أعراض انخفاض ضغط الدم عند القطط. ارتفاع وانخفاض ضغط الدم عند القطط: أسباب الانحراف وعواقبه. معلومات هامة للمرضى

المؤلفون): A. V. جيرشوف، طبيب بيطري، S.A. لوزيتسكي، طبيب بيطري
المنظمة (المنظمات):"عيادة طب الأعصاب والكسور والعناية المركزة للدكتور في في سوتنيكوف"، سانت بطرسبرغ
مجلة: №5-6 - 2013

حاشية. ملاحظة

غالبًا ما يتم الإبلاغ عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الجهازي لدى القطط باعتباره أحد أمراض الدورة الدموية الجهازية في القطط الأكبر سناً (أكثر من 14 عامًا). لقد ثبت أن هذا المرض يرتبط غالبًا بالفشل الكلوي المزمن وفرط نشاط الغدة الدرقية. في الوقت نفسه، لا يمكن استبعاد إمكانية تطور نشأة مجهول السبب لزيادة مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وتطوير ضعف بطانة الأوعية الدموية.

عادة ما تكون الصورة السريرية لارتفاع ضغط الدم الشرياني الجهازي ناجمة عن تلف الأوعية الدموية للأعضاء المستهدفة (الدماغ والقلب والكلى والعينين) مع تطور اضطرابات عصبية وعينية وقلبية وكلوية خطيرة في مسار غير منضبط.

يمكن لأدوية معينة خافضة للضغط أن تحسن بشكل كبير وظيفة العضو النهائي والتشخيص على المدى الطويل في هذه القطط. الهدف الرئيسي من العلاج هو منع المزيد من الضرر للأوعية الدموية الدقيقة للأعضاء المستهدفة. إن نطاق الأدوية الخافضة للضغط المحتملة متنوع تمامًا ويتضمن عددًا كبيرًا من الأدوية من مجموعات دوائية مختلفة. اليوم، تعتبر مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات قنوات الكالسيوم من مجموعة ديهيدروبيريدين (أملوديبين) الأدوية المفضلة في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني في القطط. يبدو أيضًا أن استخدام العلاج الخافض لضغط الدم المدمج مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والأملوديبين فعال للغاية، مما يحقق أقصى قدر من الحماية للأوعية الدموية للأعضاء المستهدفة.

ارتفاع ضغط الدم الجهازي لدى القطط هو مرض من أمراض الدورة الدموية الجهازية، والذي يتم تسجيله غالبًا في القطط الأكبر سنًا (أكثر من 14 عامًا). غالبًا ما يرتبط هذا المرض بالفشل الكلوي المزمن وفرط نشاط الغدة الدرقية. ولكن هناك أيضًا احتمال حدوث زيادة مجهولة السبب في مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وتطور خلل في بطانة الأوعية الدموية. المظاهر السريرية لارتفاع ضغط الدم الشرياني الجهازي عادة ما تكون ناجمة عن آفات الأوعية الدموية للأعضاء المستهدفة (الدماغ والقلب والكلى والعينين). تؤدي هذه الآفات إلى مشاكل عصبية وعينية وقلبية وأمراض الكلى خطيرة لا يمكن السيطرة عليها. يمكن لأدوية معينة خافضة لضغط الدم أن تحسن بشكل كبير الوظيفة الحيوية للأعضاء المستهدفة والتشخيص طويل المدى لهذه القطط.الهدف الرئيسي من العلاج هو منع المزيد من الضرر للأوعية الدموية الدقيقة للعضو المستهدف. هناك مجموعة كبيرة من الأدوية الخافضة للضغط المحتملة من مجموعات دوائية مختلفة. اليوم، تعتبر الأدوية الرئيسية لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى القطط مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات قنوات الكالسيوم من مجموعة ديهيدروبيريدين (أملوديبين). يعد استخدام العلاج الخافض لضغط الدم المركب مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والأملوديبين أيضًا فعالًا جدًا لتوفير أقصى حماية للأوعية الدموية للأعضاء المستهدفة.

ارتفاع ضغط الدم الجهازي (زيادة غير طبيعية في ضغط الدم النظامي) باعتباره أحد أمراض الدورة الدموية غالبًا ما يتم الإبلاغ عنه في القطط الأكبر سناً. لوحظ وجود نسبة عالية من ارتفاع ضغط الدم الجهازي في القطط المصابة بالفشل الكلوي المزمن (61٪) وفرط نشاط الغدة الدرقية (87٪). (كوباياشي وآخرون، 1990). ولكن في الوقت نفسه، يحدث ارتفاع ضغط الدم في القطط حتى في غياب الفشل الكلوي والغدة الدرقية (الحالة الطبيعية للغدة الدرقية). نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم غير المعالج في القطط يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات عصبية وعينية وقلبية وكلوية خطيرة، يوصى بشدة بعلاج هؤلاء المرضى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لأدوية معينة خافضة لضغط الدم أن تؤثر بشكل كبير على وظيفة العضو النهائي والتشخيص على المدى الطويل.

عادةً ما يظهر ارتفاع ضغط الدم الجهازي (SH) كمضاعفات لأمراض جهازية أخرى، وبالتالي يتم تصنيفه على أنه ارتفاع ضغط الدم الثانوي. ومع ذلك، في بعض الحالات، عندما لا يتم تحديد سبب التهاب الغدد العرقية المقيّح أثناء الفحص الكامل، يتم الحديث عنه أساسيأو ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب.

علم الأوبئة

يعد ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا عند القطط الأكبر سنًا، حيث يبلغ متوسط ​​عمرها 15 عامًا ويتراوح من 5 إلى 20 عامًا ( ليتمان، 1994، ستيل وآخرون، 2002). ليس من الواضح بما فيه الكفاية ما إذا كانت الزيادة في ضغط الدم مع تقدم العمر قد تكون طبيعية في القطط الأكبر سناً التي تتمتع بصحة جيدة أو ما إذا كان ينبغي اعتبارها مرحلة مبكرة تحت الإكلينيكي من تطور العملية المرضية. لم يتم تحديد أي سلالة أو استعداد جنساني لارتفاع ضغط الدم في القطط.

الفيزيولوجيا المرضية

على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم الجهازي يتم تحديده بشكل متكرر في القطط التي تعاني من خلل مزمن في الكلى، إلا أن العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم وتلف الكلى كسبب أساسي ليست واضحة. تعتبر أمراض الكلى الوعائية والمتنية لدى البشر من الأسباب المؤكدة لارتفاع ضغط الدم الناتج عن فرط الرينين. علاوة على ذلك، فإن الزيادة في حجم السائل خارج الخلية هي إحدى آليات تطور ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى في المراحل المتأخرة من مرض الكلى ( باستان وميتش، 1998). هناك أدلة على أنه في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي بشكل طبيعي، لا توجد زيادة في مستوى ونشاط الرينين في البلازما وزيادة في حجم البلازما ( هوجان وآخرون، 1999؛ هينيك وآخرون، 1996). يشير هذا إلى أن بعض القطط تعاني من ارتفاع ضغط الدم الأولي (الأساسي) وأن تلف الكلى ثانوي ونتيجة لارتفاع ضغط الدم الكبيبي المزمن وفرط الترشيح.

وبالمثل، فإن العلاقة بين فرط نشاط الغدة الدرقية وارتفاع ضغط الدم في القطط ليست محددة بشكل جيد، على الرغم من أن معدل الإصابة بارتفاع ضغط الدم مرتفع في القطط المصابة بالتسمم الدرقي. يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة عدد وحساسية مستقبلات عضلة القلب الأدرينالية ب، ونتيجة لذلك، زيادة الحساسية للكاتيكولامينات. وبالإضافة إلى ذلك، L- هرمون الغدة الدرقية له تأثير مؤثر في التقلص العضلي إيجابي مباشر. وبالتالي، يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة في معدل ضربات القلب وحجم الضربة والنتاج القلبي، ونتيجة لذلك، زيادة في ضغط الدم الشرياني. ومع ذلك، في القطط، لم يتم العثور على علاقة ذات دلالة إحصائية بين تركيزات هرمون الغدة الدرقية في الدم وضغط الدم الشرياني ( بودي وسانسوم، 1998). بالإضافة إلى ذلك، في بعض القطط، مع العلاج المناسب والفعال لحالة فرط نشاط الغدة الدرقية، قد يستمر ارتفاع ضغط الدم الشرياني. وبالتالي، من المفترض أنه في نسبة من القطط المصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، يكون ارتفاع ضغط الدم مستقلاً عن حالة فرط نشاط الغدة الدرقية. تشمل الأسباب الأخرى غير المحتملة لارتفاع ضغط الدم في القطط فرط قشر الكظر، والألدوستيرونية الأولية، ورم القواتم، وفقر الدم.

حقيقة أن ارتفاع ضغط الدم في القطط يمكن ملاحظته في غياب أمراض الكلى أو الغدة الدرقية تشير إلى أنه في بعض الحالات، كما هو الحال في البشر، يمكن اعتبار ارتفاع ضغط الدم الجهازي في القطط عملية مجهولة السبب، بما في ذلك زيادة مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وخلل وظيفي في بطانة الأوعية الدموية.

