Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Если ноет грудная железа. Болит правая молочная железа: причины. Обратитесь к врачу, если вы обнаружили

Женская грудь - очень важный орган. Главное ее предназначение - вскармливать новорожденного ребенка, обеспечивать его всеми необходимыми микроэлементами и питательными веществами. В то же время, молочные железы - неотъемлемая часть эндокринной системы, которая чувствительно реагирует на различные изменения в организме.

Одним из первых проявлений неполадок является боль в груди. Особенно должна насторожить боль слева. Именно с этой стороны размещены жизненно важные органы, которые и могут отдавать болевым синдромом в грудь. Прежде, чем устранять боль, нужно выяснить ее этиологию. Возможно, дискомфортные ощущения спровоцированы не только заболеваниями молочной железы, но и других органов.

Причины возникновения болевых ощущений

Грудь не должна болеть, если она здорова. Если болевой синдром появился, он может быть свидетельством патологических изменений в тканях органа.

Причины, связанные с заболеваниями груди:

  • опухолевые образования;
  • воспалительный процесс;
  • гормональные нарушения.

К причинам, которые не связаны с проблемами груди, можно отнести:

  • стрессы;
  • инфаркт миокарда;
  • аневризма аорты;
  • острый и обструктивный бронхит;
  • пневмония;
  • болезни селезенки;
  • невралгия;
  • проблемы с позвоночником.

Боль в левой груди может быть связана также исключительно с физиологическими факторами:

  • период полового созревания;
  • менструальный цикл;
  • беременность;
  • менопауза.

Ноющие невыраженные боли в левой груди могут появиться во время приема некоторых лекарственных средств, например, оральных контрацептивов, тиреоидных гормонов, антидепрессантов. Но такой синдром возникает не у всех, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Болезни молочных желез

В большинстве случаев боль в левой груди связана с заболеваниями органа. Рассмотрим самые распространенные.

Мастопатия

Разрастание железистой и соединительной ткани с последующим образованием . Развивается мастопатия постепенно, как правило, вследствие гормональных нарушений. Прогрессирование болезни приводит к появлению очагов тканевых структур эпителия, которые перекрывают млечные протоки и не дают возможности секрету железы выводиться наружу.

На заметку! Мастопатия, кроме тупой, ноющей боли, может сопровождаться выделениями из сосков, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.

Фиброаденома

Ноющая

Чаще возникает при вялотекущих воспалительных процессах в органах ЖКТ, селезенке, поджелудочной железе, легких. При появлении тошноты и рвоты можно заподозрить язву желудка. Ноющая боль вследствие стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок, могут являться симптомом миокардита и других сердечных проблем.

Колющая

Как правило, колющая боль вызвана спазмом и воспалением мышечных тканей, невралгией, редко - стенокардией. Часто колющую боль путают с острой и режущей, которая бывает при травмах грудной клетки, поражении стенок желудка.

Диагностика

Появления боли в левой молочной железе любого характера - повод обратиться к врачу (терапевту, гинекологу). Он проведет осмотр груди, выяснит характер болевого синдрома, его цикличность, продолжительность, интенсивность. При наличии уплотнений, выделений из соска нужно, чтобы женщину дополнительно обследовал маммолог.

Если есть подозрение, что боль носит иррадирующий характер и ее причина кроется вне грудной железы, может потребоваться консультация невропатолога, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога.

Для выявления причины боли могут быть назначены такие диагностические исследования:

Методы лечения

Тактика лечения боли может быть абсолютно разной. Все зависит от того, что послужило ее причиной. При мастопатии основным методом лечение является прием гормональных препаратов. Мастит лечат с помощью антибактериальных средств. При наличии кист, фиброаденом рекомендуется хирургическое удаление образований. Злокачественные опухоли дополнительно требуют проведения курса химиотерапии и лучевой терапии.

При мышечном спазме, невралгии могут быть назначены НПВС, миорелаксанты, согревающие, обезболивающие мази. Инфекционные процессы органов дыхания (плеврит, пневмония) лучше лечить в стационаре с помощью антибиотиков, внутривенного введения лекарственных растворов, снимающих симптомы заболевания.

Боль в молочной железе слева может возникнуть по ряду причин. Ни в коем случае нельзя самопроизвольно принимать обезболивающие препараты, которые смазывают клиническую картину основного заболевания. При любом характере боли нужно сразу обращаться к терапевту, который, на основании жалоб и внешнего осмотра, определит план дальнейших действий: назначит необходимую диагностику, направит на консультацию к другим специалистам.

Видео о возможных причинах боли в молочной железе у женщин слева и о способах облегчения болевого синдрома:

Боль в молочных железах (обеих или одной - неважно) называется масталгией. И она знакома 70% женщин Breast Pain . Однако медики настаивают: дискомфорт всегда говорит об отклонении от нормы - иногда безобидном, а иногда опасном.

Но лишь 15% женщин с болью в груди действительно требуется серьёзное лечение.

Тем не менее важно убедиться, что вы не входите в эти несчастливые проценты. Ищите свои симптомы в списке основных причин Why Do My Breasts Hurt? масталгии.

1. ПМС или овуляция

Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае , стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.

Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:

  • болят обе груди, преимущественно в верхней и центральной (на уровне сосков) части;
  • грудь «наливается»: опухает, становится твёрже на ощупь;
  • иногда боль отдаёт в подмышки;
  • болезненные ощущения возникают не ранее 2 недель до менструации, а затем пропадают;
  • вы находитесь в репродуктивном возрасте.

Что с этим делать

Чаще всего дискомфорт при ПМС или овуляции вполне терпим. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно принять обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола или напроксена.

Если боль тревожит вас каждый цикл и уже поднадоела, пожалуйтесь гинекологу. Врач поможет вам подобрать или, если вы их уже принимаете, скорректирует дозировку.

