الإجهاض الطبي (الدوائي) من الألف إلى الياء كم مرة يمكنك إجراء الإجهاض الدوائي تكلفة الحمل المبكر مع الحبوب

الإجهاض الدوائي (إنهاء الحمل بالحبوب) هو أحدث وسيلة لإنهاء الحمل في المراحل المبكرة دون جراحة.

تكلفة استشارة طبيب أمراض النساء في عيادتنا هي 1000 روبل. التشاور مع طبيب أمراض النساء حول نتائج الموجات فوق الصوتية أو التحليل - 500 روبل.

لا توصي الرقابة الحديثة بوسائل الإعلان وطرق منع الحمل والإجهاض الطارئ، معتبرة ذلك غير أخلاقي. لكن أطباء أمراض النساء يقولون إنه من غير الأخلاقي إجراء عمليات إجهاض متأخرة أو التخلي عن الأطفال حديثي الولادة في مستشفيات الولادة. لذلك، دعونا لا نكون متحفظين، ودعونا نتحدث عن مزايا وعيوب إنهاء الحمل في المراحل المبكرة.

جوهر الإجهاض الدوائي هو تناول الأدوية الهرمونية ميفبريستون وميفيجين وميفبريستون وغيرها من الأدوية المصممة خصيصًا لهذا الغرض.

ما هو الإجهاض الدوائي

إذا تم الإنهاء المبكر للحمل غير المرغوب فيه جراحيًا حصريًا، فمن الممكن الآن، لأكثر من خمسة وعشرين عامًا، منع الحمل الطبي الطارئ. ولهذا الغرض، توجد أدوية خاصة يمكن من خلالها منع الحمل بدون جراحة.

كيف يحدث مثل هذا الإجهاض؟ يتم هذا النوع من الإجهاض من خلال عمل الحبوب التي تسبب رفض البويضة المخصبة دون التدخل المباشر من طبيب أمراض النساء. تحت تأثير المادة الموجودة في القرص، يتم حظر تأثيرات البروجسترون. بمعنى آخر، لا يستخدم الطبيب الأدوات الجراحية، وبالتالي لا يمكنه إتلاف الرحم أو التسبب في العدوى، وهو أمر خطير بشكل خاص بالنسبة للنساء اللاتي لا يولدن.

لا يختلف الإجهاض الدوائي في أعراضه عن الطبيعي (الإجهاض التلقائي)، ولهذا سمي بالاستفزاز الطبي للإجهاض. تعاني النساء من نزول بقع دموية خلال يومين، ويشعر أسفل البطن بألم يشبه الانقباضات. الأعراض الإضافية هي الغثيان والإسهال والضعف الخفيف والحمى الطفيفة.

أسماء أخرى للإجراء: الإجهاض الدوائي والكيميائي والدوائي والمخملي والتحريض الدوائي للإجهاض التلقائي. غالبا ما يطلق عليه آمنا، على الرغم من أن هذا ليس صحيحا تماما - لا تزال هناك بعض المخاطر، لكننا سنتحدث عن ذلك لاحقا.

أسباب إنهاء الحمل: هل من الضروري الإجهاض؟

في المراحل المبكرة، بينما يكون الجنين في المرحلة الجنينية، لا توجد إذن من الأطباء أو الزوج أو غيرهم. غير مطلوب. تتخذ المرأة قرار الإجهاض بنفسها. عادة ما تكون أسباب هذه الخطوة الصعبة هي:

• مرض خطير، عدوى غير معالجة، وراثة سيئة في والد الطفل أو المرأة نفسها.
• والرأي أن الطفل يأخذ الكثير من الوقت والجهد، كما أن الطعام والملابس ومستلزمات الطفل تتطلب نفقات مالية كبيرة.
• الخوف من الإدانة من الرجل أو الأقارب أو الآخرين إذا كان على الطفل أن يكبر بدون أب.
• عدم الاستقرار الداخلي، الجانب المالي، قلة الآفاق في الحياة.
• الحاجة إلى مواصلة التعليم، والرغبة في ممارسة مهنة ما، خاصة إذا كانت مرتبطة بالمظهر أو الحرية في العلاقات أو الحركة.
• الرغبة في حياة خالية من الهموم وغير ملتزمة.

قبل أن تقرر لديك الإجهاض الدوائيفكر جيدًا فيما إذا كانت حججك تستحق فرصة إنجاب طفل. إذا كانت الأسباب خطيرة حقا، فلا تتأخر، اتصل على الفور بأخصائي أمراض النساء.

التوقيت: متى يمكنك إجراء الإجهاض الدوائي؟

تحدد كل دولة مواعيدها النهائية للإجهاض الدوائي. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة الأمريكية، يُسمح بهذا النوع من الإجهاض لمدة تصل إلى 7 أسابيع فقط (من اليوم الأول للدورة الشهرية). توصي كلية أطباء التوليد وأمراض النساء في بريطانيا بالإجهاض الدوائي في مراحل مختلفة: 1) حتى 8 أسابيع، 2) 9-13 أسبوعًا، 3) حتى الأسبوع 24 من الحمل.

يعتقد الأطباء الروس أن مثل هذا الإجهاض هو الأمثل قبل الأسبوع السادس من الحمل. هناك معلومات تفيد أنه في روسيا يمكن إجراء الإجهاض الدوائي لمدة تصل إلى 9 أسابيع من الحمل (وهذا غير محظور)، لكن العديد من الأطباء لا يخاطرون بتحمل هذه المسؤولية. ويرون أن تناول الحبوب بعد 6 أسابيع أمر خطير، لأن الإجهاض الذي يبدأ يمكن أن يسبب نزيفا أو التهابا ناجما عن بقايا المشيمة في الرحم. في المراحل اللاحقة، يلزم التنظيف الميكانيكي الإلزامي (الكشط) للرحم، بغض النظر عن أسباب الإجهاض.

مما سبق يمكننا أن نستنتج: كلما أسرعت المرأة في الاتصال بطبيب أمراض النساء، كلما كانت العملية أكثر فعالية وأقل احتمالا لحدوث مضاعفات. لذلك، إذا كان الحمل غير مرغوب فيه، يجب عليك الذهاب إلى طبيب أمراض النساء على الفور إذا كنت تشك في حدوث الحمل.

هل الإجهاض الدوائي آمن؟ هل يمكن القيام به في المنزل؟

الإنترنت مليء بالمقالات التي تتحدث عن الإجهاض الدوائي في المنزل. ولكن إذا كان كل شيء بهذه البساطة، فلماذا لا تباع حبوب الإجهاض في الصيدليات؟ من غير المرجح أن ترضيك الإجابة. وعلى الرغم من سهولة الإجراء الظاهرة، إلا أنه لا يمكن اعتباره آمنًا تمامًا.

• على الرغم من أن الإجهاض الدوائي ينطوي على الحد الأدنى من المخاطر، إلا أنه لا يزال يعطل العملية الطبيعية للحمل ويوقف فجأة التغيرات الهرمونية النشطة المرتبطة بإعداد جسم المرأة لإنجاب طفل.
• هذا الإجهاض الذي يبدو آمنًا له موانع.
• فقط اختبار hCG مع الموجات فوق الصوتية يمكن أن يؤكد وجود الحمل.
• وفي بعض الحالات لا تعمل الحبوب ويستمر الحمل. يجب على طبيب أمراض النساء مراقبة العملية.

لا يمكن القيام بذلك في المنزل. علاوة على ذلك، لا يمكنك شراء حبوب الإجهاض عبر الإنترنت أو من الصيدليات أو باليد، بحسب ما جاء في أحد الإعلانات. هناك فرصة كبيرة لشراء الأدوية المزيفة التي لن تؤدي إلى الانقطاع ويمكن أن تسبب التسمم. لا يمكن شراء أدوية الإجهاض إلا من خلال ممثل العيادة المرخصة لإجراء الإجهاض الدوائي. يتم تسجيل كل قرص بدقة لدى الدولة.

المضاعفات المحتملة بعد الإجهاض المخملي بالحبوب

الإجهاض غير الكامل عندما لا يتم إطلاق البويضة المخصبة بالكامل أو تبقى بالكامل. في هذه الحالة، سيصف الطبيب استخراج الفراغ أو كشط الرحم الكامل - وهو إجهاض منتظم. يمكن افتراض حدوث مضاعفات بسبب وجود إفرازات. إذا لم تبدأ الدورة الشهرية بعد 48 ساعة من تناول الدواء، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.

التهاب في الرحم والزوائد . قد يحدث بسبب انتشار العدوى من الجهاز البولي التناسلي. ترتفع درجة الحرارة وتؤلم المعدة باستمرار. قد يكون هناك إفرازات غير عادية في الأيام الحرجة.

مشاكل في الرحم. Lochiometra (ichor ، إفرازات مصلية في الرحم) ، قياس الدم (الدم في الرحم) ، الالتفاف الفرعي للرحم (الانتعاش البطيء للعضو). في هذه الحالة ستظهر آلام في البطن ومشاكل في الدورة الشهرية وما إلى ذلك.

نزيف طويل يصل إلى أسبوعين . في حوالي 3-5٪ من النساء، يسبب الإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل خللًا هرمونيًا - تصبح الدورة غير منتظمة، ويكون النزيف بين الدورات الشهرية أمرًا شائعًا. أنواع أخرى من عمليات الإجهاض تضمن الفشل في 12-15٪ من الحالات. والسبب هو اضطرابات الغدد الصم العصبية التي تؤدي إلى انقطاع الطمث (قلة الدورة الشهرية)، وهو نتيجة لضعف قدرة بطانة الرحم (بطانة الرحم) على التعافي. وإذا كان من السهل استعادة المستويات الهرمونية بعد تناول حبوب الإجهاض، وإذا تعرضت الطبقات العميقة من بطانة الرحم وعضلات الرحم لصدمة بسبب الطريقة الجراحية للإجهاض، فلن يكون الأمر بهذه السهولة. بالنسبة للمرأة التي أنجبت، ستعود الدورة إلى طبيعتها خلال 3-4 أشهر، وبالنسبة للمرأة التي لا تعاني من الولادة، ستستغرق استعادة الوظائف ستة أشهر على الأقل.

