بيت استشارات إدمان المخدرات - ما هو؟ كتاب مرجعي في القانون الجنائي ما هو إدمان المخدرات وماذا يعني وكيفية تهجئته بشكل صحيح

إدمان المخدرات - ما هو؟ كتاب مرجعي في القانون الجنائي ما هو إدمان المخدرات وماذا يعني وكيفية تهجئته بشكل صحيح

(من الكلمة اليونانية ناركي - الذهول والنوم والهوس - الجنون والعاطفة والانجذاب.) - مرض تقدمي مزمن ناجم عن تعاطي المواد المخدرة.

تُعرّف قوانين الاتحاد الروسي إدمان المخدرات بأنه "مرض ناجم عن الاعتماد على المخدرات أو المؤثرات العقلية المدرجة في قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية وسلائفها الخاضعة للمراقبة في الاتحاد الروسي. وبناءً على ذلك، فإن الاعتماد المرضي على الكحول، التبغ، أو الكافيين لا يعتبر من الناحية القانونية إدماناً للمخدرات، رغم أنها تنتمي وفقاً لعدد من المعايير إلى مواد مخدرة، ويعتبر الطب الاعتماد على هذه المواد مخدراً، وفي هذا الصدد ينقسم الاعتماد المرضي على هذه المواد إلى مجموعات منفصلة، بالنسبة للكحول فهو إدمان الكحول، وبالنسبة للتبغ فهو إدمان النيكوتين، فقط في علم المخدرات، ينتمي تعاطي الكافيين إلى نفس المجموعة مثل تعاطي المنشطات الأخرى ولا يتم تمييزه بشكل منفصل.

تسليط الضوء

إدمان الأفيون؛

الإدمان على المخدرات الناجم عن تعاطي مستحضرات القنب؛

إدمان المخدرات الناجم عن تعاطي الإيفيدرون.

إدمان الباربيتورين والكوكايين.

الإدمان الناجم عن المهلوسات مثل LSD.

روسيا

ويبدو أن روسيا هي أكبر سوق للهيروين في أوروبا. ويتراوح العدد الإجمالي لمتعاطي المخدرات بين 3 و4 ملايين، ثلثهم من متعاطي الهيروين. وفي روسيا، وبحسب الإحصائيات الرسمية لعام 2009، يقدر عدد مدمني المخدرات بنحو 503 آلاف شخص مسجلين في المستوصفات، والعدد الفعلي، المحسوب وفق منهجية الأمم المتحدة، أكثر من 2.5 مليون، بحسب نتائج دراسات وبائية خاصة. ومع ذلك، فإن العدد الإجمالي لمتعاطي المخدرات، بما في ذلك مدمني المخدرات "الخفيين"، قد يكون ثلاثة أضعاف عدد المسجلين رسميًا. وبالإضافة إلى ذلك، فإن روسيا لديها واحد من أعلى معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المرتبطة بتعاطي المخدرات عن طريق الحقن في العالم، وحتى عام 2001 كانت هذه المعدلات ترتفع بسرعة. ومع ذلك، في عام 2002، انخفض بشكل حاد عدد حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية المرتبطة بحقن المخدرات في الاتحاد الروسي وفي عدد من البلدان الأخرى في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابق. وفقًا للخدمة الفيدرالية لمكافحة المخدرات، يموت 80 شخصًا كل يوم في روسيا بسبب تعاطي المخدرات، ويصبح أكثر من 250 شخصًا مدمنين على المخدرات.

علاج

علاج الأشكال الشديدة من إدمان المخدرات (على سبيل المثال، إدمان الهيروين) في معظم الحالات لا يؤدي إلى النجاح. الأساليب المستخدمة في العيادات المتخصصة لا تكون فعالة إلا إذا كان المريض نفسه نشطًا. ولكن حتى في مثل هذه الحالات، بعد الشفاء، تكون الانتكاسات شائعة.

العلاج النفسي في علاج إدمان المخدرات

فقط الجهود المشتركة لعلم النفس والطب وعلم الاجتماع تعطي نتائج جيدة في علاج إدمان المخدرات. يهدف برنامج التعافي من إدمان المخدرات إلى مساعدة الأشخاص في المجالات الجسدية والنفسية والروحية والاجتماعية. من الشروط الأساسية في العلاج النفسي لإدمان المخدرات العمل مع جذور الإدمان.

تاريخ المخدرات ومكتشفيها

لقد عرفت البشرية المخدرات منذ القدم.

لقد تم استهلاكها من قبل أشخاص من ثقافات وأديان مختلفة لأغراض مختلفة: طبيًا - لتخفيف الألم، واستعادة القوة، كحبة نوم؛ في الطقوس الدينية - أثناء الأنشطة الدينية لتغيير الوعي و"صقله"، بحيث يكون إدراك الناس واستيعابهم للشرائع الدينية عميقًا وغير مشروط؛ أخيرا، كعامل مسكر، يجلب الشخص إلى حالة من الفرح والبهجة بلا سبب، مما يخفف من الأحاسيس غير السارة الناشئة عن الاتصال بالواقع القاسي.

في وقت لاحق، ستسمى هذه الحالة "النشوة"، وفي لغة مدمني المخدرات في عصرنا، سوف تحصل على الاسم الدولي "عالية".

عرف الناس في العصر الحجري الأفيون والحشيش والكوكايين واستخدموها، على سبيل المثال، لرفع الروح المعنوية استعدادًا للمعركة، وكذلك لإعطاء الوعي مرونة كافية في عملية الطقوس الدينية، بحيث شعر الناس بالارتباط المباشر مع القوى الدنيوية الأخرى. توجد على جدران كهوف الدفن الخاصة بالهنود في أمريكا الوسطى والجنوبية صور لأشخاص يمضغون أوراق الكوكا. ويعود الخبراء تاريخ هذه الرسومات إلى حوالي 3000 قبل الميلاد. ه.

ونتيجة "الحروب الصليبية" وأسفار ماركو بولو، تعرفت أوروبا على الأفيون والحشيش المنتشر في الشرق. مع توسع الاتصالات بين الأوروبيين (خاصة البريطانيين والفرنسيين والبرتغاليين والإسبان) مع السكان الأصليين في أمريكا، أصبحت أوروبا "غنية" بالمخدرات والمؤثرات العقلية: جاء الكوكايين من أمريكا الجنوبية، ومختلف أنواع الهلوسة - من أمريكا الوسطى، والتبغ - من أمريكا الجنوبية. من أمريكا الشمالية. وفي أمريكا الجنوبية، تعرف الأوروبيون أيضًا على مشروب القهوة، الذي جلبه البحارة الأمريكيون من إثيوبيا، موطن شجرة القهوة. وقد جلب الأوروبيون الكحول إلى أمريكا، وأدت الحاجة المتزايدة بسرعة لاستهلاكه إلى تطوير إنتاجنا الأمريكي من المشروبات الكحولية.

وقد ثبت ذلك من القرن السابع. قبل الميلاد ه. انتشر استخدام الأفيون في الطب الأوروبي - في اليونان وروما. في هذا الوقت تقريبًا، توصل الأطباء إلى استنتاج مفاده أن هذا العلاج "لكثير من الأمراض" يمكن أن يكون أيضًا سمًا قاتلًا. لكن الطلب آخذ في التزايد، وتجارة الأفيون آخذة في التوسع، رغم أنها لأغراض طبية فقط حتى الآن. وفي وقت لاحق، انتشر استخدام الأفيون في الطب، الموروث من الإغريق والرومان، في جميع أنحاء أوروبا. لقد تحسنت طرق استخدامه باستمرار. وهكذا تم خلق الشروط المسبقة لإدمان المرضى المرضي لهذا الدواء الذي يسبب الإدمان والرغبة التي لا تقاوم له.

مع ظهور في القرن السابع. ن. ه. الإسلام وتوسعه العسكري السياسي، ونتيجة لذلك أسس العرب قوتهم في فلسطين وسوريا ومصر وليبيا وإيران وأجزاء من جورجيا وأذربيجان وأفغانستان، وبعد ذلك في شمال إفريقيا (جزئيًا)، في آسيا الوسطى، جزء من الهند (باكستان الحالية)، تغير الهيكل الروحي والأخلاقي للبلدان المحتلة بشكل ملحوظ، لأن الفاتحين الإسلاميين جلبوا دينهم إلى الشعوب المحتلة، ودمروا أسلوب الحياة الحالي والبنية الاقتصادية، وساهموا في انتشار الأفيون. في هذا الوقت تقريبًا، يعزو الخبراء بداية استخدام الأفيون للتسمم.

نلاحظ أنه في الرأي العام، حتى ذلك الحين، كان الشغف بالمخدرات، خاصة إذا أصبح الشخص مدمناً على المخدرات، يعتبر سلبياً للغاية. لكن مع ذلك استمر توزيع المخدرات. سقطت المزيد والمزيد من طبقات السكان في الفخ، ثم سقط ممثلو الدوائر العليا، الذين كانوا يحتقرون المدمنين على المخدرات في السابق باعتبارهم أشخاصًا من "الدرجة الثانية"، ولا يحتاجهم المجتمع. في الواقع، هكذا بدأ إدمان المخدرات - وهو مرض اجتماعي خطير يكاد يكون من المستحيل القضاء عليه.

