Возможные причины и методы лечения ребенка при рвоте желчью без температуры и поноса. Чем опасна рвота с желчью у ребенка и как от нее избавиться Ребенок рыгает желчью что делать

Что делать, если ребенка рвет желчью, и почему такое случается? Тошнота - сигнал организма о том, что те или иные его системы работают неправильно. Это состояние нередко сочетается с болями в животе, повышением температуры, горьким привкусом во рту и общей слабостью. Рвота желчью у ребенка сопровождается выходом желудочного содержимого желтого или зеленого цвета. Не стоит считать этот симптом безопасным, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Из-за чего возникает это состояние?

Перед тем как применять какие-либо лекарственные препараты, родители должны выяснить причину, по которой возникает рвота желчью у ребенка. Основными среди них считаются патологии желчного пузыря. При воспалении, нарушении проходимости протоков или образовании конкрементов этот орган не может нормально функционировать. Если желчь забрасывается в желудок, возникает вначале тошнота, после чего ребенка начинает рвать. При кишечных инфекциях выход непереваренной пищи наружу является своеобразным защитным механизмом, предотвращающим распространение бактерий в организме. Повторяющиеся приступы приводят к забросу новых порций желчи, что ухудшает состояние ребенка.

Дети рвут желчью и при вирусных гепатитах. Эти заболевания представляют собой поражение клеток печени, из-за которых нарушается выработка печеночных ферментов. В таком случае может наблюдаться появление поноса и болей в правом подреберье. Приступы рвоты, случающиеся в утреннее время, могут свидетельствовать о переедании. У новорожденных подобный симптом возникает при пилороспазме или закупорке кишечника. Основная причина, приводящая к забросу желчи в желудок - раннее введение прикорма и перевод ребенка на общий стол. Развитие пищеварительной системы завершается к 7 годам, поэтому детям дошкольного возраста подходят не все продукты, которыми питаются его родители. Если во время приступов рвоты температуры нет, речь может идти о начинающемся воспалении аппендикса.

Нередко тошнотой сопровождаются неврологические нарушения: ухудшение кровообращения головного мозга, психоэмоциональные перегрузки, психосоматические заболевания. Желудочное содержимое с примесями желчи выводится при острой почечной недостаточности и заболеваниях верхних дыхательных путей.

Как помочь малышу?

Если ребенка вырвало желчью, родители должны попытаться найти причину возникновения приступа. Не стоит впадать в панику, следует вспомнить, что ел ребенок в ближайшее время и не попадал ли он в стрессовые ситуации. Оказание первой помощи начинают с промывания желудка. Для этого малышу дают несколько стаканов теплой воды и надавливают на корень языка. После опорожнения желудка нужно принять Смекту или активированный уголь. Ребенка укладывают на кровать с приподнятым изголовьем, повернув голову на бок. При повышенной температуре тела применяются жаропонижающие средства. Нельзя оставлять больного без присмотра или пытаться промыть желудок раствором марганцовки. Не стоит предпринимать какие-либо действия, если пациент находится в бессознательном состоянии. Кормить ребенка сразу после приступа рвоты также не рекомендуется.

При однократном выходе содержимого желудка специфического лечения не требуется. Состояние улучшается само собой. Однако если рвота повторяется, необходимо обратиться к педиатру и пройти обследование. Диагностические процедуры позволяют установить причину появления этого неприятного симптома и подобрать наиболее эффективную схему лечения. Основой медикаментозной терапии являются желчегонные препараты. Не менее действенными считаются травяные чаи на основе мяты, дягиля или бессмертника. Дополнительно рекомендуется соблюдение специальной диеты, исключающей жирные, жареные и острые блюда, помидоры и кислые фрукты.

Рвота – рефлекторный процесс, выполняющий функцию защиты организма. Перед увеличивается слюноотделение, могут возникать спазмы и боль в области живота, начинает тошнить, человек чувствует недомогание. Открывается пищевод, а выход в кишечник перекрывается. Содержимое желудка через рот и нос выводится наружу, происходит очищение организма.

За регулирование данного процесса в организме отвечает рвотный центр. Он расположен в продолговатом мозге. Встречаются случаи выброса выделений с гноем или кровью. Данная функция очистки организма улучшает состояние больного и выводит вредные вещества.

