Лучшие сердечные препараты. Витамины для улучшения работы сердца и сосудов. Для поддержки сердца

Сердечно – сосудистая система является одной из главных составляющих всего организма, но с годами множество внешних факторов в состоянии разрушить эту «крепость», приводя работу сердца в ненормальное русло.

Неврозы, переживания, частые вирусные заболевания, недосыпания, проблемы с работой – лишь малый список того, что может влиять на стабильную жизнедеятельность сосудистой системы и сердца. Противостоять данным факторам может только одно спасение – витамины для сердца и сосудов, пересмотр своей жизнедеятельности, переход на нормальный рацион, комплекс физических занятий .

В данной статье будут раскрыты подробно все аспекты употребления витаминов для сердца и сосудов, как в лекарственной форме, так и описание их содержания в продуктах питания.

Рекомендации по приему витаминов для сердечно – сосудистой системы

Для правильного подбора всех составляющих комплекса процедур, понадобится для начала терапевт, который после осмотра направит вас к кардиологу. При составлении приема данных органических соединений, врач должен отталкиваться от индивидуальных фактов развития человека: вес, возраст, второстепенные имеющиеся заболевания.

С помощью данного полезного для здоровья курса терапии, вы сможете почувствовать себя намного лучше, а работа сердца стабилизируется. Ведь многие знают, что повод обратиться к врачу наступает тогда, когда уже имеются проблемы с сердцем.

Не стоит и забывать о том, что есть профилактические меры сердечно – сосудистой системы, которые помогут не только предохранить от проявлений серьёзных заболеваний, но и помогут провести «эффективную комплексную работу» по укреплению сосудов и сердечной мышцы.

Но есть и определённый список людей, которым кардиологи настоятельно рекомендуют пройти цикл терапии витаминов для профилактики:

• Пациенты, имеющие неполноценную работу сосудов в голове, а также проблемы с функционированием нижних конечностей тела;
• Прошедшие через серьезные заболевания сердца;
• Возрастные факторы – от 29 лет рекомендовано начать прием комплекса витаминов и минералов;
• Люди, отдающие большую часть своей жизни спорту (тяжелоатлеты, гимнасты);
• Работники химических заводов, грузчики, шахтеры – люди, чья работа связана с вредными веществами либо тяжелой работой;
• Детям и подросткам строго по рекомендации врача.

Если вы находитесь в одном из пунктов данного списка, вам необходимо пройти консультацию у кардиолога, который сможет подобрать для каждого самый качественный комплекс приема для профилактики: дозировка употребления, цикл, период года, для лучшего усваивания и т.д.

Перечень требуемых витаминов для сердца и сосудов

Вам будет предоставлен список полезных витаминов, влияющих на работоспособность данной системы органов, а при приеме их в требуемом порядке, а при правильной дозировке, они могут провести колоссальную работу для этих жизненно важных органов.

Воздействие на сосуды и сердце витаминов С, А, Е, Р улучшает биохимию в кровеносных сосудах сердца, а также влияет на жизнедеятельность сердца.

Витамины для сосудов

• Витамин С – его еще называют аскорбиновая кислота. Данный тип способствует уплотнению сосудистых стеночек, после чего они становятся более эластичными, не поддающимися к ломкости и разрыву. После приема курса аскорбинки можно заметить улучшение свертываемости крови, ускорение восстановительных процессов в тканях (особенно хорошо для спортсменов).
• А - ретинол. Проводится мощная защита стенок сосудов, при этом свободные радикалы не так сильно влияют на стенки, что позволяет препятствовать атеросклеротическим изменениям.
• Е – токоферол. Производит улучшение свертываемости крови, что позволяет препятствовать скоплению холестерина, прекрасный помощник в нормализации АД, при частом повышении. Это связано с дополнительным снабжением сосудов кислородом.
• Р – рутин. Благоприятно влияет на уплотнение сосудистых стенок, после чего они становятся более эластичными, не поддающимися к ломкости и разрыву.
• В12 – цианокоболамин. Приводит в нормальную работоспособность биохимический состав кровеносной системы сосудов.
• F – полиненасыщенные жирные кислоты. Позволяют препятствовать скоплению холестерина, а также атеросклеротическим изменениям.
• Са – кальций. Способствует уплотнению сосудистых стенок, после чего они становятся более эластичными.

Какой витамин нужен для сердца:

• В1 – тиамин. Руководит функциональностью миокарда, стимулирует гладкие мышцы сердца. Хороший помощник в нервной системе мышечных сокращений сердца.
• В6 - пиридоксин. Предотвращает проявления анемии, стабилизирует жировой обмен, препятствует скоплению холестерина.
• В9 – фолиевая кислота. Понижает степень аминокислот, синтезирующихся из метионина, тем самым препятствуя образованию инфаркта, приводит в нормальную работоспособность биохимический состав кровеносной системы в сердце.
• В11 – L- картинин. Способствует расщепление жировых отложений, тем самым создавая положительную энергию для укрепления сердечной мышцы.
• Ka, Mg – Улучшает динамику сердечной мышцы, разжижая кровь, придавая стенкам сосудов эластичность. Препараты с калием и магнием – улучшают работу сердечной мышцы.

Витамины при развитии аритмии

Как уже многим известно, аритмия имеет множество симптомов: частые головные боли, головокружения, учащение сердцебиения, частая слабость в теле, дрожащие руки и т.д.

Помочь в предотвращении данного заболевания вполне реально, прислушиваясь к врачу, и принимая комплекс нужных для сосудов головного мозга и сердца витаминов:

• Коэнзим Q 10. Одно из главных веществ, восстанавливающих обменный процесс в миокарде сердца. Является мощным антиоксидантом, который в состоянии производить регуляцию ферментных систем.
• Мегаполиен - Предотвращает проявления анемии, инфаркта, приводит в норму жировой обмен, препятствует накоплению холестериновых бляшек.

Какие продукты следует употреблять

Сбалансированное употребление пищи является основным фактором для работы сердечной мышцы и сосудов. Для этого нужно знать, где содержится тот или иной витамин для данного органа. Витаминный комплекс для укрепления сосудов и сердца, содержащийся в том или ином продукте, сможет положительно воздействовать на стенки сосудов, капилляры, сердечные мышцы, сердцебиение и т.д.

• Рыбные продукты – главный источник требуемых веществ для укрепления стенок сердца;
• Оливковое масло – защищает сосудистую систему, благодаря содержанию полифенола и мононасыщенных жиров;
• Орехи – содержащий в них аргинин благоприятно воздействует на работу сердца, тем самым снижая риск таких заболеваний, как аритмия, инфаркт, тахикардия;
• Курага – данные продукты нормализуют работу сердца, разжижая кровяную систему, придавая стенкам сосудов эластичность;
• Виноград – можно использовать для употребления, как в спелом виде, так и в виде винных напитков, так как в ягодах имеется большое количество витаминов для работы сердца;
• Горький шоколад – это довольно вкусный продукт, который способствует развитию сосудов, прекрасный помощник в нормализации артериального давления при частом повышении.

Известные названия комплексов из витаминов и минералов для сердца и сосудов

Зайдя в аптечный пункт, можно заметить огромное количество сердечных препаратов, но каждый из них выполняет только определённую функцию. Представим вам перечень препаратов, эффективно справляющихся с профилактикой и лечением многих сердечно – сосудистых проблем.

Аскорутин

Состав: витамин С и рутин.

Воздействие: укрепление стенок сосудов, после приема полного курса становятся более эластичными, не поддающимися к ломкости и разрыву, можно заметить улучшение свертываемости для крови и сосудов, ускорение восстановительных течений в тканях.

Аспаркам

Состав: Potassium aspartate and magnesium aspartate

Воздействие: поддержание работы сердечной мышцы, устраняя формирование аритмии, инфаркта, сердечной недостаточности. Помимо профилактических мер, эффективно борется и с уже развитыми вышеуказанными заболеваниями. Помимо помощи в работе сердца, средство способно улучшить пищеварение.

Витрум Кардио

Состав: vitaminum А, Е, D3, С, В1, В12, В6, В2, Nicotinamide, Selenium, Zn, отруби овсянные, жир рыбий, фолиевая кислота.

Воздействие: профилактические меры развития ИБС, атеросклерозных проявлений, а также эффективно борется при восстановительном процессе после инсульта, инфаркта. Приводит в норму жировой обмен, препятствует скоплению холестериновых бляшек, препарат для поддержки сердца в хорошем ритме.

Направит (Эвалар)

Состав: vitaminum В1, В2, В6, Рotassium aspartate and magnesium aspartate, экстракт гинко билоба, шиповника экстракт.

Воздействие: Способствует укреплению стенок сосудов, после чего они становятся более эластичными, проводит восстановительную работу с миокардом, сокращает шанс проявления сердечных приступов, при этом эффективен для улучшения работы сердечных мышц.

Доппельгерц Кардиовитал

Состав: экстракт борышника в виде листьев и цветков.

Воздействие: спазмолитическое, кардиотоническое, успокаивающее воздействие на сердечную мышцу и сосуды, тем самым приводит к расширению сосудов головы, нормализуя давление. Часто применяется кардиологами при недостаточной работе сердечной мышцы 2-3 степени.

Кардиоактив (производитель Эвалар)

Состав: vitaminum В12,В6, коэнзим Q10.

Воздействие: Предотвращает проявления анемии, приводит в норму жировой обмен, препятствует скоплению холестерина. Витамины помогают общеукрепляюще воздействовать на работу сердца, при этом помогая замедлить процесс старения.

Панангин

Данный тип лекарственного медикамента имеет несколько видов производства: таблетки, в уколах. Назначение его требуется для хорошей переносимости сердечной гликозиды, а также высокоэффективен при нарушениях работы сердца и сосудов. Зачастую применяется, как лекарство для предотвращения развития инфаркта. Способствует расщепление жировых отложений, тем самым создавая положительную энергию для сердечной мышцы.

Детские витамины для улучшения работы сердца должны быть назначены только лечащим врачом. Они должны быть только безвредны, тем самым помогая детской сердечной мышце проходить верный цикл развития и функционирования.

Синхрон - 7

Составляющие компоненты: более семи типов витамина С, пектин грейпфрута, полифенол, витамин Р.

Воздействие: кардиологи рекомендуют его при развитии таких заболеваний, как атеросклероз, порок сердца, тахикардия. Нормализует баланс холестерина в крови, при этом поддерживая иммунную систему в целом, ускоряя восстановление тканей. Применяем при частых умственных и физических нагрузках. После приема цикла Синхрона – 7, можно заметить улучшение свертываемости крови.

К каждому препарату прилагается инструкция по применению.

Помимо вышеуказанных типов препаратов, имеется еще огромный перечень витаминов для сердца и сосудов. Мы предоставили вам только самые известные и действенные, среди всех остальных. Чтобы понять, какой из них вам лучше купить, следует прийти на консультацию к кардиологу. Следует помнить, что у каждого из препаратов имеется список, как положительных моментов, так и отрицательных – противопоказания, ограничения по возрасту.

Помните об этих моментах и будьте здоровы!

Современная фармакология может удовлетворить фактически любую надобность человека. Спрос на лекарства всегда был актуален, но за последние несколько лет число людей с сердечными заболеваниями сильно увеличилось, в связи с этим особую актуальность приобрели сердечные препараты. Очень важно знать, какие именно лекарства нужно хранить дома, чтобы болезнь не застала врасплох.

Зачастую фармакологические компании пытаются сбыть наиболее популярный товар, дорогие бренды или просто рекламную продукцию. Но, по статистике, в 95% случаев, эти лекарства не дают нужного эффекта или предназначены для другого типа заболевания.

Прежде чем покупать медикамент, важно ознакомиться с инструкцией, проконсультироваться с ведущим врачом или работником аптеки, но, помимо этого, нужно знать еще множество прочих аспектов.

Где предоставляют информацию о препаратах

Если появились очевидные симптомы, выраженные резкой болью в сердце, спазмами или сильным покалыванием, необходимо сразу обратиться к врачу.

В больнице врач предоставит специальный справочник с точными указаниями:

• Состав и химическая формула;
• Принцип воздействия препарата;
• Распределение дозировки (для детей и взрослых), оптимальное и максимально допустимое в сутки;
• Как правильно употреблять (до еды или после);
• Противопоказания и симптомы при передозировке;
• Список лучших или более дешевых аналогов.

Врач обязан провести подробную консультацию, выдать ознакомительный лист со всеми медикаментами по алфавиту, ознакомить пациента с потенциальными курсами лечения, привести сравнение тех или иных медикаментов и подобрать наиболее эффективное средство.

Но в стационарных больницах не всегда предоставляют подробную информацию и отталкиваются от финансовых возможностей пациента, пытаясь назначить самые дорогие препараты.

Для достоверности можно обратиться в платную клинику. У них есть подробный прейскурант со всеми существующими видами лекарств, их описанием и детальными свойствами. Специалисты в платной клинике не проявляют халатности, всегда подбирают точный и эффективный курс лечения.

Какие существуют виды сердечных препаратов, и какие медикаменты к ним относятся

Помимо стандартных лекарственных средств (корвалол, валидол и так далее), существуют более точные препараты для курса лечения и поддерживающие работу сердца. Ниже приведена таблица, в которой описаны группы лекарств и их яркие представители.

