Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Анорексия у мужчин: почему об этом молчат СМИ — особенности заболевания и методов его лечения. Анорексия у мужчин. Причины, симптомы, следствия Кто рискует заболеть анорексией

Около 10–15% из числа заболевших расстройством пищевого поведения - мужчины. «Афиша Daily» поговорила с Никитой Пермяковым, который жил с анорексией три года, о самом заболевании, выходе из него, реакции общественности и замалчивании проблемы.

Как развивается анорексия

Со старших классов и до 25 лет мой вес почти не менялся: при росте 179 сантиметров я весил 68 килограмм. В школе я был непопулярным ребенком: неуклюжий, не лучше всех одетый, не считающий себя привлекательным. Я был очень спокойным домашним мальчиком, много читал, а моими лучшими друзьями были книги и бутерброды. В 17 лет я переехал в Киев, чтобы учиться в университете, затем в Питер - жил там четыре года. В один момент все стало как‑то не очень - и с личной жизнью, и с работой. Я решил поехать в Таиланд, а потом остался там жить, работал в туристической сфере. В этой стране и случился мой отказ от еды.

Психологи говорят, что если человек резко худеет, он как бы кричит: «Я хочу быть ребенком, пожалейте меня, мне нужно внимание». Отчасти именно поэтому я заболел анорексией. Из‑за того, что я рано уехал из дома, у меня был постоянный дефицит внимания и заботы. Мы могли по месяцу-полтора не созваниваться с родителями. Я отторгал общение с ними, потому что понимал - со мной что‑то происходит: расстраивать их я не хотел, но в то же время мне было безумно нужно, чтобы они были рядом. Другой момент - эта эстетика, красота, которую навязывают, и я осознанно или неосознанно пытался показать, что я другой.

Будучи больным анорексией, я переживал подростковый период бунта, потому что у меня его как такового не было.

Анорексия приходит постепенно. В общей сложности я болел около трех лет, но процесс запускания начался раньше, он продолжался где‑то два года. Сначала я просто ел меньше. Потом, более-менее обустроившись в Таиланде, отказался от риса и хлеба, ограничил себя в сладком. Стал есть овощи и фрукты, но потом отказался и от них. Пил много зеленого чая. Был период, когда я ел рыбу и японские супчики, но потом стал вегетарианцем. В итоге попал в больницу из‑за низкого гемоглобина, где мне сказали: «Если хочешь стать вегетарианцем, найми себе хорошего диетолога». На пике болезни я только пил - кофе и зеленый чай. Иногда ел острое мясо: мне казалось, что от острой еды ничего не будет. Еще я принимал тайские таблетки для похудения - черный перец в капсулах. Если я принимал какую‑то пищу, сразу запивал ее горстью этих таблеток.

Анорексия - медленное самоубийство, когда ты уходишь постепенно. В принципе любые зависимости - это уход. А во время анорексии ты зависим от своего внешнего вида, у тебя появляются зрительные галлюцинации - когда ты смотришь на себя в зеркало и думаешь, что как‑то всего в тебе много, нужно худеть еще. Ты неадекватен в восприятии себя. Не оцениваешь себя здраво и трезво, у тебя идея фикс - как можно меньшее количество килограммов. Ты романтизируешь эту цель и не думаешь, что это финал, конечная точка.

Первые месяцы у меня были срывы: я заходил в магазин, покупал чипсы, майонез, азиатские пельмени, запихивал в себя это. После этого возникало чувство вины: я шел в туалет и вызывал у себя рвоту. Были состояния, когда я думал: «Все, больше не могу, пойду в «Макдоналдс» и съем бургер и картошку». Чтобы этого не произошло, я выкладывал свои фотографии в паблики в «ВКонтакте», посвященные анорексии, и писал: «Друзья, нужна поддержка: кажется, сорвусь». Мне начинали отвечать, мол, ты такой хороший, надо держаться.

© Из личного архива

Легко ли осознать проблемы с пищевым поведением

Переломным моментом стал приезд родителей. Мама и папа прилетели в Таиланд на месяц, а у меня в тот момент был почти минимальный вес за все время - 44 килограмма. К тому моменту мы не виделись уже года два. При встрече родители сделали вид, что ничего не заметили. Но на следующий день мама сказала, что папа, увидев меня, был в шоке и хотел вызвать скорую, так как я не выглядел здорово ни эмоционально, ни физически. Тогда я понял, что моя анорексия может закончиться плачевно, и представил, каково будет моим родственникам и близким, если я умру.

Пока родители были в Таиланде, я начал есть более-менее нормально, стал эмоционально лучше себя чувствовать. Потом они уехали, и через три-четыре дня после этого мне стало очень тяжело. Пошел второй виток анорексии: снова полный отказ от еды, еще меньший вес. Это длилось несколько месяцев, от родителей я все скрывал.

Однажды я осознал, что мне тяжело даже вставать: хочется лежать и смотреть в потолок. Я решил вернуться на Украину, потому что начал понимать - дальше просто не смогу. Тогда же, как мне кажется, моя одержимость весом перешла в одержимость проектом, который в Таиланде реализовать было невозможно. Я постоянно о нем думал. Возможно, это помогло мне понять, что надо потихоньку выходить из болезни.

Для начала я купил какие‑то азиатские пельмени, съел две штуки: живот схватило так, что я не мог разогнуться. И я понял, что дальше будет только хуже.