2. Гормональный дисбаланс

За масталгию нередко в ответе два гормона - эстроген и прогестерон. В разные периоды жизни их соотношение может меняться, а это аукается отёками и дискомфортом в груди. Чаще всего гормональная разбалансировка случается во время:

  • полового созревания (пубертата);
  • беременности (как правило, речь о первом триместре);
  • грудного вскармливания;
  • менопаузы.

Что с этим делать

Если умеренная боль появляется в любой из перечисленных выше периодов, она в целом нормальна. Достаточно перетерпеть дискомфорт.

Но снова подчеркнём: сильную боль терпеть не надо! Если она присутствует, идите к гинекологу.

3. Лактация

Прилив молока нередко вызывает напряжение и болезненность в груди. Если вы кормите и при этом наблюдаете, что бюст увеличился на размер-два и побаливает - это тоже нормально.

Что с этим делать

Ничего. Дискомфорт исчезнет сам по мере того, как ваша грудь привыкнет к новому состоянию.

4. Лактостаз

Иногда у кормящих женщин закупориваются молочные протоки. В них застаивается молоко. Грудь в пострадавшем месте ещё сильнее отекает, твердеет (под кожей можно нащупать упругий комок), боль возникает даже при лёгком касании.

Что с этим делать

Лучший вариант - активно кормить малыша, чтобы он высосал молоко из спазмированного протока. Если этого недостаточно, после кормления попробуйте сцеживать жидкость массажными движениями. При сложностях обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

5. Мастит

Так называется воспаление молочной железы - одной или обеих. Нередко в мастит перерастает лактостаз: застоявшееся молоко вызывает воспалительный процесс. Такой вид мастита называется лактационным. Но возможны и нелактационные варианты, когда инфекция попадает в ткани груди через царапины или с кровотоком.

Кстати, «продуло грудь» - это тоже пример мастита. Из-за переохлаждения снижается местный иммунитет, и любая зараза (например, патогенные микроорганизмы, попавшие в кровь из-за простуды или, положим, хронического воспалительного процесса во рту) легко атакует молочные железы.

Симптомы мастита очевидны:

  • температура тела повышается до 38 °C и выше;
  • грудь отекает, становится «каменной», любое прикосновение к ней вызывает резкую боль;
  • кожа на груди кажется горячей на ощупь;
  • возникают слабость, головокружение, усталость.

Что с этим делать

Бежать к врачу - терапевту или гинекологу! Мастит - не только крайне болезненное, но и смертельно опасное заболевание, поскольку может вызвать .

На начальных этапах мастит можно вылечить антибиотиками Treatment of Infectious Mastitis during Lactation: Antibiotics versus Oral Administration of Lactobacilli Isolated from Breast Milk . А вот если болезнь чуть запустить, может потребоваться хирургическое вмешательство - вплоть до удаления пострадавшей груди.

6. Фиброзно-кистозные изменения

Грудь при этом нарушении становится припухлой и одновременно мягкой. В ней можно нащупать твёрдые фиброзные участки (рубцовую ткань, похожую на внутренние шрамы) и кисты (упругие, заполненные жидкостью мешочки). Предполагается, что развитие фиброзно-кистозных изменений может быть связано с индивидуальным гормональным фоном и возрастом.

Что с этим делать

Обратиться к врачу для уточнения диагноза. Если речь действительно о фиброзно-кистозных изменениях, лечение, как правило, не проводится, поскольку состояние считается безвредным. Облегчить боль (если она есть) можно с помощью безрецептурных обезболивающих на основе парацетамола или ибупрофена.

7. Приём некоторых лекарств

Масталгия может быть побочным эффектом Ten common causes of breast pain некоторых препаратов. Например:

  • оральных гормональных контрацептивов;
  • средств, применяемых в постменопаузе;
  • , в частности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • средств для лечения бесплодия;
  • диуретиков;
  • нейролептиков.

Что с этим делать

Если вы принимаете какие-либо лекарства, обсудите с вашим лечащим врачом, могут ли они вызывать масталгию. Если да, подумайте, чем можно заменить препарат.

8. Травмы

После удара или сдавливания грудь будет болеть. Это может продолжаться даже несколько дней.

Что с этим делать

Если травма была незначительной и не вызвала видимых следов (например, кровоподтёков или отёчности), дайте груди зажить. Чтобы усмирить боль, принимайте безрецептурные обезболивающие.

В будущем старайтесь беречь грудь от травм: железистая ткань при ударах легко превращается в фиброзную, в ней появляются узелки и кисты.

Если же травма имеет видимые последствия, на всякий случай обратитесь к гинекологу.

9. Неудачно подобранный бюстгальтер

Слишком тесное бельё сдавливает грудь, вызывает застой крови и болезненность. Другой вариант: у вас большой бюст, а лифчик слишком свободный. Из-за этого ткани молочной железы растягиваются, что опять-таки вызывает боль.

Что с этим делать

Подберите правильный размер бюстгальтера. Как это сделать, Лайфхакер подробно писал .

10. Отражённые боли

Вам только кажется, будто болит грудь. На самом деле боль исходит от другого органа или ткани. Классический пример: вы слишком активно занимались в спортзале - подтягивались или, положим, упражнялись на гребном тренажёре - и перенапрягли большую грудную мышцу, которая расположена под бюстом. В итоге болит мускул, а кажется, будто ноет грудь.

Симптомами масталгии могут проявлять себя стенокардия, камни в желчном пузыре, костохондрит (воспаление хрящей, соединяющих рёбра и грудину) и некоторые другие заболевания.

Что с этим делать

Если есть вероятность, что масталгия связана с перенапряжением мышц, подождите пару-тройку дней - боль пройдёт самостоятельно.

Если не проходит и при этом вы внимательно прочитали наш список причин, но так и не нашли вашу, проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить другие заболевания.

