Главная Консультации Обызвествление протоков молочной железы. Причины и лечение кальцинатов в молочной железе. Известковые образования под прицелом маммографа

Обызвествление протоков молочной железы. Причины и лечение кальцинатов в молочной железе. Известковые образования под прицелом маммографа

При доброкачественных состояниях часто встречаются обызвествления. Они весьма разнообразны в зависимости от морфологии и характера роста. Могут обызвествляться некротизированные клетки во внутрипротоковом или внутридолевом пространстве. Кроме того, кальцинаты могут обнаруживаться и в строме. Обызвествления бывают диффузными диссеминированными. Спектрометрия выявляет эти структуры по содержанию фосфата кальция.

Для доброкачественных состояний молочных желез наиболее типичны следующие виды кальцинатов:

изолированные круглые кальцинаты;
микрокальцинаты, располагающиеся симметрично; встречаются при многих состояниях, в частности, при склерозирующем аденозе;
кальцинаты в микрокистах, этот вид кальцификации имеет чашеподобную форму и представляет собой «озеро» растворенного кальция («молоко») внутри кисты. В краниокаудальной проекции эти «обызвествления» видны как млечные, округлые, фасетчатые скопления различных размеров. В медиолатеральной проекции под углом 90° обызвествление имеет характерный признак: нижний край мелкого «озерца», кажущийся кальцинатом, имеет аркообразную форму и горизонтальную ровную поверхность за счет оседания мельчайших частиц извести. Интенсивная компрессия молочной железы может вызвать взбалтывание кальциевых солей, и уровень жидкости отражает верхнюю границу их расположения.

Так называемые «чашки» обычно встречаются с обеих сторон, но могут выявляться односторонне или асимметрично. Типичный симптом чайной чашки может быть виден лишь при некоторых обызвествлениях. При наличии типичных чашек и отсутствии признаков злокачествености (плейоморфизм извести и различные плотни можно диагностировать доброкачественность изменений.

Скопления кальцинатов в долях могут быть изолированными или мультифокальными, теснолежащими друг к другу в небольшой зоне, соотносящейся с размерами нормальной дольки (1 – 5мм).

При маммографии эти обызвествления отображаются в виде «морулы» или «розетки». Hecмотря на различия в размерах, внутри скоплений могут также выявляться отдельные кальцинаты - круглой формы и мономорфные. Они характерны для кистозного и склерозирующего аденоза.

Кроме того, при доброкачественных измениях молочных желез могут также выявлятся неопределенные или подозрительные обызвествления: плохо очерченные или аморфные с легким или выраженным плейоморфизмом; изолированные обызвествления, расположенные асимметрично с противоположной стороной.

Реже могут быть выявлены V- и Y-образнь резко гранулярные и плейморфные, имеют сегментарную конфигурацию. Они располагаются вблизи протоковых структур, не отличимы от злокачественных обызвествлений и требуют проведения биопсии.

Данные обызвествления могут сочетаться с доброкачественными процессами в молочной железе. Это подтверждает мнение, что доброкачественные трансформации могут затрагивать и дольки, и протоковую систему. Обызвествления могут быть и дольковыми, типично доброкачественными, и иметь конфигурацию протоков, симулируя злокачественный процесс.

В целом обызвествления чаще встречаются при доброкачественных пролиферативных изменениях. При наличии типичных доброкачественных обызвествлений проводится динамический контроль. При подозрительных и неспецифических обызвествлениях с целью гистологической оценки необходима биопсия.

med36.com

Обызвествления в молочной железе

Обызвествления в молочной железе возникают в результате регрессивных изменений в ее ткани, являющихся последствиями туберкулезного процесса, нагноений при маститах, аденом и пр.

Наиболее часто обызвествления в молочной железе возникают при аденомах. Такие обызвествления обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Обычно они не проявляются беспокоящими больных симптомами и потому не вызывают внимания. Правда, обызвествления всегда обнаруживаются в измененной ткани железы - в прощупываемых фокусах уплотнения, что в нашей практике иногда и являлось поводом к специальным исследованиям железы.

Так как обызвествления в молочной железе в наблюдавшихся нами случаях развивались незаметно, без предшествовавших воспалительных острых и хронических процессов, а на почве давно существовавших в толще железы уплотнений величиной в фасоль, на что указывалось в анамнезе, мы склонны трактовать их как аденоматозные, т. е. развившиеся на почве регрессивных изменений в аденоматозном образовании. Эти обызвествления представляются на рентгенограмме в виде единичных очагов затемнений в железе величиной 1 х 2 см (рис. 201, 201, а и б).

Рис. 201. Обызвествления в молочной железе (обызвествленные аденомы).

Рис. 201. а и б. Обызвествления в молочной железе (обызвествленные аденомы).

В литературе описаны обызвествления и при раке молочной железы [Леборнь, Гершон-Коген и др.] в виде множественных точечных теней отложений извести как внутри опухолевого узла, так и в окружающих его тканях. Эти обызвествления часто сочетаются с наличием ощупываемых опухолевых узлов. Однако иногда они определяются без наличия узлов и являются единственным признаком опухолевого процесса. Это имеет место в особенности при каналикулярных формах рака молочной железы - развитии опухолевого процесса по молочным протокам. Обызвествления наблюдаются преимущественно при скиррозных формах рака молочной железы.

В отличие от обызвествлений при аденомах раковые обызвествления представляются множественными и распространенными тенями отложений извести. Обызвествления аденомы выглядят как характерные тени - единичные, более крупные, оформленные.

