أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

كيف يتم إجراء الفحص باستخدام عدسة قاع العين؟ عدسات قاع العين وتطبيقاتها العملية. ما هو عليه

أصبح الأشخاص المعاصرون رهائن لحياة محمومة في المدن الضخمة، ولم يتبق لهم وقت تقريبًا للعناية بصحتهم. ولذلك فإن زيارات الطبيب، وخاصة الوقائية منها، نادرة جدًا، ولكن الوقاية من الأمراض أو علاجها في مرحلة مبكرة أسهل من محاربة عواقب المرض المتقدم بشجاعة.

وهذه الحقيقة صحيحة 100% فيما يتعلق بأمراض العيون التي أصبحت مؤخراً "أصغر سناً" كغيرها من أمراض الجسم. من خلال الاهتمام بصحة الجهاز البصري لمرضانا، ومع الأخذ في الاعتبار النقص التام في وقت الفراغ، قدمت عيادة الدكتورة شيلوفا طريقة فعالة للتشخيص الشامل للجهاز البصري في زيارة واحدة لطبيب العيون.

هذه التقنية عالمية، ولكنها في الوقت نفسه فردية وتسمح لك بمراعاة خصائص عيون كل فرد بشكل كامل. بعد الموعد الأولي، وتحليل الأعراض ودراسة الوثائق الطبية المتاحة، يحدد أخصائي ذو خبرة مجموعة من الإجراءات التشخيصية اللازمة التي من شأنها تكوين صورة كاملة عن صحة الجهاز البصري في نفس اليوم.

تعد معدات التشخيص بالكمبيوتر مصدر فخر خاص لعيادتنا. وتعتبر واحدة من أكثر الأجهزة دقة ليس فقط في موسكو، ولكن أيضًا في العالم. تضمن تكنولوجيا التشخيص المتقدمة واستخدام أساليب البحث المبتكرة وخبرة أطباء العيون العاملين في العيادة نجاح الفحص الكامل للنظام البصري.

فيديو عن أنواع فحوصات الرؤية

عيادتنا للعيون في البرنامج التلفزيوني "طريقة التشخيص".

في عيادة الدكتور شيلوفا يتم تقديم ما يلي للمريض:

  • التحقق من حدة البصر باستخدام الطرق التقليدية (الذاتية) والكمبيوتر، مع التصحيح وبدونه (عند الحاجة إلى استشارة فقط).
  • اختيار العدسات اللاصقة والنظارات بأي تعقيد.
  • قياس التقرن الذاتي – تحديد الانكسار السريري للعين (الكشف عن قصر النظر، طول النظر، الاستجماتيزم).
  • قياس الرئة هو دراسة محوسبة بدون تلامس للضغط داخل العين باستخدام طائرة هوائية، وهو أمر لا غنى عنه في التشخيص المبكر لمرض الجلوكوما.
  • قياس الصدى هو قياس غير ملامس لمعلمات العين البشرية (طولها، وسمك العدسة، وقطر التلميذ، وعمق الغرفة الأمامية، وما إلى ذلك)، وذلك باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية الفريد AL-Scan (NIDEK، اليابان). تعتبر هذه الدراسة إلزامية عند حساب قوة العدسة داخل العين في جراحة إزالة المياه البيضاء، وذلك لتحديد تطور عملية قصر النظر، وما إلى ذلك.
  • الفحص المجهري الحيوي هو فحص قاع العين باستخدام عدسة قاع العين، ويكشف عن الأمراض في المناطق المركزية والمحيطية للشبكية والعصب البصري. من الضروري للمرضى الذين يعانون من أي درجة من قصر النظر وضمور الشبكية.
  • قياس المحيط هو دراسة المجالات البصرية لكل عين باستخدام محيط حاسوبي خاص. الدراسة إلزامية في تشخيص درجة الجلوكوما وتلف العصب البصري وأمراض الجهاز العصبي المركزي.
  • التنظير الصوتي باستخدام الطريقة A هو فحص بالموجات فوق الصوتية للأغشية والوسائط داخل العين للكشف عن انفصال الشبكية والأورام والنزيف في العين.
  • التنظير باستخدام الطريقة B هو عبارة عن فحص بالموجات فوق الصوتية لمقلة العين لتحديد الأمراض الموجودة في حالة الوسائط البصرية غير الشفافة، والتي توصف كإضافة إلى الفحص التشخيصي الكامل للعيون.
  • قياس القرنية هو فحص بالموجات فوق الصوتية لسمك القرنية، وهو مهم في تشخيص القرنية المخروطية، وكذلك أثناء تصحيح الرؤية بالليزر.
  • تصوير القرنية بالكمبيوتر هو دراسة انحناء سطح القرنية، وهو أمر إلزامي لتوضيح درجة الاستجماتيزم وتشخيص القرنية المخروطية، وهو ضروري أيضًا عند إجراء تصحيح الرؤية بالليزر.

