تحليل فعالية الطرق المختلفة لعلاج الساركوما الليفية في القطط باستخدام مثال البروتوكولات الأربعة - irso. ساركوما - نحن نتحدث عن ورم خبيث في القطط ما هو النسيج الزليلي

لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق والتشخيص للعلاج إلا من قبل أخصائي مؤهل سيقوم بإجراء دراسة شاملة لحالة القطة. بادئ ذي بدء، من المهم فحص الأورام الحيوانية وجسها. إذا كانت موجودة على الكفوف، فإنها يمكن أن تضغط على الغدد الليمفاوية للقطط، مما يجعل من الصعب عليه التحرك. بشكل عام، لمسها يسبب الألم، لذلك قد تتصرف القطة بعدوانية وتحاول التدخل في إجراء التشخيص.

بعد الفحص الخارجي، من الضروري إجراء خزعة، وكذلك الفحص النسيجي والخلوي. ستظهر نتائجهم للطبيب الصورة السريرية، وكذلك ما إذا كان الورم خبيثًا أم حميدًا. سيساعد ذلك في صياغة النظام العلاجي النهائي وطرق التدخل الطبي لمريض المواء.

الاعراض المتلازمة

جميع الأورام لها مظاهر مشتركة، والتي تكون بمثابة سبب وجيه للاتصال بالطبيب البيطري.

• غالبًا ما يكون العرج أحد العلامات الأولى للمرض، ولكن غالبًا ما يساء تفسيره من قبل المتخصصين ويمكن أن يستغرق علاج الحيوان وقتًا طويلاً من التهاب المفاصل. مع مرور الوقت، يصبح العرج أسوأ.
• إن وجود تكوين يشبه الورم - يقع اعتمادًا على الأنسجة المتضررة، يميل إلى زيادة الحجم بشكل ملحوظ في وقت قصير.
• الكسر المعتاد - يحدث عادة في موقع تكوين الورم.
• فقدان الشهية - في البداية قد يكون هناك ببساطة فقدان الشهية، ولكن مع تقدم المرض، يبدأ الحيوان الأليف في رفض الطعام تمامًا.
• اللامبالاة - تصبح القطة خاملة، وتتوقف عن اللعب، وتقضي المزيد والمزيد من الوقت نصف نائمة.
• ألم شديد - يندفع الحيوان باستمرار ويموء ويتوقف عن النوم وحتى يستريح. إذا لم تقم بإعطاء مسكنات الألم لحيوانك الأليف في هذه المرحلة، فقد يموت ببساطة من صدمة مؤلمة.

هل من الضروري علاج الساركوما الليفية وكيفية القيام بذلك؟

كيفية علاج هذا النوع من الأورام؟ لقد كان العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي دائمًا أقوى الطرق وأكثرها فعالية، لكن الممارسة أثبتت عكس ذلك مؤخرًا. في الطب البيطري، أفضل طريقة في الوقت الحالي هي الاستئصال الجراحي للورم. ولذلك فمن الأفضل استئصال الورم وإزالة بقاياه باستخدام العلاج الكيميائي.

العلاج الأكثر فعالية للورم الليفي هو إزالته من خلال الجراحة.

كيف يعمل العلاج الكيميائي في القطط المصابة بالسرطان

يتضمن العلاج الكيميائي استخدام بعض الأدوية لوقف نمو الورم ومنع انتشار الأورام في جميع أنحاء الجسم.

إذا كان الحيوان الأليف يعاني من أمراض تتعلق بالكلى أو القلب أو الكبد، فقد تنشأ بعض المضاعفات أثناء العلاج، وفي هذه الحالة يتم إجراء تصحيح جدي.

يحدث أن تنمو الساركوما الليفية أولاً، لكنها سرعان ما تتوقف ولا تنمو. يمكن أن يستمر عمر القطة المصابة بالورم الليفي حتى الشيخوخة، ولكن إذا تحرك نمو الورم بشكل حاد، فلن يعيش الحيوان حتى 6 أشهر.

مهم! بعد الانتهاء من العملية، لا ينبغي إزالة طوق الرقبة وضمادات التثبيت والكرات. يعد ذلك ضروريًا حتى لا تتمكن القطة من لعق الجرح وإدخال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيه.

لا ينبغي السماح للقطة بالخروج للتنزه لمدة أسبوعين، ومع ذلك، يجب مراقبة سلوكها بعناية، بحيث إذا أصبحت الغرز بعد العملية الجراحية منتفخة أو تنزف أو ملتهبة، اتصل بالطبيب البيطري على الفور.

يعتمد التشخيص بشكل مباشر على عمر الحيوان ووجود الأمراض المصاحبة والأهم من ذلك مرحلة المرض عند زيارة الطبيب. وبطبيعة الحال، كلما تم اكتشاف الساركوما الليفية وبدء العلاج مبكرًا، زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية.

بعد الجراحة، تحتاج القطة إلى رعاية خاصة.

لمنع إصابة حيوانك الأليف بالسرطان، يجب إجراء التطعيمات اللازمة في الوقت المناسب. ومع ذلك، إذا لم يكن من الممكن حماية القط من المرض، عند ظهور الأعراض الأولى، تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب بيطري مؤهل تأهيلا عاليا. في هذه الحالة، سيتم حفظ حياة حيوانك الأليف المفضل لسنوات عديدة.

مُعَالَجَة

وبطبيعة الحال، فإن الأمر متروك للمالك ليقرر ما إذا كان سيعالج أم لا، لأنه لا توجد طريقة محافظة للتخلص من السرطان. لسوء الحظ، يجد بعض المالكين أنه من الأسهل القتل الرحيم للحيوان بدلاً من إنفاق الأموال على الجراحة والمزيد من العلاج الكيميائي، على الرغم من حقيقة أن التشخيص الإضافي ينطوي على تهديد كبير بالانتكاس.

التدابير العلاجية القياسية للورم الليفي في القطط هي:

• التشعيع.
• الكيمياء - يستخدم أدرياميسين.

على الرغم من أن الأطباء يشهدون مؤخرًا بشكل متزايد أن هذه الطرق غير فعالة في حالة الساركوما الليفية. سيكون التدخل الجراحي أكثر فعالية، تليها الإجراءات العلاجية المذكورة أعلاه.

سيساعد العلاج الكيميائي في التخلص من بقايا الورم الذي تمت إزالته، ولكن ليس الورم بأكمله.

يؤدي العلاج الإشعاعي أيضًا في كثير من الأحيان إلى مغفرة قصيرة المدى إذا لم يتم إجراء الجراحة.

الساركوما النائمة هي ظاهرة نادرة ولم تتم دراستها بشكل جيد. ولا يستطيع أي طبيب بيطري مختص توقع مدة النوم في مثل هذه الحالات، لأن هناك عوامل كثيرة جداً تؤثر على نمو الورم، وأغلبها غير معروفة.

من طرق العلاج اللطيفة التي يمارسها بعض الجراحين البيطريين، هي قطع الأوعية الكبيرة التي تؤدي إلى الورم. إنه ذو صلة فقط في حالة وجود ساركوما صغيرة "نائمة". غالبًا ما يساعد هذا حقًا، ولكن بطريقة أو بأخرى، من الضروري مراقبة حالة الحيوان بعناية. يمكن أن يؤدي التكوين المحتضر دون إعادة الشحن، والذي تم حرمانه منه من خلال هذا الإجراء، إلى:

• الإنتان.
• تطوير الانبثاث.
• نخر مساحة كبيرة من الجلد.

لا تقم بأي حال من الأحوال بإزالة ضمادات التثبيت من الحيوان بعد الجراحة. الياقات والبطانيات تمنع خدش ولعق الجروح. خلاف ذلك، قد يحدث تقيح. يحتاج الحيوان الأليف إلى رعاية خاصة وظروف نوم نظيفة. سيكون عليك التوقف عن المشي أثناء فترة تعافيك.

إذا لاحظت التهابًا أو تورمًا أو نزيفًا أو أي ظواهر أخرى مشبوهة على الغرز، فاتصل بطبيبك على الفور.

بالنسبة للسرطان، لا يوجد مصطلح "شفاء"، بل فقط هدأة طويلة الأمد.

كيف يتم تشخيص الساركوما في القطط؟

في البداية يتم استخدام كلام صاحب الحيوان المريض للتشخيص، لذا يجب عليه تقديم أكبر قدر ممكن من المعلومات. بعد ذلك، سيتم إجراء اختبار دم كيميائي حيوي للحيوان، ولكن سيتم أيضًا إجراء خزعة دم لتأكيد التشخيص. إن الفحص المجهري لأنسجة الورم هو الذي سيحدد طبيعته ويعطي تشخيصًا تقريبيًا لمصير الحيوان الأليف في المستقبل.

ويلزم إجراء أشعة سينية، حيث تتيح تحديد درجة تغلغل الورم في الأنسجة المجاورة وإمكانية استخدام الاستئصال الجراحي لإزالته. على سبيل المثال، إذا لم تتعمق ساركوما العين كثيرًا، فستتم إزالة عين واحدة للقطة. من ناحية، هذه ليست توقعات مبهجة للغاية، ولكن من الأفضل ترك الحيوان يعيش، وإن كان بعين واحدة. كاختبار إضافي، قد يقوم الطبيب البيطري باختبار السوائل المأخوذة من الأورام أو الأنسجة أو الأعضاء المصابة الأخرى.

مواد ذات صلة

• ما يجب القيام به لانقاص الوزن
• 11 علامة على أن الملاك الحارس قد زارك
• لماذا يجب أن تحصل على قطة: 14 سببًا
• كيف يبدو ممثلو حرب النجوم اليوم
• لماذا لا يمكنك وضع فترات في الرسائل القصيرة؟
• أخطاء في العناية بالذات تفسدك وتعمرك
• اكتشف العلماء رسالة سرية في عيون الموناليزا
• 15 جميلات شوهن أنفسهن بالجراحة التجميلية
• 3 أطعمة تمنعك من خسارة الوزن
• 5 أشخاص لا يجب أن تتحدث معهم
• ما هي النباتات التي لا ينبغي أن تبقى في المنزل؟
• ماذا يحدث عندما تقوم بتمارين البلانك كل يوم؟
• لماذا تحمل القطط الحيوانات الميتة إلى المنزل؟
• 7 عبارات مدمرة لنفسية الطفل.
• ما الفرق بين البيض الأبيض والبيض البني؟

علاج

طريقة العلاج الرئيسية للقطط المصابة بالساركوما العظمية هي الجراحة. يمكن أن يكون إما الحفاظ على الأعضاء أو دمجه مع العلاج الكيميائي.

في السابق، كان البتر يستخدم فقط لإنقاذ حياة الحيوان. لقد سمح تطور الممارسة البيطرية للجراحين بالحفاظ على الأعضاء قدر الإمكان، مما أدى إلى تحسين نوعية حياة الحيوان الأليف. ومع ذلك، عند إزالة جزء فقط من العظم، هناك احتمال لتكرار عملية الورم.

إحدى الطرق هي استئصال جزء من العظم وتركيب جهاز إليزاروف. تسمح لك هذه التقنية بالحفاظ على الطرف ووظائفه بشكل كامل. كما يمكن استبدال العيب العظمي بلوحة وأسمنت عظمي وزراعة عضو أو زرعة متبرع بها.

في الحالات المتقدمة ذات الآفة الكبيرة، يكون البتر هو الحل الوحيد. في هذه الحالة، يوصى بوصف نقل نخاع العظم من المتبرع والعلاج الكيميائي.

في القطط، يكون المرض أقل عدوانية، لذلك في كثير من الأحيان مع البتر الكامل وإزالة الخلايا السرطانية بالكامل، لا يلزم العلاج الكيميائي.

بالنسبة للعلاج الكيميائي، يتم استخدام سيسبلاتين، والذي يتم إعطاؤه 4 مرات مع فاصل زمني قدره 3 أسابيع بين الإدارات.

لمراقبة الانتكاسات والانتشارات، يتم وصف الأشعة السينية للجزء التالف والصدر كل ثلاثة أشهر.

تشخيص الورم الليفي في القطط

قد يختلف تشخيص هذا المرض اعتمادًا على موقع الورم ودرجة نمو الورم في الأنسجة والأعضاء المحيطة والعلاج الإضافي بعد الجراحة، وكذلك على كيفية تحمل المريض لجميع المعالجات اللازمة.

إن تشخيص الأورام الخبيثة يكون دائمًا حذرًا، خاصة قبل نتائج الأنسجة، ولكن من الممكن أن يتأثر في مرحلة مبكرة من الاتصال بالعيادة. كلما كان التكوين صغيرا وقت الفحص والجراحة، كان من الأسهل إزالته، طالما لا توجد التصاقات مع الأعضاء والأنسجة المحيطة.

أيضًا، بعد الجراحة، من الضروري العناية بالجرح والغرز بعد العملية الجراحية.

تتم معالجة الغرز خلال 2-3 أسابيع بعد العلاج الجراحي.

من الضروري حماية اللحامات من اللعق والخدش.

ومن الضروري أيضًا تناول مضادات الالتهاب ومسكنات الألم والأدوية المضادة للبكتيريا وفقًا للنظام الموصوف.

بعد 2-3 أسابيع تتم إزالة الغرز.

معلومات اساسية

هذا ورم يتطور من الخلايا الليفية في الجلد والنسيج الضام تحت الجلد. لديهم استعداد للانتكاسات المحلية، ولكن النقائل نادرة. على عكس الأورام اللحمية (نوع من الأورام)، لا تنمو الأورام الليفية بقوة؛ فالحيوانات المصابة لديها فرصة أفضل بكثير للتعافي. الأسباب ليست واضحة تمامًا (كما هو الحال مع أي نوع آخر من السرطان). يمكن النظر إلى ظهور الأورام من وجهة نظر التقاء العديد من العوامل المؤسفة. يعتقد العلماء أنه في القطط على وجه التحديد، غالبًا ما يتطور السرطان نتيجة لعمل الفيروسات المسرطنة، والتي يوجد الكثير منها في جسم الحيوان في البداية ويمكن توريثها. معدل الوفيات من الساركوما الليفية في القطط يصل إلى 5-20٪، اعتمادا على العمر والرعاية الطبية.

تعد الفيروسات القهقرية الساركوما القططية (الأشكال المؤتلفة من فيروس سرطان الدم القططي - FeLV) خطيرة للغاية، لأنها مسؤولة عن حدوث الساركوما الليفية في القطط الصغيرة و"تحفز" ظهور أورام متعددة في الحيوانات التي يزيد عمرها عن خمس سنوات. يدمر الفيروس الجينوم ويسبب تغيرات في الكروموسومات. ومن الغريب أنه في بعض الحالات قد يقع اللوم على الشخص.

في بعض الأحيان تتطور الأورام في مواقع التطعيم، وبدأت المعلومات حول ذلك بالظهور في أواخر التسعينيات. ثم أجرى الأطباء البيطريون وعلماء الأحياء العديد من الدراسات، ولكن لم يتم التعرف على فيروس واحد. عندها نشأ الافتراض أنه في بعض الحالات، يمكن أن تساهم بعض المواد الحافظة الموجودة في اللقاحات، والتي لها تأثير سلبي على الحيوانات المعرضة لها، في ظهور السرطان. ومع ذلك، فإن البريطانيين لا يعتبرون هذا الإصدار صحيحا. وهم يرون أنه في معظم الحالات يقع اللوم على نفس فيروس الورم الحليمي القططي.

ومع ذلك، فإن الساركوما الليفية هي أكثر أنواع السرطان شيوعًا في القطط. يتصرف النمو الجديد بشكل مختلف: في بعض الحالات، يمكن أن يظل الورم مستقرا لسنوات، ولكن في كثير من الأحيان يبدأ في النمو بسرعة كبيرة. توجد الأورام الأولية في كثير من الحالات على الأذنين وخلف الكتفين وعلى الكفوف (كما هو موضح في الصورة). وهذا، بالمناسبة، يؤكد بشكل غير مباشر نظرية أصل "اللقاح"، حيث يتم وضع الحقن في أغلب الأحيان تحت الكتف. كيف يمكنك معرفة ما إذا كان هناك خطأ خطير في قطتك؟

ملخص

أ.ل. كوزنتسوفا، إم.في. روديونوف، م. شيندينا، أ.أ. شيمشيرت، م.ن. ياكونينا، S.V. سيدوف، أ. تشوباروفا ، ف. بوليماتيدي، ج.ف. كريفوفا.

تحليل فعالية أربعة بروتوكولات علاجية للورم الليفي في القطط.يعد الساركوما الليفية أحد أكثر ساركوما الأنسجة الرخوة شيوعًا في القطط ويمثل ما يصل إلى 71٪ من جميع الأورام من هذا المنشأ. يحدث معدل التكرار بعد الجراحة في ما يصل إلى 64 حالة. تقدم الدراسة الحالية دليلاً على أن العلاج الكيميائي للحساسية الإشعاعية قبل الجراحة باستخدام كاربوبلاتين يتضاعف بشكل عام ويحافظ على فترات البقاء الخالية من الانتكاس في القطط المصابة بالساركوما الليفية الأولية غير القابلة للاستئصال. يمكن استخدام هذه الطريقة مع الجراحة في القطط المصابة بأورام متقدمة محليًا.

