سرطان الجلد: الأعراض والعلامات بالصور والأنواع والمراحل والعلاج. العلامات الأولى لسرطان الجلد ماذا يحدث مع سرطان الجلد

أورام الجلد ذات الأصل الخبيث هي تكوين يتكون من الخلايا الظهارية للجلد. ليس لدى علم الأمراض تفضيلات محددة ويتم تشخيصه لدى المرضى من مختلف الفئات العمرية والجنسية.

ومع ذلك، يلاحظ العلماء نمطًا معينًا في تطور مثل هذه الأورام لدى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يتعرضون لأشعة الشمس لفترة طويلة. على الرغم من أنه من الناحية النظرية، يمكن أن يتطور سرطان الجلد من أي شامة، بغض النظر عن موقعها. للقيام بذلك، يكفي وجود خلية خبيثة واحدة على الأقل في الشامة.

تصنيف سرطان الجلد

لسرطان الجلد عدة تصنيفات وفقًا للاختلافات الهيكلية والسمات النسيجية والسمات المورفولوجية وما إلى ذلك.

أنواع

تتميز الأنواع التالية من سرطان الجلد:

• نادرًا ما ينتشر السرطان الخلوي أو شكل أورام مشابه يتكون من الخلايا الصباغية، ولكنه يمكن أن ينتج عمليات تخترق الدورة الدموية والجهاز اللمفاوي. إذا حدث ذلك، فإن الورم الميلانيني سينتشر بسرعة في جميع الأعضاء، ومن المحتمل ألا يتجاوز بقاء المريض على قيد الحياة سنة؛

تُظهر الصورة بوضوح كيف تبدو المرحلة الأولية (1) من سرطان الجلد، أي سرطان الجلد في الوجه

• – هذا النوع من السرطان منتشر على نطاق واسع (75%)، ويتميز بالميل إلى الانتكاس، لكنه عمليا لا ينتشر. يتميز التعليم بالنمو البطيء. للتوطين، غالبًا ما يتم اختيار فروة الرأس أو البشرة، ويمكن أن تكون متعددة أو مفردة. السرطان القاعدي عبارة عن تكوين مستدير ذو لون أحمر داكن أو وردي يبرز قليلاً فوق الجلد.

تظهر الصورة سرطان الجلد القاعدي في فروة الرأس والأنف والذراع والساق

• – يمكن أن يتمركز هذا النوع من السرطان في أي جزء من الجلد، إلا أنه يتطور في أغلب الأحيان في المناطق المفتوحة والشفة السفلية. التعليم ليس انتقائيًا بشكل خاص فيما يتعلق بالجنس، ولكنه يفضل المرضى في سن التقاعد. سرطان الخلايا الحرشفية هو تكوين عقيدي، ومع تطوره، يفقد الورم عملياً قدرته على الحركة ويصبح ينزف.

أصناف نادرة

طور الخبراء بشكل منفصل تصنيفًا لسرطانات الجلد النادرة نسبيًا (أقل من 1٪ من الحالات):

1. – موضعي بشكل رئيسي على الأطراف والجذع، وينمو من جزيئات الأنسجة الضامة في الجلد. يمكن أن يظهر في عدة أشكال - الساركوما الليفية الجلدية الحدبية، ساركوما كابوزي، وما إلى ذلك؛
2. أورام خلايا ميركل هي ورم موضعي في المقام الأول على رأس أو وجه المرضى المسنين، وفي نصف الحالات ينتج الورم نقائل بعيدة متعددة.

نماذج

يميز أطباء الأورام أشكال السرطان التالية:

1. الشكل الحليمي– يعتبر أندر أشكال سرطان الجلد، وهو عبارة عن تكوين درني مغطى بحليمات متعددة. مثل هذا التكوين عرضة للانتشار السريع والإنبات داخل الجسم مما يؤدي إلى الإرهاق السريع للمريض.
2. تسلل- تقرح ذو قشرة وعرة وحواف كثيفة. يتميز هذا الورم بالإنبات السريع في الأنسجة المجاورة، مما يؤدي بسرعة إلى عدم حركته؛
3. الأورام السطحيةيتجلى في شكل أورام عقيدية كثيفة ذات لون أصفر-أبيض، والتي تتحول بعد ذلك إلى لويحات غير متساوية مع انخفاض صغير في المركز.

الأسباب وعوامل الخطر

الأشخاص التاليون معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بأورام الجلد:

• كبار السن؛
• بشرة فاتحة، مع انخفاض نسبة الميلانين وراثيا؛
• مع بقع الصباغ الخطرة سرطان الجلد.
• نأخذ؛
• معاناة؛
• مع جفاف الجلد المصطبغ.
• وجود أمراض الجلد الالتهابية.
• معاناة؛
• البقاء في الشمس المفتوحة لفترة طويلة؛
• أولئك الذين يسيئون استخدام مقصورة التشمس الاصطناعي.

بالإضافة إلى مجموعة المخاطر، يحدد الأطباء بعض العوامل الأخرى التي تساهم في تطور سرطان الجلد الخبيث:

• المضاعفات الناجمة عن التهاب الجلد من أصل الإشعاع.
• التعرض الكيميائي للمواد المسرطنة، مثل مركبات الزرنيخ، أو القطران الموجود في السجائر، أو مواد التشحيم.
• الأضرار في موقع ندبة قديمة.
• التعرض للإشعاع؛
• استهلاك المنتجات التي تحتوي على مواد مسرطنة مثل النتريت والنترات والمخللات والأطعمة المدخنة والمواد الحافظة والأطعمة الدهنية بشكل مفرط؛
• التعرض لأنواع مختلفة من العوامل الحرارية أو الإشعاع الحراري؛
• انتهاك سلامة الخلد.
• الأورام في الموقع الذي كان يوجد فيه حرق عميق في السابق؛
• إساءة استخدام الوشم؛
• وجود التهاب الكبد أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
• العيش في بلدان الجنوب.

كيفية التعرف على الورم في المرحلة الأولية؟

السمة المميزة لسرطان الجلد هي موقعه المفضل على الجسم المفتوح.

من بين جميع حالات أورام الجلد، حوالي 90٪ لديهم هذا التوطين الخاص، مع ملاحظة غالبية حالات الأورام على الوجه (أكثر من 70٪).

أعراض المظاهر

يتميز كل شكل ونوع من سرطان الجلد بأعراض منفصلة، ​​ويحدث أورام الجلد المتطابقة بشكل مختلف لدى المرضى الأفراد. ولكن هناك أيضًا مظاهر أولية شائعة للأعراض التي تحدد سرطان الجلد:

1. ظهور بقعة ثابتة على الجلد ذات حدود غير واضحة، ويزداد حجمها تدريجياً؛
2. تكون قرحة صغيرة لا يمكن علاجها، وتصبح مؤلمة ونزيفية تدريجياً؛
3. تغيرت الشامة فجأة، وأصبحت أغمق أو تغير هيكلها؛
4. تم تشكيل تشكيل عقيدي غير عادي يشبه النتوء ذو اللون الأرجواني أو الأحمر أو الوردي أو الأسود.
5. تكوين ضغطات أو تكوينات صلبة ذات سطح قشاري أو خشن؛
6. تكوين بقعة بيضاء تشبه الندبة، ولها بنية أقل مرونة من الأنسجة الطبيعية القريبة.

أعراض تغيرات الجلد عند الأطفال

يصيب سرطان الجلد المرضى الأطفال بشكل نادر نسبياً (أقل من 1%). هناك نوعان من السرطان: الخلايا الحرشفية والخلية القاعدية.

غالبًا ما تكون الخلايا الحرشفية موضعية على الوجه والأطراف والأذنين وفروة الرأس، وتتشكل على الخلفية. ينتشر التكوين إلى العقد الليمفاوية القريبة، ولا يتم ملاحظة ورم خبيث بعيد.

يوجد في الصورة طفل يعاني من المرحلة الأخيرة من جفاف الجلد المصطبغ - وهو نوع نادر من سرطان الجلد يُلاحظ عند الأطفال

تُظهر الصورة جفاف الجلد المصطبغ السرطاني في جلد الوجه، بما في ذلك العينين

ويفضل سرطان الجلد ذو الخلايا القاعدية أيضًا سطح الوجه. مثل هذا النموذج الورمي عبارة عن عقيدات كثيفة، تتسبب تدريجيًا في ظهور تكوينات مماثلة قريبة، والتي تندمج معها، وتحتل مساحات أكبر بشكل متزايد.

مراحل

في تطور سرطان الجلد، على غرار الأورام الأخرى، يتم ملاحظة المرحلة المقابلة.

• المرحلة 1– المرحلة الأولية لتطور ورم الجلد والذي يتميز بصغر حجمه (لا يزيد عن 2 سم). تتميز المرحلة الأولى من سرطان الجلد بعدم وجود نقائل وحركة عالية، وتتحرك مع الجلد دون صعوبة، على الرغم من تأثر طبقاته السفلية. إن تشخيص العلاج في هذه المرحلة مناسب، حيث يتم شفاء معظم المرضى تمامًا من سرطان الجلد.
• المرحلة 2– يتميز بزيادة حجم الورم حتى 4 ملم، على الرغم من أن الخلايا الخبيثة لم تصل بعد إلى الغدد الليمفاوية. في حالات معزولة، يتم العثور على ورم خبيث بالقرب من الورم في العقدة الليمفاوية. قد يكون هناك شعور بالألم في المنطقة التي يوجد بها الورم. وتتميز هذه المرحلة بمعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة 50٪، ولكن فقط مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.
• في المرحلة 3يحدث تلف نشط في الغدد الليمفاوية، على الرغم من عدم ملاحظة النقائل في الأعضاء بعد. يصبح الورم متكتلًا ويسبب الكثير من الانزعاج. في هذه المرحلة، يكون التكوين قد نما بالفعل إلى الأنسجة تحت الجلد، وبالتالي يفقد قدرته على الحركة. في هذه المرحلة، لوحظ البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في ثلث المرضى فقط.
• تعليم في المرحلة 4يكتسب أحجامًا كبيرة تغطي مساحات كبيرة من الجلد. ينمو الورم داخل الجسم، ويشارك في عمليات السرطان الأنسجة الغضروفية والعظمية. عادة، في هذه المرحلة، يتميز الورم بالنزيف، فهو يسمم جميع أجهزة الجسم، وينشر النقائل في جميع أنحاءها. عادةً ما يكون الكبد هو أول من يتأثر، يليه الرئتان. في هذه المرحلة، يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات منخفضًا للغاية ولا يتجاوز 20٪.

عواقب

يحتوي كل نوع من أنواع سرطان الجلد على مجموعته الخاصة من الخلايا ذات العدوانية المتفاوتة، ولهذا السبب تتصرف هذه الأورام بشكل مختلف.

لماذا تعتبر سرطانات الجلد خطيرة؟

1. ورم قاعديليست عرضة للانتشار، وتتميز بالنمو البطيء، وغالبًا ما توجد في الأنف.
2. الأورام الجلدية ذات الخلايا الحرشفيةبل على العكس من ذلك، ينمو بسرعة وينتشر في جميع أنحاء الجسم.
3. ويعتبر الشكل الأكثر خطورة سرطان الجلد، يصعب علاجها وغالباً ما تسبب الكثير من المضاعفات.

التشخيص

تتضمن عملية التشخيص إجراءات مثل:

• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؛
• اختبارات الدم المخبرية وأمصال الكبد وما إلى ذلك.

كيفية علاج الأمراض

العملية العلاجية معقدة. بعد تحديد نوع ومرحلة السرطان المحددة، يقوم الطبيب باختيار خطة العلاج المناسبة. أهم الطرق المستخدمة في علاج سرطان الجلد:

• يتكون العلاج الجراحي من الاستئصال المفتوح للورم. يتم استخدامه لأورام الأطراف أو الجسم أو للتخلص من النقائل.
• تنطوي على التشعيع عندما يكون العلاج الجراحي غير ممكن أو عندما يتكرر ظهور الأورام؛
• يُستخدم تقليديًا لعلاج الأشكال المتكررة من السرطان، وكذلك لعلاج أحجام الأورام الكبيرة. تعتمد هذه التقنية على استخدام الأدوية التي لها تأثير مدمر على الخلايا السرطانية. في كثير من الأحيان، مع هذا العلاج، يتم استخدام مرهم خاص مضاد للسرطان، والذي يشار إلى تطبيقه على الورم يوميا لعدة أسابيع؛
• تم استخدام الطريقة الديناميكية الضوئية بنجاح في علاج السرطان الموضعي في الطبقات العليا من الجلد. تعتمد هذه التقنية على استخدام دواء متخصص يتم تطبيقه على المنطقة التي يوجد بها الأورام، وبعد ذلك يتم إخضاع هذه المنطقة لعلاج خفيف، حيث يتم تحت تأثيره تنشيط الدواء المطبق وتدمير الخلايا السرطانية؛
• ينجح العلاج بالليزر في القضاء على الخلايا السرطانية باستخدام شعاع عالي النشاط من الأشعة؛
• تتضمن طريقة الصعق إزالة الخلايا السرطانية باستخدام أدوات خاصة، وبعد ذلك تتم معالجة منطقة العملية بالتيار الذي يقتل الخلايا السرطانية المتبقية؛
• العلاج بالتبريد له ما يبرره فقط في حالة وجود الورم الضحل. تتضمن هذه التقنية تجميد المادة الخبيثة بالنيتروجين السائل.

جنبا إلى جنب مع الإجراءات المذكورة أعلاه، يوصف العلاج المناعي، مما يزيد من مقاومة الجسم للخلايا السرطانية. ولهذا الغرض، يتم وصف الإنترفيرون، 5-فلورويوراسيل، إميكويمود، الديسلوكين، داكاربازين وأدوية أخرى.

تَغذِيَة

يتطلب سرطان الجلد مراجعة جذرية للنظام الغذائي.

من الضروري تزويد الجسم بنسبة عالية من الريتينول والكاروتين، الموجود بشكل رئيسي في منتجات الألبان وزيت السمك والبيض والجزر والشاي الأخضر والذرة والطماطم وفول الصويا وغيرها.

هناك العديد من المنتجات التي يمكن أن تمنع نمو الخلايا الخبيثة:

• خضرة
• ثوم؛
• جزرة؛
• الحمضيات.
• كرنب؛
• فلفل أحمر حار؛
• الشمندر؛
• كل الحبوب.

توقعات البقاء على قيد الحياة

تظهر ممارسة السنوات الأخيرة أن تشخيص البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان الخلايا الحرشفية في الأشكال الأولية يبلغ حوالي 90٪، وفي مراحله النهائية لا يزيد عن 60٪.

إذا استجاب جسم المريض بشكل مناسب للعلاج المضاد للسرطان، فقد لا يكون هناك أي انتكاسات أخرى.

إن تشخيص سرطان الجلد الخبيث جيد أيضًا.

في المراحل الأولية، يكون معدل البقاء على قيد الحياة ما يزيد قليلا عن 95٪، وفي المرحلة النهائية - لا يزيد عن 20٪.

ورم خبيث والعمر المتوقع

في أغلب الأحيان، ينتشر سرطان الجلد في جميع أنحاء الجسم عبر الدم والمسارات اللمفاوية. بعد الاستئصال الجراحي للورم الميلانيني، يصاب 9 من بين اثني عشر مريضًا بالانتشارات النقيلية على مدى 5 سنوات، والتي عادة ما تكون موضعية في الأنسجة تحت الجلد وعلى سطح الجلد.

مع مثل هذا الانبثاث، يتراوح متوسط ​​​​العمر المتوقع للمريض من ستة أشهر إلى سنة ونصف. في حالة حدوث ورم خبيث في الأعضاء الداخلية أو، يتم تقليل متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى المصابين بسرطان الجلد إلى 3-6 أشهر.