Обызвествления в молочных протоках при раке распознаются по множественным теням, конвергирующим в соску. Обызвествление в молочной железе может являться ранним признаком рака. С целью раннего распознавания опухоли железы рекомендуется при малейшем подозрении на патологический процесс в ней производить маммографию.

ja-zdorov.at.ua

Киста молочной железы

Киста молочной железы – это патологическая полость внутри грудной железы, имеющая стенки и жидкое содержимое.

Как правило, она образуется из-за фиброзно-кистозной мастопатии.

В груди больных женщин может присутствовать сразу несколько кист, а может только одна. Данные образования могут иметь разные размеры и форму, располагаться в разных местах. Так, у некоторых пациенток кисты достигают всего несколько миллиметров, в то время как размеры других исчисляются сантиметрами (обычно до 5 см). В тяжелых случаях кисты могут занимать половину объема груди.

Наиболее часто в медицинской практике встречается киста протоков молочной железы.

Однако может также образовываться и жировая киста, которая никак не связана с секреторной тканью. Она возникает по причине закупорки сальной железы на кожных покровах груди и переполнения ее секретом.

Практически всегда киста имеет гладкие и ровные стенки. Однако при атипичных кистах молочных желез на стенках образований имеются разрастания, идущие внутрь.

При поликистозе у женщин образуются множественные кисты молочных желез, которые имеют небольшие размеры и соединены между собой.

Согласно статистике, каждая третья женщина имеет кисту молочной железы и даже не подозревает об этом, ведь на протяжении длительного времени у больных могут отсутствовать какие-либо симптомы, что затрудняет своевременную диагностику. И лишь спустя некоторое время пациентки начинают ощущать жжение и дискомфорт в груди, который особенно усиливается перед началом месячных.

Нередко кисты молочных желез воспаляются, а их внутреннее содержимое нагнаивается (гнойная киста молочной железы).

В норме в состав ткани кисты входят доброкачественные клетки, хотя в некоторых случаях могут присутствовать и злокачественные.

Как правило, кисты грудных желез сочетаются с другими патологиями в женской половой сфере.

Причины кисты молочной железы

Гормональные нарушения у современных женщин наблюдаются очень часто. Как правило, гормональный сбой заключается в усиленной выработке эстрогена – главного женского полового гормона. При этом уровень остальных гормонов может быть нормальным или даже пониженным.

В результате этого эпителий, из которого состоят протоки мелочной железы, разрастается, а ткани молочной железы отекают. При этом происходит закупорка некоторых из протоков. Таким образом и формируются кисты.

Стоит отметить, что гормональная система женщин нейрогуморальная, то есть все процессы, происходящие в ней, зависят от нервной системы. При любом, даже малейшем негативном воздействии на ЦНС, в гормональной системе может случиться сбой.

Наиболее сильное влияние на нейрогуморальную систему женщины оказывает психоэмоциональный фактор.

А это значит, что на гормональную систему и развитие кист влияют:

умственное переутомление;
длительное эмоциональное перенапряжение;
постоянные переживания и хронические стрессы;
слишком большая восприимчивость женщины к любым проблемам.

Не меньший урон гормональной системе приносят также аборты. Они способны вызвать огромное количество различных сбоев и заболеваний в организме. В то же время частые аборты оказывают прямое воздействие на яичники, провоцируют повышенную выработку эстрогена и, как следствие, вызывают образование кист.

Кроме того, увеличение уровня эстрогенов рано или поздно приведет к увеличению веса, или даже ожирению. А так как жировая ткань также продуцирует эстрогены, то у женщин с лишним весом значительно повышаются шансы заполучить кисту молочной железы.

На гормональный фон женщины также большое влияние оказывает питание.

Стимулировать выброс женских половых гормонов могут различные тепловые процедуры, а также процедуры, для выполнения которых используется ультрафиолет.

Спровоцировать образование кист могут травмы, причем даже самые незначительные. Риск возникновения кисты увеличивается многократно после проведения хирургических мероприятий.

Использование гормональных контрацептивов, особенно, если женщина подбирала их самостоятельно, не посоветовавшись перед этим с врачом, также может спровоцировать возникновение кист в молочных железах.

Нередко кисты молочных желез обнаруживаются при климаксе, если врач неправильно проводит женщине заместительную гормональную терапию.

Может ли киста молочной железы рассосаться самостоятельно?

Киста в молочной железе иногда может рассасываться самостоятельно. Однако это случается достаточно редко, так что рассчитывать на чудо не стоит. Даже кисты небольших размеров практически никогда не исчезают сами, а требуют применения консервативных методов лечения.

Если размер кисты достигает 1,5 см, то врачами выполняется пункция, после чего в нее вводится воздух. При таком размере образования невероятно важно разгладить его стенки.

Народные средства и лечение в домашних условиях самостоятельно в данном случае просто недопустимы! Так, многие пациентки, обнаружив у себя кисту, начинают ее массировать, что делать не рекомендуется. Недопустимо также заниматься самодиагностикой и ожиданием, что образование уйдет само по себе. Только специалист после тщательной диагностики сможет провести лечение.

Лечением кисты молочной железы занимаются эндокринолог, маммолог и гинеколог. Хотя в некоторых случаях может также понадобится помощь диетолога, психотерапевта, невропатолога и хирурга.

Чем опасна киста молочной железы?

Кисты грудных желез абсолютно безопасны для жизни пациентов. Однако иногда они могут инфицироваться и, как следствие, нагнаиваться. В более редких случаях они вырастают до огромных объемов и вызывают деформации грудных желез.