11. Фиброаденома или рак груди

В обоих случаях речь об опухолях: фиброаденома - доброкачественная, рак - злокачественная и смертельно опасная. На начальных этапах эти заболевания сложно, но можно: они дают о себе знать прежде всего комочком, который прощупывается в одной груди.

Другие постепенно возникающие симптомы:

  • боль или дискомфорт непонятного происхождения, которые не проходят в течение двух недель;
  • любые выделения из соска - прозрачные, кровянистые, гнойные;
  • изменения цвета и формы соска: он может «провалиться» или, наоборот, стать слишком выпуклым;
  • изменение структуры кожи на поражённой груди: она становится похожей на лимонную корочку.

Что с этим делать

Не дожидаться нарастания симптомов. Если вы ощущаете дискомфорт в груди более двух недель или нащупали в одной из молочных желёз комок, немедленно обращайтесь к гинекологу или маммологу. Врач проведёт осмотр и, возможно, выдаст вам направление на ряд анализов. По их результатам будет поставлен точный диагноз и назначено лечение.

И напоминаем: чтобы не дать онкологии шанса, не реже 1–2 раз в год проходите обследование у маммолога.

Железе много - это могут быть гормональные нарушения, серьезные патологии, а иногда - физиологические процессы, а значит, поводов переживать нет. Чем сильнее боль, чем существеннее она влияет на самочувствие, тем скорее нужно посетить доктора. Имеет смысл представлять, по каким причинам болит грудь, каков характер ощущений при этом.

Анатомии посвящается

Прежде чем выяснять, откуда взялась боль в левой молочной железе или правой, стоит разобраться со строением груди. Орган сформирован:

  • фиброзной тканью;
  • жировыми структурами;
  • разделяющими железистые области на участки протоками;
  • железистыми клетками.

Фиброзная ткань, железа соотносятся друг с другом в некоторой пропорции. Для женщины значение строго индивидуально. Соотношение определяется гормональным фоном, возрастом. Играет роль специфика строения конкретной женщины.

В норме железа претерпевает циклические изменения, соответствующие менструации. Они объясняются корректировкой гормонального баланса. Обычно длительность цикла - 28 суток. Первую половину этого периода в яичниках вызревают фолликулы, затем происходит разрыв, высвобождается яйцеклетка. Процесс получил название овуляции.

Овуляция провоцирует выбросы в кровеносную систему эстрогена. Место фолликула после нее занимает желтое тело, а в кровеносной системе главенствующим становится прогестерон. При отсутствии зачатия вовремя желтое тело дегенерирует. Под конец цикла концентрации гормональных соединений в кровеносной системе низкие, начинается месячное кровотечение.

Одной из причин боли в молочных железах может быть эстроген. Этот гормон оказывает сильное влияние на развитие груди, стимулирует увеличение числа железистых клеток, провоцирует разрастание фибриновой ткани. При избытке эстрогена железы могут трансформироваться в кисты. Опасности такие образования в преимущественном проценте не несут, и лечения не назначают, но пациентку ставят на учет, регулярно обследуют ультразвуковом, проводят пальпацию.

Под влиянием прогестерона грудь может отекать, а кровоснабжение этой зоны активируется. Незадолго до месячного кровотечения большинство женщин ощущают боль в правой молочной железе или левой, чаще - в обеих. Эти особенности не должны вызывать паники: процессы естественны, клетки готовятся в выработке молока в случае, если случится зачатие. Впрочем, если боль становится очень сильной, тогда стоит показаться доктору - возможно, причины гораздо более неприятные, неестественные.

Мастодиния

Этим термином обозначают состояние, когда боль в молочной железе слева, справа возникает при приближении менструации. Медицинская статистика показывает, что основной процент женщин, обращающихся к врачам по причине болезненных ощущений, страдают от них именно из-за цикла. Начинаются неприятные ощущения за несколько дней до старта кровотечения, ослабевают, когда начинаются выделения, полностью проходят с завершением менструации. Такие боли в молочной железе при климаксе полностью пропадают.

Мастодиния чаще фиксируется в возрастной группе 17-40 лет. В большей степени ей подвержены лица, обладающие грудью среднего или больше среднего размера. Обычно ощущения равномерно распределяются на обе груди. Максимальная болезненность локализована в верхней части органа.

ПМС

Довольно часто боль в молочной железе (слева, справа) беспокоит ежемесячно, являясь элементом предменструального синдрома. Дискомфорт, связанный с этим периодом, может быть существенным. Дополнительно на ПМС указывают:

  • скачки настроения;
  • склонность к раздражению;
  • тревожность;
  • обеспокоенность;
  • боли в нижней части живота;
  • активизация аппетита;
  • газообразование больше нормы.

Если причина болезненности - ПМС, до овуляции никаких неприятных ощущений нет. Если они беспокоят в любой момент цикла, причина в чем-то еще. Обычно болезненность приходит после 14-го дня очередного менструального цикла, до этого момента в груди нет никакого дискомфорта. Пик негативных ощущений приходится на 2-3 сутки до начала кровотечения.

Такой синдром беспокоит преимущественный процент женщин, хотя его сила варьируется. Лечить боли, объясняющиеся ПМС, не требуется. Некоторые знахари считают, что синдром - один из предвестников рака, но проведенные на эту тему специальные исследования не выявили никаких закономерностей и связей.

Боли: без привязки к циклу

Нециклическая болезненность - это ощущения, которые невозможно объяснить ПМС. Причины боли в молочных железах у женщин:

  • медикаментозная терапия;
  • перенесенная операция;
  • травма;
  • новообразования (злокачественные, доброкачественные).

Статистика демонстрирует, что нециклические боли чаще всего объясняются кистой, опухолью или травмой. При таких причинах ощущения беспокоят только в одной из грудей. Зачастую ощущения локализованы в небольшом, легко определяемом участке.