Это далеко не полный перечень медикаментов, которые используются при сердечных заболеваниях. Недостаточно знать просто название и при каких симптомах они употребляются – перед приемом необходимо детально изучить инструкцию и все возможные побочные эффекты от применения препарата.

Группа	Какие лекарства относятся	Для чего предназначены
Регулируют мозговое кровообращение	Пикамилион, Циннаризин, Эуфилин, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) и так далее	Регулируют и тонизируют сосуды, возобновляют нарушенное кровообращение, насыщают мозговую ткань кислородом
Улучшение кровоснабжения миокарда	Нитраты, Нитроглицерин и все его производные	Уменьшают потребность миокарда в кислороде, улучшают кровоснабжение
Препараты при инфаркте миокарда	Промедол, Трамадол, Анальгин	Употребляется только при угрозе возникновения инфаркта миокарда или в плане реабилитационных препаратов после его возникновения
При стенокардии	Верапамил, Амиодарон, Валидол, Но-шпа, Тиклопидин, Анаприлин, Неробол, Липин, Рибоксин, Триметазидин, Рибофлавин, Персантин, Эуфиллин и множество его аналогов	Интенсифицируют кровоснабжение кислородом миокарда, понижают его нужду в кислороде, вырабатывают устойчивость миокарда к ишемии гипоксии, улучшают процесс доставки кислорода к миокарду

При каких заболеваниях допустимо употребление сердечных препаратов?

Кардиопрепараты – вещь крайне серьезная, которая может ухудшить работу здорового сердца, сильно повлиять на сосуды и обострить еще не проявившие себя болезни.

Рассмотрим, какие сердечные заболевание существуют:

• Аритмия;
• Сердечный порок (врожденный или приобретенный);
• Ишемическая группа;
• Ревмокардит;
• Тахикардия (учащенное сердцебиение свыше 120 ударов в секунду);
• Перикардит;
• Эндокардит и так далее.

В списке были приведены наиболее яркие представители своего вида. Существует как минимум несколько десятков сердечных заболеваний, но они могут развиваться как в общем порядке, так и в индивидуальном. Только обращение в медицинское учреждение поможет понять, с какой болезнью больной имеет дело, и какие препараты стоит использовать для её устранения.

Что принимать при острых болях в сердце?

Если боль настигла неожиданно и обостряется с каждой минутой, всегда важно знать, что принять для первой экстренной помощи:

1. Нитроглицерин (или его аналоги). Достаточно распространённое средство, которое продается в любом фармакологическом учреждении (аптеке). В случае с легкой болью достаточно принять две таблетки под язык до полного рассасывания, при особо острой боли – сразу две таблетки.
2. Менее эффективным, но не менее распространённым считается Валидол . Его характерное свойство – освежение дыхания. Он поможет поддержать сердце на первое время, но постоянно употреблять его категорически запрещено (вызывает сильное привыкание). За раз можно принять до двух таблеток под язык, до полного рассасывания;
3. При спазмах сосудов хорошо помогут внутримышечные и внутривенные растворы Папаверин или Но-шпа. Они довольно быстро устраняют спазмы и препятствуют их дальнейшему развитию. Из таблеточного вида можно использовать Кетанов, который по своему составу относится к спазмалголикам.
4. Корвалол (аналог – Корвалдин). Крайне не рекомендованное лекарство. Выпускается в виде капель, в составе которых присутствует фенобарбитал. В целом хорошо помогает для устранения сердечной боли, но вызывает сильнейшую зависимость от препарата.

Если боль хроническая, стоит незамедлительно обратиться в больницу . После проведения ряда анализов и всех процедур лечащий врач назначит индивидуальное лекарство в профилактических целях.

Примечание: проходить обследование рекомендуется раз в квартал в году (раз в три месяца).

Нитраты – особенности препарата, область применения

Наиболее ярким представителем группы нитратов является нитроглицерин. По своей основе нитраты – это медикаментозные средства с сосудорасширяющим свойством. Форма выпуска только в таблетках, которые принимаются под язык до полного рассасывания.

Нитроглицерин гораздо лучше своих аналогов, отлично вписывается в бюджет. Положительными качествами служит очень быстрое усвоение в организме и доступность в любой аптеке.

Как и у любого препарата, у нитратов есть свой список противопоказаний:

• Не рекомендуется употреблять людям с резким снижением артериального давления, переходящим в обморок;
• Запрещено употреблять при глаукоме.

Побочные эффекты:

• При частом использовании развивается сильная мигрень;
• Рвотные позывы, спазмы в желудке;
• Понижение артериального давления;
• Учащение сердцебиения (препарат запрещен для употребления людям, страдающим тахикардией).

Кардиостимуляторы – какое у них назначение, и как они действуют?

Кардиостимуляторы – медицинские препараты для поддержки и укрепления сердечно-сосудистой системы. Назначают их как часть профилактической системы реабилитации, в отдельных случаях – при рождении ребенка, когда у того сильные проблемы с сердцем.

Форма выпуска – уколы, таблетки. Кардиостимуляторы обогащены всеми необходимыми для сердца витаминами, назначают их только в индивидуальном порядке и под строгим наблюдением врача.

Основной состав любого кардиостимулятора – витамины Е и С, железо и магний. Они являются безвредными для любого пациента, но рисковать не стоит.

К группе кардиостимуляторов относятся следующие препараты:

• Кардиомагнил;
• Корвалтаб.

Перед покупкой нужно обязательно проконсультироваться у врача для определения необходимости в профилактических мерах и возможных противопоказаний.

Существует аналог кардиостимуляторов – кардиотрофики . Они служат как укрепляющее сердце средство и выпускаются в форме витаминов в уколах .

Кардиопротекторы – защитники сердца?

Основная функция кардиопротекторов – возобновлять и регулировать подачу кислорода в миокарде.

Наиболее эффективные кардиопротекторы имеют название :

Многие их этих препаратов имеют низкую эффективность. Для прохождения полной профилактики рекомендуется употреблять их в течение длительного срока.

Лекарства, на которые не стоит обращать внимание:

1. Кокарбоксилаза – препарат не прошел ряд исследований, до настоящего времени находится в статусе «экспериментальных». Побочные эффекты не установлены, возможно сильное отторжение у людей, страдающих аллергией.
2. Рибоксин – «водный» препарат, не обладающий конкретным полезным свойством. Усиливает синтез мочевой кислоты, поражает суставы. Крайне опасен для аллергиков – вызывает сильное покраснение по всему телу, зуд, астматическую реакцию.
3. АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) – обладает крайне низкой эффективностью, действует несколько минут после внутривенного введения, затем быстро улетучивается в организме. В аптеке часто можно попасть на поддельный препарат, который, в отличие от сертифицированного аналога, вовсе бесполезен.

Антиоксиданты и антигипоксанты

По статистике, за последние несколько лет эта группа сердечных препаратов вышла на мировой уровень и стала наиболее актуальной среди молодых пациентов (до 50 лет) и у пациентов с задатками ишемии.

Эффективность препарата оценивается фармакологическими специалистами на 10 из 10.

Препаратом активно пользуются пожилые пациенты с острым проявлением ишемии миокарда или после нескольких перенесенных инфарктов.

Данная группа имеет обширный диапазон выбора лекарственных средств с единым предназначением – устранение процессов перекисного окисления липидов (сокращенно ПОЛ).

Кардиологи считают, что данную группу препаратов можно использовать в профилактических целях как витамины или средства для устранения возможного развития ишемии миокарда.

• В целях профилактики острого инфаркта миокарда;
• Для устранения последствия инсультов;
• Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен.

Существует и свой ряд противопоказаний:

• Не рекомендуется использовать после перенесенной пневмонии;
• Для детей младше шести лет или беременным женщинам;
• При острой почечной или печеночной недостаточности.

Препараты калия и магния

Очень распространённое средство, как «витаминка» для сердца. Калий и магний – это микроэлементы, которые способствуют улучшению внутриклеточного метаболизма, исполняют ключевую роль в регулировании сокращений сердечной мышцы. Наиболее известными препаратами данного типа выступают Панангин и Аспаркам.

• При хронической сердечной недостаточности;
• Для лечения или профилактических мер при тахикардии (помогает уредить учащенный пульс у тахикардиков);
• Для поддержания сердечной мышцы.

Ряд противопоказаний:

• Серьезная почечная недостаточность;
• Гиперкалемия;
• Повышенное артериальное давление, ослабленные сосуды головного мозга.

Препараты для терапии сердечной недостаточности

При проявлении симптомов декомпенсации сердечной деятельности назначаются препараты из группы сердечных гликозидов.

Даже с учётом факта, что все препараты изготовлены из растительного сырья (различные травы), их неверное применение и неверный подсчет дозировки может привести к тяжелой интоксикации.

Форма выпуска: таблетки, капли, ампулы. Внутривенное применение лишь в экстренной ситуации.

Наиболее известные препараты:

• Дигоксин;
• Целанид;
• Изоланид;
• Гомфокарпин;
• Эризимин;
• Коргликон.

Главными различиями между препаратами выступают скорость усваивания в организме, длительность эффекта, вывод из организма. Данный вид препаратов задерживается в организме на длительное время, поэтому чаще всего врач назначает их в комплекте с мочегонными средствами.

Использование комбинированных препаратов

Сердечные заболевания развиваются все интенсивнее с каждым годом. По последним подсчетам ведущих специалистов фармакологического направления, спрос на препараты, связанные с сердцем, возрос на 43%. Заболевания начали проявляться у молодежи, которая находится в трудоспособном возрасте, а работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что лекарство нужно принять вовремя.

Аналогичным образом прием препаратов устроен у пожилых людей – они часто не помнят, принимали ли они лекарство. Именно в этих целях были созданы комбинированные группы сердечных препаратов. Они предоставляют возможность принимать по одной таблетке в день в любое время суток, но и способствуют усилению эффектов действующих веществ, что позволяет снизить уровень требуемой дозировки.

Нужный препарат назначит ведущий врач после полного обследования и полного ряда анализов.

Самыми известными лекарствами выступают:

• Валз Н;
• Нолипрел;
• Дуплекор;
• Небилонг АМ;
• Престанс.

Комбинированные препараты имеют большую угрозу для здоровья, чем обычные препараты. В аптеках они отпускаются строго по рецепту. При передозировке данными препаратами может усугубиться состояние сердца в целом, открыться сильное мозговое кровоизлияние, возрасти вероятность инсульта и инфаркта. Соблюдайте бдительность, не занимайтесь самолечением.

Как правильно принимать лекарства?

Зачастую человек, принимая определенный препарат, может неосознанно навредить себе. С помощью таблицы будет показано и рассмотрено, какие препараты действенны именно как экстренная помощь, какая существует форма выпуска, как и в какой дозировке правильно принимать, и какой существует лимит приема на день.

Название препарата	Форма выпуска	Дозировка	Лимит в сутки
Корвалол	Капли	Не более 20 капель на стакан воды	Не более двух применений
Валидол	Таблетки	1 таблетка для взрослого (при острой боли 2), полтаблетки для ребенка (при острой боли целая)
Нитроглицерин	Таблетки	Одна-две таблетки	Не более трех применений в сутки
Но-шпа	Таблетки, внутримышечные уколы	Одна таблетка для внутреннего приема, если укол – один укол внутримышечно	Два-три раза в сутки

В таблице были приведены препараты, которые в обязательном порядке должны присутствовать в каждой аптечке. Если врач назначает лекарство, которое имеет индивидуальные показания и дозировку, он обязан проинформировать о его правильном принятии, при какой болезни принимать, дозировке и всех побочных эффектах.

Какие бывают побочные эффекты?

Каждый сердечный препарат имеет свои индивидуальные элементы, добавки, различный химический состав. Что подошло одному пациенту, может категорически не подойти другому. В этих целях всегда рекомендуется пройти консультацию у врача или ознакомиться с инструкцией препарата.

Ряд побочных эффектов практически идентичен и представляет собой следующее:

1. Сильное повышение артериального давления.
2. Головокружения, обмороки.
3. Давящее чувство в груди, нехватка воздуха.
4. Аллергическая реакция на теле (сыпь, прыщи, покраснение).
5. Кровь из носа.
6. Повышение глазного давления.
7. Краснота в глазах (разрушения капилляров глазного яблока).

Вышеперечисленные симптомы характерны только в тех случаях, когда был назначен неверный препарат, неправильно рассчитана дозировка, или возникла аллергическая реакция на определённые компоненты лекарства.

Как отличить оригинальное изделие от подделки?

Качественные препараты стоят больших денег, но аптекари могут предложить более бюджетный аналог с тем же составом и компонентами. На первый взгляд, все может соответствовать требованиям, и доверчивый покупатель приобретет товар. Но подпольные конторы научились создавать множество аналогов известных средств, не обладающих никакой эффективностью.

Так как же отличить оригинальный препарат от подделки?

1. Обратить внимание на сертификацию. Кем было заверено лекарство, прошло ли оно экспериментальный ряд, кем и когда был выпущено.
2. Отсутствие инструкции по применению. Каждый производитель кладет в упаковку с препаратом (любой формы выпуска) вложение с кратким описанием, расчетом дозировки и всей необходимой информацией.
3. Стоит сомнительная дата выпуска. У сердечных препаратов довольно ограниченный срок годности (от 3 до 6 месяцев). В случае, если дата кажется вам подозрительной, лучше отложить подобный товар и поискать его в другой аптеке.

