Варикоз в паху при беременности: причины и методы лечения болезни половых губ. Причины отека половых губ во время беременности

Варикозное расширение вен – болезнь, которая чаще всего возникает в нижних конечностях, где она характеризуется появлением толстых вздутых вен под кожей и образованием отеков в ногах. Но это заболевание иногда поражает и иные части тела.

Одной из таких распространенных проблем является варикоз половых губ, от которого страдают женщины в период беременности.

Что делать, если при беременности возник варикоз в паху, во внешней части влагалища, на половых губах? Какие методы лечения помогут безопасно справиться с проблемой? И главное — можно ли при этом рожать?

Возникает данное заболевание обычно в третьем триместре беременности , но может проявиться и гораздо раньше – с жалобами на эту проблему нередко обращаются женщины уже в начале 2 триместра. В большинстве случаев, формируется на фоне .

Заметить данную патологию можно не сразу. На первых стадиях развития образуется маленький мягкий узелок на половых губах , который не доставляет каких-либо неудобств. Со временем он начинает расти, вызывая боль и другие неприятные ощущения.

Зачастую эта болезнь проходит после рождения ребенка. Но это не означает, что можно оставлять ее без внимания, особенно если варикозные узлы продолжают увеличиваться в размерах. При обнаружении болезни необходимо обязательно проконсультироваться с врачом , поскольку в запущенных случаях варикоз половых губ во время беременности может привести к и тяжелым осложнениям, угрожающим здоровью матери и будущего малыша.

Причины и факторы риска

Данное заболевание свойственно именно женщинам «в положении», поскольку в этот период организм подвергается большим нагрузкам. Масса тела растет, а также происходят изменения в гормональной системе. Уровень гормонов прогестерона и эстрогена резко повышается , что негативно воздействует на структуру вен. Они ослабевают и становятся более растяжимыми.

Другими распространенными причинами этой болезни являются:

• Плод растет , в результате матка увеличивается в размерах и сдавливает нижнюю часть полой вены, а также подвздошные вены. Это приводит к нарушениям кровообращения в органах малого таза.
• Повышение объема крови . Чтобы плод получал достаточное количество кислорода и питательных веществ, организм начинает вырабатывать больше крови. Она переполняет вены, которые из-за повышенного давления растягиваются, а их тонус понижается.
• Хронические болезни половых органов , характеризующиеся воспалительными процессами.
• Недостаточная физическая активность, малоподвижность . Если женщина длительное время находится в стоячем или сидячем положении, в органах малого таза у нее происходят застойные явления, кровообращение ухудшается, что способствует образованию патологии. Возникновение пахового варикоза при беременности может быть связано и с резкой физической нагрузкой – например, при поднятии тяжести.
• Физиологические нарушения в строении венозных клапанов , врожденные патологии венозных стенок, а также генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен.
• Ожирение . Во время вынашивания ребенка женщина быстро набирает вес, а это отрицательно сказывается на состоянии нижних конечностей, поскольку повышается нагрузка на них. Это способствует развитию , который часто приводит и к варикозу половых губ.
• Запоры . Данная проблема свойственна почти любой женщине при беременности. Деятельность кишечника нарушается, напряжение в нем растет, в результате чего на сосуды малого таза оказывается повышенное давление, что и провоцирует варикоз.

Предрасположены к развитию этой болезни женщины, которые рожают уже не в первый раз, вынашивающие нескольких детей, а также те, у кого предыдущие роды проходили с тяжелыми осложнениями.

Как рожать

Данное заболевание само по себе не является противопоказанием к естественным родам . Лишь в том случае, если патология развивается стремительно и расширение вен достигло угрожающих размеров, может быть показано кесарево сечение.

В любом случае, перед родами требуется пройти необходимые обследования, которые определят возможность естественных родов . При своевременном обнаружении болезни можно успеть ее до наступления родов.

После рождения ребенка варикоз зачастую проходит сам, но если болезнь была тяжелой и запущенной, она может продолжится и в послеродовой период. Наивысшему риску повторного возникновения варикоза в интимном месте подвергаются женщины при следующей беременности. Именно поэтому так важно наблюдаться у врача, следовать всем его указаниям и соблюдать профилактические меры.

Опасность и осложнения

Варикоз промежности – опасное состояние при беременности, которое может привести к разрывам измененных вен во время родов и обильному кровотечению. Другим осложнением данной болезни является острый варикотромбофлебит , который характеризуется воспалительными процессами в стенках сосудов с образованием в них тромба.

Именно по этой причине в тяжелых случаях назначают кесарево сечение, позволяющее предотвратить данные осложнения варикоза.

Симптомы

Прежде чем появляются внешние признаки заболевания, беременная женщина начинает ощущать следующие неприятные изменения :

• болезненные ощущения в промежности;
• постоянный зуд и жжение;
• половые губы выглядят опухшими.

Дискомфорт более всего проявляется по вечерам , особенно если в течение дня женщина много часов провела в одном и том же положении, либо если она испытывала тяжелые физические нагрузки.

Постепенно в районе половых губ начнут появляться узелки . Выглядят они как маленькие припухлости, мягкие на ощупь. Со временем эти узелки расширяются под воздействием выпирающих вен, симптомы становятся более выраженными, а эстетичность половых органов ухудшается.

