Нет первых месячных в 14. Почему нет месячных: основные причины

Первая менструация (менархе) – важное событие в жизни каждой девушки. Менструация является признаком половой зрелости и способности к осуществлению детородной функции. Физиологические нормы предусматривают начало менструального цикла в 11-14 лет. Но отклонение от стандартных показателей - нередкое явление в пубертатном периоде. Почему задерживаются месячные у подростков, что способствует этому, - актуальные вопросы для взрослеющих девочек, а также их родителей.

Физиологические особенности пубертатного периода

Половое созревание девочек начинается с возраста 8-9 лет и продолжается до полного становления физиологической зрелости. Девочки на 2-4 года опережают в развитии мальчиков. При появлении первых половых признаков в виде оволосения подмышечных впадин и лобковой зоны, роста молочных желез, увеличения жировой ткани можно в течение 1,5-2 лет ожидать наступления месячных.

Первая менструация в большинстве случаев появляется в возрасте 11-14 лет. Но так происходит не всегда. Иногда месячные появляются раньше признанной физиологической нормы (9-10 лет) или позже (15-16 лет). Этот факт не всегда сигнализирует о наличии проблемы, но оставлять его без внимания нельзя.

С большой долей вероятности можно предполагать возникновение менархе раньше, чем у сверстниц, у физически развитых, крепких, а также склонных к полноте девочек. И, наоборот, при хрупком телосложении обычно менструация появляется не раньше 12-13 лет.

Каждый организм индивидуален. Генетический фактор играет немаловажную роль в процессе полового созревания. Если у матери месячные начались в возрасте 12-13 лет, то у дочери они также появятся приблизительно в этот же период. Однако современные статистические данные указывают на более раннее начало менструаций у современных подростков по сравнению с предыдущими поколениями. Разница в 1 год – признанный гинекологами факт.

Даже при отсутствии жалоб на ухудшение самочувствия отклонение от нормы желательно обсудить с детским гинекологом.

Распространенные причины задержки месячных

При отсутствии месячных у подростков в возрасте 13-16 лет гинекологи подозревают задержку, не соответствующую нормальным показателям физиологического развития в пубертатном периоде. К наиболее распространенным причинам отсутствия месячных у подростков относят следующие обстоятельства:

