Болезни легких человека – симптомы и лечение. Болезни лёгких: разнообразие недугов Какие заболевания легких бывают список

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в легких – это достаточно объемное понятие. Под этим симптомом могут скрываться более двух десятков различных заболеваний, как легочного происхождения, или в результате проблем с органами дыхания, так и состояний, совершенно не относящихся к дыхательной системе, например болезни пищеварения, неврологические патологии, и даже проблемы с костями.

Боль в области легких

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

Боль в легких - резкая или слабая

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка , помогают ли обезболивающие .

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли .

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться) , так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае .

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника , усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) , а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться) , травматологу (записаться) , мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться) .

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться) , так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться) , так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Какие анализы могут назначить врачи при боли в легких?

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

• Микроскопия откашливаемой мокроты;
• Проба Манту (записаться) ;
• Диаскинтест (записаться) ;
• Квантифероновый тест (записаться) ;
• Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР ;
• Исследование промывных вод с бронхов;
• Общий анализ крови ;
• Общий анализ мочи ;
• Рентген грудной клетки (записаться) ;
• Флюорография грудной клетки (записаться) ;
• Компьютерная томография;
• Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
• Торакоскопия (записаться) ;
• Биопсия легких (записаться) или плевры.

Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография . Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

• Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
• Рентген грудной клетки;
• Компьютерная томография грудной клетки;
• УЗИ плевральной полости (записаться) ;
• Общий анализ крови;
• Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы , белка, количества лейкоцитов , активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мокроты;
• Микроскопия мокроты;
• Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
• Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
• Рентген грудной клетки;
• Анализ крови на ВИЧ (записаться) ;
• Анализ кала на яйца глист;
• Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) ;
• Компьютерная томография;
• Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
• Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков , микоплазм , хламидий , грибков Кандида методом ПЦР.

Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам .

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

• Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
• Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
• Общий анализ крови.

Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

• Обзорный рентген позвоночника (записаться) . С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
• Миелография (записаться) . С его помощью выявляют спинальные грыжи .
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.

Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ крови на сифилис (записаться) ;
• УЗИ плевральной полости;
• Рентген грудной клетки;
• Флюорография грудной клетки;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Бронхоскопия;
• Торакоскопия;
• Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
• Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.

Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз "невроз" и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи "вычисляют" невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
• Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться) ;
• Аускультация тонов сердца (записаться) .

Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца .

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
• Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться) ;
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Ретроградная холангиопанкреатография;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) .

Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться) , ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Заболевания легких, их классификацию, методику лечения изучает медицинская отрасль, которая называется пульмонологией.

Патологии легких могут быть специфические, неспецифические, профессиональные. Кроме того, в органах также развиваются опухолевые процессы. Такие болезни являются опасными, поскольку приводят к различным тяжелым осложнениям, и даже смертельному исходу. Поэтому важно обратить внимание на первые симптомы заболевания и начать своевременное лечение.

Специалисты определяют классификацию данных заболеваний за различными критериями.

В зависимости от локализации патологии легких существуют следующие:

• Заболевания, связанные с кровообращением легких. При них происходит поражение сосудов дыхательной системы.
• Патологии тканей органа. Эти болезни поражают легочные ткани, в результате чего они не могут работать полноценно. Именно поэтому тяжело становится вдыхать и выдыхать. Наиболее опасными в этом случае считаются саркоидоз и фиброз.
• Заболевания путей органов дыхания. Возникают вследствие закупорки и сдавливания просветов путей. Это бронхит хронической формы, бронхиальная астма, бронхоэктазия и эмфизема.

Большинство из патологий являются комбинированными, то есть поражают и дыхательные пути, кровеносные сосуды и легочные ткани. К таким относятся:

• Бронхиальная астма.
• Обструктивное заболевание легких.
• Бронхит хронический.
• Пневмоторакс.
• Плеврит.
• Доброкачественные образования в легких (липома, фиброма, аденома).
• К этому виду относят и онкологические процессы (саркома, лимфома). Рак легких в медицине называется карциномой бронхогенной.

Больше информации о пневмонии можно узнать из видео:

Кроме того, за признаками различают такие легочные заболевания:

1. Рестриктивные – затрудненное вдыхание.
2. Обструктивные – затруднение выдыхания.