لا تنسي أن الخلل الهرموني بعد الإجهاض لا يقتصر على مشاكل الدورة الشهرية فقط. وتشمل هذه الاضطرابات الأيضية، والسمنة المفاجئة، وظهور السيلوليت، وحب الشباب، وما إلى ذلك. تتدهور شخصية المرأة وتشعر بالسوء ويبدو مظهرها أسوأ ولا تستطيع الحمل. إذا ظهرت مثل هذه العلامات بعد الإجهاض الدوائي، فأنت بحاجة إلى إجراء تحليل للهرمونات بشكل عاجل. سيتم الإشارة إلى قائمة الاختبارات بناءً على العلامات من قبل طبيب أمراض النساء.

موانع. كيفية الحد من مخاطر الإجهاض بالأدوية

وكما أشرنا سابقاً، لا يمكنك اللجوء إلى هذا النوع من الإجهاض إذا كان الحمل قد تجاوز الستة أسابيع. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك اشتباه في وجود حمل خارج الرحم، فإن الإجهاض الطبي موانع تماما. يتم علاج الحمل خارج الرحم جراحيا.

لا يمكن استخدام هذا النوع من الإجهاض في الحالات التالية:

• فقر دم؛
• الأورام الليفية الرحمية الموجودة.
• اضطرابات الإرقاء (وظائف تكوين الدم) بسبب خطر النزيف الشديد.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.
• أمراض الكبد الشديدة.
• مع فرط الحساسية للميزوبروستول، الميفيبريستون.
• البورفيريا.

موانع الاستعمال تشمل فشل الغدة الكظرية والكلى والربو القصبي. يعطل الميفيبريستون توازن هرمونات الغدة الكظرية اللازمة لعلاج الربو عن طريق منعها. الأدوية المستخدمة لعلاج مثل هذه الأمراض تصبح أيضًا غير فعالة.

لتجنب أي مشاكل يجب عليك:

• قم بالفحص في العيادة لضمان الحمل الطبيعي. قد تكون علامات الحمل خارج الرحم هي نفسها تمامًا، لكن حبوب الإجهاض الدوائي في هذه الحالة لن تجدي نفعًا وسيتطور الحمل خارج الرحم، حتى تمزق الأنبوب.
• تأكيد عمر الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية . إذا لم يتم ذلك، وفي الواقع، تم تناول الحبوب في وقت متأخر عن الفترة المسموح بها، فلا يزال يتعين عليك الخضوع للكشط، وهو ما يشبه الإجهاض المنتظم.
• تحقق من موانع الاستعماللتناول حبوب منع الحمل والإجهاض المستحث بشكل عام.
• قم بإجراء الاختبار بعد تناول الحبوب للتأكد من انتهاء الحمل وعدم وجود بويضات مخصبة متبقية في الرحم. في 2% من الحالات، يكون الإجهاض غير فعال، إذ لا ينقطع الحمل تحت تأثير الحبوب.

قبل إجراء الإجهاض الدوائي، سيطلب منك الطبيب التوقيع على موافقة مستنيرة لهذا الإجراء. بدون هذه الوثيقة، من المستحيل إجراء عملية إجهاض - سيكون ذلك انتهاكًا للقانون. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن العيادة تتخلى عن مسؤوليتها عن المضاعفات. تؤكد الموافقة ببساطة أنك قمت بهذا الإجراء طوعًا وتم تحذيرك بشأن العواقب المحتملة.

فوائد الإجهاض الدوائي

إذا قارنا عدة أنواع من الإجهاض، فإن الدواء له عدد من المزايا مقارنة بجميع الأنواع الأخرى:

• الميزة الرئيسية لمنع الحمل الطارئ هي عدم التدخل في الإجراء، مما يزيل المضاعفات المحتملة مع الإجهاض الجراحي. نظرًا لعدم وجود تأثير ميكانيكي على جدران الرحم، فلن يتضرر العضو بالتأكيد - فهو يحمي من العقم. بالإضافة إلى ذلك، لا تتضرر بطانة الرحم في تجويف الرحم، مما يسمح باستعادة الدورة الشهرية بسرعة.
• من الممكن إنهاء الحمل غير المرغوب فيه منذ بداية الدورة الشهرية المفقودة. لا حاجة للذهاب إلى المستشفى.
• كفاءة عالية. تبلغ فعالية الطريقة غير الجراحية حوالي 96٪.
• السيطرة الكاملة على حالة المريض في جميع مراحل الإجراء. اختيار الجرعة الآمنة من الدواء مع الأخذ بعين الاعتبار صحة المرأة. إمكانية اختيار الدواء على أساس العمل والتكلفة. ليست هناك حاجة للتخدير.
• وسائل منع الحمل الطارئة الآمنة بدون جراحة ليست مخيفة أو مؤلمة. ونظراً لعدم وجود آثار ضارة على الجهاز التناسلي والإنجابي، ليست هناك حاجة لمزيد من العلاج. لا توجد أي مضاعفات عمليا بعد هذا الإجراء إذا تم تنفيذه بشكل صحيح.
• يتم استبعاد تغلغل العدوى، ولا تتشكل الالتصاقات، ويحدث تطور المضاعفات النسائية في حالات معزولة. لا يوجد خطر الإصابة بالتهاب الكبد أو الإيدز. لا يوجد خطر العقم الثانوي.
• من الناحية النفسية، فإن النساء ينظرن إلى الإجهاض الدوائي بسهولة أكبر، لذلك من وجهة نظر أخلاقية، بالنظر إلى الحد الأدنى من فترة الحمل، يمكن أن يطلق عليه لطيف أخلاقيا.

هذا هو حقًا أكثر أنواع الإجهاض لطفًا، على الرغم من أنه لا تزال هناك بعض المخاطر بالطبع. في كثير من الأحيان تواجه النساء مشاكل في دورتهن الشهرية، ويتم حل المشكلة عن طريق وصف العلاج بالهرمونات البديلة. مع أنواع أخرى من الإجهاض، تكون العواقب أكثر خطورة - حتى العقم المحتمل - في هذه الحالة، ستكون هناك حاجة إلى علاج طويل ومكلف.

ماذا يشمل الفحص قبل الإجهاض اللطيف؟

بعد أن تكتشف المرأة حملها، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء الذي سيقوم بإجراء فحص أولي. قبل الإجهاض الدوائي، يقوم طبيب أمراض النساء بما يلي:

• سيتم توضيح المعلومات (التاريخ) عن صحة المريض بما في ذلك الأمراض السابقة والحالية.
• قم بإجراء فحص أمراض النساء بطريقة يدوية (يدوية باستخدام المرايا) لتوضيح عمر الحمل واستبعاد الحمل خارج الرحم وأمراض النساء الأخرى التي يمكن أن تسبب ضررًا أثناء الفحص.
• سيخبرك عن مخاطر الإجهاض والمضاعفات المحتملة (وهذا مطلوب بموجب التشريعات الروسية وأخلاقيات الطب).
• بعد ذلك، ستحتاج إلى التبرع بالدم لإجراء تحليل عام، وتصوير التخثر، واختبار RW لمرض الزهري، والتهاب الكبد B وC وفيروس نقص المناعة البشرية، ولطاخة للنباتات (وجود عدوى خطيرة) والخضوع للموجات فوق الصوتية، مما يسمح لك بتحديد مرحلة الحمل.

كيف يعمل هذا الإجراء

في حالة عدم وجود موانع، يصف طبيب أمراض النساء المرأة الدواء المحدد في أقراص، والتي يجب أن تؤخذ قبل ساعتين من وجبات الطعام. بعد تناول هذا الدواء، يجب عدم تناول الطعام لمدة ساعتين أخريين.

تأخذ المرأة الحامل، بحضور طبيب أمراض النساء، 1-3 أقراص من الدواء (حسب الدواء المختار)، ثم تعود إلى المنزل. إذا بدأ الجهاز اللوحي في التصرف، بعد 1-2 أيام، يظهر التفريغ، كما هو الحال أثناء الحيض. وهذا يدل على رفض البويضة المخصبة. خلال هذه الفترة، من الممكن حدوث أحاسيس غير سارة مشابهة للأيام الحرجة المؤلمة. إذا لوحظت آلام موهنة ونزيف طويل الأمد، فسيصف الطبيب مسكنات الألم وعوامل مرقئية. إذا ظهرت أعراض غير عادية للحيض - الحمى مع قشعريرة، والضعف، وألم حاد في أسفل البطن، ونزيف كبير، وما إلى ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء على وجه السرعة. في مثل هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى كشط تجويف الرحم، أي. في جوهرها، إجراء عملية إجهاض روتينية.

بعد ذلك، يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية بعد 3 أيام من تناول المريض الدواء. يجب على طبيب أمراض النساء التأكد من عدم بقاء أي أثر للبويضة المخصبة في الرحم. تتعفن هذه البقايا وتصيب الأنسجة المحيطة، مما يسبب نزيفًا حادًا ومضاعفات أخرى بعد الإجهاض. إذا تم العثور على بقايا في الرحم، يقرر الطبيب اتخاذ إجراءات أخرى.

يتم إجراء الفحص المتكرر بعد أسبوع: يحدد الطبيب يوم الزيارة. إذا لزم الأمر، يمكن إجراء اختبارات إضافية، على سبيل المثال، تحديد موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. يرجى ملاحظة: قد يستمر نزول الدم لمدة 2-3 أسابيع - وهذا أمر طبيعي.

وفي بعض الحالات، يمكن تبسيط إجراءات الفحص. على سبيل المثال، إذا كانت المرأة قد أجرت بالفعل بعض الاختبارات وتم فحصها من قبل طبيب أمراض النساء هذا. يعتمد الكثير أيضًا على الدواء المختار.

شروط هامة: أقراص أثناء الرضاعة الطبيعية، الخ.

• إذا أصبحت المرأة حاملاً مع تركيب جهاز داخل الرحم، يجب على طبيب أمراض النساء أولاً إزالة وسائل منع الحمل. يمكن إجراء الإجهاض الدوائي مباشرة بعد العملية.
• لا ينصح بإنهاء الحمل بالحبوب للنساء المدخنات فوق سن 35 عامًا، لأنهن يعانين في معظم الحالات من مشاكل في الأوعية الدموية.
• إذا كان هناك التهاب في منطقة الجهاز البولي التناسلي، فيمكن ويجب إجراء العلاج بالتزامن مع الإجهاض الدوائي، حتى لا تنتشر العدوى.
• عند تناول الميفيبريستون والميزوبروستول أثناء الرضاعة الطبيعية، تحتاجين إلى شفط الحليب لمدة 24 ساعة. تنتقل هذه الأدوية إلى الحليب، ولا يُعرف بعد مدى تأثيرها على الطفل.
• قد يحدث حمل جديد بعد الإجهاض الدوائي في الدورة التالية، لذا بعد الإجراء يجب عليك الامتناع عن العلاقات الحميمة لمدة أسبوعين.

