الرعاية الطبية الطارئة: المتلازمة المتشنجة. الصرع المعمم عند الأطفال، الفترة الحادة من متلازمة ICD 10 المتشنجة ذات مسببات غير معروفة

الدرجة السادسة. أمراض الجهاز العصبي (G00-G47)

تحتوي هذه الفئة على الكتل التالية:
G00-G09الأمراض الالتهابية في الجهاز العصبي المركزي
G10-G13ضمور جهازي يؤثر في المقام الأول على الجهاز العصبي المركزي
مجموعة العشرين-G26خارج الهرمية واضطرابات الحركة الأخرى
مجموعة 30-G32الأمراض التنكسية الأخرى في الجهاز العصبي المركزي
G35-G37أمراض إزالة الميالين في الجهاز العصبي المركزي
G40-G47الاضطرابات العرضية والانتيابية

الأمراض الالتهابية للجهاز العصبي المركزي (G00-G09)

G00 التهاب السحايا الجرثومي، غير مصنف في مكان آخر

يشمل: التهاب العنكبوتية)
التهاب السحايا)
التهاب السحايا) البكتيري
التهاب السحايا)
مستبعد: البكتيرية:
التهاب السحايا والدماغ ( G04.2)
التهاب السحايا ( G04.2)

G00.0التهاب السحايا الأنفلونزا. التهاب السحايا الناجم عن المستدمية النزلية
G00.1التهاب السحايا بالمكورات الرئوية
G00.2التهاب السحايا العقدي
G00.3التهاب السحايا بالمكورات العنقودية
G00.8التهاب السحايا الناجم عن بكتيريا أخرى
التهاب السحايا الناجم عن:
عصا فريدلاندر
الإشريكية القولونية
كليبسيلا
G00.9التهاب السحايا البكتيري، غير محدد
التهاب السحايا:
NOS قيحي
NOS القيحي
NOS القيحي

G01* التهاب السحايا في الأمراض البكتيرية المصنفة في مكان آخر

التهاب السحايا (مع):
الجمرة الخبيثة ( أ22.8+)
المكورات البنية ( أ54.8+)
داء البريميات ( أ27. -+)
داء الليستريات ( أ32.1+)
مرض لايم ( أ69.2+)
المكورات السحائية ( أ39.0+)
الزهري العصبي ( أ52.1+)
داء السلمونيلات ( أ02.2+)
مرض الزهري:
خلقي ( أ50.4+)
ثانوي ( أ51.4+)
مرض الدرن ( أ17.0+)
حمى التيفود ( أ01.0+)
مستبعد: التهاب السحايا والدماغ والتهاب السحايا الناجم عن البكتيريا
الأمراض المصنفة في مكان آخر ( G05.0*)

G02.0* التهاب السحايا في الأمراض الفيروسية المصنفة في مكان آخر
التهاب السحايا (الناجم عن فيروس):
الفيروس الغداني ( أ87.1+)
فيروس معوي ( A87.0+)
الهربس البسيط ( ب00.3+)
كريات الدم البيضاء المعدية ( ب27. -+)
مرض الحصبة ( ب05.1+)
النكاف ( ب26.1+)
الحصبة الألمانية ( ب06.0+)
حُماق ( ب01.0+)
الحلأ النطاقي ( ب02.1+)
G02.1* التهاب السحايا بسبب الفطريات
التهاب السحايا (مع):
المبيضات ( ب37.5+)
الفطار الكرواني ( ب38.4+)
المكورات الخفية ( ب45.1+)
G02.8* التهاب السحايا في أمراض معدية وطفيلية أخرى محددة مصنفة في مكان آخر
التهاب السحايا الناجم عن:
داء المثقبيات الأفريقي ( ب56. -+)
مرض شاغاس ( ب57.4+)

G03 التهاب السحايا لأسباب أخرى وغير محددة

يشمل: التهاب العنكبوتية)
التهاب السحايا) بسبب أسباب أخرى وغير محددة
التهاب السحايا) الأسباب
التهاب السحايا)
يستثني: التهاب السحايا والدماغ ( G04. -)
التهاب السحايا ( G04. -)

G03.0التهاب السحايا غير القيحي. التهاب السحايا غير البكتيري
G03.1التهاب السحايا المزمن
G03.2التهاب السحايا الحميد المتكرر [مولاريت]
G03.8التهاب السحايا الناجم عن مسببات الأمراض المحددة الأخرى
G03.9التهاب السحايا، غير محدد. التهاب العنكبوتية (العمود الفقري) NOS

G04 التهاب الدماغ والتهاب النخاع والتهاب الدماغ والنخاع

يشمل: التهاب النخاع الصاعد الحاد
التهاب السحايا والدماغ
التهاب السحايا
مستبعد: التهاب الدماغ العضلي الحميد ( G93.3)
اعتلال الدماغ:
رقم ( G93.4)
أصل كحولي ( G31.2)
سامة ( جي 92)
تصلب متعدد ( G35)
التهاب النخاع:
عرضية حادة ( G37.3)
نخر تحت الحاد ( G37.4)

G04.0التهاب الدماغ المنتشر الحاد
التهاب الدماغ)
التهاب الدماغ والنخاع) بعد التحصين
إذا لزم الأمر، حدد اللقاح
G04.1الشلل النصفي التشنجي الاستوائي
G04.2التهاب السحايا والدماغ البكتيري والتهاب السحايا والنخاع، غير مصنفين في مكان آخر
G04.8أنواع أخرى من التهاب الدماغ والتهاب النخاع والتهاب الدماغ والنخاع. التهاب الدماغ التالي للعدوى والتهاب الدماغ والنخاع NOS
G04.9التهاب الدماغ، التهاب النخاع أو التهاب الدماغ والنخاع، غير محدد. التهاب البطين (الدماغي) NOS

G05* التهاب الدماغ والتهاب النخاع والتهاب الدماغ والنخاع في الأمراض المصنفة في مكان آخر

يشمل: التهاب السحايا والدماغ والتهاب السحايا في الأمراض
مصنفة في مكان آخر

إذا كان من الضروري تحديد العامل المُعدي، فاستخدم رمزًا إضافيًا ( ب95-ب97).

G06.0الخراج داخل الجمجمة والورم الحبيبي
الخراج (الصمي):
الدماغ [أي جزء]
المخيخ
دماغي
المنشأ
الخراج داخل الجمجمة أو الورم الحبيبي:
فوق الجافية
خارج الجافية
تحت الجافية
G06.1الخراج داخل الفقرات والورم الحبيبي. خراج (صمي) في الحبل الشوكي [أي جزء]
الخراج داخل الفقرات أو الورم الحبيبي:
فوق الجافية
خارج الجافية
تحت الجافية
G06.2خراج خارج الجافية وتحت الجافية، غير محدد

G07 * الخراج داخل الجمجمة وداخل الفقرات والورم الحبيبي في الأمراض المصنفة في مكان آخر

خراج الدماغ:
الأميبي ( أ06.6+)
المكورات البنية ( أ54.8+)
السلي ( أ17.8+)
الورم الحبيبي في الدماغ في داء البلهارسيات ( ب65. -+)
السل:
مخ ( أ17.8+)
سحايا المخ ( أ17.1+)

G08 التهاب الوريد داخل الجمجمة وداخل الفقرات والتهاب الوريد الخثاري

الصرف الصحي (ق):
الانصمام)
التحليق الداخلي)
وريدي) داخل الجمجمة أو داخل الفقرات
التهاب الوريد الخثاري) الجيوب الأنفية والأوردة
تخثر)
مستبعد: التهاب الوريد داخل الجمجمة والتهاب الوريد الخثاري:
تعقيد:
الإجهاض أو الحمل خارج الرحم أو الحمل العنقودي ( يا00 -يا07 , يا08.7 )
الحمل أو الولادة أو فترة ما بعد الولادة ( O22.5, O87.3)
أصل غير قيحي ( I67.6); التهاب الوريد الفقري غير قيحي والتهاب الوريد الخثاري ( G95.1)

G09 عواقب الأمراض الالتهابية في الجهاز العصبي المركزي

ملاحظة: يجب استخدام هذه الفئة للإشارة
الشروط مصنفة في المقام الأول تحت العناوين

G00-G08(باستثناء تلك التي تحمل علامة *) كسبب للعواقب التي تنسب إليها
عناوين أخرى يشمل مفهوم "العواقب" حالات محددة على هذا النحو أو كمظاهر أو عواقب متأخرة موجودة لمدة سنة أو أكثر بعد ظهور الحالة التي تسببت فيها. عند استخدام هذا المعيار، من الضروري الاسترشاد بالتوصيات والقواعد المناسبة لترميز معدلات المراضة والوفيات، الواردة في المجلد 2.

