Главная Аудитория 4 Хроническая крапивница: причины, симптомы и лечение. Лечение хронической крапивницы (идиопатической рецидивирующей), а также фото, причины и симптомы Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая крапивница: причины, симптомы и лечение. Лечение хронической крапивницы (идиопатической рецидивирующей), а также фото, причины и симптомы Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая крапивница считается реакцией организма на аллерген или другой раздражитель. В результате поражения на поверхности кожных покровов образуются опухоли красного или белого цвета, которые зудят. Они могут исчезать после возникновения, а затем образовываться снова. При хроническом течении заболевания высыпания могут сохраняться на протяжении 1,5 месяцев и рецидивировать через некоторое время. Причины появления сыпи на поверхности кожи могут быть различными.

При хронической крапивнице высыпания могу не проходить до 1,5 месяцев и вновь возвращаться через какое-то время.

Причины возникновения и виды крапивницы

Хроническая крапивница может появиться под воздействием некоторых факторов. В зависимости от причины образования выделяют различные виды заболевания.

Хроническая аутоиммунная крапивница обусловлена аутоиммунными нарушениями в организме.

Высыпания на коже могут появиться под воздействием медикаментозных препаратов или продуктов питания с повышенной степенью аллергенности.

Хроническая физическая крапивница обусловлена влиянием холода, вибрации, тепла или других внешних факторов.

Хроническая идиопатическая крапивница считается малоизученной, так как причины ее возникновения до сих пор не выяснены.

При аллергической реакции на распространенные раздражители (пыльцу растений, шерсть животных, бытовую пыль) повышается риск возникновения хронической крапивницы.

Причины появления заболевания могут быть двух видов:

экзогенными;

эндогенными.

Под влиянием экзогенных (внешних) факторов образуется физическая форма. Эндогенные причины обуславливают влияние раздражителей на организм изнутри. В этом случае опасность представляют очаги хронического воспаления (тонзиллит, аднексит, гайморит и т.д.). Также крапивница может появиться при нарушениях работы органов желудочно-кишечного тракта.

Хроническая рецидивирующая крапивница образуется под влиянием длительной сенсибилизации организма. В этом случае наблюдается частый контакт с раздражителем. Аллерген накапливается в организме и проявляется в различные моменты. Поэтому острая форма заболевания сменяется периодом ремиссии.

В зависимости от течения заболевание может выражаться в трех формах:

среднетяжелой;

Хроническая крапивница может быть результатом длительного контакта с аллергеном.

Механизм развития заболевания

Основной элемент сыпи при крапивнице – волдырь. Причины его появления кроются в отечности сосочкового слоя дермы. Такое состояние образуется в ходе местного повышения проницаемости сосудов. В результате этого процесса жидкость выходит из сосудистого русла в пространство между клетками.

Функционирование этого механизма происходит под влиянием нейроактивного медиатора гистамина. Он скапливается в гранулах тучных клеток. В спокойном состоянии он не выходит наружу. Однако в некоторых случаях при воздействии различных факторов происходит его выброс, что способствует возникновению отека.

Исследования показали, что активируют процесс специфические иммуноглобулины G. Они схожи с рецепторами, располагающимися на поверхности тучных клеток. При их слиянии происходит мощный выброс гистамина, вызывающий появление характерных симптомов крапивницы. Именно поэтому заболевание характеризуется аутоиммунной природой.

Волдыри при хронической крапивнице появляются в результате выброса организмом гистамина.

Симптоматика заболевания

Острая стадия хронической крапивницы характеризуется явными признаками. Основная реакция наблюдается на поверхности кожных покровов. У человека появляются волдыри розового цвета, иногда с белыми участками в центральной области. Они могут отличаться в диаметре – от 5 мм до 15 см. Особенностью сыпи является некоторое возвышение над поверхностью кожных покровов. При увеличении в размерах волдыри сливаются в одно сплошное пятно. Высыпания локализуются в области:

туловища;

При рецидивирующей форме заболевания на месте волдырей могут появиться папулы. Они более характерны для хронической крапивницы, в отличие от острой.

Пузыри могут внезапно появиться и исчезнуть. В большинстве случаев процесс сопровождается сильным зудом и жжением, которые доставляют повышенный дискомфорт человеку.

Когда изменения распространяются на подкожно-жировую клетчатку, появляется ангионевротический отек. Среди мест его локализации выделяют:

половые органы.

При сильном поражении организма может быть нарушено функционирование пищеварительной системы. В этом случае у больного появляются симптомы в виде:

За счет зуда, который беспокоит человека, может нарушиться общее состояние организма. Больной становится раздражительным, появляется бессонница.

При возникновении симптомов крапивницы важно получить консультацию врача. Он проведет необходимые обследования для постановки диагноза и назначит эффективное лечение.

Основным симптомом хронической крапивницы являются волдыри, которые постоянно зудят и чешутся.

Диагностика

Диагностика хронической крапивницы в некоторых случаях затрудняется из-за отсутствия симптоматики в периоды ремиссии. Когда наступает острая стадия, выявить болезнь становится легче.

Если пациент обращается к врачу без явных признаков, то основным моментом для постановки диагноза является сбор анамнеза. В этом случае врачу нужно выяснить:

период возникновения обострений;

их частоту;

факторы, влияющие на появление признаков.

Основным моментом является обнаружение раздражителя. С этой целью проводятся кожные пробы, провоцирующие аллергическую реакцию. Человека обязательно проверяют на следующие раздражители:

пыльцу растений;

шерсть животных;

пищевые аллергены;

Иногда у пациента берут соскоб с кожи для проведения лабораторного анализа. В ходе него выявляют специфические антитела – иммуноглобулины.

Так как хроническое поражение кожных покровов может быть спровоцировано вирусным или бактериальным воздействием, то необходимо комплексное обследование организма на наличие воспалительных очагов.

При аллергии на продукты питания показано ведение пищевого дневника. Также одним из методов выявления раздражителя является диета. Она может быть:

элиминационной (исключение активных раздражителей);

провокационной (введение продуктов, которые могут вызвать реакцию).

В ходе их проведения тщательно отслеживаются результаты, которые позволят выявить аллерген.

Во время ремиссии заболевания выявить аллерген, вызвавший хроническую крапивницу, очень сложно.

Только после диагностики врач может поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение заболевания

При появлении хронической крапивницы лечение должно носить комплексный характер. Обязательным условием является исключение заболевания, которое спровоцировало появление кожной реакции.

Если высыпания возникли под воздействием аллергена, важно исключить контакт с ним. Больному требуется часто проводить влажную уборку для устранения пыли, держаться подальше от животных, закрывать окна, чтобы в помещение не проникла пыльца растений.

Лечение включает в себя прием антигистаминных препаратов. Чаще всего врачи назначают средства нового поколения, которые не вызывают побочных эффектов за счет отсутствия воздействия на центральную нервную системы. Среди них выделяют:

Кларитин;

Кларинекс.

При этом препараты прошлого поколения списывать со счетов не стоит. Они не менее эффективно борются с блокированием гистамина. Однако их лучше принимать перед сном, так как они становятся причиной появления сонливости. Лечение проводится средствами:

Супрастин;

Диазолин;

Димедрол;

Хлорфенирамин.

Также требуется применение других препаратов. Лечение необходимо проводить для устранения покраснений, зуда, сыпи.

Широко используются гистамин (Н-2) блокаторы. Они способствуют остановке выработке гистамина. Среди них выделяют Циметидин, Ранитидин, Низатидин, Фамотилин.

При серьезных поражениях кожных покровов, сопровождающихся отеком Квинке, показано внутривенное или внутримышечное введение Преднизолона. Также препарат можно использовать в таблетках. Кортикостероид позволяет устранить зуд, отечность тканей.

