Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Аллергический насморк у ребенка симптомы и лечение. Диагностика и лечение детского аллергического ринита. Хирургические методы лечения аллергического ринита у ребенка

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, связанное с аллергической реакцией организма на какое-либо вещество. Он может возникать в любом возрасте. Эта болезнь широко распространена. Уровень заболеваемости среди детей достигает 10 %.


Несмотря на то, что аллергический ринит не несет угрозы жизни ребенка, заболевание требует серьезного отношения и лечения, так как почти у каждого второго пациента при отсутствии лечения развивается в последующем .

Частые обострения болезни снижают защитные силы детского организма, оказывают отрицательное влияние на успеваемость школьников. При отсутствии или позднем начале лечения аллергического ринита развивается серьезная патология ЛОР-органов.

Аллергический ринит может быть самостоятельным заболеванием, а может сочетаться с другими проявлениями аллергии – поражением кожных покровов, бронхов, органов пищеварения.

Причины

Ребенок вдыхает молекулы аллергена, они задерживаются на слизистой оболочке носа и запускают ряд реакций, проявляющихся описанными ниже симптомами.

Часто аллергическое поражение слизистой носа связано с тем, что именно ее клетки первыми контактируют с аллергенами, поступающими в организм аэрогенным путем, и приобретают повышенную чувствительность к этим веществам.

Причиной аллергического ринита может быть широкий ассортимент ингаляционных аллергенов:

  • бытовые;
  • растительного происхождения;
  • грибковые;
  • пищевые;
  • микробные.

Бытовые аллергены могут быть самыми различными:

  • домашняя пыль за счет содержащихся в ней клещей, мельчайших частичек тканей, моющих средств, перьев из подушек и др.;
  • библиотечная пыль, компонентами которой являются частички картона, бумаги и типографских красок;
  • аллергены, имеющие животное происхождение: перхоть и шерсть домашних животных, частицы их выделений, пух попугайчиков, корма для домашних питомцев.

Микроскопические споры грибов тоже могут входить в домашнюю пыль, особенно в сырых помещениях с плохой вентиляцией. Часто вызывают аллергию грибы, поражающие растения (картофель, капусту, морковь, яблоки, цитрусовые, сливы).

Микробная аллергия развивается при наличии хронического очага инфекции.

Аллергены растительного происхождения содержатся в самых различных видах растений: цветах и травах, фруктах, овощах, водорослях, деревьях. Свойства аллергена могут иметь сами растения при контакте с ними, их сок и пыльца. Если растения входят в состав парфюмерии или лекарства, то аллергическая реакция может развиться и без прямого контакта с растением.

Формированию аллергической воспалительной реакции способствуют такие факторы:

  • загрязнение атмосферного воздуха;
  • сухая жаркая погода;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохие бытовые условия;
  • гиповитаминозы.


Виды аллергического ринита

По течению и возникновению обострений различают такие формы аллергического ринита:

  • сезонный аллергический ринит: для него характерна определенная периодичность развития обострений в один и тот же сезон или месяц ежегодно, что связано с периодом цветения растений;
  • круглогодичный аллергический ринит, для которого сезонность обострений не характерна, симптоматика ринита отмечается на протяжении года практически постоянно.

Аллергенами при поллинозе (сезонном аллергическом рините) могут быть:

  • пыльца деревьев (клена, березы, дуба, вяза, ольхи);
  • пыльца злаковых (ржи, овсяницы, лисохвоста, мятлика, тимофеевки, райграса и др.);
  • сорняки (амброзия, полынь, лебеда) – сами растения или их пыльца;
  • плесневые грибы, поражающие растения.

Аллергенами, вызывающими круглогодичный аллергический ринит, являются:

  • бытовые аллергены;
  • выделения грызунов, тараканов;
  • плесневые грибы;
  • пищевые аллергены (рыба, коровье молоко, яйца, мед и др.)


Симптомы


Обильное слизистое отделяемое из носа, зуд в носу, многократное чихание - ведущие симптомы данной патологии.

Наиболее характерным проявлением круглогодичного ринита является заложенность носа. Усугубляют неприятные ощущения перепады атмосферного давления, низкая температура воздуха, задымленность вдыхаемого воздуха (пассивное курение), инфекции.

Основными симптомами сезонного ринита являются:

  • обильная ринорея (выделение жидкой слизи);
  • сильный зуд в носу;
  • многократное чихание;
  • раздражение кожи у носовых ходов (из-за трения платочком или пальцами);
  • жжение в глазах;
  • зуд и отек век;
  • головная боль.

