Главная Советы Сердечная недостаточность у кота симптомы. У кошки тахикардия. Лечение сердечной недостаточности у кошек

Сердечная недостаточность у кота симптомы. У кошки тахикардия. Лечение сердечной недостаточности у кошек

Сердце – «вечный двигатель», который ежедневно перекачивает сквозь организм животного или человека тысячи литров крови. От его состояния зависит жизнь и здоровье наших питомцев. Даже сравнительно безопасная тахикардия у кошек порой приводит к серьезным последствиям, являясь симптомом куда более серьезных нарушений. Сегодня мы расскажем о причинах и последствиях этого явления, а также о мерах, помогающих наладить работу сосудистой системы и самого сердца.

Тахикардией называется состояние, при котором сердце животного сокращается с большей частотой (иногда – на пределе своих возможностей), чем это предусмотрено природой. Эта патология приводит к развитию более серьезных заболеваний сердца, ведет к износу этого органа. Причиной может являться какое-то заболевание сердечной мышцы, уже имеющееся у кошки, а также некоторые типы гормональных нарушений, или «неполадок» в обмене веществ. Тахикардия чревата развитием мерцательной . Из этого состояния животное вывести практически невозможно. Также болезнь может закончиться асистолией, при которой сердце вообще прекращает сокращаться.

Основные причины

Врожденные дефекты (особенно обструктивная кардиомиопатия – сужение аортального просвета).

Врожденные болезни сердечных клапанов.

Неумеренное и неправильное лечение, несовместимость используемых препаратов.

(излишняя выработка гормонов щитовидной железы).

Онкологические патологии.

– воспаление сердечной мышцы.

Тахикардию нередко провоцирует панкреатит.

Читайте также: Основные симптомы и признаки глистов у кошек

Особенно распространена желудочковая и межжелудочковая тахикардия: у кошек эти патологии очень часто можно встретить у старых животных. Немалую роль играют наследственные аритмии. Кроме того, болезнь может быть последствием миокардиальных патологий, связанных с кардиомиопатией (заболевание сердечных мышц), пороками клапанов или миокардитом (воспаление сердечной мышцы). До настоящего времени нет достаточно надежного лечения, предотвращающего внезапную смерть у животных с симптомами желудочковой тахикардии.

Клинические проявления

Постоянная слабость, в некоторых случаях кошка может даже падать в обморок при малейших нагрузках.

Снижается сопротивляемость к другим заболеваниям.

Внезапная смерть.

В некоторых случаях симптомы могут вообще отсутствовать. Чаще всего это характерно для достаточно молодых животных, организм которых может компенсировать патологию (до определенного времени).

Усиленный пульс, учащенное дыхание .

Симптомы застойной .

Сведения о диагностировании

Ветеринар должен будет получить от владельца животного всю необходимую информацию, включая сведения об имеющихся у животного хронических болезнях, которые, возможно, и вызвали развитие тахикардии. Необходимы анализы крови, мочи и электролитов. Последнее очень важно: нужно выяснить, не развилась ли у животного гипокалиемия или гипомагниемия. Эти патологии всегда приводят к нарушениям в работе сердца. Биохимия крови поможет отыскать признаки панкреатита или гипертиреоза. Эхокардиограмма используется для постановки точного анализа, а также выяснения запущенности процесса.

Но наиболее важным и гарантированно надежным методом является снятие электрокардиограммы (ЭКГ). График позволит наглядно представить распространение электрического тока в сердечной мышце, что позволит выявить практически любые сердечные патологии. Важна также эхокардиограмма, используемая для проверки наличия структурных болезней сердца. В настоящее время наиболее «продвинутые» клиники предлагают услуги по прикреплению специальных автономных мониторов сердечной деятельности. Такое устройство ежесекундно записывает показатели пульса, частоту дыхания, одновременно снимая ЭКГ. Это позволяет максимально точно определить причину болезни, но стоит такая диагностика недешево.

Нет ничего хуже, чем наблюдение за страдающей кошкой, которой вы не можете помочь. Причин такого состояния может быть много… Но все равно вам следует срочно звать ветеринара, так как у вашего питомца, возможно, сердечный приступ! У кошки такая патология редка, но все же полностью исключать ее возможность не следует.

В общем и целом, течение этой болезни равносильно тем же процессам, которые происходят в случае с человеком. Приток крови к сердцу сильно ухудшается, жизненно важный орган не получает должного количества кислорода и питательных веществ. Целые участки сердечной мышцы отмирают, что впоследствии приводит к тяжелейшим последствиям. Грубо говоря, резкое обострение этого процесса – это и есть приступ. Каковы причины столь опасного явления?

Некоторые котята рождаются с врожденным , или же имеют более высокий риск сердечных приступов. Еще раз предупредим, что для этих животных проблемы с сердечно-сосудистой системой не слишком характерны, но все же случаются. Ветеринары считают, что с врожденными пороками сердца рождаются не более 1-2% от всех котят.

Читайте также: Стрептококк у кошек: проявления и профилактика инфекции

Некоторые породы более восприимчивы к развитию этой болезни. Мейн-куны , а также находятся в зоне повышенного риска. Нужно отметить, что наследуется эта патология не во всех случаях. В любом случае, это не столь важно. К сердечному приступу может привести практически любая патология, которая негативно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Так что хозяину намного важнее знать первые признаки этого состояния, чтобы срочно, не теряя времени и не паникуя, обратиться за помощью к ветеринарному специалисту.

Симптоматика

Кошкам, по своей природе, не нравится показывать слабость. Иногда на вскрытии старых котов обнаруживается, что сердце их практически полностью покрыто рубцами. То есть видимые признаки сердечного приступа у кошек проявляются далеко не всегда, и не во всех случаях бывают достаточно яркими для быстрой постановки правильного диагноза.

Так, кот может начать внезапно беспокоиться, он бегает по дому, ищет укромные места, порой даже лихорадочно суетится. Достаточно характерный симптом – внезапно начавшаяся хромота на левую переднюю лапу. Животное припадает на нее, иногда подволакивает конечность. В этот период за питомцем бегать не нужно! Не старайтесь его поймать или зафиксировать, так как это – лишний и крайне опасный стресс. Обширные поражения сердца у кошек, приводящие к немедленной смерти – феноменальная редкость, так что дайте животному время на его «отхождение», одновременно звоня ветеринару.

Читайте также: Как распознать бешенство у кошки: признаки по формам заболевания

Но случаи, когда все вышеописанные симптомы сердечно приступа у кошки сочетаются с затрудненным и хрипящим дыханием, крайне опасны. В этом случае речь может идти о застойной недостаточности малого круга кровообращения, а это состояние как раз-таки чревато летальным исходом. Если есть возможность, то при возникновении этих признаков кошку необходимо немедленно отвезти к ветеринару.

Что делать хозяевам?

В том-то и дело, что посоветовать конкретные действия сложно. Нередко на тематических ресурсах появляются «советы», в которых, в частности, говорится о необходимости «вколоть НоШпу и анальгин ». Не следуйте им, пожалуйста! Во-первых, у вашего кота может быть и не сердечный приступ, так как те же признаки вполне характерны для некоторых отравлений. Во-вторых, дозировку «на глаз» вы не рассчитаете, а тот же – вещество достаточно вредное.

В-третьих, что-то подобное может наблюдаться при защемлении нерва. Слабые домашние лекарства при внутримышечном введении вряд ли облегчат страдания кота… Зато животное, дергаясь и пытаясь избавиться от цепких хозяйских рук, имеет повышенные шансы еще более усугубить свое состояние, которое и без того блестящим не назовешь.

Так что просто звоните ветеринару. Если состояние животного стабилизировалось (а такое бывает часто), то не пытайтесь засунуть кота в переноску и отвезти его к врачу самостоятельно! Так вы до одури напугаете только-только успокоившегося питомца, что для его сердца может оказаться фатальным.

Помощь в условиях клиники

Каковая первая помощь при сердечном приступе у кошки, оказываемая в условиях клиники? Во-первых, специалист понизит интенсивность болевой реакции, использовав для этого имеющиеся у него седативные препараты. Во-вторых, постарается разобраться в причинах происходящего с вашим котом. Для этого используется фонендоскопия, и рентгенография грудной клетки, общий и биохимический анализы крови…

У кошек, как и у людей, сердечная недостаточность — серьезное заболевание, которое без квалифицированной помощи может привести к гибели животного.

При сердечной недостаточности сердце теряет способность поддерживать интенсивность кровотока, необходимую для снабжения кислородом и питательными веществами всех органов и тканей.

Сегодня мы подробно расскажем вам об основных симптомах и способах лечения сердечной недостаточности у кошек.

Сердце у питомца по некоторым причинам иногда может не выполнять все свои функции. Это приводит к «сбою» работы всего организма в целом.

Это интересно! Кошки страдают острой сердечной недостаточностью реже, чем люди. Этому способствует особенность питания и специфика биохимических процессов в организме животного.

Как правило, у котов и собак, развитие сердечной недостаточности связано с целым комплексом нарушений, так как неправильный ритм сокращения сердечной мышцы нарушает кровообращение во всем организме.