الكلمات الدالة:الأورام الليفية القططية، العلاج الكيميائي للحساسية الإشعاعية، العلاج الإشعاعي

اجراءات وقائية

لا توجد تدابير وقائية محددة. الشيء الوحيد الذي يمكن التوصية به للمالكين هو الحد من التعرض للمواد المسببة للسرطان قدر الإمكان. ولا تنس أيضًا تقوية جهاز المناعة لديك. تبيع المتاجر حاليًا مجموعة متنوعة من الفيتامينات والمكملات الغذائية المعقدة التي ستساعد النظام الغذائي لحيوانك الأليف على الاكتمال. لا ينبغي رفض التطعيم، لأنه يمكن إعطاء الحقن في العضل.

من المهم أن نفهم أنه لا يمكن علاج الساركوما في المنزل. علاوة على ذلك، لا توجد طرق شعبية فعالة لمكافحته.

سوف يخسر المالك وقتا ثمينا فقط، لكنه لن ينقذ حياة حيوانه الأليف.

التشخيص

حسنًا، المظهر الأكثر وضوحًا لهذا المرض هو الورم. الساركوما الليفية هي تكوين عدواني إلى حد ما، بحيث يشعر الحيوان بالألم عند ملامسته. مرة أخرى، على عكس الأورام اللحمية، فإن القرحة والنواسير غير الشافية في مكانها أقل شيوعًا (على الرغم من حدوث ذلك أيضًا). كما قلنا، نادرًا ما ينتشر هذا النوع من السرطان، ولكنه ينمو محليًا بسرعة، وغالبًا ما تتأثر الأنسجة العميقة. وبالتالي، غالبًا ما تؤدي الأورام الليفية في الساق إلى تورم قبيح في الطرف. يحدث هذا بسبب ضغط الأوعية والقنوات اللمفاوية. في بعض الحالات، قد يحدث التهاب في العقد الليمفاوية (التهاب العقد اللمفية) الموجودة بالقرب من الورم نفسه.

لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق إلا في بيئة سريرية. سيقوم الأخصائي بأخذ عينة من المنطقة المصابة (خزعة) وإجراء فحص خلوي ونسيجي لها. تحت المجهر، يمكنك فقط تحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا، لكنك لن تتمكن من معرفة نوعه المحدد.

من المهم جدًا فحص حواف الأنسجة السليمة والمريضة، لأن حالتها تعتمد على التشخيص. إذا كانت الحدود بين الورم والجلد الطبيعي مرئية بشكل أو بآخر، فهناك أمل في الشفاء

خلاف ذلك، فإن الفرص أقل بكثير.

الأسباب

لا يزال الخبراء يتجادلون حول أسباب هذا النوع من الورم في القطط. تشمل العوامل الأكثر احتمالية ما يلي:

1. طعام رخيص ذو جودة منخفضة.
2. الوراثة المثقلة.
3. مياه الشرب الملوثة.
4. الظروف البيئية السيئة.

أظهرت الدراسات أن مساهمة كبيرة في حدوث هذا النوع من الأورام يتم بواسطة فيروسات مختلفة ذات مسببات سرطانية ترثها القطة من والديها. أيضًا، إذا تعرض حيوان في سن مبكرة لهجوم من أشكال مؤتلفة من بكتيريا سرطان الدم لدى القطط، فبمرور الوقت يمكن أن يؤدي ذلك إلى إثارة ورم مماثل.

اكتشف الأطباء البيطريون أن الساركوما الليفية في الأنسجة الرخوة تتجلى عندما تتعطل عملية انقسام الخلايا الليفية، وتحدث على العظام بسبب كدمات شديدة أو كسور أو بتر كامل لطرف قطة. في بعض الأحيان يكون العامل الذي يثير الأورام هو إعطاء اللقاحات والحقن الزيتية في جسم الحيوان الأليف عن طريق الوريد. يحدث هذا لأن بعض القطط لا تتحمل بعض المواد الحافظة التي تدخل في تركيب الأدوية.

التشخيص

بسبب تشابه الساركوما العظمية مع أمراض أخرى في الجهاز الهيكلي (التهاب المفاصل والتهاب المفاصل، التهاب العظم والنقي، النقائل من أورام أخرى)، يصعب تشخيص المرض. لإجراء تشخيص دقيق، من الضروري إجراء فحص شامل للمريض لتحديد ليس فقط الورم الأساسي، ولكن أيضا مرحلة تطوره ووجود مضاعفات.

إحدى طرق التشخيص الأولى للأضرار التي لحقت بالهيكل العظمي هي التصوير الشعاعي. فهو يساعد على تحديد التركيز، وكذلك النقائل والكسور المحتملة. من الضروري التقاط صور في عدة إسقاطات لإجراء فحص تفصيلي للآفة والموقع الدقيق لموقعها.

إحدى العلامات المميزة للساركوما العظمية هي ظهور مثلث كودمان على الأشعة السينية - تكوين عظم جديد على حدود الورم.

مطلوب تصوير الصدر بالأشعة السينية للكشف عن النقائل في الرئتين.

لإجراء تشخيص دقيق، يتم أخذ خزعة من المنطقة المصابة. الشيء الرئيسي في جمع المواد هو تحديد التركيز المركزي، حيث أن الخلايا من محيط الورم تظهر فقط تفاعلات التهابية تفاعلية.

إذا كانت الصورة غير واضحة وكانت العيادة مجهزة بشكل جيد، فيمكن إجراء فحص العظام، والذي يمكن من خلاله الكشف عن السرطان في المراحل المبكرة. ومع ذلك، يجب تأكيد الاشتباه في وجود ساركوما عظمية مبكرًا ونسيجيًا، نظرًا لأن موقع الكسر الملتئم قد يكون مشابهًا جدًا للورم.

للكشف عن النقائل، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والغدة الدرقية وأعضاء الحوض.

لاستبعاد تشخيص التهاب العظم والنقي، يكفي التحقق من فحص الدم العام لوجود الالتهاب.

أعراض المرض

من السهل إلى حد ما اكتشاف أعراض الساركوما الليفية، خاصة إذا كان المالك يفحص حيوانه الأليف بانتظام. في المظهر، تبدو وكأنها تكوينات عقيدية، يصل قطرها من 1 ملم إلى 15 سم، وغالباً ما يكون شكلها غير منتظم أو مستدير مع سطح أملس. إذا لم يتم علاج الأورام بالعلاج، فإنها تنمو تدريجياً، وبالتالي تشوه الحيوان الأليف.

حدد الخبراء العلامات الرئيسية التالية لهذا الورم في القطة:

• تظهر الأختام تحت الجلد.
• يفقد الحيوان التنسيق، وتصبح مشيته غير مستقرة؛
• يظهر تورم شديد في موقع الساركوما الليفية.
• عند ملامسة المنطقة المصابة تشعر القطة بالألم.

تفضل الأورام المعنية هذا التوطين على جسم القطة:

• يذبل.
• في منطقة الأذن
• على صدر وجوانب الحيوان الأليف.
• على الأطراف والبطن.
• في الفم وعلى الخدين.

من خلال الخبرة، يعرف الأطباء البيطريون أن نمو الساركوما الليفية يعتمد كليًا على عمر الحيوان الأليف وحالته العامة الحالية. لذا فهي موجودة في بعض القطط لسنوات، دون أن تنمو بأي شكل من الأشكال ودون التأثير على نوعية حياتها، بينما في حالات أخرى تتقدم بسرعة وبسرعة، حتى إطلاق النقائل. في الحالة الأخيرة، يمكن للحيوان الأليف أن يعيش لمدة أقصاها 2-3 أسابيع دون علاج جراحي. غالبًا ما يخلط المالكون بين هذا الورم والكيس، لذا عند ظهور الأعراض الأولى، عليك اصطحاب القطة لفحصها إلى الطبيب.

النتائج والمناقشة

لقد ثبت أن الساركوما الليفية في القطط هي واحدة من الأورام الأكثر شيوعًا التي تنتمي إلى مجموعة ساركوما الأنسجة الرخوة، حيث تمثل ما يصل إلى 71.3٪. ولوحظ وضع معاكس تماما في الكلاب، حيث لا تمثل الساركوما الليفية أكثر من 29.5٪ من الحالات.

عند حساب العدد الإجمالي للساركوما الليفية المؤكدة شكليا في القطط، تم الكشف عن اتجاه مستمر للزيادة السنوية في الحالات المسجلة للمرض. وفي الفترة من 2001 إلى 2014، بحسب عيادة المكافحة الحيوية، ارتفعت المؤشرات الكمية أكثر من 10 مرات

ويمكن تفسير هذا الاتجاه من خلال زيادة عدد الحيوانات المحصنة، فضلا عن التدفق العام للمرضى في العيادة (من 2001 إلى 2014، زاد عددهم 2.5 مرة)، وتوسيع إمكانيات تشخيص وعلاج أمراض الأورام في الحيوانات، والزيادة في مستوى المعيشة العام في موسكو ومنطقة موسكو، مما أدى إلى زيادة في العدد الإجمالي للحيوانات الأليفة، وكذلك قدرة أصحابها على إجراء علاج طويل الأمد ومكلف.

في المجموعة 1، تعرضت تكوينات الأنسجة الرخوة الكبيرة (قطرها من 3 إلى 7 سم) لاستئصال واسع. في فترة ما بعد الجراحة، لوحظت الانتكاسات في 64.7٪ من الحالات. كان ضغط الدم 256 ± 57، ووصل العمر إلى 546 ± 241 يومًا. في كثير من النواحي، ترتبط هذه النسبة العالية من الانتكاسات بالحجم الكبير للآفة الأولية، وكذلك بالتصاق الورم بالأنسجة الأساسية.

في المجموعة 2، تعرضت الحيوانات ذات التكوينات الورمية الضخمة (قطرها 5 سم على الأقل) للأنسجة الرخوة التي كانت غير متحركة أو كانت ذات قدرة محدودة على الحركة بالنسبة إلى الأنسجة الأساسية، للعلاج الإشعاعي غاما قبل الجراحة. في 3 مرضى، تم الكشف عن غزو الورم في العمليات الشائكة لفقرات العمود الفقري الصدري. تم إجراء العلاج الإشعاعي وفقًا للمخطط الموضح أعلاه. تم تحقيق الانحدار الجزئي مع قابلية الاستئصال في 11 قطة، وهو ما يمثل 68.75٪ من إجمالي عدد المرضى في المجموعة. وقد لوحظ استقرار نمو الورم في 5 حيوانات (31.25%). بعد 14 يومًا من انتهاء مسار العلاج الإشعاعي، خضعت القطط ذات الانحدار الجزئي لاستئصال جراحي واسع للورم. كان معدل الانتكاس في المجموعة 2 72.7٪، ووصل PD وLOS إلى 186 ± 33 و196 ± 32 يومًا على التوالي.

في المجموعة الثالثة، في فترة ما قبل الجراحة، تم وصف العلاج الكيميائي للمرضى وفقًا للنظام الموصوف أعلاه. وفي الوقت نفسه، وصلت الأورام إلى حالة قابلة للاستئصال في 12 قطة، أي ما يعادل 85.7% من إجمالي عدد الحيوانات في المجموعة. بعد أسبوعين من انتهاء دورة العلاج الكيميائي، خضع 12 حيوانًا لاستئصال الورم على نطاق واسع. ونتيجة لذلك، في فترة ما بعد الجراحة، لوحظ تكرار في 75٪ من الحالات. كانت مؤشرات PD والعمر المتوقع أعلى مرتين مقارنة بالمؤشرات التي تم الحصول عليها في المجموعة 2 وبلغت 386 ± 101 و 398 ± 100 يومًا على التوالي (اختبار أهمية فيشر p<0,05).

في المجموعة الرابعة، تم إجراء العلاج الإشعاعي على الحيوانات في فترة ما بعد الجراحة المبكرة (بدءًا من 3...5 أيام بعد الجراحة). تم وصف نظام التجزئة والجرعة أعلاه. كانت مؤشرات BP و LOS 96 ± 25 و 117 ± 27 يومًا على التوالي.

علاج

إذا تم اكتشاف الورم في مرحلة مبكرة، فقد يكون العلاج ناجحا. الطريقة الرئيسية لمكافحة مثل هذا الورم هي الجراحة الجذرية. ويعني هذا المصطلح أنه بالإضافة إلى الورم نفسه، يجب على الطبيب إزالة:

• 3-5 سم من الأنسجة السليمة بصريًا؛
• ولفافة عضلية واحدة على الأقل في الحيز الموجود أسفل الورم.

وحتى لو كان الورم صغيرًا، فإن نطاق العملية بهذا الأسلوب مثير للإعجاب. إذا كان حجم الساركوما بحجم قبضة اليد أو أكثر، يصبح التدخل مؤلمًا بشكل مخيف. في كثير من الأحيان يضطر الجراح إلى إزالة جزء أو كل لوح الكتف ورؤية العمليات الشائكة للفقرات الصدرية. في بعض الأحيان يفقد الحيوان أحد أطرافه.

ويجب على الطبيب البيطري إقناع أصحابها بضرورة إجراء عملية جذرية، وإتقان أساسيات الجراحة الترميمية - الجراحة التجميلية - من أجل إغلاق العيب الضخم بعد إزالة الورم.

يرجع هذا النهج الذي لا هوادة فيه إلى حقيقة أن الساركوما بعد التطعيم تتكرر - فهي تنتج نموًا متكررًا وأكثر عدوانية في موقع الإزالة. يكاد لا ينتشر إلى أعضاء أخرى (على عكس سرطان الثدي، الذي يؤثر على أنسجة الرئة)، ولكن يكاد يكون من المستحيل منع الانتكاس بعد الجراحة. يؤدي الاستئصال الواسع الصحيح إلى إيقاف العملية، مما يسمح لك بنسيان المشكلة لمدة عام ونصف. لكن متوسط ​​عمر القطط بعد تشخيص ساركوما ما بعد الحقن هو 2-3 سنوات فقط.

• يتم الحصول على أفضل النتائج من خلال الجمع بين الجراحة والعلاج الإشعاعي، ولكن عدد قليل فقط من العيادات البيطرية لديها مثل هذه القدرات.
• يتم استخدام العلاج الكيميائي بشكل أقل في كثير من الأحيان - وذلك بشكل أساسي لتقليل حجم الورم قبل الجراحة.

ما هو الساركوما

تشير الساركوما إلى مجموعة كاملة من الأمراض التي يتم تقسيمها وفقًا لنوع الأنسجة المصابة. يكمن خطر السرطان في ميله إلى الانتشار وقدرته على الانتشار بسرعة في جميع أنحاء الجسم.

تنقسم الساركوما إلى مجموعتين كبيرتين - الأنسجة الصلبة والناعمة. يستمر التصنيف الإضافي وفقًا لمعايير أكثر تحديدًا.

• الساركوما العظمية هي آفة في أنسجة العظام.
• الساركوما الليفية هي سرطان الأنسجة الليفية.
• بعد الحقن - يحدث في منطقة الذبول بعد التطعيمات تحت الجلد.
• الساركوما الشحمية هي آفة في الأنسجة الدهنية.
• الساركوما العضلية المخططة هي سرطان يصيب العضلات المخططة.

والأكثر شيوعًا هو الساركوما العظمية، ومن بين جميع الأورام الموجودة، يحدث في 80 بالمائة من الحالات. يعتبر هذا المرض خطيرًا للغاية بالنسبة للقطط، لأنه يميل إلى الانتشار، مما يؤثر على الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى للحيوان.

مراحل تطور السرطان

هناك 4 درجات من السرطان، وهي مهمة لخلق تشخيص إيجابي.

الدرجة الأولى– لا توجد مظاهر سريرية، الورم أقل من 5 سم، له حدود واضحة، لا يوجد نقائل. المرحلة الأكثر ملائمة للعلاج وبقاء القطة على قيد الحياة.

الدرجة الثانية– حجم الورم أكبر من 5 سم، وليس له حدود واضحة، وينمو بسرعة. لا يوجد ورم خبيث حتى الآن.

الدرجة الثالثة– في هذه المرحلة تظهر النقائل في العقد الليمفاوية القريبة من الورم.

الدرجة الرابعة –تظهر النقائل في الأعضاء البعيدة. له تشخيص غير موات، جميع الإجراءات الطبية التي يتم إجراؤها تهدف إلى تخفيف معاناة الحيوان المريض. في أغلب الأحيان، يتم القتل الرحيم للحيوان الأليف.

التشخيص

من السهل جدًا اكتشاف المرض، نظرًا لأن أعراضه الأولية هي وجود ورم.

