Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Яичники должны быть одного размера или разные. Ультразвуковое обследование матки и яичников – когда и зачем. Левый яичник увеличен Чем лечить увеличенный яичник

Увеличение правого яичника – диагноз, который нередко ставится женщинам репродуктивного возраста по результатам УЗИ. Причины этого явления различны. О том, почему увеличился правый яичник, что это значит и какое требуется лечение вы узнаете из этой статьи.

Причины и симптомы увеличения правого придатка

Что означает УЗИ-диагноз «увеличен правый яичник»? Не всегда превышение органом допустимых размеров указывает на патологию. В норме он может увеличиваться во время лактации (что обусловлено большим количеством пролактина в организме), в период овуляции или подросткового возраста.

Бывает, что увеличенный придаток указывает на «неполадки» в работе организма и требует скорейшего визита к гинекологу. Причинами патологии являются:

  • длительный и непрерывный прием гормональных средств;
  • постоянные нервные потрясения, эмоциональная напряженность, подавленное настроение;
  • резкое снижение веса за короткий период времени;
  • ожирение;
  • неправильное функционирование эндокринной системы.

Кроме того, правый придаток у девушек может увеличиться вследствие следующих заболеваний:

  1. , локализующихся в органах малого таза. Иногда инфекция протекает бессимптомно, а затем приобретает хроническое течение. Увеличение яичника у женщин в размерах провоцирует формирование инфильтрата и спаек. В запущенных случаях матка и придаток прощупываются как один орган.
  2. Эрозии шейки матки. Воспалительный процесс, обусловленный патогенными микроорганизмами, иногда перемещается на яичник, находящийся справа или слева, и становится причиной его увеличения.
  3. Наличия новообразований. Размеры придатка нередко превышают норму при поражении его кистой, диаметр которой составляет более 3 см. Для точной диагностики используется ультразвуковое исследование.
  4. Существующих злокачественных опухолей органов малого таза (увеличение яичника иногда наблюдается при его метастазировании). Выявить отклонение путем пальпации можно только на последних стадиях патологии.
  5. Аппендицита, что обусловлено тем, что правый придаток и аппендикс фактически соседствуют друг с другом.

Если у женщины увеличивается правый яичник, то патология может сопровождаться неприятными симптомами:

  • кровянистыми выделениями вне цикла;
  • болями во время полового акта и при мочеиспускании;
  • гнойными выделениями из влагалища.

Диагностика патологии

Придаток, размеры которого превысили норму в 2 раза и более, прощупывается путем пальпации . В других случаях наиболее информативным методом, позволяющим выявить причины увеличения правого яичника, является УЗИ органов малого таза, которое целесообразно проводить в начале и середине цикла.

Дополнительно необходимо сдать анализы на гормоны, в том числе инсулин. Это позволит исключить такие патологии, как:

  • слишком высокий уровень кортизола;
  • недостаточность функции щитовидной железы;
  • превышение нормального количества пролактина;
  • избыток тестостерона в организме.

При наличии воспалительного процесса целесообразно исследование влагалищного мазка на флору и общего анализа крови.

Лечение патологии

Если увеличен правый яичник, то нужно следовать рекомендациям врача. Основными целями терапии являются:

  • восстановление репродуктивной функции;
  • нормализация гормонального фона и менструального цикла;
  • профилактика и предотвращение развития метаболических нарушений.

Тогда, когда правый орган увеличен на фоне гормональных отклонений, необходимо:

  • придерживаться определенного рациона, чтобы нормализовать вес и, таким образом, восстановить гормональный баланс;
  • по назначению гинеколога принимать гормональные медикаменты;
  • при отсутствии результатов от лекарственной терапии – прибегнуть к хирургическому вмешательству (как правило, лапароскопии).

Если яичник увеличился вследствие воспалительного процесса, то обычно назначаются антибактериальные средства. При этом пациентке рекомендуется отказаться от спринцеваний, а также употребления спиртных напитков (особенно в период прохождения курса). Многие врачи советуют предохраняться во время интимной близости до тех пор, пока женщина полностью не пройдет терапию.

Тогда, когда правый придаток увеличился на фоне стресса, необходимо вылечить основное заболевание. Гинеколог может направить пациентку, у которой имеется дефицит веса или ожирение, к узкому специалисту. Дело в том, что изменения массы тела нередко возникают из-за нарушения обмена веществ, обусловленного длительным голоданием, каким-либо заболеванием или стрессом.

При наличии на придатке новообразования, необходимо выполнять все предписания врача и по необходимости провести операцию. Следует помнить, что орган может быть поражен сразу несколькими опухолями, а крупная киста может рано или поздно .

Если у девушки-подростка правый яичник больше левого, то, скорее всего, это указывает на гормональные изменения в ее организме. При этом первое время месячные могут быть нестабильными, однако, если наблюдаются боли внизу живота и в области поясницы, бедер, не обусловленные менструацией, то следует как можно скорее обратиться к врачу.

Воспаленный аппендикс, ставшей причиной увеличения правого яичника, удаляется хирургическим путем, после чего ситуация, как правило, нормализуется. Особенности проведения операции оговариваются со специалистом.

При несвоевременном лечении патологии, приведшей к увеличению в размерах придатка, возможно развитие осложнений:

  • онкологических заболеваний придатков (в результате перерождения некоторых видов доброкачественных опухолей в );
  • бесплодия;
  • кровотечений из половых путей, не обусловленных месячными.

Заболевание, послужившее причиной увеличения правого яичника, должно быть пролечено . Это поможет быстро восстановить репродуктивное здоровье женщины. Для полноценной терапии может потребоваться помощь нескольких специалистов.

Среди гинекологических заболеваний патологические изменения в яичниках занимают лидирующие позиции. Если увеличены яичники - причины могут быть самыми разнообразными: от естественных физиологических изменений в период овуляции или в пубертатный период до грозных заболеваний, не только нарушающих репродуктивную функцию организма, но и представляющих реальную угрозу для жизни.

Своевременная диагностика с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования позволяет определить наличие патологических изменений в яичниках на раннем этапе. Комплекс диагностических мероприятий направлен на выявление первопричины патологических изменений и дальнейшую тактику лечения.

Причины увеличения яичников

При посещении гинеколога у женщины может быть обнаружено увеличение яичников. В некоторых случаях это явление можно рассматривать как вариант нормы. Физиологические изменения наблюдают в период овуляции, в пубертатный период (появление фолликулярной кисты), а также в период пременопаузы (активная гормональная перестройка организма).

Период овуляции несколько увеличивает размер яичника. Если увеличение не превышает 3 см и проходит с наступлением очередного менструального цикла, то это явление в большинстве случаев не требует специфического лечения. Эта особенность характерна для периода полового созревания. Фолликулярные кисты, образующиеся в фолликулах при скоплении жидкости, рассасываются самостоятельно (в случае доброкачественного образования).

Юные девушки могут даже не подозревать наличие этой патологии при отсутствии характерных симптомов: боли в области таза, поясничного отдела, ануса, задержки мочеиспускания, нарушении общего состояния. Однако, оставлять этот факт без внимания нельзя. Фолликулярные кисты способны перекручиваться. В таких случаях симптомы ярко выражены: присутствует боль сильной интенсивности, вплоть до потери сознания, наблюдают задержку мочеиспускания и дефекации, присутствуют явления общей интоксикации организма.

Фолликулярные кисты, обнаруженные в подростковом возрасте, наблюдают в течение 3 месяцев. Обычно, этого периода достаточно для восстановления функции яичников. Щадящий режим дня перед месячными и в менструальный период, включающий ограничение физической и эмоциональной нагрузки, симптоматическая терапия средствами гомеопатии и народной медицины позволяет устранить возможные осложнения.

Гормональные изменения, наблюдаемые перед месячными, в предменопаузе, способствуют увеличению размеров яичников (физиологическая особенность). Если неприятные симптомы отсутствуют, и это не сопровождено сопутствующими заболеваниями, данный факт оставляют под наблюдением гинеколога. Регулярные профилактические осмотры способствуют выявлению появившихся изменений (яичники могут увеличиться в любой момент).