Патология чаще встречается у особей старше 6-летнего возраста. Но бывает, что симптомы заболевания проявляются у котят уже в полгода. Поэтому ошибочно полагать, что страдают от сердечной недостаточности только старые животные. Даже владельцы маленьких щенков и котят могут столкнуться с этим страшным диагнозом, и виной тому целый ряд причин.

Существует несколько видов сердечной недостаточности у кошек.

по течению бывает острая и хроническая сердечная недостаточность;
также говорят о врожденном или же приобретенном недуге;
кроме того проблемы с сердцем могут быть первичными и вторичными (возникающими после перенесенных инфекционных заболеваний).

Стоит знать и о предрасположенности некоторых пород к развитию болезней сердечнососудистой системы. Крупные породы кошек (например, мейн-кун и другие) чаще других подвержены развитию болезней сердечнососудистой системы.

Причины сердечной недостаточности

Причины сердечной недостаточности у кошек могу быть самыми разнообразными, но чаще всего старт патологии дают такие заболевания, как:

гипертрофическая кардиомиопатия (патологическое разрастание миокарда);
гипертиреоз (проблемы со щитовидной железой);
гипертония (высокое давление);
онкология;
врожденные пороки сердца.

Виды кардиомиопатии

Чаще всего ветеринары диагностируют различные виды кардиомиопатии.

Гипертрофическая

Наиболее распространенная форма кардиомиопатии.

При данном виде сердечной недостаточности сердечная мышца увеличивается в размере в разы, и увеличивается преимущественно миокард желудочка. Это приводит к тому, что объем желудочка сердечка уменьшается. Как результат, крови в нем меньше, но организму же нужен кислород! Поэтому миокарду приходится сокращаться чаще, отдыхает он меньше. Но отдых необходим. Отсюда и «усталость» мышцы, а за ней приходит сердечная недостаточность у собак и кошек.

Дилатационная кардиомиопатия

При данном виде сердечной недостаточности у кошек и собак стенка желудочка не утолщается, а растягивается. Но несмотря на то, что объем желудочка увеличивается и крови в сердце много, все равно нормальная функция сердца нарушена. Миокард не может полноценно сокращаться, тем самым выбрасывать всю кровь из желудочка. Часть из нее «застаивается», что еще больше растягивает стенки.

Рестриктивная

В данном же случае мышцы словно «деревянные», практически не растягиваются. Эластичность их теряется. И, несмотря на то, что объем желудочка не изменяется, миокард не справляется со своими функциями ввиду потери эластичности.

Промежуточная

Очень сложный вид кардиомиопатии. А все потому, что диагностировать ее не всегда удается, ведь смешиваются изменения от различных видов кардиомиопатии.

Группы риска

В группу риска возникновения кардиомиопатии входят:

Коты и собаки старше 6 лет. Это все элементарно объясняется тем, что органы за всю жизнь «устают», становятся «мишенями» для возбудителей инфекционных заболеваний. А сердце испытывает повышенную нагрузку.
Животные крупных пород. Особенность обусловлена тем, что сердцу, словно насосу, необходимо под большим давлением прокачивать много крови.
Представители мини-пород. Их миниатюрным сердечкам приходится биться с куда большей частотой, что быстрее «изнашивает» сердечную мышцу.
Животные, переболевшие инфекционными заболеваниями, а также страдающие от повышенного давления или излишней активности щитовидной железы.
Коты и собаки после тяжелого лечения (многие лекарственные препараты могут дать осложнение на сердце)
Имеющие генетическую предрасположенность (именно поэтому так важно знать родословную котенка или щенка).
Животные, страдающие от неправильного питания!

Симптомы сердечной недостаточности у кошек

Симптомы сердечной недостаточности у кошек зависят от многих факторов. Одним из которых является возраст животного.

Котята

Причиной возникновения сердечной недостаточности у котят чаще всего является врожденный порок сердца. Как правило, данная патология может никак себя не проявлять в первые месяцы жизни.

Насторожить должны такие симптомы у котенка:

потеря аппетита;
сильная утомляемость;
вялость и апатичность;
отдышка после любых даже небольших физических нагрузок;
бледность слизистых оболочек (десен и языка);
потеря сознания.

У котят после появления первых симптомов состояние может ухудшаться очень быстро, поэтому животное необходимо как можно быстрее доставить в клинику.

Взрослые коты и кошки

Симптоматика у взрослого животного во многом подобна картине, описанной для котят, но также могут появиться дополнительные проявления, такие как:

сильная жажда;
быстрый прирост массы тела;
«сердечный кашель», который чаще проявляется к ночи;
хрипы при дыхании;
рвота (иногда бывает при сильных приступах кашля).

Хроническая сердечная недостаточность у кошек проявляется постепенно. Симптомы появляются не все сразу и нарастают медленно. Поэтому заметить заболевание могут не сразу даже самые внимательные владельцы. Нередко отекают конечности и область подгрудка.

Животные преклонного возраста

У пожилых животных заболевание протекает сложнее всего и симптомы пропустить уже невозможно.

Первой причиной для серьезного беспокойства будет:

шаткая походка;
потеря ориентации в пространстве;
часто повтряющиеся обмороки;
почти не прекращающийся «сердечный кашель».

Также заболевание дает о себе знать увеличенным животом и характерной постановкой передних лап.

Диагностика

Чтобы лечение дало положительные результаты, диагностику должен проводить опытный ветеринар – кардиолог. Для постановки диагноза необходимы:

Сбор полного анамнеза (данных о питомце от владельца). Важно подготовиться и представить ветеринару подробные исчерпывающие сведения, лучше всего принести их на прием в письменном виде, чтобы не упустить важных подробностей о состоянии здоровья и жизнедеятельности любимца.
Прослушивание, пальпация и другие методы визуального исследования.
Измерение давления. Пониженные показатели обычно свидетельствуют о наличии серьезных проблем с сердцем.
УЗИ сердца.
Рентгенологическое обследование грудной клетки.
Анализы крови и мочи.

Важно! Если у кота или кошки выявили сердечную недостаточность, то животное запрещено привлекать к разведению.

Для кошек сам процесс вынашивания и рождения потомства может нести опасность, поскольку предполагает существенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Котов отстраняют по причине высокой вероятности передачи по наследству предрасположенности к сердечной недостаточности.

Как оказать первую помощь при сердечной недостаточности

Если немедленно не прийти на помощь питомцу при остром приступе сердечной недостаточности, он может скоропостижно погибнуть.

Действовать нужно размеренно, но быстро, следующим образом:

уложить животное головой набок;
извлечь язык изо рта;
приложить к голове кошки приготовленный заранее прохладный компресс;
попробовать привести животное в чувство, поднеся к носу ватный шарик, пропитанный нашатырным спиртом;
лапы при этом нужно удерживать выше головы, чтобы увеличить приток крови к ней.

Лечение кошек с сердечной недостаточностью

Любое лечение кошки с симптомами сердечной недостаточностью должно проводиться под строгим контролем ветеринарного врача! Самолечение может не только усугубить течение заболевания, но и привести к гибели животного! Обязательно выясняется причина возникновения недомогания!

Важно! Игнорирование проблемы со временем может привести к необратимым изменениям сердца и сосудов.

В случае определения острой сердечной недостаточности, лечение кошки может включать в себя:

максимальный покой и минимизацию физической активности;
кислородную терапию (кислородная камера либо процедура оксигенации крови);
внутривенное введение препаратов (сердечных гликозидов, стероидов, антибиотиков, электролитов, мочегонных средств, препараты калия, антикоагулянты и др.);
симптоматическую и поддерживающую терапию;
откачивание жидкости, накапливающейся в полостях тела (при недостаточной эффективности мочегонных средств).

К сожалению, при таком диагнозе животному потребуется пожизненная поддерживающая терапия. Даже после того, как острая опасность отступит, таким котам очень важны:

минимизация стрессов;
правильный режим активности;
специальный рацион (без соли);
ограниченный доступ к воде (большое количество выпитой воды будет провоцировать отечность);
регулярное посещение ветеринара и контроль состояния.

Необходимо в точности выполнять все врачебные предписания и рекомендации. Малейшее отклонение от схемы лечения сведет на нет все продвижения на пути к восстановлению сердечного ритма. Слишком длительный прием препаратов также может в некоторых случаях стать опасным для здоровья.

Профилактика сердечной недостаточности

Как действовать, чтобы никогда не столкнулся с этой болезнью?

Позаботиться, чтобы подвергнутые заболеванию кошки не приносили потомства.
Выбирая питомца, проверить его родословную на предмет регистрации случаев сердечных аномалий, и при обнаружении таковых – не приобретать «кота в мешке».

Но даже за здоровым животным необходимо ухаживать, следя, чтобы кот рационально питался и вел активный образ жизни. Сбалансированное количество питательных веществ поможет избежать ожирения у питомца, часто наблюдающееся у ленивых кастрированных котов, за которыми нужно следить внимательнее. Препятствуют ожирению и регулярные прогулки с играми на улице, полезные также для дыхательной, а, значит, и сердечной системы.

Кроме того, проблемы с сердечной деятельностью могут обостриться у взрослых котов после общего наркоза. Поэтому перед предполагающей его операцией, животное нужно тщательно обследовать.