ما هي الأدوية المستخدمة لحبوب الإجهاض

يختار الطبيب الدواء بشكل فردي. في روسيا، تمت الموافقة على استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية: الميفيبريستون (غالبًا ما يطلق عليه خطأً الميفيبريستون أو الميفيبريستون) أو نظائره - ميفيجين، بنكروفتون، ميفوليان، RU 486، وكذلك الميزوبروستول ونظائره - سايتوتيك، سايتوتيك. هناك أيضًا حبوب إجهاض معتمدة - ميفيبريكس. يمكن استخدام الميثوتريكسيت كحقن.

الميفيبريستون هو مضاد اصطناعي لهرمون البروجسترون أثناء الحمل. يمنع تأثيره على الرحم، ونتيجة لذلك تصبح بطانة الرحم، التي تبطن الرحم من الداخل وتحافظ على سلامة الجنين، أرق. لم يعد من الممكن إبقاء الجنين في الرحم، وليس لديه ما يتغذى عليه، لذلك يتعطل نموه ونضجه. وهذا يسبب إنهاء الحمل. يتم استخدام الميفيبريستون مع جرعات صغيرة من الأدوية - البروستاجلاندين، التي تسبب تقلصات الرحم، مما يسرع رفض البويضة المخصبة.

الميزوبروستول هو نظير اصطناعي للبروستاجلاندين E. فهو يلين عنق الرحم ويؤدي إلى انقباضه. هكذا تغادر البويضة المخصبة الجسم. يستخدم هذا الدواء أيضًا في مجالات الطب الأخرى، على سبيل المثال، في أمراض الجهاز الهضمي للوقاية من قرحة المعدة.

الميثوتريكسات دواء قوي جدًا. وهو مضاد لحمض الفوليك يستخدم للإجهاض الدوائي لدى المرضى الذين لا يخططون لإنجاب المزيد من الأطفال. يستخدم هذا الدواء في أمراض النساء ولعلاج أنواع معينة من حالات الحمل خارج الرحم. وهو أيضًا دواء شائع في علاج الأورام والروماتيزم.

المزيد عن حبوب الإجهاض على موقعنا

نظام تناول حبوب الإجهاض الدوائي هنا وفي أوروبا

لا يوجد مخطط عالمي للإجهاض الدوائي باستخدام هذه الأدوية. يختار كل طبيب أمراض النساء الطريقة التي اختبرها والتي تعطي أفضل نتيجة دون مضاعفات. النقطة الإلزامية هي تقييم حالة المرأة (العمر، عدد الولادات، وزن الجسم، المستويات الهرمونية، وما إلى ذلك). ولذلك، يتم توفير معلومات عن جرعات الأدوية لإنهاء الحمل لأغراض إعلامية فقط.

لذلك، في تعليمات الميفيبريستون لإنهاء الحمل لمدة تصل إلى 9 أسابيع، الجرعة المفردة الموصى بها البالغة 600 ملغ من الدواء هي 3 أقراص من 200 ملغ. يقلل الطعام من فعالية أي دواء، لذلك عليك تناول الأقراص قبل الوجبات أو بعد 1.5 ساعة. بعد يومين، تحتاجين إلى تناول قرصين إضافيين من الميزوبروستول (400 ميكروغرام). كما ذكر أعلاه، لا يمكنك تناول حبوب الإجهاض إلا بحضور طبيب أمراض النساء.

وفي أوروبا، ينطبق مخطط مختلف. لإنهاء الحمل لمدة تصل إلى 49 يومًا، تُعطى المرأة 200 ملغ من الميفيبريستون، تليها 400 ميكروغرام أخرى من الميزوبروستول بعد 48 ساعة. لمدة تصل إلى 63 يومًا، يتم زيادة جرعة الميزوبروستول إلى 800 ميكروغرام، ولكن يتم إدخال الدواء في المهبل أو يُعرض ليتم امتصاصه تحت اللسان. إذا لم يحدث الإجهاض خلال 4 ساعات، يصف طبيب أمراض النساء جرعة ثانية من الميزوبروستول - 400 ميكروغرام. وبطبيعة الحال، تؤثر هذه الجرعات بشكل كبير على الحالة الهرمونية للمريض.

في المراحل المبكرة من الأسبوع 9 إلى 13، يصف الأطباء الأوروبيون جرعة واحدة من 200 ميكروغرام من الميفيبريستون، مع إعطاء مهبلي بعد يومين 800 ميكروغرام من الميزوبروستول. إذا لم ينتج عن ذلك تأثير، استمر في العلاج باستخدام الميزوبروستول 400 ميكروغرام. يمكن تكرار الإجراء حتى 4 مرات كل 3 ساعات.

يتم إنهاء حالات الحمل التي تزيد عن 13 أسبوعًا وفقًا لنفس المخطط، ولكن إذا لم يحدث الإجهاض، بعد 4 محاولات باستخدام الميزوبروستول، انتظري 3 ساعات وكرري جرعة الميفيبريستون، واستكمليها بالميزوبريستول بعد 12 ساعة. كما تفهم، فإن الأطباء الروس لا يقومون بمثل هذه التجارب، قلقين بشأن حالة مرضاهم.

مخطط الإجهاض الطبي في الولايات المتحدة الأمريكية

وفي الولايات المتحدة، على العكس من ذلك، فإن المخطط أكثر لطفاً. في المرحلة المبكرة من الحمل، يوصى بتناول 200 ملغ من الميفيبريستون، تليها بعد 48 ساعة بـ 800 ميكروغرام من الميزوبروستول عن طريق الفم. علاوة على ذلك، عندما تصل مدة الحمل إلى 60 يومًا، تبلغ فعالية الإجهاض 98.3%.

بالإضافة إلى هذه الطرق، من الممكن إجراء الإجهاض الدوائي عن طريق الجمع بين حقن الميثوتريكسيت والميزوبروستول الذي يتم تناوله عن طريق الفم أو في المهبل. يتطلب هذا المخطط المزيد من الوقت، وإذا استمر الحمل، فإن خطر تشوهات الجنين يكون مرتفعًا. عند استخدام الميزوبروستول بدون الميثوتريكسات، يلزم تناول جرعة كبيرة من الدواء ويحدث الإجهاض على مدى فترة طويلة من الزمن. وفي الوقت نفسه، يتم تقليل احتمال الإجهاض الكامل. ولهذه الأسباب، لا يتم استخدام هذه المخططات في العديد من المراكز الطبية.

كم تكلفة الإجهاض الدوائي؟

تختلف تكلفة الإجهاض باستخدام الحبوب في كل عيادة. لكن لا يجب عليك اختيار الخيار الأرخص، لأنه في الحقيقة سيصبح الأغلى. عادة، تشير المراكز الطبية إلى التكلفة الكاملة لهذا الإجراء، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية وتكلفة الحبوب والاستشارات. تلجأ بعض العيادات إلى الماكرة، حيث تشير إلى تكلفة الإجهاض في قائمة الأسعار دون فحص.

في عيادتنا سعر الإجهاض الدوائي مع الفحص باستثناء الخصمسيكون مثل هذا:

يوجد حاليًا خصم كبير على عمليات الإجهاض المبكرة! اسأل المسؤول عن التفاصيل.

الوقاية من الحمل غير المرغوب فيه

لتجنب هذه المشكلة في المستقبل، عليك أن تفكري بجدية في وسائل منع الحمل. الأنواع الأكثر شعبية تشمل:

• حاجز (الواقي الذكري)؛
• الأجهزة داخل الرحم.
• حبوب منع الحمل.

من المهم أن نلاحظ أن اختيار أدوية منع الحمل يتم بواسطة متخصص بشكل فردي. يمكن إدخال اللولب مباشرة بعد الإنهاء الطبي للحمل.

لكل امرأة الحق في أن تقرر ما إذا كانت تريد إنهاء الحمل أو الولادة. بفضل ظهور هذه الطريقة غير المؤلمة لإنهاء الحمل في المراحل المبكرة، فإن الإجهاض الدوائي لا يهدد بالعقم أو المضاعفات. الشيء الرئيسي هو الذهاب إلى العيادة في الوقت المحدد وعدم تأخير الفحص.

انتباه! الإجهاض مضر بصحة المرأة!

2009-05-20 16:52:04

تسأل لينا:

عمري 27 عامًا، أجريت أول عملية إجهاض مصغر لي في سن 19 عامًا، كل شيء على ما يرام، ولم تكن هناك عواقب، الإجهاض الطبي الثاني كان في سن 24 عامًا، وانتهى النزيف بعد شهر واحد فقط، ولم يكن هناك أي إجهاض طبي. مضاعفات أخرى بعد ذلك، الآن مرة أخرى حمل غير مرغوب فيه، وتأخير لمدة يوم واحد. أخطط لإنجاب الأطفال خلال عام أو نحو ذلك لأن الوضع المالي الآن صعب أخبرني ما هي احتمالية العقم وهل سيكون هناك أطفال بعد هذا؟الطبيب طمأنني بالطبع أن هذه طريقة آمنة لكني قلقة للغاية، أرجو الرد سريعًا، فمن المقرر أن أقوم بالإجراء الأول غدًا.

الإجابات كوتليك فلاديمير فلاديميروفيتش:

يوم جيد، ايلينا!
ومن غير المرجح أن يكون هناك طبيب نسائي واحد على الأقل (مسؤول عن كلماته)، وخاصة طبيب أمراض النساء الإنجابية، الذي سيتحدث بثقة 100٪ عن السلامة الكاملة للإجهاض الدوائي. حتى الشركات المصنعة للميفيبريستون المهتمة ببيعه تشير إلى وجود بعض الآثار الجانبية والمضاعفات، بما في ذلك العقم. تذكري بديهية "مدرسة" بسيطة: "الإجهاض الآمن لا يمكن أن يكون بالتعريف"

2016-08-23 04:29:50

تسأل مارجوت:

مرحبًا، لقد أجريت عملية إجهاض دوائي، وجاءت الدورة الشهرية في موعدها، وذهبت لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، وكان كل شيء على ما يرام، والآن للشهر الثاني لم تأتيني الدورة الشهرية، وكان هناك نزيف بسيط، فماذا يمكن أن يكون؟

الإجابات بوسياك يوليا فاسيليفنا:

مرحبا مارجوت! ومن الواضح أن الإجهاض الدوائي يؤدي إلى خلل هرموني كبير، لذلك ليس من المستغرب ملاحظة مثل هذه التقلبات في الدورة الشهرية. ومع ذلك، إذا كنت تعيش حياة جنسية مفتوحة، فمن الضروري استبعاد الحمل - قم بإجراء اختبار البول الصباحي في المنزل أو قم بإجراء فحص دم لـ HCG.