علامات طبيه

العلامات السريرية عادة ما تكون مشتقة من تلف الأعضاء المستهدفة (الدماغ والقلب والكلى والعينين). مع ارتفاع ضغط الدم، يحدث تضيق الأوعية الدموية للشرايين ذاتي التنظيم لحماية الأسرة الشعرية لهذه الأعضاء ذات الأوعية الدموية العالية من الضغط المرتفع. يمكن أن يؤدي تضيق الأوعية الدموية الشديد والمطول في النهاية إلى نقص التروية، والاحتشاء، وفقدان سلامة بطانة الأوعية الدموية الشعرية مع الوذمة أو النزف. القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم قد تظهر عليها أعراض مثل العمى، بوال/عطاش، علامات عصبية بما في ذلك النوبات، ترنح، رأرأة، شلل جزئي في الأطراف الخلفية أو الشلل، ضيق التنفس، رعاف ( ليتمان، 1994). تشمل العلامات المحتملة النادرة "النظرة الثابتة" والنطق ( ستيوارت، 1998). لا تظهر على العديد من القطط علامات سريرية ويتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم بعد النفخات وإيقاعات العدو وتشوهات تخطيط القلب الكهربائي وتخطيط صدى القلب. في القطط، غالبًا ما يرتبط ارتفاع ضغط الدم الجهازي بتضخم البطين الأيسر. عادةً ما يكون هذا تضخمًا معتدلًا وتضخم الحاجز غير المتماثل للبطين الأيسر. يتم الكشف عن توسع الأبهر الصاعد عن طريق التصوير الشعاعي أو تخطيط صدى القلب، ولكن ليس من الواضح ما إذا كانت هذه النتيجة بسبب ارتفاع ضغط الدم أو تغير طبيعي مرتبط بالعمر. غالبًا ما تعاني القطط التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم النظامي من خلل وظيفي في البطين الأيسر الانبساطي بسبب انخفاض استرخاء جدار البطين الأيسر.

يتضمن التباين الواسع في تغيرات تخطيط كهربية القلب عدم انتظام ضربات القلب البطيني وفوق البطيني، والتوسع الأذيني أو البطيني المعقد، واضطرابات التوصيل. يتم حل عدم انتظام ضربات القلب مع العلاج المناسب لارتفاع ضغط الدم.

العمى الحاد هو مظهر سريري شائع لارتفاع ضغط الدم الجهازي في القطط. يحدث العمى عادة بسبب انفصال الشبكية الثنائي و/أو النزف. في إحدى الدراسات، كان 80٪ من القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم تعاني من اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم مع نزيف في الشبكية أو الجسم الزجاجي أو الغرفة الأمامية، وانفصال الشبكية وضمورها، وذمة الشبكية، والتهاب محيط الأوعية، وتعرج الشريان الشبكي، و/أو الجلوكوما. ستايلز وآخرون، 1994). عادة ما تتراجع آفات الشبكية مع العلاج الخافض لضغط الدم، وتعود الرؤية. يعد انفصال الشبكية سببًا شائعًا للعمى لدى القطط الأكبر سنًا، وفي الكلاب بشكل أقل شيوعًا.

سبب انفصال الشبكية، في هذه الحالة، هو ارتفاع ضغط الدم. يؤدي الضغط المتزايد إلى تغيير جدران الشعيرات الدموية للعنبية وزيادة نفاذيتها بمرور الوقت.

العلامات السريرية لانفصال الشبكية هي: اتساع حدقة العين، أحجام مختلفة من التلاميذ، ضعف التفاعلات الحركية الحدقية، ضعف التفاعلات الحركية الحدقية اللونية، نزيف داخل العين، ضعف البصر. يتم تأكيد انفصال الشبكية باستخدام تنظير العين. في حالة ضعف شفافية الوسائط الموصلة للضوء، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لمقلة العين. تسمح لك هاتان الطريقتان بفحص شبكية العين ببساطة وبدون ألم.

تعتمد مراحل المرض على التغيرات في صورة قاع العين. يأخذ التقييم في الاعتبار حالة رأس العصب البصري، ووجود بؤر انفصال الشبكية، وحالة أوعية الشبكية، ووجود مناطق بها علامات نزيف، ووجود مناطق شديدة الانعكاس.

في كثير من الأحيان، تكون التغيرات في قاع العين هي العلامات الأولى لمرض جهازي. قد يبدو الحيوان بصحة جيدة وليس لديه أي مشاكل في التوجه في الفضاء، ولكن في هذا الوقت تحدث بالفعل تغييرات مبكرة في قاع العين، والتي يمكن اكتشافها عن طريق تنظير العين. يسمح الكشف عن التغيرات المبكرة في قاع العين بالتشخيص في الوقت المناسب وتجنب المضاعفات مثل انفصال الشبكية.

الجهاز العصبي المركزي معرض للتلف نتيجة لارتفاع ضغط الدم لأنه مليء بالأوعية الدموية الصغيرة. في القطط، يمكن أن تسبب هذه الإصابات تشنجات، وإمالة الرأس، والاكتئاب، والشلل الجزئي، والشلل، والنطق.

ارتفاع ضغط الدم المزمن قد يسبب تلف الكلى نتيجة للتغيرات في الشرايين واردة. قد يتطور أيضًا تكاثر الكبيبات البؤري والمنتشر والتصلب الكبيبي. (كاشغريان، 1990). بعد الخلل الكلوي، يؤدي ارتفاع ضغط الدم الجهازي المزمن إلى زيادة مستمرة في ضغط الترشيح الكبيبي، والذي يلعب دورًا رئيسيًا في تطور تدهور وظائف الكلى. (أندرسون وبرينر، 1987؛ بيداني وآخرون، 1987). البيلة البروتينية ونقص البول ليست شائعة في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني، ولكن يتم ملاحظة البيلة الألبومينية الدقيقة (ماثور وآخرون، 2002).

تشخيص ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يعتمد الشك في وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني في القطة على وجود آفات شبكية مميزة. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد الأسباب الأخرى لانفصال الشبكية و/أو النزيف. يجب بالتأكيد تأكيد ارتفاع ضغط الدم الشرياني عن طريق قياس ضغط الدم. يجب إجراء قياسات ضغط الدم لتأكيد أو دحض وجود ارتفاع ضغط الدم في القطط المصابة بتضخم البطين الأيسر أو الخلل الكلوي أو فرط نشاط الغدة الدرقية، وفي القطط التي يزيد عمرها عن 7 سنوات مع نفخة أو إيقاع راكض. بالإضافة إلى ذلك، يجب إجراء قياسات ضغط الدم في القطط التي تظهر عليها علامات تلف الدماغ المذكورة أعلاه.

تم تعريف ارتفاع ضغط الدم في القطط على أنه ضغط انقباضي غير مباشر يزيد عن 160 ملم زئبق. (ليتمان، 1994؛ ستايلز وآخرون، 1994)أو 170 ملم زئبق. فن. (مورغان، 1986)وضغط الدم الانبساطي أكثر من 100 ملم زئبق. فن. (ليتمان، 1994؛ ستايلز وآخرون، 1994). ومع ذلك، فإن ضغط الدم يرتفع مع تقدم العمر في القطط ويمكن أن يتجاوز 180 ملم زئبق. الانقباضي و 120 ملم زئبق. الضغط الانبساطي في القطط السليمة عمليا فوق 14 سنة. (بودي وسانسوم، 1998).وبالتالي، يمكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم لدى قطة في أي عمر يكون ضغط دمها الانقباضي أكبر من 190 ملم زئبق. زئبق فن. والضغط الانبساطي > 120 ملم. زئبق فن. القطط ذات الصورة السريرية لارتفاع ضغط الدم الشرياني المناسب والضغط الانقباضي من 160 إلى 190 ملم زئبق. زئبق فن. وينبغي أيضًا اعتبارهم مصابين بارتفاع ضغط الدم، خاصة إذا كانوا أقل من 14 عامًا. في حالة عدم وجود علامات سريرية لارتفاع ضغط الدم وضغط الدم الانقباضي من 160 إلى 190 ملم زئبق. فن. والضغط الانبساطي بين 100 و120 ملم زئبقي. الفن، القياسات المتكررة ضرورية عدة مرات خلال اليوم أو ربما عدة أيام.

الاستراتيجية العلاجية

من المهم التشخيص المبكر وعلاج القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني الجهازي. على الرغم من أن جميع القطط لا تظهر عليها علامات سريرية، إلا أن الفشل في تشخيصها وعلاجها على الفور يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها للغاية. وبالتشبيه مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني لدى البشر، يمكننا استعارة مصطلح "القاتل الصامت".

الهدف الرئيسي من العلاج هو منع المزيد من الضرر للعينين والكليتين والقلب والدماغ. ويتحقق ذلك ليس فقط عن طريق خفض ضغط الدم، ولكن أيضًا عن طريق تحسين الدورة الدموية في الأعضاء المستهدفة.