Неприятные ощущения в интимной зоне причиняют массу неудобств – женщине становится тяжело передвигаться , она испытывает боль во время ходьбы, продолжительного сидения и даже ночью во время сна. Большинство будущих мам вынуждены полностью отказаться от сексуальных контактов. И проблема здесь не только в том, что они стесняются демонстрировать видоизмененные половые органы, но и опасаются за возможные повреждения вздутых вен в процессе полового акта.

Поскольку малейшее трение одежды о пораженные половые губы причиняет массу страданий, женщине приходится носить просторное нижнее белье, чтобы свести к минимуму контакт одежды с половыми органами.

Диагностика

Обнаружить болезнь можно и самостоятельно прощупыванием половых губ, но все же рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза .

При первых признаках варикоза половых органов при беременности следует посетить флеболога, который проведет обследование и даст необходимые рекомендации к предотвращению развития болезни. Чтобы поставить точный диагноз, врач может назначить дуплексное сканирование или УЗИ . Только после всех этих процедур определяется курс подходящего лечения.

Методы лечения

Хоть данное заболевание в большинстве случаев проходит само по себе после рождения ребенка , определенные методы лечения позволяют предотвратить ряд осложнений во время родов и облегчить состояние больной.

Медикаменты

Самый распространенный метод лечения варикозного расширения вен в паху при беременности – склеротерапия . Эта процедура заключается в введении специального препарата в пораженную вену, в результате чего ее состояние нормализуется. Инъекции проводят в больнице, количество процедур зависит от тяжести болезни.

Кроме того, для повышения тонуса вен применяют различные препараты:

• Троксерутин;
• Диосмин;
• Детралекс;
• Гесперидин;
• Флебодиа;
• Лиотон;
• Гепарин;
• Гели, крема и мази с содержанием экстракта гинкго-билоба.

Самостоятельно выбирать препарат для лечения не рекомендуется, поскольку некоторые из них могут спровоцировать раздражение слизистого слоя влагалища. Перед применением любого средства следует получить одобрение у врача.

Компрессионное белье

Ношение специальной одежды, а именно особых сдавливающих чулков, помогает восстановить нормальное состояние вздувшейся вены . Компрессионное сжимает пораженные области, оказывая давление на вены, в результате чего они находятся в постоянном тонусе.

Параллельно с ношением компрессионного белья, для снятия боли и поддержания сосудов, рекомендуется проводить специальные гимнастические упражнения . Например, можно сгибать по очереди ноги в коленях, находясь в лежачем положении. Или встать на четвереньки, опустив голову на подушку. При этом тазовая область будет находиться выше головы, что улучшит отток крови из пораженных областей и снимет болевые ощущения.

Хороший эффект могут оказать поднимания на носках, сгибание коленей в положении лежа на левом боку или простая ходьба на месте . Конкретный комплекс упражнений назначает специалист на основе индивидуальных показаний.

Меры профилактики

Предотвратить появление варикоза на половой губе во время беременности – не очень сложная задача. Достаточно соблюдать определенные профилактические меры:

• не ходить на высоких каблуках;
• сократить в рационе количество соленой и чрезмерно острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием витамина С, который способствует образованию отеков;
• избегать тяжелых физических нагрузок, почаще отдыхать, но не пренебрегать регулярной гимнастикой;
• контролировать массу тела;
• носить специальный бандаж, предотвращающий излишнюю нагрузку растущего живота на ноги и органы малого таза;
• соблюдать правила интимной гигиены – проводить гигиенические процедуры по утрам и вечерам, используя вместо мыла специальные гели, каждый день производить смену нижнего белья, отдавая предпочтение материалам из качественных натуральных тканей.

Варикоз половых губ у беременных – болезнь неприятная, но не очень опасная . Своевременно предпринятые меры помогут избежать ее появления и предотвратить любые другие виды расширения вен. Если же болезнь начала себя проявлять, затягивать с обращением к врачу не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность формирования опасных осложнений.

Варикоз вен половых губ развивается при беременности и диагностируется у 30% беременных женщин. Обычно патология самоустраняется после родов и сохраняется не более чем в 10% случаях.

Выражается заболевание зудом и ощущением тяжести в промежности, ближе к родам симптомы прогрессируют – образуется стойкий отек половых губ, на фоне которого возможно развитие варикотромбофлебита (воспалительного процесса с тромбообразованием), что чревато открытием кровотечения во время родов.

При правильном лечении и соблюдении мер профилактики варикоз половых губ при беременности не представляет серьезной опасности для женщины и плода и не является противопоказанием к естественным родам.

Симптомы варикоза половых губ имеют прогрессирующих характер, нарастающий по мере увеличения срока беременности. На ранних сроках гестации болезнь никак себя не проявляет.


С увеличением размеров беременной матки, начиная со второго триместра, клиническое течение варикоза половых органов при беременности выражается характерной симптоматикой:

• болевые ощущения в промежности, усиливающиеся во время движения;
• зуд в области гениталий;
• чувство тяжести и распирания в промежности;
• увеличение вульвы в размерах, появление уплотненных узелков на половых губах.

