التوافق 1 سلبي و 2 إيجابي. فصيلة الدم الثالثة - التوافق أثناء الحمل والتغذية والشخصية البشرية

فيديو تفصيلي عن نقل الدم

كيف يتم صنع العينة ؟

قبل نقل دم المتبرع إلى المريض، يكون الطبيب ملزمًا شخصيًا بالتحقق من توافقه الفردي عن طريق إجراء الاختبارات. وللقيام بذلك، يتم خلط مصل الدم المأخوذ مسبقًا من الشخص الثاني (0.1 مل) مع مصل الدم المتبرع (0.01 مل) على ورق أبيض، مع هز الطبق بالمحتويات من وقت لآخر. وبعد 5 دقائق ينظر الطبيب إلى النتيجة: إذا حدث تراص (التصاق خلايا الدم الحمراء)، فلا يمكن استخدام هذا الدم لهذا المريض، ولكن غيابه يشير إلى التوافق الفردي بين المجموعات. بعد ذلك، يتم إجراء اختبار جديد لتوافق عامل Rh. هناك عدة خيارات لاختباره باستخدام 10% جيلاتين و33% بوليجلوسين.

كيفية اختبار 10٪ جيلاتين

يتم وضع قطرة من خلايا الدم الحمراء المتبرع بها والمغسولة بمحلول ملحي في أنبوب اختبار، ويضاف إليها محلول الجيلاتين المسال والمسخن مسبقًا ويخلط مع قطرتين من مصل المريض. ضعيها في حمام مائي لمدة عشر دقائق. بعد هذا الوقت، مع التحريك، أضف حوالي 7 مل من المحلول الفسيولوجي واقلب أنبوب الاختبار عدة مرات. إذا كانت خلايا الدم الحمراء تلتصق ببعضها البعض، إذن من المستحيل صب هذه المواد. يشير غياب التراص إلى التوافق الفردي لعوامل Rh.

اختبار مع 33٪ بوليجلوسين

هذه الطريقة هي الأكثر تستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية. يأخذ الطبيب أنبوب الطرد المركزي ويضع قطرتين من مصل المريض في الأسفل ويضيف قطرة واحدة من كل من دم المتبرع ومحلول البوليجلوسين. قم بتحريك أنبوب الاختبار وتدويره حول محوره لمدة خمس دقائق بحيث يتم توزيع المحتويات على الجدران في طبقة متساوية. ثم أضف 4 مل من المحلول الملحي وقم بإمالة الأنبوب 90 درجة دون رجه. ينظر إلى النتيجة.

يشير اللون الموحد وغياب التلصيق إلى التوافق الفردي لعوامل Rh، أما وجوده فهو عكس ذلك.

العينة البيولوجية

لتجنب المزيد من التعقيداتبعد نقل الدم، في بداية عملية نقل الدم، يتم إجراء اختبار بيولوجي آخر. يتم نقل المريض بكمية قليلة من الدم (10-15 مل) ويتم مراقبة الحالة لمدة ثلاث دقائق. إذا لم تحدث أي ردود فعل على شكل نبض سريع أو صعوبة في التنفس، كرر هذا الإجراء مرتين أخريين، مع مراقبة المريض بشكل مستمر. لا يجوز نقل الدم إلا في حالة عدم وجود مؤشرات غير مقبولة. إذا كانت موجودة، فلا يمكن إجراء نقل الدم (نقل الدم).

عند التخطيط للحمل أو إذا كان الحمل مستحيلا، يحاول الأزواج الشباب فهم أسباب هذا الوضع. تعد اختبارات فصيلة الدم وعامل Rh من الاختبارات الأولى التي يجب إجراؤها. لن تساعد هذه المؤشرات في تحديد المشكلة المحتملة فحسب، بل ستساعد أيضًا في التنبؤ بالمسار الإضافي لعملية الحمل وحتى فصيلة دم الطفل الذي لم يولد بعد.

مفهوم وطرق تحديد فصيلة الدم وعامل Rh

كل شخص لديه تكوين الدم الفردي. ومع ذلك، فقد حدد الأطباء العديد من أنواعه ذات السمات المتشابهة. يتم تحديد الانتماء إلى أي منها من خلال محتوى البروتينات وخلايا الدم الحمراء في الدم. تنتمي مجموعات مختلفة من هذه المكونات إلى إحدى فصائل الدم الأربع - I، II، III، IV.

بالإضافة إلى وجود أي مواد في الدم، عادة ما يتم تحديد الريسوس على الفور. تشير هذه المعلمة إلى محتوى مكون معين على سطح خلايا الدم الحمراء. الأشخاص الذين لديهم عامل ريسوس إيجابي لديهم هذه المادة، لكن الأشخاص الذين لديهم عامل ريسوس سلبي لا يمتلكونها.

عند تكوين أسرة والرغبة في إنجاب طفل، يواجه الزوجان أسئلة حول ما إذا كانا متوافقين مع بعضهما البعض، وما هو جنس الطفل، وما إذا كان بإمكانهما إنجاب أطفال أم لا. يدعي معظم المتخصصين في مجال الإنجاب أن فصيلة الدم لا تؤثر على القدرة على إنجاب طفل. بعد تلقي هذه البيانات عن الوالدين، من الممكن التنبؤ بدقة بمخاطر الأمراض لدى الطفل المخطط له.

تكوين الدم مستقر ولا يتغير مع تقدم العمر. هناك معلومات في المصادر الطبية تفيد بأن عامل Rh يتغير من وقت لآخر، لكن هذا أمر مضلل. تم تشكيل وجهة النظر هذه بسبب عامل الريسوس الإيجابي الضعيف، والذي يحدث في أقل من 1٪ من الناس. هذا نوع خاص من الدم يمكن أن تتغير فيه كمية المستضد طوال الحياة.

هل تؤثر فصائل الدم وريسوس الآباء المستقبليين على احتمالية الحمل؟

عزيزي القارئ!

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

هناك رأيان متعارضان حول تأثير الدم على الحمل والحمل. يدعي بعض الأطباء أن المرأة التي تحمل فصيلة الدم 1 لا يمكن أن تحمل بسهولة من شريك له نفس المؤشرات. الفتاة من المجموعة 2 متوافقة فقط مع رجال المجموعتين 1 و 2. يمكن للمرأة من النوع 3 الاعتماد على الحمل الناجح من الرجال في المجموعات 1 و 2 و 3، وما إلى ذلك. إذا كان لدى الشركاء نفس فصيلة الدم، فمن غير المرجح أن يكون لديهم طفل معًا.