تتوفر العديد من العوامل الدوائية كعوامل خافضة لضغط الدم، بما في ذلك مدرات البول، وحاصرات بيتا، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs)، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II، ومضادات قنوات الكالسيوم، وموسعات الأوعية الدموية الشريانية ذات التأثير المباشر، ومنبهات ألفا 2 ذات التأثير المركزي، وحاصرات ألفا 1. .

تميل القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم إلى أن تصبح مقاومة للتأثيرات الخافضة للضغط لحاصرات الأدرينالية مثل البرازوسين، بالإضافة إلى موسعات الأوعية الدموية الشريانية ذات التأثير المباشر مثل الهيدرالازين. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام طويل الأمد للأدوية ذات المفعول المباشر غالبًا ما يؤدي إلى تحفيز غير مرغوب فيه للآليات العصبية الهرمونية التعويضية. تعمل مدرات البول أو حاصرات بيتا أو مزيج من الاثنين معًا على خفض ضغط الدم بشكل فعال في معظم القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم ولكنها لا تقلل من تلف الأعضاء النهائية (هيوستن، 1992).

وفقًا لقانون بوازويل، يتم تحديد ضغط الدم من خلال حاصل ضرب المقاومة الوعائية الجهازية والنتاج القلبي، وبالتالي فإن انخفاض ضغط الدم الناتج عن استخدام مدرات البول وحاصرات بيتا ينتج عن انخفاض النتاج القلبي. تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم من خلال آلية تقلل من التدفق إلى الأعضاء المستهدفة، مما يعرض للخطر تروية عضلة القلب والكلى والدماغ. وفي الوقت نفسه، تعمل مضادات قنوات الكالسيوم ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II على تقليل ضغط الدم عن طريق تقليل مقاومة الأوعية الدموية. هذه الآلية أكثر فعالية في تحسين تروية الأعضاء النهائية. تفتقر مضادات قنوات الكالسيوم، على وجه الخصوص، إلى التأثيرات المثبطة لعضلة القلب، وقد أظهرت مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تأثيرات مفيدة على وظائف الكلى، والتروية التاجية، والتروية الدماغية لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم. (هيوستن، 1992؛ أندرسون وآخرون، 1986)تعمل منبهات ألفا الأدرينالية ذات التأثير المركزي على خفض ضغط الدم عن طريق تقليل مقاومة الأوعية الدموية وقد ثبت أيضًا أنها تحافظ على وظيفة العضو المستهدف. مدرات البول وحاصرات بيتا تقلل من النتاج القلبي وحجم السكتة الدماغية وتدفق الدم التاجي والكلوي، مما يزيد من مقاومة الأوعية الدموية الكلوية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الأدوية لا تقلل من تضخم البطين الأيسر. من ناحية أخرى، فإن حاصرات قنوات الكالسيوم، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II، والأدوية ذات التأثير المركزي لها تأثير معاكس.

أملوديبين هو دواء خافض لضغط الدم طويل المفعول ينتمي إلى حاصرات قنوات الكالسيوم. يعمل هذا الدواء على إرخاء العضلات الملساء للأوعية الدموية، مما يمنع تدفق الكالسيوم. تأثيره الرئيسي الموسع للأوعية هو انخفاض نظامي في مقاومة الأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، يمتد هذا التأثير إلى الشرايين التاجية. هذا الدواء آمن وفعال حتى في القطط التي تعاني من خلل كلوي عند استخدامه عن طريق الفم بجرعة 0.2 ملجم/كجم مرة واحدة يوميًا. عندما يؤخذ أملوديبين يوميا، فإنه يخفض ضغط الدم خلال 24 ساعة (سنايدر، 1998). بالإضافة إلى ذلك، لا تتطور لدى القطط مقاومة للأملوديبين ويكون لها تأثير علاجي مستمر مع العلاج طويل الأمد.

تعتبر مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل إنالابريل وراميبريل وبينازيبريل أيضًا خيارات جيدة لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى القطط. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية غالبًا ما تكون غير فعالة كعلاج وحيد في القطط. من الأفضل استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع أملوديبين.

في القطط المقاومة للأملوديبين أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، فقط مجموعة من هذه الأدوية يمكن أن توفر التحكم الكافي في ضغط الدم بأمان. عند إضافة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (إنالابريل أو بينازيبريل) إلى العلاج بالأملوديبين، يتم استخدام جرعات تتراوح من 1.25 إلى 2.5 ملغم/قطة/يوم). كما أن بعض القطط التي تتلقى هذا المزيج من الأدوية تحسنت وظائف الكلى. تظهر البيانات التجريبية أن الجمع بين هاتين الفئتين من الأدوية الخافضة للضغط لا يزيد من فعالية خفض ضغط الدم فحسب، بل يزيد أيضًا من حماية الأعضاء المستهدفة (رايج وهياكاوا، 1999). لقد ثبت أن حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين إربيسارتان مع أملوديبين فعالة في بعض القطط المقاومة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

تتطلب القطط المصابة باضطرابات عصبية بسبب تلف الدماغ علاجًا قويًا لخفض ضغط الدم بسرعة. أملوديبين ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لها تأثير خافض للضغط بطيء نسبيًا وتتطلب 2-3 أيام للوصول إلى ذروة التأثير الخافض للضغط. في مثل هذه الحالات السريرية، سيكون إعطاء نيتروبروسيد الصوديوم (Natrium nitroprussid) عن طريق الوريد أكثر فعالية للتخفيف السريع من أزمة ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك، فإن الاستخدام الآمن لهذا الدواء يتطلب معايرة الجرعة بعناية باستخدام مضخة التسريب (1.5-5 مجم/كجم/دقيقة) والمراقبة المستمرة لضغط الدم. يمكن استخدام الهيدرالازين كبديل لنيتروبروسيد الصوديوم عندما لا يكون هناك حاجة لخفض ضغط الدم بسرعة. يُعطى هذا الدواء عادةً عن طريق الفم كل اثنتي عشرة ساعة، بدءًا بجرعة قدرها 0.5 ملغم/كغم وتزيد حسب الحاجة إلى 2.0 ملغم/كغم كل 12 ساعة. ينصح بالحذر عند استخدام الأدوية الخافضة للضغط القوية سريعة المفعول لعلاج أزمات ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي الانخفاض السريع والشديد في ضغط الدم إلى نقص تروية دماغية حاد وبالتالي تفاقم العجز العصبي.

الأجهزة المستهدفة لارتفاع ضغط الدم

نظام الجهاز

في كثير من الأحيان يحدث التأثير عندما

القطط لا تدخن، ولا تأكل كميات كبيرة من الملح، وحياتها بشكل عام هادئة وخالية من التوتر، فلماذا نقلق بشأن ضغط دمها؟ لفترة طويلة، لم يكن معظم الأطباء البيطريين يعرفون أو حتى يتخيلون أن القطط يمكن أن تصاب بارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم، ولم يعرفوا كيفية قياس هذا الضغط. العلامات الدقيقة التي بالكاد ملحوظة والتي تشير إلى ارتفاع ضغط الدم لدى القطة تكون أكثر تكرارًا ومواء عاليًا أثناء النهار وحالة "مشوشة" ​​ونعسانة لحيوانك الأليف، كما لو كانت تحت تأثير الكحول.

يعرف الأطباء البيطريون الآن من خلال الاختبارات المكثفة أن ارتفاع ضغط الدم شائع جدًا في القطط الأكبر سنًا، ولحسن الحظ، يمكن علاجه بدرجة كبيرة. يعد قياس ضغط دم القطة والحصول على بيانات دقيقة وموثوقة أمرًا صعبًا للغاية، لأن القليل جدًا من الحيوانات تظل هادئة تمامًا ومسترخية عند زيارة الطبيب البيطري. هناك عدة أنواع من الأدوات المستخدمة لقياس ضغط الدم، ولكن جميعها تحتوي على كفة توضع على ساق المريض وآلية لتحديد متى قد يتدفق الدم عبر الأوعية الدموية المضغوطة جزئيًا. من الضروري إجراء 3-5 قياسات لتقدير قيمة ضغط الدم الانقباضي بدقة. عندما يكون الضغط الانقباضي أعلى من 180، يكون هناك خطر كبير لتلف الأعضاء والأنسجة.

يسبب ارتفاع ضغط الدم مشاكل في القلب والدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم. في القطط، أحد الأعضاء الرئيسية التي تتأثر بارتفاع ضغط الدم هي العيون. يمكن أن تنفجر الأوعية الدموية الصغيرة في العين عندما يكون هناك ضغط كبير عليها. عندما يحدث هذا، يبدأ انفصال الشبكية والنزيف، ويمكن أن يحدث العمى. إذا لاحظ المالك على الفور إصابة القطة بالعمى المفاجئ وتم تشخيص إصابة القطة بارتفاع ضغط الدم، فإن العلاج الفوري قد يؤدي إلى استعادة الرؤية. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم خلال بضعة أيام، فإن فرص شفاء شبكية العين واستعادة الرؤية منخفضة للغاية.