С третьего триместра беременности на фоне варикозно расширенных вен промежности развивается отек половых губ, что приводит к появлению различных дизурических расстройств – частые позывы к мочеиспусканию, боль во время опорожнения мочевого пузыря.

Причины развития варикоза при беременности

Главная причина возникновения варикоза влагалища при беременности связана непосредственно с самой беременностью, а именно с изменением гормонального фона. С момента зачатия большими темпами начинает увеличиваться гормон прогестерон, большие концентрации которого оказывают расслабляющий эффект на вены, вследствие этого снижается тонус сосудистой стенки.


Варикоз вульвы может быть симптомом варикозной болезни органов малого таза (венозное полнокровие), связанной с патологическим обратным током крови по гонадным (яичниковым) венам. Если до беременности венозное полнокровие обычно проявляется тяжестью и распиранием в промежности, то давление увеличившейся матки при беременности усугубляет течение болезни, затрагивая вены вульвы.

Спровоцировать варикоз при беременности в паху также может предлежание плаценты или ее низкое расположение, а также другие гинекологические патологии, затрудняющие кровоток:

• аномальное расположение матки, загиб маточной шейки;
• злокачественные новообразования матки и яичников;
• эндометриоз.

Немаловажными факторами, способствующими возникновению варикоза, являются повышение давления в венах и увеличение объема циркулирующей крови. Снижение тонуса венозной стенки, обусловленное гормональным дисбалансом, наряду с замедленным кровотоком приводит к клапанной недостаточности глубоких вен с развитием замещающих сосудов (коллатералей) в области гениталий.

Чем опасен

Варикозное расширение вен при беременности протекает в двух формах – осложненной и неосложненной, причем вероятность развития осложнений повышается с увеличением срока беременности по мере роста матки, которая создает компрессию вен и препятствует нормальному кровотоку.

Опасен для беременных женщин не столько сам варикоз, сколько его осложнения:

1. Развитие острого тромбофлебита вен промежности, который сопровождается сильным болевым синдромом, повышением температуры тела, отеком.
2. Массивное кровотечение из пораженных вен, которое в силу высокого давления и истонченной сосудистой стенки довольно сложно остановить. Кровотечение может быть спровоцировано половым актом и родами.

Вопрос о прерывании беременности при данной патологии обычно не ставится. При правильном терапевтическом подходе осложнений в большинстве случаев удается избежать.

Как проходят роды?

Роды у женщин с варикозом часто осложняются отслойкой плаценты, излитием околоплодных вод, слабостью потуг. Выбор метода родоразрешения зависит от состояния женщины и стадии болезни. Преимущество отдается естественному родоразрешению, так как во время кесарева сечения высока вероятность возникновения массивных кровотечений.

Перед родами беременной необходимо сдать анализ крови на диагностику состояния системы гемостаза, по результатам которого женщине может быть назначена дезагрегантная терапия. При разрыве варикозных вен промежности при родах и начавшемся кровотечении, его останавливают оперативным прошиванием сосудов и склерооблитерацией.

Диагностика

Задачей диагностического исследование является определение патологического источника, провоцирующего варикоз вульвы.

С этой целью используют следующие методы:

1. Ультразвуковое ангиосканирование. Исследуются венозные клапаны глубокой бедренной и большой подкожной вены при помощи ультразвукового датчика через паховую область. Во время исследования также целесообразно оценить состояние всей системы нижней полой вены, поскольку варикоз половых губ нередко сочетается с варикозной болезнью ног.
2. Варикография. Используется в случаях, когда причину венозного сброса не удается выявить посредством ангиосканирования. Этот метод предусматривает введение контрастирующего вещества в варикозные вены, распространение которого отслеживают электронно-оптическим преобразователем.
3. Компьютерная томография. Позволяет выявить варикозные вены в яичниках, вокруг матки. Процедура при беременности проводится в редких случаях, когда другими диагностическими методами патологию определить не удается.

По результатам исследования решается вопрос о тактике лечения варикоза у беременной женщины. Если подтверждается связь варикоза половых губ с патологическим током крови через сафенофеморальное соустье (место впадения большой подкожной вены в глубокую бедренную), и данное состояние несет в себе высокую вероятность развития осложнений, то проводится хирургическая операция.

Если же патология связана с яичниковыми венами, то операция производится через полгода после родов.

Лечение варикоза половых губ

Лечение варикоза в интимном месте прежде всего направлено на устранение болевого синдрома и профилактику осложнений. Что делать, при такой неприятной болезни? Начиная со второго триместра беременности внутрь назначают препараты — флебопротекторы, содержащие флавоноиды: диосмин и троксерутин:

• « », «Венарус»;

Перечисленные препараты нормализуют проницаемость капилляров, устраняя отечные явления, увеличивают плотность сосудистых тканей, повышают тонус венозной стенки, препятствуют развитию воспаления.

При отсутствии клинического эффекта медикаментозной терапии лечащим врачом может быть принято решение о проведении флебосклерозирующего лечения со второго триместра беременности, суть которого заключается во внутривенном введении склерозирующих препаратов в расширенные вены вульвы и промежности.

Данная процедура противопоказана при беременности, однако, в отдельных случаях, при прогрессировании варикозной болезни и неэффективности консервативной терапии, по строгим врачебным показаниям этот метод может применяться у беременных женщин.