Рвота – это не болезнь, это признак заболевания. Зачастую связана с вирусными инфекциями желудочно-кишечного тракта. Неправильный рацион питания может спровоцировать защитный рефлекс. Риск рвоты, независимо от причины, заключается том, что может привести к обезвоживанию с последствиями для здоровья, особенно у маленьких детей.

Благодаря защитной рефлекторной функции происходит вывод опасных веществ, очистка пищеварительной системы малыша. Фактор обоснован формированием системы пищеварения. У малышей постарше может быть вызван рядом заболеваний.

• Заваривают травяные чаи из листьев перечной мяты, бессмертника, цветков ромашки. Отваром отпаивать малыша 4-5 раз в день по 30-50 мл до приема еды. Курс лечения составляет 10 дней.
• Рекомендуется делать слегка подслащенные напитки с лимоном, клюквой.
• С чувством тошноты помогает справиться имбирный чай.
• Укропная вода помогает справиться с чувством тошноты, может способствовать уменьшению газообразования в желудке.
• Корень валерианы запарить кипятком, поставить на медленный огонь на 10-12 минут. Раствором поить 2 раза в день по 1 маленькой ложке.

Внимание! Если вы не знаете точную причину, запрещается использовать народные методы.

После осмотра и анализов врач устанавливает диагноз. На основании этого назначаются следующие группы препаратов:

1. Противорвотные средства. Детям могут быть назначены средства: Бромоприд, Церукал.
2. Спазмолитики применяются при болях в желудке. Для детей выписывают но-шпу и Дротаверин-форте.
3. Сорбенты очищают организм от токсичных соединений. Используют активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
4. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при инфицировании кишечника: Азитромицин, Нифуроксазид, Цефикс.
5. Регидратационные препараты для предотвращения обезвоживания: Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон.

Каждый год появляются новые медикаментозные средства. Использовать препараты разрешается только поле определения точного диагноза компетентным врачом.

Противопоказания к препаратам

Противопоказания у лекарственных средств, устраняющих боль в животе, снимающих воспалительные процессы:

• Противопоказанием к любому препарату является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов.
• Спазмолитики нельзя принимать гипотоникам. Входящее в состав препарата вещество расслабляет мышцы желудка, стенки сосудов.
• Желчегонные препараты не принимают при ЖКБ (желчнокаменной болезни), язвах желудка.

Кроме противопоказаний у лекарственных препаратов есть побочные эффекты:

• Апатия и сонливость.
• Ощущение чувства тошноты.
• Покраснение кожных покровов, зуд.
• Головные боли.

Побочные действия препаратов встречаются редко, реакция организма на состав индивидуальна. Лекарственные препараты назначают согласно возрасту пациента.

Здоровье малыша в ваших руках. Внимательно относитесь ко всем рекомендациям врача.

Приступы рвоты с извержением желчи у ребенка указывают на нарушение функционирования организма. Возникают как защитная реакция на инфекцию либо воспаление. Причины заключаются в заболеваниях органов ЖКТ, пищевой или химической интоксикации.

Причины

Зачастую желчь появляется из-за отравлений либо патологий пищеварительного тракта:

• болезни желчного пузыря;
• приступ острого аппендицита;
• тромбоз сосудов кишечника;
• заболевания головного мозга;
• непроходимость кишечника;
• врожденные патологии пищеварительного тракта.

Неопасные факторы, приводящие к рвоте – это психологические перегрузки из-за стресса и употребление в пищу чрезмерно жирной и острой еды. Приводит к извержению один или несколько раз, без ухудшения общего состояния ребенка.

Заболевания

При разных патологиях сопровождается определенными симптомами:

• При инфекциях, воспалениях органов желудочно-кишечного тракта, холецистит, панкреатит происходит повышение температуры, стоит сразу вызвать врача.
• Когда, кроме рвоты желчью, присутствует головная боль, непроизвольное напряжение мышц затылка, а также повышенная температура – это говорит о наличии менингита, также не медлить, вызывать скорую.
• Сочетание рвоты с диареей говорит о кишечной инфекции. Возможно повышение температуры. В случае многократных извержениях содержимого желудка, а также опорожнений кишечника – причиной является ротавирусная инфекция.