هذه الظاهرة، التي كانت بدايتها "الاستخدام لمرة واحدة"، وتحولها إلى إدمان المخدرات، لا يمكن إلا أن تثير قلق الأطباء. كان لا بد من ظهور شخص ما يشير بوضوح إلى الخطر المتزايد. كان هذا الشخص هو ابن سينا \u200b\u200bالعظيم (الاسم اللاتيني - ابن سينا)، طبيب، فيلسوف، ممثل الأرسطية الشرقية، الذي عاش في إيران وآسيا الوسطى، بالقرب من بخارى (القرن الحادي عشر). تم الحفاظ على الوصفة الطبية التي كتبها لعقار يحتوي على الأفيون، مع تحذير خاص: الاستخدام طويل الأمد للدواء يمكن أن يسبب إدمانًا لا يمكن السيطرة عليه. هذه الوصفة هي في الواقع الوثيقة الأولى في تاريخ الطب، مما يدل على أن حقائق الإدمان المؤلم عليها التي ظهرت في ممارسة تعاطي الأفيون قد لاحظها الأطباء وأن الفكر الطبي في ذلك الوقت كان يحاول بالفعل مواجهة هذا الشر.

وفي القرون اللاحقة، انتشر إدمان الأفيون بشكل لا يمكن السيطرة عليه، ليغطي تدريجيًا منطقة بعد منطقة في الشرق الأدنى والأوسط ووسط وجنوب آسيا. وفي أوروبا، حدثت أيضًا طفرة سريعة في هذه العملية في القرن السادس عشر.

كان ذلك في القرن السادس عشر. تم إدخال الأفيون على نطاق واسع في الممارسة الطبية في أوروبا. لقد وجدت أوروبا، التي ما زال القدر يحفظها، نفسها متورطة في كارثة لا يمكن إصلاحها، على الرغم من أن إدمان المخدرات باعتباره مرضاً اجتماعياً لم يصبح أكثر انتشاراً إلا بعد قرنين من الزمن.

في جميع عواصم أوروبا المسيحية تقريبًا، كانت "صالات الأفيون" موجودة بشكل قانوني تمامًا، وكان عملاؤها من أغنى المواطنين. وهذا على الرغم من أن المسيحية تعتبر تعاطي المخدرات خطيئة رهيبة، ويبدو أن هذا كان ينبغي أن يكبح انتشار الموضة الضارة. ومع ذلك، ازدهرت صالات الأفيون.

ومن الصعب القول ما إذا كان هناك ممثلون للنخبة الفكرية بين زوار هذه الصالونات. ولكن دعونا نؤكد مرة أخرى أن المرض الذي يختمر داخل الكائن الاجتماعي ظل دون مراقبة.

لم تحظر الدول الأوروبية المخدرات، وخاصة الأفيون، لفترة طويلة. علاوة على ذلك، يعرف التاريخ أنه في بعض الحالات كانت الدول الأوروبية هي التي ساهمت في توسيع التجارة فيها.

وبما أن إنتاج وتوزيع المخدرات، كما اتضح فيما بعد، هو عمل مربح للغاية، فقد بدأت صراعات خطيرة بين البلدان وحتى الاشتباكات المسلحة في الصراع من أجل سوق مبيعاتها في الظهور.

وأبرز مثال على ذلك هو حروب "الأفيون" في منتصف القرن التاسع عشر. الأولى هي الحرب الأنجلو صينية 1840-1842.

استكشف تجار الأفيون الإنجليز بنشاط السوق الصينية وفي وقت قصير غمروا البلاد بهذه الجرعة. ليس من المستغرب أن يصبح عدة ملايين من الصينيين مدمنين على الأفيون قريبًا.

احتلت الصين المركز الأول في العالم من حيث استهلاكها. وكانت نتيجة ذلك إدمان المخدرات على نطاق واسع، وخاصة بين الشباب في الصين.

حصلت إنجلترا على أرباح ضخمة. أصدرت الحكومة الصينية العديد من القوانين للسيطرة على استيراد الأفيون، لكن لم يحقق أي منها التأثير المطلوب. كما أن إغلاق أوكار الأفيون ونقاط تهريب المخدرات لم يساعد أيضاً.

علاوة على ذلك، فإن محاولة الحكومة فرض عقوبة الإعدام على استهلاك وتوزيع الأفيون لم تخيف السكان، الذين انجذبوا بشكل متزايد إلى زوبعة إدمان الأفيون، وحتى تجار المخدرات الذين يخدمونه. كما لم يكن لدى إنجلترا أي نية لخفض إمدادات الأفيون إلى الصين بسبب الأرباح المتزايدة بشكل رائع. كان التعطش للمزيد والمزيد من الربح يقوم بعمله.

في عام 1839، اندلع صراع: بأمر من مفوض الحكومة لينغ تسي هسو، تم تدمير شحنة كبيرة من الأفيون تابعة للعديد من الشركات التجارية الإنجليزية.

وبدأت حرب "الأفيون" الأولى، والتي استمرت أكثر من عامين. فازت بريطانيا العظمى، وبموجب معاهدة نانجينغ لعام 1842، حصلت، بين امتيازات أخرى من الصين، على حق استخدام موانئ هونج كونج - كتعويض عن احتياطيات الأفيون المدمرة.

استمرت تجارة الأفيون، لكن بسبب طبيعة هذا المنتج المدمرة لشعب الصين وتطلعات إنجلترا الصريحة لاستعمار الصين، بدأت حرب "الأفيون" الثانية عام 1856، وانتهت عام 1858. وهذه المرة، بموجب شروط وبعد معاهدة تيانجين، استمرت الصين في التسامح مع واردات الأفيون بكميات كبيرة، والخضوع لإرادة المنتصرين. صحيح، هذه المرة كان للصين الحق في فرض رسوم كبيرة على استيراد هذا الأفيون، ولكن بالمقارنة مع المبلغ الإجمالي للأموال التي تدخل الخزانة الإنجليزية، كانت هذه فتات.

استمرت استيراد الأفيون إلى الصين في التوسع، وبحلول نهاية القرن التاسع عشر. فقد زاد حجم وارداتها، مقارنة بما كانت عليه في بداية حرب الأفيون الأولى، أكثر من 15 مرة.

لم تتوقف تجارة الأفيون بين الصين وإنجلترا إلا في بداية القرن العشرين، عندما بدأت حملة عالمية للسماح باستخدام الأدوية للأغراض الطبية فقط - كمسكنات للألم.

لكن التوزيع الواسع النطاق والشامل للأفيون لأغراض غير طبية لم يكن سوى مسألة وقت.

كان كتاب الشاعر الإنجليزي توماس دي كوينسي "اعترافات مستخدم الأفيون" (1822)، الذي وصف فيه بوضوح الملذات المرتبطة باستخدام هذا الدواء، يحظى بشعبية كبيرة في تلك السنوات، وأصبحت بعض الاقتباسات منه شائعة. العبارات التي كانت مشبعة بعد ذلك بالأحاديث في جميع مستويات المجتمع. على سبيل المثال: "... أنت تملك مفاتيح الجنة، أيها الأفيون المراوغ والقدير!" أصبحت أطروحات هذا الكتاب نوعًا من الأيديولوجيات، وأصبح توماس دي كوينسي داعيًا نشطًا لها. أدت أفكاره ودعواته إلى تسريع انتشار إدمان الأفيون.

أضاف تطور علم الصيدلة المزيد والمزيد من المشاكل الجديدة. في عام 1803، تعلم الصيدلي الألماني سيرتورنر (في بعض المصادر - سيرتورنر) عزل المورفين عن الأفيون - المادة الفعالة الرئيسية الموجودة فيه.

أثناء عملية استخدام المورفين، أصبح زيرتورنر مقتنعًا بأنه أقوى بعشر مرات من الأفيون الخام.

أما بالنسبة للأحاسيس التي تلقاها، فقد تأثر زيرتورنر شخصيًا بشكل خاص بحالة النعاس السعيدة التي سقط فيها بعد تناول المورفين. ولهذا السبب أطلق على الدواء الذي اكتشفه اسم المورفين - تكريماً لإله النوم مورفيوس. وسرعان ما انتشر المورفين في جميع أنحاء العالم، وجذب ملايين الأشخاص إلى مدار نفوذه. ظهر مرض جديد، نوع جديد من إدمان المخدرات - المورفينية. وفي عام 1898، اكتشف مواطن سيرتورنر، الصيدلي الألماني الشهير هاينريش دريسر (الذي عُرف خلال حياته باكتشاف الأسبرين) مركبًا كيميائيًا جديدًا يعتمد على تحول المورفين، أقوى بعشر مرات من المورفين نفسه.

وكان المخدر الجديد قويا للغاية لدرجة أنه كان يُنظر إليه على أنه عقار ذو "قوى بطولية" وكان يطلق عليه اسم الهيروين. تم استخدامه على الفور كمسكن للآلام وتخفيف السعال. ولكن، كما قد يتوقع المرء، سرعان ما هاجر من المجال الطبي إلى "المنطقة المحظورة" للاستخدام غير الطبي، حيث تم اكتشاف قدرته على التسبب في إدمان المخدرات بشكل أكبر من المورفين.