За степенью поражения патологии делятся на:

• диффузные
• локальные

По характеру протекания заболеваний могут быть хронической или острой формы. Некоторые острые патологические состояния могут привести к смертельному исходу в одних случаях, а в других ситуациях – перерастают в хроническую болезнь.

Также делятся болезни на такие виды:

1. Врожденные (муковисцидоз, дисплазии, синдром Брутона).
2. Приобретенные ( , гангрена легких, абсцесс, пневмония, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь и другие).

К заболеваниям легких относятся также туберкулез, эмфизема, альвеолит, абсцесс легких. Среди частых профессиональных патологий – силикоз, пневмокониоз (болезни шахтеров, строителей и работников, которые вдыхают пыль с содержанием двуокиси кремния).

Основные причины патологии

Чаще всего возбудителями легочных патологий являются различные болезнетворные бактерии, вирусная инфекция, а также грибок.

Повлиять на возникновение таких заболеваний могут быть следующие факторы:

• Наследственные аномалии.
• Аллергическая реакция.
• Переохлаждение.
• Проживание на экологически неблагоприятной территории.
• Табакокурение.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Сахарный диабет.
• Стрессовые ситуации.
• Инфекции хронических форм.
• Работа на вредном производстве.

Первые признаки болезней

Общими специфическими симптомами патологий органов дыхания являются:

1. Одышка. Возникает в результате нарушений глубины и ритма дыхания. В таком случае она дает знать о себе не только после физического и психоэмоционального перенапряжения, а также при состоянии полного спокойствия. В частых случаях может указывать на сердечные заболевания. Поэтому проводят тщательное обследование для установления точного диагноза.
2. . Он бывает различной интенсивности и характера: сухой, с выделением мокроты, лающий, приступообразный. Мокрота при кашле может быть гнойной, слизисто-гнойной или слизистой.
3. Болезненность в грудной клетке и ощущение тяжести в ней.
4. Кровохарканье. Больной может наблюдать в мокроте кровяные прожилки. Со временем это могут быть уже не прожилки, а сгустки. Такой симптом является наиболее опасным, ведь часто свидетельствует о тяжелом течении болезни.
5. Свисты, шумы и хрипы, которые прослушиваются в легких.
6. Кроме того, возможны и неспецифические признаки при заболеваниях дыхательной системы. К таким относятся высокая температура, озноб, расстройство сна, потеря аппетита, общая слабость.

В большинстве случаев симптомы являются ярко выраженными. Однако при некоторых патологиях (рак легких) они начинают возникать очень поздно, поэтому можно опоздать с лечением.

При появлении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту, который при помощи различных методов диагностики установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Методы диагностики

Современная диагностика легочных заболеваний делиться на общеклиническую, биохимическую и микробиологическую, ультразвуковую, функциональную и бронхологическую.

Чтобы диагностировать болезни дыхательных органов, необходимо физикальное обследование, которое заключается в пальпации (ощущения, которые возникают при движении пальцев по грудине), аускультации (исследование звуков дыхательных органов) и перкуссии (постукивание в зоне грудной клетки).

Также назначают общие лабораторные анализы, а именно – исследование крови, мочи. Кроме того, выявить возбудителя заболевания можно с помощью исследования мокроты. Делают электрокардиограмму, чтобы установить, как заболевание влияет на сердце.

К диагностическим методам также относятся:

1. Бронхоскопия
2. Рентгенография
3. Флюорография

Дополнительно может понадобиться иммунологическое исследование, зондирование для изучения дыхательной механики, МРТ. Кроме того, в некоторых случаях назначают хирургический способ диагностики (торакотомия, торакоскопия).

В чем заключается опасность патологий?

Легочные заболевания могут спровоцировать различные осложнения. Практически все такие болезни могут прогрессировать. Зачастую они имеют тенденцию перерастать в хроническую форму.

Любую патологию органов дыхания необходимо лечить, поскольку они часто приводят к тяжелым последствиям, например к асфиксии.

В результате обструктивной болезни легких и бронхиальной астме просвет дыхательных путей сужается, возникает хроническая гипоксия, при которой организм испытывает недостаток кислорода, что очень важно для правильного функционирования всего организма. Острые приступы астмы могут угрожать жизни больного.