Заболевания отличаются такими особенностями:

1. Патологии центрального, мозгового происхождения. Для них характерна головная боль и незначительная рвота, не зависящая от времени и количества съеденного, которой не предшествуют тошнота. После извержения содержимого желудка не наступает облегчения.
2. Заболевания желудка. Присутствуют болевые ощущения в желудке, желчная рвота появляется после приема пищи и улучшает самочувствие. При наличии гастрита в хронической форме, симптоматика у ребенка появляется утром.
3. Нарушения пищеварения. Извергаемые массы состоят из непереваренной еды, вперемешку с желчью.
4. Язва желудка. О наличии патологии говорит сильная желчная рвота, имеющая кислый запах и внутреннее кровотечение.
5. Панкреатит. Отличается многократной, изнуряющей рвотой, после которой не наступает облегчение. Присутствуют болевые ощущения в животе.

Лечение

При появлении многократной рвоты у ребенка, важно сразу обратиться к врачу. Этот симптом указывает на интоксикацию либо патологию органов ЖКТ.

Первая помощь

До приезда скорой или посещения больницы, необходимо:

• не кормить ребенка;
• давать много жидкости для предотвращения обезвоживания: вода с содой либо раствор Регидрон;
• питье должно быть частым и небольшими порциями, чтобы не допустить растяжения желудка и рвоты;
• при наличии повышенной температуры дать ребенка жаропонижающее.

Медикаментозная терапия

Когда приступы не вызваны серьезными патологиями, требующими неотложной помощи, для купирования врачами применяются такие медикаменты:

Прокинетики, способствующие улучшению функций пищеварительной системы:

• Домперидон – по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки;
• Мотилак – по 1 таблетке 10 мг 3 в день;
• Мотилиум – по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки;
• Церукал – от 3 до 14 лет 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг 3-4 раза в день, в 1 ампуле 10 мг.

Блокираторы рецепторов, используются при рвоте от укачивания:

• Авиамарин – по 1-2 таблетки по 50 мг каждые 5-6 часов, не более 150 мг;
• Драмина – по 1-2 таблетки по 50 мг 2-3 раза в день.

• Дротаверин – до 6 лет по 10-20 мг, 1/4-1/2 таблетки, с 6 до 12 лет по 20 мг, 1/2 таблетки 1-2 раза в сутки;
• Но-шпа — для детей 6-12 лет максимальная доза на сутки 80 мг, деленная на 2 приема, старше 12 лет – 160 мг на 2-4 приема.

• Персен – детям старше 12 лет по 2-3 таблетки 2-3 раза в день, максимально 12 таблеток.
• Валериана – старше 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день после еды курсом от 2 до 4 недель.
• Фитоседан – 2 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 15 минут. Принимать 1/3 стакана 3 раза в день за пол часа до еды в течении 10-14 дней.

Народные средства

У детей для лечения можно использовать народные методы, при одобрении лечащим врачом. Применение традиционных средств не касается совсем маленьких детей.

• 1 чайную ложку сушеных семян укропа залить 200 мл кипятка, настаивать 5 минут. Далее, смесь процедить и выпивать при тошноте или после сильной рвоты по 1 чайной ложке каждые 15 минут.
• 1 столовая ложка листьев перечной мяты кипятить в 200 мл воды и настаивать 2 часа. По 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.
• Измельчить и отжать из картофеля сок. Принимать для устранения тошноты по 1 чайной ложке перед едой.
• 1 стакан свежевыжатого яблочного сока смешать с 1 столовой ложкой меда и перемешать. Готовое средство принимать по полстакана 4 раза в сутки для снятия тошноты.
• 1 столовую ложку измельченных сухих плодов шиповника залить стаканом кипятка и оставить на 5 минут. Дальше смесь залить в термос, настаивать полчаса. По 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.

Диета

Назначается диетическое питание. Прием пищи осуществляется часто и мелкими порциями. Из рациона исключить.

Отделяемое, появляющееся в результате рвотного рефлекса, может быть различным по характеру. Рвота желчью у ребенка – не единственный вариант характера рвотных масс, они могут быть также кишечными или желудочными. Все они отличаются по внешнему виду, и их нетрудно отличить. Поэтому надо внимательно различать эти разновидности – их причины и лечение различны.

