Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Может ли болеть живот во время месячных. Причины болезненных менструаций. Видео — Как лечить цистит в домашних условиях

Боль в животе во время менструации – это явление обычное. Но если она не заканчиваются и после окончания, нельзя оставлять такое состояние без внимания. Возможно, этот симптом сигнализирует о наличии у женщины заболевания половых органов, например, воспалительного процесса в яичниках. Если боли в животе после месячных сопровождаются необычными выделениями, необходимо посетить гинеколога. Но неприятные ощущения могут говорить и о других проблемах со здоровьем, характер которых поможет выяснить комплексное обследование.

Содержание:

Почему болит живот

Во время месячных организм женщины ослаблен. Этому способствует кровопотеря и повышенная уязвимость к инфекциям. Нередко после них обостряются хронические воспалительные процессы в мочеполовых и пищеварительных органах. При этом боли в животе ощущаются не только во время менструации, но и по ее окончании. Причинами болевых ощущений могут быть патологии в репродуктивных органах, гормональный сбой, последствия оперативного вмешательства.

Гормональные нарушения

Причиной болезненности нижней части живота служит повышенный тонус матки, напряжение ее мышц. Нередко гипертонус возникает при временных или постоянных нарушениях гормонального фона:

  1. Недостаток прогестерона, способствующего расслаблению мышц матки и делающего их более эластичными.
  2. Гиперэстрогения. Избыточное содержание эстрогенов приводит к нарушению развития эндометрия в матке , способствует возникновению эндометриоза и опухолей. Симптомами этих заболеваний являются боли в животе, болезненные месячные .
  3. Избыток мужских половых гормонов (гиперандрогения). Такое состояние приводит к задержкам месячных, уменьшению объема менструальных выделений. Низ живота после менструации болит и тянет.
  4. Избыток пролактина (гиперпролактинемия). Способствовать возникновению временного нарушения может нервный стресс, стимуляция сосков во время занятий сексом. Нередко болезненность в животе после месячных возникает у женщин в период кормления грудью.

Причиной гормональных сбоев может быть нарушение работы щитовидной железы, гипофиза, печени, почек, прием гормональных препаратов, а также неправильный обмен веществ, резкое изменение массы тела в результате заболеваний или неправильного питания.

Синдром гиперстимуляции яичников

При лечении от бесплодия применяются препараты, стимулирующие овуляцию путем усиления выработки эстрогенов и прогестерона в яичниках. Побочными действиями могут быть увеличение их размеров, расширение сосудов. Стенки становятся более тонкими, за счет чего сквозь них просачивается жидкость, которая скапливается в брюшной полости. Все это ведет к тому, что после месячных у женщины болезненные ощущения не исчезают, возникает вздутие живота, повышается сократимость матки.

Дополнение: Если боли в низу живота возникают через 1-2 недели после месячных, это говорит о том, что произошла овуляция, при которой разрывается оболочка фолликула. Женщина может заметить, что у нее одновременно с болями в животе появились розоватые выделения.

Воспалительные процессы в половых органах

Болезненность нижней части живота часто является симптомом воспалительных заболеваний половых органов:

  • вульвит (воспаление слизистой оболочки наружных половых органов);
  • цервицит (процесс в шейке матки);
  • эндометрит (воспаление эндометрия);
  • сальпингит (процесс в маточных трубах);
  • оофорит (воспаление яичников).

Воспалительные процессы могут быстро распространяться от наружных половых органов к матке и яичникам. Их возникновению способствует нарушение микрофлоры влагалища, попадание бактерий в органы во время гинекологических процедур, а также заражение различными видами грибковых и половых инфекций. Кроме болей, после месячных в этом случае возникают обильные выделения, имеющие желто-зеленый цвет, неприятный запах . Нередко повышается температура. Болевые ощущения в животе усиливаются при переохлаждении ног и области малого таза.

Видео: Причины болей в животе. Воспаление маточных труб

Патологии в матке

Смещение и травмирование матки. Боли возникают после месячных при загибе шейки матки, ее опущении, а также из-за нарушения формы и размеров органа. В полости матки образуются спайки, рубцы, если она была травмирована при родах или во время выскабливания при различных заболеваниях. Повлиять на состояние слизистой оболочки могут аборты и выкидыши.