На пораженную поверхность кожи можно наносить негормональные препараты. Они способствуют снижению местной симптоматики. При слабых поражениях кожных покровов можно использовать мази Бепантен, Ла-Кри, Псило-бальзам, Фенистил-гель.

Если наблюдается обширное поражение, то лечение проводится с помощью кортикостероидов. Могут быть назначены мази Адвантан, Локоид, Синафлан, Гидрокортизон.

Для снижения зуда можно использовать антидепрессанты в виде средств наружного применения. Эффективным препаратом является крем Доксепин.

Лечение хронической крапивницы может проводиться с использованием препаратов, влияющих на иммунную систему. Одним из них является Циклоспорин.

Для лечения хронической крапивницы врачи назначают прием антигистаминных препаратов.

Дополнительные методы лечения

Помимо медикаментозной терапии больному может потребоваться дополнительное лечение. Хроническая крапивница устраняется при системном подходе.

Необходимо в период восстановления соблюдать диету. Исключить нужно продукты, которые имеют высокую степень аллергенности: орехи, мед, шоколад, яйца, морепродукты, красные овощи, фрукты и ягоды.

Эффективным средством избавления от хронической крапивницы является иглоукалывание.

Некоторым больным показано проведение специфической иммунотерапии. Суть метода заключается в введении аллергена небольшими дозами в течение длительного времени. С каждым разом количество раздражителя увеличивается, что приводит к привыканию организма и отсутствию аллергической реакции в дальнейшем.

Лечение хронической крапивницы должно быть не только комплексным, но и носить системный характер. Только в этом случае удастся снизить симптоматику и предотвратить рецидивы заболевания.

Крапивница – это реакция организма в виде зудящих высыпаний и волдырей на коже. Они могут быть различных размеров, могу происходить их слияние. Выделяют 2 формы этого заболевания: острую и хроническую.

Острая форма характеризуется непродолжительным характером и протекает от пары дней до двух недель. Если поражения кожи длятся более 6 недель, то говорят о хронической крапивнице. Различают постоянную (персистирующую) хроническую и рецидивирующую хроническую крапивницу.

При постоянной форме заболевания волдыри не исчезают продолжительное время, на месте старых поражений кожи появляются новые. При рецидивирующей болезни на протяжении всего периода могут быть различные по длительности периоды без высыпаний.

Для удобства постановки диагноза существует международная классификация болезней (МКБ-10). В этом справочнике крапивница закодирована как L50.0 – L50.9. Находится она в разделе заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Проявления хронической крапивницы

Основным признаком хронического типа является появление волдырей – первичного элемента кожной сыпи. Он представляет собой отёк сосочкового слоя кожи размером от 0,5 до 15 см. Характерной особенностью волдыря является то, что он присутствует на коже не более 24 часов и исчезает бесследно. Преимущественно сыпь локализуется на лице, ногах, руках, туловище. Эти волдыри внешне похожи на ожоги крапивой. Они имеют зудящий характер. Иногда зуд настолько сильный, что вызывает нервные расстройства.

Кроме того, крапивница хроническая может сопровождаться рвотой, слабостью, повышением температуры, поносом, головной болью. Из-за нестерпимого зуда может появиться нарушение сна, беспокойство, нервное раздражение.

Причины заболевания

Несмотря на многочисленные исследования, выявить причину крапивницы удаётся очень редко. Если острая крапивница имеет под собой аллергическую причину возникновения, то хроническая – может возникать из-за многих факторов. В зависимости от этого различают несколько её форм:

Диагноз «крапивница» обычно ставится в период обострения болезни. Во время покоя ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. Это осложняет проведение диагностики.

При определении диагноза важным фактором является сбор анамнеза. Необходимо определить периоды возникновения болезни, частоту его возникновения, узнать, после каких действий появилась сыпь. От точного определения раздражающего фактора, который вызывает крапивницу, зависит дальнейшее её течение и лечение. Существуют тесты и пробы, которые могут помочь выявить его.

Диагностика этого заболевания – это долгий процесс, который проводится в несколько этапов.

Первый этап. Проводится сбор анамнеза, информации о развитии болезни. На основании этих данных назначаются диагностические пробы. Вначале делают скрининговое исследование на наличие наследственной атопии. То есть для исключения аллергии на шерсть животных, пыль, пыльцу растений др. Затем выполняют провокационные тесты на внешнее воздействие и физические факторы. Этот шаг позволяет выявить физическую крапивницу. Если врач сочтёт необходимым, то проводят биопсию кожи. Дальше проводится иммуннофлюоресцентный анализ на присутствие иммуноглобулинов. При проведении тестов и проб необходимо придерживаться диеты.
Второй этап. Назначаются исследования на наличие хронических инфекций в организме больного.
Третий этап. Выявляются возможные пищевые аллергены с помощью специальных диет. Для этой цели назначают два типа диет. Первая диета основана на исключении из рациона продуктов, вызывающих крапивницу. Во второй диете, наоборот, постепенно включаются в рацион аллергенные пищевые продукты с последующим анализом результатов.

Очень часто причину возникновения хронической крапивницы так и не удаётся выявить.

Лечение болезни

Лечение хронической крапивницы подбирается врачом в индивидуальном порядке. Ни в коем случае нельзя лечить крапивницу дома. Его успех зависит от того, насколько понятна природа болезни и факторы, которые его провоцируют. В большинстве случаев хроническая рецидивирующая крапивница возникает из-за причин, которых невозможно выявить. Лечение проходит поэтапно:

Выявляются и устраняются факторы, вызывающие крапивницу. Это проводится уже на стадии диагностирования.
С помощью антигистаминных препаратов останавливается проявление симптомов.
Назначается основное лечение.
Назначается лечение заболевания, которое лежит в основе крапивницы.
Проводятся профилактические меры с целью предупреждения повторного развития болезни.

Лечение лекарственными средствами

Лечение хронической рецидивирующей крапивницы имеет продолжительный характер и может длиться несколько лет. Для избавления от идиопатической крапивницы применяют следующие лекарственные препараты:

Антигистамины (устраняют симптомы аллергии);
Сорбенты (выводят из организма токсины);
Пищеварительные ферменты;
Гормональные препараты;

Антигстамины, в свою очередь, делятся на 2 типа:

Ингибиторы высвобождения гистамина. Они назначаются для профилактической и поддерживающей в период ремиссии цели.
Блокаторы Н1-гистаминных рецепторов. Применяются при обострении болезни. Препараты I поколения – это аналоги гистамина. Принцип их действия основывается на их конкурентной связи с гистаминными рецепторами. Но они имеют ряд побочных эффектов. В их числе сонливость, тошнота, рвота, снижение внимания и концентрации, вялость, колебания артериального давления. Препараты II поколения имеют более низкий уровень риска возникновения побочных эффектов. Это связано с тем, что их связи с гистаминными рецепторами неконкуренты. Эти препараты более длительного действия. Ещё одна группа лекарственных средств – кортикостероды. Но они редко применяются в силу того, что при длительном их применении могут возникнуть побочные эффекты. Обычно эти препараты назначают в момент обострения болезни на короткий курс.

Кроме медикаментозного лечения лечащим врачом может быть назначена физиотерапия (электрофорез, УФ-облучение, ПУВА-терапия и др.).

Профилактические меры от повторного заболевания

Хроническая крапивница обладает такой особенностью, что вылечить его на 100% очень сложно. Для предотвращения его повторного появления необходимо принимать определённые меры. Кроме того, они позволят сократить частоту приступов болезни.

Основные профилактические меры:

соблюдение диеты, исключающей в рационе аллергенные пищевые продукты;
исключение всякого контакта с аллергеном
своевременное и полное лечение хронических и инфекционных заболеваний;
ведение здорового образа жизни;
использование гипоаллергенной бытовой химии и косметических средств.
ограничение, а в некоторых случаях полный запрет посещения бань, бассейнов.