Увеличены яичники в период беременности и при кормлении грудью, причины - гормональный дисбаланс. Снижение уровня гормона пролактина (активно вырабатываемого в лактационном периоде) способствует восстановлению естественного гормонального фона.

Перечисленные выше симптомы носят временный характер, их не считают опасными для организма женщины.

Помимо естественных физиологических изменений, увеличение яичников могут наблюдать при различных патологических процессах в организме.

К ним относят следующие состояния:

  • инфекционно-воспалительные изменения в яичниках;
  • спаечные процессы в области малого таза;
  • кисты (параовариальные, муцинозные, дермоидные, эндометриоидные);
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • внематочная беременность.

Клинические проявления патологии

Среди основных симптомов увеличения яичников выделяют следующие:

  1. Боль разной интенсивности, усиливающаяся перед месячными. Появление сильной режущей боли в области яичников является поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Подобное состояние наблюдают при внематочной беременности , разрыве кисты. Оно представляет реальную опасность для жизни. В некоторых случаях (при определенных заболеваниях) болевой синдром отсутствует.
  2. Визуальное увеличение брюшной полости. Возникает при появлении кисты или опухоли в яичнике большого размера. Увеличивается не сам яичник, а содержимое новообразований. Иногда временное увеличение наблюдают перед месячными.
  3. Появление неестественных влагалищных выделений. Изменение их цвета, запаха, консистенции указывает на присоединение патогенной флоры. Развивающийся воспалительный процесс способствует тому, что яичник будет увеличиваться из-за отечности. При двухстороннем поражении клинические симптомы выражены больше.
  4. Изменение температуры тела. Субфебрильная температура сопровождает вялотекущий воспалительный процесс. Высокая температура (выше 39 градусов) указывает на серьезную патологию и требует немедленной госпитализации в стационарное отделение.

Появление неприятных симптомов указывает на необходимость консультации гинеколога.

Своевременно выявленное заболевание повышает шансы на успешное лечение. Почему могли увеличиться яичники, и что делать в каждом конкретном случае, определяет врач исходя из данных результатов анализов, полученных в ходе лабораторных и инструментальных методов обследования.

В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры:

  1. Общий анализ крови. Полученные данные содержат ценную для врача информацию, позволяющую оценить общее состояние организма и выявить признаки воспалительного процесса.
  2. Анализ крови на гормоны (тестостерон, лютеинизирующий, кортизол, тироксин, фолликулостимулирующий, прогестерон).
  3. Мазок на цитологию (ПАП-тест). Цитологическое исследование материала позволяет определить патологические процессы на поверхности шейки матки и выявить грозные заболевания.
  4. ПЦР и другие методы выявления ИППП.
  5. Гистеросальпингоскопия - это метод рентгенологического обследования органов малого таза с целью определения в органах репродуктивной системы спаечных процессов, наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, врожденных аномалий.
  6. Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет выявить структурные нарушения в яичниках.

Тактика лечения

Результаты анализов определяют дальнейшую тактику лечения. Она включает применение следующих методов:

  • консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов;
  • хирургический метод лечения;
  • симптоматическое лечение с помощью средств народной медицины.

Консервативное лечение включает такие лекарственные средства:

  1. Антибактериальные препараты системного действия показаны при наличии инфекционно-воспалительных процессов в яичниках. Эффективность антибактериальной терапии зависит от выбора нужного препарата. В большинстве случаев используют цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. Местно применяют вагинальные суппозитории или свечи Гексикон, Микожинакс, Тержинан.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты применяют с целью уменьшения очага воспаления, снятия болевого синдрома. Показаны Диклофенак, Вольтарен, Мовалис.
  3. Анальгетики для снятия болевого синдрома. Выбор можно остановить на таких препаратах, как Анальгин, Нурофен, Кетанов и других.
  4. Цитостатические препараты показаны при наличии злокачественных образований в яичниках с целью предотвращения быстрого деление раковых клеток. Их применяют под строгим контролем лечащего врача в условиях стационара.
  5. Гормональные препараты используют для стабилизации гормонального фона у женщин, когда увеличиваются яичники (особенно при двустороннем поражении). Какой препарат принимать, решает лечащий врач исходя из данных анамнеза.
  6. Гомеопатические средства применяют с целью облегчения неприятных симптомов: боли, зуда, эмоциональной нестабильности (Вибуркол).
  7. Витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки включают в ежедневный рацион. Сбалансированное питание играет важную роль в лечении данной патологии.
  8. Иммуномодулирующие средства синтетического и растительного происхождения аккумулируют внутренний резерв организма (Иммунал, Виферон, Кагоцел).

Хирургический метод лечения показан при обнаружении кисты, опухолей, спаек. Эффективным методом лечения считают лапароскопию. Этот современный вид хирургии позволяет удалить новообразования через небольшие отверстия (до 1,5 см). Лапароскопия выступает в качестве альтернативы традиционной открытой хирургии.

Хирургическое вмешательство необходимо в экстренных случаях: при разрыве кисты или подозрении на внематочную беременность. Подобные явления грозят перитонитом, кровотечением и представляют реальную угрозу для жизни.

Средства народной медицины у женщин используют симптоматически. Они не могут заменять традиционную схему лечения. Фитокомпозиции из лекарственных трав в виде отваров, настоев для применения внутрь и спринцеваний, влагалищных фитотампонов обладают природными антибактериальными, противовоспалительными, седативными свойствами. К таким растениям относят ромашку, календулу , зверобой, боровую матку, красную щетку, девясил, золотой ус, лабазник и другие. Применение лекарственных растений перед месячными с профилактической целью способствует мягкому устранению явлений дискомфорта. Любое принятое решение необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Регулярные профилактические осмотры, своевременная консультация специалистов узкого профиля, лечение системных заболеваний повышают шансы на успешное устранение данной патологии. Компетентный подход и адекватная терапия играют решающую роль.

Иногда во время осмотра врач-гинеколог обнаруживает у женщины увеличение яичника. Такое состояние возникает у пациенток различного возраста. Специфические симптомы появляются не всегда. Очень важно установить истинную причину аномалии, так как вполне возможно, что ею является серьезное заболевание. Существуют методы точной диагностики, с помощью которых можно узнать, наблюдается ли отклонение от физиологической нормы, а также установить необходимость лечения, выбрать методику.

Половое созревание

В период полового созревания у подростков обычно наблюдается нерегулярность цикла, периодическое отсутствие овуляции. Это говорит о нестабильности функционирования репродуктивных органов, результатом которой является так называемая ювенильная дисфункция яичников. Если половое развитие девочки происходит своевременно и без отклонений, то стабилизация цикла и размеров органов происходит обычно в течение 1-2 лет.

Примечание: Изменение размеров говорит и о наличии генетической патологии, связанной с чрезмерной выработкой в организме девочки мужских половых гормонов. При этом у нее наблюдается рост волос на теле по мужскому типу. Если подобные отклонения обнаруживаются, необходимо срочно посетить эндокринолога.

Репродуктивный период

Нормальным явлением у женщин репродуктивного возраста является незначительное превышение размеров того яичника, в котором происходит созревание яйцеклетки. К моменту овуляции диаметр фолликула достигает 2-2.5 см. Это отражается и на размерах самого органа.

Во время беременности яичники находятся в «дремлющем состоянии». Причиной их незначительного увеличения становится усиленное кровенаполнение тканей. В нижней части живота может возникать слабая тянущая боль, связанная с давлением растягивающейся матки.

Замечено, что у большинства женщин правый яичник является более функционально активным и крупным, чем левый. Объясняется это отличиями в их системах кровоснабжения. Правый орган расположен вблизи центральной брюшной аорты, а левый – возле почечной артерии (более мелкого сосуда). При этом с правой стороны снабжение полезными элементами, поступающими с кровью, происходит интенсивнее.

