بيت جميع الهرمونات ما الذي يسبب زيادة الصفائح الدموية في الدم؟ على ماذا يشير ارتفاع الصفائح الدموية لدى الشخص البالغ (الأسباب والعواقب). ما هو عدد الصفائح الدموية الذي يعتبر مرتفعا؟

ما الذي يسبب زيادة الصفائح الدموية في الدم؟ على ماذا يشير ارتفاع الصفائح الدموية لدى الشخص البالغ (الأسباب والعواقب). ما هو عدد الصفائح الدموية الذي يعتبر مرتفعا؟

أسباب زيادة الصفائح الدموية في دم الطفل عديدة ومتنوعة:

في حالة أمراض الدورة الدموية الخلقية والمكتسبة (أمراض المناعة الذاتية، وعمليات الأورام، وما إلى ذلك)، يلاحظ الخبراء تطور كثرة الصفيحات الأولية.
إذا زاد تركيز الصفائح الدموية لدى الطفل على خلفية العمليات المعدية الجارية في مختلف الأجهزة والأنظمة، فإننا نتحدث عن كثرة الصفيحات الثانوية. ويعتبر عاملاً إضافياً في آليات الدفاع في الجسم، ويهدف إلى القضاء بسرعة على بؤر العدوى. تتميز كثرة الصفيحات الثانوية أيضًا بالتزامن زيادة في الكريات البيض.

هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي قد تؤدي إلى زيادة قيم الصفائح الدموية. بالطبع، أولاً وقبل كل شيء، يشير هذا إلى أن المريض يعاني من مشاكل صحية، لذا يجب إجراء أبحاث إضافية لتحديد السبب الدقيق لزيادة مستوى الصفائح الدموية.

أسباب زيادة مستويات الصفائح الدموية هي كما يلي:

تسمى الحالة التي يتجاوز فيها عدد الصفائح الدموية المعدل الطبيعي كثرة الصفيحات، ويمكن أن يكون سببها العمليات التالية:

تم تجاوز دورة حياة الصفائح الدموية.
يتم إنتاجها بشكل زائد عن طريق نخاع العظم.
هناك نزيف حاد أو مزمن.
يتناقص حجم البلازما في الدورة الدموية، لكن حجم الصفائح الدموية والخلايا الأخرى لا يتغير.

قد تكون زيادة الصفائح الدموية بسبب وجود التهاب القولون التقرحي

يتأثر نمو الصفائح الدموية بالعوامل التالية:

وجود حمامي.
تثبيط عملية تدمير الصفائح الدموية.
التوزيع غير المتكافئ للصفائح الدموية - نموذجي في وجود الجهد الزائد.

يمكن أن تحدث كثرة الصفيحات عند الأطفال في أي عمر. يمكننا التحدث عن مثل هذا التشخيص عندما تكون هناك زيادة كبيرة في عدد الصفائح الدموية. والأكثر شيوعًا هو تجاوز طفيف للحدود العليا للقاعدة.

تتطور كثرة الصفيحات الثانوية على خلفية مثل هذه الأمراض:

بالإضافة إلى الأمراض، فإن استخدام بعض الأدوية، وهي الآثار الجانبية لهذه الأدوية، مثل الإبينفرين والأدرينالين والكورتيكوستيرويدات، يمكن أن يؤثر على نمو هذا المؤشر.

ما هي الصفائح الدموية وما الغرض منها؟

الصفائح الدموية هي الصفائح الخالية من الأسلحة النووية التي تفصلها الخلية الضخمة عن نفسها. من إحدى هذه الخلايا الضخمة، يدخل حوالي 5 إلى 10 آلاف صفيحة دموية إلى الدم. ويتراوح عمرهم من 5 إلى 9 أشهر.

وبعد انتهاء فترة واحدة، يبدأ تجديد الخلايا. عندما ينتهك التوازن بين إنتاج الصفائح الجديدة وموت الصفائح القديمة، يبدأ تطور علم الأمراض. عندما يتم إنتاج عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية، يزداد خطر الإصابة بجلطات الدم.

الدور الأكثر أهمية للصفائح الدموية هو مشاركتها في عملية تخثر الدم. في حالة تلف جدران الأوعية الدموية، تطلق الصفائح الدموية عامل التخثر، ونتيجة لذلك يتم انسداد الوعاء التالف بالخثرة. ونتيجة لذلك، يتوقف النزيف ويحمي الجسم من فقدان الدم.

بالإضافة إلى وظيفة تكوين الخثرة، تؤدي هذه الصفائح عددًا من الوظائف الأخرى في جسم الإنسان:

أثناء النزيف، تطلق الصفائح الدموية في الدم مواد مضيق للأوعية، وأشهرها الأدرينالين والسيروتونين والنورإبينفرين؛
تتحكم الصفائح الدموية أيضًا في سلامة جدران الأوعية الدموية - فهي لها تأثير مفيد على البطانة الداخلية لجدران الأوعية الدموية - البطانة - فهي تغذيها وتحسن عملية التمثيل الغذائي فيها؛
تسريع شفاء الأنسجة.
الانخراط في البلعمة وحمل الأجسام المضادة.

الصفائح الدموية ليست خلايا بالضبط، ولكنها هياكل ما بعد الخلية التي تدور في الدم وتعيش من يومين إلى عشرة أيام، وبعد ذلك يتم استخدامها بواسطة خلايا خاصة من الطحال والكبد. تتشكل الصفائح الدموية من الخلايا الضخمة (خلايا نخاع العظم العملاقة). إنها تفتقر إلى النواة ولها شكل مسطح، وتعيش من 7 إلى 10 أيام فقط، وتجدد نفسها باستمرار. ولذلك فإن العملية المستمرة في جسم الشخص السليم هي عملية معالجة الصفائح الدموية القديمة وإنتاج صفائح جديدة.

وتتمثل مهمتهم الرئيسية في تكوين جلطة دموية لوقف النزيف وتحفيز تجديد (شفاء) الأنسجة التالفة. دعونا نتعرف على ما يعنيه تشخيص ارتفاع الصفائح الدموية في دم شخص بالغ، وماذا تفعل في مثل هذه الحالة.

الصفائح الدموية عبارة عن صفائح دموية صغيرة، كروية، حمراء، لا تحتوي على نواة. حجمها 2-4 ميكرون.

جنبا إلى جنب مع الكريات البيض وكريات الدم الحمراء، تنتمي الصفائح الدموية إلى العناصر الخلوية للدم. يتم تضمين دراسة الخلايا في اختبار الدم العام وتظهر تقييمًا لقابلية تخثرها، مما يؤثر على قدرة الجسم على وقف النزيف وإنقاذ الأرواح في حالة فقدان الدم على نطاق واسع.

لا تحتوي الصفائح الدموية على نواة، ولكنها تتكون من عدد كبير من الحبيبات (يصل إلى مائتي قطعة). في الحالة الطبيعية، تكون الخلايا مستديرة أو بيضاوية الشكل، ويعتمد حجمها بشكل مباشر على العمر. وتعيش الخلايا من 7 إلى 12 يومًا، ثم يتم تدميرها في الكبد أو الرئتين أو الطحال.

تحتوي حبيبات الصفائح الدموية على عوامل الصفائح الدموية: ثنائي فوسفات الأدينوزين والثرومبين والثرومبوكسان وغيرها. يشاركون في تكوين مركبات خاصة - ليسين وبي ليسين، والتي تدمر أغشية عدد من البكتيريا، وتحمي الجسم من تغلغل الميكروبات والبكتيريا المسببة للأمراض.

تساعد الأرجل الكاذبة الموجودة خلايا الدم على التحرك على طول مجرى الدم. إنهم قادرون على الالتصاق بسطح الأجسام الغريبة والتقاطها وهضمها. تلتصق الخلايا ببعضها البعض وتشكل جلطة دموية تحمي من النزيف.

كما أنها تشارك بنشاط في عملية الإرقاء (تخثر الدم) وتوصيل العناصر الغذائية إلى البطانة.

تسمى الصفائح الدموية "صفائح الدم" لأنها يمكن أن تغير شكلها من الشكل الدائري إلى النجمي. إذا كان هناك ضرر داخل الأوعية، فإنها تأخذ مظهر شبكة العنكبوت، بينما تغطي جميع المناطق المتضررة. وهذا يحفز عملية تخثر الدم وتكوين جلطة، ووقف فقدان الدم.

كمرجع. تلعب الصفائح الدموية دورًا أساسيًا في إنشاء "سدادة" تمنع فقدان الدم من نظام القلب والأوعية الدموية.

المضاعفات المحتملة

تعد زيادة عدد الصفائح الدموية حالة خطيرة على صحة الإنسان ويمكن أن تسبب المضاعفات التالية:

كثرة الصفيحات تشكل تهديدا غير مرئي لصحة الإنسان. يمكن أن يكون إما ظاهرة أولية أو نتيجة لمرض. لكي يتم تحذيرك وبدء العلاج في الوقت المناسب، يجب عليك الخضوع للاختبارات اللازمة بانتظام والحفاظ على صحتك تحت السيطرة.

