Главная Эндокринология Гемодез показания к применению капельница. Лекарство Гемодез: свойства и применение. Синонимы нозологических групп

Гемодез показания к применению капельница. Лекарство Гемодез: свойства и применение. Синонимы нозологических групп

Правильно подобранный препарат, вводящийся пациенту через капельницу, способствует ускорению лечения палатогий и облегчению тяжких заболеваний. Инфузия не может осуществляться без использования дезинтоксиционного и плазмозаменяющего средства. Сегодня мы поговорим об одном из самых широко применяемых инфузионных средств. Гемодез обладает уникальной способностью связывать и выводить из организма сложные токсины. Препарат усиливает кровоток в почках, повышает скорость фильтрации.

Что такое Гемодез?

Гемодез - плазмозамещающий препарат, выводящий из организма отравляющие вещества. Применяется в виде капельниц и инъекций. Предшественник физ. раствора. Зрительно представлен в виде прозрачной жидкости. Обычно присущ желтоватый оттенок.

В состав входит водно-солевой раствор, включающий в себя 6% поливинилпирролидона с низким содержанием молекул, ионы натрия, калия, кальция, магния, хлора.

Сочетается с другими лекарствами. Мировое непатентованное название Повидон 12600. В народе называется кровяной сорбент.

24 мая 2005 года приказом Федеральной службы по надзору за здравоохранением гемодез был запрещен к практическому применению на территории РФ. Вследствие чего производство этого лекарственного средства остановили. По сей день разрешен в Беларусской Республике. Вместо, него в РФ выпускается препарат Гемодез-Н. Отличие от предшественника в более низкой молекулярной массе. При этом происходит ускорение выхода отравляющих веществ из организма.

Сфера применения

кишечных инфекций любого рода, отравляющих организм (дизентерия, кишечная непроходимость);
отравлений и расстройств желудочно-кишечного тракта, в том числе алкогольной интоксикации;
перитонита;
отягченых заболеваний печени;
шока после травм и оперативного вмешательства;
ожогов;
внутриутробных заболеваний и токсии младенцев;
гестоза новорожденных;
инфарктных состояний, применяется как средство борьбы с аритмией;
токсикоза беременных.

Противопоказания и побочные эффекты

почечная недостаточность, нефриты;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
сахарный диабет;
бронхиальная астма;
дыхательная или сердечно сосудистая недостаточность;
кровоизлияние в мозг и другие последствия черепно-мозговой травмы.

Внимание! Обязательно сообщите своему лечащему врачу о наличии у вас определённых заболеваний и аллергических реакций. Максимально полная информация поспособствует правильности назначенной терапии. Однако, каждый организм реагирует на то или иное вводимое вещество по-разному. Как правило, медленное введение препарата Гемодез не дает осложнений.

Возможные побочные эффекты при неправильном введении:

нарушение работы мочевыводящей системы, развитие энуреза;
нарушение дыхания, тахикардия;
скачки кровяного давления;
аллергии, доходящие до шока.

Именно побочные эффекты стали причиной запрета препарата. Также существует теория о незначительной доли наркотика в составе Гемодеза. А он, в свою очередь, вызывает привыкание при затянувшемся лечении.

Бытовало мнение, что положительный эффект от применения препарата в виде внутривенных капельниц обусловлен эффектом плацебо. Взаимодействие Гемодеза с алкоголем не изучено.

Цены в интернет-аптеках:

от 117 руб.

Гемодез – препарат, используемый в медицинской практике в качестве эффективного дезинтоксикационного и плазмозамещающего средства.

Фармакологическое действие

Гемодез является лекарственным средством, проявляющим дезинтоксикационное действие за счет входящего в его состав поливинилпирролидона, способствующего связыванию и быстрому выведению циркулирующих в крови токсинов.

Препарат Гемодез Н отличается от Гемодеза содержанием более низкой молекулярной массы повидона (поливинилпирролидона), что значительно повышает его дезинтоксикационные способности и увеличивает скорость выведения из организма почками. Благодаря активизации почечного кровотока Гемодезом Н повышается клубочковая фильтрация, а также увеличивается диурез. Препарат не метаболизируется и полностью выводится из организма в течение суток.

Форма выпуска и состав

Гемодез производится в виде инфузионного раствора прозрачного желтоватого цвета, в специальных флаконах для кровезаменителей по 100, 200 и 400 мл. В состав раствора входят ионы: кальция хлорида, калия хлорида, натрия гидрокарбоната, натрия хлорида, магния хлорида, повидона с молекулярной массой 8000±2000 для Гемодез Н и с массой 12 600±2700 для его аналога. Также в растворе в качестве вспомогательного вещества присутствует вода для инъекций.

Показания к применению Гемодеза по инструкции

Согласно инструкции Гемодез показан при:

Состоянии – послеоперационного, посттравматического, ожогового, геморрагического;

Интоксикации при острых желудочно-кишечных заболеваниях – , ;
Поражениях печени, которые сопровождаются развитием печеночной недостаточности;
Ожоговой болезни;
Острой лучевой болезни;
Внутриутробных инфекциях;
Гемолитической болезни у новорожденных.

Также используют инфузионный раствор при токсикозе у беременных, хронических заболеваниях печени, алкогольной интоксикации.