Установка внутриматочной спирали нередко вызывает появление болевых ощущений, так как происходит раздражение нервных окончаний, за счет чего усиливается чувствительность к боли после месячных.

Эндометриоз. Патологическое разрастание эндометрия, приводит к его выходу за пределы полости матки, попаданию частиц на яичники, в связки брюшной полости, на мочевой пузырь. Нарушается функционирование органов, усиливаются боли во время месячных и после них. Возникают мажущие межменструальные кровотечения.

Кисты и опухоли яичников

Причиной болей является растяжение стенок увеличивающихся в размерах новообразований, сдавливание матки и других органов полости живота. Кроме того, могут возникать такие серьезные осложнения, как перекручивание ножек новообразований, их разрыв и попадание содержимого в брюшную полость, внутренние кровотечения. Эти процессы чрезвычайно болезненные и, как правило, требуют срочного хирургического вмешательства.

Заболевания других органов

Причинами болей в животе после месячных могут быть не только сугубо женские заболевания, но и обострение аппендицита, колит и другие заболевания кишечника, а также туберкулез половых органов, заболевания нервной системы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если болезненные ощущения не исчезают через 2-3 дня после того, как месячные закончились, это может быть признаком заболевания. Особое внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

  1. Появление кровянистых мажущих или других выделений с неприятным запахом, которые не исчезают через 1-2 дня после месячных (характерные проявления эндометриоза, опухолей матки).
  2. Болезненные ощущения во время прикосновения к животу, возникновение резкой усиливающейся боли внутри живота (аппендицит, осложнения при образовании кист и опухолей).
  3. Повышение температуры тела (воспалительные процессы).
  4. Тошнота, рвота, головокружение, слабость (анемия из-за кровотечений).
  5. Увеличение молочных желез, появление белых выделений из соска (гормональные нарушения).

Предупреждение: Нельзя заниматься самолечением, не зная причины болей. Прогревание живота и обезболивание не всегда приносят пользу. В некоторых случаях, наоборот, следует приложить лед на низ живота при боли (например, при кровотечениях или воспалительных процессах). Прием обезболивающего может замаскировать проявление серьезной патологии. В некоторых случаях требуется срочное лечение антибиотиками.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Если специалист установил, что женщина здорова, то причиной появления болезненных ощущений, возможно, явилось физическое переутомление, нервный стресс или переохлаждение. В этом случае для облегчения боли необходимо больше отдыхать, бывать на свежем воздухе, можно заниматься йогой.


В организме любой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения, связанные с подготовкой матки к возможной беременности. Если беременность не наступила, то возникают кровотечения (месячные), которые у большинства женщин связаны с болью в животе. Незначительная и непродолжительная боль является физиологической нормой. К врачу следует обращаться, если она сильная, лишает женщину возможности заниматься обычными делами. Такая боль свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, ее нельзя оставлять без внимания.

Содержание:

Почему возникает боль в животе. Что такое дисменорея

Циклические процессы, связанные с подготовкой женского организма к возможной беременности, зависят от гормональных изменений, усиления выработки эстрогена, прогестерона, простагландина. Возникает так называемый предменструальный синдром, признаками которого являются депрессивное настроение, набухание молочных желез, болит нижняя часть живота.

Если оплодотворения не происходит, беременность не наступает, то слой внутренней оболочки матки (эпителия), к которому должна была прикрепиться оплодотворенная клетка, отторгается и выводится из организма. Поскольку слизистая оболочка пронизана сетью кровеносных сосудов, то происходит кровотечение.

Отторжение наружного слоя эпителия (слизистой оболочки) и выведение его из матки происходит за счет ее спазматических сокращений, которые вызывают боли. Кроме того, набухание эпителия приводит к увеличению размеров матки. Она сдавливает нервные окончания окружающих тканей. Соответствующие сигналы передаются в мозг, возникает ответная болевая реакция в животе.

Эти процессы являются естественными. Интенсивность болей зависит от индивидуальных особенностей организма женщины: расположения и размеров матки, чувствительности болевых центров мозга, общего состояния здоровья, физических и психологических нагрузок.

Видео: Что такое менструации. Почему болит живот

Болезненные месячные чаще встречаются у нерожавших молодых женщин. Иногда болевое ощущение в животе появляется при использовании маточных контрацептивов. Боли в животе при месячных могут быть сильными при наличии эндокринных заболеваний, приводящих к гормональным нарушениям в организме. Месячные протекают болезненно после операций на матке или внутренних органах.