Сколько проживет кошка с сердечной недостаточностью зависит только от того, как сильно поражено сердце и насколько квалифицированная ветеринарная помощь оказана животному. Самолечение крайне опасно. Из-за неправильно назначенных препаратов у животного может развиться отек легких, что в совокупности с сердечной недостаточностью ведет к гибели. Стоит понимать, что лекарства для лечения кошки/собаки с сердечной недостаточностью придется давать до конца жизни питомца.

Также предлагаем посмотреть видео о гипертрофической кардиомиопатии у котов и кошек:

Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.

(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Анна 11:47 | 11 Сен. 2019

Здравствуйте. У моего кота хроническая застойная сердечная недостаточность (право, -левосторонняя, со сниженным выбросом). Прогноз крайне не благоприятный. Назначили ветмедин 2,5 по пол таблетки 2 раза в день, фуросемид 40 мг по 1/6 таблетки разас день, клопидогрел 75 по 1/4 1 раз в день. Где-то через 8 часов я заметила что кот поднимает переднии лапы как бы собираясь умыться замирает в таком положении как будто его сковали. Чсо это и С чем это моет быть связано.

Здравствуйте!Помогите мне пожалуйста!Позавчера у меня умерла кошка.Всё произошло так быстро,мы совсем не ожидали.Я так её люблю и не знаю как это всё пережить.Меня не было дома весь день.Часов в 8 вечера я приехала,но сначала к ней не подходила и сейчас вообще не помню как она себя вела.Затем я дала ей кусочек колбасы.Потом заметила,что она его не съела,а только чуть чуть покусала.Прошло может ещё с пол часа,мы с молодым человеком находились в зале,было темно,я не видела в каком она была состоянии.Когда я попробовала взять её на руки,она вырвалась.Я удивилась,потрогала её нос,он был очень сухим.Я ещё раз попробовала взять её на руки,она снова вырвалась.Спрыгнула на пол и легла всем телом на живот,в такой позе я её раньше не наблюдала.Тут я поняла,что с ней действительно что-то не так.Включила свет,она тяжело дышала животом.Попробовали снова взять её на руки,она убежала на другой конец дивана,легла,голову положила на подлокотник дивана.Вид у неё был очень вялый,глазки как будто полузакрывала,видно было,что ей тяжело.Но рот она не открывала,не кашляла,вела себя абсолютно тихо.Она даже не мяукала,ни единого звука не издала,только тяжело дышала животом.Мы тут же позвонили ветеринару и повезли кошку к ней.Кошку она осматривала в машине,с плохим освещением.Я попробовала помочь ей, попыталась взять кошку, а она меня резко очень сильно укусила за палец.Потом долго сопротивлялась,не давала себя держать,верищала.Сначала ветеринар полезла к ней в пасть рукой.Сказала,что она чем-то подавилась.Рукой у неё ничего не получилось достать,она ушла за пинцетом.Молодой человек держал кошку в вертикальном положении,я светила ей в пасть фонариком,а ветеринар лазила у неё в пасти пинцетом,но я ничего там не увидела,как и она.Я только заметила,что у неё в пасти кровит,видимо ветеринар поранила пинцетом.Тут же она опустила её на живот и сказала,что кошка умрёт.Через секунд 10 она уже не шевелилась.Я не понимаю что с ней произошло.Я очень виню себя.Помогите пожалуйста!я уже столько информации перечитала,но так ничего конкретного не нашла.На вскрытие увезти уже не можем,т.к в этот же вечер похоронили кошку.

Здравствуйте! Примите мои искренние соболезнования по поводу гибели любимого питомца. Но по описанному Вами крайне сложно поставить точный диагноз. Вы толком не знаете, что с животным было, как давно произошло. Может отек легких, может сердечная/дыхательная недостаточность, может, действительно, инородное тело застряло (долго не извлекали его, произошел отек гортани, как следствие, задохнулось животное), может аллергический отек. Да что угодно. Так просто нельзя поставить посмертный диагноз. Только вскрытие даст необходимые для окончательного диагноза данные

Спасибо Вам большое,что ответили!Я 2 дня всё обдумывала и вспомнила,что в последние может дня 2 перед её смертью,я замечала её в такой необычной позе,когда она почти плашмя лежала на животе.На стуле так лежала и на кровати.Я удивилась,но решила,что ничего серьезного,просто стала спать в другой позе.Может с сердечком у неё было плохо?А могла ли она подавиться куриной костью?Просто с того дня,как она ела курицу,прошло дня 4 до того дня, когда она умерла.И мы не слышали,чтобы она кашляла.Ещё у меня есть подозрение,что мы сделали ей хуже тем,что повезли её к ветеринару.Я только вынесла её из квартиры и у неё тут же началась паника.В машине ей было плохо,она также пламя легла животом на сиденье и было видно как ей тяжело дышать,ещё и не знакомое,закрытое пространство.И когда ветеринар начала осматривать её в машине,она очень сильно была перепугана,сильно сопротивлялась,ей наверняка было больно,ещё больнее сделала ей ветеринар.Я до сих пор помню её глаза,такие тёмные(хотя они у неё были светлыми),испуганные,как будто не её.Ещё меня очень шокирует то,как она умерла.Ветеринар полазила у неё в пасти минуты 3,опустила её на сиденье и через секунд 10 или сразу же она была уже мертва!Как такое могло произойти!?Я ничего не понимаю совсем.Могло ли у неё из-за такой стрессовой ситуации остановиться сердце?Мы в шоковом состоянии почти сразу же её похоронили,вскрытие уже не можем сделать.Но я не смогу успокоиться,пока не узнаю Что с ней случилось.Понимаю,что точную причину смерти можно узнать только после вскрытия,но у меня нет уже такой возможности.Очень надеюсь,что вы мне ответите!Буду Вам бесконечно благодарна!

Я Вам еще раз повторяю: окончательная причина гибели животного ВСЕГДА устанавливается по результатам патологоанатомического вскрытия. Все остальное – это тыкать пальцем в небо. Могло и костью пробить тот же желудок, кишечник (сильный болевой шок, перитонит, как следствие, — гибель животного). Может и сердцем что, может еще что-то. И визит к ветеринару здесь не причем. Животное погибло бы в любом случае. Не в тот день, так через пару дней медленно погиб питомец. У кота по описанным Вами симптомам уже начиналась агония. Уже успокоитесь и отпустите ситуацию. Животное не вернуть, винить кого-то бесполезно

Анастасия 00:31 | 28 Мар. 2019

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кот, кастрированный, возраст более 10 лет, послупили в вет. клинику с кашлем. После ренгена рассмотрели отёк лёгких, откачали жидкость розоватого цвета, сдали её на анализ, раковых клеток не обнаружили. Лечим уже почти 2 месяца и за это время нам успели поставить множество диагнозов с соответствующим лечением: гидроторекс, хиллоторекс, хроническая почечная недостаточность, ФИП… Лечим лечим и все без толку, только жидкость скапливаться стала в меньшей степени в лёгких, но в больших количествах в брюшной полости… Сдали давно анализы крови (пишу отклонения и важные показатели) : мочевина 10,6 (норма 5.4-12.1), креатинин 224(норма 48-165), щел. фосфатаза 19(норма 49-90), фосфор 2.6(норма 1,1-2.3), гемоглобин 92(норма 93-153), МСНС 222 (норма 300-380), МСН 12(норма 13-21), МСV 53(норма 39-52), тромбоциты 542(норма 100-500), нейтрофилы сегментоядерные 93(норма 35-75), лимфоциты 5(норма 20-55), СОЭ 2(норма 0-13). По анализам мочи отклонения только: кетоновые тела 1,5(норма 0), удельный вес 1.020(норма 1.035-1.060)…К нынешнему моменту кот сильно исхудал, не ел, ему прописывали делать подкожные инъекции раствора рингел-локка, собственно, организм не справился и это все отдожилось в брюшной полости, кот ходил как надутый шарик… Поэтому у всех одни мысли все же хроническая почечная недостаточность. Недавно в вет. магазине поделилась нашей ситуацией с котом, на удивление была женщина у которой с котом была похожая ситуация в плане скапливания жидкости в теле кота, и та сказала, что возможно сердечная недостаточность… Будем делать узи сердца… Но вот в чем вопрос: у кота розовая кожа на животе и недавно была синеватой в районе паховой зоны… Это по моим догадкам и вашей статье подкожные кровоизлияния… Вопрос: виновато действительно сердечная недостаточность? Если лопаются сосуды, то можно ли давать сердечные препараты, к примеру, Ветмидин… Он же заставит сердце качать кровь быстрее, и по логике, если сосуды лопнули, то подкожные издияний будет только больше? Заранее спасибо за Ваш ответ, и извиняюсь за непрофессиональность мышления: я простая студентка не из области вет. медицины. И может быть вы знакомы с данными симптомами, подсказать что творится с котом…

Юлия 22:56 | 24 Фев. 2019

Ваш вопрос* Неожиданно умер кот на 6м году жизни.Ничего не предвещало беды.Утром, как обычно поел, сходил в туалет, через минут 15 закричал, упал на левый бок, конвульсии, прохрипел и перестал двигаться, Глаза стали стеклянными, язык наружу, слизистые в пасти бледно-синего цвета.До этого чувствовал себя прекрасно, всегда был аппетит, туалет 2 раза в день, прыгал, бегал, играл.Единственное, ночью периодически храпел, сопел,пару раз тяжело вздыхал.За год до этого ставили диагноз МКБ, но мы лечились и больше приступов не было, сидел на спец.вет.корме.Подскажите, что могло с ним произойти и могла ли я оказать в тот момент какую-либо помощь.В 7 утра, когда все произошло все ветеренаркибыли ещё закрыты, а в 8, когда мы попали на приём констатировали смерть

Добавить комментарий

Сердечная недостаточность у кошек развивается в том случае, когда сердце теряет способность качать необходимый объем крови. Это заболевание развивается у животных после перенесенных инфекционных недугов и способно протекать в острой и хронической форме.