Кисты

Этим термином принято обозначать заполненные особенной органической жидкостью полости. Как говорят доктора, хотя бы одна киста есть в организме практически любой женщины - это объясняется спецификой менструального цикла. Проблемы начинаются, когда такие образования становятся больше средних в габаритах. Чтобы установить причину боли в молочных железах, пациентку направляют на ультразвуковое исследование. При отсутствии признаков малигнизации обычно кисту не тревожат. В некоторых случаях назначают курс лечения, аналогичный диффузной мастопатии.

Особенный подход необходим пациенткам, у которых при ультразвуке удалось обнаружить сомнительные участки тканей в груди. Если болезненность связана именно с такими областями, врачи направят на дополнительные исследования с целью исключить злокачественные процессы. Высока вероятность, что посоветуют лечь на операцию для удаления подозрительных элементов, особенно в случае, если они провоцируют очень сильную боль в молочной железе.

Фиброаденома

Термином принято обозначать доброкачественное новообразование. В большинстве случаев имеет круглую форму, редко провоцирует сильную боль. Аденома подвижная, гладкая. Возможны разные варианты локализации, габариты также существенно варьируются от случая к случаю. Боли молочных желез у женщин при фиброаденоме зависят от размеров и расположения образования. С такой проблемой необходимо обратиться к маммологу, гинекологу.

Фиброаденомы объясняются гормональным дисбалансом. Чаще диагноз ставят молодым дамам. Если исследования показали фиброзную аденому, пациентку направляют на биопсию с целью исключения малигнизации клеток. Специалист вводит в обнаруженный узел иглу, берет небольшой объем образцов для гистологического исследования. Клетки изучаются в лабораторных условиях под большим увеличением. После подтверждения диагноза доброкачественное новообразование удаляют хирургическим путем. После операции и успешного прохождения реабилитации синдром полностью исчерпывает себя.

Лактоцеле

Возможны боли молочных желез у женщин, объясняющиеся содержащими молоко кистами. Обычно образование обусловлено рубцом, по причине которого жидкость не выделяется. Лактоцеле - формирование, свойственное женщинам, у которых по время кормления происходит застой молока, нарушается отток этой жидкости. Со временем киста становится больше, поскольку полость накапливает продуцируемое железой молоко, и это становится причиной болевого синдрома.

Особенно сильными бывают боли в области молочных желез при лактоцеле, если нарушение сопровождается абсцессом, когда в пораженной области происходит нагноение. Для уточнения состояния требуется сделать пункцию. Если процедура сопровождается выделением молока, диагноз считают установленным. Для облегчения состояния женщину направляют на операцию по удалению образования.

Лактостаз

В этом случае боль в молочной железе объясняется несформированным ритмом кормления. К примеру, у ребенка возможен слабый аппетит, а железы продуцируют большой объем молока, что приводит к застойным явлениям. Со временем отдельные участки груди становятся плотнее, здесь локализована Возможно повышение температуры, но не слишком существенное. Обычно это явление наблюдается первую четверть, иногда треть года с момента начала кормления. Постепенно организм самостоятельно подстраивается под ритмы, удовлетворяющие аппетит ребенка.

Основной метод борьбы с лактостазом - активизация кормления. Начальную порцию молока следует сцедить. Первые три месяца после родов ребенка нужно кормить постоянно, когда малыш просит кушать. Это распространяется не только на дневные, но и ночные часы. При лактостазе боль в молочной железе становится еще сильнее, если женщина перестает пользоваться беспокоящей грудью для вскармливания малыша.

Мастит

Слово знакомо многим, хотя далеко не каждый знает, что оно означает. Термином принято обозначать воспалительные процессы, которыми объясняются боли в груди. Молочные железы чаще воспаляются в период кормления ребенка естественным образом. Мастит в такой ситуации тесно связан с лактостазом. При застое молока и наличии трещин на сосках местный иммунитет сильно ослабевает, патологические бактерии получают комфортные для существования и размножения условия, и колонии разрастаются очень быстрыми темпами. При мастите грудь опухает, возможно повышение температуры, а кожа краснеет. Орган сильно болит, пациентка в целом ощущает себя слабой. Жар может достигать 39 градусов.

Если боль в молочной железе справа, слева объясняется именно маститом, проблем с диагностикой не возникает. Сложнее сохранить возможность естественного вскармливания. Терапевтический курс обычно предполагает антибиотики. Медикаменты выбирает доктор, исходя из особенностей патологической микрофлоры, выявленной при проведении анализов. Если состояние не улучшается, антимикробные препараты не показывают выраженного эффекта, пациентку могут направить в хирургическое отделение. На груди делают разрез для удаления гнойных выделений. Все мероприятия проводят максимально бережно, чтобы сохранилась возможность грудного вскармливания по мере оздоровления.

Травмы

По этой причине неприятные ощущения возникают достаточно редко. У женщин боль в молочной железе справа или слева возможна, если пациентка получила травму, попав, к примеру, в ДТП. Если событие стало причиной гематомы, со временем область начинает болеть. Удаление гематомы возможно методом пункции. Это позволяет предупредить воспалительные процессы. Между прочим, это свойственно не только представительницам прекрасного пола, обладающим крупными молочными железами. Боли у мужчины в области груди после травмы также возможны - все зависит от того, как именно пострадал человек, на какую часть тела пришлась нагрузка внешнего агрессивного фактора.

Имплантаты как причина болезненности

Болевой синдром может сопровождать период после операции по установке имплантатов. Причин для проведения такого хирургического вмешательства немало, но самых распространенных две:

  • реконструкция;
  • увеличение груди.

В период реабилитации заживают полученные рубцы, постепенно организм привыкает к новым объемам. Спустя некоторое время боль полностью пропадает сама. Если этого не происходит, ощущения усиливаются, состояние пациентки в целом становится хуже, высока вероятность воспалительного процесса. Кроме того, неправильная, неудачная установка может стать причиной раздражения нервных окончаний, что также является причиной боли.