وقاية

العامل الرئيسي الذي يؤدي إلى الإصابة بالسرطان هو الأشعة فوق البنفسجية، لذلك من الضروري الحد من آثارها الضارة قدر الإمكان.

بالطبع، لن يكون من الممكن تجنب أشعة الشمس باستمرار، ولكن يمكن لأي شخص أن يقتصر على التسمير فقط أثناء النشاط الشمسي المنخفض. ومن الأفضل التخلي عن مقصورة التشمس الاصطناعي على الأقل لفترة الربيع والصيف، عندما يكون الإشعاع الشمسي الطبيعي كافيا.

فيديو عن العلامات الأولى لسرطان الجلد:

ويسمى المرض الذي يتطور من الظهارة الطبقية الحرشفية بسرطان الجلد. في المرحلة الأولية، يتجلى علم الأورام في شكل أورام طفيفة على الظهارة، ولكن إذا توغلت عميقا، مما يؤثر على الأنسجة والأعضاء، فإن معدل البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة منخفض جدا (لا يتجاوز 20٪). ولهذا السبب، إذا ظهرت العلامات الأولى لسرطان الجلد، فمن الضروري إجراء فحص طبي. الأعراض الرئيسية للمرحلة الأولية هي وجود عقيدات أو بقعة أو لوحة أو تغير موضعي في لون الجلد.

ما هو سرطان الجلد

ومن بين جميع الأورام الخبيثة، تحتل سرطانات الجلد المركز العاشر. يؤثر علم الأمراض بالتساوي على كل من النساء والرجال. كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يعاني الأطفال من هذا الأورام بشكل أقل تكرارًا - حيث لا تتجاوز نسبة الإصابة بأورام الجلد 1٪. يتطور المرض الخبيث، كقاعدة عامة، في المناطق المفتوحة (اليدين والوجه)، ولكن هناك حالات عندما يؤثر أورام الجلد على القدم وأسفل الساق ومناطق أخرى من الجسم محمية من الإشعاع الشمسي.

أعراض

يبدأ المرض بظهور آفة مرضية على الجلد. اعتمادًا على شكل السرطان، قد يتخذ شكل تآكل أو تقرحات أو ثآليل أو شامات ذات حواف غير واضحة أو عقيدات كثيفة أو بقعة صبغية تشكلت في الطبقات العليا من البشرة. بالنسبة للنساء اللواتي يعشقن الدباغة البرونزية، تمر الأعراض المبكرة دون أن يلاحظها أحد. في البداية، يبدو الشكل السطحي للآفة وكأنه عقيدة خفيفة، ولكن بعد ذلك يزداد حجمها وينزف.

يمكن أن تكون أورام الجلد الخبيثة لدى الرجال شديدة التنوع، اعتمادًا على مرحلة العملية وأصل التكوين. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص إصابة السكان الذكور بسرطان الخلايا القاعدية، والذي يتميز بغياب الأعراض لعدة سنوات. يتجلى الورم القاعدي من خلال نمو بثرة، والتي قد يكون لها في البداية لون اللحم أو اللون الوردي الفاتح أو المحمر. إذا تم تشخيص سرطان الجلد لدى الأطفال، فإنه يؤثر أولاً على الأطراف، ثم يمكن أن ينتشر إلى الرقبة والرأس والجذع.

السبب الرئيسي لسرطان الجلد هو الشمس. إن ظهور البقع على الجسم يعد بالفعل إشارة لاستشارة الطبيب. إذا تغير شكل أو حجم أو لون الشامة الموجودة، فهذه هي العلامة الأولى لسرطان الجلد، وهو النوع الأكثر عدوانية من سرطان الجلد. البقع الجلدية المصابة بالسرطان لها خصائصها الخاصة:

• حدود غامضة للورم، تتحول بسلاسة إلى البقع؛
• زيادة في المنطقة المتضررة.
• تغير في ظل الشامة من الأبيض إلى الأحمر أو حتى الأسود.
• عند لمس المكان - أحاسيس مؤلمة.
• منطقة الجلد المحيطة بالورم تسبب الحكة والحكة.

أعراض المرحلة الأولية

يتميز كل نوع من أنواع القرحة السرطانية بأعراض منفصلة. يمكن أن تحدث أمراض متطابقة لدى البالغين والطفل بشكل مختلف. المظاهر الأولى للورم الميلانيني هي تكوين بقع عمرية تشبه الوحمات. وبمرور الوقت، تتضخم الغدد الليمفاوية القريبة. أولى العلامات الخارجية للسرطان (الحرشفية) هي أورام وتورمات تحت الجلد تشبه الثآليل أو الجروح غير القابلة للشفاء. غالبًا ما يكون سرطان الخلايا القاعدية بدون أعراض. تشمل الأعراض الأولى للمرض تقرحات وحكة وألم في الجلد.

الأسباب

هناك عدة أسباب أساسية لحدوث سرطان الجلد. تتطور الأورام الميلانينية من الإشعاع الإشعاعي أو الأشعة فوق البنفسجية أو الضرر الإشعاعي للبشرة. لذلك، غالبا ما يعاني المتشمسون من هذا النوع من الأورام، والذي غالبا ما يؤدي إلى الموت. تشمل الأسباب الأخرى للأورام الخبيثة على الجلد ما يلي:

• تأثيرات كيميائية أو حرارية طويلة المدى على الجلد (ملامسة الزرنيخ والقطران والسخام والراتنجات)؛
• الاستعداد الوراثي
• الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات أو الأدوية المضادة للسرطان.
• الإصابات الميكانيكية للوحمات والوحمات والندبات.
• الأمراض الجلدية السابقة للتسرطن (الأورام الليفية وغيرها)؛
• العمر أكثر من 50 سنة.

في كبار السن

الورم الميلانيني السطحي، الذي يتميز بالنمو السريع وظهور النقائل، يحدث غالبًا عند كبار السن بعد 65-70 عامًا. ويفسر ذلك الشيخوخة العامة للجسم وانخفاض وظائف الجهاز المناعي. في كثير من الأحيان، يكون سرطان الجلد لدى كبار السن نتيجة لأمراض مثل مرض بوين، أو أمراض باجيت، أو تكوينات الجلد الخبيثة التي تتطور من أورام حميدة.

أنواع

هناك ثلاثة أنواع من الأورام الخبيثة على الجلد:

1. سرطان الخلايا الحرشفية (سرطان الخلايا الحرشفية). يتميز هذا النوع من الأورام بالنمو النشط والانتشار. في كثير من الأحيان، تؤثر النقائل على الغدد الليمفاوية، وفي كثير من الأحيان على الرئتين (الورم الأرومي). عيادة سرطان الخلايا الحرشفية – أورام مفردة من أماكن مختلفة.
2. سرطان الخلايا القاعدية (سرطان الخلايا القاعدية، سرطان الخلايا القاعدية). يتطور من الخلايا القاعدية لظهارة الجلد. النوع الأكثر شيوعا من سرطان الجلد. ويتميز بتطور بطيء بدون أعراض دون ورم خبيث. مع الكشف في الوقت المناسب والعلاج المناسب، يكون له تشخيص إيجابي.
3. سرطان الجلد. يتطور بعد العلاج غير الناجح لسرطان الجلد من النوعين السابقين. ينشأ الورم الميلانيني من الخلايا الصباغية الموجودة في الطبقة القاعدية للبشرة. يمكن علاج المرحلة المبكرة من المرض بنجاح. يمكن أن يؤدي الشكل المتقدم أو الاكتشاف المتأخر للنقائل إلى الإصابة بسرطان الجذع، عندما تدخل الخلايا السرطانية إلى الجهاز الليمفاوي وتنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم.

نماذج

ينقسم سرطان الجلد الظهاري إلى أشكال حليمية وارتشاحية وسطحية. الأول هو أورام نادرة وهو ورم درني ذو حليمات متعددة. الشكل المتسلل هو مرض جلدي تظهر فيه تقرحات ذات قشرة وعرة وحواف كثيفة. أنها تنمو وشل حركة الأنسجة المجاورة. يتميز النوع السطحي من أورام الجلد بتكوينات عقيدية كثيفة ذات لون أصفر-أبيض، تظهر غالبًا على فروة الرأس.

مراحل

يتميز سرطان الجلد بأربع مراحل.

1. يمكن تحديد الأول أو الصفر من خلال تكوين تكوين في البشرة العلوية أو السفلية. ولا تتأثر خلايا الطبقة القاعدية (العميقة).
2. والثاني يتميز بزيادة حجم الورم حتى 4 سم ويمكن التعرف عليه بصريا حيث أن السرطان يكون ملحوظا على سطح الجلد.
3. تتميز المرحلة الثالثة بتلف الجهاز اللمفاوي، ولكن الأعضاء المجاورة لا تتأثر. تبدأ عملية التقرح.
4. في المرحلة الأخيرة، يؤثر الانبثاث على جميع الأعضاء تقريبًا. يتأثر سطح الجلد بالقرح النازفة.

مدى سرعة تطوره

يختلف توقيت ظهور سرطان الجلد من شخص لآخر. يعتمد وقت التطور على تصنيف الورم ومرحلة المرض. على سبيل المثال، يمكن أن تستمر مرحلة نمو سرطان الجلد من 2 إلى 10 سنوات. في بعض الحالات، يمكن أن يمر السرطان بجميع مراحله خلال شهرين فقط. يتطور سرطان الجلد بشكل أسرع لدى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة مقارنة بالمرضى ذوي البشرة الداكنة. البقاء على قيد الحياة يعتمد على نوع ومرحلة السرطان.

التشخيص

في حالة الاشتباه في وجود مرض جلدي خطير، يجب على جميع المرضى استشارة طبيب الأورام الجلدية والخضوع للتشخيص النسيجي. يقوم الطبيب بفحص جميع أجزاء الجسم، وجس العقد الليمفاوية الإقليمية وإجراء تنظير الجلد. ستظهر الموجات فوق الصوتية عمق نمو الورم، ويتم إجراء تنظير للتكوينات المصطبغة. إذا لزم الأمر، يمكن الإشارة إلى خزعة العقدة الليمفاوية. تكشف الأنسجة عن وجود الخلايا المصابة وأصلها. لاستبعاد الطبيعة الثانوية للسرطان، قد يصف الطبيب اختبارات إضافية:

• الأشعة السينية للضوء؛
• التصوير المقطعي للكلى؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
• تصوير المسالك البولية على النقيض.
• التصوير الومضاني للهيكل العظمي.

هل هو قابل للشفاء أم لا؟

إذا اكتشفت ورمًا خبيثًا على الجلد، فلا داعي للذعر. يصبح السرطان قاتلاً فقط إذا تم تشخيصه بعد فوات الأوان. إذا تم اكتشاف علم الأمراض في المرحلة الأولية، فيمكنك التخلص منه بسرعة وغير مؤلمة تقريبا. سبب عدم قابلية علاج الأورام هو إهمال الشخص لصحته.

علاج سرطان الجلد

العلاج المستخدم مختلف جدا. يقدم الطب الحديث عدة طرق علاجية - بدءًا من الاستئصال الجراحي الأكثر شيوعًا للورم وحتى العلاج بالتبريد (النيتروجين السائل). بعد تحديد المرحلة، لا يقوم الطبيب باختيار طريقة علاج المرض فحسب، بل يصف أيضًا نظامًا غذائيًا خاصًا يحتوي على نسبة عالية من الكاروتين وفيتامين أ وقليل الدهون. الطرق الرئيسية لعلاج سرطان الجلد هي:

1. العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي). يُستخدم الإشعاع عندما تكون الجراحة غير ممكنة أو عندما يتكرر السرطان.
2. العلاج الكيميائي. يستخدم للأورام الكبيرة أو أثناء الانتكاسات المتكررة.
3. جراحة ليزر. يتم تدمير الخلايا السرطانية بواسطة شعاع ضوء نشط للغاية وموجه بدقة.
4. طريقة التطهير. وهو يتضمن إزالة الخلايا المصابة بأداة قطع خاصة، يليها العلاج بالتيار الكهربائي.
5. العلاج الموضعي المضاد للأورام. تستخدم في العلاج المعقد. يتم تطبيق التطبيقات التي تحتوي على محلول زيتي من فيتامين أ على المنطقة المصابة.
6. العلاج الضوئي. يتم تدمير الخلايا السرطانية عن طريق التعرض للضوء والأدوية الخاصة.

تنبؤ بالمناخ

وفقا للإحصاءات الطبية، في المرحلة الأولية من الأورام في الزوائد الجلدية، تم العثور على معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في 95-98٪ من الحالات. في المرحلة الرابعة من أمراض الجلد، يبقى 15-20٪ فقط من المرضى على قيد الحياة. في شكل الخلايا الحرشفية، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة 90٪ في المراحل 1 أو 2 و 60٪ في المراحل 3 أو 4. إذا استجاب الجسم بشكل جيد للعلاج، لا يتعرض الشخص للانتكاسات على الإطلاق، ويمضي المزيد من العمر دون عواقب سرطان.

كم من الوقت تعيش مع سرطان الجلد؟

وفي هذا الشأن، فإن نوع المرض ووقت اكتشافه لهما أهمية كبيرة. بعد العلاج الجراحي في الوقت المناسب للورم الميلانيني من المرحلة الصفرية أو الأولى، يعيش المرضى حياتهم بالكامل. إذا تم اكتشاف المرض في المرحلة 3 أو 4، فقد تحدث الوفاة خلال 2-3 أشهر. في الحالة الأخيرة، يتم تنفيذ العلاج الداعم حصرا.

وقاية

أفضل طريقة للوقاية من المرض هي حماية نفسك من أشعة الشمس المباشرة. ويمكن القيام بذلك من خلال الملابس أو من خلال واقي الشمس. أفضل طريقة للوقاية من السرطان هي تجنب شمس منتصف النهار، خاصة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية. أيضًا، لا تفرط في استخدام مقصورة التشمس الاصطناعي. للوقاية من السرطان، من الضروري إزالة الثآليل المشبوهة في الوقت المناسب، وإدراج فيتامين أ في النظام الغذائي، وعلاج أي عمليات التهابية في الجسم على الفور.

صورة لسرطان الجلد في مرحلة مبكرة

فيديو

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

يناقش

مرض الأورام - سرطان الجلد

سرطان الجلد هو مرض جلدي خبيث ناجم عن ضعف تحول الخلايا الظهارية الحرشفية الطبقية مع تعدد الأشكال الكبير.

العرض الرئيسي لسرطان الجلد هو ظهور ورم على شكل كتلة صغيرة ذات لون بني غامق أو أحمر أو حتى أسود، على الرغم من أن اللون قد لا يختلف كثيرًا عن لون الجلد السليم.

وتشمل العلامات الأخرى تضخم الغدد الليمفاوية، وزيادة درجة حرارة الجسم، وتغطية الورم بالقشور والألم عند الجس.

عامل الخطر الرئيسي لسرطان الجلد هو تعرض الجلد للأشعة فوق البنفسجية (أشعة الشمس). ولهذا السبب يحدث تطور سرطان الجلد غالبًا في المناطق المكشوفة من الجلد المعرضة لأشعة الشمس - الجبهة والأنف والأذنين وزوايا العينين وأجزاء أخرى من الرأس.

الأورام الجلدية الخبيثة في الجذع والذراعين والساقين نادرة جدًا، ونسبتها لا تتجاوز 10٪ من جميع حالات المرض.

من المعتاد تقسيم سرطان الجلد إلى عدة أنواع - سرطان الجلد، وسرطان الخلايا القاعدية، والسرطان الغدي، وسرطان الخلايا الحرشفية، وسرطان كابوزي، ولكل منها مساره السريري الخاص.