Хроническая сердечная недостаточность развивается медленными темпами и протекает, как правило, без ярко выраженных симптомов. Болезнь в острой форме, напротив, развивается стремительно и у домашнего питомца резко возникает отек легких. Острая сердечная недостаточность сопровождается кровянистыми выделениями из ротовой полости и носа и одышкой. Лечение в обоих случаях должен назначать ветеринарный врач и при малейшем подозрении на развитие болезни кошку нужно отвезти к нему на прием. Если животному не будет оказана своевременная медицинская помощь, то оно может погибнуть.

Причины развития заболевания

Причины развития у кошки сердечной недостаточности могут быть различными, среди основных выделяют следующие:

Ежегодное обследование у ветеринарного врача и грамотно составленный рацион питомца поможет предотвратить возникновение серьезных недугов и предотвратит развитие у кота сердечной недостаточности.

Симптоматика

Чаще всего сердечная недостаточность протекает без ярко выраженных симптомов, диагностировать ее в домашних условиях достаточно сложно, особенно у котят.

При внимательном наблюдении за домашним животным можно заметить следующие характерные признаки этого заболевания:

повышенная утомляемость;
хрипы;
тяжелое дыхание (свидетельствует об отеке легких);
частичный или полный паралич задних конечностей;
тахикардия;
сильная жажда;
быстрый набор веса;
цианоз десен;
отказ от пищи.

У пожилых кошек к вышеперечисленным симптомам добавляется шаткая походка, непрекращающийся кашель и нарушение координации. Локти у больного питомца бывают расставлены вбок, живот увеличивается в размерах и возникают приступы, которые сопровождаются потерей сознания. Как правило, животное быстро приходит в себя, но во время приступа испытывает сильный недостаток кислорода, который порой приводит к гибели кота.

Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме, проявляется постепенно, и характерные признаки нарастают со временем. Диагностировать болезнь в этой форме не получится даже у внимательных хозяев, поскольку у кошки поначалу лишь незначительно отекает область под грудью и конечности.

При обнаружении одного или нескольких характерных для сердечной недостаточности симптомов необходимо срочно отвезти кошку на прием к ветеринару.

Первая помощь и лечение

При возникновении у больного питомца приступа необходимо срочно оказать ему первую помощь в домашних условиях. Алгоритм действия следующий:

уложить кошку головой набок;
вытащить язык;
приложить к голове холодный компресс;
поднести к носу кусочек ваты, смоченный в нашатыре;
зафиксировать лапы выше головы для улучшения кровотока;
отвезти питомицу к ветеринару.

Ветеринарный врач назначает терапию исходя из тяжести заболевания. В некоторых случаях требуется лишь однодневное пребывание кошки в ветеринарной лечебнице. Оперативное вмешательство не проводится, и для лечения сердечной недостаточности больной кошке назначается курс медикаментов. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше вероятность благоприятного результата после проведенного лечения. Для того чтобы излечить домашнее животное, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Не подвергать питомца стрессовым ситуациям (переезды, приход незнакомцев, поездка в общественном транспорте).
2. Поить мочегонными таблетками для выведения застойной жидкости из организма. Уменьшение количества жидкости поможет снизить нагрузку на сердце.
3. Проводить лечение ингибиторами АПФ. Эти средства способствуют увеличению оттока крови.
4. Лечить кота препаратами с положительным инотропным действием. Прием этих препаратов необходим для контроля сердцебиения и замедления работы сердца для того, чтобы оно начало выбрасывать больший объем крови.
5. Составить специальную диету. Необходимо перевести его на специализированный корм, предназначенный для кошек с сердечными патологиями. В них содержится требуемое количество белка и таурина, а содержание соли понижено до минимума.

Если в организме питомца содержится избыточное количество жидкости, то ветеринарный врач осуществляет ее выкачку при помощи стерильной иглы. Такая процедура на некоторое время облегчает состояние кота, но со временем жидкость вновь накапливается.

Если питомцу не будет оказана своевременная помощь, то его сердце и сосуды будут неизбежно повреждаться и вскоре он погибнет. Использовать для лечения болезни препараты без назначения ветеринарного врача нельзя, поскольку состояние кошки может только ухудшиться. Превышать дозировку, рекомендованную ветврачом, и прекращать прием препарата без его указания нельзя, поскольку положительные результаты, достигнутые в ходе лечения, можно свести к нулю.

Зорина А.И. кандидат медицинских наук, ветеринарный врач.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) - первичное заболевание сердца, характеризующееся концентрической гипертрофией стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки без дилатации его полости.

ГКМП представляет собой наиболее частую причину сердечной недостаточности, артериальной тромбоэмболии и внезапной смерти у кошек.

Этиология до конца не выяснена. Идентификация семей кошек с ГКМП позволяет предположить генетическую природу заболевания.

В качестве возможных этиологических механизмов ГКМП рассматривают патологическое влияние катехоламинов на миокард и нарушение метаболизма кальция в миокарде, аномалии коллагена и межклеточного матрикса, аномалии сократительного белка миозина и других саркомерных белков, избыток гормона роста.

Патогенез

ГКМП представляет собой первичное нарушение диастолической функции, в основе развития которой лежит повышение регидности стенки левого желудочка (вследствие концентрической гипертрофии) и нарушение диастолического расслабления миокарда. Повышение регидности левого желудочка требует высокого давления наполнения, в результате чего конечно-диастолическое давление в желудочке и в предсердии повышается; левое предсердие увеличивается. Геометрические изменения левого желудочка, папиллярных мышц, аномальное движение передней створки митрального клапана в систолу препятствуют полному сближению створок клапана, что приводит к митральной недостаточности; давление в левом предсердии повышается ещё более. Развивается сопротивление наполнению желудочков, которое приводит к нарушению диастолической функции сердца. Эластичность гипертрофированного миокарда снижается, уменьшается и деформируется полость левого желудочка, что приводит к нарушению диастолического расслабления миокарда.

У кошек с ГКМП наблюдается снижение конечно-диастолического объема вследствие вторжения утолщенного миокарда в просвет левого желудочка. Постнагрузка в результате уменьшения объема и увеличения толщины стенки левого желудочка снижается также, соответственно снижается и конечно-систолический объем. Как следствие - снижение ударного объема.

У кошек с ГКМП нарушение наполнения левого желудочка проявляется одышкой вследствие отека легких; летаргией, обмороками или внезапной гибелью вследствие снижения ударного объема. В результате нарушения нормального кровотока в левом предсердии могут наблюдаться циркуляторный стаз и тромбоэмболия.

Породная предрасположенность . ГКМП описана у кошек всех пород; документально подтверждена у персидских кошек и мэйн-кунов.

Возраст . 6 месяцев-16лет; самцы болеют чаще, чем самки

Клинические признаки . одышка, анорексия, летаргия, непереносимость физических нагрузок, рвота, коллапс, парез или паралич задних конечностей (при тромбоэмболии), внезапная смерть. Кашель у кошек при кардиомиопатии наблюдается редко и обычно сопровождает легочные заболевания (инфекции, астму, легочные и сердечные гельминтозы).

Физикальное обследование

ритм галопа у большинства животных
систолический шум и усиление верхушечного толчка у многих животных
приглушенные тоны сердца, частое и поверхностное дыхание при плевральном выпоте
одышка, усиление дыхательных шумов и крепитация при отеке легких
парезпаралич задних конечностей, цианоз подушечек лап и когтевых лож, отсутствие пульса на бедренной артерии при тромбоэмболии соответствующей артерии

Дифференциальный диагноз :ъ

гипертиреоз
стеноз аорты
артериальная гипертензия
акромегалия
при плевральном выпоте: инфекции, новообразования, пиоторакс, хилоторакс

Рентгенография грудной полости

увеличение левого предсердия и левого желудочка
увеличение обоих предсердий и левого желудочка
застойные явления иили отек легких
у асимптоматичных кошек рентгенограммы могут быть в пределах нормы

Электрокардиография .