الضمور الجهازي الذي يؤثر بشكل أساسي على الجهاز العصبي المركزي (G10-G13)

مرض هنتنغتون G10

رقص هنتنغتون

G11 ترنح وراثي

مستبعد: الاعتلال العصبي الوراثي ومجهول السبب ( G60. -)
الشلل الدماغي ( G80. -)
اضطرابات التمثيل الغذائي ( E70-E90)

G11.0الرنح الخلقي غير التقدمي
G11.1رنح مخيخي مبكر
ملحوظة: يبدأ عادةً عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا
الرنح المخيخي المبكر مع:
رعاش
الرمع العضلي [ترنح هانت]
مع منعكسات الأوتار المحفوظة
رنح فريدريك (جسدي متنحي)
الرنح المخيخي الشوكي المتنحي المرتبط بالX
G11.2رنح مخيخي متأخر
ملحوظة: يبدأ عادةً عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا
G11.3رنح مخيخي مع ضعف إصلاح الحمض النووي. ترنح توسع الشعريات [متلازمة لويس بار]
يستثني: متلازمة كوكايين ( س87.1)
جفاف الجلد الصباغي ( س82.1)
G11.4الشلل النصفي التشنجي الوراثي
G11.8ترنح وراثي آخر
G11.9ترنح وراثي، غير محدد
المخيخ الوراثي:
ترنح NOS
انحطاط
مرض
متلازمة

G12 ضمور العضلات الشوكي والمتلازمات ذات الصلة

G12.0ضمور العضلات الشوكي لدى الأطفال، النوع الأول [فيردنيج هوفمان]
G12.1ضمور العضلات الشوكي الوراثي الآخر. الشلل البصلي التقدمي عند الأطفال [فازيو لوند]
ضمور العضلات الشوكي:
زي الكبار
شكل الطفل، النوع الثاني
القاصي
الشكل اليافع، النوع الثالث [كوجيلبيرج-ويلاندر]
شكل كتفي عظمي
G12.2مرض الخلايا العصبية الحركية. مرض الخلايا العصبية الحركية العائلي
التصلب الجانبي:
عضلي
أساسي
تدريجي:
الشلل البصلي
ضمور العضلات الشوكي
G12.8ضمور العضلات الشوكي الأخرى والمتلازمات ذات الصلة
G12.9ضمور العضلات الشوكي، غير محدد

G13* الضمور الجهازي الذي يؤثر بشكل أساسي على الجهاز العصبي المركزي في الأمراض المصنفة في أماكن أخرى

G13.0* اعتلال العضلة العصبية الورمية والاعتلال العصبي
اعتلال عضلي عصبي سرطاني ( C00-س97+)
الاعتلال العصبي للأعضاء الحسية في عملية الورم [دينيا-براون] ( C00-د48+)
G13.1* ضمور جهازي آخر يؤثر بالدرجة الأولى على الجهاز العصبي المركزي في أمراض الأورام. اعتلال الدماغ الحوفي الأباعد الورمي ( C00-د48+)
G13.2* ضمور جهازي بسبب الوذمة المخاطية، يؤثر في المقام الأول على الجهاز العصبي المركزي ( E00.1+, E03. -+)
G13.8* الضمور الجهازي، الذي يؤثر بشكل أساسي على الجهاز العصبي المركزي، في أمراض أخرى مصنفة في مكان آخر

الاضطرابات خارج الهرمية والاضطرابات الحركية الأخرى (G20-G26)

مرض باركنسون مجموعة العشرين

الشلل الرعاش
الشلل الرعاش
مرض باركنسون أو مرض باركنسون:
رقم
مجهول السبب
أساسي

G21 الباركنسونية الثانوية

G21.0متلازمة الذهان الخبيثة. إذا لزم الأمر، تحديد الدواء
استخدم رمزًا إضافيًا لأسباب خارجية (الفئة XX).
G21.1أشكال أخرى من الباركنسونية الثانوية الناجمة عن المخدرات.
G21.2الباركنسونية الثانوية الناجمة عن عوامل خارجية أخرى
إذا كان من الضروري تحديد عامل خارجي، فاستخدم رمزًا إضافيًا للأسباب الخارجية (الفئة XX).
G21.3الباركنسونية ما بعد الدماغ
G21.8أشكال أخرى من الباركنسونية الثانوية
G21.9الباركنسونية الثانوية، غير محددة

G22 * مرض باركنسون في الأمراض المصنفة في مكان آخر

مرض باركنسون الزهري ( أ52.1+)

G23 الأمراض التنكسية الأخرى للعقد القاعدية

يستبعد: انحطاط الأنظمة المتعددة ( G90.3)

G23.0مرض هاليرفوردن سباتز. الضمور الشاحب المصطبغ
G23.1شلل العين فوق النووي التقدمي [ستيل-ريتشاردسون-أولسويسكي]
G23.2انحطاط Striatonigral
G23.8الأمراض التنكسية الأخرى المحددة للعقد القاعدية. تكلس العقد القاعدية
G23.9مرض العقد القاعدية التنكسية، غير محدد

خلل التوتر العضلي G24

يشمل: خلل الحركة
يستثني: الشلل الدماغي الكنععي ( G80.3)

G24.0خلل التوتر العضلي الناجم عن المخدرات. إذا لزم الأمر، تحديد الدواء
استخدم رمزًا إضافيًا لأسباب خارجية (الفئة XX).
G24.1خلل التوتر العائلي مجهول السبب. خلل التوتر مجهول السبب NOS
G24.2خلل التوتر العضلي غير العائلي مجهول السبب
G24.3صعر تشنجي
يستثني: الصعر NOS ( م43.6)
G24.4خلل التوتر الفموي الوجهي مجهول السبب. خلل الحركة الفموي الوجهي
G24.5تشنج الجفن
G24.8خلل التوتر العضلي الأخرى
G24.9خلل التوتر العضلي، غير محدد. خلل الحركة NOS

G25 اضطرابات أخرى خارج الهرمية والحركية

G25.0رعاش. الهزة العائلية
يستبعد: الهزة NOS ( 25.1 ريال)
G25.1الرعاش الناجم عن المخدرات
إذا كان من الضروري تحديد الدواء، فاستخدم رمزًا إضافيًا لأسباب خارجية (الفئة XX).
G25.2أشكال أخرى محددة من الهزة. رعاش نية
G25.3الرمع العضلي. الرمع العضلي الناجم عن المخدرات. إذا كان من الضروري تحديد الدواء، فاستخدم رمزًا إضافيًا لأسباب خارجية (الفئة XX).
مستبعد: عضلة الوجه ( G51.4)
الصرع الرمع العضلي ( G40. -)
G25.4الرقص الناجم عن المخدرات
إذا كان من الضروري تحديد الدواء، فاستخدم رمزًا إضافيًا لأسباب خارجية (الفئة XX).
G25.5أنواع أخرى من الرقص. رقصة NOS
يستثني: رقص NOS مع تورط القلب ( I02.0)
رقصة هنتنغتون ( G10)
رقص الروماتيزم ( I02. -)
رقصة سايدنشن ( I02. -)
G25.6التشنجات اللاإرادية الناجمة عن المخدرات وغيرها من التشنجات اللاإرادية العضوية
إذا كان من الضروري تحديد الدواء، فاستخدم رمزًا إضافيًا لأسباب خارجية (الفئة XX).
يستثني: متلازمة دي لا توريت ( F95.2)
ضع علامة على رقم ( F95.9)
G25.8اضطرابات خارج هرمية واضطرابات حركية محددة أخرى
متلازمة تململ الساقين. متلازمة الشخص المقيد
G25.9اضطراب خارج الهرمية والحركة، غير محدد