نظرًا لأن الساركوما الليفية هي ورم عدواني، فإن الحيوان الأليف يعاني من الألم أثناء الجس. لقد ذكرنا سابقًا أن هذا النوع من المرض نادرًا ما ينتشر، ولكنه ينمو بسرعة، مما يؤثر حتى على الأنسجة العميقة. إذا حدث الورم على أحد الأطراف، وهو ما يحدث أيضًا إذا كان المرض وراثيًا، فقد ينتفخ الكف إلى درجة تجعل القطة مؤلمة للوقوف عليه. تتأثر القنوات والأوعية اللمفاوية، وفي بعض الأحيان يتم ملاحظة التهاب العقد المجاورة للورم - التهاب العقد اللمفية.

يمكن للطبيب البيطري فقط في بيئة سريرية تحديد التشخيص الدقيق ووصف العلاج. ستقوم العيادة البيطرية بأخذ خزعة من الأنسجة للمنطقة المصابة وإجراء فحص خلوي لتحديد طبيعة التكوين. وبهذه الطريقة، لا يتم تشخيص السرطان فحسب، بل يتم تحديد نوعه أيضًا.

من المهم إجراء دراسات على الأنسجة المحيطة بالورم. إذا كانت الحدود بين الخلايا السليمة والمريضة غير مرئية، فإن الحيوان لديه فرصة للتعافي

العلامات السريرية والتشخيص

ساركوما ما بعد التطعيم هي ورم مميز للغاية يجب أن يشتبه فيه طبيب بيطري ذو خبرة دون بحث إضافي بعد الفحص.

1. حقيقة التطعيم أو الحقن الأخرى هي أن الورم يمكن أن يظهر بعد عدة أشهر وعدة سنوات من التطعيم.
2. وهي تقع في المكان الذي تم فيه الحقن (في أغلب الأحيان - الكاهل، بين لوحي الكتف، وفي كثير من الأحيان - الفخذ).
3. لا تحدث ساركوما ما بعد التطعيم عند صغار السن أو كبار السن، حيث يتراوح متوسط ​​عمرها من 6 إلى 11 عامًا.
4. الورم كثيف وغير مؤلم عند الجس وله حدود واضحة.
5. النمو السريع المفاجئ.

في كثير من الأحيان، يدرك أصحاب القطة وجود عقيدة صغيرة وكثيفة على ذبل القطة، لكنهم لا يدركون الحاجة إلى زيارة الطبيب. ثم يبدأ هذا التكوين في النمو بسرعة كبيرة بحيث يرى الطبيب البيطري بالفعل كتلة ضخمة ترتفع فوق لوحي الكتف مثل الحدبة. جنبا إلى جنب مع حجم الورم، يزداد حجم التدخل الجراحي ويتفاقم التشخيص. يصل قطر الساركوما إلى عدة سنتيمترات في غضون أسابيع قليلة.

يُستخدم علم الخلايا (دراسة الخلايا السرطانية تحت المجهر) لتأكيد التشخيص. يتم أخذ المادة بدون تخدير باستخدام حقنة عادية. إذا كنت بحاجة إلى توضيح حجم الورم وموقعه، يتم إجراء التصوير المقطعي أو الأشعة السينية. توضح الصور ما إذا كانت العظام (العمود الفقري وشفرات الكتف) متورطة في عملية الورم.

قبل بدء العلاج، سوف تحتاج إلى إجراء دراسات على الجسم كله:

• صدى القلب.
• الأشعة السينية للضوء؛
• الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
• اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية.
• بالإضافة إلى الفحوصات الأخرى التي يراها الطبيب المعالج ضرورية.

المواد والأساليب

وشملت الدراسة 57 قطة من سلالات مختلفة، تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 16 سنة، مصابة بورم ليفي مؤكد شكليا. تم تقسيم الحيوانات إلى 4 مجموعات: تم وصف العلاج الجراحي لمرضى المجموعة 1 (ن = 14)؛ قطط المجموعة 2 (ن = 16) - تمت إضافة العلاج الإشعاعي قبل الجراحة إلى البروتوكول؛ تلقت حيوانات المجموعة 3 (ن = 14) العلاج الكيميائي قبل الجراحة؛ تلقى مرضى المجموعة 4 (ن = 13) العلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية. وكانت نسبة الذكور إلى الإناث في المجموعات المدروسة حوالي 1:1. كانت الأورام موضعية في منطقة الأنسجة الرخوة في الكاهل والأسطح الجانبية للصدر وجدران البطن. خضعت جميع الحيوانات لفحص كامل وفقًا للمخطط الموضح أعلاه قبل تعيين التلاعب العلاجي.

تم تقييم إمكانية التدخل الجراحي بناءً على معايير مثل حجم الورم وحركته، وإمكانية خياطة الجرح الجراحي. تم تنفيذ جميع العمليات وفقا لقواعد ablastics وantiblastics. تعتبر الأورام التي تعرضت للإشعاع قبل الجراحة أو العلاج الكيميائي الإشعاعي غير قابلة للاستئصال أو قابلة للاستئصال بشكل مشروط في وقت الفحص الأولي (أي أنه لا يمكن ملاحظة قواعد الخلايا السرطانية ومضادات الأورام بشكل كامل).

وللعلاج الإشعاعي، تم استخدام جهاز غاما العلاجي “AGAT-R”، مع إدراج الورم الأساسي ومنطقة أمان (3 سم) في مجال الجرعة؛ مشعع من حقلين مستطيلين بزوايا، RIP 70 سم، ROD 5.0 ​​​​Gy، في وضع نقص التجزئة (جزء واحد في اليوم، جزءان في الأسبوع)، حتى SOD 24...45 غراي (اعتمادًا على بروتوكول العلاج). تم استخدام الكاربوبلاتين (CDDP) كمحسس إشعاعي بجرعة محسوبة قدرها 50 ملغم/م2 من سطح الجسم. تم إعطاء الدواء لحيوان رطب بالتنقيط في 0.9٪ كلوريد الصوديوم قبل 40 دقيقة من التعرض للإشعاع. تم إعطاء العلاج الإشعاعي والكيميائي للحيوانات المخدرة. تم استخدام البروبوفول للتخدير العام.

تم تقييم التأثير العلاجي بناءً على بيانات الفحص السريري لموقع الورم الرئيسي (التغيرات في حجم الورم وحركته، وشدة المكون الالتهابي، وما إلى ذلك). تم وصف العلاج الإشعاعي في فترة ما بعد الجراحة للحيوانات في الحالات المؤكدة شكلياً لتلوث الخلايا السرطانية في هوامش الاستئصال.

تم إجراء تحليل استرجاعي للتاريخ الطبي للقطط والكلاب التي خضعت للتدخل الجراحي في عيادة المكافحة الحيوية لأورام الأنسجة الرخوة بمختلف أنواعها في الفترة من 2001 إلى 2014، يليه تحديد نسبة الأورام الليفية إلى إجمالي عدد الأورام الليفية الأورام اللحمية النسيجية في القطط، بالإضافة إلى عدد الحيوانات المصابة بالساركوما الليفية في فترة زمنية معينة.

التدابير العلاجية

تجدر الإشارة إلى أنه في الحالات التي تؤثر فيها الساركوما على عظم أي طرف، فإن العلاج الوحيد الموثوق به حقًا هو البتر، وهو علاج عاجل. ويرجع ذلك إلى الميل الذي سبق ذكره لهذا النوع من الورم إلى الانتشار بسرعة. بالطبع، لا في هذه ولا في حالات أخرى، من الممكن الاستغناء عن العلاج الكيميائي القوي. سيتم أيضًا وصف دواء مسكن للألم وإدارته حسب الحاجة. وعليه فإن "علاج" الساركوما بالعلاجات الشعبية ليس أكثر من أسطورة وخداع للذات.

مع احتمال 100٪، لن تقوم أنت بنفسك بمعالجة قطة من مثل هذا المرض، ولكنها ستسرع فقط لحظة نهايتها المؤلمة. لا تفعل من يعرف ماذا، ولكن خذ حيوانك الأليف على الفور إلى العيادة! نسارع أيضًا إلى دحض الأسطورة الغبية: لا تنتقل ساركوما القطط إلى البشر تحت أي ظرف من الظروف.. إنه ليس الجرب، بعد كل شيء!

تشخيص وعلاج الساركوما الليفية في القطط

يتم تشخيص الساركوما الليفية على أساس التاريخ الطبي ونتائج الدراسات المصلية. يتم أخذ الدم والبول للتحليل.

من المهم تحديد السبب الجذري الذي أدى إلى تطور هذه الحالة المرضية من خلال معرفة أنواع العدوى والأمراض المزمنة التي تم تشخيصها مسبقًا في القطة.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء اختبار لسرطان الدم لدى القطط، وخزعة، وفحص خلوي، ونسيجي. يتم فحص حواف الأنسجة السليمة المصابة.

يتم اختيار طرق العلاج من قبل الطبيب البيطري بناءً على نتائج التشخيص التي تم الحصول عليها. في معظم الحالات، هناك حاجة لعملية جراحية. يقوم الأطباء البيطريون باستئصال الأورام. إذا لم يكن من الممكن إزالة الورم المرضي جراحيا، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للتوعية.

يتم تحقيق نتيجة إيجابية في العلاج عن طريق استخدام الاستئصال الجراحي للساركوما الليفية مع العلاج الإشعاعي. إذا تم وصف العلاج الإشعاعي فقط، فإن طريقة العلاج هذه لن تؤدي إلا إلى مغفرة قصيرة المدى.

إن تشخيص علاج الساركوما الليفية في القطط حذر، حيث أن تعافي الحيوان يعتمد على المرحلة، وشدة تطور عملية الورم، ووجود النقائل، وتوطين الأورام.

بعد العملية، يجب على أصحاب القطط والمربيين مراقبة حالة الحيوان بعناية. لمنع إصابة القطة بمنطقة الجراحة، من المفيد ارتداء بطانيات تثبت ضمادات معقمة وطوقًا واقيًا. بهذه الطريقة، يمكن تجنب إصابة الجرح بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

لمدة شهر بعد الجراحة، ينصح بإبقاء القطط في غرف نظيفة وعدم السماح لها بالذهاب للتنزه. إذا كان التماس بعد العملية الجراحية ملتهبا، أحمر للغاية، يتدفق الإفرازات من الجرح، والدم ينزف، فأنت بحاجة ماسة إلى الاتصال بالطبيب البيطري المعالج.

وبالنظر إلى أن مسببات هذا المرض هو فيروس سرطان الدم لدى القطط، فلا ينبغي إهمال التطعيمات الوقائية، حتى لو لم يغادر الحيوان الأليف المنزل أو الشقة.

مقالات مماثلة:

• داء البيروبلازما في القطط
• سرطان الدم الفيروسي القطط
• الأمراض المنقولة من القطط

• تغاير اللون في القطط
• التهاب الصفاق في القطط
• داء الكلب في القطط

تشخيص الورم الليفي

المظهر الرئيسي للسرطان هو الورم، وبما أن هذا المرض عدواني، فإن القط يعاني من ألم شديد عند ملامسته. تنتفخ الساركوما الليفية الموجودة على أقدام الحيوان ويصبح الطرف قبيحًا. نظرًا لأن الأوعية اللمفاوية مع الروافد مقروصة، فمن الصعب على الحيوان أن يتحرك.

لإجراء التشخيص الصحيح، الصورة السريرية ضرورية. للقيام بذلك، يتم إجراء خزعة، وكذلك الفحص الخلوي والنسيجي. من المستحيل التعرف على نوع السرطان الذي أصاب الحيوان تحت المجهر، ولكن من الممكن فقط أن نفهم أن الورم خبيث.

علاج

يصعب علاج معظم أنواع السرطان. والحقيقة هي أن الأورام تتأثر بمواد كيميائية قوية، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للحيوان بشكل كبير. في بعض الحالات (في المرحلة الرابعة من الساركوما)، يخبر الأطباء أصحابها بصراحة أن العلاج لن يحقق التأثير المطلوب، لذلك يوصى بالقتل الرحيم للحيوان. مع هذا التطور، هذه هي الطريقة الإنسانية الوحيدة التي ستحرر حيوانك الأليف من المعاناة.

يمكن أيضًا علاج الساركوما في القطط جراحيًا. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة تكون ممكنة فقط إذا لم يكن لدى التكوين الوقت الكافي للانتشار.

ومن الجدير بالذكر أنه في المراحل الأولية، العلاج الدوائي المختار بشكل صحيح والتدخل الجراحي يعطي نتيجة إيجابية. . إذا تم الكشف عن نوع واحد من التكوين، فمن المستحسن إزالته

يتم أيضًا استئصال جميع المناطق المتضررة. إذا ظهر الورم على الكف، يتم بتر الطرف.

إذا تم الكشف عن تشكيل نوع واحد، فمن المستحسن إزالته. يتم أيضًا استئصال جميع المناطق المتضررة. إذا ظهر الورم على الكف، يتم بتر الطرف.

قد يقوم الطبيب أيضًا بتشخيص ساركوما غير قابلة للعلاج في قطة. في هذه الحالة، يوصف الحيوان دورة من العلاج الكيميائي.

ومن الجدير بالذكر أن التدخل الجراحي سيؤدي إلى تفاقم نوعية حياة الحيوان بشكل كبير، ولكنه سينقذه. هذه هي الطريقة الوحيدة لهزيمة السرطان تمامًا في المراحل المبكرة. أما بالنسبة للعلاج الكيميائي، فكل شيء يعتمد على الصحة العامة للحيوان الأليف. الشباب، على الرغم من صعوبة ذلك، لا يزالون يتحملون مثل هذا العلاج. لكن القطط التي يزيد عمرها عن 10 سنوات نادراً ما تنجو.

مراحل

مثل أي سرطان، فإن الساركوما في القطط لها أربع مراحل من التطور. أنها تؤثر بشكل مباشر على اختيار العلاج والتشخيص:

• المرحلة الأولى. يحدث المرض بدون أعراض. من الممكن بالفعل جس التكوينات، لكنها صغيرة الحجم إلى حد ما - يصل إلى 5 سم، والأورام لها حدود واضحة. الانبثاث لم تتشكل بعد. عندما يتم تشخيص المرض في هذه المرحلة، فإن معظم الحيوانات لديها فرصة جيدة للشفاء. يعتقد الأطباء البيطريون أن الورم سوف يستجيب بشكل جيد للعلاج.
• المرحلة الثانية. الأورام (المطبات) الموجودة على معدة القطة أو في أي مكان آخر يصل حجمها إلى أكثر من خمسة سنتيمترات. يفقدون وضوح الحدود. هناك ميل إلى الزيادة بسرعة، ولكن النقائل لم تتشكل بعد.
• المرحلة الثالثة. وهو يختلف عن الأولين في أن العقد الليمفاوية المجاورة تتأثر بالانتشارات.
• المرحلة الرابعة هي الأخيرة والأخطر. مع ذلك، انتشرت النقائل بالفعل إلى جميع الأعضاء. يتم اختيار العلاج بطريقة تخفف ببساطة من حالة القطة. التكهن غير موات. إذا تم تشخيص المرض في هذه المرحلة، فمن المستحسن القتل الرحيم للحيوان، لأن فرص الشفاء صفر.