Стоит отметить, что киста молочной железы может негативно отражаться на качестве жизни женщины и мешать нормальным занятиям спортом.

Может ли киста молочной железы переродиться в рак?

Рак кисты молочной железы у женщин диагностируется крайне редко. При этом врачам часто так и не удается узнать, переросла ли сама киста в рак, или же рак был возле кисты, а со временем просто врос в нее.

Тем не менее, как свидетельствует статистика, женщины, у которых есть кисты молочных желез, несколько чаще сталкиваются с раковыми опухолями груди.

Многие женщины, узнав о наличии кисты в их груди, начинают паниковать и бояться рака. Однако делать этого не нужно. При своевременном лечении у женщины не возникнет никаких неприятных последствий. Причем важность лечения заключается не столько в удалении самой кисты, как в устранении причины, которая ее вызвала.

Киста молочной железы при лактации

Киста молочной железы при грудном вскармливании появляется достаточно часто. Эту разновидность образований называют галактоцеле. Это особая доброкачественная жировая киста. Плоть данного образования всегда дополняют грудные доли, в которых имеется свернувшееся молоко.

Очаговые скопления солей в молочных железах — кальцинаты. Многие, не зная подробно, что это такое, не придают медицинскому явлению должного значения. Такие образования очень опасны для организма, так как скопления возникают в пораженных некрозом тканях.

Чтобы своевременно предотвратить тяжелые последствия и опасные заболевания, важно вовремя диагностировать и разработать комплексную программу профилактики, лечения.

Кальцинаты в молочной железе (что это такое, можно узнать ниже) являются микрообызвествлениями, структурно и по своей форме напоминающими кальциевые камешки. Такой рентгенологический синдром может встречаться при различных состояниях, также при заболевании раком.

Любой кальцинат по природе — это продукт замещения отмерших, либо необратимо видоизмененных тканей, результат воспалительных процессов.

Скопления в единичном или множественном числе требуют незамедлительного и глубокого исследования, иногда вплоть до биопсии. В силу определенной структуры плотных тканей при пальпации практически невозможно распознать наличие микрокальцинатов.

Встречаются кальцинаты различного типа, размера и формы. Наиболее подробную информацию можно получить пациентке после комплексного обследования, которое назначается врачом-маммологом.

В качестве современного и эффективного диагностического инструмента используют метод маммографии, позволяющий определить характер течения, распространенность, локализацию и другие особенности воспалительного процесса.

Классификация отложений

Кальцинаты отличаются своеобразием по форме, размеру, этиологии и характеру образования. Поэтому, для точного определения медицинской проблемы, существует подробная классификация типов кальцинатов.

По своей форме бывают:

Еще один определяющий критерий для диагностики — тип образований:

диффузный;
сгруппированный;
регионарный;
линейный;
сегментарный.

Наиболее важный при диагностике параметр — локализация, или расположение, кальцинатов. От расположения кальцинированных отложений может зависеть степень опасности заболевания.

Существует несколько видов типов расположения образований:

Исходя из основных критериев, а также вследствие заболевания, повлекшего концентрацию кальцинатов, можно судить о характере образований. Как показывает медицинская практика, микрообразования часто являются определяющим признаком злокачественных неоплазий, а макрообразования кальцинатов — характерной особенностью доброкачественных изменений.

Факторы, влекущие образование патологии

Кальцинаты в молочной железе (что это такое рекомендуется узнать, чтобы своевременно их обнаружить) обладают свойством концентрироваться в протоках, тканях по различным причинам. Механизм концентрации скоплений основывается на физиологических свойствах, в основе которых — локализация осажденных солей кальция при ацидозе.

Ввиду нарушений липидно-жирового дисбаланса, а также истощения важных буферных систем, при воспалениях локально скапливаются кислоты, повышается осмотическое давление.

В итоге, в видоизмененных поражением областях наблюдается накапливание жидкости, которая поступает из клеток, а также сосудистого русла.

В очагах проистекают патологические процессы, повышается концентрация кальция, происходит взаимодействие с кислыми средами, и, как результат, активируется процесс кальцинации.

К основным причинам, влекущим за собой образование микрокальцинатов, относится:

Высокая вероятность развития кальцинатов в период менопаузы. Пациенткам в возрасте 45+ важно регулярно проходить ряд обследований в период активной климактерической фазы, чтобы исключить вероятность новообразований.

Признаки патологии

Кальцинаты в молочной железе отличаются различной этиологией, характером течения. Поэтому многие женщины, не зная, что это такое, могут своевременно не распознать патологию. Сложность течения также обусловлена практически отсутствующей симптоматикой.

В подавляющем большинстве микрокальцинаты не несут угрозы здоровью, но важно своевременно распознать характер течения, чтобы предотвратить более опасные заболевания. К распространенной симптоматике относятся свойственные для клинической картины проявления серьезного заболевания.

В редких ситуациях наличие крупных кальцинатов распознают методом пальпации. Такое диагностирование возможно в случае близкого расположения образований к кожному покрову. Но чаще всего кальциевые скопления распознают лишь на снимке, после маммографического обследования.

Возможные осложнения

Образования, как самостоятельное медицинское явление, не несут серьезной угрозы здоровью, не нарушают комфорт повседневной жизни женщины. Ярко выраженной симптоматики и клинической картины наличие кальцинатов не имеет. Риск возникает в тех ситуациях, когда кальцинаты являются побочным проявлением проистекающих в организме опасных заболеваний.