1. Желудочное отделяемое содержит частицы непереваренной пищи;
2. Кишечное содержимое имеет более густую консистенции и зловонный запах;
3. Рвота желтого цвета у ребенка – это желчное отделяемое.

Рвотный рефлекс реализуется по двум механизмам – центральному (мозговому) или периферическому.

• Рвотный рефлекс по периферическому механизму – это защитная реакция организма, которая вызвана избыточным раздражением рецепторов желудка и направленная на его опорожнение.

Чаще всего рвота с желчным соком связана с периферическим механизмом.

• Желтая рвота при центральном механизме обычно является следствием антиперистальтики (неправильного сокращения гладких мышц) кишечника, которая не может восстановиться за короткие сроки, например, при общей инфекции.

Почему возникает рвота желчью

Причины рвоты желчью у детей могут быть самими разнообразными. К ним относятся:

1. Избыточное количество жирной пищи в рационе питания. Пища, богатая жирами, стимулирует желчевыводящую систему на образование большего количества желчи. Если желудочно-кишечный тракт не справляется с такой нагрузкой, то наблюдается рвотный рефлекс и в отделяемом может присутствовать примесь желтого оттенка;
2. Переедание. Избыточный объем пищи приводит к перерастяжению желудка и развитию рвотного рефлекса по периферическому механизму;
3. Желтая рвота у ребенка может быть следствием нарушения перистальтики. Из-за ретроградной (направлена не от желудка к прямой кишке, а наоборот) перистальтики желудочно-кишечного тракта реализуется рвотный рефлекс, при этом восстановление нормального направления перистальтических волн происходит не сразу. У детей в это время сохраняются рвотные позывы, но так как желудок уже пуст, то по инерции начинает опорожняться двенадцатиперстная кишка, в которой и содержится желчный сок;
4. Врожденная патология желчевыводящей системы;
5. Патология пилорического (выходного) отдела желудка, т.е. место его перехода в двенадцатиперстную кишку.

Стоит отметить, что, как правило, предшествуют рвоте желчным соком характерные симптомы:

• Боль в области печени;
• Тошнота;
• Ощущение жжения за грудиной;
• Вкус горечи во рту.

Все эти симптомы могут указывать на начинающийся рвотный позыв желчью. В это время можно съесть что-то кислое, обладающее отвлекающим действием.

Как лечить?

При появлении желтой рвоты родители задаются вопросом: «Что делать при рвоте желчью у ребенка?». Существует определенный алгоритм действий, который поможет справиться с этим неприятным состоянием:

• Попытаться успокоить малыша. Если ребенок старшего возраста, то его можно попросить постараться сдержать рвотные позывы. Таким образом быстрее восстановится нужное направление перистальтики кишечника;
• До момента, пока тошнота полностью не пройдет, давать пищу или воду строго запрещено;
• Дать выпить немного воды, маленькими глотками через 1-1,5 часа после окончания тошноты;
• Дать больному выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель);
• Не давать ребенку пищу в течение следующих 5 – 7 часов;
• Первой едой может быть густой кисель или рисовый отвар. Нельзя сразу кушать мясо или другую «тяжелую» пищу. Это может спровоцировать новый приступ рвоты;
• Если рвотные позывы прекратились, можно попробовать уложить малыша спать;

При этом ребенок должен лежать не на спине, а на боку, чтобы предупредить аспирацию рвотными массами, если рвота появится вновь.

• На следующий день необходимо попасть на прием к врачу педиатру и сделать УЗИ печени и желчного пузыря, по возможности и фиброгастродуоденоскопию;

Если состояние малыша в домашних условия не улучшается, а тошнота только усиливается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой ближайшей детской больницы. Возможно, понадобится госпитализация, от которой ни в коем случае нельзя отказываться. Постоянный контроль врачей за состоянием ребенка позволит избежать грозных осложнений, особенно обезвоживания.

В условиях стационара больному проведут полное обследование, поставят правильный диагноз и назовут точную причину возникшего состояния. Также в стенах больницы смогут обеспечить необходимый режим и диету, что ускорит процесс выздоровления.