B i b l i o g r a p h i a

1. سوتو، س.س. الساركوما الليفية المرتبطة بلقاح القطط: الفروق المورفولوجية / S.S. سوتو، إس إم. غريفي ، بي سي. دوارتي، ب.ر. مادويل // الطبيب البيطري باثول. - 2002. - ن. 39. - ص 33-41.
2. داي، إم.جي. دراسة حركية للتغيرات النسيجية المرضية في الجلد تحت الجلد للقطط المحقونة باللقاحات متعددة المكونات غير المساعدة والمساندة / م.ج. داي، ه.أ. شون، ج.ب. ماجنول، جيه سايك، بي ديفوشيل، يو. تروين، وآخرون. // لقاح - 2007. - رقم 25. - ص 4073-4084.
3. Eckstein، C. تحليل بأثر رجعي للعلاج الإشعاعي لعلاج الساركوما المرتبطة بلقاح القطط. / C. Eckstein، F. Guscetti، M. Roos، J. Martin de las Mulas، B. Kaser-Hotz and C. Rohrer Bley // Vet Comp Oncol. - 2009. - ن. 7. - ص 54-68.
4. جوبار، ج.م. مسح عالمي على شبكة الإنترنت لممارسات التطعيم، وتفاعلات ما بعد التطعيم، والأورام اللحمية المرتبطة بموقع اللقاح في القطط / المعدلة وراثيا. جوبار و ف. كاس // J Am Vet Med Assoc. - 2002. - ن. 220. - ص 1477-1482.
5. هندريك، م.ج. مقارنة الساركوما الليفية التي تطورت في مواقع التطعيم ومواقع عدم التطعيم في القطط: 239 حالة (1991-1992) / M.J. هندريك، ف.س. شوفر,
م.ح. غولدشميت، ج. سايك، ب. ديفوشيل، يو. تروين، وآخرون. // J Am Vet Med Assoc. -
1994. - ن. 205. - ص 1425-1429.
6. هندريك، م.ج. الأورام اللحمية بعد اللقاح في القطة: علم الأوبئة ومسبار الإلكترون لتحديد التحليل الدقيق للألمنيوم. / م.ج. هندريك، M.H. غولدشميت، ف. شوفر، ي.ي. وانغ وأ.ب. Somlyo // السرطان الدقة. - 1992. - ن. 52. - ص 5391-5394.
7. كاس، هونج كونج. دراسة الحالات والشواهد متعددة المراكز لعوامل الخطر المرتبطة بتطور الأورام اللحمية المرتبطة باللقاحات في القطط. /ه.ك. كاس، دبليو إل. سبانجلر، م.ج. هندريك، إل.دي. ماكجيل، د.ج. إسبلين، س. ليستر، وآخرون. // J Am Vet Med Assoc. - 2003. - ن. 223. - ص 1283-1292.
8. كاس، بي.إتش. الأدلة الوبائية على وجود علاقة سببية بين التطعيم والأورام الليفية في القطط. /الرقم الهيدروجيني كاس، دبليو جي. الابن بارنز، دبليو إل. سبانجلر، ب.ب. شوميل و م.ر. كولبرتسون // J Am Vet Med Assoc. - 1993. - ن. 203. - ص 396-405.
9. Ladlow، J. ساركوما مرتبطة بموقع الحقن في القط: توصيات العلاج ونتائجه حتى الآن / J. Ladlow // مجلة طب وجراحة القطط. 2013. - ن. 15. - ص 409.
10. ليستر، إس. الأورام اللحمية المرتبطة بموقع اللقاح في القطط: تجربة سريرية ومراجعة مختبرية (1982-1993) / إس. ليستر وت. كليميت // جي آم أنيم هوسب أسوك. - 1996. - ن. 32. - ص 91-95.
11. ليسيتسكايا، ك.ف. العلاج الإشعاعي قبل الجراحة والعلاج الكيميائي المتزامن مع الكاربوبلاتين للأورام اللحمية المرتبطة بلقاح القطط / K.V. ليسيتسكايا ، م.ن. ياكونينا، S.V. سيدوف // ملخصات المؤتمر السنوي للجمعية الأوروبية لأطباء الأورام البيطرية 2013. - ص 94.
12. Romanelli, G. تحليل العوامل النذير المرتبطة بالأورام اللحمية في موقع الحقن في القطط: 57 حالة (2001-2007) / G. Romanelli, L. Marconato, D. Olivero, F. Massari and E. Zini // J Am طبيب بيطري ميد مساعد. - 2008. - ن. 232. - ص 1193-1199.
13. ويثرو، س.ج. علم الأورام السريري للحيوانات الصغيرة 5E / S.J. ويذرو، دي إم. فيل. - رودني، 2013. - ص. 492.

تشخيص الورم الليفي في القطط

يعد تشخيص أي تكوينات على الجسم أمرًا مهمًا للغاية قبل تحديد ما يمكن فعله حيال ذلك بعد ذلك وكيفية التصرف بشكل صحيح مع التكوين حتى لا نضيع الوقت.

وهذا مهم بشكل خاص للأورام سريعة النمو والخبيثة. لذلك، إذا لاحظت تكوينًا على جسم قطتك، يجب عليك الاتصال فورًا بالعيادة لتشخيصها.

بعد فحص المريض، سيقرر الطبيب ما هي التلاعبات التي يجب القيام بها.

التلاعبات اللازمة لتشخيص التكوين:

• بادئ ذي بدء، تحتاج إلى إجراء فحص بالأشعة السينية للصدر لاستبعاد النقائل؛
• بعد ذلك، يتم جمع المواد لتشخيص التكوين (يتم ثقب التكوين وتفسير الورم باستخدام التحليل الخلوي)؛
• بعد الحصول على النتيجة، يقرر الطبيب الطريقة التي يجب استخدامها لعلاج المريض (يمكن أن يكون ذلك استئصالًا جراحيًا للورم، ومن ثم التحكم فقط، أو إجراء عمليات معالجة إضافية إذا كان الورم عرضة للانتشار)
• بعد إزالة الورم، يتم تقديم جزء منه لإجراء بحث إضافي لتوضيح التشخيص؛
• بعد أن تصبح النتيجة جاهزة، تتم مناقشة المزيد من التلاعبات والآفاق.

علاج الساركوما

تعتمد طريقة العلاج ونجاحه بشكل كبير على نوع الورم:

الاعراض المتلازمة

من المفيد لجميع المالكين معرفة كيف تظهر الساركوما في القطط. وهذا سوف يساعد على اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة. الشيء الرئيسي، حتى مع أدنى شك، هو الاتصال على الفور بالعيادة البيطرية لإجراء الفحص.

لذا، دعونا نلقي نظرة على علامات الساركوما:

• مشاكل في الحركة، وغالبًا ما تكون العرج.
• انخفاض النشاط.
• ظهور الأورام، بعد فترة معينة تزداد.
• كسر في الأطراف.
• انخفاض الشهية أو الرفض التام لتناول الطعام، مما يؤدي إلى فقدان الشهية.
• تشنجات مؤلمة شديدة، ونتيجة لذلك يتغير سلوك الحيوان بشكل جذري. من الضروري تناول مسكنات الألم لأن الحيوان الأليف قد يموت من صدمة الألم.

الأسباب

لم يكتشف العلم الحديث السبب الدقيق لظهور الخلايا الخبيثة. في الوقت الحالي، لا يوجد سوى عدد من العوامل والافتراضات التي يمكن أن تؤثر على تطور الورم أو الاستعداد له.

أحد الأسباب الأكثر احتمالا لتطور الساركوما العظمية هو إصابات العظام المتكررة، ويزداد الخطر بشكل خاص مع الضرر المستمر لنفس القسم. هناك أيضًا حالات لتطور المرض في موقع تثبيت الغرسات أثناء إعادة وضع الكسور.

الأكثر عرضة لتكوين أورام العظام هي القطط ذات السلالات قصيرة الشعر، وكذلك الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات.

على الرغم من الإحصائيات التي تشير إلى تشكل المرض بعد تدخلات العظام أو الكسور، فإن غالبية حالات أورام العظام تحدث بدون سبب واضح على خلفية الصحة الكاملة.

مفهوم مضاعفات ما بعد التطعيم

ليس من غير المألوف أن تحدث الساركوما في القطط بعد التطعيمات القياسية. ويسمى هذا النوع من الأمراض ساركوما ما بعد التطعيم. هذا المرض هو الأكثر شيوعا في أمريكا، حيث أن التطعيم الإلزامي لجميع الحيوانات الأليفة مطلوب بموجب القانون.

يمكن أن تتشكل الساركوما على ذبول القطة بعد التطعيم.

لسوء الحظ، لم يتمكن العلماء بعد من تحديد سبب تطور ساركوما ما بعد التطعيم، ولكن هناك افتراض بأنها استجابة الجسم للالتهاب الموجود في موقع الحقن.

في أغلب الأحيان، يظهر الورم على ذبل القطة. وهي مرئية بوضوح، ومتصلة بالأنسجة المحيطة بها، ولها شكل غير منتظم. الورم صعب للغاية عند اللمس.

العلاج وملاحظات هامة

ما هو العلاج الموجود لهذا النوع من السرطان؟ الطرق العلاجية القياسية هي العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة كانت هناك العديد من التقارير التي تفيد بأن الأورام الليفية هي التي يصعب الاستجابة لمثل هذه الأساليب دون تدخل جراحي. ببساطة، إذا كان من الممكن استئصال الورم، فإن العلاج الكيميائي سيساعد بالفعل في تدمير بقاياه، لكن محاولات تدميره بالأدوية ليس لها تأثير يذكر على الورم بأكمله. حتى العلاج الإشعاعي للساركوما الليفية في القطط ربما يؤدي فقط إلى هدأة قصيرة المدى، والتي لن تستمر لفترة طويلة دون تدخل جراحي.

في بعض الأحيان تكون هناك حالات تتوقف فيها الأورام اللحمية الصغيرة عن التطور تلقائيًا و"تغفو". ولكن من الصعب تحديد المدة التي سيستمر فيها هذا السبات: يمكن أن تعيش القطة مع الورم حتى سن الشيخوخة، أو يمكن أن تموت بعد ستة أشهر عندما يستأنف نموه فجأة. يمارس بعض الجراحين طريقة لطيفة لعلاج مثل هذه الأورام الليفية "النائمة": حيث يقومون بقطع الأوعية الكبيرة المؤدية إلى الورم (بطبيعة الحال، يجب أن تكون صغيرة). غالبًا ما يساعد ذلك، ولكن في هذه الحالة تحتاج إلى مراقبة حالة الورم المحتضر بعناية من أجل إزالته على الفور. خلاف ذلك، فإن الأنسجة المنهارة لا يمكن أن تسبب تعفن الدم فحسب، بل تساهم أيضًا في تطور النقائل، والتي لا تنتجها الأورام الليفية عمليًا في الظروف العادية.

بعد العملية، سوف تحتاج إلى رعاية قطتك. لا تقم بإزالة الضمادات والأطواق والبطانيات التي تمنع لعق الجرح وخدشه وتلوثه. لعدة أسابيع بعد الجراحة، يُنصح بإبقاء القطة في أنظف غرفة ممكنة، دون السماح لها بالذهاب للتنزه. اتصل بالطبيب البيطري على الفور إذا كان الشق الجراحي منتفخًا أو ملتهبًا أو ينزف. تذكر أن مصطلح "التعافي" من السرطان ليس دقيقًا جدًا. وبدلا من ذلك، سيكون من العدل أن نقول "غفران طويل الأمد".

ما هو النسيج الزليلي

الغشاء الزليلي عبارة عن طبقة من الأنسجة الرخوة تبطن أسطح المفاصل. وتتميز خلاياها بقدرتها على الانقسام بسرعة نسبية، لأنها ببساطة تحتاج إلى التغيير بشكل متكرر من أجل تعويض تراجعها الطبيعي. يمكن لسلائفها أن تتمايز في مرحلة مبكرة: إما أن تظهر منها الخلايا الظهارية (خلايا الجلد)، أو تتحول إلى خلايا ليفية (نسيج ضام). وبالتالي، فإن ساركوما عظام المخلب في القطة لديها الكثير من القواسم المشتركة مع آفة جلدية مماثلة. لكن هل سينوفيا هي المسؤولة الوحيدة؟ لا، لأن هناك أنواعًا مختلفة من الأورام اللحمية:

• الساركوما الليفية.

• ساركوما مجهرية.

• ساركومة شحمية.

وعشرات الأصناف الأخرى... هذا النوع من الساركوما عدواني للغاية وغزوي للغاية. إذا ظهر ورم من هذا النوع في الجسم، فإنه في 60٪ على الأقل من الحالات سوف ينتشر أكثر. في معظم الحالات، هناك آفات في الأنسجة العظمية، ولكن هناك استثناءات غير سارة. هذا النوع من السرطان نادر نسبيا في القطط.

أعراض

في المراحل الأولية، لا تظهر الساركوما العظمية على المستوى الخارجي أو السريري. في مرحلة مبكرة، من الممكن اكتشاف الورم أثناء الفحص الروتيني بالأشعة السينية عند زيارة العيادة البيطرية.

ومع زيادة حجم التكوين تحدث المظاهر التالية:

• تورم – يتشكل على الطرف المصاب أو الجمجمة. من الصعب التعرف على متى يتأثر العمود الفقري. قد تكون هناك تغييرات طفيفة في الوضعية أو اكتشاف جزء بارز عند التمسيد. تصبح التكوينات أكثر كثافة ويزداد حجمها بمرور الوقت.
• العرج - غالبًا ما يظهر على خلفية التورم. غالبًا ما يرتبط بأعراض الألم عندما تحاول القطة الاعتناء بالطرف التالف. مع مرور الوقت يتقدم.
• الكسور المرضية - تحدث في موقع الورم بجهد قليل أو حتى ببساطة عند الدوس على الكف.
• في مرحلة تفكك الورم، قد تظهر جروح غائرة، وتدهور حاد في الصحة، واكتشاف العديد من النقائل.

تنتشر النقائل عبر مجرى الدم وغالبًا ما "تستقر" في الرئتين والغدة الدرقية والبروستاتا والغدد الثديية وكذلك الخصيتين.

أسباب الإصابة بالورم الليفي

لم يتم بعد دراسة الأسباب الدقيقة لأي نوع من أنواع السرطان، بما في ذلك الساركوما الليفية، ولكن بعضها يشمل:

هناك أسباب عديدة للورم الليفي في القطط.

• بيئة سيئة
• تغذية رديئة الجودة
• مياه الشرب الملوثة؛
• الوراثة.

لقد وجد العلماء أن السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالسرطان عند القطط هو التعرض للفيروسات المسرطنة، والتي بدورها تعيش في الجسم منذ الولادة. لقد ورثوا من قطة أو قطة.

إذا تعرضت قطة لهجوم من قبل شكل مؤتلف من بكتيريا سرطان الدم لدى القطط في سن مبكرة، فبعد مرور بعض الوقت قد تصاب بالساركوما الليفية.

في الأساس، يظهر ورم في الأنسجة الرخوة عندما تنتهك عمليات انقسام الخلايا الليفية. على العظام، يمكن أن يكون سببها كسر أو كدمة شديدة إلى حد ما أو بتر القدم.

وفي بعض الحالات قد يظهر التورم بعد الحقن الوريدي أو اللقاحات أو المضادات الحيوية الزيتية. أصبح من المعروف أن اللقاحات تحتوي على مواد يمكن أن تسبب ورمًا حميدًا في الحيوانات التي لا تتحمل بعض المواد الحافظة. وفي مثل هذه الظروف يتحول من حميد، مع تقدم قوي، إلى ورم خبيث.

انتباه. في غياب العلاج في الوقت المناسب الموصوف من قبل طبيب بيطري من ذوي الخبرة، فإن معدل وفيات الحيوانات الأليفة مرتفع للغاية.

علاج المرض

وتجدر الإشارة على الفور إلى عدم وجود طرق محافظة لعلاج الساركوما الليفية في القطط. بالطبع قد يشير بعض الملاك إلى أن العديد من القطط تعيش بهدوء مع مثل هذه الأورام دون أن تعاني من أي إزعاج معين، مما يعني لماذا المخاطرة بصحة القطة بوضعها على طاولة العمليات أو تعريضها للإشعاع؟ هذا صحيح، لكن خطر تحول الورم إلى ورم خبيث مع مرور الوقت كبير جدًا.

لذلك ينصح الأطباء بمحاولة علاج القطة بالطرق الطبية المتوفرة. وهذا يشمل الإشعاع والعلاج الكيميائي والجراحة. في الآونة الأخيرة، أصبح الخيار الأخير هو الذي يكتسب شعبية متزايدة، لأنه مع العلاج الكيميائي فإن فرصة تكرار المرض للمرة الثانية مثيرة للإعجاب.

يستخدم بعض الجراحين عملية خاصة "لطيفة". ومع ذلك، يجوز تطبيقه فقط على الأورام الليفية صغيرة الحجم التي لا تنمو. جوهر الطريقة هو قطع الأوعية الكبيرة المؤدية إلى الورم وتزويده بالتغذية. في بعض الحالات، يعطي هذا الإجراء تأثيرًا جيدًا بالفعل، ولكن يمكن أن يكون للورم المحتضر عواقب غير سارة مثل تعفن الدم، ونخر مساحة كبيرة من جلد الحيوان الأليف، وحتى النقائل.

بعد العملية، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إزالة الضمادات التي تثبت الجرح، بل يجب أن تبقى على القطة طوال المدة التي وصفها الطبيب. من الأفضل وضع طوق على رقبة حيوانك الأليف، فهذا سيمنع لعق الغرز والتقيح اللاحق الذي لا مفر منه. سيحتاج حيوانك الأليف إلى رعاية دقيقة واهتمام واتباع نظام غذائي سليم ونظافة منتظمة. خلال فترة التعافي، سيتعين عليك التوقف عن المشي.

وأخيرا، أود أن أقول إن التشخيص الإيجابي للسرطان يعتمد كليا على سرعة اكتشاف الورم، فضلا عن موقعه ودرجة تطوره. وهذا ينطبق أيضًا على الساركوما الليفية. لسوء الحظ، لا توجد تدابير وقائية يمكن أن تحمي القطة من هذه الأمراض غير السارة. قم بإعطاء حيوانك الأليف التطعيمات في الوقت المناسب وأخذه مرة واحدة على الأقل شهريًا لفحصه من قبل الطبيب، فهذه الممارسة ستقلل بشكل كبير من خطر إصابة قطتك بالسرطان.

