Главная Анализы Дефекты сетчатки. Разрыв сетчатки. Причины разрыва сетчатки

Дефекты сетчатки. Разрыв сетчатки. Причины разрыва сетчатки

Этиология и патогенез центральных разрывов сетчатки недостаточно изучены. Нередко они сочетаются с деструкцией стекловидного тела и центральной хориоретинальной дистрофией (рис. 6-34).

Клиника

Разрывы сетчатки могут быть полными или ламеллярными в зависимости от того, имеется повреждение всей сетчатки или лишь отдельных её слоёв. Заболевание развивается у людей пожилого возраста, причём чаще страдают женщины. Зрение снижается постепенно, в течение 1-2 лет. В 12% случаев разрывы имеются на обоих глазах. Макулярные разрывы формируются в парном глазу на фоне дистрофических изменений сетчатки.

Рис. 6-34. Центральный разрыв сетчатки (схематично).

Офтальмоскопическая картина достаточно характерна: округлый или овальный очаг в фовеальной области с чёткими границами. Размеры разрывов очень различны. На дне разрыва определяются деструкция пигментного эпителия и желтоватые точечные дистрофические очажки, представляющие собой скопления макрофагов с включениями пигмента. По краю разрыва сетчатка отёчна (по типу отслойки пигментного эпителия). К сопутствующей патологии относятся друзы сетчатки, эпиретинальные мембраны, изменения пигментного эпителия. Со временем макулярные разрывы претерпевают офтальмоскопические изменения, их диаметр может увеличиваться, уменьшаться или оставаться неизменным. На ранних стадиях ФАГД отмечается контрастирование в области макулярных разрывов (рис. 6-35 , 6-36 , 6-37 , 6-38 , 6-39 , 6-40).

Лечение

Показана лазерная коагуляция аргоновым или криптоновым лазером с формированием двойного кольца коагулятов, отступя на половину диска зрительного нерва от края разрыва.

Литература

Кацнельсон Л.А., Форофонова Т.И., Бунин А.Я. Сосудистые заболевания глаз. — М.: Медицина, 1990. — С. 196-204.
Morgan C., Schats H. Idiopathic macular holes // Amer. J. Ophthal. 1985. — Р. 437-444.


	Полный центральный разрыв сетчатки. В парацентральной зоне старые хориоретинальные очаги с пигментом.
	Последствия воспалительного процесса. Дырчатый разрыв в преретинальной пленке в центральной области глазного дна, имитирующий центральный разрыв сетчатки.
	ФАГД того же больного. Артериовенозная фаза. Измененные, с повышенной проницаемостью сосудистой стенки сосуды в области преретинальной шварты. Складки сетчатки. Макулярная зона не флюоресцирует, что указывает на целостность слоев сетчатки.
	Центральный разрыв сетчатки, окруженный экссудативным валом, с точечными отложениями твердого экссудата в зоне разрыва. Фотография в бескрасном свете.
	ФАГД того же больного. Артериовенозная фаза. Центральный разрыв сетчатки. Гиперфлюоресценция в зоне разрыва.

Возникает макулярный разрыв сетчатки при недостатке витаминов, аномалиях развития глаза, а также после операции или травмы. При этом происходит появление дыры на глазном дне, чаще это случается в центральной области и грозит полной или частичной потерей зрения. Такое повреждение нарушает молекулярный слой макулы, который ответственный за цветовосприятие.

Лечение патологии заключается в выполнении оперативного вмешательства.

Причины развития

Спровоцировать разрыв макулы глаза может воздействие на организм человека таких факторов:

Патология развивается на фоне механического повреждения глазного яблока.

травматическое повреждение;
близорукость высокой степени;
скачки артериального давления;
стрессы;
переутомление;
недосыпание;
значительные физические нагрузки;
последствия оперативного вмешательства;
воспалительные заболевания глаза;
врожденные анатомические особенности глазного яблока;
преклонный возраст;
курение;
употребление алкоголя;
неправильное питание;
недостаток витаминов и микроэлементов;
воздействие ультрафиолетового излучения;
сахарный диабет;
атеросклероз;
ангиосклеротические изменения;
повышенное внутриглазное давление.