Хроническая крапивница – это не просто аллергическая болезнь. К ней нельзя относиться легкомысленно. Если эту болезнь запустить или проводить неправильное лечение, может возникнуть анафилактический шок или отёк Квинке. Обязательно при проявлении симптомов болезни нужно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью специалиста.

Современный человек как никогда подвержен различным видам бактерий и вирусов, но, пожалуй, самой распространенной проблемой остается аллергия, от которой страдает, по меньшей мере, две трети населения земного шара. Это может быть реакция на сезонное цветение растений или же непереносимость определенной пищи, в любом случае, внешние проявления малоприятны. К наиболее распространенным симптомам аллергии принято относить:

Зуд в носу, что может стать причиной чихания, кашля, отека слизистой, насморка, хрипа в легких, удушья.
Жжение слизистой глаз, слезоточивость, отечность кожи вокруг глаз.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, запор).
(сухость кожи, шелушение, высыпания различного характера, зуд, жжение).

Если с первыми тремя проблемами вполне справляются антигистаминные препараты, то с кожными реакциями всё немного сложнее – они не только причиняют дискомфорт, но и не лучшим образом сказываются на внешнем виде больного, а иногда даже составляют угрозу жизни. Примером такой неприятной аллергии является хроническая крапивница, для которой характерны зудящие розовые волдыри с четкими границами, похожие на ожог от крапивы, либо покраснение кожи после внешнего воздействия на нее (например, если провести по ней ногтем – останется яркая красная полоса). Эти высыпания могут быть относительно небольшими (от нескольких миллиметров до 2-3 см), а могут сливаться в одно довольно большое пятно, кроме того, эти волдыри имеют свойство перемещаться по телу.

К сожалению, крапивница, которая постоянно рецидивирует, не может быть вылечена полностью даже при современном высоком уровне медицинского обслуживания. Но свести к минимуму все неприятные симптомы и проявления представляется возможным каждому.

Причины возникновения и распространение болезни

Для характерны две формы: острая и хроническая. В первом случае болезнь длится до двух недель, тогда как хроническая сопряжена с рецидивами и может проявляться в течение многих лет. Наиболее подвержены этой аллергии женщины в возрасте от 20 до 55 лет, что может быть связано с особенностями работы эндокринной системы, хотя, согласно медицинским исследованиям, каждый третий человек, так или иначе, сталкивался с одной из разновидностей этой болезни.

Причины, по которым возникает хроническая крапивница, могут быть совершенно разными: приём лекарственных препаратов (в частности антибиотиков, гамма-глобулинов, противотоксичных сывороток), употребление определенных пищевых продуктов (особенно содержащих консерванты, искусственные красители, усилители вкуса), переливание крови. Так же существует так называемая и тепловая крапивница – реакция кожи на низкие или высокие температуры, токсическая форма – раздражение от ядов растений или животных. Токсикозы у беременных так же часто сопровождаются подобной аллергией и считаются нормой в период беременности.

Но какой бы не была причина, следствие её таково, что аллерген накапливается в организме человека и рано или поздно развивается болезнь. Так, общей чертой для всех разновидностей крапивницы является высокая проницаемость сосудов, вокруг которых развивается характерный отек.

Справедливо утверждать, что хроническая крапивница возникает и на фоне лечения других заболеваний или сопровождает инфекционные, аутоиммунные или вирусные нарушения. Вот основные отличия острой и хронической формы крапивницы:

Острая форма

Хроническая форма

Эффективное лечение крапивницы

Лечение хронической крапивницы обычно сводится к выявлению и устранению аллергена. Но сделать это достаточно не просто, в сравнении с аналогичной процедурой при острой форме болезни. Для эффективного лечения, прежде всего, потребуется пройти комплексное обследование: сдать общий и развернутый анализ крови, кала и мочи, аллергопробы, тщательно обследоваться у терапевта, дерматолога и эндокринолога.

Как и любую другую аллергию, крапивницу можно и нужно лечить, поскольку на её фоне могут развиться более серьезные заболевания, такие как: волчанка, синдром Шегрена, глютеновая болезнь, ревматоидный артрит, сахарный диабет первого типа. Наиболее распространенной и эффективной терапией является прием определенных антигистаминных препаратов и устранение аллергена. Для облегчения кожных проявлений используются холодные компрессы и протирание лосьонами, отварами трав, которые снимают зуд.

Заниматься самолечением не стоит, поскольку есть риск нанести непоправимый вред здоровью, например, при возникновении очага этой болезни на слизистой полости рта может развиться отек, вследствие которого будет тяжело глотать и дышать. Такая крапивница требует неотложной медицинской помощи: повышенных доз активных стероидов и адреналина, введение которых возможно только в медучреждениях.

Кроме того, хроническая рецидивирующая крапивница носит цикличный характер – она может проявиться в самый неожиданный момент и так же резко исчезнуть. Необходимо тщательно следить за этими вспышками и обратиться за квалифицированной помощью в случае, если у вас наблюдается:

Сильное головокружение.
Отечность горла.
Потеря чувствительности языка.
Затрудненное дыхание.

Эти симптомы говорят о том, что аллергия рецидивирует и может нанести непоправимый вред здоровью, а так же составляет угрозу жизни (развитие анафилактического шока), они требуют немедленного устранения.

Тем не менее, для эффективной борьбы с крапивной сыпью больной может предпринять ряд мер, которые ускорят процесс выздоровления или, как минимум, помогут лечащему врачу поскорее выявить причину болезни и назначить адекватное лечение. К таким мерам принято относить:

Ведение специального дневника, где отображается причинно-следственные связи появления рецидива.
Ношение свободной одежды из натуральных тканей.
Избегание провоцирующих крапивницу факторов.
Защита кожи от механических повреждений.
Использование натуральных средств вместо бытовой химии.
Применение гипоаллергенной косметики.
Соблюдение принципов здорового питания (необходимо включить в рацион больше витаминов, свести к минимуму употребление потенциально аллергенных продуктов).

Крапивница, при правильном лечении даже в хронической форме поддается лечению, и с ней можно жить полноценной жизнью.

Оценка статьи:

Крапивница – это одна из форм кожных заболеваний. Для нее характерно появление на кожном покрове красных волдырей, которые сопровождает зуд и жжение. Хроническая крапивница отличается от острой формы длительным течением и регулярными рецидивами. Среднее время проявления симптомов от 6 недель . Стадии ремиссии могут быть краткосрочными или отсутствовать полностью.

Хроническая крапивница проявляется сроком от 6-7 недель.

Хроническая крапивница это недуг, который тяжело поддается лечению. Он требует комплексного подхода и детальной диагностики. Заболевание вызывает не аллерген, а внутренние воспалительные процессы, инфекционное или вирусное заражение крови, аутоиммунные заболевания. Появление хронической крапивницы у детей встречается редко. Маленькие дети страдают острой формой заболевания, а хроническое проявление диагностируют у взрослых людей.

Выявить первоначальную причину заболевания практически невозможно. Появление хронической крапивницы связано с комплексом причин, воздействующих на организм человека. В целом отмечается, что спровоцировать приступы могут:

сбои иммунной системы;
заболевания эндокринной системы;
проблемы желудочно-кишечного тракта;
вирусное и бактериальное заражение;
проблемы с щитовидной железой;
склонность к аллергическим реакциям;
повышенная чувствительность к внешним факторам;
артрит и системная волчанка;
наличие злокачественных опухолей
укусы насекомых.

Говоря о том, как лечить хроническую крапивницу, значение имеет установка первоисточника заболевания. Диагностика времени возникновения рецидивов. Если они приходятся на летний период, то имеет место папулезная крапивница. Однозначно определить первоисточник сложно, поэтому пациенту требуется пройти комплексное обследование и сдать все анализы.