ما هو الساركوما

هذا ورم خبيث، "سلفه" هو خلايا النسيج الضام. حتى بين الأطباء "البشريين"، تتمتع الساركوما بسمعة سيئة للغاية، حيث يتميز هذا النوع من الأورام بسلوك عدواني للغاية وتوسع سريع لأنسجة الجسم. في أغلب الأحيان، يتم تشكيل ساركوما الفك السفلي في القط (مثل أنواعها الأخرى) من خلايا الغشاء الزليلي. وتعتبر هذه الأورام خطيرة لأنها غير "مرتبطة" بأي عضو محدد، وبالتالي يمكن أن تنشأ في أي مكان وفي أي وقت. تختلف حتى عن الأورام الخبيثة الأخرى، فهي بشكل عام ليس لها أي حدود أكثر أو أقل وضوحًا، ومن الصعب للغاية الاستجابة للعلاج الجراحي (الجراحي)، وغالبًا ما تسبب نقائل.

هناك صعوبة أخرى تتمثل في أن الشك في الإصابة بالساركوما لا ينشأ على الفور، لأنه حتى النهاية يمكن الخلط بينه وبين مضاعفات ما بعد التطعيم (على سبيل المثال).

وقاية

في بعض الأحيان، عند مواجهة ساركوما ما بعد التطعيم في القطط، يرفض أصحابها لاحقًا تطعيم حيواناتهم الأليفة على الإطلاق. وهذا نهج خاطئ في الأساس، لأن الحيوان يمكن أن يموت من عدوى فيروسية. هناك عدد من التوصيات التي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالأورام المرتبطة باللقاحات.

اختيار اللقاحات

أحدث جيل من الأدوية عمليا لا يسبب تهيجا في موقع الحقن.

• هناك لقاح لداء الكلب لا يحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم، وهو مادة مساعدة خطيرة للغاية. هذا هو Purevax Feline Rabies من شركة Merial الفرنسية.
• لسوء الحظ، ليس كل العيادات لديها مخزون، في كثير من الأحيان يتم تطعيم القطط بالرابسين المعتاد. يجب على المالكين البحث عن الدواء بأنفسهم.

موقع الحقن

إذا كان من المتوقع حدوث مضاعفات من اللقاح، فيجب اختيار موقع الحقن مع الأخذ بعين الاعتبار التدخل الجراحي المحتمل.

• يُقترح الحقن في الذيل، لكن هذا مؤلم جدًا وبالتالي لا يتم ممارسته.
• يمكنك الحقن أسفل الركبة مباشرةً تحت الجلد، أو في العضل في الفخذ.
• حتى في حالة الحقن التقليدي للقاح في منطقة الكاهل، لا يمكن القيام بذلك مباشرة فوق العمود الفقري، ولكن عن طريق الرجوع إلى اليمين أو اليسار، فوق لوح الكتف أو الأضلاع.

تشكيل اليقظة الأورام

بعد التطعيم، يجب على المالكين مراقبة ما إذا كان حيوانهم الأليف على ما يرام بشكل مستقل

عند فحص موقع التطعيم، انتبه إلى وجود وحجم الضغط.

• يجب أن يختفي التورم تمامًا بعد شهر أو شهرين، وإذا استمر لفترة أطول، فمن الضروري فحص الطبيب البيطري.
• إذا كان قطر الورم أكثر من 2 سم أو كان في ازدياد فلا يجب تأخير الزيارة. الوقت هو جوهر الأمر في حالة الساركوما الليفية.

حقن أقل

يجب على الأطباء تجنب إعطاء الأدوية عن طريق الحقن للقطط عند توفر البدائل.

• يتوفر المضاد الحيوي Sinulox على شكل حقن تحت الجلد وعلى شكل أقراص.
• وينطبق الشيء نفسه على ميثيل بريدنيزولون ومئات من الأدوية الأخرى.

يجب على المالكين محاولة إعطاء قطتهم الدواء عن طريق الفم قبل اختيار شكل قابل للحقن.

الوقاية من الأمراض

لسوء الحظ، لا يوجد علاج وقائي لمنع تطور الساركوما. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ لتقليل خطر الإصابة بساركوما ما بعد التطعيم، من الأفضل لمالك القط تجنب الحقن تحت الجلد وإعطاء الأفضلية للحقن العضلي أو الأدوية عن طريق الفم.

ليس من غير المألوف أن يقوم أصحاب القطط بإحضار القطط المصابة بالساركوما بعد فوات الأوان، لذا فإن تشخيص بقاء هذه الحيوانات على قيد الحياة مخيب للآمال للغاية.

كثير من الناس، بسبب قلقهم بشأن إمكانية انتقال الساركوما إلى البشر من قطة، لا يريدون علاج الحيوان ويفضلون القتل الرحيم له في أسرع وقت ممكن. يدعي الأطباء البيطريون أن هذا المرض لا ينتقل من قطة إلى أي كائن حي آخر، لأنه ليس معديا.

علاج الساركوما الليفية في القطط

غالبًا ما يكون علاج الساركوما الليفية جراحيًا. بعد تشخيص التكوين وفحص المريض تتم إزالة الورم تحت التخدير.

من الضروري إزالة الورم تمامًا وخياطة الجرح بعد الجراحة جيدًا. للقيام بذلك، تحتاج إلى فهم حجم الورم بدقة ومعرفة ما إذا كان يؤثر على الأوعية الحيوية والأعصاب والأعضاء والأنسجة. يقوم جراح الأورام بذلك أثناء عملية الإزالة الجراحية نفسها، أو، إذا لزم الأمر، قبل العملية، يتم إجراء الدراسة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.

بعد أن تصبح عملية الإزالة والأنسجة جاهزة، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج والتشخيص للمريض، خاصة إذا كان التكوين عرضة للانتشار النقيلي.

إذا نما الورم إلى العضلات واللفافة والعظام، فمن الضروري إزالة الورم مع الأنسجة المصابة، مما يعقد العملية ويزيد من مرضه.

إذا لم يكن من الممكن إزالة التكوين بالكامل بسبب توطينه الصعب، فسيتم إجراء التشعيع قبل الجراحة. بعد إزالة التكوين، يستمر أيضًا تشعيع هذه المنطقة.

حالة سريرية لعلاج الساركوما الليفية في قطة

تم إدخال قطة مختلطة السلالات تدعى تيشا، تبلغ من العمر 6 سنوات، إلى العيادة بسبب شكاوى من تكوين الفك. حتى هذا الوقت، تمت ملاحظة تيشا في عيادة خارجية. عند الفحص لوحظ وجود تشكيل كبير ثابت للفرع الأيسر من الفك السفلي. بعد الفحص، لم يتم الكشف عن أي علامات على ورم خبيث بعيد.

تم اتخاذ قرار التشغيل. تم إجراء عملية استئصال مشتركة للفك - استئصال الفك السفلي الأفقي الكامل واستئصال الفك السفلي المنقاري (إزالة الفرع الأيسر من الفك السفلي الذي يشمل الجانب الأيمن والذيلية للناب الأيمن). هذا النوع من الاستئصال سمح لنا بالتقاط الأنسجة السليمة.

بعد العملية، تعافت تيشا بسرعة إلى وضعها الطبيعي - بعد 5 أيام كان قادرا على تناول الطعام المخفف بشكل مستقل ولم يشعر بأي إزعاج.

وفقا للتحليل النسيجي، تم الحصول على الجواب - ساركومة ليفية متباينة بشكل جيد. هذا النوع من الورم خبيث، ولكن عند استئصاله داخل الأنسجة السليمة يكون تشخيصه أفضل. ونأمل أن يكون العمر المتوقع طويلا.

جراح الأورام: دكتوراه. كابلوكوف أ.د. المساعد: تونكونوجوف د. طبيب القلب: أولينيكوف د.

ساركوما عظمية- سرطان العظام. يمكن أن تتطور في كل من الكلاب والقطط. وهو الورم الأساسي الأكثر شيوعا في الكلاب. الورم الرئيسي هو ورم منفرد، يتطور في مكان منفصل، وليس نتيجة لانتشار السرطان من الأنسجة الأخرى.

المواقع الأكثر شيوعًا لحدوث الساركوما العظمية هي الجمجمة والأطراف. وقد تتأثر أيضًا الفقرات والأضلاع. يمكن أن تنتشر الساركوما العظمية في كثير من الأحيان إلى الرئتين والعظام الأخرى. إن تشخيص الساركوما العظمية في الكلاب غير مواتٍ بسبب الدرجة العالية من ورم خبيث في أجزاء مختلفة من الجسم. في القطط، تكون الساركوما العظمية أقل عدوانية.

معلومات إضافية

الفيزيولوجيا المرضية

يشتبه في أن الساركوما العظمية ناجمة عن صدمة العظام. لذلك يمكن أن يحدث هذا في الكلاب من السلالات العملاقة والكبيرة في عظام ضخمة، وبالتحديد في مكان قسم النمو في العظم، والذي كان آخر من انغلق نتيجة إصابة خفيفة. لكن المسارات المرضية لتطور المرض لم يتم تحديدها بشكل كامل. تتطور الساركوما العظمية أيضًا في مناطق العظام حيث تم استخدام الغرسات المعدنية لتقليل الكسر.
الأنظمة المتأثرة

• الجهاز العضلي الهيكلي - تشير بعض التقارير إلى أن الهيكل العظمي الزائدي يتأثر بشكل أكثر شيوعاً من الهيكل العظمي المحوري في الكلاب؛ والعكس عند القطط. العظام الأكثر إصابة هي الجمجمة والكتف وعظم الفخذ والساق.
• تنتشر النقائل في كثير من الأحيان عن طريق الدم وتظهر في الرئتين والعظام الأخرى. طريق الانتشار اللمفاوي نادر.
  

الشكل 2. صورة شعاعية لصدر الكلب توضح تطور أورام منتشرة في الرئتين بعد 7 أشهر من تاريخ بتر الساعد بسبب ساركوما عظمية في الكعبرة. وبعد إزالة هذه الأورام من الرئتين، عاش الكلب 9 أشهر أخرى.

في بعض الأحيان يمكن أن تتأثر المناطق غير الهيكلية - الجلد والدماغ والأنسجة الأخرى.

الاستعداد الوراثي

على الرغم من وجود استعداد للتكاثر، إلا أنه لا يوجد طريقة مؤكدة للميراث.

قد يكون حجم السلالة والنضج أكثر أهمية من السلالة والخط.

انتشار

تشكل الساركوما العظمية 80% من جميع أورام العظام الأولية.

تمثل الساركوما العظمية 2-7% من جميع الأورام الخبيثة في الكلاب وتؤثر على حوالي 7.9 كلب من أصل 100.000 كل عام.

إحصائيات القطط غير معروفة.

السلالات المستعدة

الكلاب – سلالات كبيرة وعملاقة

القطط - قصيرة الشعر المحلية

الاستعداد للعمر

الكلاب - متوسط ​​العمر 7 سنوات، ولكن تم الإبلاغ عن حالات في الكلاب التي يقل عمرها عن 7 أشهر.

القطط – في القطط التي يزيد عمرها عن 7 سنوات، لا توجد بيانات أكثر وضوحًا.
الاستعداد الجنسي

الكلاب الذكور أكثر استعدادًا في سلالة سانت برنارد، حيث تبلغ نسبة الذكور إلى الإناث 1.2:1 للإصابة بالساركوما العظمية الزائدة الدودية.

سوابق المريض

تورم العظم الطويل عند الكردوس، يصاحبه ألم وعرج.

يعد التعرف السريري على ورم عظمي في الهيكل العظمي المحوري أكثر صعوبة. تورم موضعي، وكتل واضحة، وعلامات أخرى مرتبطة بإصابة موضعية (على سبيل المثال، علامات الجهاز التنفسي المرتبطة بإصابة الأضلاع).

بيانات المسح

غالبًا ما تظهر على الكلاب والقطط عرج عند الفحص، وهو ما يعزوه صاحبها إلى عامل صدمة معروف أو غير معروف.

قد يتطور التورم والعرج في موقع الكسر السابق.

المرضى الذين يعانون من النقائل خارج الموقع الأساسي قد يعانون من العرج المتعدد العظام.

قد تسود العلامات العصبية في المرضى الذين يعانون من آفات العمود الفقري

نتائج الفحص البدني

يبدو الجزء المصاب منتفخًا لدى العديد من المرضى.

غالبًا ما يكون الألم موضعيًا في موقع المرض، ويتراوح العرج من فقدان خفيف إلى فقدان كامل لدعم الطرف.

تتطور الوذمة اللمفية في الحيوانات التي تعاني من المرحلة الأكثر تقدمًا من الورم. يمكن أن تكون إصابة الأنسجة الرخوة خطيرة للغاية.

الكسور المرضية.

الأسباب

مجهول. ولكن من المتوقع حدوث صدمة متعددة ومتكررة في العظام الكبيرة.

عوامل الخطر

سلالات الكلاب الكبيرة والعملاقة

النضج المبكر

نوبة سابقة من الكسر باستخدام الغرسات المعدنية أو التعرض للإشعاعات المؤينة.
تشخيص متباين

أورام العظام الأولية الأخرى

الآفات النقيلية من مصادر الورم الأولية الأخرى.

التهاب العظم والنقي البكتيري أو الفطري.

اختبارات الدم والبول

النتائج عادة ما تكون طبيعية.

البحوث المختبرية

قد تكون تصفية الكرياتينين مفيدة في المرضى الذين يعانون من خلل كلوي محتمل.

طرق التشخيص البصري
نتائج التصوير الشعاعي للورم الأساسي.
صورة

عند إجراء فحص الأشعة السينية، من الضروري التقاط صور في عرضين متعامدين على الأقل. يمكن زيادة كثافة العظام الشعاعية (العمليات التكاثرية والتصلبية والعظمية)، أو انخفاضها (العمليات التحللية والعظمية) أو مختلطة (العمليات التكاثرية والتحللية).

في المراحل المبكرة، قد يكون التكاثر والتحلل في حده الأدنى وموضعيًا، مع مزيد من التقدم يؤدي إلى تدمير القشرة واختراق الورم في الأنسجة الرخوة.

يتم وضوح رد الفعل السمحاقي، لكنه يتجلى كرد فعل على الضرر وليس علامة مرضية للورم.

يمثل مثلث كودمان منطقة تكوين العظم الجديد تحت السمحاق الذي يندمج مع العظم التفاعلي في محيط الورم، مما يعطي مظهر المثلث في الصور الشعاعية. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك ولكنه ليس تشخيصًا للساركوما العظمية أو أورام العظام الأولية الأخرى.

الساركوما العظمية عادة لا تعبر مساحة المفصل

بادئ ذي بدء، يتم توطين الساركوما العظمية في الكردوس.

الأشعة السينية الصدر

يجب الحصول على ثلاثة توقعات للصور الشعاعية (الجانبية اليمنى واليسرى والظهرية البطنية) لتحديد النقائل المحتملة.

حوالي 5-10% من المرضى لديهم دليل على وجود نقائل رئوية عند التشخيص.

لا يتم اكتشاف الساركوما العظمية النقيلية حتى يصل حجم العقد إلى 6-8 ملم، وهي متعددة ومستديرة وكثيفة.

في المرضى الذين يعانون من ساركوما عظمية، تشمل النتائج انحلال العظم وكتل خارج أو داخل الصدر غالبًا ما تكون مصحوبة بالانصباب الجنبي الثانوي.
فحص العظام
يمكن اكتشاف المراحل المبكرة من السرطان مقارنة بالأشعة السينية البسيطة، ولكن يجب تفسيرها بحذر لأن مناطق الصدمات أو الالتهابات السابقة قد لا يمكن تمييزها عن السرطان.
تم العثور على الأورام النقيلية في 10-25٪ من المرضى.
إجراءات تشخيصية أخرى

خزعة العظام

يمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو العام حسب السلوك ودرجة الألم.

يتم أخذ العينات من المنطقة المركزية للضرر. تظهر العينات المأخوذة من المحيط تفاعلات تفاعلية فقط.

قد يتم تشخيص عينات الخزعة الصغيرة بشكل خاطئ على أنها أورام عظمية أولية أخرى.

النتائج الخارجية والنسيجية.

في الفحص الخارجي، معتدلة إلى شديدة تدمير العظام

من الناحية النسيجية، تكوين غير طبيعي للعظام أو الأنسجة العظمية بواسطة الخلايا السرطانية. تكون خلايا الساركوما منتفخة ومتعددة الشكل، وهي خلوية جدًا بشكل عام، وغالبًا ما تحتوي على العديد من المناطق الانقسامية.
الاستنتاجات

مع العلاج الذي يحافظ على الأعضاء، من الممكن تكرار الورم، لذا فإن الصور الشعاعية المتكررة ضرورية كوسيلة للمراقبة.

يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية شهريًا في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الجراحة ومرة ​​كل ثلاثة أشهر بعد ذلك.