Если после операции женщина часто ощущает ноющие боли в молочных железах, необходимо обратиться к доктору, проводившему вмешательство. Врач объяснит, в каких случаях ощущения считаются нормой, в каких требуется дополнительное вмешательство.

Соски: появились трещины

Вскоре после рождения ребенка боли в груди беспокоят практически каждую женщину. Чадо нуждается в частом кормлении, а организм еще не привык к этому, процесс выработки молока не сходится в ритме с появлением аппетита у ребенка. Необходимость частого кормления становится причиной не только боли, но и локального жжения, зуда, потому что сосок постоянно раздражается губами ребенка. Если кожа обезвожена, вскоре формируются трещины, усугубляющие неприятные ощущения.

После рождения мать должна кормить ребенка часто, и временных промежутков между мероприятиями недостаточно, чтобы полученные за прошлую процедуру ранки зажили. Ребенок снова и снова раздражает поврежденные соски, трещины становятся крупнее, сильно болят, а заживить их просто невозможно. Чтобы немного облегчить состояние, следует пользоваться специальными ранозаживляющими средствами. Популярные мази:

  • «Бепантен».
  • «Депантенол».

Они производятся специально для кормящих матерей, поэтому совершенно безопасны и для взрослого организма, и для ребенка. Если на сосках появились более тяжелые, нежели трещинки, раны, следует обратиться к доктору. Процесс осложняется воспалениями, здесь размножается патологическая микрофлора. Кормить чадо больной грудью не следует.

Болит! Но почему?

Не всегда боль в молочной железе у женщин слева, справа объясняется специфическими особенностями репродуктивного цикла. Одна из возможных причин - синдром Титце. Медицинская статистика показывает, что встречается он нечасто. Отличительная черта - боль, отек вблизи реберных хрящей. Причины такого заболевания в настоящий момент не установлены. Известно, что состояние становится хуже, если женщина сталкивается с непомерной физической нагрузкой, регулярно подвержена стрессовым факторам. Распространение боли от ребер возможно в область молочной железы. Чтобы выявить болезнь, необходимо записаться на процедуру рентгеновского снимка грудной клетки. Врач осмотрит результаты и оценит состояние хрящей этой области. Специфического терапевтического подхода пока не удалось разработать. Если боли сильные, назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. Известно, что высока вероятность самостоятельного излечения, если скорректировать образ жизни, в первую очередь - физическую активность.

Возможна боль, отдающая в молочную железу, при опоясывающем лишае. Болезнь вирусного происхождения. Впервые человек сталкивается с возбудителем, будучи ребенком - аналогичную природу имеет ветряная оспа. Хотя болезнь проходит, человек по-прежнему будет носителем вируса, с временем возможен рецидив в виде опоясывающего лишая. Болезнь сопровождается различными неприятными ощущениями, на кожных покровах появляются высыпания, пузырьки со специфической жидкостью. Пораженные участки болят. Если лишай затронул грудь, эта область также будет отзываться болью.

Чаще при опоясывающем лишае страдает поясница, вред наносится как коже, так и нервным окончаниям этой области. Несколько реже фиксируют очаги на молочных железах. Симптоматика во многом сходна с мастопатией, что может стать причиной некорректной постановки диагноза. Обычно высыпания через 2-3 недели после начала болезни становятся менее ощутимыми, постепенно боль уходит полностью. Для облегчения состояния можно применять противовирусные препараты. В современных аптеках довольно велик выбор средств от герпетических вирусов - именно они показаны при опоясывающем лишае.

Опасность подстерегает каждую

Пожалуй, самое страшное, чем можно объяснить боли в молочной железе, - рак. Среди всеобщего числа женщин, страдающих от болезненности в этой области, раком болен лишь небольшой процент. В то же время среди злокачественных новообразований едва ли не самый часто встречающийся у женщин - именно процесс, затрагивающий грудь. В развитых державах частота встречаемости этого онкологического заболевания растет из года в год. Если не удастся заметить болезнь вовремя, поставить диагноз, выбрать правильный метод лечения, высок риск летального исхода.

Выше вероятность онкологического процесса, если женщина:

  • не рожала;
  • не беременела;
  • старше 60 лет;
  • перенесла злокачественные новообразования кишечного тракта, яичников;
  • имеет онкологических больных среди ближайшей родни.

Выше вероятность рака у лиц, у которых первая менструация пришла до 12 лет, менопауза началась слишком поздно. Спровоцировать злокачественные процессы могут особенности гормонального фона. Если известно, что рак груди был у мамы, бабушки, следует постоянно приходить на профилактические осмотры, так как вероятность новообразования значительно выше, нежели для прочих женщин. А вот болезненность при ПМС - это еще не повод искать у себя онкологические болезни, никакой связи врачами между этими двумя состояниями не выявлено.

Как заметить?

Боли при раке молочной железы беспокоят не всегда. Болезненность свойственна лишь случаю, когда опухоль влияет на нервные окончания, сдавливает ткани этой системы. Чтобы вовремя заметить неладное, следует регулярно приходить на осмотр к доктору. Можно проводить диагностику в домашних условиях. Пальпация груди позволяет заметить уплотнения, которые, в свою очередь, могут указывать на малигнизацию клеток. Врачи рекомендуют проводить обследование каждую неделю. Поводом посетить доктора должны стать любые образования, неважно, насколько они малы, какую форму имеют. Если контуры неровные, область неподвижна, участки большие, следует посетить доктора в кратчайшие сроки.

Заподозрить злокачественные процессы можно не только по боли в молочной железе у женщин слева, справа, но и по следующим характерным проявлениям:

  • Наличие выделений (для некормящих женщин).
  • Асимметричность грудей.
  • Втяжение соска.
  • Повышение температуры (местное).
  • Болезненность при касании, свойственная не только периоду ПМС.
  • Наличие изъязвлений на кожных покровах.
  • Появление «лимонной корки» на поверхности желез.
  • Изменение оттенка кожи.