هذه هي الطريقة التي دخلت بها حياة المجتمع مجموعة جديدة من المخدرات - المواد الأفيونية (المورفين والهيروين ليسا الممثلين الوحيدين لهذه المجموعة).

المصادر المستخدمة

1.secretfiles.ucoz.ru/news.

إدمان المخدرات (ذهول ناركي اليوناني، + هوس الجنون، العاطفة،)

الأمراض المزمنة الناجمة عن تعاطي العقاقير الطبية أو غير الطبية. وهي تتميز بظهور الرغبة المرضية في تناول عقار ما (الاعتماد العقلي)، والتغير في تحمل الدواء مع الميل إلى زيادة الجرعات، وتطور الاعتماد الجسدي، الذي يتجلى في متلازمة الانسحاب، عند التوقف عن تناوله.

يتميز إدمان الأفيون؛ إدمان المخدرات الناجم عن تعاطي مستحضرات القنب؛ إدمان المخدرات الناجم عن تعاطي الإيفيدرون. الباربيتوريك والكوكايين. إدمان المخدرات الناجم عن المهلوسات مثل LSD (غير موجود عمليًا في بلدنا).

إدمان الأفيون- الناجمة عن تعاطي مجموعة الأفيون - المورفين ()، الكوديين ()، أومنوبون، بروميدول، الأفيون الخام، الهيروين، إلخ. في أغلب الأحيان يتم استخدامها عن طريق الفم أو عن طريق الوريد، وأحيانا تحت الجلد. الأدوية في هذه المجموعة لها تأثير مخدر مماثل وتختلف في قوة أعراض الانسحاب، ومعدل تكوين N.، وخصائص التسمم الحاد. في التسمم الحاد بالأفيون، هناك انقباض حاد في حدقة العين ("رأس الدبوس")، وشحوب وجفاف الجلد، وانخفاض ضغط الدم، وبطء القلب، وانخفاض ردود الفعل العميقة للأوتار والسعال، واكتئاب الجهاز التنفسي، وضعف تنسيق الحركات. تشمل الاضطرابات النفسية تغيرات في السلوك والمزاج؛ في البداية، لوحظت الحيوية، والتحرر، وتسريع الكلام والعمليات النقابية، وانخفاض النقد؛ وبعد ذلك يتم استبدال ارتفاع الحالة المزاجية بالنعاس ويصبح بطيئًا ويضعف ويظهر خلل النطق.

مع الاستخدام المنهجي لأدوية مجموعة الأفيون، يحدث الاعتماد العقلي والجسدي الشديد. أعراض الامتناع (الامتناع عن ممارسة الجنس) تتطور بعد 6-20 حبعد الجرعة الأخيرة من عقار الأفيون ويصل إلى الذروة في اليوم 2-3. متوسط الوقت اللازم لتكوين الاعتماد الجسدي يتراوح بين 2-3 أسابيع. ما يصل إلى 1 1/2 -2 أشهر، وهو ما يرتبط بنشاطهم المخدر وطرق تعاطيهم. عادةً ما تختفي المظاهر الأكثر حدة للانسحاب خلال 7 إلى 10 أيام، لكن الآثار المتبقية تستمر أحيانًا لمدة تصل إلى 6 أشهر. و اكثر. العلامات الأولية لمتلازمة الانسحاب في الأفيون N. هي الدمع، والعطس، وزيادة الاضطرابات الحركية الوعائية في شكل "الهبات الساخنة"، والتلاميذ المتوسعة، وفقدان الشهية، وفقدان الأصابع، والتهيج، . مع تطور متلازمة الانسحاب، يضاف القيء، وارتفاع درجة حرارة الجسم مع قشعريرة، وزيادة التنفس، وزيادة ضغط الدم، وتشنجات المعدة، وآلام في العضلات والمفاصل (خاصة الكبيرة) وأسفل الظهر، ومن الممكن حدوث ألم معمم، وكذلك حركي مع الشعور بالقلق. خلال فترة متلازمة الانسحاب، هناك شغف واضح للمخدرات من أجل القضاء على الانزعاج الجسدي والعقلي، والاضطرابات السلوكية (المرضى في هذه الحالة يمكن أن يرتكبوا جرائم خطيرة).

إحدى علامات إدمان الأفيون هي زيادة القدرة على تحمل آثار الأدوية الأفيونية. نتيجة لتطوير التسامح، يمكن أن تصل الجرعة اليومية من الأدوية إلى قيمة كبيرة - من حيث المورفين، تصل إلى 200-300 ملغوأحياناً تصل إلى 700-1500 ملغ(وهو 70-150 مل 1% محلول هيدروكلوريد المورفين).

يصاحب إدمان الأفيون مع تعاطي المخدرات على المدى الطويل اضطرابات جسدية وعقلية مزمنة شديدة. يبدو المرضى أكبر سنًا بكثير من سنواتهم، شاحبين مع صبغة صفراء، وتتشكل العديد من التجاعيد على الوجه. يتقصف الشعر ويتساقط، ويفقد الشعر لمعانه، ويصبح هشاً، ويلاحظ ظهوره مبكراً. يتم استنفاد المرضى بشكل ملحوظ، ويمكن أن يكون الانخفاض في وزن الجسم 7-10 كلغمقارنة مع الأصلي. نتيجة للحقن العديدة، تصبح الأوردة أكثر سماكة وتظهر ندبات. هناك اضطرابات مستمرة تشبه الاعتلال النفسي، ويلاحظ تضييق نطاق الاهتمامات (تركز أفكار المرضى في المقام الأول على الحصول على المخدرات)، ووقف الأنشطة المفيدة اجتماعيا، وانخفاض المواقف الأخلاقية. تشبه الاضطرابات العاطفية الإرادية لدى مدمني المواد الأفيونية اضطرابات مماثلة في الفصام (الفصام) . إن تطور المتلازمة النفسية العضوية، وخاصة الخرف، ليس نموذجيًا لدى مرضى الأفيون الذين يستخدمون ما يسمى بأدوية الأفيون النقي (المورفين، والأفيون الخام، وما إلى ذلك).

إدمان المخدرات الناجم عن تعاطي مستحضرات القنب ().ترتبط جميع الخصائص ذات التأثير النفساني تقريبًا التي تمتلكها مستحضرات القنب (على سبيل المثال، الماريجوانا والحشيش) بالقنب (خاصة رباعي هيدروكانابينول) - المواد الموجودة في هذا النبات. الطريقة الأكثر شيوعًا لاستهلاك مستحضرات القنب هي التدخين.

في حالة التسمم الخفيف بمستحضرات القنب، لا توجد علامات خارجية ملحوظة. قد يعاني المرضى من انخفاض قوة العضلات وزيادة معدل ضربات القلب ويتم حقنهم.

مع التسمم الأكثر وضوحًا، يظهر تعبير حالم على الوجه، ويلاحظ ذهول، واسترخاء، وزيادة الحساسية للمحفزات الخارجية، واضطراب البيئة (المكانية والزمانية)، ويحدث رنين في الأذنين، ويتناقص، ويضعف الانتباه، وغالبًا ما يكون أمرًا سخيفًا، مع الضحك غير المناسب الذي لا يمكن السيطرة عليه، والثرثرة. في بعض الحالات، تكون الإجراءات العدوانية ممكنة، وأحيانا على العكس من ذلك - اللامبالاة واللامبالاة بالبيئة. كما تصبح العلامات الجسدية الخارجية أكثر وضوحًا: جفاف الفم والعطش، وأحيانًا الغثيان والقيء، والسرعة (تصل إلى 100 نبضة أو أكثر في الدقيقة)، ورعاش الأصابع، وفي بعض الحالات الجسم كله؛ تلمع العيون، ويتوسع التلاميذ، ويضعف ضوءهم.

عند استخدام مستحضرات القنب بجرعات كبيرة، تحدث حالة من التسمم الحاد مع الأفكار الوهمية، والاضطرابات الوهمية (انظر الأوهام) , تبدد الشخصية (انظر متلازمة تبدد الشخصية والغربة عن الواقع) , الارتباك والإثارة والهلوسة البصرية والسمعية في بعض الأحيان. ممكن مع الارتباك وضعف شديد في الوعي. وفي حالات نادرة تظهر. عادة ما تختفي هذه الحالات خلال 3 أيام، ولكنها قد تستمر لمدة تصل إلى 7 أيام.

مع الاستخدام طويل الأمد لمستحضرات القنب، كقاعدة عامة، يتطور ما يسمى بالاضطراب العاطفي، والذي يتجلى في اللامبالاة والسلبية وانخفاض مستوى التحفيز وعدم القدرة على الانخراط في الأنشطة التي تتطلب التركيز والاهتمام. تتناقص المهارات الفكرية، وتضعف الذاكرة؛ يصبح الإرهاق العقلي والجسدي من الأعراض المستمرة تقريبًا. تزداد الشخصية تدريجيًا، ويتشكل عدم الاستقرار العاطفي، وتضيع المبادئ التوجيهية الأخلاقية والأخلاقية، ومن الممكن حدوث انتهاكات سلوكية جسيمة، غالبًا مع السلوك المعادي للمجتمع. في بعض الحالات، تحدث نوبات الهلوسة الوهمية لفترات طويلة.