Также существует ряд распространенных осложнений, возникающих вследствие кальциевых отложений:

Чтобы предписать комплексное и результативное лечение, специалисту необходимо владеть полной медицинской информацией, корректно интерпретировать снимок маммограммы с учетом особенностей, а также предшествующего анамнеза.

Методы диагностики

Существует ряд эффективных и информативных диагностических методик для определения наличия образований кальцинатов в молочных железах. Комплексный способ исследований направлен на определение формы, типа, размеров, локализации, возможных причин, повлекших за собой концентрацию кальция. Для выявления проблемы назначают комплекс лабораторно-инструментальных исследований.

Для получения полной клинической картины специалист назначит:

маммографию, целью которой является получение предварительных выводов о размере и особенностях локализации скоплений;
цитологическое исследование биоптата, которое поможет с максимальной вероятностью исключить в кальцифицированных тканях злокачественный процесс.

После маммографии на рентгеновском снимке можно увидеть наглядно кальцинаты, определить их расположение, а также предположительно выяснить характер происхождения и возможных осложнений. Наиболее тревожным признаком на снимке является множественно скопление мелких кальцинатов со слабо выраженными границами. Изображение может напоминать небольшие кусочки ваты.

Методом гистологического лабораторного исследования определяется характер процесса, злокачественные или доброкачественные изменения.

Как правило, врачу необходимо для анализа взять пункцию на биопсию или провести трепанобиопсию для определения максимально точного результата.

В качестве дополнительных методов обследования для получения полной клинической картины могут назначить:

УЗИ, КТ, МРТ;
пробы онкомаркеров;
анализ на определение общего, ионизированного кальция;
анализ на выявление уровня эстрогенов, ЛГ и ФСГ.

В отдельных ситуациях специалист-маммолог назначает дифференциальную диагностику фиброзно-кистозной мастопатии. Для комплексного обследования, определения первопричин кальцинации в большинстве ситуаций привлекают дополнительных специалистов — онколога, гинеколога, хирурга, эндокринолога.

Медикаментозное лечение

Кальцинаты в молочной железе (что это такое и как лечить описано ниже) диагностирует врач, после чего выбирается соответствующая терапевтическая тактика. Разрабатывается комплексная программа, в которую обязательно включается медикаментозное лечение.

К эффективным в лечении кальцинации препаратам относятся:

Чтобы наличие кальцинатов не привело к более серьезным последствиям, не стоит заниматься самолечением. Программу терапевтического курса с медикаментозным лечением назначает врач после полного обследования пациентки.

Диетическое питание

Помимо медикаментозной программы лечения пациентке необходимо скорректировать ежедневный рацион питания. Программа разрабатывается с учетом характера, этиологии и течения заболевания.

Однако в обязательном порядке следует исключить следующие продукты и блюда:

Выше перечисленные продукты способствуют скоплению соли, нарушению водно-солевого обмена, замедлению метаболизма, негативно воздействуя на работу ЖКТ, печени.

В рационе преимущественно должны преобладать продукты, способствующие кальцие выведению без вреда для общего здоровья организма.

К ним относится натуральный зеленый чай без добавок, а также продукты с высоким содержанием витамина А (ретинола) — постная говядина, печень, батат, сладкий красный перец, брокколи, шпинат, тыква. Также в рацион рекомендуется добавить хлеб из муки грубого помола, изюм, курагу, кофе и черный чай заменить на отвары шиповника.

Массаж

Одним из методов профилактики и лечения кальцинатов является массаж.

Выполнять манипуляции можно самостоятельно, но строго следуя алгоритму:

Ежедневные массажи способствуют нормализации водно-солевого обмена и препятствуют застою жидкости в протоках.

Применение народных рецептов

Кальцинаты в молочной железе (что это такое нужно знать перед тем, как приступать к лечению) — явление не опасное, но может являться тревожным сигналом о негативных изменениях в грудной железе. В комплексную программу лечения можно включить также народные средства.

К эффективным фитотерапевтическим препаратам относятся:

Сборы лекарственных трав с корнем валерианы, чередой, пустырником, бессмертником.
Отвары из измельченных ягод шиповника, можжевельника.
Настои из цветков бузины, стеблей укропа, семян кориандра, листьев мяты, корня одуванчика.
Отвары из корней трав: валериана, ромашка, болотный аир.
Спиртовые настойки на основе японской софоры, листьев омелы, корня аира и лопуха.

Курс лечения настойками, отварами, травяными сборами необходимо согласовывать с лечащим врачом. Длительность приема фитопрепаратов, настоев, отваров длится не менее 2 недель. Если после приема того или иного средства ощущается дискомфорт, недомогание, тошнота или учащенное сердцебиение, лечение необходимо прекратить.

Хирургическое лечение

Удаление новообразований оперативным вмешательством не проводится, поскольку при извлечении скоплений кальцинированная полость груди может заполняться разрастающейся соединительной тканью, что грозит запуском злокачественного процесса.

К оперативному вмешательству прибегают:

в случае диагностирования любой из стадий рака;
при узловатой мастопатии;
при фиброаденомах.

Стратегию оперативного вмешательства определяет хирург-маммолог, учитывая стадию патологического процесса, типа новообразования, осложнений. Удаление производят методом секторальной резекции или применяют частичную мастэктомию. Для пресечения развития злокачественных изменений дополнительно назначают антибактериальную терапию, сеансы лучевой, химиотерапии.