وقاية

لايوجد بيانات

المضاعفات المحتملة

مع جراحة الحفاظ على الأعضاء – العدوى الموضعية، وتكرار الورم، ورفض الزرع.

في حالة البتر، قد يتداخل التهاب المفاصل في الورك أو المفاصل الأخرى مع الحركة الطبيعية لدى المرضى ذوي الأرجل الثلاثة. المضاعفات الأخرى نادرة.

بالنسبة لجميع المرضى، فإن المضاعفات الأساسية هي النقائل البعيدة.

لوحظ اعتلال العظام الضخامي في بعض المرضى الذين يعانون من النقائل الرئوية.

الدورة المتوقعة والتوقعات

كلاب

بدون علاج - نقائل إلى الرئتين والعظام الأخرى، وكسور مرضية، وانخفاض نوعية الحياة بسبب التقدم المحلي للمرض الذي يتطور على مدى 4 أشهر. بعد تشخيص المرض.

البتر فقط– متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة 4 أشهر.

مع بتر الأطراف أو إنقاذ الأطراف بالإضافة إلى العلاج الكيميائيمتوسط ​​البقاء على قيد الحياة: سيسبلاتين، كاربوبلاتين، دوكسوروبيسين، سنة واحدة. البقاء على قيد الحياة يصل إلى عامين في حوالي 30٪ من المرضى.

القطط

السلوك البيولوجي للساركوما العظمية في القطط أقل عدوانية منه في الكلاب. وفي حالة البتر، يبلغ متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة أكثر من 4 سنوات.
العلامات السريرية التي تظهر عادة في هذا المرض

1. عدم انتظام دقات القلب
2. الانتفاخ
3. فقدان الشهية، وفقدان الشهية
4. الاستسقاء
5. البراز الدموي
6. حمامي الأغشية المخاطية
7. إمساك
8. إسهال
9. تضخم الكبد الطحال، تضخم الكبد، تضخم الطحال
10. ترنح، عدم التناسق، السقوط
11. خلل القياس، ارتفاع ضغط الدم، نقص القياس
12. حمى
13. ضمور الأطراف الأمامية
14. تورم في الطرف الأمامي
15. العرج المعمم
16. تورم في منطقة الرأس
17. نزيف
18. ضمور الأطراف الخلفية
19. تورم في الطرف الخلفي
20. عرج الأطراف الخلفية
21. كتل داخلية في تجويف البطن
22. تورم الغدد الثديية
23. تورم في الفم
24. شحوب الأغشية المخاطية
25. عطاش
26. تورم وتورم الجلد
27. تورم في الصدر والأضلاع والقص
28. قلة الوزن والنحافة
29. فرقعة الأطراف الأمامية
30. فرقعة الطرف الخلفي والحوض
31. الرفاهية والحركة غير الطبيعية في المنطقة خارج المفصل
32. سلوك غير طبيعي، عدوانية، تغير في العادات
33. البلادة والاكتئاب والخمول
34. جحوظ
35. هبوط الجفن الثالث
36. مغص وآلام في البطن
37. ألم الأطراف الأمامية
38. ألم الأطراف الخلفية
39. المزيد من عظام الصدر
40. آلام عظام الجمجمة
41. ألم من الضغط الخارجي على الصدر
42. حجم غير طبيعي للخصيتين
43. إفرازات مهبلية مخاطية
44. إفرازات مهبلية قيحية
45. سعال
46. ضيق التنفس، التنفس من الفم المفتوح
47. رعاف، نزيف في الأنف
48. العطس
49. تورم الجلد
50. بول دموي
51. زيادة في حجم الكلى
52. بوال
53. تلوين البول باللون البني أو الوردي

علاج

أمثلة العلاج المذكورة هي لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن استخدامها كقاعدة صارمة في حالة معينة.

عند تطوير التشخيص الأولي، بما في ذلك خزعة العظام، يتم إجراؤها في العيادة الخارجية.

علاج المرضى الداخليين ضروري أثناء الجراحة والعلاج الكيميائي. يمكن إجراء العلاج الكيميائي الصيانة في العيادات الخارجية.

نشاط

يقل خلال الفترة المحيطة بالجراحة

نظام عذائي

غير مطلوب

تدريب المالك

مناقشة الحاجة إلى تدخلات جراحية وعلاج كيميائي سريع للحصول على نتائج أفضل.

الجوانب الجراحية

كلاب

الهيكل العظمي الزائدي

طريقة الاختيار هي بتر الطرف المصاب بعد العلاج الكيميائي. يتم إجراء البتر كفصل لأقرب مفصل فوق موقع تطور الورم.

الحفاظ على الأطراف –بعد الاستئصال الجراحي للورم الرئيسي، يتم استبدال العيب بطعم عظمي. ثم يتم تثبيته عن طريق التثبيت بلوحة للشفاء التام. بعد الجراحة، يتم إعطاء العلاج الكيميائي.

الهيكل العظمي المحوري

استئصال الفك السفلي أو استئصال الفك العلوي إن أمكن (إزالة الفك العلوي أو السفلي)

الأضلاع – استئصال الأضلاع (مع إعادة البناء إذا لزم الأمر) بعد العلاج الكيميائي المناسب.

القطط

الهيكل العظمي الزائدي

البتر هو طريقة الاختيار. ليست هناك حاجة للعلاج الكيميائي بسبب انخفاض عدوانية الورم.
الهيكل العظمي المحوري

كما هو الحال في الكلاب، ولكن غالبًا ما يكون من المستحيل الحصول على إزالة كاملة للورم

أورام غير صالحة للعمل

غالبا ما يستخدم كعلاج إشعاعي ملطف
الأدوية

يعتبر سيسبلاتين العلاج المفضل للساركوما العظمية في الكلاب. يساعد على منع أو تأخير ظهور النقائل البعيدة، والتي تحدث في 90٪ من المرضى.

يتم إعطاء السيسبلاتين مباشرة بعد الجراحة ثم على فترات 21 يومًا ليصبح المجموع 4 علاجات. يتم إجراء إدرار البول العدواني لمنع تلف الكلى. يمكن استخدام البروتوكول التالي كأحد الخيارات:

18.3 ملجم/كجم/ساعة محلول كلوريد الصوديوم 0.9% لمدة 4 ساعات.

سيسبلاتين 70 ملغم/م. مربع يذوب في محلول كلوريد الصوديوم للحفاظ على الحاجة لإدرار البول.

بعد العلاج الكيميائي باستخدام سيسبلاتين، يستمر العلاج المدر للبول لمدة ساعتين إضافيتين

يمكن السيطرة على القيء أو الغثيان أثناء العلاج باستخدام الأدوية المضادة للقيء.

موانع

المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي معتدل أو شديد قد لا يتحملون العلاج الكيميائي المحتوي على البلاتين.

يحذر

يتطلب العلاج الكيميائي علاجًا خاصًا. يجب أن يتم إعطاء الأدوية السامة للخلايا بحذر.

السيسبلاتين مميت للقطط ويجب عدم استخدامه.

التفاعلات الممكنة

لا يوجد معلومات

الأدوية البديلة

يمكن تحقيق بقاء مماثل باستخدام الكاربوبلاتين بدلاً من السيسبلاتين.

ليست هناك حاجة لإدرار البول العدواني عند استخدام هذا الدواء. الجرعة الموصى بها 300 ملغم/متر مربع. ويتم تقديمه أيضًا على فترات مدتها 21 يومًا ليصبح المجموع 4 دورات.

يمكن اعتبار الكاربوبلاتين بديلاً للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، ولكنه يتطلب أيضًا اهتمامًا وحذرًا خاصين في هذه المجموعة من المرضى.

لاحظ الأطباء البيطريون أن السرطان في القطط شائع جدًا. وقياسا على العلاج عند البشر، فإنه ليس له دائما تأثير إيجابي في حالة الحيوانات الأليفة. أصعب حالة هي الساركوما في القطط، والتي تؤدي في النهاية إلى الموت الحتمي للحيوان.

يمكن علاج بعض أنواع السرطان بالأدوية. لكن تأثيرها له تأثير سلبي على كافة وظائف جسم القطة. ساركوما، لسوء الحظ، غير قابل للشفاء عمليا بسبب تطوره السريع للغاية.

ما هي الساركوما وأسبابها؟

الساركوما هي ورم خبيث، يتكون أساسًا من خلايا النسيج الضام، وغالبًا ما يكون الغشاء الزليلي. ويلاحظ عدوانية المرض والانتشار السريع للانبثاث والغياب الفعلي للأعراض في المراحل المبكرة. ولذلك، لا يمكن إنقاذ أكثر من نصف القطط والقطط التي تم تشخيص إصابتها بالساركوما.

تتم دراسة الساركوما من قبل العلماء والأطباء البيطريين وقد تم بالفعل تحديد أنواع عديدة منها. لكن الخطر الأكبر يكمن في:

• ساركومة شحمية.
• ساركوما ليفية.
• ساركوما مجهرية

يبطن النسيج الزليلي المفاصل ويمكن أن يتجدد بسرعة كبيرة. يؤدي تلف الخلايا المريضة إليها إلى انتشار المرض إلى الأنسجة الضامة. ولذلك، فإن ساركوما الأنسجة الرخوة في القطط وعظام المخالب خطيرة بنفس القدر. مثل هذه التكوينات الخبيثة يمكن أن تنشأ فجأة وفي أي مكان، دون أي اتصال بالأعضاء، وتنتشر على الفور، وحتى التدخل الجراحي قد يتأخر.

تكمن الصعوبة الأخرى في حقيقة أن المرض لا يظهر بأي شكل من الأشكال في الفترة المبكرة. والانتشار السريع لن يعطي صورة واضحة عن العضو الذي بدأت الساركوما في تدمير جسم القطة. من المستحيل تمامًا تحديد الموقع الدقيق الذي بدأ منه الورم وانتشر، على سبيل المثال، إلى كليتي حيوان.

يجد الأطباء البيطريون صعوبة في تحديد السبب الدقيق للساركوما في القطط، لكنهم يقترحون أنه قد يكون نتيجة لما يلي:

• التأثير السلبي للمواد المسرطنة.
• نتيجة الالتهابات والأمراض الفيروسية.

علامات الساركوما والصورة السريرية

يمكن تسمية الساركوما بالسرطان "الصامت"، الذي لا تظهر أعراضه إلا بعد أن يصبح تدمير الأعضاء المصابة أمرًا بالغ الأهمية. المظاهر الخارجية تشمل ما يلي::

• وجود ورم في المفصل أو في أي مكان، ويلاحظ أنه ينمو بسرعة كبيرة؛
• العرج، الذي قد يبدو بسيطًا في البداية، ولكن بعد ذلك تصبح القطة غير قادرة عمليًا على المشي على الطرف؛
• رفض الطعام، مما يؤدي إلى فقدان الوزن المفاجئ.
• خمول الحيوان، الرغبة في النوم المستمر، عدم الاهتمام بالألعاب المفضلة؛
• من أعراض الألم التي تعذب الحيوان، وتحرمه من النوم والراحة.

أي من الأعراض المذكورة هو سبب للاتصال بالعيادة البيطرية. يجب أن يعلم أصحاب القطط أن التأخير هنا يمكن أن يكون قاتلاً ويؤدي إلى وفاة الحيوان الأليف.

مضاعفات ما بعد التطعيم

كانت هناك حالات أصيبت فيها الحيوانات بالسرطان بعد التطعيم القياسي. أصبح الإجراء الوقائي الذي يبدو غير ضار سببًا لساركوما ما بعد الحقن في القطط. من الصعب على الأطباء البيطريين شرح سبب وآلية رد الفعل هذا، فهذه مجرد سمة من سمات جسم الحيوان، أو استجابته لإدارة الدواء أو الالتهاب في موقع الحقن.

تم جمع الإحصائيات الأكثر اكتمالا عن المرض من قبل الأطباء الأمريكيين، حيث يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لتطعيم الحيوانات الأليفة هناك. ومع ذلك، لا توجد إجابة أو استنتاج محدد حول السبب. من الصعب الإجابة على سبب تشكل الورم بعد الحقن المنتظم - ساركوما ما بعد التطعيم في القطط، والتي تموت منها بسرعة وبشكل مؤلم.

التشخيص

وبطبيعة الحال، يمكن لصاحب الحيوان فقط اكتشاف الأعراض. فقط من كلماته سيستخلص الطبيب البيطري استنتاجات حول الغرض من الدراسات السريرية. تؤخذ للتحليل:

• دم؛
• خلايا سرطانية.

فقط دراسة المادة هي التي ستعطي إجابة دقيقة حول طبيعة الورم. بالإضافة إلى ذلك، يوصف فحص بالأشعة السينية للمنطقة المصابة لاستخلاص استنتاجات حول مدى تأثير الساركوما على الأنسجة المجاورة.

لاحظ أنه في بعض الحالات، عندما لا يكون المرض قد اخترق جسم القطة بعمق، يكون التدخل الجراحي الذي يهدف إلى استئصال المنطقة المصابة ممكنًا. سيؤدي ذلك إلى تقليل جودة حياة القطة بشكل كبير، لكنه سيحميها من الموت. توافق على أنه يمكنك العيش بدون طرف واحد، ولكن لبضع سنوات أخرى.

علاج

بعد التعرف على الساركوما في قطة، يتم استخلاص استنتاجات حول انتشارها والتنبؤ بنتائج العلاج. يتم أيضًا تحديد جدوى العلاج ويتخذ الطبيب البيطري قرارًا بشأن تكتيكاته. تجدر الإشارة إلى أن التحديد الصحيح لنوع الورم وطرق العلاج المختصة فقط هو الذي يمكن أن يعطي نتيجة ناجحة.

• ورم من نوع واحد. يتم تحديد مبدئيًا مدى تأثير الأنسجة الأقرب إليها. ثم تتم إزالة الورم نفسه والمناطق المصابة جراحيا. إذا تم الكشف عن ساركوما أحد الأطراف، يتم بتر الطرف.
• ساركوما ما بعد التطعيم. من الضروري وصف ليس فقط طريقة جراحية للإزالة، ولكن أيضًا العلاج العلاجي بأدوية محددة قبل وبعد الجراحة.
• الورم غير قابل للاستئصال. يتطلب العلاج الكيميائي، والذي غالبا ما يعطي نتيجة إيجابية.

يلاحظ الأطباء أن نتيجة علاج الساركوما تعتمد بشكل مباشر على وقت اكتشافها. إذا كان من الممكن "القبض" على المرض في مرحلة مبكرة، فإن التدخل الجراحي يمكن أن يعطي نتيجة جيدة في التغلب عليه.

اجراءات وقائية

إذا تحدثنا عن الوقاية، فمن الصعب تقديم توصيات من شأنها أن تحمي القطة بالتأكيد من الساركوما. لا يمكنك تقليل المخاطر إلا إلى الحد الأدنى من خلال تقليل تأثير المواد المسببة للسرطان على جسم الحيوان، وتعزيز جهاز المناعة بمكملات الفيتامينات والتغذية الجيدة.

يحتاج أصحاب القطط إلى معرفة أنه من المستحيل تمامًا علاج الساركوما بالعلاجات الشعبية أو بمفردهم. التطور السريع للمرض يمكن أن يسلب صحة الحيوان الأليف الثمينة في كل دقيقة، وبالتالي من الضروري نقله على الفور إلى العيادة. فقط التشخيص الصحيح والعلاج المناسب سيساعدان على إطالة عمر القطة.

ك.يو. بريوشكوفسكيدكتوراه, ايه جي كليافيندكتوراه.

مركز الأورام البيطرية "برايد"، سانت بطرسبرغ

مقدمة

تعتبر ساركوما الأنسجة الرخوة واحدة من مجموعات الأورام الخبيثة الأقل دراسة في الكلاب والقطط. وهي متنوعة جدًا في بنيتها النسيجية ومعدل نموها وقدرتها على الانتشار والاستجابة للعلاج. تبلغ نسبة حدوثها حوالي 15٪ من جميع الأورام الخبيثة في الحيوانات الأليفة. ومع ذلك، فإنها تحتل المرتبة الرابعة كسبب للوفاة بين السرطانات في الكلاب والقطط. يشير هذا إلى أن فعالية علاج ساركوما الأنسجة الرخوة في الطب البيطري عند مستوى منخفض جدًا.

ما هي الأورام اللحمية

منذ البداية، من الضروري تحديد أنواع الأورام الخبيثة التي تنتمي إلى مجموعة كبيرة من ساركوما الأنسجة الرخوة. ساركوما الأنسجة الرخوة هي أورام اللحمة المتوسطة الموجودة خارج الهيكل العظمي والأعضاء الداخلية. في عام 2002، تم نشر تصنيف منقح لمنظمة الصحة العالمية لأورام الجلد والأنسجة الرخوة في الحيوانات الأليفة.

تشمل ساركوما الأنسجة الرخوة الأورام التالية.