Чтобы понять, почему во время месячных сильно болит живот (возникает так называемая дисменорея), надо выяснить, нет ли у женщины следующих заболеваний:

  • эндометриоз и аденомиоз (разрастание эпителия матки);
  • киста яичника (новообразование в виде полости в теле яичника, имеющее доброкачественный характер);
  • миома (доброкачественная опухоль в мышце матки);
  • полипы (единичные доброкачественные новообразования в эндометрии);
  • внематочная беременность (прикрепление оплодотворенной яйцеклетки не в матке, а в маточных трубах).

Видео: Причины боли при менструациях

Все эти заболевания представляют опасность для здоровья женщины, а в некоторых случаях становятся угрозой для жизни, поэтому если менструации болезненные, то необходимо обязательно обратиться к врачу, пройти обследование. Сопутствующими признаками, о которых также необходимо сообщить, являются:

  • повышение температуры при месячных;
  • длительность менструации больше 7 дней;
  • усиление болей по сравнению с предыдущими менструациями;
  • увеличение объема менструальных выделений;
  • увеличение живота, подозрения на беременность.

Иногда боли во время менструации появляются не только в животе, но и в других частях тела: желудке, ногах, спине, беспокоят неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Способы улучшения самочувствия при месячных

Если серьезных болезней, связанных с месячными, у женщин не обнаружено, то облегчить состояние помогут некоторые простые процедуры, направленные на расслабление матки.

Согревающие процедуры

Они помогают снять спазмы и ослабить мышечный тонус. Необходимо подержать на животе теплую грелку минут 15-20. Можно в течение 10 минут полежать в теплой ванне или принять теплый душ.

Физическая активность

Легкие физические нагрузки не только не противопоказаны, но являются необходимыми для улучшения состояния во время месячных. Прогулки пешком, езда на велосипеде, плавание улучшают циркуляцию крови, предотвращают ее застой, снижают давление матки на нервные окончания. Кроме того, занятия расслабляют нервную систему, укрепляют мышцы, способствуют улучшению настроения. Тяжелые физические нагрузки при этом противопоказаны.

Диета при месячных

Усилить болевые ощущения может вздутие живота, поэтому рекомендуется во время месячных ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование (бобовых, сахара), а также острой пищи и возбуждающих напитков (зеленого чая, кофе).

Полезно пить много чистой воды, употреблять теплый травяной чай успокаивающего действия и сочные фрукты. Необходимо есть продукты, содержащие много витамина E (бананы, авокадо), который ускоряет обменные процессы в организме, участвует в выработке гормонов. Это послужит профилактикой болезней, связанных с гормональными нарушениями. Такие нарушения отражаются на протекании менструаций. Полезно употребление продуктов, содержащих витамины A и группы B.

Психологический настрой

Боли при месячных усиливаются в состоянии стресса. Общение с друзьями, участие в мероприятиях, доставляющих удовольствие, занятие интересным делом помогают отвлечься от боли. Иногда необходимо просто поспать или съесть что-то вкусное, чтобы поднять настроение и забыть о неприятных симптомах.

Видео: Как справляться с болями при месячных

Лечебные методы

Для того чтобы избавиться от болей во время месячных, врач может порекомендовать воспользоваться методом рефлексотерапии (иглоукалывания).

В некоторых случаях женщинам рекомендуется пользоваться гормональными контрацептивами для снижения уровня простагландина (гормона, способствующего усилению маточных сокращений, сдавливанию сосудов). При повышенном уровне этого гормона у женщин появляются боли в животе, иногда тошнота, рвота, диарея.

Для обезболивания можно использовать средства народной медицины, например, "курильский чай". Экстракт этого растения, а также лактоза и некоторые противовоспалительные вещества входят в состав препарата "Метамид" (БАД), который применяют при менструальных болях и для профилактики воспалительных заболеваний матки.

Совет: Принимать какие-либо лекарственные препараты лучше после обследования у врача, так как устранение боли без установления ее причины может замаскировать симптомы болезни, которую необходимо срочно лечить. Кроме того, некоторые препараты вызывают привыкание.