نظام عذائي

تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا في علاج كثرة الصفيحات. جميع المواد التي تدخل الجسم مع الطعام تؤثر على تكوين الدم.

من المهم شرب الكثير من السوائل. الجفاف هو أحد أسباب زيادة اللزوجة. المشروب المثالي هو الماء النقي.

يجب أن يشمل النظام الغذائي للمرأة المعرضة للإصابة بكثرة الصفيحات ما يلي:

الزيوت النباتية؛
دهون السمك
فواكه طازجة
خضروات؛
التوت.

يجب أن يكون الطعام غنيًا بالأحماض الدهنية غير المشبعة. وهذا له تأثير مفيد على حالة الأوعية الدموية. يتم تنظيف الشرايين تدريجياً من الجلطات.

تعمل الفواكه والتوت على تجديد إمدادات مضادات الأكسدة - وهي المواد التي تمنع إطلاق الجذور الحرة.

سيتم الحفاظ على عدد الصفائح الدموية طبيعيًا عن طريق تناول الخضار الخضراء أو الزنجبيل.

عندما تتجاوز مستويات الصفائح الدموية المستويات الطبيعية، تحدث حالة تسمى كثرة الصفيحات. يمكن أن يكون سبب العمليات التي تحدث في الجسم:

ينتج نخاع العظم الصفائح الدموية بكميات أكبر.
لا يتم تدمير الصفائح الدموية في الوقت المحدد، ويتم تجاوز دورة حياتها؛
تتأثر الأوعية بعملية تصلب الشرايين.
وجود نزيف حاد أو مزمن.
يتناقص حجم البلازما المنتشرة، مع الحفاظ على حجم ثابت من الصفائح الدموية وخلايا الدم الأخرى.

يحدث كثرة الصفيحات:

أساسي.
ثانوي.
نسبي.

كثرة الصفيحات الأولية هي اضطراب دموي ناجم عن خلل في نخاع العظم.

هذا النوع من كثرة الصفيحات هو مظهر من مظاهر متلازمة التكاثر النقوي. ويتميز بخلل في نخاع العظم وزيادة تكون الدم في جميع الخلايا أو نوع واحد من الخلايا. يتم إنتاج الصفائح الدموية بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى زيادة تركيزها.

في أغلب الأحيان، تكون هذه الأمراض مميزة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ستين عاما. وهي غير شائعة في الأعمار الأصغر وعند الأطفال.

يتم تشخيص كثرة الصفيحات الأولية عن طريق الخطأ في معظم الحالات.

كثرة الصفيحات الثانوية - تحدث زيادة في عدد الصفائح الدموية بسبب وجود أمراض في الجسم.

تتجلى كثرة الصفيحات النسبية من خلال زيادة الصفائح الدموية في الدم على خلفية انخفاض حجم البلازما. في الواقع، عدد الصفائح الدموية ضمن القاعدة المحددة.

آلية وأنواع زيادة الصفائح الدموية

وتسمى ظاهرة زيادة خلايا PLT مقارنة بالمعدل الطبيعي، وهو 200 - 400 * 109 / لتر عند البالغين، كثرة الصفيحات. عندما يرتفع مستوى الصفائح الدموية إلى 700 - 900*109/لتر، فهذا يعني أن كثرة الصفيحات في الدم معتدلة، وإذا كان مستوى PLT أعلى بكثير من الطبيعي وأكثر من 900*109/لتر، فهذا يشير إلى ارتفاع مستوى الصفيحات. .

يمكن أن تكون الزيادة في PLT لعدد السكان:

مطلق - زيادة في عدد الصفائح الدموية.
نسبي - انخفاض في حجم البلازما بسبب جفاف الجسم.

قد يحدث فقدان السوائل من بلازما الدم أثناء كثرة الصفيحات النسبية بسبب:

القيء لفترات طويلة.
إسهال؛
الحروق الشائعة
تقليل الحجم اليومي للسوائل المستهلكة.

الجفاف خطير بسبب خطر سماكة الدم وجلطات الدم. لا تشكل كثرة الصفيحات المطلقة خطراً على صحة الإنسان.

مع كثرة الصفيحات المطلقة، يمكن أن تكون أسباب زيادة الصفائح الدموية:

الابتدائي - تنشأ نتيجة للإنتاج النشط للخلايا المكروية، والتي هي مصدر الصفائح الدموية الشابة؛
ثانوي - يتطور كظاهرة مصاحبة لأمراض مختلفة.

وقد تكون الزيادة ذات طبيعة فسيولوجية ولا تشكل خطرا على الجسم. تشمل هذه الزيادات المؤقتة في مؤشرات خلايا PLT، والتي تكون أحيانًا مهمة جدًا، زيادة في نتائج الاختبار بعد النشاط البدني، والإرهاق العاطفي استجابةً لإفراز الأدرينالين.

هناك عدة أنواع من كثرة الصفيحات.

يتم تقييم حالة اللوحات ليس فقط من خلال عددها، ولكن أيضا من خلال سرعة تخثر الدم. وحدة القياس هي ألف لكل ميكرولتر (ألف / ميكرولتر).

عند النساء، تعتبر المؤشرات التالية مستويات طبيعية للصفائح الدموية:

منذ لحظة الولادة وخلال الأيام العشرة الأولى من الحياة – 99-421 ألف/ميكرولتر؛
من 10 أيام إلى شهر – 150-400;
من شهر إلى ستة أشهر – 180-400؛
من ستة أشهر إلى سنة – 160-390؛
من سنة إلى 5 سنوات - 150-400؛
من 5 إلى 10 سنوات - 180-450؛
من 10 إلى 15 سنة - 150-450؛
من 15 سنة فما فوق – 180-320.

عدد ومستوى الصفائح الدموية هو قيمة غير مستقرة، لذلك، من أجل فهم ما هي القيمة الطبيعية للمرأة، يجب أن تؤخذ في الاعتبار عدد من العوامل، على سبيل المثال، مثل:

الخصائص الفسيولوجية للجسم.
عمر.

تحتاج كل امرأة وصلت إلى سن اليأس إلى إجراء فحص دم لمستويات الصفائح الدموية حتى تتمكن من منع حدوث أمراض يحتمل أن تكون خطيرة في الوقت المناسب.

ويجب الأخذ في الاعتبار أن قيمة الصفائح الدموية قد تنخفض خلال الأيام الحرجة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسم بهذه الطريقة يحاول حماية نفسه من النزيف المحتمل. لا يستحق إجراء فحص الدم في هذا الوقت، لأنه سيكون عبئا إضافيا على الجهاز العصبي والدورة الدموية.

بالنسبة للرجل يتراوح المستوى الطبيعي من 180 إلى 400 ألف/ميكرولتر. لكن هذه القيم يمكن أن تتغير أيضًا حسب العمر:

ما يصل إلى 16 سنة - 160-390 ألف / ميكرولتر؛
16-25 سنة - 180-380؛
26-35 سنة - 180-400؛
36-60 سنة - 180-340؛
من 60 سنة وما فوق - 180-320.

معدل الصفائح الدموية لدى الرجال والنساء حسب العمر

الأسباب التي تسبب زيادة في قيم الصفائح الدموية في الدم أثناء الحمل لا تختلف عن الأسباب العامة.

ولكن هناك بعض الأسباب الإضافية:

تؤدي متلازمة مضادات الفوسفوليبيد إلى تجلط الدم. في الأشهر الثلاثة الأخيرة، هناك خطر كبير لتفاقم التخثر.
ضعف توازن الماء بسبب التسمم والقيء والإسهال. تجبر الوذمة المرأة الحامل على الحد من تناول السوائل، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.

لا يعد وجود عدد كبير من الصفائح الدموية أثناء الحمل مرضًا إذا لم تتجاوز القيم المعدل الطبيعي.

تؤدي الزيادة الكبيرة في عدد الصفائح الدموية إلى زيادة تخثر الدم ويمكن أن تسبب الإجهاض في أي مرحلة.

في هذه اللحظة الحاسمة، عادة ما تراقب النساء عن كثب أي تغييرات في عمل الجسم. كما يتم إجراء مراقبة مستمرة من قبل الأطباء، ويصفون اختبارات لا نهاية لها طوال الفترة بأكملها. إن الامتثال لجميع متطلبات الطبيب المعالج والموقف الدقيق تجاه نفسك سيساعد على تجنب المضاعفات.

يمكن أن يُظهر محتوى الدم الكمي والنوعي حالة الجسم، ويكشف عن التشوهات المختلفة التي لا تظهر خارجيًا.

إن وجود الصفائح الدموية في الدم يحدد لزوجته، مما يحدد الوظيفة التجددية لنظام المكونة للدم. مستوى الصفائح الدموية في جسم الرجل أعلى بكثير منه عند النساء.