الأورام الخبيثة في الأنسجة الليفية

1. الساركوما الليفية:

أ) القطط بعد التطعيم؛

ب) الفكين العلوي والسفلي متباين للغاية للكلاب.

2. الساركوما المخاطية:

3. ورم المنسجات الليفي الخبيث:

أ) نوع الخلية المغزلية متعددة الأشكال؛

ب) التهابات.

ج) خلية عملاقة.

الأورام الخبيثة في الأنسجة الدهنية

ساركومة شحمية:

أ) متباينة للغاية؛

ب) متعدد الأشكال.

ج) ميكسويد

أورام العضلات الملساء الخبيثة

ورم خبيث.

الأورام الخبيثة في العضلات المخططة

ساركومة عضلية مخططة

أ) الساركوما الوعائية في جدار البطن البطني للقطط

الأورام الخبيثة في الأعصاب الطرفية

ورم خبيث في غمد العصب المحيطي للجلد والأنسجة تحت الجلد (الساركوما الليفية العصبية، الورم الشفاني الخبيث)

الأورام الخبيثة في الأغشية الزليلية

الساركوما الزليلية.

أورام المنسجات الخبيثة

كثرة المنسجات الخبيثة.

الأورام الخبيثة غير المصنفة

1. ورم وعائي دموي في الكلاب.

2. ورم اللحمة المتوسطة الخبيث.

مراحل

أساس العلاج الناجح في علاج الأورام هو التخطيط الصحيح والمسبق. هذا صحيح بشكل خاص في حالة ساركوما الأنسجة الرخوة. لتحديد العلاج الأمثل، عليك معرفة مرحلة العملية:

تنمتصنيف

مقاس الأورام ت

تي 1 < أو = 5 سم

T1 ورم سطحي ذو حدود واضحة

ورم T1b بدون حدود واضحة

T 2 >5cm T 2 أ /T 2 ب

الانبثاث الخامس إقليمي العقد الليمفاوية

لا - لا يوجد نقائل

ن 1 - هناك نقائل

بعيد الانبثاث

م س - لا يوجد نقائل

م 1 - وجود الانبثاث

في المرحلة الرابعة من العملية، لا يكون الاستئصال الجراحي للورم مبررًا إلا إذا أدى إلى تحسين نوعية حياة المريض بشكل ملحوظ، على سبيل المثال، إزالة الألم. قبل التخطيط لعملية جراحية، نقوم دائمًا بتشخيص وجود نقائل بعيدة في جسم حيوان مريض. للقيام بذلك، من الضروري إجراء تشخيص بالأشعة السينية للصدر والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. تعتمد القدرة النقيلية للأورام اللحمية على النمط النسيجي للورم:

بشكل عام، تجدر الإشارة إلى غلبة المسار الدموي للانبثاث على المسار اللمفاوي. قبل البدء في التخطيط للعلاج، من الضروري تقييم العوامل التي تؤثر على عدوانية عملية الأورام.

بالنسبة لساركوما الأنسجة الرخوة، عليك الانتباه إلى العوامل التالية:

الأورام في الكلاب التي يزيد حجمها عن 5 سم هي أكثر عرضة للانتشار بثلاث مرات.

موقع الورم: كان متوسط ​​العمر المتوقع للكلاب التي تعاني من غزو الجلد أطول بثلاث مرات تقريبًا من الكلاب التي تعاني من غزو الأنسجة العضلية. كما أن الأورام اللحمية في الأطراف لها نمو أكثر عدوانية من الأورام اللحمية في الرأس؛

تعد الحركة بالنسبة للأنسجة المحيطة عامل تشخيص مناسب.

بعد إجراء دراسة مورفولوجية، يتلقى الطبيب معلومات إنذارية قيمة:

درجة تمايز الخلايا السرطانية - كلما انخفض التمايز، زاد احتمال حدوث ورم خبيث بعيد ونمو الورم الغازي المحلي السريع؛

كلما زادت بؤر النخر في الورم، كلما كانت حساسيته للإشعاع والعلاج الكيميائي أسوأ.

ويشير عدد الانقسامات في الورم إلى درجة الورم الخبيث، ومعظم الأورام الخبيثة لديها أكثر من 20 انقساما في مجال الرؤية.

طرق العلاج

الطريقة الرئيسية لعلاج الأورام اللحمية هي الجراحة. في هذه الحالة، من المهم جدًا إزالة جميع أنسجة الورم، أي إجراء عملية جذرية. وللقيام بذلك، يجب مراعاة المبادئ التالية:

المرونة هي الإزالة الكاملة للخلايا السرطانية من الجسم ومنعها من دخول الجرح الجراحي أثناء الجراحة. إن الشيء الأكثر أهمية أثناء الإزالة الأنسجية لساركوما الأنسجة الرخوة هو تحديد حدود استئصال الورم في الأنسجة السليمة بشكل صحيح. مع نمو الساركوما، فإنها تضغط على الأنسجة المحيطة، وتشكل ما يسمى بالمحفظة الكاذبة - وهي منطقة من الأنسجة المضغوطة حول الورم. هذه الكبسولة الكاذبة ليست عائقًا أمام مرور الخلايا السرطانية، لذلك عند إزالة الورم، يجب ألا يكون هامش الاستئصال أقرب من 3 سم من حدود الكبسولة الكاذبة. بالنسبة لساركوما القطط بعد التطعيم، فإن الحد الأدنى للمسافة إلى حافة الورم هو 5 سم، ومن غير المقبول إتلاف الكبسولة عند إزالة الورم. يجب أن يكون موقع الخزعة ضمن منطقة الأنسجة التي تتم إزالتها. في كثير من الأحيان، عند التخطيط لعملية إزالة الساركوما، من الضروري تخطيط جزء ترميمي لإغلاق العيب الناتج بعد إزالة الورم. يجب أن نتذكر أنه بعد الانتهاء من الجزء الأورام من العملية، من الضروري تغيير القفازات والأدوات لتجنب تلوث الجرح الجراحي بالخلايا السرطانية. إذا كانت هناك تقرحات أو أضرار أخرى في الجلد الموجود على الورم، فيجب تغطيتها بمناديل معقمة حتى لا تلمس القفازات والأدوات أنسجة الورم. أثناء الجراحة، لا ينبغي التقاط الورم أو عصره أو الضغط عليه، لأن كل هذا يحفز إطلاق الخلايا السرطانية إلى مجرى الدم في الجسم.

مبدأ التغليف: تنتشر ساركوما الأنسجة الرخوة عبر المساحات البينية، لذلك عند إزالتها، من الضروري إزالة جميع الهياكل والأنسجة التشريحية المدرجة في غمد اللفافة المشترك، أي جميع العضلات واللفافة التي تغطيها.

خوارزمية العلاج لتشكيل الأنسجة الرخوة

إذا امتد الورم إلى ما هو أبعد من الحدود العضلية الليفية، فيجب أن يسترشد الجراح بمبادئ التقسيم والحجب. وينطبق هذا بشكل خاص عند إزالة الأورام اللحمية التي لها مسار ورم خبيث لمفاوي، وفي المقام الأول الساركوما العضلية المخططة، والساركوما النسيجية، والساركوما الوعائية. يجب إزالة هذه الأورام كتلة واحدة، بما في ذلك جميع الأنسجة في منطقة التصريف اللمفاوي الإقليمي. يعد وجود الخلايا السرطانية في العقد الليمفاوية الإقليمية عاملاً سيئًا للإنذار. ومع ذلك، فإن تضخم العقد الليمفاوية الإقليمية لا يشير إلى وجود خلايا ورم فيها. لقد واجهنا حالة، بعد الفحص النسيجي للعقد الليمفاوية المتضخمة التي تمت إزالتها في الكلاب المصابة بساركوما الأنسجة الرخوة، لم يتم العثور على خلايا ورم وتم تشخيص تضخم رد الفعل. لم نصف العلاج الكيميائي النظامي لهؤلاء المرضى.

عند إزالة ساركوما الأنسجة الرخوة جراحيًا، يمكن استخدام التقنيات المضادة للأورام. في ممارستنا، حاولنا تشعيع الجرح الجراحي أثناء العملية واستخدام العلاج الديناميكي الضوئي أثناء العملية. يرتبط استخدام الإشعاع المؤين أثناء العملية الجراحية بصعوبات فنية كبيرة، حيث أن مصدر الإشعاع المؤين يقع خارج عيادتنا. لقد واجهنا أيضًا إطالة فترة ما بعد الجراحة ومضاعفات أثناء شفاء الخياطة الجراحية.

عند استخدام العلاج الديناميكي الضوئي أثناء العملية الجراحية، قمنا بإعطاء المريض جرعة من فوتوديتازين 1 ملغم / كغم من وزن الجسم قبل ساعة واحدة من الجراحة. تمت إزالة الورم وتم تشعيع سرير الورم بالليزر بطول موجة 661 نانومتر. من بين مضاعفات ما بعد الجراحة، لم يلاحظ سوى تورم الخياطة الجراحية في الأيام 3-7 ووجود تورم مصلي.

ومن بين الصعوبات التقنية، تجدر الإشارة إلى أن المريض يحتاج إلى البقاء في غرفة مظلمة لمدة 24 ساعة بعد العلاج الديناميكي الضوئي. بعد الجراحة، يجب إرسال المواد التي تمت إزالتها للفحص النسيجي.

العامل النذير الرئيسي هو وجود الخلايا السرطانية على هامش الاستئصال. لكي يتمكن أخصائي علم التشكل من تحديد وجودها بشكل موثوق، من الضروري طلاء جميع أسطح العينة التي تلامس أنسجة الجسم قبل التثبيت باستخدام طلاء خاص. عندما يكون من المستحيل تقديم جميع المواد التي تمت إزالتها للفحص، يجب وضع علامة على المناطق الأكثر إثارة للريبة بالطلاء. إذا تم العثور على خلايا ورم في المناطق الملطخة، تعتبر العملية غير جذرية ويتطلب الحيوان علاجًا إضافيًا. الأكثر فعالية هو تكرار العملية، مع استئصال الندبة الجراحية والتقاط 5 سم من الأنسجة في كل اتجاه؛ ويمكن أيضًا استخدام التشعيع بعد العملية الجراحية لهوامش الاستئصال والأنسجة المحيطة بها. نحن نستخدم العلاج الإشعاعي المساعد لهوامش الاستئصال الإيجابية، وللساركوما العضلية المخططة، وللأورام اللحمية عالية الجودة - G 3. نبدأ العلاج الإشعاعي في موعد لا يتجاوز 10-14 يومًا بعد الجراحة بجرعة SOD 50-60 غراي. الجرعة لكل جزء - 5 غراي. يتم استخدام مجالات إشعاع واسعة، تغادر 5-7 سم من حدود الاستئصال. يتم إجراء جلسات العلاج الإشعاعي 3-5 مرات في الأسبوع باستخدام التخدير. مدة الجلسة عادة ما تكون من 5 إلى 10 دقائق، وتستخدم الأدوية قصيرة المفعول للتخدير: البوفول والدوميتور مع مضاد السيدان. لم يكن لدينا أي مضاعفات مرتبطة بالتخدير.

في الطب الإنساني، يُستخدم التشعيع قبل الجراحة على نطاق واسع في علاج ساركوما الأنسجة الرخوة. مهامها هي:

تقليل احتمالية الإصابة بالورم الخبيث بسبب موت الخلايا الأكثر عدوانية؛

الأضرار الكاملة لبؤر الورم تحت الإكلينيكي.

تقليل حجم الورم.

يجب ألا تزيد الفترة الفاصلة بين مسار العلاج الإشعاعي والجراحة عن 2-3 أسابيع. ولهذا السبب، بعد العلاج الإشعاعي المساعد الجديد، يتم تسجيل عدد كبير من مضاعفات ما بعد الجراحة، تصل إلى 40٪. عند مقارنة العلاج الإشعاعي قبل الجراحة وبعدها لأورام ساركوما الأنسجة الرخوة، لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية في الفعالية. في عيادتنا، نستخدم فقط العلاج الإشعاعي المساعد.

في علاج ساركوما الأنسجة الرخوة عالية الجودة (G 3)، وخاصة في حالة ساركوما كثرة المنسجات المؤكدة تشريحيًا، والساركوما الوعائية اللمفية، والساركوما الزليلية، والساركوما الوعائية، والساركوما العضلية المخططة، نستخدم العلاج الكيميائي المساعد. يستخدم الدوكسوروبيسين بمفرده أو بالاشتراك مع السيكلوفوسفاميد كعامل علاج كيميائي. وفقا لتحليل تلوي للتجارب العشوائية في الطب الإنساني، يقلل دوكسوروبيسين من خطر التكرار الموضعي والجهازي مع وجود اتجاه نحو زيادة البقاء على قيد الحياة، وهو ما لوحظ بشكل أفضل عندما تم توطين الورم في الأطراف. ومع ذلك، لم يتم إجراء مثل هذه الدراسات في الطب البيطري. لم تظهر مجموعات أخرى من دوكسوروبيسين فعالية أكبر مقارنة بالدوكسوروبيسين وحده.

بروتوكول العلاج الكيميائي المساعد

دوكسوروبيسين - 30 ملغم/م2 عن طريق الوريد مرة واحدة كل 3 أسابيع، 3-5 دورات.

دوكسوروبيسين - 30 ملغم/م2

سيكلوفوسفاميد - 300 ملغم / م 2 - مرة واحدة كل 3 أسابيع - 3-5 دورات.

نبدأ العلاج الكيميائي في اليوم العاشر إلى الرابع عشر بعد الجراحة. يجب أن نتذكر أن دوكسوروبيسين هو دواء للعلاج الكيميائي سام إلى حد ما. يسبب تفاعلات تأقية مختلفة، وكبت نقي العظم، وتسمم القلب في الكلاب بجرعة تراكمية تزيد عن 180 ملغم/م2، وسمية كلوية في القطط. كل هذا يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار عند إجراء دورة العلاج الكيميائي. كعلاج دوائي إضافي بعد الجراحة، يمكن استخدام العلاج الكيميائي المترونوم، والذي يهدف إلى إبطاء تكوين الأوعية الدموية في الورم وقمع الخلايا التائية التنظيمية الضرورية لنمو الورم. في هذا البروتوكول، يتم إعطاء أدوية العلاج الكيميائي بجرعات مخفضة على أساس يومي لفترة طويلة من الزمن. نحن نستخدم مزيجًا من البيروكسيكام بجرعة 0.3 ملغم / كغم وسيكلوفوسفاميد بجرعة 15 ملغم / م 2 يوميًا. لا يزال من السابق لأوانه استخلاص استنتاجات حول الفعالية، ولكن هناك مراجعات إيجابية في الأدبيات الأجنبية المتخصصة.

في العلاج المعقد لأورام الأنسجة الرخوة، يجب التركيز بشكل خاص على الساركوما العضلية المخططة. يعد هذا الورم من أكثر الأورام عدوانية بين أورام الأنسجة الرخوة. ومع ذلك، فهو يستجيب بشكل أفضل للإشعاع والعلاج الكيميائي مقارنة بالأورام اللحمية الأخرى. في الحيوانات، غالبا ما يكون موضعيا على الأطراف، ولكن يمكن أن يظهر أيضا في أجزاء أخرى من الجسم (الثدي، الفك السفلي). لعلاج الساركوما العضلية المخططة، نستخدم دائمًا العلاج الإشعاعي المساعد، بغض النظر عن درجة الورم وحالة هوامش الاستئصال. تنتشر الساركوما العضلية المخططة بشكل فعال، لذا يجب أن يكون العلاج الكيميائي المساعد جزءًا من العلاج المعقد.

بروتوكول الساركوما العضلية المخططة

داكتينومايسين - 0.5 ملغم/م2 مرة كل 3 أسابيع.

فينكريستين - 0.5 ملغم / م 2 في اليومين 8 و 15.

سيكلوفوسفاميد - 250 مجم / م 2 مرة كل 3 أسابيع. نكرر هذه الدورة على فترات كل 21 يومًا. إذا لم يتمكن المالكون من استخدام الداكتينوميسين، فإننا ندير العلاج الكيميائي باستخدام الدوكسوروبيسين والسيكلوفوسفاميد.

في القطط، واحدة من ساركوما الأنسجة الرخوة الأكثر عدوانية هي الساركوما الليفية بعد التطعيم. ويرتبط اسمها بفرضية أن سبب هذا الورم هو المادة المساعدة الموجودة في العديد من اللقاحات. يسبب التهابًا مزمنًا مع انتشاره في منطقة الحقن، ويصبح محفزًا لتطور الساركوما. هناك أيضًا بيانات عن الطبيعة الفيروسية للمرض وعن الاستعداد الوراثي لسلالات معينة من القطط لتطور هذا الورم. يُظهر هذا الورم نموًا غزويًا عدوانيًا ولديه فترة مضاعفة للورم لا تقل عن 9 أيام؛ وللمقارنة، فإن ورم الثدي الأكثر عدوانية لديه معدل مضاعفة للورم يبلغ 30 يومًا. تنتشر ساركوما ما بعد التطعيم بشكل غير متكرر، في أقل من 20٪ من الحالات، وكقاعدة عامة، في الحالات المتقدمة أو بعد الجراحة غير الجذرية عند حدوث الانتكاس. لذلك، لعلاج الحيوان، من الضروري تشخيص المرض في أقرب وقت ممكن وإجراء عملية جراحية جذرية. يجب على أي طبيب بيطري تطوير اليقظة للأورام وإجراء فحص خلوي للكتل الموجودة في القطط في موقع التطعيم أو حقن الأدوية. العلامات التحذيرية لتطور الساركوما الليفية هي:

- تورم يستمر لأكثر من 3 أشهر بعد التطعيم.