Климакс

При климаксе происходит регресс – обратное развитие яичников. Но иногда в период пременопаузы возможны гормональные всплески, появление овуляторных циклов, при которых у женщины достаточно зрелого возраста может наступить беременность . В момент овуляции один яичник становится больше другого.

Однако после 45 лет повышается риск развития кистозных опухолей, которые нередко возникают с обеих сторон. Самостоятельно они не рассасываются, к тому же нередко перерождаются в рак . Поэтому любые отклонения размеров этих органов от нормы, появление кровянистых выделений, необычных тянущих болей в животе является тревожным признаком, требует тщательной диагностики.

Наиболее распространенными причинами увеличения яичников у пациенток различного возраста являются:

  • прием гормональных лекарственных препаратов или использование оральных контрацептивов;
  • повышение содержания пролактина в крови во время кормления грудью;
  • стрессы, депрессия, резкое изменение массы тела.

Все это факторы, которые способствуют возникновению гормональных отклонений в организме, развитию сбоев в работе щитовидной железы, гипофиза. В свою очередь, такие нарушения приводят к появлению менструальных расстройств, возникновению дисфункции и различных заболеваний репродуктивных органов.

Заболевания и патологии

Значительное увеличение размеров яичника нередко возникает из-за патологических изменений, происходящих в его тканях в результате заболеваний.

Кисты и доброкачественные опухоли яичника

Эта патология встречается у женщин любого возраста, может быть как врожденной, так и приобретенной. Размер органа увеличивается за счет образования в нем полости, заполненной жидкостью или остатками различных тканей. Иногда новообразования самостоятельно рассасываются (такие кисты называют функциональными). Причиной их появления является временный сбой в работе яичников, приводящий к нарушению соотношения эстрогенов и прогестерона. Имеется прямая связь между возникновением таких кист и протеканием процессов менструального цикла.

В других случаях подобные новообразования являются генетической патологией (тератомы, дермоидная киста) или возникают в результате аномального разрастания эпителиальных тканей (эндометриоидная киста). Сами они исчезнуть не могут. Последствием их разрыва или скручивания становятся кровотечения, апоплексия яичника, перитонит. Имеется опасность перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные.

Рак

Факторами, способствующими его возникновению, являются плохая наследственность, неблагоприятная экология, интоксикация организма никотином и наркотиками, гормональные нарушения и другие. Такая патология возникает в любом возрасте. Важно вовремя выявить ее с помощью врача. Если увеличение яичников прогрессирует, то их приходится удалять.

Инфекционные и воспалительные процессы

Воспаление придатков – это затяжной и болезненный процесс, который приводит к нарушению структуры тканей, образованию спаек и рубцов, становится причиной увеличения яичников, нарушения функционирования репродуктивных органов и возникновения бесплодия.

Спровоцировать появление такой патологии могут:

  • образование эрозии шейки матки;
  • наличие воспалительных процессов в органах малого таза (например, причиной воспаления правого яичника может быть аппендицит);
  • занесение бактерий в придатки во время абортов или медицинских процедур.

Часто увеличение происходит на фоне заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Видео: Воспаление придатков и его осложнения

Яичниковая внематочная беременность

Она наступает, когда оплодотворение яйцеклетки происходит при попадании сперматозоида в яичник. Это происходит из-за его неправильного развития, наличия кист, опухолей, эндометриоза. Если не обратиться к врачу при первых признаках ненормального протекания беременности (кровянистых выделений, болей в нижней части живота), то может произойти разрыв органа. При раннем обнаружении патологии удается удалить плодное яйцо и сохранить функциональную способность яичника.

Симптомы патологии

Если увеличение незначительное, ему не сопутствуют заболевания, то проявлений может не быть или возникают незначительные неприятные ощущения в области увеличенного яичника. Патология, возникающая в результате воспалительных заболеваний или образования опухолей, обнаруживается при обращении пациентки к гинекологу по поводу болей внизу живота, необычных вагинальных выделений, повышения температуры.

При наличии у пациентки признаков нарушения работы щитовидной железы или гипофиза увеличение яичников обнаруживается при обследовании у эндокринолога.

Диагностика и лечение

Диагностируют размер яичников с помощью УЗИ, которое проводится в начале цикла и в его середине, когда в норме размеры яичника максимальны. Предположения о необычном увеличении органа появляются, если в нем находится больше 12 фолликулов разного размера.

Для уточнения диагноза проводится исследование крови на содержание гормонов. О наличии отклонения свидетельствует повышенное содержание тестостерона, пролактина, кортизола или снижение выработки гормонов щитовидной железы.

Целью проведения лечения является восстановление гормонального фона и устранение менструальных расстройств с помощью стероидных препаратов. Проводится противовоспалительное лечение. Назначается специальная диета и прием витаминов для улучшения обмена веществ.

В случае необходимости проводится хирургическое удаление кист, опухолей методом лапароскопии , резекция или удаление яичников.

Видео: Почему происходит увеличение яичников, диагностика, последствия


Каждая 5-я женщина в России сталкивалась с проблемой бесплодия. Выделяется 22 основные причины, по статистике ВОЗ, которые приводят к развитию этого состояния. Чтобы определить у пациентки патологический фактор, не позволяющий зачать ребенка, следует провести комплексное обследование. Оно включает в себя изучение состояния матки совместно с придатками (трубами матки, яичниками), определение гормонального профиля, обнаружение инфекций и так далее. Как правило, первым диагностическим способом является УЗИ репродуктивных органов/всего малого таза.

Ультразвуковым исследованием можно определить большинство анатомических изменений: увеличение или уменьшение размеров, наличие новообразований, утолщение или истончение слизистой (эндометрия) и так далее. Более чем в 60% случаев УЗИ является информативным и позволяет с высокой вероятностью предположить диагноз.

Норма УЗИ матки

Для оценки состояния этого органа необходимо определить следующие УЗИ-показатели:

  1. Расположение.

Матка занимает небольшое пространство между мочевым пузырем и верхней частью прямой кишки. В норме, она несколько наклонена кпереди, относительно продольной оси. От верхней части с двух сторон отходят маточные трубы, которые своими краями достигают яичников. В протоколе врач-диагност указывает, соответствует ли расположение матки нормальному или нет. Если оно аномальное (не соответствует норме) доктор подробно указывает характер нарушения.

  1. Размеры в двух плоскостях (переднезаднее измерение, ширина и длина).

Так как матка имеет несколько частей, отличающихся по размерам, УЗИ-диагносты проводят измерения для каждой из них. В настоящее время, используются следующие нормы:

Приведенные размеры используются только для «небеременной матки». Если женщина вынашивает ребенка, объем этого органа увеличивается пропорционально сроку гестации. Ее размеры целесообразно измерять до 14-й недели беременности, что обязательно проводится во время первого скринингового исследования. Дальнейшие измерения не имеют диагностической ценности.

Срок гестации/беременности (неделя) Средний объем матки (см 3)
«Небеременная» матка Около 100
5-я 129
6-я 150
7-я 170
8-я 212
9-я 254
10-я 306
11-я 372
12-я 450
13-я 546
14-я 660

Если матка беременной женщины не соответствует нормальному параметру ее срока гестации (более чем на 3 недели), необходимо проведение динамического наблюдения, чтобы выбрать дальнейшую тактику ведения.

  1. Контуры органа и состояние наружной поверхности матки.

Нормальная поверхность должна быть гладкой, без каких-либо новообразований, рубцовых изменений, истончений и так далее. Контур неизмененной матки ровный.

  1. Состояние слизистой.

Эндометрий (слизистая выстилка матки) может иметь разную толщину, в зависимости от периода менструального цикла . Приведем нормальные размеры, указанные в руководстве по УЗИ-диагностике профессора Капустина С.В.:

  • Первая неделя (5-7 дней) цикла – период менструации. От 1-го до 4-х мм;
  • Вторая и третья недели цикла – период пролиферации. От 4-х до 8-ми мм;
  • Четвертая неделя цикла – период секреции. От 8-ми до 16-ти мм.