Способы применения Гемодеза

По инструкции Гемодез вводится внутривенно капельно по 40-80 капель в минуту, для проведения инфузий используется устройство с фильтром, а назначаемая разовая доза лекарства зависит от возраста больного и от тяжести поражения токсинами. Перед использованием препарат необходимо довести до температуры тела (35-36°С), разовая доза для взрослых составляет 200-500 мл, для детей – 5-10 мл на 1кг массы тела. Интервалы между введениями раствора должны быть не менее 12 часов. Максимальная разовая доза Гемодеза для взрослых – 500 мл, для детей:

Видео: Гемодез | инструкция по применению

От 10 до 15 лет – 200 мл;
От 5 до 10 лет – 150 мл;
От 2 до 5 лет – 100 мл;
Грудного возраста – 50-70 мл.

Гемодез может быть введен однократно, либо 2 раза в сутки.

Курс терапии длиться от 1 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания:

При поражении ожоговой или лучевой болезнью, острых желудочно-кишечных заболеваниях с выраженной симптоматикой интоксикации проводят 1-2 инфузии в сутки;
При проявлениях токсемии новорожденных, а также гемолитической болезни препарат вводится 2-8 раз по одному или два вливания в сутки (ежедневно либо через день);
При крупноочаговом инфаркте в течение первых суток Гемодез вводится однократно в количестве 200 мл, такая же дозировка назначается на вторые сутки при осложнениях (кардиогенном шоке, тяжелой аритмии).

При необходимости возможно и подкожное введение препарата, но в этом случае эффективность воздействия снижается.

Противопоказания к применению Гемодеза

Как сказано в инструкции, Гемодез противопоказан при:

Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
Кровоизлиянии в мозг;
Сердечно-сосудистой недостаточности;
Острых нефритах;
Тромбоэмболии;
Бронхиальной астме;
Олигурии;
Анурии;
Внутричерепной гипертензии;
Флеботромбозе.

Побочные действия

Препарат при медленном введении, как показано в инструкции, не вызывает обычно никаких побочных эффектов. При вливании Гемодеза с большей скоростью может быть спровоцировано понижение артериального давления, возникновение , затруднение дыхания. В подобных случаях прекращается введение средства и проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Использование Гемодеза возможно с одновременным применением альбумина и гамма-глобулина при обширных ожогах. Препарат можно применять только при условии целостности его упаковки, при визуальном осмотре жидкости во флаконе она не должна содержать взвесей и осадка.

Видео: Как делать капельницу самому себе и перекись водорода

Условия хранения препарата Гемодез

Гемодез следует хранить в темном месте, недоступном для детей.

Температурный режим хранения от 0°C до 20 °C. Важно знать, что замораживание не влияет на качество препарата.

Срок годности – 3 года.

Видео: Тауфон | инструкция по применению

Препарат Гемодез оносится к группе плазмозамещающих растворов, он применяется для внутривенного введения и капельниц. Среди пациентов его нередко называют кровяным сорбентом, ведь он применяется для чистки крови от токсинов, ядов, отравляющих веществ. Внешне Гемодез – прозрачная, чуть желтоватая жидкость.

Препарат производят многие фармакологические компании, например, «Биосинтез», «Биохимик». В настоящее время выпускается два вида лекарства – Гемодез-Н, Гемодез-8000, они различаются концентрацией активных компонентов. Весь состав представлен веществами с небольшой массой молекул, что обеспечивает проникновение через естественные защитные барьеры организма. В составе есть:

хлориды калия, кальция, магния, натрия;
гидрокарбонат натрия;
Повидон-8000.

Лекарство представлено в аптеках в бутылках, пластиковых контейнерах, флаконах по 100-500 мл, цена за 500 мл – около 110 рублей. Показания к применению Гемодеза разнообразны, ведь он оказывает такие действия на организм:

Плазмозамещающее;
антиагрегантное;
дезинтоксикационное.

После введения активный компонент Повидон-8000 связывает распространившиеся по крови токсины и выводит их при участии почек. Остальные компоненты являются родственными организму, они оптимизируют электролитный баланс, усиливают фильтрационную функцию почек и диурез. До 85% основного компонента выводится в течение 4 часов, остальная доля покидает организм в течение суток, не всасываясь в ткани.

Действие для очистки крови

В состав раствора входят хлориды калия, кальция, натрия, магния, гидрокарбонат натрия, низкомолекулярный повидон (в линейке препаратов имеет различную молярную массу). При отсутствии лекарства врач выпишет Неогемодез, заменитель медикамента с аналогичным составом.

Действие препарата:

Активное вещество (низкомолекулярный повидон) связывает токсины, циркулирующие в крови, выводит их.
Не допускает стаз эритроцитов (означает временную остановку движения крови). Состояние возникающие у онкобольных, алкогольных отравлениях.
Увеличивает диурез, улучшает фильтрационную функцию почек.

В некоторых случаях капельница Гемодез применяется совместно с альбумином и гамма-глобулином.

Гемодез - свойства препарата

Состав данного лекарства для чистки крови отличается следующими компонентами:

хлориды калия;
гидрокарбонат натрия;
низкомолекулярный повидон;
хлориды кальция;
хлориды магния.

В линейке препаратов существует «Гемодез» с разной молярной массой повидона. Если препарат необходим, но найти в ближайшей аптеке его не удалось, врач, как правило, назначает такой заменитель, как «Неогемодез». Данное лекарство имеет аналогичный состав.

Свойства препарата напрямую зависят от составляющих Гемодеза. Действие препарата характеризуется:

низкомолекулярный повидон связывает и выводит токсины, циркулирующие в крови;
предотвращает стаз эритроцитов, за счет чего остановка движения крови невозможна;
увеличивает диурез;
улучшает фильтрационные функции такого парного органа, как почки.

Также, в некоторых случаях данных препарат может быть дополнен гамма-глобулином или альбумином.