يوصي المتخصصون في عيادة الدكتورة شيلوفا بشدة بأن يخضع كل مريض لمجموعة من الإجراءات التشخيصية إذا:

  • آخر زيارة لطبيب العيون كانت قبل عام أو أكثر.
  • العمل ينطوي على الإرهاق أو إجهاد العين.
  • تم تشخيص إصابة الوالدين أو الأقارب المقربين بأمراض العيون.

لا تؤجل فحص العيون "لوقت لاحق". تأكد من تحديد موعد مع طبيبك في الوقت المناسب لك. تفضل بزيارتنا بعد العمل أو في عطلة نهاية الأسبوع مع جميع أفراد العائلة وحوّل الفحص الروتيني إلى مغامرة ممتعة. وغني عن القول أن الرؤية الجيدة تكلف أكثر بكثير من الـ 60 دقيقة التي تقضيها في الفحص!

كيف يتم إجراء فحص قاع العين؟ ما لم تظهر؟ هل أحتاج إلى تحضيرات خاصة لهذا الإجراء؟ دعونا نحاول الإجابة على جميع الأسئلة بالتفصيل.

ما هو؟

تنظير العين يسمى فحص قاع العين، ويتم إجراؤه باستخدام جهاز خاص، وهو منظار العين.

تتيح لنا الدراسة تصور حالة رأس العصب البصري والمناطق البقعية والمحيطية وأوعية الشبكية.

يتم تنفيذ الإجراء مع ضيقبؤبؤ العين باستخدام منظار العين غير المباشر، بالإضافة إلى عدسة جولدمان وعدسة قاع العين، وبالتالي لا تحتاج إلى تحضيرات خاصة. يتم إجراء تنظير العين المباشر في أغلب الأحيان باستخدام واسعتلميذ، لذلك من الضروري غرس قطرات خاصة تسبب توسع الحدقة.

مؤشرات للاستخدام

في أغلب الأحيان، يتم وصف الإجراء من قبل طبيب العيون في الحالات التالية:

  • تشخيص أمراض الشبكية: وجود تمزق أو انفصال أو تغيرات ضمورية أو نزيف.
  • داء السكري لدى المريض.
  • مرض ارتفاع ضغط الدم.
  • فترة الحمل: للتوصل إلى نتيجة حول طريقة الولادة؛
  • تلقي إصابة في الدماغ.
  • أورام الدماغ;
  • تصلب متعدد؛
  • الاشتباه في وجود أورام سرطانية في منطقة مقلة العين.

أنواع

هناك عدة طرق لإجراء تنظير العين، والتي تختلف باختلاف الجهاز المستخدم.

تنظير العين المباشر

يسمح لك بفحص حالة شبكية العين للموضوع. يتم إجراؤه باستخدام منظار العين غير المنعكس أو ملحقات خاصة للمصباح الشقي.

يقوم الطبيب بفحص قاع العين باستخدام تلميذ واسع. يتم تكبير الصورة حتى 20 مرة وليست مقلوبة. وهذا يجعل من الممكن اكتشاف حتى أصغر التشوهات في شبكية العين.

تنظير العين تحت توسيع حدقة العينيتطلب الاستخدام المسبق للأدوية التي توسع حدقة العين: , . ثم يقترب طبيب العيون من عين المريض بالجهاز، ويوجه شعاعًا من الضوء إلى عضو الرؤية حتى يتم الحصول على صورة واضحة للشبكية.

فيديو:

على الرغم من المزايا الواضحة، فإن تنظير العين المباشر لقاع العين له أيضًا عيوب :

  • باستخدام هذا الإجراء، من الصعب فحص الأجزاء الطرفية من شبكية العين، ولهذا السبب يمكن أن تفوت مناطق الحثل والكسور؛
  • عدم وجود صورة ثلاثية الأبعاد: في حالة وذمة الشبكية يصعب التعرف عليها وتقييم مدى انتشارها.