Опасность также заключается в возникновении проблем с сердцем.

Часто больные игнорируют первые признаки болезни. При раке легких симптомы являются незначительными, и человек может не обращать на них внимания. Поэтому обычно диагностируют злокачественный процесс на поздних стадиях. В случае метастаз пациент может умереть.

(пневмония) за статистикой является вторым заболеванием в списке, которое заканчивается летальным исходом.

Лечение заболеваний и прогноз

Выбор тактики лечения зависит от поставленного диагноза. В любом случае терапия должна быть комплексной:

• Этиотропное лечение устраняет основную причину. Если возбудителями являются болезнетворные бактерии, назначают антибиотики макролидной, пенициллиновой или цефалоспориновой группы. При вирусной инфекции применяют противовирусные средства, при грибковом поражении используют антигрибковые препараты. Для устранения аллергии назначают антигистаминные лекарства.
• Симптоматическая терапия заключается в приеме противокашлевых, и муколитических препаратов, которые эффективно помогают при кашле. Возможно применение жаропонижающих лекарств при высокой температуре.
• Часто назначается поддерживающую терапию. Для повышения иммунитета употребляют иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.
• В редких случаях могут назначить хирургический метод лечения.
• Вспомогательными при различных симптомах легочных патологий являются народные средства. Эффективными и безопасными считаются ингаляции с физиологическим раствором, маслами эфирными и отварами целебных трав.
• Важно помнить, что назначать лекарственные препараты может только квалифицированный специалист. С ним нужно согласовывать и возможность применения альтернативных лекарств.

Прогноз при разных видах патологий может быть следующим:

1. При своевременной терапии острое воспаление в органах дыхания обычно имеют прогноз благоприятный для жизнедеятельности и здоровья человека.
2. Хронические формы заболеваний значительно ухудшают качество жизни. При правильной тактике лечения жизни не угрожают.
3. Онкологические заболевания часто диагностируют на поздних стадиях. Обычно они дают метастазы на этих этапах, поэтому прогноз в таких случаях неблагоприятный или сомнительный.
4. К летальному исходу может привести рак легких и пневмония.

Чтобы предупредить развитие патологий дыхательных органов, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

• Вести здоровый образ жизни.
• Отказаться от вредных привычек.
• Закаливать организм.
• Избегать переохлаждений.
• Чаще гулять на свежем воздухе.
• Ежегодно отдыхать на побережье моря.
• Не допускать контактов с больными при тяжелой эпидемиологической ситуации.
• Правильно и сбалансировано питаться.
• Проветривать помещение и часто делать влажные уборки.

Кроме того, необходимо прохождение ежегодных плановых проверок в поликлинике. Также следует выполнять все предписания врачей при заболеваниях дыхательных путей.

Заболевания легких стали частым явлением. Какие же самые распространенные из них, их особенности и симптомы?

Пневмония (воспаление легких)

В результате бактериальной, грибковой или вирусной инфекции в легких происходит воспалительный процесс. Возбудителем пневмонии также могут стать химические вещества, попавшие в организм с вдыхаемым воздухом. Эта болезнь может затрагивать как все ткани легких, так и отдельную часть органа.

Симптомы: затрудненное дыхание, кашель, озноб, жар. Характерными особенностями являются боль в грудной клетке и чрезмерная утомляемость, часто появляется неожиданное чувство тревоги.

Отек и воспаление плевры, то есть наружной мембраны, покрывающей легкие. Возбудителем заболевания может стать инфекция или травма, ставшая причиной повреждения груди. Плеврит может быть симптомом развития опухоли. Болезнь проявляется болью при движениях грудной клетки и при глубоком дыхании.

Бронхит

Бронхит бывает двух видов: и . Острый бронхит возникает, когда воспаляется слизистая оболочка бронхов. Это заболевание распространено среди пожилых людей и детей младшего возраста. Возникает при инфицировании верхних дыхательных путей, из-за аллергических реакций, при вдыхании воздуха, содержащего химические примеси. Основной симптом острого бронхита – сухой резкий кашель, усиливающийся по ночам.

Когда бронхит переходит в хроническую стадию, появляется постоянный кашель, сопровождающийся обильным выделением слизи, затрудняется дыхание, наблюдается отечность тела, цвет кожи может приобрести синий оттенок.