يصاب معظم الأشخاص بارتفاع ضغط الدم دون وجود مشكلة طبية محددة. في القطط، ارتفاع ضغط الدم هو دائما حالة ثانوية لمرض الكلى المزمن. فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو مرض السكري. إذا كان لديك قطة تعاني من هذه الأمراض، عليك فحص ضغط دمها على الأقل 1-2 مرات في السنة. إذا تم تشخيص إصابة قطتك بارتفاع ضغط الدم الشرياني، فمن المهم إجراء جميع الاختبارات اللازمة والخضوع للفحص للعثور على الأسباب المحتملة والمرض الأساسي.

الدواء الأولي المستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى القطط هو أملوديبين. يتم إنتاجه على شكل أقراص للبشر ومن الصعب جدًا تقطيعه إلى جرعات أصغر، لذلك يوصى بشراء قاطع أقراص خاص للحصول على جرعات أكثر دقة. أملوديبين هو مانع قنوات الكالسيوم. تحتاج القطط عادةً إلى تناوله عن طريق الفم (عن طريق الفم) مرة أو مرتين يوميًا. إذا لم يساعد أملوديبين في خفض ضغط الدم، تتم إضافة أدوية أخرى.

لسوء الحظ، لم تظهر الدراسات تأثيرًا كبيرًا للنظام الغذائي على ضغط دم القطط، لكن الأنظمة الغذائية للقطط الأكبر سنًا، مثل تلك الخاصة بالقطط المصابة بأمراض الكلى، تميل إلى أن تكون أقل في الصوديوم ويوصى بها أيضًا لارتفاع ضغط الدم. عادة ما يستقر ضغط الدم خلال أسبوع إلى أسبوعين من العلاج، لكن القطط تحتاج دائمًا إلى علاج مستمر لبقية حياتها. الاستثناء هو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية، إذا تم القضاء على هذا المرض، فإن الضغط سوف يعود إلى طبيعته.

من المفيد للمالكين معرفة كيفية إصابة القطط بارتفاع ضغط الدم. يجب أن يكون اختبار ضغط الدم جزءًا لا يتجزأ من الزيارات البيطرية المنتظمة للقطط الأكبر سنًا وللقطط الصغيرة التي تظهر عليها علامات سريرية مشبوهة (أعراض).

ارتفاع ضغط الدم في القطط.

بناءً على مواد من الموقع الإلكتروني www.icatcare.org

ارتفاع ضغط الدم(ارتفاع ضغط الدم) هو المصطلح الطبي المستخدم لارتفاع ضغط الدم. هذا المرض شائع جدًا في القطط الأكبر سناً.

يتطور ارتفاع ضغط الدم لدى القطط عادة نتيجة لمشاكل طبية أخرى (تسمى "ارتفاع ضغط الدم الثانوي")، على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم الأولي (ارتفاع ضغط الدم دون وجود حالات طبية "كامنة" أخرى) يمكن أن يحدث أيضًا في القطط. على عكس البشر، الذين هم أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم الأساسي (المعروف أيضًا باسم "ارتفاع ضغط الدم الأساسي")، فإن القطط أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم الثانوي. في معظم الحالات، يكون سبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي في القطط هو مرض الكلى المزمن، ولكن يمكن أن تؤدي أمراض أخرى أيضًا إلى تطوره. تم أيضًا إنشاء علاقة بين ارتفاع ضغط الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) في القطط.

ارتفاع ضغط الدم يشكل خطرا على جسم القطة بأكمله. الأعضاء التالية هي الأكثر عرضة للخطر:

عيون.قد يكون هناك نزيف في العين وتشوهات في شبكية العين، مثل التورم والانفصال. نتيجة لهذه الاضطرابات، يمكن أن تتأثر رؤية القطة، وقد يتطور الأمر حتى إلى العمى، الذي غالبًا ما يكون غير قابل للشفاء. في بعض الحالات، قد يكون النزيف في الغرفة الأمامية للعين مرئيًا دون استخدام معدات خاصة.

الدماغ والجهاز العصبي.العلامات العصبية قد تسبب النزيف في هذه المناطق من جسم القطة. مثل السلوك الغريب، والمشية المذهلة أو في حالة سكر، والنوبات، والخرف، والغيبوبة.

قلب.تدريجيًا، تزداد سماكة العضلات الموجودة في إحدى حجرات القلب الرئيسية (البطين الأيسر)، حيث يجد القلب صعوبة أكبر في أداء مهام الضخ عند ضخ الدم المرتفع الضغط. وفي الحالات الشديدة جدًا، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطور قصور القلب المزمن. قد تعاني القطة من ضيق في التنفس وخمول.

الكلى.مع مرور الوقت، يزيد ارتفاع ضغط الدم من خطر الإصابة بمشاكل في الكلى. في القطط التي تعاني من مشاكل في الكلى، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تعقيد المرض بشكل كبير بمرور الوقت.

تشخيص ارتفاع ضغط الدم في القطط.

نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم غالبًا ما يكون نتيجة لأمراض أخرى، فقد تظهر على القطط أعراض مرض كامن. على سبيل المثال، في فرط نشاط الغدة الدرقية لدى القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم، قد تكون العلامات السريرية الرئيسية هي فقدان الوزن (على الرغم من الشهية الممتازة) وفرط النشاط.

قد لا تظهر على العديد من القطط أي علامات محددة لارتفاع ضغط الدم حتى يصل المرض إلى مرحلة تبدأ فيها العين بالنزيف أو انفصال الشبكية - غالبًا ما يتم إحضار هذه القطط إلى الطبيب البيطري بسبب العمى المفاجئ. لذلك فإن الكشف المبكر عن ارتفاع ضغط الدم مهم جدًا للتخفيف من المرض وتقليل الخطر على العيون والأعضاء الأخرى في جسم القطة.

تبدو بعض القطط التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم مكتئبة وخاملة ومنعزلة، حتى لو لم تكن هناك علامات تلف في الأعضاء الأخرى. يلاحظ العديد من المالكين استعادة سلوك قطتهم الطبيعي بعد بدء علاج ارتفاع ضغط الدم. ويبدو أنه مع ارتفاع ضغط الدم الشديد، قد تعاني القطط، مثل البشر، من الصداع.

لاكتشاف ارتفاع ضغط الدم مبكرًا، يوصى بقياس ضغط الدم بانتظام في القطط التي يزيد عمرها عن 7 سنوات، حيث أن ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا في القطط الأكبر سنًا. في البداية يمكن القيام بذلك مرة واحدة في السنة، ولكن مع تقدم القطة في السن يجب مراقبة الضغط مرتين على الأقل في السنة، بالإضافة إلى ذلك يجب إجراء مراقبة الضغط في أي زيارة للطبيب البيطري.

يجب إجراء مراقبة مستمرة لضغط الدم لدى القطط التي تعاني من أمراض الكلى وفرط نشاط الغدة الدرقية وأمراض القلب والعمى المفاجئ وكذلك القطط التي تعاني من إعاقات بصرية واضطرابات عصبية أخرى من أجل منع تطور ارتفاع ضغط الدم في الوقت المناسب.

تمتلك العديد من العيادات المعدات المناسبة لقياس ضغط الدم لدى القطط. غالبًا ما تكون هذه الأجهزة مشابهة لتلك التي يستخدمها البشر، حيث يتم وضع كفة قابلة للنفخ فوق مخلب القطة أو ذيلها. تستغرق عملية قياس الضغط بضع دقائق، ولا تسبب الألم وتتحملها معظم القطط بسهولة.

فحص العين التفصيلي مهم أيضًا لتشخيص ارتفاع ضغط الدم لدى القطط. في المرحلة الأولى من المرض، يمكن اكتشاف تغيرات طفيفة في الأوعية الدموية في قاع العين والشبكية. في الحالات الأكثر شدة، يمكن أن تكون التغييرات كبيرة، بما في ذلك انفصال الشبكية والنزيف في العين. عادة، يتم ملاحظة التشوهات في كلتا عيني القطة، ولكن (بشكل أقل شيوعًا) يمكن العثور عليها في عين واحدة فقط.

في غياب أجهزة قياس ضغط الدم، من الممكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم أثناء فحص العين، خاصة مع مراعاة ديناميكيات التغيرات بعد بدء العلاج. ومع ذلك، بمساعدة أجهزة خاصة لقياس ضغط الدم في القطط، يكون التشخيص ومراقبة نتائج العلاج أكثر فعالية.

علاج ارتفاع ضغط الدم عند القطط.

بعد التأكد من ارتفاع ضغط الدم يتم علاج القطط في اتجاهين:

الأول هو العلاج الذي يهدف إلى خفض ضغط الدم باستخدام الأدوية الخافضة للضغط. تتوفر الآن العديد من الأدوية، والتي تعتمد عادةً على أملوديبين وبينازيبريل.

والثاني هو تحديد وعلاج المرض الأساسي، مثل أمراض الكلى التي تسبب ارتفاع ضغط الدم. في بعض الحالات (على سبيل المثال، فرط نشاط الغدة الدرقية)، يمكن أن يؤدي علاج المرض الأساسي أيضًا إلى حل مشكلة ارتفاع ضغط الدم. عادة ما يتم إجراء اختبارات البول والدم لتحديد المرض الأساسي.