G26* اضطرابات خارج الهرمية واضطرابات الحركة في الأمراض المصنفة في أماكن أخرى

أمراض تنكسية أخرى للجهاز العصبي (G30-G32)

مرض الزهايمر G30

يشمل: أشكال الشيخوخة والشيخوخة
مستبعد: خرف:
انحطاط الدماغ NEC ( G31.1)
الخرف NOS ( F03)
الشيخوخة NOS ( ص 54)

G30.0مرض الزهايمر المبكر
ملحوظة: بداية المرض تحدث عادةً عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا
G30.1مرض الزهايمر المتأخر
ملحوظة: بداية المرض تحدث عادةً عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
G30.8أشكال أخرى من مرض الزهايمر
G30.9مرض الزهايمر، غير محدد

G31 أمراض تنكسية أخرى في الجهاز العصبي، غير مصنفة في مكان آخر

مستبعد: متلازمة راي ( G93.7)

G31.0ضمور الدماغ المحدود. مرض بيك. الحبسة المعزولة التقدمية
G31.1تنكس الشيخوخة في الدماغ، غير مصنف في أي مكان آخر
يستثني: مرض الزهايمر ( مجموعة 30. -)
الشيخوخة NOS ( ص 54)
G31.2انحطاط الجهاز العصبي الناجم عن تناول الكحول
مدمن على الكحول:
المخيخ:
اختلاج الحركة
انحطاط
الضمور الدماغي
اعتلال الدماغ
اضطراب الجهاز العصبي اللاإرادي الناجم عن الكحول
G31.8أمراض تنكسية أخرى محددة في الجهاز العصبي. تنكس المادة الرمادية [مرض ألبرس]
اعتلال الدماغ الناخر تحت الحاد [مرض لي]
G31.9مرض تنكسي في الجهاز العصبي، غير محدد

G32 * الاضطرابات التنكسية الأخرى في الجهاز العصبي في الأمراض المصنفة في مكان آخر

G32.0* انحطاط النخاع الشوكي المشترك تحت الحاد في الأمراض المصنفة في أماكن أخرى
انحطاط مشترك تحت حاد في الحبل الشوكي بسبب نقص الفيتامينات في 12 (E53.8+)
G32.8* الاضطرابات التنكسية المحددة الأخرى للجهاز العصبي في الأمراض المصنفة في مكان آخر

أمراض إزالة الميالين في الجهاز العصبي المركزي (G35-G37)

G35 التصلب المتعدد

تصلب متعدد:
رقم
جذع الدماغ
الحبل الشوكي
منتشرة
المعممة

G36 شكل آخر من أشكال إزالة الميالين الحادة المنتشرة

مستبعد: التهاب الدماغ التالي للعدوى والتهاب الدماغ والنخاع NOS ( G04.8)

G36.0التهاب النخاع والعصب البصري [مرض ديفيك]. إزالة الميالين في التهاب العصب البصري
مستبعد: التهاب العصب البصري NOS ( ح46)
G36.1التهاب بيضاء الدماغ النزفي الحاد وتحت الحاد [مرض قاس]
G36.8شكل آخر محدد من إزالة الميالين الحادة المنتشرة
G36.9إزالة الميالين الحادة المنتشرة، غير محددة

G37 أمراض أخرى مزيلة للميالين في الجهاز العصبي المركزي

G37.0التصلب المنتشر. التهاب الدماغ حول المحور، مرض شيلدر
مستبعد: الحثل الكظري البيضاوي [أديسون-شيلدر] ( E71.3)
G37.1إزالة الميالين المركزية للجسم الثفني
G37.2انحلال الميالين الجسري المركزي
G37.3التهاب النخاع المستعرض الحاد في مرض إزالة الميالين في الجهاز العصبي المركزي
التهاب النخاع المستعرض الحاد NOS
مستبعد: التصلب المتعدد ( G35)
التهاب النخاع والعصب البصري [مرض ديفيك] ( G36.0)
G37.4التهاب النخاع الناخر تحت الحاد
G37.5التصلب المتحد المركز [بالو]
G37.8أمراض مزيلة للميالين محددة أخرى في الجهاز العصبي المركزي
G37.9مرض إزالة الميالين في الجهاز العصبي المركزي، غير محدد

الاضطرابات العرضية والنوبية (G40-G47)

G40 الصرع

مستبعد: متلازمة لانداو-كليفنر ( F80.3)
الاستيلاء على NOS ( 56.8 راند)
حالة صرعية ( G41. -)
شلل تود ( G83.8)

G40.0الصرع الموضعي (البؤري) (الجزئي) مجهول السبب ومتلازمات الصرع مع نوبات مع بداية بؤرية. صرع الطفولة الحميد مع مخطط كهربية الدماغ (EEG) يبلغ ذروته في المنطقة الزمنية المركزية
صرع الطفولة مع النشاط الانتيابي وتخطيط كهربية الدماغ في المنطقة القذالية
G40.1الصرع الموضعي (البؤري) (الجزئي) المصحوب بأعراض ومتلازمات الصرع مع نوبات جزئية بسيطة. - نوبات دون تغيرات في الوعي. نوبات جزئية بسيطة، تتطور إلى نوبات ثانوية
نوبات معممة
G40.2الصرع الموضعي (البؤري) (الجزئي) المصحوب بأعراض ومتلازمات الصرع مع نوبات جزئية معقدة. نوبات مع تغيرات في الوعي، وغالبًا ما تكون مصحوبة بآلية صرعية
- النوبات الجزئية المعقدة تتطور إلى النوبات المعممة الثانوية
G40.3الصرع مجهول السبب المعمم ومتلازمات الصرع
حميدة (ق):
الصرع الرمع العضلي في مرحلة الطفولة المبكرة
النوبات الوليدية (العائلية)
نوبات غياب الصرع في مرحلة الطفولة [Pycnolepsy]. الصرع مع نوبات الصرع الكبرى عند الاستيقاظ
طفولي:
غياب الصرع
الصرع الرمع العضلي [الصرع الصغير المندفع]
نوبات الصرع غير النوعية:
منشط
رمعي
رمع عضلي
منشط
رمعي منشط
G40.4أنواع أخرى من الصرع المعمم ومتلازمات الصرع
الصرع مع:
نوبات غياب الرمع العضلي
نوبات الرمع العضلي

تشنجات الطفل. متلازمة لينوكس-جاستو. قراد السلام . أعراض اعتلال الدماغ الرمع العضلي المبكر
متلازمة الغرب
G40.5متلازمات الصرع الخاصة. الصرع الجزئي المستمر [كوزهيفنيكوفا]
نوبات الصرع المرتبطة بـ:
شرب الكحول
استخدام الأدوية
التغيرات الهرمونية
الحرمان من النوم
التعرض لعوامل التوتر
إذا كان من الضروري تحديد الدواء، فاستخدم رمزًا إضافيًا لأسباب خارجية (الفئة XX).
G40.6نوبات الصرع الكبرى، غير محددة (مع أو بدون نوبات طفيفة)
G40.7نوبات صرع بسيطة، غير محددة، دون نوبات صرع كبيرة
G40.8أشكال أخرى محددة من الصرع. الصرع ومتلازمات الصرع غير محددة على أنها بؤرية أو معممة
G40.9الصرع، غير محدد
الصرع:
التشنجات NOS
المضبوطات NOS
المضبوطات NOS