1. Воспалительные заболевания мочеполовой сферы (эндометриоз, поликистоз яичников, цистит и другие болезни). Этот факт следует исключить в первую очередь при отсутствии признаков воспалительного процесса. Игнорировать какие-либо нарушения репродуктивной функции в подростковом периоде нельзя. Не уничтоженная своевременно инфекция становится пусковым механизмом для появления хронических гинекологических заболеваний. Женское бесплодие часто обусловлено отсутствием полноценного лечения.
2. Черепно-мозговые травмы часто нарушают естественный менструальный цикл. Травма, полученная в детстве, может стать причиной репродуктивной дисфункции в будущем. Об этом факте следует сообщить гинекологу в обязательном порядке. Возможно, понадобится консультация нейрохирурга.
3. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы) часто провоцируют нарушение менструального цикла у девушек 12 лет и старше. Лечение системных заболеваний должно предшествовать обследованию репродуктивной функции.
4. Гормональный дисбаланс наблюдают в период становления физиологической зрелости. Отсутствие роста молочных желез, грубый голос, оволосение по мужскому типу указывают на недостаток эстрогена и преобладание в организме мужских половых гормонов. В таком случае показана гормональная терапия для устранения дисбаланса.
5. Аномалии развития репродуктивных органов и травмы, полученные в результате механических повреждений или оперативного вмешательства, могут стать причиной отсутствия менструации. Обнаружить аномалию может врач при гинекологическом осмотре. Эту патологию чаще диагностируют при отсутствии месячных у подростков 15 лет и старше.
6. Увеличение физической нагрузки – распространенная причина, по которой менструация может задерживаться. У девочек, ведущих активный образ жизни (посещение спортзала, танцев, экстремальные виды спорта) задержка месячных на 1 год и больше - нередкое явление. При выполнении тяжелых физических упражнений сжигается жировая прослойка, в результате мозг блокирует овуляторную функцию. Нужно понимать, что пубертатный период требует соблюдения щадящего режима во избежание неприятных последствий.
7. Повышенная умственная нагрузка – не менее распространенный факт. Тяжелая школьная программа, дополнительные занятия с репетитором, отсутствие свободного времени провоцируют задержку месячных на фоне умственного перенапряжения.
8. Стрессы, эмоциональная нестабильность, характерная для этого периода, также объясняют, почему могут задержаться месячные. Первая влюбленность, сложные взаимоотношения со сверстниками или родителями оставляют глубокий след в ранимой детской душе. При устранении стрессового фактора менструальный цикл восстанавливается.
9. Резкое изменение массы тела, наблюдаемое при использовании жестких диет, определяет, почему не приходят месячные в положенный срок. Ограничение употребления калорийных продуктов в возрасте 12-17 лет — широко распространенное явление в подростковой среде. Нервная анорексия является пусковым механизмом для дисфункции репродуктивной системы. Ожирение также нарушает течение естественного менструального цикла.
10. Вредные привычки в виде употребления алкоголя, наркотических средств и табакокурения могут стать причиной, почему нет менструации в 12-17 лет.
11. Изменение климатической зоны проживания провоцирует нарушение менструального цикла (преждевременное начало или задержку). Если месячные отсутствуют по этой причине, то повода для волнения нет. Период акклиматизации - временное явление. Спустя некоторое время естественный цикл восстановится.
12. Если месячные уже были регулярными на протяжении нескольких месяцев или даже лет, а затем прервались, нельзя исключать и беременность, несмотря на юный возраст пациентки. Начало пубертатного периода требует особого подхода к становлению личности. Выстраивание доверительных отношений в это время – задача каждого родителя. Девушка должна быть уверена в поддержке родителей в любой ситуации. Половое воспитание играет большую роль. Отсутствие знаний о методах контрацепции приводит к непоправимым последствиям.
13. Применение некоторых лекарственных средств влияет на репродуктивную функцию юного организма. При диагностике патологии необходимо исключить использование девушкой гормональных контрацептивов. Они прямым образом влияют на отсутствие менструальных выделений.

Что является поводом для волнения?

Если в начале пубертатного периода идет активная гормональная перестройка, то особого повода для волнения нет. Иное дело - нарушения менструального цикла в 15-17 лет. Аменорея в этом возрасте может быть первичной (когда менструальных выделений не было вообще) и вторичной (отсутствию месячных предшествовал нормальный менструальный цикл). Любая форма аменореи может провоцировать нарушение детородной функции в будущем.

Чем старше возраст девушки, тем больше опасений вызывает факт отсутствия менархе.

Сигналом к незамедлительному обращению за квалифицированной помощью должны стать следующие факты:

• болезненные ощущения в нижней части живота, в области поясницы, в молочных железах;
• появление неестественных влагалищных выделений с присутствием гноя и неприятного запаха;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тошнота, рвота, нарушение общего состояния;
• изменение привычных менструальных выделений (объема, периодичности), появление сгустков крови;
• задержка от 30 дней и больше.

Любая форма аменореи требует консультации гинеколога.

Возможно, отсутствие менструации - всего лишь временное явление в результате гормональной перестройки развивающегося организма. Но исключить наличие явной патологии следует в обязательном порядке. Своевременная диагностика, компетентный подход и адекватная терапия предотвратят возможные осложнения в будущем.

В жизни каждой представительницы прекрасного пола наступление менструации является важным этапом. С началом месячных девочка становится девушкой, а ее организм готов к зачатию ребенка. На протяжении первых одного-двух лет происходит стабилизация цикла, месячные в это время могут носить нерегулярный характер. Но что делать, если в 15 лет менструация не началась? Почему так может быть и нужно ли что-то предпринимать?

Важность менструальных кровотечений для женского организма

Менструация — это явление, которое характеризуется кровянистыми выделениями из влагалища, носит циклический характер и происходит каждый месяц. Менструация начинается в период полового созревания (11-14 лет), а прекращается с наступлением менопаузы (после 45 лет).

У каждой девочки менархе может наступить в разном возрасте, так, у кого-то это будет в 10 лет, а у кого-то в 14, а причины такого различия самые разные: наследственность, особенность строения половых органов, климат, питание, болезни и др.