Повреждение сетчатки происходит при воздействии на глазное яблоко различных факторов. Чаще всего патология обусловлена травмой, результатом неудачного оперативного вмешательства или недостатком витаминов и микроэлементов. Разрыв макулы может быть также идиопатический, то есть возникать по неизвестным причинам. У детей заболевание вызвано врожденными особенностями строения глаза.

Основные симптомы

Изображение становится нечетким и размытым.

Макулярный разрыв сетчатки глаза вызывает развитие у человека таких клинических признаков:

боль в глазах;
ухудшение зрения;
изменение контуров предметов;
искажение окружающего мира;
невозможность выполнять мелкие действия;
невозможность читать;
серое пятно перед глазами или зона скотомы;
нарушение восприятия цветов;
раздражительность при попадании яркого света;
слезотечение.

Разрыв сосудистой оболочки глаза и макулы может протекать полностью бессимптомно. При этом у человека не возникает никаких проявлений патологии. Во время повреждения происходит нарушение молекулярной взаимосвязи между различными слоями и светочувствительными клетками. Дырка в сетчатке может быть сквозной и неполной. В таком случае разрыв называется ламинарный и поражает лишь несколько слоев макулы. В месте, где находится дырка, человек теряет способность видеть и появляется темная зона или скотома.

Осложнения

Кровоизлияние может спровоцировать развитие гематом.

Сквозной или ламеллярный разрыв сетчатки без необходимого лечения приводит к полной потере зрения. Иногда патология провоцирует возникновение выпадения участка поля зрения. А также пациент жалуется на головную боль, головокружение и потерю сознания. Кроме этого, больного беспокоит мелькание мушек и появление молний перед глазами. Разрывы сетчатки в результате травмы очень опасны, так как могут вызвать массивное кровоизлияние в ткани глазного яблока.

Как проводится диагностика?

Заподозрить то, что сформировалось макулярное отверстие, можно по присутствию у пациента характерных для этой патологии клинических признаков. Кроме этого, пациентам рекомендуется проводить офтальмоскопическое исследование, с помощью которого удается визуализировать состояние глазного дна и образований, на нем расположенных. Важно исследовать объемы полей зрения и выполнить ультразвуковую диагностику глазного яблока. В комплексном исследовании показана магнитно-резонансная и компьютерная томография. Сдают общий и биохимический анализ крови.Подход к терапии макулярного разрыва сетчатки должен быть комплексным и включать в себя использование медикаментозных препаратов, оперативных манипуляций и народных методов воздействия. Это гарантирует положительный эффект от лечения и быстрое восстановление зрительной функции. Вылечить патологию поможет выполнение оперативного вмешательства. С этой целью чаще всего используется метод криохорургии и фотокоагуляции, которые помогают укрепить края оторванных тканей на нужное место на глазном дне и при этом минимизировать дальнейшее повреждение и формирование рубцов. Медикаментозное лечение используется в качестве симптоматической терапии и применяется в послеоперационный период. Эффективность терапии зависит от скорости оказания помощи, которая должна быть оказана в первые часы после того, как произошел макулярный разрыв.

В процессе жизнедеятельности человек получает сильные нагрузки на глаза, вследствие которых возникают дефекты зрения. Визуальные дефекты или ошибки рефракции представляют собой оптические нарушения, воздействующие на человеческий глаз, которые препятствуют попаданию лучей света на сетчатку. Наиболее распространенными аномалиями зрения считаются дефекты сетчатки и хрусталика.

Причины нарушений

Расстройства зрительных функций - следствие наследственных, врожденных или приобретенных причин. Генетические патологии органов зрения передаются между поколениями и являются наименее изученными. В современной медицине не разработаны профилактические способы устранения наследственных недостатков.

Врожденные аномалии провоцируют определенные факторы, которые влияют на внутриутробное развитие плода, например:

проблемы с развитием зрительной системы в результате соматического ослабления плода;
генетические дефекты;
возникновение ретинопатии в процессе преждевременных родов;
инфекционные заболевания матери во время беременности;
травмы при родах;
употребление антибиотиков;
вредные привычки матери во время беременности (курение, алкоголь, наркотики).