Международное наименование

Повидон+Натрия хлорид+Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат (Povidone+Sodium chloride+Potassium chloride+Calcium chloride+Magnesium chloride+Sodium hydrocarbonate)

Групповая принадлежность

Дезинтоксикационное средство

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде прозрачного раствора светло-желтого цвета, предназначенного для парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) введения.

В 100 мл раствора Гемодез содержится:

6 грамм низкомолекулярного медицинского повидона с молекулярной массой 8000±2000;
500 мг натрия хлорида;
50 мг кальция хлорида;
42 мг калия хлорида;
23 мг натрия гидрокарбоната;
500 мкг магния хлорида безводного;
Воду инъекционную в качестве вспомогательного компонента.

Реализуется препарат в бутылках по 100, 200, 250, 400 или 500 мл, которые упакованы в картонные пачки.

Действующее вещество

Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид + Повидон-8000 (Potassium chloride + Calcium chloride + Magnesium chloride + Sodium hydrocarbonate + Sodium chloride + Povidone 8000).

Фармакологическое действие

Дезинтоксикационное, плазмозамещающее, антиагрегационное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффекты ЛС определяются действием его основного активного вещества - низкомолекулярного поливинилпирролидона, которое, после внутривенного введения, связывает циркулирующие в кровяном русле токсины и способствует их быстрому выведению из организма.

Молекулярная масса поливинилпирролидонав препаратах Гемодез Н и Гемодез 8000, в отличие от обычного Гемодеза, значительно ниже, в связи с чем, улучшаются их дезинтоксикационные качества, а также снижается время выведения токсиновпочками. Препараты увеличивают клубочковую фильтрацию, почечный кровоток и усиливают диурез.

Поливинилпирролидонв организме человека не подвергается метаболизму и довольно быстро выводится с мочой (небольшая часть – с калом). 80 % препарата выводится на протяжении 4 часов, оставшиеся 20 % на протяжении 12-24 часов.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Показания к применению средства

Чаще всего лекарство назначается при острых состояниях, связанных с травмами, тяжелыми заболеваниями и отравлениями. Показания к применению таковы:

обезвоживание и интоксикация на фоне острых кишечных инфекций – сальмонеллеза, шигеллеза, дизентерийной, стафиллококковой пищевой инфекции, ротавирусной и энтеровирусной инфекции;
ожоги тяжелой степени с развитием ожоговой болезни, равмы с большой потерей крови;
состояние шока, вызванное кровотечениями – легочными, из ЖКТ и т.д.;
кровопотери организма при оперативных вмешательствах;
отравление тяжелыми металлами, прочими химическими веществами.

Гемодез вводят и при других инфекционных патологиях, сопровождающихся острой бактериальной интоксикацией – при воспалении легких, перитоните (воспалении брюшины), генерализованном заражении крови.

Новорожденным Гемодез ставят при развитии токсемии или внутриутробном заражении инфекционными заболеваниями.

Также Гемодез назначают для лечения гипертиреоза в осложненных формах, острой печеночной недостаточности, лучевого поражения организма, инфаркта миокарда, раннего токсикоза и позднего гестоза у будущих мам.

Сфера применения

кишечных инфекций любого рода, отравляющих организм (дизентерия, кишечная непроходимость);
отравлений и расстройств желудочно-кишечного тракта, в том числе алкогольной интоксикации;
перитонита;
отягченых заболеваний печени;
шока после травм и оперативного вмешательства;
ожогов;
внутриутробных заболеваний и токсии младенцев;
гестоза новорожденных;
инфарктных состояний, применяется как средство борьбы с аритмией;
токсикоза беременных.

Нужно или нет применять гемодез?

Данный препарат долгое время держался в первых рядах среди популярных лекарственных препаратов, т.к. аналогов было мало, а негативные воздействия выявлены не были. Существовало мнение, что гемодез содержит наркотические препараты в незначительных количествах, из-за чего процесс проходит легче, но привыкание не вызывается.

На практике в состав входит водно-солевой раствор, в который включено 6% низкомолекулярного поливинилпирролидона, а также ионы натрия, магния, кальция, калия и хлора. На практике положительный результат основывался за счет эффекта плацебо, при этом вред организму наносился тоже незначительный:

независимо от заверений препарат вызывал привыкание;
нередко становился причиной болезней почек (редукция диуреза). Особенно заметно влияние у людей, уже имеющих заболевания в данной области;
снижение артериального давления (АД). Снижение происходит не особенно резко, поэтому если есть склонность, то приходилось держать дополнительные препараты под рукой;
нехватка воздуха и покраснение лица.

Во многих странах гемодез запрещен для клинической практики, а ему на замену приведены новые препараты. Все заменяющие его препараты обладают похожими побочными эффектами, но цена их значительно выше, хотя на это власти предержащие стараются не обращать никакого внимания. Если обратить внимание на каждый новый препарат в отдельности, то он в большинстве своем влияет не только на АД и почки, но и на печень, сердце и целый ряд других точек.

Способ применения и дозировка Гемодеза

Раствор Гемодез вводят внутривенно капельно со скоростью от 40 до 80 капель в минуту. Конкретную дозировку определяет лечащей врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от возраста пациента и тяжести его состояния.

Разовая доза для взрослых составляет 200-500 мл. Разовый объем препарата для детей зависит от их возраста: для грудничков – 2,5 мл на каждый килограмм массы тела, для малышей 2-5 лет – 100 мл, для детей 5-10 лет – 150 мл, 10-15 лет – 200 мл.