يتميز هذا النوع من N. بزيادة طفيفة في تحمل عمل الدواء. متلازمة الانسحاب خفيفة، وتتطور بشكل رئيسي بعد الاستخدام المتكرر لمستحضرات القنب بجرعات كبيرة، والتي تتجلى في اضطرابات النوم، وتقلب المزاج، وكذلك ردود الفعل اللاإرادية (على سبيل المثال، زيادة التعرق والغثيان).

إدمان المخدرات الناجم عن تعاطي الإيفيدرون.الإيفيدرون هو منتج محلي الصنع يتم الحصول عليه عن طريق معالجة الإيفيدرين. يحدث تعاطي الإيفيدرون بشكل رئيسي بين الشباب. وعادة ما يستخدم الإيفيدرون عن طريق الوريد. وله تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي. (على غرار الأمفيتامين). يتميز التسمم بالإيفيدرون بشكل رئيسي بالإثارة العامة. هناك أحاسيس عابرة لتدفق الطاقة، والرسوم المتحركة، والإسهاب، والرغبة في الأنشطة غير المنتجة الرتيبة، وزيادة الحساسية للمحفزات الخارجية. مع زيادة الإثارة، تظهر التهيج، والأرق، والقلق. يمكن أن تستمر هذه الحالة من 3 إلى 4 ساعات، ثم يتم استبدالها بالخمول والضعف واللامبالاة والشعور بالضعف والمزاج الكئيب. من الممكن التعبير عن الخوف والشك والأفكار الوهمية المعزولة. المظهر الخارجي للمرضى مميز: عيون غائرة ذات لمعان غير صحي، بشرة شاحبة للغاية ذات لون رمادي، كبيرة.

يتطور إدمان مخدرات الإيفيدرون بسرعة كبيرة (خلال شهر إلى شهرين). عادة ما يكون مسار N. دوريًا. تتميز فترات استخدام الإيفيدرون التي تستمر من 1-2 إلى 3-5 أيام بنقص شبه كامل في النوم والشهية واحتباس البول والإرهاق الجسدي العام. ثم هناك انقطاع في استخدام الدواء لعدة أيام، حيث يتم ملاحظة زيادة النعاس واللامبالاة والاكتئاب.

يمكن أن يكون الاعتماد العقلي شديدًا جدًا؛ لوحظ التسامح السريع، وتكرار تناول الدواء يصل في بعض الأحيان إلى 10-15 مرة أو أكثر في اليوم. مع الانسحاب الحاد من الإيفيدرون، تحدث متلازمة الانسحاب، والتي تتجلى بشكل رئيسي على أنها اضطرابات عقلية في شكل حالات اكتئاب حادة وطويلة الأمد، ومتلازمة الوهن، بالإضافة إلى اضطرابات جسدية إنباتية طفيفة

يلعبون دورًا معينًا في تكوين إدمان المخدرات. لذلك، في المرضى الذين يعانون من بعض أشكال الفصام (الفصام) , منذ الطفولة، يلاحظ السلبية، وعدم الاهتمام، والتبعية لآراء الآخرين. عند الانخراط في مجموعات معادية للمجتمع، فإنهم يتبنون بسهولة أشكالًا سلبية من السلوك (بما في ذلك تعاطي المخدرات) المميزة للأفراد في هذه المجموعة.

من بين الأسباب الاجتماعية لتعاطي المخدرات، غالبا ما يتم تحديد عدم الاستقرار الاجتماعي، ونقص المؤهلات أو مجرد وظيفة، والرغبة في الخروج من حالة التوتر المزمن الناجم عن وتيرة الحياة السريعة. يجب أن تشمل العوامل المسببة أيضًا الخصائص التاريخية والجغرافية لبعض المناطق التي تكون فيها زراعة واستخدام الأدوية العشبية تقليدية.

تلعب المعلومات المتهورة دورًا مهمًا في تعاطي المخدرات، مما يساهم في ظهور الفضول والرغبة في اكتساب الخبرة الشخصية.

N. غالبًا ما تنشأ نتيجة وصف الأدوية المخدرة بجرعات عالية بشكل غير معقول أو بدون مؤشرات كافية. من الممكن أيضًا تكوين إدمان المخدرات من خلال العلاج الذاتي. في هذه الحالة، المخدرات لها أهمية كبيرة. يمكن تسهيل تطور N. عن طريق مرض مزمن شديد يتطلب استخدام طويل الأمد للأدوية المخدرة (على سبيل المثال، عملية ورم مصحوبة بألم شديد).

لم تتم دراسة الآليات المرضية لتطور إدمان المخدرات بشكل كافٍ. من المعروف أن الاتصالات المنعكسة المشروطة الخاصة وبعض الناقلات العصبية والعمليات الكيميائية الحيوية التي تحدث في الدماغ تشارك في تكوينها (على وجه الخصوص، تم اكتشاف انتحاء بعض المستقبلات في الدماغ للمواد الأفيونية).

تشخبصمن الصعب في الحالات التي يكون فيها تعاطي المخدرات مخفيا، ومع ذلك، فمن الممكن إذا كانت هناك معايير موضوعية معينة. وتشمل هذه المعلومات من الأقارب حول الاستخدام المنتظم لدواء معين؛ وجود حقن متعددة أو ندوب من خراجات صغيرة على آثاره (مثل هذه الآثار هي الأكثر شيوعًا بالنسبة لمدمني المخدرات الذين يستخدمون إدارة المخدرات بالحقن، على سبيل المثال متعاطي المورفين)؛ بداية سريعة لمتلازمة الانسحاب عندما يوضع الشخص تحت ظروف التوقف عن الوصول إلى المخدرات المخدرة؛ الكشف عن آثار المخدرات أو مستقلباتها في تحليل السوائل البيولوجية؛ تحديد الاضطرابات الجسدية والعصبية التي قد تكون مرتبطة بتعاطي المخدرات على المدى الطويل.

يعتمد التشخيص التفريقي لمختلف أشكال N. على تقييم طبيعة وخصائص الاضطرابات العقلية والجسدية والعصبية لدى المرضى الذين يشتبه في إدمانهم على المخدرات. لذا. خلال فترة التسمم بالباربيتوريك N. لوحظ انخفاض في ردود الفعل الوترية ورأرأة العين في غياب التسكين. في حالة التسمم بالإيفيدرون، على العكس من ذلك، تكون حدقة العين مرتفعة، وتتوسع حدقة العين، ولا يوجد رأرأة. في حالة تسمم الأفيون، قد تكون عضلات الوتر طبيعية أو متقلصة، ويكون التلاميذ ضيقين، ولا يوجد رأرأة في وجود تسكين. في بعض الحالات، لتأكيد تشخيص إدمان الأفيون، يتم إحداث متلازمة الانسحاب بشكل مصطنع عن طريق إعطاء مضادات المورفين - الناالورفين أو النالوكسون.

علاجعند طلب المساعدة لأول مرة، يتم إجراؤها في عيادة المخدرات الداخلية، وإذا عدت لزيارة ثانية ولم يكن هناك انتكاسة، يتم إجراؤها في العيادة الخارجية. ويشمل عدة مراحل: إزالة السموم وتخفيف أعراض الانسحاب، والعلاج النشط المضاد للأدوية، والعلاج الصيانة.

تستخدم أدوية منشط الذهن لأغراض إزالة السموم , الجلوكوز، فيتامين المركب، وخاصة المجموعة ب وحمض الأسكوربيك، امتصاص الدم (Hemosorption) , غسيل الكلى , بدائل الدم، وسائل تصحيح التوازن الحمضي القاعدي والأيوني في الجسم، إلخ. ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى سرعة ظهور أعراض الانسحاب الشديدة).

وفي جميع الحالات، باستثناء الباربيتوريك N.، يتم إلغاؤها على الفور. لتخفيف الذهان الحاد، يوصف هالوبيريدول، للقلق والخوف - البنزوديازيبينات. تعتمد طريقة تخفيف أعراض الانسحاب على نوع إدمان المخدرات. وهكذا، في حالة نخر الأفيون، يشار إلى البيروكسان والكلونيدين (الهيميتون، الكلونيدين)، في حالة نخر الباربيتوريك، يتم إجراء العلاج البديل. يوصف الفينوباربيتال. تعتمد الجرعة الأولية من الفينوباربيتال على جرعة البارباميل، أو إيتامينال الصوديوم، التي تم تناولها، وهي حوالي ثلثها (لكل 100) ملغبارباميلا - 30 ملغالفينوباربيتال). بعد يومين من استخدام الجرعة المختارة، يتم تقليلها تدريجياً على مدار 7-10 أيام حتى التوقف التام. بالنسبة لأشكال أخرى من N.، اعتمادا على الاضطرابات النفسية، توصف الأدوية المضادة للذهان , المهدئات , مضادات الاكتئاب .

يهدف العلاج النشط لمكافحة المخدرات إلى استعادة الوظائف الجسدية الضعيفة، والقضاء على الإرهاق، وتصحيح الاضطرابات السلوكية، وقمع الرغبة الشديدة المرضية في تعاطي المخدرات، وتحقيق الاستقرار في الحالة العقلية للمريض. ولهذا الغرض يستخدم (ممتد المفعول، أملاح الليثيوم , منشط الذهن , مضادات الاكتئاب)، طرق العلاج النفسي المختلفة (العلاج النفسي) (الجماعي، الفردي، التصحيح النفسي السلوكي)، وكذلك التحفيز الكهربائي والوخز بالإبر.