Наиболее частые признаки:

отклонение электрической оси влево
расширение левого предсердия (зубец Р более 0,04 сек)
расширение левого отдела сердца (зубцы Р, QRS более 0,06 сек)
предсердная и желудочковая экстрасистолии (наличие преждевременных Р и QRS-комплексов)
AV-блокады
синусовая тахикардия, у некоторых кошек с ГК наблюдается синусовая брадикардия

Эхокардиография (наиболее чувствительный метод для диагностики ГКМП)

гипертрофия межжелудочковой перегородки (более 6 мм в диастолу)
гипертрофия задней стенки левого желудочка (более 6 мм в диастолу)
гипертрофия папиллярных мышц
расширение левого предсердия
уменьшение полости левого желудочка
движение передней створки митрального клапана в систолу
фракция выброса не изменена, либо увеличена
тромбы в левом предсердии (редко)

Гипертрофия может быть симметричной - утолщены межжелудочковая перегородка и задняя стенка левого желудочка, либо асимметричной - утолщена межжелудочковая перегородка, или задняя стенка левого желудочка.

Диагностика ГКМП более сложна у кошек с незначительной или асимметричной гипертрофией - в таких случаях следует обязательно исключить другие причины гипертрофии миокарда и межжелудочковой перегородки.

Ограничение физической активности, исключение стрессов,

инициальная терапия кошек при ГКМП

Диуретик фуросемид: доза 1–2 мгкг ПО, В/М. В/В каждые 8- 24 ч; при отеке легких, плевральном выпоте - 4 мгкг ВВ.

Следует помнить, что кошки высокочувствительны к фуросемиду, при его применении возникает риск дегидратации, преренальной азотемии, гипокалемии, поэтому после устранения отека легких дозу снижают до минимально эффективной (обычно 1 мгкг веса); при бессимптомном течении болезни фуросемид не назначают

При значительной плевральной эффузии - торакоцентез

Нитроглицериновая 2% мазь: в дозе 0,6–1,2 см каждые 6–8 ч. Мазь наносят на лишенную шерсти область (паховую, внутреннюю поверхность уха). Нитроглицерин расширяет вены, снижает давление наполнения предсердий, способствует устранению отека легких и плеврального выпота -бронходилататор теофиллин: 4 мгкг каждые 8–12 ч -блокатор кальциевых каналов дилтиазем: 7,5–15 мг ПО каждые 8 ч, либо 10 мгкг каждые 24 ч. Препарат замедляет синусовый ритм, купирует наджелудочковые аритмии, улучшает диастолическое расслабление миокарда, расширяет коронарные и периферические сосуды, препятствует агрегации тромбоцитов; у некоторых кошек способствует уменьшению гипертрофии и размеров левого предсердия

Бета- адренэргические блокаторы пропранолол (2,5 - 10 мг ПО каждые 8–12 ч) или атенолол (6,25–12,5 мг ПО каждые 12–24 ч); замедляют синусовый ритм (при синусовой аритмии более эффективны, чем дилтиазем), купируют предсердные и желудочковые аритмии, препятствуют агрегации тромбоцитов. Экспериментально показано: блокаторы кальциевых каналов, в частности дилтиазем, является более эффективным препаратом при лечении ГКМП у кошек по сравнению с бета-блокаторами.

Если несмотря на лечение бета-блокаторами или блокаторами кальциевых каналов тахикардия сохраняется, можно применять комбинированную терапию этими препаратами. Побочные эффекты: брадикардия и гипотензия. Постоянная терапия

Фуросемид: доза 1 мгкг веса каждые 24 ч; если отек легких и застойные явления нивелированы, то у большинства кошек фуросемид можно отменить

Дилтиазем: доза 1,75 -2,5 мгкг ПО, либо атенолол в дозе 6,25 мг ПО

При развитии правосторонней сердечной недостаточности (бивентрикулярной сердечной недостаточности) применяют фуросемид (до 4 мгкг веса) +- гидрохлортиазид 1–2 мгкг, либо спиронолактон 2–4 мг кг ПО, дигоксин в дозе 0.01 мгкг ПО каждые 48 ч, но при условии отсутствия обструкции кровотока левого желудочка. Следует учитывать, что дигоксин при ГК у кошек применяют только при развитии правосторонней сердечной недостаточности, поскольку он усугубляет обструкцию кровотока левого желудочка и усиливает ишемию миокарда.

Применение других препаратов

Эналаприл: в дозе 0,5 мгкг каждые 24–48 ч. Рекомендуют применять при рецидиве застойной сердечной недостаточности. Следует учитывать, что артериальные вазодилататоры (гидралазин в большей степени) способствуют обструкции кровотока левого желудочка и гипотензии

Варфарин: доза 0,5 мг каждые 24 ч с последующей подтитровкой дозы до минимально эффективной; препарат уменьшает риск тромбоэмболии. Следует учитывать, варфарин увеличивает риск спонтанных кровотечений, что требует тщательного наблюдения за протромбиновым временем. Прогноз: зависит от ответа на терапию, наличия тромбоэмболии, прогрессирования заболевания, наличия аритмий. При фибрилляции предсердий, рефрактерности бивентрикулярной сердечной недостаточности и тромбоэмболии прогноз плохой.

Вентрикулярная тахикардия

· Кардиомиопатия

· Конгенитальные (врождённые) дефекты (и специально субстеноз аорты)

· Хроническое заболевание клапанов

· Дилятация и заворот желудка

· Травматический миокардит (собаки)

· Гипокалемия

ЗАТРОНУТЫЕ СИСТЕМЫ

Сердечно-сосудистая система, c вторичными эффектами и на другие системы из-за плохой перфузии.

ГЕНЕТИКА, НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ

· Вентрикулярные аритмии и внезапная сердечная смерть являются наследственными для Немецких овчарок, но тип унаследования не определен.

Болезни сердечно-сосудистой системы у кошек.

Сердечные заболевания могут развиться в значительной мере пока будут замечены, особенно поражая домашних кошек с «диванным» образом жизни. Раннее распознавание клинических признаков может помочь в таких случаях. Котята с врожденными пороками сердца растут медленно, менее активны, имеют одышку и в целом слабую кондицию, а также стучащий сердечный толчок.

Если поражена левая сторона сердца то признаки наиболее часто включают в себя одышку и шумное дыхание. Если поражена правая сторона, то у кошки может быть увеличен живот из-за скопления в нем жидкости. Шунт, нарушающий нормальную циркуляцию крови, и поражения клапанов служат причиной образования сердечных шумов. Шумы — это звуки, возникающие при движении крови под напором через отверстие, которое больше или меньше, чем в норме.

Врожденные болезни сердца.

Это заболевания, с которыми животное рождается. Встречаемость врожденных болезней сердца довольно низка, только 1-2% котят рождаются с такой патологией. Кошки сиамской породы наследственно предрасположены к некоторым врожденным болезням сердца.

ФИБРОЭЛАСТОЗ ЭНДОКАРДА.

Этот дефект наиболее часто встречается у сиамских и бирманских кошек и характеризуется увеличением стенки левого желудочка и превращением эндокарда в плотную фиброэластическую мембрану. Со временем листки аортального клапана становятся разные по размеру и толщине. Котята с ФЭ могут иметь одышку, иногда дышат с открытым ртом. Эти признаки впервые наблюдают в возрасте от трех недель до четырех месяцев. Может встречаться гибель без проявления клинических признаков. Лечение помогает редко.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО КЛАПАНА.

Дефекты митрального и трикуспидального клапанов у кошек встречается у кошек более часто, чем у других видов животных. Кошки могут иметь необычно утолщенные или уродливые клапаны, либо клапаны, неправильно прикрепленные к сердечной стенке. Каждый из этих дефектов приводит к недостаточности функции клапана. При право/левостороннем поражении проявляются соответствующие клинические признаки.

Лечение включает в себя фармакотерапию диуретиками для снижения нагрузки на сердце и, возможно, дигиталисом для усиления сердечной мышцы. Во многих случаях владельцы котят обращаются к ветеринару слишком поздно.

НЕЗАРАЩЕНИЕ БОТАЛЛОВА ПРОТОКА.

Боталлов проток — это сосуд, соединяющий аорту с легочной артерией у плода для осуществления кровообращения в обход нефункционирующих легких. Незаращение протока констатируют, если соединение между названными сосудами сохранилось после начала дыхания. В норме Боталлов проток анатомически закрывается в течение трех дней после первого вдоха. Если заращения не наступило, признаки наблюдают в возрасте от 1 месяца до 5 лет.

Диагноз ставят на основании прослушивания шумов сердца, видимы изменений электрокардиограммы и интерпретации контрастной радиографии сердца. Лечение заключается в хирургическом лигировании (закрытии) протока. Нормальная жизнь кошки может быть продолжена, если операция предпринята своевременно и проток не восстановился. Без оперативного вмешательства прогноз обычно плохой.

ДЕФЕКТ ПЕРЕГОРОДКИ.

Вентрикулярный дефект перегородки означает наличие отверстия между желудочками сердца, в результате которого кровь из левого желудочка попадает в правый (шунт). Это один из наиболее часто встречающихся врожденных дефектов у кошек. Также может наблюдаться атриальный дефект перегородки (отверстие между предсердиями). Часто нет необычных клинических признаков данного заболевания. Если признаки проявляются, то как правило это респираторные осложнения, такие как одышка и кашель.