Необходимо отметить, что вышеперечисленные значения применяются только для женщин с сохраненной репродуктивной функцией. По достижению менопаузы, эндоментрий приобретает постоянные значения (не изменяется в течение месяца). С годами, слизистая постепенно истончается, из-за прекращения выполнения своих функций. Нормальные размеры эндометрия для женщин в постменопаузе:

Стандартный УЗИ-протокол обязательно включает вышеперечисленные пункты, так как наличие аномалий в каком-либо из них может привести к репродуктивным нарушениям. Для постановки правильного диагноза, необходимо оценивать их в совокупности.

Норма УЗИ сканирования яичников

Яичники – основные источники женских половых гормонов и «поставщики» яйцеклеток, без которых невозможно зачатие. Изменение их размеров происходит достаточно редко. Как правило, это наблюдается либо при опухолях, либо при выраженных атрофических процессах. Оптимально, если УЗИ сочетается с изучением гормонального профиля.

Ультразвуковая картина позволяет определить размеры этих органов, расположение и изменение их структуры:

  1. Расположение – оно достаточно вариабельно, однако яичники не должны располагаться кпереди от матки. Такое положение обозначается как аномальное;
  2. Размеры – общий объем каждого яичника должен находиться в пределах 80 мм 3 . Нормальные измерения органов:
  • Длина - 2-3 см;
  • Ширина - 2-3 см;
  • Переднезадний размер – 1,5-2,5 см.
  1. Структура. В норме, ткань яичников может быть не полностью однородной за счет фолликулов, которые в будущем становятся яйцеклетками. Фолликул может быть размером до 2-х см. Он определяется как анэхогенное (темное на мониторе) образование овальной/округлой формы. Следует отметить, что эти структуры необходимо отличить от кист яичников. С этой целью ведут динамическое УЗИ-наблюдение: изучают яичник в начале цикла и в конце. Если это не киста, то к 4-й неделе менструального цикла она полностью исчезнет.

УЗИ яичников и матки – достаточно информативная диагностическая процедура, которая показана при любом нарушении со стороны репродуктивной системы женщины. Низкая стоимость и широкая распространенность сделали этот метод скрининговым, что позволило сделать диагностику быстрой и своевременной. В случае, если с помощью него не удалось обнаружить болезнь, следует дополнить обследование пациентки изучением спектра гормонов, бактериальным посевом и другими инструментальные процедурами.

Яичники один из органов репродуктивной системы, который находится в малом тазу. Они расположены симметрично с правой и левой стороны от матки. В яичниках развиваются фолликулы и созревают яйцеклетки. Соответственно, нарушение работы этого органа может закончиться бесплодием. Одним из важных показателей, который учитывается при обследовании является размер яичников у женщин.

У плода женского пола яичники развиваются к концу третьего триместра беременности. К началу 7-й недели эмбриогенеза происходит развитие ножки ооцита, в этот период в составе яичника есть лишь корковое вещество с фолликулами. Полноценная структура и мозговое вещество появится гораздо позже.

Общая структура яичника состоит из коркового вещества с фолликулами, внеклеточного матрикса с клетками разного вида , а также волокнистых соединений. Белочная оболочка, которая покрывает верхний слой ооцитов, сочетает в себе эластин, коллаген и мышечные клетки. На отдельных участках этих желез расположены микроворсинки.

Корковое вещество содержит структурные компоненты яичника, которые окружены оболочкой из эпителиальных клеток и двумя слоям соединительной ткани на развития.

Лишь при абсолютном соответствии анатомических показателей реализуется правильная робота репродуктивных органов женщины.

Нормальный размер яичников

Размер яичников у женщин норма, которых наведена ниже, не будет идентичен у всех девушек. Меняется этот показатель под влиянием гормонального фона и общего состояния организма. Правый и левый яичник также могут отличаться размером, но лишь на 2-3 миллиметра. Внезапное изменение размера одного из яичников указывает на развитие опухоли или воспаления.

Влиять на размер яичников могут разные факторы на протяжении всех фаз МЦ у девушки. Для того чтобы провести исследование правильно и получить достоверную информацию, УЗИ делают в период между 4 и 8 днем яичникового цикла. Главным параметром, который указывает на наличие новообразований является объем яичника.

Нормальные параметры яичника у женщины репродуктивного возраста должны быть:

  • Толщина – 15-21 мм.
  • Длина – 19-36 мм.
  • Объем яичников в норме – 3-9 см3.
  • Ширина – 17-29 мм.

В норме вариация размеров велика, поэтому для постановки диагноза, одного размера недостаточно. Чтобы выяснить, есть ли проблемы со здоровьем, необходимо провести полное исследование яичников.

Факторы влияния на размер яичника

На протяжении жизни размеры яичников способны меняться. Зависит размер от разных факторов : количества беременностей и родов, возраста, длительности МЦ или приема гормональных контрацептивов.

С момента первых месячных, размер яичников меняется под влиянием естественных факторов. После наступления беременности, эти железы значительно увеличатся, вследствие усиления кровотока для переноса питательных веществ к плоду. К тому же яичники перемещаются вверх в процессе роста плода.

Размер яичников при беременности увеличится до 3 мм. В этот период железы не синтезируют эстроген и развитие яйцеклеток приостанавливается. Тем не мене, эндокринная функция сохраняется и яичники производят прогестерон. После рождения ребенка, яичники и матка уменьшатся в размерах.

Обратите внимание: Плацентарное кровообращение изменится, а кровоток станет менее интенсивным. На протяжении двух месяцев, объем придет в норму, и начнется выработка эстрогена, который возобновит возможность зачатия. Если женщина длительное время кормит младенца грудью, функционирование яичников придет в норму лишь после завершения лактации.

С приближением менопаузы репродуктивная функция угасает, это отразится и на размере. Размер желез уменьшается, но не одновременно. После наступления постменопаузы объем яичников будет одинаковым.

Стандартными параметрами в период постменопаузы считаются:

  1. Объем – 2-4 см3.
  2. Толщина – 8-11 мм.
  3. Ширина – 11-14 мм.
  4. Длина – 19-24 мм.

В первые несколько лет и после наступления менопаузы размер яичников колеблется в пределах 3 мм. Связанно это с периодическим развитием пары фолликулов в этих фазах.

Патологические изменения размера

В ходе исследования яичников, чтобы выяснить есть ли патологические изменения, стоит учитывать нормальные параметры. Сигналом о проблемах с репродуктивным здоровьем является увеличение размера железы в два раза и больше. Наличие патологии провоцирует увеличение объема яичника на 2 см и более.

Если при УЗИ было обнаружено подобное увеличение размеров яичника, это первый показатель следующих заболеваний:

  • Разные виды кисты в яичнике.
  • Поликистоз (с наличием большого количества образований).
  • Доброкачественное образование.
  • Злокачественная опухоль.
  • Наличие метастазов.
  • Генетические или врожденные отклонения.

Если ситуация усугубиться и заболевания повлекут за собой серьезные осложнения, такие как гнойный воспалительный процесс или перекрут яичника. Своевременное оперативное вмешательство поможет наладить репродуктивную функцию.

Обратите внимание: Одним из опасных для жизни заболеваний являются злокачественные новообразования в яичнике. В случае лечения на ранних стадиях заболевания, шансы на выздоровления высоки, но не всем удается вовремя диагностировать опухоль. Поэтому для каждой женщины, особенно после родов, важно регулярно проводить УЗИ молочной железы и органов малого таза.

Первым признаком проблем с репродуктивной системой считается как уменьшение размера, так и сильное увеличение одного или двух яичников. Если яичники уменьшаются в размере, это может быть сигналом преждевременного климакса. Возникает чаще всего у женщин от 36 лет. Матка при этом также уменьшиться, а ее стенки утончаться.

Для каждой женщины, находящейся в детородном возрасте очень важно знать состояние здоровья ее внутренних органов, особенно, таких как яичники. Это не случайно, ведь именно от них зависит способность женщины иметь детей. Рассмотрим основные параметры и показатели, которые должны иметь яичники здоровой женщины.