С началом критических дней берет начало и менструальный цикл. В норме он составляет 21-35 дней. Все процессы регулируются головным мозгом, путем передачи импульсов в гипоталамус и гипофиз. Начинается цикл с первым днем месячных кровотечений, а заканчивается в день, предшествующий началу кровотечений в следующем месяце.

После менархе в течение некоторого времени (год-два) цикл стабилизируется, поэтому менструации характеризуются нерегулярностью, могут приходить раньше или позже, что считается вполне нормальным.

Посетить гинеколога требуется, если:

• во время кровотечений появляется общая слабость, тошнота, сильная боль в нижней зоне живота;
• выделения небольшого объема, в них имеются кровяные сгустки;
• длительность цикла меньше 17 или боле 40 дней;
• менструации нет больше 3 месяцев;
• задержки имеют место после становления цикла;
• длительность кровотечений меньше 3 или больше 10 дней.

После наступления месячных каждой девочке желательно завести календарь, чтобы контролировать продолжительность своего цикла. Если возникнет необходимость, необходимости это даст возможность гинекологу определить природу причину изменений менструального цикла.

Почему нет месячных в 15 лет?

Если у девочки в 15-летнем возрасте все еще нет менструации, специалисты подозревают, что половое созревание происходит с задержкой. Распространенными причинами отсутствия менархе в таком возраста можно назвать:

• Нарушения гормонального уровня. Когда у юной леди, достигшей возраста половой зрелости, не растут молочные железы, имеет место чрезмерное оволосение, как у мужчин, это говорит об избытке мужских гормонов, и дефиците эстрогена. Требуется нормализация гормонального фона.
  Вероятная беременность. Половое воспитание очень важно, и должно обязательно быть у всех девочек без исключения. Это поможет избежать нежелательной беременности. Поэтому доверительные беседы на интимную тему должны иметь место с дошкольного возраста. Мама или ближайшая родственница должна рассказать об особенностях женского организма, менструации, средствах защиты от нежелательной беременности.
• Воспаления органов половой сферы. К таким болезням относятся цистит, эндометриоз, поликистоз. Важно вылечить воспаление как можно быстрее, что позволит избежать многих дальнейших осложнений с половым здоровьем, в частности бесплодия.
• Болезни эндокринного характера. Сбои менструального цикла, к примеру, отсутствие менструации в 15-летнем возрасте, иногда происходит на фоне сахарного диабета, болезней щитовидки. В таких случаях необходимо лечение системных болезней.
• Аномалии строения и травмирование внутренних половых органов. Причиной отсутствия менструации может стать такая аномалия, как загиб матки. Полученные в ходе хирургического вмешательства травмы на органах репродуктивной системы травмы — распространенная причина, почему в подростковом возрасте нет менструации.
• Травмирование головы. Менструальный цикл сбивается также, если у девочки на протяжении жизни были травмы головы. Часто для решения проблемы требуется консультация нейрохирурга.
• Повышенные нагрузки. Эти причины одни из наиболее распространенных. Тяжелая школьная программа, занятия у репетитора, посещение различных спортивных секций, отсутствие свободного времени может вызвать задержку менархе.
• Резкие изменения массы тела, что происходит из-за неправильного питания или жестких диет.
• Начало половой жизни раннее (до 17 лет) негативно отражается на формировании репродуктивной системы у девочек в период полового созревания.
• Частые стрессовые ситуации, напряженные отношения в семье, трудные взаимоотношения с одногодками.
• Вредные привычки. Месячные могут отсутствовать, если в 12-17 лет девочка курит, употребляет наркотики, пьет алкогольные напитки.
• Использование некоторых лекарств. Действие некоторых медикаментов может повлиять на наступление менструации.
• Изменение климата. Переезд на другое место жительства, климат где существенно отличается, может спровоцировать отсутствие менструации у девочки в подростковом возрасте. После акклиматизации организма, месячные начнутся.

Достоверно понять причину задержки начала менструации под силу только гинекологу после прохождения представительницей прекрасного пола диагностики.

Что предпринимать?