تطور سرطان الجلد

يحدث تطور سرطان الجلد تدريجيًا، على مدى 4 مراحل، لكن سرطان الجلد لديه أيضًا مرحلة صفرية، حيث يوجد بالفعل نوع من الأورام على الجلد، على سبيل المثال، النمش أو الشامة أو وحمة أخرى.

الاتصال في الوقت المناسب مع الطبيب في المرحلة الصفرية يعطي تشخيصًا لما يقرب من 100٪ من نتائج المرض الإيجابية، لأن وفي هذه الحالة، تتأثر فقط الطبقة العليا من الجلد.

دعونا نلقي نظرة على مراحل تطور سرطان الجلد بمزيد من التفصيل:

تتميز المرحلة الأولى من سرطان الجلد (المرحلة الأولية) بوجود ورم مرئي في مكان واحد، يصل قطره إلى 2 سم، يتحرك مع حركة الجلد، بينما تشارك الطبقات السفلية من البشرة أيضًا في العملية المرضية.

لا توجد الانبثاثات. إن تشخيص الشفاء التام للمريض مواتٍ.

تتميز المرحلة الثانية من سرطان الجلد بوجود ورم خبيث مؤلم وظاهر يبلغ قطره حوالي 4 ملم مع عدم وجود نقائل. وفي حالات نادرة، يكون هناك ورم خبيث واحد على شكل التهاب في إحدى الغدد الليمفاوية القريبة.

مع الكشف في الوقت المناسب، يكون التشخيص مريحًا - حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 50٪ من المرضى.

تتميز المرحلة الثالثة من سرطان الجلد بوجود ورم متكتل أو متقشر ومؤلم للغاية، وبسبب إنباته في الأنسجة تحت الجلد، فإن حركته محدودة.

توجد النقائل في الجهاز اللمفاوي فقط، ولا تتأثر الأعضاء الداخلية في المرحلة الثالثة. إن التكهن مريح نسبيًا - حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 30٪ من جميع المرضى.

تتميز المرحلة الرابعة من سرطان الجلد بوجود ورم خبيث متضخم مؤلم للغاية، وغالبًا ما يؤثر على مناطق أخرى من الجلد. ينمو الورم عميقًا تحت الجلد، وأحيانًا يشمل العظام أو الأنسجة الغضروفية الموجودة تحت ورم الجلد في العملية المرضية.

غالبًا ما يتم ملاحظة نزيف الورم، وتنتشر الخلايا المرضية في جميع أنحاء مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى تسممه. ونتيجة لذلك، بالإضافة إلى تلف الجهاز اللمفاوي، تنتشر النقائل إلى العديد من الأعضاء، مما يؤثر في المقام الأول على الكبد، ثم الرئتين، وما إلى ذلك. التشخيص مخيب للآمال - معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 20٪ من جميع المرضى.

سرطان الجلد – إحصائيات

يتعرض كل من الرجال والنساء لخطر ظهور وتطور سرطان الجلد، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، والأشخاص ذوي البشرة الفاتحة، وكذلك الأشخاص الذين غالبًا ما يقضون الكثير من الوقت في الشمس المفتوحة ومحبي الاستلقاء تحت أشعة الشمس معرضون بشكل خاص إلى المرض.

حوالي 90٪ من الأورام الخبيثة تظهر وتتطور على فروة الرأس - الأنف والجبهة والأذنين. الـ 10٪ المتبقية هي الذراعين والساقين والجذع.

يحتل سرطان الجلد المرتبة الأولى بين جميع أنواع السرطان، حيث يصيب الرجال حوالي 12% من جميع أنواع السرطان وحوالي 17% لدى النساء.

الورم الميلانيني هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الجلد، وهو يمثل حوالي 55٪ من جميع الحالات اعتبارًا من عام 2014.

يميل المرض إلى التجدد - من سنة إلى أخرى، أصبح مرض الجلد الخبيث أكثر شيوعا بين السكان الأصغر سنا. بالإضافة إلى ذلك، يزداد عدد حالات سرطان الجلد كل عام بنسبة 4.5٪ تقريبًا.

يختلف تشخيص البقاء على قيد الحياة حسب مكان الإقامة: سكان الولايات المتحدة الأمريكية - حوالي 88٪، وأستراليا ونيوزيلندا - حوالي 85٪، وأوروبا - 73٪، والدول النامية - حوالي 50٪.

سرطان الجلد - التصنيف الدولي للأمراض

التصنيف الدولي للأمراض-10: C43-C44 التصنيف الدولي للأمراض-9: 172، 173.

سرطان الجلد هو شكل شائع إلى حد ما من نوع الورم الخبيث، حيث يتأثر كل من النساء والرجال بالتساوي تقريبًا، وتتراوح أعمارهم بشكل عام من 50 عامًا أو أكثر، على الرغم من احتمال تطور المرض في شكل أو آخر من الأشكال أكثر من المرضى الصغار. المنطقة المصابة هي، كقاعدة عامة، مناطق الجلد المفتوحة لتأثير واحد أو آخر. لوحظ تطور سرطان الجلد في 5٪ من إجمالي حالات السرطان على هذا النحو.

الأسباب

الأسباب الرئيسية لسرطان الجلد هي:

الأسباب هي حالة أو موقف يمثل أرضًا خصبة لتطور مرض معين.

أسباب سرطان الجلد هي:

• تأثير الأشعة فوق البنفسجية المباشرة والأشعة المؤينة.
• التعرض طويل الأمد للمواد الكيميائية المسرطنة على سطح الجلد، مثل دخان التبغ؛
• الاستعداد الوراثي للجسم للإصابة بالسرطان، وخاصة سرطان الجلد.
• تأثيرات حرارية طويلة الأمد على أي منطقة من الجلد.
• المخاطر المهنية، على سبيل المثال، سنوات عديدة من العمل المرتبطة بملامسة الجلد للزرنيخ والقطران؛
• أمراض الجلد المختلفة المرتبطة بالحالات السابقة للتسرطن، على سبيل المثال، التهاب الجلد المزمن، الورم الشائك القرني، خلل التقرن الشيخوخي، عدد كبير من الثآليل، الشرايين والأورام الحليمية، والتي غالبًا ما تكون مصابة؛
• الندبات المتبقية بعد الأمراض، على سبيل المثال، الذئبة، الزهري، القرحة الغذائية أو الحروق.

إن وجود عامل واحد أو أكثر من العوامل المحتملة على الأقل يثير الشك في الإصابة بسرطان الجلد. من أجل الحصول على مثال واضح عن ماهية الحالة السرطانية وما الذي يجب الانتباه إليه بالضبط، فقد تم وصفه بالتفصيل في مقالتنا.

يمكنك أيضًا مشاهدة فيديو إعلامي حول سرطان الجلد في قسم "الفيديو". هناك طريقة أخرى للتعرف على سرطان الجلد وهي عرض صور للمناطق المصابة من الجلد في قسم معرض الصور، والذي يعمل أيضًا بمثابة أداة مساعدة بصرية.

عند النظر في الأسباب التي تؤدي إلى تطور سرطان الجلد، هناك نوعان رئيسيان من العوامل التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بهذه العملية. على وجه الخصوص، هذه عوامل خارجية، بالإضافة إلى عوامل داخلية، فلننظر إليها بمزيد من التفصيل.

وبخلاف ذلك، يمكن تعريفها بأنها عوامل خارجية. وأهم هذه العوامل هي الأشعة فوق البنفسجية وأشعة الشمس بشكل خاص.

ومن الجدير بالذكر أن تطور سرطان الخلايا الحرشفية والخلايا القاعدية يتم ضمانه من خلال الأضرار المزمنة للجلد الناتجة عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية، ولكن تطور سرطان الجلد يحدث في المقام الأول نتيجة التعرض المكثف الدوري لأشعة الشمس.

علاوة على ذلك، في الإصدار الأخير، حتى التعرض لمرة واحدة يكفي لهذا الغرض.

تصنيف

اعتمادًا على طبقة الخلايا التي ينمو منها الورم، يتم التمييز بين سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية. في الحالة الأولى، يحدث انحطاط خلايا البشرة الموجودة بشكل سطحي، في الثانية - الطبقة العميقة.

يتكون الورم الميلانيني من خلايا خاصة - الخلايا الصباغية، التي تحتوي على صبغة الميلانين وتقع في الطبقة القاعدية من الجلد.

هناك أربعة أشكال من سرطان الخلايا القاعدية: العقدي، والسطحي، والتقرحي، والندبي. قد يظهر سرطان الخلايا الحرشفية على شكل قرحة أو عقيدات أو لوحة. يمكن أن يكون الورم الميلانيني سطحيًا منتشرًا أو ورمًا جلديًا عقيديًا أو نمشًا.

لقد وجد أن هناك آفات جلدية يمكن أن تبقى لسنوات، ولكنها في النهاية تخضع للتحول الخبيث وتكتسب بعد ذلك جميع أعراض وعلامات سرطان الجلد.

وتسمى هذه الحالات ما قبل السرطانية الإجبارية. هناك أيضًا مجموعة من الحالات السرطانية الاختيارية المصحوبة بضعف التغذية والتهاب الجلد المزمن.

وهذا يخلق ظروفًا مواتية لتدهور الخلايا، لكنه لا يحدث دائمًا.

من المهم تحديد وتنفيذ العلاج الجذري للحالات السابقة للتسرطن على الفور. وهذا يمكن أن ينقذ المريض من المعاناة غير الضرورية وينقذ حياته. يتم تصنيف الأمراض التالية على أنها آفات سابقة للتسرطن إلزامية.

• مرض بوين هو اضطراب في عملية تقرن خلايا البشرة في منطقة محدودة. تظهر على السطح بقعة أو عدة بقع بنية حمراء، مغطاة بقشور قرنية، يوجد تحتها سطح محبب. إذا لم يتم تنفيذ العلاج الجذري (الجراحي أو الإشعاعي)، يتطور مرض بوين إلى سرطان الخلايا الحرشفية المتسلل، الذي ينمو عبر سمك الجلد بأكمله والهياكل الأساسية.
• كريات الدم الحمراء في كير - تؤثر في الغالب على جلد حشفة القضيب، ولها مظهر واحد أو أكثر من البقع الحمراء المتقشرة مع احتمال حدوث تقرح، ويتم علاجها جراحيا.
• جفاف الجلد المصطبغ هو حالة خلقية تتميز بزيادة الحساسية لأشعة الشمس. تظهر بقع حمراء على الجلد وتبدأ في التقشر. وفي هذه الحالة من الضروري حماية الجسم من التعرض لأشعة الشمس المباشرة والخضوع لفحص منتظم من قبل طبيب الأمراض الجلدية وطبيب الأورام.
• مرض باجيت - تقع الآفة في أغلب الأحيان في منطقة حلمات الثدي، مما يشبه الأكزيما. العلاج جراحي، لذا يجب على الفتيات الحذر بشكل خاص من الأعراض الأولى لسرطان الجلد حتى لا يفوت الأوان.

هناك 4 أنواع من سرطان الجلد:

ورم قاعدي

يتطور الورم ببطء شديد، وفي أغلب الأحيان يدمر الأنسجة القريبة فقط. في حالات نادرة، يمكن لسرطان الخلايا القاعدية أن ينتشر.

غالبا ما يظهر على الوجه. في البداية، يشبه لوحة، ثم شكل قرحة وقشرة.

إذا لم يتم علاجه على الفور، فإن هذا النوع من السرطان سوف يدمر العظام والغضاريف ويعطل عمل الأعضاء الرئيسية. يمكن علاج المرض باستخدام طرق الجراحة بالتبريد والإشعاع، ونادرًا ما تكون الجراحة مطلوبة.

ورم الخلايا الحرشفية

وكقاعدة عامة، يكون الورم مفردًا ويظهر في أجزاء مختلفة من الجسم، وغالبًا ما يكون مفتوحًا. يتطور السرطان بسرعة وبمرور الوقت يمكن أن ينتشر إلى العقد الليمفاوية والرئتين. التكهن غير موات. ما الذي يسبب تطور ورم الخلايا الحرشفية؟ بسبب التهاب الجلد والقروح الغذائية والندبات.

يتطور الورم بطريقتين:

• Endophytic - تتشكل عقدة في الجلد وتتحول تدريجياً إلى قرحة.
• Exophytic - عقدة على شكل ثؤلول وورم حليمي.

يظهر السرطان من الخلايا الصباغية المسؤولة عن إنتاج صبغة الميلانين. هذا هو أحد أنواع السرطان العدوانية.

ونظرًا لحقيقة أن الشمس تبدأ في زيادة كمية إنتاج الميلانين، يتطور ورم خبيث. غالبا ما يتشكل الورم الميلانيني على منطقة مفتوحة من الجلد، أي الغشاء المخاطي.

قد تختلف في الشكل واللون والحجم.

في بعض الأحيان يتشكل الورم الميلانيني من وحمة أو شامة أو وحمة. وفي هذه الحالة تظهر الأعراض التالية:

• احمرار، حكة، تورم الأنسجة.
• زيادة النزيف.
• تغيرات في لون وحجم الجلد.
• يصبح الجلد أكثر سمكا.
• تتشكل تقرحات في المركز.

ينقسم سرطان الجلد إلى الأنواع التالية:

يوجد سرطان جلد الخلايا القاعدية (سرطان الخلايا القاعدية، ورم الظهارة القاعدية، وسرطان الجلد الخلوي) في 75% أو أقل من الحالات، ولكنه أقل أنواع الأمراض الجلدية الخبيثة خطورة.

معدل البقاء على قيد الحياة هو ما يقرب من 100 ٪. تتطور النقائل في أقل من 1٪ من المرضى.

تتميز بالتدمير السريع للأنسجة المحيطة بالورم. الأسباب الرئيسية لظهوره هي الاستعداد الوراثي (عامل وراثي)، وتعطيل جهاز المناعة، والتعرض للمواد المسببة للسرطان، والأشعة فوق البنفسجية، والحروق.

يحدث المظهر غالبًا في الطبقة العليا من الجلد (البشرة)، في البصيلات، على فروة الرأس. ينقسم الورم القاعدي إلى عدة أنواع:

• سطحي
• الصباغ.
• ورم؛
• التقرحي.
• ضمور الندبة
• ليفي ظهاري.

سرطان الجلد ذو الخلايا الحرشفية (مرادفات: ورم ظهاري، ورم شوكي) يوجد في 25% أو أقل من الحالات. يعتمد تشخيص البقاء على قيد الحياة إلى حد كبير على المرحلة التي تم اكتشاف المرض فيها، وفي المراحل المبكرة يصل إلى 90٪، وفي المراحل 2-3 - ما يصل إلى 45٪.

يحدث الانتكاس لدى 40% من المرضى. يحدث الظهور في أغلب الأحيان في مناطق الجسم المعرضة للشمس، ونادرًا ما يحدث على الأعضاء التناسلية.

السبب الأكثر شيوعًا للتطور هو التعرض لأشعة الشمس أو الحروق المتكررة أو الأضرار الميكانيكية للجلد في نفس المكان.

يوجد الورم الميلانيني في 2-10% من الحالات وهو أكثر أنواع سرطان الجلد خبيثة، ويسبب الوفاة لحوالي 90% من المرضى. تتميز بالتطور السريع.

بالإضافة إلى ذلك، هناك:

• سرطان غدي.
• سرطان الغدد الليمفاوية في الجلد.

المناطق المتضررة من أنواع معينة من الأورام

يعتمد تصنيف أورام الجلد الخبيثة على بنيتها النسيجية، اعتمادا على أنواع السرطان التالية التي يتم تمييزها:

• الخلية القاعدية (الورم القاعدي) ؛
• سرطانة حرشفية الخلايا.