G41 حالة الصرع

G41.0حالة الصرع الكبرى (نوبات متشنجة). الحالة الصرعية التوترية الرمعية
مستبعد: الصرع الجزئي المستمر [كوزهيفنيكوفا] ( G40.5)
G41.1حالة الصرع الصغير (نوبات طفيفة). حالة الصرع وغياب النوبات
G41.2حالة الصرع الجزئية المعقدة
G41.8حالة صرع محددة أخرى
G41.9حالة الصرع، غير محددة

الصداع النصفي G43

يستثني: الصداع NOS ( R51)

G43.0الصداع النصفي بدون هالة [الصداع النصفي البسيط]
G43.1الصداع النصفي مع هالة [الصداع النصفي الكلاسيكي]
صداع نصفي:
هالة خالية من الصداع
قاعدي
مرادف
مفلوج عائلي
مفلوج
مع:
هالة في بداية حادة
هالة طويلة الأمد
هالة نموذجية
G43.2حالة الصداع النصفي
G43.3الصداع النصفي المعقد
G43.8صداع نصفي آخر. الصداع النصفي المرتبط بشلل العين. الصداع النصفي الشبكي
G43.9الصداع النصفي، غير محدد

G44 متلازمات الصداع الأخرى

مستبعد: آلام الوجه غير التقليدية ( G50.1)
الصداع NOS ( R51)
التهاب العصب الثالث ( G50.0)

G44.0متلازمة الصداع الهستامين. الهيمكرانيا الانتيابي المزمن.

الصداع الهستامين:
مزمن
عرضي
G44.1الصداع الوعائي، غير مصنف في مكان آخر. الصداع الوعائي NOS
G44.2الصداع من نوع التوتر. الصداع التوتري المزمن
صداع التوتر العرضي. صداع التوتر NOS
G44.3الصداع المزمن بعد الصدمة
G44.4الصداع الناجم عن المخدرات، وغير مصنف في أي مكان آخر
إذا كان من الضروري تحديد الدواء، فاستخدم رمزًا إضافيًا لأسباب خارجية (الفئة XX).
G44.8متلازمة الصداع المحددة الأخرى

G45 هجمات نقص تروية دماغية عابرة ومتلازمات ذات صلة

يستثني: نقص التروية الدماغية الوليدية ( ص91.0)

G45.0متلازمة النظام الشرياني الفقري
G45.1متلازمة الشريان السباتي (نصف الكرة الغربي)
G45.2متلازمات الشريان الدماغي المتعددة والثنائية
G45.3العمى العابر
G45.4فقدان الذاكرة العالمي العابر
يستثني: فقدان الذاكرة NOS ( 41.3 ريال)
G45.8نوبات نقص تروية دماغية عابرة أخرى ومتلازمات مرتبطة بها
G45.9نوبة إقفارية دماغية عابرة، غير محددة. تشنج الشريان الدماغي
نقص التروية الدماغية العابرة NOS

G46 * متلازمات الدماغ الوعائية في الأمراض الوعائية الدماغية ( أنا60-أنا67+)

G46.0* متلازمة الشريان الدماغي الأوسط ( I66.0+)
G46.1* متلازمة الشريان الدماغي الأمامي ( I66.1+)
G46.2* متلازمة الشريان الدماغي الخلفي ( I66.2+)
G46.3* متلازمة السكتة الدماغية ( أنا60-أنا67+)
متلازمة:
بنديكتا
كلود
فاوفيل
ميلارد جوبلاي
والنبرغ
ويبر
G46.4* متلازمة السكتة الدماغية ( أنا60-أنا67+)
G46.5* المتلازمة الجوبية الحركية الصرفة ( أنا60-أنا67+)
G46.6* المتلازمة الجوبية الحسية الصرفة ( أنا60-أنا67+)
G46.7* متلازمات جوبية أخرى ( أنا60-أنا67+)
G46.8* متلازمات الأوعية الدموية الأخرى في الدماغ في أمراض الأوعية الدموية الدماغية ( أنا60-أنا67+)

G47 اضطرابات النوم

مستبعد: الكوابيس ( F51.5)
اضطرابات النوم لأسباب غير عضوية ( F51. -)
الرعب الليلي ‏( F51.4)
المشي أثناء النوم ( F51.3)

G47.0اضطرابات في النوم والحفاظ على النوم [الأرق]
G47.1اضطرابات في شكل زيادة النعاس [فرط النوم]
G47.2اضطرابات في دورات النوم والاستيقاظ. متلازمة مرحلة النوم المتأخرة. اضطراب دورة النوم والاستيقاظ
G47.3توقف التنفس أثناء النوم
توقف التنفس أثناء النوم:
وسط
معيق
يستثني: متلازمة بيكويك ( E66.2)
توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال حديثي الولادة ( ص28.3)
G47.4الخدار والجمدة
G47.8اضطرابات النوم الأخرى. متلازمة كلاين ليفين
G47.9اضطراب النوم، غير محدد

تعد المتلازمة المتشنجة عند الأطفال مظهرًا نموذجيًا للصرع والتشنج وداء المقوسات والتهاب الدماغ والتهاب السحايا وأمراض أخرى. تحدث التشنجات مع الاضطرابات الأيضية (نقص كلس الدم، نقص السكر في الدم، الحماض)، اعتلال الغدد الصماء، نقص حجم الدم (القيء، الإسهال)، ارتفاع درجة الحرارة.

يمكن أن تؤدي العديد من العوامل الداخلية والخارجية إلى تطور النوبات: التسمم والعدوى والصدمات النفسية وأمراض الجهاز العصبي المركزي. عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن يكون سبب النوبات هو الاختناق، ومرض انحلال الدم، والعيوب الخلقية في الجهاز العصبي المركزي.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

R56 التشنجات، غير مصنفة في مكان آخر

أعراض متلازمة الصرع

تتطور المتلازمة المتشنجة عند الأطفال فجأة. يحدث الإثارة الحركية. تصبح النظرة تتجول، يتم إرجاع الرأس إلى الخلف، ويتم إغلاق الفكين. السمة المميزة هي ثني الأطراف العلوية عند مفاصل الرسغ والكوع، مصحوبة باستقامة الأطراف السفلية. يتطور بطء القلب. احتمالية توقف التنفس. يتغير لون الجلد حتى الزرقة. ثم، بعد نفس عميق، يصبح التنفس صاخباً، وزرقة تفسح المجال للشحوب. يمكن أن تكون النوبات رمعية، منشطة، أو منشطة بطبيعتها، اعتمادًا على تورط هياكل الدماغ. كلما كان الطفل أصغر سنا، كلما حدثت النوبات المعممة في كثير من الأحيان.

كيفية التعرف على المتلازمة المتشنجة عند الأطفال؟

عادة ما تكون المتلازمة المتشنجة عند الرضع والأطفال الصغار ذات طبيعة منشطية رمعية وتحدث بشكل رئيسي مع العدوى العصبية والأشكال السامة من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، وفي كثير من الأحيان مع الصرع والتشنج.

من المحتمل أن تكون النوبات عند الأطفال المصابين بالحمى حموية. في هذه الحالة، لا يوجد مرضى يعانون من نوبات تشنجية في عائلة الطفل، ولا يوجد ما يشير إلى وجود تاريخ من التشنجات في درجة حرارة الجسم الطبيعية.

تتطور النوبات الحموية عادةً بين عمر 6 أشهر و5 سنوات. وفي الوقت نفسه، تتميز بقصر مدتها وتكرارها المنخفض (1-2 مرات خلال فترة الحمى). تزيد درجة حرارة الجسم أثناء نوبة التشنجات عن 38 درجة مئوية، ولا توجد أعراض سريرية للتلف المعدي للدماغ وأغشيته. في مخطط كهربية الدماغ، لم يتم الكشف عن النشاط البؤري والمتشنج خارج النوبات، على الرغم من وجود دليل على اعتلال دماغي في الفترة المحيطة بالولادة لدى الطفل.

أساس النوبات الحموية هو رد الفعل المرضي للجهاز العصبي المركزي للتأثير السام المعدي مع زيادة الاستعداد المتشنج للدماغ. ويرتبط هذا الأخير مع الاستعداد الوراثي للظروف الانتيابي، وتلف الدماغ الخفيف في الفترة المحيطة بالولادة، أو بسبب مزيج من هذه العوامل.