Тесты, используемые ветеринарами для детекции дефекта перегородки включают в себя радиографию легких и сердца, эхокардиографию (ультразвуковой тест) и катетеризацю сердца для селективной ангиографии (форма радиографии, при которой используется радиоконтраст для визуализации кровеносных сосудов и изменений в сердце).

Лечение включает в себя диуретики и дигиталис (вещество, которое повышает силу сердечных сокращений и снижает их частоту). Прогноз плохой, если дефект значительный, поскольку хирургический способ лечения пока недоступен для кошек.

СТЕНОЗ АОРТЫ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ.

Стеноз это сужение на или вблизи клапана. Аортальный стеноз (сужение аортального клапана) ограничивает ток крови из левого желудочка. Левый желудочек вынужден работать тяжело для обеспечения необходимой циркуляции, что проявляется в увеличении размера сердечной мышцы (гипертрофия). Клинические признаки как при левосторонней недостаточности: затрудненное и шумное дыхание.

Пульмонарный стеноз, при котором поражается отверстие легочной артерии вызывает сходный эффект, но со стороны правого желудочка. Признаки свидетельствуют о правосторонней недостаточности: Увеличение живота из-за скопления в нем жидкости.

Метод лечения только хирургический. Поскольку для него требуется специальное оснащение и проч. в настоящее время он недоступен.

ТЕТРАДА ФАЛЛО (четыре одновременных дефекта).

Это сложный сердечный порок, включающий пульмонарный стеноз, декстрапозицию аорты (таким образом, что она начинается в межжелудочковой перегородке и принимает в себя артериальную и венозную кровь, гипертрофию правого желудочка и вентрикулярный дефект перегородки. Кровь шунтируется между правым и левым желудочками, минуя легкие. Признаки этого нарушения типично включают в себя исхудание, цианотичность кожи, непереносимость физической нагрузки, замедление роста. Диагностические процедуры, проводимые ветеринарами могут состоять из электрокардиографии, эхокардиографии и радиографии. Лечение может быть консервативным или оперативным. Как всегда хирургический метод требует соответствующего оснащения. Прогноз осторожный.

ПРАВАЯ ДУГА АОРТЫ.

Этот врожденный дефект редко встречается у кошек. В течение эмбрионального развития аорта формируется из правой эмбриональной дуги гораздо реже, чем из левой. В результате чего аорта образуется справа от трахеи и пищевода. Поскольку легочные вены развиваются нормально (над левой стороной трахеи и пищевода), пищевод начинает зажиматься между главными кровеносными сосудами. Рвота является следствием этого ущемления. Хирургически проблема может быть решена.

Приобретенные болезни сердца.

Это сердечные заболевания не существующие при рождении, но развившиеся в течении жизни. Они могут быть первичной или вторичной природы.

АРИТМИИ (нарушения сердечного ритма).

Изменения в сердечных электрических импульсах нарушают натуральный ритм сердца, вызывая различные аритмии. Дефицит кислорода в сердечной мышце, нарушения кислотно-щелочного баланса, электролитные нарушения, препараты, токсины и сердечные заболевания могут быть причинами аритмий. В ответ на изменение уровня калия в сыворотке крови возникают большинство сердечных нарушений, связанных с электролитным дисбалансом. Дисбаланс по кальцию, натрию, магнию, водороду также может быть причиной критических нарушений проводимости миокарда.

Предсердные и желудочковые экстрасистолы встречаются, когда есть преждевременные электрические импульсы, зарождающиеся вне синусно-предсердного узла (натуральный водитель ритма). Они часто устанавливаются у кошек с гипокалиемией (пониженное содержание калия в сыворотке крови). Гипокалиемия может встречаться при хронических приступах серьезной рвоты или диарреи, либо при избыточной потере калия с мочой (при заболеваниях почек, из-за применения диуретиков или инсулина). Лечение основано на коррекции причины гипокалиемии (например: желудочно-кишечных, почечных проблем) и вливании препаратов калия.

Фибрилляция предсердий и/или желудочков встречается, когда сердце генерирует беспорядочные электрические импульсы, предотвращающие полное сокращение сердечной мышцы. Фибрилляция предсердий необычна для кошек, вероятно из-за маленького размера сердца, но если регистрируется, то обычно в связи с гипертрофической кардиомиопатией (увеличение сердечной мышцы).

Брадикардия (снижение ниже нормы частоты сердечных сокращений) наиболее часто встречается у кошек с уретральной обструкцией (блокада мочевыводящего тракта). Обструкция является причиной электролитных нарушений (избыток калия) и метаболического ацидоза, который понижает частоту сердечных сокращений. Серьезная брадикардия и нарушения проводимости в этих случаях нужно лечить немедленно во избежание смерти.

Тахикардия (повышение выше нормы частоты сердечных сокращений) может быть вызвана гипертиреозом (избыточная функциональная активность щитовидной железы), известными врожденными дефектами и бактериальным эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца). Тахикардия может быть связана также со страхом, стрессом, анемией и лихорадкой.

Обычно снижение сердечного выброса, связанного с аритмиями, приводит к снижению кровотока в мозге, селезенке и почках. Антиаритмические препараты могут помочь в лечении аритмий, но терапия должна быть направлена на коррекцию первопричины аритмии.

ПРИОБРЕТЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КЛАПАНОВ СЕРДЦА.

Это нарушения, при которых один или более клапанов поражаются первичным патологическим процессом. Они могут быть причиной дегенеративных процессов, системных бактериальных инфекций и хронических зубных инфекций. Заболевание, поражающее клапаны, приводит к утолщению краев клапана и сморщиванию его, что нарушает полноценное закрытие клапаном отверстия и вызывает обратный ток крови. В результате возникает декомпенсированная сердечная недостаточность.

Хотя бактериальный эндокардит у кошек встречается нечасто, при его возникновении обычно поражаются левые клапаны. Типичные признаки инфекции включают в себя лихорадку, угнетение и понижение аппетита.

Для лечения инфекции вводят антибиотики широкого спектра действия. Если поражения сердца возникают из-за инфекции, ветеринар может прописать сердечные препараты и диуретики для поддержки функции сердца. Прогноз благоприятный, если своевременно начать лечение бактериального эндокардита.

ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА.

Кардиомиопатия. Кардиомиопатия — это первичное заболевание, поражающее сердечную мышцу. Окончательный результат болезни — неспособность сердца компенсировать стресс, сердечная недостаточность. Наследственная патология, вирусные болезни, аутоиммунные механизмы, биохимические нарушения и кормовой дефицит (например: таурина) могут принимать участие в развитии кардиомиопатии.

Кардиомиопатии подразделяют на гипертрофическую, расширяющую и сдерживающую. Повышается количество кошек, сердечное заболевание которых не может быть классифицировано внутри только этих трех категорий. Самцы среднего возраста известных пород более предрасположены к кардиомиопатиям. В основном установленые признаки (затрудненное дыхание, хромота или паралич, угнетение и асцит) стали результатом аритмий, декомпенсированной сердечной недостаточности или свертывания крови. На дальнейших стадиях может встречаться коллапс. Это встречается, когда частично или полностью временно приостанавливается дыхание или циркуляция из-за обструкции артериального тока крови.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ). ГКМ — наиболее частая форма приобретенного сердечного заболевания у кошек, которое преимущественно поражает молодых и средневозрастных самцов. Это увеличение стенки левого желудочка, папиллярных мускулов и перегородки, которое ограничивает размер полости левого желудочка. Этот тип увеличения предотвращает адекватное растяжение сердца для приема крови, поэтому снижается сердечный выброс. Инциденты тромбоза несколько выше, чем при других формах кардиомиопатии. Динамика этого тромбоза напрямую связана с ограничением наполняемости желудочка, которое позволяет крови длительное время задерживаться в левом предсердии, что дает большой шанс для образования сгустков.

Признаки, указывающие на ГКМ, включают в себя затрудненное шумное дыхание, угнетение, снижение аппетита и, вероятно, хромоту или паралич задней конечности из-за тромбоза.

Прогноз благоприятный, если аритмию и свертываемость крови удается контролировать препаратами. Лечение обычно состоит из отрицательных инотропов (веществ, действующих на силу мышечных сокращений), диуретиков и контрольных доз аспирина.

Расширяющая кардиомиопатия (РКМ). РКМ встречается первично у средневозрастных и старых кошек. Также повышена встречаемость РКМ у сиамских, абиссинских и бирманских кошек.

РКМ — увеличение всех полостей сердца. Это расширение происходит в результате растяжения мышечных клеток, таким образом стенка сердца истончается и ослабевает.

Исследования показали, что дефицит таурина (основная аминокислота) может быть причиной РКМ. Производители кошачьих кормов добавляют источники таурина в соответствии с последними рекомендациями по уровню тауина для кошек.

Прогресс заболевания часто приводит к декомпенсированной сердечной недостаточности (ДСН), особено, если животное не лечили. ДСН характеризуется угнетением и исхуданием из-за снижения сердечного выброса. Если правый желудочек или оба желудочка функционируют согласованно, то жидкость накапливается в грудной полости и минимально — в брюшной. Кардиогенный шок или фатальная аритмия часо бывают причиной смерти при ДСН.