Как начать выздоравливать

Я начал постепенно приходить в себя: сначала стал пить воду и сок, потом принимать растительную протертую еду, витамины. Ел часто и маленькими порциями. Через месяц я начал питаться уже гораздо лучше. Единственное, я не ел картофель и сдобу, пока не вернулся на Украину: у меня был внутренний страх, что мне будет больно.

Перестраиваться было очень тяжело - боли от приема пищи, психологические боли. По ночам я ездил на мотоцикле вокруг города, потому что спать было невозможно. Иногда я был готов сорваться, ведь я шел к этому весу достаточно долго и со страданиями, а тут снова начал его набирать, хотя уже понимал, что это ненормально. Тогда же я общался с психологом, которая меня поддерживала. Мы обсуждали первопричины, и мне становилось лучше. Так я потихоньку выздоравливал.

1 сентября 2014 года я съел эти злосчастные пельмени, а уже 25 декабря прилетел в Киев и окончательно пришел в себя. За полгода я набрал вес где‑то до 55 или 60 килограмм. Сейчас я вешу около 60 кг. И многие до сих пор говорят, что я достаточно худой, но это выглядит более-менее нормально.

В Киеве я снял пирсинг, отрастил волосы, потому что это перестало быть каким‑то фетишем для меня, источником наслаждения и удовольствия, а по сути просто криком: «Посмотрите на меня, я другой». Ты взрослеешь и меняешься, и в кричащей фриковатости уже нет надобности. Сейчас мне было бы некомфортно с крашеными волосами, в яркой футболке и невообразимых джинсах.

Вернувшись из Таиланда, я почти месяц ходил к зубному как на работу - зубы выпадали, крошились. На коже было раздражение, высыпания, часто появлялся диатез: съел пол-апельсина - и все, уже покраснения.

Я не пошел к врачу по нескольким причинам. Во-первых, у меня не было страховки, а в Таиланде очень дорогая медицина. Во-вторых, я понимал, что если не справлюсь с анорексией сам, за меня это не сделает никто. На самом деле люди, которые заболевают анорексией, обладают железной силой воли: заставить себя отказаться от еды, одной из базовых потребностей, и делать это регулярно может только человек со стержнем. Ведь организм начинает бастовать, психика не выдерживает, а ты продолжаешь голодать. Такая же сила воли нужна, чтобы выйти из этого состояния. Хотя без помощи врача с анорексией справиться сложно.


© Из личного архива

Я думаю, где бы я ни остался, все равно бы заболел: в Питере, Киеве, Одессе, Бангкоке. В Таиланде меня это, возможно, и спасло: там нет зимы, очень мягкий климат, высокая влажность, много фруктов, морепродуктов и овощей, с которых я начал свой выход из анорексии.

Как реагировали люди и почему многие молчали

В Таиланде я работал ведущим, гидом, организатором. Мои коллеги, тайцы, в глаза мне ничего не говорили, а русскоговорящие ребята пытались что‑то сказать, но я не слушал. На пике обострения я вообще сидел дома, смотрел кино, мне не хотелось ни с кем общаться. Туристы, с которыми я работал, тоже молчали: ты едешь с ними на двухдневную экскурсию, а для них вся страна - экзотика. Буддийские монахи, храмы, архитектура, улыбающиеся тайцы - и ты, такой эльф. Я был для них элементом интерьера, экзотикой. Многие думали, что я таец. Иногда я рассказывал истории, что моя мама - тайка, а отец - европеец. Туристов это приводило в восторг. В Таиланде любой внешний вид, в принципе, нормален.

Родители с пониманием относились к тому, что со мной происходит. Я осознавал, что если иду на войну со своим заболеванием, то мне нужна поддержка семьи. Но некоторые близкие люди от меня отвернулись: кто‑то пытался со мной поговорить, но в этом состоянии я никого не слышал. Сколько ни тверди наркоману, что он себя убивает, ты его не убедишь, пока он не поймет этого сам. Некоторые друзья думали, что я болен раком, принимаю наркотики или нахожусь в секте. Кто‑то просто молчал. Но я и не трубил об анорексии на каждом шагу. Я выглядел ненормально, но в социальной жизни пытался вести себя нормально. Когда мы собирались с друзьями, я мог что‑то съесть, а наедине с собой пил только зеленый чай, еще мог съесть кусочек чего‑нибудь и после этого сразу встать на весы.

За время анорексии у меня не было романтических отношений. На физиологическом уровне безумно снижается либидо, секса не хочется вообще. Кроме того, у меня было не так много сил, чтобы о чем‑то таком мечтать, искать любовных приключений. Еще ты настолько упиваешься своим состоянием, тебе настолько хорошо в одиночестве, что не хочется ничего. Мне хватало самого себя в собственном мире с его особыми правилами, новыми законами, другими стандартами красоты. И кого‑то пускать в него не хотелось. У меня была комната, я называл ее «пещера». Я покупал всякие сувениры и расставлял их по этой комнате, распечатал почти тысячу фотографий из интернета и оклеил ими все стены. Над моей кроватью висел палантин, а на нем лежала куча мягких подушек; окна были заклеены картоном, из‑за этого было постоянно темно, а единственным источником света были гирлянды. Ты строишь внутренний мирок и адаптируешь под него внешний, а романтика может все разрушить.

Есть стигма, что анорексия - это женская болезнь, она считается очень «не маскулинным» заболеванием. Анорексия у многих ассоциируется с модельным бизнесом, а там в основном девочки, и складывается такой стереотип: если у мужчины анорексия, то он либо гомосексуал, либо какой‑то фрик, а настоящие мужчины анорексией не болеют.