После того как врач выяснит, почему во время месячных у женщины болит живот, диагностирует заболевание путем ультразвукового и других методов исследования, назначается лечение медикаментами обезболивающего, успокаивающего, противовоспалительного или гормонального действия.


Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.

Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.

Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.

Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.

Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:

  1. Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
  2. Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
  3. Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • полипы в матке;
  • эндометриоз;
  • спаечный процесс;
  • синдром поликистозных яичников;
  • доброкачественное новообразование - фиброма;
  • самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
  • гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • атипичное расположение детородного органа;
  • половые инфекции;
  • повышенная возбудимость нервной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток магния и кальция в организме;
  • недавно проведенный искусственный аборт или роды;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Диагностика

Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.

Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.

После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:

  • УЗИ-исследование органов малого таза;
  • определение гормонального статуса;
  • цитологический анализ на ЗППП;
  • гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
  • лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
  • консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.

Лечение

При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).

  • отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
  • нормализация условий труда и отдыха;
  • исключение стрессовых факторов;
  • полноценный сон;
  • здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
  • нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
  • умеренные занятия спортом, водные процедуры.

Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:

  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • мануальная терапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • психологическая помощь;
  • аутотренинг.

Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:

  • гестагены;
  • оральные контрацептивы (КОК);
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.

Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.

Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.

Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.

Народная медицина при болезненных месячных

Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.

Народные рецепты:

  1. Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
  2. Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
  3. Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
  4. Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
  5. Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
  6. Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
  7. Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.

Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.

Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.

Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.

Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.

Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.

Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.

Мне нравится!

Достигнув репродуктивного возраста, каждая девушка сталкивается с таким неизбежным явлением, как менструальный цикл и месячные.

Менструальный цикл – ежемесячно повторяющийся, циклический процесс созревания яйцеклетки в яичниках и эволюционного изменения слизистой оболочки матки под влиянием половых гормонов. Как правило, месячные приходят в 12-14 летнем возрасте. Первые менструации носят название менархе.

Месячные – физиологическое «кровотечение» из половых путей, возникающее после отторжения функционального слоя эндометрия, под влиянием половых гормонов (прогестерона), если не происходит процесс оплодотворения.

Процесс овуляции – выход «дозревшей» яйцеклетки из яичника в момент максимальной концентрации эстрогенов в крови, происходящий примерно в середине цикла (на 14-17 день).

Однако, очень часто у многих девушек и женщин, месячные проявляются не только кровянистыми выделениями из половых, а также различными болезненными ощущениями. По статистическим данным, на приеме у гинеколога около 60% пациенток предъявляют жалобы на различные болевые ощущения, а у каждой 5 из них болит живот при месячных.

Почему месячные могут быть болезненными?

Возникновение болевого синдрома, связанного с менструациями носит название альгодисменорея (далее АДМ).

АДМ – это синдром, регулярно возникающих болевых ощущений у женщин в различные возрастные периоды, на фоне патологии различного характера (эндокринной, обменной, неврологической). АДМ может возникнуть в виде самостоятельного заболевание, или же, как сопутствующий синдром гинекологического заболевания. В зависимости от того, почему возникает АДМ, ее можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная альгодисменорея

Существует как самостоятельный диагноз, и она не связанна с патологией и анатомическими нарушениями в женском организме. Данное заболевание присущее девушкам младших возрастных групп, только вступивших в фазу полового созревания, как правило, возникновение АДМ происходит через год и более после возникновения менархе. На данное время точные причины этого явления не установлены. Так почему же она возникает?

  • худощавое телосложение;
  • высокая нервная возбудимость;
  • дисбаланс гормонального компонента (избыток простагландинов, снижение уровня прогестерона).

Диагностика первичной АДМ:

  • отсутствие структурных изменений, при исследовании (гинекологический осмотр, УЗИ);
  • характерный вид девушек: молодые, астенической конституции, вегетососудистые нарушения, эмоциональная лабильность;
  • характерное время возникновения (после менархе).

Лечебная тактика

Терапия первичной АДМ должна быть комплексной, то есть сочетать в себе медикаментозные и не медикаментозные методы.