Выше были перечислены рядовые способы, как выявить разницу между подвальным изделием и оригиналом. Поддельное изделие может не только быть малоэффективным, но и нанести серьезный ущерб здоровью больного.

Почему опасно заниматься самолечением?

Употребление несовместимых лекарств может обернуться серьезными осложнениями, среди которых:

Препараты от сердечных заболеваний всегда должны быть под рукой, особенно у пожилых людей или больных с острой формой определенного заболевания.

Никогда не стоит заниматься самоназначением лекарственных средств – можно не только ухудшить сердечное состояние, но и обострить уже имеющиеся симптомы.

При длительных болях в сердце стоит ускорить процесс посещения стационарных учреждений для подробного анализа болезни, проведения профилактических мер и (при острой надобности) полного курса реабилитации.

Видео

Врачи имеют достаточно большой арсенал лекарственных средств, которые они назначают для лечения заболеваний сердца. К сожалению, многие кардиологические пациенты, поддаваясь рекламе в средствах массовой информации и в интернете, самостоятельно начинают принимать лекарства, не обладающие никакими доказанными эффективными свойствами. Иногда эти средства назначают и врачи.

Самые популярные в народе и часто назначаемые сердечные препараты включают в свой перечень и средства, перечисленные в содержании статьи. О них далее мы и поговорим.

Кардиологические препараты имеют различные формы выпуска:

• Таблетки или капсулы, которые нужно проглатывать, держать под языком или растворять в воде.
• Аэрозоли, которые нужно разбрызгивать в ротовую полость.
• Растворы для внутривенных или внутримышечных инъекций.
• Лечебные пластыри, которые нужно приклеивать к коже.

Лечение заболеваний сердца проводят кардиологи, терапевты и врачи общей практики.

1. Антиагреганты

Антиагреганты – это лекарственные средства, которые препятствуют соединению тромбоцитов между собой (агрегации), предотвращая формирование тромбов.

Аспирин

Самым популярным и известным антиагрегантом является ацетилсалициловая кислота (аспирин). В больших дозах это средство применяется с жаропонижающей, противовоспалительной и обезболивающей целью. В дозе 75–100 мг аспирин подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, что приводит к профилактике инсульта и инфаркта миокарда. Именно с этой целью его назначают врачи у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным риском их развития. Аспирин не рекомендуют пациентам, имеющим:

• язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гемофилию или другие нарушения свертываемости крови;
• аллергию на аспирин;
• аллергию на любой нестероидный противовоспалительный препарат (например, ибупрофен);
• возраст до 16 лет.

Эти противопоказания связаны с тем, что аспирин отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и увеличивает опасность кровотечений.

Самыми известными торговыми препаратами, содержащими аспирин, являются Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Магникор.

Клопидогрель

Другим часто назначаемым лекарством из группы антиагрегантов является клопидогрель. Он, как и аспирин, препятствует агрегации тромбоцитов, предотвращая формирование тромбов. Его действие более выражено, чем у аспирина. Назначают клопидогрель пациентам с непереносимостью аспирина. Комбинированное применение этих двух агрегантов назначают больным после операций стентирования или шунтирования коронарных артерий. Прием клопидогреля позволяет уменьшить риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

Главная опасность клопидогреля, как и аспирина, заключается в повышении опасности кровотечений. Именно из-за этого врачи стараются избежать двойной антиагрегантной терапии комбинацией этих средств.

Самым популярным препаратом, содержащим клопидогрель, является Плавикс.

2. Статины

Статины – это препараты, снижающие уровень вредного холестерина крови, который может привести к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому статины назначают при:

1. Ишемической болезни сердца.
2. Стенокардии.
3. Инфаркте миокарда.
4. Инсультах и транзиторных ишемических атаках.

Статины не могут вылечить эти болезни, но они помогают предотвратить их развитие и прогрессирование.

Главная опасность в применении этих препаратов – поражение мышц и печени.

Самыми популярными статинами являются аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Эти препараты препятствуют выработке ангиотензина – гормона, который способствует сужению артерий. Благодаря расширению сосудов снижается давление и уменьшается нагрузка на сердце. ИАПФ снижают риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда.

Врачи назначают эти препараты для сердца пациентам с:

• артериальной гипертензией;
• инфарктом миокарда;
• сердечной недостаточностью.

Эти препараты имеют мало побочных эффектов, главным из которых является сухой кашель.

Самыми популярными из иАПФ являются каптоприл, эналаприл, рамиприл и периндоприл.

4. Бета-блокаторы

Бета-блокаторы уменьшают артериальное давление, силу и частоту сокращений сердца, благодаря чему снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Основные показания к назначению этих препаратов включают:

• артериальную гипертензию;
• стенокардию;
• инфаркт миокарда;
• нарушения сердечного ритма с высоким пульсом;
• сердечную недостаточность.

Применение бета-блокаторов у кардиологических пациентов способствует снижению заболеваемости и смертности.

К отрицательным качествам этих препаратов принадлежат:

1. Усиление симптомов сердечной недостаточности в начале лечения, которое проходит спустя 1–2 недели.
2. Возможность возникновения нарушений сна и кошмаров.
3. Значительное снижение частоты сердечных сокращений.
4. Ухудшение состояния у пациентов с астмой или обструктивными заболеваниями легких.

Кроме этого, существуют доказательства, что прием бета-блокаторов может увеличивать риск развития сахарного диабета.

Самыми популярными бета-блокаторами являются бисопролол (Конкор), карведилол (Кориол), небиволол (Небилет).

5. Антагонисты рецепторов ангиотензина

Эти препараты препятствуют эффектам ангиотензина на сердечно-сосудистую систему. Врачи назначают антагонисты рецепторов ангиотензина при плохой переносимости иАПФ, так как они имеют меньше побочных эффектов.

Самыми известными антагонистами рецепторов ангиотензина являются лозартан (Лозап, Лориста) и телмисартан (Микардис).

6. Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему улучшают кровоснабжение сердца и снижают артериальное давление. Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения артериальной гипертензии, стенокардии и некоторых видов нарушений сердечного ритма.

Так как эти препараты расширяют кровеносные сосуды, они могут вызвать головные боли, приливы крови к коже, отеки на нижних конечностях.

Примерами блокаторов кальциевых каналов являются амлодипин, фелодипин и верапамил.

7. Нитраты

Нитраты расширяют кровеносные сосуды, что используется для лечения стенокардии. Примерами этих препаратов являются нитроглицерин и изосорбида динитрат (нитросорбид). Таблетки или аэрозоль нитроглицерина быстро снимают приступ стенокардии, поэтому почти каждый пациент с этим заболеванием носит его с собой.

Основными побочными эффектами нитратов являются головные боли, отеки на ногах и прилив крови к лицу.

8. Мочегонные средства

Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему снижают давление, уменьшают отеки и одышку. Поэтому они используются при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Побочные эффекты диуретиков включают:

• обезвоживание;
• нарушения электролитного баланса в организме.

Примерами мочегонных средств, часто используемых при сердечных заболеваниях, являются верошпирон, индапамид, фуросемид, гидрохлортиазид, торасемид.

9. Сердечные гликозиды

Гликозиды увеличивают силу сокращений сердца и замедляют их частоту, что может быть полезным при сердечной недостаточности и нарушениях ритма.

Эти препараты обладают токсическим действием, поэтому следует внимательно соблюдать рекомендации врача по их приему. К симптомам побочных эффектов гликозидов принадлежат тошнота, рвота, ухудшение аппетита, нарушения зрения, галлюцинации, спутанность сознания, необычные мысли и поведение.

10. Антикоагулянты

Антикоагулянты – это средства, влияющие на факторы сворачивания крови в плазме, благодаря чему предотвращают образование тромбов. Их применяют после операций по имплантации искусственных клапанов в сердце и при фибрилляции предсердий, это позволяет предотвратить формирование тромбов в полости сердца.

Основные побочные эффекты антикоагулянтов состоят в повышении риска возникновения кровотечений различной локализации, поэтому при их применении нужно контролировать лабораторные показатели сворачиваемости крови.

Основными представителями этой группы препаратов являются варфарин и ривароксабан (Ксарелто).

В неотложных ситуациях (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) используются инъекционные антикоагулянты – гепарин, эноксапарин (Клексан), фондапаринукс (Арикстра).

11. Антиаритмические препараты

К антиаритмическим препаратам принадлежат лекарственные средства из различных групп. Например, к ним можно отнести бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин.

Цель применения этих средств – восстановление нормального ритма сердечных сокращений или нормализация частоты пульса.

12. Препараты, содержащие калий и магний

Калий и магний – необходимые сердцу и всему организму микроэлементы. При их дефиците повышается риск развития нарушений сердечного ритма и атеросклероза коронарных артерий. Очень часто нехватка калия и магния наблюдается при использовании диуретиков, которые стимулируют их выведение с мочой.

Большой популярностью пользуются препараты, содержащие комбинацию калия и магния – панангин, аспаркам.

13. Метаболические средства

Эти препараты призваны улучшить обмен веществ в сердечных клетках и защитить их от негативного влияния нехватки кислорода. Их часто назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, кардиомиопатиях, стенокардии, инфаркте миокарде. Однако большинство из этих препаратов не имеют научно доказанного положительного влияния на функционирование сердечно-сосудистой системы, прогноз и длительность жизни у кардиологических пациентов. Большая часть клинических рекомендаций Европы и США не советуют их применение при заболеваниях сердца.

Самыми популярными метаболическими препаратами являются триметазидин (Предуктал), мельдоний (Милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

Следует отметить, что Европейское агентство по лекарственным средствам допускает использование триметазидина для лечения стенокардии, если другие препараты не могут контролировать симптомы этого заболевания.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения - обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Рубрикатор

Подписаться на рассылку

Подпишитесь на наши новости

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Препараты для сердца: обзор основных лекарств, показания, примеры лечения

В настоящий момент в арсенале врачей-кардиологов имеется достаточно большой объем лекарственных препаратов, способных устранить жизнеугрожающую ситуацию у больных с сердечно-сосудистой патологией, а также уменьшить неприятные симптомы, повысить качество жизни и существенно продлить жизнь пациенту. Далее приведен обзор наиболее часто назначаемых в кардиологии лекарственных средств.

Внимание! Материал приводится для ознакомления. Самоназначение большинства препаратов может быть опасно для жизни!

Нитраты

Препараты нитроглицерина, или нитраты - это лекарственные средства, основным свойством которых является оказание вазодилатирующего, то есть сосудорасширяющего, эффекта. Принимаются данные препараты (таблетки нитроглицерина, нитроминт, нитроспрей), как правило, сублингвально (под язык), что особенно важно при быстром оказании помощи пациенту с приступом стенокардии. Также используются препараты продолжительного действия – моночинкве, пектрол, кардикет и нитросорбид.

Нитраты расширяют не только периферические артериии и вены, но и артерии, питающие сердце, обеспечивая таким образом приток крови к миокарду, находящемуся в состоянии ишемии. Благодаря этому использование нитратов при приступах стенокардитических болей позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.

Показания: у лиц с острым инфарктом миокарда, со стабильной стенокардией, прогрессирующей стенокардией, с острым коронарным синдромом, во время гипертонического криза, отека легких, при развитии острой и хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания: коллапс (резкое снижение артериального давления с потерей сознания), шок, геморрагический инсульт в остром периоде, глаукома с высоким внутриглазным давлением.

Из побочных эффектов особого внимания заслуживает интенсивная головная боль, вызванная расширением внутричерепных сосудов. Порой боль настолько выраженная, что заставляет больных вынужденно отказаться от использования нитроглицерина. Такая боль не купируется обычными анальгетиками, но облегчение может наступить, если пациент сразу после приема нитратов рассосет мятную конфетку или таблетку валидола.

К другим побочным эффектам относятся учащение пульса, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, покраснение кожи лица.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Это, пожалуй, наиболее часто назначаемая группа препаратов для сердца и сосудов у лиц молодого возраста (до 50 лет) и у пациентов на начальной стадии ишемической болезни сердца. В то же время хорошая эффективность препаратов отмечается и у пожилых пациентов с выраженной ишемией миокарда, а также после перенесенных инфарктов.

Данная группа включает большое количество лекарственных средств, различающихся по механизму действия, но эффект у всех одинаков - это устранение процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), являющегося основой повреждения клеток при гипоксии, а также повышение устойчивости клеток к гипоксии (к острой нехватке кислорода) и укрепление сердца.

В кардиологии чаще всего назначаются различные витамины, а также предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, причем внтуримышечный и внутривенный путь введения лекарства предпочтительнее, хотя таблетированные формы тоже достаточно эффективны.

• Длительная терапия ишемической болезни, для профилактики острого инфаркта миокарда, укрепление миокарда при хронической сердечной недостаточности - для всех препаратов данной группы,
• Последствия острых инсультов в подостром периоде (для предуктала и милдроната),
• Ишемический инсульт в остром периоде (для актовегина),
• Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен, а также при диабетической нейропатии (для актовегина),
• Дисгормональная кардиомиопатия (для милдроната).