Хроническая болезнь, проявляющаяся в виде периодических приступов, которые могут представлять собой как легкий кашель, так и серьезные приступы удушья. Во время астматических приступов происходит сужение бронхов и грудной клетки, что затрудняет дыхание. Слизистая оболочка сильно отекает, реснички эпителия не справляются со своими функциями, что негативно сказывается на работе легких.

Со временем бронхиальная астма прогрессирует и приводит к серьезным повреждениям легочных тканей. Основными симптомами считаются кашель, тяжелое и шумное дыхание, частое чихание, из-за недостатка кислорода кожа может стать синеватого оттенка.

Асфиксия

Асфиксию можно назвать кислородным голоданием, которое возникает из-за физических воздействий, влияющих на дыхание. Основные причины: травмы шеи, удавление, западание языка в результате травмы, патологии в области гортани, травмы живота или грудной клетки, нарушение функций дыхательных мышц.

При асфиксии необходимы немедленные реанимационные мероприятия: восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца. После устранения симптомов выясняются причины заболевания, и назначается лечение.

Возбудителями этого заболевания легких являются микобактерии. Туберкулез передается воздушно-капельным путем, то есть его распространяют носители болезни. Как будет протекать начальная стадия туберкулеза, зависит от изначального состояния здоровья заболевшего, и от количества попавших в организм бактерий.

При инфицировании иммунная система реагирует вырабатыванием антител, а защитная система легких обволакивает пораженные микобактерии в своеобразные коконы, в которых они могут либо погибнуть, либо на время «заснуть», чтобы позже проявиться с новой силой.

Обычно на начальной стадии туберкулеза человек чувствует себя вполне здоровым, симптомы не проявляются. Со временем организм начинает реагировать повышенной температурой, похудением, потливостью, пониженной работоспособностью.

Это профессиональное заболевание легких. Болезнь распространена среди строителей, работников металлургической промышленности, шахтеров и других работников, регулярно вдыхающих пыль, содержащую свободную двуокись кремния.

На ранних стадиях самостоятельно обнаружить силикоз достаточно сложно, так как он развивается на протяжении многих лет. Лишь при тщательном обследовании можно увидеть, что произошло повышение воздушности легочной ткани. Для поздних стадий характерны: нехватка воздуха, боль в груди, одышка даже в спокойном состоянии, кашель с выделением мокроты, высокая температура.

При эмфиземе происходит разрушение перегородок между альвеолами, за счет чего они увеличиваются. Объем легких растет, структура становится дряблой, дыхательные проходы сужаются. Повреждение тканей приводит к понижению газообмена кислорода и углекислого газа до опасного уровня. Для этой болезни легких характерны трудности при дыхании.

Симптомы начинают проявляться при значительных повреждениях легких. Появляется одышка, человек стремительно худеет, наблюдается покраснение кожи, грудная клетка становится бочковидной формы, для выдоха требуются серьезные усилия.

Практически смертельная болезнь. Большой шанс вылечиться есть у тех людей, которые начали лечение до острого проявления симптомов. К сожалению, рак легкого очень тяжело распознать. Не существует симптомов, безоговорочно указывающих именно на эту болезнь. Условными симптомами принято считать кровохарканье, боли в груди, одышку, кашель. Для своевременной диагностики врачи советуют не пренебрегать регулярными осмотрами в клиниках.

Как видно, многообразие симптомов не дает поставить себе диагноз в домашних условиях, поэтому при появлении любых подозрений на заболевания легких следует обратиться к врачу и ни в коем случае не назначать себе лечение самостоятельно.

Редкими считаются заболевания, частота которых составляет менее одного случая на каждые 2000 человек в Европе. Орфанные заболевания - это малоисследованные состояния, заболевания, специфические методы лечения которых пока не известны, а также заболевания, представляющие лишь ограниченный интерес для ученых и врачей.

Пациенты с такими заболеваниями часто чувствуют себя отринутыми и «потерянными» в мире здравоохранения.

Зайдите на наш веб-сайт, посвященный актуальным проблемам пациентов с LAM

Веб-сайт ELF, посвященный актуальным проблемам пациентов, был разработан с помощью пациентов и медицинских работников со всей Европы. На веб-сайте представлена более подробная информация и предоставляется поддержка лицам с диагнозом лимфангиолейомиоматоз (LAM) и лицам, осуществляющим уход за такими пациентами.