مدة نوبة النوبات الحموية، كقاعدة عامة، لا تتجاوز 15 دقيقة (عادة 1-2 دقيقة). عادة، تحدث نوبة التشنجات في ذروة الحمى ويتم تعميمها، والتي تتميز بتغيرات في لون الجلد (شحوب مع ظلال مختلفة من زرقة منتشرة) وإيقاع التنفس (يصبح أجش، وأقل في كثير من الأحيان - سطحي).

عند الأطفال الذين يعانون من الوهن العصبي والعصاب، تحدث تشنجات تنفسية عاطفية، وينجم نشأتها عن نقص الأكسجة، بسبب انقطاع النفس قصير المدى، والذي يتم حله تلقائيًا. تتطور هذه النوبات بشكل رئيسي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 3 سنوات وهي نوبات تحويل (هستيرية). وعادة ما تحدث في الأسر المفرطة في الحماية. قد تكون النوبات مصحوبة بفقدان الوعي، لكن الأطفال يتعافون بسرعة من هذه الحالة. درجة حرارة الجسم أثناء التشنجات التنفسية العاطفية طبيعية، ولا توجد علامات التسمم.

التشنجات المصاحبة للإغماء لا تهدد الحياة ولا تتطلب العلاج. تحدث تقلصات (تشنجات) العضلات نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي، وعادة ما تكون استقلاب الملح. على سبيل المثال، فإن تطور التشنجات المتكررة قصيرة المدى لمدة 2-3 دقائق بين اليوم الثالث والسابع من العمر ("تشنجات اليوم الخامس") يفسر بانخفاض تركيز الزنك عند الأطفال حديثي الولادة.

في حالة اعتلال الدماغ الصرعي الوليدي (متلازمة أوتاهارا)، تتطور التشنجات التوترية، التي تحدث بشكل متسلسل أثناء اليقظة وأثناء النوم.

تظهر النوبات التوترية على شكل سقوط بسبب الفقدان المفاجئ لقوة العضلات. مع متلازمة لينوكس-غاستو، تفقد نغمة العضلات الداعمة للرأس فجأة، ويسقط رأس الطفل. تظهر متلازمة لينوكس غاستو لأول مرة بين سن 1 و8 سنوات. سريريًا، يتميز بثلاثية من الهجمات: الغياب المحوري المنشط، والغياب غير النمطي، والسقوط العضلي. تحدث النوبات بوتيرة عالية، وغالبًا ما تتطور الحالة الصرعية المقاومة للعلاج.

تظهر متلازمة الغرب لأول مرة في السنة الأولى من العمر (في المتوسط ​​5-7 أشهر). تحدث النوبات على شكل تشنجات صرع (المثنية، الباسطة، المختلطة)، مما يؤثر على العضلات المحورية والأطراف. عادةً ما تكون الهجمات قصيرة المدة وعالية التكرار يوميًا، ويتم تجميعها في سلسلة. وقد لوحظ تأخر النمو العقلي والحركي منذ الولادة.

الرعاية الطارئة للمتلازمة المتشنجة عند الأطفال

إذا كانت التشنجات مصحوبة باضطرابات شديدة في التنفس والدورة الدموية واستقلاب الماء والكهارل، أي. المظاهر التي تهدد حياة الطفل بشكل مباشر، يجب أن يبدأ العلاج بتصحيحها.

لتخفيف النوبات، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية التي تسبب اكتئابًا أقل في الجهاز التنفسي - الميدازولام أو الديازيبام (Seduxen، Relanium، Relium)، وكذلك أوكسيبات الصوديوم. يتم تحقيق تأثير سريع وموثوق من خلال تناول سداسي الباربيتال (سداسي) أو ثيوبنتال الصوديوم. إذا لم يكن هناك أي تأثير، يمكنك استخدام التخدير بالأكسجين النيتروز مع إضافة الهالوثان (الفلوروثان).

في حالات فشل الجهاز التنفسي الحاد، يشار إلى استخدام التهوية الميكانيكية على المدى الطويل جنبا إلى جنب مع استخدام مرخيات العضلات (يفضل أتراكوريوم بيسيلات (تراكريوم)). عند الأطفال حديثي الولادة والرضع، في حالة الاشتباه في نقص كلس الدم أو نقص السكر في الدم، يجب إعطاء الجلوكوز وجلوكونات الكالسيوم على التوالي.

علاج الصرع عند الأطفال

وفقا لغالبية أطباء الأعصاب، لا ينصح بوصف العلاج المضاد للاختلاج على المدى الطويل بعد النوبة المتشنجة الأولى. يمكن إيقاف الهجمات المتشنجة الفردية التي تحدث على خلفية الحمى أو الاضطرابات الأيضية أو الالتهابات الحادة أو التسمم بشكل فعال عند علاج المرض الأساسي. تعطى الأفضلية للعلاج الأحادي.

العلاج الرئيسي للنوبات الحموية هو الديازيبام. يمكن استخدامه عن طريق الوريد (سيبازون، سيدوكسين، ريلانيوم) بجرعة وحيدة 0.2-0.5 ملغم/كغم (في الأطفال الصغار 1 ملغم/كغم)، عن طريق المستقيم والفم (كلونازيبام) بجرعة 0.1-0.3 ملغم/(كغم) يوم) لعدة أيام بعد الهجمات أو بشكل دوري للوقاية منها. للعلاج طويل الأمد، يوصف عادة الفينوباربيتال (جرعة واحدة 1-3 ملغم/كغم) وفالبروات الصوديوم. تشمل مضادات الاختلاج الفموية الأكثر شيوعًا فينليبسين (10-25 مجم/كجم يوميًا)، وأنتليبسين (0.1-0.3 مجم/كجم يوميًا)، وسوكسيليب (10-35 مجم/كجم يوميًا)، وديفينين (2-4 مجم/كجم يوميًا). ).

مضادات الهيستامين ومضادات الذهان تعزز تأثير مضادات الاختلاج. في حالة التشنج المصحوب بفشل الجهاز التنفسي والتهديد بالسكتة القلبية، من الممكن استخدام أدوية التخدير ومرخيات العضلات. في هذه الحالة، يتم نقل الأطفال على الفور إلى التهوية الميكانيكية.

لأغراض مضادة للاختلاج في ظروف وحدة العناية المركزة، يتم استخدام GHB بجرعة 75-150 مجم / كجم، والباربيتورات سريعة المفعول (ثيوبنتال الصوديوم، سداسي) بجرعة 5-10 مجم / كجم، إلخ.

بالنسبة للنوبات الوليدية والطفولية (الحمى)، فإن الأدوية المفضلة هي الفينوباربيتال والديفينين (الفينيتوين). الجرعة الأولية من الفينوباربيتال هي 5-15 مجم/كجم/يوم)، وجرعة المداومة هي 5-10 مجم/كجم/يوم). إذا كان الفينوباربيتال غير فعال، يوصف ديفينين. الجرعة الأولية 5-15 مجم/(كجم/يوم)، جرعة الصيانة - 2.5-4.0 مجم/(كجم/يوم). يمكن إعطاء جزء من الجرعة الأولى من كلا العقارين عن طريق الوريد، والباقي - عن طريق الفم. عند استخدام الجرعات المشار إليها، ينبغي إجراء العلاج في وحدات العناية المركزة، لأن توقف التنفس لدى الأطفال ممكن.