تنظير العين باستخدام عدسة قاع العين وعدسة جولدمان

يتم إجراء هذه الدراسة عن طريق طريقة الاتصال. يتم وضع عدسة على القرنية، ويمكن للطبيب فحص قاع العين باستخدام المصباح الشقي.

تتطلب أي عدسة تتلامس مع القرنية استخدام وسيلة غمر لتحسين الاحتفاظ بها. يمكن تنفيذ الإجراء حتى مع وجود تلميذ ضيق للمريض. ومع ذلك، في حالة تلف القرنية، فمن المستحسن الامتناع عن فحص الاتصال.

تنظير العين غير المباشر

غالبا ما تستخدم عند فحص الأطفال. يتم تنفيذ الطريقة باستخدام مرآة مقعرة خاصة مع عدسة مكبرة.

يتم وضع مصدر الضوء بحيث يكون على الجانب الأيسر وخلف رأس المريض. وهذا يخلق ظلًا على العين التي يتم فحصها، مما يسهل الفحص من قبل أخصائي. عند وضعه أمام الشخص، يقوم طبيب العيون بتقريب الجهاز من عينه.

يرسل الطبيب شعاعًا من الضوء، ويتم وضع عدسة بصرية بقوة +13.0 أو +20.0 دي بين إصبعيه الأول والثاني من يده اليسرى وتوضع أمام عضو الرؤية الذي يتم فحصه. يطلب الطبيب من الشخص إبقاء عينه الأخرى مفتوحة حتى ينظر إلى ما وراء عين طبيب العيون اليمنى. تنعكس الأشعة من شبكية العين وتنكسر عند العدسة، مما يعطي الأخصائي صورة مقلوبة ومكبرة قليلاً.

يتم استخدام منظار العين مجهر لتنظير العين العكسي لإنتاج صورة ثلاثية الأبعاد. يضع الطبيب الجهاز على رأسه.

مزايا طريقة:

  • الحصول على صورة واضحة لأي جزء من شبكية العين.
  • يسمح بالتفتيش حتى مع فقدان الشفافية في هياكل جهاز الرؤية؛
  • لا يوجد اتصال مباشر مع عين المريض.
  • يمكن استخدامها في ظروف الإضاءة المنخفضة.

ل نقائص يتضمن تنظير العين العكسي قاعًا متضخمًا بشكل غير كافٍ للفحص، بالإضافة إلى الحصول على صورة مقلوبة، مما قد يؤدي إلى تفاقم تفسير النتائج، خاصة في حالة الأخصائي المبتدئ.

سعر

اعتمادا على منطقة الإقامة، وكذلك على المؤسسة التي يتم فيها تنفيذ الإجراء، قد تختلف تكلفة الخدمة. بالإضافة إلى ذلك، فإن فحص البؤبؤ المتوسع سيكلف أيضًا أكثر، حيث يتم استخدام الأدوية التي تسبب توسع حدقة العين.

  • تنظير العين غير المباشر: السعر حوالي 1000 روبل.
  • الفحص باستخدام حدقة واسعة (عدسة جولدمان، منظار العين المباشر، عدسة قاع العين) يكلف حوالي 1200 روبل.

في حالة التدهور المفاجئ للرؤية أو وجود أمراض مزمنة، فإن تنظير العين هو إجراء لا غنى عنه لفحص قاع العين. يسمح لك برؤية العمليات المرضية في شبكية العين: النزيف والتمزقات والتغيرات التصنعية.

مثل أي عدسة لاصقة، يتم تثبيت عدسات قاع العين على مقلة العين بعد التخدير السطحي الأولي، ويتم استخدام وسيلة غمر بالضرورة (الشكل 4).

يجب وضع العدسة بشكل متحد المحور مع قناة المراقبة البصرية، ويمكن تغيير موضع المصباح بشكل تعسفي إذا لزم الأمر (حتى الإضاءة المثلى للمنطقة المختارة للفحص والحفاظ على مجهر، ولكن ليس أكثر من 30 درجة! - من أجل تجنب حماية قاع العين بواسطة جسم العدسة). أثناء الفحص، لا يلزم تحريك عدسة قاع العين فوق مقلة العين (وهذا لن يحسن التصور، لكن العدسة قد "تخرج" جزئيًا من القرنية، ونتيجة لذلك ستنزلق فقاعة هواء تحتها وتصنع الفحص صعب). للوصول إلى منطقة الاهتمام المرغوبة، من الأفضل أن نطلب من المريض القيام بحركات عينية صغيرة.