من المهم أيضًا تقييم مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الموجودة في القطة (على سبيل المثال، أمراض العيون) من أجل السيطرة عليها بشكل صحيح أثناء العلاج. تظهر القطط تباينًا واسعًا جدًا في الاستجابة للأدوية الخافضة للضغط، وقد يستغرق استقرار ضغط الدم فترات زمنية مختلفة. قد يكون من الضروري تغيير الأدوية، أو تغيير الجرعة و/أو تكرار تناولها، أو استخدام أكثر من دواء واحد.

من الأفضل مراقبة الاستجابة للعلاج عن طريق قياسات ضغط الدم المنتظمة وفحوصات العين. في القطط المصابة بمرض الكلى، من المهم مراقبة وظائف الكلى باستمرار أثناء العلاج.

تشخيص علاج ارتفاع ضغط الدم في القطط.

القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم الأولي (دون وجود حالة طبية كامنة تسبب ارتفاع ضغط الدم) يمكنها عادةً السيطرة على المرض ومنع المضاعفات، مثل تلك التي تهدد الرؤية.

في حالة ارتفاع ضغط الدم الثانوي، يعتمد التشخيص على المدى الطويل بشكل مباشر على طبيعة وشدة المرض الذي يسبب زيادة الضغط. وفي جميع الحالات، من المهم مراقبة ضغط الدم بعناية وبشكل منتظم لتجنب المضاعفات.

تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم في القطط

يطلق الأطباء على ارتفاع ضغط الدم اسم "القاتل الصامت" لأن معظم الناس لا يعانون من أعراض، لكن الإحصائيات تشير إلى أن هذا المرض يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية في الدماغ واحتشاء عضلة القلب والفشل الكلوي. لسوء الحظ، في الطب البيطري الوضع مختلف تماما. يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم في معظم الحيوانات بسبب ظهور أعراض آفات KO الشديدة. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى حقيقة أن الأطباء البيطريين يهملون قياس ضغط الدم لدى مرضاهم أثناء الفحوصات التشخيصية الروتينية: حاليًا، يتم تحديد ضغط الدم بشكل أساسي في الحالات التي تظهر فيها المظاهر السريرية لارتفاع ضغط الدم النظامي في الحيوانات.

النقاط الأساسية

> ارتفاع ضغط الدميتم تشخيصه عادةً في القطط عندما تظهر علامات مرض العضو النهائي (EA). غالبًا ما تتأثر العيون، وهو ما يصاحبه فقدان البصر عند الحيوانات.

> ارتفاع ضغط الدمغالبا ما يتطور في القطط الشيخوخة. المجموعة الأكثر خطورة تشمل الحيوانات التي تعاني من الفشل الكلوي المزمن.

> القطط سهلة القياس ضغط الدم (بي بي)الأساليب غير الغازية، ولكن هذا قد يسبب صعوبات في الحيوانات التي ارتفاع ضغط الدم يتطور من الخوف .

> الأملوديبين، وهو أحد حاصرات قنوات الكالسيوم، هو حاليًا الدواء المفضل لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى القطط.

العلامات السريرية لارتفاع ضغط الدم

العلامات السريرية المرتبطة بارتفاع ضغط الدم والتي تدفع أصحاب القطط للاتصال بالأطباء البيطريين هي في أغلب الأحيان آفات العين، ولكن هناك حالات يكون فيها ارتفاع ضغط الدم مصحوبًا بخلل شديد في الدماغ والقلب والكليتين، وأحيانًا يكون هناك نزيف في تجويف الأنف (الرعاف) .

ضعف البصر بسبب ارتفاع ضغط الدم

لسوء الحظ، فإن أصحاب القطط الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غالبا ما يبدأون في الاهتمام بصحة حيواناتهم الأليفة عندما يصابون بالعمى بشكل غير متوقع. تشمل الاضطرابات البصرية الأخرى التي يلاحظها المالكون في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم النزيف في الغرفة الأمامية للعين (التحدمية) واتساع حدقة العين (توسع الحدقة). يكشف فحص عيون القطط العمياء بسبب ارتفاع ضغط الدم عن نزيف في الغرفة الأمامية للعين، والجسم الزجاجي، والشبكية والأنسجة الأساسية، بالإضافة إلى انفصال الشبكية المصلي. في الحالات النموذجية، تكون الآفات ثنائية الجانب، على الرغم من أن التغيرات المرضية في عين واحدة قد تكون أقوى من الأخرى. وترد أمثلة على هذه الانتهاكات في الشكل. 1.

الشكل 1. الآفات في عيون القطط العمياء المميزة لارتفاع ضغط الدم

أ. انفصال الشبكية الورقي الشديد.

ب. - انفصال الشبكية وحدوث نزيف صغير متعدد في الشبكية.

الخامس. التحدمية.

التغييرات الثانوية التي تتطور أحيانًا على خلفية ارتفاع ضغط الدم هي الجلوكوما وضمور الشبكية.

يتم اكتشاف التغيرات الخفيفة في القطط فقط عند فحص قاع العين قبل أن تفقد القطة الرؤية. في هذه الحالة، يتم الكشف عن آفات مثل نزيف صغير في شبكية العين، والانفصال البؤري والوذمة. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر مناطق صغيرة داكنة من التنكس البؤري في شبكية العين. غالبًا ما توجد مثل هذه الآفات في جزء البساط من قاع العين، بالقرب من رأس العصب البصري. وتظهر أمثلة على هذه التغييرات في الشكل. 2.

الشكل 2. تغيرات العين التي يمكن أن تحدث في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم والتي احتفظت برؤيتها. يتم نشر الصور بإذن طيب من ريبيكا إلكس.

أ. بؤر النزف في شبكية العين.

ب. مناطق صغيرة من انفصال الشبكية الفقاعي.

الخامس. مناطق صغيرة من الانفصال الفقاعي ومناطق تنكس الشبكية.

على الرغم من أن التغيرات البصرية في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم توصف عادة باسم "اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم"، إلا أن هذه العملية المرضية تؤثر في الواقع على طبقة الأوعية الدموية إلى أقصى حد. على سبيل المثال، يحدث انفصال الشبكية عندما يتم تحرير الخلط المائي من الشرايين الطرفية والشعيرات الدموية في القزحية ويتراكم في الفضاء تحت الشبكية. يحدث انحطاط الظهارة الصباغية للشبكية بسبب نقص تروية المشيمية الشديد. نادرًا ما يتم الإبلاغ عن آفات العصب البصري في القطط، ربما لأن هذه التغييرات محجوبة بالتورم والنزيف المتزامنين. بالإضافة إلى ذلك، من الصعب جدًا اكتشاف تورم العصب البصري غير المايليني، الموجود في الجزء الغائر من مقلة العين، في القطط. تم وصف العلامات السريرية والفيزيولوجيا المرضية للتغيرات المرضية المرتبطة بارتفاع ضغط الدم في شبكية العين والقزحية والعصب البصري في القطط بالتفصيل في مراجعة نُشرت مؤخرًا.

المظاهر العصبية لارتفاع ضغط الدم

يتم ملاحظة العلامات العصبية التالية في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم: الضعف، والترنح، وفقدان القدرة على التنقل في البيئة. علامات الخلل في الجهاز الدهليزي وانثناء الرقبة والخزل السفلي والذهول والتشنجات والموت. في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم، تتطور الأعراض العصبية بشكل أقل من ضعف البصر: ومع ذلك، يتم ملاحظة ذلك في ثلث جميع الحالات على الأقل. وفي الوقت نفسه، من المحتمل جدًا أن تظل الاضطرابات العصبية غالبًا غير معترف بها لعدد من الأسباب. نظرا لتنوع الأعراض التي تظهر في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم، لا يمكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم على أساس الطبيعة العصبية لعلم الأمراض. يتم الموت الرحيم للعديد من القطط في هذه الحالة قبل إجراء تشخيص نهائي. بالإضافة إلى ذلك، في القطط التي تعاني من تلف شديد في العين، قد يكون بعض الضعف العصبي (مثل الاكتئاب) مرتبطًا بشكل مباشر بالعمى. إن وجود تغيرات عصبية خفيفة في ارتفاع ضغط الدم قد يفسر سبب إبلاغ العديد من أصحاب القطط عن تحسن في الحالة السريرية لحيواناتهم الأليفة بعد بدء العلاج بالأدوية الخافضة للضغط، حتى لو لم يتم استعادة الرؤية.

المظاهر القلبية الوعائية لارتفاع ضغط الدم

غالبًا ما تُسمع نفخة انقباضية قلبية وإيقاع العدو عند التسمع في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم. تشمل التشوهات الأخرى في نظام القلب والأوعية الدموية، والتي يتم تسجيلها بشكل أقل في هذه الحالة المرضية، نفخة القلب الانبساطية وعدم انتظام دقات القلب. عدم انتظام ضربات القلب وضيق في التنفس.

