному сухому кашлю.

Кашель – рефлекторное действие, осуществляемое в ответ на раздражение. Он может быть симптомом десяти различных заболеваний, но чаще всего сопровождает простуду и ОРВИ. Его может вызвать аллергия, длительный прием лекарственных средств, сердечная недостаточность, сужение дыхательного просвета. Обострению способствуют вредные привычки, патологии бронхов или легких, нарушение пищеварения, нервные расстройства.

Боль в грудной клетке может свидетельствовать о различных заболеваниях и требует уточнения диагноза

Особенно неприятно, если при кашле болит в грудной клетке. Как и чем лечить взрослого или ребенка, зависит от диагноза и причины возникшего состояния. Внезапное затруднение дыхания требует срочных мер, квалифицированной врачебной помощи.

Почему возникает боль в груди при кашле

Самой распространенной причиной кашля является инфекция. Вирусы или бактерии, попадая в верхние дыхательные пути, могут вызвать ларингит, фарингит, ангину. Начиная заболевать, человек чувствует боль в голове, слабость, ухудшается работоспособность. Без лечения воспаление, возникшее вверху, распространяется ниже – на бронхи и трахею, охватывает легкие. В этом случае наряду с насморком, повышением температуры тела, происходит отхождение мокроты. Своевременная и правильная терапия поможет быстро и легко купировать основные симптомы, перестать кашлять.

Если горло болит часто, это значит, что снижен иммунитет. В группе риска – дети до 7 лет, беременные женщины, пожилые люди.

Беременные женщины чаще других болеют респираторными заболеваниями

Чтобы понять, почему возникает кашель с болью в грудной клетке, следует обратиться к анатомии. Соединительную пленку, выстилающую орган изнутри, называют мембраной. Когда она воспаляется, неприятные ощущения беспокоят человека при вдохе и выдохе, любом физическом напряжении, движении тела. Сухой плеврит является основным признаком пневмонии. Избавляться от патологии необходимо под руководством квалифицированного врача.

Заболевания, при которых люди кашляют и больно в груди:


Пнемоторакс сопровождается болью в грудной клетке

Болезненная симптоматика – это обязательный спутник ушибов или травм груди, спины, падения с высоты, особенно если нарушена целостность ребер. Ограничение подвижности приходится на тот бок, который принял на себя удар. Физическое давление на грудной отдел, растяжение мышц также сопровождается невозможностью нормально дышать. Даже если нагрузка приходится со стороны спины, человек будет закашливаться, иногда до хрипоты в голосе, рвоты.

Характер боли при кашле, другие симптомы

Место локализации, тип болевых ощущений напрямую или косвенно указывают на патологию, помогая врачу поставить диагноз. Тяжесть симптомов зависит от причины, стадии и продолжительности болезни. В процесс кашля вовлечены грудные и брюшные мышцы, при длительном рефлексе они устают, возникают боли, отражающиеся на правое или левое подреберье, низ живота.

Поиск проблемы часто связан с желудочно-кишечным трактом, работой печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. В этом случае присоединяется расстройство аппетита, стула, появляется неприятный привкус во рту, изменение оттенка кожи, слизистых оболочек. Спазмы возникают в середине грудной клетки, опоясывают или локализуются в правом или левом боку.

Боль в грудной клетке может сигнализировать о патологиях ЖКТ

Симптоматика различных заболеваний, неотъемлемой частью которых является кашель, представлена в таблице:

Нарушение Основной симптом Сопутствующие признаки Длительность
ОРЗ, ОРВИ, грипп недомогание, повышенная температура тела чихание, насморк, кашель, затрудненное глотание, заложенность в груди 1-2 недели
Ларингит голос осип или пропал, изменился тембр в гортани может саднить, беспокоит першение в течение месяца
Трахеит, бронхит интенсивный кашель, мокрота, слабость одышка, боли во время приступов от 10 до 14 дней
Пневмония тяжесть и спазмы в груди затрудненное дыхание, сильный жар, спутанность сознания зависит от лечения
Плеврит откашливание невозможно, опоясывающая или боль за грудиной присутствуют свистящие звуки, хрипы от месяца до полугода
Перикардит ощущение жжения при кашлевом рефлексе, болит левая сторона – подреберье, рука, лопатка отсутствие выделений, озноб, аритмия, повышение артериального давления, усиление симптомов в ночное время год и более
Мочекаменная болезнь, урологические расстройства сильный дискомфорт на уровне поясницы, внизу живота усиление симптомов при движении, стихание – в покое по-разному
Рак легкого, плевры нестерпимые приступы, нарушение вентиляции одышка, слабость, обморочное состояние пожизненно

Правильное проведение диагностики

Умеренный кашель может долго не обращать на себя внимание. При этом патологический процесс развивается, иногда стремительными темпами. Хронические заболевания уже не поддаются лечению, человеку приходится постоянно принимать лекарства, контролировать самочувствие, соблюдать меры предосторожности. Если при кашле болит грудина, необходима тщательная дифференциальная диагностика. Больному может понадобиться консультация невролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога, инфекциониста, онколога.

Биохимический анализ крови станет точным маркером уровня воспалительного процесса в организме, стабильности иммунной защиты, наличия аллергических проявлений.