ومع ذلك، يمكن أيضًا أن تكون الصفائح الدموية في جسم الأنثى مرتفعة. لماذا يحدث هذا، وكيف يتجلى وما هي التدابير التي يجب اتخاذها، وسوف نحلل أكثر.

ارتفاع الصفائح الدموية لدى البالغين: العلاج

يتم تحديد العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار المرض، الذي يستلزم تغييرات في التركيب الكمي للصفائح الدموية. ثم يهدف أساس العلاج على وجه التحديد إلى التخلص من مرض معين.
إذا كان السبب هو التغيرات في نخاع العظم، يتم وصف الأدوية التي تمنع إنتاج الصفائح الدموية الجديدة.
بالإضافة إلى ذلك، توصف أيضًا أدوية تسييل الدم.

يجب الاتفاق على جميع طرق العلاج مع الطبيب. توصف النساء مميعات الدم.

الخيار الأسهل هو الأسبرين. يمكن لحمض أسيتيل الساليسيليك الموجود في تركيبته أن يقلل من اللزوجة بسبب تدمير الصفائح الدموية نفسها.

تستخدم مضادات التخثر في العلاج - الأدوية التي تمنع التجلط.

تمنع هذه الأدوية تكوين جلطات الدم:

ليفارودين.
الهيبارين.
أرجوتوبان.
بيفاليرودين.

يتم تحديد الجرعة الدقيقة من قبل الطبيب. سيقرر المدة التي ستستمر فيها دورة العلاج.

في الحالات الشديدة، قد لا يكون العلاج الدوائي فعالا.

يتم إجراء عملية فصادة الصفيحات. وفي هذه الحالة يتم فصل جزء من الصفائح الدموية عن بلازما الدم.

يمكن ضبط قيم الصفائح الدموية بمساعدة العلاج الدوائي والنظام الغذائي العلاجي. كل هذا موصوف من قبل الطبيب المعالج.

للقضاء على كثرة الصفيحات الأولية مع الانتشار المرضي لخلايا نخاع العظم، وكذلك لتطبيع تخثر الدم، يتم استخدام طرق العلاج التالية:

تطبيع تخثر الدم من خلال استخدام العوامل المضادة للصفيحات (حمض أسيتيل الساليسيليك، ديبيريدامول، تريفلوسال، كلوبيدوقرل) ومضادات التخثر (هيرودين، الوارفارين، الفينيلين، وما إلى ذلك)؛
تخفيف الالتهاب عن طريق تناول الإنترفيرون.
انخفاض نشاط نضوج الخلايا المكروية (anagrelide) ؛
تنقية البلازما من المحتوى العالي من الصفائح الدموية باستخدام فصل الدم (فصادة الصفيحات).

أحد الشروط المهمة لانخفاض عدد الصفائح الدموية في كثرة الصفيحات الثانوية هو علاج المرض المزمن أو الالتهابي أو الدموي الأساسي بالاشتراك مع علاج أعراض ارتفاع تخثر الدم بمثل هذه الأدوية:

أسبرين؛
الهيبارين.
زارلتو.
كارديوماجنيل، الخ.

إذا لم يكن هناك شك في أن الصفائح الدموية مرتفعة بشكل مفرط وأن جميع نتائج الأبحاث واستنتاجات الطبيب تؤكد التشخيص، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على السبب الجذري، وبالتالي فإن التعامل مع المشكلة يكون فرديًا.

▪ الأسبرين المغلف.

▪ ديبيريدامول، النيكوتين زانثينول.

▪ كلوبيدوجريل، تيكاجريلور.

▪ الإنترفيرون.

▪ هيدروكسي يوريا.

▪ مضادات التخثر

▪ العوامل المضادة للصفيحات.

▪ فصادة الصفيحات.

يتم تنظيم التغييرات الحاسمة في قيم التحليل عن طريق ضبط النظام الغذائي. يمكن أن يكون الطعام صحيًا وغنيًا بالمواد المغذية فقط. ويوصى بنفس القاعدة للعلاج بالعقاقير.

▪ من خلال جعل شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء غير المنكه (بدون غازات) قاعدة.

▪ رفض المشروبات المقلية والدسمة والمرة والمشروبات الكحولية.

▪ عن طريق تقليل كمية الأطعمة البروتينية ذات الأصل الحيواني، باستثناء الحليب.

▪ عن طريق إعطاء الأفضلية لكمية كبيرة من الفواكه والخضروات في النظام الغذائي. تنويع الأطباق بإضافة الكرفس والزنجبيل. باستثناء: الرمان والمانجو والموز والجوز.

▪ عن طريق إضافة التوت (الكشمش، التوت)، النبق البحر، الوركين، الكرز إلى النظام الغذائي الخاص بك.

مع زيادة المؤشرات، فإن الأمر يستحق تضمين منتجات نظامك الغذائي المعتاد التي لها تأثير إيجابي على القضاء على سمك الدم: عصير الطماطم والليمون؛ البصل والثوم. سمكة سمينة؛ بذر الكتان وزيت الزيتون.

يجب أن يكون الطعام غنيًا بالمكونات الغنية بالمغنيسيوم.

تحظى طرق العلاج غير التقليدية بشعبية كبيرة ومطلوبة للغاية. ويرجع ذلك إلى الموقف المتشكك تجاه المنتجات الصيدلانية وجودتها وفعاليتها وأسعارها المتضخمة بشكل غير معقول.

لقد تم اختبار الوصفات التقليدية لعدة قرون، ويقدر الطب التقليدي نتائجها.

▪ الكاكاو. يتم غلي مسحوق الكاكاو من حبوب الكاكاو الطبيعية في الماء دون إضافة السكر. يجب تناوله بعد الاستيقاظ في الصباح على معدة فارغة.

▪ شاي الزنجبيل. يتم سحق جذر الزنجبيل بأي وسيلة متاحة (1 ملعقة كبيرة)، مع الماء المغلي (200 مل). يُطهى على نار خفيفة (5 دقائق). يستهلك طوال اليوم مع إضافة العسل.

▪ صبغة الثوم. الثوم (2 رأس متوسط) مقشر ومفروم ناعماً وممزوج بالفودكا (200 مل). يبث لمدة شهر في مكان دون الوصول إلى الضوء. استخدم للأغراض الطبية مرتين في اليوم (0.5 ملعقة صغيرة).

▪ يترك مشروب الجنكة بيلوبا حسب التوصيات الموجودة على العبوة، ويترك لمدة 20 دقيقة. شرب مرتين في اليوم (100 مل)

من المهم أن نفهم أن الوصفات الشعبية لها تأثير جيد كوسيلة للوقاية، ولكن من خلال إدراجها في العلاج الدوائي المعقد، يمكن تحسين نتيجة العلاج بشكل كبير. ولا تنس أيضًا أن التخلي عن الأدوية التقليدية قد يؤدي إلى تفاقم الوضع بشكل كبير. لا يسمح بأي علاج مستقل، لأن كثرة الصفيحات غالبا ما تكون سبب الموت المفاجئ. يوصى بتنسيق جميع أفعالك مع طبيبك.

يعتمد نظام علاج ارتفاع الصفائح الدموية لدى البالغين على عدد من العوامل، في المقام الأول على السبب الذي أدى إلى زيادة عددها. إذا كانت الصفائح الدموية
زيادة نتيجة المرض، ويصف الطبيب العلاج الذي يهدف إلى القضاء عليه.

إذا لم يتم تحديد أي مرض أساسي لدى شخص بالغ، يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك). إنهم يخففون الدم و
خفض مستوى الصفائح الدموية.

توصف مضادات التخثر لنفس الغرض. الأدوية التي يمكن أن تخفض مستويات الصفائح الدموية في الدم يجب أن تؤخذ فقط تحت إشراف طبي
– استخدامها غير المنضبط يمكن أن يسبب النزيف.

يتم تحديد اختيار نظام العلاج الدقيق من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار
نتائج الفحص والخصائص الفردية لجسم المريض. في
عندما يتم تحديد تجلط الدم التفاعلي، يتم توجيه الجهود نحو علاج السبب الكامن وراءه
الأمراض أو الظروف. وينصح بشدة بالامتناع عنها
التطبيب الذاتي الذي قد لا يكون له النتيجة المرجوة مما قد يثيره
تطور المضاعفات. نظام العلاج لكل مريض فردي.

عملية تطوير كثرة الصفيحات

▪ يقوم الدماغ بإنتاج كميات كبيرة من الصفائح الدموية.

▪ تزداد دورة حياة الصفائح الدموية، ولا يتم تدميرها في الوقت المناسب.

▪ حدوث عمليات تصلب الشرايين.

▪ تكون الحالة مصحوبة بنزيف (حاد ومزمن).

 تحتفظ بلازما الدم بحجمها، ولكن تتعطل الدورة الدموية، حيث لا تشارك جميع السوائل في هذه العملية.