Хирургические операции

Вопрос о хирургическом лечении ставится при выраженном расширении вен, сопровождающемся недостаточностью клапанов сафенофеморального соустья. Операция проводится у беременных в случаях, когда вероятность развития осложнений очень высока.

Под местной анестезией через разрез в паховой области проводят перевязку вен и притоков большой подкожной вены в сафенофеморальном соустье. Другие оперативные вмешательства проводятся у пациенток только после родоразрешения.

Народные методы

Некоторые травяные сборы способствуют улучшению кровообращения в малом тазу, а также обладают противовоспалительным эффектом.

1. Измельчить цветки тысячелистника, подорожника листья, цветки и плоды конских каштанов, корень алтея, цветки ромашки, руты, все перемешать. 2 ст. ложки сбора залить 3 стаканами кипятка, довести до кипения, сразу снять и настаивать 12 часов. Пить по ¾ стакана перед сном.
2. Коренья солодки и аралии маньчжурской, листья полевого хвоща, череды, бессмертника, корень девясила, соплодия ольхи – перемешать по 1 столовой ложке. 2 ст. ложки заварить пол литром кипятка и настаивать 12 часов. Пить по 4 ст. ложки 3 раза в день после еды.
3. Перемешать по 10 г. ромашки, шалфея листьев, 50 г. плодов конского каштана и 5 г. картофельного крахмала. Залить стаканом растопленного куриного жира, протомить на водяной бане. Смазывать полученной мазью места в паховой области.

Во время лечения следует соблюдать диету, основанную на ограничении пищи с животными белками (мясо, рыба, птица), а также исключить пережаренную, острую и чересчур соленую еду.

Гимнастические упражнения

Физические упражнения необходимо выполнять утром и вечером в положении лежа по 15 минут, затрачивая на каждое упражнение по 3 минуты, и по 2 минуты отдыха между ними. Гимнастику выполнять после дыхательных упражнений – медленный глубокий вдох и полный выдох.

1. «Березка». Лежа на спине, опираясь о пол ладонями рук, вытянутых вдоль тела, необходимо поднять ноги и закинуть их за голову. Простоять в таком положении, сохраняя ровное дыхание 3 минуты. Внимание: с третьего триместра беременности выполнять «березку» не рекомендовано.
2. «Велосипед». Лежа, подняв ноги от пола, опираясь ладонями о пол, следует сгибать и разгибать ноги в коленях, имитируя езду на велосипеде. Важно: дыхание сохранять ровным и ритмичным, пресс не напрягать.
3. «Ножницы». Опираясь о пол ладонями рук, следует поднять прямые ноги под углом 45о и производить ими перекрестные махи, перекрещивая их друг с другом, и разводя друг от друга. Важно: если пресс сильно напрягается, снизить нагрузку можно, если поднять ноги несколько выше.

Компрессионное белье

С первого триместра беременности всем женщинам показано носить специальные медицинские компрессионные колготы для беременных со вставкой для живота 2 класса компрессии. Для усиления терапевтического эффекта в паховые зоны можно накладывать специальные латексные подушечки. Медицинские колготы улучшают отток крови из вен ног, венозных сплетений ягодиц и промежности.

Ежедневное нательное белье должно быть выполнено из натурального хлопка, быть свободным, не сдавливающим тазовую и паховую область. Более подробно с выбором и принципом компрессионного белья можете ознакомиться .

Профилактика

Так как варикоз половых губ нередко возникает при беременности у женщин больных варикозной болезнью ног и органов малого таза в добеременном состоянии, важно еще на этапе планирования проходить курсовое терапевтическое лечение. В зону повышенного риска также попадают женщины с нарушениями гормонального фона.

При беременности важно избегать активных физических нагрузок, длительного нахождения в положении стоя или сидя. Необходимо принимать витамины В3 (никотиновая кислота), С и препараты кальция. Рацион питания должен преимущественно состоять из продуктов растительного происхождения – свежие фрукты, овощи, растительное масло. Подробнее о диете при варикозе можете ознакомиться .

Нательное белье должно быть свободным. Ежедневно рекомендуется применять контрастный душ, наводя струю на область промежности, горячие ванны, сауну и баню следует исключить.

Проходит ли болезнь после беременности?

После родов варикозные вены половых губ и промежности самостоятельно приходят к нормальному состоянию, обычно в течение первых 2 месяцев. Остаточные проявления заболевания в виде набухших вен на половых губах сохраняются не более, чем в 10% случаях, и чаще всего связаны с недостаточностью клапанов сафенофеморального соустья.

Сохранившийся варикоз вульвы после родов также может свидетельствовать о синдроме венозного полнокровия малого таза. При помощи диагностических методов устанавливается причина болезни и определяется дальнейшая тактика лечения.

Естественная сопротивляемость организма заболеваниям у беременных женщин гораздо хуже, чем у остальных. Именно по этой причине можно проследить тенденцию к обострению хронических патологий и возникновению новых в период вынашивания ребенка. Варикозное расширение вен наружных половых губ чаще всего возникает в третьем триместре, когда ребенок оказывает наиболее сильное давление на организм матери, но болезнь может появиться и раньше.