Природой наделены яичниками исключительно женщины, что связано с функцией деторождения. Яичниками является особый вид женских, где происходит полное формирование, развитие и созревание яйцеклеток. Каждая женщина имеет в своем организме два парных яичника, находящихся в. По расположению парные яичники занимают положение по сторонам матки, за счет чего становятся довольно различимыми при ультразвуковом обследовании организма. Если же в силу, каких либо обстоятельств обнаружение одного из двух яичников становится недоступным, врач ориентируется на область подвздошной вены. Таким образом, при любых обстоятельствах связанных с состоянием здоровья женщины, яичники хорошо различимы в ее организме.

У здоровой женщины форма яичника несколько приплюснута, но он довольно подвижен и виден при исследовании. Приплюснутая форма свидетельствует о здоровом их состоянии. Размер правого и левого яичника варьирует и это норма. Особенно это явно заметно у представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте. При этом они полностью выполняют положенные для них функции.

На размер женского яичника влияют ее возрастные особенности, число беременностей с родами, стадии менструации и методы предохранения от нежелательной беременности путем употребления орального вида контрацептивов.

Величина одного яичника относительно другого может изменяться и значительно колебаться.

Особенности яичников:

  • Во внутреннем строении яичника выделяют два слоя: корковый и мозговой. Оба слоя хорошо различимы при детальном рассмотрении через специальные увеличительные приборы.
  • Снаружи каждый яичник покрыт особым слоем белочной оболочки.
  • Для наружного или коркового слоя яичника характерно наличие различных по зрелости фолликулов. Данные фолликулы представлены двумя основными разновидностями: первичными незрелыми, их еще называют примордиальными и зрелыми, именуемыми также как превоуляторные. Все разновидности фолликулов выполняют в женском организме определенные функции.

С помощью ультразвукового исследования специалисты могут выявлять происходящие в их структурном строении изменения, в том числе и носящие негативный характер. Обычно такие процедуры проводят в период первой недели менструации. Проводя данный вид исследования, специалисты обращают большое внимание на объемные показатели каждого яичника. Ведь именно от их цифр зависит состояние здоровья каждого яичника, и определяется тип той или иной патологии в организме.

Размеры яичников здоровой женщины


У здоровой женщины размеры яичников находятся в следующих пределах:

  • Объем составляет от 4 до 10 кубических сантиметров
  • Ширина варьирует в пределе с 18 до 30 миллиметров
  • Толщина находится в интервале от 16 до 22 миллиметров
  • Длина занимает предел с 20 до 37 миллиметров

Для более детального обследования внутреннего строения, анатомию яичников исследуют с учетом фаз менструации. У женщины в раннюю фолликулярную фазу, выпадающую в период с пятого по седьмой день менструального цикла, исследование ультразвуковыми лучами показывает белочную капсулу с находящимися по периферии десятью фолликулами, имеющими размеры до шести миллиметров. Уже в среднюю фолликулярную стадию, выпадающую на десятый менструальный день, четко различим доминантный фолликул, достигающий в величину пятнадцати миллиметров. Этот фолликул не заканчивает на этом свое развитие, а продолжает развиваться далее. Находящиеся рядом фолликулярные клетки меньших размеров заканчивают развиваться в женском организме. Это происходит даже в том случае, если они набрали в величину порядка десяти миллиметров.

На позднюю фолликулярную стадию, выпадающую на четырнадцатый менструальный день, выпадает период активного роста доминантного фолликула.

Иногда процесс роста данного фолликула настолько становится активным, что увеличение происходит на несколько миллиметров ежедневно. Когда активно растущий фолликул становится равным в величину восемнадцати миллиметрам, врачи констатируют скорейший процесс наступления в организме овуляции. Обычно это происходит при достижении фолликулом восемнадцати миллиметрового размера. При этом становятся заметными происходящие изменения в структуре его внутреннего и внешнего строения.

Помимо фолликулярной стадии особую роль играют лютеиновые фазы:

  • Так в раннюю лютеиновую фазу, выпадающую на пятнадцатый день, в женском организме формируется желтое тело . Его размеры колеблются от пятнадцати до двадцати миллиметров. Все это происходит в положении овуляции.
  • С наступлением средней лютеиновой стадии в женском организме начинается активный и стремительный рост желтого тела. Обычно данный процесс выпадает в фазу на двадцатые дни менструального цикла. Желтое тело растет, приобретая размерные показатели, колеблющиеся в пределе с 25 до 27 миллиметров.
  • Затем начинается поздняя лютеиновая фаза, заканчивающаяся в двадцать седьмой день. В ее период отчетно проявляется процесс уменьшения желтого тела и его медленное угасание. Оно становится схожим с десяти миллиметровым предметом. Как только у женщины начинается менструация, угасающее желтое тело совсем исчезает.

Если в женском организме начинается период, для желтого тела начинается период активности, длящийся практически до двух недель. При этом в женском организме идет активный синтез прогестерона. На данной стадии выход новой яйцеклетки завершается.

Полезная информация из видео об воспалении яичников.

С беременностью происходит заметное увеличение в размерах яичников. Это наблюдается у всех женщин в данном положении. Причиной данному увеличению служит активный кровоток, несущий кровь к этим органам. С беременностью связано и изменение их положения, по сравнению с первоначальным. Изменение положения яичников идет в сторону верней части малого таза. Этому способствует увеличивающаяся в данном положении матка.

С наступлением у представительниц прекрасного пола стадии постменопаузы, происходит заметное сокращение размеров обоих яичников.

Они даже становятся равными по объему. В данном случае размерные показатели яичников будут следующими: объем составляет от 1,5 до 4 кубических сантиметров, ширина варьирует от 12 до 15 миллиметров, по длине они занимают предел от 20 до 25 миллиметров, а толщина – от 9 до 12 миллиметров. Такие размерные показатели считаются нормой для здоровой женщины.

Если врач обнаружил разницу в объемных показателях яичников женского организма, превышающих цифру в полтора кубических сантиметра либо один из яичников крупнее другого почти в два раза, значит, у женщины развивается патология. В таких случаях сразу назначается сдача соответствующих анализов для постановки точного диагноза, и начинается лечение.

Одной из самых распространенных видов патологических изменений в структурном строении яичников является появление в них образований, именуемых как киста. Кистой на яичнике называют образование небольшого пузырька, который заполнен жидкостью. Данный пузырек может образоваться как на поверхности тела яичника, так и в его толще. Образующаяся киста может иметь разные размеры. Они изменяются в диапазоне от миллиметровых до сантиметровых показателей.

Если киста яичника имеет значительные размеры, то ее легко обнаружить при ультразвуковом исследовании яичников женщины.

Причиной возникновения кисты на яичниках выступает функциональная деятельность данных. Часто данная патология не представляет большой угрозы для здоровья и жизни женщины, но есть случаи когда появившаяся киста является симптомом развития в организме серьезного заболевания. Чтобы развеять все сомнения по поводу образующейся кисты, женщину направляют в больницу для полного обследования и сдачи необходимых. Если киста несет в себе признаки патологического характера , то женщине назначают специальное лечение.

Ежемесячно в организме здоровой женщины происходит образование одной кисты, отличающейся по размерам от других пузырьков:

  • Киста возникает в яичнике и становится хорошо различимой среди остальных фолликул. Ее называют доминантной или фолликулом Графа.
  • Данный вид фолликула содержит в своем строении яйцеклетку, погруженную в особую жидкость и находящуюся на стадии своего созревания.
  • Содержащий ее фолликул имеет значительные размеры - от 25 до 28 миллиметров. Поэтому он выделяется более других.
  • Как только менструальный цикл подходит к своей середине, происходит разрыв доминантного пузырька, а имеющаяся в его составе женская половая клеточка высвобождается. Эта клетка идет непосредственно в полость маточной трубы.
  • В это время данную яйцеклетку можно оплодотворить. С зачатием связано развитие в женском организме новой жизни.