Сдерживающая кардиомиопатия (эндокардиальный фиброз). Сдерживающая кардиомиопатия редко встречается у кошек. При этом заболевании фиброзная ткань покрывает сердечную мышцу, вызывая ригидность сердца. Это снижает способность сердца к растяжению и сокращению. Преимущественно поражаются старые кошки.

Диуретики и дигиталис могут быть использованы для лечения. Также низкосолевая диета может быть полезна. Длительный прогноз осторожный.

ДИАГНОСТИКА КАРДИОМИОПАТИЙ.

Диагностический. предпринятый ветеринаром, может включать в себя электрокардиограмму, радиографию, биохимическое и гематологическое исследование крови. Эти тесты не могут дифференцировать разницу между типами кардиомиопатий, они могут лишь дать информацию о жизненных функциях других органов. Эта информация важна для выбора подходящего лечения. Исключительные тесты, такие как эхокардиография и ангиография, которые могут себе позволить прогрессивные ветеринарные клиники или ветеринарные колледжи, могут установить различия между типами кардиомиопатий.

ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ.

Лечение направлено на снижение нагрузки на сердце и улучшение оксигенации крови. Терапевтический режим различается в зависимости от типа и тяжести кардиомиопатии. Также для пациентов может быть полезно низконатриевая диета для предотвращения задержки жидкости. Некоторые препараты, используемые ветеринарами:

Фуросемид — диуретик, который прописывают кошкам в случаях отека легких (накопление жидкости в легких). Первичное действие фуросемида — блокада реабсорбции натрия.

Дигиталис повышает силу сокращений сердца и снижает частоту. Поэтому препарат используют для контроля при предсердных тахиаритмиях (острая нерегулярность сердечного ритма). Ветеринары олжны соблюдать строгий надзор за дозировкой препарата из-за его токсичности. Острые проявления ее связаны со рвотой, снижением аппетита и диарреей.

Вазодилятаторы (нитроглицерин, гидрализин, капоприл и др.) влияют на кровеносные сосуды, обычно снижая их периферическое сопротивление. Этот эффект важен для противодействия сужению сосудов, которое встречается при сердечной недостаточности. Вазодилятаторы могут предотвратить отек легких путем снижения давления в малом круге кровообращения.

Пропранолол улучшает наполняемость желудочков удлинением времени предсердной проводимости. В комбинации с дигоксином он снижает частоту сокращений желудочков при фибрилляции предсердий. Пропранолол не должен использоваться у кошек с астмой, брадикардией и некоторыми типами сердечной недостаточности.

Добутамин (добутекс) используют при острой сердечной недостаточности внутривенно.

ВТОРИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА.

Инфекционный миокардит — воспаление сердечной мышцы, вызванное инвазионным или инфекционным агентом, таким как бактерия, вирус, гриб или простейший. Лечение состоит из комбинации диуретика и антикоагулянта.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК.

Когда почки поражены, они не могут адекватно функционировать. Эта дисфункция действует и на сердечно-сосудистую систему. Почки вырабатывают эритропоэтин — гормон, стимулирующий образование красных клеток крови. Почечные заболевания снижают выработку эритропоэтина, что приводит к анемии. Анемия стимулирует циркуляторную систему к усилению циркуляции.

Когда почки неспособны удалять шлаки, накапливающиеся токсины стимулируют рвоту и диаррею, с которыми вымывается калий. Этот дефицит в дальнейшем отягощается, когда добавленный калий выводится с мочой. В результате гипокалиемия вызывает предсердную и желудочковую экстрасистолию.

Гипретензия (ненормальное повышение кровяного давления) развивается, потому что почки не могут выводить из организма адекватное количество натрия. Задержка натрия приводит к задержке жидкости в организме, которая вызывает циркуляторную недостаточность. Хроническая гипертензия является причиной гипертрофии сердца, т.к. сердце должно работать больше в противодействие гипертензии.

Лечение включает в себя диуретики для выведения избытка жидкости, пропранолол и вазодилятатор (гидрализин).

ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ЦИРКУЛЯЦИИ.

Это сердечно-сосудистые заболевания, которые вызывают повышение сердечного выброса. Сердечный выброс зависит от частоты сердечных сокращений и объема крови, выбрасываемого в аорту при сокращении левого желудочка. К причинам относятся гипертиреоз, тяжелая анемия и артериовенозный анастомоз.

Гипертиреоз. У кошек с гипертиреозом образуется избыток гормона тироксина. Тироксин прямо повышает скорость метаболизма и частоту сердечных сокращений. Усиление метаболизма и потребления кислорода при гипертиреозе приводит к образованию избыточного количества тепла, что в свою очередь ведет к расширению сосудов (вазодилятация). В результате кровоток в сосудах усиливается, а частота сердечных сокращений возрастает. Поскольку повышается частота сокращений сердца и потребности периферических тканей в кислороде, работа сердца увеличивается. Некоторый период времени развивается гипертрофия сердца.

Приблизительно 50% кошек с гипертиреозом имеют увеличение размеров сердца, установленное при экг, рентгенографии или эхокардиографии.

Анемия. Тяжелая хроническая анемия стимулирует повышеие циркуляции в компенсацию снижения количества эритроцитов (переносчиков кислорода). Это проявляется повышением частоты сердечных сокращений и увеличением диаметра сосудов (вазодилятация). Лечение направлено на коррекцию первопричины.

Артериовенозный анастомоз. Артериовенозный анастомоз — ненормальное прямое соединение между артерией и веной в обход капилляров. Врожденный дефект и, реже, проникающее ранение могут быть причинами шунта. Сердечный выброс повышается, если шунтирование приводит к значительному возврату крови в венозное русло. Встречаемость артерио-венозного анастомоза у кошек низка.

Лечение состоит в хирургическом закрытии шунта. Если развилась декомпенсированая сердечная недостаточность, необходимо перед хирургическим вмешательством провести соответствующую медикаментозную подготовку.

БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА.

Кошки редко страдают этими болезнями. Инфекционный перитонит кошек (FIP) и декомпенсированная сердечная недостаточность — наиболее распространенные причины приобретенных заболеваний перикарда. Первичное проявление этих заболеваний — тампонада сердца (сдавление сердца жидкостью, наполняющей сердечную сорочку). Это сжимает сердце и снижает его способность к растяжению и сокращению. Эхокардиография в таких случаях является решающей диагностической процедурой.

Лечение основано на установлении и ликвидации причины. Первичное ослабление давления в сердечной сорочке можно достичь перикардиоцентезом (аспирация перикардиальной жидкости через прокол иглой). Извлеченную жидкость подвергают анализу для установления причины перикардиальной эффузии. Для лечения могут быть использованы антибиотики, стероиды и диуретики. Хирургическое вмешательство может быть показано для облегчения констриктивного перикардита. Если причиной признан FIP, то прогноз плохой.

СЕРДЕЧНЫЕ ГЕЛЬМИНТЫ.

К счастью, кошки — факультативные хозяева дирофилярий, однако заболевание у них все же может встречаться.

КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ.

Различные проблемы могут поражать кровеносные сосуды, такие как тромбоз кровяными сгустками или повышение кровяного давления в результате гипертензии.

ТРОМБОЭМБОЛИЯ АРТЕРИЙ.

Артерии блокируются кровяными сгустками (эмболами), которые перекрывают просвет. К причинам относятся: кардиомиопатия, врожденные сердечные заболевания, бактериальный эндокардит, травма сердца (например: кардиохирургия, катетеризация, проникающие ранения сердца) или ранения аорты или периферических артерий.

Признаки тромбоэмболии артерий проявляются в области обструкции. Например, если блокируется бедренная артерия, то у кошки можно наблюдать хромоту или паралич конечности, кровоснабжение которой пострадало. Если поражается кровоснабжение мозга, то признаки имеют неврологическую природу: наклон головы, дискоординация, внезапная смерть.

Тесты, помогающие в диагностике, включают в себя электрокардиографию, ангиографию и биохимическое исследование крови. Лечение зависит от локализации окклюзии и ее причины и может состоять из антикоагулянтов, вазодилятаторов и супрессоров тромбоцитов. Последующие визиты важны для мониторинга прогресса в лечении кошки.

Артерииты (васкулиты). Это воспаление стенки артерии, вызываемое вторично под действием инфекционных агентов, таких как FIP, бактериальный эндокардит, сердечные гельминты, Rocky Mountain spotted fever, артритов или лекарств.

Признаки зависят от тяжести и локализации поражения артериальной стенки. Обычно начальные признаки включают в себя угнетение, снижение аппетита, потерю веса, повышенную жажду и полиурию, хромоту и боль. Более продвинутые признаки включают неврологические симптомы, прогрессирующую почечную недостаточность, диарею, абдоминальную боль, внезапные кровотечения и изъязвление кожи.

Поскольку заболевание мультисистемно, список диагностических тестов, используемых ветеринарами для установления первичной причины, может быть обширным. Лечение зависит от причины.

КРОВЬ.

ПОРАЖЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ.

При геморрагических и гемолитических анемиях трансфузия крови может играть жизнесохраняющую роль пока причина не будет устранена. К сожалению, неадекватная продукция эритроцитов при FeLV необратима, и поэтому прогноз при FeLV-индуцированных анемиях обычно плохой, хотя жизнь пораженных кошек может быть продлена в некоторых случаях гемотрансфузиями и симптоматическим лечением вторичных заболеваний.