Patient Priorities

• Заболевания легких

  Легочный васкулит

  Легочный васкулит - это воспаление небольших кровеносных сосудов в легких. Обычно это часть более обширного заболевания, охватывающего все тело и проявляющегося в виде воспаления сосудов в некоторых органах. Для лечения этого заболевания используются кортикостероиды, иммунодепрессанты, а также моноклональные антитела ритуксимаб.

  Альвеолярные геморрагические синдромы

  Основные симптомы - кровохарканье и быстрое развитие анемии (снижение числа эритроцитов). Альвеолярные геморрагические синдромы обычно диагностируются по присутствию крови в жидкости, взятой у пациента в ходе бронхоальвеолярного лаважа. Альвеолярный геморрагический синдром может вызываться многими разными причинами, в частности, редкими инфекционными заболеваниями, такими как лептоспироз.

  Бронхиолит (капиллярный бронхит)

  Бронхиолитом называют воспаление мелких дыхательных путей в легких. Он может вызываться вдыханием токсинов, газов или пыли, а также может развиваться после трансплантации легкого. Он также может возникать в связи с другими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и коллагенозы. Он может вызывать обструкцию дыхательных путей. Диагностируется с помощью тестирования функции легких и КТ.

  Идиопатическая эозинофильная пневмония

  Может развиваться в результате применения лекарственных средств, предназначенных для лечения других заболеваний, или в связи с заболеванием, вызванным заражением гельминтами. Симптомы - одышка и повышенное содержание эозинофилов (разновидность лейкоцитов). Может также ассоциироваться с астмой. Люди часто резко реагируют на применение кортикостероидов для лечения этого заболевания, но рецидивы случаются очень часто.

  Встречается острая, или краткосрочная форма этого заболевания, напоминающая РВДС. Улучшение может иметь место как при использовании кортикостероидов, так и без них. Это заболевание часто поражает людей, которые только что начали курить.

  Легочно-альвеолярный протеиноз

  Причиной этого заболевания является аномальная иммунная реакция организма на накопление определенного типа белка в воздушных мешочках (альвеолах) в легких, затрудняющая дыхание. Возможные симптомы - кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Обычно диагностируется по обнаружению млечной жидкости во время процедуры бронхоальвеолярного лаважа. Во время этой процедуры в легкие через длинную трубку, называемую бронхоскопом, вводится жидкость, которая потом снова извлекается для анализа.

  Стандартным методом лечения легочного альвеолярного протеиноза является общий лаваж легкого. При этом в легкие вводится трубка, что обеспечивает вентиляцию одного легкого, в то время как другое легкое повторно заполняется физиологическим раствором и дренируется для удаления постороннего материала из дыхательных пространств. Эффективным методом дальнейшего лечения является вдыхание белка GM-CSF.

  Идиопатические трахеопатии

  Этим термином обозначаются заболевания трахеи или дыхательного горла, как правило, вызывающие хронический кашель или рецидивирующие легочные инфекции легких. Они диагностируются с помощью КТ или эндоскопии - процедуры, в ходе которой в дыхательные пути вставляется тонкая, длинная и гибкая трубка (бронхоскопия).

  Первичная цилиарная дискинезия

  Это детское заболевание, возникающее, когда ребенок наследует дефектный ген от своих родителей. Оно поражает реснички - крошечные, микроскопические подвижные элементы на внутренних стенках дыхательных путей, ушей и носовых пазух. Его симптомами могут быть, в частности, невозможность удаления слизи из легких, стойкая заложенность носа и синусит. Это заболевание ведет к диффузному бронхоэктазу (расширению бронхов) и, в конечном итоге, к хронической дыхательной недостаточности.

  Торакальный эндометриоз и коллапс легких (менструальный пневмоторакс)

  Эндометриоз - распространенное заболевание, от которого страдают женщины, у которых небольшие элементы слизистой оболочки матки обнаруживаются вне матки. Чаще всего они обнаруживаются в фаллопиевых трубах, яичниках, мочевом пузыре, кишечнике, влагалище или в прямой кишке, но иногда они попадают в легкие (грудной эндометриоз). Это может вызывать кровохарканье и затруднение дыхания. Это может привести также к коллапсу (спаданию) легкого - пневмотораксу. У женщин, возможно, до трети случаев коллапса легкого связано с торакальным эндометриозом.