2016-05-11 00:35:38

مارينا تسأل:

مرحبًا. من فضلك قل لي هل من الممكن إجراء الإجهاض الدوائي مرة ثانية خلال شهرين؟

الإجابات بوسياك يوليا فاسيليفنا:

مرحبا مارينا! يؤدي إجراء عمليات الإجهاض الدوائي إلى خلل هرموني (تكوين سلائل بطانة الرحم، وما إلى ذلك). يُنصح إما بإكمال الحمل حتى نهايته أو استشارة طبيب أمراض النساء بشأن وسيلة منع الحمل المناسبة لك. ليس هناك فائدة من الإضرار بجسمك باستمرار.

2015-07-22 22:46:48

آنا تسأل:

الإجابات المستشار الطبي للبوابة الإلكترونية:

أهلا أنا! في مثل هذه المرحلة القصيرة من الحمل، يمكنك إجراء أي إجهاض (دوائي، أو إجهاض مصغر، أو إجهاض فعال). ومع ذلك، إذا لم تكن هناك موانع، فمن الأفضل اختيار الإنهاء الطبي للحمل. وفيما يتعلق بوسائل منع الحمل، سنزودك بمعلومات عامة حول هذا الموضوع (راجع المقال على بوابتنا الطبية). يجب عليك مناقشة الاختيار الفردي لطريقة منع الحمل مع طبيبك. اعتني بصحتك!

2015-07-22 22:45:52

آنا تسأل:

مرحبًا، عمري 27 عامًا، طفلي الأكبر عمره سنتان و8 أشهر، والثاني عمره سنة وشهران. حملت بطفلي الثاني عندما كان عمر الأول 8 أشهر ومازلت أرضعه. واصلت الرضاعة الطبيعية حتى بلغ عمرها عامًا وشهرًا وكان لا يزال في الأسبوع 20 من حملها الثاني. قمت بإرضاع الثانية لمدة تصل إلى عام، وعندما توقفت بعد ذلك مباشرة، حملت مرة أخرى (للمرة الثالثة في حياتي)، لكن أنا وزوجي قررنا إجراء عملية إجهاض دوائي، لأنه لدينا طفلين صغيرين. لقد كنت مرهقًا جدًا بالفعل. كل شيء سار على ما يرام، وانتظرنا الدورة التالية لتركيب اللولب، ولكن تبين أنني حامل مرة أخرى. ما زلت لا أرغب في الولادة الآن، ما هو نوع الإجهاض الذي يمكنني إجراؤه وما هو الخطر؟ في ثلاث سنوات أود طفلا ثالثا. يرجى تقديم المشورة حول كيفية حل هذه المشكلة بأقل قدر من العواقب وما هي وسائل منع الحمل التي توصي بها (لست متأكدة من استخدام اللولب بعد الآن). شكرا لكم مقدما على ردكم.

الإجابات ناديجدا إيفانوفنا البرية:

استشيري طبيبك فوراً لتحديد موعد حملك. اعتمادا على مرحلة الحمل - الطريقة المناسبة لإنهاء الحمل. كلما كانت الدورة الشهرية أقصر، كان ذلك أفضل لصحة المرأة، ولكن حتى الأسبوع 11-12 من الحمل، وليس بعد ذلك!! إذا كنت في مرحلة تأخير الحيض، فمن الأفضل أن تقطعها باستخدام الشفط الفراغي. لا تضيعي الوقت - اذهبي إلى موعد في عيادة ما قبل الولادة. أما بالنسبة لوسائل منع الحمل، فمن الممكن تناول الأدوية اللوحية بشكل مستمر، أي. كل يوم في نفس الوقت. بعد الإجهاض - ريجولون.

2015-07-10 06:37:13

ناستيا تسأل:

مرحبًا!!! لقد قمت بالإجهاض الدوائي بمفردي!!!أخذت الحبوب من الصيدلية من الطبيب، وأوضح لي كيف أفعل كل شيء وكم وكيف أشرب!أخذت الميفيبريستون لمدة ثلاثة أيام، قرصين في الصباح، شعرت بغثيان شديد، وفي اليوم الرابع تناولت حبة أخرى، لا أتذكر الاسم الثالث، وكانت الأقراص أسوأ بالنسبة للألم، كان ألمًا فظيعًا، ولكن بعد ذلك شربت النوسبا وأصبح الألم أقل إيلامًا! في اليوم الثاني من تناول الميفيبريستون بدأ النزيف، خرجت أول جلطتين صغيرتين، ثم في اليوم التالي خرجت جلطة أخرى من علبة الثقاب، ثم تدفق الدم لمدة أسبوع آخر، وذهب كل شيء تدريجيًا حتى تحول الإفراز إلى اللون البني، وجلطة صغيرة أخرى خرج وانتهى التفريغ، لا يوجد ألم الآن، لا يوجد شيء! هل يستطيع الطفل البقاء على قيد الحياة؟

2015-06-26 19:54:24

تسأل بولينا:

مرحبًا! لقد قمت بالتسجيل في عيادة ما قبل الولادة من أجل الحمل، وكان الطفل مطلوبًا... أحالني طبيبي لإجراء الفحص. لسوء الحظ، أكدت الموجات فوق الصوتية أن الحمل قد مات (7-8 أسابيع). عرض طبيب أوزيس (لا أعرف إذا كنت أسميه بشكل صحيح) إجراء عملية إجهاض طبي في عيادة خاصة حيث يعمل أيضًا. وقال إن الجنين الميت "لن يستمر" حتى في هذه الفترة. أعطوني قرصين لأخذهما هناك واثنين لأخذهما معي، وطلبوا مني أن آخذهما خلال 48 ساعة. وبعد تناول الزوج الثاني من الأقراص، بدأ النزيف. تخرج الثمار على أجزاء لمدة يومين. متى سيخرج بشكل كامل ومتى يجب أن أقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (للتحقق من وجود بقايا)؟ كانت لدي شكوك فيما إذا كانوا قد فعلوا كل شيء بشكل صحيح بالنسبة لي. لم أرغب بشكل قاطع في القيام بالتنظيف لأن خبر فقدان الحمل قتلني. لم أكن أرغب في إنهاء صحتي ونفسيتي تمامًا بالكشط. لأنني مررت بهذا بالفعل. شكرا جزيلا على اجاباتك!

2014-09-25 20:50:20

ألينا تسأل:

مرحبًا! لقد أجريت عملية إجهاض دوائي في 18 أغسطس. وفي نفس اليوم كان هناك إفرازات غزيرة. وفي اليوم الثاني كان النزيف أيضاً، وربما أقل قليلاً. اقترح الطبيب الشفط عن طريق أنبوب (؟؟) ليسهل علي الأمر... الشفط تحت التخدير العام. بعد بضع ساعات، شعرت بتحسن كبير، وذهب الألم على الفور. اليوم هو 26 سبتمبر، ولكن لا يوجد الحيض. ماذا قد يكون السبب؟

الإجابات بوسياك يوليا فاسيليفنا:

مرحبا ألينا! بعد الإجهاض الدوائي، تم تنظيفك أو استنشاقك بالشفط، وحاولوا جاهدين أن بطانة الرحم لم تنمو بعد. في حالتك، عليك أولاً الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لتقييم حالة بطانة الرحم وقياس سمكها. ثم، في الختام، اتصل بطبيب أمراض النساء لوصف العلاج. كن بصحة جيدة!

2014-07-19 15:31:25

إينيسا تسأل:

أرجوك قل لي! لقد أجريت عملية قيصرية بعد الولادة وبعد 5 أشهر حملت. لقد أجريت عملية إجهاض دوائي، وكان هناك نزيف كثير في الأيام الثلاثة الأولى، ولمدة 5 أيام تقريبًا كان لا يزال هناك القليل من التلطيخ ولمدة أسبوع تقريبًا كان كل شيء واضحًا ثم في اليوم الخامس عشر بدأ النزيف مرة أخرى. الموجات فوق الصوتية والتشاور مع طبيب أمراض النساء. أظهرت الموجات فوق الصوتية: Endom. على شكل شريط رفيع، يتم توسيع التجويف إلى 8.8 ملم، وتكون المحتويات غير متجانسة، والجلطات، والليفية مع CDK.Wm.-29x22mm، ولا يتم توسيع تدفق الدم. لم يتم اكتشاف أي سائل حر في الحوض. الخلاصة: الورم الدموي غير مهم، وصف الطبيب: أوكسيتاسين 5 وحدات (1 مل)، نو سبا 2 مل، خلاصة الفلفل المائي (7 أيام)، ميترونيدازول. بعد الأوكسيتاسين، لم تحدث أي تغييرات، بل ظهرت بعض أفلام الدم من تلقاء نفسها. في اليوم الثاني شربت ماء مستخلص الفلفل 3ص. 30 قطرة لكل منهما، وتوقفت جميع الإفرازات على الفور. وبعد بضعة أيام بدأ النزيف قليلاً وتوقف كل شيء مرة أخرى. هناك أسبوع متبقي حتى الدورة الشهرية. هناك انزعاج بسيط في أسفل البطن على شكل ثقل وألم خفيف، البطن غير منتفخ. هل يجب أن أنتظر الدورة الشهرية أم يجب أن أرى الطبيب بشكل عاجل؟ درجة الحرارة 37-37.2. وحالة كحالة المرأة الحامل في الصباح تترك بداخلها الغثيان والحمى!

الإجابات سيتينوك ألينا إيفانوفنا:

مرحبًا! كان عليك استخدام مستخلص الفلفل المائي والأوكسيتوسين ليس بشكل منفصل، بل معًا، وليس ليوم واحد فقط، بل لخمسة أيام على الأقل. استمري على العلاج بهذه الطريقة لمدة 5 أيام، إذا لم يكن هناك تحسن، استشيري طبيب أمراض النساء. اتصل أيضًا بطبيب أمراض النساء على الفور إذا ارتفعت درجة حرارتك وظهرت إفرازات أكثر وفرة!

