ما الذي يؤدي إليه فرط نشاط الغدد جارات الدرق؟ الغدة الجاردرقية وهرموناتها. فرط وقصور في وظائفها. إزالة الغدة الدرقية

الغدة الدرقية (الغدة الجاردرقية، الغدة الدرقية)، التي تتكون من 4 تكوينات مقترنة تقع على السطح الخلفي للغدة الدرقية، هي عضو في جهاز الغدد الصماء الذي ينظم استقلاب الفوسفور والكالسيوم ونشاط الجهازين الحركي والعصبي. يحدث فرط وظيفة الغدة الدرقية وقصورها نتيجة الأداء غير السليم للجهاز ويؤدي إلى إنتاج مفرط أو غير كاف لإفراز الغدة الدرقية.

الاختلافات بين فرط الوظيفة ونقص الوظيفة

يتم الحفاظ على مستوى أيونات الكالسيوم في مصل الدم عن طريق البارثيرين (هرمون الغدة الدرقية، PTH)، والكالسيتونين والأمينات الحيوية التي تنتجها الغدة الدرقية، ولكن المادة الفعالة الرئيسية هي البارثيرين. يساهم إنتاج كمية طبيعية من الإفراز في الامتصاص الصحيح للعنصر من قبل الجسم.

يتطور فرط الوظيفة مع الإفراط في إنتاج هرمون PTH. ويصاحب المرض ترشيح الكالسيوم من العظام وزيادة مستواه في الدم، مما يؤدي إلى تلف العديد من أجهزة الجسم.

يتميز قصور جارات الدرق، على عكس فرط نشاط جارات الدرق، بعدم كفاية نشاط العضو جارات الدرق. تكون الحالة مصحوبة بانخفاض في إنتاج هرمون الغدة الدرقية أو انخفاض في حساسية مستقبلات الأنسجة لهرمون الغدة الدرقية.

مع نقص الوظيفة، يؤدي نقص الكالسيوم إلى زيادة مستوى الفوسفور في الدم.

الأسباب

غالبًا ما يتطور فرط الوظيفة الأساسي نتيجة لظهور تضخم منتشر أو أورام حميدة (أورام غدية أو خراجات) أو أورام خبيثة في الغدة جارات الدرق.

إذا تعطل استقلاب الكالسيوم لفترة طويلة، كرد فعل تعويضي، تتطور الوظيفة المتزايدة كشكل ثانوي من فرط نشاط الغدة الدرقية. في هذه الحالة، يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي إلى زيادة إنتاج هرمون الغدة الجاردرقية، مما يسبب خلل في استقلاب الفوسفور والكالسيوم، ونقص فيتامين د، ونقص الكالسيوم أثناء الحمل، وفشل امتصاص الكالسيوم.

قد تكون الأمراض التالية هي أسباب انخفاض الوظيفة:

• تضخم الغدة الدرقية.
• الأورام.
• إصابات؛
• التخلف الخلقي.
• جراحة الغدة الدرقية.
• اضطراب الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى الإنتاج الخاطئ للأجسام المضادة التي تدمر أنسجة الأعضاء.

أعراض

الأعراض الأولية لزيادة وظيفة الغدة الدرقية غير محددة وتشمل: الخمول، اللامبالاة، تدهور المزاج، انخفاض الشهية والغثيان، ضعف العضلات وآلام المفاصل، والتغيرات في المشي.

في غياب العلاج، تظهر زيادة هشاشة العظام، والتي تكون بمثابة علامة على تلف نظام الهيكل العظمي بأكمله، ويتم ملاحظة أعراض اضطراب السيرة الذاتية (الاستثارة المفرطة أو الخمول، وزيادة ضغط الدم، والذبحة الصدرية)، المرتبطة بتغيير في سرعة انتقال النبضات العصبية. يتجلى الخلل في الجهاز الهضمي في شكل القيء والإسهال وفقدان الوزن.

يصاحب انخفاض وظيفة الغدة الدرقية الأعراض التالية:

• تشنجات عضلية في الوجه والأطراف.
• خدر اليدين والقدمين.
• الشعور بنقص الأكسجين.
• اضطرابات في عمل القلب مصحوبة بألم في الصدر.
• ظهور رهاب الضوء ومشاكل الرؤية الأخرى.
• تدمير مينا الأسنان والأظافر والشعر الهش.

التشخيص

في حالة زيادة وظيفة الغدة الجار درقية، فإن الفحص الخارجي ليس مؤشرًا؛ يعتمد التشخيص على الاختبارات المعملية للدم (مستويات PTH والكالسيوم والفوسفور)، والبول (OAM، لفرط كالسيوم البول) وعلى نتائج دراسات العضو الجار درقي. مثل قياس الكثافة، التصوير الومضاني، الموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، التصوير بالرنين المغناطيسي.

عند تشخيص قصور الوظيفة، يتم استخدام أنواع الفحص التالية:

• فحص الدم لـ PTH والفوسفور والكالسيوم.
• قياس الكثافة.
• الأشعة السينية الصدر؛
• اختبار فرط التنفس.