1. Отек легких,
2. Острая почечная или печеночная недостаточность,
3. Детский возраст, беременность и лактация (для милдроната, предуктала и мексидола).

Из побочных эффектов редко отмечаются аллергические реакции.

Препараты калия и магния

Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам, признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их «витаминкой» для сердца. По сути, так и есть - калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму. Таким образом, вовлекаясь во внутриклеточный обмен веществ, калий и магний играют важную роль в регуляции сокращений сердечной мышцы. Кроме этого, при внутривенном введении калий способен уредить сердечный ритм при тахикардии или восстановить его при аритмии.

Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), атриовентрикулярная блокада II-III степени, болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников, сопровождающаяся гиперкалиемией), кардиогенный шок.

Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, жжение в эпигастрии, утомляемость, мышечная слабость, атриовентрикулярная блокада.

Видео: ишемическая болезнь сердца и препараты для её лечения в программе «Таблетка»

Ингибиторы АПФ

Это группа сердечных препаратов, которые оказывают ингибирующее действие (препятствующее выполнению функций) на ангиотензин-превращающий фермент (АПФ). Данный фермент является одним из важнейших звеньев цепочки, которая регулирует тонус сосудов, и связанный с ним уровень артериального давления в организме. Таким образом, ингибируя работу фермента, данные препараты способствуют снижению артериального давления.

Кроме того, ингибиторы АПФ обладают доказанными органопротективными свойствами, то есть оказывают защитное действие на внутреннюю оболочку сосудов, на сердце, почки и головной мозг, устраняя повреждающее действие высоких цифр АД при гипертонии.

Наиболее часто назначаются эналаприл, лизиноприл, каптоприл и периндоприл. Каптоприл используется только в качестве препарата скорой помощи при высоком давлении.

Показаниями к применению являются артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность, особенно, если они наблюдаются у лиц со следующими заболеваниями:

• Сахарный диабет,
• Гипертрофия миокарда левого желудочка,
• Систолическая или диастолическая бессимптомная дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии),
• Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС),
• Атеросклероз аорты и сонных артерий,
• Поражение почек при гипертонии (нефропатия), проявляющаяся наличием белка в моче - протеинурией.

Из противопоказаний можно отметить наличие аллергических реакций на препараты данной группы в прошлом (сыпь, отек, анафилактический шок). Препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Препараты данной группы обычно хорошо переносятся пациентами, однако у незначительной группы больных (менее 20%) отмечаются такие побочные эффекты, как сухой кашель, осиплость голоса, а также аллергические реакции (крайне редко), проявляющиеся сыпью, отеком и покраснением кожи лица.

При ежедневном, длительном применении препаратов данной группы, как того требует терапия многих сердечно-сосудистых заболеваний, никакой опасности от приема таблеток нет, так как они не оказывают негативного влияния на печень, не повышают уровень сахара и холестерина в крови, а также не выводят калий из организма. А вот отказ от такой терапии чреват высоким риском развития хронической сердечной недостаточности и даже внезапной сердечной смерти.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II)

Препараты для сердца данной группы по-другому называют сартаны. Механизм их действия подобен действию предыдущей группы, только блокируется не фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, а рецепторы к ангиотензину II. Вследствие этого не происходит влияния ангиотензина на сосудистый тонус - последний остается нормальным или снижается, вследствие чего нормализуется артериальное давление.

Показания и противопоказания для применения те же, что и у ингибиторов АПФ.

Так же, как и предыдущая группа, сартаны хорошо переносятся. Несомненным их достоинством является отсутствие в качестве побочного эффекта сухого кашля, благодаря чему их могут принимать пациенты с непереносимостью иАПФ. Из других побочных эффектов редко выявляются аллергические реакции, отеки, слабость, ломота и боли в мышцах, тошнота, боли в животе и др.

Бета-блокаторы

Функциональная активность бета-блокаторов обусловлена их блокирующим влиянием на рецепторы к адреналину, расположенные в сердечной мышце и в сосудистой стенке. Адреналин стимулирует миокард, увеличивая частоту и силу сокращений, и повышает тонус сосудов.

Все эти эффекты воздействия адреналина на сердечно-сосудистую систему способствуют учащенному сердцебиению и повышают артериальное давление. Такое действие неблагоприятно сказывается на сердце, особенно если у пациента имеется ишемическая болезнь, так как частое сердцебиение приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде, а недостаток кислорода в сердечной мышце и есть патофизиологическая основа ишемии.

Благодаря бета-блокаторам стало возможным уредить сердечный ритм и снизить артериальное давление, что достоверно снижает риск развития инфаркта миокарда и улучшает прогноз у лиц с ишемической болезнью сердца. В то же время изолированное назначение бета-блокаторов лицам только лишь с гипертонией, без ишемии, неоправданно, так как они имеют больше побочных эффектов, чем первые две группы препаратов.

Таким образом, основными показаниями для назначения бета-блокаторов являются ишемия миокарда, перенесенный инфаркт, нарушенный сердечный ритм с повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), постинфарктный кардиосклероз, развитие хронической сердечной недостаточности, гипертония у лиц, перенесших инсульт.

Противопоказаны бета-блокаторы при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях на препарат в прошлом, пациентам с бронхиальной астмой (с хроническим обструктивным бронхитом назначаются с осторожностью), а также при нарушениях проводимости (атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла), при брадикардии (редкий пульс менее 55 в минуту), при кардиогенном шоке и низком уровне артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).

К побочным эффектам относятся:

1. Нарушения проводимости (блокады) и брадикардия,
2. Плохая переносимость физической нагрузки - общая слабость, утомляемость,
3. Тошнота, головокружение,
4. Применение устаревших препаратов (пропранолол (анаприлин), атенолол) у мужчин в молодом и среднем возрасте приводит к развитию эректильной дисфункции (нарушение потенции), лекарства последних поколений на потенцию не влияют,
5. Такие препараты, как пропранолол (анаприлин) и атенолол, не рекомендуются в связи с наличием побочных эффектов, в частности, повышения инсулинорезистентности тканей организма - это состояние, при котором рецепторы внутренних органов не чувствительны к инсулину, из-за чего увеличивается уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Более современные препараты последних поколений на углеводный обмен не влияют и могут длительно применяться, особенно у пациентов с диабетом.

Антагонисты кальциевых каналов

Действие следующих сердечно-сосудистых препаратов - антагонистов кальция обусловлен блоком каналов, по которым в клетки входят ионы кальция - основного вещества, стимулирующего мышечные клетки к сокращению, что вызывает снижение тонуса сосудов и нормализует АД. Также антагонисты кальция оказывают воздействие на сердечную мышцу, а вот какое - зависит от вида препаратов. Так, нифедипин и фелодипин вызывают тахикардию, а верапамил и дилтиазем наоборот, замедляют сердечный ритм.

Основными показаниями являются гипертония, стенокардия и нарушения ритма по типу тахикардии у лиц, которым назначение бета блокаторов противопоказано. Остальным пациентам предпочтительнее назначение предыдущих групп препаратов.

К противопоказаниям относятся низкое артериальное давление, систолическая дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии), брадикардия и нарушения проводимости (атрио-вентрикулярная блокада), синдром слабости синусового узла.

Побочные эффекты развиваются нечасто, и к ним относят рефлекторную тахикардию и покраснение лица, связанное с расширением сосудов (для нифедипина), брадикардию (для остальных препаратов), запоры (для верапамила).

Диуретики

Мочегонные препараты, или диуретики, действуют на почечные канальцы, способствуя выведению лишней жидкости из организма. Это способствует не только снижению уровня АД, но и «разгрузке» сосудов в легких, в печени и сосудов нижних конечностей, что важно для устранения таких симптомов хронической сердечной недостаточности, как одышка и отеки.

Выделяют три группы препаратов - тиазидные (хлортиазид, индапамид), петлевые (торасемид (тригрим, диувер) и фуросемид (лазикс) и калийсберегающие диуретики (верошпирон (спиронолактон).

Показания - артериальная гипертония, начальная (для тиазидных) и выраженная (для петлевых и калийсберегающих) стадии хронической сердечной недостаточности, экстренное купирование гипертонического криза (фуросемид внутривенно или внутримышечно).

Противопоказания - тяжелая почечная недостаточность, высокий уровень калия в крови (для верошпирона), низкий уровень калия в крови (для фуросемида), острый гломерулонефрит, тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация.

Побочное действие - повышение уровня глюкозы крови и увеличение риска развития сахарного диабета при длительном применении. Препаратами, лишенными такого эффекта, являются дихлортиазид и индапамид, которые можно применять длительно, в том числе и пациентам с сахарным диабетом.

Кроме этого, петлевые диуретики выводят калий из организма, что неблагоприятно сказывается на сердце, поэтому петлевые диуретики назначают совместно с калийсберегающими. Последние, в свою очередь, обладают к тому же антиандрогенным эффектом, что вызывает у мужчин снижение потенции и рост молочных желез.

Комбинированные препараты

В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей - часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство. Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.

Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.

Ниже приведены названия лучших из комбинаций препаратов:

1. Валз Н - валсартан + гидрохлортиазид (80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг, 160 мг+25 мг).
2. Нолипрел - периндоприл 2.5 мг + индапамид 0.625 мг.
3. Нолипрел А Би-форте - периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг.
4. Дуплекор - амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг.
5. Лориста Н - лозартан 50 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
6. Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
7. Ко-Эксфорж - амлодипин 5 мг или 10 мг + валсартан 40, 80 или 160 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
8. Небилонг АМ - небивалол 5 мг + амлодипин 5 мг.
9. Престанс - периндоприл + амлодипин (5 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг).

Примеры схем лечения

Напоминаем: самоназначение никаких лекарственных средств из данного обзора недопустимо!

Длительная, непрерывная, пожизненная терапия, возможна коррекция доз и замена препаратов:

• Терапия хронической сердечной недостаточности - конкор 5 мг утром, престариум 5 мг утром, индапамид 2.5 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед (препарат для «разжижения» крови), аторвастатин 20 мг на ночь (препарат, снижающий уровень холестерина в крови).
• Терапия стенокардии, ИБС, после перенесенных инфарктов миокарда - нитроспрей под язык ситуационно (при болях в сердце), моночинкве 40 мг х 2 раза в день, индапамид 2.5 мг утром, перинева 4 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед, небилет 5 мг вечер, аторвастатин 20 мг на ночь.
• Терапия артериальной гипертонии - лориста 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечер или эксфорж 1 таб утром.

Если в назначениях своего доктора вы увидели такую же или примерную схему лечения, не сомневайтесь - выбор и сочетание препаратов осуществлены наиболее удачным и безопасным для вашего сердца способом.

Сводная таблица основных сердечных препаратов

Здравствуйте! За три недели лечения, конечно, гипертрофия не разовьется, да и признаки ее на обеих кардиограммах сомнительны. Вам нужно обязательно контролировать свое давление, и если оно не будет держаться в нормальных пределах, то следует снова идти к врачу, который либо изменит дозировку, либо назначит другой препарат. Кроме того, учитывая наличие вегето-сосудистой сосудистой дистонии, нужно обратить особое внимание на свое эмоциональное состояние, так как стрессы и переживания вполне могут провоцировать и повышение давления, и тахикардию, и неприятные ощущения в области сердца. Вы можете проконсультироваться у невролога или психотерапевта на предмет того, какие успокоительные средства Вам могут помочь.

Таблетки от болезней сердца – названия и цены

Различные отклонения в функционировании работы сердца могут привести к его постоянным сбоям, а впоследствии и к летальному исходу. Ведь 40% случаев смерти случаются из-за болезней сердца, для их предотвращения нужно обращать на основные виды маркеров, свидетельствующих о болезни сердечно-сосудистой системы. Как укрепить сердце?

Основными признаками болезни сердца являются:

• Усталость. Если пациент после хорошего сна чувствует себя разбитым и не отдохнувшим и с каждым днём чувство усталости нагромождается все больше.

В первую очередь это говорит о признаках сердечной недостаточности. Симптомы усталости появляются из-за того, что недостаточное хорошее кровоснабжение происходит в легких, сердце и в головном мозге.

Слабость. Как правило, данный признак недомогания в первую очередь появляется у пациентов, которые уже перенесли сердечный приступ, и не в состоянии что-либо даже удерживать в руках, даже легкие предметы.

Такие пациенты, как правило, страдают бессилием, которое характерно при легочных заболеваниях и впоследствии такие симптомы могут привести к инфаркту миокарда.

Основным предвестником сердечного приступа является одышка или кашель, все это часто вызывает боли в грудной клетке. И даже при небольших физических нагрузках ощущается нехватка воздуха, в результате чего кровоток слабо поступает в легкие и в результате нарушается дыхание.

Глубокое головокружение происходит в результате недостатка кровотока в головном мозге, в результате появляется легкое недомогание головокружение, а именно инфаркт, и, как правило, сопровождается потерей сознания.

Нерегулярный пульс, сопровождающейся одышкой и головокружением, может отражать аритмию, которая является причиной инфаркта, приводящего к смертельному исходу.

Состояние тревоги по поводу смерти может спровоцировать сердечный приступ.