في السنوات الأخيرة، غالبًا ما يتم استبعاد الورم الميلانيني الذي ينمو من الأنسجة المكونة للميلانين، وبالتالي لا يرتبط بالظهارة السطحية وغدد الجلد، من الأورام الخبيثة في الظهارة التكاملية. سيتم ذكر سرطان الجلد في وقت لاحق قليلا.

وبالنظر إلى حقيقة أن جلد الإنسان يتكون من خلايا تنتمي إلى أنواع مختلفة من الأنسجة، يمكننا الحديث عن الاختلافات النوعية بين أنواع سرطان الجلد المختلفة.

عادة، تتطور الأورام الخبيثة في المناطق المكشوفة من الجسم. من بين أمراض الأورام، فإنها تحتل واحدة من الأماكن الرائدة.

يشمل التصنيف العديد من أنواع سرطان الجلد. ومع ذلك، يحدد الأطباء فقط الأشكال الثلاثة الأكثر شيوعًا لسرطان الجلد.

سرطان الخلايا القاعدية

يحدث هذا النوع من سرطان الجلد لدى 60-80% من مرضى السرطان. يتميز سرطان الخلايا القاعدية بنمو بطيء نسبيًا في عدد الخلايا السرطانية، مما يجعل من الممكن إجراء علاج فعال في الوقت المناسب والتخلص من المشكلة إلى الأبد. من بين الأنواع الأخرى من سرطان الجلد، يمكن أن تنمو أورام الخلايا القاعدية في الطبقات العميقة من البشرة دون تشكيل نقائل. تتكون مجموعة المخاطر بشكل رئيسي من كبار السن وكبار السن. من بين جميع الأعراض المميزة لسرطان الجلد ذو الخلايا القاعدية، يمكننا تسليط الضوء على:

• ظهور عقدة غير مؤلمة أو عدة عقيدات على الجلد.
• تغطية العقيدة بقشرة نازفة؛
• تقشير الأورام.

ومع تقدم العقيدة، قد تتطور إلى لوحة كبيرة مسطحة أو قرحة عميقة. يتم ملاحظة المضاعفات الخطيرة فقط في الأشكال المتقدمة من السرطان، عندما ينمو الورم إلى الأنسجة الأساسية.

ومع ذلك، في المراحل الأولية، لا ينتبه معظم المرضى لتغيرات الجلد حتى يبدأ الورم بالتقرح.

سرطانة حرشفية الخلايا

وهو يحتل المرتبة الثانية من حيث الانتشار بين أصناف وأنواع سرطان الجلد الأخرى (11-25% من الحالات المشخصة). من العلامات المميزة لسرطان الخلايا الحرشفية تكوين نمو صغير أو صلب أو عقدي أو مسطح على سطح الجلد مغطى بقشرة أو تقرحات أو قشور.

غالبًا ما يؤثر هذا النوع من سرطان الجلد على جلد الوجه والذراعين والرقبة والأذنين. وتشمل الأعراض الأخرى:.

• الألم والحكة في المنطقة التي يوجد بها الورم الخبيث.
• نزيف في المنطقة المصابة من البشرة.
• سماكة الجلد على الشفة السفلى (خاصة عند المدخنين).
• تعميق وتوسيع القرحة تدريجيا.

في حالة سرطان الخلايا الحرشفية، ينتشر الورم بشكل نشط خارج الأنسجة وفي أعماقها. ينتشر المرض بشكل فعال، مما يؤثر على الغدد الليمفاوية القريبة ويسبب ألما مبرحا للمريض.

سرطان الجلد الخبيث

يتطور هذا النوع من سرطان الجلد عادةً من الشامات والوحمات بعد حدوث أضرار كيميائية أو ميكانيكية. عادة، لا يلاحظ المرضى على الفور الحالة المتغيرة للوحمات. تتطور أعراض الميلانوما على عدة مراحل:

• ظهور تصبغ واحمرار مستمر حول الوحمة، والذي يصاحبه في النهاية حكة وألم عند لمسها؛
• تكوين عقيدات في موقع الورم والتي تتحلل وتتحول إلى قرح نازفة.

ينقسم المرض إلى عدة أنواع: سرطان الخلايا الحرشفية، سرطان الخلايا القاعدية، سرطان الجلد. في صورة أنواع سرطان الجلد يمكنك بسهولة العثور على الاختلافات بينها. تظهر صورة لسرطان الجلد على الأنف أن ورم الخلايا القاعدية يتطور غالبًا في هذه المنطقة، وفي كثير من الأحيان، ورم الخلايا الحرشفية.

يتطور سرطان الخلايا الحرشفية من خلايا الجلد المسطحة. هذا ورم عدواني ينمو بسرعة ويشكل نقائل ويدمر الأنسجة المحيطة. يحدث في الشيخوخة. غالبًا ما تكون موضعية على الوجه والرأس والنخيل والساقين والندبات.

في صورة أعراض سرطان الجلد الحرشفية، يتم تمييز عدة أشكال من الورم:

• الترسبات. هذا ورم كثيف ذو نتوءات حمراء صغيرة تنزف وتنمو بسرعة.
• العقدة يشبه الورم القرنبيط: كثيف، أحمر أو بني، مغطى بتآكلات أو تقرحات، ينمو بسرعة؛
• قرحة يحتوي هذا الورم على قاع غير مستوٍ، حيث يتم إطلاق سائل ذو رائحة كريهة للغاية باستمرار. يجف ويشكل قشورًا ذات لون وردي-أحمر وتنمو في العمق وعلى الجانبين.
• سرطان الجلد. هذا ورم يتكون من الخلايا الصبغية. يتطور في موقع النمش والشامات والوحمات. هذا هو الورم الأكثر عدوانية، ويشكل نقائل متعددة في جميع أنحاء الجسم.

يتشكل سرطان الخلايا القاعدية من الظهارة القاعدية، وليس له مراحل، ولكن مع نموه، فإنه يدمر الأنسجة المجاورة. نادرًا ما ينتشر، وغالبًا ما يوجد على الأنف أو الجفون والرقبة والذراعين والساقين. أشكاله:

مراحل تطور السرطان

أولي

يتشكل الورم فقط في طبقة البشرة ولا يؤثر على الطبقة العميقة من الجلد. إذا لاحظت التغيرات مبكرا، يمكنك التخلص تماما من السرطان.

المرحلة الأولى

يتم تشخيص المرض عندما ينمو الورم إلى الطبقة السفلية من الجلد. في هذه المرحلة لا توجد نقائل إلى الغدد الليمفاوية. يمكن علاج المرض.

المرحلة الثانية

يصل حجم الورم إلى 5 سم ويبدأ بالتأثير على سمك الجلد بأكمله. في هذه الحالة، يظهر الألم، وقد يحدث ورم خبيث في الغدد الليمفاوية. فقط 50٪ من الناس على قيد الحياة.

المرحلة الثالثة

يصيب السرطان جميع العقد الليمفاوية القريبة، ويصل حجم الورم إلى 5 سم، وغالباً ما تظهر تقرحات، وقد ترتفع درجة الحرارة. لسوء الحظ، إذا تم علاج الورم بشكل صحيح وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة هو 30٪ فقط.

المرحلة الرابعة

تبدأ النقائل في التأثير على الجسم بأكمله، وتتأثر الرئتان والكبد بشكل خاص، وتنزف القرحة باستمرار، ويلاحظ التسمم العام للجسم. التكهن رهيب.

تنبيه: فقط في مرحلة مبكرة يمكنك التخلص من الورم، وفي المرحلة الأخيرة لا يمكن علاج المرض.

صفر. في صورة المرحلة الأولية لسرطان الجلد، يمكنك أن ترى أن التغييرات غير مرئية للعين المجردة، ولكن هناك عناصر مشبوهة. توجد الخلايا السرطانية على سطح الجلد. العلاج ممكن في 100٪ من الحالات.

أولاً. توجد الخلايا السرطانية في الطبقات العليا من الجلد، ولا يزيد حجم الورم عن 2 سم، وفرص الشفاء 100%.

ثانية. يصل سمك الورم إلى 4 سم، وينمو الورم على جميع طبقات الجلد، ويظهر حرقان وحكة، وينتشر في أقرب عقدة ليمفاوية. فرص الشفاء 50%.

ثالث. حجم الورم أكبر من 5 سم، توجد تقرحات على سطح الجلد، وينمو الورم في الأنسجة المجاورة. النقائل (مناطق الورم في الأنسجة والأعضاء الأخرى) في الجهاز اللمفاوي. تغييرات وأعراض مرئية واضحة. فرص البقاء على قيد الحياة هي 30٪.

الرابع. نقائل متعددة في جميع أنحاء الجسم، وتدهور الحالة العامة، وفرص الشفاء - 20٪.

إن صور المرحلة الأولى من سرطان الجلد نادرة للغاية، لأنها نادرًا ما تظهر في هذه المرحلة. تظهر صورة سرطان فروة الرأس أن الأورام في هذه المنطقة غالبا ما تكون في مراحل متأخرة، لأنه من الصعب ملاحظة تغييرات طفيفة بسبب توطين العملية المرضية.

يمكنك أن تقرأ عن أنواع أخرى من السرطان مثل سرطان الرئة ومظاهره وأنواعه هنا. يتم وصف علامات سرطان القولون والمستقيم بالتفصيل هنا.

العلامات الأولى لسرطان الجلد

المعايير الرئيسية التي يقوم بها أطباء الجلد بتشخيص سرطان الجلد هي:

عدم التماثل. أثناء فحص المناطق المتناظرة من الجلد، يتم الكشف عن اختلافات كبيرة في شكلها وحجمها وبنيتها.

حدود. عند الفحص، قد يكون هناك جلد غير متساوٍ، وحافة "خشنة" للوحمات، وما إلى ذلك. اللون.

هناك تغير مريب في لون المنطقة المصابة من الجلد (داكن أو فاتح جدًا، وكذلك الأحمر والأزرق وحتى الأسود). قطر الدائرة.

المشبوهة من حيث الأورام هي مناطق مشوهة من الجلد يزيد قطرها عن 6 ملم.

العلامات الأولى الأكثر شيوعًا لسرطان الجلد:

1. وجود شامات أو بقع جديدة على سطح الجلد.
2. زوائد حمراء داكنة ترتفع فوق سطح الجلد.
3. أسطح الجروح التي لا تلتئم لفترة طويلة؛
4. الشامات التي كانت موجودة على الجسم لفترة طويلة بدأت تغير شكلها ولونها وحجمها.

يظهر في الصورة كيف يبدو سرطان الجلد، مما سيساعدك أيضًا على فهم السؤال "كيفية التعرف على سرطان الجلد" والإجابة عليه؟

كيف يظهر سرطان الجلد في كل شكل على حدة:

كن بصحة جيدة!

1. احمرار منطقة الجلد.
2. تقشير.
3. الحكة في هذه المنطقة.
4. تقرح الشامة.
5. زيادة حجمها.

في كثير من الأحيان لا ينتبه الناس لهذه الأعراض، مما يساهم في زيادة تطور السرطان. قد تشمل الأعراض اللاحقة ما يلي:

1. التعب بسهولة، والتعب المزمن.
2. فقدان الوزن دون سبب واضح.
3. رفض الأكل.
4. درجة حرارة منخفضة لفترة طويلة (حوالي 37 درجة).
5. تضخم الغدد الليمفاوية.
6. تغيرات في الشامات وشكلها وحجمها ولونها.
7. وفي مراحل لاحقة يظهر الألم المستمر.

أعراض

العَرَض الوحيد في المراحل الأولى من سرطان الجلد هو وجود آفة مرضية جلدية. اعتمادًا على شكل المرض، قد يظهر على شكل بقعة أو ثؤلول أو قرحة أو تآكل.

ظهور آفة مع سرطان الخلايا القاعدية

يظهر الورم القاعدي العقدي على شكل عقيدة كثيفة ذات لون وردي لؤلؤي مع انخفاض في المنتصف، يرتفع فوق سطح الجلد وينزف بسهولة عند حدوث إصابة.

الأعراض الرئيسية للمرحلة الأولية من سرطان الجلد، والتي يتم تشخيصها على أنها سرطان الخلايا القاعدية السطحية، هي لويحات بنية حمراء ذات شكل دائري أو غير منتظم مع حواف شمعية لامعة ترتفع فوق الجلد المحيط. قد تظهر عدة آفات مرة واحدة، وتنمو ببطء، ونادرًا ما تتعمق.

يتميز الورم القاعدي الندبي بمظهر المنخفض ذو الحواف الشمعية المرتفعة، وفي الجزء السفلي منه يوجد نسيج ندبي كثيف. تظهر التقرحات بشكل دوري على طول المحيط، والتي تندب تدريجياً وتندمج مع الآفة الأولية.

إن تشخيص سرطان الخلايا القاعدية التقرحي غير مناسب، فهو ينمو في الأنسجة الكامنة مثل الأشكال الارتشاحية. يتميز الجزء السفلي من القرحة بلون بني محمر وسطح متكتلي مغطى بقشور سوداء. يتم رفع الحواف الوردية اللامعة لسرطان الخلايا القاعدية التقرحي.

ظهور الآفات في سرطان الجلد ذو الخلايا الحرشفية

في الشكل السطحي، تظهر أولاً عدة عقيدات مرئية فوق الجلد. مع مرور الوقت، تصبح بيضاء، صفراء اللون، وتبدأ في التكاثف.

في بداية المرض، قد لا يزعجك الورم على الإطلاق، ثم يبدأ في النمو، ويتآكل سطح الجلد أيضًا. تتميز الإصابة بالسرطان بقروح عميقة مغطاة بالكامل بقشرة.

يؤثر الورم في أغلب الأحيان على الأنسجة. وفي الشكل الحليمي للسرطان، يصبح الجلد متكتلا، يذكرنا بـ "القرنبيط".

العرض الرئيسي لسرطان الجلد هو ظهور ورم وردي أو أحمر أو بني أو أسود، والذي مع تقدم المرض يزداد حجمه ويصبح مؤلمًا وحتى مؤلمًا للغاية، وينمو إلى الطبقات السفلية من الجلد، وحتى أعمق من الجلد، وصولاً إلى العظام.

العلامات الأولى لسرطان الجلد

• ظهور بقعة صغيرة غير مؤلمة على الجلد، أو لوحة لامعة أو عقيدة رمادية صفراء.
• الورم له لون غير عادي مقارنة بالنمش والشامات والتكوينات الأخرى على الجلد.
• ليس للورم حدود واضحة؛
• بعد مرور بعض الوقت، قد يسبب الورم حكة أو حكة أو ارتعاش.
• يزداد حجم الورم.
• التعب المزمن.

أعراض سرطان الجلد

ومن بين العلامات الرئيسية لسرطان الجلد ما يلي:

• ورم ذو حدود غير واضحة، وغالبًا ما يكون به انقسامات ولون غير عادي للبشرة الصحية أو تكوينات مثل النمش والشامات، يتراوح حجمها من 4-6 ملم في القطر؛
• التعب المزمن، على الرغم من الراحة الكافية للمريض؛
• انخفاض الشهية وفقدان الوزن السريع.
• تضخم العقد الليمفاوية، القريبة بشكل رئيسي من الورم.
• متلازمة الألم طوال فترة المرض بأكملها، وتتفاقم مع تفاقم أو تطور السرطان.

أعراض سرطان الجلد حسب نوعه:

ويعتبر الورم الميلانيني من أخطر أنواع السرطان ويتميز بتطوره السريع وانتشاره بعدد كبير من النقائل. المظهر في حد ذاته مستحيل، ثم يحدث تطور سرطان الجلد من تشكيل آخر موجود بالفعل على الجلد - وحمة (الخلد، النمش).