جرعات مفردة من مضادات الاختلاج لدى الأطفال

من الممكن حدوث نوبات نقص كلس الدم عندما ينخفض ​​مستوى إجمالي الكالسيوم في الدم إلى أقل من 1.75 مليمول / لتر أو الكالسيوم المتأين أقل من 0.75 مليمول / لتر. خلال فترة ما بعد الولادة من حياة الطفل، يمكن أن تكون النوبات مبكرة (2-3 أيام) ومتأخرة (5-14 يومًا). خلال السنة الأولى من العمر، السبب الأكثر شيوعا لنوبات نقص كلس الدم لدى الأطفال هو التشنج، والذي يحدث على خلفية الكساح. تزداد احتمالية حدوث متلازمة متشنجة في وجود القلاء الأيضي (مع الكساح) أو الجهاز التنفسي (نموذجي للنوبات الهستيرية). العلامات السريرية لنقص كلس الدم: التشنجات الكزازية، ونوبات انقطاع التنفس بسبب تشنج الحنجرة، والتشنج الرسغي، و"يد الطبيب"، والأعراض الإيجابية لخفوستك، وتروسو، وليوست.

يعد الإعطاء البطيء (أكثر من 5-10 دقائق) عن طريق الوريد لمحلول 10٪ من كلوريد الكالسيوم (0.5 مل / كجم) أو جلوكونات الكالسيوم (1 مل / كجم) فعالاً. يمكن تكرار تناول نفس الجرعة بعد 0.5-1 ساعة إذا استمرت العلامات السريرية و (أو) المخبرية لنقص كلس الدم.

عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن تحدث النوبات ليس فقط بسبب نقص كلس الدم (

كود التصنيف الدولي للأمراض-10 – G40.3

مجهول السببالصرع المعمم (IGE)هو مرض تحدث فيه نوبات تشنجية متكررة، ناجمة عن النشاط الكهربي الحيوي المفرط (تفريغ) الخلايا العصبية ويصاحبها مظاهر سريرية وشبه سريرية مختلفة.

الفرق الإلزامي بينه وبين هجمات الأعراض الحادة هو عدم وجود أسباب محددة تسببها (التهاب الدماغ، وما إلى ذلك).

أنواع وتصنيف

الصرع المعمم مجهول السبب. مصدر الصورة: en.ppt-online.org

1. مجهول السبب مع بداية تعتمد على العمر

· التشنجات العائلية الحميدة عند الأطفال حديثي الولادة (تحدث في اليوم الثاني أو الثالث من العمر، ومن المعروف أيضاً وجود تشنجات مماثلة في العائلة).
· التشنجات الحميدة عند الأطفال حديثي الولادة (تظهر في اليوم الخامس من حياة الطفل تقريباً).
· الصرع الرمع العضلي الحميد في مرحلة الطفولة المبكرة (يحدث في السنة الأولى أو الثانية من حياة الطفل؛ ويتجلى في شكل رمع عضلي معمم، مع تشخيص جيد).
· صرع الغياب في مرحلة الطفولة، أو الصرع (عند الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 8 سنوات، تكون النوبات الغيابية البسيطة نموذجية، والتشخيص مناسب).
· صرع غياب الأحداث (يظهر خلال فترة البلوغ، بالاشتراك مع GTCS والرمع العضلي).
· الصرع الرمع العضلي عند الأحداث (يحدث الرمع العضلي الثنائي المتزامن بعد النوم).
· الصرع مع نوبات متشنجة معممة من الصحوة (يحدث الرمع العضلي الثنائي بعد عدة ساعات من النوم).
· أشكال أخرى من الصرع المعمم مجهول السبب.
· الصرع مع النوبات الناجمة عن طرق محددة (عادة الصرع الحساس للضوء).

2. مشفرة

· متلازمة الغرب، أو التشنجات الطفولية(يظهر بعد أربعة إلى سبعة أشهر، وتحدث النوبات بشكل متتابع، مع توقف مؤقت، ويتم ثني الرأس والجذع، ويتم اختطاف الذراعين، ويكون التشخيص خطيرًا).
· متلازمة لينوكس-جاستو(بداية من ثلاث إلى ست سنوات، يتباطأ النمو العقلي، وتتميز بنوبات الغياب ذات الطبيعة غير النمطية، والنوبات التوترية والنوبات التوترية التي تحدث في الليل؛ وهذا الشكل غير حساس للعلاج).
· الصرع مع نوبات الرمع العضلي(يحدث منذ السنوات الأولى على شكل GTCS حموية، ويمكن أن يهدأ تلقائيًا).
· الصرع مع نوبات غياب الرمع العضلي(يظهر لأول مرة في سن السادسة إلى الثامنة مع إضافة التخلف العقلي وعدم الحساسية للعلاج).

3.الأعراض

هذا هو أخصائي سريري متخصص يقوم بتشخيص وعلاج اضطرابات النوم. بالنسبة لهذه الاضطرابات، وكذلك لنوبات الصرع، فإن فيديو EEG له أهمية تشخيصية كبيرة - عندما يتم إجراء تخطيط كهربية الدماغ تحت سيطرة الكاميرات، مع نقل النوبات المتشنجة على شاشة المراقبة. وهذا يساعد على ملاحظة المتلازمة المتشنجة وتمييزها عن الحالات المرضية الأخرى، ليس فقط بناءً على نتائج مخطط كهربية الدماغ، ولكن أيضًا بصريًا.

نوع آخر من تخطيط كهربية الدماغ هو مراقبة مخطط كهربية الدماغ (EEG) يوميًا. يتم إجراء هذه الدراسة في مختبر علم النوم، وهو عبارة عن غرفة يتم فيها أخذ مؤشرات النشاط الكهربائي الحيوي ليلاً. في هذا الوقت قد يظهر الصرع الليلي نفسه. يأتي الشخص للدراسة في المساء ويذهب إلى الفراش، وأثناء النوم يتم أخذ المؤشرات التي تهم الطبيب.

بالإضافة إلى ظهور التغييرات المميزة التي يمكن رؤيتها على فيلم مخطط الدماغ، من الممكن أيضًا ملاحظة كيف تبدو هذه التغييرات من الخارج: كيف يتصرف الشخص في هذا الوقت، ومدة استمرار النوبة المتشنجة وما هي طبيعتها.

تعد المتلازمة المتشنجة لدى البالغين حالة طارئة يمكن أن تتطور لعدة أسباب، على الرغم من أن هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الأطفال.

يمكن أن تكون تقلصات العضلات أثناء الهجوم موضعية أو معممة. تظهر العضلات الموضعية في عضلات معينة، بينما تظهر العضلات المعممة في كامل الجسم. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن تقسيمها إلى:

1. رمعي.
2. منشط.
3. منشط.

يمكن للطبيب تحديد النوع الدقيق للنوبة التي يعاني منها الشخص بناءً على الأعراض التي تظهر أثناء النوبة.

لماذا يحدث هذا

يمكن أن تكون أسباب المتلازمة المتشنجة مجموعة متنوعة من الحالات والأمراض المرضية. على سبيل المثال، تحت سن 25 عامًا، يحدث ذلك على خلفية أورام المخ، وإصابات الرأس، وداء المقوسات، والورم الوعائي.

غالبًا ما تحدث هذه الظاهرة عند كبار السن بسبب تناول المشروبات الكحولية، وانتشار الأورام المختلفة في الدماغ، والعمليات الالتهابية في أغشيته.

إذا حدثت مثل هذه الهجمات في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما، فسيكون هناك أسباب مختلفة قليلا وعوامل مؤهبة. هذه هي مرض الزهايمر، جرعة زائدة من المخدرات، الفشل الكلوي، أمراض الأوعية الدموية الدماغية.

لذلك، بعد تقديم الرعاية الطارئة، يجب على الشخص الذي يعاني من النوبات زيارة الطبيب بالتأكيد لمعرفة سبب هذه الحالة والبدء في العلاج، لأن هذا هو أحد أعراض العديد من الأمراض.

أعراض

واحدة من الأنواع الأكثر شيوعا هي متلازمة التشنج الكحولي. علاوة على ذلك، فإنه لا يتطور أثناء شرب المشروبات الكحولية، ولكن بعد مرور بعض الوقت على الإفراط في الشرب. يمكن أن تكون النوبات متفاوتة الشدة والمدة - من قصيرة المدى إلى طويلة المدى، والتي تتطور لاحقًا إلى حالة صرع.