В некоторых случаях отсутствуют обильные выделения из носа, а отмечается выраженное нарушение дыхания через нос в связи с сильным отеком слизистой. Процесс может распространяться на евстахиеву трубу (соединяющую носовую полость со средним ухом), что проявляется чувством , снижением остроты слуха.

Диагностика

Опорными данными для диагностики аллергического ринита являются:

  • характерные симптомы ;
  • наличие аллергии у близких родственников;
  • отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции при осмотре;
  • наличие других проявлений аллергии;
  • повышенное количество эозинофилов (клеток, свидетельствующих об аллергической реакции) в анализе слизистых выделений из носа и в крови;
  • повышенный уровень иммуноглобулина IgE в крови и ускоренная СОЭ.

Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. Врачу приходится дифференцировать аллергический насморк от других видов ринита (вазомоторного, вирусного и бактериального, гормонального).

Лечение

Важное значение для избавления от аллергического насморка имеет устранение или хотя бы резкое сокращение контакта с аллергеном. При сезонном рините рекомендуется выезжать с ребенком в опасный период в другую местность, где нет растения-аллергена. Для прогулок и игр детей нужно выбирать места с отсутствием травы, кустов и цветов.

Необходимыми мерами профилактики являются:

  • регулярная уборка помещений для уменьшения концентрации ингаляционных аллергенов;
  • избавление от плесени, грызунов, тараканов;
  • устранение из квартиры животных, аквариумов, птиц;
  • избавление от ковров, перьевых постельных принадлежностей;
  • недопустимость курения в квартире или в присутствии ребенка на улице;
  • изъятие из рациона высокоаллергизующих продуктов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение проявлений воспаления и предупреждение рецидивов. Используются препараты общего и местного действия.

Фармакотерапия включает такие компоненты:

  1. Антигистаминные препараты.

Необходимость их назначения связана с механизмом развития аллергической реакции. При наличии повышенной чувствительности к аллергену и возникновении контакта с ним иммунные клетки вырабатывают сильные биологически активные вещества.

Одним из таких веществ является гистамин, который вызывает появление симптомов аллергии путем воздействия на определенные рецепторы. Антигистаминные препараты блокируют именно эти рецепторы и не дают возможности действия гистамину.

Существует и используется свыше 50 препаратов трех поколений этой группы. Препараты первого поколения сейчас применяются реже, когда необходимо и побочное действие этих средств – успокаивающий и снотворный эффект. Чаще детям назначают высокоэффективные лекарства второго и третьего поколения с редко возникающими побочными действиями.

Малышам из антигистаминных средств применяют:

  • Кларитин,
  • Зиртек,
  • Кетотифен.

Мембраностабилизирующее действие Кетотифена помогает уберечь клетки слизистой от разрушения. Старшим детям назначают:

  • Кестин,
  • Телфаст,
  • Симплекс,
  • Кларитин,
  • Перитол,
  • Гисманал,
  • Клариназе.

Используются также препараты местного действия в виде спреев или капель в нос:

  • Азеластин,
  • Саналлергин,
  • Левокабастин,
  • Аллергодил,
  • Вибрацил.
  1. Кромоны.

Кромогликат натрия, назначенный за 2 недели до начала сезонного обострения, помогает предупредить развитие ринита;

  • Ломузол,
  • Кромолин,
  • Кромоглин.

Препараты могут применяться в виде капель в нос с лечебной целью при среднетяжелом и легком течении аллергического ринита. Эффект наступит за несколько дней, но курс следует продолжить (иногда до 3 месяцев).

Если ринит сочетается с проявлениями конъюнктивита, то используются глазные капли:

  • Хай-кром,
  • Оптикром.
  1. Кортикостероидные (гормональные) препараты.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при среднетяжелом и тяжелом рините применяют препараты коры надпочечников (назальные стероиды), оказывающие выраженный противовоспалительный эффект, быстро восстанавливающие носовое дыхание. К ним относятся:

  • Фликсоназе (Флютиказон),
  • Дексариноспрей,
  • Альдецин (Беклометазон).

Препараты выпускаются в виде назального спрея. Их используют по 1-2 р. в день около месяца.

  1. Сосудосуживающие средства.

Капли в нос или назальные спреи этих препаратов:

  • Називин,
  • Отривин и др.

Восстанавливают носовое дыхание, то есть они не влияют на причину болезни и являются только симптоматическим лечением. Срок применения их ограничен 5-7 днями из-за побочных эффектов на слизистую оболочку.

  1. Специфическая иммунотерапия.

Лечебный метод снижения чувствительности организма к аллергенам путем введения по специальной схеме под наблюдением аллерголога микродоз аллергена. Такое лечение возможно только в случае точного определения аллергена. Этот метод используется в течение нескольких месяцев.