يبلغ قطر الختم أكثر من 2 سم؛

يزداد حجم الكتلة بعد 4 أسابيع من التطعيم.

من أجل الإزالة الألاستيكية لهذا الورم، من الضروري إجراء استئصال واسع للورم. يجب أن تكون الهوامش الجراحية على بعد 2 سم على الأقل من حافة الورم، ولكن هذا قد لا يكون كافيا. من بين بعض أطباء الأورام البيطريين، هناك حاليًا رأي مفاده أن مسافة 5 سم من الحدود المرئية للورم يجب أن تعتبر آمنة. تتم حاليًا دراسة فعالية العلاج الإشعاعي والكيميائي بالإضافة إلى الجراحة في حالة الإصابة بالساركوما الليفية في القطط بعد التطعيم. في رأينا، العلاج الكيميائي المساعد له ما يبرره في وجود هامش استئصال إيجابي. هناك دراسات تظهر زيادة في متوسط ​​العمر المتوقع في القطط التي تستخدم العلاج الكيميائي المساعد مع دوكسوروبيسين وحده، ولكن هذه البيانات تحتاج إلى مزيد من الدراسة. كإجراء وقائي ولتحسين إمكانية استئصال الورم، يمكن اقتراح التدابير التالية:

لا يحقن اللقاح في المنطقة الواقعة بين لوحي الكتف.

يتم إعطاء لقاح داء الكلب تحت جلد الساق اليمنى؛

يتم إعطاء لقاح FeLV تحت جلد الساق اليسرى؛

يتم إعطاء اللقاحات المتبقية في الكتف الأيمن.

الاستنتاجات

لتلخيص ذلك، نود أن نتناول الأخطاء التي واجهناها في علاج ساركوما الأنسجة الرخوة في الكلاب والقطط. أولاً، هذا حجم العملية المحسوب بشكل غير صحيح. كما تظهر الممارسة، في بعض الأحيان، قد يضحي الجراح، وفقًا لتعليمات المالكين، بالطبيعة الجذرية للعملية من أجل تقليل غزو التدخل. مثل هذا الجبن يمكن أن يكلف حياة المريض، لأنه الورم المتكرر، كقاعدة عامة، لديه درجة أعلى من الورم الخبيث وغالبا ما ينتشر. ثانيًا، ليس من الصحيح رفض العلاج الكيميائي في حالة الأورام اللحمية عالية الجودة (G 3) أو في حالة وجود تشخيص بالساركوما العضلية المخططة. نحن نعلم من تجربتنا الخاصة كم هو مؤلم اكتشاف النقائل البعيدة بعد الجراحة المعقدة وإعادة التأهيل الناجح للحيوان. لا ينبغي تأخير العلاج الكيميائي المساعد، لأن هذا يسمح للخلايا السرطانية بالانقسام والانتشار بنجاح. وفي الختام، أود أن أحذر من اتخاذ قرارات بشأن القتل الرحيم للحيوان فقط على أساس التشخيص الخلوي. في ممارستنا، كانت هناك حالات كافية، بعد إزالة الورم وإجراء الفحص النسيجي، تحسن التشخيص بشكل ملحوظ، وعاش المريض في سعادة دائمة. آمل أن تساعد تجربتنا زملائنا وأن يعالجوا مرضاهم بنجاح بهذا الورم المعقد والعدواني.

الأدب

1. دافيدوف م. وغيرها موسوعة الأورام السريرية. م 2004 ص 364-374

2. علييف م.د. الأساليب الحديثة لعلاج ساركوما الأنسجة الرخوة // علم الأورام العملي -2004 المجلد 5 رقم 4 - الصفحات 250-253

Z. هندرسون رالف أ. قواعد علم الأورام // ملخصات التقرير. مؤتمر موسكو الدولي للطب البيطري M.2012

4. ريتشارد إيه إس وايت. أمراض الأورام للحيوانات الأليفة الصغيرة. م 2003 - ص 253 -258.

5. شوجابينر بي إتش، مالاور إم إم جراحة الأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة. م 1996.

6. جوانا موريس، جين بوبسون. علم الأورام الحيوانية الصغيرة. بلاكويل ساينس 2001. ص 69-78

7. ستيفا جيه ويثرو. ديفيد م. فيل. علم الأورام السريري للحيوانات الصغيرة 2007. ص 425-455

8. ماكجلينون نيوجيرسي، هولتون جيف، جورمان إن تي: ساركوما الخلايا الزليلية: مراجعة، J Small Anim Pract 29: 139-152، 1988.

9. دودا آر بي: بيولوجيا الأورام الوسيطة، السرطان ج 7: 52-62، 1994.

10. ثرال دي، جيليت إل: ساركوما الأنسجة الرخوة، سيمين فيت ميد سورج سمول أنيم 10: 173-179، 1995.

11. كونتز CA، ديرنيل WS، باورز بي وآخرون: العوامل النذير للعلاج الجراحي لأورام ساركوما الأنسجة الرخوة في الكلاب: 75 حالة (1986 - 1996)، J Am Vet Med Assoc 21: 1147 -1151، 1997.

12. بايز جي إل، هندريك إم جيه، شوفر إف إس وآخرون: الساركوما الدهنية في الكلاب: 56 حالة (1989-2000)، جي آم فيت ميد أسوك 224:887-891، 2004.

13. Ward H، Fox LE، Calderwood-Mays MB وآخرون: الساركوما الوعائية الجلدية في 25 كلبًا: دراسة استرجاعية، J Vet Intern Med

14. McAbee KP، Ludwig LL، Bergman PJ et al: الساركوما الوعائية الجلدية القططية: دراسة استرجاعية لـ 18 حالة (1998-2003)،

جي آم أنيم هوسب أسوك 41: 110-116، 2005.

15. بيكر-جاب إم، هانت جي بي، فرنسا عضو البرلمان: ساركوما الأنسجة الرخوة وأورام الخلايا البدينة في السلوك السريري للكلاب والاستجابة للجراحة، Aust Vet J 81:732-738,2003.

16. Bregazzi VS، LaRue SM، McNiel E et al: العلاج بمزيج من دوكسوروبيسين والجراحة والإشعاع مقابل الجراحة والإشعاع وحده للقطط المصابة بالأورام اللحمية المرتبطة باللقاحات: 25 حالة (1995-2000)، J Am Vet Med Assoc 218:547-550، 2001.

سأتحدث في هذا المقال عن أمراض الأورام (السرطان) التي تحدث في القطط وما أسباب تطورها والأعراض الرئيسية. سأصف طرق تشخيص مثل هذه الأمراض وطرق العلاج وما يجب على المالك فعله إذا اكتشف مرض رهيب في الحيوان. سأخبرك ما إذا كان علم الأورام لدى القطط يشكل خطورة على البشر وما هي الوقاية.

أنواع الأورام في القطط وأعراضها

علم الأورام هو مرض تبدأ فيه الخلايا في النمو والتوسع في الأنسجة المحيطة بها بشكل لا يمكن السيطرة عليه تمامًا. هناك نوعان من الأورام الخبيثة: موضعية (عندما يقتصر الورم على منطقة واحدة مصابة) ومعممة (منتشرة في جميع أنحاء الجسم).

تحدث السرطانات التالية في القطط.

سرطان الثدي (الثدي في الحيوان)

سرطان الثدي (في المقام الأول من حيث الانتشار).

وهو يؤثر على القطط غير المعقمة، ويتم ملاحظته في كثير من الأحيان في الحيوانات الأليفة التي لم تلد قط.

تنمو الأورام أو الكتل داخل الغدد الثديية (الثدي). أولاً تظهر كرات صغيرة كثيفة يزداد حجمها تدريجياً وفي المرحلة الأخيرة تنفتح. إذا تركت دون علاج، فإن الحيوان لن يعيش طويلا.

سرطان الغدد الليمفاوية

وتؤثر الخلايا غير الطبيعية على العقد الليمفاوية أولا، ثم تنتشر إلى الأخرى وتؤثر على الكبد ونخاع العظام. يتجلى المرض على شكل ضغط على الغدد الليمفاوية المصابة.

الساركوما (الساركوما الليفية، الساركوما العظمية، الساركوما الشحمية)

وهذا النوع من السرطان هو الأكثر عدوانية، حيث ينتشر في جميع أنحاء الجسم بسرعة كبيرة. قد يحدث في التجويف البطني للقطط. يتجلى في العرج واللامبالاة والهزال. الحيوان يعاني من ألم شديد ويشعر بالقلق.

الساركوما هي أكثر أنواع السرطان عدوانية في القطط.

سرطان وسرطان غدي

يؤثر هذا الورم على الخلايا الظهارية للأعضاء الداخلية والجلد. ينتشر بسرعة كبيرة. يمكن أن يتجلى في ظهور تقرحات على الجلد وتلف اللثة والغشاء المخاطي للفم. قد ينفتح الجرح. إذا تأثرت الرئتان، فقد تسعل القطة وتلهث. عندما تتضرر الأمعاء، يلاحظ الإمساك وتضخم البطن والقيء.

يؤثر هذا النوع من السرطان على تجويف فم القطة ويمكن أن يؤثر على اللسان والحنك واللوزتين. وفي هذه الحالة تتشكل تقرحات غير قابلة للشفاء على الغشاء المخاطي، وتظهر رائحة قوية وكريهة. مع تقدم المرض، قد يفقد حيوانك الأليف أسنانه ويصبح ملتويًا.

تقريبًا جميع أنواع الأورام مصحوبة بأعراض عامة مثل فقدان الوزن بشكل كبير واللامبالاة وتضخم الغدد الليمفاوية.

يتميز سرطان الخلايا الحرشفية بقروح غير قابلة للشفاء في فم القطة

أسباب تطور السرطان

لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة لتطور الأورام. يعتقد الأطباء البيطريون أنه في معظم الحالات، يكون الاستعداد للإصابة بالسرطان موروثًا. تشمل عوامل النمو أيضًا التعرض طويل الأمد للأشعة فوق البنفسجية والمواد الكيميائية وما إلى ذلك. يتم ملاحظة هذا النوع من السرطان، مثل سرطان الغدد الليمفاوية، في كثير من الأحيان في الحيوانات الأليفة التي تعاني من فيروس نقص المناعة أو عدوى فيروس كورونا.

يمكن أن يتطور الأورام بعد التطعيم. غالبًا ما تتكون كتلة في مكان الحقن، والتي تبدأ بعد 2-3 أشهر بالتحول إلى ورم، لذا من الأفضل إزالة أي أورام في أسرع وقت ممكن.

طرق تشخيص أمراض السرطان

يتم تشخيص السرطان وفقًا للخوارزمية التالية:

1. أولا، يتم أخذ الدم والبول من الحيوان. باستخدام الاختبارات، يتم تقييم أداء الأعضاء الداخلية.
2. الأشعة السينية. يتيح لك هذا النوع من الفحص اكتشاف النقائل التي انتشرت في جميع أنحاء الجسم. بالنسبة لسرطان الثدي، تسمى الأشعة السينية تصوير الثدي بالأشعة السينية.
3. التصوير بالموجات فوق الصوتية. وبهذه الطريقة، يمكن اكتشاف الأورام الموجودة بشكل سطحي. يتم إجراء الخزعة أيضًا باستخدام الموجات فوق الصوتية.
4. خزعة. يتم إجراؤه بثلاث طرق: باستخدام ثقب ومنظار داخلي وجراحيًا. في الحالة الأولى، يتم أخذ جزيئات الورم بإبرة خاصة (يتم سحب المادة إلى حقنة معقمة) أو بالمنظار (يتم قرص عدد قليل من الخلايا المصابة). وفي الطريقة الثالثة، يتم جمع المواد الحيوية أثناء الجراحة، ويمكن للجراح إزالة الورم بالكامل أو أخذ قطعة صغيرة فقط من الأنسجة لفحصها.

الخزعة هي التحليل الأكثر دقة للأورام

علاج أورام الثدي والأورام الأخرى

بعد تنفيذ جميع التدابير التشخيصية، سيصف الطبيب البيطري العلاج المناسب.

هناك ثلاثة أشكال لعلاج السرطان: الاستئصال الجراحي للورم، العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.

الطريقة الأولى هي الأكثر فعالية، ولكن يتم تنفيذها فقط في حالة عدم وجود نقائل. يقوم الجراح بإزالة الورم الخبيث تحت التخدير العام. بعد الجراحة، يتم إعطاء الحيوان العلاج الكيميائي لتدمير أي خلايا غير طبيعية متبقية.

يتضمن العلاج الإشعاعي تعريض الورم السرطاني للإشعاع المؤين. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام بطريقتين: عن بعد (يحدث التشعيع على مسافة من الحيوان) والاتصال (يتم إدخال مصدر الإشعاع إلى الورم نفسه أو التجويف الذي يقع فيه).

النوع الثالث هو العلاج الكيميائي. وغالبًا ما يتم دمجه مع الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة. يتضمن الإجراء حقن الأدوية السامة في الوريد والتي لها تأثير ضار على الخلايا السرطانية.

أثناء العلاج الكيميائي، قد تفقد قطتك كل شعرها.

يتم إجراء هذه الحقن عدة مرات وفقًا لجدول زمني محدد. عادة ما يتم استخدام الأدوية التالية للعلاج: فينكريستين، سيسبلاتين، إيبيروبيسين، سيكلوفوسفاميد، إلخ. يتم وصف الأدوية فقط من قبل طبيب بيطري.

للعلاج الكيميائي آثار جانبية خطيرة: تساقط الشعر، والغثيان، والخمول، ومشاكل في الجهاز الهضمي.

هل ورم القطط خطير على البشر؟

أمراض الأورام التي تصيب القطط ليست خطرة على الإطلاق على البشر. يعتقد الكثير من الناس أنه من الممكن أن تصاب بالسرطان إذا تم فتح الورم، لكن هذا غير صحيح. تثبت العديد من الدراسات أن علم الأورام لا يشكل خطورة على الآخرين.

الوقاية من الأمراض

هناك العديد من التدابير الوقائية الفعالة التي من شأنها حماية حيوانك الأليف من الإصابة بالسرطان:

1. تعقيم. هذا الإجراء سوف يحمي القطة من الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 100٪ تقريبًا، وينصح بإجراء العملية إما قبل الحرارة الأولى أو بعدها مباشرة.
2. عزل المواد الكيميائية عن حيوانك الأليف. هناك رأي مفاده أن تطور الأورام يمكن أن يكون نتيجة التعرض لفترات طويلة للمواد الكيميائية على القطة. ولذلك فمن الضروري إبقاء الأسمدة والمنظفات وغيرها من المواد بعيدا عن متناول الحيوان.
3. . سيحمي هذا الإجراء حيوانك الأليف من الأمراض الخطيرة مثل فيروس نقص المناعة البشرية والعدوى بفيروس كورونا.
4. نظام غذائي متوازن. من المهم جدًا الانتباه إلى إعداد النظام الغذائي لحيوانك الأليف. من الأفضل إعطاء الأفضلية للأعلاف الصناعية من الدرجة الممتازة على الأقل. مثل هذه التغذية ستحمي القطة من الإصابة بأمراض مثل مرض السكري والسمنة وما إلى ذلك.
5. الإبعاد عن تربية الحيوانات التي عانى أسلافها من مرض السرطان. هناك رأي مفاده أن الاستعداد للإصابة بالسرطان موروث، لذلك لا ينبغي أن تحصل على ذرية من القطط التي لديها حيوانات أليفة مريضة في أسرتها.

الأورام ليست دائما عقوبة الإعدام.

في المراحل المبكرة، يمكن علاج هذا المرض، ولكن لهذا من الضروري الاتصال بالطبيب البيطري عند ظهور العلامات الأولى للسرطان. إذا بدأ حيوانك الأليف في فقدان الوزن، أو رفض تناول الطعام، أو أصيب بالحمى، أو كان يعرج، قم بأخذ حيوانك الأليف إلى الطبيب على الفور.

إذا قام الطبيب البيطري بتشخيص السرطان في مرحلة متأخرة، فأنت بحاجة إلى تقييم نوعية حياة القطة والتفكير في القتل الرحيم الإنساني إذا كانت تعاني من ألم شديد.