  • здоровый образ жизни, массажи, физиотерапевтическое лечение;
  • витаминотерапия в дни месячных;
  • использование травяных успокоительных средств (персен, валериана);
  • болеутоляющие и спазмолитические препараты в тяжелых случаях (спазмолгон, но-шпа, индометацин, ибупрофен);
  • прием гормональных средств с 5 по 25 дни цикла, с большим содержанием гестагенного компонента, на протяжении 3-4 месяцев.

Вторичная альгодисменорея

Выступает в роли отдельного симптома конкретного заболевания. Вторичная АДМ присуща женщинам в возрасте старше 30-35 лет.

Почему возникает вторичная АДМ?

  • эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани эндометрия за пределами полости матки;
  • аденомиоз – разновидность эндометриоза, проявляется прорастанием ткани эндометрия в мышечный слой матки.
  • наличие миом и полипов в полости матки;
  • аномалии анатомического строения и развития половых органов (инфантильная матка);
  • АДМ на фоне травм, проведенных раннее хирургических операций, абортов, сложных родов, кюретажа;
  • острые и хронические воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингоофарит, аднексит).

Проявления вторичной АДМ:

  • болевой синдром разделяется на несколько степеней:
  1. Легкая степень – наличие умеренных тазовых болей в период месячных. Обезболивающие не нужны.
  2. Средняя степень – характеризуется болями умеренной интенсивности, более продолжительными, которые приводят к легкому истощению нервной системы. Требуются обезболивающие.
  3. Тяжелая степень – характеризуется мучительными, невыносимыми болями. Самостоятельное обезболивание не приносит эффекта.

Диагностика вторичной АДМ:

  • гинекологический осмотр;
  • гистероскопия, кольпоскопия;
  • лабораторные анализы: ПЦР, мазок из шеечного канала, уретры, влагалища, посев мазка;
  • анализ крови на содержание женских половых гормонов.

Лечебная тактика

Терапия вторичной АДМ в первую очередь направлена на излечение основного заболевания, устранение болей – второй момент.

  • лечение гинекологической патологии консервативными и хирургическими методами;
  • обезболивающие препараты;
  • гормональные препараты (жанин, фемоден, мерсилон и др.).

Почему возникает задержка менструаций, и сильно болит живот?

Сильные боли внизу живота, сопровождающиеся задержкой месячных могут быть вызваны:

  • эктопическая (внематочная) беременность;
  • угроза выкидыша ;
  • приближением дисфункционального маточного кровотечения;
  • кровоизлиянием кисты яичника;
  • спаечным процессом в полости матки.

Эктопическая беременность – острая гинекологическая патология, при которой происходит развитие зародыша вне полости матке (в шейке матки, в маточных трубах или яичнике). Способствующие факторы: воспалительные гинекологические заболевания, перенесенные операции на матке, эктопическая беременность в анамнезе, эндометриоз. Само собой, такая беременность не является нормальной и при несоответствии размеров плода и анатомической области, где она развивается, происходит неминуемое ее прерывание (в виде разрыва органа или же абортирования плодного яйца в брюшную полость).

Проявления внематочной беременности по типу разрыва органа:

  • задержка месячных и положительный тест на беременность;
  • внезапно возникшие, очень сильные боли в животе с одной стороны, иррадиирущие в поясницу, плече, лопатку;
  • прогрессирующее ухудшение состояния с обмороками и потерей сознания;
  • признаки кровотечения: бледность, низкое давление, частый и слабый пульс.

Проявления внематочной беременности по типу абортирования плодного яйца:

  • тоже задержка и положительный тест;
  • волнообразные боли с одной из сторон, по характеру боли тянущие, схваткообразные;
  • возможны в виде «мазни»;
  • внутреннее кровотечение – очень частое осложнение.

Что необходимо делать?

Немедленная госпитализация и хирургическое лечение.

Угроза выкидыша – предшествующее самоаборту состояние, если не будет вовремя оказана помощь.

Проявления:

  • задержка месячных, сопровождающаяся слабовыраженной ноющей или тянущей болью внизу живота и в крестцовой области;
  • при усилении болей и появлении кровянистых выделений из влагалища можно говорить о начавшемся прерывании беременности

Что необходимо делать?

Требуется госпитализация в немедленном порядке. При угрозе аборта и начавшемся выкидыше возможно сохранение беременности. В неблагоприятных случаях назначают лечебное выскабливание матки.

Дисфункциональное маточное кровотечение – это гинекологическое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса половых гормонов, и проявляется болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Регулярность месячных нарушается, возможна их задержка.