مقالات شعبية حول هذا الموضوع: الإجهاض الدوائي الثاني

المؤتمر الطبي الدولي الرابع "السكري والحمل". 29-31 مارس، إسطنبول"> المؤتمر الطبي الدولي الرابع "السكري والحمل". 29-31 مارس، إسطنبول">

ليست كل السيدات مسرورات بأخبار الحمل القادم. هناك أسباب عديدة لذلك، تتراوح من الحمل غير المخطط له إلى سوء الحالة الصحية. للتخلص من الحمل غير المرغوب فيه، هناك اليوم عدة طرق. يعتبر الدواء الأكثر أمانا. هذه الطريقة تقضي على التدخل الجراحي الكبير. من الأفضل تحمله جسديًا ونفسيًا. سنتحدث في مقالتنا عن كيفية حدوث الإنهاء الطبي للحمل. سيتم أيضًا تزويدك بمعلومات حول موانع الاستعمال والعواقب المحتملة للإجهاض الدوائي.

وصف الإجراء

الإجهاض الدوائي أو الدوائي هو إجراء يهدف إلى إنهاء الحمل غير المرغوب فيه دون إجراء عملية جراحية كبيرة. يتم إجراؤه بمساعدة بعض الأدوية. يعتمد عملهم على منع إنتاج هرمون البروجسترون. يتم إنتاج هذا الهرمون في جسم المرأة وهو المسؤول عن الحفاظ على الحمل. بعد تناول حبوب منع الحمل يحدث إجهاض تلقائي.

الإجهاض الدوائي والأدوية لهذا الإجراء وتنفيذه - كل هذه القضايا ناقشها الأطباء لفترة طويلة. ومع ذلك، فقط منذ نهاية القرن الماضي، أصبحت هناك فرصة حقيقية لإجراء الإجهاض الدوائي بشكل فعال وآمن نسبيا لصحة المرأة. قام متخصصون من فرنسا بتطوير عقار الميفيبريستون، الذي ينتمي إلى مجموعة مضادات البروجستين. في أوائل الثمانينات، تم إطلاق أبحاث واسعة النطاق حول هذا الدواء كدواء للإجهاض في جنيف. وبعد سنوات قليلة، بدأوا في تطبيقه في فرنسا.

تظهر العديد من الدراسات الطبية أن النساء يفضلن الإجهاض الدوائي لعدد من الأسباب. أولاً، هناك خوف من الجراحة. ثانيا، تتيح لك هذه الطريقة إخفاء الحمل غير المرغوب فيه عن أحبائك.

مميزات الإجهاض الدوائي عن الإجهاض الجراحي

إن الإنهاء الطبي للحمل، والذي يتم وصف توقيته أدناه، له عدد من المزايا الهامة. لقد ذكرنا بالفعل بعض منهم في وقت سابق. ما هي الجوانب الإيجابية الأخرى التي تستحق الاهتمام بها؟

1. لا حاجة لتناول مسكنات الألم.
2. فترة تعافي سريعة.
3. يتم استبعاد احتمال حدوث تلف في تجويف الرحم أو تطور الالتصاقات أو المضاعفات النسائية الأخرى.
4. يشبه الإجهاض الدوائي فترات غزيرة، لذلك تعتبره المرأة من الناحية النفسية عملية طبيعية.
5. ليست هناك حاجة للذهاب إلى المستشفى.
6. يتم القضاء على خطر الإصابة بالأمراض الفيروسية (الإيدز أو التهاب الكبد).

لمعرفة كل الفروق الدقيقة في كيفية حدوث الإجهاض الدوائي، من الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء. سوف يجيب المتخصص على أسئلتك ويقدم توصيات مفيدة.

المواعيد النهائية المقبولة

يمكن إجراء الإجهاض الدوائي حتى الأسبوع السادس من الحمل، اعتبارًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية. تزداد فعالية الإجراء بشكل ملحوظ عند استخدامه في المراحل المبكرة. وبخلاف ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى تقنيات انقطاع أخرى (مثل الشفط الفراغي أو الجراحة).

ما هي الأدوية المستخدمة؟

يقوم الطبيب باختيار الأدوية اللازمة لهذا الإجراء. وفي الوقت نفسه، يجب عليه أن يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للجسم الأنثوي. يمكن تقسيم الأدوية المستخدمة اليوم إلى مجموعتين مشروطتين. الأول يشمل "Postinor" و"Escapelle". يتم استخدامها لمنع الحمل في حالات الطوارئ.

"Postinor" متاح في شكل قرص. العنصر النشط هو الليفونورجيستريل. وبمجرد دخوله إلى الجسم، فإنه يسبب تغييرات معينة في بطانة الرحم، مما يتداخل مع عملية زرع البويضات. من ناحية أخرى، الليفونورجيستريل يمنع الإباضة. وفقا للتعليمات، يجب أن تؤخذ Postinor مباشرة بعد حدوث الجماع غير المحمي. أولا عليك أن تأخذ حبة واحدة، وبعد 12 ساعة - الثانية. تصل فعاليته خلال الساعات القليلة الأولى إلى 95%. وفي غضون يوم واحد، ينخفض ​​هذا الرقم إلى 58%.

لدى Escapelle تأثير مماثل، ولكنه يحتوي على جرعة أعلى من الليفونورجيستريل. ولذلك فإن تناول الدواء يقتصر على قرص واحد. هذا هو المكان الذي تكون فيه الاختلافات بين الوسيلتين محدودة. لهما نفس التأثير على عمليتي التبويض والإخصاب.

المجموعة الثانية من الأدوية تشمل الميفيبريستون والبنكروفتون. استخدامها مبرر في حالة الحمل الذي لا تتجاوز مدته 6 أسابيع. يتم استخدامها بعد زرع البويضة المخصبة. لذلك، قبل وصف هذه الأدوية، من الضروري إجراء سلسلة من الدراسات السريرية.

المادة الفعالة هي الميفيبريستون. اختراقه في الجسم يمنع نشاط البروجسترون، مما يزيد بشكل كبير من انقباض عضل الرحم. ونتيجة لهذه العمليات، يبدأ عنق الرحم بالتوسع، مما يؤدي إلى طرد البويضة المخصبة. أدناه سننظر في كيفية حدوث الإجهاض الدوائي باستخدام المجموعة الأخيرة من الأدوية. غالبًا ما يتم استخدام الميفيبريستون والبنكروفتون في هذا الإجراء.

موانع محتملة

هناك عدد من الحالات التي لا ينبغي فيها إجراء الإنهاء الطبي للحمل. تحذر آراء أطباء أمراض النساء من أنه من الأفضل رفض الإجراء في الحالات التالية:

• الأمراض النسائية ذات الطبيعة الالتهابية.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• العلاج طويل الأمد بالجلوكوكورتيكويدات.
• اضطراب تخثر الدم.
• فترة الرضاعة
• الحمل خارج الرحم الأول.

لا يُنصح بالإنهاء الطبي للحمل للنساء فوق سن 35 عامًا. الأدوية المستخدمة يمكن أن تثير تغييرا حادا في المستويات الهرمونية.

التحضير لهذا الإجراء

الإجهاض الدوائي هو إجراء خطير يجب إجراؤه تحت إشراف الطبيب. بعد ظهور علامات الحمل غير المرغوب فيه، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء لإجراء فحص أولي. يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد الوقت التقريبي للحمل. وبعد ذلك، يجب على المرأة أن تعطي موافقة كتابية على الإنهاء الطبي للحمل.

يتم اختيار الأدوية لهذا الإجراء من قبل طبيب أمراض النساء. قبل الإجهاض، يجب على المرأة الحامل أيضا أن تخضع لعدة اختبارات، بما في ذلك مسحة للنباتات. في حالة الاشتباه في أمراض القلب والأوعية الدموية، قد تكون هناك حاجة إلى مخطط القلب. بعد ذلك يقوم الطبيب بتحديد موعد للإجهاض. قبل ذلك، من الأفضل التخلي عن الأطعمة الثقيلة والكحول والتدخين قبل 24 ساعة.

مراحل الإجهاض الدوائي

بعد تلقي نتائج الاختبار، يمكنك المتابعة مباشرة إلى الإجراء نفسه. كيف يحدث الإجهاض الدوائي؟

في حالة عدم وجود موانع واضحة، يقوم الطبيب بإعطاء المرأة الدواء للشرب. كقاعدة عامة، هذه هي 3 أقراص من 200 ملغ لكل منها. يوصى بالزيارة التالية لطبيب أمراض النساء بعد 36 ساعة. في هذه المرحلة يتم إخراج الجنين من الرحم. ولهذا الغرض، تُعطى المرأة البروستاجلاندين ويجب إخطارها بالعواقب المحتملة. وفي بعض الأحيان يُطلب منها البقاء في العيادة لمدة يوم لمراقبة التغيرات في حالتها. يمكن إعادة المرأة إلى المنزل بشرط أن تلتزم بتوصيات الأخصائي، وفي حالة ظهور أي أحاسيس غير سارة، تتصل به على الفور.

يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية بعد 3 أيام من تناول الأدوية. إذا تم رؤية بقايا الجنين في تجويف الرحم، يقرر الطبيب بالضبط كيفية المضي قدمًا. ومن المقرر إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم الثاني بعد أسبوعين آخرين. إذا لزم الأمر، يعطي طبيب أمراض النساء إحالة لتحليل مستوى قوات حرس السواحل الهايتية.

فترة إعادة التأهيل

الانتعاش بعد الإجراء يستمر حوالي شهر. في هذا الوقت، عليك أن تولي اهتماما خاصا لصحتك ورفاهيتك. ارتفاع درجة الحرارة، وألم في أسفل البطن، والنزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل - كل هذه الأعراض يجب أن تكون سببا لزيارة الطبيب.

بعد الإجهاض الدوائي، يخضع جسم المرأة لتغييرات خطيرة. تتم استعادة المستويات الهرمونية، ويتم إعادة بناء المجال التناسلي، وتقل المناعة، ويزداد خطر الإصابة بالالتهاب. لذلك، من الضروري أن تعتني بنفسك وتمنح الجسم الوقت الكافي لتطبيع عمل أنظمته الأساسية.

لمدة 14 يومًا بعد الإجهاض، يجب عليك تجنب زيارة الحمام، وممارسة الجماع، وممارسة الرياضة، واستخدام السدادات القطنية. إذا اتبعت هذه النصائح، يمكنك أن تأمل في التعافي الناجح للجسم.