В статье обсуждаем анорексию у мужчин. Мы расскажем, как определить заболевание по психологическим и клиническим признакам, и что служит толчком для болезни. Вы узнаете, какие виды анорексии существуют, и как с ними бороться.

Бывает ли у мужчин? Анорексия у мужчин встречается намного реже, чем у женщин. Из всех, страдающих этим заболеванием, 5-10% пациентов — представители сильной половины человечества.

Анорексия возникает не только у женщин, но и у мужчин

Причины анорексии у мужчин:

  1. Лишний вес в детском возрасте. Если мальчик страдал избыточным весом, повзрослев, он зацикливается на проблеме и всякими способами пытается снизить массу тела.
  2. Психическое расстройство. Мужчины чаще, чем женщины, болеют шизофренией. В большинстве случаев заболевание — генетическое.
  3. Профессиональный спорт. Некоторые виды спорта предполагают строгий контроль за весом, поэтому спортсмены различными способами пытаются похудеть. Это актуально для гимнастов, легкоатлетов и фигуристов.
  4. Издержки профессии. Мужчины, занятые такими видами деятельности, как модельный бизнес, театральная или кинодеятельность, стюарды очень часто сосредоточены на своей внешности.
  5. Культ худобы в современном обществе. Индустрия красоты через телевидение, интернет и другие средства массовой информации пропагандирует худое, подтянутое тело.

Все вышеперечисленные причины связаны с психологическими аспектами.

Виды анорексии у мужчин

Причины анорексии делятся на биологические, психологические и социальные . Заболевание бывает в чистом виде на фоне низкой самооценки или как результат психического расстройства — шизофрения, неврозы, психопатия и булимия. Очень редко расстройство вызвано стрессовыми нагрузками. В последнее время участились случаи заболевания на фоне вегетарианства, веганства и сыроедения.

Признаки и симптомы анорексии у мужчин

Первые признаки анорексии у мужчин зарождаются, как правило, в подростковом периоде. Близкие люди должны обратить внимание, когда действия одного из членов семьи стали носить навязчивый характер:

  • добровольное голодание — мужчина на протяжении длительного времени отказывается от еды или сидит на диете с низкокалорийными продуктами;
  • рвотный рефлекс — после приема пищи (даже если это был легкий перекус) он всячески пытается вызвать рвоту, чтобы освободить желудок от попавшей туда еды;
  • неосознанное желание расстройства ЖКТ — после еды мужчине кажется, что у него появилась тяжесть в желудке и чувство тошноты;
  • изнурительные тренировки — чересчур интенсивные занятия спортом, которые вызывают физическое истощение.

Клинические признаки анорексии у мужчин проявляются со временем и говорят о том, что заболевание уже прогрессирует. К ним относят:

  • низкий индекс массы тела;
  • отсутствие подкожного жира;
  • ломкость и сухость волос;
  • резкое облысение;
  • расслоение ногтевых пластин, их хрупкость;
  • стоматологические проблемы (заболевания десен и зубов);
  • отсутствие выносливости;
  • слабость в мышцах;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головные боли;
  • депрессия.

Некоторые мужчины неосознанно начинают интересоваться правилами здорового питания. Ничего плохого, на первый взгляд, в этом нет. Но у анорексиков эта идея становится навязчивой. Они прикрывают свою проблему желанием очистить организм. Многие из них сначала становятся приверженцами сыроедения и голодания. В результате обостряются различные заболевания, некоторые из них переходят в хроническую форму. Мужчина вместо того, чтобы нормализовать свой рацион, начинает еще больше углубляться в “оздоровительные” практики.

Патологическое желание снизить вес может вызвать ряд заболеваний:

  • анемия;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • проблемы с желчным пузырем;
  • сбой в работе поджелудочной железы;
  • патологии печени и почек;
  • гормональные нарушения;
  • лейкоцитоз;
  • тромбоцитоз.

Существует масса таблиц, которые позволяют вычесть анорексию у мужчин. Самостоятельно можно определить анорексию у парней по росту и весу. Норму веса до 40 лет определяют по формуле “рост минус 110”, после 40 лет — “рост минус 100”. Анорексией признается результат “рост минус 125”. То есть, если вы 185 см, то ваш идеальный вес до 40 лет должен составлять 75 кг, после 40 лет — 85 кг. А вот если ваш вес 60 кг и ниже, то это уже может считаться признаком заболевания.

Конечно, такие суждения очень непрофессиональные, ведь при постановке такого диагноза применяют тест отношения к пище (ЕАТ-26), учитывают психологические аспекты и наличие хронических заболеваний.

Парней призывного возраста во время прохождения ежегодных медкомиссий при военкоматах осматривают эндокринологи, которые с помощью специальных замеров и тестов могут диагностировать болезнь.

По мере прогрессирования анорексии у пациента начинают проявляться психические расстройства. Если вы заметили у мужчины такие симптомы, как сужение круга интересов, выраженное погружение в себя, необходимо приступить к лечению анорексии немедленно.

Лечение анорексии у мужчин

Важную роль в лечении анорексии играет семейная психотерапия

Медики констатируют факт, что мужскую анорексию лечить сложней, чем женскую. Это связано с нежеланием пациента до последнего признать проблему. Если же заболевание спровоцировано психическими расстройствами, то избавиться от него практически невозможно.