من المهم أن نتذكر أنه بمساعدة عدسة قاع العين، يتم تنفيذ تقنية الفحص المجهري للعين، أي المسح باستخدام شق ضوئي على طول قاع العين. عندما ينظر الشخص "مباشرة"، يتم فحص كل من القطب الخلفي للشبكية والمنطقة الاستوائية لقاع العين. مع إبعاد طفيف إضافي للعينين، يصبح محيط شبكية العين متاحًا للتصور. عندما يتم تركيب العدسة بشكل متحد المحور مع نظام المراقبة البصرية للمصباح الشقي، ويتم اختيار موضع المصباح الذي يوفر الإضاءة القصوى وغير المنعكسة لتجويف العين بشكل صحيح، يجب أن تكون الهياكل الاستوائية مرئية على الفور. وهذا يضمن مجسمة عالية. ليست هناك حاجة لتحريك العدسة - "المسح" بأم عينيك وفقًا لصورة شبكية العين الثابتة، وهذا كل شيء.

من الميزات المهمة للغاية عند استخدام هذه العدسات القدرة على رؤية قاع العين بوضوح حتى مع وجود حدقة ضيقة بدءًا من 3 مم، وهو ما كان مستحيلًا في السابق (أي الفحص باستخدام حدقة ضيقة ذات مجال رؤية كبير).

لا تختلف تقنية استخدام عدسة قاع العين عند إجراء تدخلات ليزر التخثر على شبكية العين بشكل أساسي عن التقنيات الأخرى المعروفة. ومع ذلك، نظرًا لمجال الرؤية الكبير والتكبير المنخفض المقابل للصورة المرصودة، فإن التخثرات، حتى ذات القطر المتوسط ​​(200-300 ميكرومتر)، تبدو صغيرة (في الواقع حجمها أكبر بمقدار 1.5 مرة).

تجدر الإشارة إلى أن بصريات عدسات قاع العين موديلات FL1 - FL3 توفر غلافًا كاملاً، وبالتالي، من خلال الجزء العلوي من هذه العدسات يتم فحص الأجزاء السفلية من الشبكية والعكس صحيح.

بشكل عام، الصورة مع عدسة قاع العين مرئية للغاية وتوضيحية. نظرًا لعدم وجود كاميرا قاع مصممة لتصوير مثل هذا المجال الكبير من قاع العين، فإن هذه العدسات مفيدة جدًا للتسجيل الفوتوغرافي للصورة المرصودة.

عند تحليل الصورة على اليسار (في الشكل 5)، ننتبه إلى المجال الضخم للعدسة، وهو قرص بصري صغير جدًا من العصب البصري، وبجانبه توجد آفة ليفية كبيرة يبلغ قطرها 3 أضعاف قطرها. القرص. على اليمين - في قسم الضوء، تكون التخثرات الطازجة مرئية بوضوح، والتي يتم تطبيقها، بالمناسبة، باستخدام عدسة قاع العين (اعتلال الشبكية السكري). من هذه الصور يمكنك أن ترى مدى فائدة استخدام عدسات قاع العين، وما هو الفحص البانورامي الذي يمكن إجراؤه بمساعدتها في حالة أمراض قاع العين المنتشرة.

وبطبيعة الحال، مع وجود مجال رؤية كبير وصورة مخفضة لقاع العين، فإن استخدام عدسات قاع العين FL1-FL3 يكون مفيدًا للغاية في حالة وجود تغيرات مرضية واسعة النطاق في المنطقة والمدة، مثل انفصال الشبكية والأورام، عند تقييم الحالة. مظاهر اعتلال الشبكية السكري، تخثر الأوعية الدموية في شبكية العين، الحثل المحيطي، وما إلى ذلك.

أما بالنسبة لتطهير العدسات، فإن القواعد هي نفسها عند استخدام أي عدسات لاصقة (على سبيل المثال، نوع جولدمان) (الشكل 6). في بداية الاستخدام، توضع العدسات مع الجزء اللمسي للأسفل في طبق بتري مملوء بالثلاثي سيبت (لمدة 10 دقائق على الأقل).



ثم يتم غسل جزء القرنية بالماء الجاري ويتم تركيب العدسة مع الجزء القرني للأسفل في طبق بتري بمحلول الفوراسيلين بمستوى لا يزيد عن 5 ملم. يجب ألا يكون الجزء الخارجي الكروي في الماء!

