Расшифровка анализа крови на rbc. RBC в анализе крови – что это такое, как определяют показатель, и как его можно корректировать? Показатель анализа крови rbc что означает
Анализ крови способен помочь в диагностике огромного количества заболеваний собственно крови, органов кроветворения, эндокринной системы, онкологических заболеваний любых органов и так далее.
На сегодняшний день этот метод диагностики стал очень точным и унифицирован так, что любой врач из любой страны может понять, что написал его коллега на другом конце света. Но эта унификация оказалась проблемой для русскоязычных пациентов, поскольку им не всегда понятны английские или латинские сокращения, используемые медиками.
RBC (читается как «ар-би-си» или «эр-бэ-цэ») – аббревиатура, пришедшая из английского языка и обозначающая «Red blood cells », то есть «Красные кровяные клетки». Проще говоря, эритроциты (хотя клетками их называть не совсем корректно, ведь у них нет ядра).
Red blood cells – абсолютное число эритроцитов в крови выражается в количестве штук на литр.
Рассчитывает это число специалист, который исследует кровь под микроскопом. Небольшое число крови попадает в микропрепарат, который затем просматривается сотрудников лаборатории через специальную сетку. Посчитав количество эритроцитов в каждом квадрате сетки, лаборант умножает их на объём крови и получает соответствующее значение.
Red blood cells может показать патологии в органах кроветворения, при которых число эритроцитов резко повышается (например, при некоторых формах рака костного мозга), последствия кровопотери или гибели эритроцитов (пониженной число RBC), этот показатель различен у людей разного возраста и пола.
Вместе с другими показателями, такими как WBC (белые кровяные клетки) , RBC помогает диагностировать поражения селезёнки, печени и других органов.
Расшифровка результата анализа
Как превышение, так и понижение количества эритроцитов может быть признаком заболевания. Рассмотрим распространённые и опасные заболевания, которые сопряжены с колебанием количества RBC:
Повышение
- Самая опасная причина повышения количества эритроцитов – рак костного мозга . В норме костный мозг постоянно вырабатывает новые эритроциты. Это происходит путём постоянного деления специализированных клеток, одна из которых эволюционирует в эритроцит, а вторая остаётся для последующих делений. Но при онкологическом поражении костного мозга деление выходит из-под контроля, клетки делятся массово и гораздо быстрее, чем в норме. Именно поэтому эритроциты начинают выделять в огромных количествах.
- Второй причиной могут быть заболевания почек. Дело в том, что некоторые патологии почек связаны с повышением эритропоэтина – гормона, который способствует кроветворению.
- Менее распространены патологии, связанные с нехваткой кислорода. Причиной этого может быть недостаток гемоглобина в каждом отдельном эритроците, который организм компенсирует путём увеличения числа самих эритроцитов.
Понижение
При некоторых болезнях количество эритроцитов резко убивает. Во-первых, это может быть связано с той же онкологией красного костного мозга, ибо не все формы рака вызывают неконтролируемое производство клеток крови, некоторые действуют прямо противоположным образом.
Инфекционные заболевания так же могут поражать эритроциты . Такое случается при малярии, которой можно заразиться в южных странах.
Норма числа эритроцитов
Нормальное количество RBC колеблется у людей разного пола и возраста. Рассмотрим нормальные показатели в виде таблицы:
Показатель RBC у мужчин
У мужчин RBC колеблется в более значительных пределах, чем у женщин (см. таблицу). Это связано с приспособлением мужчины к тяжёлой физической работе и другим занятиям, требующим напряжения сил.
В частности, у людей, занимающихся силовыми видами спорта, количество RBC повышается.
Повышаются эритроциты так же у курильщиков .
Понижение эритроцитов обычно вызвано недостатком в рационе животного белка, источниками которого являются мясо и рыба. Поскольку мужчины имеют большую мышечную массу, чем женщины, потребность в белке у них так же выше.
Состав крови у женщин
У женщин состав крови часто меняется в зависимости от фазы менструального цикла или стадии развития беременности.
Особый вред системе кроветворения наносит вегетарианство при беременности. В условиях, когда все силы организма тратятся на развитие плода, отсутствие животного белка в рационе быстро приводит к снижению производства эритроцитов и, как следствие, анемии.
Так же могут повлиять потери крови при родах или даже менструациях (обычно количество менструальной крови не превышает 200 мл, но при некоторых патологиях кровопотеря значительнее). В этом случае показатель RBC сначала может упасть, а затем резко возрасти, поскольку организм пытается компенсировать потерю эритроцитов за счёт их незрелых собратьев.
Уровень показателя у детей
У детей распространённой причиной понижения эритроцитов является неправильное питание. Нехватка витаминов, белков, железа могут серьёзно повлиять на систему кроветворения, что и приведёт к снижению производства красных телец.
Детский организм гораздо чувствительнее к недостатку тех или иных веществ в пище, к тому же, дети нередко излишне переборчивы в еде. Поэтому при сниженном уровне RBC первая задача родителей – проследить за тем, чтобы ребёнок начал нормально питаться. Нужно обязательно употреблять мясо, яблоки, гранаты или гранатовый сок. Можно покупать в аптеке гематоген.