Менструация для девочки несет определенные переживание и неудобства, ведь меняется самочувствие, приходится изменять свои жизненные планы, отказываться от определенных занятий. Но если в 15 лет месячные все еще не начались, многие юные леди начинают переживать, но волноваться заранее не стоит. Важно пересмотреть свой образ жизни и постараться устранить все факторы, из-за которых месячные могут не приходить.

• Нормализация гормонального фона. Подростковый возраст характеризуется серьезной перестройкой гормонального фона. В это время начинает активно вырабатываться эстроген (гормон несет ответственность за начало менструации и овуляции). При дефиците этого гормона в организме, может возникнуть задержка месячных. Если есть подозрения на гормональные нарушения у девочки, то нужно срочно посетить детского гинеколога. Врач подберет курс гормональных препаратов, после чего, как правило, месячный цикл начнется.
• Нормализация психологического состояния. Юношеский организм остро реагирует на какие-либо изменения (конфликты с родителями, тяжелые отношения со сверстниками, переживания из-за отношений с представителем противоположного пола, высокие нагрузки в школе и на дополнительных занятиях, кружках и т.м.), пытаясь защититься. Это и становится причиной задержки менструации. Чтобы нормализовать эмоциональное состояние, нужно побольше отдыхать, сон должен быть минимум 8-10 часов, заниматься тем, что приносит удовольствие, постараться пропускать неприятности мимо себя.
• Правильное развитие. Начинается половое созревание у девочки уже в 8-10 лет и характеризуется появлением волос в подмышечных впадинах и на лобке, а также ростом груди. Длиться этот процесс приблизительно пять лет. Если у девочки в 15 лет менструация так и не началась, это считается задержкой полового созревания. Нужно посетить детского гинеколога, чтобы выяснить причину. Посетить врача нужно обязательно, не откладывая, иначе в будущем могут возникнуть серьезные проблемы с зачатием.
• Поликистоз яичников. Болезнь репродуктивной системы часто бывает у девочек в подростковом возрасте. Оно приводит к замедлению выработки гормонов и нарушениям менструального цикла. Крайне важно своевременное лечение, что поможет избежать бесплодия в будущем.
• Лечение имеющихся болезней. Если в 15 лет у девочки нет месячных, она ощущает сильную боль внизу живота или в пояснице, нужно незамедлительно посетить врача. Переохлаждение половых органов, развитие инфекций может стать причиной отсутствия менструации. Лечение назначается исключительно врачом.
• Умеренные занятия спортом. Высокие нагрузки изнуряют неокрепший организм девочки-подростка, что может отразиться на менструальном цикле. Любые нагрузки должны быть умеренными, не вызывать утомления. Высокие физические нагрузки лучше отложить, пока менструальный цикл не стабилизируется.
• Рациональное питание. Девочки подросткового возраста часто недовольны своей фигурой в целом или отдельными зонами тела, поэтому садятся на жесткие диеты. Это приводит к тому, что организм не получает такие важные витамины и минералы в достаточном количестве. Месячные могут не начинаться, если вовремя не восполнить этот дефицит. Кроме этого, недостаток ценных веществ негативно отражается на работе мозга. Неправильное питание приводит также к ожирению, что не лучшим образом отразится на менструальном цикле. Очень важно, чтобы в рационе присутствовало побольше фруктов и овощей, а вредные чипсы и фаст-фуд максимально исключить. При нехватке гемоглобина, нужно принимать препараты фолиевой кислоты и железы, которые припишет врач.

Иногда не наступление менструации в 15 лет можно объяснить наследственным фактором. В таком случае это не считается нарушением, а всего лишь особенностью девичьего организма.

В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.

Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?

Изучая особенности и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.

Особенности пубертатного периода у девочек

Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.

Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.

С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.

Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.

Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.

Почему у девочек бывают задержки месячных

Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.

Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:

• Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
• Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
• Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
• Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
• Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
• Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
• Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.

Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.

Симптомы задержки месячных

Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.

Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Полное отсутствие , которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.

В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.

Когда наладится менструальный цикл

В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.

Чтобы отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:

1. Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
2. Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
3. Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
4. Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
5. Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.

Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.

Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет

Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.

Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.

Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.

Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.

Момент появления менструации для многих девочек становится стрессовым. Однако при правильном объяснении, которое сделает мама, ребенок быстро успокаивается и привыкает к тому, что теперь у нее началось взросление. Но что делать если в 14 лет еще нет месячных? Тут уже возможен стресс для родителей, ведь такая ситуация может говорить о серьезных проблемах со здоровьем девочки.