السبب الثاني الأكثر شيوعا هو أورام المخ. غالبًا ما تكون هذه تشنجات عضلية في عضلات الوجه أو أجزاء أخرى من الجسم. ولكن يمكن أن تتطور أيضًا حالات التوتر الارتجاجي، مع فقدان الوعي وانقطاع التنفس لمدة 30 ثانية أو أكثر.

بعد الهجوم يلاحظ الشخص الضعف والنعاس والصداع والارتباك والألم والخدر في العضلات.

تحدث جميع هذه المتلازمات تقريبًا بنفس الطريقة، سواء كانت مدمنة على الكحول أو صرعًا أو تتطور على خلفية إصابة في الرأس أو أورام، بالإضافة إلى تلك التي تحدث بسبب أمراض الدماغ المرتبطة بانتهاك إمدادات الدم.

كيف أساعد

يتم تقديم الإسعافات الأولية للمتلازمة على الفور. يستلقي المريض على سطح صلب، ويضع وسادة أو بطانية تحت رأسه، ويتأكد من قلبها على جانبه. أثناء الهجوم، من المستحيل كبح جماح الشخص، لأنه بهذه الطريقة يمكن أن يصاب بكسور - ما عليك سوى مراقبة تنفسك ونبضك. من الضروري أيضًا استدعاء سيارة إسعاف والتأكد من إدخال هذا الشخص إلى المستشفى.

في المستشفى، إذا تكررت النوبة، يتم إيقافها بمساعدة الأدوية. هذا هو في الأساس محلول 0.5٪ من السيدوكسين أو الريلانيوم، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بكمية 2 مل. إذا حدث كل شيء مرة أخرى، فسيتم إعادة تقديم هذه الأدوية. إذا استمرت الحالة بعد الإعطاء الثالث، يتم إعطاء محلول ثيوبنتال الصوديوم 1٪.

يتم علاج المتلازمة المتشنجة لدى البالغين بعد القضاء على النوبة. من المهم فهم سبب النوبات وعلاج السبب نفسه.

لذلك، على سبيل المثال، إذا كان ورمًا، يتم إجراء عملية جراحية لإزالته. إذا كان الأمر يتعلق بالصرع، فيجب عليك تناول الأدوية المناسبة بانتظام والتي تساعد على منع تطور النوبات. إذا كان هذا هو تناول الكحول، فمن الضروري العلاج في العيادات المتخصصة. إذا كانت هذه إصابات في الرأس، فيجب أن تكون تحت الإشراف المستمر لطبيب الأعصاب.

لمعرفة سبب حدوث هذه الحالة بالضبط، من الضروري الخضوع لتحقيق شامل، والذي سيشمل اختبارات الدم والبول، وفحص الدماغ، والتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. ويمكن أيضًا التوصية بإجراءات تشخيصية خاصة، والتي يتم تنفيذها في حالة الاشتباه في مرض معين.

ويحدث أيضًا أن مثل هذه الحالة تحدث مرة واحدة فقط في العمر، على سبيل المثال، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة أو الأمراض المعدية أو التسمم أو اضطراب التمثيل الغذائي. في هذه الحالة، لا يلزم علاج خاص وبعد القضاء على السبب الرئيسي، لم يعد هذا يحدث.

ولكن مع الصرع، تكون النوبات شائعة جدًا. وهذا يعني أن الشخص يجب أن يكون دائمًا تحت الإشراف الطبي والتأكد من اتباع جميع وصفات الطبيب، حيث قد تتطور حالة صرع مستعصية، والتي قد يكون من الصعب جدًا التعامل معها.

• أعراض وعلاج الداء العظمي الغضروفي لمفصل الورك
• ما هي حالة اعتلال المفاصل هيدروكسيباتيت؟
• 5 تمارين لاستعادة صحة ظهرك
• الجمباز التبتي العلاجي للعمود الفقري
• علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري مع الأرز

• التهاب المفاصل والتهاب حوائط المفصل
• فيديو
• فتق العمود الفقري
• اعتلال الظهر
• أمراض أخرى
• أمراض الحبل الشوكي
• أمراض المفاصل
• الحداب
• التهاب العضل
• الألم العصبي
• أورام العمود الفقري
• هشاشة العظام
• هشاشة العظام
• الداء العظمي الغضروفي
• نتوء
• التهاب الجذر
• متلازمات
• الجنف
• داء الفقار
• انزلاق الفقار
• منتجات للعمود الفقري
• إصابات العمود الفقري
• تمارين الظهر
• هذا مثير للاهتمام

20 يونيو 2018
• آلام الرقبة بعد شقلبة سيئة
• كيفية التخلص من الألم المستمر في مؤخرة الرأس
• آلام الظهر المستمرة - ما الذي يمكن عمله؟
• ماذا يمكنني أن أفعل؟لم أتمكن من المشي بظهر مستقيم منذ عدة أشهر.
• علاج آلام الظهر لم يساعد - ما الذي يمكن عمله؟

دليل العيادات لعلاج العمود الفقري

قائمة الأدوية والأدوية

2013 - 2018 Vashaspina.ru | خريطة الموقع | العلاج في إسرائيل | ردود الفعل | عن الموقع | اتفاقية المستخدم | سياسة الخصوصية
يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع فقط لأغراض إعلامية شائعة، ولا تدعي أنها مرجعية أو دقة طبية، وليست دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
لا يُسمح باستخدام المواد من الموقع إلا في حالة وجود رابط تشعبي إلى موقع VashaSpina.ru.

يمكن أن يكون سبب آلام الظهر هو ألم عضلي، ويمكن أن تختلف أعراضه. تحدث آلام الظهر في كثير من الأحيان عند كل شخص بالغ. وغالبا ما تكون شديدة ومؤلمة. قد يحدث الألم فجأة أو يزداد تدريجيًا على مدار ساعات أو حتى أيام. أي بستاني على دراية بالحالة التي تظهر فيها آلام العضلات في منطقة الذراع أو الظهر أو الرقبة بعد ساعات قليلة من العمل على قطعة الأرض.

وهذا الألم معروف لدى الرياضيين. بالإضافة إلى النشاط البدني، يمكن أن يسبب الالتهاب أو الإجهاد العاطفي آلامًا في العضلات. لكن متلازمات الألم لا تنشأ دائمًا بسبب الألم العضلي. هناك أسباب كثيرة لآلام الظهر. كيف يتجلى الألم العضلي وكيفية التخلص منه؟

الألم العضلي هو ألم في العضلات. رمز ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة) M79.1. يمكن أن يختلف الألم في شدته وطبيعته: حاد ومتقطع وممزق أو ممل ومؤلم.

يمكن أن يكون ألم العضلات موضعيًا في الرقبة أو الصدر أو منطقة أسفل الظهر أو الأطراف، ولكنه قد يؤثر على الجسم بأكمله. المرض الأكثر شيوعا هو ألم عضلي الرقبة.

إذا حدث ألم في العضلات نتيجة لانخفاض حرارة الجسم، فقد يتم العثور على ضغطات مؤلمة في الأنسجة العضلية - لويحات هلامية (جيلوزية). تظهر عادةً في الجزء الخلفي من الرأس والصدر والساقين. يمكن أن تعكس Geloses متلازمات الألم التي تحدث في الأعضاء الداخلية. لهذا السبب، من الممكن التشخيص الخاطئ للألم العضلي. يمكن أن ينتشر الجيلوز إلى أنسجة المفاصل والأربطة والأوتار. هذه التغييرات تسبب للشخص ألما شديدا.

إذا لم يتم علاج المرض، فإنه سوف يثير أمراض خطيرة. بمرور الوقت، قد يتطور التهاب المفاصل العظمي أو الداء العظمي الغضروفي أو الفتق بين الفقرات.

تختلف طبيعة أصل الألم العضلي. اعتمادا على أسباب المرض، تختلف أعراضه.

يمكن أن تكون أسباب آلام العضلات مختلفة. يمكن أن يحدث الألم العضلي بعد حركة مفاجئة أو محرجة، بعد إقامة طويلة في وضع غير مريح، نتيجة انخفاض حرارة الجسم أو الإصابة، بسبب التسمم، على سبيل المثال، بسبب الإفراط في استهلاك الكحول.