Обнаружение кальциевых скоплений в молочной железе – сигнал для дальнейшего, более глобального медицинского обследования. Женщинам важно знать, что это такое, к каким последствиям может привести несвоевременная диагностика. В целях профилактики новообразований, а также для раннего диагностирования серьезных заболеваний необходимо пару раз в год получать консультацию маммолога .

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о кальцинатах в молочной железе

2 способа, которые помогу растворить камни в органах:

Кальцинаты – накопления солей кальция, которые образуются на месте отмерших или подвергшихся безвозвратному изменению тканей. Обнаружение обызвествлений в груди говорит о протекании патологических процессов. При выявлении кальцинатов в молочной железе во время проведения маммографии требуется дальнейшее исследование.

Кальцинаты часто сопровождают некротические и раковые процессы, поэтому тщательное обследование и регулярный контроль динамики образования солевых отложений поможет вовремя распознать злокачественную опухоль.

Отложение солей кальция в молочных железах проходит бессимптомно. Крупные образования, свыше 1 см в диаметре, расположенные близко к поверхности кожи, женщина может обнаружить самостоятельно. Однако таких крупных размеров обызвествления достигают редко.

Обызвествление в груди не вызывает дискомфорта, боли, температуры. Солевые отложения обнаруживаются при рентгенографическом исследовании как затемнения определенной локализации и формы. В зависимости от их формы, размера, числа и локализации диагностируются определенные патологии молочных желез.

Причины появления кальцинатов в груди

Наиболее распространенные факторы образования кальцинатов в молочной железе:

склерозирующие аденомы;
фиброзно-кистозные мастопатии;
рак молочной железы;
нарушения баланса кальция в организме;
передозировка витамина D3.

Кальцинаты в молочной железе являются следствием воспалительных процессов. Высокое содержание в крови кальция и витамина D3 являются лишь катализаторами развития солевых образований.

Классификация кальцинатов и диагностика сопутствующих заболеваний

Обызвествления не являются угрозой здоровью и комфорту женщины, но представляют собой серьезный диагностический инструмент, позволяющий определить направление дальнейших исследований.

Солевые кальциевые отложения классифицируются по месту локализации в молочной железе на следующие виды:

дольковые;
протоковые;
стромальные.

По области распределения:

сгруппированные;
диффузные;
регионарные;
сегментарные;
линейные.

По форме образований выделяют:

крупные с четкими формами;
точечные;
червеобразные;
крупообразные;
ватообразные или в форме поп-корна;
ломаные, угловатые с четко выраженными границами.

Наиболее безопасными с точки зрения диагностики опухолей являются кальцинаты в молочной железе стромальной локализации. Они образуются вне железистой ткани: на стенках сосудов, в жировых кистах, фиброаденомах, на коже. Стромальные образования просто диагностировать – они единичные, крупные, глыбообразные, без четкой формы.

Стромальные обызвествления вызываются некрозом жировых отложений, кистозных и фиброзных образований. Если кальцинаты образуются в сальных железах кожи, они крупные, овальной или близкой к прямоугольнику формы, единичные или сгруппированные.

Дольковые обызвествления говорят о наличии доброкачественных опухолей в молочной железе:

кист;
фиброзно-кистозной мастопатии;
аденоза или склерозирующего аденоза.

Если в одной из пропорций рентгенографии выявлены бесформенные пятна, а в другой эти затемнения похожи на полумесяцы или чашечки – диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия.

Причиной формирования дольковых кальцинат являются и инвалютивные изменения в железистой ткани. Эти процессы естественны и связаны с возрастом, увяданием тканей. Характерный вид у кальцинат в этом случае – четко очерченные образования диаметром 0,6-1,0 мм. Они возникают одиночно, рассеяны в пределах одной доли или нескольких.

Когда равномерное рассеивание обызвествлений в пределах нескольких долей является асимметричным, дополнительно назначают биопсию. В 80% случаев злокачественных клеток не выявляется, у оставшихся 20 процентов удается вовремя начать лечение онкологии.

Особенное подозрение должно вызвать ватообразное скопление неоднородных по размеру кальцинат и обнаружение микрокальцинат в молочной железе. Чем мельче и хаотичнее расположены обызвествления, тем выше вероятность злокачественных процессов. Однако точный диагноз ставится только после гистологического исследования, ведь подобные проявления характерны как для рака молочной железы, так и для склерозирующего аденоза.

Ломаные, угловатые образования в долях молочной железы, описываемые как «битый камень», «сломленная игла», являются самыми сложными для диагностики. Они требуют дополнительных снимков в различных проекциях и с большой степенью детализации. При такой форме обызвествлений также назначается гистологическое исследование.

Протоковые кальцинаты можно классифицировать по типам:

Первый обнаруживается в молочных протоках в червеобразном виде с прерывающейся структурой и четкими контурами. Контур обнаруженного образования совпадает с путем прохождения протока. Такие кальцинаты характерны для эктазии протоков или плазмоцитарного мастита. Если же контуры образований размытые, существуют подозрения на неинвазивный рак молочной железы, что опровергается или подтверждается биопсией.
Второй на рентгеновском снимке характеризуется мелкими отрезками, больше точечными, чем червеобразными, прерывистыми с размытыми контурами. В этом случае подозрение на злокачественную опухоль высоко.

Часто, пройдя маммографию, женщина узнает, что у нее обнаружены кальцинаты в молочной железе, что это такое?

Насколько опасно? Стоит ли это лечить?

В первую очередь надо разобраться, что собой представляют кальцинаты, как они образуются, о чем говорит их наличие.

Механизмы и причины образования

Кальцинатами называют соли кальция. Их скопления при обследовании можно обнаружить не только в грудных железах, встречаются они практически в любых органах и тканях человека.