Особенности полового развития девочек

Половое созревание (или пубертат) – это процесс, в ходе которого происходят физические и поведенческие изменения, формирующие из девочки женщину, готовую занять свою социальную и биологическую роль воспроизведения потомства.

Начинается он обычно к 8-10 годам с увеличения молочных желез. В течение последующих 2-2,5 лет начинают появляться и развиваться другие вторичные половые признаки:

• растут волосы на лобке;
• увеличиваются в размерах наружные и внутренние половые органы (большие и малые половые губы, матка);
• усиливается отложение жира в нижней части живота и на бедрах.

Кульминационный момент полового созревания – менархе. Или наступление первой менструации. Считается нормальным, когда месячные приходят в возрасте 11.5 - 14 лет.

Вначале менструальный цикл нерегулярный, длительность и самих месячных, и всего цикла весьма вариативна, иногда могут быть задержки до недели и более. Сама менструация может быть обильной или скудной, четко никто не скажет, сколько длятся месячные у девушки 14 лет, если менархе наступило недавно. Это связано с еще не устоявшейся выработкой женских половых гормонов. После 2 лет у многих девочек менструальный цикл стабилизируется, спустя 5 лет после менархе у 90% девушек цикл полностью сформирован и они готовы к зачатию.

Отметим, что возраст начала месячных у девочки - примерно тот же, что и у ее матери. Другими словами, если у мамы в свое время менархе наступило в 12 лет, то у ее дочери первая менструация будет примерно в то же время.

Почему у девочки 14 лет задержка месячных

Здесь следует разграничить две ситуации: почему не идут месячные в 14 лет, если они уже были, или полное их отсутствие, то есть если менархе еще не наступило. В первом случае ситуация часто обратима, под влиянием проведенного лечения здоровье девочки может полностью восстановиться. Второй случай может говорить о задержке полового созревания в силу разного рода причин.

Задержка полового созревания

Этот диагноз выставляется при наличии одного или нескольких показателей, таких как:

• отсутствие изменений в размерах молочных желез у девочек, достигших возраста 13 лет;
• отсутствие первой менструации к 15-15,5 годам;
• остановка развития вторичных половых признаков на 18 месяцев или запаздывание первой менструации при условии своевременного увеличения молочных желез;
• задержка развития вторичных половых признаков более чем на 2 года (оволосение в расчет не берется).

Причины задержки могут быть весьма разнообразными, однако все они связаны с тем или иным нарушением в гормональной сфере – либо снижается выработка гонадотропных гормонов, которые активируют синтез эстрогенов и прогестерона, либо при нормальном производстве гонадотропинов выработка половых гормонов в нужных количествах не происходит.

Часто эти причины носят наследственный либо генетический характер (например, синдром Шерешевского-Тернера). Возможно и приобретенное развитие задержки при различных опухолях головного мозга, которые влияют на работу гипоталамо-гипофизарной системы/ регулирующей продукцию женских половых гормонов.

Помимо отсутствия менструаций в определенный природой срок, у девочек выявляются и другие клинические признаки – задержка физического развития (отставание набора роста и веса еще в младенческом возрасте), сниженное отложение жира, недоразвитость внутренних органов, включая репродуктивные. При наличии неврологических нарушений регуляции отмечаются длительные головные боли, снижение зрения и слуха, нарушения терморегуляции и т. д.

Потенциально обратимые причины задержки месячных

К счастью, описанные выше события встречаются лишь в 0,4% случаев. Обычно причины задержки месячных несколько менее абсолютны и могут в большинстве случаев быть устранены. К таким относятся:

• хронический стресс;
• неустойчивость гормонального фона или гормональный дисбаланс;
• чрезмерные нагрузки, включая тяжелый интеллектуальный труд;
• длительные заболевания или перенесенные тяжелые операции;
• вредные привычки;
• прием некоторых лекарств;
• половая жизнь;
• наличие психотравмирующих факторов;
• нерациональное питание и т.д.

Рассмотрим по отдельности каждый из этих факторов.