Варикоз представляет собой патологию, при которой вены становятся ослабленными, утрачивают эластичность, начинают расширяться и извиваться. В запущенных случаях на этом фоне может возникать тромбофлебит – воспаление сосудистой стенки с последующим образованием тромба. Заболевание влияет не только на внешний вид пациентки, оно может угрожать ее здоровью и правильному развитию ребенка.

Нередко варикоз на половых губах развивается на фоне аналогичной патологии ног, поэтому возникновение заболевания можно предвидеть заранее. Это особенно важно в тех случаях, когда болезнь развивается бессимптомно. Зачастую при поддерживающей терапии она проходит скоро после родов, но в некоторых случаях может и развиваться дальше, особенно если лечение подобрано неправильно или совсем отсутствует.

Причины возникновения

Варикоз при беременности возникает достаточно часто, но происходит это не в каждом случае. Даже при изначальной предрасположенности пациентки к сосудистым заболеваниям основную роль играют предрасполагающие факторы. К возможным причинам варикозного расширения вен половых губ относят:

1. Гормональные изменения. Во время беременности в организме женщины происходит значительная перестройка гормонального фона, в результате чего вены могут стать слабыми и уязвимыми. В большей степени на это влияет изменение уровня прогестерона и эстрогена.
2. Рост плода. В связи с внутриутробным ростом ребенка матка также увеличивается в размерах и постепенно оказывает все большее давление на кровеносную сеть в области органов малого таза. В результате этого кровообращение замедляется, что приводит к образованию застоев, расширяющих просвет сосудов.
3. Увеличение объема циркулирующей крови. Организму беременной женщины приходится снабжать питательными веществами и кислородом не только собственные ткани, но и клетки ребенка. По этой причине увеличивается количество циркулирующей в сети крови, которая расширяет ослабленные вены.
4. Хронические заболевания половых органов. Обострение имеющихся патологий мочеполовой системы негативно сказывается на кровообращении в этой области.
5. Статичный образ жизни. Беременным женщинам нужно двигаться в меру возможностей, обычные пешие прогулки обязательны, а остальные виды физической активности нужно согласовывать с врачом. Малая двигательная активность в период вынашивания ребенка способствует множественным проблемам со здоровьем.
6. Нерациональные нагрузки. Излишние нагрузки, как и недостаточные, идут во вред. Кроме того, длительное пребывание на работе в стоячем или сидячем положении увеличивает риск развития варикоза в паховой области.
7. Увеличение массы тела. В период беременности женщина может стремительно набирать вес, а это, в свою очередь, увеличивает нагрузки на организм, в частности, кровеносные сосуды нижних конечностей. Варикоз ног постепенно приводит к поражению половых губ.
8. Врожденные патологии. Если у пациентки наблюдаются генетические аномалии в строение кровеносной системы или конкретно венозных клапанов, в период беременности риск развития заболеваний на этой почве повышается.
9. Запоры. Нарушения стула часто возникают при беременности, это провоцирует повышение давления в кровеносных сосудах органов малого таза.

Таким образом, в группе риска находятся многие беременные женщины. На развитие заболевания могут также повлиять вредные привычки, особенно если от них не отказались в период вынашивания ребенка.

Плохая экология и нездоровый образ жизни в целом также могут сыграть свою роль. Наиболее предрасположены к варикозу половых губ женщины, переживающие тяжелые роды, а также уже рожавшие с осложнениями.

Симптомы патологии

Как правило, симптомы болезни пациентка замечает самостоятельно, поскольку они проявляются как в ощущениях, так и в видимых изменениях. В некоторых случаях патология протекает без явных признаков, и ее удается распознать только при профилактическом обследовании.

Варикоз половых губ во время беременности проявляется следующим образом:

• набухание поверхностных вен;
• увеличение самих половых губ в размерах;
• в области поражения кожа становится сухой и изменяет оттенок;
• появляется зуд и жжение;
• проявляется сосудистый рисунок в виде звездочек или сеточки;
• возникает боль, усиливающаяся при половом контакте;
• возникает чувство распирания и тяжести;
• может быть нарушен привычный процесс мочеиспускания.

Также пациентка может ощущать изменения при пальпации пораженной области. Однако несмотря на простоту самодиагностики, необходимо сразу после появления одного или нескольких симптомов обратиться к гинекологу. Он не занимается лечением вен, но может провести первичное обследование, чтобы выявить, что проблема связана именно с варикозом. В этом случае он дает направление на консультацию флеболога.

Для уточнения диагноза используются как лабораторные анализы крови, так и инструментальные методы диагностики.

Наиболее информативным является дуплексное сканирование, то есть ультразвуковое исследование с применением датчика Допплера. Дополнительно могут назначаться другие неинвазивные процедуры из области флебологии.

Лечение патологии

В большинстве случаев варикоз половых губ диагностируется на ранних стадиях развития, поэтому с болезнью можно справиться консервативными методами. Операции назначаются только в самых крайних случаях, когда болезнь развивается стремительно, и существует опасность для жизни пациентки или ребенка.

В качестве медикаментозных средств врач может назначать деликатные лекарства, которые допустимо использовать беременным женщинам. К таким препаратам относятся флеботоники, улучшающие тонус вен, ангиопротекторы, укрепляющие и защищающие сосуды, а также различные симптоматические лекарства и витаминно-минеральные комплексы.