Чаще всего фиксируется несколько таких отложений. Какова причина их появления?

В случае возникновения какого-либо внутреннего воспаления или травмы образуются небольшие участки омертвевшей ткани, организм их изолирует, и они постепенно замещаются солями кальция.

Кальцинаты - это не болезнь, а своеобразная защитная реакция организма, сами по себе они не представляют опасности. Помимо воспаления, причинами их возникновения могут быть:

застойные явления в молочной железе в период кормления грудью;
нарушение обмена кальция в организме, избыток витамина D3;
климакс и связанные с ним гормональные изменения.

Кальциевые отложения бывают и тревожным сигналом, нередко они сопровождают различные новообразования, в том числе злокачественные опухоли.

Во всех случаях обнаружения кальцинатов требуется более тщательное обследование.

Отложения кальция могут быть выявлены не только при прохождении маммографии, часто во время УЗИ врач замечает (обычно это бывает киста или аденома) с очагами обызвествления. Эти очаги и есть отложения солей кальция.

Специалист, описывающий результаты УЗИ, может в первом приближении дать характеристику зафиксированного образования.

В частности, если его структура имеет неровные (рваные) края, различные деформации и добавочные включения, это повод заподозрить серьезную патологию.

Классификация

По характеру расположения и форме различают линейные, сегментарные, диффузные и сгруппированные кальцинаты.

В молочных железах эти образования могут находиться в разных местах. В зависимости от локализации их разделяют на 3 разновидности:

Дольковые - Откладываются непосредственно в ткани железы. На их возникновение обычно влияют различные доброкачественные процессы (фиброаденома молочной железы, фиброзно-кистозная мастопатия, кисты).

Форма кальцинирования при таких заболеваниях часто бывает кольцевидной или имеет вид полумесяца.

Перерождение данной патологии в раковое заболевание встречается крайне редко. Выявление дольковых отложений не служит основанием для какой-либо специальной терапии.

Протоковые - Местом их отложения служат молочные протоки. Эта разновидность требует более глубокого исследования, есть риск диагностирования .

Если маммография показывает однообразные единичные плотные кальцинаты, то обычно это признак доброкачественного процесса.

Различающиеся по форме отложения мелких размеров (менее 0,5 мм) могут сигнализировать об онкологическом заболевании.

Стромальные - Распространены наиболее широко и довольно легко диагностируются. Возникают они в кровеносных сосудах грудной железы, иногда на коже груди.

Также эта разновидность откладывается на стенках при таких заболеваниях, как кальцинированная .

Большие размеры (более 1 мм), однородность и плотная консистенция - характерные признаки стромальных кальцинатов.

Хотя они и не представляют опасности для здоровья, но обнаружение данной патологии может указывать на возможные болезни, поэтому часто требуется расширенное обследование.

Рак груди в начальной стадии может сигнализировать множественными стромальными отложениями.

Обнаружение и клиническая картина

Как правило, процесс отложения солей не дает о себе знать никакими симптомами, нет дискомфорта, болей, повышенной температуры.

Даже при плановых медицинских осмотрах кальцинаты в грудной железе зачастую не выявляются. Если новообразование имеет более 1 см в диаметре и расположено при этом близко к поверхности, женщина вполне может сама его обнаружить путем пальпации.

Но все же такие крупные очаги обызвествления встречаются редко.

Лишь маммография позволяет наверняка выявить все грудные новообразования.

Обнаружение в молочной железе аденомы или фиброаденомы с кальцинатами не служит основанием для подозрений на онкологию, но иногда маммолог, руководствуясь опытом и дополнительными наблюдениями, может назначить пункцию и цитологию.

Фиброаденомы, как и рак молочной железы, обызвествляются примерно в 30% случаев, но характер и форма кальцинатов у них разные.

При фиброзно-кистозной мастопатии также часто выявляются кисты с участками обызвествления.

Как и в случае аденом, особой не представляют, но врач обязательно порекомендует повторять обследования с периодичностью не реже одного раз в год.

Диагностика и лечение

И их лечением занимается маммолог.

Поскольку лучше всего увидеть кальцинаты можно только на рентгеновском снимке, женщинам старше 40 лет следует регулярно (1 раз в год) делать маммографию.

В последнее время в диагностическую практику внедряется метод МРТ-маммографии, не использующий рентгеновское излучение.

При таком явном преимуществе метод имеет несколько серьезных недостатков, а именно: очень плохо определяются микрокальцинаты, для тщательной визуализации тканей молочной железы надо вводить контрастное вещество.

Классическая позволяет четко выявить все участки обызвествления, а опытному специалисту несложно установить, какое именно заболевание стало причиной их появления.

Иногда в качестве следующих шагов диагностики назначаются:

биопсия тканей железы;
биохимический анализ крови;
исследование гормонального фона.

Единичные кальцинаты в молочной железе, если их размеры маммолог определяет как крупные, обычно не вызывают тревоги.

Однородные единичные участки обызвествления - признак доброкачественного заболевания.

Множественные кальцинаты мелких размеров, особенно имеющие неровные, размытые края и хаотично расположенные, говорят о чрезмерной активности клеток железы и могут служить признаком рака груди.

Для исключения или подтверждения такого диагноза необходимо проведение углубленных исследований.

В целом примерно в 20% случаев кальцинаты в груди сопутствуют раку молочной железы. Поэтому первоочередная задача врача - исключить онкологическую болезнь.