Хронический стресс

Известно, что длительное воздействие психологически угнетающих факторов способно нарушить работу нервной системы – этого главного «компьютера», который регулирует все, происходящее в организме. Нервная регуляция менструального цикла также может при этом страдать, причем даже у взрослых, психологически гораздо более устойчивых женщин.

У подростков с их и так еще не устоявшейся психикой, стрессовые факторы вызывают едва ли не физические недуги. Задержка месячных, или вторичная аменорея, вполне может быть спровоцирована именно этим. В подростковом возрасте крайне важно оберегать ребенка от стрессов, но зачастую для этого может понадобиться помощь специалиста.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, мне 14 лет и у меня нет месячных? Почему их нет? Настя, 14 лет

Настя, этому может быть довольно много причин. Рекомендую рассказать об этом вашей маме, обратиться к детскому гинекологу и вместе выяснить, что происходит с вашим организмом.

Гормональные проблемы

Сразу после менархе выработка гормонов еще не подчиняется точному ритму. Происходит адаптация всех систем к новым обстоятельствам и поэтому концентрация эстрогенов и прогестерона может значительно выбиваться из границ нормы. Именно с этим и может быть связана задержка месячных и именно из-за этого зачастую у девушек 14 лет они длятся не 2-3 дня, а 5-6, иногда и дольше. Следует помнить, что если менструация продолжается больше 5-6 дней и ее объем не уменьшается или выделения слишком обильны – следует обратиться к врачу: возможно ситуация с гормонами несколько хуже, чем это может казаться. В любом случае специалист проведет ряд анализов и точно скажет, есть ли проблема, или все идет так, как и должно быть.

Чрезмерные нагрузки

Умственный труд по силе своего воздействия на организм может быть не меньшим стрессовым фактором, чем длительные переживания по поводу, например, неразделенной любви. Особенно это актуально в периоды экзаменов, когда выучить надо много, а времени - очень мало.

Физические нагрузки также могут послужить причиной задержки месячных на 1-2 месяца и более. Считается нормой физического труда простое посещение каждого урока физвоспитания в школе и определенный уровень обычно активность вне школьных стен. Стремление заняться собой или мода на похудение зачастую играет с девушками злую шутку.

Болезни

При любом заболевании, даже если пораженные органы не имеют ничего общего с репродуктивной системой, организм бросает большую часть своих сил на борьбу с недугом. Иногда для этого требуется мобилизация всех резервов, а порой приходится даже оттягивать силы от тех систем, которые не участвуют в «боевых действиях». К такой системе относится и половая, ведь о каком размножении может идти речь, когда под угрозой само существование организма? Это же касается и массивных операций, которые сами по себе - сильнейший стресс.

Снижение выработки половых гормонов, связанное с описанными выше событиями, может привести к временной остановке менструального цикла или к значительному его замедлению. Конечно, в этой ситуации не мешает обратиться и к гинекологу, но вероятность того, что после выздоровления все восстановится, довольно высока.

Вредные привычки

Множество подростков уже в возрасте 13-14 лет могут пробовать алкоголь, курение или легкие (а иногда и не только легкие) наркотики. И если организм взрослого может какое-то время справляться с этими тяжкими ударами по обмену веществ, то у детского организма попросту не хватает сил. Адаптивные механизмы его еще не совершенны, многие процессы протекают еще недостаточно идеально.

Сбои, связанные с воздействием спиртных напитков, сигарет или наркотических веществ, могут серьезно навредить организму, и задержка месячных - это еще не самое страшное.

Лекарственные препараты

Существуют определенные лекарственные препараты, которые могут нарушить работу гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей менструальный цикл. К ним относят оральные контрацептивы, некоторые психотропные средства, а также лекарства на основе кортикостероидов. Прием таких препаратов, если он происходит без должного контроля со стороны специалиста, может привести к очень тяжелым последствиям. Набор веса, отеки, нарушения работы сердца, почек, скачки артериального давления, ухудшение водно-электролитного баланса – задержка месячных здесь едва ли не минимальное зло.

Скажите, можно ли как-то вызвать месячные в 14 лет в домашних условиях? Ира, 14 лет

Ирина, ни в коем случае не делайте этого – это очень опасно! Моет развиться тяжелое кровотечение и результат может оказаться трагическим. Если у вас проблема с менструальным циклом - нужно обратиться к врачу. Самостоятельно вы себе только навредите.