В зависимости от тяжести интоксикации длительность лечения может составлять от одного до десяти дней. При отравлениях (интоксикациях), острых желудочно-кишечных инфекциях, а также при лучевой и ожоговой болезнях достаточно 1-2 введений, при токсемии и гемолитической болезни новорожденных – от двух до восьми инфузий в сутки (ежедневно либо через день), пациентам с крупноочаговым инфарктом миокарда вводят 200 мл однократно, а при тяжелом состоянии – столько же и на вторые сутки.

Гемодез внутривенно

Применение Гемодез для лечения допускается исключительно под медицинским наблюдением в стационаре.

Препарат подлежит внутривенному введению капельно. Скорость введения от 40 до 80 капель в минуту. В зависимости от того, каков возраст пациента и степень тяжести интоксикации, рассчитывается дозировка препарата для лечения.

Детям устанавливают начальную дозу из расчета 2,5 миллилитра на килограмм массы его тела.

Введение препарата в той дозе, которая будет определена, проводят один или два раза за сутки в зависимости от того, какова тяжесть интоксикационного поражения.

Гемодез капельница

Существует определение максимальной разовой дозы, за рамки которой выходить недопустимо. При расчете дозировки ориентир был взят на возраст.

Для взрослых максимальная разовая доза не должна превышать 400 миллилитров.

Для детей от 10 до 15 летнего возраста максимальная разовая доза не должна превышать 200 миллилитров.

Для детей от 6 до 9 летнего возраста максимальная разовая доза не должна превышать 100 миллилитров.

Для детей от 2 до 5 летнего возраста максимальная разовая доза не должна превышать 70 миллилитров.

Для детей до 1 года максимальная разовая доза не должна превышать 50 миллилитров.

Раствор «Гемодез»: инструкция по применению

Данное лекарственное средство нельзя использовать самостоятельно. Только врач может назначить препарат “Гемодез”. Инструкция по применению содержит в себе лишь общие рекомендации. Специалист определит максимальное разовое количество препарата, длительность терапии, частоту проведения процедур и т. д. Ведь в данном случае все зависит от возраста и веса пациента, а также формы и степени тяжести присутствующего заболевания.

Капельница «Гемодез» может быть поставлена только в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Скорость введения составляет 40-80 капель в минуту (при необходимости ее можно уменьшить). Перед процедурой раствор согревают до 35-36 градусов. Как правило, разовая доза для взрослых составляет 300-500 мл.

В том случае, если внутривенное введение невозможно, раствор могут ввести и под кожу, но в таких случаях эффект от терапии будет менее выражен.

Разовая доза для детей составляет 5-10 мл на каждый килограмм тела. Например, максимальное количество раствора для детей грудного возраста составляет 50-70 мл. Дети в возраста 2-5 лет, как правило, получают 100 мл.

Количество повторных процедур зависит от состояния больного. Например, при крупноочаговом инфаркте миокарда пациента, как правило, вводят 200 мл раствора однократно, а при наличии осложнений инфузию повторяю еще раз. При токсмемии новорожденных и гемолитической болезни раствор могут вводить от 2 до 8 раз в день. Лучевая и ожоговая болезнь, а также токсические болезни пищеварительного тракта требует 1-2-кратного вливания. Длительность терапии колеблется от 1 до 10 дней в зависимости от тяжести состояния пациента.

Помогает ли Гемодез-Н при алкогольном отравлении?

Часто инфузии Гемодеза используются для нормализации состояния при передозировке наркотиками и алкоголем, лекарство является одним из средств скорой помощи в подобных ситуациях. Однако важно знать, что Гемодез противопоказан людям, страдающим почечной недостаточностью и индивидуальной чувствительностью к препарату. Выявить эти факторы в экстремальных условиях обычно возможности нет. Поэтому экстренное вливание Гемодеза допустимо лишь в тех случаях, когда потенциальная польза превышает потенциальный вред отпобочных эффектов.

Лекарство не тестировалось при беременности и в период кормления грудью, его влияние на способность управлять транспортом не изучено. Некоторые врачи используют Гемодез для очищения крови при липомах, псориазе и экземе, однако самостоятельно применять лекарство в этих целях не рекомендуется. Поскольку препарат не участвует в процессах метаболизма, данных о передозировке нет.

Указанное лекарственное средство предназначено для использование в стационаре, под прямым наблюдением медицинского персонала. В аптеке продается строго по рецепту. Срок хранения Гемодеза составляет 3 года, при замораживании препарат не теряет свои лечебные функции, однако рекомендованная температура хранения составляет 0-20 градусов по Цельсию.

Для чего назначают Реамберин?Реамберин является комплексным препаратом с широким спектром свойств – он очищает кровь, выводит токсины, ускоряет процесс регенерации клеток и противостоит инфекциям. Его назначают даже при сепсисе и перитоните. Все, что нужно знать об этом лекарстве, вы найдете в статье.

Глазные капли Лекролин – антигистаминный препарат, который рекомендуется применять при аллергических реакциях с офтальмологическими симптомами (покраснение глаз, отек век, слезотечение и др.). Препарат хорошо зарекомендовал себя как эффективное лечебно-профилактическое средство.

На сегодняшний день практически для каждого лекарства в аптеке найдется ряд заменителей – препаратов с подобным терапевтическим действием или основанных на тех же самых активных веществах. Рассмотрим, какие имеются аналоги у глазных капель Лекролин, применяющихся при аллергии.

Сезонная аллергия – ужасное явление, которому не составляет труда выбить из колеи даже самого сильного человека. Слезоточивость и постоянный насморк не дают жизни. Справиться с насморком капли Опатанол, конечно, не в силах, а от проблем с глазами, возникающими при аллергии, избавят.