Отличительные особенности и формы заболевания

Отличительной особенностью крапивницы является появление на коже красных волдырей, напоминающих следы от ожогов крапивой . Образования сопровождаются зудом, жжением. Они сливаются в очаги или проявляются отдельными пятнами. Время появления волдырей на коже — от нескольких часов, до месяцев. Чем дольше находятся образования на коже, тем вероятнее идет речь о хронической форме болезни. В данном случае отмечаются периодические обострения, сменяющиеся периодами ремиссии. Повторный рецидив возникает при первом появлении возбудителя заболевания. Основное преимущество крапивницы в том, что симптомы обратимы, после купирования острой стадии.

Хроническая крапивница длится более 6 недели и требует более внимательного подхода к лечению. Специалист начинает с диагностики состояния здоровья пациента.

Лечение хронической крапивницы направлено на устранение основной причины образования сыпи. Для этого назначаются антигистаминные препараты, крема и мази местного действия, успокоительные лекарства и повышенной нервной возбудимости.

Лечение хронической крапивницы состоит из нескольких этапов:

установление причины и ее устранение;
блокировка периодов обострения за счет использования антигистаминных средств и препаратов местного назначения;
грамотный подбор лекарственных средств;
лечение сопутствующих хронических заболеваний;
профилактические мероприятия.

Среди антигистаминных средств наибольших эффект показали Супрастин, Кларитин, Тавегил, Зодак, Зиртек, Цетиризин. Антигистаминные препараты 1 и 2 поколения отличаются легким седативным эффектом. Они быстро снимают зуд и раздражением. Хроническая форма крапивницы требует длительного приема антигистаминных средств. В среднем курс длится от 3 до 12 месяцев.

Если прием антигистаминных препаратов не помогает, симптомы остаются яркими, то лечащих врач назначает кортикостероидные препараты, наиболее эффективным считается Преднизолон и Дексаметозон. Они хорошо зарекомендовали себя при ангионевротическом отеке.

Для быстрого восстановления кожи, снятия местных симптомов воспаления применяют крема и мази на негормональной основе. Если крапивницей болеет ребенок, то они подходят для его лечения. Наиболее известные крема Фенистил-гель, Ла-Кри, Адвантан, Преднизолоновая мазь, Синафлан.

Профилактика заболевания

Хроническая рецидивирующая крапивница требует постоянных профилактических процедур. К ним следует приступать сразу, как сняты острые симптомы заболевания. Профилактика заключается в соблюдении правильного питания, здорового образа жизни и максимального блокирования всех факторов, которые могут вызвать рецидив заболевания.

На этапе профилактики рекомендуется использовать рецепты народной медицины в уходе за кожей. Высокую эффективность показало применение кубиков льда из настоя ромашки для протирания кожи. Рекомендуется проводить процедуру в утренние часы. Наибольшее внимание уделяется пораженным областям и местам, где появлялись симптомы крапивницы.

Специалисты советуют курсами принимать отвары малины и мяты. Курс составляет от 1 до 3 месяцев. Корни малины обладают жаропонижающим, общеукрепляющим и успокаивающим действием. Мята положительно влияет на нервную систему. Успокаивающие средства позволяют нормализовать работу нервной системы, снять напряжение и стресс, которые стимулируют образование крапивницы.

После появления малейших симптомов крапивницы, необходимо срочно обратиться к специалисту.

При профилактике заболевания важно соблюдать правильное питание. Оно исключает все продукты аллергены. Следует исключить острую, жареную, жирную пищу, использование специй и соусов. В питании должны отсутствовать сладкие, мучные продукты, сахар, шоколад, цитрусовые фрукты. Недопустимо употребление алкогольных и газированных напитков.

Продукты, которые составляют рацион, должны быть направлены на нормализацию работы ЖКТ. Это нежирные сорта мяса и птицы, большое количество овощей и фруктов, травяные чаи, крупяные каши.

Помимо правильного питания, следует на бытовом уровне ограничить контакт с аллергенами, использовать специальные косметические средства. Важно уделить внимание процедурам закаливания. Укреплению организма способствуют прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой, контрастный душ.

Важно следить за общим состоянием здоровья и своевременно лечить респираторно-вирусные и хронические заболевания. Ежегодно рекомендуется выезжать в санаторий на лечение и оздоровление. Если соблюдать все меры профилактики, то симптомы заболевания надолго переходят в стадию ремиссии.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое крапивница?

Крапивница – это вариант сыпи , преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы , какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.
По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Причины крапивницы

Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано гормональными нарушениями , которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

прием оральных контрацептивов .

Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Существуют следующие причины хронической крапивницы:

инфекционные заболевания;
нарушения иммунной системы;
продукты питания;
физические факторы;
дерматит;

Инфекции

Согласно последним исследованиям, инфекционные заболевания инициируют крапивницу примерно в 15 процентах случаев. Стать причиной заболевания могут инфекции как вирусного, так и бактериального типа. В развитии этой патологии особенно велика роль очагов хронического воспаления. Это может быть кариес , тонзиллит , аднексит . В качестве возможных причин крапивницы в современной медицине также рассматриваются такие воспалительные заболевания как гастрит, холецистит , язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница )

Примерно в 20 процентах случаев причиной крапивницы являются аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать. Крапивница, спровоцированная неправильной работой иммунной системы, называется аутоиммунной крапивницей. В данном случае заболевание обладает рядом отличительных особенностей. Так, аутоиммунная крапивница отличается более длительным и тяжелым течением. Использование антигистаминных препаратов , которые являются одним из главных методов лечения, дает слабые результаты или не помогает совсем.

Продукты питания (аллергическая крапивница )

Продукты питания и аллергическая реакция, которую они провоцируют, могут стать причиной аллергической формы этой патологии. Во взрослом возрасте крапивница из-за пищи возникает редко и количество всех случаев не превышает 10 процентов от общего числа выявленных эпизодов крапивницы. При этом почти всегда аллергии на пищевые продукты сопутствуют и другие факторы (чаще всего это хронические воспалительные процессы ), которые могут выступать в роли причин этой болезни.

Физические факторы (солнце, холод )

Различные факторы окружающей среды становятся причиной крапивницы в 20 процентах случаев. В данном случае болезнь называется физической крапивницей. В зависимости от конкретного обстоятельства, которое спровоцировало заболевание, различают несколько типов физической крапивницы.

Существуют следующие физические факторы, которые могут вызвать крапивницу:

Крапивница и дерматит

Дерматитом называется поражение кожи, чаще всего аутоиммунного характера. Данный недуг может быть как и причиной крапивницы, так и просто сопутствующим заболеванием. Чаще всего сочетание крапивницы и дерматита встречается у детей. У одной трети детей младшей возрастной группы, страдающих крапивницей, отмечается атопический дерматит . Это говорит о том что, патогенез (механизм образования ) этих заболеваний во многом схож. В основе их развития лежит неадекватная реакция иммунной системы. Поскольку атопия (предрасположенность к аллергии ), в основном характерна для детей, то и сочетание этих двух заболеваний в основном встречается у них.
Дерматит может возникнуть и как вторичное заболевание, на фоне аллергической крапивницы.

Крапивница и сахарный диабет

Сахарный диабет – это патология, при которой не происходит адекватного усвоения глюкозы тканями. Вместо этого в крови повышается концентрация глюкозы более 5,5 миллимоль на литр крови, и развиваются многочисленные нарушения на уровне микроциркуляции. Вследствие этого также происходят нарушения питания тканей организма и снижение их устойчивости к инфекциям. В конечном итоге сахарный диабет приводит снижению иммунитета , на фоне чего обостряются хронические заболевания и развиваются новые.