وفي الوقت نفسه، يتم اكتشاف نفخة القلب والاضطرابات الأخرى المذكورة في كثير من الأحيان في القطط المتقدمة في السن، حتى تلك التي تتمتع بضغط دم طبيعي. لا يسمح لنا الظرف الأخير بافتراض ارتفاع ضغط الدم بناءً على وجود مثل هذه الأعراض: وبعبارة أخرى، لإجراء مثل هذا التشخيص، من الضروري قياس ضغط الدم.

نادرًا ما تظهر على القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم علامات قصور القلب الاحتقاني. يحدث هذا عندما يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تفاقم مرض قلبي وعائي آخر موجود في الحيوان، ولكن من غير المرجح أن يكون هو نفسه مسؤولاً عن فشل القلب. ومع ذلك، فإن الشك في إصابة القطة بأمراض القلب والأوعية الدموية لا يلغي الحاجة إلى قياس ضغط دم الحيوان.

يكشف فحص الأشعة السينية للقطط المصابة بارتفاع ضغط الدم عن تضخم القلب، وخاصة البطين الأيسر، ووجود تموجات في الأبهر الصدري.

تشمل تغييرات تخطيط صدى القلب الأكثر شيوعًا في القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم تضخمًا خفيفًا في جدار البطين الأيسر والحاجز بين البطينين. ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أن حجم قلب العديد من القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم الجهازي يظل ضمن المعدل الطبيعي. الاختلافات في معلمات تخطيط صدى القلب الجهازية بين القطط السليمة والمصابة بارتفاع ضغط الدم في نفس العمر تكون ضئيلة تقريبًا.

تشخيص ارتفاع ضغط الدم

يتم تحديد القرص المضغوط بالطرق المباشرة وغير المباشرة. الأساليب المباشرة بمثابة المعيار الذهبي. وهي تعتمد على ثقب الشرايين أو إدخال قسطرة في الشريان. وفي الوقت نفسه، فإن الطرق المباشرة غير مقبولة للقياس الروتيني لضغط الدم في الحيوانات المريضة، وذلك بسبب صعوبة ثقب شرايينها، وزيادة ضغط الدم نتيجة لرد فعل الألم والإجهاد لدى الحيوان أثناء الإجراء، و خطر حدوث مضاعفات مثل العدوى وتجلط الأوعية الدموية والنزيف. تم وصف طريقة لقياس ضغط الدم باستخدام أجهزة استشعار مرسلة مستجيبة يتم إدخالها في الأوعية لفترة طويلة، ولكنها وجدت حتى الآن تطبيقًا فقط في الدراسات التجريبية.

تعد الطرق غير المباشرة أكثر ملاءمة لقياس ضغط الدم في الحيوانات المريضة. من بينها، يتم استخدام طريقة دوبلر وطرق قياس الذبذبات في أغلب الأحيان عند العمل مع القطط. لا يمكن استخدام طريقة كوروتكوف التسمعية المستخدمة على نطاق واسع في الطب لتحديد ضغط الدم لدى القطط بسبب انخفاض سعة نفخة الشرايين. اختيار طريقة غير مباشرة لقياس الدم في القطط ليس بالأمر السهل - فكل طريقة لها مميزاتها وعيوبها.

طريقة قياس الذبذبات

تكتشف معدات راسم الذبذبات التغيرات في ضغط الدم في الكفة المملوءة بالهواء المحيطة بالشريان المحيطي. يختلف مدى التذبذب باختلاف الضغط الشرياني وضغط الكفة. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في القدرة على تحديد ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.

ومع ذلك، قيم القرص المضغوط. عادةً ما تكون قيم ضغط الدم الانقباضي والانبساطي المقابلة للتذبذبات ذات السعة العالية أكثر موثوقية. أظهرت الدراسات التي أجريت على القطط تحت التخدير العام أن طريقة قياس الذبذبات تعطي قيمًا منخفضة لضغط الدم (خاصة الضغط الانقباضي)، بينما ترتفع. تم الإبلاغ عن نسبة عالية جدًا من الفشل في تحديد القرص المضغوط في القطط؛ تؤكد هذه البيانات نتائج الدراسات التي أجريت على القطط الواعية، حيث وجد أن متوسط ​​مدة هذا الإجراء طويل جدًا.

والأهم من ذلك أن هناك تقارير عن ذلك. أن نتائج قياسات الذبذبات لضغط الدم لا تتوافق بشكل جيد مع قراءات الطرق المباشرة لتحديد ضغط الدم في القطط الواعية ولا تجعل من الممكن تشخيص حالات تلف العين المفرط. هناك عدد من العوامل يمكن أن تؤثر سلبا على قياسات ضغط الدم في الحيوانات الواعية، بما في ذلك النشاط الحركي ومعدل ضربات القلب، وهي أعلى من القطط تحت التخدير العام.

تعتمد هذه الطريقة على قياس إشارة الموجات فوق الصوتية المنعكسة عن طريق تحريك خلايا الدم باستخدام جهاز استشعار.

يتم تحديد قيمة القرص المضغوط باستخدام مقياس السيجما، الذي يغطي طرف الحيوان الأقرب إلى المستشعر. ذكرت إحدى المنشورات التي تقارن الطرق المباشرة وغير المباشرة لتحديد ضغط الدم في الحيوانات تحت التخدير العام ما يلي: على الرغم من أن طريقة دوبلر أكثر دقة من طريقة قياس الذبذبات، إلا أنه تم الحصول على نتائج معاكسة في تجربة أخرى.

ومع ذلك، فإن أتباع طريقة الدوبلر يفضلون هذه الطريقة لأنها أكثر موثوقية لقياس ضغط الدم في القطط الواعية وتسمح بتحديد الحيوانات التي تعاني من تلف العين الناتج عن ارتفاع ضغط الدم. يقتصر استخدام هذه الطريقة على عدم القدرة على تحديد ضغط الدم الانبساطي.

ومع ذلك، فإن التقلبات في القراءات التي تم الحصول عليها بشكل متتابع هي أقل بكثير من تلك الخاصة بالطرق غير المباشرة الأخرى لتحديد ضغط الدم، وتتجلى هذه الاختلافات بشكل أوضح في حالة انخفاض ضغط الدم لدى الحيوانات.

ارتفاع ضغط الدم من الخوف

مهما كانت الطريقة غير الجراحية التي يستخدمها الطبيب البيطري لقياس ضغط الدم، يجب عليه دائمًا أن يأخذ في الاعتبار الظاهرة الحالية المتمثلة في ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الخوف واتخاذ جميع التدابير الممكنة لتجنب هذه الزيادة قصيرة المدى في ضغط الدم التي تحدث في الحيوانات أثناء زيارة العيادة البيطرية. تحدث الظاهرة الموصوفة أيضًا عند الأشخاص الذين يتم قياس ضغط الدم لديهم، ليس فقط أثناء زيارة العيادات الخارجية، ولكن أيضًا أثناء تقديم الرعاية الطبية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تشخيص خاطئ لارتفاع ضغط الدم والعلاج اللاحق الذي ليس ضروريا. تم إثبات إمكانية تطور ظاهرة ارتفاع ضغط الدم من الخوف لدى القطط في ظل الظروف التجريبية. ولقياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، تم زرع أجهزة استشعار للقياس الراديوي في القطط. تم أخذ القراءات في ظروف هادئة ثم أثناء زيارة الطبيب البيطري. وتبين أن متوسط ​​ضغط الدم الانقباضي في الحالة الأخيرة ارتفع بمقدار 18 ملم زئبق مقارنة بالمستوى السابق الذي تم تحديده في بيئة هادئة لمدة 24 ساعة. فن. كانت طبيعة وشدة مظاهر ظاهرة ارتفاع ضغط الدم من الخوف في القطط المختلفة مختلفة، وتقلبات ضغط الدم خلال فترة ارتفاع ضغط الدم على المدى القصير المرتبط به وصلت إلى 75 ملم زئبق. فن. لا يمكن الحكم على مدى وضوح ظاهرة ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الخوف من خلال التغيرات في معدل ضربات القلب. تظهر نتائج هذه الدراسات وغيرها بوضوح أهمية السماح للقطط بالتأقلم مع البيئة التي سيتم فيها إجراء قياسات الأقراص المضغوطة الخاصة بها.

شروط إجراء قياسات الأقراص المضغوطة

يمكن قياس KD على الأطراف الأمامية أو الخلفية، وكذلك على الذيل. ومع ذلك، للحصول على نتائج قابلة للمقارنة، يجب أن يتم ذلك دائمًا في نفس المكان، حيث أن نتائج تحديد ضغط الدم في أجزاء مختلفة من جسم القطة يمكن أن تختلف بشكل كبير. يجب أن يكون عرض الكفة حوالي 40% من محيط طرف الحيوان. يؤدي استخدام الكفة الواسعة جدًا إلى قراءات أقل من قيمتها الحقيقية، كما يؤدي استخدام الكفة الضيقة جدًا إلى قراءات مبالغ فيها؛ ومع ذلك، فإن الاختلافات بين الاثنين عادة ما تكون صغيرة جدًا.