Если при обследовании заподозрена злокачественная опухоль, необходима пункция с забором биологического материала, который подвергается цитологическим исследованиям.

Достоверность этой диагностики является самой высокой и составляет примерно 95%.

Если цитология определила наличие атипичных (раковых) клеток, дальнейшей терапией занимается онколог.

Важно понимать, что своевременно начатое лечение поможет сохранить жизнь.

Как правило, лечение кальцинатов в молочной железе не требуется. Эти отложения являются не причиной каких-либо патологических процессов, а лишь сопутствуют им, поэтому выявление участков обызвествления имеет важное значение в диагностике определенных патологий.

В крайне редких случаях размер участка может быть настолько велик, что возникает риск травмирования окружающих тканей, тогда возможно оперативное вмешательство.

При доброкачественной природе заболевания нет необходимости в специальной терапии, отложения солей кальция не способны рассосаться или исчезнуть.

Однажды образовавшись, они остаются в молочной железе навсегда. В качестве лечения, направленного на предотвращение роста новых образований, могут быть рекомендованы специальная диета, массаж и самомассаж, гимнастика.

Иногда, назначая гормональные препараты, врач пытается откорректировать обмен веществ.

Сопутствующие патологии, такие как фиброаденома, липома, кистоз, требуют самостоятельного лечения.

Народными средствами кальциевые отложения вылечить не удастся, как и методами традиционной медицины.

Обычно народные методы в лечении фиброаденомы, кист и прочих заболеваний молочных желез направлены на общее оздоровление организма и улучшение обменных процессов.

Среди применяющихся в таких случаях средств - отвары коры граната и веток малинового куста, дубовой коры, настой птичьего горца, ромашковый чай, мед.

Профилактика и выводы

Профилактика подразумевает регулярные обследования для отслеживания происходящих изменений.

Население крупных городов в последние годы живет в условиях неблагоприятной экологии. В рационе зачастую отсутствуют необходимые овощи и фрукты, богатые витаминами продукты.

Часто женщины подвержены вредным привычкам, ведут нездоровый образ жизни. Все эти факторы находятся среди причин, способствующих возникновению болезней обмена веществ и гормональных сбоев, которые ведут к возникновению и росту новообразований.

Корректировка образа жизни является непременным условием обретения здоровья.

Немаловажен для процесса роста кальциевых отложений и фактор солнца. Механизм в этом случае таков: под воздействием солнечных лучей в организме усиливается выработка витамина D3.

Этот витамин является жизненно необходимым, он способствует выработке кальция и противодействует возникновению остеопороза.

Но слишком большие количества D3 могут вызывать переизбыток кальция, который устремляется в различные проблемные зоны и там накапливается в виде отложений известковой природы.

Также необходимо учитывать вероятность возникновения таких отложений и при лечении остеопороза препаратами кальция, прием этих средств всегда должен быть ограничен курсовым сроком.

Женщинам, переживающим период климакса, помимо регулярных посещений маммолога, следует периодически делать биохимический анализ крови и проверять уровень гормонов.

В случае обнаружения кальцинатов в груди не стоит впадать в панику, ведь это очень распространенное явление.

На сегодняшний день примерно у 80% женщин старше 40 лет выявляются участки кальцинирования.

Современные медицинские методы позволяют диагностировать такие состояния, которые были абсолютно недоступны для определения всего несколько десятков лет назад.

Такой прогресс позволяет выявлять самые ранние этапы серьезных заболеваний и вовремя начинать их лечение.

Современная медицина прилагает множество усилий для профилактики или своевременного выявления различных патологий молочных желез. Но, несмотря на обилие информации, остается немало тем, которые остаются за рамками интересов широкой аудитории. Микрокальцинаты в молочной железе — что это такое и чем они опасны? Что становится причиной этого явления и как с ними бороться? Попробуем разобраться.

Микрокальцинаты в молочной железе — что это?

Такое явление, как микрообызвествления, или кальцинаты (отложения солей кальция), встречается довольно часто. Они появляются на месте погибших или необратимо измененных тканей в различных органах человека. Чаще всего это становится следствием какого-либо воспалительного процесса. Подобные образования можно наблюдать при патологических процессах в легких, почках, печени, простате. Не избегают этой же участи щитовидная железа и сердце. При этом могут наблюдаться как признаки основного заболевания, так и отсутствие каких-то заметных изменений в самочувствии. Скопление микрокальцинатов в молочной железе может сигнализировать о таком серьезном заболевании, как рак груди. К счастью, выявление этих образований совсем не означает безоговорочный приговор — онкология подтверждается только в 30% случаев, а остальные проявления относятся к доброкачественным изменениям. Тем не менее, если был обнаружен даже единичный микрокальцинат в молочной железе, это повод пройти серьезное обследование.

Причины формирования

Спровоцировать формирование микрокальцинатов, помимо онкологической патологии молочных желез, могут многие процессы в организме женщины. Наиболее распространенными из них являются следующие:

застой молока во время лактации и кормления грудью;

передозировка препаратов кальция и витамина D;
нарушения обменных процессов;
возрастные изменения.

Однако кроме физиологических причин эти образования присутствуют еще и при целом ряде патологий молочных желез. При склерозирующих аденозах, также обнаруживаются микрокальцинаты в молочной железе. патологии считаются доброкачественными процессами. Чаще всего они сопровождаются болями, усиливающимися в период менструации. Киста в молочной железе может проявляться болями довольно интенсивного характера, распространяющимися на подмышечную область, плечо или лопатку. На ощупь при этих патологиях можно определить участки уплотнения, в зависимости от формы заболевания имеющие четкие границы или проходящие в виде тяжей и мелкой зернистости.