Среди лекарств от варикоза, часто назначаемых женщинам во время беременности можно отметить:

1. Троксерутин (таблетки, капсулы и гель). Средство нельзя применять лишь на ранних сроках беременности, а во втором и третьем триместре, а также в период лактации использование допустимо. Среди противопоказаний отмечается индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва и хронический гастрит.
2. Диосмин (таблетки). Препарат можно применять на любом сроке беременности, но во время лактации от его использования лучше отказаться. Среди противопоказаний выделяют аллергию на препарат и возраст менее 18 лет.
3. Детралекс (таблетки). Можно применять в любом триместре беременности, но не рекомендуется использовать в период грудного вскармливания. Противопоказанием является лишь аллергия на средство.
4. Флебодиа (таблетки). Назначаются для лечения варикоза во втором и третьем триместре беременности, на ранних сроках и в период лактации прием противопоказан. Также ограничением является аллергия и возраст менее 18 лет.
5. Лиотон (гель). Можно применять на любом этапе беременности, а также в период грудного вскармливания, но только под наблюдением врача. Среди противопоказаний аллергия, открытые раны и язвы на коже, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Помимо этого, можно использовать средства для наружного применения (мази, гели, кремы), в составе которых присутствует экстракт конского каштана либо гинкго-билоба, если в противопоказаниях не указана беременность.

Прием любого препарата нужно обсуждать с лечащим врачом, чтобы исключить риск осложнений для себя и ребенка.

В качестве операций применяются не традиционные открытые хирургические вмешательства, а малоинвазивные современные процедуры. Чаще всего применяется склеротерапия, в ходе которой в пораженную варикозом вену вводят специальное вещество (склерозант), склеивающее ее и предотвращающее дальнейшее развитие болезни.

При согласовании с врачом можно делать гимнастику для беременных.

Как рожать при варикозе половых губ

Роды при варикозе половых губ проходят естественным образом, поскольку заболевание не является противопоказанием к этому. Лишь в некоторых случаях при стремительном развитии заболевания и угрозе серьезных осложнений лечащим врачом может быть назначено кесарево сечение.

В любом случае ближе к предварительной дате родов пациентке назначается обследование, в ходе которого выясняется возможность естественно процесса. Если заболевание было диагностировано на ранних стадиях развитиях, его зачастую удается вылечить заблаговременно, и роды не осложняются дополнительными процедурами.

Профилактические меры

Беременная женщина подвергается многим опасностям со стороны заболеваний, поэтому рекомендуется заранее заботиться о своем состоянии и здоровье ребенка. Для профилактики варикозного расширения вен в паховой области не потребуется выполнять сложных действий, нужно лишь немного скорректировать свой образ жизни.

В первую очередь следует отказаться от ношения тесной синтетической одежды и обуви на высоком каблуке. Также следует отдавать предпочтение активным видам отдыха, желательно на свежем воздухе. Если работа сопряжена с тяжелыми физическими нагрузками, рекомендуется уйти в декретный отпуск раньше. Кроме этого, нужно скорректировать свой рацион, отказавшись от жирной жареной пищи, копченостей, маринадов, острых и соленых продуктов. Нелишним будет ежедневный прием контрастного душа.

Отдельно следует сказать о ношении компрессионного белья. Тем женщинам, которые склонны к сосудистым заболеванием, в течение всей беременности рекомендуется носить утягивающий трикотаж профилактического назначения. Это могут быть как компрессионные колготы, так и специализированные бандажи для беременных. Определиться с размером и конкретной моделью белья поможет лечащий врач.



Когда наступает беременность, половые губы меняются. Некоторые специалисты по изменению цвета половых губ могут определить, что пациентка скоро станет мамой. Но часто такие трансформации доставляют дискомфорт женщине. Половые губы отекают, набухают, воспаляются и болят. Иногда к этим симптомам добавляются зуд и обильные выделения.

Что в этих случаях делать и как отличить нормальные физиологические процессы от заболеваний?

Половые губы во время беременности, как и большинство других органов женщины, меняются. Часть изменений является нормальной, физиологичной.

Например, на ранних сроках они становятся другого цвета: темнеют, а иногда багровеют и синеют. Этот симптом не доставляет беспокойства и редко обнаруживается.

Другое дело, если возникает отечность, боль и воспаление половых губ при беременности. Такие проявления не могут остаться не замеченными, так как доставляют ощутимый дискомфорт. Чаще всего это можно заметить во 2 и 3 триместрах.

На фоне гормональных изменений происходит усиление кровообращения в органах малого таза, и половые губы увеличиваются в размерах и становятся более эластичными.

Интенсивная боль, зуд и выделения из влагалища сигнализируют о развитии заболевания. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

Из-за чего болят половые губы?

Если болят половые губы при беременности, то, вероятнее всего, это связано с воспалительным заболеванием. Чаще всего диагностируется бартолинит и . Болевые ощущения возникают и при инфекционных заболеваниях, но в таких случаях на первом месте стоят другие симптомы.

Бартолинит – это воспаление специфических желез, расположенных в тканях половых губ. Они продуцируют смазку, оберегающую слизистую оболочку. При заболевании появляется отек и боль, кожа краснеет. Симптомы усиливаются во время ходьбы и долгого сидения.