Стойкая ремиссия у некоторых детей достигается после назначения противоаллергического иммуноглобулина или гистаглобулина. Но их применение может также вызвать и усиление проявлений болезни, температурную реакцию из-за индивидуальной непереносимости.

  1. Гомеопатические средства.

Хороший результат может быть достигнут с помощью гомеопатических препаратов:

  • Натриум муриатикум,
  • Сабадилла,
  • Арсениум йодатум,
  • Дулькамара.

Есть и несколько зарубежных препаратов:

  • Ринитал,
  • Эуфорбиум-композитум.

Однако индивидуальный подбор средства должен делать детский гомеопат.

  1. Сорбенты.

При обострении аллергии необходимо назначать в комплексе лечебных препаратов сорбенты с целью освобождения организма от аллергенов. Для внутреннего приема используются:

  • Энтеросгель,
  • Карболонг,
  • Увесорб,
  • Карбонит,
  • Флавосорб.

Профилактика

Для детей с повышенной склонностью к аллергии следует соблюдать так называемый гипоаллергенный режим:

  • ограничение контакта с животными, птицами, рыбками;
  • придерживаться рекомендаций аллерголога по питанию ребенка;
  • использовать для ребенка бесперьевые постельные принадлежности;
  • применять лекарства строго по назначению педиатра или аллерголога;
  • избегать использования для ребенка косметических и гигиенических средств, имеющих резкий запах;
  • заниматься закаливанием малыша, что стимулирует функцию надпочечников и снижает вероятность развития обострений ринита.

Резюме для родителей

Не всегда легко уберечь ребенка от аллергической реакции, одним из вариантов которой является аллергический ринит. Однако если он развился у малыша, нужно незамедлительно получить консультацию аллерголога, выполнить все (!) его рекомендации, чтобы избежать появления рецидивов, даже если лечебный курс займет несколько месяцев.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об аллергическом рините:

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.


При лечении аллергического насморка главное - исключить контакт ребенка с аллергеном

Симптомы

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

  • Заложенности носа.
  • Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
  • Приступов чихания.
  • Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
  • Отечности лица.
  • Першения в горле и непродуктивного кашля.
  • Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

  • Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
  • Периодически будут возникать носовые кровотечения.
  • Возможно развитие гайморита и отита .
  • Может появиться гнусавость голоса.
  • Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.


Длительное течение ринита способно негативно повлиять на работоспособность и успеваемость ребенка

Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

  • При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами , а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
  • Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
  • ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
  • Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

  • Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
  • Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение иммуноглобулина Е в крови.
  • Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
  • УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.


Помочь выяснить причины возникновения насморка поможет детский врач

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры , а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (Зиртек , Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин , Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.




  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор , Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.




  • Кромонов (Кромогексал , Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, Санорин , Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).




Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Эффективные средства

Название препарата/Форма выпуска/С какого возраста применяют

Особенности воздействия и дозировки

Зиртек капли (с 6 месяцев) и таблетки (с 6 лет)

Антигистаминный препарат с противозудным и противоотечным действием.

Детям 6-12 месяцев дают 5 капель препарата 1 раз в день.

В возрасте 1-2 года лекарство дают дважды по 5 капель.

Детям от 2 до 6 лет дают по 5 капель 2 раза в день или 10 капель за один прием.

В возрасте старше 6 лет начинают с дозы 10 капель или 1/2 таблетки 1 раз в день и при необходимости увеличивают до 20 капель или 1 таблетки (максимальная суточная доза).

Виброцил капли (с рождения) и спрей (с 6 лет)

Комбинированное средство с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

В возрасте до года в каждую ноздрю вводят по 1 капле лекарства, малышам 1-6 лет – по 1-2 капли, а детям старше 6 лет – по 3-4 капли. Частота закапывания – 3-4 раза в день.

Спрей назначают с 6-летнего возраста по 1-2 впрыскивания до 4 раз в день.

Назонекс назальный спрей (с 2 лет)

Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет выполняют по 1 ингаляции в каждый носовой ход в сутки. Детям старше 12 лет вводят по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день, а как только достигнут терапевтический эффект, дозу снижают до 1 ингаляции в каждый носовой ход.

Кларитин сироп (с 2 лет) и таблетки (с 3 лет)

Препарат группы антигистаминных средств, снимающий аллергию и зуд.

При массе тела менее 30 кг сироп дают 1 раз в день в дозе 5 мл.

При весе ребенка свыше 30 кг лекарство дают 1 раз в день – 1 таблетку или 10 мл сиропа.

Фенистил капли (с 1 месяца)

Антигистаминное средство с противозудным эффектом.