Симптоматика при микрокальцинатах

Опасность микрокальцинатов в молочных железах заключается в том, что процесс их роста происходит совершенно бессимптомно. Если болезненное уплотнение в молочной железе легко обнаружить и вовремя принять меры, то кальцинаты из-за своих малых размеров ничем себя не проявляют. Они не вызывают ни боли, ни дискомфорта, ни повышения температуры. Обнаружить их удается только при рентгенологическом обследовании. На снимке микрокальцинаты в молочной железе видны как затемнения, имеющие определенную форму и локализацию. Именно по этим параметрам маммолог определяет наличие патологии и диагностирует ее.

Классификация

Как правило, микрокальцинаты в молочной железе сами по себе не являются причиной каких-то патологических процессов. Но их присутствие часто становится важным диагностическим фактором, указывающим на определенную патологию. Для того чтобы было проще установить точный диагноз, их принято классифицировать по нескольким параметрам.

По локализации (месту расположения) кальцинатов в молочной железе выделяют:

стромальные:

дольковые:

протоковые.

По характеру их распределения:

сегментарные — кальцинаты расположены в одной дольке молочной железы;

регионарные — скопление кальцинатов располагается в пределах одной доли;

линейные — отложения солей визуально располагаются в линию;

сгруппированные — объем скопления не превышает 2 сантиметров;

диффузные — единичные кальцинаты беспорядочно распределены по груди.

Кроме этого, кальцинаты подразделяют в зависимости от их формы:

крупные образования с четкими границами;

точечные;

крупообразные;

червеобразные;

ломанные с четкими границами;

ватообразные.

Стромальные микрокальцинаты

Кальцинаты этой локализации наиболее безопасны с точки зрения диагностики онкологических патологий. Местом их скопления становятся стенки сосудов, фиброаденомы, кожа или жировая киста в молочной железе. Причиной их образования чаще всего бывает некроз жировой ткани и фиброзных образований. Как правило, стромальные кальцинаты отличаются относительно крупными размерами, но не имеют четких границ. Если рассеянные микрокальцинаты в молочной железе образуются в пространстве то они имеют четкую овальную или близкую к прямоугольной форму. Все это позволяет легко выявить их во время

Дольковые кальцинаты

Кальцинаты дольковой локализации чаще всего возникают вследствие атрофических изменений в При этом они имеют довольно характерный вид — четко очерченные округлые образования, располагающиеся в пределах одной или нескольких долей. Как правило, наличие таких отложений почти всегда указывает на наличие В 80% случаев, особенно если при осмотре выявлено болезненное уплотнение в молочной железе, а на одной из пропорций рентгенографии бесформенные пятна напоминают полумесяцы или чаши, можно с уверенностью диагностировать фиброзно-кистозную мастопатию. Однако для исключения онкологии дополнительно назначают биопсию.

Наиболее высокая вероятность злокачественного процесса может быть при неоднородных ватообразных или напоминающих пудру скоплениях. Считается, что чем мельче кальцинаты (их размер может варьироваться от 50 до 500 мкм), неоднороднее их форма и хаотичнее расположение, тем большая степень вероятности обнаружить онкологию.

Протоковые кальцинаты

Протоковые кальцинаты образуются в протоках молочных желез. В случае если они образовались вследствие таких заболеваний, как мастит или эктазии протоков, они имеют четкие червеобразные контуры, прерывающуюся структуру и локализацию, совпадающую с путем протока. Также возможно образование кальцинатов, имеющих форму точек или мелких отрезков с размытыми, неопределенными контурами. Это с высокой долей вероятности может указывать на злокачественный процесс.

Диагностика

Диагностикой этой патологии занимается врач-маммолог. Проблема заключается в том, что при пальпации груди невозможно выявить не только рассеянные микрокальцинаты в молочной железе, но и достаточно крупные образования. Увидеть их можно только на рентгеновском снимке. Именно поэтому так важно женщинам старше 40 лет не реже раза в год делать маммографию. Это исследование позволяет вовремя выявить появление микрокальцинатов, а для опытного специалиста не составляет труда определить, какое заболевание стало причиной их появлений. В ряде случаев при обнаружении подобных образований для того, чтобы исключить рак груди, дополнительно проводят биопсию тканей молочной железы. Кроме этого, обязательно назначается биохимический анализ крови и исследуется гормональный фон.

Лечение и профилактика

В том случае, если обнаружили микрокальцинаты в молочной железе, лечение будет зависеть от того, что стало причиной их появления. Если гистологическое исследование забранного материала подтвердило наличие злокачественной опухоли, то этим будут заниматься онкологи, и в зависимости от тяжести процесса будет проведена химиотерапия или назначено хирургическое лечение. В том случае, если процесс оказался доброкачественным, маммолог может назначить гормонотерапию, массаж груди, корректирующую диету.

Что же касается профилактики, то во многом она зависит от способности женщины бережно относиться к своему здоровью. Все мы живем не в самой благоприятной экологической обстановке, часто едим не самые полезные продукты и ведем не самый здоровый образ жизни. Но достаточно выделить один день в году, посетить маммолога, сдать необходимые анализы и сделать маммографию, чтобы точно знать, микрокальцинаты в молочной железе — что это такое, есть они у вас или нет, и с чем связано их появление. А если причина появления кальцинатов достаточно серьезна, то своевременная диагностика поможет принять необходимые меры на ранних стадиях заболевания.