Что необходимо делать?

Обратится за помощью к гинекологу. Лечение состоит из приема гормональных препаратов.

Геморрагические кисты яичника

Проявления:

  • задержка менструаций;
  • тянущие боли и дискомфорт в животе, как правило, с одной из сторон;
  • очень часто осложняются апоплексией (кровоизлияние) яичника.

Что нужно делать?

Госпитализация и хирургическое лечение.

Спайки в полости матки. Образование соединительнотканных спаек в полости матке носит название синдром Ашерамана. Причины возникновения этого синдрома: последствия гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания), перенесенное раннее воспаление (эндометрит).

Проявления синдрома Ашермана:

  • задержка менструаций, если спайки полностью перекрывают выход из полости матки;
  • нарастание с последующим появлением очень сильных болей из-за нарастающего скопления крови в полости матки (гематометра).

Что необходимо делать?

Хирургическое лечение – единственный выход.

Если верить медицинской статистике, в жизни практически каждой женщины присутствует такое неприятное явление, как предменструальные боли. При чем живот во время месячных может болеть настолько сильно, что является препятствием для нормальной работы и привычного образа жизни.

Чаще всего живот болит в нижней части живота, при этом боли могут отдавать в крестец, поясницу и в таз. Порой живот болит так сильно, что женщине приходится во время месячных пить обезболивающие.

Причины сильной менструальной боли внизу живота

Боль при месячных характеризующаяся как умеренная, возникает в среднем у 75% девушек и женщин репродуктивного возраста. При этом дискомфорт может иметь разную интенсивность. Зачастую болезненные ощущения при менструации у нерожавших девушек являются физиологической нормой. Но если боли регулярные, сильные и сопровождаются головокружением, рвотой, диареей и даже обмороками, то здесь речь скорее всего идет о таком заболевании, как альгоменорея (дисменорея).

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о наличии определенных расстройств в нервной, гормональной, половой, сосудистой или другой сфере человеческого организма. Если удастся установить первопричину такого дискомфорта при месячных, то принятые меры для ее устранения позволят существенно облегчить состояние несчастной женщины, а также улучшить переносимость менструации.

Почему болит живот перед месячными

Как правило, болевые ощущения в животе перед «критическими днями» испытывают девушки, страдающие тем или иным заболеванием половых органов. Боль может свидетельствовать о наличии инфекции, передающейся интимным путем. Нередко причинами сильного дискомфорта перед месячными являются различные гормональные сбои. Особенно это касается девушек в подростковом возрасте, переживающих половое созревание и формирование менструального цикла.

Случается, и такое, что проблем по гинекологии нет, но при этом живот болит ничуть не меньше. Найти первопричину в данной ситуации гораздо сложнее, причина дискомфорта может крыться в ослабленном иммунитете, стрессе, тяжелом рабочем графике и дефиците . Поэтому есть смысл начать прием поливитаминного комплекса, больше отдыхать и гулять на свежем отдыхе, эти же приемы полезны, когда болит голова.

Иногда сильные боли перед менструальным циклом вызваны воспалением придатков. Это заболевание требует своевременного лечения, поскольку хроническая его форма может стать причиной женского бесплодия.

Боли имеющие периодический характер не имеют ничего общего с дисменореей. Симптомы данной патологии схожи с физиологическим дискомфортом внизу живота перед менструацией, однако их отличие в том, что это схваткообразные боли, которые могут отдавать в поясницу и не проходят даже во время месячных. Эти симптомы наблюдаются порядка у 45% женщин, при этом 8-10% из них испытывают такие «адские» боли, что не могут нормально работать.

Дисменорея бывает первичной и вторичной. Первая наблюдается у молоденьких девушек, примерно через год после первой менструации. Боли могут начаться в первый день цикла либо за несколько часов до его начала. Боль схваткообразного характера, при чем чаще всего болит поясница и низ живота, иногда возможны такие проявления, как головная боль и тошнота. Причины дискомфорта перед менструацией при первичной дисменореи до конца не выявлены.