غالبًا ما يحدث الألم العضلي بسبب الأمراض الالتهابية الجهازية للنسيج الضام والأمراض الأيضية. على سبيل المثال، النقرس أو مرض السكري.

يمكن أن يكون سبب المرض الأدوية. قد يحدث الألم العضلي نتيجة تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع مستويات الكوليسترول في الدم.

في كثير من الأحيان سبب الألم العضلي هو نمط الحياة المستقرة.

هناك عدة أنواع من الألم العضلي.

هناك أنواع مختلفة من الألم العضلي اعتمادًا على ما إذا كان الضرر الذي لحق بالأنسجة العضلية قد حدث أم لا.

عند تلف الأنسجة العضلية، يترك إنزيم فوسفوكيناز الكرياتين (CPK) الخلايا ويرتفع مستواه في الدم. يحدث تلف الأنسجة العضلية، كقاعدة عامة، مع التهاب العضلات الالتهابي، بسبب الإصابة أو بسبب التسمم.

من المهم تشخيص المرض بشكل صحيح.

تتشابه مظاهر المرض مع أعراض التهاب العصب أو الألم العصبي أو التهاب الجذر. بعد كل شيء، يمكن أن يحدث الألم عند الضغط على الأنسجة العضلية ليس فقط بسبب تلف العضلات، ولكن أيضًا للأعصاب الطرفية.

في حالة ظهور أعراض ألم عضلي، يجب عليك زيارة الطبيب. إذا تم تأكيد تشخيص الألم العضلي، يجب أن يصف الطبيب فقط العلاج. وسوف يوصي المريض بالراحة الكاملة والراحة في الفراش. الدفء بأي شكل من الأشكال مفيد. يمكن تغطية المناطق المصابة بضمادات دافئة - وشاح أو حزام من الصوف. سوف يوفرون "الحرارة الجافة".

للتخفيف من حالة الألم الشديد وغير المحتمل، ينصح بتناول المسكنات. سيساعدك طبيبك في اختيارهم. وسيحدد أيضًا نظام الدواء ومدة الدورة. في حالات الألم الشديد بشكل خاص، قد يصف الطبيب الحقن في الوريد. يجب أن يتم العلاج بالأدوية تحت إشراف الطبيب.

مع تطور التهاب العضل القيحي، فإن مساعدة الجراح ضرورية. يتم العلاج بالأدوية الخاصة بالتهاب العضلات من خلال الفتح الإلزامي لمصدر العدوى وإزالة القيح وتطبيق ضمادة الصرف. أي تأخير في علاج التهاب العضلات القيحي يشكل خطرا على صحة الإنسان.

العلاج الطبيعي فعال في علاج ألم عضلي. قد يوصي الطبيب بالتشعيع بالأشعة فوق البنفسجية للمناطق المصابة، أو بالرحلان الكهربائي باستخدام الهيستامين أو النوفوكين.

سوف يساعد التدليك في التخلص من اللويحات الجيلاتينية. عند تشخيص التهاب العضلات القيحي، يتم بطلان التدليك بشكل صارم. يجب أن يعهد بأي تدليك لألم عضلي إلى متخصص. يمكن أن يؤدي الفرك غير المناسب للمناطق المصابة إلى زيادة المرض والتسبب في تلف الأنسجة الأخرى.

في المنزل، يمكنك استخدام المراهم والمواد الهلامية الدافئة. هذه الأدوية هي Fastum gel أو Finalgon أو Menovazin. قبل استخدامها، يجب عليك قراءة التعليمات بعناية وتنفيذ جميع الإجراءات بدقة وفقًا لتوصيات الشركة المصنعة.

العلاجات الشعبية سوف تساعد في تخفيف حالة المريض. على سبيل المثال، شحم الخنزير. يجب طحن شحم الخنزير غير المملح وإضافة ذيل الحصان المجفف المطحون إليه. لمدة 3 أجزاء من شحم الخنزير، خذ جزء واحد من ذيل الحصان. يُطحن الخليط جيدًا حتى يصبح ناعمًا ويُفرك بلطف على المنطقة المصابة.

يشتهر الملفوف الأبيض منذ فترة طويلة بخصائصه المسكنة والمضادة للالتهابات. يجب أن يتم صابون ورقة الملفوف الأبيض بسخاء بصابون الغسيل ورشها بصودا الخبز. بعد ذلك، يتم تطبيق الورقة على المنطقة المصابة. يتم ربط وشاح أو ضمادة من الصوف فوق الكمادة الدافئة.

زيت الخليج له تأثير مسكن ومريح على العضلات المتوترة. لتحضير المحلول، أضف 10 قطرات من الزيت إلى 1 لتر من الماء الدافئ. تُغمس منشفة قطنية في المحلول وتُعصر وتُلف في عاصبة وتُوضع على المنطقة المؤلمة.

في الليل يمكنك عمل ضغط من البطاطس. يتم غلي العديد من البطاطس في قشرتها وهرسها ووضعها على الجسم. إذا كان المهروس ساخنًا جدًا، فأنت بحاجة إلى وضع قطعة قماش بين البطاطس والجسم. لا ينبغي أن يكون الضغط حارقا. يتم ربط ضمادة دافئة في الأعلى.

في الصيف سوف تساعد أوراق الأرقطيون. يجب غمر الأوراق اللحمية الكبيرة بالماء المغلي ووضعها في طبقات على المنطقة المؤلمة. يتم وضع ضمادة من الفانيلا أو الصوف في الأعلى.

الوقاية من متلازمة الألم

بعض الناس يعانون من ألم عضلي بانتظام. قد يكون كافيًا المشي في طقس عاصف بدون وشاح أو الجلوس في تيار هوائي، وفي اليوم التالي يظهر ألم عضلي في الرقبة. يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى إيلاء المزيد من الاهتمام للوقاية من هذا المرض.

للقيام بذلك، تحتاج إلى ارتداء الملابس وفقا للطقس. نظرًا لأن التغيرات في درجات الحرارة يمكن أن تسبب آلامًا في العضلات، فلا يجب عليك الجري في الخارج في الطقس البارد أو في غرفة باردة بعد ممارسة النشاط البدني.

في خطر أيضا الأشخاص الذين، بسبب أنشطتهم المهنية، يبقون في وضع واحد لفترة طويلة ويكررون الحركات الرتيبة.

هؤلاء هم السائقون والعاملون في المكاتب والموسيقيون. يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى أخذ فترات راحة منتظمة من العمل، حيث يوصى بالتجول وتمديد عضلاتهم. أثناء الجلوس، تحتاج إلى مراقبة الموقف، لأنه إذا تم وضع الجسم بشكل غير صحيح، تتعرض العضلات لأحمال ثابتة غير طبيعية.

يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز العضلي الهيكلي إلى مزيد من علاج أمراضهم. وهذا سوف يقلل من احتمال ألم عضلي.

يجب عليك ممارسة الرياضة بانتظام. النشاط البدني المعتدل سيقوي العضلات ويقلل من تأثير العوامل السلبية المختلفة عليها. السباحة في المياه المفتوحة في الصيف أو في حمام السباحة خلال موسم البرد مفيدة جدًا. للسباحة أيضًا تأثير تصلب وتساعد على تقوية جهاز المناعة في الجسم بأكمله.

مصادر إضافية

ألم عضلي في الممارسة العلاجية - طرق التشخيص التفريقي والعلاج N. A. Shostak، N. G. Pravdyuk، I. V. Novikov، E. S. Trofimov GBOU VPO RNIMU im. NI Pirogova وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا، موسكو، مجلة الطبيب المعالج العدد رقم 4 2012

متلازمة الألم في المرضى الذين يعانون من الفيبروميالجيا G.R. Tabeev، MMA سميت باسم. آي إم سيشينوفا، موسكو، مجلة RMJ منشور مستقل للأطباء الممارسين، العدد رقم 10 2003