تنبؤ بالمناخيعتمد في المقام الأول على بدء العلاج في الوقت المناسب، ونشاطه، ومدته، وعلى نطاق تدابير إعادة التأهيل، وكذلك على التغيرات الشخصية وموقف المريض تجاهه. هناك علاقة معينة بين خصائص الدواء وتوقعات الشفاء. ومن ثم فإن علاج الأشخاص الذين يعانون من الحشيش يكون أفضل من علاج أولئك الذين يعانون من الأفيون وخاصة إدمان الباربيتوريك. ويتحقق نجاح علاجي أكبر بكثير في حالات تعاطي مادة مخدرة واحدة أكثر من عدة مواد مخدرة. هناك دور مهم في تشخيص N. ينتمي إلى وجود أو عدم وجود عبء جسدي. بالإضافة إلى التأثير المدمر الفعلي للمواد المخدرة على، يمكن أن تنشأ مضاعفات جسدية نتيجة لخصائص دخولها، على سبيل المثال، تناول المواد المخدرة محلية الصنع عن طريق الحقن يمكن أن يسبب الغرغرينا في الأطراف، ويساهم في انتشار التهاب الكبد الفيروسي. ب والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

وقايةيشمل، أولا وقبل كل شيء، التعليم المناسب (تشكيل المصالح الصحية والنشاط الاجتماعي)، فضلا عن السيطرة على الأدوية المستخدمة للأغراض الطبية، ومكافحة توزيع وبيع المخدرات.

إذا كانت الإجابة على السؤال حول جنون مدمن المخدرات وقت ارتكاب الفعل الخطير اجتماعياً بالنفي، فيجب على خبراء الطب النفسي الشرعي إبداء الرأي في ضرورة العلاج الإجباري. وفي الوقت نفسه، يخضع مدمنو المخدرات الذين لا ترتبط عقوبتهم بالسجن للعلاج الإجباري في المؤسسات الطبية ذات نظام العلاج والعمل الخاص.

غالبًا ما تنشأ مسألة تحديد الأهلية القانونية لمدمن المخدرات في ممارسة الخبراء. لا يمكن للمحكمة أن تعلن عدم أهلية مدمن المخدرات إلا على أساس استنتاج الأطباء النفسيين الشرعيين وفقط في حالة وجود تغيرات عقلية أو خرف يتم التعبير عنه إلى درجة أنه لا يستطيع إثارة معنى كلا الإجراءين وتوجيههما. وفي هذه الحالة يمكن التعرف على مدمن المخدرات؛ يتم اعتبار جميع الأفعال المدنية التي يرتكبها مدمن المخدرات في حالة الذهان باطلة. إذا كان تعاطي المخدرات يضع عائلة المدمن في وضع مالي صعب، فقد يكون محدودا. ويتم إنشاء الوصاية على هؤلاء الأشخاص، ويحق للأشخاص ذوي الأهلية القانونية المحدودة إجراء المعاملات اليومية البسيطة بشكل مستقل فقط. وعندما يتوقف تعاطي المخدرات، ترفع المحكمة أيضًا القيود المفروضة على الأهلية القانونية.

فهرس:بابايان إي. وجونوبولسكي م.خ. ، م، 1987؛ دليل للطب النفسي، أد. ج.ف. موروزوفا، ر 2، ص. 169، م.، 1988؛ دليل للطب النفسي، أد. أ.ف. Snezhievsky، المجلد 2، ص 328. م، 1983، بياتنيتسكايا آي.إن. السريرية، L.، 1975، ببليوجر.

1. الموسوعة الطبية الصغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-96 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. القاموس الموسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984. - الوقاية من إدمان المخدرات – الأنشطة التي تهدف إلى الوقاية من إدمان المخدرات والتغلب على عواقب تعاطي المخدرات. المحتويات 1 مفاهيم عامة ... ويكيبيديا

مشكلة إدمان المخدرات في روسيا: بيانات إحصائية- 26 يونيو هو اليوم العالمي لمكافحة إدمان المخدرات والاتجار غير المشروع بها. ويتم الاحتفال بهذا اليوم منذ عام 1988 بقرار من الجمعية العامة للأمم المتحدة. ومن المشاكل العديدة التي تواجه المجتمع الروسي اليوم هي مشكلة الإدمان على المخدرات، حيث... ... موسوعة صانعي الأخبار

علاج إدمان المخدرات – طرق تهدف إلى تخليص مدمن المخدرات من الرغبة الجسدية والنفسية في تعاطي المخدرات، وكذلك تقليل الجرعات التي يتناولها المدمن. من الناحية المثالية، يسعى علماء المخدرات لتحقيق الامتناع الكامل ومدى الحياة... ... ويكيبيديا

الوقاية النفسية من إدمان الكحول وإدمان المخدرات- (الوقاية النفسية من إدمان الكحول وإدمان المخدرات) طرق الوقاية النفسية من إدمان الكحول وإدمان المخدرات هي: 1) بالمعنى الضيق مجموعة من الأساليب والتقنيات النفسية لتكوين اتجاه سلبي تجاه الكحول...

الطرق النفسية للوقاية من إدمان الكحول وإدمان المخدرات- بالمعنى الضيق مجموعة من الأساليب والتقنيات النفسية لتكوين موقف سلبي تجاه الكحول والمخدرات. بالمعنى الواسع، طرق تشكيل نمط الحياة والتوجه الشخصي الذي يتم فيه تقليل الروم إلى الحد الأدنى... ... موسوعة نفسية عظيمة

إحصائيات حول انتشار إدمان المخدرات في روسيا في الفترة 2000-2010- لقد حدث انتشار إدمان المخدرات في روسيا في العقد الماضي بمعدل ينذر بالخطر. على مدى السنوات العشر الماضية، زاد عدد مدمني المخدرات في روسيا بنسبة 60٪. في عام 2000، كان أكثر من 2 مليون شخص في روسيا يعانون من إدمان المخدرات... موسوعة صانعي الأخبار

يتم تنفيذ برامج إعادة التأهيل للأشخاص الذين يستخدمون المواد ذات التأثير النفساني غير المشروعة في الولايات المتحدة في مؤسسات مختلفة. يتم تقديم الاستشارة لمدمني المخدرات من قبل وكالات الدولة مثل وزارة الصحة العقلية. الصحة ، قسم الإنتاج ... ... الموسوعة النفسية

العلاج الطوعي من إدمان المخدرات- علاج الإدمان على المخدرات، ويتم بموافقة المريض أو ممثله القانوني...

يعتبر إدمان المخدرات، أو بالأحرى الأشكال المختلفة لتعاطي المواد ذات التأثير النفساني، من قبل الأطباء في جميع البلدان مرضًا عقليًا مستقلاً. إنه مدرج في تصنيف التصنيف الدولي للأمراض، لذلك يجب أن يكون النهج المتبع فيه جادًا ومسؤولًا. علاوة على ذلك، يعد هذا المرض اليوم مشكلة اجتماعية خطيرة يمكن أن تؤثر على أي شخص.

إدمان المخدرات - تعريف

الإدمان على المخدرات هو مرض تقدمي يحدث نتيجة تناول المواد المخدرة ويؤدي إلى أضرار نفسية وعضوية بالجسم والشخصية. نظرًا لأن معظم أنواع المخدرات تسبب الإدمان السريع وتطور الاعتماد، فإن إدمان المخدرات يعتبر مرضًا مزمنًا.

يعتمد الشخص الذي يعاني من إدمان المخدرات على المواد نفسها وعلى عملية تعاطيها، والتي تصبح جزءًا من الواقع بالنسبة له. يكاد يكون مدمن المخدرات غير قادر على السيطرة على إدمانه بمفرده، لذا فإن التخلص منه دون مساعدة كافية أمر صعب للغاية.

إن إدمان المخدرات منتشر على نطاق واسع في العالم. والوضع صعب بشكل خاص في البلدان النامية حيث لا يتم تنظيم الرقابة على زراعة وتصنيع المواد المخدرة. حتى إدمان المخدرات في سن المراهقة أمر شائع في كل مكان، ويتم تحفيز تطوره من خلال إمكانية شراء الأدوية الحديثة بسهولة عبر الإنترنت و "الإشارات المرجعية". إذا كان من المعتاد منذ وقت ليس ببعيد اعتبار مدمن المخدرات شخصًا يحقن الهيروين في الوريد ، فقد تم الآن استبداله إلى حد كبير بمواد اصطناعية يمكن شمها وتدخينها وحتى شربها. لذلك، من المهم تقييم سلوك الشخص وعاداته دون الاعتماد على فحص جسده.

أشكال الإدمان

عند الإجابة على سؤال ما هو إدمان المخدرات، لا يسع المرء إلا أن يذكر أنواعه، وهي الجسدية والنفسية. يعد الاعتماد الجسدي أكثر شيوعًا مع المواد الأفيونية، على الرغم من أنه أقل شيوعًا مع أنواع أخرى من المخدرات (ليس كلها). ويعني ظهور أعراض انسحاب مؤلمة ومؤلمة. بين مدمني المخدرات، غالبا ما يسمى الاعتماد الجسدي بالاعتماد الجسدي، والأحاسيس منه يمكن أن تصل إلى مستويات عالية بشكل لا يصدق.