هل النزيف بعد الإجهاض طبيعي أم مرضي؟

العواقب السلبية للإجهاض الدوائي نادرة للغاية، لكنها لا تزال ممكنة. واحد منهم ينزف.

يعتبر ظهور جلطات الدم بعد تناول الحبة الأولى أمرًا طبيعيًا. على مدار 5 أيام، عادة ما يكون التفريغ غزيرًا. وبعد هذه الفترة، تصبح أكثر ندرة ثم تتوقف تمامًا. بالنسبة لبعض النساء، يستمر نزول الدم حتى بداية الدورة الشهرية الأولى.

شخصيتها تعتمد فقط على الخصائص الفردية للكائن الحي. في البداية قد يكون لونها قرمزيًا، ثم داكنًا وبنيًا عند النهاية. من الضروري السيطرة على النزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل ومراقبة حجمه. يعتبر استخدام أكثر من فوطتين في الساعة مرضًا.

إذا كان هناك نزيف حاد أو إذا توقف فجأة، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فمن الضروري استدعاء فريق من العاملين في المجال الطبي.

مضاعفات الإجهاض الدوائي

يعتبر الإجهاض الدوائي إجراءً آمنًا نسبيًا، لكنه لا يخلو من عيوبه. بعد تناول الأدوية، قد تحدث ردود فعل سلبية، بما في ذلك:

1. الانزعاج المؤلم. في هذه الحالة، كل شيء يعتمد على خصائص الجسم وعتبة حساسيته. قبل الإجراء، يجب على الطبيب أن يخبرك عن الألم المحتمل. للقضاء عليها، عادة ما توصف مضادات التشنج والمسكنات. لا ينصح بتناول الأدوية من تلقاء نفسها، بل يجب استشارة الطبيب.
2. استفراغ و غثيان. وقد تصاحب هذه الأعراض أيضًا الحمل نفسه. في بعض الأحيان يكون سبب الغثيان والقيء هو البروستاجلاندين الذي يصفه طبيب أمراض النساء. مثل هذه الآثار الجانبية نادرة، لكنها تختفي من تلقاء نفسها.
3. زيادة درجة الحرارة. إن عواقب الإنهاء الطبي للحمل من هذا النوع تنتج عن تناول الأدوية. وكقاعدة عامة، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة وتستمر لمدة لا تزيد عن 4 ساعات. إذا لم تختف الأعراض غير السارة، فمن المرجح أن تكون نتيجة للعملية الالتهابية. يجب عليك إخبار طبيبك عن التغيرات التي تطرأ على صحتك، والذي سيصف لك العلاج المناسب.
4. إسهال. هذا هو أحد الآثار الجانبية قصيرة المدى ولا يتطلب علاجًا محددًا.
5. مقياس الدم. يتميز هذا الاضطراب بتراكم جلطات الدم في تجويف الرحم. يسبق تطوره تشنج عنق الرحم في العضو التناسلي. يمكن القضاء على هذا الاضطراب بمساعدة الأدوية.

نادراً ما تصاحب الأمراض المذكورة الإنهاء الطبي للحمل. تؤكد مراجعات النساء اللاتي خضعن لهذا الإجراء هذا البيان. لا يترك الإجهاض الدوائي أي عواقب ملحوظة تقريبًا إذا تم إجراؤه بواسطة أخصائي مؤهل وفي غياب موانع الاستعمال.

تكلفة الخدمة

أين يتم إجراء الإجهاض الدوائي؟ هذا السؤال يقلق الكثير من النساء. يتم تقديم هذه الخدمة اليوم من قبل جميع المؤسسات الطبية تقريبًا. من المستحسن طلب مساعدتها في المستشفى حيث يعمل طبيب أمراض النساء الخاص بك.

قد تختلف التكلفة النهائية لهذا الإجراء اعتمادًا على الأدوية المستخدمة ومكانة العيادة ومؤهلات الأخصائي. هناك دور معين في هذه المشكلة يعود إلى إقامة المرأة في المستشفى بعد أن يقوم طبيب أمراض النساء بإنهاء الحمل طبيًا. يمكن أن يتراوح سعر الخدمة من 7 إلى 11 ألف روبل.

يعد الإجهاض الدوائي بديلاً لطيفًا ولطيفًا للتدخل الجراحي في الحالات التي يكون فيها الحمل غير مرغوب فيه. تعتبر الدورة الشهرية المبكرة، التي تصل إلى 6-7 أسابيع، هي الوقت الأفضل والأمثل للإجهاض غير الجراحي بطريقة الأقراص.

فاكتشفت أن دورتك الشهرية تأخرت عدة أيام، وأجريت الاختبار وظهر خطين... حدث رائع في حياة المرأة، ولكن في بعض الأحيان، لأسباب، قد يكون غير مخطط له في الوقت الحالي. ليست هناك حاجة للاندفاع - فكر في كل شيء بعناية، وناقش الأمر مع شريكك، وعندها فقط اتخذ القرار النهائي. وتذكر أن هذا هو اختيارك وأنت وحدك المسؤول عن عواقبه.

يمكن للمرأة تحديد موعد وإنهاء الحمل في العيادة بناءً على طلبها فقط خلال فترة زمنية محدودة للغاية. وينظمها القانون بشكل واضح والحد الأقصى للإجهاض الدوائي هو 12 أسبوعًا. وفي الوقت نفسه، يحق للمرأة أن تختار الطريقة التي تناسبها؛ هناك ثلاثة منهم:

1. الطريقة الجراحية (التشغيلية)،
2. الإجهاض المصغر بالفراغ (الجراحي، طفيف التوغل)،
3. الإجهاض الدوائي (حبوب منع الحمل).

ما هو الإجهاض الدوائي؟

جوهر هذه الطريقة غير الجراحية هو كما يلي. في المراحل المبكرة، يعتمد تطور الحمل على هرمون البروجسترون. في ظل عملها، يكون الرحم في حالة مواتية لقبول البويضة المخصبة وتطويرها. ولذلك فإن استخدام الميفيجين (الميفيبريستون) - وهو مضاد للبروجستيرون - يؤدي إلى إنهاء الحمل وزيادة انقباض الرحم وتوسيع عنق الرحم ويعزز انفصال البويضة المخصبة وطردها.

من بين جميع الطرق الحالية لإنهاء الحمل في المراحل المبكرة، يعتبر الدواء هو الأفضل، لأنه يتم إجراؤه بدون جراحة وبالتالي فهو آمن قدر الإمكان. لذلك، على سبيل المثال، في عام 2005. أدرجت منظمة الصحة العالمية (WHO) الميفيجين (الميفيبريستون) في قائمة الأدوية الأساسية. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الأدوية تستخدم فقط في المؤسسات الطبية وتحت إشراف الطبيب. الاستخدام المستقل للحبوب غير المعروفة المصدر التي تم الحصول عليها بشكل غير قانوني من أجل إنهاء الحمل في المنزل محفوف بعواقب محزنة للغاية!

المدة بالأسابيع

• الإنهاء الطبي للحمل - حتى 6 أسابيع
• استعدادًا للكشط الجراحي - حتى 12 أسبوعًا.

لا يمكن إجراء الإجهاض الدوائي إلا في المراحل المبكرة - حتى 49 يومًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية أو حتى 42 يومًا بعد انتهائها. تكون الطريقة غير الجراحية أكثر فعالية لمدة تصل إلى أربعة إلى خمسة أسابيع، بينما تكون البويضة المخصبة ملتصقة بشكل ضعيف في الرحم، ولا تتكيف الخلفية الهرمونية للمرأة بشكل كامل مع حمل الجنين. في بعض الحالات، مع الأخذ في الاعتبار نتائج الفحص الأولي، وقصر فترات الحمل ووجود المؤشرات، من الممكن إجراء عملية إجهاض طارئة في يوم العلاج.

موانع

• اشتباه خارج الرحم.
• قصور الغدة الكظرية المزمن.
• العلاج بأدوية الكورتيكوستيرويد.
• التعصب الدوائي الفردي.
• الهيموفيليا، وفقر الدم من الدرجة الثانية إلى الثالثة، والمتلازمات النزفية.
• استخدام مضادات التخثر (الهيبارين) ؛
• الحمل الناجم عن اللولب.
• العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية في المرحلة الحادة.
• أشكال حادة من الربو القصبي وأمراض الانسداد الرئوي.
• التهاب الأمعاء، التهاب القولون، التهاب المعدة، التهاب البنكرياس.
• تليف كبدى؛
• صمامات القلب الاصطناعية، التهاب الشغاف في الماضي.

القيود المفروضة على الإجهاض ميدالية

• النساء المدخنات فوق سن 35 عامًا (أكثر من 10 قطع يوميًا)،
• الأورام الليفية الرحمية بدون أعراض ،
• غرز الرحم بعد الجراحة,
• مرض فرط التوتر،
• الرضاعة الطبيعية - توقف لمدة 14 يومًا بعد تناول الدواء.

المضاعفات المحتملة

النتيجة الرئيسية بعد الإجهاض الدوائي هي الغياب الكامل أو الجزئي للتأثير المجهض - من 5٪ إلى 15٪ ويعتمد على الاستجابة الفردية للمريض للدواء. مع فترة أطول، يزيد عدد المضاعفات. منهم:

• من 1 إلى 3.5%- حالات الحمل المستمر،
• من 3 إلى 7.0%- الطرد غير الكامل للبويضة المخصبة،
• من 1 إلى 4.5%- نزيف يتطلب التدخل.

آثار جانبية محتملة أخرى

• أحاسيس مؤلمة - 25-45٪ من الحالات؛
• تشنجات معتدلة في منطقة البطن.
• الغثيان والقيء والإسهال.
• حالات نادرة من الطفح الجلدي والشرى.
• حالات نادرة من الصداع النصفي، والشعور بالضيق.
• هجمات الحمى والدوخة والقشعريرة.
• زيادة في درجة الحرارة (تصل إلى 37.5 درجة مئوية).

نحن نقدم الإجهاض اللوحي مع الأدوية التالية:

بالمناسبة، تقوم عيادتنا بإجراء الإجهاض الدوائي باستخدام أقراص ميفجين (فرنسا) أو ميفبريستون (روسيا) منذ عام 2001، وفقًا للمعايير المعتمدة في موسكو، مع شهادة المطابقة المرفقة على عبوة الدواء! تحديد موعد للإجهاض الدوائي عن طريق الاتصال بالعيادة أو عبر الإنترنت على الموقع على مدار الساعة.