العلامات الأولى للورم الميلانيني هي الزيادة السريعة في حجم الوحمة، وكذلك تغير لونها إلى أي لون ما عدا اللون البني. بالإضافة إلى ذلك فإن علامات الميلانوما هي زيادة كثافة الورم وحكة وتورم وتورم وبعد فترة تظهر تقرحات على النمش أو الشامة السابقة.

يتميز سرطان الخلايا القاعدية بظهور ورم واحد، مرتفع قليلا فوق الجلد، على شكل نصف كرة، ملون باللون الرمادي أو الوردي أو الطبيعي (لون الجلد)، مع لمعان لؤلؤي.

سطح الورم أملس في الغالب، ولكن في وسطه توجد قشور، عند فتحها ينفتح التآكل ويظهر الدم. تطور الورم القاعدي طويل جدًا - يمكن أن تحدث زيادة في الحجم لسنوات.

كما أن النقائل ليست مميزة بشكل خاص لهذا النوع من سرطان الجلد، ولكنها تزعج المريض في بعض الأحيان فقط. عادة ما يتم ملاحظة ظهور الورم القاعدي على جلد الوجه، ويتعطل عمل تلك الأعضاء الأقرب إلى الورم.

يتميز سرطان الجلد الحرشفية بزيادة سريعة في حجم الورم، الذي له مظهر بنية كثيفة، عقيدة متكتلة، تذكرنا بسطح القرنبيط، ملون باللون الأحمر أو البني.

قد يتقشر التكوين أو حتى يحتوي على قشور. ومع تطوره، يصبح الورم مشابهًا للثؤلول، مع تقرحات ونزيف دوري.

يظهر سرطان الجلد ذو الخلايا الحرشفية فقط على الجلد المعرض لأشعة الشمس.

سرطان غدي - يتميز بظهور وتطور الأورام بشكل رئيسي في الأماكن التي بها تراكم كبير للغدد الدهنية - الإبطين والطيات تحت الثديين وأجزاء أخرى من الجسم.

يبدو السرطان الغدي الجلدي على شكل عقيدة صغيرة أو حديبة، والتي يكون تطورها في البداية بطيئًا إلى حد ما، ولكن عندما تدخل المرحلة النشطة، يزداد حجم الورم بسرعة، وتتأثر الأنسجة حتى العضلات.

وهو شكل نادر نسبيا من سرطان الجلد.

تتميز ساركوما كابوزي بظهور أورام خبيثة متعددة على الجلد، وغالبًا ما تشمل الجهاز اللمفاوي والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية في العملية المرضية.

في 50٪ من الحالات، يحدث ذلك عند الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، وغالبًا ما يصاحب أيضًا أنواعًا أخرى من الأمراض الخبيثة - سرطان الدم، الساركومة الليمفاوية، سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (الورم الحبيبي اللمفي)، المايلوما المتعددة.

الأورام في ساركوما كابوزي هي عبارة عن بقع صغيرة كثيفة، مرتفعة قليلاً فوق الجلد، ملونة بألوان من الأحمر والبورجوندي اللامع إلى الأزرق البنفسجي، مع سطح لامع، وأحيانًا خشن قليلاً.

وعندما تجتمع البقع في ورم واحد قد تظهر عليها قرحة، وقد يشعر المريض بالوخز والحكة والتورم في هذا المكان. قد تشمل الأعراض الإضافية الغثيان والإسهال والقيء الدموي والسعال مع البلغم الدموي والألم عند تناول الطعام.

تطور ساركوما كابوزي بطيء.

بشكل عام، يسبق ظهور السرطان أنواع معينة من العمليات المرضية والأمراض السابقة للتسرطن، والتي يتم تعريفها عادة على أنها قابلة للتسرطن. ويمكن أن تكون الحالات المسببة للتسرطن بدورها إلزامية أو اختيارية.

تتحول الحالات المسببة للتسرطن في جميع الحالات تقريبًا إلى عملية خبيثة. تشمل الأمراض السابقة للتسرطن ما يلي:

• كريات الدم الحمراء في كير .
• مرض باجيت؛
• مرض بوين.
• جفاف الجلد الصباغي.

يمكن أن تتحول الحالات المسببة للتسرطن الاختياري إلى سرطان في ظل مجموعة معينة من العوامل غير المواتية من تأثير البيئات الداخلية أو الخارجية على الجسم. وتشمل هذه على وجه الخصوص:

• القرنية السفعية أو التقرن السفعي.
• قرن جلدي
• تقرحات الإشعاع (متأخرة) ؛
• الورم الشائك القرني.
• تندب.
• القرحات الغذائية
• الآفات الجلدية التي لوحظت مع مرض الزهري والذئبة الحمامية الجهازية والسل.
• التقرن الزرنيخي.

تم تحديد العلامات التالية التي تشير إلى الطبيعة الخبيثة لانحطاط الحمة (أي الشامة):

• النمو العمودي نسبة إلى الأنسجة المحيطة بها؛
• تغيير جزئي أو كامل في اللون، وتشكيل مناطق التصبغ المرتبطة بها.
• عدم انتظام الخطوط العريضة، وعدم تناسق الحواف (وبعبارة أخرى، تغيير في شكل الحمة)؛
• حرقان وحكة.
• تشكيل تقرحات واضحة على الشامة.
• سطح مبلل (ترطيب) أو نزيف.
• اختفاء الشعر من سطح الحمة (فقدانه أو غيابه)؛
• ظهور التهاب في منطقة الشامة، وكذلك الأنسجة المحيطة بها؛
• تقشير السطح، وظهور القشور الجافة.
• تشكيل تكوينات إضافية على الجلد حول الشامة (الوردي أو المصطبغ)؛
• تخفيف أو تليين الشامة (أي تغيير في اتساقها المتأصل) ؛
• اختفاء نمط الجلد المميز سابقًا من سطح الحمة.
• تشكيل سطح لامع ولامع.

سرطان الخلايا القاعدية، والمعروف أيضًا باسم ورم ظهارة الخلايا القاعدية، أو سرطان الخلايا القاعدية، أو السرطانات الجلدية، هو نوع من سرطان الجلد يؤثر عادةً على جلد الرقبة والوجه، وفي بعض الحالات الأنف أو الجفون.

يتم تحديد اسم المرض حسب منطقة الآفة - أي هنا تتشكل الخلايا السرطانية من الطبقة القاعدية للجلد، وهي الأعمق عند الإنسان.

نادرًا ما يتطور هذا النوع من السرطان. تحدد الصورة السريرية المميزة عدم وجود اختلافات عن الشكل السابق للسرطان، ويمكن إجراء تشخيصه على أساس الفحص النسيجي.

يمكن أن يظهر شكل السرطان الذي تم النظر فيه في هذه الحالة، بدوره، في أحد النوعين، على وجه الخصوص، وهما سرطان الغدد العرقية وسرطان الغدد الدهنية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث تطور هذا النوع من السرطان مباشرة من بصيلات الشعر. تكمن خصوصيتها في ميلها إلى ورم خبيث دموي ولمفاوي.

من حيث تكرار حدوثها، لوحظت النقائل في حوالي 2-5٪ من الحالات، والتي تحدث في الغالب إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية.

سرطان الجلد (المعروف أيضًا باسم سرطان الجلد أو سرطان الجلد أو سرطان الجلد الخبيث) هو أحد أكثر تكوينات الأورام الخبيثة ذات الصلة بالبشر.

يتطور الورم الميلانيني بغض النظر عما إذا كان يتوافق مع فئة عمرية معينة، وبالتالي لا يمكن استبعاد إمكانية حدوثه لدى كل من الشباب وكبار السن.

من الجدير بالذكر أن سرطان الجلد يتطور عند النساء أكثر من الرجال. على مدى العقود الماضية، كانت هناك زيادة حادة في إجمالي حالات سرطان الجلد.

كقاعدة عامة، يتطور سرطان الجلد في منطقة المناطق المفتوحة من الجلد، على الرغم من أنه، كما هو الحال في المتغيرات السابقة للمرض الذي ندرسه، لا يتم استبعاد تكوينه في الأغشية المخاطية (الملتحمة، تجويف الفم، الأعضاء التناسلية). تشمل عوامل الخطر التي تساهم في تطوره، في المقام الأول، التعرض المذكور أعلاه للأشعة فوق البنفسجية، بالإضافة إلى أنه لا يمكن استبعاد العامل الوراثي من حيث الاستعداد لهذا المرض. تشمل العوامل الإضافية ما يلي:

• شعر أحمر، بشرة فاتحة؛
• عدد كبير من الشامات على الجسم (أكثر من 50)؛
• وجود النمش بكثرة، بالإضافة إلى ظهوره السريع؛
• تاريخ حروق الشمس.

على أية حال، من المهم الأخذ في الاعتبار أن الورم الميلانيني الجلدي يمكن أن يحدث عند الأشخاص من أي عرق أو لون بشرة، على الرغم من أن هذا ينطبق على معدل الإصابة الأقل.

ومع أخذ ذلك بعين الاعتبار، نلاحظ أن سرطان الجلد لا يقتصر على التأثير فقط على فئة الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة وامتثالهم للعوامل المذكورة.

يمكن العثور على صور لعلامات سرطان الجلد على أي موقع ويب. وبطبيعة الحال، يمكن أن يختبئ هذا المرض الخطير لفترة طويلة، لذلك من المهم مراقبة صحتك والخضوع للفحص الطبي. عمليات التفتيش.

صور أعراض سرطان جلد الوجه مخيفة بشكل خاص، لأنه لا يتغير مظهر الشخص فحسب، بل تتضرر أيضًا الأعضاء الحيوية بسرعة بسبب موقعها القريب من الورم (العين والدماغ وما إلى ذلك).

الأعراض الرئيسية للسرطان:

• التعب المستمر والإرهاق.
• فقدان الوزن المفاجئ.
• قلة الشهية
• حمى منخفضة الدرجة (37 درجة مئوية)؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• تغيرات في حجم وشكل ومظهر الشامات أو الثآليل.
• الألم (علامة المراحل النهائية).

أعراض هذا المرض واضحة. أنها تبدأ مع انحطاط شامة معينة على الجسم. ينقسم سرطان الجلد إلى تصنيفين:

1. يتطور سرطان الجلد ذو الخلايا الحرشفية في منطقة الشامات.
2. سرطان الجلد القاعدي الذي يتطور من بصيلات الشعر أو الغدة الدهنية.

كيفية التعرف على سرطان الجلد؟ أول ما يجب أن ينبهك هو النمو العقدي في مكان الشامات. قد تظهر بسبب طبيعة بكتيرية أو وجود تقرحات.

في كثير من الأحيان يتأثر كبار السن بهذا المرض، لذلك يجب أن يكونوا أكثر انتباهاً لجميع أنواع التغيرات في الجلد. تعتمد الأعراض على مرحلة السرطان.

التشخيص

في حالة الاشتباه في وجود آفة سرطانية، يتم إجراء فحص كامل لجسم المريض، وتحديد جميع الآفات والتكوينات المشبوهة، وجس العقد الليمفاوية الإقليمية. ثم ينتقلون إلى أساليب البحث الآلي.

تنظير الجلد هو فحص الجلد بالتكبير، ويتم إجراؤه باستخدام منظار الجلد اليدوي أو الرقمي. في الحالة الأولى يقوم الطبيب بفحص سطح الجلد من خلال عدسة المجهر المحمول، وفي الثانية يتم نقل الصورة المكبرة إلى شاشة المراقبة وإخضاعها للتحليل التلقائي.

يتم تقييم شكل الحواف والبنية المجهرية لسطح الورم - بناءً على هذه البيانات، يمكن إجراء تشخيص أولي.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للجلد باستخدام أجهزة الموجات فوق الصوتية عالية التردد التي تعمل بتردد 20 ميجا هرتز. باستخدام طريقة البحث هذه، يمكنك معرفة مدى عمق انتشار الآفة وتوضيح حدودها في المنطقة. يتم أيضًا فحص العقد الليمفاوية المتضخمة باستخدام الموجات فوق الصوتية.

يتم استخدام تنظير Siascopy لتشخيص سرطان الجلد، ويعتمد الإجراء على مبدأ القياس الطيفي. باستخدام تنظير البطن، من الممكن تحديد محتوى الميلانين والهيموجلوبين والكولاجين في أنسجة الأورام وتصور تركيبها الداخلي ثلاثي الأبعاد على عمق 2-4 ملم.

لا يمكن تحديد التشخيص النهائي إلا على أساس الفحص النسيجي. يمكنك الحصول على مادة لها باستخدام مسحة أو كشط بصمات الأصابع. في هذه الحالة، يتم إجراء تحليل خلوي: يتم تحديد وجود خلايا غير نمطية والتركيب الخلوي العام للطاخة.

تخضع المادة التي يتم الحصول عليها من الخزعة (جزئية - استئصالية أو كاملة - استئصالية) للفحص النسيجي. في هذه الحالة، يمكن للطبيب تقييم ليس فقط التركيب الخلوي، ولكن أيضًا بنية الورم على مستوى الأنسجة.

في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث، تتم محاولة إجراء خزعة استئصالية، لأن الصدمة الإضافية للورم يمكن أن تحفز نموه.

بالإضافة إلى خصائص التركيز الرئيسي، يتضمن تشخيص الورم الخبيث معلومات حول تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية والانتشارات البعيدة.

إذا تم اكتشاف تضخم العقدة الليمفاوية أثناء الفحص السريري، يتم إجراء ثقب أو خزعة استئصالية.

في حالة الاشتباه بوجود نقائل بعيدة، يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر وتجويف البطن والكلى والدماغ.

في حالة الاشتباه بوجود ورم خبيث، يجب على المريض الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية، الذي يمكنه إحالته إلى طبيب الأورام. يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل ويفحص الغدد الليمفاوية. في بعض الأحيان يتم وصف الموجات فوق الصوتية بالإضافة إلى ذلك.

يمكن تأكيد تشخيص سرطان الجلد عن طريق الفحص النسيجي (الذي يتم إجراؤه بعد أخذ خزعة من الورم أو بعد إزالته) أو الفحص الخلوي (الفحص المجهري لمسحات بصمات الأصابع من الأسطح المتآكلة).

في بعض الأحيان، في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث في الورم، ينصح المرضى بالخضوع لخزعة العقدة الليمفاوية. في حالة وجود ورم سريع النمو ومنتشر، يمكن توسيع تشخيص المرض باستخدام: التصوير المقطعي، التصوير بالرنين المغناطيسي، تصوير الجهاز البولي، التصوير الشعاعي، التصوير الومضاني، إلخ.

أولاً، يقوم الطبيب بفحص الجلد بعناية. ثم يصف بالتأكيد خزعة. وفي هذه الحالة يتم أخذ قطعة من الورم وفحصها بعناية تحت المجهر. يمكن أن تساعد الخزعة في تحديد نوع السرطان.

يشمل تشخيص سرطان الجلد طرق الفحص التالية:

في حالة الاشتباه في تورط الجهاز اللمفاوي في العملية المرضية، يتم وصف خزعة شفط بإبرة دقيقة.

صور سرطان الجلد تصف بشكل كامل شدة المرض وأعراضه ومضاعفاته. من المهم جدًا تشخيص الحالة المرضية في الوقت المناسب، لأنه كلما تم التشخيص الصحيح بشكل أسرع، زادت فرص الشفاء.

يعتمد تشخيص السرطان على الفحص والتاريخ الطبي وطرق مخبرية إضافية: خزعة المنطقة المصابة، والدراسات الخلوية والنسيجية، واختبارات الدم والبراز والبول، ودراسات النظائر المشعة، والموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي.

تعتمد التدابير العلاجية على شكل السرطان ومرحلة تطوره وكذلك على عمر المريض وحالته العامة ووجود أمراض مزمنة.