Если возникает колющая боль в молочных железах, ноющая, активизирующаяся при касании, ощупывании, если состояние сопровождается одним или несколькими упомянутыми симптомами, разумно записаться на прием к доктору. Врач назначит инструментальные и лабораторные исследования. В преимущественном проценте случаев пациентку направляют на маммографию - рентгеновский снимок груди. Особенно важно регулярно проходить такое исследование лицам старше сорокалетнего возраста. Если структура железы такова, что есть много уплотнений, маммография не даст точной информации. В репродуктивном периоде намного полезнее и информативнее ультразвуковое изучение структуры груди. При УЗИ возможно сделать дифференциальную диагностику кист.

Для уточнения состояния направляют на МРТ, КТ. В качестве профилактических такие подходы неактуальны, а вот при подозрении на онкологию исследование придется пройти в обязательном порядке. Если ультразвуковое или рентгеновское обследование показало наличие уплотнения, необходима биопсия даже в случае, когда эта область не провоцирует боль. Получение клеток для лабораторного гистологического исследования позволяет выявить точно, каков характер формирования, насколько оно опасно, произошла ли малигнизация, а если нет - насколько велик риск такого преобразования. Довольно популярный подход - удаление новообразования. Уже после операции проводят исследование с целью определения, имела ли место малигнизация. Если будет выявлено, что область была злокачественной, пациентке назначают дополнительные процедуры.

Боль не всегда указывает на плохое

Боль под молочными железами и в них может возникать, если женщина забеременела. Зачастую именно болезненность - первый признак, приходящий раньше, нежели отсутствие очередной менструации. Сразу после зачатия начинаются изменения гормонального фона, а значит, запускаются процессы перестройки железы. Ощущения при этом сходны с теми, что преследуют перед началом месячного кровотечения.

Чтобы уточнить природу боли, следует обратиться к доктору. Возможно, специальные анализы позволят выявить факт беременности. Чем раньше удастся это установить, тем быстрее женщина сможет скорректировать ритм и образ жизни, чтобы процесс протекал максимально легко, а рождение прошло быстро, ребенок был здоров.

Болит в груди слева

Если боль острая, локализована строго в левой молочной железе, есть вероятность, что она связана с нарушением функциональности, здоровья тканей дыхательной или сердечной системы. Возможно, поражена легочная плевра. Есть вероятность, что боль в груди указывает на травму, воспаление, злокачественное новообразование в дыхательной системе.

В левую половину груди могут отдаваться боли при нездоровых изменениях перикарда и других мышечных тканей сердца. В некоторых случаях острая боль спровоцирована легочной тромбоэмболией. Больная теряет сознание, перед этим беспокоит одышка.

Особенное внимание нужно уделить диагностике, если одновременно болит левая молочная железа и рука с этой половины туловища. Есть вероятность, что причина - инфаркт. Известно, что у женщин довольно высок процент случаев, когда инфаркт протекает без ярко выуженных проявлений, лишь беспокоит болезненность, общее повышение температуры, поэтому многие не уделяют своему состоянию должного внимания. Это приводит к осложнениям в будущем. Если болит и грудь, и рука, стоит посетить доктора и проверить сердце. Возможно, придется пройти курс лечения.

Болезни и последствия

Если боли беспокоят продолжительное время, имеют тянущий характер, есть вероятность, что так проявляют себя воспалительные процессы. Область их локализации предсказать непросто - это могут быть органы не только грудины, но и брюшной полости. В груди болит, если очаги хронического воспаления находятся в:

  • кишечном тракте;
  • плевре;
  • поджелудочной;
  • селезенке.

Если ощущения становятся сильнее в момент физической нагрузки, вероятно, причина в сердце. Возможно, это патологии миокарда. При рвоте боль в груди - признак язвы.

Если характер боли - колющая, высока вероятность невралгии между ребрами. Причина - ущемление нервных корешков. Это может указывать на воспалительные процессы, локализованные в тканях нервной системы или мышечных волокнах. В ряде случаев колющая или острая боль - признак тяжелого патологического процесса в кишечном тракте, легких. Возможно, так себя выражают последствия травм, полученных органами этих системы. Лишь выявив точную причину, следует начинать борьбу с симптоматикой.

Болит из-за гормонов: что делать?

Поскольку в большинстве случаев причина - именно корректировка гормонального фона, стоит рассмотреть, какие меры и способы позволят облегчить состояние. Не всегда нужно прибегать к лекарствам - на пользу пойдут самые обычные продукты питания. К примеру, для избавления от излишка эстрогенов следует разнообразить рацион продуктами, содержащими токоферол. Накопление гормонов приводит к болезненности и может стать причиной новообразований, а регулярное употребление витамина Е исключает такие последствия. Можно не только включить в диету богатые витамином продукты, но и использовать аптечные медикаменты. Врачи советуют обеспечить организму ежедневное поступление 500 ед.

Излишек эстрогенов может продуцироваться при нехватке клетчатки. Женщинам полезно питаться богатыми клетчаткой продуктами, в составе которых минимально содержание жировых фракций. Это позволит контролировать концентрацию эстрогенов, а значит, уменьшается риск появления кист, новообразований, зависящих от гормонального фона.

Вредными считаются шоколад, кофе, чай. В этих продуктах содержатся метилксантины, способные спровоцировать появление в железах плотных узелковых структур. Организм получает метилксантины с колой. Чтобы обеспечить себе безопасность и снизить риск развития формирований в молочной желез, нужно минимизировать поступление этих продуктов. Особенно важно это для лиц, отличающихся склонностью к появлению кист из соединительной ткани. В период ПМС следует вовсе исключить из рациона напитки, содержащие кофеин.