كيف تسير الإجراءات، الخطوات

1. الجزء الأولي.
نظرًا لأن الإجهاض اللوحي له قيود زمنية، بالإضافة إلى عدد من موانع الاستعمال، يجب على المرأة الخضوع لفحص أولي في يوم العلاج قبل بدء الإجراء. للقيام بذلك، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية النسائية للحوض أولاً للتأكد من وجود الحمل داخل الرحم ومدته. ويلي ذلك استشارة طبيب أمراض النساء فيما يتعلق بهذه الطريقة وموانع الاستعمال والمضاعفات المحتملة وخيارات الدورة والنتائج المتوقعة لهذا الإجراء. الفحص على الكرسي وإجراء الاختبارات الموصى بها. إتاحة الوقت لاتخاذ القرار النهائي.

2. تناول دواء للإجهاض الدوائي.
إذا تم تأكيد قرار إنهاء الحمل المبكر باستخدام الحبوب، يتم التوقيع على موافقة على تنفيذ هذا الإجراء، وتناول ميفيجين أو ميفبريستون بحضور الطبيب، ووضع جدول زمني لتناول أدوية الدعم الدوائي وزيارات المراقبة إلى المستشفى. عيادة. بعد 36-48 ساعة، يتم تناول مشتقات الميزوبروستول ("توبوجين" أو "ميروليوت") بجرعة وفقًا للنظام المعد.

3. التحكم الديناميكي.
بعد 3-4 أيام، يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية لمراقبة تقدم الإجراء. في نفس اليوم، قد يوصى باتخاذ تدابير وقائية (بالتنقيط)، وإذا لزم الأمر، تصحيح النظام مع مراعاة نتائج الاختبار. إذا كان عامل دمك سلبيًا، وكان شريكك إيجابيًا، فمن المستحسن التطعيم بالجلوبيولين المناعي المضاد لـ Rh لمنع تعارض Rh أثناء الحمل اللاحق

4. السيطرة على النتيجة.
بعد 12-14 يومًا، يوصى بإجراء فحص ثانٍ بالموجات فوق الصوتية لتوضيح النتيجة النهائية. إذا كانت النتيجة إيجابية، فقد يتم تقديم برنامج لمنع عواقب ومضاعفات الإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل (انظر التفاصيل أدناه).

تكلفة الحمل المبكر مع الحبوب

قد يختلف سعر الإجهاض الدوائي في موسكو في المراكز الطبية المختلفة. معنا، يعتمد الأمر على الفترة الأسبوعية، والدواء المختار (فرنسا أو روسيا)، بالإضافة إلى الخيار - القياسي أو "الشامل كليًا". إذا كنت تريد معرفة الخدمات المضمنة في هذا الخيار أو ذاك بالتفصيل، فانقر على الرابط المناسب أدناه.

الحفاظ على الصحة الإنجابية للمرأة ينطوي على أداء لطيف لجميع التلاعبات النسائية. وهذا ينطبق أيضًا على إنهاء الحمل. ومن المعروف أنه كلما تم تنفيذ الإجراء في وقت مبكر، كلما كانت المضاعفات أقل خطورة. من الأفضل التخلي تماما عن هذا التلاعب، لكن هذا ليس ممكنا دائما. لذلك ينصح بإجراء عملية الإجهاض بمساعدة الأدوية لفترة حمل قصيرة.

ما هي طريقة الدواء؟

إن استبدال الأداة الجراحية والشفط الفراغي بالأدوية الهرمونية جعل من الممكن تطوير طريقة للإجهاض الدوائي. هذا إجراء غير جراحي للتخلص من الحمل في المراحل المبكرة، والذي يحدث تلقائيًا.

ترتبط مزاياها بالعوامل التالية:

• الكفاءة 98-99%؛
• لا يوجد احتمال لإصابة الرحم أو عنق الرحم أثناء العمليات الجراحية.
• انخفاض خطر العدوى الصاعدة.
• لا يوجد خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.
• لا توجد مخاطر ناجمة عن التخدير.
• يمكن استخدامه في الخدج، التأثير على صحة المرأة هو الحد الأدنى؛
• انخفاض مستوى التوتر، لا يخلق حالة مؤلمة.

لا يتطلب الإجراء إقامة طويلة في المستشفى. بعد تناول المريضة الأدوية التي تسبب الإجهاض الدوائي، يمكن توقع حدوث نزيف في المنزل. لكن تناول الأدوية ذاتيًا دون طبيب أمر مستحيل.

أيهما أفضل الإجهاض الفراغي أم الإجهاض الدوائي؟

يتم تحديد ذلك بشكل فردي. لكن المضاعفات ودرجة التدخل في الجسم عند الشفط بالفراغ أعلى بكثير.

كيف يتم تحديد وقت الإجهاض؟

يتم تحديد توقيت الإجهاض الدوائي بموجب بروتوكول وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 أكتوبر 21015. ويسجلون أنه من الممكن حدوث اضطراب الحمل لمدة تصل إلى 63 يومًا، أو الأسبوع التاسع. ولكن في الممارسة العالمية، هناك اختلافات في المدة التي يمكن أن يتم فيها هذا التلاعب. في الدول المتقدمة، يتم تحديد الدورة الشهرية بـ 49 يومًا، أو 7 أسابيع من الحمل.

لماذا يتم تحديد هذه الفترة للانقطاع الدوائي؟

في الأسبوع الخامس من الحمل، يبدأ الجنين في اكتساب سمات بشرية، وتظهر أساسيات العديد من الأعضاء والحبل السري. في الأسبوع السادس، تبدأ المشيمة بالتشكل، وتستمر الأعضاء الداخلية في التطور. في الأسبوع الثامن، يكون للجنين مظهر بشري تمامًا ويدخل مرحلة الجنين. بعد هذه الفترة، يحدث تكوين أوعية دموية في المشيمة، لذلك يمكن أن يسبب الإجهاض الدوائي نزيفًا حادًا.

يتم تسجيل واستخدام الأدوية التالية للإجهاض الدوائي في روسيا:

1. ميفبريستون 200 ملغ.
2. ميسوبروستول 200 ميكروجرام.

يمكن استخدام الإجهاض الدوائي إذا كان عمر الحمل يتوافق مع ما يسمح به البروتوكول. الشرط الأساسي لإتمام العملية بنجاح هو يوم الحمل ووجود الجنين داخل الرحم حسب نتائج الموجات فوق الصوتية. بعد الولادة القيصرية، يفضل استخدام الطريقة الطبية.

التحضير لهذا الإجراء

عند زيارتك لأول مرة لطبيب أمراض النساء، تحتاج إلى إجراء فحص عام، وفحص ثنائي على الكرسي وفي المرايا، ويتم أخذ المسحات من المهبل. كما يتم قياس ضغط الدم والنبض ومعدل التنفس. بعد ذلك، يتم إرسال المرأة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد يوم الحمل بالضبط، وحالة الرحم، والبويضة المخصبة.

يتم تقديم الإحالات لإجراء اختبارات الدم والبول والجلوكوز وتخطيط القلب. يوصف مخطط التخثر إذا كان هناك تاريخ من مشاكل نظام تخثر الدم. قد تكون هناك حاجة إلى طرق فحص إضافية، والتي يحدد الطبيب الحاجة إليها.

طريقة التنفيذ

عند زيارة طبيب أمراض النساء والتوليد مرة أخرى، توقع المريضة الموافقة على إجراء الإجهاض المستحث باستخدام الأدوية الدوائية. يتم تحديد كيفية إجراء الإجهاض الدوائي من خلال البروتوكول السريري.

ولعمر الحمل حتى 63 يومًا، يتم استخدام 200 ملغ من الميفيبريستون، والتي تشربها المرأة مع الطبيب. مطلوب إشراف الطبيب لمدة 1-2 ساعات، وبعد ذلك يمكنك العودة إلى المنزل.

إذا كانت الدورة الشهرية 49 يومًا، يتم تناول 200 ميكروغرام من الميزوبروستول في الزيارة التالية بعد 24-48 ساعة. خلال فترة الحمل 50-63 يوما، يتم استخدام 800 ميكروغرام من الدواء. يجب وضع هذا الدواء تحت اللسان أو خلف الخد أو في عمق المهبل. مع الطريقة الأخيرة للإدارة، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 30 دقيقة. يجب مراقبة المريض لمدة 3-4 ساعات. خلال هذه الفترة، يبدأ معظم الناس بالنزيف. إذا لم يحدث ذلك، للحصول على النتيجة، تناول قرص ميسوبروستول 400 ميكروجرام مرة أخرى.

علامات الإجهاض مماثلة للإجهاض التلقائي. تشعر المرأة بألم شديد في المعدة، وظهور إفرازات تشبه الدورة الشهرية.

كم من الوقت يستمر النزيف؟

بالنسبة لمعظم النساء، يستمر من 7 إلى 9 أيام. نادراً ما يتم ملاحظة إفراز الدم بعد العملية حتى الدورة الشهرية التالية. إذا تم التلاعب لمدة 3-4 أسابيع، فإن النزيف لا يختلف كثيرا عن الحيض. مع زيادة الدورة الشهرية، يزداد إطلاق الدم، وفي بعض الأحيان قد يكون من الضروري استخدام العلاج المرقئ.

بعد 14 يومًا، يجب عليك الحضور لإجراء فحص المتابعة. يعد ذلك ضروريًا للتأكد من حدوث الانقطاع. في حالة حدوث إجهاض طبي غير ناجح، يتم وصف الطموح من الرحم.

موانع

الأدوية المذكورة أعلاه لها آثار جانبية خطيرة. على الرغم من درجة الأمان العالية، هناك موانع معينة للإجهاض الدوائي:

• تتجاوز فترة الحمل 63 يومًا؛
• تشخيص؛
• الأورام الليفية الكبيرة التي تغير تجويف الرحم الداخلي.
• الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية في الفترة الحادة.
• فقر الدم مع الهيموجلوبين أقل من 100 جم / لتر؛
• البورفيريا هو مرض يرتبط بضعف التمثيل الغذائي لصبغة الهيموجلوبين المكونة.
• اضطرابات النزيف، وكذلك تناول مضادات التخثر.
• التعصب الفردي لأحد الأدوية.
• قصور الغدة الكظرية أو الاستخدام طويل الأمد للجلوكوكورتيكويدات.
• أمراض الكبد والكلى المصحوبة بفشل حاد أو مزمن.
• الأمراض الشديدة للأعضاء الأخرى.
• الإرهاق الشديد
• التدخين عندما يزيد عمر المرأة عن 35 عاماً؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• الربو القصبي.
• الزرق؛
• داء السكري وأمراض الغدد الصماء الأخرى.
• الأورام النشطة هرمونيا.
• فترة الرضاعة
• الحمل أثناء أو بعد تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، من الممكن التوقف عن استخدام الميفيبريستون لمدة تصل إلى 22 أسبوعا، ولكن شدة النزيف تزداد بالتوازي مع هذه الفترة. في هذه الحالة، طوال مدة الإجراء، يتم إدخال المريض إلى المستشفى، حيث توجد غرفة عمليات كبيرة ويمكن توفير الرعاية الجراحية الطارئة.