  Поликистозные заболевания легких

  Эти заболевания вызываются кистами в легких. Они приводят к одышке и далее часто к коллапсу (спаданию) легкого и хронической дыхательной недостаточности. Наиболее распространенными из них являются следующие:

  • Лимфангиолейомиоматоз (LAM), от которого страдают молодые женщины
  • Легочный лангергансоклеточный гистиоцитоз, который развивается у курящих
  • Синдром Бирта-Хогга-Дюба, который чаще всего встречается у людей, генетически предрасположенных к коллапсу легкого.

• Причины

  Около 80% редких заболеваний обусловлено генетическими факторами. Они также могут быть частью более обширного заболевания, охватывающего весь организм, или могут быть вызваны каким-либо лекарственным препаратом, предназначенным для лечения другого заболевания.

• Диагноз и лечение

  Исследования лечения редких заболеваний часто весьма ограничены, хотя бы потому что число людей с каждым из таких заболеваний невелико. Некоторые препараты, которые используются для лечения других заболеваний, используются и для лечения редких заболеваний легких.

  Правительства обеспечивают фармацевтическим компаниям стимулы для разработки методов лечения редких и орфанных заболеваний легких, но цена такого лечения часто оказывается очень высокой.

  • Поставщики медицинских услуг, имеющие опыт лечения конкретного редкого заболевания, должны сами выезжать к пациенту, а не требовать, чтобы пациент приезжал к ним
  • Пациента необходимо лечить как можно ближе к дому, возможно, с использованием новых технологий (телемедицины)

• Потери

  В отношении большинства редких заболеваний легких никаких надежных эпидемиологических данных нет.

  • Насчитывается около 6000 редких заболеваний, включая хорошо известные заболевания, а также синдромы и аномалии.
  • От инфекционных орфанных заболеваний во всем мире страдает около 1 млрд человек, причем они могут приводить к увечьям и пожизненной инвалидности.
  • От инфекционных орфанных заболеваний в мире ежегодно умирает около 1 млн человек.

• Текущие и будущие потребности

  Многие редкие заболевания являются также и орфанными заболеваниями, но некоторым из них уделяется значительное внимание, выражающееся в больших объемах соответствующих исследований и интенсивном лечении, так что их уже нельзя считать орфанными.

  Организации пациентов играют ключевую роль в поддержке людей с редкими заболеваниями и могут помочь пациентам избавиться от ощущения изоляции, возникающего у них при первичном диагностировании данного заболевания. Необходимо срочно принять меры к сокращению времени диагностирования редких заболеваний, информированию медицинских работников об их основных характеристиках.

  Это должно стать этическим долгом всех врачей-специалистов по респираторным заболеваниям. Поскольку редких заболеваний очень много, многим врачам не хватает опыта и знаний относительно разных заболеваний. Поэтому главным направлением деятельности является расширение знаний об основных особенностях редких заболеваний.

  Необходимо срочно принять меры к сокращению времени диагностирования редких заболеваний, информированию медицинских работников об их основных характеристиках. Это должно стать этическим долгом всех врачей-специалистов по респираторным заболеваниям.

Даже отлично тренированные люди не смогут долго прожить без воздуха. Смерть от полного отсутствия свежей порции кислорода — участь любого человека, оказавшегося в подобной ситуации.

Единоличным же поставщиком столь бесценного газа в организм является дыхательная система и самое ее средоточие – пара легких. Эти «кислородные монополисты», состоящие из множества особых пузырьков — альвеол, помимо своей основной функции (роли «канала связи» между источниками ценного газа в окружающей среде и человеческой кровеносной системой) выполняют и целый ряд других. Так, они служат одним из самых емких резервуаров крови в теле — здесь хранится около десяти процентов всех подобных запасов в людском теле. Кроме того, легкие — один из важнейших органов, трудящихся над созиданием иммунной защиты и барьера сопротивляемости организма. Также они создают поток воздуха, необходимый для подачи голоса.