В том месте, где лопнул доминантный фолликул формируется именуемое медицинским языком «желтое тело». Желтым телом считается небольшое уплотнение части яичника в центре которого лежит небольшой пузырек. В этот период идет активная выработка гормонов, за счет которых способствуется поддержание развивающейся беременности.

Иногда наполненный жидкостью доминантный пузырек в структурном строении яичника не лопается, а наоборот продолжает активный рост.

Объем имеющейся внутри его жидкости также увеличивается. Такой пузырек и считается фолликулярной кистой. В медицинской практике известны и описаны даже такие случаи, когда желтое тело также становится образованием, очень напоминающим кисту. Другими словами формирование кисты на яичниках происходит в ходе их нормального функционирования в организме здоровой женщины.

Еще одним довольно распространенным типом патологии яичников является образование на них раковой опухоли. На первых стадиях появления данной патологии она совсем не выдает себя и практически незаметна. Это и помогает болезни распространяться без особых сопротивлений организма. Из всех заболевших раком женщин, только у третьей части диагностировали его развитие на ранних стадиях. В остальных случаях болезнь не проявляла себя практически никакими. Обычно раковые образования на яичниках становятся заметными при переходе болезни в поздние стадии. Чтобы не запускать данное заболевание в организме, женщинам стоит периодически проверять свои внутренние органы, особенно яичники, ведь именно от них зависит их способность стать мамами.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Появление на свет новой жизни - это особое событие для каждой женщины. Как только происходит оплодотворение, и в организм внедряется все органы и системы начинают глобальную перестройку. Более всего изменениям подвергаются половые органы, так как в них на протяжении всего периода беременности будет расти и развиваться малыш. Структурами, которые участвуют непосредственно в процессе сохранения ребёнка, являются яичники. На них сказывается состояние женщины в первую очередь. За время беременности изменяются нормальные размеры яичников, их гормональная активность, а также способность к выработке женских половых клеток.

Функции яичников в организме женщины

Яичники выполняют важнейшую функцию - вырабатывают яйцеклетки. Каждый месяц организм женщины претерпевает ряд циклических изменений, благодаря которым оплодотворение становится возможным ежемесячно.

Функции яичников:

  1. Выработка яйцеклеток. Данный процесс происходит в середине каждого менструального цикла. Выход готовой к оплодотворению женской клетки в норме происходит на 14 день от его начала. В это время незначительно изменяется нормальный размер яичников у женщин. Оплодотворить вышедшую яйцеклетку можно только в течение овуляции, поэтому разработаны специальные методы подсчёта.
  2. Гормональная функция. Во время цикла вырабатываются основные женские гормоны - эстрогены и прогестерон. В первой половине происходит выработка эстрогенов, необходимых для созревания яйцеклеток, во второй - прогестерона, который способствует сохранению беременности при оплодотворении.

Строение и нормальные и яичников до родов

Матка и яичники располагаются в пределах малого таза. Помимо этих органов, там находятся прямая кишка, мочевой пузырь, маточные трубы, а также верхняя часть влагалища. Матка занимает срединное положение между кишкой и мочевым пузырём, в норме её размеры такие: длина - 8 см, ширина - 4 см, масса - 50-70 см. Яичники находятся по бокам от тела матки, за маточными трубами . При пальпации придатков их ощупывают в проекции правой и левой подвздошных областей. В норме они не пальпируются (исключение составляют дамы Нормальные размеры яичников нерожавшей женщины: длина - 4,5 см, ширина - 2,5 см, толщина - 2 см.

Изменения матки и яичников в период беременности

За время вынашивания плода женские половые органы подвергаются наибольшим изменениям. Матка в течение периода беременности увеличивается до 36-40 см в длину и становится в 20 раз больше по массе (около 1 кг). Её мышечные волокна растягиваются, и она достигает пика своих «возможностей».

Нормальные размеры яичников во время беременности превышают их исходные размеры на несколько миллиметров, так как в этот период приток крови к органам малого таза увеличен, за счёт чего происходит их незначительная гиперплазия. Функция выработки эстрогенов, а также яйцеклеток, в этот момент отсутствует, и на первое место выходит прогестерон - основной гормон деторождения в

Послеродовый период и изменения, связанные с ним

Послеродовый период составляет 42 дня, то есть 6 недель. Считается, что за это время организм женщины должен восстановиться после беременности и родов и прийти в своё первоначальное состояние. После появления на свет новой жизни восстанавливаются все органы и системы, роженица снова приобретает стройный силуэт и лёгкость. Происходит восстановление сердечно-сосудистой системы (исчезает плацентарное кровообращение, которое связывало мать и ребёнка), уменьшается частота дыхания, восстанавливается нормальное мочеиспускание. Мышцы передней брюшной стенки и тазового дна постепенно, в течение 6-8 недель, приобретают прежний тонус.

Нормальный размер яичников и матки после родов

Самые большие изменения происходят в матке, так как в период беременности она достигла очень больших размеров. В первую неделю после родов её размер уменьшается в 2 раза, затем она сокращается на четверть и к концу 6 недели становится прежних размеров. В послеродовом периоде, при условии что женщина не кормит ребёнка грудью, яичники через несколько недель возвращаются к своим прежним функциям и размерам, то есть начинают продуцировать эстрогены и готовят организм к новому оплодотворению. Если мать кормит малыша грудным молоком, то «остановка» гормональной функции длится ещё несколько месяцев.

УЗИ органов малого таза в норме


Ультразвуковое исследование женщин в период до родов является одним из основных методов диагностики гинекологических патологий, таких как воспалительные процессы, гиперпластические разрастания тканей (полипы, кисты), а также онкопатология половых органов. Кроме того, эхо-картина матки и яичников позволяет судить о фазе менструального цикла в нормальных условиях (если женщина здорова), что помогает определить подходящее время для планирования беременности.

На определяют их размеры, количество фолликулов, структуру, толщину и плотность обследуемого объекта. Нормальные размеры яичников по УЗИ: длина - 30 мм, ширина - 25 мм, толщина - 15 мм. Существуют небольшие колебания данных величин, которые зависят от стадии цикла и возрастной группы пациентки. Максимальный размер яичников приходится на середину менструального цикла, то есть дни непосредственно перед овуляцией, так как в это время основной фолликул достиг наибольшего роста и готов к выходу. Нормальный размер яичников у женщин в период климакса несколько меньше, чем в репродуктивном возрасте, потому что его функции прекращены, и не происходит.

УЗИ половых органов во время беременности

Наступление беременности меняет не только функциональную деятельность яичников, но и их эхо-картину. При первом посещении женской консультации по поводу зарождения новой жизни каждый врач-гинеколог советует женщине пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ на ранних сроках беременности проводят трансвагинально. Данное исследование позволяет оценить срок, локализацию (в норме беременность является маточной, то есть плодное яйцо прикреплено в теле матки), количество плодов, а также наличие или отсутствие возможных осложнений.

Нормальные размеры яичников женщины "в положении" увеличены на несколько миллиметров. Помимо этого, происходят изменения фолликулярного аппарата детородных органов (роста одного фолликула не наблюдается, все они находятся в одинаковом «неактивном» состоянии). Стенка яичника несколько утолщена за счёт обильного кровоснабжения. Матка претерпевает значительные изменения, которые зависят от срока беременности. С каждой неделей происходит её увеличение и растяжение мышечных волокон, максимального размера она достигает перед родами.

УЗИ яичников в послеродовом периоде

Через 6-8 недель после родоразрешения на УЗИ видны нормальные размеры яичников, какие они были до родов. Сразу после появления на свет малыша их величина остаётся несколько большей, начинают восстанавливаться они к концу 3 недели. Если женщина кормит грудью, то фазовые изменения величины яичников в этот момент не наблюдаются. При начале размеры яичников начинают незначительно увеличиваться за счёт роста фолликула.