Лечение предполагает комплекс действий:

  • поведенческая психотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • алиментарная реабилитация;
  • лечебное питание.

Эти четыре фактора совмещают по той причине, что устранение заболевания необходимо проводить не только на физическом, но и на психологическом уровне.

Медикаментозная терапия

Анорексию у парней лечат такими препаратами:

  • психотропики;
  • антидепрессанты;
  • мультивитаминные комплексы;
  • лекарства для повышения аппетита;
  • таблетки для нормализации обмена веществ.

Так как в запущенных случаях анорексия сопровождается сбоем в работе внутренних органов, доктора назначают сопутствующую терапию.

Психотерапия

В ходе сеансов по психотерапии у пациента исправляют искаженное сознание — мужчина начинает воспринимать себя таким, какой он есть . Важно его избавить от комплекса неполноценности и заниженной самооценки. С помощью когнитивного реструктурирования устраняются негативные, навязчивые мысли.

Во время лечения пациент должен вести дневник, в котором описывает все, что касается его питания — какие продукты и в каких объемах он употреблял, сколько раз в день ел и во сколько.

В случае с пациентами, не достигшими совершеннолетия, психотерапевты назначают семейные сеансы. На приеме врач выявляет возможные проблемы в семье (гиперопека — бабушке или маме казалось, что их сын очень худенький, поэтому его в детстве “откормили”), корректируется отношение заболевшего с родителями и другими членами семьи.

Один из психологических методов коррекции восприятия самого себя — чтение книг и просмотр фильмов об анорексии.

Диета при анорексии у мужчин

Диетологи во время лечения чаще всего не посвящают больных в тонкости расчета калорийности, количество необходимых белков, жиров и углеводов, так как это может спровоцировать стремление контролировать вес и снижать объемы пищи. При измерении массы тела пациенту не афишируют результаты. От домашних весов тоже придется избавиться.

Питание анорексика предполагает наличие таких продуктов:

  • зерновые — каши, зерновой хлеб, печенье и т.д.;
  • овощи, фрукты и ягоды в любом виде, свежевыжатые соки;
  • белки — мясо, рыба, яйца, соевые продукты, бобовые;
  • молочная продукция — сыр, творог, кисломолочные напитки, молоко;
  • жиры — растительные масла, сливочное масло.

При лечении анорексии у мужчин в домашних условиях диетолог устанавливает время приема пищи. Врач старается сделать процесс выздоровления комфортным, чтобы у пациента вновь не случился кризис и не вернулось желание снизить вес любыми способами.

Подробнее об анорексии у мужчин смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Анорексия — серьезное заболевание, которое сопровождается сбоем в работе всего организма. Мужчины подвержены ему в меньшей степени, чем женская половина, но лечение занимает более длительный срок.
  2. Чаще всего заболевание носит психологический характер. У одних — это детская травма, у других — навязчивое желание самосовершенствоваться, у третьих болезнь спровоцирована шизофренией или другими психическими отклонениями. В последнем случае от заболевания избавиться очень сложно.
  3. В ходе лечения используется многофакторная терапия — сеансы у психотерапевта, медикаментозное лечение, изменение рациона питания.

Анорексия у мужчин - явление нераспространенное. Относится к группе расстройств пищевого поведения. Представляет собой преднамеренное патологическое желание уменьшить вес. Сопровождается страхом ожирения, искаженным восприятием собственного тела, отрицанием проблемы, постоянным беспокойством относительно своей внешности и питания, жалостью к себе.

Специалисты утверждают, что мужская анорексия имеет свои особенности. По приблизительным данным, пик заболеваемости у женщин отмечается в возрастном диапазоне 15-20 лет. А у мужчин в более позднем возрасте (21-25 лет).

Что может повлиять на развитие анорексии

На развитие анорексии у мужчин может повлиять сразу несколько причин, которые могут касаться:

  1. Социальных факторов - влияние окружающей среды, популяризация анорексии.
  2. Биологических - генетическая предрасположенность, ожирение.
  3. Личностных - перфекционистический тип личности с низкой самооценкой, мнительностью, неуверенностью.
  4. Психологических - пережитая стрессовая ситуация (насилие, смерть близкого и прочее).
  5. Культурных факторов - проживание в стране, где акцентируется внимание на худобе, как на признаке привлекательности.

Поведение при развивающейся анорексии

Главный симптом анорексии у мужчин - сознательное ограничение количества потребляемой еды. Проявления могут быть разные. Сначала мужчины лгут близким относительно утоления голода. Чтобы создать впечатление объемного приема пищи, едят долго, тщательно пережевывают.

Также типичным поведением является избегание встреч с близкими за обеденным столом. Предлогом становится какое-либо заболевание, связанное с необходимостью соблюдать жесткую диету. В запущенных случаях возможно полное прекращение питания.

Некоторые, чтобы уменьшить всасываемость питательных веществ, после еды вызывают рвоту. Часто такое случается, когда невозможно отказаться от приема пищи с другими людьми (например, на праздниках). С этой же целью принимают слабительные препараты. А чтобы вывести из организма лишнюю жидкость - диуретики.

Для подавления аппетита мужчины нередко прибегают к приему анорексигенных средств: антидепрессанты, психостимуляторы, тонизирующие напитки.

Побочным эффектом жесткого ограничения еды являются срывы. За короткий промежуток времени больной может съесть большое количество пищи. В этот момент пациент практически за ощущает наслаждения от еды и не может контролировать объем съеденного.