На фоне сниженного иммунитета и низкой резистентности (устойчивости ) кожных покровов часто развиваются дерматиты, реже крапивница. Излюбленное место высыпаний при сахарном диабете – стопы, голеностопные суставы, ладони. Объясняется это тем, что эти части тела являются самыми дистальными, то есть, расположены на периферии. В них хуже всего осуществляется кровообращение, что является почвой для развития сыпи. Проявлением крапивницы при сахарном диабете, как и при других заболеваниях, является мелкая, пузырчатая сыпь.

Крапивница и гепатит

Гепатитом называется воспалительное поражение печени , в основном спровоцированное вирусной инфекцией . Так, различают гепатит А, гепатит В, гепатит С. Даная патология может являться одним из факторов риска в развитии крапивницы. Объясняется это несколькими причинами. Во-первых, при гепатите отмечается недостаток некоторых витаминов , а именно А, Е, К. Эти витамины, особенно А и Е, играют важную роль в сохранении целостности кожных покровов. Когда их недостаточно ткани становятся более уязвимыми. Именно поэтому витамины играют важную роль в лечении крапивницы. Вторая причина заключается в дисфункции иммунной системы, которая отмечается при гепатите. Это становится дополнительным фактором риска в развитии крапивницы.

Крапивница и гастрит

Гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта иногда могут быть причиной крапивницы. Чаще всего они становятся фактором риска для развития холинергической крапивницы. Объясняется это тем, что при этих заболеваниях формируется повышенная чувствительность к ацетилхолину (медиатору нервной ткани ). Именно это аномальная чувствительность лежит в основе холинергической крапивницы или зудящего дерматоза. Атака ацетилхолина приводит к формированию многочисленных зудящих узелков на коже.

Крапивница и герпес

Герпес в исключительных случаях может привести к развитию крапивницы. Это может быть в том случае, если он развивается на фоне сниженного иммунитета у людей с предрасположенностью к аллергии. Также герпес может развиваться у людей с хронической формой крапивницы. Очень часто эти два заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами - мелкими зудящими узелками. Однако крапивницу отличает мигрирующий характер сыпи, а также взаимосвязь с внешними факторами (пищей, приемом медикаментов ).

Крапивница и лейкоз

Лейкоз это злокачественная патология кроветворной системой, в народе часто называемая раком крови. Иногда эта патология может сопровождаться изменениями со стороны кожи. Так, для лейкоза характерна повышенная потливость , покраснения и мелкие пятна на коже. Эти элементы в основном являются проявлением повышенной кровоточивости сосудов. Иногда они могут ошибочно приниматься за крапивницу. Однако совместное сочетание крапивницы и лейкоза не исключается. Это характерно для людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?

Проявляется крапивница красными зудящими волдырями или пятнами, которые очень похожи на те, которые появляются при ожоге крапивой . Отсюда следует и ее название. Количество зудящих узелков, как и их размер, зависит от тяжести течения крапивницы. Отличительной чертой крапивницы является ее мигрирующий и непостоянный характер. Например, сыпь может исчезнуть спустя несколько часов после появления, а затем вновь появиться.

Симптомы острой крапивницы у взрослых

По характеру течения различают острую и хроническую крапивницу. Длительность острой крапивницы составляет несколько недель, хронической же – от нескольких месяцев до нескольких лет. Также отличием острой крапивницы от хронической является характер развития симптомов. При хроническом варианте заболевания основные симптомы постоянно появляются, а потом исчезают, по-научному такое течение называется рецидивирующим. Симптомы могут то вновь появляться, то вновь исчезать в течение многих лет. При острой же крапивнице исчезать может только сыпь, но другие симптомы (температура , недомогание ) остаются. Таким образом, для острой крапивницы не характеры светлые промежутки, которые наблюдаются при хронической.

Сыпь при крапивнице

Классическим проявлением острой крапивницы у взрослых является сыпь. В основном сыпь представлена небольшими волдырями (пузырьками ). Волдырь представляет собой небольшую полость бледно-розового цвета, которая немного возвышается над поверхностью кожи. Кожа вокруг волдыря, всегда темно-красного цвета. При надавливании пузырек бледнеет. Вне зависимости от размеров и количества пузырьков, они всегда сопровождаются зудом.

Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.

Зуд при крапивнице

Важным диагностическим симптомом острой крапивницы является зуд. Причиной зуда при крапивнице является раздражение нервных окончаний, которые заложены в коже, гистамином. Так, при крапивнице в кровь высвобождается большое количество нейромедиатора гистамина. Это вещество расширяет сосуды, способствуя проникновению жидкости в ткани и формированию отека. Также гистамин раздражает нервные окончания, таким образом, являясь причиной сильнейшего зуда. Интенсивность зуда может варьировать от умеренного до мучительного.

Отек Квинке и другие проявления крапивницы

При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться. К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как ломота в суставах и мышцах, головные боли , увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке . Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями. Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком ) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой. Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

Различают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:

хриплый голос;
присвистывающее затрудненное дыхание;
синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
приступы сильного кашля , который напоминает лай;
кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.

Если отек Квинке затрагивает органы пищеварительного тракта, то у пациента появляется сильная тошнота и рвота . Также может развиваться кратковременная диарея .

Заразная ли крапивница?

Крапивница относится к категории распространенных заболеваний, поэтому многих людей интересует вопрос, можно ли заразиться ею от другого человека. Так как эта болезнь не является инфекционной, заражение от больного невозможно даже при достаточно тесном контакте. Следует отметить, что крапивница может быть симптомом какого-нибудь инфекционного процесса. В таком случае высока вероятность передачи возбудителя инфекции от больного человека к здоровому. Но это не означает, что у заразившегося пациента инфекция также проявится высыпаниями на коже.

Можно ли купаться при крапивнице?

Купаться при крапивнице не только можно, но и нужно, так как отсутствие нормальной гигиены может привести к развитию бактериальной инфекции. Чтобы водные процедуры не ухудшили состояние больного, при их проведении нужно следовать ряду правил.

Различают следующие правила водных процедур при крапивнице:

Сколько длится крапивница?

Продолжительность крапивницы может варьировать от 2 – 3 дней до нескольких лет. Время течения болезни индивидуально для каждого конкретного пациента и зависит от типа этого кожного заболевания и особенностей больного. Например, при острой патологии сыпь может появиться и исчезнуть бесследно за 1 – 2 дня. Чаще всего так быстро проходит крапивница у маленьких детей, у которых распространенной причиной болезни является пищевой аллерген. Как только продукт изымается из рациона, спустя несколько часов высыпания исчезают.

У взрослых пациентов острая форма крапивницы, как правило, отличается более продолжительным течением, и кожные изменения могут сохраняться до полутора месяцев. Дело в том, что у взрослых достаточно сложно выявляется причина патологии и поэтому возникают трудности с устранением фактора, провоцирующего болезнь.
Если симптомы заболевания не проходят спустя полтора месяца, болезнь определяется как хроническая, которая может длиться от нескольких месяцев до 5 (а иногда и больше ) лет. Продолжительность хронической формы зависит от состояния иммунной функции пациента, образа жизни, которую он ведет и других общих факторов.

Осложнения и последствия крапивницы

Крапивница, как и любое другое заболевание, может стать причиной различных осложнений, которые проявляются со стороны как физического, так и психического здоровья.

Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:

У маленьких детей это заболевание опасно тем, что родители могут принять проявления других серьезных заболеваний за симптомы крапивницы. Например, такие распространенные детские болезни как корь , краснуха , скарлатина проявляются сыпью, которая обладает общими чертами с высыпаниями, появляющимися при крапивнице. Чтобы не допустить ухудшение самочувствия маленького пациента, взрослым необходимо обращаться к врачебной помощи при возникновении сыпи.