Подташнивание и отсутствие аппетита связанное с расстройством желудка или вздутием живота, может привести к сердечной недостаточности.

Если мужчины ощущают боль в левой руке, а женщины между лопатками, то это свидетельствует о надвигающемся сердечном приступе.

Проявление симптомов холодного пота, свидетельствует также о появлении сердечного приступа.

Отечность в ногах, животе, резкое снижение аппетита - первый признак сердечной недостаточности.

Какие виды болей присущи разным болезням сердца?

1. Нарушение сердцебиения приводит к замиранию сердца и резким ударам, впоследствии возникает заболевание – аритмия. Для выявления данного заболевания необходимо пройти кардиограмму. Аритмия может быть связна с блокадой сердца, мерцательная аритмия способствует появлению ишемической болезни сердца. Узнайте помогают ли кардио браслеты при аритмии, прочитав нашу статью.
2. Инфаркт миокарда сопровождается резкой болью и относится к разновидности смертельных болезней. Как правило, его проявлению предшествует ишемическая болезнь сердца.
3. Ишемическая болезнь сердца может протекать без боли.
4. Сердечная недостаточность сопровождается посинением кожных покровов, отечностью, головокружением, затрудненное дыхание.

Таблетки для сердца, их названия

1. Таблетки от аритмии сердца: используют препараты антиаритмического действия:
   • блокаторы натриевых каналов: лидокаин, новокаинамид;
   • бета-адреноблокаторы: атенолол, надолол, метопролол или пропранолол;
   • препараты для рефрактерного периода: амиодарон, бретилин, соталол, ибутилид, тозилат
   • блокаторов кальциевых каналов: дилтиазем, верапамил.
2. Инфаркт миокарда: аспирин, бета-блокаторы, гепарин, антиаритмические лекарственные препараты, нитраты, магний, антогонисты кальция.
3. Ишемическая болезнь – самым распространенным ее проявлением является стенокардия. Хорошие таблетки от стенокардии, а также от боли в сердце:
   • антиагреганты: аспирин;
   • бета-адреноблокираторы: метопролол, карведилол, бисопролол;
   • фибраторы: симвастатин, розувастатин, аторвастатин;
   • нитраты: нироглицерин;
   • антикоагулянты: гепарин;
   • диуретики: фуросемид.
4. Сердечная недостаточность:
   • бета-адреноблокираторы: бисопролол;
   • мочегонные средства: спиронолактон;
   • симпатомиметические препараты: допамин;
   • нитраты: нитроглицерин

Способ применения основных сердечных лекарств и меры предосторожности

1. Блокаторы кальциевых каналов способствуют сокращению мышц и волокон сердца. Такие виды препаратов принимают во время еды или запивают молоком. При употреблении таких лекарств необходимо контролировать пульс. Также нельзя употреблять грейпфрут и его сок.
2. Блокаторы натриевых каналов (бета–блокаторы) снижают возбудимость, нормализуют тахикардию, снижают артериальное давление. Употребляются препараты такого типараза в сутки, до завтрака или во время него, для этого таблетки предварительно растираются в порошок или разжевываются. Больные сахарным диабетом употребляют препараты под наблюдением врача.
3. Нитраты используют при острых приступах, данные таблетки от сердца подкладывают под язык. Принимают препараты такого типа через шесть часов. Может возникнуть головная боль. Противопоказания - повышенное давление, инсульт.
4. Диуретики употребляются, как правило, в утреннее время до еды. Лицам, страдающим сердечной недостаточностью, данный препарат назначается употреблять от одного до нескольких раз в день, выдерживая интервал в 6 часов. Чрезмерное употребление выводит кальций из организма.

Цена на препараты

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Врачи кардиологи после возникновения сердечных заболеваний советуют пациентам отказаться от вредных привычек, перейти на похудение и правильный рацион питания, заняться лечебной физкультурой. Некоторые пациенты начинают свой день с кардиотренажеров. Все эти советы помогут сохранить здоровье и снизить риск появления сердечных приступов.

Специалисты в области кардиологии советуют заняться диетотерапией, которая предполагает соблюдение рациона правильно питания:

• Необходимо снизить потребление продуктов с плохим холестерином, к ним следует отнести: яйца, печень, икра, субпродукты.
• Вставать из-за стола нужно немного голодным.
• Полностью убрать из рациона продукты, активизирующие и возбуждающие нервную систему: чай, кофе, жирное мясо, сливочное масло. Все это нужно замять аналогами в составе, которых имеется небольшое количество жиров.
• Употреблять стоит нежирные молочные продукты, а мясо и рыба может быть в рационе всего лишь 2 раза в неделю.
• При восстановлении работы сердца особенно помогают мясные бульоны.
• Акцентировать внимание на употреблении продуктов содержащих калий: тыква, капуста, различные виды сухофруктов. Плоды шиповника заваривать как напиток.
• Употреблять как можно больше продуктов, в составе которых имеется йод, к ним относятся креветки, водоросли спирулина.
• Разгрузочные и вегетарианские диеты должны быть минимум 2 раза в неделю.
• Использовать в своем рационе семена льна, для того чтобы предотвратить образования тромбов.
• Добавлять кардамон в чай и пищу в небольших дозах.

Лечебная физкультура для пациентов сердечников назначается врачом и должна носить восстанавливающий характер. Время тренировок не должно превышать 30 минут в день. Лучше всего осуществлять физическую нагрузку по 10 минут, но три раза за день.

Интенсивность тренировок должна быть небольшая. При тренировках можно использовать штанги и гантели. Частота тренировок составляет 3 раза в неделю, после интенсивной тренировки должно пройти 48 часов.

Помимо физических упражнений, больным с заболевание сердца рекомендуют ходьбу по лестнице, пешие прогулки на свежем воздухе перед сном, выполнять небольшую работу по дому и в саду.

Увеличивать нагрузку следует постепенно, чтобы не вызвать приступ. Употреблять достаточно воды во время физических нагрузок.

Пациенты, у которых высокое давление не должны резко вставать.

Витамины для сердца

Для предотвращения сердечных заболеваний и правильной работы сердца, необходимы следующие виды витаминов:

• Аскорбиновая кислота или витамин С (препятствует появлению в организме плохого холестирина), принимается как в таблетированном виде, так и через пищу через прием яблок, цитрусовых фруктов, черной смородины и напитка шиповника.
• Витамин А или ретинол (восстанавливают стенки сосудов), также поступает в организм как лекарственный препарат или через еду, для этого нужно употреблять овощи красного, оранжевого и желтого цвета. Достаточное количество этого витамина содержится в рыбных продуктах.
• Витамин Е или токоферол (восстанавливает свободные радикалы) можно употреблять через лекарственный препарат или включить в рацион орехи, печень в небольших количествах.
• Витамин Р или рутин, значительно укрепляет стенки сосудов, содержится в большом количестве в малине.
• Витамин В1 или тиамин способствует сокращению сердечной мышцы, продается в ампулах и назначается врачом.
• Витамин В6 или пиридоксин выводит лишний холестерин, также продается в ампулах, но и присутствует в мясе и молоке.

Минералы и микроэлементы для поддержания работы сердца:

1. Магний – нормализует работу сердечного давления, присутствует бобовых, сое и морепродуктах. Здесь вы можете узнать больше про витамины для сердца с магнием.
2. Калий проводит электрический импульс по мышечному волокну. Содержится в сухофруктах, особенно в кураге.
3. Кальций значительно укрепляет стенки сосудов миокарда, присутствует в кисломолочных продуктах и водорослях.

Основными витаминами для сердца являются Рибоксин (150 руб.), Биовиталь (500 руб.), Доппельгерц Кардиовитал (550 руб.), Аспаркам (37 руб.) или Панангин (145 руб.).

Когда стоит обратиться к врачу?

Как только пациент почувствовал боль в сердце или у него начался приступ стенокардии, то ему следует немедленно обратиться к врачу. Боль, появляющаяся при стенокардии, тупая и сдавливающая грудную клетку, резко переходит на руки и отражается под лопатками.

При сильных болях в сердце, пациент берет под язык таблетку нитроглицерина либо же валидол, для обезболивания можно принять таблетки или капли валокардина. Если боль сохраняется в течение 5 минут, то принимается вторая таблетка нитроглицерина.

После осуществить вызов скорой помощи и подробно описать оператору болевой синдром. При незначительных болях врач вызывается на дом.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

В настоящий момент в арсенале врачей-кардиологов имеется достаточно большой объем лекарственных препаратов, способных устранить жизнеугрожающую ситуацию у больных с сердечно-сосудистой патологией, а также уменьшить неприятные симптомы, повысить качество жизни и существенно продлить жизнь пациенту. Далее приведен обзор наиболее часто назначаемых в кардиологии лекарственных средств.

Внимание! Материал приводится для ознакомления. Самоназначение большинства препаратов может быть опасно для жизни!

Нитраты

Препараты нитроглицерина, или нитраты — это лекарственные средства, основным свойством которых является оказание вазодилатирующего, то есть сосудорасширяющего, эффекта. Принимаются данные препараты (таблетки нитроглицерина, нитроминт, нитроспрей ), как правило, сублингвально (под язык), что особенно важно при быстром оказании помощи пациенту с приступом стенокардии. Также используются препараты продолжительного действия – моночинкве, пектрол, кардикет и нитросорбид.

Нитраты расширяют не только периферические артериии и вены, но и артерии, питающие сердце, обеспечивая таким образом приток крови к миокарду, находящемуся в состоянии ишемии. Благодаря этому использование нитратов при приступах стенокардитических болей позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.

Показания: у лиц с острым инфарктом миокарда, со стабильной стенокардией, прогрессирующей стенокардией, с острым коронарным синдромом, во время гипертонического криза, отека легких, при развитии острой и хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания: коллапс (резкое снижение артериального давления с потерей сознания), шок, геморрагический инсульт в остром периоде, глаукома с высоким внутриглазным давлением.

Из побочных эффектов особого внимания заслуживает интенсивная головная боль, вызванная расширением внутричерепных сосудов. Порой боль настолько выраженная, что заставляет больных вынужденно отказаться от использования нитроглицерина. Такая боль не купируется обычными анальгетиками, но облегчение может наступить, если пациент сразу после приема нитратов рассосет мятную конфетку или таблетку валидола.

К другим побочным эффектам относятся учащение пульса, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, покраснение кожи лица.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Это, пожалуй, наиболее часто назначаемая группа препаратов для сердца и сосудов у лиц молодого возраста (до 50 лет) и у пациентов на начальной стадии ишемической болезни сердца. В то же время хорошая эффективность препаратов отмечается и у пожилых пациентов с выраженной ишемией миокарда, а также после перенесенных инфарктов.

Данная группа включает большое количество лекарственных средств, различающихся по механизму действия, но эффект у всех одинаков — это устранение процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), являющегося основой повреждения клеток при гипоксии, а также повышение устойчивости клеток к гипоксии (к острой нехватке кислорода) и укрепление сердца.

В кардиологии чаще всего назначаются различные витамины, а также предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, причем внтуримышечный и внутривенный путь введения лекарства предпочтительнее, хотя таблетированные формы тоже достаточно эффективны.

Показания:

• Длительная терапия ишемической болезни, для профилактики острого инфаркта миокарда, укрепление миокарда при хронической сердечной недостаточности — для всех препаратов данной группы,
• Последствия острых инсультов в подостром периоде (для предуктала и милдроната),
• Ишемический инсульт в остром периоде (для актовегина),
• Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен, а также при диабетической нейропатии (для актовегина),
• Дисгормональная кардиомиопатия (для милдроната).

Противопоказания:

1. Отек легких,
2. Острая почечная или печеночная недостаточность,
3. Детский возраст, беременность и лактация (для милдроната, предуктала и мексидола).

Из побочных эффектов редко отмечаются аллергические реакции.

Препараты калия и магния

Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам , признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их «витаминкой» для сердца. По сути, так и есть — калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму. Таким образом, вовлекаясь во внутриклеточный обмен веществ, калий и магний играют важную роль в регуляции сокращений сердечной мышцы. Кроме этого, при внутривенном введении калий способен уредить сердечный ритм при тахикардии или восстановить его при аритмии.

Показания:

• Хроническая сердечная недостаточность,
• Мерцательная аритмия,
• Лечение тахикардии,
• Прием сердечных гликозидов (дигоксин),
• При низком уровне поступления калия и магния с пищей с целью укрепления сердечной мышцы.

Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), атриовентрикулярная блокада II-III степени, болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников, сопровождающаяся гиперкалиемией), кардиогенный шок.

Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, жжение в эпигастрии, утомляемость, мышечная слабость, атриовентрикулярная блокада.

Видео: ишемическая болезнь сердца и препараты для её лечения в программе «Таблетка»

Ингибиторы АПФ

Это группа сердечных препаратов, которые оказывают ингибирующее действие (препятствующее выполнению функций) на ангиотензин-превращающий фермент (АПФ). Данный фермент является одним из важнейших звеньев цепочки, которая регулирует тонус сосудов, и связанный с ним уровень артериального давления в организме. Таким образом, ингибируя работу фермента, данные препараты способствуют снижению артериального давления.