Половые губы при беременности могут болеть из-за вульвовагинита. При этом заболевании воспаление охватывает наружные половые органы и часть влагалища.

Боль умеренная, усиливается во время ходьбы и полового акта. Также наблюдается отек половых губ, покраснение кожи, иногда – гнойные или серозные выделения.

Причины отека

Отек половых губ при беременности может на самом деле представлять собой скопление жировой ткани в наружных половых органах. Этот физиологический механизм облегчает процесс родов – ребенку проще пройти по родовым путям.

Истинное набухание половых губ при беременности происходит из-за нарушений кровообращения. Они возникают ближе к концу срока, когда матка сдавливает расположенные рядом сосуды. Отток венозной крови происходит хуже, так как стенки этих сосудов менее эластичны.

Варикоз половых губ

В малом тазу может проявляться через умеренные боли, отек малых и больших половых губ, изменение их цвета на синюшно-красный. В дальнейшем образуются варикозные узлы. Боли усиливаются во время мочеиспускания, дефекации и половых контактов.

Причиной данного заболевания является нарушение локального кровообращения. На ранних сроках оно может быть вызвано гормональными изменениями, при которых происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры органов. На поздних – растущей маткой, сдавливающей расположенные рядом кровеносные сосуды.

Зуд во влагалище

Если чешутся половые губы при беременности, то это свидетельствует о развитии инфекции. При обнаружении этого симптома, тем более в сочетании с желтыми или зелеными выделениями, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Чаще всего зуд и белый налет на половых губах при беременности вызывает грибковое поражение – . Заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета женщины. Выделения творожистые, с кислым запахом, усиливаются по утрам. Наблюдается также покраснение и раздражение кожных покровов, слизистой.

Цвет половых губ при беременности

Изменение цвета половых губ при беременности чаще всего не является поводом для беспокойства. С 10 недели они могут приобретать синеватый или багровый оттенок. Это происходит из-за усиления кровотока в области малого таза.

На поздних сроках ребенок сдавливает сосуды, расположенные рядом, и происходит застой венозной крови. В такой ситуации половые губы синеют и немного набухают. Оба этих состояния проходят после родов и не требуют лечения.

Если наблюдается покраснение половых губ в сочетании с зудом, болью, отеком, и тем более обильными выделениями, то необходимо обратиться к врачу. Комплекс таких проявлений свидетельствует о воспалительном и/или инфекционном заболевании.

Принципы терапии

Когда изменения половых губ являются физиологичными, не доставляют дискомфорта, потребности в лечении нет. Достаточно использовать нижнее белье из хлопка, соблюдать правила гигиены, а также ежедневно гулять пешком, делать упражнения для беременных (коленно-локтевая поза и др.), отдыхать лежа. Это поможет предупредить развитие застойных явлений в малом тазу.

Если же появилась боль, зуд, выраженный отек, выделения – то необходимо получить консультацию специалиста. По возможности лечение заболеваний проводится народными методами и препаратами местного действия (мазями, кремами, ректальными свечами). Системные лекарства назначаются только в тяжелых случаях, когда другие формы оказываются неэффективными.

Во время беременности половые губы становятся синеватыми или багровыми, увеличиваются в размерах. Эти изменения нормальны, не приносят дискомфорта и не требуют лечения. При появлении болей, выраженного отека, зуда, жжения, выделений и других неприятных симптомов нужно обратиться к врачу.

Беременность – это сложный период в жизни женщины. Будущим мамам нужно внимательнее следить за собой, но беспокоиться по каждому поводу не стоит.

В период гестации в женском организме происходят разительные перемены. Меняется гормональный фон, появляются болезненные ощущения в животе и пояснице, дискомфорт в груди и половых органах. Все это помогает организму подготовиться к предстоящим родам. Однако некоторые неприятные симптомы иногда указывают на развитие патологии, поэтому женщина должна внимательно относиться к сильной боли и зуду в интимной зоне.

Как изменяются половые губы в период беременности?

Отличительной особенностью начала беременности является измененная окраска наружных половых органов. Сама женщина редко обращает на это внимание, изменения чаще замечает гинеколог на осмотре. Обычно этот симптом появляется на 10-12 неделе гестации. Отек половых губ из-за физиологической адаптации организма чаще наблюдается в конце 2 и 3 триместров беременности.

С момента зачатия у женщины меняется гормональный фон, усиливается кровообращение в области малого таза. Меняется и размер половых губ - они становятся больше и эластичнее. Кожа может стать багровой или приобрести темный оттенок, иногда появляется синюшность.

Возможные причины боли в половых губах

Многим беременным женщинам часто приходится испытывать боль в промежности, переходящую в половые органы. Подобное состояние обычно вызвано естественными причинами.
Среди них можно выделить:

• изменение уровня гормонов;
• набухание гениталий;
• неправильное положение тела (длительное нахождение в сидячем положении);
• неправильно подобранное нижнее белье.

В кровь беременной женщины активно выбрасывается особый гормон релаксин. Он способствует расслаблению связочного аппарата паховой области. К тому же, растущая матка давит на кости таза, из-за чего будущая мама ощущает тяжесть и дискомфорт в паху.