اليوم نقوم بتحليل الوضع عندما ترتفع الصفائح الدموية لدى شخص بالغ ماذا يعني هذا وكيفية تقليل عددها باستخدام طرق العلاج المختلفة. الصفائح الدموية هي خلايا دموية عديمة النواة، على شكل صفيحة. تتشكل خلايا الصفائح الدموية في نخاع العظم البشري عن طريق الانفصال عن الخلايا الضخمة متعددة النوى. بعد النضج، يدخل جزء من الخلايا إلى الدورة الدموية الجهازية، ويتم ترسيب الجزء الآخر في الطحال. ولا يزيد عمر الصفائح الدموية عن 10 أيام، ويحدث تسوس في الكبد أو الطحال.

وظيفتها الرئيسية في جسم الإنسان هي ضمان عملية تخثر الدم، مما يساعد على وقف النزيف عند تلف سلامة الأوعية الدموية.

في أمراض مختلفة، يمكن اكتشاف أن المريض لديه عدد قليل أو مرتفع من الصفائح الدموية في الدم. وأسباب الانحرافات عند النساء والرجال متطابقة، فيجوز النظر فيها دون تقسيمها حسب الجنس.

كثرة الصفيحات في اختبار الدم العام

في الطب الحديث، من المعتاد التمييز بين نوعين رئيسيين من ارتفاع مستويات الصفائح الدموية في الدم: كثرة الصفيحات الأولية والثانوية.

مع كثرة الصفيحات الأولية، هناك زيادة في إنتاج الخلايا الكبيرة في نخاع العظم، الأمر الذي يؤدي لاحقا إلى زيادة تكوين الصفائح الدموية منها. تتميز هذه الصفائح الدموية ببنية غير طبيعية ولا يمكنها أداء وظائفها بشكل كامل. عمر هذه الخلايا يشبه الصفائح الدموية الطبيعية.

تعرض الصفائح الدموية الكبيرة بشكل غير طبيعي الشخص لخطر متزايد لتشكيل جلطة دموية، مما قد يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية والتسبب في النزيف. لا يمكن للصفائح الدموية أن تلتصق ببعضها البعض بشكل كامل، مما يعني أن عملية النزيف لن تتوقف. وأخطر المضاعفات هي السكتة الدماغية والنوبات القلبية والنزيف الشديد.

المرادف المكافئ لكثرة الصفيحات الثانوية هو مصطلح كثرة الصفيحات التفاعلية. في هذه الحالة، يكون لدى الشخص عدد متزايد من الصفائح الدموية في الدم، ولكن جميع الخلايا لها حجم وبنية طبيعية.

هام: احتمالية حدوث جلطات دموية أو نزيف مع كثرة الصفيحات التفاعلية أقل من الشكل الأساسي لعلم الأمراض.

إذا ارتفعت الصفائح الدموية لدى شخص بالغ، ماذا يعني ذلك؟

في الوقت الحاضر، لم يتم تحديد الأسباب النهائية لمثل هذه الإخفاقات في نظام المكونة للدم. ويعتقد أن زيادة تكوين الخلايا كبيرة النواة يحدث بسبب طفرات في الجين V617F.

النظر في الأسباب الرئيسية لكثرة الصفيحات التفاعلية:

الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي أو الجهاز البولي التناسلي أو الجهاز التنفسي. تنتج الخلايا السرطانية مواد تعزز عملية تكوين الصفائح الدموية؛
الالتهابات المعدية من المسببات البكتيرية. كثرة الصفيحات نادرة في الالتهابات الفطرية أو الفيروسية.
تلف العظام الكبيرة، مثل عظم الفخذ أو العضد.
جراحة واسعة النطاق.
استئصال الطحال. جزء من الصفائح الدموية التي ينبغي أن تترسب في الطحال يدخل مباشرة إلى مجرى الدم؛
تجفيف؛
أمراض التكاثر النقوي.
الإجهاد البدني الكبير.
النزيف في شكل حاد أو مزمن. يحدث الشكل الحاد فجأة على خلفية الصدمة الميكانيكية أو الجراحة، ويستمر الشكل المزمن لفترة طويلة، ويرافق القرحة والأورام في الجهاز الهضمي. والنتيجة هي انخفاض في كمية أيونات الحديد في الدم على خلفية زيادة مستوى الصفائح الدموية. آلية هذه الظاهرة لا تزال غير واضحة.
التهاب الأعضاء والأنسجة، مثل جدران الأوعية الدموية، أو الأمعاء الغليظة، أو المفاصل. أثناء الالتهاب، يتم إنتاج مادة محددة - ثرومبوبويتين، والتي لها تأثير مباشر على تقسيم الخلايا الكبيرة، وتحفيز هذه العملية؛
تناول نظائرها الاصطناعية من الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية، وكذلك أدوية العلاج الكيميائي.

وبعد تعافي المريض يعود المعيار المعني إلى الحدود المقبولة.

هل هناك خطورة في زيادة عدد الصفائح الدموية في الدم؟

بالتأكيد نعم، حيث أن ارتفاع عدد الصفائح الدموية في الدم يعد من علامات تطور العملية المرضية في جسم الإنسان. لذلك، إذا تم الكشف عن قيم مرتفعة باستمرار في فحص الدم، فيجب الخضوع لتشخيص شامل. وبناء على نتائج الفحص، سيكون الطبيب قادرا على فهم ما إذا كانت كثرة الصفيحات أولية أم ثانوية. بناء على سبب المرض، يتم اختيار العلاج المناسب.

يمكن أن تشمل مضاعفات ارتفاع مستوى الصفائح الدموية في الدم جلطات الدم في الأوعية الدموية والنوبات القلبية والسكتات الدماغية وتلف الكلى والتهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية وما إلى ذلك.

طرق تشخيصية إضافية لتحديد شكل كثرة الصفيحات:

اختبار الدم السريري مع صيغة الكريات البيض الموسعة. ومن المعروف أنه في حالة كثرة الصفيحات الأولية، تصل قيمة المؤشر إلى قيم حرجة، تصل إلى مليون خلية في 1 ميكروليتر من المادة الحيوية قيد الدراسة. هذا ليس نموذجيًا بالنسبة للنموذج التفاعلي. أيضًا، في الشكل الأولي، يتغير محتوى جميع خلايا الدم إلى الأعلى، وتعتمد معلمات الانحراف في كثرة الصفيحات الثانوية بشكل مباشر على علم الأمراض الأساسي.
تحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، لأنه يزيد أثناء العمليات الالتهابية، مما يدل على كثرة الصفيحات الثانوية.
اختبار الفيريتين. يتناقص محتوى البروتين في الدم مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، مما يسبب شكلاً تفاعلياً؛
سوف تكشف الدراسات الوراثية عن وجود طفرات في الجينات المميزة لكثرة الصفيحات الأولية.
ممتد ؛
كيمياء الدم.

قد يُنصح المريض أيضًا بالخضوع لخزعة نخاع العظم. وهذا لن يسمح فقط بالتمييز بين شكل كثرة الصفيحات، ولكن أيضًا لتشخيص الأمراض الخبيثة. لاستبعاد النزيف الداخلي، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية.

ويلاحظ أن كثرة الصفيحات في مرحلة مبكرة لا تتجلى في شكل أعراض سريرية، لذلك لا ينبغي إهمال الفحص الوقائي السنوي. وهذا له أهمية خاصة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والأطفال والمرضى الذين يعانون من فقر الدم بسبب نقص الحديد والسرطان، وكذلك للأشخاص بعد العمليات الجراحية أو الإصابات الخطيرة.

قد تكون أعراض كثرة الصفيحات الشديدة نقص تروية الأطراف السفلية (برودة الساقين، والتشنجات، وسوء التئام الجروح في الساقين، وألم في الساقين عند المشي، وما إلى ذلك)، وعدم انتظام ضربات القلب، وأمراض القلب التاجية (ضيق في التنفس، والضعف، اضطرابات ضربات القلب)، والدوخة، وما إلى ذلك. د.

كيفية خفض الصفائح الدموية في الدم لدى النساء والرجال؟

يتم تصحيح زيادة مستوى الصفائح الدموية في دم النساء من قبل الطبيب المعالج بعد التشخيص الكامل. يعتمد تشخيص النتيجة بشكل مباشر على معرفة القراءة والكتابة وتوقيت طرق التصحيح المختارة. أثناء العلاج، يمنع المريض من الإجهاد العاطفي والجسدي.

عند علاج الشكل الأولي لارتفاع عدد الصفائح الدموية، من المهم أن نأخذ في الاعتبار عمر المريض ووجود المضاعفات المرتبطة به. تعتمد طرق علاج كثرة الصفيحات التفاعلية بشكل مباشر على السبب الجذري الذي تسبب في هذا الانحراف.