فقط جزء آخر من "المخدر" يمكنه التخلص منه. وبمرور الوقت، تزداد مدة الانسحاب وشدته، وبالتالي يصبح الإقلاع عن الدواء صعبًا بشكل متزايد وتتطور العادة البسيطة إلى مرض مميت. يحدث الانسحاب بسبب إعادة هيكلة الجسم بسبب استخدام المواد ذات التأثير النفساني، والذي يبدأ بالاحتجاج عند رفض الجرعة. تظهر متلازمة الانسحاب أيضًا عندما يتم تحييد الدواء بمساعدة مواد خاصة - مضادات.

يتطور الاعتماد النفسي (العقلي) فيما يتعلق بأي نوع من المخدرات.

وهو موجود في شكلين:

إيجابي – الدواء ضروري للحصول على شعور لطيف وعالي النشوة
سلبي - مطلوب مادة ذات تأثير نفسي للقضاء على الحالة المزاجية السيئة والرفاهية والأفكار وما إلى ذلك.

لقد ثبت أن الاستعداد لأنواع مختلفة من الاعتماد العقلي يمكن أن... إذا كان الشخص يتعاطى المخدرات، تكون لديه الرغبة في تناول “جرعتها” بشكل دوري أو يومي. وتخفف الجرعة التالية بسرعة الانزعاج النفسي الناتج والأفكار المؤلمة والاكتئاب الذي يعكس بداية الإدمان.

تثير معظم الأدوية مثل هذه الرغبة الشديدة مع الاستخدام المتكرر، لكن بعض الأنواع الحديثة من "المواد الاصطناعية" تخلق الاعتماد بجرعة واحدة أو جرعتين. غالبًا ما يتغلب على الشخص رغبة لا تقاوم في تعاطي المخدرات، وهو ما يكاد يكون غير قادر على مقاومته. وبسبب الاعتماد النفسي والجسدي، يكون عدد من مدمني المخدرات قادرين على ارتكاب جرائم لمجرد الحصول على جرعة.

تصنيف

وبما أن قائمة المواد التي تعتبر مخدرات كبيرة جدًا وتتوسع باستمرار، فلا يوجد سوى تصنيفات تقريبية وفقًا لمجموعاتها. قد تتداخل بعض المجموعات، لأنه في بعض الأحيان يتم وضع المواد التركيبية على مكونات نباتية، ويتم إنشاء أدوية جديدة، يصعب حساب صيغها. يعد إدمان الكحول وتدخين التبغ أيضًا من أنواع إدمان المخدرات، وهما أكثر انتشارًا في العالم.

بناءً على نوع المادة المخدرة، يتم تمييز الأشكال التالية من إدمان المخدرات (مع أمثلة):

الأفيون. على أساس استهلاك مخدرات الأفيون - عصير الخشخاش (المورفين، الهيروين،).
عيدان. يحتوي القنب على مادة القنب التي تسبب تأثيرًا مخدرًا (،).
الكوكايين. وهي واحدة من أقدم الممارسات، وتشمل استهلاك الكوكايين - وهو أحد مكونات أوراق شجيرة الكوكا (الكوكايين،).
على أساس استخدام الحبوب المنومة. والباربيتورات وعدد من المواد الأخرى تعطي أيضًا تأثيرًا مخدرًا عند تعاطيها (الباربيتال والسيدوكسين).
مهلوسة. بعد تناول هذه المواد، تتطور الهلوسة الحية (،).
الأمفيتامين. يرتبط باستهلاك مشتقات الإيفيدرين (السبيد، الميثامفيتامين).
بسبب استخدام العقاقير الاصطناعية الحديثة (،).

مراحل تطور إدمان المخدرات

يتطور إدمان المخدرات بمرور الوقت عندما يصبح الشخص مدمنًا على الاستخدام المنتظم للمواد ذات التأثير النفساني. عادة، يتطور إدمان المخدرات والرغبة الشديدة في تناولها وفقًا لسيناريو واحد، ويمر بأربع مراحل رئيسية متتالية، في كل مرحلة منها، من خلال معرفة الأعراض، يمكن إجراء التشخيص.

معرفة

المرحلة الأولى، أو “التعارف”، تحدث عندما يشعر الشخص، لأسباب مختلفة، بالرغبة في تجربة عقار ما. يحدث هذا عادةً بين المراهقين والشباب الذين تضم شركتهم بالفعل أشخاصًا "ذوي خبرة". يعتقد الشخص أنه سيحاول ذلك ببساطة ومن ثم يمكنه بسهولة رفض "الجرعة". ولكن نظرًا لأن الارتفاع يكون مرتفعًا في المراحل الأولى من تعاطي المخدرات، فمن الصعب للغاية الإقلاع عن التدخين وعدم تجربة الجرعة التالية.

قد تكون الأسباب المباشرة للتجارب الأولى مع المخدرات هي:

الفضول، الملل.
إيجاد فرص لقضاء وقت ممتع وخلق حياة جديدة أكثر إثارة للاهتمام.
عدم القدرة على رفض الأصدقاء، صديقها الحبيب (صديقة).
الرغبة في أن تكون "مثل أي شخص آخر"، والخوف من التميز وفقدان الأصدقاء.
- الميل إلى تصديق الخرافات المتعلقة بسلامة الدواء.
- قلة المعرفة بعواقب الإدمان على المخدرات.
الحاجة إلى ألا يعيشوا حياة البالغين، وعدم المسؤولية.
تدني احترام الذات، وعدم الرغبة في الاعتناء بنفسك.

بعد مرحلة المواعدة، يمكن لأي شخص أن يذهب بطرق مختلفة. الأول هو التوقف عن التعاطي، والتوقف عن التدخين والاستنشاق وما إلى ذلك. المواد ذات التأثير النفساني. أكثر من نصف الناس يتبعون هذا المسار. ويستمر الباقي في الارتفاع، ويتطور التدليل غير المؤذي إلى مرض عقلي خطير له عواقب وخيمة.

فترة "الوردي".

في هذه المرحلة، يضطر الشخص إلى إطالة تعاطي المخدرات بسبب الرغبة الشديدة في النشوة، فيتذوقها. يبحث المدمن بشكل واعي عن المخدرات والصحبة من أجل المتعة، ويخطط لأفعاله، ويبحث أيضًا عن عذر لها. غالبًا ما يكون هناك إعادة تقييم لقيمة الصداقة، ويتغير تكوين الشركة، ويبقى الأكثر "إخلاصًا"، أي أولئك الذين يستخدمون، أحيانًا من ذوي الخبرة، لانتزاع الأموال من الوافد الجديد.

المخدرات في المرحلة "الوردية" هي أفضل الوسائل الضرورية لضمان المتعة، حتى الكحول لا يمكن أن يحل محله (يبدأ مدمنو المخدرات في القول إن النشوة من الكحول "غبية"، "ثقيلة").

اعتمادًا على نوع الدواء، يتم استخدامه لتحسين جودة الأفعال الجنسية، للتواصل مع الناس، ضد المزاج السيئ، من المجمعات، إلخ. وتزداد جرعة المادة ذات التأثير النفساني تدريجياً، لأن الجسم يحتاج إلى كميات أكبر وأكثر للوصول إلى النشوة. عادة، في نهاية المرحلة، ينتقل المدمن إلى مخدرات أكثر خطورة، حتى لو بدأ بالمخدرات الخفيفة.

وقت الإنكار

تتميز هذه المرحلة بتكوين الاعتماد الجسدي، ولا يعطي الدواء أي نسبة عالية تقريبًا، أو تكون قصيرة جدًا (بضع ثوانٍ). هذه المادة ضرورية لمنع أعراض الانسحاب، وكذلك لإعادة الحالة إلى وضعها الطبيعي. على الرغم من العديد من المشاكل الحالية (الفصل والطلاق وضعف الصحة)، فإن المريض لا يريد بعد ربطها بإدمان المخدرات. للإقلاع عن المخدرات، تحتاج إلى مساعدة متخصص، فمن المستحيل الإقلاع عن المخدرات بنفسك.

خصائص إدمان المخدرات في هذه المرحلة:

عدم السيطرة على سلوك الفرد، والرغبة في الحصول على المخدرات بأي ثمن.
الأمراض - الأمراض المنقولة جنسيا، وأمراض القلب، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد، وانخفاض المناعة.
مشاكل مع أحبائهم.
قلة المال والقروض وفقدان الوظيفة.
المشاجرات والصراعات مع الجميع.
أعمال غير قانونية.