Для предотвращения ухудшения зрения любителям чтения необходимо соблюдать расстояние от книги до глаз 40-45 см.

Проблема может возникнуть, если люди подолгу смотрят телевизор.

Приобретенные дефекты зрительной системы у человека возникают в процессе его жизнедеятельности. Эти недостатки возникают под действием внешних причин, таких как:

напряжение мышц и нервов органа зрения в результате умственной деятельности;
плохое освещение помещения;
длительная работа за компьютером;
курение и употребление алкоголя;
неправильное положение во время чтения;
травмы глаза;
стрессы;
нехватка минералов по причине недостаточного или неправильного питания;
злоупотребление просмотрами телевизора;
изменения сетчатки с возрастом.

Виды и симптомы

Дефекты сетчатки

При проблемах с цветовым восприятием говорят о дальтонизме.

Дальтонизм. В большинстве случаев это наследственное заболевание, вследствие которого у человека возникает неспособность различать некоторые цвета. Чаще всего это красный, зеленый или синий.
Скотома. При этом заболевании существуют неясные области в поле зрения, которые воспринимаются как темное пятно на краю глаза, препятствующее периферийному зрению. Расстройство в основном характеризуется одной или несколькими темными, светлыми или размытыми областями.

Дефекты хрусталика

Дальнозоркость

Общая проблема зрения, затрагивающая около четверти населения. Она возникает, когда световые лучи фокусируются за сетчаткой, а не прямо на ней. Люди с дальнозоркостью видят удаленные объекты очень хорошо, но им трудно сосредоточиться на предметах, которые находятся вблизи. Дальнозоркие люди жалуются на головные боли или напряжение глаз. Глаз у детей немного сдавлен по горизонтали, поэтому многие уже рождаются дальнозоркими. Поскольку глазное яблоко удлиняется в процессе взросления, у ребенка нормализуется зрение.

При такой патологии у человека точка фокуса не доходит до сетчатки, а располагается перед ней.

Возникает, когда световые лучи фокусируются в точке перед сетчаткой, а не на ее поверхности. Близоруким людям трудно читать дорожные знаки и ясно видеть удаленные объекты, так как изображения вдали кажутся расплывчатыми. Другие признаки включают косоглазие, напряжение глаз и головные боли. Чувство усталости во время вождения или занятий спортом также может быть симптомом близорукости.

Астигматизм

Подобно близорукости и дальнозоркости, астигматизм является рефракционной ошибкой. Это - не болезнь глаз, а просто проблема с тем, как глаз фокусирует свет. При астигматизме свет не может прийти к единому фокусу на сетчатке, чтобы произвести четкое видение. Вместо этого, возникают несколько точек фокусировки либо перед сетчаткой, либо сзади. Недуг обычно приводит к тому, что видение размывается или искажается до некоторой степени на всех расстояниях. Симптомы нескорректированного астигматизма - это напряжение глаз и головные боли, особенно после чтения или других длительных визуальных задач. Прищуривание также является очень распространенным симптомом.

Дата: 11.03.2016

Комментариев: 0

Признаки ухудшения зрения, называемые ламеллярный разрыв сетчатки, мы привыкли списывать на стрессовые ситуации, не думая даже обратиться к офтальмологу за необходимой консультацией. Но мало кто знает, что одной из причин ухудшения качества зрения может являться . И если вовремя не принять необходимые меры, может произойти ее отслоение, способное вызвать необратимые последствия.

Отличительные признаки повреждения глазной сетчатки

Разрыв глазной сетчатки может быть различных форм и при этом располагаться в любом ее месте. Наиболее распространенным видом считается разрыв макулы глаза, то есть центральный разрыв. Его еще принято называть клапанный. У этого заболевания есть и второе название — макулярное отверстие. Встречается оно чаще всего у людей преклонного возраста, обычно у женщин.