У FeLV-негативных кошек, чей костный мозг поврежден токсинами или лекарствами, трансфузии крови позволяют выиграть время, в течение которого мозг может восстановиться. Иногда костный мозг отвечает на стимуляцию стероидами и анаболическими гормонами. Если этого не происходит может быть полезна рансфузия костного мозга от кошки-донора.

ПОЛИЦИТЕМИЯ.

Полицитемия — это общее повышение количества эритроцитов в крови, происходящее из-за избыточной деятельности костного мозга. Физиологическая компенсаторная полицитемия может встречаться, как ответ на недостаток кислорода в тканях (например, при легочных или сердечно-сосудистых заболеваниях). Относительная полицитемия встречается, когда объем плазмы снижен и концентрация эритроцитов повышена (при дегидратации). Истинная полицитемия есть миелопролиферативное нарушение неизвестной причины, при котором повышается количество не только эритроцитов, но также лейкоцитов и тромбоцитов. Истинная полицитемия довольно часто встречается у людей, но редко — у кошек. Хороший долговременный контроль у людей состоит в периодическом исследовании крови и кровопускании для поддержания гематокрита около 45%. Когда количество тромбоцитов повышается до уровня, опасного образованием сгустков, тромбозом, эмболией, применяют препараты, оказывающие супрессивное влияние на костный мозг. В редких случаях полицитемия развивается при лейкемии.

Haemobartonella felis, Babesia, Cytauxzoon felis разрушают эритроциты. Это разрушение приводит к анемии.

НАРУШЕНИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ.

Септицемия (заражение крови). Лейкоциты играют важную роль в защите организма от различных вредных воздействий, особенно против ранений и инфекций. Они быстро мигрируют к месту ранения или к инородному телу, подавляя инфекционные организмы. Когда поражение локальное, ответ также может быть локальным, но при системных инфекциях, особенно если бактерии или их токсины присутствуют в крови (септицемия), общее количество лейкоцитов может остро повышаться с образованием юных форм. В случаях тяжелой септицемии количество лейкоцитов может снижаться ниже нормы — фатальный признак. Хотя лейкоциты часто побеждают инфекцию, длительные инфекции требуют лечения антибиотиками. Часто антибиотики подбираются ветеринарами на основании исследований, поэтому может потребоваться культуральный анализ гноя, ткани или крови с подтитровкой чувствительности к антибиотикам.

Редко можно наблюдать аномалии структуры лейкоцитов у кошек при микроскопическом исследовании.

Chediak-Higashi sindrome. Этот наследуемый аутосомальный (не половой) рецессивный признак описан у персидских кошек. Нормальные дымчато-голубые персы имеют медно окрашенную радужку. Пораженые персидские кошки имеют желто-зеленую радужку с необычными сплетениями. Микроскопически они характеризуются круглыми эозинофильными включениями (гранулами), в которых встречаются нейтрофилы, лимфоциты и эозинофилы. Эти включения не связаны с повышенной чувствительностью пораженных кошек к инфекциям. Однако описана склонность к кровотечениям. Не сообщалось о тяжелых или прогрессирующих клинических заболеваниях у персидских кошек с этим синдромом.

Perget-Huet disorder. Это нарушение описано у кошек и характеризуется недостаточностью ядра у сегментных гранулоцитов, которая может приводить к повреждению функции последних.

Мукополисахаридоз. Группа врожденных нарушений у кошек, характеризующихся включениями (гранулами) в нейтрофилах и лимфоцитах. Причина заболевания — ферментная недостаточность.

Лейкемия. Лейкемия — это форма миелопролиферативного заболевания или рака, которые вызывают злокачественную трансформацию лейкоцитов. Аномальные лейкоциты, неспособные выполнять защитные функции против различных патогенов, репродуцируются в костном мозге в избыточном количестве, заглушая производство эритроцитов. Вирус лейкемии кошек — наиболее частая причина лейкемии.

МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ.

Эти нарушения могут вовлекать некоторые типы клеток костного мозга. Их образование обычно приводит к лейкемии, которая характеризуется соответствующей пролиферацией вовлеченных клеток: гранулоцитарной или миелогенной (нейтрофильная группа), эозинофильной или базофильной. Пролиферация эритроцитов (эритремический миелоз) также встречается, как и лейкемии, вовлекающие клетки немедуллярного происхождения (лимфоциты, моноциты, плазматические клетки и тучные клетки. Вирус лейкемии кошек может быть причиной большинства из этих заболеваний.

Признаки могут включать слабость, бледность слизистых оболочек, лихорадку, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, склонность к кровотечениям. Диагностические тесты включают в себя гематологический анализ, FeLV-тест и исследование костного мозга, извлеченного аспирацией. Лечение миелопролиферативных заболеваний у кошек неэффективно.

Прогноз при всех формах миелопролиферативных заболеваний плохой. В отличие от лимфосаркомы (лимфомы), которая иногда вылечивается, это не локализованная опухоль, а системное заболевание; химиотерапия и облучение могут быть полезны, но они повреждают костный мозг. Исследуется возможность пересадки кошкам здорового костного мозга на место извлеченной больной ткани.

НАРУШЕНИЯ ТРОМБОЦИТОВ.

Тромбоциты, или кровяные пластинки — дисковидные безъядерные клетки. образующиеся в костном мозге из мегакариоцитов. Они необходимы для правильного образования кровяных сгустков. Поэтому, нарушения тромбоцитов изменяют время свертывания крови.

Тромбоцитопения. Преждевременное разрушение или недостаточная продукция тромбоцитов приводит к снижению их количества в циркуляции. Более очевидный показатель тромбоцитопении — капиллярные кровотечения (из десен, из носа) и покрасневшие участки на коже. Также может быть представлена анемия.

Диагностические тесты, используемые для дифференциальной диагностики могут включать в себя подсчет количества тромбоцитов, измерение протромбинового времени, полный гематологический анализ, исследование аспирата костного мозга, различные иммунологические тесты (например: антинуклеарные антитела, ревматоидные факторы) и тест Кумбса.

Первичное лечение направлено на контроль за кровоточивостью. Переливание крови может быть необходимо на этой стадии. Препараты, используемые для лечения, включают кортикостероиды и другие имуносупрессивные лекарства, стимулирующие образование тромбоцитов. Спленэктомия может быть полезна в лечении, поскольку селезенка — главный участок, на котором происходит деструкция тромбоцитов и образование антитромбоцитарных антител.

Последующее наблюдение необходимо для мониторинга прогресса лечения. Рецидивы могут возникать внезапно, на почве вакцинации живыми вирус-вакцинами, инфекций, течки или беременности.

Иммунологическое разрушение тромбоцитов (происходит в результате реакции «антиген-антитело» против тканей хозяина) у кошек встречаются менее часто, чем у собак. Причиной такого нарушения может быть аутоиммуное заболевание, такое как красная системная волчанка, опухоли или инфекции.

Неиммунологическое разрушение тромбоцитов или ранения тромбоцитов может быть вызвано вакцинацией живыми вирус-вакцинами, сосудистыми заболеваниями, известными препаратами и инфекционными агентами (Rocky Mountain spotted fever).

Снижение продукции тромбоцитов может быть вызвано супрессией костного мозга, вирусом лейкемии кошек, химическими токсинами, иммунологическими нарушениями или радиацией. Из диагностических тестов исследование костного мозга является определяющим для этой патологии.

Тромбоцитоз. Это ненормальное повышение количества циркулирующих в крови тромбоцитов. Тромбоцитоз может быть вызван миелопролиферативными нарушениями, ревматоидным артритом, циррозом печени, злокачественными опухолями, остеомиелитом или выбросом тромбоцитов из селезенки.

Признаки и диагностические тесты такие же как для тромбоцитопении, конечно результаты тестов противоположные. Лечение направлено на первопричину.

СМЕШАННЫЕ НАРУШЕНИЯ КОАГУЛЯЦИИ.

Нарушение механизма свертывания крови редко наблюдают у кошек. Врожденные дефекты у кошек могут быть вызваны дефицитом VII и XII факторов свертывания. В таких случаях образование сгустков крови недостаточное и кровотечения могут повторяться (гемофилия). Наиболее эффективно это состояние лечат трансфузией цельной крови или плазмы.

Печени требуется витамин К для производства VII, IX и X факторов свертывания. Родентициды, содержащие кумарины или инданедион могут разрушать витамин К, что приводит к кровотечениям. Уличные кошки более восприимчивы к отравлению родентицидами, поскольку они имеют более реальную возможность поедания отравленных грызунов. Лечение состоит во введении витамина К в течении нескольких дней.

Диссеменированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) — вторичное осложнение различных нарушений. При ДВС факторы коагуляции активируются первичной причиной, что приводит к образованию мелких сгустков в артеиолах. Организм отвечает продукцией химически вызванного плазминогена, который растворяет сгустки. В процессе растворения образуются антикоагулянты. Конечный результат — геморрагии. Лечение ДВС направлено на корекцию установленной причины.

Войдите или зарегистрируйтесь. чтобы получить возможность отправлять комментарии