Одним из главных предназначений женской груди является вскармливание детей. В период вынашивания плода в груди накапливается молоко, которым женщина впоследствии кормит новорожденного. Одновременно с этим, женские молочные железы являются неотъемлемой частью исправного функционирования всей гормональной системы. По данной причине к состоянию и здоровью груди следует относиться крайне внимательно. Явным признаком патологии является боль в молочной железе. Особенную настороженность вызывает боль в молочной железе слева у женщин, поскольку с этой стороны располагаются жизненно важные органы. В действительности, провоцирующих факторов может быть большое количество, и в большинстве случаев они обуславливаются характером болевого синдрома.

Если болевой синдром возникает у женщин пожилого возраста, то следует говорить о сбоях в работе сердечного органа. В таком случае боль может быть острой или ноющей, давая о себе знать определенными периодами или носить постоянный характер.

Наиболее распространенными сердечными болезнями становятся острый приступ инфаркта миокарда и аортная аневризма.

Достаточно часто болевой синдром в такой области имеет отношение к развитию патологических дыхательных процессов:

  • пневмонии, имеющей левостороннюю или двустороннюю локализацию;
  • острой или обструктивной формы бронхита.

Боли с локализацией под грудью с левой стороны часто бывают связаны с болезнями селезенки. Характер болезненных ощущений — иррадиирующий, который указывает на:

  • инфаркт, получивший развитие вследствие эмболии или тромбоза селезеночной артерии, выступающей наиболее крупным кровеносным сосудом брюшины;
  • наличие кистовых новообразований или абсцессе;
  • увеличение органа.

Иногда боли в левой груди возникают на фоне нарушенного функционирования центральной нервной системы, что зачастую бывает вызвано невралгией.

Также одинаково часто встречаются патологические сбои по части гинекологии или онкологии. Одновременно с этим, аналогичный симптом может носить исключительно физиологический характер, возникая на фоне:

  • полового созревания;
  • периода вынашивания плода;
  • менструального цикла.

Обновление: Октябрь 2018

Боль в области молочных желез в той или иной степени беспокоит большую половину всех женщин. Она варьируется от легкого дискомфорта до мучительного жжения и тяжести, снижающих качество жизни. Поэтому очень важно найти причину болей, а затем и подобрать эффективное лечение.

Как устроены молочные железы?

Женская грудь состоит из железы, разделенной протоками на дольки, соединительной ткани и жира. Преобладание железистой или фиброзной (соединительной) ткани зависит от возраста, гормонального фона, веса и особенностей организма. Но молочная железа любой женщины – орган, в котором постоянно происходят изменения параллельно с менструальным циклом (см. ). Гормональные превращения выглядят следующим образом:

Первые 14 дней (при 28-дневном цикле) в яичниках активно созревают фолликулы. К середине цикла фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это сочетается с пиком выброса . После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Данная фаза характеризуется выработкой прогестерона. Если не случается зачатия, то желтое тело постепенно угасает, а уровень обоих гормонов к концу цикла снижается. Происходит менструация.

Большое влияние на молочные железы оказывает женский гормон — эстроген. Он вызывает увеличение числа железистых клеток, соединительнотканных элементов. Эти клетки выстилают все протоки в груди. Избыток эстрогена может превращать группы желез в кисты. Они в большинстве случаев безопасны и не требуют лечения.

Рак молочной железы

Самой грозной из всех причин боли в груди считается рак молочной железы. Это опухоль, занимающая первое место среди онкологических процессов у женщин. Помимо высокой распространенности этот рак опасен еще и высокой смертностью, так как многие женщины оттягивают визит к врачу до последнего.

Факторы риска рака молочной железы

  • Ранние месячные, поздняя менопауза, отсутствие родов и беременностей
  • Ожирение
  • Возраст более 60 лет
  • Перенесенные ранее рак молочной железы, яичников или кишечника
  • Онкологические процессы вышеперечисленных органов и ближайших родственниц (мать, сестра, бабушка)

Среди всех этих факторов главенствует один: воздействие эстрогенов на молочную железу. Нужно помнить, что обычная диффузная мастопатия, циклическая боль в груди перед месячными не являются факторами риска и причинами развития рака.

Наследственность, отягощенная случаями онкологии, требует внимательного отношения к здоровью. До 10% раковых опухолей в груди считают следствием генетической поломки. Наличие особых генов BRCA1 и BRCA2 повышают опасность заболеть раком в десятки раз. Поэтому боль в груди у женщины, чьи родственницы болели раком молочных желез, требует особого отношения и специальных исследований.

Симптомы рака груди

Небольшие опухоли без метастазов чаще всего никакого дискомфорта не причиняют. Боли возникают только при «неудачном »расположении рядом с нервными окончаниями. Поэтому важным этапом ранней диагностики является .

Особой формой рака считается рак Педжета. Он локализуется в области соска, вызывая его деформацию и втяжение, а также боль слева или справа от него.

Лечение рака груди

На начальных стадиях болезни, когда рак не вышел за пределы груди или ближайших лимфоузлов, обычно применяют комплексное лечение. В него входят операция по удалению рака, химиотерапия и облучение. В зависимости от типа опухоли могут применить гормональные препараты. Иногда слишком большую опухоль уменьшают химиотерапией, а затем удаляют. Объем хирургического вмешательства в нашей стране обычно велик: убирают молочную железу, лимфоузлы и нижележащие мышцы. В странах Европы женщины выявляют у себя болезнь гораздо раньше, поэтому у них применяют частичную резекцию молочной железы с косметическими швами.

Способы обследования груди

При появлении болей в молочных железах нужно пройти ряд исследований. Они помогут установить причину дискомфорта, исключить опасные для жизни состояния и подобрать адекватное лечение.