طرق العلاج الرئيسية:

• علاج إشعاعي. يساعد في المراحل الأولية؛
• العلاج الكيميائي.
• العلاج الدوائي (كجزء من العلاج المعقد) ؛
• تدخل جراحي؛
• الطرق الحديثة (التدمير بالتبريد للآفة، والاستئصال بالليزر، وما إلى ذلك).

خيارات العلاج

معظم الأورام والتكوينات الشبيهة بالورم في الجلد هي عمليات حميدة. يقتصر علاجهم على الإزالة الميكانيكية مع الإرسال الإلزامي اللاحق للفحص النسيجي. يتم تنفيذ مثل هذه العمليات في مرحلة العيادات الخارجية.

لسوء الحظ، فإن التقنيات الجراحية الجديدة (السكين الكهربائي، على سبيل المثال)، المستخدمة لإزالة الورم دون فحص خلوي مسبق، لا تجعل من الممكن دائمًا فحص المادة التي تمت إزالتها بدقة. يؤدي هذا إلى ارتفاع خطر "فقدان" المريض عن الأنظار حتى يظهر عليه انتكاسة أو علامات انتشار نقائل واسعة النطاق لأمراض جلدية خبيثة لم يتم تشخيصها من قبل.

إذا لم يتم طرح مسألة وجود سرطان الجلد، فإن العلاج القياسي لأي سرطان جلد تم تشخيصه هو الإزالة.

مميزات العملية:

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرضى سرطان الجلد هو كما يلي:

• عندما يبدأ العلاج في المراحل الأولى والثانية، يكون معدل البقاء على قيد الحياة 80-100٪؛
• عندما يتم الكشف عن النقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية مع غزو الورم للأنسجة والأعضاء الأساسية أثناء عملية التشخيص، فإن حوالي 25٪ منهم يبقون على قيد الحياة.

علاج سرطان الجلد

طريقة العلاج الرئيسية هي الاستئصال الجراحي للورم مع مزيج من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي مع وجود فحوصات.

في البداية، لإزالة التكوينات المصطبغة التي لا تحتوي على علامات ورم خبيث، يُسمح بالتخدير الموضعي مع شرط التخدير "البعيد" الإلزامي (يجب ألا تؤثر الإبرة والمخدر المحقون على الأجزاء السطحية والعميقة من الجلد في الإسقاط للكائن الذي تتم إزالته).

في حالات سرطان الجلد التي تم تشخيصها، يتم إجراء العملية تحت التخدير العام في مستشفى الأورام. يجب أن يكون الشرط الأساسي لإزالة الورم هو إمكانية إجراء الفحص النسيجي أثناء العملية لتوضيح درجة الإنبات ونطاق العلاج الجراحي الإضافي.

حدود الأنسجة غير المتغيرة بصريًا والتي يتم من خلالها إزالة سرطان الجلد هي على الأقل:

إذا كان الورم كبيرًا بالفعل وله سطح متقرح، فسيتم الاستئصال على الأقل ثلاثة سنتيمترات من الحافة في الاتجاه من مجموعة الغدد الليمفاوية الإقليمية وما لا يقل عن 5 سم في الاتجاه نحوها. تتم عملية الإزالة في وقت واحد، في منطقة واحدة تحتوي على نسيج تحت الجلد ولفافة تحتية.

إذا كان الورم موجودا على كتائب الأطراف، فسيتم إجراء بتر الأصابع.

إذا كان الورم موضعيا في الثلث العلوي من الأذن، تتم إزالته بالكامل.

تتم إزالة الغدد الليمفاوية الإقليمية المصابة بالتزامن مع إزالة الورم.

للقضاء على عيوب الجلد التي تشكلت نتيجة للعملية، يتم استخدام عناصر الجراحة التجميلية للقضاء عليها.

أساليب العلاج العامة حسب مرحلة المرض

المرحلتين الأولى والثانية (pT1-4 N0 M0)	إزالة الورم بالجراحة التجميلية الفورية أو اللاحقة.
المرحلة الثالثة (أي pT N1–3 M0)	إزالة سرطان الجلد (بما في ذلك فحوصات الابنة والانتشارات إلى الغدد الليمفاوية على الجانب الآخر). تشريح العقدة الليمفاوية الإقليمية. التشعيع الإشعاعي الموضعي بعد العملية الجراحية للجامع اللمفاوي SOD 60 غراي. العلاج الكيميائي بالحقن الإقليمي للكشف عن النقائل المتعددة (N2c) في الأطراف.
المرحلة الرابعة (أي pT أي N M1)	إذا لم يكن التسمم العام واضحا، فإن نطاق العلاج المعقد يكون فرديا تماما. تسمح المرحلة النهائية من المرض، للأسف، باستخدام طرق علاج تجريبية جديدة تمنح المريض فرصة لإطالة عمره، مثل العلاج المناعي الكيميائي في ظل الظروف الطبيعية أو المتغيرة (ارتفاع الحرارة، ارتفاع السكر في الدم، وما إلى ذلك). العلاج الإشعاعي الملطف مسموح به. التدخلات الجراحية مساعدة.

توقعات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى الذين يعانون من سرطان الجلد:

• المرحلة الأولى – 97-99%
• المرحلة الثانية – 81-85%
• المرحلة الثالثة – 54-60%
• المرحلة الرابعة – 14-19%

التنبؤ ببقاء مرضى سرطان الجلد لمدة عشر سنوات:

• المرحلة الأولى – 94-95%
• المرحلة الثانية – 65-67%
• المرحلة الثالثة – 44-46%
• المرحلة الرابعة – 10-15%

الوقاية من سرطان الجلد:

1. القضاء على العوامل الضارة.
2. الفحص الذاتي المنتظم للتكوينات المصطبغة الموجودة.
3. اطلب العناية الطبية الفورية في حالة ظهور طفح جلدي مزعج على الجلد.

يعتمد العلاج على نوع العملية ومرحلتها ومداها.

• يتم استخدام الاستئصال الجراحي لتركيز الورم داخل الأنسجة السليمة، يليه الفحص النسيجي، بشكل مستقل عندما لا يكون هناك نمو تسللي للورم ويتم فحص العقد الليمفاوية - وهي علامات تميز المرحلة الأولية من سرطان الجلد. وفي مراحل لاحقة، قد تكون المرحلة النهائية من العلاج بعد العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
• يستخدم العلاج الإشعاعي كوسيلة مستقلة، وكذلك لمنع الانتكاس بعد العلاج الجراحي. كقاعدة عامة، يتم إجراء التشعيع المتكرر بجرعات صغيرة نسبيًا. في هذه الحالة، يتلقى الورم أقصى جرعة إشعاعية، مع الحفاظ على الأنسجة المحيطة. غالبًا ما يستخدم هذا العلاج عند تشخيص سرطان الجلد لدى النساء.
• يستخدم العلاج الكيميائي لسرطان الجلد النقيلي والمنتشر (أولئك الذين يعانون من آفات متعددة في أجزاء مختلفة من الجسم). يمكن دمجه مع العلاج الإشعاعي ويسبق الإزالة الجراحية لبؤر الورم.

يعتمد علاج سرطان الجلد بشكل كامل على نوع الورم ومرحلة المرض والحالة العامة للمريض. العلاجات الرئيسية لسرطان الجلد هي:

• العلاج الجراحي، المصحوب بإزالة الورم والغدد الليمفاوية المصابة، هو الطريقة الأكثر شيوعًا. عادة، بعد الجراحة، يتم إعطاء المرضى العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) أو العلاج الكيميائي.
• العلاج الإشعاعي – يسمح لك بتدمير الخلايا السرطانية عن طريق تعريضها للعلاج الإشعاعي قريب التركيز. العلاج الإشعاعي يمنع ورم خبيث في الورم.
• العلاج الدوائي لسرطان الجلد هو العلاج بأدوية العلاج الكيميائي التي تدمر الخلايا السرطانية.

يتم استئصال الأورام الصغيرة باستخدام الكشط أو التخثير الكهربائي أو التدمير بالتبريد أو الإزالة بالليزر. في كل حالة، يتم تحديد خيار العلاج بشكل فردي.

إن تشخيص سرطان الجلد غامض، فهو يعتمد على درجة تمايز الورم ونوع السرطان. ومع ذلك، مع العلاج في الوقت المناسب، يكون لسرطان الجلد مسار حميد نسبيًا مقارنة بالأورام السرطانية في المواقع الأخرى.

تنطبق التشخيصات السلبية فقط على سرطان الخلايا الحرشفية، الذي ينمو بسرعة كبيرة وينتشر غالبًا.

اعتمادًا على المرحلة، يمكن وصف العلاج الإشعاعي والعلاج الجراحي والمبرد والعلاج الطبي والليزر. يجب أن يؤخذ في الاعتبار موقع وشكل ومرحلة السرطان.

العلاج من الإدمان

يمكن وصف Interferon، Aldesleukin، Dacarbazine، 5-fluorouracil، بمساعدتهم يمكنك تقوية جهاز المناعة والتخلص تمامًا من الخلايا السرطانية.

علاج إشعاعي

تستخدم هذه الطريقة إذا كان الورم السرطاني صغيرا. العلاج له عيوبه: يستغرق العلاج أكثر من شهر، وتبدأ الأنسجة السليمة المحيطة بالتلف.

عملية

يستخدم التدخل الجراحي لسرطان الجلد على الجذع والأطراف. في هذه الحالة، يتم استخدام النيتروجين السائل، الذي له تأثير التبريد.

هل تخافين من سرطان الجلد؟ تذكر دائمًا وسائل الوقاية: لا تبالغ في تسمير البشرة، عالج جميع الأضرار في الوقت المناسب، واتبع القواعد الأساسية عند ملامسة المواد الكيميائية المختلفة، واستخدم الكريمات المغذية للبشرة الجافة. كن بصحة جيدة!

كيفية علاج سرطان الجلد؟ قد يشمل علاج سرطان الجلد طرق العلاج التالية، والتي يعتمد اختيارها على تشخيص المرض ومرحلته وشكله:

1. العلاج الجراحي2. العلاج الإشعاعي3. الجراحة المجهرية وفقًا لـ MOHS4. العلاج بالتبريد.5. العلاج بالليزر.6. علاج بالعقاقير.

1. العلاج الجراحي

تعتبر الجراحة إحدى العلاجات الرئيسية لسرطان الجلد، وهي الإزالة الجسدية للورم والأنسجة الأخرى التي شاركت في العملية المرضية التي تم العثور فيها على الخلايا السرطانية. يمكن أيضًا إزالة العقد الليمفاوية المصابة.

2. العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي في الحالات التي لم يحقق فيها العلاج الجراحي النتيجة المرجوة، وكذلك بالاشتراك مع العلاج الجراحي، أو في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء العلاج بالمشرط - إذا كان الورم في زاوية العين، الأنف وغيرها من الأماكن المماثلة.

تشمل المؤشرات الإضافية لاستخدام العلاج الإشعاعي المراحل الأولية للسرطان، ووجود النقائل، وحدوث الانتكاسات والوقاية من تطور المرض بعد العلاج الجراحي (الجراحة).

يتضمن العلاج الإشعاعي تعريض مناطق الجسم للإشعاع المؤين لمناطق الجسم المتضررة من الخلايا السرطانية.

ميزة العلاج الإشعاعي هي تأثيره التجميلي الجيد - عدم وجود ندبات من قطع الأشياء، وعدم الشعور بالألم. عيب العلاج الإشعاعي هو تسمم الجسم بالمواد المشعة، والتي غالبا ما تؤدي إلى تلف الأعضاء السليمة وأنسجة الجسم.

ومن طرق العلاج الإشعاعي لسرطان الجلد ما يلي:

تتضمن طريقة التشعيع المجزأ دورة واحدة من تشعيع الورم الخبيث بجرعة عالية من الإشعاع - تصل إلى 4000 راد، في أجزاء، على مدار 10-15 يومًا.

تتمثل ميزة التشعيع المجزأ في عدم وجود دورة علاجية متكررة، حيث يميل الإشعاع إلى التراكم في الجسم، ويمكن أن تؤدي الدورة المتكررة إلى نخر الأنسجة المجاورة للورم وتغيرات في الأوعية الدموية.

مع دورة واحدة من الإشعاع المجزأ، يكون تلف الأنسجة السليمة أقل، بينما يتم تدمير الخلايا السرطانية أولاً.

تتضمن طريقة تشعيع شاؤول المركزة قصيرة التركيز تشعيع ورم سرطاني خبيث بالراديوم بجرعة واحدة تتراوح بين 400-800 راد، وبجرعة إجمالية قدرها 6000-8000 راد، باستخدام أنبوب أشعة سينية خاص.

تعتمد طريقة تشعيع شاؤول على توزيع طاقة الأشعة السينية وأشعة جاما بين الورم والأنسجة المحيطة به. ونتيجة لذلك، تقع الجرعة القصوى من الإشعاع على الورم نفسه، وتكون الأنسجة المحيطة به أقل تشعيعًا.

يتم استخدام هذه الطريقة بدلاً من الطريقة القديمة لتشعيع الراديوم.

مراحل العلاج الإشعاعي

يتم علاج المرحلة الأولى والثانية من سرطان الجلد باستخدام العلاج الإشعاعي قصير التركيز بجرعة واحدة تتراوح بين 300-400 راد وجرعة إجمالية تتراوح بين 5000-7000 راد.

يمكن لجرعات كبيرة واحدة أن تقصر وقت العلاج، لكنها تترك عيوبًا تجميلية أسوأ على الجلد. تبلغ نسبة الشفاء من المرض 95-98% مع التشعيع في المرحلة الأولى، و85-87% في المرحلة الثانية.

يتم علاج المرحلة الثالثة والرابعة من سرطان الجلد باستخدام التشعيع العميق بالأشعة السينية على تركيب السيزيوم أو التلغاما. يجب ألا تتجاوز الجرعة الواحدة 250 راد (في المرحلة 3). يتم تحديد الجرعة الإجمالية من قبل الطبيب المعالج.

بعد التشعيع، يمكن وصف علاج جراحي أو جراحي كهربائي إضافي.

يشار أيضًا إلى العلاج الجراحي للورم الخبيث على الجلد في حالة السرطان بالأشعة السينية على خلفية الندبات وكذلك في حالة الانتكاسات.

بعد العلاج الإشعاعي، يجب على المرضى زيارة الطبيب للمراقبة كل 6 أشهر لمدة 5 سنوات.

نتائج العلاج الإشعاعي

تعتمد نتائج العلاج الإشعاعي للسرطان إلى حد كبير على موقع السرطان وعمقه ومرحلته، بالإضافة إلى طريقة التشعيع والأشعة المستخدمة.

تقل فعالية العلاج الإشعاعي لسرطان الجلد في الحالات التالية:

• المراحل المتأخرة من المرض؛
• مع نوع سرطان الجلد القاعدي، والذي غالبًا ما توجد فيه خلايا مقاومة للإشعاع؛
• لعلم الأمراض في منطقة شق العين، الأذن.
• عندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى أنسجة العظام والغضاريف؛
• حدث تطور المرض على خلفية مرض الذئبة، وندبات الجلد، مما أدى إلى إضعاف الأنسجة المحيطة ولا يمكن أن يعطي رد الفعل اللازم لتشعيع الأشعة السينية.
• إذا كانت نوعية الأشعة، يتم اختيار الجهد المناسب وجرعة الإشعاع بشكل غير صحيح.

3. الجراحة المجهرية حسب وزارة الصحة

تم تطوير العلاج المجهري لسرطان الجلد وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الصحية على يد الجراح فريدريك إي. موس (1910-2002).

تعتمد طريقة العلاج على عمل شق مجهري على حافة الورم تحت التخدير الموضعي، بزاوية 45 درجة، وبعدها يتم تحديد نوعه مخبريا عن طريق تلوين حدود الورم.