Почему опухают губы?

Наружные половые органы у беременных опухают вследствие следующих физиологических причин:

• избыточное давление плодного пузыря на органы малого таза, приводящее к застою крови;
• скопление большого количества жировых клеток в подкожно-жировой клетчатке интимной области;
• гормональные отеки, распространяющиеся на большие и малые половые губы.

Подобные состояния, вызванные указанными причинами, не нуждаются в терапии. Через некоторое время после родов отек в интимной зоне постепенно уменьшится. В некоторых случаях отеки наружных половых органов вызваны патологическими причинами (инфекция, варикоз, сверхчувствительная реакция организма на раздражитель и пр.).

Варикозное расширение вен

Как правило, варикоз развивается к середине II триместра. Подобная патология встречается достаточно часто. Основная причина - усиление местного кровотока. В организме беременной женщины формируется еще один круг кровообращения, который питает плод. Соответственно, усиливается приток крови к большим и малым половым губам, отмечается их увеличение.

Симптомами варикозной болезни могут быть:

• боль во время ходьбы;
• дискомфорт во время интимной близости;
• болезненное мочеиспускание;
• тяжесть в паховой области.

При незначительной выраженности варикозной болезни лечение не проводится. Будущей маме нужно чаще гулять, меньше времени проводить в положении сидя, отдыхать желательно лежа. Если состояние женщины вызывает опасение, врач назначает лекарства, улучшающие кровоток в проблемной зоне. Перед родами терапию прекращают, так как высок риск открытия кровотечений.

Кандидоз (молочница)

После зачатия иммунная система беременной женщины ослабляется, что нередко становится причиной развития грибковых поражений. Характерными симптомами молочницы являются:

• сильный зуд;
• жжение;
• обильные творожистые выделения из влагалища.

Кандидоз доставляет будущей маме много неудобств, половые губы постоянно чешутся, появляется выраженная припухлость. При расчесывании на воспаленной слизистой возникают микротравмы и ссадины, что нередко приводит к присоединению вторичной инфекции.

При обнаружении первых признаков молочницы беременная женщина должна обратиться к врачу. Лечащий гинеколог выберет наиболее безопасную тактику лечения. Обычно пациенткам в таких случаях назначают Флуконазол или Клотримазол, а для поддержания иммунитета - поливитаминные комплексы (рекомендуем прочитать: ).

Другие причины

Изменения в организме, происходящие в период гестации, считаются нормальным явлением. Не нужно переживать, если наружные половые органы слегка опухли, поменяли цвет и немного болят. В тех случаях, когда неприятные симптомы доставляют значительный дискомфорт, будущая мама не должна затягивать с визитом к врачу.

Увеличение и воспаление гениталий также может быть связано с несоблюдением гигиенических правил, использованием слишком тесного синтетического белья. Иногда раздражение возникает при попадании аллергенов (стирального порошка, средств интимной гигиены, мыла или шампуня) на кожу.

Аллергические реакции могут вызывать продукты питания и некоторые лекарства, которые до беременности женщина употребляла без каких-либо проблем. Нередко причина дискомфорта в паховой зоне - дисбаланс микрофлоры влагалища, вследствие чего возникает воспаление и боль.

Во время гестации женщина может испытывать высокие психоэмоциональные нагрузки. Изменение уровня гормонов в крови делает будущую маму капризной и раздражительной, что также влияет на появление болезненных ощущений в интимной зоне.

Зуд и его возможные причины

Есть множество причин, почему большие и малые половые губы могут чесаться. В основном это происходит при развитии следующих гинекологических инфекций:

• кандидоз;
• вульвовагинит;
• гонорея;
• генитальный герпес;
• хламидиоз и другие.

На фоне инфекционно-воспалительного процесса женщина может испытывать боль внизу живота. Выделения из влагалища становятся обильными, их цвет может быть разным (в зависимости от возбудителя болезни).

Одной из самых опасных болезней для беременной женщины является генитальный герпес. Вирус может попасть в организм малыша во время родов. Его опасность заключается в том, что он вызывает патологии в развитии зрительных органов и головного мозга ребенка.

Если будущая мама заразилась генитальным герпесом, вскоре в интимной зоне появятся высыпания, которые выглядят как небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как прыщики вскрылись, возникает жжение и сильный зуд, женские половые органы воспаляются и набухают.

Принципы лечения

Если женщина замечает, что у нее тянет поясницу, болит живот, набухли и сильно увеличились в размере наружные половые органы, для минимизации риска развития осложнений ей следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. При правильно подобранной схеме лечения есть все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.

На первичном осмотре врач возьмет соответствующие анализы. Если причиной неприятных симптомов является инфекция, лечение будет направлено на борьбу с инфекционным возбудителем. При молочнице пациентке назначают антимикотики, при герпесе - противовирусные средства.

Воспалительные процессы во влагалище купируются с помощью спринцевания антисептическими растворами. Если причиной опухания и изменившегося цвета гениталий стала аллергия, необходимо ограничить контакт с аллергеном.

Если болят половые губы при беременности при известных нарушениях в работе эндокринной системы, пациентка направляется на консультацию к узким специалистам. Отказ от медикаментозной терапии может привести к серьезным последствиям - как для матери, так и для ее малыша.