Подобный пищевой эксцесс заканчивается:

  • ненавистью к себе;
  • раздражением;
  • суицидальными мыслями;
  • депрессивным состоянием.

Как лечить анорексию

Лечение в каждом случае индивидуальное и зависит от причины патологии, ее тяжести протекания, возраста пациента, длительности голодания, физического, психического здоровья.

Но в каждом случае необходим комплексный подход:

  1. Коррекция рациона. Составляют лечебное меню с учетом предпочтений пациента. Для постепенного восстановления метаболизма и работы ЖКТ калорийность блюд увеличивают постепенно.
  2. Психотерапия. При помощи бесед со специалистом у пациента формируют адекватное отношение к пище, положительное восприятие себя и своего тела, разбирают причину состояния, разрешают внутренний конфликт.
  3. Фармакотерапия. Назначается, чтобы восстановить физическое и психическое здоровье (витаминные комплексы, гормоны, антидепрессанты).

Прогноз заболевания во многом зависит от того, на какой стадии обратились за помощью. Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.

Полное излечение возможно только при комплексном подходе, в котором немаловажную роль играет поддержка близких, устранение причинно-наследственных факторов, семейные традиции (ЗОЖ, сбалансированное правильное питание).

Лечение анорексии у мужчин — видео

И это только зарегистрированные медициной данные. Исходная цифра намного больше, так как не каждый из мужчин, столкнувшихся с этой деликатной проблемой, обращается к специалисту.

Диагноз анорексии у представителей сильного пола — редкое явление. Подвержены ему, в основном, люди с генетически-сложившимися установками на психические отклонения.

Попавшие в зону риска, куда могут входить и их родители, имеют следующие расстройства, связанные с деятельностью психики:

  • пристрастие к алкоголю;
  • параноидальный синдром;
  • навязчивые страхи;
  • депрессия;
  • излишняя подверженность организма стрессам.

Выявить признаки болезни у мужчин на начальной стадии достаточно сложно. Определить симптомы может только высококвалифицированный специалист после разговора с пациентом и тщательной диагностикой его состояния.

Данный вид заболевания начинает формироваться ещё в пубертатном возрасте, когда голодание является для подростков самым доступным методом моделирования фигуры. К тридцати годам эти попытки у половины молодых людей приводят к проблемам в психике, связанным с принятием пищи

Мужская анорексия разнится с женской возможностью получения наслаждения при вызывании у себя рвотных позывов после еды. Это связано со стойкой патологической уверенностью, что через булимию больной помогает своему организму очиститься от излишних непереваренных масс.

Женщинам такое «удовольствие» недоступно. Это подтверждает мнение специалистов о том, что у мужчин данное заболевание имеет остро-выраженную шизоидную форму.

Первый и самый главный этап — дисморфомания. Человек убеждён в своей мнимой физиологической непривлекательности, основополагающим фактором которой становится ложное убеждение об избыточном весе, что закономерно приводит к следующему этапу развития болезни — снижению аппетита или полному отказу от еды.

При этом мужчины не могут критически и адекватно оценивать своё состояние, находясь в полной уверенности того, что их организм не подвержен риску истощения. Недовольство массой своего тела перерастает в фобию, где начинает формироваться третий этап — отсутствие эмоциональной потребности в пище при физиологической необходимости.

Способы похудения

Ограничивая себя в принятии пищи, больные относят свои действия к категории правильных и находят им нерациональные объяснения. Анорексики могут оправдывать себя тем, что еда мешает реализации их жизненных целей, устройству личной жизни и общению с другими индивидами.

Во внимание не берётся констатация того факта, что потребность во взаимодействии у больного с другими людьми снижается и происходит глубокая концентрация на своей личности. Замкнутость, склонность к уединению, апатия и отторжение к внешнему миру, отсутствие активной деятельности и тревожное маниакальное состояние, не имеющее под собой чёткой подоплеки — это всё симптомы нервной анорексии.

Представляет угрозу, как психологическому состоянию мужчины, так и физиологическому. У больных могут редеть и выпадать волосы, отслаиваться ногти, шелушиться кожа.

Характерными признаками заболевания является также низкая температура тела и пониженное давление. Всё это в дальнейшем может привезти к проблемам в области урологии и к бесплодию.

Задаваясь целью сбросить вес, многие мужчины прибегают к слабительным средствам и используют каждодневные клизмы. Это чревато нарушениями функций желудка, запорами, воспалением в области тонкого и толстого кишок (энтерколиту). Что в дальнейшем приводит к гастриту и, если во время не обратиться к специалистам, язве.

Действия больных анорексией выходят далеко за грани разумной деятельности человека. Некоторые больные после принятия пищи не ограничиваются вызываниями у себя рвотных позывов с помощью пальцев. Для этой цели они могут прибегать к таким методам опорожнения желудка, как промывание его искусственными путями, и выпивать несколько литров воды.

Фиксировались случаи, когда у больных в комнате находили тару с пережёванной пищей. Многие мужчины совмещают такие методы с курением, употреблением препаратов лекарственного происхождения для снижения аппетита, психотропными веществами и мочегонными чаями.

Причины возникновения

Анорексия у мужчин не всегда является самостоятельным заболеванием. Спровоцировать её проявление могут нервозы, нарушения в психической деятельности, . Латентный период болезни может достигать нескольких лет.