Достаточно часто после ультразвукового обследования органов малого таза, у многих женщин возникает вопрос о допустимых размерах здоровых яичников. Эти женские половые органы играют весомую роль в жизни каждой девушки независимо от ее возраста. Поэтому очень важно понимать, какой же размер считается нормой, и от каких факторов она зависит.
Содержание:

Гистология женских гонад

Яичники - главный парный орган женской половой системы. Эти железы располагаются в малом тазу с обеих сторон матки и соединяются с ней связками. В них образуются и созревают яйцеклетки, которые впоследствии проникают в путем следования по яйцеводам.

Самое большое количество яйцеклеток в полости яичника вырабатывается в организме женщины на двадцатой неделе беременности. Первое образование яйцеклеток начинается в возрасте 13-16 лет. Регулярная формируется через два три года.

Яичники обычно имеют продолговатую форму. Эти железы белесоватого оттенка с бугристой поверхностью располагаются под фаллопиевыми трубами.
Здоровые железы имеют приплюснутую форму и хорошую подвижность. В репродуктивном возрасте правый и левый яичник обычно разного размера. Это основной показатель их нормального функционирования.

С угасанием детородной функции яичники меняют свои размеры. Они уменьшаются и становятся более симметричными.

При нормальном развитии размер яичника составляет не более 30 мм и весит 6-8 грамм.

Формируются эти железы в конце второго триместра на протяжение которого осуществляется развития зародыша женского пола.

В начале седьмой недели эмбриогенеза формируется ножка ооцита. На данном этапе яичник состоит только из коркового вещества, содержащего фолликулы.

Мозговое вещество с формированием полноценной структуры в виде сети развивается значительно позже.

В структуру гонад входят внеклеточный матрикс вместе с клетками различного типа и волокнистыми структурами и коркового вещества, содержащего в себе фолликулы на различных этапах развития и регресса. Внешнюю часть ооцитов покрывает белочная оболочка, которая состоит из коллагена, эластина и мышечных. На свободной части парных органов находятся микроворсинки.


Паренхима женских гонад:

  • Корковое вещество. Состоит из структурных компонентов яичника, окруженных слоем эпителиальных структурно-функциональных элементарных единиц строения и двумя уровнями соединительной ткани на различных этапах созревания.

Классификация фолликулов:

  • Примордиальные
  • Первичные
  • Антральные
  • Граафовы пузырьки
  • Атретические

Примордиальные - основной вид ооцита, который не достиг стадии онтогенеза.

  • Первичные - яйцеклетки в процессе развития, гликопротеиновая оболочка, расположенная вокруг плазматической мембраны яйцеклетки и слоя эпителия фолликулярного. В процессе роста фолликула происходит уплотнение соединительной ткани.
  • Полостные (антральные, вторичные) - при их формировании происходит увеличение объемов однослойного эпителия ооцитов, трансформирующегося в многослойный уровень. Происходит секреция жидкости с содержанием эстрогена, заполняющая пространство зреющего и состоявшегося структурного компонента яичника.
  • Третичные - фолликул представляет собой одну полость, содержащую в себе максимальный объем жидкости. Дальнейшее его развитие способствует утончению белочной оболочки и ее разрыву.

Структура мозгового вещества женских гонад содержит неоформленную бугристую или включающую волокна соединительную ткань. Она содержит в себе магистральные кровеносные сосуды, широкие венозные сплетения, артерии спиральные, определенные гилусные клетки, Малассе эпителиальные островки, анатомические образования в виде тяжей, состоящих преимущественно из нервных волокон.


Только при полном соответствии анатомических показателей осуществляется естественная жизнедеятельность парных органов половой системы женщин в стандартном ритме.

Функциональное назначение яичников

Значимость женских гонад в иерархии репродуктивной функции любой девушки достаточно существенна. От их физиологического состояния зависит как регулярность и период протекания, так способность женщины забеременеть, а также выносить плод.

Анатомическое строение яичников определяет и их функциональное назначение.
Основное предназначение:

  • Генеративная функция (овогенез) - характеризуется систематичной выработкой яйцеклеток в середине протекания менструального цикла ежемесячно. Выход полноценно сформированной яйцеклетки, которая готова к оплодотворению, осуществляется при нормальном функционировании на 14 день от начала менструации. На данном этапе происходит незначительное изменение размеров яичников

Существует три основные стадии овогенеза организма женщины:

  • Размножение незрелых половых клеток во время развития эмбриона в полости матки.
  • Рост, который происходит в функционирующем зрелом яичнике и заключается в перевоплощении овоцита 1-го порядка первичного фолликула в яйцеклетку такого же порядка только уже в зрелом фолликуле.
  • Созревание овоцита заключается в образовании яйцеклетки 2-го порядка, которая в период овуляции покидает яичник, тем самым завершая последний этап овогенеза.
  • Все стадии в организме женщины происходят циклично. Они зависят от цикличности работы системы гипофиз-гипоталамус-яичники.
  • Овуляция происходит под воздействием лютропина. Это, выработку которого регулирует гипофиз. В результате избытка этого гормона происходят определенные изменения в стенках пузырька, целостность которого была повреждена. Происходит образование временной железы внутренней секреции в организме женщины, которая располагается в яичнике.


Основные фазы эволюции:

  • Новообразование клеток и внутриклеточных структур
  • Железистый метаморфоз
  • Расцвет

Обратный процесс развития клеток и тканей, определяющих переход структур в прежний вид.

В процессе формирования на определенном этапе желтое тело осуществляет выработку стероидного гормона. Этот гормон необходим для формирования нового организма в процессе слияния яйцеклетки со сперматозоидом и благополучного протекания беременности.

Эндокринная функция - заключается в поочередной выработке эстрогена и прогестерона. Цикличность образования женских половых гормонов наблюдается детородном возрасте. Прекращается функционирование половых циклов при наступлении менопаузы.

Яичники имеют определенные временные рамки функционирования. Их работа активируется на этапе полового созревания (с 13 лет) и длится до наступления (45лет).

Женские гонады осуществляют одну из наиболее значимых функций для репродуктивной деятельности - это выработка ооцита.

Нормальные размеры женских гонад на разных стадиях: детородный возраст, беременность и постменопауза


В молодом организме любой девушки детородного возраста женские парные половые органы обычно ассиметричны. Различие их параметров обычно колеблется в пределах нескольких миллиметров. Нормальный размер женских гонад строго индивидуален и определяется определенными условиями и факторами.
Причины, способствующие увеличению параметров яичников:

  • Возрастные изменения
  • Число перенесенных беременностей
  • Количество
  • Фаза ежемесячного женского цикла
  • Употребление средств контрацепции орального предназначения
  • Патологические изменения в организме

Если же наблюдается непропорциональное развитие яичников или резкое изменение их параметров это может указывать на патологические изменения. Более точные измерения производят при, рациональность проведения которого актуальна с пятого по седьмой день менструации.

Существует установленная норма для определенных показателей:

  • Объем (4-10 кубических см.)
  • Длина (20-37 мм.)
  • Ширина (18-30 мм.)
  • Толщина (16-22 мм.)

Установленные нормы довольно широко варьируются, поэтому для выявления каких-либо патологий исследования только размеров яичников недостаточно. Необходимо более обширное обследование.


В период беременности внутренние органы половые системы каждой женщины подвержены максимальным трансформациям и гонады в данном случае тому не исключение. Допустимые размеры на данном этапе жизни увеличивается от первоначальных параметров в пределах нескольких миллиметров.

Такие изменения являются допустимыми, так как на данном этапе физиологического состояния женщины приток крови к органам малого таза значительно увеличивается, что способствует осуществлению в них незначительной гиперплазии. За счет обильного кровоснабжения стенки яичника существенно утолщаются.

  • Объем (5-12 кубических см.)
  • Длина (22-40 мм.)
  • Ширина (20-35 мм.)
  • Толщина (18-25 мм.)

В случае если женщина содержит ребенка на искусственном вскармливании , в течении 14 дней женские гонады полностью восстанавливаются в своих нормальных размерах, и осуществляют функционирование в полном объеме, подготавливая организм к возможному оплодотворению.