Крапивница у детей

Дети не реже чем взрослые страдают крапивницей. Так, от 5 до 7 процентов детей школьного возраста страдают той или иной формой крапивницы. В раннем детском возрасте (до 2 – 3 лет ) преобладает преимущественно острая крапивница. У детей с 3 до 13 лет встречается и острая, и хроническая крапивница. Что касается грудных детей (до года ), то у них крапивница является частой причиной ургентных (неотложных ) состояний. По этому поводу они часто госпитализируются в больницу.

Как правило, острая крапивница отмечается у детей с атопией (предрасположенностью к аллергическим реакциям ). Исследования показали, что каждый пятый ребенок, попавший в больницу с острой крапивницей, страдает также атопическим дерматитом. Более чем у половины госпитализировавшихся детей отмечаются другие аллергические реакции.

Симптомы крапивницы у детей

Ключевым симптомом детской крапивницы являются высыпания в форме волдырей на коже. При проникновении в организм аллергена начинает вырабатываться много гистамина, из-за чего сосудистые стенки становятся хрупкими. Вследствие этого в кожных покровах скапливается много жидкости, развиваются отеки и появляются волдыри. При осложненных формах крапивницы кожные изменения могут дополняться симптомами со стороны дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

Особенности кожных изменений при крапивнице
Высыпания на коже у детей при крапивнице возникают внезапно и не сопровождаются какими-либо предварительными симптомами. На теле ребенка появляются волдыри, возвышающиеся над кожей, которые могут быть выраженного розового или красного оттенка. Чаще всего элементы сыпи появляются в кожных складках или зонах, где кожа контактирует с одеждой. Также волдыри могут появляться на ягодицах, с внутренней стороны локтей и колен и на других частях тела. При слабом надавливании в центре волдыря проступает плотный белый узелок. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является сильный зуд, из-за которого ребенок начинает расчесывать кожу. Это приводит к тому, что волдыри начинают увеличиваться в размерах, а на их поверхности формируются красные корочки.

Существуют следующие отличительные признаки сыпи при крапивнице у детей:

сыпь на коже появляется внезапно и также резко исчезает;
на конкретном участке тела волдыри держатся не более 2 часов (в редких случаях до 2 суток ), после чего могут появиться в другом месте;
при сильном расчесывании элементы сыпи могут сливаться, формируя большие сплошные волдыри;
припухлости имеют неправильную форму, но при этом их края четко очерчены;
после того как сыпь исчезает, на коже не остается рубцов, пигментации или любых других следов.

Крапивница у грудничка

Крапивница у грудничков (детей в возрасте до года ) является распространенным явлением. По данным статистики с этой патологией сталкивается примерно 20 процентов маленьких пациентов, при этом у девочек заболевание встречается значительно чаще.

Причины крапивницы у грудничков
В большинстве случаев появление характерной для крапивницы сыпи у детей связано с воздействием пищевого аллергена, в роли которого выступают продукты питания входящие в рацион ребенка или кормящей матери. Распространенным сопутствующим фактором являются различные инфекционные заболевания, которые встречаются примерно у 60 процентов грудничков, страдающих крапивницей. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать это заболевание у детей в возрасте до одного года.

Различают следующие причины крапивницы у грудничков:

физические факторы (тепло или холод, сухой воздух, синтетические ткани, трение о подгузник );
химические вещества (косметика и средства для ухода за детской кожей, стиральные порошки и ополаскиватели для одежды );
лекарства (антибиотики , средства против воспаления, витамины );
компоненты воздуха (пыль, пыльца, табачный дым, пух );
укусы насекомых (комаров, клопов, пчел ).

Проявления крапивницы у грудничков
Ключевым признаком этой болезни являются небольшого размера зудящие пузыри, которые отличаются ярко-красным цветом. Несмотря на малые размеры, волдыри появляются в большом количестве, формируя большие сплошные высыпания на теле ребенка. Чаще всего сыпь появляется на лице (подбородке и щеках ), руках, плечах, спине, ягодицах. Сыпь мигрирует по телу, исчезая в течение 2 – 3 часов с одного участка и появляясь в другом месте. В отдельных случаях волдыри могут оставаться на коже в течение 2 суток. Проявляется сыпь, как правило, спустя 1 – 2 часа после контакта с аллергеном.

Помимо кожных изменений и зуда, крапивница у грудничков может сопровождаться и другими признаками. У детей портится аппетит, кожа становится сухой, может развиваться понос или рвота. По причине зуда ребенок становится беспокойным и плаксивым, плохо спит, выглядит апатичным и вялым.

Лечение крапивницы у грудничков
Крапивница у грудничков редко переходит в хроническую форму и, как правило, проходит через 2 – 3 дня. Лечение этой патологии предполагает устранение фактора, который инициирует появление сыпи. Также могут быть назначены средства для уменьшения зуда и укрепления общего состояния ребенка.

Терапия крапивницы у грудничков включает следующие положения:

Виды крапивницы

Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

К видам крапивницы относятся:

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница проявляется сыпью и волдырями на коже, которые возникают по причине воздействия прямых солнечных лучей. Эта патология диагностируется у одной пятой части взрослого населения, что позволяет ее относить к категории распространенных заболеваний. Чаще всего эпизоды солнечной крапивницы выявляют у пациенток женского пола.

Симптомы солнечной крапивницы
Признаки крапивницы появляются, после того как склонный к данному заболеванию человек 15 – 20 минут подвергался воздействию солнечных лучей. При менее продолжительном воздействии, как правило, сыпь не возникает. Чем дольше пациент находился под солнцем, тем более выражено проявляются симптомы. Волдыри, характерные для солнечной крапивницы, отличаются небольшими размерами и, чаще всего, не превышают в диаметре нескольких миллиметров. В редких случаях, когда пациент длительное время находился под солнцем, отдельные элементы сыпи могут увеличиваться до 1 – 2 сантиметров.

Волдыри при солнечной крапивнице обладают розовым цветом, а по краям очерчены красной линией. Как и при остальных формах этой болезни, сыпь сопровождается сильным зудом. Появляются на коже эти элементы спустя несколько минут после воздействия солнца и исчезают через несколько часов, после прекращения контакта с солнечными лучами. Зоной локализации сыпи являются те участки тела, которые не защищены одеждой. Также кожные симптомы солнечной крапивницы могут появляться на тех местах кожи, которые прикрыты тонкими тканями типа шифона.
Кроме сыпи эта патология может сопровождаться и другой симптоматикой, которая развивается не так часто.

Различают следующие симптомы солнечной крапивницы:

повышение температуры;
чувство нехватки воздуха;
тошнота, рвота;
общее недомогание.

Причины солнечной крапивницы
Причиной появления симптомов солнечной крапивницы являются вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию солнца (фотосенсибилизаторы ). Сегодня медицина различает внутренние и внешние факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание.

К внешним факторам относятся различные химические компоненты, присутствующие в составе косметических, лечебных и ухаживающих средств, которые наносятся на кожу. Это могут быть дезодоранты против пота, крема с увлажняющим или питательным эффектом, средства для проблемной кожи. Стать причиной солнечной крапивницы могут и некоторые виды парфюмерной продукции (особенно те, которые содержат эфирное масло лаванды , ванили или сандала ). Отличием сыпи, возникающей по причине внешних факторов, являются ее четкие очертания.

К внутренним причинам солнечной крапивницы относятся токсические вещества, которые образуются в организме по причине дисфункции некоторых органов. Эту патологию могут вызвать болезни таких органов как почки , печень, щитовидная железа . Другой категорией внутренних причин солнечной крапивницы являются лекарственные препараты.