Влияние расы и места жительства на кровь
Люди, чьи предки тысячелетиями проживали в специфических, тяжёлых условиях, приспособились к этим условиям изменением состава крови.
В частности, у жителей гор и жарких пустынь (кавказцев, тибетцев, арабов, туарегов) количество эритроцитов может быть выше нормы. Эта особенность является наследственной и может передаться ребёнку из смешанной семьи в соответствии с законами наследования.
Заключение
Таким образом, RBC – показатель, который характеризует количество эритроцитов в 1 литре крови. Этот показатель может изменяться с возрастом человека и зависит от пола.
У потомков горцев или жителей пустынь RBC тоже может быть выше, чем у жителей равнин с мягким климатом.
Повышение RBC может быть связано с кровопотерями, или поражением костного мозга.
Понижение RBC обычно свидетельствует о голоде или неправильном питании, иногда – о поражении красного костного мозга.
Red blood cells (RBC) в переводе с английского языка означает «красные кровяные клетки». Этот показатель не определяется отдельно, он оценивается в составе общего анализа крови. Особое внимание RBC уделяется при профилактическом и лечебном наблюдении разных категорий населения.
Основные функции эритроцитов
Красные кровяные тельца – это высокоспециализированные клетки, имеющие дисковидную двояковогнутую форму. Их диаметр – 7–10 мкм. В костном мозге каждую секунду синтезируется примерно 2,4 млн. новых эритроцитов. Они живут 100–120 дней, а затем поглощаются макрофагами.
Главная функция эритроцитов – доставка кислорода из легких к тканям органов и транспорт диоксида карбона в обратном направлении. Это возможно благодаря наличию в RBC особого соединения – Hb. Среднее содержание гемоглобина в эритроците составляет до 98% от массы белков цитоплазмы RBC. Другие функции красных кровяных телец:
- Транспортная. Помимо кислорода и диоксида карбона, эритроциты переносят на своей поверхности аминокислоты, полипептиды, белки, углеводы, жиры, биологически активные соединения, микроэлементы и другие вещества.
- Защитная. Эритроциты влияют на специфический и неспецифический иммунитет, поддерживают сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, контролируют свертывание крови и фибринолиз.
- Регуляторная. RBC корректируют рН крови, участвуют в водном обмене и метаболизме железа.
Когда назначается исследование крови на эритроциты
Чтобы определить количество RBC, требуется сдать кровь на общий анализ. Показания для его проведения:
- профилактическое и диспансерное наблюдение детей, взрослых, беременных и пожилых людей;
- подозрение на анемию, определение ее типа, контроль хода лечения;
- диагностика болезней кровеносной системы;
- обследование перед операцией;
- контроль инфекционных и соматических заболеваний.
Как правильно сдать общий анализ крови
Накануне исследования стоит воздержаться от курения, приема алкогольных напитков, медикаментов. Пациенту нужно избегать высоких физических и эмоциональных нагрузок. Принимать пищу нужно не позднее, чем за 4 часа до забора крови. Оптимальное время исследование – утром натощак. Если для контроля лечения требуется взять повторный анализ, лучше проводить его в той же лаборатории.
Кровь для анализа на RBC получают из подушечки пальца руки либо из вены. Во втором случае результаты более точные. Процедура малоболезненная и быстрая – длится 2–3 минуты. После забора венозной жидкости не стоит резко вставать – может закружиться голова.
Норма RBC в анализе крови у детей
В раннем возрасте среднее содержание эритроцитов у детей обоих полов одинаковое. Разница появляется лишь после 12 лет – показатели у мальчиков повышаются. При подсчете также учитывается количество молодых клеток эритроцитов – ретикулоцитов. У новорожденных их часть от общего количества RBC составляет 0,15–1,5%. Доля незрелых форм клеток у детей до 12 лет – 0,2–1,3%. Концентрация RBC по возрастам, млн/мкл (показатель х 10 12 клеток/л):
- возраст до 2 недель : 3,9–5,9;
- 2–4 недели: 3,3–5,3;
- 4 недели — 4 месяца: 3,5–5,1;
- 4–6 мес. : 3,9–5,5;
- 6–9 мес. : 4,0–5,3;
- 9–12 мес. : 4,1–5,3;
- 1–3 года : 3,8–4,8;
- 3–6 лет : 3,7–4,9;
- 6–9 лет : 3,8–4,9;
- 9–12 лет : 3,9–5,1.
Норма эритроцитов для женщин
У взрослых мужчин объем крови больше. У женщин он доходит до 4-4,5 л, что на 1–2 л меньше, чем у представителей сильного пола. Поэтому концентрация red blood cells отличается у обоих полов. Содержание эритроцитов в крови у женщин по возрастам и категориям, млн/мкл:
- 12–15 лет : 3,8–5,0.
- 15–45 лет : 3,9–5,1.
- 45–60 лет : 3,8–5,3.
- После 65 лет : 3,8–5,2.
- При беременности
:
- Первый и второй триместр: 3,9–4,8.
- Третий: 4,1–5,0.
- Ранний послеродовый период : 3-3,5.
Количество ретикулоцитов – 0,2–2,05%. У женщин детородного возраста показатель эритроцитов в кровяной среде немного снижается при овуляции и повышается за несколько дней до менструации. Во время беременности объем плазмы увеличивается, поэтому концентрация RBC уменьшается. Самый низкий показатель, который считается нормой, наблюдается после родов из-за большой кровопотери. Такое колебание не говорит о патологии.
Норма у мужчин
Клинический анализ крови показывает у мужчин более высокую концентрацию эритроцитов, чем у женщин и детей. Число ретикулоцитов – 0,24–1,7%. У мужчин эритроциты в норме, если их концентрация не выходит за обозначенные ниже пределы (млн/мкл):
- 12–15 лет : 4,1–5,2;
- 15–18 лет : 4,2–5,6;
- 18–45 лет : 4,3–5,7;
- 45–65 лет : 4,2–5,6;
- после 65 лет : 3,8–5,8.
Расшифровка анализа крови на RBC
Лабораторное исследование проводится быстро – на протяжении часа с момента сдачи крови специалист оценивает ее состояние. Результат можно забрать в тот же день или на следующий. В бланке результатов, кроме RBC, есть и другие показатели. Их интерпретация:
- RTC – ретикулоциты (молодые эритроциты);
- WBC – лейкоциты (белые кровяные тельца). В таблице результатов указывается их формула в процентах (обозначается доля моноцитов, палочко- и сегментоядерных клеток, базо- и эозинофилов и т. д.);
- PLT – тромбоциты, или бесцветные кровяные пластинки;
- HGB, Hb – насыщенность цельной крови гемоглобином;
- HCT – гематокрит. Число характеризует суммарный объем эритроцитов в крови;
- ESR (СОЭ) – скорость оседания RBC.
Развернутый анализ крови определяет эритроцитарные индексы:
- MCV – средний объем 1 эритроцита (микро- и макроцитоз, нормоцитоз в бланках старого образца);
- MCH – среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците (цветовой показатель);
- MCHC – насыщенность эритроцитарной массы (не цельной крови) гемоглобином;
- RDW-CV, RDW-SD – индексы, отражающие неоднородность RBC, являются мерой несхожести популяций эритроцитов по объему.
RBC в крови повышены
Состояние, при котором число эритроцитов превышает нормальные показатели, называется эритроцитозом. Такой диагноз ставят, если RBC в анализе крови выходит за верхнюю границу допустимых значений. Эритроцитоз бывает абсолютным и относительным. В первом случае наблюдается повышенная продукция RBC, которая вызвана такими заболеваниями и состояниями:
- врожденные нарушения синтеза гемоглобина;
- болезни крови, например, эритремия – опухолевое заболевание костного мозга;
- хроническая гипоксия, возникающая на фоне врожденного порока сердца, заболеваний легких, курения, ожирения, интенсивных физических нагрузок;
- острая гипоксия – следствие отравления угарным газом, пребывания на больших высотах;
- повышенная продукция эритропоэтина (гормона почек, который контролирует образование RBC) – вызвана раком паренхимы почки либо печени, гидронефрозом, поликистозом почек, доброкачественным семейным эритроцитозом;
- избыток в организме андрогенов, адренокортикостероидов – следствие феохромоцитомы, синдрома Кушинга, гиперальдостеронизма.
Относительный эритроцитоз возникает из-за состояний и заболеваний, которые не влияют на выработку RBC. Причины явления:
- обезвоживание, которое вызвано многократной рвотой, диареей, массивными ожогами, недостаточным употреблением воды;
- полиурия – следствие сахарного диабета, первичного гиперпаратиреоза и гиперальдостеронизма, приема мочегонных препаратов, болезней почек либо желез внутренней секреции;
- эмоциональные стрессы;
- артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
- курение, алкоголизм;
- ожирение.
Сниженное содержание эритроцитов в ОАК
Когда RBC анализ крови показывает количество эритроцитов, меньшее нижней границы нормы для определенного пола и возраста, речь идет об эритропении.
Видео
Общий клинический анализ крови - классическое врачебное исследовательское действие, при помощи которого можно выявить ряд несоответствий нормам концентраций отдельных веществ, которые свидетельствуют о наличии у человека ряда болезней и патогенных состояний.
С его помощью квалифицированный специалист может выявить у пациента разнообразные анемии и воспалительные процессы.
Показания к назначению
Общий анализ крови - обязательный пункт абсолютно любого комплексного осмотра. Его назначают всем группам категорий людей, особенно если есть подозрения на анемию любого рода либо же воспалительные заболевания. Кроме этого, клинический анализ крови является индикатором успешности лечения и «монитором» изменения состояния здоровья пациента.
Как сдавать?
Данный анализ сдаётся утром. В течение двенадцати часов до забора крови, желательно полностью воздержаться от приёма любой пищи и жидкостей, кроме обычной чистой воды. Сам анализ проводится в течения одного дня.
Чаще всего, забор крови осуществляется с безымянного пальца правой руки: его кончик сначала протирают спиртом, потом делают прокол и собирают специальной пипеткой в сосуд. Гораздо реже, кровь на общий анализ собирают из вены.
Процесс анализа и интерпретации результатов довольно оперативен, производится с помощью микроскопического исследования либо при помощи автоматизированной аналитической системы с подсчётом количества кровяных клеток, определением уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов.
Норма показателей, исследование и расшифровка
Большинство полученных показателей общего анализа крови, можно интерпретировать самостоятельно.
RBC - эритроциты
Нормальный уровень для мужчин - от 4,3 до 6,2 * 10^12, для женщин и детей - от 3,6 до 5,5 * 10^12. Высокий уровень данных компонентов значительно увеличивает риск тромбоза. Низкий - анемия, кровопотеря, гидремия.
Референсные (нормальные) значения уровня эритроцитов представлены в таблице
| Возраст | Пол | Уровень эритроцитов, ×10 12 клеток/л |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 3,9–5,9 | |
| 2 недели – 1 месяц | 3,3–5,3 | |
| 1–4 месяца | 3,0–5,1 | |
| 4–6 месяцев | 3,9–5,5 | |
| 6–9 месяцев | 4,0–5,3 | |
| 9–12 месяцев | 4,1–5,3 | |
| 1–3 года | 3,8–4,9 | |
| 3–6 лет | 3,7–4,9 | |
| 6–9 лет | 3,8–4,9 | |
| 9–12 лет | 3,9–5,1 | |
| 12–15 лет | Ж | 3,8–5,0 |
| М | 4,1–5,2 | |
| 15–18 лет | Ж | 3,9–5,1 |
| М | 4,2–5,6 | |
| 18–45 лет | Ж | 3,8–5,1 |
| М | 4,2–5,6 | |
| 45–65 лет | Ж | 3,8–5,3 |
| М | 4,2–5,6 | |
| старше 65 лет | Ж | 3,8–5,2 |
| М | 3,8–5,8 |
GHB - гемоглобин
Норма для особого белка, содержащегося в эритроцитах - от 120 до 145 грамм на литр крови. Высокий их уровень свидетельствует о повышении уровня эритроцитом, низкий же приводит к системному кислородному голоданию организма.
Референсные (нормальные) значения уровня уровня гемоглобина представлены в таблице
| Возраст | Пол | Уровень гемоглобина, г/л |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 134–198 | |
| 2 недели – 1 месяц | 107–171 | |
| 1–2 месяца | 94–130 | |
| 2–4 мес | 103–141 | |
| 4–6 мес | 111–141 | |
| 6–9 мес | 114–140 | |
| 9–12 мес | 113–141 | |
| 1–6 лет | 110–140 | |
| 6–9 лет | 115–45 | |
| 9–12 лет | 120–150 | |
| 12–15 лет | Ж | 115–150 |
| М | 120–160 | |
| 15–18 лет | Ж | 117–153 |
| М | 117–166 | |
| 18–45 лет | Ж | 117–155 |
| М | 132–173 | |
| 45–65 лет | Ж | 117–160 |
| М | 131–172 | |
| старше 65 лет | Ж | 117–161 |
| М | 126–174 |
HCT - гематокрит
Данный показатель обозначает объём эритроцитов, которые те занимают в жидкости. Норма выражается в процентном отношении - от 40-ка до пятидесяти у мужчин и от 35-ти до 45-ти у женщин. Снижение этого показателя свидетельствует об анемии, повышение диагностируется при обезвоживании и эритроцитозах.
Референсные (нормальные) значения гематокрита представлены в таблице
| Возраст | Пол | Показатель гематокрита, % |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 41–65 | |
| 2 недели – 1 месяц | 33–55 | |
| 1–2 месяца | 28–42 | |
| 2–4 месяца | 32–44 | |
| 4–6 месяцев | 31–41 | |
| 6–9 месяцев | 32–40 | |
| 9–12 месяцев | 33–41 | |
| 1–3 года | 32–40 | |
| 3–6 лет | 32–42 | |
| 6–9 лет | 33–41 | |
| 9–12 лет | 34–43 | |
| 12–15 лет | Ж | 34–44 |
| М | 35–45 | |
| 15–18 лет | Ж | 34–44 |
| М | 37–48 | |
| 18–45 лет | Ж | 35–45 |
| М | 39–49 | |
| 45–65 лет | Ж | 35–47 |
| М | 39–50 | |
| старше 65 лет | Ж | 35–47 |
| М | 37–51 |
RDWC - ширина распределения RBC
Данный индикатор указывает на среднюю разницу в размерах эритроцитов, присутствующих в исследуемой крови. Норма для людей - 11–15 процентов. Показатели сверх нормы свидетельствуют об железодефиците и анемии.
MCV - средний объём RBC
Абсолютный усреднённый показатель размера эритроцитов в норме - от восьми десятков до сотни фемтолитров. Малый показатель является индикатором анемии и дефицита железа, слишком большой же - указывает на дефицит в организме, фолиевой кислоты или витамина В12.
Норма данного отношения - от 26 до 34 пикограммов. Показатель ниже свидетельствует о дефиците железа, высокий уровень - о нехватке фолиевой кислоты и витаминов серии B.
MCHC - концентрация GHB в RBC
Вышеозначенный нормальный показатель насыщения эритроцитов, гемоглобином - от тридцати до 370-ти грамм на литр. Выше нормы - не встречается. Ниже нормы указывает на талассемию и дефицит железа.
PLT - тромбоциты
Норма тромбоцитов в крови - от 180-ти до 320-ти * 10^9 элементов на литр жидкости. Низкий их уровень чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период.
WBC - лейкоциты
Главный защитный механизм иммунной системы в норме показывает концентрацию от четырёх до девяти * 10^9 элементов на литр исследуемой жидкости. Снижение данного уровня свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов, высокий уровень показывает наличие в организме, бактериальной инфекции.
Референсные (нормальные) значения уровня лейкоцитов представлены в таблице
LYM - лимфоциты
Лимфоциты - главный «строительный материал» иммунной системы. Нома содержания их в крови - от 1,2 до трёх * на 10^9 л. При значительно увеличенной их концентрации в крови, обычно диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень - почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов.
MID/MXD - смесь базофилов, моноцитов, незрелых клеток и эозинофилов
Данный комплекс элементов обычно является результатом вторичных исследований при диагностике после забора крови на общий анализ. Норма показателя для здорового человека - от 0,2 до 0,8 * 10^9 элементов на литр.
GRAN - гранулоциты
Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека - от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л. Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.
MON - моноциты
Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека - от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л. Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.
ESR/СОЭ - скорость оседания RBC
Косвенный нормальный показатель поведенческого фактора белков в плазме - до десяти мм/ч для представителей сильного пола и до пятнадцати мм/ч для представительниц прекрасного пола. Снижение СОЭ указывает на эритроцитоз и заболевания крови, повышение скорости оседания эритроцитов - на активизацию воспалительных процессов.
Референсные (нормальные) значения скорости оседания эритроцитов представлены в таблице
Таблица с нормами
Полезное видео
Передача "Жить здорово!", посвящённая различным анализам
Доктор Комаровский о клиническом анализе крови
Вместо послесловия
Выше, были указаны классические общепринятые обозначения результатов общего анализа крови. Ряд лабораторий может варьировать их результаты, выражая качественные, количественные и концентрационные показатели элементов в иных формах (например, процентной), что связано с использованием иной методологии подсчёта, однако сама суть результатов остаётся прежней.
Обязательно регулярно сдавайте общий анализ крови и будьте в курсе текущего состояния вашего организма! Не болейте, а предупреждайте проблему заранее, используя классические методы анализа.
Этот тип анализа важен для контроля за состоянием растущего организма, а также для наблюдения за протеканием .
Забор крови, при которым выполняется и проверка на (RBC) эритроциты , не требует особой, специальной подготовки, но некоторые требования и предписания врачей выполнить все-таки необходимо:
- Посещение лаборатории рано утром до употребления пищи - это общее требования для любой пробы крови.
- Минимум за 8 часов до визита к врачу нужно воздерживаться от пищи, но голодать дольше 12 часов также крайне нежелательно - это может сказаться на точности показателей, особенно если будет проводиться развернутая проба.
- В питании за несколько дней до пробы нужно избегать жирных, тяжелый и раздражающих продуктов, жареного и копченого, спиртного и курения.
- Некоторые виды лекарств способны менять картину крови, поэтому их либо исключают, либо сообщают о них врачу, если отмена невозможна из-за состояния здоровья.
- Любые перегрузки отражаются на всем организме, и на крови тоже, поэтому перед анализами запрещены тяжелые физические занятия. Желательно избегать стрессов любого рода.
Больше информации о функциях эритроцитов можно узнать из видео.
На анализ может браться капиллярная (из пальца) кровь, или же она отбирается из вены. Процедура быстрая и совсем не болезненная. После получения нужного количества крови отверстие от укола быстро тромбируется и не нуждается ни в каком особенном уходе. След можно смазать настойкой йода или зеленкой, если приходится выполнять какую-то работу, связанную с загрязнениями, сразу после посещения лаборатории.
Расшифровка: норма по возрасту и при беременности
Показатели числа различны для представителей разных полов и возрастов. Минимальные и максимальные показатели в таблице нужно умножить на 10 в степени 12 клеток на литр для получения нужных данных.
| Возраст | Мужчины | Женщины |
| Кровь, полученная из пуповины | 3.9 / 5.5 | 3.9 / 5.5 |
| Первые три дня жизни | 4.0 / 6.6 | 4.0 / 6.6 |
| Первые 7 суток | 3.9 / 6.3 | 3.9 / 6.3 |
| Вторые 7 дней жизни | 3.6 / 6.2 | 3.6 / 6.2 |
| Две последние декады из первых 30 дней | 3.0 / 5.4 | 3.0 / 5.4 |
| Второй месяц | 2.7 / 4.9 | 2.7 / 4.9 |
| С 3месяцев по 6 месяцев | 3.1 / 4.5 | 3.1 / 4.5 |
| Полгода - 36 месяцев | 3.4 / 5.0 | 3.7 / 5.2 |
| С 3 по 13 лет | 3.9 / 5.0 | 3.5 / 5.0 |
| С 13 по 17 лет | 4.1 / 5.5 | 3.5 / 5.0 |
| С 17 по 20 лет | 3.9 / 5.6 | 3.5 / 5.0 |
| С 20 по 30 лет | 4.2 / 5.6 | 3.5 / 5.0 |
| С 30 по 40 лет | 4.2 / 5.6 | 3.5 / 5.0 |
| С 40 по 50 лет | 4.0 / 5.6 | 3.6 / 5.1 |
| С 50 по 60 лет | 3.9 / 5.6 | 3.6 / 5.1 |
| С 60 по 66 лет | 3.9 / 5.3 | 3.5 / 5.2 |
| Старше 66 лет | 3.1 / 5.7 | 3.4 / 5.2 |
Кроме основного показателя учитываются и так называемые эритроцитарные индексы, которые помогают уточнить данные о функционировании системы крови. Эти показатели являются едиными для всех.
Высокое число эритроцитов в крови и способы понижения
Эритроцитоз — повышенное содержание эритроцитов в крови
Превышение нормы эритроцитов называется эритроцитоз, или полицитемия. В этом случае эритроциты демонстрируют, что в организме имеется сбой системы . Отдельные клетки крови «склеиваются» друг с другом, образуя конгломераты, способные закупоривать просвет отдельных сосудов. Это приведет к тромбозу и вызовет прекращение движения крови по кровеносной системе.
Кроме этого, на численность красных телец в крови влияют следующие факторы:
- Вспышка эмоций, сильный или хронический стресс, эмоциональное потрясение (не обязательно негативное).
- Злоупотребление спиртными напитками, склонность к алкоголизму.
- Табакокурение.
- Нахождение в местностях с низким атмосферным давлением (кислородное голодание, горная болезнь).
Методы снижения возросшего количества красных телец в крови зависят от причин, их вызвавших. Если это состояние спровоцировали вредные привычки, от них придется отказаться. Алкоголиков необходимо отправить на лечение от зависимости, а любителям сигарет найти возможность либо сократить количество выкуриваемого до минимума, либо вовсе отказаться от табака.
Если эритроцитоз вызван нарушениями в работе кровеносной системы, потребуется комплексное лечение специальными препаратами, которое подберет и назначит врач.
Уровень эритроцитов при сильных перегрузках снизится самостоятельно, если это не хроническое состояние, а в остальных случаях стрессы нужно лечить, а физические нагрузки ограничивать до разумного и безвредного уровня.
Низкое число эритроцитов в крови: признаки и причины
Сонливость, апатия и тахикардия — признаки понижения уровня эритроцитов
Состояния, при которых уровень эритроцитов в крови понижен, называется . При этом в ткани организма поступает слишком мало кислорода и они начинают страдать от этого.
Причина этого заключается в низком уровне . Этот красный пигмент содержит в себе , захватывающее кислород и удерживающее его, пока эритроцит движется по кровеносному руслу. Если количество гемоглобина падает, с ним уменьшается и число поступающих в организм атомов кислорода. Чем меньше в крови эритроцитов, тем хуже себя чувствует человек.
Признаки:
- бледные и холодные кожные покровы
- синюшные от нехватки кислорода слизистые оболочки
- головокружения
- слабость
- нарушения координации
- сонливость
- шумы в ушах и мелькание темные точки в глазах
- частое сердцебиение и одышка
Особенно опасно состояние, при котором эритроциты резко снижены, для беременных женщин и вынашиваемого ими . Нехватка кислорода может пагубно сказаться не только на физическом здоровье, но и на психическом развитии будущего ребенка. Причиной низких показателей может быть употребление ряда медикаментозных препаратов, например, Азатиоприна и Карбамазепина. анализы и , можно выявить причину болезни и найти оптимальный способ медикаментозного лечения. Без врачебного предписания принимать препараты железа очень опасно, так как организму одинаково вредит как нехватка, так и переизбыток этого вещества.
В домашних условиях от анемии обычно лечат народными способами. В основном это повышение уровня железа путем приема пищи, богатой этим веществом. Считается, что на роль таких средств подходят яблоки, шпинат, красное мясо и печень. Ее рекомендуется не прожаривать полностью, оставляя слегка сыроватой, с «кровью»
В целом питание должно быть хорошо сбалансированным и калорийным, особенно если речь идет о беременной женщине.
У некоторых людей имеется физиологическое снижение уровня эритроцитов, которое не наносит никакого вреда их здоровью и самочувствию. В таких случаях к нему относятся как в варианту нормы.
Общий или клинический анализ крови, как у взрослых, так и детей – наиболее часто используемый метод лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высокий показатель информативности для оценки состояния здоровья или подтверждения предполагаемого диагноза.
Показатели клинического анализа, значительно превышающие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Однако если какой-то из них слегка отличается – это не повод для беспокойства.
Что такое общий анализ крови и что он включает?
Общий анализ крови у детей позволяет обнаружить заболевание на ранних сроках, оценить состояние иммунной системы, определить процессы воспалительного характера. Зачастую врач обращает внимание на MID и коэффициенты других клеток крови. MID или MXD – количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.
Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик ребенка специальным одноразовым инструментом – скарификатором. После с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и отправляет на исследование. Туда входит:
- определение количества, размера и формы элементов крови;
- расчет содержания гемоглобина в крови;
- определение среднего коэффициента гемоглобина на эритроцит и вычисление цветового показателя;
- фиксирование соотношения между плазмой и форменными элементами;
- подсчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
Подготовка ребенка к сдаче анализа
Подготовка перед забором крови включает лишь пару рекомендаций. Немалое значение имеет правило: сдавать анализ нужно строго натощак, употреблять разрешено только воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Однако, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой промежуток времени между кормлениями негативно отразится на результате. Оптимально, если ребенок съест смесь или грудное молоко за час-два до общего анализа крови.
Другой аспект подготовки – психологический. Лучше предупредить малыша заранее, объяснив, как правильно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет немного больно, иначе ребенок будет шокирован и перестанет доверять.
Как у детей берут кровь на ОАК?
Кровь для общего анализа крови берут из мелких наружных сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не только иная норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, реже – из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, затем быстрым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.
У новорожденных детей кровь для общего анализа берут из пяточки После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает другим стеклышком. В мазок добавляется специальный краситель, после чего под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются другие показатели.
Таблицы с нормами показателей для детей разного возраста
Гематологический анализ крови – это подсчет форменных элементов и их соотношений между собой, плазмой, при этом учитывается общий объем. Впервые ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, далее процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Если результат хороший и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.
От рождения до года
Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка меняются и значения.
Так, если сравнивать малышей, которые едят искусственную и смесь или тех, кто на грудном вскармливании, уровень гемоглобина у последних несколько ниже. Однако данное явление не считается отклонением.
| Показатели | Возраст ребенка | ||||
| Название | Обозначение | 0-7 дн. | 1 мес. | 6 мес. | 12 мес. |
| Гемоглобин | Hb, г/л | 180–240 | 115–175 | 110–140 | 110–135 |
| Эритроциты | RBC x 10¹²/л | 4,3–7,6 | 3,8–5,6 | 3,5–4,8 | 3,6–4,9 |
| Цветовой показатель | MCHC,% | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 |
| Ретикулоциты | RTC,% | 3-51 | 3-15 | 3–15 | 3–15 |
| Лейкоциты | WBCx109/ л | 8,5–24,5 | 6,5–13,8 | 5,5–12,5 | 6-12 |
| Палочкоядерные | % | 1-17 | 0,5–4 | 0,5–4 | 0,5–4 |
| Сегментоядерные | % | 45–80 | 15–45 | 15–45 | 15–45 |
| Эозинофилы | EOS,% | 0,5–6 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 |
| Базофилы | BAS,% | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 |
| Лимфоциты | LYM,% | 12–36 | 40–76 | 42–74 | 38–72 |
| Тромбоциты | PLTx109/л | 180–490 | 180–400 | 180–400 | 180–400 |
| СОЭ | ESR, мм/ч | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 |
От 1 года до 15 лет
Интерпретация общего анализа крови новорожденных и детей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы ребенка старше года работают иначе. Детский организм растет, а состав крови меняется.
От года нормы показателей общего анализа крови отличают от норм для грудного возраста Расшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.
| Показатели | Возраст ребенка (лет) | ||||
| Название | Обозначение | 1 | 1-6 | 7-12 | 13-15 |
| Гемоглобин | Hb, г/л | 110 – 140 | 110 – 135 | 110 – 140 | 110 – 145 |
| Эритроциты | RBCx10¹²/л | 3,6 – 4,9 | 3,5 – 4,5 | 3,5 – 4,7 | 3,6 – 5,1 |
| Цветовой показатель | MCHC,% | 0,85 – 1,15 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 |
| Ретикулоциты | RTC,% | 3 – 15 | 3 – 12 | 3 – 12 | 3 – 12 |
| Лейкоциты | WBCx109/ л | 6 –12 | 5 – 12 | 4,5 – 10 | 4,3 – 9,5 |
| Палочкоядерные | % | 0,5 – 4 | 0,5 – 5 | 0,5 – 5 | 0,5 – 6 |
| Сегментоядерные | % | 15 – 45 | 25 – 60 | 35 – 65 | 40 – 65 |
| Эозинофилы | EOS,% | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 6 |
| Базофилы | BAS,% | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 |
| Лимфоциты | LYM,% | 38 – 72 | 26 – 60 | 24 – 54 | 22 – 50 |
| Тромбоциты | PLTx109/л | 180 – 400 | 160 – 390 | 160 – 380 | 160 – 360 |
| Тромбокрит | (PST), % | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 |
| СОЭ | ESR, мм/ч | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 15 |
| Моноциты | MON, % | 2 – 12 | 2 – 10 | 2 – 10 | 2 – 10 |
Расшифровка значений показателей
По результату ОАК специалист проверяет состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.