في الآونة الأخيرة، دحض المزيد والمزيد من الأطباء هذا الموقف. يمكن أن يكون سبب مشاكل الإنجاب لدى النساء هو عدم التوافق المناعي. في هذه الحالة، يتم رفض الحيوانات المنوية للرجل من قبل جسد الأنثى. في بعض الأحيان يتم تبرير هذه الظاهرة من خلال فصيلة دم الشركاء. في الواقع، هذا المؤشر لا يهم - فهو يثير أسباب أخرى. يتم حاليا علاج هذا بنجاح.

يمكن أن يحدث عدم توافق الشركاء بسبب الاختلافات في عامل Rh. من الأفضل تحديد التوافق قبل التخطيط للحمل. ستساعد العديد من الاختبارات في تجنب المشاكل في المستقبل.

الشركاء الذين لديهم نفس الريسيوس مثاليون لإنجاب الأطفال. إذا كان عامل Rh لدى الأم موجباً، والأب سلبياً، فلن يؤثر ذلك على الإنجاب. تنشأ الصعوبات عندما يكون لدى المرأة قراءة سلبية إذا كان الرجل لديه مثل هذا المكون في دمه.

مخطط توافق الدم للشركاء للحمل

يمكنك التنبؤ بتوافق فصيلة دمك مع شريك حياتك باستخدام الجدول التالي:

فصيلة دم والد الطفل	فصيلة دم والدة الطفل	المشاكل المحتملة
أنا (س)	أنا (س)	-
أنا (س)	الثاني (أ)	-
أنا (س)	الثالث (ب)	-
أنا (س)	الرابع (أب)	-
الثاني (أ)	أنا (س)	عدم توافق عالي (أكثر من 80%)
الثاني (أ)	الثاني (أ)	-
الثاني (أ)	الثالث (ب)	احتمال كبير لحدوث المشاكل (أكثر من 70٪). هناك خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل. في 50% من حالات الحمل يحدث الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة.
الثاني (أ)	الرابع (أب)	-
الثالث (ب)	أنا (س)	احتمال كبير لعدم التوافق (أكثر من 80٪). هناك خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل. في 40% من حالات الحمل، يكون الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة ممكنًا.
الثالث (ب)	الثاني (أ)	احتمال كبير لمشاكل في الحمل (أكثر من 60٪).
الثالث (ب)	الثالث (ب)	-
الثالث (ب)	رابعا	-
رابعا	أنا (س)	ارتفاع خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل.
رابعا	الثاني (أ)	متوسط ​​احتمالية عدم التوافق (أكثر من 40%). قد تنشأ صعوبات أثناء الحمل.
رابعا	الثالث (ب)	متوسط ​​احتمالية حدوث المشاكل (أكثر من 40%). خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل.
رابعا	رابعا	-

إذا وجدت أنك غير متوافق مع شريك حياتك، فلا ينبغي أن تنزعج في وقت مبكر. في الآونة الأخيرة، جادل الأطباء بأن هذه المعلمة مهمة فقط للإجراءات الطبية ولا تؤثر بأي شكل من الأشكال على إمكانية إنجاب طفل واحتمال تطور الأمراض. قد لا يكون هذا هو سبب فشل الحمل.

ما هو تعارض الـRh وهل يشكل خطراً على الأم والجنين؟

لا يمكن أن تنشأ مشكلة التوافق إلا عندما تكون فصيلة دم الأم سلبية وفصيلة دم الطفل إيجابية. في معظم الحالات، يصبح عدم التوافق هذا معروفًا بالفعل خلال فترة الحمل الطويلة. أثناء الحمل الأول، لا يكون الوضع خطيرًا، ولكن قد تنشأ مشاكل مع الطفل الثاني والثالث واللاحقين.

قد يعاني الطفل المولود لأبوين يعانيان من صراع في عامل الريسوس من زيادة مستويات البيليروبين وفقر الدم وتأخر النمو وغيرها من الظواهر غير السارة. خلال فترة حديثي الولادة، يحتاج هؤلاء الأطفال إلى إشراف طبي معزز.

إذا كان العامل الريسوسي للأم إيجابيا والطفل سلبيا، فإن جسم المرأة ينتج أجساما مضادة تحارب الجنين وكأنه مادة ضارة. خلال الحمل الأول، لا يشكل ذلك خطورة، لأن مقاومة هذه المكونات تكون ضعيفة ولا تخترق المشيمة. الطفل لا يعاني. ومع ذلك، تبقى هذه المعارضة في الذاكرة الجينية، وخلال حالات الحمل اللاحقة يقاوم جسد المرأة بقوة أكبر. يمكن للأجسام المضادة أن تثير وفاة الطفل داخل الرحم عن طريق مهاجمة قلب الطفل وكليتيه وكبده أو الولادة المبكرة.

ويجب أن يؤخذ هذا الاحتمال بعين الاعتبار حتى لو لم يسفر الحمل الأول عن ولادة طفل. لمنع تعارض العامل الريصي، تحتاج المرأة إلى إعطاء الجلوبيولين المناعي المضاد للريسوس خلال يومين بعد الولادة أو الإجهاض أو الإجهاض. كلما تم تناول هذا الدواء مبكرًا، كلما كان فعاليته أكبر.

مفهوم عدم التوافق المناعي والجيني

إذا كان الشركاء يتمتعون بصحة جيدة، ويمارسون الجنس بانتظام ولا يستخدمون وسائل الحماية، ولكن المرأة لا تستطيع الحمل، فهذا سبب لطلب المشورة من الطبيب. تتم الإشارة إلى عدم التوافق عند ملاحظة العلامات التالية:

• لا يحدث الحمل خلال 12 شهرًا، بشرط الجماع الجنسي المنتظم؛
• حالات الإجهاض في الأسابيع الـ 12 الأولى بعد الحمل؛
• موت الجنين داخل الرحم.

هناك عوامل مختلفة يمكن أن تؤثر على قدرتك على الحمل وإنجاب طفل سليم. لمعرفة سبب الإجهاض، يتم إجراء اختبارات خاصة ويوصف العلاج.