К обстоятельствам, способствующим развитию болезни, относят:

  • склонность к полноте в детском возрасте;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям психики;
  • занятия спортом;
  • специфика профессии (к примеру, актёрское мастерство или работа в области, связанной с модой);
  • формирование мировоззрения в окружении людей, акцентирующих внимание на диетах или физическом облике;
  • культурная среда;
  • подверженность паническим атакам;
  • затяжные депрессии.

Качества внешности у будущих больных довольно далеки от идеала. Незначительный рост, субтильное тело, отсутствие крепкой мышечной массы. Это всё в значительной степени является катализатором для развития симптомов.

Немаловажную роль играет и атмосфера в семье. Мужчины, которые подвержены психическим нарушениям, эмоционально нестабильны, с малого возраста не могут взять ответственность за свои действия, перекладывая вину на внешние факторы. Неуверенность в себе, комплексы, неспособность решить проблемы и адаптироваться к окружающему миру — это основополагающие причины болезни.

Факторы риска

Представители мужского пола реже прибегают к помощи специалистов, поэтому существуют факторы риска, обратив внимание на которые есть возможность избежать медицинского диагноза. Различают следующие факторы:

  • избыточный вес у кого-либо из родственников;
  • врождённый или сформированный окружением перфекционизм;
  • работа в индустрии моды и красоты;
  • состояние чрезмерной эмоциональной нагрузки, связанное со страхом не оправдать ожидания родителей;
  • психологическое или сексуальное насилие.

Симптомы болезни

Признаки анорексии — это не только недостаточная масса тела. Предупредить начальную стадию болезни помогут следующие симптомы:

  • претензии к собственному телосложению;
  • стремление идеализировать или видеть недостатки;
  • пониженное давление;
  • интенсивные тренировки и занятия спортивной деятельностью;
  • отказ от приёмов пищи с другими индивидами;
  • сокращение волосяных покровов;
  • диеты;
  • быстрая утомляемость и частые головокружения;
  • добровольная самоизоляция;
  • одержимость собственным весом;
  • боли в животе;
  • отсутствие интереса к противоположенному полу;
  • снижение либидо.

Болезненный вид мужчин является одним из основополагающих факторов прогрессирования болезни. Они выглядят апатичными и вялыми, незаинтересованными происходящим вокруг них. Возможны проявления агрессии и вспышки раздражительности

Цвет кожных покровов меняется на более бледный. Из-за низкого гемоглобина в крови наблюдаются эпизоды обмороков. Период стремительной потери массы тела и отторжения организмом любой еды является запущенной стадией, при которой, во избежание летального исхода, необходимо оперативное медицинское вмешательство.

К этому времени разрушаются функции всех внутренних органов больного, начинается обезвоживание организма, могут выпадать и крошиться зубы.

Анорексия запускает губительные процессы в области половых органов, что в дальнейшем может привести к дисфункции половых органов и бесплодию.

Мужчина, болеющий анорексией, испытывает необоснованное чувство страха перед приёмами пищи. Боли и тяжесть в желудке могут спровоцировать развитие булимии. На поздних этапах вывод рвотных масс из организма может происходить рефлекторно, без участия больного.

Диагностика заболевания

Постановление диагноза основывается на доскональном обследовании пациента компетентным специалистом в этой области.

Психиатр, после беседы с больным, обращает внимание на следующие симптомы:

  • потеря массы тела от первоначальной не менее 25%;
  • отсутствие аппетита вследствие искажённого восприятия об употреблении пищи;
  • булимия;
  • навязчивая идея у больного ещё больше сбросить вес;
  • отказ адекватно оценивать обстоятельства и своё состояние;
  • проведение биохимических анализов;
  • появление тонких волос на наружных покровах тела.

Если врач констатирует у пациента наличие болезни, то после диагностики и выявления симптомов начинается следующий этап — лечение.

Как лечить заболевание?

Статистика показывает, что мужчины редко прибегают к помощи. За них это делают их близкие, обеспокоенные внешним видом больного. Симптомы анорексии относятся к психическим или психологическим факторам, поэтому специалиста следует выбирать в области неврологии или психиатрии.

Анорексия полностью изменяет личность человека, и стать, как прежде, больному уже не получится. Шизофрения становится постоянным спутником мужчин.

Лечение связано со следующими этапами:

  • нормализация веса;
  • вмешательство в психику, с целью внедрения правильных ценностей;
  • решение проблем, приведших больного в зону риска;
  • общая коррекция психологического состояния.

Методы лечения

  1. Лечить анорексию в большинстве случаев необходимо с помощью лекарств и психотропных препаратов. В борьбе за возвращение стабильного веса и восстановления здорового психологического состояния верными средствами станут антидепрессанты и транквилизаторы. Чтобы истощённый голоданием организм получал необходимые питательные вещества и минералы, может использоваться витаминотерапия.
  2. Самым эффективным методом лечения принято считать когнитивную поведенческую терапию. Она помогает заменить негативные и ложные мысли пациента на прямо-противоположные убеждения. Такой метод направлен на принятие человеком существующих проблем и на поиск их решения.
  3. Наряду с индивидуальными занятиями существует семейная терапия. Влияние и поддержка родственников и ближайшего окружения станет незаменимой психологической помощью в восстановлении физического здоровья.
  4. Как часть комплексного лечения симптомов, психологи нередко прибегают к гипнозу. Такое воздействие на психику пациента может помочь обрести ему уверенность в себе и побороть свои страхи и комплексы.
  5. Частные случаи требуют незамедлительной госпитализации больного. Парентеральное питание становится единственным способом поддержания жизни в организме человека.