كيفية تقليل الصفائح الدموية في الدم مع النظام الغذائي؟

النظام الغذائي لعلاج كثرة الصفيحات له أهمية خاصة لتحقيق الشفاء الناجح. سيتعين على المريض إزالة الأطعمة الحارة والدهنية والكحول وأي أنواع من الصلصات والكاتشب من نظامه الغذائي. سيكون عليك أيضًا التخلي عن الموز والمكسرات والمانجو والرمان ووركين الورد، لأن هذه الأطعمة تزيد من عدد الصفائح الدموية.

تشمل المنتجات التي تقلل الصفائح الدموية في الدم ما يلي:

ويمكن أيضًا وصف زيت السمك وأوميغا 3®.

بقرار من الطبيب، يتم إيقاف الأدوية التي تعزز نمو الخلايا المعنية. ينبغي إيلاء اهتمام خاص لمضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للبكتيريا.

من المفيد تناول مجمعات الفيتامينات A و B12 و C. ومع ذلك، قبل تناولها، من المستحسن تحديد مستوى الفيتامينات في الدم باستخدام اختبار معملي. لأنه ليس فقط النقص، ولكن أيضا فائض المواد المعنية يؤثر سلبا على عملية تكون الدم في جسم الإنسان.

من المهم الحفاظ على نظام الشرب الصحيح. بالنسبة للشخص البالغ، يجب ألا يقل الحد الأدنى لكمية الماء في اليوم عن لترين. نتيجة شرب كميات أقل من الماء هو تضييق الأوعية الدموية وسماكة الدم. وفي وقت لاحق، يمكن أن تسبب هذه الحالة كثرة الصفيحات الكاذبة.

كيفية تقليل الصفائح الدموية في الدم بمساعدة الأدوية؟

يتم تحديد مسألة الحاجة إلى وصف الأدوية وتحديد الجرعة المطلوبة ومدة تناولها من قبل الطبيب المعالج حصريًا. يتم اختيار الأدوية التي تعمل على تسييل الدم وتمنع أيضًا تراكم الصفائح الدموية وتكوين جلطات الدم.

الدواء الأكثر شعبية هو الأسبرين ® . يجب أن يتم الاتفاق على تناول الأسبرين مع الطبيب المعالج ويتم تحت مراقبة معايير الدم المخبرية.

هام: إذا كان التدخل الجراحي ضروريا، يجب على المريض إخطار الطبيب المعالج بتناول الأسبرين. نظرًا لأن العملية مصحوبة بخطر النزيف الذي قد يصبح مميتًا إذا تباطأ تخثر الدم.

تجدر الإشارة إلى أنه أثناء تناول الأسبرين، يكون الشخص أقل عرضة لإزالة حمض اليوريك من الأنسجة. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور النقرس. يُمنع بشكل صارم الاستخدام المشترك للكحول والأسبرين بسبب ارتفاع خطر نزيف الجهاز الهضمي.

يُنصح باستخدام الهيدروكسي يوريا في حالة الأورام الخبيثة. تعتمد آلية عمل الدواء على قمع الإنزيم الضروري لتخليق الحمض النووي في الخلايا السرطانية الطافرة بعد التعرض للإشعاع أو العلاج الكيميائي. الاستخدام المشترك مع طرق العلاج الأخرى يزيد بشكل كبير من التأثير المثبط لعمل نخاع العظم لإنتاج خلايا الدم.

عقار Bisulfan ® له تأثير مماثل. ومع ذلك، فإن آلية تأثيره المدمر على الخلايا السرطانية هي تكوين روابط متقاطعة بين خيوط الحمض النووي. وهذا يؤدي إلى استحالة الأداء الكامل للحمض النووي وموت الخلايا.

Anagrelide ® هو دواء يقلل بشكل فعال عدد الصفائح الدموية. ومع ذلك، فإن آلية تأثيره لا تزال موضع شك. لقد تم إثبات فعالية وسلامة anagrelide ® في الاختبارات السريرية والمخبرية. ومن المفترض أن الدواء يؤثر بشكل مباشر على الخلايا كبيرة النوى، ويمنع تمايزها إلى الصفائح الدموية. يتناقص حجم الخلايا المكروية وتنتج عددًا أقل من خلايا الدم.

الاستنتاجات

لتلخيص ذلك، ينبغي تسليط الضوء على:

يشير زيادة عدد الصفائح الدموية في الدم إلى وجود أمراض في نخاع العظم أو وجود مرض يؤثر على العملية الطبيعية لتكوين الخلايا. على سبيل المثال، العدوى المعدية، أمراض الأورام، النزيف أو الالتهاب.
لا تتميز كثرة الصفيحات بمظاهر محددة، لذا يجب مراقبة مستويات الصفائح الدموية سنويًا كجزء من الفحوصات الوقائية؛
يعتمد علاج كثرة الصفيحات على تحديد السبب الجذري للمرض. وبدون فحص كامل للمريض، من المستحيل تحديد السبب الدقيق؛
عندما يتم القضاء على المرض الأساسي، يتم استعادة عدد الصفائح الدموية إلى القيم الطبيعية.

إذا وجدت أن الصفائح الدموية مرتفعة أثناء فحص الدم، فماذا يعني ذلك ينبغي دراسته بشكل فردي: كل حالة على حدة تتطلب نهجا خاصا، بما في ذلك الفحص السريري الشامل من قبل متخصصين متخصصين، مع جميع الاختبارات الإضافية اللازمة.

إذا أظهر فحص الدم أن الصفائح الدموية مرتفعة، فهل يعني ذلك دائمًا أن الشخص مريض؟

وحتى القدماء قدَّروا مكانة الدم تقديرًا عاليًا، معلنين أن «نفس الجسد هي في الدم». تعتمد حياة الإنسان على حالة وتركيب الأنسجة السائلة التي تقوم بأهم الوظائف الداعمة للحياة:

تشبع الجسم بالأكسجين.
تغذية جميع الأعضاء والأنسجة.
إزالة المنتجات الأيضية من الجسم.
تنظيم درجة حرارة الجسم.
حماية الجسم من الغزوات البيولوجية الأجنبية.

تحتل الصفائح الدموية مكانة جيدة بين المدافعين عن "قلعة" جسم الإنسان. هم أول من يظهر على المناطق المصابة من الأوعية ويشكلون السدادة الأساسية.

تعمل الصفائح الدموية على تعزيز تخثر البلازما السريع عن طريق إفراز الإنزيمات التي تحول بروتين بلازما الدم القابل للذوبان إلى بروتين غير قابل للذوبان.

وخلص العلماء إلى أن الصفائح الدموية تفرز "عوامل النمو" التي تعزز عمليات الإصلاح في الأنسجة التالفة.

ولكن ماذا يحدث عندما يكون هناك عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية لدى النساء والرجال والأطفال، بمعنى آخر؟ ما هو المعيار الكمي لخلايا الدم هذه؟

زيادة مستوى الصفائح الدموية في الدم

سنتحدث أدناه عن عدد الصفائح الدموية الطبيعي في دم الشخص السليم. الآن دعونا نحاول معرفة ما يحدث عندما يكون هناك الكثير منهم.

وتتمثل المهمة الرئيسية لهذه الخلايا النواة في حماية الجسم من فقدان الدم في حالات الإصابات السطحية أو النزيف الداخلي. عند تلقي إشارة من الأوعية المصابة، يتم تنشيط الصفائح الدموية على الفور وإرسالها إلى المنطقة "المتضررة".

بعد أن وصلوا إلى الخط الأمامي، يتم ربطهم بقوة بجدران السفن المتضررة. تتشبث الصفائح الدموية التي تتبع "الحرس الخلفي" بالموجة الأولى، وهكذا حتى تتشكل جلطة موثوقة.

ومع ذلك، فإن هذه الجودة الإيجابية للصفائح الدموية يمكن أن تخلق مشاكل خطيرة إذا كان عددها كبيرًا جدًا.

والحقيقة هي أن عملية تنشيط الصفائح الدموية لا رجعة فيها عمليا. وعامل التنشيط قد يكون لأسباب لا علاقة لها بالحالة الموصوفة، على سبيل المثال:

حالة هستيرية
النشاط البدني المرتبط بتوتر العضلات.
التحفيز الاصطناعي للجسم بأدوية من أصل نباتي وصناعي.

ولا تجد الصفائح الدموية المنشَّطة مكانًا تذهب إليه، ولكن تبقى رغبتها في التجمع. الكثافة العالية تدفعهم إلى العمل. تلتصق خلايا الدم ببعضها البعض، مما يؤدي إلى تكوين جلطات تدخل في قنوات الأوعية الدموية، وتسدها، وتشكل جلطة دموية.

يسمى العدد المرتفع للغاية من الصفائح الدموية في بلازما الدم كثرة الصفيحات.

كثرة الصفيحات. الأسباب وتحديد الهوية

كثرة الصفيحات ليست مرضا "مستقلا". زيادة الصفائح الدموية في الدم هو السبب والنتيجة. قد يكون للمعدل المرتفع باستمرار سببان رئيسيان.