Одним из видов сетчатого разрыва является ламеллярное повреждение. Выглядит оно как чешуйка или маленькое отслоение. Такой признак повреждения бывает двух форм — U и L, разрывы в форме клапана или небольшого зубца. Каждый из них может находиться в любой глазной зоне, имея при этом схожие признаки повреждения:

теряется острота зрения;

появляется ощущение слепых пятен;

перед глазами кажутся мушки и темные круглые пятна;

видимость как сквозь туман, перед глазами словно возникает некая завеса.

Ламеллярное повреждение глазной сетчатки представляет собой дефект, сохраняющий слой фотографических рецепторных свойств. При этом точность зрения вполне может быть сохранена, иногда достигая значения 0,9. При обследовании ламеллярное повреждение крупного размера может выглядеть как округлое пятно, имеющее красный цвет, располагающееся в центральном участке макулы. Тонкий луч, издаваемый специальной щелевой лампой, в месте самого разрыва выгибается и словно теряется. А вот разрыв малого диаметра даже не всегда можно увидеть и диагностировать. Довольно часто его ошибочно принимают за предразрывное состояние.

Врачи, специализирующиеся на зрении, считают, что ламеллярный разрыв происходит не сразу, явление имеет два этапа.

На первом происходит образование так называемой щели или кисты. Затем внутренняя стенка этой кисты вскрывается, образуя несквозные разрывы. Специально проводимые исследования полностью подтверждают эту теорию. В процессе задней отслойки гиалоидов образовывается отрыв внутренних участков сетчатки глаза. При этом фоторецепторный слой остается на прежнем месте, представляя собой дно этого ламеллярного повреждения. Этот процесс может длиться до нескольких месяцев. Но рано или поздно разрыв преобразуется в сквозное повреждение. И здесь уже необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Причины повреждений

Принято определять два причинных направления по разрывам сетчатки:

Повреждения верхней части сетчатки, проявляющиеся со стороны виска или носа. Обычно они имеют форму зубца, чешуйки или клапана.
Разрыв, имеющий округлые формы. Может быть как в верхней части, так и в нижней. Образуется вследствие хронического проявления атрофии.

Причин, способных вызвать ламеллярный разрыв, достаточно много. К людям, страдающим подобными проявлениями, первым делом следует причислить тех, кто страдает близорукостью. У таких пациентов стекловидное тело имеет скорее овальные формы, нежели округлые. По прошествии многих лет данное проявление присыхает, теряет свои размеры. Это создает предпосылку для натяжения глазной сетчатки и ее дальнейшего повреждения в виде разрыва. Еще несколькими провоцирующими явлениями могут быть физическая усталость либо нервное перенапряжение, известная всем гипертония, головные или глазные травмы, неизбежное старение организма.

Разрывы глазной сетчатки — достаточно серьезное повреждение. В большинстве вариантов это заканчивается отслоением сетчатки, вызывающей наступление слепоты. И в этом случае очень важно выявить первые признаки заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы болезнь не прогрессировала дальше. Выявить такие проблемы можно только одним способом — осмотреть глазное дно специалистом с помощью УЗИ. В профилактических целях рекомендовано один раз в году посещать окулиста, стараться избегать повышенных физических нагрузок, стрессов. Необходимо соблюдать элементарные правила защиты глаз от воздействия на них ультрафиолета.

Сетчатка – сложный по структуре слой, который покрывает заднюю область глазного яблока и обеспечивает восприятие света и цвета. Именно ее клетки преобразуют световой сигнал в нервный импульс, который по зрительному нерву несет информацию в зрительные центры мозга, где и происходит формирование изображения. Заболевания сетчатки глаза приводят к нарушению зрительной функции.

Строение

На поперечном разрезе можно увидеть, что ретина (сетчатка на латыни) условно состоит из слоя фоточувствительных клеток, нервных ганглиев (отростков) и слоя волокон зрительного нерва. Между основными слоями пролегают тонкие вспомогательные – наружная мембрана, зернистый слой, внутренний сплетениевидный слой и внутренняя мембрана.