يتم التعبير عن عدم التوافق المناعي بشكل خاص في الأجسام المضادة للنساء. قد ينظر الجهاز المناعي إلى مكونات الحيوانات المنوية لدى رجل معين على أنها غريبة وخطيرة ويرفضها. وهذا يقلل من احتمالية الحمل أو يجعله مستحيلاً.

إذا كان الزوجان غير متوافقين وراثيا، فهناك احتمال لإنجاب طفل يعاني من تشوهات وأمراض مختلفة.

أسباب محتملة:

1. وجود أمراض وراثية يمكن توريثها؛
2. عمر الرجل والمرأة أكثر من 35-40 سنة؛
3. الزوج والزوجة أقارب بالدم؛
4. الوضع البيئي السيئ.

يعد عدم التوافق الكامل أمرًا نادرًا للغاية، ولكن مع عدم التوافق الجزئي، من الممكن حدوث الحمل والحمل. الشيء الرئيسي هو المراقبة الطبية من الأسابيع الأولى من الحمل.

هل من الممكن منع عدم توافق الشركاء حسب فصيلة الدم وRh؟

من أجل تجنب مشاكل الحمل، تحتاج إلى رعاية صحتك مقدما. لا يُنصح للفتيات بإجراء عمليات الإجهاض أو نقل الدم.

عند إجراء الإجراءات الطبية، هناك احتمال إدخال الدم مع Rh الخطأ. في هذه الحالة، يحدث التحصين للمستضدات. يجب أن يتم نقل الدم فقط عند الإشارة إليه.

في القرن الحادي والعشرين، لم يعد عدم توافق فصيلة الدم وعامل Rh مشكلة خطيرة. ومن المستبعد أن يفكر أحد في اختيار شريك الحياة بناء على هذه المؤشرات. الشيء الرئيسي هو معرفة الصعوبات المحتملة مسبقًا. يتيح الطب الحديث التغلب على مشاكل الحمل في مثل هذه المواقف ويساعد في التحكم في ردود أفعال الجسم.

إذا حدث الحمل وكان هناك احتمال حدوث مضاعفات، فسيحاول العاملون في المجال الطبي بذل كل ما في وسعهم للحفاظ على صحة الأم والطفل الذي لم يولد بعد. للحد من مخاطر العواقب غير السارة، يتم إعطاء حقن الجلوبيولين المناعي للمرأة الحامل في الأسبوع 28-29. وهذا يضمن التطور الطبيعي للجنين. بعد هذا العلاج، يجب على المرأة أن تعتني بنفسها، لأن جهاز المناعة يضعف.

ما هي فصيلة الدم التي سيحصل عليها الطفل؟

علماء الوراثة واثقون من أن تكوين الدم يتم توريثه من الوالدين بنفس طريقة توريث جميع الخصائص الأخرى. إذا كانت هناك بيانات عن فصائل دم الأم والأب، فمن الممكن التنبؤ بالبيانات المتعلقة بتكوين دم الطفل:

مجموعة الأب	مجموعة الأم	فصيلة دم الطفل
أنا (س)	أنا (س)	أنا (س)
أنا (س)	الثاني (أ)	الثاني (أ) أو أنا (س)
أنا (س)	الثالث (ب)	في 30% من الحالات (ب)، وفي 70% - أنا (س)
أنا (س)	رابعا	الثاني (أ)/الثالث (ب)
الثاني (أ)	أنا (س)	في 60٪ من الحالات - I (O)، وفي 40٪ - II (A)
الثاني (أ)	الثاني (أ)	في 30٪ من الحالات - I (O)، وفي 70٪ - II (A)
الثاني (أ)	الثالث (ب)	أي
الثاني (أ)	رابعا	أنا (أ)/ثالثا (ب)/رابعا
الثالث (ب)	أنا (س)	في 30٪ من الحالات - I (O)، وفي 70٪ - III (B)
الثالث (ب)	الثاني (أ)	أي
الثالث (ب)	الثالث (ب)	أنا (س)/(ب)
الثالث (ب)	رابعا	أنا (س)/(الخامس)/الرابع
رابعا

تم اعتماد التقسيم إلى فصائل الدم بعد عام 1900، عندما اكتشف كارل لاندشتاينر وجود الراصات A وB في كريات الدم الحمراء، والراصات α وβ، وهي في الواقع بروتينات، في بلازما الدم.إذا كان البروتين A موجودًا في الدم، فلا يمكن أن يكون α موجودًا هناك. وبالمثل، إذا كان B موجودًا، فإن β غائب. وبناءً على هذه المجموعات، تم تحديد أربع فصائل دم. يسمى نظام فصيلة الدم AB0 (يُقرأ باسم "A، Be، Zero"). في وجود أحد البروتينات الراصات والرصاصات "A + β" تتكون المجموعة الثانية "B + α" - المجموعة الثالثة وجود كل من البروتينات A و B في غياب α و β - فصيلة الدم الرابعة، غياب أي بروتين راصات (صفر – 0) في وجود الراصات α و β هو أمر نموذجي للمجموعة الأولى.

في عام 1940، قام K. Landsteiner و A. Weiner باكتشاف آخر في تكوين الدم، مما أدى إلى تعقيد التقسيم إلى مجموعات وفقًا لنظام AB0. تم اكتشاف أن بعض الأشخاص لديهم مستضد (بروتين) يسمى Rh، ووجود عامل Rh يحدد أن عامل Rh إيجابي، وغيابه - عامل Rh سلبي. الآن تنقسم كل فصيلة دم إلى مجموعتين فرعيتين أخريين: Rh إيجابي وRh سلبي. غالبية السكان (85%) لديهم عامل ريسس إيجابي و15% فقط لديهم عامل ريسس سلبي.

توافق فصائل الدم ومنها 3 إيجابية

تنشأ المواقف عندما يكون من الضروري تجديد حجم الدم(فقدان الدم أثناء الإصابة، أثناء الجراحة، مع قرحة مفتوحة، أثناء الولادة، وما إلى ذلك). وفي مثل هذه الحالات يلجأون إلى استخدام الدم البديل أو المتبرع به. يحدث أنه ليس من الضروري ضخ الدم الكامل، إذا جاز التعبير، يمكنك فقط ضخ مكوناته (البلازما، الكريات البيض، بروتينات البلازما). قد تنشأ هذه الحاجة في حالة الإصابة ببعض أنواع العدوى واضطرابات تكوين الدم والحروق وأيضًا في حالة عدم وجود فصيلة دم مناسبة. لماذا من المهم جدًا أن تتطابق المجموعات؟ والحقيقة هي أنه في حالة حدوث A و α أو B و β أثناء ضخ دم المتبرع ، فإن الترسبات تتشكل في بلازما الدم وتدمير خلايا الدم الحمراء. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء، وهي ضمان تنفس الخلايا، تنخفض إلى الصفر، مما قد يؤدي حتى إلى الوفاة.