Кроме того, ингибиторы АПФ обладают доказанными органопротективными свойствами, то есть оказывают защитное действие на внутреннюю оболочку сосудов, на сердце, почки и головной мозг, устраняя повреждающее действие высоких цифр АД при гипертонии.

Наиболее часто назначаются эналаприл, лизиноприл, каптоприл и периндоприл. Каптоприл используется только в качестве препарата скорой помощи при высоком давлении.

Показаниями к применению являются артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность, особенно, если они наблюдаются у лиц со следующими заболеваниями:

• Сахарный диабет,
• Гипертрофия миокарда левого желудочка,
• Систолическая или диастолическая бессимптомная дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии),
• Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС),
• Атеросклероз аорты и сонных артерий,
• Поражение почек при гипертонии (нефропатия), проявляющаяся наличием белка в моче — протеинурией.

Из противопоказаний можно отметить наличие аллергических реакций на препараты данной группы в прошлом (сыпь, отек, анафилактический шок). Препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Препараты данной группы обычно хорошо переносятся пациентами, однако у незначительной группы больных (менее 20%) отмечаются такие побочные эффекты, как сухой кашель, осиплость голоса, а также аллергические реакции (крайне редко), проявляющиеся сыпью, отеком и покраснением кожи лица.

При ежедневном, длительном применении препаратов данной группы, как того требует терапия многих сердечно-сосудистых заболеваний, никакой опасности от приема таблеток нет, так как они не оказывают негативного влияния на печень, не повышают уровень сахара и холестерина в крови, а также не выводят калий из организма. А вот отказ от такой терапии чреват высоким риском развития хронической сердечной недостаточности и даже внезапной сердечной смерти.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II)

Препараты для сердца данной группы по-другому называют сартаны. Механизм их действия подобен действию предыдущей группы, только блокируется не фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, а рецепторы к ангиотензину II. Вследствие этого не происходит влияния ангиотензина на сосудистый тонус — последний остается нормальным или снижается, вследствие чего нормализуется артериальное давление.

Показания и противопоказания для применения те же, что и у ингибиторов АПФ.

Так же, как и предыдущая группа, сартаны хорошо переносятся. Несомненным их достоинством является отсутствие в качестве побочного эффекта сухого кашля, благодаря чему их могут принимать пациенты с непереносимостью иАПФ. Из других побочных эффектов редко выявляются аллергические реакции, отеки, слабость, ломота и боли в мышцах, тошнота, боли в животе и др.

Бета-блокаторы

Функциональная активность бета-блокаторов обусловлена их блокирующим влиянием на рецепторы к адреналину, расположенные в сердечной мышце и в сосудистой стенке. Адреналин стимулирует миокард, увеличивая частоту и силу сокращений, и повышает тонус сосудов.

Все эти эффекты воздействия адреналина на сердечно-сосудистую систему способствуют учащенному сердцебиению и повышают артериальное давление. Такое действие неблагоприятно сказывается на сердце, особенно если у пациента имеется ишемическая болезнь, так как частое сердцебиение приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде, а недостаток кислорода в сердечной мышце и есть патофизиологическая основа ишемии.

Благодаря бета-блокаторам стало возможным уредить сердечный ритм и снизить артериальное давление, что достоверно снижает риск развития инфаркта миокарда и улучшает прогноз у лиц с ишемической болезнью сердца. В то же время изолированное назначение бета-блокаторов лицам только лишь с гипертонией, без ишемии, неоправданно, так как они имеют больше побочных эффектов, чем первые две группы препаратов.

Таким образом, основными показаниями для назначения бета-блокаторов являются ишемия миокарда, перенесенный инфаркт, нарушенный сердечный ритм с повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), постинфарктный кардиосклероз, развитие хронической сердечной недостаточности, гипертония у лиц, перенесших инсульт.

Противопоказаны бета-блокаторы при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях на препарат в прошлом, пациентам с бронхиальной астмой (с хроническим обструктивным бронхитом назначаются с осторожностью), а также при нарушениях проводимости (атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла), при брадикардии (редкий пульс менее 55 в минуту), при кардиогенном шоке и низком уровне артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).

К побочным эффектам относятся:

1. Нарушения проводимости (блокады) и брадикардия,
2. Плохая переносимость физической нагрузки — общая слабость, утомляемость,
3. Тошнота, головокружение,
4. Применение устаревших препаратов (пропранолол (анаприлин), атенолол) у мужчин в молодом и среднем возрасте приводит к развитию эректильной дисфункции (нарушение потенции), лекарства последних поколений на потенцию не влияют,
5. Такие препараты, как пропранолол (анаприлин) и атенолол, не рекомендуются в связи с наличием побочных эффектов, в частности, повышения инсулинорезистентности тканей организма — это состояние, при котором рецепторы внутренних органов не чувствительны к инсулину, из-за чего увеличивается уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Более современные препараты последних поколений на углеводный обмен не влияют и могут длительно применяться, особенно у пациентов с диабетом.

Антагонисты кальциевых каналов

Действие следующих сердечно-сосудистых препаратов — антагонистов кальция обусловлен блоком каналов, по которым в клетки входят ионы кальция — основного вещества, стимулирующего мышечные клетки к сокращению, что вызывает снижение тонуса сосудов и нормализует АД. Также антагонисты кальция оказывают воздействие на сердечную мышцу, а вот какое — зависит от вида препаратов. Так, нифедипин и фелодипин вызывают тахикардию, а верапамил и дилтиазем наоборот, замедляют сердечный ритм.

Основными показаниями являются гипертония, стенокардия и нарушения ритма по типу тахикардии у лиц, которым назначение бета блокаторов противопоказано. Остальным пациентам предпочтительнее назначение предыдущих групп препаратов.

К противопоказаниям относятся низкое артериальное давление, систолическая дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии), брадикардия и нарушения проводимости (атрио-вентрикулярная блокада), синдром слабости синусового узла.

Побочные эффекты развиваются нечасто, и к ним относят рефлекторную тахикардию и покраснение лица, связанное с расширением сосудов (для нифедипина), брадикардию (для остальных препаратов), запоры (для верапамила).

Диуретики

Мочегонные препараты, или диуретики, действуют на почечные канальцы, способствуя выведению лишней жидкости из организма. Это способствует не только снижению уровня АД, но и «разгрузке» сосудов в легких, в печени и сосудов нижних конечностей, что важно для устранения таких симптомов хронической сердечной недостаточности, как одышка и отеки.

Выделяют три группы препаратов — тиазидные (хлортиазид, индапамид) , петлевые (торасемид (тригрим, диувер) и фуросемид (лазикс) и калийсберегающие диуретики (верошпирон (спиронолактон) .

Показания — артериальная гипертония, начальная (для тиазидных) и выраженная (для петлевых и калийсберегающих) стадии хронической сердечной недостаточности, экстренное купирование гипертонического криза (фуросемид внутривенно или внутримышечно).

Противопоказания — тяжелая почечная недостаточность, высокий уровень калия в крови (для верошпирона), низкий уровень калия в крови (для фуросемида), острый гломерулонефрит, тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация.

Побочное действие — повышение уровня глюкозы крови и увеличение риска развития сахарного диабета при длительном применении. Препаратами, лишенными такого эффекта, являются дихлортиазид и индапамид, которые можно применять длительно, в том числе и пациентам с сахарным диабетом.

Кроме этого, петлевые диуретики выводят калий из организма, что неблагоприятно сказывается на сердце, поэтому петлевые диуретики назначают совместно с калийсберегающими. Последние, в свою очередь, обладают к тому же антиандрогенным эффектом, что вызывает у мужчин снижение потенции и рост молочных желез.

Комбинированные препараты

В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей — часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство. Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.

Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.

Ниже приведены названия лучших из комбинаций препаратов:

1. Валз Н — валсартан + гидрохлортиазид (80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг, 160 мг+25 мг).
2. Нолипрел — периндоприл 2.5 мг + индапамид 0.625 мг.
3. Нолипрел А Би-форте — периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг.
4. Дуплекор — амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг.
5. Лориста Н — лозартан 50 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
6. Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
7. Ко-Эксфорж — амлодипин 5 мг или 10 мг + валсартан 40, 80 или 160 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
8. Небилонг АМ — небивалол 5 мг + амлодипин 5 мг.
9. Престанс — периндоприл + амлодипин (5 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг).

Примеры схем лечения

Напоминаем: самоназначение никаких лекарственных средств из данного обзора недопустимо!

Длительная, непрерывная, пожизненная терапия, возможна коррекция доз и замена препаратов:

• Терапия хронической сердечной недостаточности — конкор 5 мг утром, престариум 5 мг утром, индапамид 2.5 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед (препарат для «разжижения» крови), аторвастатин 20 мг на ночь (препарат, снижающий уровень холестерина в крови).
• Терапия стенокардии, ИБС, после перенесенных инфарктов миокарда — нитроспрей под язык ситуационно (при болях в сердце), моночинкве 40 мг х 2 раза в день, индапамид 2.5 мг утром, перинева 4 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед, небилет 5 мг вечер, аторвастатин 20 мг на ночь.
• Терапия артериальной гипертонии — лориста 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечер или эксфорж 1 таб утром.

Если в назначениях своего доктора вы увидели такую же или примерную схему лечения, не сомневайтесь — выбор и сочетание препаратов осуществлены наиболее удачным и безопасным для вашего сердца способом.

sosudinfo.ru

1. Антиагреганты

Антиагреганты – это лекарственные средства, которые препятствуют соединению тромбоцитов между собой (агрегации), предотвращая формирование тромбов.

Аспирин

Самым популярным и известным антиагрегантом является ацетилсалициловая кислота (аспирин). В больших дозах это средство применяется с жаропонижающей, противовоспалительной и обезболивающей целью. В дозе 75–100 мг аспирин подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, что приводит к профилактике инсульта и инфаркта миокарда. Именно с этой целью его назначают врачи у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным риском их развития. Аспирин не рекомендуют пациентам, имеющим:

Эти противопоказания связаны с тем, что аспирин отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и увеличивает опасность кровотечений.

Самыми известными торговыми препаратами, содержащими аспирин, являются Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Магникор.

Клопидогрель

Другим часто назначаемым лекарством из группы антиагрегантов является клопидогрель. Он, как и аспирин, препятствует агрегации тромбоцитов, предотвращая формирование тромбов. Его действие более выражено, чем у аспирина. Назначают клопидогрель пациентам с непереносимостью аспирина. Комбинированное применение этих двух агрегантов назначают больным после операций стентирования или шунтирования коронарных артерий. Прием клопидогреля позволяет уменьшить риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

Главная опасность клопидогреля, как и аспирина, заключается в повышении опасности кровотечений. Именно из-за этого врачи стараются избежать двойной антиагрегантной терапии комбинацией этих средств.

Самым популярным препаратом, содержащим клопидогрель, является Плавикс.

2. Статины

Статины – это препараты, снижающие уровень вредного холестерина крови, который может привести к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому статины назначают при:

Статины не могут вылечить эти болезни, но они помогают предотвратить их развитие и прогрессирование.

Главная опасность в применении этих препаратов – поражение мышц и печени.

Самыми популярными статинами являются аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Эти препараты препятствуют выработке ангиотензина – гормона, который способствует сужению артерий. Благодаря расширению сосудов снижается давление и уменьшается нагрузка на сердце. ИАПФ снижают риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда.

Врачи назначают эти препараты для сердца пациентам с:

Эти препараты имеют мало побочных эффектов, главным из которых является сухой кашель.

Самыми популярными из иАПФ являются каптоприл, эналаприл, рамиприл и периндоприл.

4. Бета-блокаторы

Бета-блокаторы уменьшают артериальное давление, силу и частоту сокращений сердца, благодаря чему снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Основные показания к назначению этих препаратов включают:

• артериальную гипертензию;
• стенокардию;
• инфаркт миокарда;
• нарушения сердечного ритма с высоким пульсом;
• сердечную недостаточность.

Применение бета-блокаторов у кардиологических пациентов способствует снижению заболеваемости и смертности.

К отрицательным качествам этих препаратов принадлежат:

Кроме этого, существуют доказательства, что прием бета-блокаторов может увеличивать риск развития сахарного диабета.

Самыми популярными бета-блокаторами являются бисопролол (Конкор), карведилол (Кориол), небиволол (Небилет).

5. Антагонисты рецепторов ангиотензина

Эти препараты препятствуют эффектам ангиотензина на сердечно-сосудистую систему. Врачи назначают антагонисты рецепторов ангиотензина при плохой переносимости иАПФ, так как они имеют меньше побочных эффектов.

Самыми известными антагонистами рецепторов ангиотензина являются лозартан (Лозап, Лориста) и телмисартан (Микардис).

6. Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему улучшают кровоснабжение сердца и снижают артериальное давление. Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения артериальной гипертензии, стенокардии и некоторых видов нарушений сердечного ритма.

Так как эти препараты расширяют кровеносные сосуды, они могут вызвать головные боли, приливы крови к коже, отеки на нижних конечностях.

Примерами блокаторов кальциевых каналов являются амлодипин, фелодипин и верапамил.

7. Нитраты

Нитраты расширяют кровеносные сосуды, что используется для лечения стенокардии. Примерами этих препаратов являются нитроглицерин и изосорбида динитрат (нитросорбид). Таблетки или аэрозоль нитроглицерина быстро снимают приступ стенокардии, поэтому почти каждый пациент с этим заболеванием носит его с собой.