Лекарство назначают трижды в день по 3-10 капель для детей младше года, по 10-15 капель детям от 1 до 3 лет, по 15-20 капель детям 3-12 лет и по 20-40 капель детям старше 12 лет.

Аллергодил назальный спрей (с 6 лет)

Местное средство с антигистаминным действием.

Детям 6-12 лет вводят по 1 дозе лекарства в каждую ноздрю дважды в день. Для детей старше 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 доз в каждый носовой ход.

Кромогексал назальный спрей (с 5 лет)

Противоаллергический мембраностабилизирующий препарат.

В каждую ноздрю вводят по 1 дозе лекарства 4-6 раз в день. После достижения лечебного действия частота применения уменьшается и препарат используют при контактах с аллергенами.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).


Ежегодно число аллергиков на планете увеличивается. Все больше рождается здоровых людей с ослабленной иммунной системой, в связи с чем уже в грудном возрасте они приобретают разные болезни, включая аллергию.

Около ¼ населения планеты имеют проявления аллергического ринита. Важно вовремя распознать симптомы аллергического ринита у ребенка и предпринять эффективные меры для его лечения, чтобы избежать осложнений.

Общая информация о заболевании

Аллергический ринит выделен, как отдельное заболевание. Это IgE-зависимое воспаление слизистой носа, которое вызывают различные виды аллергенов. Код аллергического ринита по МКБ 10 — J30.0.

У детей различают несколько видов аллергического насморка:

  • острый эпизодический;
  • сезонный (интермиттирующий);
  • круглогодичный аллергический ринит (персистирующий).

Острый ринит возникает на фоне отдельных эпизодических контактов с раздражителем. Проявляется практически сразу после контакта с раздражителем. Эта форма насморка характеризуется внезапным, агрессивным развитием. Протекать может длительно, даже если проводятся все необходимые лечебные мероприятия. Острый ринит считают самым опасным для ребенка. На его фоне часто может развиться бронхиальная астма.

Обострение сезонного аллергического насморка наблюдается обычно в период цветения растений. У ребенка-аллергика в этот период появляется водянистая ринорея, заложен нос. Когда сезон действия аллергена проходит, ребенок чувствует себя в норме.

Круглогодичная форма отличается симптомами, которые могут быть слабее или сильнее, но практически всегда присутствуют. Круглогодичным ринит считают в том случае, если он проявляется у ребенка от 2 раз в день или не меньше 9 месяцев в год.

Причины развития

Аллергия – это бурная реакция иммунитета на попадание в организм разных веществ (аллергенов), которые по каким-то причинам воспринимаются как чужеродные агенты. При неоднократной реакции иммунитета на раздражители может возникнуть патологическое состояние. Тогда природу ринита можно трактовать, как аллергическую.

Прямой причиной детского аллергического насморка могут стать:

Факторы, косвенно влияющие на развитие заболевания:

  • наследственность;
  • неоднократный контакт с аллергеном;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • физиологические аномалии носа;
  • пониженное давление;
  • частые ОРВИ.

У детей до года аллергические формы ринита почти не встречается. Типичные симптомы заболевания обычно проявляются после 3-4 лет. У грудничков часто появляется простой физиологический ринит, который не требует лечения. Многие родители его принимают за аллергический.

В последнее время аллергические заболевания возникают как реакция на чрезмерное стремление родителей к чистоте. Иммунитет детей перестает бороться с патогенной средой, у него освобождается много ресурсов. В результате этого он начинает проявлять себя там, где раньше не реагировал.

Признаки и симптомы

Ринит может иметь разные варианты течения, в зависимости от его формы. Сезонную форму обычно диагностируют у детей после 4-5 лет. Обостряются они в период активного сезонного действия аллергена.

Характерные симптомы:

  • заложенность носа;
  • чихание;
  • сухой кашель;
  • обильные прозрачные выделения;
  • зуд в ушах, глазах, носу;
  • першение в горле;
  • , воспалении век, слезоточивости;
  • расширение пазух носа.

Дети младшего возраста могут иметь более скрытую картину протекания недуга. О его наличии можно догадываться по регулярным попыткам ребенка чесать нос и глаза. Тяжесть симптомов во многом определяется концентрацией раздражающих веществ в воздухе.

При круглогодичном аллергическом рините симптоматика проявляются на протяжении всего года.

Для нее характерны:

  • постоянное желание чихать;
  • могут быть приступы сухого кашля;
  • кровотечения из носа из-за ослабления слизистой;
  • нарушение сна;
  • повышенная утомляемость;
  • головные боли.

Обратите внимание! Аллергический ринит и кашель, как правило, проявляются одновременно. В некоторых случаях – это независимые симптомы. Если раздражающее вещество проникло в нижние дыхательные пути, кашель может проявиться без ринита.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, врач собирает полный анамнез. Он осматривает ребенка, проводит опрос о наличии аллергиков в семье. С помощью риноскопа в случае поллиноза обнаруживаются обильная секреция выделений, отек слизистой носа. После этого ребенку назначаются другие инструментальные и лабораторные исследования:

  • анализ крови на эозинофилы, лейкоциты, специфические IgE антитела;
  • цитология и гистология содержимого выделений носа;
  • акустическая ринометрия;
  • риноманометрия;
  • кожные аллергопробы.

Дифференциация аллергического ринита от других видов

В отличие от вирусного или простудного насморка, аллергический ринит не сопровождается повышением температуры тела. Повышение может быть незначительное (до 37 о С). В случае простуды температура поднимается обычно выше 37,5 о С. При вирусных инфекциях состояние ребенка вялое, у него плохой аппетит и упадок сил. Общее самочувствие ребенка при аллергии удовлетворительное.

При аллергическом рините выделения прозрачные и жидкие. Насморк бактериальной природы сопровождается густыми слизистыми выделениями желтого или зеленого цвета, иногда с гнойными примесями.

При вазомоторном рините, в отличие от аллергического, заложенность носа редко сопровождается выделениями. Но отек слизистой носа очень сильный, что не дает ребенку дышать. Вазомоторный насморк редко сопровождается слезоточивостью глаз. Неопытному человеку очень трудно распознать и дифференцировать аллергический ринит от других его видов. Поэтому лучше обратиться к педиатру.

Перейдите по адресу и ознакомьтесь с информацией о симптомах и лечении аллергического бронхита у детей.

Эффективные способы лечения

Как лечить аллергический ринит у детей? Первое, что необходимо сделать – купировать контакт ребенка с аллергеном. Это может быть легко или, наоборот, сложно, в зависимости от его типа.

Меры, направленные на прекращение действия аллергена:

  • При аллергии на пыльцу или химические вещества из воздуха, перед выходом на улицу ребенку нужно надевать марлевую повязку. Если нет такой возможности, обработать нос Назавалем, который защитит от проникновения аллергенов.
  • Если насморк возникает на действие домашней пыли, рекомендуется несколько раз в день проводить влажную уборку, проветривание. Воздух в комнате должен быть увлажненным. Повысить влажность можно с помощью , или ставить в комнате открытую емкость с водой.
  • Если насморк – следствие контакта с шерстью домашних животных, нужно изолировать их от ребенка.

Если причина аллергического насморка не выяснена или аллерген невозможно устранить, рекомендуется периодически проводить промывание полости носа физраствором (1 л воды на 1 ч. ложку соли) или аптечными средствами (Но соль, Аква марис, Хьюмер). Процедура позволит быстро смыть предполагаемый аллерген со слизистой, не дать впитаться ему в кровь.

Лекарственные средства

Применение медикаментов при оправдано в случае сильной ринореи, когда она не дает возможности ребенку полноценно дышать. Все медикаменты работают на снятие симптомов и дают временный эффект. Запрещено без назначения врача давать любые лекарства. При неграмотном использовании они могут только усугубить течение болезни.

Препараты выбора при поллинозе – антигистамины. Сегодня препараты 1 поколения ( , Диазолин) используются редко из-за их седативного и антихолинергического действия на детский организм. Детям назначают противоаллергические средства 2 и 3 поколения:

  • Фенистил;
  • Эриус;

Для снятия отека в носовой полости и облегчения дыхания используют капли при аллергическом рините:

  • Виброцил;
  • Санорин;
  • Гистимет;
  • Аллергодил.

Некоторые из них содержат сосудосуживающие вещества. Поэтому более 3-5 дней их применять нельзя.

Средства для стабилизации мембран тучных клеток:

  • Ифирал;
  • Кромогексал.

Большую эффективность для снятия острых симптомов ринита показали кортикостероиды: капли и спрей от аллергического ринита. Они имеют ряд противопоказаний, возрастные ограничения. Использовать данные лекарства можно только под строгим контролем врача:

  • Беконазе;
  • Авамис;
  • Насобек.

Лечить аллергический насморк народными методами бессмысленно. Они не снимают симптомов заболевания. А многие средства способны вызвать раздражение слизистой носа, ожоги. Некоторые растения сами по себе являются аллергенами.

Не используют для лечения аллергического ринита у детей иммуномодуляторы и витамины. Они укрепляют иммунитет. А аллергия как раз возникает как неадекватная реакция сильной иммунной системы на некоторые вещества. Укрепление иммунной системы может привести к усилению симптомов аллергии.

Бесполезны также ингаляции и гомеопатия. Их использование может привести к затягиванию воспалительного процесса, осложниться изменением слизистой носа, присоединением бактериальной инфекции.

В попытке создать максимально стерильные условия для проживания ребенка родители не дают возможности работать иммунной системе, бороться с патогенными организмами. В результате возникают разные формы аллергии, как неадекватная реакция иммунитета.

Свести к минимуму риск развития аллергического насморка помогут полезные советы:

  • В период беременности женщине вести здоровый образ жизни, не употреблять аллергенные продукты.
  • Лекарственные средства принимать только по медицинским показаниям. Не заниматься самолечением.
  • Не курить в помещении, где находится ребенок.
  • Вводить прикорм не раньше 6 месяцев.
  • Чаще проводить проветривание.
  • Убрать все накопители пыли в доме (мягкие игрушки, ковры).
  • Выбирать для чистки и уборки дома жидкие средства. От аэрозолей и порошков чаще развивается аллергия.
  • Не использовать хлорку в доме, где есть ребенок.

Чем дальше двигается вперед человеческая цивилизация, тем чаще встречается у детей аллергические реакции, насморк в их числе. Чрезмерное увлечение чистотой и появление новых лекарств для борьбы с вирусами и бактериями приводят к сбоям в работе иммунной системы детей. Поэтому нужно давать возможность с ранних лет работать иммунитету, укреплять его естественным путем.

Чем отличается аллергический ринит от насморка инфекционного и как помочь ребенку? Посмотрев видео, вы получите исчерпывающие ответы на все вопросы:

Самыми распространенными на сегодняшний день считаются заболевания аллергического происхождения. Согласно статистике каждый пятый человек страдает той или иной формой аллергии. Такие проблемы диагностируют в равной степени у детей и взрослых. Одно из первых мест среди всех аллергических реакций занимает именно ринит.

Аллергический ринит – это разновидность воспаления слизистой оболочки носовых полостей, спровоцированное воздействием аллергенов. Среди детей уровень заболеваемости превышает 10%. Этот недуг, хоть и не относится к серьезным болезням, все же доставляет маленьким пациентам дискомфорт.

Слезотечение, обильные выделения из носа, частое многократное чихание – самые распространенные симптомы подобного ринита. Однако, такое состояние хоть и не является опасным, может привести к развитию более тяжелых заболеваний, например, к бронхиальной астме.

Виды аллергического ринита

В зависимости от причины, спровоцировавшей реакцию организма, выделяют следующие виды аллергического насморка:

  • сезонный;
  • круглогодичный.

Сезонный ринит возникает под воздействием на организм пыльцы различных растений, по-другому его еще называют весенней аллергией. Чаще всего встречается гиперчувствительность сразу к нескольким аллергенам, в редких случаях первопричиной является только одно растение.

Круглогодичный ринит – заболевание, спровоцированное частыми обострениями сезонного. Также он может быть вызван аллергической реакцией на различные бытовые аллергены: домашнюю пыль, шерсть домашних животных.

Причины возникновения аллергического ринита у детей - предрасполагающие факторы

Поражение слизистой носа аллергического характера происходит из-за того, что именно носовые ходы в первую очередь контактируют с аллергенами. Причиной аллергического ринита может стать целый ряд различных раздражителей:

  • растительные;
  • пищевые;
  • бытовые;
  • грибковые;
  • микробные.

Аллергены растительного происхождения находятся в травах, цветах, деревьях и даже водорослях. Часто гиперчувствительность организма проявляется к каким-либо овощам, фруктам, ягодам.

К бытовым аллергенам относят обычную домашнюю либо библиотечную пыль, а также шерсть домашних питомцев, перо, пух, корма для животных. Частью обычной пыли могут стать невидимые глазу споры грибов. Особенно это актуально для сырых помещений с отсутствующей вентиляцией.

Формированию патологической реакции у ребенка на аллерген могут способствовать множество факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • загрязнения воздуха;
  • гиповитаминозы;
  • сухая и ветреная погода;
  • неудовлетворительные бытовые условия.

Симптомы аллергического насморка у ребенка

При развитии аллергического ринита у ребенка первым симптомом является постоянная заложенность носа. Состояние ребенка могут усугублять перепады давления и температуры воздуха, его задымленность либо загазованность, сезонные инфекции. Самыми часто встречающимися симптомами аллергического ринита у детей являются:

  • нестерпимый зуд в носу;
  • обильная ринорея;
  • многократное чихание;
  • жжение в глазах, слезоточивость;
  • отечность век;
  • головная боль.

От насморка и постоянного использования носового платка появляются покраснения и шелушащиеся очаги вокруг носа и на его крыльях. Иногда обильные выделения не беспокоят малыша, однако, в результате серьезного отека слизистой носа происходит нарушение носового дыхания. Процесс довольно быстро распространяется на евстахиеву трубу (соединение носовой полости со средним ухом), что приводит к появлению чувства заложенности в ушах и к снижению слуховой функции.

Как отличить аллергический насморк от простуды

Зачастую родители, не имеющие медицинского образования, задаются вопросом: как определить аллергический ринит у ребенка, ведь его так легко спутать с обычным насморком? Чтобы дифференцировать два совершенно разных заболевания и своевременно начать терапию, следует обратить внимание на следующие различия:

  1. Аллергический ринит у детей довольно редко сопровождается температурой. И даже если она имеет место быть, то не поднимается выше субфебрильных отметок (37,2-37,5° С).
  2. Простудный инфекционный ринит сопровождает общая слабость, отсутствие аппетита, ломота в мышцах. При аллергическом характере заболевания такого не наблюдается.
  3. Как еще распознать симптомы аллергического насморка у ребенка? При обычном рините продуцируемая слизь через пару дней от начала заболевания приобретает желтоватый либо зеленоватый оттенок. Во время обострения аллергии патологический секрет имеет жидкую консистенцию и характеризуется отсутствием цвета.
  4. Патологическая реакция на аллерген, помимо ринита, может выражаться в виде различных дерматитов, покраснений, зуда.

При подозрении на аллергический насморк у ребенка необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для выявления его причины. Пока аллерген не устранен, заболевание будет только прогрессировать, доставляя малышу дискомфорт.

Диагностика заболевания

При наличии признаков аллергического насморка у детей потребуется проведение специальных анализов. После 5 лет ребенку проводят специальные кожные тесты на выявление раздражителя. Для этого маленьким лезвием выполняют небольшие надрезы на коже, после чего на них наносят подготовленные заранее аллергены. Реакцию организма оценивают через 10-15 минут. Если изменения на коже отсутствуют, значит, результат теста отрицательный. При положительной реакции (покраснение, отек) подтверждают неадекватную реакцию организма на аллерген.

Намного сложнее выявить аллергический ринит у грудного ребенка. Кожные тесты в этом случае не проводят. Потребуется сдать отпечаток слизистой носовой полости. При аллергическом насморке у грудничка определяется большое скопление эозинофилов, бокалоподобных и тучных клеток. Также у новорожденного малыша возьмут кровь на определение уровня особых иммуноглобулинов класса E. Они появляются только при воздействии некоторых аллергенов. При подтверждении диагноза младенцу потребуется специальное лечение.

Как вылечить аллергический насморк у ребенка?

После того, как у ребенка диагностирована аллергическая форма ринита, потребуется комплексное лечение, направленное на устранение патологической реакции организма на аллерген. Помимо этого необходимо точно соблюдать врачебные рекомендации, касающиеся образа жизни и питания ребенка. Как и чем лечить аллергический насморк?

Медикаментозное лечение

Лечение аллергического ринита у детей проводится по двум направлениям: аллергенспецифическая терапия, а также симптоматическая. Оба метода позволяют значительно облегчить состояние малыша и полностью, либо на длительное время устранить симптомы.

Симптоматическая терапия

Перед тем, как начать лечение, обязательно нужно установить причину заболевания – выявить аллерген. После этого назначают лекарственные препараты, способствующие снижению выраженности основных симптомов заболевания.

  1. Для снятия заложенности и уменьшения отека слизистой применяют сосудосуживающие капли в нос при аллергическом рините. Это могут быть препараты с ксилометазолином либо фенилэфрином: «Називин» детский, «Виброцил».
  2. Также показано применение увлажняющих капель от аллергического ринита: «Пиносол», «Аквамарис», «Аквалор». Они поддерживают нормальное состояние слизистой, облегчая носовое дыхание.
  3. Для уменьшения выделений из носа и слезоточивости назначают антигистаминные препараты: «Супрастин», «Цетиризин», «Зиртек». Они хорошо помогают от аллергии при всех формах ее проявления.
  4. При неэффективности антигистаминной терапии, возможно, потребуется гормональное лечение. Выпускаются такие препараты обычно в форме спреев либо аэрозолей. Максимально действенными считаются «Назонекс», «Насобек», «Фликсоназе». Такие спреи от аллергического ринита помогают быстро справиться с основными симптомами и значительно облегчить состояние ребенка.

Гипосенсибилизация к аллергену

Если симптоматическая терапия оказывается неэффективной, потребуется аллергенспецифическое лечение. Для этого сначала выявляют точный аллерген, который провоцирует патологическую реакцию, а затем производят подкожное введение экстракта этого аллергена, постепенно увеличивая его дозу. Процедура проводится еженедельно. Весь курс лечения может длиться до 5 лет.

Народные средства

Как вылечить сезонный аллергический ринит народными средствами? Существует множество домашних способов лечения такого состояния у детей. Однако, перед применением любого рецепта необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Наиболее эффективными считаются следующие средства:

Корень имбиря

Имбирь обладает мощными противовоспалительными свойствами. Он положительно влияет на иммунную систему человека, способствуя ее правильному функционированию. Как лечить ринит аллергического характера с помощью корня имбиря? Ниже приведен пошаговый рецепт эффективного домашнего средства

  1. 50 грамм корня имбиря измельчают до кашицеобразного состояния.
  2. Из получившейся массы с помощью марли отжимают сок.
  3. Далее сок смешивают со столовой ложкой меда и заливают двумя стаканами теплой воды.
  4. Принимают народное лекарство по половине стакана утром и вечером.

Шиповник и одуванчик

Корень одуванчика очень давно применяется при лечении различных заболеваний. Отмечено его положительное действие и при аллергическом насморке. Для избавления от неприятных симптомов и лечения готовят настой из корней одуванчика и шиповника:

  1. Растительное сырье смешивают в отношении 1:1 и измельчают с помощью кофемолки.
  2. Одну столовую ложку получившейся смеси высыпают в термос и заливают стаканом кипяченой воды.
  3. Средство настаивают 10-12 часов, после чего процеживают.
  4. Принимают настой по 1/3 стакана трижды в день.

При лечении аллергического ринита народными средствами следует помнить, что выздоровление быстро не наступит. Средний курс избавления от подобного насморка составляет около 6 месяцев.

Особенности питания и образа жизни ребенка при аллергическом насморке

Важным направлением в лечении аллергического насморка у детей является максимально возможное уменьшение контакта с аллергенами. Диета при аллергической разновидности ринита требует исключения всех продуктов, на которые произошла реакция. При условии, что виновником патологии стала пыльца, потребуется соблюдать следующие рекомендации:

  1. При такой форме аллергического насморка малышей не стоит вывозить загород на природу.
  2. Концентрация пыльцы в воздухе значительно увеличивается в утренние часы и уменьшается к обеду, поэтому прогулки лучше всего планировать на послеобеденное время.
  3. Если ребёнок находится в помещении, также в первой половине дня не рекомендуется открывать окна, чтобы исключить попадание в помещение пыльцы.
  4. В особо острых случаях могут потребоваться установки для очищения и увлажнения воздуха.

При аллергии на домашнюю пыль требуется частая влажная уборка в помещении. Все перьевые и пуховые подушки и одеяла необходимо заменить на изделия из гипоаллергенных материалов. Для того чтобы минимизировать количество скапливающейся пыли, следует полностью отказаться от половиков, настенных ковров, больших мягких игрушек. Вместо штор можно повесить жалюзи, поскольку их легче чистить.

Что нужно знать родителям - предостережения в лечении

При подозрении на аллергический насморк у малыша следует сохранять спокойствие и внимательно наблюдать за ним. Любые мелочи могут иметь значение при постановке диагноза, поэтому без консультации врача не нужно давать ребенку какие-либо лекарства, чтобы не смазать картину и не усугубить его состояние. Также не стоит пускать заболевание на самотек. Обычный насморк, вызванный аллергией, может привести к развитию синусита, отита и даже бронхиальной астмы.

Во время уборки помещения не стоит использовать какие-либо химические очистители. Это будет способствовать ухудшению состояния и без того раздраженной слизистой. Также, при выявлении у ребенка аллергии, необходимо следить за увлажненностью воздуха в помещении. Излишняя сухость, особенно в зимний период, ухудшает состояние малыша.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение возникновения аллергического насморка, не представляют особой сложности. Нужно любыми способами избегать контакта ребенка с аллергенами, на которые была выявлена реакция.

Однако, если у малыша еще не наблюдалось аллергических соплей, чтобы предотвратить их появление в будущем, не следует ограничивать знакомство ребенка с аллергенами.

При контакте с обычной уличной пылью, сухой травой, домашними животными, иммунная система малыша учится адекватно реагировать на такие раздражители. Если с маленького возраста приучать организм к «угрозам» окружающей среды, то вероятность возникновения аллергического насморка уменьшается в разы.