الإدمان المستقر

في هذه المرحلة يصل مدمن المخدرات إلى الحضيض. يستخدم المخدرات من أجل البقاء، والحاجة إليها قوية ومستمرة. لا يمكن شغل النهار والليل إلا بالبحث عن جرعة. يلجأ الإنسان إلى الابتزاز والابتزاز والبعض إلى السرقة والقتل. يتم تدمير المريض كشخص، وتضيع القيم. يحاول الكثيرون الانتحار، وينتهي الأمر بآخرين في المستشفى أو يموتون بسبب جرعة زائدة. لا يزال البعض الآخر يعاني من أعراض انسحاب حادة من أجل تقليل الجرعة والبدء من جديد (في هذه الحالة، يستغرق الوصول إلى الجرعة السابقة بضعة أشهر)

لم يعد معظمهم يعيشون مع عائلة تخلت عن مدمن المخدرات. الاضطرابات في الجسم خطيرة، وغالبا ما يعاني الشخص من الالتهابات المزمنة - السل، والإيدز، والتهاب الكبد، وما إلى ذلك.

الدماغ لا يتحكم في الجسم والأفعال. العلاج الفعال لإدمان المخدرات ممكن فقط في المراحل 1-3: إذا لاحظ الأحباء المشكلة في الوقت المناسب وأولوا الاهتمام الواجب لها، فيمكن إنقاذ الشخص! يعتبر إدمان المخدرات الآن قابلا للعلاج، والشيء الرئيسي هو عدم السماح له بالانتقال إلى المرحلة الأخيرة.

يتميز إدمان المخدرات بدورة مرحلية مع وجود عدة متلازمات تتطور خطوة بخطوة في بنيتها:

متلازمة الاعتماد الجسدي، يتم دمج هذه المتلازمات الثلاث في متلازمة المخدرات العامة,

الصفات الشخصية

العرض الرئيسي لإدمان المخدرات هو حدوث متلازمة الانسحاب، نتيجة وجود الاعتماد الجسدي على مادة معينة.

مدمن

المخدرات المختلفة تسبب إدمانات مختلفة. بعض الأدوية تسبب إدمانًا نفسيًا شديدًا ولكنها لا تسبب إدمانًا جسديًا. والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يسبب الاعتماد الجسدي القوي. العديد من الأدوية تسبب الاعتماد الجسدي والنفسي.

يرتبط الانجذاب الذي لا يقاوم بالاعتماد العقلي (النفسي) وأحيانًا الجسدي (الفسيولوجي) على المخدرات. يميز الارتباط الإيجابي- تناول الدواء لتحقيق تأثير لطيف (النشوة، والشعور بالبهجة، والمزاج المرتفع) و الارتباط السلبي- تناول الدواء من أجل التخلص من التوتر وسوء الحالة الصحية. الاعتماد البدنيتعني أحاسيس مؤلمة وحتى مؤلمة، وهي حالة مؤلمة أثناء التوقف عن تعاطي المخدرات المستمر (ما يسمى بمتلازمة الانسحاب، انسحاب). يمكن تخفيف هذه الأحاسيس مؤقتًا عن طريق استئناف تعاطي المخدرات.

قد يكون الاستعداد للإدمان ذا طبيعة وراثية، ويرتبط بوراثة السمات الهيكلية للدماغ.

المواد المخدرة

قائمة المواد التي يمكن أن تسبب إدمان المخدرات طويلة جدًا وتتوسع مع تصنيع أدوية جديدة.

أكثر أنواع إدمان المخدرات شيوعًا هي تعاطي المخدرات (استخدام الأدوية التي لا تعتبر مخدرات والمواد الكيميائية والمواد النباتية)، وإدمان الكحول (إدمان المشروبات التي تحتوي على الكحول الإيثيلي)، وتدخين التبغ (إدمان النيكوتين)، واستخدام مستحضرات القنب (الحشيش والماريجوانا). ).

ومن الشائع أيضًا استخدام المواد ذات التأثير النفساني مثل قلويدات الخشخاش (الأفيون والمورفين والهيروين) والكوكا (الكوكايين) وغيرها الكثير، بما في ذلك العقاقير المصنعة الحديثة مثل عقار إل إس دي والأمفيتامينات والإكستاسي.

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن العديد من المواد المخدرة لا تتوافق مع العلامات التي يقترحها الطب، لأن العديد من المواد لا تسبب رغبة لا تقاوم وميلًا إلى زيادة الجرعة، علاوة على ذلك، بعد استخدام العديد من الأدوية الاصطناعية، لم يعد الشخص لديه الرغبة في إجراء مزيد من التجارب على وعيه بسبب ظروف الأزمة الحادة التي عاشها من آثار الدواء.

إدمان المخدرات والمجتمع

من وجهة نظر علم الاجتماع المقبول عمومًا، يعد إدمان المخدرات شكلاً من أشكال السلوك المنحرف، أي السلوك الذي ينحرف عن المعايير الأخلاقية المقبولة عمومًا.

من بين أسباب ظهور وتطور إدمان المخدرات، سمات الشخصية، والاضطرابات العقلية والجسدية، وتأثير العوامل الاجتماعية المختلفة، هي الأسباب الأكثر شيوعًا. كما أن هناك حالات متكررة من إدمان المخدرات بين المرضى الذين يضطرون إلى تناول المواد المخدرة للأغراض الطبية لفترة طويلة. العديد من الأدوية المستخدمة في الطب الرسمي (أساسا الحبوب المنومة والمهدئات والمسكنات المخدرة) يمكن أن تسبب أنواعا حادة من إدمان المخدرات، وهو ما يشكل مضاعفات خطيرة عند استخدامها.

وفي بعض البلدان، يرتبط استخدام المواد ذات التأثير النفساني بممارسات دينية وثقافية معينة (شرب الكحول، مضغ أوراق الكوكا عند الهنود، تدخين الحشيش في بعض البلدان الشرقية). وفي أوروبا وأمريكا، بدأ الارتفاع الأخير في إدمان المخدرات في الستينيات. ومنذ ذلك الوقت أصبحت هذه الظاهرة قضية عامة خطيرة.

في روسيا، تجذب قضية إدمان المخدرات اهتمام مختلف المجتمعات العامة والدينية. قامت الكنيسة الأرثوذكسية الروسية بتطوير مشروع “مفاهيم الكنيسة الأرثوذكسية الروسية لإعادة تأهيل مدمني المخدرات”، كما ينظم عدد كبير من الكنائس البروتستانتية مراكز لإعادة التأهيل للعلاج والإفراج عن إدمان المخدرات.

مكافحة إدمان المخدرات

خبرة

التدابير التشريعية ووسائل الإعلام وإجراءات وكالات إنفاذ القانون

تتم مكافحة إدمان المخدرات، أولاً وقبل كل شيء، على المستوى التشريعي: تفرض جميع البلدان تقريبًا عقوبات جنائية صارمة على إنتاج ونقل وتوزيع عدد من المخدرات المخدرة. إن الترويج على نطاق واسع لأسلوب حياة صحي، وحياة خالية من المخدرات، له أهمية كبيرة. من المهم جدًا أن ندرك أن إدمان المخدرات هو مرض مجتمع أكثر من كونه مرضًا فرديًا، وسبب العدوى أو المضاعفات أو إيقاظ المرض يمكن أن يكون كل كلمة يتم التحدث بها في الوقت المناسب وفي المكان المناسب. لذلك، يميل معظم الباحثين إلى الاعتقاد بأن توفير الظروف الاجتماعية التي تمنع تعاطي المخدرات أكثر فعالية (رغم أنها أكثر صعوبة). وهذا ينطبق بشكل خاص على مجموعة المخاطر الرئيسية - الشباب.

وفي بعض البلدان، يُستخدم الجيش في أعمال ضد مافيا المخدرات - على سبيل المثال، استخدمت الولايات المتحدة وحدات من الجيش ضد مجموعات حرب العصابات المتورطة في إنتاج المخدرات في بعض ولايات أمريكا اللاتينية. ومن ناحية أخرى، من المعروف أنه بعد دخول وحدات الجيش الغربي (بقيادة الولايات المتحدة) إلى أفغانستان، زاد إنتاج الهيروين في هذا البلد بشكل كبير. وينتهي جزء كبير من هذه المنتجات بعد ذلك في روسيا ودول أوروبية أخرى.

وبدلاً من تجريم ومعاقبة الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات، قم بتوفير الرعاية الصحية الوقائية والعلاج لمن يحتاجون إليها.
تشجيع الحكومات على تجربة تنظيم المخدرات (مثل القنب) لتعطيل قوة الجريمة المنظمة وحماية صحة المواطنين وسلامتهم.
فضح المفاهيم الخاطئة الشائعة حول أسواق المخدرات وتعاطيها وإدمانها، بدلاً من تعزيزها.
ويتعين على البلدان التي تواصل الاستثمار في المقام الأول في الأساليب القسرية (على الرغم من الأدلة) أن تركز حملتها على جرائم العنف التي ترتكبها الجريمة المنظمة وكبار تجار المخدرات من أجل الحد من الضرر الذي يلحق بالمجتمع بسبب سوق المخدرات غير المشروعة.

العلاج (الجوانب الطبية)

الوقاية من الإدمان على المخدرات

تعزيز أنماط الحياة الصحية

تقوم المشاريع التعليمية الدولية التي تهدف إلى تعزيز نمط حياة صحي بإجراء مجموعة متنوعة من الفعاليات التي تهدف إلى نشر مبدأ "الحياة الخالية من المخدرات" على أوسع نطاق ممكن.