Основными побочными эффектами нитратов являются головные боли, отеки на ногах и прилив крови к лицу.

8. Мочегонные средства

Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему снижают давление, уменьшают отеки и одышку. Поэтому они используются при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Побочные эффекты диуретиков включают:

Примерами мочегонных средств, часто используемых при сердечных заболеваниях, являются верошпирон, индапамид, фуросемид, гидрохлортиазид, торасемид.

9. Сердечные гликозиды

Гликозиды увеличивают силу сокращений сердца и замедляют их частоту, что может быть полезным при сердечной недостаточности и нарушениях ритма.

Эти препараты обладают токсическим действием, поэтому следует внимательно соблюдать рекомендации врача по их приему. К симптомам побочных эффектов гликозидов принадлежат тошнота, рвота, ухудшение аппетита, нарушения зрения, галлюцинации, спутанность сознания, необычные мысли и поведение.

10. Антикоагулянты

Антикоагулянты – это средства, влияющие на факторы сворачивания крови в плазме, благодаря чему предотвращают образование тромбов. Их применяют после операций по имплантации искусственных клапанов в сердце и при фибрилляции предсердий, это позволяет предотвратить формирование тромбов в полости сердца.

Основные побочные эффекты антикоагулянтов состоят в повышении риска возникновения кровотечений различной локализации, поэтому при их применении нужно контролировать лабораторные показатели сворачиваемости крови.

Основными представителями этой группы препаратов являются варфарин и ривароксабан (Ксарелто).

В неотложных ситуациях (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) используются инъекционные антикоагулянты – гепарин, эноксапарин (Клексан), фондапаринукс (Арикстра).

11. Антиаритмические препараты

К антиаритмическим препаратам принадлежат лекарственные средства из различных групп. Например, к ним можно отнести бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин.

К другим антиаритмическим препаратам принадлежат:

• амиодарон;
• флекаинид;
• прокаинамид;
• пропафенон;
• соталол.

Цель применения этих средств – восстановление нормального ритма сердечных сокращений или нормализация частоты пульса.

12. Препараты, содержащие калий и магний

Калий и магний – необходимые сердцу и всему организму микроэлементы. При их дефиците повышается риск развития нарушений сердечного ритма и атеросклероза коронарных артерий. Очень часто нехватка калия и магния наблюдается при использовании диуретиков, которые стимулируют их выведение с мочой.

Большой популярностью пользуются препараты, содержащие комбинацию калия и магния – панангин, аспаркам.

13. Метаболические средства

Эти препараты призваны улучшить обмен веществ в сердечных клетках и защитить их от негативного влияния нехватки кислорода. Их часто назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, кардиомиопатиях, стенокардии, инфаркте миокарде. Однако большинство из этих препаратов не имеют научно доказанного положительного влияния на функционирование сердечно-сосудистой системы, прогноз и длительность жизни у кардиологических пациентов. Большая часть клинических рекомендаций Европы и США не советуют их применение при заболеваниях сердца.

Самыми популярными метаболическими препаратами являются триметазидин (Предуктал), мельдоний (Милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

Следует отметить, что Европейское агентство по лекарственным средствам допускает использование триметазидина для лечения стенокардии, если другие препараты не могут контролировать симптомы этого заболевания.

okardio.com

Боли в груди

Невралгия

Для начала скажем несколько слов о том, как отличить именно сердечную боль. Люди часто принимают за сердечный приступ любую боль в груди . Однако, часто такое состояние имеет чисто неврологическую природу.

Невралгия может быть вызвана психо-эмоциональным или физическим напряжением, усталостью, мышечным спазмом, воспалительным процессом. Проявляется нередко при резком движении, кашле, работе в неудобном положении. Она ощущается, как ноющая, опоясывающая или колющая боль в груди, плече или в боку.

Параллельно могут присутствовать:

• Потливость;
• Нехватка воздуха, одышка;
• Паника.

Верным признаком того, что это «не сердце» является возможность снять подобное состояние при помощи «успокаивающих» препаратов, спазмолитиков:

• Валидола;
• Корвалола;
• Валерианы;
• Но-Шпы.

Если у вас периодически возникают боли в груди, обязательно нужно выяснить их причину. В этом случае вы будете с максимальной долей уверенности отличать невралгию от сердечного приступа и сможете своевременно и грамотно реагировать.

Виды сердечных приступов

Наиболее распространенными патологиями сердца являются: стенокардия и аритмия. В первом случае боли возникают из-за недостатка кровоснабжения сердечной мышцы. Во втором - нарушается ритм сердцебиения:

• ускорение - тахикардия;
• замедление - брадикардия;
• внеочередные удары — экстрасистолия.

Боли ощущаются за грудиной (по центру грудной клетки со смещением влево). Они могут отдаваться в левое плечо, в руку. Характер боли - давящий, ноющий, жгучий.

Сердечный приступ, как правило, сопровождается:

• Одышкой;
• Повышением или понижением артериального давления;
• Внезапной слабостью;
• Паникой.

Причем, важно понимать, что страх смерти, который может остро испытывать человек во время сердечного приступа - не признак его «трусости», «изнеженности» или «невежества». Это совершенно объективный симптом, который возникает при недостатке кровоснабжения жизненно важных органов: сердца и/ или головного мозга.

После кратного (и весьма неполного) обзора видов сердечных приступов, становится очевидно, что первоочередная задача: восстановить кровоснабжение сердца и нормализовать его ритм. Это легче всего сделать при помощи лекарственных препаратов. Это справедливо и для стенокардии, и для аритмии.

Таблетки при стенокардии

Нитроглицерин

Средство из группы нитратов, расширяющее сосуды (преимущественно - вены). Оно было открыто еще в XIX веке и используется при приступах стенокардии по сей день. Нитроглицерин является наиболее эффективным препаратом, который быстро снимает сердечную боль и позволяет пациенту дождаться более тщательной и целенаправленной медицинской помощи.

Это лекарство расслабляет сосудистую стенку, что приводит к расширению просвета вен. В сердце поступает меньше крови, она легче оттекает. Больший объем крови поступает в саму мышцу. Все это уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает его питание, снижает число сердечных сокращений.

Нитроглицерин отлично всасывается через слизистую рта, поэтому его выпускают в виде сублингвальных (подъязычных) таблеток, капсул, которые нужно раскусывать во рту, или спрея.

Как принимать Нитроглицерин

При возникновении сердечного приступа нужно обязательно лечь, расслабить тугую одежду (особенно воротник). Разовую дозу Нитроглицерина (1 таблетка 500 мг или одна доза спрея) рассосать во рту. При этом у человека может сильно снизиться давление, может закружиться или заболеть голова, потемнеть в глазах, зашуметь в ушах. К этим состояниям нужно быть готовым - лежать спокойно, расположив ноги выше уровня головы (например, переложить подушку или свернутую одежду из-под головы под ноги).

Если боль не отпускает, спустя 10 - 15 минут можно принять еще одну дозу Нитроглицерина. Однако, если симптомы падения артериального давления (потемнение в глазах, слабость), головная боль - ярко проявляются, то имеет смысл подождать еще минут 10. Возможно, боль в сердце постепенно начнет утихать и от одной дозы.

Важно: как можно раньше вызвать Скорую помощь! До ее прибытия, даже если боль отступила, нужно сохранять покой, минимально двигаться .

Противопоказан Нитроглицерин при:

• Высоком внутричерепном и внутриглазном давлении (например, при закрытоугольной глаукоме);
• Низком артериальном давлении (менее 100/60), коллапсе, шоке;
• Сердечной блокаде, инфаркте, инсульте;
• Черепно-мозговой травме.

Понятно, что лучше бы заранее «испытать» на себе действие препарата. Такая проба делается в присутствии врача, который способен оценить, как ваш организм реагирует на Нитроглицерин. Специалист может точно сказать, как и в каких дозах вам можно принимать это лекарство, или назначит другой «скоропомощной» препарат.

Аспирин

Вместе с Нитроглицерином можно и нужно принять 250 мг Аспирина (или ацетилсалициловой кислоты). Таблетку разжевывают и глотают. Если у вас есть только растворимая форма (например, Аспирин С) - подержите раствор во рту и проглотите.

Аспирин разжижает кровь, облегчая кровоток. Такая мера поможет предотвратить образование тромбов, которые способны перекрыть просвет сосудов.

Другие препараты

Валидол

Многие считают, что при сердечном приступе может быть эффективен Валидол. Это опасное заблуждение!

Данный препарат оказывает лишь успокаивающее, отвлекающее действие. Его эффект, скорее, психологический. Поэтому, если вам при болях в груди помогает Валидол - приступы связаны с эмоционально-психическим напряжением и имеют неврологическую природу.

При истинном сердечном приступе (стенокардии или аритмии) можно принять данное средство вместе с Нитроглицерином, что обеспечит более мягкое действие последнего.

Успокоительные средства

Для улучшения общего состояния можно принять:

• Настойку пиона;
• Настойку пустырника;
• Настойку боярышника;
• Корвалол.

Эти препараты не влияют на работу сердца, но помогут снизить тревожность.

Таблетки при аритмии

Вы можете ощущать сильное сердцебиение или неровные сердечные сокращения. Боль при этом может быть сильной или менее выраженной. В этом случае человеку нужно обеспечить покой, приток воздуха (расстегнуть одежду). Нормализовать ритм могут задержки дыхания, покашливание. Также, можно опускать лицо в холодную воду.

Если вы впервые столкнулись с подобным приступом - принять можно только успокоительные препараты:

• Валидол;
• Валокордин;

Настойки валерианы, пиона, пустырника, боярышника.

Внимание: сразу вызывайте Скорую помощь, уточняя, что у вас сердечный приступ! Любые эффективные антиаритмические препараты вводятся только под контролем ЭКГ!

Также, можете принять Аспирин (см. выше).

Важные выводы

При сердечном приступе всегда обязательно вызывать Скорую помощь. Даже если состояние быстро прошло и долго не повторяется - необходимо выяснить его причины и узнать, как поддерживать здоровье. Особенно важно узнать у специалиста, какие препараты вам следует иметь при себе и как их принимать при повторном приступе.

Любому, даже совершенно здоровому, человеку стоит иметь в домашней аптечке и носить с собой Нитроглицерин, Валидол, Аспирин. Эти лекарства могут понадобиться, если у вас или любого другого, рядом, возникнут боли в сердце.

zhivizdorovim.ru

Препараты для сердца

В список препаратов, которые применяют для лечения сердца, входят лекарства следующих групп:

• бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента);
• антагонисты альдостерона;
• блокаторы Ca ++ каналов (антагонисты кальция);
• диуретики;
• сердечные гликозиды.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ относятся к жизненно важным препаратам для сердца, используются в сочетании с диуретиками или антагонистами кальция.

В список ингибиторов АПФ, которые назначаются для укрепления кровеносных сосудов и поддержания сердечной мышцы, лечения от сердечной боли входят таблетки, лекарства в инъекциях (уколах), капли от сердца:

• с действующим веществом каптоприлом – препараты с названиями Капотен, Ангиоприл;
• с эналаприлом – таблетки Энап, Ренитек, Рениприл;
• с рамиприлом – Пирамил, Амприлан;
• с лизиноприлом – средства Диротон, Лизигамма.

Препараты для лечения при сердечной недостаточности:

• Моноприл, Фозинап, на основе действующего вещества фозиноприла;
• Квадроприл — на основе спираприла;
• средства от сердца Стопресс или Перистар – на основе периндоприла.

Доказано укрепляющее действие ингибиторов АПФ на миокард за счет усиления кровотока, улучшение усвоения глюкозы. Комбинированные лекарства с ингибиторами АПФ и диуретиками или антагонистами калия способствуют нормализации давления при гипертонии, снижают риск смерти.

В перечень комплексных ингибиторов АПФ входят лекарства:

• ингибиторы АПФ + диуретик:
  • Капозид;
  • Эналаприл Н, Энап Н;
  • Ко-диротон;
  • Нолипрел А;
  • Фоззикард Н;
• ингибиторы АПФ с антагонистами кальция;
  • Энап Л комби;
  • Эквакард;
  • Триапин.

Блокаторы Ca ++ каналов

Препараты из группы блокаторов Ca ++ каналов назначаются для лечения ишемии, сердечной недостаточности, применяются от аритмии сердца.

К блокаторам Ca ++ каналов относятся:

• препараты 1 поколения (Нифедипин, Верапамил) — период полувыведения 3-12 часов, принимают таблетки 4 раза/день;
• лекарства 2 поколения (Нимодипин, Фелодипин, Галлопамил, Тиапамил, Дилтиазем) – длительный период полувыведения позволяет назначать препараты 2 раза в день;
• средства Алмодипин, Леркарнидипин, Лацидипин, которые относятся к 3 поколению, их можно принимать 1 раз/сутки.

Бета-адреноблокаторы

Препараты из группы бета-блокаторов назначают для лечения сердечной недостаточности при гипертонии.