Существуют следующие лекарства, которые могут вызвать солнечную крапивницу:

нестероидные противовоспалительные препараты ;
антибиотики тетрациклинового ряда;
оральные средства для контрацепции;

Врачи отмечают, что если причиной крапивницы являются патологии внутренних органов или принимаемые лекарства, то сыпь отличается симметричным расположением на коже.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница проявляется появлением на коже волдырей, которые возникают, после того как человек подвергся воздействию низких температур. Эта патология диагностируется у пациентов различного пола и возраста, но наиболее часто встречается у представительниц женского пола средних лет. Факторами, которые провоцируют появление сыпи, могут быть различные природные явления (снег, дождь, холодный воздух ). Также симптомы холодовой крапивницы могут быть вызваны употреблением холодной пищи или напитков, сквозняками, холодным душем или другими обстоятельствами, которые повлекли за собой резкое падение температуры тела.

Симптомы холодовой крапивницы
Ключевым симптомом холодовой крапивницы является зудящая сыпь. В зависимости от времени появления кожных изменений, различают немедленную и замедленную форму холодовой крапивницы. При немедленной крапивнице сыпь появляется практически сразу после контакта с холодом. При замедленном типе болезни волдыри возникают спустя 9 – 10 часов после действия холодового фактора.

Размеры образований могут быть различными – от мелких плоских пузырьков до сплошных пятен, покрывающих большие участки кожи. Так же, как и при других формах крапивницы, кожные изменения сопровождаются сильным зудом. Появляются элементы сыпи на тех участках кожи, которые контактируют с холодовым раздражителем (щеки, руки, шея ). Кроме этого, волдыри могут возникнуть под коленями, на внутренней стороне бедер, на икрах. В случае если воздействию холода подверглись большие участки кожи или контакт с холодом был продолжительным, кроме сыпи могут появиться и другие симптомы.

Причины холодовой крапивницы
Современная медицина на текущий момент не располагает конкретными фактами относительно причин, провоцирующих холодовую крапивницу. Одной из самых распространенных версий является предположение о том, что болезнь развивается из-за наследственной аномалии в структуре белков человеческого организма. Из-за дефекта, под воздействием холода, белок формирует определенную структуру, которую иммунная система начинает воспринимать как чужеродное тело. Вследствие ответа иммунной системы и развивается холодовая крапивница.

Аквагенная крапивница

Аквагенная крапивница – это разновидность крапивницы, при которой характерные для болезни признаки появляются у пациента после контакта с водой. Эта форма относится к одной из наиболее редких и чаще всего выявляется у взрослых пациентов. Специалисты также называют это расстройство аллергией на воду. Особенностью этой формы крапивницы является ее склонность к прогрессии, то есть с течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают все чаще и чаще.

Причины аквагенной крапивницы
Причиной аквагенной крапивницы являются различные формы влаги, которые попадают на кожу или слизистые оболочки человека. Следует отметить, что патологическую реакцию провоцирует не вода, а присутствующие в ней химические соединения. Высыпания могут появиться после контакта с водопроводной или морской водой, дождем, снегом. Известны случаи, когда причиной аквагенной крапивницы являлся собственный пот пациента. Провокатором заболевания может выступать как отдельный вид жидкости, так и любые формы воды, что значительно снижает качество жизни пациента. На данный момент специалисты выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной неадекватной реакции организма на воду.

Существуют следующие причины аквагенной крапивницы:

ослабленный иммунитет (чаще всего из-за приема препаратов, подавляющих иммунную функцию );
болезни печени и/или почек хронического типа;
дефицит в организме иммуноглобулина класса Е.

Симптомы аквагенной крапивницы
Признаки аквагенной крапивницы обладают некоторыми отличиями от симптомов других форм этого заболевания. При контакте с водой в зонах соприкосновения начинается зуд, который со временем усиливается. У некоторых пациентов зуд является единственным симптомом. У других больных через некоторое время может появиться сыпь на коже, которая принимает форму красных болезненных пятен, визуально напоминающих следы от ожогов . Если с влагой контактировало все тело (например, при купании ), элементы сыпи появляются в местах с наиболее высокой чувствительностью, а именно на внутренней части коленных и локтевых сгибов, шее, внутренней поверхности бедер. Аквагенная крапивница часто сопровождается сильной сухостью кожи , которая усиливает зуд. По причине утраты эластичности на кожных покровах появляются трещины, которые являются входными воротами для инфекции. К числу других проявлений аквагенной крапивницы относится кашель, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз.

Пищевая крапивница

Пищевая крапивница – это расстройство, которое является ответом организма на какой-нибудь продукт питания. Наиболее часто эта патология встречается у грудничков, в период введения прикорма . Нередко пищевой крапивницей страдают и более старшие дети. У взрослых пациентов эта разновидность крапивницы встречается редко и чаще всего протекает в хронической форме на фоне хронических заболеваний отделов пищеварительного тракта.

Симптомы пищевой крапивницы
У детей пищевая крапивница проявляется ярко-красными волдырями небольшого размера, которые сильно зудят. Пищевая крапивница чаще, чем все остальные формы этого заболевания, сопровождается отеком Квинке, который в большинстве случаев развивается у взрослых пациентов. Как правило, у больного отекают губы, гортань, щеки.
Распространенным проявлением пищевой крапивницы является дисфункция пищеварительного тракта, которая одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в животе (иногда сильные боли ), может появляться понос, рвота, тошнота.

Причины пищевой крапивницы
В современной медицинской практике существует ряд пищевых товаров, которые относятся к группе облигатных (традиционных ) аллергенов, то есть тех продуктов, наиболее часто провоцирующие пищевую крапивницу. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на один конкретный продукт или несколько различных пищевых товаров.

Различают следующие традиционные пищевые аллергены:

цельное коровье молоко ;
куриные яйца;
мед и пчеловодческая продукция;
орехи;
цитрусовые;
ягоды, фрукты, овощи красного цвета (клубника , яблоки , помидоры , болгарский перец ).

Кроме облигатных аллергенов существуют продукты, которые сами по себе не инициируют патологический процесс, но способствуют более яркому проявлению симптомов болезни. Примером может служить кофе , острая или пряная пища, алкоголь. Большое значение имеют различные вещества, которые добавляются в продукты для увеличения их срока годности, улучшения внешнего вида, вкуса и аромата.

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница (дермографизм ) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Симптомы дермографической крапивницы
Главным признаком дермографизма являются волдыри линейного типа, которые появляются, после того как на кожу пациента было оказано какое-либо механическое воздействие. В роли раздражителя чаще всего выступают элементы гардероба (тугой воротничок рубашки, пряжка сильно затянутого ремня ). В зависимости от времени появления волдырей, различают немедленный и замедленный дермографизм. При первом типе крапивницы волдыри появляются сразу, после того как на кожу было оказано давление. При замедленном дермографизме симптомы на коже возникают только после продолжительного раздражения кожи.

Волдыри, возникающие при дермографической крапивнице, отличаются светлым оттенком, а цвет окружающих их участков кожи может меняться от розового до темно-красного. Также существует форма дермографизма, которая проявляется исключительно белыми линиями на коже, без признаков покраснения. Линейные волдыри отекают и поэтому значительно возвышаются над поверхностью кожи.

Неизменным симптомом для всех форм дермографической крапивницы является сильный зуд, который усиливается с наступлением ночи. В большинстве случаев, при повышении температуры тела или окружающей среды зуд и другие симптомы дермографической крапивницы проявляются более интенсивно. Ухудшение общего состояния и симптомы со стороны других органов при этой дермографизме наблюдаются крайне редко.

Причины дермографической крапивницы
На данный момент не существует конкретных факторов, которые могут быть указаны как причины дермографической крапивницы. В то же время, специалисты отмечают, что есть ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития этой патологии.

Различают следующие факторы, способствующие дермографизму:

наследственность;
патологии щитовидной железы;
язвенное поражение отделов пищеварительного тракта;
эмоциональное и/или физическое истощение.