Половая жизнь

Изменившиеся моральные нормы современного общества приводят к тому, что девочки зачастую начинают половую жизнь едва ли не раньше, чем у них наступит менархе. Несколько менструаций, затем незащищенный половой акт и задержка месячных может означать беременность. Недостаточно подготовленный детский организм с трудом справляется с вынашиванием плода, хотя медики делают все возможное, чтобы все прошло гладко. В любом случае раннее начало половой жизни сказывается негативно на репродуктивном статусе девочки, и задержка менструаций даже без беременности - нередкое явление.

Погрешности в питании

Это очень частая причина нарушений менструального цикла. Во-первых, зачастую дети питаются не полноценной пищей, а бедными на полезные вещества, но весьма калорийными продуктами фаст-фуда или снеками. Во-вторых, в подростковом возрасте весьма сильна тяга к подражанию кумирам, и если кумир отличается низком весом, девочка вполне может начать придерживаться различных диет, порой доводя себя до истощения. Нехватка питательных веществ вызывает серьезные нарушения в организме, и одним из первых страдает менструальный цикл. Впрочем, если при недостаточном питании болит живот - то проблема гораздо серьезнее, и к врачу надо обращаться немедленно.

Избыточный вес – этот бич современного общества – также весьма часто приводит к нарушениям регуляции месячных. Жир, подобно губке, впитывает эстрогены, количество которых в крови начинает снижаться. Из-за этого возникают сбои в работе гипоталамуса и в результате возникают задержки или полное отсутствие месячных,

Задержка месячных у подростка часто, хоть и не всегда, означает какую-то проблему в организме. Врач может ее выявить и дать рекомендации по ее устранению, для этого надо к нему обратиться. Не затягивайте с визитом к нему, ведь на кону - репродуктивное здоровье девочки, ее будущие дети.

У моей дочери пропали месячные из за похудения. Ей 14 лет, что мне делать? Оля, 33 года

Ольга, первое, что надо сделать - помочь ребенку набрать оптимальный вес. Подростки часто стремятся быть похожими на кого-то и, возможно, понадобится помощь психолога для того, чтобы убрать из ее головы мысли об обязательном похудении. Обратитесь для начала к гинекологу, пусть он точно выяснит, связана ли аменорея именно с потерей в весе. И если да - вам предстоит долгая и тяжелая работа. Но если ситуация еще не запущена - шансы на успех весьма велики.

Задать бесплатный вопрос врачу

Первое менструальное кровотечение (определяется медицинским термином «менархе») – всегда очень важное событие в жизни девочки-подростка. Начало менструального цикла свидетельствует о ее половой зрелости и способности к деторождению.

Согласно нормам физиологии, первая менструация приходится на возраст в 11-14 лет. Однако отклонения от стандартных норм нередки и ожидаемые критические дни не появляются. Это заставляет девочек и их родителей серьезно волноваться.

Каковы причины, почему в 14 лет не идут месячные и что делать при этом девочке? Об этом мы и поговорим с вами сегодня, на сайте «Популярно о здоровье»:

Когда начинается первая менструация ?

По мнению врачей, первые месячные появляются, обычно, не ранее, чем через два года с того момента, когда началось видимое увеличение молочных желез. Сначала наблюдаются прозрачные светлые выделения (бели). Они выделяются из влагалища, примерно за один год, до начала настоящих месячных.

Обычно первый цикл начинается у девочек с 13-15 лет. Однако развитие организма продолжается намного дольше, примерно до 18 лет.

Почему не идут месячные в 14 лет ?

Основные причины

Если у девушки 13-16 лет отсутствуют менструации, гинекологи считают это явление не соответствующим норме. Такая задержка может свидетельствовать о нарушении физиологического развития девочки, в пубертатном периоде.

Рассмотрим коротко наиболее распространенные причины подобного явления:

Воспалительные заболевания

Наличие воспалительных процессов мочеполовой системы, например: цистита, эндометриоза или поликистоза яичников и иных патологий.

Что делать ?

Периодически посещать гинеколога для профилактического обследования. Своевременно назначенное лечение предотвратит развитие хронических форм гинекологических заболеваний. Нужно понимать, что не вылеченные в подростковом возрасте болезни, являются одной из основных причин женского бесплодия.