بعد العمل - الفحص والتخثر، يتم غسل العدسة مرة أخرى بالماء الجاري ووضعها في محلول الفوراسيلين حتى الاستخدام التالي. إذا لم يتم استخدام العدسة لفترة طويلة، أو كان من المتوقع استخدامها نادرًا، فيجب وضع العدسة في محلول مطهر. لا تنس شطفه قبل تثبيت العنصر البصري على قرنية المريض!

إن استخدام عدسات قاع العين يسهل التشخيص بشكل كبير. لذلك، ننصحك، إن أمكن، بتطبيقها في الممارسة اليومية، مما سيثري خبرتك ومهاراتك المهنية بشكل كبير.

ونؤكد أنه في حالة حدوث ضرر للقرنية، يجب تجنب استخدام عدسات قاع العين، وكذلك أنظمة الاتصال الأخرى.

يشير الطب الحديث إلى فحص قاع العين على أنه تنظير العين. يسمح هذا الفحص لأطباء العيون بتحديد عدد من الأمراض والأمراض الخطيرة المحتملة. يمكن لفحص قاع العين أن يقيم بدقة حالة شبكية العين، وكذلك جميع بنياتها الفردية: المشيمية، ومنطقة البقعة، ورأس العصب البصري، وما إلى ذلك. يجب تنفيذ هذا الإجراء بانتظام، فلا داعي للخوف منه لأنها غير مؤلمة على الإطلاق ولا تتطلب فترة طويلة من الزمن. علاوة على ذلك، فإن فحص قاع العين إلزامي للنساء الحوامل، وكذلك الأطفال المبتسرين في حالة ظهور الأعراض المرضية لأمراض العيون.

حتى لو لم يكن لدى الشخص أي مشاكل في عمل النظام البصري، فيجب إجراء فحص قاع العين بانتظام. يوصى بهذا الإجراء للنساء الحوامل، لأنه يساعد على تحديد بعض أمراض العيون التي يمكن أن تنتقل إلى الطفل. من الضروري أيضًا إجراء مثل هذا الفحص للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، لأن هذا المرض المرضي يمكن أن يكون له تأثير سلبي للغاية على حالة شبكية العين.

يعد التحقق من حالة قاع العين أمرًا إلزاميًا أيضًا للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الشبكية، وهو مرض غير التهابي، وكذلك أي عمليات التهابية في العيون. تؤدي هذه الأمراض إلى تدهور حاد في الوظيفة البصرية، حيث أن قاع العين أثناء تطور الأمراض يعاني من تمدد الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ضعف القدرة على توسيع شمعة أوعية الشبكية.

يعد فحص الشبكية ضروريًا أيضًا للتعرف بسرعة على علامات انفصال الشبكية. مع هذا المرض، لا يشعر الشخص بأي أعراض مؤلمة، لكن رؤيته تتدهور تدريجيا. العرض الرئيسي لانفصال الشبكية هو ظهور "الحجاب" أو "الضباب" أمام العينين. يساعد تنظير العين على التعرف على هذا المرض في الوقت المناسب، لأنه خلال هذا الفحص من الممكن رؤية جميع المخالفات في شبكية العين، مما يؤدي إلى انفصالها.

التحضير لفحص قاع العين

يتم إجراء فحص العيون فقط من قبل طبيب متخصص. قبل إجراء فحص قاع العين، يحتاج المريض إلى توسيع حدقة العين. ولهذا يستخدم طبيب العيون أدوية خاصة (عادةً محلول 1٪ من تروبيكاميد أو أدوية مثل Irifrin، Midriacil، Atropine).

إذا كان المريض يرتدي النظارات، فيجب إزالتها قبل إجراء فحص قاع العين. إذا تم إجراء تصحيح الرؤية باستخدام العدسات اللاصقة، فإن مسألة الحاجة إلى إزالتها يتم حلها من قبل طبيب العيون بشكل فردي.

ليس هناك حاجة لأي تحضيرات خاصة أخرى قبل فحص قاع العين.

فحص قاع العين

الفحص الطبي لقاع العين ليس بالأمر الصعب. بالنسبة لجميع البالغين، وكذلك للأطفال، فإن طرق إجراء هذا الفحص هي نفسها. كيف يتم إجراء فحص قاع العين؟

كقاعدة عامة، يتم استخدام منظار العين المرآة للفحص - وهي مرآة ذات عدسة مقعرة وثقب صغير في المنتصف. يقوم طبيب العيون بالنظر إلى عين المريض من خلال الجهاز. يمر شعاع رفيع من الضوء عبر ثقب صغير في منظار العين، مما يسمح للطبيب برؤية قاع العين من خلال البؤبؤ.