Самообследование молочных желез

Лежа — для обследования правой молочной железы под правую лопатку кладут подушечку, а правую руку заводят за голову. Подушечками пальцев обследуют всю грудь по кругу, от периферии к соску.
Стоя — обследования проводят в двух положениях: с опущенными и поднятыми вверх руками.

На что обратить внимание при обследовании:

  • Уплотнение любой формы и размера. Особенно: с неровными контурами, неподвижные, больших размеров.
  • Втяжение соска
  • Выделения из соска любого цвета (за исключением молока во время беременности и лактации)
  • Изменение размеров груди (асимметричность)
  • Изменение кожи груди по типу «лимонной корки»
  • Изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и ее температуры
  • Болезненность при ощупывании
  • Наличие изъязвлений на коже груди

Все вышеперечисленные признаки – это повод для обращения к специалисту. Таким врачом может быть маммолог, гинеколог или терапевт. Если у доктора возникнут опасения по поводу здоровья женщины, но он отправит ее на дообследование и консультацию к онкологу. Осмотр и прощупывание груди женщиной помогает обнаружить рак груди на ранних стадиях. Но справедливости ради нужно отметить, что большая часть новообразований, найденных женщиной самостоятельно. Являются доброкачественными и даже не требуют лечения.

Обследование груди при появлении болей

Маммография – это рентгеновское обследование молочных желез. Метод является стандартом диагностики патологии груди у женщин старше 40 лет. Он позволяет оценить состояние тканей молочных желез, распространенность патологии, характер роста опухолевого процесса. Но если в груди преобладает железистый плотный компонент, маммография становится неинформативной. Поэтому молодым женщинам рекомендовано проведение УЗИ вместо рентгена.

УЗИ молочных желез — ультразвуковое обследование груди показано в следующих случаях:

  • у беременных и кормящих женщин
  • у молодых женщин с целью профилактики
  • у всех женщин при жалобах на боли (как дополнение к маммографии)
  • для дифференциальной диагностики кист

КТ и МРТ молочных желез — компьютерная и магнитно-резонансная томография- дополнительные методы обследования. При первом обращении к врачу или вообще для профилактики использовать их нет необходимости. Обычно к ним прибегают при неясном диагнозе, когда маммография и УЗИ дают нечеткую картину. Кроме того, МРТ и КТ помогают оценит состояние соседних органов, обнаружить даже отдаленные метастазы при злокачественных опухолях.

Аспирационная биопсия — при болезненном (или безболезненном) образовании в молочной железе, особенно у женщин в менопаузе и с отягощенной наследственностью, одного рентгена недостаточно. Для постановки диагноза нужно изучить клетки образования на предмет злокачественности. Для этого чаще используют аспирационную биопсию. В некоторых случаях этот этап пропускают, прибегая сразу к удалению опухоли и последующему исследованию полученного материала.

При необходимости врач назначает дополнительные методы обследования с целью постановки диагноза.

Лечение боли в молочных железах

Лечение болевого синдрома напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для тщательного обследования.

Лечение циклических болей

Так называемая диффузная мастопатия с предменструальными болями – безопасное и доброкачественное явление. По своей сути – это нормальная реакция на нормальный овуляторный цикл. Но если женщину беспокоят болезненные ощущения, применяют несколько способов.

  • Беседа с врачом

Как ни странно, зачастую хватает простого разговора со специалистом для полного снятия симптомов. После разъяснения о безопасности мастопатии, отсутствии рака или риска его появления состояние женщины резко улучшается, а боли стихают.

  • Подбор правильного белья

Плотный бюстгальтер правильной формы и размера позволяет снизить дискомфорт от циклических болей

  • Ароматерапия, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки при ПМС
  • Ограничение жирной пищи и снижение веса
  • Оральные контрацептивы

Прием комбинированных оральных контрацептивов — это временное «выключение» овуляции. Нет овуляции – значит, нет скачков гормонов. Поэтому дискомфорт и боль на фоне приема КОК обычно уменьшаются или даже исчезают совсем

  • Нестероидные противовоспалительные средства ( , и другие)
  • Тамоксифен – препарат, используемый при тяжелой мастопатии с очень сильными болями. Он имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается строго по показаниям

Важно помнить, что гомеопатические средства (мастодинон и другие), якобы избавляющие от мастопатии – это шарлатанство. Эффект обычно основан на самовнушении. Поэтому нет смысла применять препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью, когда можно ограничиться полноценным отдыхом, принятием ванны или одной беседой с врачом.

Лечение нециклических болей

При обнаружении кист, опухолей, воспалительных процессов необходима консультация врача, тщательная диагностика и в некоторых случаях операция. После удаления доброкачественного образования можно применять средства лечения ПМС. После лечения злокачественных новообразований многие препараты противопоказаны. Боли при раке молочной железы с отдаленными метастазами обычно очень сильные, мучительные, не снимаются НПВС. Иногда для купирования раковых болей приходится использовать наркотические анальгетики.

Лечение болей, не связанных с молочной железой

Грамотный врач определит источник и причину боли, назначив дополнительные обследования. Лечение подбирается соответственно патологии.

Вопросы, которые может задать врач

Перед визитом к врачу нужно обдумать некоторые вопросы, которые наверняка задаст специалист.

  • В какой части груди чувствуется боль?
  • Каков характер ощущений? (ноющие, распирающие, колющие боли?)
  • Как долго беспокоят боли?
  • Оцените силу боли по 10-бальной шкале
  • Болит одна или две молочные железы?
  • Есть ли закономерность при возникновении боли (менструация, физическая нагрузка, кормление грудью и т.д.)
  • Когда Вы проходили последнюю маммографию?
  • Есть ли другие симптомы? (уплотнения в груди, выделения из соска итд)
  • Вы беременны? Кормите грудью? Был ли недавно или выкидыш?
  • Были ли в прошлом травмы груди или операции на молочных железах?
  • Страдал ли кто-то из ближайших родственников раком груди, яичников или кишечника?