Как помочь ребенку, если его рвет желчью обновлено: Июль 3, 2017 автором: admin

Рвота в детском возрасте часто связана с незрелостью иммунной и пищеварительной системы. Испражнение содержимого желудка возникает как после еды, так и натощак. Неприятное состояние появляется в качестве реакции организма ребенка на раздражители (внешние и внутренние).

В норме в желудке не должно находиться желчи. Ее заброс носит постоянный или однократный характер. Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо вызвать врача, который проведет диагностику и поможет выяснить причину опорожнения желудка. До тех пор нужно знать, как оказать первую помощь.

Основные причины

Понять, что ребенка вырвало желчью, можно по рвоте желтого цвета. Не исключено, что малыш будет жаловаться на привкус горечи во рту. Как правило, перед процессом опорожнения ребенка начинает тошнить. Рвота возникает у детей любого возраста.

К причинам рвоты у ребенка относят отравление некачественной пищей, неправильный режим питания. В таком случае у ребенка наблюдается рвота без температуры, поноса. Лекарство, принятое в неверной дозировке, также может выступать «виновником» испражнения желудка. Таким образом, детский организм пытается очиститься от токсинов. При химическом отравлении (бытовой химией, пестицидами) ситуация более серьезная и требует вызова бригады скорой помощи.

Рвота желтой жидкостью может указывать на наличие таких заболеваний и состояний:

• воспалительный процесс глотки, корня языка и тканей зева;
• билиарная патология;
• нарушение психосоматического характера;
• кишечные инфекции;
• нарушение мозгового кровообращения;
• аппендицит;
• острое эмоциональное расстройство;
• переедание;
• неправильная работа желчного пузыря;
• спастические спазмы мышечных структур привратника (пилороспазм).

При желчнокаменной болезни рвота наступает утром после пробуждения. Если у ребенка болит живот, то это является проявлением:

• закупорки кишечника;
• вирусного гепатита (появляется жидкий стул);
• гастрита.

Особенности рвоты у грудничков

Младенцы могут вырвать желчью из-за неправильного прикладывания к груди. Подобное случается, если малыш во время вскармливания заглатывает воздух. Если ребенок находится на искусственном кормлении, то к причинам рвоты у грудничков относят:

• неправильное время ввода прикорма;
• чрезмерное употребление пищи.

Следует немедленно обратиться к врачу, если присутствуют следующие признаки:

• твердый живот;
• кровяные примеси;
• непрерывная рвота;
• повышенная температура.

Если отсутствует дефекация и есть перечисленные симптомы, то это указывает на патологические процессы, происходящие в детском организме. Для лечения таких заболеваний необходимо оперативное вмешательство.

Причины у годовалых детей и подростков

Развитие ферментной системы продолжается у детей до 7 лет. Чтобы не возникало нарушение работы желудка до указанного возраста, необходимо постепенно вводить новые продукты в рацион. К факторам, вызывающим появление рвоты у детей, которым исполнилось больше года, относят:

• жирную пищу;
• отравление.

У подростков может присутствовать желчь в рвотных массах в ряде случаев:

• химическая интоксикация;
• побочные эффекты от антибиотиков из группы тетрациклинов;
• переедание фастфуда;
• отравление алкоголем, пищей;
• передозировка лекарствами.

Лечение

Если у ребенка началась рвота, то лучше вызвать врача. До его приезда необходимо оказать первую помощь. Для начала нужно, чтобы он находился в кровати в положении полулежа с приподнятой грудной клеткой. Привести к повторной рвоте может горизонтальное укладывание детей, что обеспечивает проникновение желчи в область желудка.

Опасность рвоты заключается в наступлении обезвоживания. Чтобы предупредить это последствие, необходимо давать ребенку пить жидкость. Помимо воды, разрешается поить ребенка:

• соком, разведенным с водой;
• некрепким теплым чаем;
• компотом;
• солевым раствором (Регидроном).

Солевой раствор

Солевой раствор продается в аптеке. Его можно приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо растворить в литре кипяченой воды следующие ингредиенты:

• пищевую соду - 6 г;
• соль - 12 г;
• сахар - 24 г.

Полученный раствор дают в теплом виде. Оптимальная температура - 37 градусов. Важно запомнить, что при неправильном приеме напиток вызывает тошноту. Чтобы избежать ее появления, «домашний Регидрон» дают малышу пить мелкими глотками, но часто.