ما هي معايير ارتفاع ضغط الدم؟

لا يوجد إجماع حول مستوى ضغط الدم الذي يجب اعتباره كافيًا لتشخيص ارتفاع ضغط الدم لدى القطط. تم إجراء عدد قليل جدًا من الدراسات لتحديد القيم الطبيعية لهذا المؤشر. على الرغم من أن تلك القيم CD. التي تم تحديدها في القطط السليمة من قبل مؤلفين مختلفين تباينت بشكل كبير، ومع ذلك، تبين أن قيمة القرص المضغوط المحددة في تجارب مختلفة في الحيوانات السليمة الصغيرة باستخدام أجهزة استشعار القياس الراديوي المزروعة جراحيًا هي نفسها. يشير هذا إلى أن الخلافات بين المؤلفين المختلفين فيما يتعلق بالقيمة الطبيعية لضغط الدم لدى القطط ترجع إلى الدقة غير المتكافئة للطرق التي استخدموها لتحديد ضغط الدم بشكل غير مباشر أو ظاهرة ارتفاع ضغط الدم بسبب الخوف. تبين أن مستوى القياس الراديوي المحدد للقرص المضغوط في البشر والقطط والعديد من الثدييات الأخرى هو نفسه. على ما يبدو، فإنه يتوافق مع قيمة ضغط الدم التي يتم من خلالها تحقيق إمدادات الدم الأمثل إلى الدماغ والأعضاء الداخلية.

أظهرت الفحوصات الجماعية للأشخاص أن ضغط الدم الانقباضي والانبساطي لهما تأثير واضح طويل المدى ومسبب للمرض على عواقب الأمراض المصاحبة. لذلك، فإن معرفة قيمة ضغط الدم "الطبيعي" و"ارتفاع ضغط الدم" ليست ضرورية - فمن المهم فقط الحفاظ على ضغط الدم عند المستوى الأمثل، مما يمنع العواقب غير المرغوب فيها (على سبيل المثال، أمراض القلب والأوعية الدموية). إن ضغط الدم الأمثل لدى العديد من الأشخاص أقل بكثير مما يعتبر "طبيعيًا". على سبيل المثال، وفقا للإحصاءات، فإن 25٪ من البالغين في البلدان النامية في العالم لديهم ضغط دم يتجاوز القاعدة المسموح بها، مما يملي الحاجة إلى علاجهم بالأدوية الخافضة للضغط. ويزداد الوضع تعقيدًا بسبب هذا. ماذا. كما أظهرت الدراسات، فإن ضغط الدم الأمثل ليس له قيمة ثابتة، ولكنه يعتمد على الحالة السريرية للمريض. على سبيل المثال، في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى، يجب أن يكون ضغط الدم "الأمثل" المرغوب فيه أقل بكثير من عامة سكان العالم (16). في القطط، المضاعفات السريرية الوحيدة لارتفاع ضغط الدم هي تلف العين، كما يتضح من العديد من الملاحظات بأثر رجعي التي تم إجراؤها في ظل ظروف خارجة عن السيطرة. نقوم بتشخيص ارتفاع ضغط الدم النظامي في هذا النوع عندما يتجاوز ضغط الدم الانقباضي 175 ملم زئبق. فن. وهناك آفات العين. إذا لم يتم اكتشاف أي تغييرات في أجهزة الرؤية، فلا يمكن إجراء مثل هذا التشخيص إلا عن طريق إعادة ضبط ضغط الدم الانقباضي المتزايد في الحيوان أثناء إعادة فحصه في الزيارة التالية للعيادة البيطرية. بمجرد إجراء التشخيص، يبدأ العلاج. باستخدام معايير التشخيص المذكورة أعلاه، يمكن منع القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم من الإصابة بآفات العين. ومع ذلك، فمن غير المعروف ما إذا كان علاج القطط ذات انخفاض دينار كويتي سيكون له أي فائدة أخرى. على سبيل المثال. 160-Р5 ملم زئبق. فن.

ما هي القطط الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم الجهازي؟

من أجل تشخيص ارتفاع ضغط الدم قبل تطور آفات KO التي لا رجعة فيها والأعراض المرتبطة بها، من المفيد أن يكون لديك فكرة. ما هي القطط الأكثر عرضة لخطر ارتفاع ضغط الدم الجهازي. في مثل هؤلاء المرضى، يجب قياس ضغط الدم بانتظام لأغراض وقائية. القطط عادة لا تعاني من ارتفاع ضغط الدم الأساسي - زيادة في ضغط الدم، كقاعدة عامة، تحدث على خلفية أمراض أخرى (تسبب تطور ارتفاع ضغط الدم أو ما يصاحب ذلك)، في أغلب الأحيان الفشل الكلوي المزمن وفرط نشاط الغدة الدرقية. وتناقش هذه الأسئلة بالتفصيل أدناه. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من الأمراض الأقل شيوعًا التي يتم تشخيصها في القطط والتي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم الجهازي.

الفشل الكلوي المزمن هو المتلازمة التي غالبًا ما تكون مصحوبة بارتفاع ضغط الدم الشديد في القطط. أثناء الفحص الشامل للقطط المصابة بارتفاع ضغط الدم المصحوب بتلف في العين، تم اكتشاف زيادة في تركيز الكرياتينين في الدم في 44 من 69 (64٪) من الحيوانات.

هارييت م. سيم

يبدو أن مشاكل ضغط الدم تقتصر على البشر، ولكن الأمر ليس كذلك. يمكن أن تعاني حيواناتنا الأليفة أيضًا من هذا النوع من الأمراض، حتى لو حدث ذلك بشكل أقل تكرارًا. وخير مثال على ذلك هو ارتفاع ضغط الدم في القطط.

في الوقت الحاضر، يعترف الأطباء البيطريون رسميًا بأن ارتفاع ضغط الدم لدى القطط هو حقيقة غير سارة. إذا لم يتم التعامل مع هذا المرض بأي شكل من الأشكال، فإنه يمكن أن يؤدي حتى إلى وفاة الحيوان. لا يحدث ارتفاع ضغط الدم أبدًا كمرض مستقل: في أغلب الأحيان يكون سببه فشل كلوي حاد أو مزمن و/أو. تشير الإحصائيات إلى أن مشاكل ضغط الدم تؤثر على 60% من القطط المصابة بالفشل الكلوي وحوالي 90% من القطط المصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية. وبالتالي فإن أسباب ارتفاع ضغط الدم لدى القطط في معظم الحالات هي اضطرابات وظيفية خطيرة في جهاز الغدد الصماء والأعضاء البولية.

في كثير من الأحيان، يتطور علم الأمراض مع التهاب الغدد الكظرية، وكذلك مع أورامها. هناك أيضًا حالات ارتفاع ضغط الدم الشرياني مجهول السبب، والتي تظل أسبابها غامضة. يجب ألا ننسى أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون استجابة منطقية للتوتر الشديد. على سبيل المثال، بعد زيارة الطبيب البيطري، لا فائدة من قياس ضغط دم القطة، لأنه سيرتفع بشكل كبير.

يؤدي ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى إصابة أربعة أنظمة رئيسية بشدة: الكلى والعينين والجهاز العصبي المركزي والجهاز القلبي الوعائي. في بعض الحالات، يكون الضغط كبيرًا لدرجة أن الشعيرات الدموية الصغيرة تبدأ في الانفجار بشكل جماعي. الرئتان معرضتان بشكل خاص (ارتفاع ضغط الدم "الرئوي" في القطط). قد تكون النتيجة انفصال الشبكية، أو التليف الرئوي، أو تدمي الصدر، أو السكتة الدماغية. نظرا لأن ارتفاع ضغط الدم يضرب الكلى بقوة، في حالة الفشل الكلوي، يتم تشكيل حلقة مفرغة عندما يساهم أحد الأمراض في تطوير الثانية. في معظم الحالات، يتم تشخيص هذا المرض في الحيوانات الأكبر سنا.

أعراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني

لسوء الحظ، فإن أعراض ارتفاع ضغط الدم لدى القطط غامضة للغاية وغير معهود. نظرًا لأن هذا المرض يكون دائمًا ثانويًا لأمراض الغدة الدرقية والكلى، فإن الصورة السريرية ستتوافق إلى حد كبير مع المرض الأساسي. الميزات الرئيسية هي:

• فقدان الشهية.
• زيادة العطش والتبول (العطاش و).
• فقدان الوزن (يمكن أن يكون سريعًا إذا كانت القطة تعاني من فقدان شديد في الوزن).

إقرأ أيضاً: الإسهال في القطة: قائمة كاملة بالأسباب المحتملة والعلاج والتغذية والوقاية

في بعض الأحيان تتم الإشارة إلى مشاكل ضغط الدم عن طريق نفخة في القلب أو مشاكل خطيرة في العين. تساعد هذه العلامات على فهم أن الحيوان يعاني من اضطرابات وظيفية خطيرة في الجسم. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل من المهم للغاية أخذ حيوانك الأليف بانتظام لإجراء فحص بيطري وقائي كامل.