لفترة طويلة كان يعتقد أن المجموعة الأولى يمكن أن يتم غرسها من قبل الجميع، والرابع يمكن أن يأخذ أي فصيلة دم. لكن في الآونة الأخيرة، ما زالوا يحاولون ضخ دم مجموعة متطابقة و RH، وإذا كان عليهم استخدام دم المانحين من المجموعة الأولى، فلا يزيد عن 500 مل. وبالمثل، المتبرع بالدم من أي مجموعة لليوم الرابع.

إذا كانت فصيلة الدم 3 إيجابية، فسيبدو توافقها مع المجموعات الأخرى كما يلي:

• الجهة المانحة مع المجموعة 3 إيجابيةيمكن أن يساعد الأشخاص ذوي الإيجابية الثالثة والرابعة الإيجابية.
• المتبرع مع المجموعة السلبية الثالثة- الأشخاص الذين لديهم المركز الثالث سلبي وإيجابي والرابع سلبي وإيجابي.
• إذا كان لدى المتلقي النتيجة الإيجابية الثالثة، فيمكن أن يصبح المتبرع الأول إيجابيًا وسلبيًا والثالث إيجابيًا وسلبيًا.
• مع فصيلة الدم السلبية الثالثة، يمكن أن يكون لدى المتبرعين فصيلة الدم السلبية الأولى والثالثة السلبية.

غالبا ما تنشأ مسألة التوافق عند التخطيط للحمل. في هذه الحالة، إذا تحدثنا عن فصيلة الدم 3 إيجابية، فلا يهم التوافق. بشكل عام، حتى أي فصيلة دم لا يهم كثيرا. يكون عامل Rh هو المهم فقط إذا كان عامل Rh لدى الزوجة سلبيًا وكان عامل Rh لدى الزوج إيجابيًا. لأنه إذا ورث الطفل عامل Rh إيجابيًا، فيمكن لجسم الأم إنتاج الأجسام المضادة. لكن هذا لا يعني أنه لا يمكنك الحمل أو الولادة في هذه الحالة. يعرف الطب الحديث بالفعل العديد من الطرق للحفاظ على الحمل وصحة الطفل. في هذه الحالة، تحتاج فقط إلى أن تكون تحت إشراف طبي أكثر دقة. مزيد من التفاصيل في هذا الفيديو:

يتم إجراء عمليات نقل الدم - عمليات نقل الدم - في كثير من الأحيان في العيادات. وبفضل هذا الإجراء، ينقذ الأطباء حياة آلاف المرضى كل عام.

المادة الحيوية المانحة ضرورية في حالة الإصابات الشديدة وبعض الأمراض. علاوة على ذلك، تحتاج إلى الالتزام بقواعد معينة، لأنه إذا كان المتلقي والمانحين غير متوافقين، فقد تنشأ مضاعفات خطيرة، بما في ذلك وفاة المريض.

لتجنب مثل هذه العواقب، من الضروري التحقق من توافق فصائل الدم أثناء نقل الدم وعندها فقط تبدأ الإجراءات النشطة.

قواعد نقل الدم

ليس كل مريض يفهم ما هو وكيف يتم تنفيذ الإجراء. على الرغم من أن عمليات نقل الدم كانت تتم في العصور القديمة، إلا أن الإجراء بدأ تاريخه الحديث في منتصف القرن العشرين، عندما تم تحديد عامل Rh.

واليوم، وبفضل التقنيات الحديثة، لا يستطيع الأطباء إنتاج بدائل الدم فحسب، بل يمكنهم أيضًا الحفاظ على البلازما والمكونات البيولوجية الأخرى. وبفضل هذا الإنجاز، إذا لزم الأمر، يمكن إعطاء المريض ليس فقط الدم المتبرع به، ولكن أيضًا السوائل البيولوجية الأخرى، مثل البلازما الطازجة المجمدة.

لتجنب المضاعفات الخطيرة، يجب اتباع قواعد معينة أثناء عمليات نقل الدم:

• يجب أن تتم عملية نقل الدم في ظل ظروف مناسبة، في غرفة ذات بيئة معقمة؛
• قبل اتخاذ خطوات فعالة، يجب على الطبيب إجراء بعض الفحوصات بشكل مستقل وتحديد انتماء مجموعة المريض وفقًا لنظام ABO، ومعرفة عامل Rh لدى الشخص، وكذلك التحقق مما إذا كان المتبرع والمتلقي متوافقين؛
• من الضروري اختبار التوافق العام؛
• يمنع منعا باتا استخدام المواد الحيوية التي لم يتم اختبارها لمرض الزهري والتهاب الكبد المصلي وفيروس نقص المناعة البشرية.
• لإجراء واحد، لا يمكنك أخذ أكثر من 500 مل من المادة الحيوية من المتبرع. يتم تخزين السائل الناتج لمدة لا تزيد عن 3 أسابيع عند درجة حرارة من 5 إلى 9 درجات.
• بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا، يتم إجراء التسريب مع مراعاة الجرعة الفردية.

توافق المجموعة

أكدت العديد من الدراسات السريرية أن المجموعات المختلفة يمكن أن تكون متوافقة إذا لم يحدث تفاعل أثناء عملية نقل الدم، حيث تهاجم الراصات الأجسام المضادة الأجنبية وتلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض.

• تعتبر فصيلة الدم الأولى عالمية. مناسب لجميع المرضى لأنه لا يحتوي على مستضدات. لكن الأطباء يحذرون من أن المرضى الذين يعانون من فصيلة الدم I لا يمكن حقنهم إلا بنفس الفصيلة.
• ثانية. يحتوي على المستضد A. مناسب للتسريب في المرضى الذين يعانون من المجموعة الثانية والرابعة. لا يمكن غرس الشخص المصاب بالثانية إلا بدم المجموعتين الأولى والثانية.
• ثالث. يحتوي على المستضد B. مناسب لنقل الدم للمواطنين المصابين بالمرض III و IV. لا يمكن غرس الأشخاص في هذه المجموعة إلا بدم المجموعتين الأولى والثالثة.
• الرابع. يحتوي على كلا المستضدات في وقت واحد، وهو مناسب فقط للمرضى الذين يعانون من المجموعة الرابعة.

أما بالنسبة لعامل Rh، إذا كان لدى الشخص عامل Rh إيجابي، فيمكن أيضًا نقله بدم سلبي، ولكن تنفيذ الإجراء بترتيب مختلف ممنوع منعا باتا.

ومن المهم أن نلاحظ أن القاعدة لا تنطبق إلا من الناحية النظرية، لأنه في الممارسة العملية يحظر على المرضى حقن مادة أقل من المناسبة المثالية.

ما هي فصائل الدم وعوامل Rh المتوافقة مع نقل الدم؟

لا يمكن لجميع الأشخاص الذين ينتمون إلى نفس المجموعة أن يصبحوا مانحين لبعضهم البعض. يؤكد الأطباء أنه يمكن إجراء عمليات نقل الدم بدقة وفقًا للقواعد المعمول بها، وإلا فسيكون هناك خطر حدوث مضاعفات.

يمكنك تحديد توافق الدم بوضوح (مع مراعاة عامل Rh الإيجابي والسلبي) باستخدام الجدول التالي:

من المهم أن نفهم أن المعلومات الموجودة في المخطط يتم توفيرها لأغراض إعلامية فقط، وقبل بدء العملية نفسها، ستحتاج إلى إجراء اختبارات توافق معينة.

ما هي اختبارات التوافق التي يتم إجراؤها قبل الإجراء؟

قبل المتابعة، من الضروري تحديد فصائل الدم للمتلقي والمتبرع. للحصول على معلومات موثوقة، يتم إجراء اختبارات خاصة.

اختبار التوافق البيولوجي

يعد الاختبار البيولوجي أهم خطوة ويجب إجراؤه أولاً. ويتم التحليل حصرا من قبل الطبيب. خوارزمية الإجراءات:

• يقوم الطبيب بتوصيل الوريد للمريض ويحقن ببطء ما يصل إلى 20 مل من المادة الحيوية المانحة؛
• ثم يتم إيقاف نقل الدم.
• خلال الدقائق الخمس التالية، يقوم الطبيب بمراقبة حالة المريض.

وإذا لم يكن لدى الأخير صعوبة في التنفس وأعراض عدم انتظام دقات القلب وألم في الظهر، فإن الاختبار يعتبر إيجابيا. في هذه الحالة، يمكنك إجراء عملية نقل إضافية للكمية المطلوبة من السائل البيولوجي بأمان.

ويحذر الخبراء من استحالة ضخ دم المتبرع بسرعة عالية، وينصح بعدم ضخ أكثر من 70 قطرة إلى المريض في الدقيقة.

اختبار ر.س

هذه التقنية قياسية أيضًا ويمكن تنفيذها بطريقتين.

خلال المرحلة الأولى، يتم استخدام جهاز طرد مركزي، حيث يتم وضع قطرتين من دم الضحية وقطرة من المادة المانحة في أنبوب اختبار. يتم خلط المواد الناتجة وإضافة قطرة 33٪ ديكستران إلى السائل. ثم تتم معالجة المحلول الناتج في جهاز للطرد المركزي لمدة 5 دقائق.

المرحلة النهائية هي إضافة 4 مل من المحلول الملحي. يتم خلط المكونات، وبعد ذلك يتم التقييم النهائي للنتيجة. إذا لم يتم الكشف عن رد فعل تراص، يوصف اختبار بيولوجي، إذا كانت النتيجة إيجابية، يتم إجراء نقل الدم.

الطريقة الثانية المقبولة لتقييم التوافق هي الاختبار الحراري. يتم خلط دم المتبرع والمريض في وعاء زجاجي، ثم يتم إضافة قطرتين من الجيلاتين الساخن. يتم الاحتفاظ بالمحلول فوق حمام بخار عند درجة حرارة حوالي 45 درجة لمدة 10 دقائق، ثم يضاف 5 مل من المحلول الملحي. ويتم تقييم النتيجة بطريقة مماثلة.

علامات عدم التوافق

إذا تم حقن الضحية بمادة حيوية غير مناسبة من جهة مانحة، فإن ذلك سوف يسبب أعراضًا محددة. في كثير من الأحيان هناك مثل هذه الانحرافات:

1. يصبح المريض لا يهدأ.
2. حدوث عدم الراحة والألم الحاد في منطقة أسفل الظهر. تشير هذه العلامة إلى أن التغييرات قد بدأت تحدث في الكلى.
3. شحوب الجلد.
4. زيادة التنفس، وضيق في التنفس.
5. زيادة درجة حرارة الجسم أو قشعريرة من الشعور بالبرد.
6. انخفاض ضغط الدم.
7. صدمة سامة بكتيرية. الانتهاك نادر ويحدث بسبب العدوى أثناء نقل الدم.

5% تظهر عليهم الأعراض التالية:

1. استفراغ و غثيان.
2. تحول إلى اللون الأزرق.
3. حدوث تشنجات شديدة.
4. التبول والتغوط اللاإرادي.

في حالات نادرة، هناك احتمال حدوث صدمة انحلالية. مع هذا التعقيد، من الضروري إنقاذ المريض على الفور.

الإسعافات الأولية لتسريب الدم غير المناسب

إذا بدأت علامات عدم التوافق في الظهور أثناء عملية نقل الدم، فيجب إيقاف العملية على الفور. ويلتزم الطبيب بتقديم الإسعافات الأولية دون تحديد الأسباب، إذ إذا تأخرت العناية المركزة قد يموت المريض.

خوارزمية الإجراءات:

• يجب استبدال نظام نقل الدم بشكل عاجل؛
• تثبيت قسطرة أخرى في الوريد تحت الترقوة؛
• البدء في التحكم في تدفق البول.
• وبعد أن يستدعي الطبيب مساعد المختبر لسحب الدم، لا بد من إجراء تحليل لعدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين؛
• ويتم أيضًا إرسال عينة البول إلى المختبر.

تعتمد الإجراءات الإضافية على الأعراض التي يعاني منها الضحية:

1. لتطبيع عمل نظام القلب والأوعية الدموية، يتم استخدام ستروفانثين أو كورجلوكون. عندما ينخفض ​​الضغط، يتم إعطاء النورإبينفرين.
2. إذا حدث الرفض بسبب رد فعل تحسسي، يتم إعطاء سوبراستين أو ديفينهيدرامين.
3. لتنظيم دوران الأوعية الدقيقة واستعادة ضغط الدم، توصف المحاليل الملحية وReopoliglucin.
4. لإزالة منتجات انحلال الدم، يتم إعطاء لاكتات الصوديوم.
5. في حالة التشنجات الكلوية، يتم إجراء الحصار الثنائي للنوفوكائين.

يجب على المريض ارتداء قناع الإنعاش، لأن نقص الأكسجين غالبا ما يتطور عندما تكون خلايا الدم غير متوافقة.

ماذا يمكن أن يحدث عندما يتم نقل المجموعات غير المتوافقة؟

يحذر الأطباء من أن تشخيص مزيد من الشفاء يعتمد على مدى سرعة حصول المريض على المساعدة اللازمة.

إذا تم تنفيذ العلاج في موعد لا يتجاوز 5 ساعات بعد الإجراء، فإن احتمال الشفاء التام يزيد عن 75٪.

لكن بعض الأشخاص (وخاصة أولئك الذين يعانون من حالات طبية معينة أو استعدادات وراثية) قد يصابون بخلل وظيفي كلوي كبدي.

في كثير من الأحيان، بعد نقل الدم غير المناسب، تتشكل جلطات الدم في الدماغ والقلب، ولا يمكن استبعاد احتمال حدوث خلل في الجهاز التنفسي.

غالبًا ما تصبح هذه المضاعفات مزمنة ومن المستحيل التخلص منها.

إذا تم إجراء عملية نقل الدم من قبل أخصائي ذي خبرة مع إجراء الاختبارات اللازمة، فإن خطر الآثار الجانبية سيكون في حده الأدنى. يجب أن يتبع الإجراء القواعد؛ أثناء عملية نقل الدم، يجب على الطبيب مراقبة الضحية بحيث أنه في حالة ظهور أعراض مشبوهة، يجب إيقاف العملية فورًا وتقديم الإسعافات الأولية.

مرحلة التخطيط للحمل المستقبلي مهمة جدًا. من أجل ولادة طفل سليم، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار عدد قليل من الفروق الدقيقة المختلفة. ستخبرك هذه المقالة عن علامات توافق الشركاء للحمل بناءً على فصيلة الدم وعامل Rh.

حاسبة التبويض

مدة الدورة

مدة الحيض

• الحيض
• الإباضة
• احتمال كبير للحمل

أدخلي اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك

تحدث الإباضة قبل 14 يومًا من بدء الدورة الشهرية (مع دورة مدتها 28 يومًا - في اليوم الرابع عشر). يحدث الانحراف عن القيمة المتوسطة بشكل متكرر، لذا فإن الحساب تقريبي.

أيضًا، جنبًا إلى جنب مع طريقة التقويم، يمكنك قياس درجة الحرارة الأساسية، وفحص مخاط عنق الرحم، واستخدام اختبارات خاصة أو مجاهر صغيرة، وإجراء اختبارات FSH، LH، والإستروجين والبروجستيرون.

يمكنك بالتأكيد تحديد يوم الإباضة باستخدام قياس الجريبات (الموجات فوق الصوتية).

مصادر:

1. لوسوس، جوناثان ب. رافين، بيتر هـ؛ جونسون، جورج ب. المغنية سوزان ر. علم الأحياء. نيويورك: ماكجرو هيل. ص. 1207-1209.
2. كامبل N. A.، ريس J. B.، أوري L. A. e. أ. مادة الاحياء. الطبعة التاسعة. - بنيامين كامينغز، 2011. - ص. 1263
3. Tkachenko B. I.، Brin V. B.، Zakharov Yu. M.، Nedospasov V. O.، Pyatin V. F. فسيولوجيا الإنسان. خلاصة وافية / إد. بي آي تكاتشينكو. - م: جيوتار-ميديا، 2009. - 496 ص.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/الإباضة

الخصائص

يُعرف الكثير حاليًا عن فصائل الدم. ولكن حول كيفية التأثير على عملية إنجاب الطفل - أقل من ذلك بكثير.

لإنجاب طفل سليم، من الضروري أن تكون فصيلة دم أمه وأبيه متوافقة. في هذه الحالة، فإن خطر حدوث مشاكل محتملة أثناء الحمل سيكون أقل بكثير.

من أجل فهم سبب حدوث عدم توافق الشركاء، يجب عليك الرجوع إلى المعرفة الأساسية حول فصائل الدم. تم تحديد المجموعة بالفعل منذ الولادة. يتم تحديد عضوية الشخص في فصيلة دم معينة من خلال جزيئات بروتينية خاصة - الراصات والراصات. في هذه الحالة، توجد الراصات في المكون السائل للدم - البلازما.

حاليًا، هناك نوعان معروفان من الراصات - أ و ب. تم العثور على Agglutinogens مباشرة في كريات الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء التي تحمل العناصر الغذائية والأكسجين إلى جميع الأنسجة والأعضاء. هناك أيضًا نوعان معروفان منها. عادة ما يتم تحديد المضافات بالحرفين الكبيرين A وB.

تحدد مجموعات مختلفة من الراصات والراصات فصيلة دم الشخص. يميز الأطباء 4 فصائل الدم:

• 1 مجموعة.يُسمى أيضًا O. ويتم تحديده بواسطة الراصات a وb، ولكن لا توجد راصات في البلازما.
• المجموعة الثانية. الاسم الثاني هو المجموعة أ. ويتم تحديده من خلال وجود الراصات ب و الراصات أ.
• 3 مجموعة. وتسمى أيضًا المجموعة ب. يتم تحديده من خلال وجود الراصات a و agglutinogen B.
• 4 مجموعة. الاسم الثاني المستخدم هو AB. يتم تحديده من خلال وجود الراصات A و B في كريات الدم الحمراء في غياب الراصات في البلازما.

لفترة طويلة، ظل معنى هذا المؤشر المهم، مثل عامل Rh، لغزا في الطب. لأول مرة، تم عرض وجود بروتينات خاصة في الدم - المستضدات التي تحدد عامل Rh (Rh) في بداية القرن العشرين من قبل طبيبين - فيليب ليفين وروفوس ستيتسون. لقد أثبتوا وجود جزيئات بروتينية معينة في الدم باستخدام مثال ظهور اليرقان الانحلالي عند الوليد بعد نقل فصيلة دم غير متوافقة.

حاليا، يعرف العلماء بالضبط كيف يتم تحديد عامل Rh. توجد على سطح خلايا الدم الحمراء مواد - مستضدات D. إذا كانوا موجودين، فإن عامل Rh يسمى إيجابيا. إذا لم تكن هناك مستضدات D على سطح خلايا الدم الحمراء، يُقال أن كريات الدم الحمراء سالبة.

إن وجود عامل Rh معين هو مؤشر ثابت يتم تحديده منذ الولادة ولا يتغير طوال الحياة. لذلك، إذا كان لدى كلا الوالدين عامل Rh سلبي، فسيكون لدى الطفل نفس الشيء. إذا كان لدى الأب والأم المستقبليين عوامل Rh مختلفة، فيمكن أن يكون عامل Rh لدى الطفل إيجابيًا أو سلبيًا.

التأثير على الإخصاب

لا تؤثر فصيلة الدم بشكل مباشر على عملية إنجاب الطفل. كما أنه لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على إمكانية الحمل بولد أو بنت.

إذا نشأ صراع في نظام ABO بين الأم والجنين في المستقبل، فإن ذلك يتجلى عادة بظهور يرقان طفيف عند الطفل بعد الولادة. في هذه الحالة يصاب جلد الطفل باليرقان. عادة ما تختفي هذه الحالة بعد بضعة أيام، ولكنها تتطلب مراقبة مستمرة للطفل. كما أن الصراع في نظام الراصات يمكن أن يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض غير المريحة لدى المرأة أثناء الحمل. تزداد احتمالية الإصابة بالتسمم في النصف الأول من الحمل مع غثيان الصباح بشكل ملحوظ.

لفترة طويلة كان يعتقد أن فصائل الدم المختلفة للشركاء تضمن أن الطفل سيولد أكثر صحة وأقوى. لكن الأبحاث العلمية الحديثة دحضت هذا الادعاء. يوجد أيضًا خطر الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الحمل مع أنواع الدم المختلفة للآباء المستقبليين.

يلعب عامل Rh دورًا مهمًا إلى حد ما في التخطيط المباشر للحمل، لكنه لا يؤثر بشكل كبير على تصور الطفل. في هذه الحالة، يكون الأطباء أكثر خوفًا من تطور صراع Rh محتمل يمكن أن يحدث أثناء الحمل.

إذا كان لدى الشركاء نفس مجموعات Rh، فإن خطر الإصابة بتعارض مناعي يكون منخفضًا.إذا كانت هناك مجموعات مختلفة من Rh، خاصة إذا كانت المرأة في هذه الحالة لديها عامل Rh سلبي، فإن خطر تطوير الصراع المناعي يزداد. في مثل هذه الحالة، يمكن للطفل أن "يرث" عامل Rh الإيجابي من الأب. إن الاختلاف في عوامل الـ Rh لدى الأم والجنين، كما ذكرنا سابقًا، يؤدي إلى تطور عواقب سلبية.

كيفية التحقق من التوافق بين الزوجين؟

أصبح الآن تحديد فصيلة الدم أو عامل Rh أمرًا سهلاً. يتم فحص هذه المؤشرات بسهولة وبسرعة في أي مختبرات تشخيصية. يمكن للآباء المستقبليين إجراء الاختبار إما في مؤسسة طبية مجانية أو خاصة.

يتطلب الاختبار كمية صغيرة من الدم الوريدي. والنتيجة جاهزة بسرعة كبيرة. من أجل تقييم التوافق بين الزوجين، من الضروري تحديد عوامل Rh وفصائل الدم لكلا الشريكين. بهذه الطريقة يتم فحص العائلات التي لم تتمكن من إنجاب طفل لفترة طويلة وتعاني من مشاكل في الحمل الطبيعي.

بواسطة عامل Rh

يتم بالضرورة تقييم عدم التوافق المحتمل بين الشركاء وفقًا لمعايير مختلفة. وأهمها عامل Rh. لتسهيل تقييم توافق الشركاء، يتم استخدام جدول خاص، موضح أدناه.

الموقف الأكثر شيوعًا الذي يسبب الارتباك هو ظهور طفل "سلبي" في زوجين "إيجابيين". في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالة تنشأ مسألة الأبوة الحقيقية. دعونا نبدد الأساطير على الفور ونقول إن هذا الموقف يحدث بالفعل في الممارسة العملية. يخضع وراثة عامل Rh للوراثة. في هذه الحالة، قد يرث الطفل العامل الريسوسي الإيجابي لوالديه، وربما لا.

والوضع المعاكس هو عندما يكون لدى كلا الوالدين عوامل Rh سلبية. في هذه الحالة، لا يمكن للطفل أن يولد إلا بنفس العامل الريسوسي.

حسب فصيلة الدم

من أجل تحديد مدى توافق فصائل الدم للآباء المستقبليين، يتم استخدام جدول خاص. بمساعدتها، يمكنك تحديد احتمالية فصيلة دم الطفل، وكذلك تقييم خطر تطوير عدم التوافق. ويرد مثل هذا الجدول أدناه.

ومن المهم أن نلاحظ أن هذه البيانات إرشادية فقط. في الممارسة العملية، هناك حالات عندما يتطور الصراع المناعي، حتى مع وجود تشخيص إيجابي مشروط. يسمح لك هذا الجدول فقط بتقييم التوافق المحتمل بين الشركاء وتخمين فصيلة دم الجنين.

ويترتب على هذا الجدول أيضًا أن فصيلة الدم الأولى للأب المستقبلي "تتحد" بشكل مثالي مع الآخرين. لا يوجد خطر لتطوير صراع مناعي. في هذه الحالة، تزداد احتمالية تطوير حمل صحي بشكل كبير. ويمكن أيضًا الافتراض أن فصيلة دم الأب الأولى ليست حاسمة تمامًا بالنسبة للطفل. تؤثر بيانات الأم أيضًا على تحديد فصيلة دم الطفل. ومع ذلك، قد تكون فصيلة دم الطفل مختلفة.

يمكن القول أن فصيلة الدم الثالثة هي الأكثر "إشكالية". وكما يتبين من الجدول، فهو يدمج بشكل سيئ مع المجموعتين 1 و2. علاوة على ذلك، مع المجموعتين 3 و 4، يكون المزيج أكثر ملاءمة بالفعل.

من الأفضل التخطيط لحمل ممثلي فصيلة الدم 4 للأشخاص الذين لديهم مجموعات مماثلة. وفقًا للجدول، فإن فصيلة الدم 4 تتحد بشكل سيء مع فصائل الدم الأخرى باستثناء فصيلة الدم الخاصة بهم. إن خطر الإصابة بتعارض العامل الريسوسي عند الجمع بين المجموعة 4 والمجموعة 1 هو الأكثر خطورة. لسوء الحظ، من غير المرجح أن يكون هناك حمل صحي تمامًا دون أي عواقب سلبية.

كيف يظهر التناقض نفسه؟

لسوء الحظ، في معظم الحالات، يصبح من الممكن تحديد عدم التوافق البيولوجي للشركاء إلا بعد الحمل وأثناء الحمل. أيضًا، يمكن تقييم العلامات السلبية لصراع Rh أو عدم توافق ABO عند الطفل بعد ولادته.

على سبيل المثال، مع مزيج من 4 فصائل دم الأب وفصيلة دم واحدة للأم، هناك خطر كبير إلى حد ما لتطوير أمراض خطيرة في تطور الجنين داخل الرحم. إنها تساهم في حقيقة أن الطفل يمكن أن يتخلف بشكل كبير في نموه البدني. كما أن احتمالية الإصابة بتشوهات في الأعضاء الداخلية مرتفعة جدًا أيضًا. الأطفال الذين يولدون بهذا المزيج من فصائل الدم لديهم مخاطر عالية إلى حد ما للإصابة بأمراض الكلى والقلب الخلقية.

في كثير من الأحيان أثناء الحمل، يتحدث الأطباء عن صراعات العامل الريسوسي. في هذه الحالة، تختلف عوامل Rh للأم والجنين. ينشأ صراع إذا كانت امرأة سالبة العامل الريسوسي تحمل طفلاً إيجابيًا العامل الريسوسي.في مثل هذه الحالة، ينظر الجسد الأنثوي إلى الطفل باعتباره "جسمًا مستضديًا" أجنبيًا. وفي الوقت نفسه، يكون خطر الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الحمل وحتى الإجهاض مرتفعًا جدًا.

واحدة من أشد الحالات التي تنتج عن مثل هذا الصراع المناعي فيما يتعلق بعامل Rh هو اليرقان الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة. مع هذا المرض، تبدأ خلايا الدم الحمراء في التفكك في جسم الطفل مع تراكم البيليروبين في الأنسجة. تؤدي كمية البيليروبين الكبيرة المتكونة إلى تغير لون بشرة الطفل – فتصبح صفراء. عادة ما يكون مسار اليرقان الانحلالي شديدًا ويتم إجراؤه في المستشفى.

إن تطور صراع Rh المناعي هو "يانصيب" معين. في الممارسة الطبية، يحدث أيضًا أنه حتى لو حدث تعارض في عامل الريسوس أثناء الحمل، فإن الأمراض لا تنشأ. هذا الموقف ممكن إذا كان الجسد الأنثوي، لسبب ما، على دراية بمستضدات Rh، أي حساس لها. وهذا ممكن عادة مع عمليات نقل الدم السابقة، وما إلى ذلك. وبالتالي، فإن عوامل Rh المختلفة لدى الأم والجنين لا تؤدي دائمًا إلى تطور أمراض خطيرة.

هل هو قابل للعلاج؟

يلاحظ الأطباء أن التوافق البيولوجي للشركاء موضوع معقد إلى حد ما. لإنجاب طفل سليم، يجب أن تعمل عدة عوامل في وقت واحد. حتى في مرحلة الإخصاب المباشر، في بعض الحالات قد تنشأ بعض المشاكل.

أحد هذه الصراعات الشائعة هو الصراع المناعي الناشئ فيما يتعلق بالأجسام المضادة للحيوانات المنوية. يمكن أن يكون لهذه المواد البروتينية الخاصة تأثير ضار على الخلايا التناسلية الذكرية - الحيوانات المنوية. وفي بعض الحالات، تنشأ هذه الأجسام المضادة في جسم الأنثى، مما يمنع الحمل بشكل كبير.

لسوء الحظ، من المستحيل تغيير عامل Rh أو فصيلة الدم. ومع ذلك، بمعرفتهم، يمكنك توضيح خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة في تطور الأمراض أثناء الحمل مسبقًا.

أي حمل "تعارض" هو سبب لاتخاذ الأطباء موقفًا أكثر حرصًا وانتباهًا تجاه الحالة الصحية للمرأة الحامل، وكذلك تجاه نمو طفلها داخل الرحم.

أثناء الحمل، يقوم الأطباء بمراقبة المريضة بعناية والتي لديها خطر كبير للإصابة بحمل منقوص المناعة. من أجل تحديد تطور الأمراض الخطيرة فيها بسرعة، تخضع المرأة الحامل لمجموعة كاملة من الدراسات التشخيصية. وتشمل هذه:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية.بمساعدتها، يمكنك تحديد العلامات الرئيسية لتخلف الجنين في التطور داخل الرحم. منذ فترة معينة من حياة الجنين، يجب على أخصائي الموجات فوق الصوتية تقييم حجم الكبد والعلامات السريرية وحجم المشيمة وكمية السائل الأمنيوسي. يتيح لك التقييم الشامل تحديد الأمراض في المراحل المبكرة.

• تصوير الدوبلر.طريقة أكثر تفصيلاً لتقييم تطور الجنين داخل الرحم. يتم استخدامه في ممارسة التوليد أثناء حالات الحمل المناعية من أجل تقييم المخاطر المحتملة للأمراض بشكل أكثر دقة.
• دراسة دم الحبل السري للبيليروبين.يمكن أيضًا استخدام السائل الأمنيوسي في هذه الدراسة. يتم تنفيذ هذا الإجراء التشخيصي فقط في الحالات السريرية المعقدة والشديدة، لأنه إجراء غزوي ويمكن أن يكون له عدد من العواقب السلبية.