Наружный слой сетчатки, который еще называется пигментным, соприкасается с сосудистой оболочкой глаза. Он неоднородный по строению, ближе к области носа расположен диск зрительного нерва. Эта область лишена фоторецепторов, поэтому носит название «слепое пятно». Имеет овальную форму и более светлую окраску. Это образование слегка возвышается над сетчаткой. Тут берет начало зрительный нерв. В самом центре возвышения заметно углубление, через которое заходят сосуды, питающие сетчатку, в частности, центральная артерия. От нее берет начало собственная система кровоснабжения ретины. Центральный сосуд разделяется на верхнюю и нижнюю ветки, которые продолжают дальше делиться до мельчайших капилляров. Отток кровотока обеспечивают венозные сосуды, которые соответствуют по названию артериям – верхняя, нижняя и центральная. Кровь, собравшаяся в центральную вену, вливается в сосуды пещеристого синуса – твердой мозговой оболочки.

Кнаружи от ДЗН расположена область наибольшей восприимчивости к свету – макула с центральной ямкой, которая отвечает за ясное зрение. Фоточувствительный слой неоднороден не только топографически, но и по качеству восприимчивых клеток. По периферии он состоит из палочек, которые лучше воспринимают свет, а макула представлена колбочками, способными различать цвета.

Заболевания

Все болезни сетчатки глаза можно объединить в несколько групп по механизму происхождения: дистрофии, сосудистые патологии, новообразования, воспалительные заболевания.

Несмотря на разнообразие происхождения симптомы болезней сетчатки во многом сходны:

у человека возникают плавающие перед глазами точечки, пятнышки, паутинки;
видение размыто, заметно его искажение (прямые линии выглядят волнистыми);
выпадение периферического зрения, боковые скотомы;
значительное снижение остроты зрения в одном или обоих глазах.

Иногда пациент может заметить подобные дефекты сетчатки, только если посмотрит каждым глазом отдельно.

В случае появления подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, иначе возможны глубокие повреждения ретины, ведущие к слепоте.

Диагностика

Качественно определить местоположение и степень заболевания помогают специальные диагностические процедуры:

Сетчатка в норме (А), при возрастной дегенерации (В), неоваскуляризации (С) и соответствующее им восприятие при тесте Амслера

Дистрофия

Дегенеративно дистрофические заболевания ретины характеризуются гибелью функциональных клеток сетчатки и нарушением ее деятельности.

Ярким примером подобного заболевания является пигментный ретинит. Это наследственно обусловленная патология прогрессирующего характера (связана с дефектом метаболической системы), которая впервые проявляется у детей в раннем возрасте. Характеризуется нарушением в пигментно-эпителиальном и фоторецепторном слоях сетчатки. На глазном дне видны характерные изменения: появление костных телец (пигментных очагов) по периферии и по ходу венул, восковая бледность ДЗН, истонченные артериолы. Клинически дегенеративные изменения проявляются снижением остроты зрения, отсутствием рефлекторного сокращения зрачка, макулярным отеком, периретинальным макулярным фиброзом. Пигментный ретинит часто сопровождается открытоугольной глаукомой, кератоконусом, миопией и заднекапсульной катарактой.

Отложение пигмента по периферии сетчатки при пигментной дистрофии

Терапия проводится общеукрепляющими препаратами (витамины, биостимуляторы), а также путем хирургической имплантации ксенотрансплантата за глазное яблоко. Это улучшает местный кровоток, усиливает трофику в оболочках глазного яблока.

Дистрофическое поражение сетчатки в центральной зоне макулы. Больше всего подвержены подобным изменениям женщины в пожилом возрасте, а также пациенты с артериальной гипертензией, атеросклерозом сонных артерий, высоким показателем холестерина, диабетом, лишним весом, курильщики. В основе механизма развития лежит сокращение просвета сосудов и ухудшение питания тканей глаза.

Возрастные изменения при макулярной дистрофии приводят к снижению остроты зрения и появлению центральных скотом.

Диагностическим признаком заболевания являются внеклеточные отложения пигмента между верхними слоями сетчатки (друзы), дистрофия участков макулы (географическая атрофия), серозная или геморрагическая отслойка пигментного слоя.

При образовании экссудата дистрофия называется «мокрой», а в его отсутствии – «сухой»

Лечение обычно лазерное, направленное на удаление друз и коагуляцию сосудистых новообразований. Также показана витрэктомия, в ходе которой удаляют субретинальные неоваскулярные мембраны.