كيف يتم إجراء فحص قاع العين؟ يمكن أن يكون إجراء فحص قاع العين مباشرًا أو عكسيًا. من خلال الفحص المباشر، يمكنك رؤية المناطق الرئيسية لقاع العين، بالإضافة إلى أمراضها. فحص قاع العين العكسي هو فحص سريع وعام لجميع مناطق العين.

يجب أن تتم عملية الفحص في غرفة مظلمة. يقوم الطبيب بتوجيه شعاع من الضوء إلى عين المريض، أولاً على مسافة قصيرة، ثم يقوم بتقريب الجهاز المقابل أكثر فأكثر من العين. يسمح هذا التلاعب لطبيب العيون بفحص قاع العين والعدسة والجسم الزجاجي بعناية. تستغرق عملية فحص قاع العين حوالي 10 دقائق، ويجب على طبيب العيون فحص كلتا العينين، حتى لو أكد المريض أن رؤيته طبيعية تمامًا.

أثناء الفحص، يقوم الطبيب بفحص:

  • تكون منطقة العصب البصري طبيعية عندما يكون لها شكل دائري أو بيضاوي، وخطوط واضحة، ولون وردي شاحب؛
  • المنطقة الوسطى من الشبكية، وكذلك جميع أوعيةها؛
  • البقعة الصفراء الموجودة في وسط قاع العين عبارة عن شكل بيضاوي أحمر، يوجد على طول حافتها شريط خفيف؛
  • حدقة العين - عادة، قد تصبح حدقة العين حمراء أثناء الفحص، ولكن أي عتامة بؤرية تشير إلى وجود مرض معين.

يتم إجراء تنظير العين أيضًا باستخدام طرق أخرى:

  • تقنية فودوفوزوف – أثناء إجراء فحص قاع العين، يتم استخدام أشعة متعددة الألوان.
  • الفحص المجهري الحيوي أو فحص قاع العين باستخدام عدسة جولدمان - يتم استخدام مصدر ضوء شق أثناء الفحص. يمكن تنفيذ طريقة الفحص هذه حتى مع وجود حدقة ضيقة.
  • تنظير العين بالليزر – يتم فحص قاع العين باستخدام الليزر.
  • فحص قاع العين باستخدام عدسة قاع العين - يتم استخدام الجهاز جنبًا إلى جنب مع المجهر الثنائي المتوفر في المصباح الشقي. باستخدام هذه الطريقة، يتم مسح جميع مناطق قاع العين، حتى المنطقة الواقعة بعد خط الاستواء.

من يحتاج إلى فحص قاع العين؟

فحص العيون هو إجراء وقائي ويجب إجراؤه بانتظام لكل شخص، ولكن هناك عدد من الأمراض التي يكون فحص قاع العين إلزاميًا لها:

  • تصلب الشرايين؛
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • إعتمام عدسة العين؛
  • السكري؛
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة.
  • سكتة دماغية؛
  • الداء العظمي الغضروفي.
  • الخداج عند الأطفال.
  • ضمور الشبكية.
  • متلازمة العمى الليلي.
  • اضطرابات رؤية الألوان.

موانع لفحص قاع العين

  • يعاني المريض من أمراض العيون مع أعراض رهاب الضوء والدموع.
  • عدم القدرة على توسيع تلميذ المريض.
  • إذا كان المريض يعاني من انحراف فسيولوجي - عدم كفاية شفافية عدسة العين وكذلك الجسم الزجاجي.

الاحتياطات عند فحص قاع العين

  1. يجب أن يصف المعالج إجراء طب العيون للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. في بعض الحالات، هو بطلان هذا الإجراء لمثل هؤلاء المرضى.
  2. يجب عليك عدم القيادة بعد إجراء فحص قاع العين.
  3. بعد العملية يجب عليك ارتداء النظارات الشمسية.