Для лечения сердца прибегают к применению бета-блокаторов:

• неселективных (Пропранолол) – действуют на бета 1, бета 2 адренорецепторы;
• селективных (Метопролол, Атенолол) – блокируют бета1 – адренорецепторы, избирательно действуют на рецепторы миокарда.

Используются преимущественно бета1-блокаторы. Их применяют для лечения хронической сердечной недостаточности, улучшения состояния миокарда, повышения процента выживаемости больных.

Доказанной эффективностью отличаются Метопролол, Бисополол. Эти названия и их аналоги, к которым относятся лекарства Беталок, Корвитол, Вазокардин, Эгилок, чаще всего выписываются от боли в сердце при ишемии, тахикардии, инфаркте миокарда.

Тромболитические средства

При заболеваниях сердца назначают препараты, снижающие риск образования тромбов. Для уменьшения вязкости крови, снижения опасности тромбообразования больным рекомендуется ежедневно принимать противовоспалительное средство аспирин.

Достаточно безопасным средством для ежедневного пользования, содержащим аспирин, является Кардиомагнил. Кроме аспирина в его состав входит гидроксид магния, защищающий слизистую желудка от действия аспирина.

Таблетки Кардио-Магнила в виде сердца назначают для лечения сердца во 2 триместре беременности, пожилым людям, используют при диабете, ожирении, в целях профилактики повторного инфаркта.

Нитраты

При ишемии применяют улучшающие работу сердца препараты из группы нитратов. Прием под язык таблетки Нитроглицерина успешно купирует стенокардию в течение 5 минут, избавляя от болей в сердце.

Но эти таблетки будут бесполезны для лечения сердца, если боль вызвана несердечной причиной, например, межреберной невралгией, от которой потребуются Баралгин, Найс, Мелокс Форте, и другие лекарства из списка препаратов от невралгии.

Нитраты расширяют периферические вены, снижают приток крови к миокарду, уменьшают его потребность в кислороде. Лекарства обладают противотромбоцитарной активностью, что понижает риск закупорки кровотока тромбом.

Антитромбоцитарная активность, быстрота действия позволяет использовать препараты этой группы для лечения и поддержания сердца для пожилых людей.

При болях в сердце прибегают к использованию:

• Нитроглицерина;
• Нитрокора;
• Сустака;
• Кардикета;
• Пентакарда;
• Пентрола;
• Моносана.

Метаболические средства

Для поддержания сердца принимают препараты с кардиопротективным действием, без уточнения механизма действия список таблеток по алфавиту:

• Инозин (Рибоксин);
• Кокарбоксилаза;
• Коэнзим Q10;
• L-карнитин;
• Мельдоний;
• Пергексилин;
• Ранолазин;
• Триметазидин;
• Фосфокреатин;
• Этомоксир.

Не все препараты из этого списка разрешены для лечения от сердца в США и Европе, часть названий не встречается в назначениях зарубежных кардиологов ни в таблетках, ни в уколах. К средствам с недоказанной эффективностью при лечении сердечных заболеваний относятся карнитин, таурин, коэнзим Q10, милдронат.

Кардиопротекторы активно используются в качестве спортивных добавок. Но нужно осознавать, что приобретая кардиопротекторы L-карнитин, таурин, ориентируясь на цену, красочность упаковки, человек вмешивается в работу сердца.

Если уж требуется поддержка сердцу, лучше выбирать не те препараты, какие красивее смотрятся в витрине, а купить таблетки, назначенные врачом для лечения от боли в сердце или профилактики болезни.

У препаратов, которые применяют для поддержки работы сердца, есть побочные эффекты, которые при продолжительном применении без контроля врача способны, например, расстроить работу желудка и кишечника (левокарнитин).

Успешно применяется для лечения от ишемии, острого инфаркта, сердечной недостаточности Триметазидин. Средство зарегистрировано в России, используется и в США, Европе, но обязательно по назначению кардиолога.

На основе лекарства триметазидин выпускается множество препаратов, которые назначают для поддержания сократительной активности сердца и питания сердечной мышцы, профилактики стенокардии:

• Веро Триметазидин;
• Кардитрим;
• Предуктал;
• Тримектал;
• Триметазидин Тева.

Сердечные капли

От боли в сердце применяют капли:

• Трикардин;
• Кардомед;
• Гербион;
• Корвалол;
• Сердечные капли;
• Валокордин.

Капли нельзя применять бесконтрольно и назначать себе самостоятельно. При длительном употреблении к ним развивается привыкание, которое вынуждает увеличивать дозу препарата. Это создает опасность передозировки.

Препараты для лечения пожилых

Кроме коррекции сердечно-сосудистых нарушений, пожилым людям назначают препараты для поддержки сердца:

• статины
  • Аторвастин;
  • Розувастин;
• противотромбины
  • Аспирин;
  • Клопидогрель;
  • Тикагрелол;
• Ивабрадин – таблетки Кораксан, Бравадин;
• Ингибиторы АПФ;
• Бисопролол;
• Метапролол;
• Кардевилол

Для снижения частоты пульса при тахикардии назначаются бета-блокаторы и ивабрадин – блокатор f каналов синусового узла. Ивабрадин (Кораксан) влияет именно на работу синусового узла, оказывая избирательное действие на клетки, генерирующие импульсы, задающие синусовый сердечный ритм.

По сравнению с бета-блокаторами, назначение ивабрадина пожилым людям снижает риск брадикардии — пульса ниже 55 ударов/минуту. Для укрепления сердца используются препараты в таблетках – Рибоксин, Триметазидин, Аспаркам, Панангин.

Пожилым назначают нитраты продленного действия:

• изосорбида динитрат – Коронекс, Карвазин, Нитросорбид;
• изосорбида мононитрат – Монокет, Пентакард, Медокор.

Чтобы поддержать работу сердца, пожилым назначают препарат Триметазидин. Из ингибиторов АФП преимущественно используют Каптоприл, Эналаприл.

В пожилом возрасте для улучшения тока крови, снижения потребности в кислороде используют антиангинальные препараты Амлодипин, Фелодипин. Их рекомендуют для профилактики приступов стенокардии, укрепления миокарда при хронической недостаточности, сочетая с назначением нитратов, статинов.

Содержание

Сердечная патология разнообразна, но в ее основе лежит нарушение кровоснабжения миокарда. Причинами могут быть атеросклеротические или спастические изменения коронарных сосудов, увеличение свертываемости крови, клапанные пороки. Каждый случай требует индивидуального курса терапии.

Какие существуют таблетки от сердца

Важно установить причину ишемии миокарда, чтобы воздействие препаратов было целенаправленным, эффективным. Разобраться самостоятельно в арсенале кардиологических таблеток затруднительно, необоснованный прием лекарств может скрыть симптомы, не устраняя проблему. Только всестороннее обследование даст возможность составить индивидуальную схему терапии.

В зависимости от жалоб пациента, симптомов, объективных данных подбираются таблетки для сердца, действие которых направлено на устранение непосредственной патологии, ее последствий. Лечение сердца дополняется препаратами, улучшающими кровообращение, сосудистый тонус. Необходима нормализация свертывания крови, минерального обмена. Кардиологические средства разделяются на основные группы:

• кардиотоническая (усиление сократительной способности);
• антиаритмическая;
• гипотензивная;
• ангиопротекторная (защита сосудистой стенки);
• гиполипидемическая (снижение уровня холестерина);
• ингибиторы факторов свертывания;
• вазодилататоры.

Для укрепления сердца и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Предупредить ишемию миокарда помогут нормализация массы тела, артериального давления. Отказ от курения – эффективный шаг к тому, как укрепить сердце без лекарств. Двигательная активность позитивно сказывается на моторной функции миокарда, обеспечивает тренировку сосудов. Усиливая защитные способности организма, человек создает условия, при которых лекарство для сердца вообще не понадобится. Укреплению сердечной мышцы способствует правильное питание, сбалансированное по содержанию белков, витаминов, аминокислот, минералов.

Для первичной профилактики патологии сердца рекомендуются таблетки, содержащие ацетилсалициловую кислоту, или антиагреганты. Нормализуя свертывание крови, препараты «Кардиомагнил», «Аспекард», «Годасал», «Аспирин кардио» препятствуют образованию тромбов. Улучшению питания миокарда способствует «Рибоксин», его действие усиливается при комбинированном приеме с «Кокарбоксилазой».

Витамины

Витамины группы F (арахидоновая, линолевая кислоты) препятствуют развитию бляшек в сосудах. Пиридоксин (витамин В6) стимулирует липидные процессы, снижает уровень холестерина, улучшает иннервацию миокарда. Необходимый комплекс этих веществ содержат поливитамины «Биовиталь», «Доппельгерц Кардиовитал». Витамины для сердца в таблетках могут заменить пищевые ингредиенты, содержащиеся в оливковом масле, кураге, орехах, свежей рыбе.

Препараты калия и магния

Таблетки для сердца, содержащие калий и магний, улучшают трофику миокарда, ускоряют время прохождения сердечных импульсов, уменьшают вязкость крови. Избирательно влияя на мембраны, препараты калия в таблетках активируют метаболизм, способствуют энергетическому насыщению миокарда. Для лечения болезней сердца применяются «Панангин», «Аспаркам», «Кудесан», «Паматон», «Аспарагинат».

Насытить организм калием и магнием поможет питание, содержащее говядину, бобовые культуры, морковь, тыкву, печеный картофель, черную смородину, сухофрукты. При этом необходимо снизить потребление кухонной соли, жирных блюд, сахара. Кофейные напитки, чай следует готовить небольшой крепости, иначе действие таблеток калия будет нивелироваться, желаемого эффекта не получится.

Сердечные препараты

Нарушение функций миокарда корректируется таблетками для сердца со специфической направленностью действия. Болевой синдром лечится антиангинальными препаратами, антиаритмические средства нормализуют проводимость. Сердечная недостаточность требует усиления сократительной способности мышечных волокон, повышения тонуса сосудов, улучшения венозного оттока. Частый пульс свидетельствует о большой нагрузке миокарда, будут показаны сердечные гликозиды, мочегонные медикаменты.

От боли в сердце

Боль в области сердца – тревожный признак, требующий консультации кардиолога. Острые давящие боли, резкое жжение за грудиной заставляют думать о стенокардии; отдающие под лопатку, в левое плечо – об инфаркте миокарда. Человеку с такой симптоматикой нужна неотложная помощь. Важно знать, что принимать при болях в сердце до прибытия врача. Нужно дать таблетку «Аспирина» и «Нитроглицерин» под язык. Боль должна утихнуть через 5 минут, если не прошла – «Нитроглицерин» нужно дать повторно, всего можно употребить не более трех таблеток.

От аритмии

Лекарственная коррекция нарушений ритма базируется на улучшении проводимости и возбудимости миокарда. Прием таблеток требует индивидуального подбора и дозировки, может понадобиться комбинация препаратов. Пить их следует строго по схеме. Чтобы решить, как лечить мерцательную аритмию сердца, нужно определить тип нарушения ритма. Назначаются препараты магния (оротат, сульфат).

Рефрактерную аритмию принято лечить таблетками «Этмозин», «Пропафенон». Устойчивые нарушения проводимости корректируются «Атенололом», «Бисопрололом». Снять фибрилляцию желудочков помогает «Амиодарон». Дистрофия миокарда у пожилых лиц, сопровождающаяся снижением возбудимости, сложно поддается терапии, удается несколько подлечить пациента, но восстановить функцию сердечной мышцы нельзя. Витамины для сердца при аритмии включаются в комплексное лечение для улучшения трофики.

Лечение экстрасистолии проводится таблетками для сердца «Кордарон», «Соталол», «Новокаинамид», «Мексилен». Советы врача, название препаратов, дозу и время приема лучше записывать своей рукой, поскольку рецептурные данные зачастую неразборчивы. Нарушение сердечного ритма у подростков может развиваться на фоне повышенной возбудимости, дисфункции вегетативной системы, лечение подбирает узкий специалист.

От сердцебиения

Тахикардия как самостоятельный симптом при своевременном вмешательстве поддается коррекции. Курс терапии включает таблетки для лечения сердца из группы гликозидов, адреноблокаторов. Сердцебиение неврологического генеза требует назначения седативных средств, назначаются «Транквинол», «Реланиум». Замедлению частоты сокращений сердца способствуют «Анаприлин», «Пропаферон».

От сердечной недостаточности

При развитии хронической патологии сердечно-сосудистой системы применяются ингибиторы АПФ: «Каптоприл», «Трандолаприл». Применяются сердечные мочегонные таблетки. При наличии показаний врач добавляет бета-адреноблокаторы: «Карведилол», «Бисопролол», «Метопролол». Может понадобиться более сильный препарат «Дигоксин», улучшающий инотропные свойства миокарда. Первая помощь при декомпенсации сердечной недостаточности – интенсивная терапия ишемической болезни.

Сердечные травы в таблетках

Лечение сердца в домашних условиях можно дополнять таблетками, содержащими природные адаптогены: родиолу розовую, левзею сафлоровидную. Препараты оказывают общее тонизирующее влияние, улучшают клеточное дыхание, в том числе миокарда. Спазмолитическое, успокаивающее, кардиотоническое действие имеют таблетки с компонентами боярышника. Средство улучшает сон, нормализует жировой обмен. Желательно выполнять комплекс упражнений, укрепляющих миокард.

Видео