Причиной вторичной дисменореи чаще всего является эндометриоз. Симптомы данной патологии: боль в пояснице, внизу живота и в прямой кишке. Эти проявления имеют затяжной характер и длятся на протяжении 2-3 дней. Рвота и тошнота, как в случае с первичной дисменореей отсутствуют, возможно повышение температуры тела. Эта патология наблюдается у женщин 30-40-летнего возраста. Она может быть спровоцирована неудачным прерывание беременности, выскабливанием, фибромой матки и ношением внутриматочной спирали. Варикоз органов малого таза также может привести к вторичной альгоменореи.

Иногда тянуть низ живота начинает еще за неделю до «критических» дней, при этом возникает вздутие и небольшая боль, возможен дискомфорт в молочных железах, их напряжение и увеличение в размерах. Чаще всего эти изменения связаны с выработкой гормонов, регулирующих весь менструальный цикл. При наличии интенсивных и нестерпимых болевых ощущений нужно обратиться к врачу, возможно в организме происходят воспалительные процессы либо развиваются серьезные заболевания, которые в дальнейшем могут негативно сказаться на деторождении.

Сильные боли в первый день месячных

Боль в начале менструального цикла связана с гормональной перестройкой женского организма. Оплодотворение яйцеклетки не наступило, в следствии чего стартует процесс обновления эндометрия. С целью устранения отмершей ткани слизистой, гормоны провоцируют сокращения мышц матки. Именно это способствует появлению болезненного дискомфорта во время менструации.

Данный процесс вполне физиологичен, он предопределен самой природой. Но при этом есть и другие, менее «подозрительные» факторы, о которых упоминалось выше (первичная и вторичная альгоменорея).

Иногда сильные боли могут быть вызваны таким заболеванием, как гипоменорея. Дополнительные симптомы: скудные выделения, головные и поясничные боли, запоры, тошнота, задержка месячных. Развитие данной патологии может привести к аменорее (отсутствию менструального цикла).

Болят яичники после менструации

Очень частот на приеме у гинеколога женщины жалуются на боль в яичниках, которая также распространяется на поясницу и низ живота. Иногда женщины сетуют на сильные проявления симптома, жалуясь на невыносимые боли в пояснице после менструального цикла.

Дискомфорт, возникающий в данном периоде не может быть связан с синдромом «критических дней», поскольку менструальный цикл уже закончился. Это проявление может символизировать о наличии патологии, гинекологических заболеваниях. Но поставить диагноз в данном случае можно лишь после сдачи анализов и проведенного обследования.

Если в конце месячных наблюдаются периодичные боли, то нужно бить тревогу, поскольку данные проявления не являются характерными на для менструального, ни для овуляторного синдрома. Конечно, иногда эти симптому могут рассматриваться как остаточные явления обильных и болезненных месячных. Однако, если рассматривать статистику, то такие проявления говорят о прогрессировании гинекологической болезни.

Боль в яичниках может быть вызвана:

  • Воздействием психогенных факторов.
  • Синдромом гиперстимуляции яичников.
  • Апоплексией яичников, характеризующейся внезапным разрывом тканей яичников.
  • Патологическим изменением расположения придатков яичников.
  • Перитонитом.
  • Кистой либо опухолью в половых органах.
  • Воспалением яичников(аднекситом).
  • Оофоритом (самостоятельным воспалительным процессом в яичниках).

Что делать при очень сильных болях?

Если месячные сопровождаются сильной болью, то лучше обратиться к гинекологу, дабы исключить наличие серьезных проблем со здоровьем. При отсутствии осложнений избавиться от дискомфорта поможет грамотно подобранная диета и витаминный комплекс.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • болевые ощущения сохраняются и после месячных;
  • во время месячных повысилась температура, появилась кожная сыпь, диарея;
  • на протяжении нескольких месяцев наблюдались особо сильные месячные выделения;
  • после «безболезненной» менструации резко наступает боль;
  • болевые ощущения сопровождаются с такими проблемами, как кровавый кал либо дегтеобразный стул.

Видео: почему когда идут месячные болит низ живота

Физиология женского организма достаточно непредсказуема. Он способен совершить настоящее чудо – зачать, выносить и родить ребенка. Природа наградила женщину такой фантастической способностью, но за этот дар иногда приходится платить. Возможно именно таким образом можно оправдать менструальные боли. Для того чтобы понять, чем вызваны эти дискомфортные ощущения и как решить проблему, предлагаем посмотреть следующее видео.