Крапивница на почве стресса

Часто на почве стресса у людей появляются на коже характерные для крапивницы высыпания, которые также сопровождаются зудом. Данная патология называется психогенной или нейрогенной крапивницей.

Симптомы нейрогенной крапивницы
Для психогенной крапивницы характерны волдыри больших размеров, которые сливаются друг с другом, покрывая обширные участки тела. Отдельные элементы сыпи обладают овальной или округлой формой, но при их соединении образования приобретают ровные многоугольные очертания. Цвет пузырей может варьировать от белого до розового, а в некоторых случаях волдыри могут быть двухцветными (белыми в центре и розовыми по краям ). Обязательным симптомом нейрогенной крапивницы является интенсивный зуд.

В ряде случаев, через некоторое время после появления сыпи у пациентов развивается ангионевротический отек, который чаще всего затрагивает гортань или слизистую пищеварительного тракта. При отеке гортани больного беспокоят боли в горле , ему тяжело дышать, говорить и глотать пищу. Если отек распространяется на органы пищеварительного тракта, пациент испытывает позывы к рвоте, тошноту, болезненные ощущения в области пупка и боковых отделов живота. Также могут присутствовать расстройства стула в виде поноса.

Причины психогенной крапивницы
Когда человек пребывает в состоянии стресса, организм начинает искаженно воспринимать импульсы, которые продуцирует нервная система. Под действием раздражающих факторов кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенок возрастает и в ткани начинает поступать много жидкости. Все это приводит к формированию волдырей на коже, которые сопровождаются сильным зудом.
Чаще всего нейрогенная крапивница диагностируется у женщин и пациентов подросткового возраста.

Людям, которые склонны к этой патологии, присущи некоторые общие черты характера. Так, такие пациенты отличаются раздражительностью и вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью и нередко пребывают в состоянии нервного истощения. Появлению симптомов психогенной крапивницы способствуют такие внешние факторы как чрезмерные физические или психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, внутриличностные проблемы (особенно характерно для подростков ). В группу повышенного риска входят люди, у которых присутствуют нарушения функциональности пищеварительного тракта, половых органов, сердечно-сосудистой системы.
В лечении нейрогенной крапивницы большую роль играет устранение факторов, которые выступают в роли провокаторов стресса. При отсутствии компетентной врачебной помощи это заболевание приобретает хроническую форму (чаще всего у взрослых пациентов ).

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница – это вид крапивницы, возникающий при действии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении. Как правило, возникает такая крапивница, когда человек понервничает или длительно пробудет в сауне .

В основе развития этой крапивницы лежит повышенная чувствительность организма к ацетилхолину (отсюда и название крапивницы – холинергическая ). Ацетилхолин – это основной медиатор парасимпатической нервной системы, который принимает участие в нервно-мышечной передаче. Резкий выброс в кровь большого количества ацетилхолина приводит к появлению на коже зудящих пятен и пузырьков, что и является проявлением холинергической крапивницы. Синонимом хронической крапивницы является термин зудящий дерматоз.

К случаям, когда наблюдается повышенная выработка ацетилхолина, относятся:

стресс;
эмоциональная нагрузка (испуг , страх );
длительное пребывание в сауне, парной или на солнце.

Все эти ситуации сопровождаются повышенным потоотделением, что, в свою очередь, приводит к повышенной секреции ацетилхолина. Атака этого медиатора приводит к появлению на коже зудящей сыпи.

Проявления холинергической крапивницы
Основным симптомом этого вида крапивницы является кожная сыпь. Как правило, она представлена мелкими зудящими пузырьками, которые появляются спустя 5 – 10 минут после воздействия травмирующего фактора. В первую очередь сыпь появляется на шее, верхней части груди и руках. Длительность сыпь очень вариабельна – она может продержаться всего несколько минут и быстро исчезнуть. Но также она может сохраняться в течение нескольких часов. Иногда сыпь может и вовсе не проявляться или быть настолько мелкой, что пациент может ее не заметить. В этом случае основным симптомом является сильный зуд, появляющийся после принятия горячего душа или после посещения сауны.

Холинергическая крапивница характерна для людей с предрасположенность к аллергии. Также она часто сопровождает такие заболевания как гастрит, гепатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При этих заболеваниях отмечается повышенная чувствительность к ацетилхолину, что и определяет патогенез (механизм формирования ) крапивницы.

Хроническая (идиопатическая ) крапивница

Хроническая крапивница – это крапивница, проявления которой не исчезают более полутора месяца. Как правило, причины такой крапивницы неизвестны, отчего она носит второй название идиопатическая. Хроническая идиопатическая крапивница является самым частым кожным заболеванием. В среднем продолжительность течения хронической формы составляет от 3 до 5 лет. Среди детей хроническая крапивница встречается редко и не превышает одного процента от всех диагностированных случаев этой болезни. Среди взрослого населения на долю хронической формы приходится порядка 40 процентов всех выявленных эпизодов крапивницы. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

В зависимости от регулярности возникновения сыпи, различают постоянную и рецидивирующую форму хронической крапивницы. При постоянном типе болезни волдыри практически не исчезают с кожи, для рецидивирующей же характерно наличие периодов ремиссии (времени, когда сыпь полностью исчезает ).

Симптомы хронической крапивницы

При хронической крапивнице, как и в случае с острой формой, ключевым симптомом является сыпь, представленная волдырями различной формы и размеров.

Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

При обострениях рецидивирующей крапивницы кожные изменения могут сопровождаться незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов ), головными болями, общей слабостью и недомоганием. Также может развиваться тошнота, рвота, расстройства стула. При отсутствии адекватного лечения рецидивирующая крапивница принимает постоянную форму, при которой волдыри не исчезают с кожи длительное время. При этом типе крапивницы к сохраняющейся долгое время сыпи может присоединяться выраженный стойкий отек. Кроме того, у пациента может развиваться гиперпигментация, которая чаще всего проявляется в области складок на коже. Иногда при постоянной крапивнице происходит утолщение и ороговение некоторых участков кожи (гиперкератоз ).

Крапивница при беременности, после родов и во время лактации

Крапивница при беременности или после родов возникает по причине гормонального дисбаланса в организме женщины. Способствовать заболеванию может отсутствие полноценного отдыха, эмоциональное перенапряжение и другие схожие факторы, с которыми нередко сталкиваются женщины, вынашивающие или родившие ребенка. Ослабевшая иммунная функция также является распространенной причиной появления крапивницы у пациенток данной категории.

Проявления крапивницы при беременности или после родов

Крапивница в период вынашивания ребенка проявляется высыпаниями, которые в большинстве случаев вначале появляются на животе. Затем волдыри распространяются на бедра, ягодицы и другие части тела. После родов первоначальные элементы сыпи появляются не обязательно на животе. Вместе с высыпаниями женщину начинает беспокоить сильный зуд, к которому впоследствии присоединяются такие симптомы как раздражительность, проблемы со сном, слабость. Нередко крапивница в период беременности трансформируется в хроническую форму.

Многих женщин интересует, предоставляет ли крапивница во время вынашивания ребенка какую-нибудь опасность для плода. Прямой угрозы данная патология для ребенка не несет. Негативно отразиться на развитии эмбриона могут нарушения нервной системы (нервозность , раздражительность ) которые сопровождают крапивницу.

Лечение крапивницы при беременности и после родов

Лечение крапивницы при вынашивании ребенка или после его рождения должно назначаться врачом. В большинстве случаев терапия ограничивается наружными негормональными средствами против зуда. Такая тактика выбирается, потому что препараты внутреннего применения могут отрицательно повлиять на ребенка как при беременности, так и после его рождения, в случае если женщина кормит грудью. Кроме наружных средств могут назначаться некоторые препараты для улучшения общего состояния пациентки.