Инструкция по использованию

Несмотря на то, что препарат допустимо вводить внутривенно в медленном темпе, более безопасным и эффективным является его капельное введение или инфузионно-трансфузионное вливание. Для последнего варианта в стационарах применяются особые трансфузионные системы.

Конкретная дозировка будет раасчитана с учетом вида, тяжести патологии, врзраста пациента. Обычно делают капельницы дважды/сутки до 2-10 дней. Разовая дозировка для взрослого человека – 0,2-0,5 л, для ребенка – 5-10 мл/кг веса. Обычно за один раз детям до двухлетнего возраста вливают до 70 мл, до пятилетнего возраста – до 100 мл, к возрасту 10 лет доза может быть повышена до 150 мл.

Перед процедурой Гемоден обязательно нужно подогреть, чтобы его температуры приближалась к температуре человеческого организма.

Особенности лечения препаратом таковы:

При кишечных патологиях делают процедуры раз/сутки, в тяжелых случаях – дважды/сутки, при инфаркте миокарда – разово по мере постепления паицента в стационар в объеме 200 мл.

Особые указания

Гемодез может использоваться исключительно в условиях стационара. Перед введением врач должен проверить целостность и герметичность упаковки, раствор должен быть прозрачным, без осадка, взвеси и плесени. Перед инфузией препарат подогревают до температуры тела (36-38ºС). При обширных ожогах Гемодез вводят одновременно с плазмой, альбумином и гамма-глобулином.

Замораживание (причем как однократное, так и многократное) на качество препарата не влияет. Только перед применением Гемодеза флаконы с замерзшим раствором необходимо выдержать до полного оттаивания при комнатной температуре.

Следует иметь в виду, что при смешивании Гемодеза с растворами, в состав которых входят фосфат-ион и/или карбонат-ион, может появиться осадок. В процессе лечения данным медикаментом следует контролировать общее состояние пациента и особенно его артериальное давление.

При беременности (и лактации)

В случае необходимости применения в период грудного вскармливания, его необходимо прекратить на время проведения терапии.

Детям

Оба препарата применяются в соответствии с рекомендованными дозами и по показаниям.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Особенности использования при ожогах и лучевой болезни

Препарат необходим для быстрого выведения продуктов интоксикации. При лучевой и ожоговой болезнях показано внутривенное введение прозрачного раствора 1-2 раза за 24 часа, не более. Далее лечащий врач наблюдает за общим состоянием пациента, назначает симптоматическое лечение. По медицинским показаниям не исключено повторное капельное введение указанного медикамента. При осложненных ожогах инфузии Гемодезом дополняют введением Альбумина, плазмы, гамма-глобулина.

Назначение при крупноочаговом инфаркте миокарда

Привлечение инфузий Гемодеза уместно при сердечно-сосудистых патологиях организма. Назначают препарат при крупноочаговом инфаркте миокарда по такой схеме: первый день – капельное введение 200 мл однократно, при осложнениях аналогичную дозу вводят повторно на следующие сутки. Дальнейшее лечение симптоматическое, протекает в условиях стационара.

С алкоголем

Гемодез 8000 и Гемодез Н при алкогольном отравлении используют непосредственно для снятия алкогольной интоксикации. Разовая доза одного или другого препарата, как правило, составляет 400 мл с возможным повторением через 12 часов. Терапию проводят в условиях стационара, с учетом всех противопоказаний и под контролем врача.

Взаимодействие

Совместное применение с другими лекарственными средствами может привести к понижению их фармакологической эффективности.

Лекарственное взаимодействие

Гемодез можно сочетать в комплексной терапии с другими медикаментами – полеглюкином, различными солевыми растворами, эритроцитарной массой, альбумином. При острой почечной недостаточности, возникшей на фоне оперативного вмешательства, препарат можно использовать совместно с осмотическими диуретиками (маннитол).

Побочные действия Гемодеза

Согласно многочисленным отзывам пациентов, проходивших курс лечения с применением Гемодеза, при медленном введении раствора препарат обычно осложнений не вызывает.

При превышении допустимой скорости возможно снижение артериального давления, затруднение дыхание и развитие тахикардии. В этих случаях больному необходимо внутривенно ввести кальция хлорид, сердечное и сосудосуживающее средства.

При наличии гиперчувствительности или непереносимости какого-либо компонента Гемодеза возможно возникновение аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока. Таким пациентам следует незамедлительно прекратить инфузию и осуществить симптоматическую терапию: ввести глюкокортикоид, а также вазопрессивное, кардиотоническое и антигистаминное средства.

Аллергические реакции

Особое внимание врачи уделяют потенциальному риску развития анафилактического шока. Явление редкое, но в медицинской практике встречается и не раз. В таком случае требуется в срочном порядке прекратить введение указанного медикамента, проводить симптоматическую терапию с непосредственным участием глюкокортикоидов, кардиотонических, сосудосуживающих, антигистаминных вазопрессивных средств. Суточные дозы и курс терапии лечащий врач определяет сугубо в индивидуальном порядке, строго по медицинским показаниям.

Передозировка

Передозировка препаратами Гемодез Н и Гемодез 8000 маловероятна.

Противопоказания и «побочки»

У применения Гемодеза есть ряд противопоказаний, которые нужно строго соблюдать. Именно поэтому перед проведением первой процедуры важно произвести все необходимые диагностические мероприятия, в результате чего будет установлен точный диагноз. Нельзя вводить средство при следующих состояниях:

Если учесть все противопоказания и правильно вводить средство, побочные действия практически не наблюдаются. Но на фоне слишком быстрого введения возможны падение артериального давления, аритмия, нарушения дыхания. Лечение – применение гликозидов, адреномиметиков, хлористого кальция. Самым серьезным осложнением может стать анафилаксия как аллергическая реакция на компоненты препарата.

В этом случае введение Гемодеза прекращают, делают укол Преднизолона и проводят иную симптоматическую терапию.

Аналоги и прочие сведения

Среди аналогов по действию в аптечных сетях реализуются следующие препараты.

Если у человека имеются крупные ожоги, совместно с Гемодезом производится переливание плазмы, введение альбумина.

Передозировка является маловероятной. Препарат хорошо совмещается с большинством лекарств, но при одновременном введении из-за его абсорбирующих свойств возможно снижение эффективности.

Другие аналоги Гемодеза

По составу действующих веществ, то есть структурными аналогами Гемодеза являются: Белвидон, Гемосан, Неогемодез, Красгемодез.

По принадлежности к одной фармакологической группе, механизму действия и схожести эффектов, оказываемых на организм человека, аналогами Гемодеза являются следующие препараты: Альбумин, Альбурекс, Венофундин, Волекам, Волемкор, Волювен, Волюлайт, Гелоплазма, Гемостабил, Глюконеодез, Декстран, Инфукол ГЭК, Неорондекс, Плазмубин, Плазмалин, Полиглюкин, Полиглюсоль, Полиоксидин, Полифер, Реоглюман, Реополиглюкин, Рондекс, Тетраспан и другие.

Заменители препарата

На территории РФ официально разрешен выпуск аналогов Гемодеза. Такие медикаменты имеют меньше побочных явлений, обеспечивают устойчивый терапевтический эффект строго по медицинским показаниям. Ниже представлено краткое описание так называемых «заменителей» Гемодеза:

Это желтый раствор, необходимый для проведения инфузионной терапии. Активные компоненты связывают токсические вещества, быстро выводят их из пораженного организма. Гемодез Н отличается щадящим действием, побочные действия возникают реже, чем после использования оригинала.
Гемодез 8000. Это прозрачный раствор белого цвета, который разливается по стеклянным флаконам объемом 200 мл и 400 мл. Отпускается по рецепту, а использовать его можно строго по назначению врача. Длительность лечения – 10 дней, вводить лекарство капельным путем – по 40- 80 капель за 1 минуту.

Разница между Гемодез и Гемодез Н

Гемодез Н характеризуется более низкой молекулярной массой повидона. В отличие от первого, быстрее выводится почками и оказывает дезинтоксикационное действие.

С 2005 года Гемодез запрещен в фармакологии и медицине Российской Федерации, вместо него применяют аналоги. Средство на данный момент снято с производства.

Обзор аналогов

Аналоги Гемодеза для чистки крови

Лекарственный препарат (раствор для инфузий)	Фармакологическое действие аналога, способ применения
Реополиглюкин (водный раствор декстрана, хлорид натрия)	Плазмозамещающее противошоковое лекарственное средство. Увеличивает количество плазмы, стабилизирует гемодинамику крови. Стимулирует диурез, способствует очистке организма от ядов и токсинов. Вводят внутривенно капельно и струйно-капельно.
Полиглюкин (водный раствор декстрана 6%, хлорид натрия)	Плазмозамещающее противошоковое лекарство, кровезаменитель, обладает антиагрегантными свойствами. Применяют для профилактики ДВС-синдрома, детоксикации при шоковых состояниях, массивных кровопотерях. Снимает отек тканей. Вводят внутриартериально, инфузионно.
Реоглюман (декстран, манит, хлорид магния)	Медикамент относится к группе регидрантов. Регулирует водно-щелочной баланс. Уменьшает вязкость крови, восстанавливает кровоток, осуществляет чистку организма от токсинов, обладает диуретическим действием. Восстанавливает гемодинамику крови. Применение: инфузионно.
Рефортан (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия, вода для инъекций)	Плазмозамещающее средство. Восстанавливает объем крови, нормализует водно-солевой баланс, улучшает кровоток. Вводят внутривенно капельно.
Стабизол (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия)	Плазмозамещающий препарат. Увеличивает объем крови, обладает волемическим действием. Применение: внутривенно капельно.
Плазмалин (пентакрахмал, физраствор)	Плазмозамещающее лекарственное средство. Профилактика и лечения гиповолемии. Не является плазмозаменителем и кровезаменителем. Применяют путем постановки капельниц.
Реамберин (N-метиламония сукцинат натрия, хлорид натрия, хлорид магния, хлорид калия)	Противогипоксическое, антиоксидантное, кардиопротекторное, дезинтоксикационное средство. Раствор реамберина капать внутривенно при гипоксии, острой сердечной недостаточности, больших кровопотерях.

Перечисленные лекарственные средства продаются в аптеке. Применять по назначению врача, отпуск из аптек препарата осуществляется по рецепту.

Синонимы (дженерики)

Препараты с тем же действующим веществом: Повидон + Натрия хлорид + Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия гидрокарбонат (Povidone + Sodium chloride + Potassium chloride + Calcium chloride + Magnesium chloride + Sodium hydrocarbonate) Гемодез-Н от 48.00 руб. Гемодез-8000 от 104.14 руб. Белвидон, Гемодез-Н-Сендересис, Гемодез-Н-Синко.

Синонимы

Неогемодез;
Красгемодез 8000.

Дешевые аналоги Гемодез

Название Цена в России Цена в Украине

При расчетах стоимости дешевых аналогов Гемодез учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Лекарства по запросу «Интоксикация»

Возможно, вас заинтересуют популярные препараты, которые мы подобрали по запросу «Интоксикация». Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами ГЕМОДЕЗ, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу.

ЭНТЕРОСГЕЛЬ

Лекарственный препарат Энтеросгель (Enterosgelum) предназначен для устранения признаков интоксикации и отравления организма. Применение Энтеросгеля детьми под строгим наблюдением специалиста.4.4 (21) Интоксикация, Желудок, Отравление, Диарея, Инфекционные заболевания.

МЕДИХРОНАЛ

Медихронал устраняет основную причину похмелья – ацетальдегид, Медихронал можно применять во всех ситуациях, возникающих вследствие употребления алкоголя (до, во время, после) 4.0 (14) Алкогольное отравление, Похмельный синдром, Похмелье, Алкогольная интоксикация.

ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ

Хумана Электролит с фенхелем и бананом – гипоосмолярное средство для борьбы с обезвоживанием при диарее любой этиологии.5.0 (1) Диарея, Рвота, Интоксикация.

ЛАКТУВИТ

Применение препарата ЛАКТУВИТ решает сразу несколько проблем: мягко устраняет запор и естественным образом нормализует самостоятельную работу кишечника 4.3(8) Запор, Дисбактериоз, Интоксикация, стул, Слабительное.

АЛКОДЕЗ ІC

Препарат Алкодез ІС эффективен при лечении симптомов похмелья, алкогольной интоксикации, хронического алкоголизма.5.0 (9) Алкогольное отравление, Похмельный синдром, Похмелье, Алкоголизм, Алкогольная интоксикация.

ГЛУТАРГИН

Препарат Глутаргин применяется для лечения острых и хронических гепатитов различной этиологии, в качестве профилактики опьянения и гепатотоксического действия алкоголя, как лечение острой алкогольной интоксикации легкой и средней тяжести, а также в составе комплексной терапии постинтоксикационных расстройств после острого алкогольного отравления тяжелой степени, в том числе алкогольная энцефалопатия и кома.5.0 (3) Желудочно-кишечный тракт, ЖКТ, Желчегонное, Отравление, Интоксикация.

ФИЛЬТРУМ-СТИ

Препарат Фильтрум-СТИ оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное, противодиарейное, антиоксидантное, гиполипидемическое и комплексообразующее действие.5.0 (16) Отравление, Аллергия, Интоксикация, Сорбент, Лекарства.

АЛКО-СОРБ

Медицинский препарат Алко-Сорб эффективно применяется для улучшения самочувствия и работоспособности. Способствует адсорбции и выведению токсичных веществ из организма, снижению симптомов интоксикации, в том числе алкогольной. Обладает антиоксидантным действием. Благодаря наличию в составе таурина способствует восстановлению энергии.4.4 (5) Алкогольное отравление, Похмельный синдром, Похмелье, Алкогольная интоксикация.

СОРБОЛОНГ

Лекарственный препарат Сорболонг является энтеросорбентом, который оказывает детоксикационное действие при отравлении организма.5.0 (2) Интоксикация, Желудок, Желудочно-кишечный тракт, Отравление

НЕО СОРБ

Препарат Нео Сорб – адсорбирующее, детоксицирующее и дезинтоксикационное средство для улучшения пищеварения, сорбирует газы, токсины, алкалоиды, гликозиды, соли тяжелых металлов, салицилаты.4.0 (3) Сорбент, Интоксикация, Пищеварение.

АЛЬФА-ЛИПОН

Препарат Альфа-Липон применяется с профилактической и лечебной целью в составе комплексной терапии диабетических полинейропатий, заболеваний печени.5.0 (1) Нейропатия, Отравление, Метаболическое средство, Интоксикация.

АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР

Препарат Алка-Зельтцер – средство от похмелья. Препарат устраняет головную боль и другие симптомы похмелья, также помогает выровнять кислотно-щелочной баланс в организме.4.0 (4) Алкогольное отравление, Похмельный синдром, Похмелье, Алкогольная интоксикация.

ЗОРЕКС

Препарат Зорекс используют длительном злоупотреблении спиртными напитками, хроническом алкоголизме, похмельном синдроме.5.0 (2) Алкоголизм, Похмельный синдром, Интоксикация, Лекарства.

АЛКОФФ (АЛКО OFF)

Комбинированный препарат Алкофф (Алко Off) предназначен для устранения симптомов алкогольной интоксикации в результате чрезмерного употребления алкоголя.5.0 (1) Похмелье, Похмельный синдром, Алкогольная интоксикация.

ДИАЛИПОН

Препарат Диалипон в составе комплексной терапии диабетической полинейропатии, заболевания печени (гепатит, цирроз), при хронических интоксикациях. Полинейропатия, Заболевание печени, Интоксикация.

Л-ЭЛИКСИР

Препарат Л-Эликсир – капли для применения внутрь для очищения лимфатической системы, улучшает лимфатический дренаж тканей, повышает барьерные функции лимфатических узлов, усиливает выведение токсических веществ из межклеточной среды.4.0 (4) Очищение организма, Интоксикация.

Условия продажи

Растворы Гемодез Н и Гемодез 8000 продаются по рецепту.

Цена в аптеках

Стоимость Гемодез за 1 упаковку от 116 рублей.

Сроки и условия хранения

Гемодез – препарат рецептурного отпуска. Срок его годности – 3 года при условии соблюдения рекомендованных производителем условий хранения – сухое, прохладное (при температуре до 25ºС) и защищенное от прямых солнечных лучей место.

р-р д/инф.: фл. 200 мл 1 или 28 шт., фл. 400 мл 1 или 15 шт. Рег. №: ЛС-001636

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат с дезинтоксикационным действием для парентерального применения

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, светло-желтого или желтого цвета.

	100 мл
повидон (поливинилпирролидон) низкомолекулярный медицинский с молекулярной массой 8000±2000	6 г
натрия хлорид	550 мг
калия хлорид	42 мг
кальция хлорид	50 мг
магния хлорид безводный	500 мкг
натрия гидрокарбонат	23 мг
осмолярность	214 мосм

Вспомогательные вещества: вода д/и.
200 мл - флаконы для кровезаменителей (1) - пачки картонные.
200 мл - флаконы для кровезаменителей (28) - ящики картонные.
400 мл - флаконы для кровезаменителей (1) - пачки картонные.
400 мл - флаконы для кровезаменителей (15) - ящики картонные.

Описание активных компонентов препарата «Гемодез-н »

Фармакологическое действие

Препарат с дезинтоксикационным действием. Механизм действия обусловлен способностью низкомолекулярного повидона связывать токсины, циркулирующие в крови и быстро выводить их из организма.

Гемодез-Н усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.

Гемодез-Н отличается от гемодеза более низкой молекулярной массой поливинилпирролидона, используемого для его изготовления. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата.

Показания

Дезинтоксикационная терапия при:

—токсических формах острых инфекционных кишечных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез);

—перитоните (в послеоперационном периоде);

—заболеваниях печени, сопровождающихся развитием печеночной недостаточности;

—ожоговой болезни;

—сепсисе;

—гемолитической болезни новорожденных;

—внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных.

Режим дозирования

Перед введением раствор следует подогреть до температуры тела.

Препарат вводят в/в капельно со скоростью 40-80 капель/мин. Разовая доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Начальная доза для детей составляет 2.5 мл/кг массы тела.

Максимальная разовая доза в зависимости от возраста больного представлена в таблице:

Препарат вводят 1-2 раза/сут в зависимости от тяжести интоксикации.

Побочное действие

Возможно: (при введении с повышенной скоростью) – артериальная гипотензия, тахикардия, затруднение дыхания.

В отдельных случаях: аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Противопоказания

—геморрагический инсульт;

—сердечно-сосудистая недостаточность;

—повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Данные об эффективности и безопасности применения препарата Гемодез-Н при беременности и в период лактации не предоставлены.

Особые указания

При возникновении аллергических реакций при введении препарата следует немедленно прекратить инфузию и провести симптоматическую терапию (антигистаминные препараты, кардиотоники, ГКС, сосудосуживающие препараты).

Возникновение побочных реакций при введении Гемодеза-Н с повышенной скоростью может потребовать введения сосудосуживающих и кардиотонических препаратов, кальция хлорида.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Гемодез-Н не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 0° до 20°C. Замораживание препарата и несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту. Предназначен для использования только в стационарах.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Гемодез обладает детоксицирующим действием вследствие связывания низкомолекулярным поливинилпирролидоном циркулирующих в крови токсических веществ и быстрой элиминации их из организма. Вследствие повышения клубочковой фильтрации и усиления почечного кровотока лекарственное средство увеличивает диурез.

Фармакокинетика

До 80% гемодеза в неизмененном виде и в соединении с токсинами и другими веществами в течение 4 часов выводится с мочой (частично элиминируется через кишечник). Высокомолекулярные фракции лекарственного средства задерживаются клетками системы моноцитарных макрофагов.

Показания к применению

Гемодез назначают как детоксицирующее средство при токсических формах острых желудочно-кишечных заболеваний (сальмонеллез, дизентерия и другие), в том числе у детей; интоксикации различного происхождения (раковой, лучевой, послеоперационной, алкогольной, интоксикацией в связи с почечной и печеночной недостаточностью), ожоговой болезни в стадии интоксикации, перитоните, септических состояниях, токсикозах беременных и других патологических процессах, сопровождающихся интоксикацией.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при выраженной сердечно-легочной декомпенсации, кровоизлиянии в мозг, бронхиальной астме, острых и хронических заболеваниях почек, тяжелых аллергиях, иммунодепрессивных состояниях.

Способ применения и дозы

Гемодез вводят внутривенно капельно со скоростью 40—80 капель в минуту. Перед введением раствор подогревают до +35 - +37 0 С. Взрослым однократно вводят до 300-400 мл (иногда до 500 мл) лекарственного средства. Детям однократно вводят: в грудном возрасте - в дозе 4-5 мл/кг массы тела (максимальный объем - 40 мл), от 2 до 5 лет - 70 мл, от 5 до 10 лет - 100 мл, от 10 до 15 лет - 150 мл. Повторные инфузии гемодеза осуществляют не ранее, чем через 10-12 часов после окончания предыдущей инфузии. Число введений и общее количество вводимого раствора зависят от характера и течения патологического процесса. При острых желудочно-кишечных заболеваниях и интоксикациях, при ожоговой болезни в фазе интоксикации (1-5-й день болезни) и в фазе интоксикации острой лучевой болезни обычно производят 1 -2 вливания, при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - от 2 до 8 вливаний (ежедневно или 2 раза в день).

Введение лекарственного средства, особенно при тяжелых состояниях больных, требует контроля врача.

Побочное действие

При медленном введении гемодез обычно хорошо переносится. При инфузии с повышенной скоростью возможны гипотензия, тахикардия, затрудненное дыхание, что требует прекращения введения гемодеза и назначения кальция хлорида (внутривенно), мезатона, сердечных средств, полиглюкина.