Консервативная терапия направлена на профилактику образования друз при сухой макулодистрофии, а при «мокрой» на препятствование аномальному ангиогенезу. Использую препараты лютеина, зеаксантина, витаминов С, А, Е, цинка. Сосудистые средства – Винпоцетин, Пентоксифиллин, стероидные препараты – Триамцинолон.

Сосудистые патологии

Патологическое поражение кровеносных сосудов сетчатки вызывают недуги, которые носят системный характер, например, гипертония и сахарный диабет.

Нарушение проходимости сосудов

Острая непроходимость центральной артерии возникает при ее закупорке кровяными сгустками или эмболом, образовавшимися в более крупном сосуде в шее или сердце. Нарушение кровотока приводит к сетчаточному артерииту и облитерации. При этом пациент жалуется на резкую внезапно возникшую боль и полную утрату зрения. При осмотре отсутствует зрачковый рефлекс на свет. Осмотр с помощью офтальмоскопа выявляет признаки заболевания – бледный цвет сетчатки по причине внутриклеточного отека, макулярная область при этом выглядит темно-бордовой (синдром «вишневой косточки»), видимые сосуды сильно сужены. При сохранении этого состояния развивается атрофия сетчатки.

Характерный признак тромбоза центральной артерии сетчатки

Лечение проводится сосудорасширяющими и противосвёртывающими средствами. При длительном тромбозе и недостаточной терапии в перспективе может развиться неоваскулярная глаукома.

Непроходимость центральной вены – нарушение оттока в кровеносных сосудах, которая возникает у большинства пациентов пожилого возраста. Причиной может стать гипертоническая болезнь, атеросклеротическое поражение сосудов, диабет, системная инфекция с сепсисом. Карина глазного дна характеризуется выраженным отеком и гиперемией ДЗН, мелкими геморрагиями, полнокровием сетчаточных вен, большим количеством мягких экссудатов. Приступ характеризуется внезапной острой потерей зрения.

Терапия направлена на снижение артериального давления, «разжижение» крови антиагрегантами, защиту сосудов от повреждения (ангиопротекторы). Исходом может быть развитие неоваскулярной глаукомы, геморрагий в стекловидном теле, ретинопатии.

Ангиопатия

Заболевания сетчатки глаза сосудистого происхождения являются отражением сосудистых заболеваний всего организма и обычно имеют двусторонний характер.

Характеризуются патологическим нарушением сосудистого тонуса. В результате происходит сужение или расширение капилляров, они принимают извитую форму. Такая конфигурация замедляет нормальный кровоток и нарушает питание тканей глаза. Ангиопатия при гипертонической болезни приводит к формированию участков ишемии сетчатки, что угрожает снижением зрения.

Диабетическая ангиопатия возникает при поражении стенок сосудов высоким содержанием глюкозы в крови. Стенки поврежденных сосудов постепенно утолщаются, отекают. В областях, подверженных ишемии, начинают прорастать аномально тонкие и хрупкие капилляры, которые мало функциональны, но их повреждение приводит к образованию микро гематом. Ухудшение циркуляции крови сетчатки приводит к прогрессирующему снижению зрения.

Диабетическая ангиопатия характеризуется появлением неоваскуляризации и образованием множества точечных кровоизлияний

Лечение направлено на поддержание нормального уровня сахара в крови, улучшение трофики и микроциркуляции в сетчатке.

Воспалительные заболевания

В возникновении воспалительных заболеваний сетчатки главная роль отводится гематологическому пути заражения. Именно с током крови сюда попадают возбудители из очагов инфекции в других органах. Инфекционный ретинит по этой причине часто сочетается с воспалением сосудистого слоя глазного яблока – хореоретинитом, воспалением диска зрительного нерва – нейроретинитом, воспалением сосудов самой сетчатки – ретинальным перифлебитом.

Возбудителями могут выступать:

стафилококки, стрептококки, пневмококки;
возбудители туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза;
вирусы герпеса, кори, аденовирусы.