Если ребенок находится на естественном вскармливании, в организме осуществляется приостановка гормонального предназначения яичников, и параметры их восстановятся лишь в течении нескольких месяцев.

Со снижением функции деторождения размеры парных половых органов постепенно уменьшается и изменяют свою форму. Они становятся одинакового размера, их функции угасают.

Для этого периода также существуют установленные нормы основных показателей:

  • Объем (1,5-4 кубических см.)
  • Ширина (12-15 мм.)
  • Толщина (9-12 мм.)
  • Длина (20-25 мм.)


На протяжении нескольких лет после наступления климакса яичники продолжают вырабатывать одиночные фолликулы. Это объясняет незначительное изменение размеров этих желез.

В какой бы возрасте или в положении не находилась женщина, стоит регулярно посещать гинеколога для проведения консультативного осмотра. Только при серьезном подходе к своему здоровью можно на ранних стадиях диагностировать структурные изменения в размерах яичников, и нейтрализовать способствующие этому причины, назначив грамотное лечение.

Факторы, провоцирующие патологические изменения размеров яичника

Процесс превышения нормальных размеров яичников связан не с разрастанием ткани, а наличием спаечного процесса и возникновением пространства в их полости, заполненного жидкостью, которая выделяется из небольших кровеносных сосудов.

Размер женских гонад превышающий норму может быть следствием таких патологий:

  • Воспалительные процессы женских половых органов
  • Дисбаланс функционирования гормональной системы
  • Кистозное изменение яичников
  • Синдром Штейна - Левенталя
  • Патологические новообразования с замедленным или отсутствующим темпом развития.
  • Злокачественные
  • Вторичные очаги роста любого злокачественного новообразования
  • Язвенный дефект слизистой влагалища либо шейки матки.

Значительное изменение параметров яичника в краткий промежуток времени в период репродуктивного возраста так же является патологическим изменением.

Для диагностирования наличия патологических процессов в репродуктивной системе каждой пациентке, прежде всего, необходимо назначается неинвазивное обследование с трансабдоминальной и трансвагинальной диагностикой.

В данном случае исследуются все органы, располагающиеся в анатомическом пространстве, которое ограничивается костями малого таза, к которым непосредственно относятся яичники.

Для определения наличия в них патологических изменений за основу берут утвержденные нормы. Если наблюдается какое-либо отклонение, проводится дальнейшее обследование гормональной системы и в особенности функционирование.

При выявлении патологических изменениях в развитии яичника на ранних стадиях практически все заболевания поддаются лечению.

Во время просмотра видео Вы можете узнать о кисте яичника.

Обнаружить, что увеличен левый яичник, можно путем диагностики. Задача женщины, заметившей подозрительные симптомы, – получить консультацию специалиста, который установит причину патологии и назначит терапию. Если не тянуть с визитом к врачу, то лечение наверняка окажется эффективным.

Чаще всего становится больше правый яичник, поскольку с его стороны локализуется аппендикс, при воспалении которого в патологический процесс иногда вовлекается репродуктивная система. Чтобы понять, отчего может быть увеличен придаток с левой стороны, необходимо рассмотреть возможные причины этого явления.

Итак, патология развивается в результате:

  • эрозии шейки матки, что обусловлено перемещением вредоносных микробов с детородного органа на придатки;
  • доброкачественной или опухоли яичника, размеры которой составляют более 3 см в диаметре;
  • воспалительного процесса, локализующегося в области малого таза, в том числе сопровождающегося появлением спаек и инфильтрата;
  • инфекции, передающейся половым путем (например, гонореи), кандидоза;
  • , при котором увеличиваются в размерах сразу оба придатка, однако они отличаются друг от друга размерами.

Яичник слева может на время стать больше из-за овуляции, что является нормой. Иногда выход яйцеклетки сопровождается определенными признаками, которые наблюдаются у женщины в средней части цикла. Тогда, когда возникают иные подозрительные симптомы, то необходимо получить консультацию гинеколога.

Если увеличен яичник с левой стороны, женщина наверняка хочет знать, что это значит. Однако, прежде всего, необходимо разобраться с факторами, провоцирующими развитие патологии. К ним относятся:

  • длительная терапия гормональными медикаментами;
  • период лактации, сопровождающийся повышением пролактина;
  • постоянные нервные потрясения, сильная психологическая нагрузка;
  • интенсивное похудение;
  • пубертатный период;
  • ожирение любой степени;
  • сбои в функционировании системы обмена веществ.

Симптомы увеличения левого придатка

Только врач может разобраться с тем, почему увеличен слева яичник. Причины такой аномалии чаще всего сводятся к , при котором возникают боли во время интимной близости, кровотечения между менструациями, иногда – серозные и даже гнойные выделения из влагалища. При этом болевой синдром локализуется в области левого яичника. Из-за дискомфорта во время интимной близости у женщины снижается половое влечение. Выделения обычно имеют скудный характер, часто наблюдаются проблемы с зачатием.

В случае острой формы патологии наблюдаются недомогание, повышение температуры тела до 39 градусов. Такое состояние представляет опасность для жизни и здоровья женщины, поэтому требует незамедлительного вызова «скорой помощи». Лечение осуществляется в условиях стационара.

Выявление патологии

Предварительный диагноз может быть установлен, исходя из анализа симптомов. Для этого осуществляется сбор анамнеза. Ценность представляет информация о любых воспалительных заболеваниях репродуктивной сферы, наличии в прошлом абортов, особенностях родовой деятельности, самочувствии пациентки и т. д.

Основными диагностическими методами являются:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • клинический анализ крови (на воспаление указывает высокий уровень лейкоцитов);
  • исследование мазка из половых путей;
  • анализ крови на гормоны;
  • гистеросальпингоскопия;

Как лечить увеличение левого яичника у женщин

Лечение осуществляется после установления причины, послужившей толчком к развитию патологии. При бактериальной природе воспалительного процесса назначаются антибиотики, в том числе в виде , что позволяет эффективно воздействовать на местный очаг заболевания. Кроме того, рекомендуются препараты, повышающие иммунитет, а также витаминно-минеральные комплексы. Рецепты народной медицины применяются только после одобрения врача.

Если левый яичник увеличился в размерах, то, как правило, задачами лечения являются:

  • нормализация гормонального фона;
  • улучшение работы системы метаболизма.

В комплексе с медикаментозным лечением пациентке рекомендуется:

  • вести правильный образ жизни, в том числе отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться низкокалорийного рациона, позволяющего похудеть, поскольку женщины с повышенной массой тела часто страдают от гормонального дисбаланса.

Переход на правильное питание должен быть постепенным, чтобы организм не испытывал стресс. О том, какой должна быть диета, лучше всего поговорить со специалистом. Для нормализации гормонального фона назначаются медикаменты.

Если консервативное лечение неэффективно, то пациентке выполняется операция. Размеры яичника позволяет нормализовать , которая представляет собой малотравматичный способ хирургического вмешательства. Она проводится, в частности, тогда, когда придаток изменился в размерах вследствие развития кисты.

Что делать при увеличении яичников во время беременности

Поскольку в период вынашивания ребенка овуляция не происходит, причиной изменения размеров придатка является воспалительный процесс или . При гестации патология нередко развивается из-за усиления интенсивности процессов кровообращения в области малого таза.

Опасность того, что увеличился левый яичник во время беременности, заключается в том, что может произойти ее самопроизвольное прерывание. Поэтому пациентка, столкнувшаяся с данной проблемой, должна тщательно наблюдаться у гинеколога. Для нормализации состояния здоровья обычно применяется медикаментозная терапия.

Операция проводится в крайних случаях, например, когда крупная киста, послужившая причиной изменения размеров придатка, спровоцировала развитие осложнений. При другом раскладе выполнение хирургического вмешательства может быть отложено до наступления определенного срока гестации.

Увеличение левого яичника может быть обусловлено различными причинами, из которых физиологической считается овуляция. Своевременная диагностика патологии увеличивает вероятность ее быстрого и эффективного устранения.