Поставить точный диагноз поможет флюорография

Какие исследования назначаются:

  • флюорография – выявляет онкологические поражения легочной ткани, пневмонию, туберкулез;
  • рентгенография – показывает воспалительные процессы, доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • бронхоскопия – детальный осмотр полых органов – трахеи, бронхов, легочного отдела;
  • гастроскопия – необходима при подозрении на рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит или язву желудка;
  • электрокардиограмма (ЭКГ) – отражает функциональное состояние человеческого сердца;
  • эхокардиография (УЗИ) – позволяет оценить физическую и механическую полноценность миокарда;
  • магнитно-резонансная терапия (МРТ) – назначается для диагностики дыхания, легочного кровообращения, опухолей;

МРТ назначают для выявления опухоли

  • спирометрия – помогает оценить специфические показатели на вдохе и выдохе, патологические отклонения;
  • проверка мокроты – определяет особенности и общие свойства, наличие нездоровой микрофлоры биологического секрета;
  • мазок из зева – дает точную информацию о микроорганизмах, присутствующих на слизистой оболочке полости рта и глотки, отклонение от нормы;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – используется для уточнения инфекционного возбудителя;
  • туберкулиновая проба – иммунологический тест на наличие специфического ответа на туберкулез;
  • забор биоптата для гистологии – для опровержения или подтверждения раковых образований.

Туберкулез выявляют с помощью специальной пробы

Резкая боль при кашле в грудной клетке требует немедленного обращения за медицинской помощью. Остановка дыхания у человека происходит мгновенно, также молниеносно развивается сердечный приступ, наступает инфаркт, поражает болевой шок на крайних стадиях рака или туберкулеза. В этом случае промедлений быть не должно.

Как облегчить боли в груди во время кашля

Способ лечения определяется установленным заболеванием, все назначения дает специалист. Самостоятельный прием медикаментов недопустим, это может значительно ухудшить состояние здоровья, привести к тяжелым необратимым последствиям, летальному исходу.

Какие лекарства назначаются:

  • антибиотики – при тонзиллите, бронхите, пневмонии, плеврите, коклюше в зависимости от классификации возбудителя;

Для лечения кашля назначаются антибиотики

  • противовирусные средства – при ОРВИ, гриппе, простуде полным курсом для выработки антител;
  • болеутоляющие и жаропонижающие препараты – с целью нормализации температуры, избавления от признаков интоксикации;
  • муколитики и противокашлевые медикаменты – используются в зависимости от типа и характера основного симптома;
  • иммуномодуляторы и витамины – для стабилизации иммунитета, если организм ослаб, измучен болезнью;
  • сосудорасширяющие лекарства – помогают при сердечной недостаточности, предынфарктном состоянии;
  • миорелаксанты – применяются при невралгическом кашле, запущенном остеохондрозе.

Избавиться от неврологического кашля помогут миорелаксанты

Народные способы лечения

Боли в груди – настораживающий признак, требующий полного обследования человека, выявления истинных причин развития подобного состояния. Пользоваться рецептами народной медицины необходимо с осторожностью, только в качестве вспомогательной меры после одобрения лечащего врача.

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить самочувствие:

  • при переохлаждении, простудных заболеваниях для смягчения горла помогает теплый чай с медом, малиной, лимоном;
  • при кашле хорошо делать согревающие процедуры, так как они облегчают отхождение мокроты;
  • свободному дыханию способствуют ингаляции через небулайзер, используя физраствор или минеральную воду, травяные отвары, специальные медикаменты;
  • при недостаточности сердца необходим свежий прохладный воздух, дыхание должно быть глубоким, а настрой – спокойным;

При надсадном кашле пьют чай с лимоном

  • снимать приступы коклюша можно с помощью высокой влажности и температуры окружающей среды в пределах 18-20°;
  • не следует укладывать в постель сильно кашляющего человека, ему станет легче, если принять позу сидя, полулежа.

Что делать для профилактики

Чтобы не кашлять, следует тренировать органы дыхания и сердце, укреплять иммунитет. Закаливающие процедуры полезны взрослым и детям, новорожденным. А начать нужно с малого – чаще бывать на свежем воздухе, принимать контрастный душ, пить прохладную воду, есть мороженое. Легкая физическая нагрузка способствует улучшению самочувствия, активизации защитных сил организма. Это может быть утренняя зарядка, пробежка, плавание, дыхательные упражнения.

Хронический ларингит, тонзиллит, бронхит - родом из детства, поэтому простудные заболевания нужно вылечивать до конца, не допуская осложнений.

Утренняя пробежка поможет избежать заражения респираторными заболеваниями

Здоровье людей во многом зависит от питания и образа жизни. Курение губительно сказывается на состоянии дыхательной системы. Алкоголь негативно влияет на сердце и сосуды, мозг. Рацион составляется с учетом потребностей организма, максимально обогащается овощами, фруктами, ягодами. В группе риска по сезонным инфекциям находятся женщины в период беременности и лактации, маленькие дети, пожилые люди. Им следует тщательно соблюдать гигиену, ограничить посещение людных мест.

Какими симптомами сопровождается бронхит, смотрите в видео: