Патологическая деформация шейки матки. Возможные последствия загиба шейки матки. Причины и факторы развития

Примерно четверть женщин при посещении гинеколога и углубленном обследовании по причине жалоб на здоровье в области репродуктивной сферы узнают о диагнозе «ретрофлексия матки». Это непонятное слово переводится на обычный язык как загиб матки.

Как может отразиться такое положение матки на здоровье женщины и возможности зачатия , чем грозит в будущем и откуда вообще взялся такой загиб, а также что делать в таких случаях и как лечить загиб матки, рассказывает сайт.

Что это?

Загибом матки гинекологи называют состояние, при котором тело матки отклоняется относительно своей шейки и нормального анатомического расположения ее в малом тазу.

При стандартном положении матка расположена в глубине малого таза, примерно посередине, параллельно влагалищу, поддерживаясь в стабильном положении специальными связками матки – плотными тяжами из соединительной ткани. Матка лежит в одной плоскости с шейкой и влагалищем неспроста: так анатомически меньше препятствий на пути сперматозоидов при оплодотворении.

Обычно загиб матки выявляется как врожденное состояние, то есть это анатомическая особенность женщины. Однако в некоторых случаях загиб матки может сформироваться из-за различного рода патологий репродуктивной сферы женщины, в основном – воспалительного или спаечного характера.

Расположение матки

По расположению матки в малом тазу женщины врачи выделают несколько патологических положений:

• антефлексия матки – то есть ее загиб с образованием тупого угла вперед, к мочевому пузырю. Такое состояние у нерожавших женщин встречается чаще всего и является вариантом нормы. После родов чаще всего антефлексия исчезает полностью;
• антеверзия матки – это тоже отклонение матки вперед, но вместе с нею отклоняется и шейка матки;
• реже бывает гиперантефлексия – это резкий перегиб тела матки вперед, вплоть до почти полного ее сложения пополам;
• ретрофлексия матки – отклонение тела матки назад, к прямой кишке. Это состояние, в основном, и подразумевают под загибом матки;
• летерофлексия – это отклонение матки вбок, вправо или влево от оси, в сторону одного из яичников.

Иногда параллельно с загибом матки наблюдается еще и ее поворот вдоль своей оси, перекручивание.

Откуда берется болезнь?

Если такое было с рождения – это просто индивидуальная анатомическая особенность в результате каких-либо нарушений в беременности вашей матери.

Обычно такой загиб незначителен и никак не может отразиться на сексуальной функции, репродуктивном здоровье и возможности зачать и выносить ребенка. Этот загиб матки никак не будет себя проявлять, и вы, возможно, никогда о нем и не узнаете, так как после родов он, скорее всего, перестанет существовать вообще.

А если загиб матки возник после рождения женщины, необходимо определиться с причиной, вызвавшей подобное явление.

Обычно это происходит в результате воспаления внутри полости малого таза или спаечной болезни после травмы, операции или каких-либо других проблем. Чаще всего такое возникает при половых инфекциях, вовремя не вылеченных и перешедших на область малого таза, а также при эндометриозе , при операциях в области органов брюшной полости, кесаревом сечении.

Загиб матки и его последствия

Кроме того, положение матки в области малого таза зависит от связок и их эластичности и упругости. Под воздействием возраста или различных воздействий связки матки ослабевают, и может формироваться патологическое положение матки, и даже ее опущение.

Кроме того, на положение матки могут влиять другие органы малого таза и их болезни – опухоли малого таза, повреждения мочевого пузыря, толстой кишки.

Как проявляется загиб матки?

Прежде всего, женщины с патологическим загибом матки могу отмечать достаточно выраженные боли при менструации, увеличение или резкое снижение объема выделений, появление сгустков, мажущих межменструальных выделений . При резких загибах матки могут быть боль и дискомфорт при половых актах, могут возникать проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

В очень редких случаях могут быть запор или учащение мочеиспускания из-за давления маткой на эти органы.

Беременность и загиб матки

При физиологическом загибе , а он обычно не сильно выражен, беременность и вынашивание ребенка ничем не будут отличаться от таковых при обычном состоянии матки.

Загиб матки и его последствия

При патологическом загибе матки в результате различного рода процессов причиной бесплодия становятся именно спайки, эндометриоз или же инфекции и воспаление, вызвавшие патологию. Все эти процессы делают встречу сперматозоидов и яйцеклетки затруднительной, а при возникновении беременности мешают нормальному росту матки и плода в ней.

Позы для занятия сексом, поднимание ног и другие народные советы по зачатию для женщины с загибом матки не помогут без решения основной проблемы – устранения факторов, которые дают загиб.

Диагностика и лечение

Загиб матки на современном этапе развития техники в гинекологии легко диагностируется по данным осмотра и подтверждается УЗИ, при обследовании с вагинальным датчиком.

При врожденном, или физиологическом загибе, никаких лечебных мероприятий не требуется, женщина живет и занимается сексом как обычно, и беременность не представляет сложности.

При патологических загибах матки тактика лечения определяется, исходя из причин. Обычно при спаечном процессе делают лапароскопические операции (через небольшие проколы в брюшной стенке) по рассечению спаек. Если загиб матки вызван воспалением, необходим прием антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапия.

Кроме того, при слабости связок показана специальная гимнастика и упражнения по укреплению мышц в области тазового дна (методика Кегеля).

Отдельно о мифах

Молодых мам, у которых подрастают девочки, часто пугают загибом матки, который якобы может возникнуть, если начать девочек рано присаживать на попку. Этот миф полностью несостоятелен.

Сидение или какие-либо другие положения ребенка во время формирования его статических функций никак не могут отразиться на положении матки. Поэтому, если ваша дочка начала самостоятельно садиться, не стоит ей мешать, пусть ребенок учится и развивает навыки – проблемами в половой сфере ей это совсем не грозит.

В целом, сам по себе загиб матки не опасен, не представляет сложности в плане возникновения беременности и не причиняет неудобств женщине.

Алена ПАРЕЦКАЯ

Патологические процессы в организме женщины нередко приводят к нарушению нормального положения внутренних половых органов. На первом месте по клиническому значению стоит загиб шейки матки.

Физиологически при осмотре, матка, яичники и маточные трубы легко смещаются Эта возможность помогает течению беременности и родов, а также создает условия для функционирования мочевого пузыря и кишечника.

Смещение матки во время беременности не является постоянным. После опорожнения мочевого пузыря и кишечника, а также после нормальных родов матка вновь принимает обычное для нее положение.

Что такое загиб шейки: заболевание или особенность строения

С возрастом положение половых органов меняется. В период половой зрелости матка опускается в полость таза, в детстве она находится выше. В постклимактерическом возрасте, матка, в связи с атрофией половых органов, опускается глубже в таз и отклоняется кзади. Эти варианты считаются нормой только для женщин данных возрастных категорий.

У здоровой женщины внутренние половые органы располагаются в центре малого таза на одинаковом расстоянии от симфиза и крестца. Дно матки не выступает выше плоскости входа в малый таз. Влагалищная часть шейки и наружный зев шеечного канала находятся в одной плоскости.

Виды патологии

Аномальными положениями матки считаются нарушения соотношений между шейкой и телом матки.

Смещения матки происходят в разных направлениях:

• по вертикальной плоскости;
• вокруг своей оси;
• по горизонтальной плоскости.

Клинические наблюдения показывают, что различные виды загибов шейки матки нередко сочетаются. Не все аномалии положения встречаются с одинаковой частотой. Ретрофлексия (загиб кзади) и антефлексия (загиб кпереди), а также отклонения матки вправо и влево встречаются чаще. Поворот и перекручивание относятся к редким формам аномалий положения.

Причины и факторы развития

Смещения шейки матки зависят от патологических процессов, происходящих за ее пределами. Аномалии положения внутренних половых органов возникают:

• в результате воспалительных процессов;
• наличия новообразований в органах, находящихся в малом тазу;
• на почве общих заболеваний организма.

Если патологический процесс локализуется спереди от матки, то возникает ее смещение кзади и наоборот. Опухоли придатков и другие односторонние патологические процессы смещают орган влево или вправо. В связи с этой возможностью смещаться, появились виды загибов шейки матки.

Клинически, наиболее важное значение, имеет загиб шейки матки кзади и патологическое смещение кпереди.

К причинам ведущим к загибу шейки относятся:

• гипоплазия половых органов;
• пониженный тонус связок матки при инфантилизме;
• особенности телосложения (астенический тип);
• травматизм во время родов;
• множественные и частые роды;
• оперативные вмешательства;
• недостаточность яичников;
• старение организма.

Причины и последствия загиба шейки матки взаимосвязаны. Например, при астении понижается тонус матки и ее связочного аппарата.Слабость брюшной стенки усиливает тяжесть внутренних органов на мышцы тазового дна, что способствует перегибу.

Продолжительные истощающие заболевания вызывают понижение тонуса тканей, приводят к загибу шейки матки при наличии дополнительных неблагоприятных условий.

Симптомы при загибе шейки матки

Раньше загиб считали самостоятельным заболеванием. В дальнейшем было установлено, что у многих женщин выраженные формы искривлений шейки протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно. Загиб, который бывает при подвижной ретрофлексии, не вызванной воспалительными процессами, дискомфорт не вызывает.

Женщины жалуются на следующие симптомы:

• тупую, ноющую боль в нижней части живота;
• нарушение функций соседних органов (частое мочеиспускание, запоры, боли при дефекации;
• нарушение менструальной функции (обильные и болезненные месячные);
• обильные выделения, связанные с воспалительными процессами;
• нарушение детородной функции.

Тянущая боль и болезненные месячные — повод обратиться к врачу

Как забеременеть с загибом шейки матки

Женщинам интересно знать как забеременеть с загибом шейки матки, если эта патология сама по себе не является причиной бесплодия. Многое зависит от сопутствующей патологии, связанной с недоразвитием половых органов или с воспалительными заболеваниями.

Учитывая, что к причинам бесплодия загиб матки имеет косвенное отношение, а других заболеваний не выявлено, рекомендованы мероприятия для успешного зачатия ребенка.

Упражнения Кегеля

Техника упражнений нацелена на укрепление соединительной и мышечной тканей, поддерживающих матку в правильном положении.

• сокращение мышц влагалища, как бы поднимая и опуская «лифт»;
• напряжение мышц влагалища на 10 секунд с последующим расслаблением.

Эти упражнения делаются в положении сидя, лежа и стоя.

Гинекологический массаж

Массаж при заболеваниях женской половой сферы, действуя рефлекторно на организм, регулирует функции центральной нервной системы:

• устраняет боли;
• улучшает кровообращение в органах малого таза;
• способствует рассасыванию воспалительных процессов;
• восстанавливает обмен веществ;
• нормализует менструальную функцию;
• повышает тонус мускулатуры матки;
• устраняет спайки;
• исправляет искривление положения матки;
• увеличивает шанс забеременеть.

Гинекологический массаж показан больным с загибом при наличии остаточных явлений воспалительного процесса

Противопоказан массаж больным со следующими заболеваниями:

• наличие маточных кровотечений;
• выявившиеся эрозии и полипы шейки матки;
• состояние после гинекологических операций;
• все сроки беременности.

Неправильное положение внутренних половых органов создает препятствие сперматозоидам для достижения цели. Зная тонкости интимной жизни, можно облегчить момент зачатия.

Особенности интимной близости

Наиболее успешными позами при загибе шейки матки считаются следующие:

• позиция «стоя на четвереньках» (положение укорачивает путь сперматозоидам по направлению к яйцеклетке);
• «миссионерская» позиция (женщина лежит на спине, под таз подкладывается валик или подушка).

Главное условие для правильного выбора позиции, заключается в том, чтобы женский таз был выше расположения груди.

Перед сексом желательно женщине принять теплую ванну в положении сидя, чтобы прогреть нижнюю часть туловища и увеличить приток крови к области малого таза.

Раньше считалось, что после полового контакта женщине необходимо полежать в течение часа с приподнятым тазом, для лучшего всасывания семени. Учитывая, что скорость движения сперматозоидов велика, к тому же они «втягиваются» слизью шеечного канала в полость матки сразу после семяизвержения, это условие не актуально.

Непосредственное клиническое значение загиба шейки матки невелико. Эта аномалия расположения заслуживает внимания потому, что она является показателем расстройств, послуживших ее возникновению. Ученые считают, что эту проблему легко устранить. Шансы у женщин забеременеть и родить здорового ребенка велики.

Последствия и осложнения

Проблемы у женщин могут появиться, независимо от срока беременности. Самым распространенным осложнением считается самопроизвольный аборт на ранних сроках и преждевременные роды во втором и третьем триместре беременности. Причиной невынашивания, чаще всего является слабость и укорочение мышц шейки матки, а также пониженный тонус мышц тазового дна. Гимнастика подтягивает мышцы пресса и таза, но за шейкой матки надо пристально наблюдать в течение всей беременности.

Регулярное наблюдение врача, во время беременности могут предупредить неприятности.

Как проходят роды при данной патологии

Подготовка к родам проводится до начала родовой деятельности. Если во время вынашивания беременности проблем не возникало, то во время родов нужно быть готовым к сюрпризам.

Одной из причин загиба, является слабость мышечной и соединительной тканей шейки матки. Поэтому во время родов возникает опасность слабости родовой деятельности.

Существует несколько методов подготовки шейки к родам:

• использование вагинального геля «Простин–гель» (вводится в цервикальный канал до начала родовой деятельности, с целью стимуляции);

• создание гормонального фона с помощью введения эстрогенных препаратов, чаще всего Синестрола (начинать введение надо за неделю до родов по 20 тыс. единиц, два раза в сутки);
• введение в цервикальный канал простагландинов (рекомендовано использование препарата Препидил);

Все манипуляции и лечение проводится под наблюдением врача. Каждые 3 часа оценивается состояние плода, сократительная активность матки, прогресс раскрытия шейки. Контролируется пульс и артериальное давление пациентки.

С целью запуска механизма родов, раскрытия шейки матки, стимуляции родовой деятельности назначается Энзапрост.

В случае развития слабости родовой деятельности, родоразрешение проводится путем операции Кесарева сечения.

Послеродовый период, как правило, протекает без особенностей. Женщинам, у которых загиб матки был до беременности, рекомендовано после родов, спать на животе.

Диагностика

Диагноз смещения матки не представляет затруднений. Влагалищная часть шейки обращена кпереди, находится ниже нормального уровня, а тело матки отклонено кзади. Между телом и шейкой матки резко выражен угол, открытый кзади.

При осмотре необходимо детально определить величину, форму, консистенцию матки и состояние придатков. Подвижная матка легко выводится из состояния загиба, но ее выведение противопоказано, если имеются сращения, опухоли и не затихшие воспалительные процессы.

Методы лечения загиба

Лечение проводится только в случаях выявления заболеваний. Если причиной искривления является задержка развития, то методы лечения направлены на укрепление иммунной системы и общего состояния организма.

Комплекс лечения включает в себя:

• полноценное питание;
• занятия спортом;
• лечебная гимнастика;
• водные процедуры.

Общеукрепляющая терапия, специальный комплекс гимнастических упражнений содействуют повышению тонуса матки, ее связок, мышц брюшной стенки и тазового дна.

В медикаментозном лечении нуждается перегиб шейки связанный с воспалительными заболеваниями. Комплексное лечение проводится с учетом стадии процесса.

Фиксированная ретрофлексия встречается при хроническом течении воспаления. В этом случае рекомендовано:

• физиотерапия (озокерит, парафин);
• грязелечение на курортах и в санаториях (торфяная грязь);
• минеральные ванны.

В исправлении положения матка не нуждается в случаях:

• отсутствия жалоб;
• регулярной менструальной функции;
• детородная и половая функции не вызывает проблем.

Если противовоспалительное лечение не дало желаемый результат, применяется гинекологический массаж. Результативность массажа заключается в усилении кровообращения в половых органах, что способствует укреплению связок и повышению тонуса матки. Одновременно происходит размягчение спаек.

Эффект лечения усиливается при совмещении массажа с физиотерапией или грязелечением.

Если систематическое консервативное лечение не дает нужного результата, появляются показания для операции.

Оперативное лечение

Смысл оперативного лечения сводится к тому, чтобы матку из перегиба назад вывести вперед и зафиксировать матку в этом положении.

Это осуществляется следующими моментами операции:

• укорочение круглых связок;
• подвешивание матки к передней брюшной стенке.

Широкое внедрение данной операции не принесло ожидаемого успеха. В настоящее время оперативное лечение загиба матки делается пациентам с другими гинекологическими заболеваниями, требующими хирургического вмешательства:

• смещение матки, вызванное опухолью;
• загиб сочетается с опущением стенок влагалища или выпадением матки.

Неоправданным оперативным лечением считается в случаях:

• недоразвития половых органов;
• многократных осложненных родов.

После операции у таких больных возникает рецидив, потому что не устраняется причина искривления. Этому контингенту больных назначают общеукрепляющую и специальную консервативную терапию.

Лечение народными средствами

Фиксированную матку нельзя вылечить отварами трав, но добавить их в комплексное противовоспалительное лечение не помешает. Так как воспаление женских половых органов приводит к бесплодию, можно воспользоваться советами народных целителей.

Лечебная гимнастика и массаж

Одним из способов выравнивания неправильного положения матки считается лечебная гимнастика. В основном это упражнения направленные на укрепление мышц тазового дня и брюшной стенки. Упражнения надо делать постоянно, уделяя несколько минут своего времени.

1. Упражнение «кошечка». Занять коленно-локтевое положение и поочередно на вдохе выгнуть спину колесом, на выдохе прогнуть ее вниз.
2. В этой же позиции вдыхая, постараться сесть на стопы своих ног. Выдыхая, вернуться в исходное положение. Локти от пола постараться не отрывать.
3. Сесть на пол. Выпрямить спину Раздвинуть ноги как можно шире. Поочередно выполнять наклоны то к правой, то к левой ноге. При наклоне – вдох, при выпрямлении – выдох.
4. Стоя на четвереньках (руки прямые), медленно поднимать левую ногу и правую руку. Задержать дыхание на 15 секунд, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение с правой ногой и левой рукой.
5. Сидя на пятках, медленно поднять руки вверх. Вдох. Напрячь мышцы пресса и промежности. Досчитать до 10. Руки опустить. Выдох.
6. Встать. Ноги широко расставить. Вдох. Наклониться ладонями к полу. Ноги ровные. Выдох. Повторить 5-7 раз.

Это активный вариант гимнастики. Существует еще пассивные гимнастические упражнения. С пассивной гимнастикой хорошо сочетается массаж. Пассивные движения совершает не сам больной, а массажист. Сложность пассивных движений в процессе курса лечения постепенно возрастает. Пассивные движения выполняются плавно, в спокойном темпе, не причиняя боли.

Лечебная гимнастика — самый простой способ лечения

Курсовое лечение массажем выполняется в поликлиниках, стационарах, санаториях. При хронических заболеваниях назначение повторных курсов определяет врач.

Профилактика

Учитывая, что загиб матки возможен в двух вариантах (один врожденный, а другой приобретенный после перенесенных заболеваний), профилактические мероприятия проводятся с момента рождения девочки. Все они направлены на укрепление организма.

Рациональное, сбалансированное питание, занятия спортом, водные процедуры являются залогом успеха правильного развития женского организма.

Загиб матки – отклонение от нужного положения тела матки в малом тазу. Патология может быть врожденной или приобретённой. Второй вариант возникает после операции, воспаления или недостаточной работы яичников.

Загиб матки кзади может быть:

1. Ретрофлексия матки. При этом заболевании тело матки отходит назад к прямой кишке. Именно ретрофлексия и подразумевают под собой загиб матки.
2. Антефлексия матки. Это незначительный загиб матки вперёд к мочевому пузырю. Из-за этого формируется незначительный тупой угол. Когда женщина еще не рожала, то это норма, ведь после родов все нормализуется.
3. Летерофлексия матки. Ее тело загибается влево или вправо к одному из яичников.
4. Антеверзия. Суть этой патологии в том, что отклоняется матка и ее шейка.

Кроме загиба матки при диагностике обнаруживается ее поворот вдоль своей оси. Создается впечатление, словно матка скручивается.

Причины

Причины загиба матки редко носят индивидуальный характер. Чаще всего заболевание приобретается в течение жизни. Повлиять на это могут многочисленные факторы:

1. Тяжелые физические нагрузки.
2. Эндометрит и воспаление матки и ее придатков.
3. Заболевания кишечника.
4. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря в раннем возрасте, запоры.

Симптоматика

Клиническая картина болезни может проявляться только загиб матки ярко выражен.

Чаще всего женщины испытывают боль во время полового акта, менструации, расстройства мочеиспускания и сбой в менструальном цикле. При наступлении беременности существует риск не вынашивания. При осмотре пациентки врач пытается обнаружить, фиксирована ли матка. Для этого он ее смещает в различные стороны. Если она фиксирована, то отсутствует ее смещение в стороны, а во время движения не возникают болезненные ощущения.

Возникшие симптомы указывают на наличие , которые могут стать причиной бесплодия.

Загиб матки во время беременности

Как забеременеть если у женщины загиб матки? Подобный вопрос редко касается не рожавших женщин, другое дело, когда ребенок находится уже внутри, а матка не желает принимать нормальное положение.

В этом случае существует риск развития осложнений. Они могут проявляться в виде осложнённых дефекаций, мочеиспускания, метеоризма. Нередко возникают серьезные проблемы – от выкидыша до острого воспаления мочевого пузыря. Если у женщины возникли частые позывы в туалет «по-маленькому» и нарушения стула на ранних сроках вынашивания ребёнка, то нужно немедленно оповестить об этом своего гинеколога.

Во время вынашивания матка будет расти, она будет заполнять большую часть тазовой области у женщины, прижиматься к крестцу, вытеснять мочевой пузырь и оказывать давление на прямую кишку.

Чтобы исправить загиб матки при беременности, необходимо прибегнуть к операции. В процессе ее выполнения матку выталкивают в необходимое положение. Операция несложная, а благодаря ей мама сможет полноценно выносить и родить ребенка. По мере приближения к родам врач может рекомендовать кесарево сечение. Но такое решение принимается только при условии, что шейка матки недостаточно раскрыта.

Лечение

Терапия данной патологии осуществляется для восстановления фертильности женщины и профилактики патологий во время вынашивания плода. Загиб матки назад и к переду не всегда становится препятствием для наступления зачатия, но снижает вероятность его наступления. Если даже женщине с таким диагнозом удалось забеременеть, то при загибе существует вероятность развития последствий. Но здесь все зависит от сложности болезни:

1. Если загиб матки протекает в легкой форме, то вряд ли беременность будет осложнена, а после родов матка вернется на свое место.
2. При загибе, совмещенным с перекручиванием шейки наступление беременности маловероятно.
3. Когда причина спайки и воспаления, то это пагубно сказывается на течении беременности, увеличивая риск возникновения выкидыша.

Медикаментозная терапия

Для лечения загиба матки могут применять:

• Витамины;
• Гормональные препараты;
• Антибиотики;
• Лекарства, рассасывающие спайки.

Упражнения Кегеля

За счет таких упражнений можно укрепить и восстановить эластичность тяжей из соединительной ткани. Они обязаны поддерживать природное расположение матки в полости малого таза. Лечебная гимнастика может быть назначена в сочетании с другими лечебными методами, но и использовать отдельно. Лечебная гимнастика очень часто используется, как отдельный метод терапии в качестве подготовки к беременности.

Существует несколько техник упражнений Кегеля:

1. Сокращение. Следует по очереди сокращать и расслаблять мышцы тазового дна. Вначале делать 10 подходов 3-4 раза в сутки. Со временем количество повторов повысить до 20-30 раз.
2. Содержание. Также необходимо сокращать мышцы, удерживая их в напряженном состоянии по 5-10 минут.
3. Лифт. Суть этого упражнения в попеременном напряжение отделов влагалища. Напрягать мышцы необходимо от нижнего отдела к верхнему с незначительными паузами. Далее плавно расслабить мускулатуру. Выполнить 5 подходов.
4. Волны. Необходимо попеременно сокращать 3 группы мышц промежности, формируя 3 петли. Каждый виток должен сокращаться спереди назад, а их расслабление происходит в обратном порядке.
5. Позиционирование. Любое упражнение стоит выполнять в положение лежа или сидя, но не стоя.

Гинекологический массаж

Массаж при загибе матки могу назначить при следующих причинах:

• спаечный процесс,
• опущение матки и слабость ее мускулатуры.

Преимущества гинекологического массажа:

• устранение спаек,
• восстановление правильного положения матки,
• нормализация кровообращения в органах малого таза,
• улучшение тонуса матки и ее мускулатуры,
• восстановление фертильности и предупреждение риска выкидышей.

Выполнять гинекологический массаж может только врач. Для этого пациентке придется посещать специализированные отделения с конкретной регулярностью. Лечебная процедура выполняется в гинекологическом кресле. Оно должно быть расположено под конкретным углом.

Во время массажа женщина сдвигается на край кресла, раздвигает ноги и опирается на подножки. Пациентка должна быть полностью расслаблена. Если во время манипуляции ощущается боль и резкий дискомфорт, то об этом необходимо сообщить врачу.

Обеими руками врач выполняет массаж матки. Одной рукой относительно влагалища, а другой – снаружи, через живот. Цель такой манипуляции сводится к тому, чтобы во время пальпации обработать матку со всех сторон. Таким образом, можно будет во время массажа разбить спайки и рубцы.

После прохождения всего курса гинекологического массажа женщина может забеременеть, улучшить свое самочувствие, нормализовать метаболические процессы и улучшить чувствительно во время сексуального акта. Сеанс длится 3-5 минут, но может быть доведен до 10-20 минут, если пациентка ощущает себя хорошо.

Нельзя проводить гинекологический массаж женщинам при:

• инфекционных болезнях мочеполовой системы,
• повышенной температуры,
• менструации,
• опухолях в органах малого таза,
• эрозии шейки матки,
• врожденной форме загиба матки.

Очень часто гинекологический массаж назначают после прохождения курса противовоспалительной терапии и спаечных процессов.

Хирургическое лечение

Если загиб матки не позволяет девушке стать матерью, то после года активных попыток консервативного лечения врач сможет назначить пациентке хирургическое вмешательство. Для его выполнения используется метод лапароскопии. После операции отсутствуют рубцы и прочие осложнения.

Крайне редко врач назначает полостную операцию. Она необходима при сложных спаечных процессах, которые в легкой форме можно быстро удалить методом лапароскопии.

При использовании любого метода оперативного вмешательства врач сможет придать матке нормальное положение, подтянуть нужные связки. Если не лечить загиб матки, то с возрастом он может осложниться в виде опущения матки. Тогда возникает более выраженная симптоматики и болезненные ощущения.

Изменения образа жизни

Помимо лечебной гимнастики, гинекологического массажа и медикаментозной терапии необходимо пересмотреть образ жизни.

• правильно и сбалансировано питаться;
• насыщать организм необходимыми витаминами;
• регулярно заниматься спортом;
• уделять должное время сну и отдыху, во время ночного сна ложиться на живот;
• не носить тяжелые сумки и не выполнять чрезмерных физических нагрузок;
• не находиться долгое время на ногах;
• вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник;
• своевременно лечить различные гинекологические патологии, регулярно посещать врача для плановых осмотров;
• соблюдать интимную гигиену;

Позы для зачатия

Для быстрого наступления беременности при загибе матки существуют определённые позы и движения. Пара может заниматься половым актом в любой позе, но перед семяизвержением мужчина должен сменить позу на классическую. Он может быть сзади или сверху.

Лучшие позы при загибе матки:

1. Очень вытребованная поза, когда женщина снизу, а мужчина сверху. При таком расположении половой член будет входить поглубже и приближаться к матке. При такой позе шанс сна успешное зачатие высокий.
2. Для успешного зачатия можно воспользоваться позой, когда мужчина сзади. Женщина может находиться в любом положении – стоять на коленках, лежать на боку. Именно эта поза одна из самых действенных и результативных. Врачи полагают, что при регулярном семяизвержении при этой позе беременность может наступить очень быстро. Но это при условии, что отсутствует воспаление и прочие патологии.

После завершения сексуального акта женщина не должна вставать в течение 30 минут. Ещё эффективно запрокинуть ноги кверху и в таком положении полежать 15 минут. После этого ноги опустить и принять сходное положение. Полностью подняться с кровати можно через 20 минут.

Загиб матки – это распространённая патология. Лечение назначается с учетом степени тяжести патологии. Если она средняя или легкая, то можно обойтись консервативными методами, а вот при тяжелой форме врач прибегает к оперативному лечению. И хотя проблема интимного характера, не стоит ее стесняться, так что все моменты необходимо обговаривать с лечащим врачом.

Загиб шейки матки далеко не всегда нужно рассматривать как патологию, нуждающуюся в том или ином лечении - во многих случаях он является особенностью анатомического строения половой системы женщины и никоим образом не мешает её репродуктивной функции и общему функционированию организма. Притом в ряде случаев неправильное положение матки может вызывать болевые ощущения и приводить к бесплодию.

Что представляет собой патология

Загиб матки - это отклонение органа от традиционного анатомического положения, которое он должен занимать. Эта патология может быть как врождённой, так и следствием целого ряда причин, о которых речь пойдёт ниже.

Наиболее высокий шанс попасть в группу риска развития данной патологии сохраняется у девочек, которые к моменту наступления пубертатного периода имели слаборазвитый половой аппарат. Кроме того, высокая вероятность загиба матки присутствует у астенических молодых женщин с недостаточным весом, слаборазвитым скелетом и дефицитом мышечной массы.

Существует подвижный и фиксированный варианты загиба матки. Первый развивается вследствие различных физиологических (астения) и гинекологических факторов - родов, инфекционных заболеваний и т.п., а второй, как правило, является результатом образования спаек.

Неправильно расположенный орган может оказывать давление на соседние органы, находящиеся в малом тазу. Кроме того, его неестественное положение создаёт преграду на пути сперматозоидов в фаллопиевы трубы, что может привести к устойчивому бесплодию.

Причины и факторы развития заболевания

Как уже отмечалось, загиб может быть врождённым и приобретённым. Врождённая патология является результатом нарушения внутриутробного созревания плода и большей частью имеет небольшие отклонения от нормы. Женщины с такой формой загиба могут беременеть и даже не догадываться о патологии, которая в большинстве случаев после родов самопроизвольно исчезает.

Приобретённый загиб матки имеет менее благоприятный прогноз. Среди причин, вызывающих заболевание, следует указать такие:

• запущенные половые инфекции;
• воспалительные процессы органов половой системы и других органов малого таза;
• хирургические операции, впоследствии вызывающие спайки;
• слабость мышечно-связочного аппарата матки;
• доброкачественные и злокачественные новообразования женской половой сферы, кишечника, мочевого пузыря.

Варианты расположения матки в малом тазу

Гинекологи используют следующую классификацию загиба матки:

1. ретрофлексия - отклонение кзади по направлению к прямой кишке;
2. антефлексия - умеренный наклон кпереди по направлению к мочевому пузырю;
3. гиперантефлексия - сильный наклон вперёд;
4. антеверзия - резкий наклон кпереди, вызывающий также и смещение местоположения шейки;
5. летерофлексия - искривление органа вбок по направлению к левому или правому яичнику.

Помимо загиба матки иногда встречается и одновременный разворот её тела вокруг своей оси, что существенно осложняет картину. В гинекологической практике наиболее часто регистрируются первый и второй вариант патологии.

Как может проявлять себя недуг

При незначительном отклонении от нормы загиб матки себя никак не проявляет. При более серьёзных случаях могут присутствовать следующие симптомы:

• дисменорея (менструальные боли);
• увеличение или уменьшение объёма отделяемой крови во время менструации;
• кровяные сгустки при менструации;
• кровянистые выделения в середине цикла;
• дискомфорт во время полового акта;
• запоры;
• частое мочеиспускание;
• выкидыши;
• бесплодие.

Основные методы диагностики

Диагностика устанавливается при помощи гинекологического осмотра пациентки. Кроме того, эта процедура позволяет определить степень подвижности тела матки.

Для уточнения расположения и характера смещения матки женщине также рекомендуется обследование УЗИ, в том числе и трансвагинальное. Помимо этого УЗИ-обследование даст возможность оценить состояние соседних органов и их возможное воздействие на матку.

Лечение патологии

Лечить загиб шейки матки нужно лишь в тех случаях, когда он препятствует наступлению беременности, вызывает риск прерывания беременности, причиняет дискомфорт пациентке, либо же провоцирует другие нежелательные явления - запоры, менструальные нарушения и т.п. Во всех прочих случаях такое состояние считается анатомической особенностью, не требующей лечения.

Для борьбы с загибом матки используются:

• медикаментозная терапия - лечение воспалительных заболеваний органов женской половой сферы и других органов малого таза антибактериальными и противовоспалительными препаратами, в том числе и стероидными;
• физиотерапия - УВЧ, грязелечение, озокеритотерапия, ЛФК, гимнастика Кегеля, гинекологический массаж;
• хирургическая операция - в большинстве случаев это лапароскопический метод устранения спаек, изменяющих анатомическое положение матки;
• народные средства, которые могут помочь бороться с воспалительными заболеваниями женских половых путей.

Медикаментозная терапия

Для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы, которые могут быть причиной загиба матки, применяются антибактериальные средства. В зависимости от сферы воздействия их можно разделить на такие группы:

• тетрациклины (Доксациклин);
• макролиды (Суммамед);
• нитромидазолы (Метронидазол);
• пенициллины (Ампициллин);
• линкозамиды (Клиндамицин).

Вид препарата, дозировка, схема приёма и т.д. является прерогативой лечащего врача. Самолечение антибиотиками категорически неприемлемо, поскольку вместо пользы можно осложнить своё состояние!

Помимо антибактериальных лекарственных средств для борьбы с воспалительным процессом используются также стероидные препараты, например, Дексаметазон.

Физиотерапия

УВЧ, грязелечение и озокеритотерапия - это методы, направленные на интенсификацию кровообращения в органах малого таза, в результате чего происходит активизация восстановительных процессов в тканях органов женской половой сферы. Эти методы физиотерапии хорошо зарекомендовали себя в лечении воспалительных заболеваний и их последствий.

ЛФК

Комплекс лечебных упражнений при загибе матки должен подбираться индивидуально специалистом по ЛФК в зависимости от положения органа пациентки. Так, например, при отклонении матки назад основой для выполнения упражнений будет коленно-локтевая позиция или поза лёжа на животе, а при загибе вперёд - положение на спине. Правильно составленный комплекс упражнений помогает матке постепенно стать на место под влиянием собственного веса.

В комплексе с упражнениями, способствующими возврату матки на своё место, обычно используются упражнения и для нормализации кишечной перистальтики.

Гимнастика Кегеля

Эта гимнастика позитивно влияет на восстановление мышечно-связочного аппарата матки, который призван удерживать орган в определённом положении. Вот основные техники этой методики:

1. Поочерёдное сокращение мышц тазового дна. Упражнение необходимо проделывать 3 раза в день по 10 раз.
2. Аналогичные движения нужно проделывать с задержанием напряжения в течение 7–10 секунд.
3. Напряжение мышц влагалища от низа до верха с последующим их расслаблением в обратном порядке.
4. Попеременное сокращение мышц влагалища, уретры и анального отверстия.

Выполнять упражнения следует в различных позах - стоя, сидя, лёжа, на корточках, в коленно-локтевой позе.

Гинекологический массаж

Гинекологический массаж способен в некоторых случаях помочь пациентке с загибом шейки матки обойтись без оперативного вмешательства. Этот вид терапии способен устранить незначительные спайки, восстановив тем самым правильное анатомическое расположение органа. Кроме того, нормализация кровообращения, которая является результатом массажа, повышает тонус мышечно-связочного аппарата матки. Процедура может устранить бесплодие и снизить возможный риск преждевременного прерывания беременности.

Гинекологический массаж проводится амбулаторно. Гинеколог проводит процедуру одновременно со стороны влагалища и брюшной стенки. Количество процедур может варьироваться в зависимости от состояния пациентки.

У массажа есть определённые противопоказания:

• инфекции мочеполовой системы;
• воспалительные заболевания в острой фазе;
• менструация;
• эрозия шейки матки;
• опухоли органов малого таза.

При врождённом загибе матки необходимости в проведении такого массажа, как правило, не возникает.

Хирургическая операция

Для устранения спаек в абсолютном большинстве случаев используется щадящий лапароскопический метод, когда через несколько проколов в передней брюшной стенке при помощи специального инструментария, оснащённого оптоволоконной оптикой, рассекаются спайки, приводящие к смещению матки. Крайне редко при обширном спаечном процессе приходится проводить традиционное хирургическое вмешательство с рассечением брюшной стенки.

Средства народной медицины

Помочь матке занять правильное положение помогут спринцевания растворами, обладающими ярко выраженными вяжущими свойствами. Вот несколько рецептов:

1. Дубовая кора. Прокипятите на слабом огне в течение 20 минут столовую ложку дубовой коры в литре воды, затем процедите, добавьте холодную кипячёную воду до полного объёма и применяйте для спринцевания. Курс лечения - 2 недели.
2. Танин. Для приготовления раствора достаточно растворить чайную ложку танина, (он продаётся в аптеке), в стакане воды. Спринцевание проводить утром и вечером 14 дней.
3. Зверобой. Три столовые ложки травы залейте двумя литрами кипятка и укутайте для настаивания, после чего процедите. Раствор готов. Спринцевания проводить дважды в день 7–14 дней.

Притом нужно знать, что спринцеваниями не следует увлекаться бесконтрольно, поскольку они могут нарушить состояние микрофлоры влагалища.

Прогноз и профилактика заболевания

При врождённом загибе матки пациентке может вообще не потребоваться лечения, а для того чтобы забеременеть ей достаточно просто изменить вариант полового контакта. Для облегчения проникновения сперматозоидов в матку женщине рекомендуется использовать коленно-локтевую позицию.

В случае когда загиб развился вследствие ряда причин, о которых речь шла выше, использование целого комплекса методов терапии может дать хороший результат.

• здоровое питание;
• активный образ жизни с регулярными дозированными физическими нагрузками (ЛФК);
• сон на животе или на спине, в зависимости от характера расположения матки;
• запрет на поднятие тяжестей;
• своевременное посещение туалета;
• регулярные осмотры у гинеколога;
• своевременное выявление и лечение гинекологических патологий;
• интимная гигиена.

Что такое загиб шейки матки и как он влияет на беременность (видео)

Не спешите впадать в панику, узнав о загибе матки. В большинстве случаев прогноз этой патологии вполне благоприятный. Главное - выяснить причину своего патологического состояния и приступить к его лечению. А во многих случаях достаточно просто грамотно подойти к вопросу зачатия и никакого лечения не потребуется вовсе.

Патология анатомического нарушения расположения детского места в брюшной полости представлена аномалией, которую называют загиб матки.Данная статья подробно расскажет о гинекологических особенностях загиба, причинах его возникновения и влиянии на зачатие.

Что такое загиб матки? Так называют патологию в виде некоторого отклонения положения матки от его стандартной оси. Анатомической нормой расположения детского места в организме женщины считается образование тупого угла в отношении органов малого таза, а не загнутый угол, образованный при загибе.
Загиб образуется по разным причинам: бывает врожденным, приобретенным. Кроме этого он имеет разные названия-синонимы- ретрофлексия матки, перегиб, загиб матки кзади, кпереди, матки назад и т.д. в зависимости от смещенного угла. Отклонения матки кзади, со смещением к прямой кишке, встречается у женщин чаще, чем при аномалии маточного тела кпереди.
Загиб шейки матки изменяет угол нормы дна и шейки, из-за чего появляются:

матка с загибом назад (ретрофлексия), когда образуется острый угол, направленный к позвоночнику и прямой кишке;

загиб матки кпереди (гиперантефлексия и антеверзия)-глубокий перегиб;

латерофлексия-поворот матки в левую сторону или вправо от оси в направлении к яичникам.

Ретрофлексия матки встречается в гинекологической практике часто. Загиб матки кзади, кпереди либо вправо может появиться в течение жизни по разным причинам. Различают также виды загиба при наличии спаек:

фиксированный. Бывает у женщин, перенесших воспаления в малом тазу;

подвижный или частично-подвижный. Может развиться после резкого снижения массы тела, родов, длительной болезни в постели лежа, понижения тонуса органа, при атрофии в преклонном возрасте.

ВАЖНО! Про загиб матки, проблемы и лечение говорят тогда, когда матка отклонена назад кзади или смещено вправо и влево. Загиб кпереди патологией не считается.

Загиб матки причины и последствия

Деформация детского места у женщин бывает врожденной и приобретенной. Врожденный загиб шейки матки обнаруживается чаще всего на гинекологическом осмотре.
Патология (загиб матки) могла возникнуть во внутриутробном периоде, если мама девочки, будучи беременной, переболела простудным инфекционным заболеванием в тот момент, когда формировались половые органы плода (до 12 недель беременности).
Врожденный загиб матки способен исчезнуть самостоятельно через некоторое время после родов, так что не стоит пугаться и переживать, услышав от врача такой грозный диагноз. Это просто особенность конкретного организма.
Расположение матки может изменяться под воздействием других органов брюшной полости: ее тело может наклоняться или изгибаться.
Анатомической особенностью нерожавших девушек считают некоторое отклонение матки кзади. При беременности детское место выпрямляется, и загиб отсутствует.
Приобретенная ретрофлексия матки могла сформироваться из-за разных неблагоприятных факторов. Основные причины загиба матки это:

анатомическая особенность;

нарушение гормонального баланса;

рубцы и спайки, появившиеся после оперативных вмешательств;

травмы органов брюшной полости и акушерские патологии, возникшие в родах или после частых абортов;

состояние хронического стресса;

резкое похудание из-за плохого питания и тяжелой физической нагрузки;

инфекции и воспаления (например, эндометриоз), а также опухоли;

недоразвитие внутренних женских органов;

слабые мышцы брюшной полости.

Причины возникновения загибов являются следствием продолжительного воспаления репродуктивных органов и отсутствием своевременного лечения. Изогнутый угол детского места может возникнуть, чаще всего, из-за послеоперационных спаек. Поэтому гинекологи при лечении загиба, прежде всего, должны обращать внимание именно на этот факт.

Признаки аномалии

Прямые симптомы загиба матки, которые указывают на отклонение от гинекологической нормы, отсутствуют. Иногда женщины жалуются на:

болезненность и нерегулярность менструаций (особенно в подростковом возрасте);

появление выделений (белей) неясной этиологии в перерыве между менструациями;

неприятный дискомфорт и болезненность во время интимных сношений;

невозможность забеременеть;

болезненные ощущения при мочеиспускании;

частые расстройства кишечника (запоры чередуются с поносами) при нормальном рационе.

Все перечисленные симптомы указывают на ретроверсию и требуют обследования у специалиста. Если признаки патологии вызывают определенный дискомфорт в повседневной жизни, то гинеколог может назначить лечение и процедуру по устранению неприятных признаков.
Но в большинстве случаев аномалия, при которой матка отклонена кзади, женщинами не ощущается и не отражается на качестве жизни женщины, не вызывает неприятного дискомфорта при сексуальных контактах, за исключением редких случаев, когда могут беспокоить тянущие боли внизу живота.
А это значит, что болевой симптом требует наблюдения и регулярного посещения гинеколога, для предотвращения осложнений в будущем, которые все-таки имеют место в случаях, когда детское место начало отклоняться от нормального положения.
Чем опасен загиб матки? У женщины может наступить бесплодие и опущение стенок детородного органа, которое может привести к его выпадению или ампутации.

Диагностика и лечение загиба матки

Как определить загиб матки? Диагностируется и определяется ретрофлексия матки минимальным количеством методов. Помимо гинекологического осмотра (по бимануальному способу), который выявляет патологию и отклонение органа от нормы, женщину обследуют при помощи УЗИ, тщательно выявляя наличие спаечного и рубцового процесса, после воспалений и хирургических вмешательств.
Как лечить аномалию? Исправлять перегиб матки есть смысл только при невозможности забеременеть. Должно быть наличие прямых доказательств (данных лабораторных и инструментальных обследований), которые показывают, что именно патологический загиб является причиной бесплодия.
Загиб матки вперед не нуждается в терапии, а кзади – лечат, с учетом возрастных особенностей, и только при фиксированном виде, вызванном спайками. Назначают такие виды индивидуальной терапии:

противовоспалительную (в виде антибактериальных и сульфаниламидных препаратов, чтобы удалить вредные микроорганизмы);

гормональную и витаминную (для поддержки баланса и тонуса организма);

физиотерапевтическую (ЛФК, электро-процедуры, гинекологический массаж, грязелечение).

Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения при загибе матки рекомендуется с профилактической и терапевтической целью:

разумное чередование труда и отдыха, положительные эмоции;

тренировка мышц интимной зоны (эффективные упражнения при загибе матки по Кегелю);

снижение физической нагрузки на нижние конечности и организм в целом, отказ от поднятия тяжестей;

своевременные мочеиспускание и дефекация (предупреждение изгиба);

специальная гимнастика при загибе матки (умеренные силовые упражнения укрепления пресса, ходьба на четвереньках, сгибание-разгибание спины, вращение бедрами), занятия пилатесом и восточными танцами (хобби можно превратить в терапию и профилактику смещения матки).

К хирургическому вмешательству при матке сзади прибегают в том случае, если патология вызвана спайками и опухолями в малом тазу. Убирая новообразования, одновременно выравнивают загиб матки и удаляют вызвавшие его причины и последствия (спайки, опухоли, воспаления). Применяют лапароскопию (операцию без разреза) либо рассекают брюшную полость.
Некоторые гинекологи предлагают вылечить аномалию загиба кзади ношением специального пессария-вагинального пластикового устройства, которое предупреждает опущение стенок матки, отклоненной назад. Пессарий назначают также для профилактики выкидыша, если при данной патологии наступила долгожданная беременность.

Зачатие при загибе

Загиб матки и зачатие-это основное взаимодействие двух понятий, которое волнует женщину, мечтающую о потомстве.
При подтверждении диагноза неправильного расположения матки следует отметить, что именно анатомическая аномалия является преградой свободному пути сперматозоидов к яйцеклетке.
Женщина должна пройти всю необходимую реабилитацию, прежде чем планировать беременность, иначе зачатие может ожидать опасность в виде самопроизвольного аборта или других осложнений.
Паре, мечтающей о ребенке, предлагают специальные сексуальные позиции. Именно от правильно выбранного положения при зачатии зависит оплодотворение. Загиб матки кзади, позы:

1. коленно-локтевая;
2. женщина должна лежать на животе с несколько приподнятым тазом.

Такие позиции способствуют тому, что матка при них расположена в нормальном анатомическом положении, половой орган мужчины может зайти глубже, что способствует наибольшей возможности зачать малыша.
Также, желательно, заниматься сексом в дни овуляций и после некоторого воздержания, когда сперматозоидов при эякуляции выделяется больше, чем при регулярных интимных отношениях.
После полового акта рекомендовано полежать спокойно полчаса или сделать ножное упражнение «березка», опираясь нижними конечностями о стену или спинку кровати.
При патологии матки вправо, выбирается поза женщины на правом боку, а при загибе влево-на левом. Зачатие при загибе кзади более вероятно, чем при аномалии, когда детское место загибается кпереди.
Ретрофлексия матки-часто встречающееся явление, поэтому услышав такой диагноз не надо отчаиваться и огорчаться. Расстраиваться надо, если беременность долго не наступает и принимать нужные меры. При всех остальных ситуациях этот диагноз, в отсутствие признаков, характеризующих патологию, никак не отражается на здоровье женщины.
Многие женщины с маткой назад рожают нормальных здоровых детей и живут полноценной жизнью, не зная даже о том, что матки может загибаться.

Чтобы предупредить в будущем у женщины аномалии, еще в подростковом возрасте девочкам надо следить за своевременным наступлением и характером менструаций, обращаться за помощью и консультацией к детскому гинекологу при альгодисменорее (очень болезненных месячных). Боли при менструации возникают из-за перегиба тела матки, т. к. загиб препятствует кровяному оттоку.
Девушкам и женщинам, мечтающим о здоровом потомстве, рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься умеренными видами спорта (плавание, аэробика), сбалансировано питаться, избегать стрессов, и пару раз в год принимать витаминные комплексы. Спорт с силовыми нагрузками не желателен.
Женщине с вылеченным загибом рекомендуется беречь себя и исключать эмоциональные нагрузки, тяжелый физический труд и поднятие тяжестей. Необходимо проходить санаторное лечение (хотя бы раз в году) для физической и психической поддержки организма.
Нужно избегать запоров и сдерживать естественные нужды организма при позывах к дефекации или помочиться.

ВАЖНО! Врожденный и приобретенный загиб не являются препятствием для наступления нормальной беременности. После родов аномалия (матка кзади) может пройти самостоятельно.

Видео: Загиб матки (Ретрофлексия)