Зная обо всем этом, можно только представить, насколько осложняется работа различных органов и систем тела, когда наступают болезни легких, симптомы которых далеко не всегда обнаруживаются сразу (а недуги, тем временем, успевают творить свое черное дело) . Больше всего бросает в дрожь от осознания того, что целый ряд такого рода заболеваний грозит смертельным исходом — причем о существовании многих из них люди, не связанные с медициной, даже не догадываются.

Около десяти лет назад всю планету потрясло сообщение о появлении новой, доселе неизвестной хвори — SARS, вскоре получившей название «пурпурной смерти», или атипичной пневмонии. Огромный очаг этого тяжелого острого респираторного синдрома возник в азиатском регионе — главным образом, в Китае, «перекинувшись» вскоре во Вьетнам и Гонконг. Всего лишь за несколько месяцев первой половины 2003 года быстро распространявшийся SARS охватил почти 8,5 тысяч человек. Летальный исход тогда настиг более восемьсот из них, то есть порядка десяти процентов.

В число смертельно опасных болезней легких, конечно же, входит туберкулез. Этот страшный недуг считается одним из самых распространенных в мире, а передается с воздушными массами (при кашле, чихании больного) , потому инфицирования им избежать крайне трудно. Однако наихудшим является то, что человеческий организм не способен вырабатывать иммунитет против возбудителей этой хвори — палочек Коха. Потому те, кто хоть раз переболел им, рискует в течение дальнейшей жизни столкнуться с данной напастью снова.

Туберкулез не признает никаких границ, в первую очередь — социальных. Поразить он способен как опустившегося маргинала, так и человека вполне благополучного и материально обеспеченного. Еще в прошлом веке медики научились своевременно диагностировать и успешно лечить данное заболевание, однако возможность инвалидности и смерти в случае долгого отказа от врачебной помощи и/или не до конца проведенной терапии все еще висит над человечеством.

Среди самых страшных болезней лёгких также стоит назвать и их рак. Это, к слову, самая распространенная форма онкологического недуга среди мужского населения планеты — особенно в развитых государствах. Более половины подобных случаев заканчивается могильной плитой.

Особенно высокому риску заполучить сие опасное заболевание подвергают себя страстные любители табака: порядка девяноста процентов подхвативших рак легких — курильщики. Однако существуют и другие «канцерогенные» факторы — например, ионизирующее (радиоактивное) излучение и некоторые вирусные инфекции. Впрочем, некурящие рискуют заболеть онкопатологией легких раз в десять меньше — даже несмотря на наличие ее вышеперечисленных причин, никоим образом не ассоциированных с табачным дымом.

Дамокловым мечом над курильщиками висит и другая опасность, о которой многие из них и не подозревают. Имя ей — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) , которая, по некоторым прогнозам, к концу нынешнего десятилетия может прочно войти в тройку лидеров среди болезней-"убийц" человечества.

При данном недуге воспалительный процесс, начавшийся в одном или сразу обоих легких, принимает постоянных характер, и его течение становится необратимым. К сожалению, полное исцеление, при всех достижениях медицины, от ХОБЛа невозможно, хотя адекватная терапия способна влиять на ход болезни, несколько замедляя его и улучшая качество жизни страдающего от нее человека.

Всем этим список опасных хворей дыхательных органов совсем не ограничивается. Нельзя не упомянуть и другую весьма распространенную в мире болезнь — воспаление легких. По сути, этот термин объединяет целую группу заболеваний, большинство из которых в «доантибиотиковую» эпоху считалось фактически приговором для того, кто, к своему несчастью, заражался ими.

При пневмонии (другое название недуга) воспалительный процесс поражает альвеолы. Они заполняются жидкостью и становятся неспособными выполнять свою функцию по передаче в кровь кислорода. Впрочем, при адекватной и своевременной антибиотикотерапии прогноз исцеления от заболевания довольно благоприятный.

Однако, если у человека часто случаются пневмонии и бронхиты, он рискует заполучить другую серьезную легочную болезнь — эмфизему. Этот весьма коварный недуг, «жертвами» которого становятся альвеолы и их перегородки, нарастает медленно, практически незаметно для больного, и тот обращается к врачу зачастую уже тогда, когда дела принимают серьезный оборот.0 рейтинг, 2 голос)