في تواصل مع

تعد عدسات قاع العين عنصرًا بصريًا ضروريًا لطبيب العيون في الممارسة اليومية. إنها أسهل بكثير في العمل من البصريات اللاكروية ذات الديوبتر العالي. يتم تحديد السهولة النسبية لاستخدامها من خلال الموضع الثابت للعدسة. وهذا يزيل مشاكل التركيز الناتجة عن اختيار موضع العدسة أمام مقلة عين المريض. نظرًا لأن عدسات قاع العين تتمتع بمجال رؤية كبير، فإنها تتيح لك الحصول على صورة بانورامية لمعظم المنطقة دون الحاجة إلى معالجة إضافية بالعدسة.

الغرض من عدسات قاع العين

الغرض من عدسات قاع العين اللاصقة هو إجراء فحص مجسم واسع المجال لقاع العين، وكذلك تجويف داخل العين باستخدام تنظير العين الحيوي. يتم استخدامها في عملية تدخلات الليزر التي يتم إجراؤها على الهياكل الداخلية وأغشية مقلة العين.

تتيح عدسات قاع العين، المستخدمة مع المجهر الموجود في المصباح الشقي، إمكانية إجراء رؤية تسلسلية لقاع العين، حتى المنطقة ما بعد الاستوائية، باستخدام طريقة المسح الضوئي بالشق. بمساعدتهم، يتم فحص الهياكل الدقيقة على طولها بالكامل: بدءًا من المساحة الرجعية العدسة وانتهاءً بها. نظرًا لحقيقة أن عدسات قاع العين تتمتع بدقة عالية وتجسمية وجودة صورة ممتازة، فإنها تسمح للطبيب بالحصول على فكرة تقريبية عن أمراض جهاز الرؤية، بالإضافة إلى تقديم تفاصيل مورفولوجية للتغييرات التي تم العثور عليها.

بمساعدتهم ، من الممكن تحديد التوطين الدقيق للعمق المكاني للعملية المرضية. صورة واضحة تجعل من الممكن تصور حتى التشوهات البسيطة الموجودة في الجسم الزجاجي، وكذلك في قاع العين. بالإضافة إلى أن عدسات قاع العين تؤدي مهام تشخيصية عامة. يتم استخدامها لتدخلات الليزر التي يتم إجراؤها على قاع العين، وقبل كل شيء، لتخثر شبكية العين. لا غنى عن عدسات قاع العين في هذا الإجراء. ويمكن أيضًا استخدامها، إذا لزم الأمر، لإجراء عملية تخثر الحثل المحيطي، وكذلك لتجلط أوعية الشبكية.

الخصائص التقنية للعدسات القاعدية

حاليًا، يتم استخدام عدسات قاع العين التي تنتجها شركة Volk and Ocular Instrument (الولايات المتحدة الأمريكية) على نطاق واسع. مع التكبير من 1.25 إلى 0.52، لديهم على التوالي مجال رؤية يتراوح من 75 درجة إلى 165 درجة. تنتج هذه الشركات أيضًا عدسات قاع البقعة الصفراء بمجال يتراوح من 35 إلى 36 درجة وتكبير قريب من الوحدة (من 0.93 إلى 0.98).

في روسيا، يتم إنتاج عدسات قاع العين بواسطة شركة OLIS LLC. ويتم تمثيلها بأربعة نماذج (FL1 - FL4)، ذات أطوال بؤرية 13.3 و16.1 و9.1 و-22.0. قطر الضوء حسب الموديل هو 25 و 25 و 22 و 13. Ini يعطي التكبير 0.8، 1.1، 0.5 و 1.5. مجال الرؤية حسب النموذج هو 1200، 750، 1400 و 200. تشكل عدسات قاع العين للنماذج FL1 إلى FL3 صورة حقيقية عكسية. بالنسبة لـ FL1 وFL3 يتم تقليله، وبالنسبة لـ FL2 يتم زيادة الحجم. عند استخدام عدسة FL4، يتم إنشاء صورة مكبرة عمودية افتراضية.

يحتوي الطرازان FL1 وFL2 على عدستين، كما يشتمل الجزء البصري من طراز FL3 أيضًا على عدسة متوسطة. يتكون نموذج FL4 من عدسة سلبية واحدة. جميع أنواع العدسات مصنوعة من زجاج السيليكات البصري. بالنسبة للجزء المرئي من الطيف، يتم تطبيق طلاء مضاد للانعكاس على سطح المراقبة. العدسات مختومة. وهي مجهزة بحواف لمسية لتثبيت أفضل أثناء الفحص.