الأمراض الأولية المرتبطة بخلل في الخلايا الكبيرة النوى، والخلايا الكبيرة في نخاع العظم الأحمر.

التغيرات في تكوين الدم بسبب الأمراض السابقة أو المستمرة. إصابات؛ حالة ما بعد الجراحة.

ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن انتشار النسبة الكمية الطبيعية للصفائح الدموية لكل ميكروليتر من الدم (1 ملم مكعب) كبير جدًا ويعتمد على العديد من العوامل النفسية والفسيولوجية:

بالنسبة للرجال هذا الرقم هو 180 – 400 ألف وحدة.
أما بالنسبة للنساء فهو أقل قليلاً، 150 – 380 ألف وحدة؛
حتى أقل من 100-350 ألف وحدة، لدى النساء، خلال 9-10 أيام بعد انتهاء الدورة الشهرية؛
عند النساء الحوامل، يكون هذا المؤشر غير مستقر مثل الحالة المزاجية، حيث يتراوح بين 100 إلى 420 ألف وحدة؛
للأطفال حديثي الولادة 170 - 480 ألف وحدة؛
عند الرضيع 180 - 400 ألف وحدة.
عند الأطفال من سنة إلى اثني عشر سنة، يكون الفرق عن القاعدة لدى البالغين ضئيلا.

يتم تحديد مستوى الصفائح الدموية عن طريق فحص الدم العام.

هل يمكن اعتبار تحليل واحد كافيا للتشخيص؟

أظهر اختبار الدم العام أن الصفائح الدموية مرتفعة، فهل يعني ذلك تطور كثرة الصفيحات؟ فقط متخصص يمكنه الإجابة على هذا السؤال. في حالة الاشتباه في وجود مرض، يقوم بتحويل المريض لإجراء فحص إضافي واختبارات دم شاملة:

السريرية العامة المتكررة.
البيوكيميائية.
مصلية.
تحليل علامات الورم.

تعد الدراسة الشاملة لتكوين الدم أمرًا في غاية الأهمية لتكوين صورة شاملة وتشخيص دقيق.

سيؤكد التحليل المتكرر (أو لا يؤكد) التركيب الكمي الثابت للدم.

يساعد التحليل الكيميائي الحيوي في تحديد العمليات الالتهابية البطيئة دون مظاهر خارجية. يحدد مستوى الحديد في الجسم. لم يتم إثباته علميا بشكل كامل، ولكن من خلال الدراسات المخبرية طويلة الأمد ثبت أن محتوى الحديد في الدم يرتبط بشكل مباشر بمستوى الصفائح الدموية.

يتم إجراء التحليل المصلي لتحديد الأمراض الفيروسية والمعدية التي تثبط جهاز المناعة البشري.

يكشف اختبار علامة الورم عن وجود خلايا سرطانية في الدم. الأورام الخبيثة والحميدة يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات الصفائح الدموية.

غالبًا ما تكون الزيادة المؤقتة في مستويات الصفائح الدموية نتيجة للإجهاد الجسدي والعاطفي، وسوء التغذية، وتعاطي الكحول والتبغ.

عند النساء اللاتي يعانين من تورم الوجه والساقين بمساعدة مدرات البول، مما يقلل من تناول السوائل إلى الحد الأدنى، فإن سماكة الدم هي نتيجة لأساليب طائشة.

الأعراض المصاحبة لكثرة الصفيحات، مثل الضعف العام، وتنميل الأطراف، والدوخة، تصاحب العديد من الأمراض الأخرى.

وإلى أن يتم توضيح الأسباب بشكل كامل، يجب التخلي عن أي محاولات للتطبيب الذاتي باستخدام الطرق التقليدية وغير التقليدية. خلاف ذلك، قد لا تواجه فقط تفاقم الوضع، ولكن أيضا الحصول على آثار جانبية غير مرغوب فيها.

زيادة الصفائح الدموية عند الطفل - الأسباب المحتملة وماذا تفعل؟

بالنسبة للأمهات، فإن أي انحرافات عن معيار حالة الطفل، التي تحددها، غالبا ما تسبب مخاوف من الذعر والحث على التصرفات المحمومة. ولكن أولا وقبل كل شيء، عليك أن تفهم أسباب حدوث ودرجة خطورة التغيرات التي تحدث في جسم الطفل.

في عملية النمو، يتميز الأطفال بتغييرات إعادة تنظيمية في الجسم تؤثر على عمل الغدد الصماء وأنظمة المكونة للدم. وهذا يعني أنه يجب إعادة فحص وتأكيد فحص الدم الذي يظهر أن الطفل لديه ارتفاع في الصفائح الدموية.

الانحرافات عن القاعدة، في حدود 100 ألف وحدة لكل ميكروليتر، مقبولة تمامًا. يمكن أن يكون سببها:

الإجهاد النفسي؛
تغيير النظام الغذائي الخاص بك.
الشغف بالأنشطة الرياضية المرتبطة بالنشاط البدني.

تتميز الأمراض الشديدة، مثل حمامي الدم وكثرة الصفيحات، بعدد كبير جدًا من الصفائح الدموية لكل ملليمتر مكعب من الدم - من 600 ألف إلى 1000 × 1000 وحدة على التوالي.

سيقوم طبيب الأطفال، إذا لزم الأمر، بإحالة الطفل إلى متخصصين متخصصين، مع تركيز التحقيق على الأسباب المحتملة.

ما يجب على الآباء الانتباه إليه في حالة الاشتباه في كثرة الصفيحات:

أصبح الطفل خاملاً وغير نشط.
يشكو من الصداع.
تجميد باستمرار. وفي الوقت نفسه، لوحظ زيادة التعرق.
خدش وفرك الأطراف (اليدين والكاحلين)، ويشكو من الحكة. علامة خدر.

إذا كانت معظم العلامات المذكورة موجودة، فيجب عليك عرض الطفل على الطبيب على الفور، مع شرح الأسباب بالتفصيل. إذا تبين أن السبب هو النقص الموسمي في الفيتامينات، تنفسي بسهولة وكن سعيدة لأن كل شيء على ما يرام نسبيًا مع طفلك. من الأفضل الوقاية من الأمراض. أو اقضمه في مهدها.

لماذا كثرة الصفيحات خطيرة؟ طرق مكافحة المرض

إذا لم يجد الفحص تفسيرا لزيادة محتوى الصفائح الدموية في الدم، فمن الضروري الاستعداد لاحتواء طويل ومنهجي لتطوير كثرة الصفيحات. يعد ذلك ضروريًا لتجنب النتيجة المميتة لدخول جلطة دموية (خثرة) إلى الشريان التاجي.

زيادة لزوجة الدم وانسداد الأوعية المحيطية تثير:

التغيرات التنكسية في العظام والأنسجة الرخوة في الأطراف.
صداع؛
دوخة؛
ضعف الرؤية
صعوبة في نشاط القلب.
السكتات الدماغية والنوبات القلبية.

وهذه ليست القائمة الكاملة للمضاعفات والأمراض المحتملة الناجمة عن كثرة الصفيحات. لكن لا يجب أن تقع في اليأس، ناهيك عن الاستسلام.

فحص الدم - الصفائح الدموية مرتفعة ماذا يعني هذا؟

هذا يعني أنك بحاجة للتخلص من كل العادات السيئة. تذكر أن "نمط الحياة الصحي" ليس مجرد شعار متعب، بل هو السبيل الوحيد للخروج من الوضع الحالي.

تخلص من السجائر والكحول من حياتك.
تجنب المشروبات الغازية، وكذلك الشاي والقهوة.
الإكثار من تناول العصائر الغنية بحمض الأسكوربيك (التفاح، الليمون).
قم بإزالة الأطعمة المدخنة والأطعمة الغنية بالكربوهيدرات من القائمة.
قم بتضمين المأكولات البحرية والثوم والزنجبيل في القائمة.

إذا كان مسار المرض لا يتطلب تدابير طارئة، فقلل من استخدام الدواء بجرعة صغيرة من الأسبرين لتسييل الدم.

الصفائح الدموية هي سكان الكون، وهو ما يسمى جسم الإنسان. وبدون رؤيتنا، يرسلون إلينا إشارات تشير إلى حدوث اضطرابات في نظام دعم الحياة. علينا أن نتعلم كيف نفهمهم، وألا نتسرع في قتال متهور عندما يتم ترقيتهم.

كثرة الصفيحات هو مرض يكون فيه عدد الصفائح الدموية في دم الشخص أعلى من المعدل الطبيعي.وبسبب ذلك يصبح الدم أكثر كثافة، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية وتكوين جلطات الدم. لا يمكن تسمية أي زيادة في هذه العناصر بكثرة الصفيحات - فقط ما يتجاوز القاعدة عدة مرات هو مرض.

يتم تفسير التقلبات اليومية في الصفائح الدموية بالنشاط البدني والسوائل التي تدخل الجسم. الصفائح الدموية هي عنصر مهم في دم الإنسان.