Следует помнить, что исход лечения полностью зависит от оперативности обращения за помощью. На начальном этапе справиться с недугом и реабилитировать утраченное здоровье, помочь больному адаптироваться в окружающей среде и нормализовать принятие пищи ещё предоставляется возможным.

На поздних этапах восстановить внутренние резервы организма и устранить симптомы в некоторых случаях не под силу даже высококвалифицированным врачам.

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Анорексия у мужчины - еще недавно в этот диагноз было трудно поверить, так как в обществе принято считать, что расстройства пищевого поведения чаще встречаются у женщин. Однако, исходя из медицинской статистики, мужчины также сталкиваются с расстройствами пищевого поведения, которое часто становится причиной критического снижения веса и даже летального исхода.

Определение анорексии

Анорексический синдром - серьезное психическое расстройство, которое представляет реальную угрозу для жизни пациента. Человек не в состоянии адекватно оценивать свое тело, намеренно отказывается от приема еды, а также маниакально одержим похудением. Чаще всего заболеванию все-таки подвержены женщины и подростки, реже анорексия диагностируется у мужчин.

Основополагающей особенностью является то, что мужчина или юноша, страдающий анорексическим расстройством, не понимает всей тяжести своего состояния и считает себя абсолютно здоровым и наотрез отказывается от помощи близких и тем более обращения к врачам. В результате патологического процесса, который проявляется частичным или полным отказом от еды, вес стремительно падает, в некоторых случаях достигая критических отметок (около 50% потери веса).

Результатом такого длительного голодания гарантированно становится ухудшение общего самочувствия, слабость, раздражительность, отсутствие сил, ухудшение состояния кожи, зубов, потеря полового влечения, кроме того рано или поздно к нарушению пищевого поведения присоединяются другие, не менее опасные заболевания.

Отличия мужской анорексии от женской

Принято считать, что только женщины излишне критично относятся к своей внешности, пристально следят за своим весом и неустанно измеряют объемы. В то время как мужчинам абсолютно все равно, как они выглядят. Однако, как показывает недавно проведенный социологический опрос среди мужского населения в возрасте от 18 до 65 лет, только 40% опрошенных удовлетворены своим внешним видом, в то время как 60% хотели стать стройнее и избавиться от лишнего веса. Такое положение вещей наталкивает на мысль о том, что проблема анорексии может быть куда опасней и глобальней.

Несмотря на схожесть симптоматики и причин возникновения анорексии, есть некоторые отличия между женской и мужской анорексией:

  • Течение болезни. Если заподозрить развитие заболевания у женщин можно еще на начальной стадии ввиду ярко выраженных внешних признаков, у мужчин потеря веса не такая стремительная. Анорексия у мужчин нередко проходит вместе с бигорексией, навязчивым стремлением иметь сухое и подкачанное тело, что может восприниматься людьми как хорошая физическая форма, а не симптом заболевания. Как показывает практика, поставить правильный диагноз удается только на запущенной стадии.
  • Особенности лечения. По причине того, что недуг у женщин обнаруживается раньше, шансы на благоприятный исход значительно выше. Мужчинам удается долго скрывать свое состояние, доходя до критической стадии, которая значительно усложняет ход лечения.

Причины возникновения

Говоря о причинах развития анорексического синдрома у мужчин, стоит выделить четыре типа болезни, которые обусловлены причинно-следственной связью:

  • анорексия, возникшая на фоне основного серьезного психического расстройства - депрессии, параноидального состояния или шизофрении. Данный вариант мужской анорексии встречается чаще всего;
  • нарушение, развившееся в результате тяжелого заболевания внутренних органов - то есть организм концентрирует свои силы на борьбу с основным заболеванием, в то время как переваривание пищи уходит на второй план - в таком случае расстройство не является психическим;
  • нервная анорексия - представители мужского пола сознательно худеют, ограничивают себя в питании или отказываются от еды, причем чаще всего самым главным комплексом является свисающий живот;
  • болезнь является следствием приема препаратов, разрушающих психическое здоровье - антидепрессанты, наркотики и даже алкоголь.

Спровоцировать нарушение пищевого поведения могут детские страхи, кризисы подросткового периода, усиленная физическая активность, повышенные нагрузки на работе, стремление быть популярным и востребованным благодаря определенному внешнему виду, карьера в профессиональном спорте, увлечения здоровым способом жизни - диеты, правильно питание, вегетарианство, сыроедение и т.д.

Симптомы заболевания

Симптоматика на начальных стадиях не всегда позволяет поставить диагноз и начать лечение вовремя. Здесь важно подходить к оценке состояния мужчины комплексно и искать следующие симптомы болезни:

  • человек излишне критично относится к своей внешности, фигуре в отражении, на видео или фотоснимках;
  • анорексик считает худобу идеальной;
  • отказывается от общения с семьей и друзьями, предпочитает уединение;
  • поведение может быть беспричинно агрессивным;
  • очередное принятие пищи вызывает страх;
  • человек чрезмерно увлекается диетами, предпочитая наиболее жесткие из них;
  • у мужчины пропадает влечение к противоположному полу, ослабевает эректильная функция;
  • нестандартный подход к приему пищи - содержимое тарелки тщательно измельчается, больной предпочитает есть стоя, исключительно в одиночестве, появляются другие странные привычки;
  • наблюдается тотальное увлечение спортом, причем физические нагрузки следуют сразу после еды.