Беременность

Этот факт нельзя сбрасывать со счетов. В настоящее время многие подростки рано начинают половую жизнь и родители даже не догадываются об этом.

Что делать ?

Необходимо заниматься половым воспитанием девочки. Недостаточность или полное отсутствие знаний о механизмах и методах контрацепции, очень часто приводит к непоправимым последствиям.

Черепно-мозговые травмы

Это тоже частая причина нарушений нормального менструального цикла. Даже, если они были получены в детском возрасте, в подростковом периоде могут стать причиной задержки первых месячных. А, у взрослой девушки – фактором репродуктивной дисфункции.

Что делать ?

Обратиться за консультацией к нейрохирургу и гинекологу.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет и различные нарушения функций щитовидной железы, также могут стать причиной отсутствия месячных у девушки-подростка.

Что делать ?

Пройти обследование репродуктивной функции у гинеколога, посетить эндокринолога. При диагностировании нарушений, начать лечение, назначенное врачом.

Гормональный дисбаланс

Нарушение баланса гормонов в организме нередко возникает в подростковом периоде.Если у девушки 14-16 лет отсутствует активное развитие молочных желез, оволосение происходит по мужскому типу, скорее всего, в организме наблюдается дефицит эстрогена, за счет увеличения уровня мужских половых гормонов.

Что делать ?

Обратиться к врачу. При необходимости, доктор назначит гормональное лечение, которое устранит дисбаланс гормонов.

Врожденные аномалии репродуктивных органов

Также могут стать причиной того, что не идут месячные в 14 лет.

Что делать ?

Обратиться за консультацией к гинекологу.

Физические перегрузки

Это довольно распространенная причина описываемого явления. У девушек, интенсивно занимающихся спортом, может задерживаться наступление первой менструации на год и даже больше.

Что делать ?

Нужно определить щадящий режим физических нагрузок, для девочек в пубертатном периоде. Это поможет избежать подобных негативных последствий.

Повышенные умственные нагрузки

Не менее распространенная причина, как и физические перегрузки. Тяжелая, интенсивная школьная программа, дополнительные занятия, посещение репетитора после школы – могут спровоцировать задержку.

Что делать ?

Снизить нагрузку, выделить время для дополнительного отдыха, соблюдать режим дня, высыпаться.

Эмоциональная нестабильность

Повышенная эмоциональность – частое явление в подростковом возрасте. Влюбленность, переживания из-за своей внешности, ссоры с подругами и школьными товарищами -по этой причине также может наблюдаться задержка первых месячных.

Что делать ?

При устранении причины эмоционального переживания, менструальный цикл восстанавливается.

Анорексия и ожирение

Резкое похудение, на фоне использования жесткой диеты, также может стать фактором задержки. Быстрая потеря веса нарушает не только функции репродуктивной системы, но и дестабилизирует весь организм, в целом. Ожирение также способствует нарушению нормального менструального цикла.

Что делать ?

Нормально, полноценно питаться, не изнуряя себя диетами. При наличии ожирения обратиться к специалисту и следовать рекомендациям лечащего врача и диетолога.

Вредные привычки

Алкоголь, наркотики и курение также могут являться причиной. В этом случае, менструации могут отсутствовать и у семнадцатилетних девушек.

Что делать ?

Ответ категоричный – избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Поможет в этом специалист-нарколог. После своевременно начатого лечения, менструальный цикл восстанавливается через короткое время.

Лекарственные препараты

Применение некоторых лекарств и гормональных контрацептивов серьезно влияет на репродуктивную систему и могут стать причиной отсутствия менструальных выделений.

Что делать ?

Проконсультироваться у лечщего врача о возможности замены лекарственного препарата. Обратиться к гинекологу с просьбой подобрать более подходящий метод контрацепции.

Если у девушки в 14 лет не начинаются первые месячные, скорее всего, это временное явление, связанное с гормональной перестройкой организма.

Однако исключать наличие патологии нельзя. Поэтому лучше не рисковать и
обратиться к гинекологу. Компетентная консультация специалиста, диагностики и своевременное лечение (при необходимости) предотвратят развитие осложнений во взрослом возрасте.