يؤدون الوظائف التالية:

يتم تشكيل خثرة أولية توقف النزيف.
ينشط عملية تخثر الدم؛
يقلل من نشاط الفيروس.
يجمع السيروتونين والهستامين.
يسرع عملية الشفاء وتجديد الأنسجة التالفة.

معدل الصفائح الدموية حسب العمر لدى الرجال والنساء

معدل الصفائح الدموية
	الحد الأدنى، جم/لتر	الحد الأقصى، جم/لتر
في الأطفال حديثي الولادة	150	420
عند الرضع	150	350
في الأطفال بعد سنة واحدة	180	400
ما يصل إلى 16 سنة	160	390
16-15	180	380
26-35	180	400
36-60	180	340
أكثر من 61	180	320
عند النساء أثناء الحمل	100	420
عند النساء في فترة ما بعد الدورة الشهرية	100	350
في الرجال والنساء البالغين	180	400

أعراض

تظهر أي أعراض مميزة لارتفاع مستويات الصفائح الدموية فقط إذا تم تشخيص إصابة الشخص بكثرة الصفيحات الأولية. في جميع الحالات الأخرى، قد يظل هذا الانحراف دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة - لا يمكن تحديده إلا من خلال نتائج فحص الدم.

تأكد من زيارة طبيبك إذا لاحظت العلامات التالية:

الأسباب

من الصعب تحديد ما الذي أثر على زيادة الصفائح الدموية في الدم. لتحديد الأسباب لدى المرأة أو الرجل، يحتاج الطبيب إلى تقييم نتائج الفحص الشامل للجسم. سيحتاج أيضًا إلى تقييم حالتك الحالية ووجود أمراض مزمنة قد تتسبب في ارتفاع الصفائح الدموية.

يمكن إثارة زيادة مستوى هذه العناصر في الدم عن طريق:

على ماذا تشير زيادة الصفائح الدموية؟

الأسباب الرئيسية لارتفاع الصفائح الدموية موضحة في الجدول.

يعد اختبار الدم العام هو الطريقة الأكثر دقة للكشف عن ارتفاع الصفائح الدموية لدى شخص بالغ أو طفل.ومع ذلك، لا يقتصر التشخيص على هذه الدراسة؛ إذا كانت الصفائح الدموية مرتفعة، يتم أيضًا استخدام طرق بحث أخرى.

من أجل إجراء التشخيص الصحيح بأكبر قدر ممكن من الدقة، في حالة ارتفاع الصفائح الدموية، يرسل الأطباء مرضاهم لإجراء الفحوصات التالية:

تعداد الدم الكامل - يحدد أيضًا مدى سرعة حدوث الزيادة؛
ثلاثة اختبارات دم للصفائح الدموية بفاصل 4 أيام؛
خزعة نخاع العظم؛
تحديد مستويات الفيريتين والحديد في الدم.
مخطط تجلط الدم.
الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والبطن.
تحليل البروتين التفاعلي.
التشاور مع طبيب أمراض النساء أو المسالك البولية.

كيفية خفض الصفائح الدموية؟

قبل البدء بالعلاج عند ارتفاع الصفائح الدموية، يجب على المريض إعادة النظر في نمط حياته. قلل من كمية التوتر والاضطراب العاطفي في حياتك.ومن الضروري أيضًا التخلي عن العادات السيئة التي قد تؤدي إلى ارتفاع الصفائح الدموية.

حاول أن تعيش أسلوب حياة محسوبًا وهادئًا. تجنب التدريبات المكثفة والثقيلة حيث يوجد خطر كبير للإصابة.

لتقليل مستويات الصفائح الدموية المرتفعة في الدم، عليك:

علاج

يتطلب علاج الصفائح الدموية المرتفعة اتباع نهج مسؤول من جانب الطبيب. من المستحيل أن نقول بالضبط لماذا تعاني النساء من هذا المرض بشكل أقل.

يشمل العلاج في حالة ارتفاع الصفائح الدموية ما يلي:

تناول أدوية الإنترفيرون؛
تناول مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات لتقليل تخثر الدم.
تناول دواء Anagrelide الذي يعمل على تقليل المستويات المرتفعة من لويحات Bizzocero؛
تناول أدوية الهيدروكسي يوريا؛
فصادة الصفائح الدموية هي إجراء يتم فيه إزالة الصفائح الدموية الزائدة.

تتطلب كثرة الصفيحات الثانوية علاجًا أكثر تعقيدًا. للتخلص من الرجال والنساء الذين لديهم مستويات مرتفعة من خلايا الدم هذه، لا بد من إجراء فحص شامل. هذا فقط سيساعد في تحديد السبب الدقيق لهذا الانحراف.

إن التأثير المباشر على سبب المرض سيساعد على التعامل بسرعة وفعالية مع كثرة الصفيحات.يمكن للطبيب فقط أن يقول بالضبط ما يعنيه هذا وما هي نتائج العلاج الدوائي.

المضاعفات المحتملة

كثرة الصفيحات مرض خطير يتطلب علاجًا طبيًا فوريًا. إذا تم تجاهل مسار هذا المرض لفترة طويلة، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة.ننصحك بشدة بمعرفة ما تشير إليه بقية تعدادات الدم غير الطبيعية. قد يشير الاضطراب المعقد إلى مشاكل أكثر خطورة.

ما هي الصفائح الدموية

ومن أخطرها:

تزداد مخاطر تشكل جلطات الدم في الأوعية الدموية والأوردة. مثل هذه التكوينات تسد تدفق الدم.
تمزق جلطة الدم – مثل هذا التكوين يمكن أن يدخل الشريان. وبسبب ذلك يحدث التهاب وتورم في مكان الإصابة؛
السكتة الدماغية هي تمزق أحد الأوعية الدموية مما يسبب نزيفًا في الدماغ.
احتشاء عضلة القلب هو انتهاك لتقلص عضلة القلب.
الجلطات الدموية في الأوعية الرئوية هي دخول وعاء مقطوع إلى أنسجة الرئة.
الوفاة - في 90% من الحالات، تؤدي كثرة الصفيحات المتقدمة إلى الوفاة الفورية.

فيديو - نقص الصفيحات: ما يجب القيام به

الصفائح الدموية هي العناصر المكونة للدم والمسؤولة عن تخثره. يتم إنتاجها عن طريق نخاع العظام. تسمى الزيادة في تركيز الخلايا فوق المستويات الطبيعية كثرة الصفيحات. يتم استفزازها عن طريق أمراض الجهاز المكونة للدم، والسرطان، ونقص المغذيات، وكذلك الحالات الحادة (الحروق، الصدمة، النزيف).

العلامات الخارجية لكثرة الصفيحات هي اضطرابات الدورة الدموية والميل إلى الأورام الدموية. يعتمد العلاج على طبيعة المرض المثير.

وظائف وخصائص الأجسام

عناصر الدم هذه صغيرة الحجم (2-3 ميكرون). ظاهريًا، تشبه الصفائح المستديرة عديمة اللون ذات السطح الأملس. هذه هي الصفائح الدموية غير النشطة التي تنتشر في الجسم السليم. خصائص الأجسام هي كما يلي:

عند تلف الأنسجة، يتم تنشيطها وتتحول إلى خلايا نجمية مع عمليات طويلة؛
بسبب قدرتها على الالتصاق، فهي تلتصق بجدران الأوعية المصابة؛
تضمن القدرة على التجميع "التصاق" الجزيئات ببعضها البعض، وتشكل سدادة من الصفائح الدموية؛
تلتصق خلايا الدم الأخرى بمجموعات الصفائح الدموية، وتشكل جلطة كثيفة (ضرورية لتغطية المنطقة المتضررة من الوعاء الدموي)؛
تفرز عوامل النمو - المواد التي تحفز عمليات انقسام الخلايا وتجديدها.
توفير التغذية للبطانة (خلايا الأوعية الدموية الداخلية)؛
قادرة على التقاط ونقل البروتينات الأجنبية من أجل "التعارف" مع الخلايا المناعية؛
العمل كأساس لتشكيل سفن جديدة؛
إطلاق وسطاء التشنج، مما يقلل من شدة النزيف.

وتتمثل المهمة الرئيسية للصفائح الدموية في التفاعل بسرعة البرق مع التأثيرات المؤلمة ومنع فقدان الدم. هذا هو جوهر الإرقاء الأولي.

تتشكل الصفائح الدموية من الخلايا العملاقة تحت تأثير هرمون ثرومبوبويتين الكبد. تحفز المادة نضوج خلايا نخاع العظم الأحمر، وبعد ذلك يمكنها الانقسام إلى عدة أجزاء (يتم تشكيل ما يصل إلى 8000 لوحة من كل هيكل عملاق). وعندما تتراكم كمية كبيرة منها في الدم، يتوقف إطلاق الثرومبوبويتين. وبهذه الطريقة يتم الحفاظ على توازن خلايا الدم.