Кроме того стоит отметить физиологические признаки болезни, которые проявляются болезненным внешним видом, быстрой утомляемостью, пониженным содержанием гемоглобина в крови, вследствие чего нередко наступают обморочные состояния, выпадают волос, воспаляются зубы и десны, происходят другие недомогания.

Диагностика

В связи с тем, что мужчины анорексики не считают себя больными, процент самостоятельного обращения за профессиональной помощью низкий. Чаще всего тревогу бьют родственники и близкие друзья, которые начали отмечать проявление тех или иных симптомов психологического расстройства. После того как пациент все таки попадает в специализированное медицинское учреждение, задача врача не только правильно поставить диагноз, но и провести комплексную диагностику всего организма.

В настоящее время диагностика анорексического состояния осуществляется по таким признакам:

  • длительное беспричинное отсутствие аппетита;
  • изменение массы тела на 25% и более в сравнении с привычными показателями;
  • зацикленность на похудении;
  • неадекватная оценка своего внешнего вида и состояния:
  • критическое падение уровня гемоглобина в крови;
  • рвотные позывы после принятия пищи и т.д.

Врач беседует с пациентом, выполняет комплекс лабораторных анализов, проводит УЗИ - диагностику и другие исследования при необходимости. После того, как диагноз подтверждается, пациента помещают в стационар, где начинается долгий путь к выздоровлению.

Способы лечения

Важно понимать, что лечение анорексии у мужчин должно проходить под строгим врачебным контролем, никаких универсальных таблеток или народных методов лечения не существует. В противном случае есть риск запустить болезнь, что приведет к необратимым изменениям в работе внутренних органов. Для того чтобы максимально повысить шансы на улучшение качества жизни и полное выздоровление, важно лечить мужчину комплексно.

Специалисты по лечению пищевых расстройств используют в своей работе:

  • Медикаментозное лечение. Если пациент поступает в клинику в критическом состоянии, с целью поддержания жизнедеятельности его подключают к капельнице, дают витаминные комплексы, глюкозу, противотревожные лекарства и т.д. Для коррекции психологического состояния в терапию добавляются психотропные препараты, антидепрессанты и т.д.
  • Диетотерапию. Одна из важнейших задач врача - нормализовать массу тела пациента, так как есть угроза жизни. В первые недели пациент получает строго рассчитанный объем питания и проходит лечение с постоянным наблюдением сиделки, чтобы избежать выбрасывания пищи и вызывания рвоты. Размер порции и калорийность тщательно просчитываются исходя из физических показателей пациента. Фактический объем съеденных порций отслеживается во время каждого приема пищи, если пациент отказывается от еды, то необходимый калораж добирается за счет заместительного медицинского питания. Все пациенты, поступившие с истощением, помимо обычного получают парентеральное питание, так как только таким путем можно восстановить вес без риска серьезных осложнений.
  • Психотерапия. С помощью индивидуальной и групповой терапии необходимо бороться с причинами заболевания, а также привить больному здоровое отношение к еде и к собственной внешности. Одна из важнейших задач когнитивно-поведенческого лечения - обучение работе со стрессами и проблемами, осознание заведомо ложных суждений и замена их на здравые убеждения.

Значимую роль в успешности терапии играет участие семьи и друзей. Крайне важно окружить человека любовью и заботой, дать понять степень его важности и незаменимости, не осуждать за проявления болезни.

Возможные осложнения

Анорексия имеет три степени тяжести, при этом последнюю кахектическую стадию принято считать необратимой и практически не поддающейся лечению.

Степень определяется путем вычисления индекса массы тела, если полученный результат ниже отметки 17,5 - начинать лечение нужно неотложно. На последнем этапе болезни организм предпринимает последние попытки для поддержания работы сердца и головного мозга, расходуя потенциал внутренних органов, что приводит к мультиорганной недостаточности. Если дефицит массы тела более 50%, на этой стадии попытки спасти пациента могут оказаться тщетными.

При благоприятном исходе, когда пациент поступает в клинику на дистрофической стадии болезни и его жизнь удается сохранить, в силу крайне тяжелого состояния остается крайне высоким риск следующие осложнений:

  • нарушается сперматогенез, то есть мужчина становится бесплодным;
  • развивается хроническая аритмия;
  • низкое артериальное давление;
  • частые обморочные состояния;
  • плохое состояние зубов, эмали;
  • страдает костная система.

Если же обращение пришлось на начальную стадию, дисморфоманическую, шансы на полное выздоровления без всяких осложнений сводятся к максимуму. Тем не менее, даже здесь необходима комплексная помощь, включающая психологическую поддержку на протяжении длительного периода во избежание рецидива.

Восстановительный период

Стоит понимать, что анорексия требует длительного лечения, невозможно резко набрать вес или избавиться от первопричин, которые спровоцировали нарушение пищевого поведения. В том числе, нужно учесть, что пациенты, поступающие в специализированные клиники, находятся, обычно, в крайней степени истощения. То есть в процессе выздоровления и реабилитации придется пройти непростой путь, чтобы закрепить здоровое отношение к приему пищи и полюбить себя заново.

Максимального успеха удается достичь только в том случае, если процесс лечения будет вести опытная команда специалистов, среди которых есть психиатр, психолог, диетолог и другие врачи. Позитивным результатом считается уважительное отношение к своему телу, а также осознание ценности и необходимости процесса питания, как такового.

Со временем, при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, масса тела мужчины возвращаться к норме и пациент в результате сможет вернуться к обычной самостоятельной жизни.