От точности результатов анализа крови зависит правильность постановки диагноза и корректность лечения Также анализируется следующее:
- гематокрит и повышенное число эритроцитов (RBC) показывает, достаточно ли потребляет дитя жидкости (рекомендуем прочитать: );
- оценить резерв иммунитета малыша помогут нейтрофилы и эозинофилы;
- о наличии воспаления свидетельствует СОЭ;
- указывают на вирусную или бактериальную инфекцию лимфоциты (LYM) и нейтрофилы (рекомендуем прочитать: ).
Концентрация гемоглобина (HGB)
Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачи – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная характеристика крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом напрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB или hemoglobin.
Большое количество гемоглобина характерно для заболеваний крови, диабета, различных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, причиной может быть несбалансированное питание, врожденная либо приобретенная анемия или лейкоз.
Лимфоциты (LYM)
Лимфоциты относятся к клеткам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты чаще всего аббревиатурами LY, LYM или LUM.
В зависимости от предназначения их делят на такие группы:
- В-лимфоциты – отвечают за иммунитет после столкновения организма с вирусом или бактериями;
- Т-лимфоциты называют киллерами – на них возложена роль уничтожителя любых чужеродных клеток;
- помощниками Т-лимфоцитов являются Т-киллеры;
- Т-супрессоры ответственны за то, чтобы не пострадали здоровые клетки;
- атипичные лимфоциты ALY появляются у детей только в случае воздействия антигенов.
Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В последнем случае нормой у детей принято считать интервал 1-4 млрд. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно определить самостоятельно по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Если искомое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.
Нормальным показателем лимфоцитов у деток принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего лишь 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Если последних больше положенного, состояние называется лимфоцитозом. В противном случае – лейкопенией.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (RBC) способствуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз или снижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.
Повышенное количество rbc встречается крайне редко и называется эритремией или эритроцитозом. Причины такого отклонения могут быть следствием:
- присутствия болезни крови;
- физической нагрузки;
- проблем с легкими или сердцем;
- проживание в горной местности;
- отравления;
- обезвоживания.
Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности или интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Если же данные факторы исключены, причиной бывает аллергия, инфекция вирусного или бактериального характера. Пониженное количество WBC говорит о слабом иммунитете.
Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ более информативным и позволяют сразу определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.
Причины повышенного показателя wbc: травма, ожог, заболевание печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение или почечные колики. Толчком для снижения белых кровяных клеток является вирусное заболевание, интоксикация организма либо нарушение эндокринного характера.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за свертываемость крови. Точнее, на них возложено две задачи – создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стенок сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.
Рост тромбоцитов называется тромбоцитозом – он характерен воспалительному или инфекционному процессу в организме, травме и значительной кровопотере, патологии гематологического характера, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения или пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса либо злокачественной опухоли.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания эритроцитов – важный не специфический показатель. По сути СОЭ означает, насколько быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Увеличение СОЭ – процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.
СОЭ выше нормы бывает при недугах инфекционной природы, патологиях почек, ревматизме и злокачественных новообразованиях.
Нейтрофилы (NEUT)
Клетки, которые противостоят любым чужеродным образованиям, называются нейтрофилами. Они не только помогают организму справиться с заболеванием, но и устраняют собственные не живые микрочастицы.
Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае толчком служит стресс или неправильное питание, а во втором – ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.
Если уровень нейтрофилов понижен, состояние называют нейтропенией. Она появляется вследствие одной из причин:
- гриппа;
- приема цитостатиков и антибиотиков;
- радиации;
- нехватки витаминов;
- истощения костного мозга;
- токсоплазмоза;
- волчанки;
- кори.
Эозинофилы (EOS)
- онкология;
- глистные инвазии;
- болезни системы кроветворения;
- аллергия.
Недостаточное число эозинофилов указывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды либо инфицирование организма.
Моноциты (MON)
Моноциты – большие иммунные клетки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, бактерий, поврежденных клеток, в том числе и опухолевых.
Повышенное количество клеток (моноцитоз) нередкое явление после инфекционного заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез) или другой патологии (артрит, саркоидоз, лейкоз).
Моноцитопения также может появится из-за рака крови. Другие причины ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.
Базофилы (BAS)
Базофилы – вид лейкоцитов, который первый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно сказать, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергенами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.