بعد ذلك، يتم تجميد الورم وتقطيعه إلى قطع رفيعة يبلغ سمكها 5-10 ميكرون فقط، وبعد ذلك يتم صبغها مرة أخرى في المختبر باستخدام طريقة خاصة، وإذا لم يتم العثور على خلايا سرطانية في جزأين متتاليين، فإن الورم تمت إزالتها وإعادة بناء منطقة الجلد، وإذا تم اكتشافها، يتم إجراء المزيد من الدراسات بأقسام دقيقة حتى يتم اكتشافها.

يتراوح تشخيص التعافي باستخدام علاج MOHS من 97% إلى 99.8%. وتشمل المزايا الأخرى الحد الأدنى من العيوب التجميلية على الجلد.

4. العلاج بالتبريد

يتضمن العلاج بالتبريد إزالة الورم والأنسجة الأخرى المتضررة من الخلايا السرطانية عن طريق تعريضها لدرجات حرارة منخفضة للغاية، على سبيل المثال، النيتروجين السائل.

مهم! قبل استخدام العلاجات الشعبية ضد السرطان، تأكد من استشارة الطبيب!

يتم علاج المرض على أساس عدد من العوامل المصاحبة لمساره (نوع السرطان، المرحلة، حالة المريض ككل، وما إلى ذلك). تشمل خيارات العلاج الرئيسية ما يلي:

• جراحة. وهو يتضمن إزالة تكوين الورم، وهي إحدى الطرق الأكثر شيوعًا المستخدمة في علاج سرطان الجلد. في هذه الحالة، يتم استئصال الورم نفسه، وكذلك الغدد الليمفاوية (في حالة تعرضها للآفة المقابلة). بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف العلاج الإشعاعي أو العلاج الدوائي بعد الجراحة.
• العلاج الإشعاعي. أنه ينطوي على تشعيع المنطقة التي تطور فيها الورم. باستخدام طريقة العلاج هذه، من الممكن إزالة الخلايا السرطانية التي لم تتم إزالتها أثناء الجراحة.
• يتضمن العلاج الدوائي تناول أدوية تهدف إلى تدمير الخلايا السرطانية أو زيادة النشاط المناعي لمساعدة الجسم على مقاومة المرض.

مضاعفات سرطان الجلد

تشمل مضاعفات سرطان الجلد ما يلي:

• نزيف الورم.
• الانضمام عدوى بكتيرية، المساهمة في ظهور القيح.
• نمو الورم تحت الجلد - إلى العظام والأنسجة الغضروفية والدماغ ومقلة العين والأعضاء الأخرى، اعتمادًا على موقع المرض.
• موت.

وقاية

تتضمن الوقاية من سرطان الجلد اتباع هذه التوصيات:

• التقليل من التعرض المتكرر لأشعة الشمس المباشرة لفترات طويلة من الزمن، خاصة إذا كانت بشرتك فاتحة جدًا؛
• تجنب زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي؛
• عند التعرض لأشعة الشمس، خاصة في ذروة نشاطها، استخدمي واقي الشمس، ومن الأفضل تجنب حمامات الشمس في هذا الوقت؛
• في حالة ظهور تقرحات أو نواسير أو أي نمو مشبوه آخر، استشر الطبيب؛
• تجنب الحروق، وكذلك الأضرار الميكانيكية للجلد، والأورام الحليمية، والثآليل وغيرها من التكوينات؛
• تجنب الاتصال المباشر بالجلد المكشوف مع المواد المسرطنة؛
• يراقب قواعد النظافة الشخصية;
• حاول أن تشمل الأطعمة ذات الأصل النباتي، وكذلك الأطعمة المخصبة بالفيتامينات والعناصر الدقيقة؛
• الإقلاع عن الكحول والإقلاع عن التدخين.
• تخلّي عن فكرة الحصول على وشم على جسمك؛
• إذا كنت تعاني من أي أمراض، استشر الطبيب حتى لا يصبح المرض مزمنًا.

ولحسن الحظ، يمكن تجنب تطور أورام الجلد الخبيثة. يكفي الاهتمام بالعناية بالجلد وحمايته من التأثيرات الضارة للعوامل الخارجية ومراقبة حالة الشامات والوحمات على الجسم بعناية.

وبما أن أحد الأسباب الرئيسية لأنواع مختلفة من سرطان الجلد هو الإشعاع الشمسي الزائد، فمن الضروري حماية المناطق المكشوفة من الجسم من الأشعة المباشرة باستخدام ملابس مغلقة وخفيفة وواقي من الشمس.

سرطان الجلد هو مرض خطير ذو أصل خبيث ويمر بعدة مراحل من التطور. في المجموع، من المعتاد التمييز بين أربع مراحل من سرطان الجلد، ومعدل تطورها يعتمد على شكل الورم وعدوانيته. لتحديد مرحلة المرض، من الضروري الخضوع لتشخيص شامل، وتقييم حالة الغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية.

يعتبر سرطان الجلد هو السرطان الوحيد الذي يمكن رؤيته دون استخدام طرق فعالة. العيوب الخارجية المميزة وشكلها ولونها وكثافتها لها اختلافات كبيرة عن التكوينات الحميدة.

يلعب جمع سوابق المريض دورًا خاصًا - فوجود حالات سابقة للتسرطن والندبات والحروق والأضرار الميكانيكية للجلد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. لذلك، بالنسبة لأطباء الأمراض الجلدية ذوي الخبرة، ليس من الصعب تحديد آفة الأورام أثناء الفحص البصري، وتحديد مرحلة سرطان الجلد ووصف العلاج المناسب.

مفهوم المراحل كم عددها؟

تظهر الصورة مرحلة انتشار سرطان الجلد

مراحل سرطان الجلد هي تقسيم مشروط لمراحل تطور الورم حسب حجمه وتلف الغدد الليمفاوية ووجود بؤر خبيثة ثانوية في الأعضاء الداخلية.

هناك أربع مراحل رئيسية لسرطان الجلد، والتي تحدد الأعراض العامة والمحلية، وصحة المريض وتوقعات بقائه على قيد الحياة. في بعض الأحيان يتم تحديد المرحلة صفر أو مرحلة ما قبل السرطان، والتي لا توجد فيها أي علامات للمرض على الإطلاق.

مرحلة ما قبل السرطان أو المرحلة 0

عندما يتطور سرطان الجلد لأول مرة، يتعرض عدد صغير من الخلايا للسرطان. قد لا يعرف الشخص حتى أنه مريض، حيث يوجد عدد قليل جدًا من الخلايا غير النمطية ولا تمتد إلى ما هو أبعد من طبقة واحدة من الظهارة. لذلك لا توجد مظاهر محلية أو عامة.

إذا كان الجهاز المناعي للمريض يعمل بكامل طاقته، فيمكنه تدمير الخلايا السرطانية، ومنع تكوين الورم. ولكن في المرضى الذين يعانون من انخفاض في دفاعات الجسم، تستمر عملية الورم الخبيث، وتستمر الخلايا المتغيرة في الانقسام، ويتم تشكيل ورم خبيث.

تستجيب المرحلة المبكرة بشكل جيد للعلاج، وإذا تم الكشف عن بؤرة خبيثة فيكفي إجراء عملية واحدة حتى لا يعود المرض. لا يتطلب سرطان الجلد السابق للتسرطن العلاج الإشعاعي أو الكيميائي لتجنب تكراره.

سرطان الجلد الأولي أو المرحلة الأولى - الأعراض والعلامات الأولى

مثل الصفر، فإن المرحلة الأولى من سرطان الجلد لا تشكل تهديدا خطيرا لحياة المريض. وهو يختلف عن مراحل التطور الأخرى في غياب النقائل، لذلك تظهر المظاهر المحلية فقط.

كيف يبدو سرطان الجلد في المرحلة المبكرة؟يعتمد ظهور الورم على البنية المورفولوجية. قد تبدو التغييرات الأولى على الجلد وكأنها شامة ذات حواف غير متساوية، أو عقدة واحدة أو أكثر مندمجة، أو لوحة خشنة أو آفة تقرحية تآكلية.

في هذه المرحلة لا يزيد حجم التكوين الخبيث عن 2 سم، ولا ينمو إلى أنسجة عميقة، وبالتالي لا توجد أعراض عامة لسرطان الجلد في المرحلة الأولى. يلاحظ بعض المرضى أن تطور الورم سبقه ارتفاع طفيف في درجة الحرارة والضعف والنعاس المستمر. ليس من الممكن دائمًا تحديد ما إذا كانت هذه أعراض المرحلة الأولى من سرطان الجلد أو رد فعل الجسم على الإرهاق. التجميع حسب تصنيف TNM - T1، T2، N0، M0.

تظهر الصورة تطور سرطان الجلد في المراحل الأولية على شكل سرطان الخلايا القاعدية للجلد

المرحلة الثانية من سرطان الجلد

تتميز المرحلة الثانية من سرطان الجلد بزيادة حجم الآفة الأولية. ينمو الورم، ويؤثر على عدة طبقات، لكنه لا يتجاوز منطقة تشريحية واحدة.

تصبح الأعراض في المرحلة الثانية أكثر وضوحًا - تظهر علامات الالتهاب في المنطقة المصابة - احمرار الجلد، والتورم، والألم. العلامات العامة غائبة أيضًا أو غير مهمة، والتي يمكن أن تعزى إلى التعب أو الإرهاق.

في المرحلة الثانية من سرطان الجلد، من الضروري إجراء فحص شامل لاستبعاد الأضرار التي لحقت الغدد الليمفاوية الإقليمية. في كثير من الأحيان يتكرر المرض في هذه المرحلة بسبب سوء التشخيص. التجميع حسب تصنيف TNM - T2، T3، N0، M0.

سرطان الجلد المرحلة 3، كيف لا تفوت؟

على عكس السرطانات السابقة، فإن سرطان الجلد في المرحلة الثالثة له تشخيص أقل تفاؤلاً. حجم الورم أكثر من 5 سم، ينتشر إلى المناطق التشريحية المجاورة، ويتغلغل في الأنسجة العميقة، ويؤثر على الأوعية الدموية والألياف العصبية والعضلات والغضاريف والهياكل العظمية. تظهر الانبثاث الإقليمية.

إذا ظهر الورم على شكل لوحة أو قرحة، يحدث نزيف مستمر أو انفصال الإفرازات. يمكن أن تعلق البكتيريا الدقيقة على المنطقة المصابة من الجلد، الأمر الذي يؤدي إلى التقوية.

تتميز العلامات في المرحلة الثالثة بالتدهور العام للحالة، وهو ما يفسره ضعف جهاز المناعة. تصبح الغدد الليمفاوية أكثر كثافة وملتهبة، وتضعف حركتها. تظهر اختلالات في بعض الأعضاء والأنظمة، اعتمادًا على مكان نمو الورم. التجميع حسب تصنيف TNM - أي T، N0، N1، M0.

تظهر الصورة انتشار سرطان الجلد في المرحلتين 3 و 4

سرطان الجلد في المرحلة الرابعة، لماذا هو خطير؟

تتميز المرحلة النهائية أو الرابعة من سرطان الجلد بنمو كبير للورم وتكوين أورام ثانوية في الأعضاء الداخلية. وهذا يؤدي إلى تطور فشل الأعضاء المتعددة وفقدان كامل للقوة.

أعراض المرحلة الرابعة:

• التعب المزمن.
• اضطرابات النوم.
• خسارة كبيرة في وزن الجسم.
• فقر دم؛
• زيادة درجة الحرارة والحمى.
• اكتئاب.

تقلل المرحلة الرابعة من سرطان الجلد المصحوب بالانتشار من فرص الشفاء الناجح إلى الصفر، نظرًا لأن علاج النقائل المتعددة صعب ويعتمد فقط على تخفيف الأعراض. التجميع حسب تصنيف TNM - أي T، N، M.

تصنيف المراحل حسب نظام TNM

التصنيف الدولي لتحديد مدى انتشار العملية سهل الاستخدام ويستخدمه أطباء الأورام في جميع أنحاء العالم لإجراء تشخيص دقيق.

• T - يشير إلى الورم الأساسي:

1. Tx - يعني أنه لسبب ما لم يكن من الممكن تقييم معالم الورم.
2. T0 - تعتبر المرحلة صفر دون الكشف عن العقدة الخبيثة على هذا النحو.
3. T1 - تم اكتشاف الورم ولا يزيد قياسه عن سنتيمترين.
4. T2 عبارة عن عقدة خبيثة يبلغ قطرها من 2 إلى 5 سم.
5. T3 - ورم أكبر من خمسة سنتيمترات.
6. T4 - تكوين بأي حجم مع تلف الأعضاء الأخرى واختراق الأنسجة بعمق.

• ن - يقيم الأضرار التي لحقت الغدد الليمفاوية الإقليمية:

1. Nx - من المستحيل تقييم حالة العقد.
2. N0 - لا توجد نقائل في الغدد الليمفاوية.
3. N1 - تم تأكيد وجود النقائل في الغدد الليمفاوية.

• م - يميز وجود بؤر ثانوية للأورام في الأعضاء البعيدة:

1. Mx - لعدد من الأسباب لم يكن من الممكن تقييمها.
2. M0 - لا يوجد نقائل بعيدة.
3. M1 - يؤكد وجود النقائل البعيدة.

كيف تلاحظ المرض الناشئ؟

يهتم الكثير من الناس بسؤال منطقي تمامًا: كيف يبدأ سرطان الجلد وكيف لا يفوته؟ يوجد على جسم كل شخص وحمات فريدة من نوعها، تُعرف باسم الشامات، وقد تكون هناك أيضًا بقع صبغية أو وحمات. لذلك، من المهم جدًا مراقبة التغييرات المحتملة، ومنع تعرضها للتلف إن أمكن.

يحدث أن الشامة أو البقعة العمرية تبدأ في التغير في الظل، وتصبح أغمق أو أكثر محدبة الشكل، وتبدأ في النمو، أو قد تصبح مغطاة بقشرة غير عادية بالنسبة لها. كل هذا لا يمكن تجاهله، قد يكون هذا هو الخبر الأول عن تشخيص محتمل - سرطان الجلد. وبطبيعة الحال، لا أحد يقول أن هذا هو بالتأكيد سرطان الجلد في مرحلة مبكرة (الصورة مرفقة)، ولكن من المؤكد أنه يتطلب استشارة الطبيب.

قد يكون هناك خيار آخر لحدوث الورم وهو التكوين المفاجئ لبقعة وردية صغيرة وأحيانًا غير واضحة تمامًا، وفي بعض الحالات أكثر من واحدة. ومع استخدام دواء يخفف الالتهاب، قد تختفي البقعة لفترة، لكنها سرعان ما تعود بقوة متجددة. عادةً ما يكون الورم الناتج مضغوطًا قليلاً وقد يكون به نقرة في المنتصف على شكل قمع. من الممكن أن يتقشر، يليه تكوين قشرة وإفرازات دموية ودموية من الجرح.

السمات المميزة للتنمية

ليس فقط شكله، ولكن أيضًا خصائصه التنموية تعتمد على البنية المورفولوجية لتكوين السرطان. من المعتاد التمييز بين ثلاثة أنواع رئيسية من الأورام التي تتشكل على الجلد - و.

تشترك تكوينات الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية في نفس المراحل المذكورة أعلاه، ولكن هناك اختلافات طفيفة. يتطور سرطان الخلايا الحرشفية بسرعة كبيرة وينتشر بنشاط في جميع أنحاء الجسم.

على العكس من ذلك، ينمو الورم القاعدي ببطء، ونادرا ما يخترق الطبقات العميقة تحت الجلد ولا ينتشر تقريبا. ولكن، إذا تطورت أشكال نادرة من الورم القاعدي - مثل تصلب الجلد أو التقرحات، فإن الورم يتطور بسرعة، مما يؤدي إلى تدمير الغضروف والأنسجة العظمية.