مميزات استخدام عدسات قاع العين

من أجل تثبيت عدسة قاع العين على مقلة العين، يتم إجراء التخدير السطحي أولاً. في هذه الحالة، يجب استخدام وسيلة الغمر. يتم وضع العدسة على نفس المحور مع قناة المراقبة البصرية. إذا لزم الأمر، يتم تغيير موضع المصباح بشكل تعسفي حتى الإضاءة المثالية للمنطقة المراد فحصها. أثناء فحص العيون، لا ينصح بتحريك عدسة قاع العين فوق مقلة العين. والحقيقة هي أن هذا لن يحسن التصور، ولكن العدسة قد "تخرج" جزئيا من قرنية العين. ونتيجة لذلك، سوف تقع فقاعة الهواء تحتها، مما يجعل التفتيش صعبا. ومن أجل الوصول إلى المنطقة المرغوبة، من الأفضل أن نطلب من المريض القيام بحركات عينية صغيرة.

عند استخدام عدسات قاع العين، هناك ميزة واحدة مهمة جدًا: يمكنك رؤية قاع العين حتى باستخدام عدسة ضيقة يبلغ قطرها أكثر من ثلاثة ملليمترات. لا تختلف طريقة استخدام عدسة قاع العين لإجراء تدخلات ليزر التخثر التي يتم إجراؤها على شبكية العين بشكل أساسي عن التقنيات الأخرى. ولكن نظرًا لوجود مجال رؤية كبير ، وبالتالي التكبير المنخفض ، فإن التخثرات ، حتى ذات القطر المتوسط ​​، تبدو صغيرة. في الواقع، هم أكبر مرة ونصف.

يجب أن تعلم أيضًا أن البصريات في عدسات قاع العين موديلات FL1 - FL3 تغلف الصورة بالكامل، لذلك يجب فحص الأجزاء السفلية من الشبكية من خلال الجزء العلوي من العدسات، والأجزاء العلوية من خلال الأجزاء السفلية. تم تصميم عدسة FL4 لفحص المنطقة الوسطى من قاع العين. يسمح لك باكتشاف التغييرات الطفيفة وغير المهمة في منطقة البقعة الصفراء. يوفر نموذج العدسة هذا صورًا مباشرة وافتراضية ومكبرة.

عندما يتم تثبيت العدسة على نفس المحور مع النظام البصري للمصباح الشقي، ويكون المصباح، الذي يوفر أقصى إضاءة لتجويف العين دون ردود أفعال، في الموضع الصحيح، ليس فقط الأقواس الوعائية، ولكن أيضًا العصب البصري يجب أن يكون الرأس مرئيًا في نفس الوقت. في هذا الوقت، يتم ضمان التجسيمية العالية. أثناء الفحص، لا ينبغي تحريك العدسة، يكفي "مسح" شبكية العين الثابتة بأم عينيك. النموذج المبتكر لعدسة قاع العين، الذي تم تصنيعه مؤخرًا، يتمتع بمجال رؤية يبلغ 160 درجة. أنه يعطي صورة كاملة تقريبا لقاع العين. ونادرا ما يستخدم للإنتاج بسبب انخفاض التكبير.

تبدو الصورة التي تم الحصول عليها باستخدام عدسة قاع العين توضيحية ومرئية. نظرًا لعدم وجود مصباح شقي مصمم لتصوير مثل هذا المجال الواسع من قاع العين، فإن عدسات قاع العين مفيدة للغاية للتسجيل الفوتوغرافي للصورة المرصودة. نظرًا لأن استخدام عدسات قاع العين FL1-FL3 يتمتع بمجال رؤية كبير، فباستخدامها يمكنك الحصول على الحد الأقصى من المعلومات حول التغيرات المرضية الكبيرة والبارزة، مثل شبكية العين والورم. إنها تجعل من الممكن إجراء تقييم دقيق إلى حد ما لمظاهر اعتلال الشبكية السكري وضمور الأطراف المحيطية وكذلك تخثر الأوعية الدموية في شبكية العين.

عند استخدام عدسات قاع العين، يتم تسهيل عملية تشخيص أمراض الأعضاء البصرية. يوصى باستخدامها في الممارسة اليومية لأطباء العيون. ومع ذلك، يجب أن تعلم أنه في حالة حدوث ضرر، يُمنع استخدام عدسات قاع العين، مثل البصريات اللاصقة الأخرى.

أسعار عدسات قاع العين

تتوفر معلومات عن نماذج العدسات وتكاليفها عند الطلب.