Воспаление сетчатки характеризуется расстройством зрения (появление скотом над местом поражения на дне глаза), метаморфопсией (искажение формы), фотопсией (вспышки света). К сожалению, после гнойного ретинита полного восстановления остроты зрения добиться практически невозможно.

Терапия имеет этиологическую направленность против основного заболевания (антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты). Дополнительно используют трофические, сосудорасширяющие и противовоспалительные средства.

При поражении стекловидного тела показано его удаление как опасного источника инфекции; при возникшей из-за воспалительного отека или гноя отслойке сетчатки проводят ее коагуляцию лазером.

Новообразования

Заболевания сетчатки такого вида могут быть доброкачественные (гемангиома) и злокачественные (ретинобластома). Чаще всего возникают злокачественные образования, поскольку они обусловлены генетически. Проявляется очень дано у детей первого года жизни. Диагностируется по отсутствию четкости рефлекса на дне глаза, появлению мутного плоского очага с расплывчатыми контурами.

Опухоль возникает в наружном слое сетчатки. Постепенно увеличиваясь, она создает давление на другие структуры глаза, а также дает метастазы в склеру и сосуды, трабекулярную сеть. Такие изменения значительно повышают внутриглазное давление, вызывают ненормальное выпячивание глазного яблока из орбиты, зрение снижается.

Способ лучевой терапии рака сетчатки

Лечение ретинобластом специфическое. Доброкачественные опухоли удаляют хирургически.

Травматические поражения

Отслойку сетчатки можно отнести в эту группу довольно условно, потому что отделение этого слоя от сосудистой оболочки глаза может произойти как в результате травмы (разрыва), так при и других заболеваниях – диабетической ретинопатии, опухолях, отеках любого происхождения.

Предупреждение отслойки сетчатки при ее разрыве

Отслоение может быть частичным и полным. Симптоматика, как правило, выраженная – пелена перед глазами, существенное ухудшение зрения, появление световых искр, искажение форм предметов. Возникают на стороне, соответствующей локализации отрыва.

Главный метод лечения – оперативное вмешательство.

Возможности лечения

Наиболее популярно у врачей лазерное лечение, поскольку использование лазера позволяет устранять несколько видов патологии.

Так, если имеется отслойка сетчатки, то хирург наносит небольшие лазерные ожоги, которые при рубцевании крепко скрепляют сетчатку с основной тканью. Также лазер помогает сократить (коагулировать) аномальные сосуды при диабетической ретинопатии, прекратить кровотечение.

Хирургическое лечение предполагает улучшение прилегания отслоившейся ретины к нижележащим образованиям. С этой целью под склеру устанавливается специальный баллон или пломба, которые механически прижимают сетчатку.

Витрэктомия. В ходе этой процедуры производится полное или частичное удаление стекловидного тела. В образовавшуюся полость вводят специальный газ, который способствует восстановлению сетчатки. Такая операция помогает убрать натяжение ретины и уменьшить риск ее отслоения.

Витрэктомия может быть частью лечения пациентов с отеком сетчатки, диабетической ретинопатией, макулярной дистрофией, травмой, а также использоваться при кровотечениях и инфекциях стекловидного тела.

Инъекции лекарств. Для более выраженного эффекта медицинские препараты могут вводиться врачом непосредственно в стекловидное тело. Этот метод может быть эффективным при лечении людей с дегенерацией желтого пятна, диабетической ретинопатией или повреждением сосудистой сети в глазу.

Очень перспективным считается лечение заболеваний ретины путем имплантации искусственной сетчатки. Метод пока что находится в стадии разработки.

Лечение сетчатки глаза народными средствами носит, скорее всего, вспомогательный характер и не может быть единственной терапией.

закапывание в глаза козьего молока,
употребление отвара из следующего сырья: хвоя, луковая шелуха и ягоды шиповника;
плоды тмина в виде отвара;
компрессы на глаза с крапивой и ландышем.

Возможности лекарственных трав не могут помочь при механических повреждениях сетчатки (отслоение), но способствуют поступлению необходимых биологически активных веществ, которые способствуют улучшению питания тканей глаза.