الشكل الأكثر عدوانية وخطورة هو الورم الميلانيني، الذي تبدو مرحلته الأولية كالوحمة التي تغير لونها وحجمها. غالبًا ما يتكون الورم الميلانيني من الشامات الموجودة، وفي حالات أقل يتشكل في المناطق الصحية من الجسم.

مراحل سرطان الجلد:

• أنا – ما يصل إلى 2 ملم، دون ظهور
• II – ما يصل إلى 4 ملم، دون ظهور.
• III – أي سماكة للورم الميلانيني، مع أو بدون تقرح، ولكن مع تلف الغدد الليمفاوية.
• IV – تجاوز منطقة تشريحية واحدة، حيث توجد نقائل إقليمية وبعيدة.

حتى المرحلة المبكرة من سرطان الجلد تسبب أعراضًا موضعية غير سارة - الحكة والحرقان وتورم الأنسجة المحيطة والنزيف. لكن العلامة الأكثر أهمية هي الاختلاف الكبير في اللون والشكل عن الشامات والوحمات الأخرى.

كيف يتم اكتشاف سرطان الجلد في مرحلة مبكرة؟

توجد شامات وبقع تقدم السن على جسم كل شخص، ومع تقدم العمر تكثر، وتظهر عيوب جلدية مختلفة. لذلك لدى الكثير من الناس سؤال: كيف يتم اكتشاف سرطان الجلد في المرحلة الأولية؟

من المهم مراقبة جسمك والانتباه إلى جميع التغييرات التي قد تصبح العلامات الأولى للسرطان:

• ظهور شامة غير متساوية على الجسم.
• تغير في لون وحجم وشكل الشامات الموجودة؛
• تشكيل عقيدات كثيفة بارزة فوق الجلد.
• تورم مؤلم تحت الجلد.
• ظهور تقرحات ذات حدود مرتفعة غير مستوية.
• إفرازات نضحية أو دموية أو قيحية من عيوب الجلد.

عند فحص الجسم، من المهم بشكل خاص الانتباه إلى المناطق المفتوحة من الجسم - الوجه والرقبة والصدر والكتفين. هذه المناطق هي الأكثر عرضة للعوامل السلبية التي تسبب تطور السرطان.

التشخيص في المراحل 1 و 2 و 3 و 4

إذا ظهرت علامات سرطان الجلد، يجب عليك زيارة طبيب الأمراض الجلدية لإجراء التشخيص الأولي. يقوم الطبيب بفحص جسم المريض بالكامل، مع إيلاء اهتمام خاص للمنطقة المصابة.

تخضع منطقة الجلد المتغير لفحص تفصيلي باستخدام عدسة مكبرة أو منظار الجلد. من المهم بشكل خاص إجراء تنظير الجلد للشامات المشبوهة - لتحديد حدود التصبغ وتماثله وتوحيده.

يتم تنفيذ المزيد من العمل من قبل طبيب الأورام باستخدام الطرق التالية:

1. الفحص الخلوي - كشط الطبقة السطحية من سطح العقدة المتقشرة أو خذ مسحة من التآكلات البكائية. تتم دراسة المادة الناتجة تحت المجهر.
2. الخزعة - يتم إجراؤها لتشخيص سرطان الخلايا الحرشفية والخلايا القاعدية. لا ينصح به في حالات سرطان الجلد المشتبه بها، لأن الأضرار التي لحقت بالورم يمكن أن تؤدي إلى نموه العدواني. أثناء الخزعة، تتم إزالة عدد صغير من الخلايا من الآفة باستخدام ملقط خاص أو إبرة ثقب، ثم يتم إرسالها للفحص النسيجي.
3. الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والغدد الليمفاوية ضرورية لتحديد الأورام الثانوية.
4. يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي في حالة تشكل ورم في منطقة الغدد الثديية، وذلك لاستبعاد تلفها.
5. الأشعة السينية – يمكن لصور الصدر والعظام الموجودة في منطقة الورم اكتشاف بؤر خبيثة ثانوية.
6. التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني/التصوير المقطعي المحوسب - تتضمن هذه الأساليب بالضرورة تشخيص المرحلة الرابعة من أجل تحديد حتى بؤر صغيرة من الخلايا غير النمطية التي انتشرت في جميع أنحاء الجسم.

يشمل التشخيص الاختبارات المعملية للدم والبول باستخدام الطرق البيوكيميائية العامة. تتيح لنا الاختبارات تقييم الحالة العامة للمريض، وعمل الجسم، ووجود وشدة العملية الالتهابية.

علاج

يتم علاج المرحلة الأولى من سرطان الجلد باستخدام طرق لطيفة لا تسمح فقط بالحفاظ على أقصى قدر من مناطق الأنسجة السليمة. تستجيب المرحلة الأولية بشكل جيد للعلاج الإشعاعي، والذي يمكن أن يحقق الشفاء التام بدون جراحة.

يجب إزالة المراحل الأولى من سرطان الجلد باستخدام طرق طفيفة التوغل:

• الكي بالليزر
• التخثير الكهربي
• التدمير بالتبريد.

يمكن علاج المراحل الأولى من سرطان الجلد بطريقة حديثة - العلاج الضوئي الديناميكي. تتكون الطريقة من إدخال عوامل التحسس الضوئي إلى جسم المريض أو تطبيق عوامل التحسس الضوئي على المنطقة المصابة. وبعد بضع ساعات، يتم توجيه أشعة الليزر نحو الورم، حيث يتم تحت تأثيرها تدمير الخلايا السرطانية.

يعد العلاج المناعي والموجه من الأساليب الحديثة لعلاج الأورام، والتي تتضمن استخدام الأدوية التي يتم اختيارها مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الجينية للمريض. هذه الطرق فعالة، بغض النظر عن البنية المورفولوجية للسرطان وعدوانيته.

يتضمن علاج المرحلة الثانية من سرطان الجلد الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة والمحيطة بها، يليها العلاج الإشعاعي أو الكيميائي لمنع تكرارها.

يبدأ علاج المرحلة الثالثة بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لتقليل حجم الورم الرئيسي قبل الجراحة. منذ ظهور العلامات الأولى لورم خبيث، يتم استئصال الأنسجة المحيطة والغدد الليمفاوية أثناء التدخل. بعد الجراحة، يتم إعطاء دورة واحدة أو أكثر من العلاج الإشعاعي أو العلاج الموجه أو العلاج المناعي أو العلاج الكيميائي.

يهدف علاج المرحلة الرابعة من سرطان الجلد إلى تخفيف حالة المريض. يتم تطبيق العلاج الإشعاعي في دورات قصيرة لوقف تطور الأورام الخبيثة في الحجم. يوصف العلاج الكيميائي لنفس الغرض، لكنه أقل تحملاً بكثير، مما يسبب آثارًا جانبية في جميع الأعضاء والأنظمة.

لتحسين الصحة، يمكن إجراء العمليات الملطفة:

• تركيب فغر الكلية لاضطرابات الكلى.
• الصرف والدعامات من القنوات الصفراوية.
• دعامات الوريد لعلاج عوائق الورم.
• إزالة جزء من الأمعاء عندما يضيق تجويفها.

وبما أن التكوينات الثانوية المتعددة تسبب الألم في جميع أنحاء الجسم، فإن علاج سرطان الجلد النقيلي يشمل مسكنات قوية للألم. في البداية، يتم استخدام المسكنات غير المخدرة، ولكن عندما تتوقف عن العمل، عليك اللجوء إلى أدوية أكثر قوة.

في أي مرحلة ينتشر سرطان الجلد؟

عندما يتطور سرطان الجلد، فإنه لا يؤثر فقط على الطبقات السطحية، بل يتغلغل أيضًا إلى الطبقات العميقة تحت الجلد. عندما ينمو الورم إلى الأوعية الدموية والقنوات اللمفاوية، يتم فصل الخلايا السرطانية عنه، والتي يمكن أن تستقر في أي عضو، مما يؤدي إلى تكوين آفات جديدة.

يبدأ سرطان الجلد في المرحلة الثالثة بإنتاج النقائل الأولى في العقد الليمفاوية الأقرب، وفي المرحلة التالية تظهر أورام ثانوية في الأعضاء الداخلية أو الهياكل العظمية. يعتمد موقع الآفات الثانوية على موقع الورم الرئيسي، ولكن غالبًا ما تكون موجودة في الرئتين والكبد والجهاز الهضمي والدماغ.

ما هو توقع الحياة للمراحل 1، 2، 3 والأخيرة، 4 مراحل من السرطان؟

وفقا للإحصاءات، فإن التشخيص الأكثر ملاءمة لسرطان الجلد هو المرحلة الأولى. إذا اكتشفت المرض في هذه المرحلة وخضعت لاختبارات عالية الجودة، فيمكنك تحقيق الشفاء التام لدى أكثر من 90-95% من المرضى.

كم من الوقت يعيش الأشخاص مع سرطان الجلد في المرحلة الثانية؟نظرًا لأن الورم لم يؤثر بعد على الأنسجة العميقة ولا ينتشر، فإن التشخيص مناسب تمامًا - حيث يعيش أكثر من 70٪ من المرضى في غضون خمس سنوات.

عندما تتأثر العقد الليمفاوية الأقرب، فإن تشخيص الحياة يزداد سوءا - يتم تسجيل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في المرحلة 3 في 50-55٪ من الحالات.

كم من الوقت يعيش الأشخاص مع سرطان الجلد في المرحلة الرابعة؟في هذه المرحلة من التطور، تظهر نقائل متعددة في الأعضاء الداخلية، مما يعطل عملها. ونتيجة لذلك تتطور مضاعفات خطيرة على الكبد والرئتين والقلب تؤدي إلى وفاة المريض. يتم تسجيل البقاء على قيد الحياة في المرحلة الرابعة من سرطان الجلد لمدة 5 سنوات في ما لا يزيد عن ربع المرضى.

تعتبر الآفات الجلدية الخبيثة من بين أكثر أشكال السرطان شيوعًا. سرطان الجلد في الوجهويحدث في معظم الحالات بعد سن الخمسين، ولكن يمكن أن يحدث المرض أيضًا عند الشباب.

يعتمد التشخيص على نوع سرطان الجلد. وبالتالي، فهو يعتبر الأكثر عدوانية، وبالتالي لوحظ ورم خبيث سريع في الكبد والدماغ. إذا تم تشخيص المرض في مرحلة ورم خبيث، لم يعد من الممكن علاج المرض.

العلامات المبكرة لسرطان الجلد على الوجه

من أجل استشارة الطبيب في الوقت المناسب، تحتاج إلى معرفة العلامات الأولى للتنكس الخبيث للشامات. وتشمل هذه:

• زيادة على مدى عدة أشهر.
• تغير في اللون (سواد، تفتيح، تصبغ غير متساوي، تطهير في الوسط)؛
• انتهاك الشكل (عدم التماثل) ؛
• مخطط تفصيلي غير واضح (تصبح الحدود "غير واضحة"، مما يجعل من المستحيل تحديد حجم التكوين بدقة)؛
• ألم؛
• ظهور عيب تآكلي على سطح الشامة.

إذا لم يكن الخلد في البداية على الجلد، فإن الشخص يلاحظ مظهره أولا، ثم تحوله الإضافي.

أعراض ناضجة

قدمتها عدة أنواع من التشكيلات:

1. سرطان الجلد؛
2. سرطانة حرشفية الخلايا؛

الأكثر شيوعًا هو الورم الميلانيني السطحي، والذي يتموضع في الطبقات العليا من الجلد. يبرز قليلاً فوق الجلد ويشبه بصريًا وحمة عادية.

يحدث الورم الميلانيني العقدي في 25% من جميع الأورام الميلانينية. تعتبر من النوع الأكثر عدوانية. ظاهريًا يبدو وكأنه عقيدات داكنة اللون مرفوعة فوق السطح.

في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا، يتم تشخيص الورم الميلانيني النمش في منطقة الرأس والرقبة. يرتفع إلى حد ما فوق السطح. يتجلى الشكل تحت اللسان من خلال تكوين تكوين تحت الإبهام.

نوع الخلايا الحرشفية، سرطان الخلايا القاعدية، أقل عدوانية وبالتالي يستجيب بشكل جيد للعلاج. تتجلى في شكل صدع وجرح في الوجه والرقبة لا يلتئم لفترة طويلة.

متى ترى الطبيب؟

يوصى باستشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى للتحول الخبيث للشامة. من أجل الكشف الفوري عن العملية المرضية، من الضروري فحص جميع الشامات الموجودة على الجسم بانتظام، وخاصة في المناطق المفتوحة من الجلد.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للوحات التي تقع في المناطق ذات الاحتكاك المستمر، على سبيل المثال، في منطقة الأصفاد والياقات وحمالات الصدر والأحزمة. وفي هذه الحالة ينصح باستشارة الطبيب مسبقاً حول هذا الأمر، دون انتظار ظهور الأورام الخبيثة.

ما الذي يشمله تشخيص سرطان الجلد في الوجه؟

يتم تشخيص سرطان الجلد من قبل طبيب الأورام بعد الفحص الأولي من قبل طبيب الأمراض الجلدية. تتضمن عملية التشخيص الفحص البصري لحمة متغيرة أو شامة جديدة.

تشمل التشخيصات الآلية فحص اللطاخة (الطباعة) تحت المجهر. يتم تنفيذ هذه التقنية في أغلب الأحيان، لأنها لا تتطلب صدمة للتكوين. يتم إجراء التحليل النسيجي في حالة الاشتباه بالسرطان. وفي هذه الحالة، يتم فحص المادة لتحديد الهياكل والخلايا غير النمطية.

من أجل الكشف عن النقائل (القريبة والبعيدة)، يصف طبيب الأورام تشخيصات إضافية. أنها تنطوي على استخدام الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. إذا لزم الأمر، يتم إجراء ثقب مستهدف متبوعًا بالتحليل النسيجي.

العلاج الحديث

تعتمد أساليب العلاج على مرحلة عملية الأورام. عندما يتم الكشف عن النقائل، فإن التشخيص يتفاقم بشكل ملحوظ. علاج سرطان الجلد على الوجه ينطوي على الاستئصال الجراحي للآفة الخبيثة. تخضع المادة للفحص النسيجي.

بالإضافة إلى الجراحة، يتم وصف العلاج الإشعاعي والكيميائي. بفضل النهج المتكامل، تتم إزالة التركيز الأساسي، ويتم تدمير الخلايا السرطانية المتبقية من خلال العلاج الإشعاعي والكيميائي. وبالتالي، يتم منع المزيد من ورم خبيث. إذا تم بالفعل تحديد بؤر الفحص الثانوية، فإن العلاج الكيميائي سوف يقلل من معدل زيادتها وزيادة انتشار الخلايا المتغيرة في جميع أنحاء الجسم.

الوقاية من الانتكاس

لتقليل خطر إعادة تكوين ورم خبيث على جلد الوجه، من الضروري اتباع القواعد الأساسية، بما في ذلك:

1. يحظر أخذ حمام شمس تحت الشمس خلال أقصى نشاط لها.
2. إذا كنت تخطط للبقاء في الشمس لفترة طويلة، فأنت بحاجة إلى استخدام معدات الحماية، على سبيل المثال، واقي من الشمس، وقبعة، وسراويل فضفاضة، وسترات صيفية بأكمام طويلة.
3. يجب ألا تستخدم مقصورة التشمس الاصطناعي أو مستحضرات التجميل لتحسين لون بشرتك.

الوقاية الرئيسية هي استشارة الطبيب في الوقت المناسب. مع التشخيص المبكر سرطان الجلد على الوجهمن الممكن العلاج دون السماح بالانتشار والنتائج غير المواتية للمرض.