تهدد الأورام الليفية بتطور النزيف، ولكن إذا كان حجم العقدة الأكبر يصل إلى 4 سم ولا تغير تجويف الرحم، فيمكنك اللجوء إلى الطريقة الدوائية.

فقر الدم هو أيضا موانع نسبية. يمكن أن تتجلى عواقب الإجهاض الدوائي في انخفاض تركيز الهيموجلوبين: النزيف بعد تناول الأدوية يتجاوز نزيف الحيض من حيث الحجم والمدة.

الاضطرابات في الإرقاء لها آثار على حجم ومدة فقدان الدم. إذا تم علاج المرأة بمضادات التخثر قبل وقت قصير من الإجراء، فإن زيادة وقت تخثر الدم ستؤدي إلى مزيد من النزيف الشديد. النساء فوق 35 عامًا المدخنات معرضات لخطر الإصابة بتجلط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. لذلك، لاستبعاد المضاعفات، يتم إجراء التشاور مع المعالج.

يؤثر استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم لفترة طويلة قبل الحمل أيضًا على نظام مرقئ. لكن هذا الموانع نسبي. إذا لم تكشف نتائج مخطط التخثر عن تشوهات مرضية، فيمكن استخدام طريقة المقاطعة هذه.

إذا حدث الحمل أثناء تركيب اللولب، فسيتم إزالته قبل الإجراء. التكتيكات الإضافية لا تختلف عن المعايير.

عدوى الأعضاء التناسلية هي مرض يتطلب العلاج المناسب، والذي لا ينبغي تأخيره. لا يساهم الإجهاض الدوائي في تطور العدوى الصاعدة، ويمكن إجراء علاج العدوى الحادة في وقت واحد.

ينتقل الميفيبريستون والميزوبروستول إلى حليب الثدي. إذا كانت هناك حاجة إلى انقطاع الرضاعة الطبيعية، فأنت بحاجة إلى شفط الحليب لمدة تصل إلى 5 أيام بعد تناول الميزوبروستول. خلال هذا الوقت، يتم نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية.

الربو القصبي وارتفاع ضغط الدم والزرق هي أمراض تستجيب للبروستاجلاندين. لذلك، في هذه الأمراض، هو بطلان تناول الميزوبروستول.

وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار موانع لكل دواء. في معظمها، فإنها تتزامن مع تلك المذكورة أعلاه. لا يمكن استكماله إلا بالاستخدام الدقيق للميزوبروستول في المرضى الذين يعانون من الصرع وتصلب الشرايين الدماغية وأمراض القلب التاجية.

المضاعفات المحتملة

على الرغم من العدد القليل من المضاعفات، فمن الممكن تحديد سبب خطورة الإجهاض الدوائي. في 85% من الحالات، تكون التفاعلات الجانبية على شكل آلام في البطن ونزيف معتدلة ولا تحتاج إلى علاج خاص.

وفي حالات أخرى، يمكن أن يؤدي التلاعب إلى المضاعفات التالية:

• متلازمة الألم الشديد.
• نزيف شديد؛
• درجة حرارة؛
• الإجهاض غير الكامل
• الحمل التدريجي.

لوحظ ألم في أسفل البطن خلال فترة طرد منتجات الإجهاض. قد تختلف شدتها، لكن عتبة التسامح الفردي مهمة أيضًا. يتم استخدام Analgin و Drotaverine لتقليل الألم. تشير توصيات منظمة الصحة العالمية إلى الإيبوبروفين لتخفيف الألم. إذا كان ثدييك يؤلمانك بعد الإجهاض، فقد يكون ذلك بسبب ارتفاع مستوياته، والتي تزداد مع تقدم الحمل. يختفي هذا العرض من تلقاء نفسه.

يعتبر النزيف حادًا إذا كان عليك تغيير فوطتين في الساعة، وتستمر هذه الحالة لمدة ساعتين على الأقل. في هذه الحالة، تتم الإشارة إلى الشفط الفراغي لمحتويات الرحم من أجل إيقافه. في الحالات الشديدة، يتم إجراء التنظيف الجراحي.

في 2-5% من الحالات، يكون الإجهاض الدوائي غير مكتمل. ثم من الضروري أيضًا إجراء الشفط بالفراغ أو كشط تجويف الرحم. أقل من 1% من الحالات تؤدي إلى تطور الحمل. إذا أصرت المرأة على الإجهاض، يتم استخدام الأساليب الغازية. يجب إبلاغ أولئك الذين غيروا قرارهم بالتأثير المسخي المحتمل للأدوية على الجنين. لكن لا توجد بيانات كافية لتأكيد هذه الحقيقة.

قد يؤدي تناول الأدوية إلى ارتفاع طفيف في درجة الحرارة، لكن هذا لا يستمر أكثر من ساعتين. إذا استمرت الحمى لمدة 4 ساعات أو أكثر أو ظهرت بعد يوم واحد من تناول الميزوبروستول، فهذا يشير إلى تطور عملية معدية. ويجب على المرأة التي تعاني من هذه الأعراض استشارة الطبيب.

المضاعفات المعدية ليست نموذجية للإجهاض الدوائي. ولكن هناك مجموعة من الأشخاص الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بالمضاعفات المعدية:

• ، أنشئت بالتشويه؛
• المرضى الذين يعانون من عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي منذ ما يصل إلى 12 شهرًا، ولكن لا يوجد تأكيد مختبري لعلاجه؛
• المرضى الذين تم تشخيصهم؛
• النساء اللاتي لديهن عدد كبير من الشركاء الجنسيين أو لديهن وضع اجتماعي واقتصادي منخفض.

المضاعفات الأخرى في شكل أعراض عسر الهضم قد تكون علامة على الحمل نفسه. بالنسبة لتفاعلات الحساسية، من الضروري العلاج بمضادات الهيستامين.

فترة نقاهه

بعد تناول الميفيبريستون والميزوبروستول، لا يحدث أي اضطراب في الدورة الشهرية. ولكن من الصعب التنبؤ بوقت بدء الدورة الشهرية ومدة استمرارها بعد الإجهاض الدوائي. توقيت الإجراء مهم، بعد انقطاع سابق، يتم استعادة الدورة بشكل أسرع.

قد يبدأ الحيض الأول خلال 30-50 يومًا. لكن الإجهاض الدوائي لا يؤثر على بداية الحمل، لذلك من الممكن حدوث تخصيب جديد في الدورة الأولى. لتجنب ذلك، مباشرة بعد الإجراء، يصف الطبيب وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم. قد تكون هذه وسائل مثل Yarina، Regulon، Rigevidon، Novinet، Lindnet، Jess. يتم اختيار الدواء بشكل فردي.

يحمي من الحمل غير المرغوب فيه في 99% من الحالات. التأثير الإيجابي هو تنظيم واستعادة الدورة الشهرية. الحد الأدنى لفترة منع الحمل هذه هو 3 أشهر، ولكن عليك الانتظار حتى يتعافى الجسم بالكامل لتقرر متى يمكنك الحمل. عادة ما تكون هذه فترة لا تقل عن 6 أشهر.

إذا حدث الحمل مبكرًا، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل:

• التهديد بالانقطاع؛
• الحمل خارج الرحم؛
• فقر الدم عند المرأة.

نصائح الأطباء حول كيفية استعادة الجسم بعد الإجهاض الدوائي هي كما يلي:

• البدء بتناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم في وقت مبكر؛
• تجنب ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم في الشهر الأول بعد العملية؛
• لا تقم بزيارة الساونا أو حمام السباحة أو السباحة في المياه المفتوحة؛
• لا تأخذ حمامًا ساخنًا، بل استحم بدلًا من ذلك؛
• اعتني بصحتك، خلال موسم البرد، تجنب التجمعات البشرية حتى لا تصاب بالعدوى؛
• يجب أن تكون التغذية متوازنة، مع ما يكفي من البروتين والفيتامينات؛
• التخلي تماما عن الكحول، والقضاء على التدخين.
• في البداية، ينبغي أن يكون النشاط البدني محدودا. يجب على أولئك الذين يمارسون الرياضة أو اللياقة البدنية بشكل مكثف التوقف عن الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية لفترة من الوقت؛
• سيحد من المواقف العصيبة والإرهاق العاطفي.

النشاط الجنسي بعد الإجهاض الدوائي ممكن بعد نهاية الدورة الشهرية الأولى. الرحم بعد الإجهاض الاصطناعي هو سطح جرح واسع النطاق مع أرض خصبة للكائنات الحية الدقيقة. يحمل الاتصال الجنسي دائمًا خطر الإصابة بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الاحتكاكات النشطة عدم الراحة أو تؤدي إلى استئناف النزيف.

العلاج الطبيعي له تأثير إيجابي على عملية الشفاء. يجب الاتفاق على اختيار طريقة التعرض المحددة مع الطبيب المعالج، لأنه طريقة العلاج هذه لها أيضًا موانع.

إذا لم تعاود الدورة الشهرية خلال شهرين، يجب استشارة الطبيب لإجراء الفحص والبحث عن أسباب الخلل الهرموني. قد تشعرين بالقلق أيضًا بشأن عدم الراحة في الغدد الثديية، التي بدأت في الاستعداد للرضاعة. لذلك، في بعض الحالات، يوصى بالتشاور مع طبيب الثدي.

على الرغم من الجوانب الإيجابية العديدة، فإن الإجهاض الدوائي ليس الطريقة المثالية. أي تدخل في البيئة الداخلية يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة. ولتجنبها لا بد من التعامل مع قضايا تنظيم الأسرة بشكل صحيح، وعدم حل المشكلة بعد ظهورها.