العلاج النفسي في علاج إدمان المخدرات

التدابير الوقائية التربوية

مبادئ القيام بالعمل الوقائي

يعتمد تنظيم أنشطة الوقاية من إدمان المخدرات على برامج مستهدفة يوحدها مفهوم مشترك للعمل الوقائي. أهداف هذا العمل هي خلق حالة بين الشباب تمنع تعاطي المخدرات وتقلل من الضرر الناجم عن تعاطيها. يجب أن يتضمن أي برنامج وقائي أنشطة محددة في كل من المجالات التالية:

نشر المعلومات حول أسباب وأشكال وعواقب تعاطي المخدرات.
تكوين مهارات التحليل والتقييم النقدي للمعلومات الواردة حول المخدرات لدى المراهقين والقدرة على اتخاذ القرارات الصحيحة.
توفير البدائل لإدمان المخدرات.

الغرض من العمل في هذا الاتجاه- تصحيح الخصائص الاجتماعية والنفسية للفرد. العمل المستهدف مع المجموعات المعرضة للخطر - تحديد المجموعات المعرضة للخطر وتقديم المساعدة الكافية للتغلب على المشاكل التي تؤدي إلى الرغبة الشديدة في المخدرات. التفاعل مع المنظمات والهياكل التي تقوم بالأعمال الوقائية. العمل على تغيير المواقف تجاه متعاطي المخدرات - ينبغي أن يصبح أكثر إنسانية. ومع ذلك، فمن الضروري قمع أي محاولات لنشر أفكار حول تقنين المخدرات ومشروعية استخدامها وسهولة الحصول عليها. هذه هي المبادئ العامة للعمل الوقائي. تتمتع المدرسة، كمؤسسة اجتماعية، بعدد من الفرص الفريدة لتنفيذها بنجاح:

القدرة على غرس مهارات الحياة الصحية أثناء عملية التعلم ومراقبة استيعابها.
التأثير على مستوى الطموحات واحترام الذات.
حرية الوصول إلى عائلة المراهق لتحليل الوضع والسيطرة عليه.
إمكانية إشراك المتخصصين في مجال الوقاية.

من الممكن صياغة عدد من القواعد لبناء برامج وقائية في المدارس: يجب أن يتم تنفيذ أي عمل في مجال التثقيف في مجال مكافحة المخدرات فقط من قبل موظفين مدربين تدريباً خاصاً من بين موظفي المدارس في إطار البرامج الشاملة القائمة على المفهوم المعتمد. من العمل الوقائي. ينبغي تنفيذ البرامج التعليمية طوال فترة تعليم الطفل، بدءًا من الصفوف الدنيا وتستمر حتى التخرج. يجب أن توفر البرامج معلومات دقيقة وكافية عن المخدرات وتأثيرها على صحة الشخص العقلية والنفسية والاجتماعية والاقتصادية. ويجب أن تكون المعلومات ذات صلة وتوفر معرفة بعواقب تعاطي المخدرات على المجتمع. وينبغي التركيز على تعزيز أنماط الحياة الصحية وتطوير المهارات الحياتية اللازمة لمقاومة الرغبة في تجربة المخدرات أو "الذهاب إليها" في أوقات التوتر أو العزلة أو النكسات في الحياة. يجب تقديم المعلومات مع مراعاة خصائص الجمهور (الجنس والعمر والمعتقدات). يجب أن يشارك الآباء وغيرهم من البالغين الذين يلعبون دورًا مهمًا في حياة الطفل في تطوير استراتيجيات التثقيف بشأن المخدرات. لتقييم فعالية أي برنامج وقائي، من الضروري إجراء دراسات اجتماعية منتظمة بواسطة خبراء مستقلين. وفيما يلي بعض الأمور التي يجب تجنبها عند العمل في مجال التوعية بالمخدرات: استخدام تكتيكات التخويف: ثبت عدم فعالية هذه التكتيكات. التشوهات والمبالغات في النتائج السلبية لتعاطي المخدرات عند وصف آثارها. إجراءات لمرة واحدة تهدف إلى الوقاية. يمنع هذا النهج المراهقين من تطوير مهارات مكافحة المخدرات. معلومات خاطئة. وحتى بعد تقديمها مرة واحدة، سيتم رفض جميع المعلومات الإضافية من قبل المراهقين، الذين أصبحوا اليوم على اطلاع جيد. يذكر الخلفية الثقافية لتعاطي المخدرات. مبررات تعاطي المخدرات مهما كانت الأسباب. يعد تدريب الموظفين المؤهلين أحد أهم شروط العمل الوقائي. وفقا للباحثين الألمان، فإن فعالية الأنشطة الوقائية هي 20٪ فقط، والعلاج من تعاطي المخدرات - 1٪. وتؤكد هذه الأرقام أن الوقاية من المرض أسهل من إنفاق الجهد والمال على علاجه.

الأمم المتحدة بشأن إدمان المخدرات

2005

الانتشار حسب نوع الدواء

ووفقا لوثيقة الأمم المتحدة، فإن المخدرات الأكثر استخداما على نطاق واسع هي القنب (ما يقرب من 150 مليون متعاطي)، تليها المنشطات من نوع الأمفيتامين (حوالي 30 مليونا بشكل رئيسي الميثامفيتامين والأمفيتامين، و 8 ملايين عقار الإكستاسي). يتعاطى ما يزيد قليلاً عن 13 مليون شخص الكوكايين، ويتعاطى 15 مليون شخص المواد الأفيونية (الهيروين والمورفين والأفيون والمواد الأفيونية الاصطناعية)، بما في ذلك ما يقرب من 10 ملايين شخص يتعاطون الهيروين.

وفي الوقت نفسه، حدثت زيادة حادة في شعبية ما يسمى "المخدرات الخفيفة" - وخاصة الماريجوانا، وهي المخدرات غير المشروعة الأكثر شيوعاً في العالم. وعلى مدى العقد الماضي، لوحظت أيضا معدلات عالية من تعاطي المنشطات الأمفيتامينية (أساسا الإكستاسي في أوروبا والميثامفيتامين في الولايات المتحدة الأمريكية)، يليها الكوكايين والمواد الأفيونية.

توقعات لتطور الوضع

ووفقا لخبراء الأمم المتحدة، فإن تطور الوضع في سوق المخدرات يعتمد كليا على الوضع في أفغانستان، حيث تتركز محاصيل خشخاش الأفيون الرئيسية وحيث تم إنتاج ثلاثة أرباع الأفيون غير المشروع في العالم في السنوات الأخيرة.

وفي الوقت نفسه، استمر الاستقرار والانخفاض العام في محاصيل الكوكا (في بيرو وكولومبيا وبوليفيا) وإنتاج الكوكايين للسنة الرابعة. يستمر سوق القنب في العمل بنشاط. ويتزايد استهلاكها في أمريكا الجنوبية وأوروبا الغربية والشرقية، وكذلك في أفريقيا.

روسيا

وتشير الوثيقة إلى أن روسيا تبدو أكبر سوق للهيروين في أوروبا. ويتراوح العدد الإجمالي لمتعاطي المخدرات بين 3 و4 ملايين، ثلثهم من متعاطي الهيروين. وفي روسيا، وبحسب الإحصائيات الرسمية لعام 2009، يقدر عدد المدمنين على المخدرات بنحو 503 آلاف شخص مسجلين في المستوصف، والعدد الفعلي، المحسوب وفق منهجية الأمم المتحدة، أكثر من 2.5 مليون، بحسب نتائج المسح الوبائي الخاص. وتشير الدراسات إلى أن العدد الإجمالي لمتعاطي المخدرات، بما في ذلك مدمني المخدرات "الخفيين"، قد يكون ثلاثة أضعاف عدد المسجلين رسمياً. وبالإضافة إلى ذلك، فإن روسيا لديها واحد من أعلى معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المرتبطة بتعاطي المخدرات عن طريق الحقن في العالم، وكانت ترتفع بسرعة حتى عام 2001. ومع ذلك، في عام 2002، انخفض بشكل حاد عدد حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية المرتبطة بحقن المخدرات في الاتحاد الروسي وفي عدد من البلدان الأخرى في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابق. وفقًا للخدمة الفيدرالية لمكافحة المخدرات، يموت 80 شخصًا كل يوم في روسيا بسبب تعاطي المخدرات، ويصبح أكثر من 250 شخصًا مدمنين على المخدرات.

في الوقت نفسه، وفقا للأمم المتحدة، فإن دور وكالات إنفاذ القانون في روسيا في مكافحة إدمان المخدرات كبير - فهي تعترض ما يصل إلى 40٪ من الهيروين الذي يدخل البلاد. ويتم ضبط ما لا يقل عن 10 كجم من الهيروين يوميًا في البلاد، وهو معدل الحقن اليومي لأكثر من مليوني متعاطي مخدرات.

روابط

دليل الطب النفسي (1985) / تعاطي المواد غير الكحولية (إدمان المخدرات)
الأساس النفسي والفسيولوجي لعلاج إدمان المخدرات باستخدام طريقة G. A. Shichko. مواد المؤتمر الأمريكي الروسي الأول حول التغلب على الإدمان وتطوير نمط حياة رصين (الولايات المتحدة الأمريكية).
مسيرة الموت الأبيض ملخص تحليلي للوضع مع إدمان المخدرات في روسيا (مؤلف المقال هو الكاتب وعالم النفس فلاديمير لفوفيتش ليفي)