وتنتشر الصفائح الدموية في الجسم لمدة تتراوح بين 2 إلى 8 أيام، وتقوم بوظائفها. ثم يتغير هيكلها، ويتم التعرف عليها من خلال خلايا خاصة في الكبد والطحال، حيث يتم استخدامها. يمكن للعضو الأخير إيداع الجثث (حوالي 30٪ من الكتلة الإجمالية)، ثم إطلاقها في حالة الحاجة الملحة.

طبيعي وكثرة الصفيحات

تتغير المعلمات الفسيولوجية للصفائح الدموية عديمة اللون طوال الحياة، وهو ما يرتبط بالتطور التدريجي لوظيفة تصنيع النخاع العظمي والتقلبات في المستويات الهرمونية. تتغير مستويات الصفائح الدموية أيضًا في بعض الحالات (اقرأ كل شيء عن مستويات الصفائح الدموية). على سبيل المثال، عندما يتم إطلاق الأدرينالين في الدم، بعد مجهود بدني، أثناء الحمل.

الجدول - المؤشرات المرجعية

عندما يزيد مستوى الصفائح الدموية في الدم عن 420*10⁹/لتر، فإنهم يتحدثون عن كثرة الصفيحات. هذا مصطلح مختبري يعكس زيادة في تركيز الصفائح الدموية لكل وحدة حجم من المادة الحيوية. آلية تطور الحالة مهمة. قد يحدث الفشل في مرحلة تكوين العناصر المشكلة (في نخاع العظم)، أو توزيعها في الدم، أو أثناء التخلص منها. للقضاء على المشكلة، عليك أولا العثور على سببها.

أصناف الحالة

يمكن أن تكون كثرة الصفيحات نسبية أو مطلقة. الأول يصاحب جفاف الجسم، عندما ينخفض حجم السوائل في مجرى الدم، لكن عدد العناصر المتكونة يبقى كما هو. يحدث الانحراف بسبب سماكة الدم. يحدث هذا عندما:

انتهاك نظام الشرب.
التعرض للظروف الحارة/ الجافة؛
خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول؛
أمراض الكلى.
الاضطرابات الأيضية المصحوبة بفقدان الماء (داء السكري).
على خلفية الالتهابات المعوية (مع القيء الغزير والإسهال).

ويقال إن كثرة الصفيحات المطلقة تحدث إذا تغير تركيز الخلايا بسبب زيادة عددها دون تغير في حجم الدم، وهو ما يحدث في العديد من الحالات المرضية. ويمكن أيضًا أن تسمى هذه الحالة "الدم الكثيف".

قد تكون الزيادة في مستوى الأجسام المكونة للخثرة أولية. وهذا يعني حدوث تغيير في إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظم. أحد أشكاله هو مجهول السبب، وهناك أسباب عديدة للحالة، ولكن ليس من الممكن تحديد أي منها أدى إلى تطور المرض. اسم آخر هو كثرة الصفيحات النسيلية، والذي يتميز بزيادة كبيرة سريعة في تركيز الخلايا في الدم مع تغير في شكلها ووظائفها وتكوين الهياكل العملاقة.

يمكن أن تكون كثرة الصفيحات الأولية ضرورية أيضًا. ويتميز بتغيرات في عدد وشكل الخلايا الضخمة ويميل إلى أن يكون مزمنًا مع زيادة تدريجية في عدد الصفائح الدموية (غالبًا ما يصل إلى 3000). وظائفها وخصائصها المورفولوجية تخضع للتحول. يتم اكتشاف المرض في كثير من الأحيان عن طريق الصدفة لدى كبار السن ونادرا ما يكون مصحوبا بأعراض محددة. يتميز بمزيج متناقض من الميل إلى تجلط الدم وفي نفس الوقت إلى النزيف. مع كثرة الصفيحات الأساسية، يتم تسجيل نزيف عفوي ومتكرر من الجهاز الهضمي.

يتطور كثرة الصفيحات الثانوية على خلفية المرض الأساسي ولا يرتبط بضعف وظيفة المكونة للدم أو تغيرات في بنية النخاع العظمي. ويسمى أيضًا أعراضًا أو رد فعل. تعتبر المتطلبات الأساسية للتنمية هي تنشيط الثرومبوبويتين وإعادة توزيع الصفائح الدموية وإطلاق كميات كبيرة من الخلايا من المستودع. خصائص النموذج التفاعلي:

مصحوبة بزيادة معتدلة أو طفيفة في مستويات الخلايا (تصل إلى 800)؛
يتم الحفاظ على خصائصها المورفولوجية ونشاطها الوظيفي؛
انخفاض خطر النزيف والجلطات الدموية الوعائية.

يمكن أن تتطور كثرة الصفيحات العرضية على خلفية الحالات الحادة (النزيف والجراحة والعدوى) أو التغيرات المزمنة في الجسم (فقر الدم والسرطان والالتهابات وعمليات المناعة الذاتية).

يتم اكتشاف كثرة الصفيحات في اختبار الدم العام (انظر خيارات التغييرات في المؤشرات الأخرى في المقالة). إذا كانت هناك اختلافات كبيرة في الصفائح الدموية، فمن المستحسن إجراء الاختبار مرة أخرى (لإزالة الأخطاء).

أسباب الانحرافات

غالبًا ما يتم تفسير الزيادة في تركيز الصفائح الدموية في الدم عن طريق أمراض الدم. وتشمل هذه أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم (أهمها نخاع العظم الأحمر). إذا تعطلت وظيفتها، يتغير تركيب خلايا الدم. يؤدي تنكس الخلايا الجذعية وعمليات التكاثر النقوي إلى مثل هذه الاضطرابات.

الكبار

كثرة الصفيحات هي أحد مضاعفات كثرة الحمر الحقيقية وسرطان الدم. قد يتعطل عمل نخاع العظم بسبب نمو الأورام الخبيثة، عندما تظهر النقائل في العظام (غالبًا ما تزداد الخلايا القاعدية والصفائح الدموية). يتغير تركيب خلايا الدم مع نقص الفيتامينات والمعادن. يمكن أن يؤدي نقص الحديد والأشكال اللاتنسجية من فقر الدم إلى إثارة كثرة الصفيحات.

إذا تجاوزت تركيزات الصفائح الدموية الحدود الطبيعية، فإنها يمكن أن تسبب اضطرابات حادة ومزمنة في عمل الجسم. الأول يشمل:

الإصابات (النخر، الحروق، الجروح، الكسور)؛
التسمم (المواد الكيميائية التي تسبب أضرارًا جسيمة للأوعية الدموية بسبب السموم) ؛
نزيف؛
العمليات الجراحية (الاضطرابات المستمرة المصاحبة لاستئصال الطحال - إزالة الطحال).

بعض الأدوية يمكن أن تسبب أيضًا انحرافات. تشمل الأدوية التي تزيد من مستويات الصفائح الدموية العلاج الكيميائي والكورتيكوستيرويدات (لوحظ تحول في المؤشرات بعد ديكساميثازون وبريدنيزولون) ووسائل منع الحمل عن طريق الفم. في بعض الأحيان تحدث تشوهات في اختبارات الدم السريرية بعد العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية.

أطفال

يمكن أن يحدث كثرة الصفيحات عند الأطفال بسبب أمراض خطيرة (مثل سرطان الدم) وأي إصابات سابقة. ومن المهم التأكد من عودة مستوى الكريات إلى طبيعته خلال أسبوعين بعد الشفاء. يكون لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر عدد أكبر من الصفائح الدموية مقارنة بالمراهقين والبالغين. ويفسر ذلك حاجة الجسم المتزايدة إلى الكريات أثناء نموه النشط.

النساء الحوامل

تعتبر كثرة الصفيحات الخفيفة أثناء الحمل أمرًا طبيعيًا. ويرتبط بتباطؤ عملية التمثيل الغذائي وزيادة الضغط على الجسم ونقص بعض المواد. ومع ذلك، يجب على الأمهات الحوامل إجراء اختبارات الدم بانتظام من أجل ملاحظة تشوهات كبيرة في الوقت المناسب.

تعتبر كثرة الصفيحات في الثلث الثالث من الحمل فسيولوجية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسم "يخزن" عناصر الدم المشكلة، بما في ذلك الصفائح الدموية، وبالتالي الاستعداد للولادة القادمة وفقدان الدم (الحد الأدنى للولادة الطبيعية للطفل هو حوالي 300 مل، خلال عملية قيصرية - على الأقل 500 مل).

كثرة الصفيحات الشديدة وزيادة لزوجة الدم يمكن أن تؤثر سلبا على نمو الجنين. يؤدي انتهاك نفاذية حاجز المشيمة إلى نقص الأكسجة، بالإضافة إلى ذلك، في ظل ظروف التوتر المتزايد، يتعرض دماغ وكلى الأم الحامل لخطر العمليات الإقفارية.