في حالة ارتفاع الضغط بشكل مفاجئ وحاد، فإن الأعراض المميزة للغاية ستكون العمى المفاجئ والارتباك في الفضاء. سوف تتمزق الأوعية الدموية في العين وتنفصل الشبكية. وفي هذه الحالة، يتم فقدان الرؤية جزئيًا أو كليًا. يتوسع تلاميذ القطة بشكل كبير. تشعر القطط بالذعر، ولا تستطيع التحرك، وغالبًا ما تصطدم بالأثاث والأبواب والزوايا عند محاولتها الركض.

وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم المزمن نزيفًا دماغيًا. عند المشي، تميل القطة بشدة، وتسقط على الجانب، وتكون مشوشة، وقد تكون هناك هجمات مفاجئة تشبه الصرع بشدة. ولكن في كثير من الأحيان يقع الحيوان ببساطة في غيبوبة ويموت بسرعة.

التشخيص

الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن ارتفاع ضغط الدم هي... مقياس التوتر العادي، الذي يتم وضع كفته على مخلب أو قاعدة الذيل. الإجراء نفسه غير مؤلم تمامًا، ويمكن الحصول على نتائج موثوقة في الحيوانات المتوازنة بالفعل من المرة الثانية أو الثالثة. لكن مثل هذه القطط "الحكيمة" نادرة جدًا. في كثير من الأحيان يمكنك ملاحظة هستيريا حقيقية مصحوبة بمحاولات خدش وعض كل من الطبيب البيطري ومالكه.

إذا كان الأمر كذلك، فسيتعين عليك محاولة تهدئة نمر الجيب الخاص بك. اجلس مع القطة ودلّلها. حتى أن بعض المنتديات الأجنبية تنصح باستخدام الزيوت العطرية وغيرها من العلاجات المثلية. هذه الأدوية لا تقلل من ضغط الدم ولكنها قد تساعد في تهدئة القطة. وكقاعدة عامة، يجب قياس الضغط عدة مرات للحصول على نتائج موثوقة.

كيفية علاج هذا المرض؟

فكيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم في القطط؟ كل هذا يتوقف على المرض الأساسي الذي تسبب في زيادة الضغط. كلما تم اكتشافه مبكرًا ووصف العلاج الفعال بشكل أسرع، زادت فرصة عدم تطور ارتفاع ضغط الدم على الإطلاق.

ربما يكون المرض الأكثر شيوعًا بين الجيل الأكبر سناً هو ارتفاع ضغط الدم. وهذا ليس من قبيل الصدفة، لأن هذا المرض هو ما يسميه الأطباء "القاتل الصامت". يحدث أيضًا ارتفاع ضغط الدم لدى القطط ويؤدي أيضًا إلى عواقب غير سارة للغاية.

هو المصطلح الطبي المستخدم للإشارة إلى ارتفاع ضغط الدم. منذ عدة سنوات، كان الجميع يعتقد بثقة أن هذه المشكلة كانت مميزة حصريا للبشر، ولكن الآن ظهرت معلومات تؤكد تماما وجود هذا المرض بين إخواننا الأصغر. تعاني القطط أيضًا من ارتفاع ضغط الدم.

وينقسم هذا المرض إلى نوعين: الابتدائي والثانوي. في القطط، فإن الأمراض الثانوية شائعة، أي علم الأمراض الذي يتطور تحت تأثير بعض الأمراض الأخرى. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي في الحيوانات نادر للغاية، ولكن لا يمكن استبعاد احتماله. يقترح العلماء والأطباء البيطريون أنه في هذه الحالة يمكننا التحدث عن خلل محدد وراثيا.

في كثير من الأحيان، تحدث مشاكل ضغط الدم عندما يعاني الحيوان من مرض الكلى. غالبا ما يقع اللوم على الفشل الكلوي المزمن. إذا كان القط يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية، فمن المؤكد أنه سيعاني من ارتفاع ضغط الدم.

أعراض

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم في القطط؟ لا توجد علامات محددة بشكل خاص، ولكن ارتفاع ضغط الدم يصيب مختلف الأعضاء بشدة. عند رؤية بعض التغييرات، سيكون الطبيب البيطري ذو الخبرة قادرًا بالتأكيد على إجراء التشخيص الصحيح. هذا المرض هو الأكثر خطورة على العيون. النزيف وانفصال الشبكية والزرق - هذه ليست كل العواقب. في معظم الحالات، تؤدي إلى العمى الكامل أو الجزئي للحيوان والارتباك في الفضاء. يمكن لأي مالك أن يلاحظ كل هذه المظاهر.

إقرأ أيضاً: أمراض القلب عند القطط: الأنواع، الأسباب، الأعراض، العلاج

وبطبيعة الحال، فإن مشاكل الأوعية الدموية لها أيضا تأثير خطير على حالة الجهاز العصبي. يمكن أن تتصرف القطة بشكل غريب للغاية أو بشكل غير لائق، وتمشي بشكل غير مستقر أو "في حالة سكر"، ومع مسار شديد للمرض، يمكن أن ينتهي كل شيء بغيبوبة.

كيف يتفاعل القلب مع ارتفاع ضغط الدم؟ صعب جدا. إذا تطورت الحالة المرضية بشكل مزمن، فإن تضخم عضلة القلب يتطور أولاً. لكن مع مرور الوقت لم تعد قوة الجسم كافية لذلك. تدريجيا، يضعف القلب، وتتطور التأثيرات التصنعية والتنكسية في أنسجته. وفي الحالات الشديدة جدًا، تؤدي إلى تطور قصور القلب الاحتقاني. يتم التعبير عن ذلك في ضيق التنفس والتورم والتنفس الضحل والسريع جدًا.

وبالنظر إلى وظيفة الترشيح الحاسمة للكلى، لا ينبغي للمرء أن يتفاجأ باستجابتها الواضحة لارتفاع ضغط الدم. إنه يلحق أضرارًا بالغة بالكبيبات والأنابيب الكلوية، وبالتالي يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالفشل الكلوي. إذا كانت القطة تعاني بالفعل من بعض المشاكل مع هذا العضو، ففي هذه الحالة سيصبح كل شيء أسوأ بكثير.

التدابير التشخيصية

العديد من القطط ببساطة ليس لديها أي أعراض ملحوظة، لذلك فهي تتعرف فقط على مشاكل ضغط الدم بشكل غير مباشر. في الحالات التي تختفي فيها رؤيته فجأة أو تتدهور بشدة. إن الاكتشاف المبكر لارتفاع ضغط الدم الشرياني هو بالتحديد سبب أهميته: في هذه الحالة فقط تكون هناك فرصة للحفاظ على صحة عيون حيوانك الأليف.

تبدو بعض القطط المصابة بارتفاع ضغط الدم مكتئبة وخاملة ومنعزلة. بعد بدء العلاج، يتفاجأ العديد من المربين عندما يلاحظون أن حيواناتهم الأليفة أصبحت مرة أخرى مرحة ومرحة وذكية. ومن المحتمل أن القطط قد تعاني أيضًا من صداع شديد، لكن لا يوجد تأكيد رسمي لذلك حتى الآن.

إقرأ أيضاً: الالتهاب الرئوي في القطط: أنواع وطرق العلاج

مطلوب اختبارات الدم والبول! ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذه هي الطريقة الوحيدة لاكتشاف المشاكل الهرمونية في الوقت المناسب.

يقول الأطباء البيطريون ذوو الخبرة أنه في القطط التي يزيد عمرها عن سبع سنوات يتم قياس ضغط الدم لأغراض وقائية مرة واحدة على الأقل في السنة، وعند بلوغ سن العاشرة يتم إجراء هذه العملية مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر. كقاعدة عامة، يتم إنشاء بطاقة منفصلة لكل قطة عجوز، يتم فيها إدراج نتائج قياس ضغط الدم في عمود منفصل.

كيف، في الواقع، يتم قياسه؟ والمثير للدهشة أنه من الممكن تمامًا استخدام أي مقياس توتر "بشري" يتم شراؤه من أقرب صيدلية. يتم ربط الكفة بالمخلب أو لفها حول قاعدة الذيل.

مهم!في هذه الحالة، يمكن أن تصبح الحيوانات عصبية للغاية، وبالتالي فإن نتائج قياس واحد ستكون غير موثوقة على الإطلاق. ولذلك، يحاولون إجراء القياسات في جو عائلي هادئ، وقياس الضغط خمس مرات على الأقل.

إلا أن العيادات البيطرية الحديثة لديها أيضًا أجهزة خاصة لهذا الغرض. فهي أصغر حجمًا ولا يسبب استخدامها الكثير من الخوف لدى القطط. ونكرر مرة أخرى أن نتائج القياسات التي تم إجراؤها خلال "النوبات الهستيرية" لا يمكن اعتبارها موثوقة!

علاج

وبالتالي فإن علاج ارتفاع ضغط الدم لدى القطط له هدفان رئيسيان:

• أولاً، يتم تقليل ارتفاع ضغط الدم بمساعدة أدوية خاصة. تتوفر العديد من العلاجات اليوم، ولكنها شائعة الاستخدام أملوديبينو بينازيبريل.

• يتم تحديد المرض الأساسي على وجه السرعة. إذا تم القضاء عليه تماما، في معظم الحالات، تعود قراءات الضغط على الفور إلى وضعها الطبيعي.