علاج فرط وقصور الغدد جارات الدرق

في الشكل الأولي لفرط نشاط الغدة الدرقية، غالبًا ما يتطلب العلاج إزالة ورم متضخم، مما يؤدي إلى تعطيل عمل أعضاء الغدة الدرقية ويساعد على زيادة نشاطها الهرموني.

في الشكل الثانوي، يتم وصف مكملات فيتامين د والكالسيوم، ويوصف للمرضى نظام غذائي يحتوي على منتجات الألبان وكميات متزايدة من زيت السمك والزبدة.

في الحالات الشديدة من المرض، يتم استخدام محاليل استبدال البلازما واستخدام غسيل الكلى.

في حالة نقص إفراز الغدة الجاردرقية، يوصف العلاج البديل على المدى الطويل في شكل هرمون PTH عن طريق الوريد. لتحسين امتصاص الكالسيوم، يتم تعديل النظام الغذائي، ويوصى بحمامات الشمس. يُنصح المرضى بتناول الكالسيوم وفيتامين د ويتطلبون مراقبة مستمرة من قبل طبيب الغدد الصماء.

يمكن أن تؤدي حالة نقص الكالسيوم لفترات طويلة أثناء الحمل إلى اضطرابات في إنتاج إفرازات الغدة الدرقية، مما يؤثر سلبًا على نمو الطفل. لذلك، يجب مراقبة حالة النساء الحوامل من قبل الطبيب الذي يصف على الفور الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم، إذا لزم الأمر.

تتمثل الوظائف الرئيسية للغدد جارات الدرقية في جسم الإنسان في تنظيم الكالسيوم وضمان الأداء الطبيعي للجهاز الحركي والجهاز العصبي. الاضطرابات في عمل الغدد جارات الدرق هي فرط الوظيفة وقصور الوظيفة: علاج الأول يتطلب التدخل الجراحي، والثاني يعالج بأدوية تحتوي على نسبة عالية من فيتامين د.

هرمونات الغدة الدرقية وعملها

تقع الغدد جارات الدرق، أو جارات الدرق، على السطح الخلفي للغدة الدرقية. في معظم الحالات هناك 4، ولكن قد يكون هناك 5 أو أكثر (في حوالي 4٪ من الملاحظات). ويبلغ متوسط ​​أبعاد كل غدة 5 × 3 × 1 ملليمتر، والوزن حوالي 40 ملليجرام.

على المستوى الخلوي، يتكون أنسجة الغدد جارات الدرقية من خلايا جارات الدرقية التي تنتج هرمون الغدة الدرقية، وهو مادة بروتينية يمكنها زيادة مستوى الكالسيوم في الدم عن طريق تحفيز ترشيح الكالسيوم من العظام، وتقليل إفراز الكالسيوم عن طريق الكلى و وزيادة امتصاصه في الأمعاء. يتمثل عمل هرمون الغدة الدرقية في الحفاظ على مستوى ثابت من الكالسيوم في الدم، وهو أمر مهم لعمل القلب والعضلات والجهاز العصبي وتخثر الدم الطبيعي. يبدأ إطلاقه استجابة لانخفاض مستويات الكالسيوم في الدم. مع الكميات الطبيعية من هرمون الغدة الدرقية، لا يلاحظ الجسم تأثيره على العظام والكلى والأمعاء - يتم الحفاظ على قوة العظام عند المستوى المناسب عن طريق الكالسيتونين الذي تنتجه الغدة الدرقية وفيتامين د الذي يتم تناوله مع الطعام.

فرط نشاط الغدد جارات الدرق: الأعراض والعلاج

يتطور فرط وظيفة الغدد جارات الدرق نتيجة لعملية ورم في أنسجة الغدة الدرقية، والتي تشمل أيضًا الغدد جارات الدرق. أيضًا، يمكن أن يتطور مرض الغدد جارات الدرق مع الفشل الكلوي أو مع اضطرابات استقلاب فيتامين د في جدران الأمعاء. ثم ينخفض ​​مستوى الكالسيوم في الدم باستمرار، مما يجعل الغدة الجاردرقية تنتج كميات كبيرة من هرمون الغدة الجاردرقية، الذي يغسل الكالسيوم باستمرار من العظام، مما يجعلها هشة. تتعطل تدريجيا آلية تنظيم هرمون الغدة الدرقية، ويبدأ في إطلاقه بشكل مستمر، بغض النظر عن مستوى الكالسيوم في الدم، مما يزيد من تفاقم حالة العظام.

الأعراض الرئيسية لهذا المرض في الغدد جارات الدرق هي الكسور المرضية مع الإجهاد البسيط الذي يحدث بسبب انتهاك بنية العظام. في الوقت نفسه، بسبب انخفاض إفراز الكلى للكالسيوم، يبدأ في الإيداع مباشرة في الكلى، وتتطور حصوات الكلى.

يتم التشخيص على أساس الصور الشعاعية وقياس الكثافة، حيث يمكن ملاحظة زيادة في نحافة وهشاشة هياكل العظام، وقياسات مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم (مرتفع)، والكالسيوم الكلي والمتأين في الدم ( مرتفع)، نسبة الفوسفور في الدم (منخفض)، فقدان الكالسيوم اليومي في البول (انخفاض).

يتم تشخيص تحص بولي على أساس فحص الموجات فوق الصوتية للكلى.

تُستخدم الخزعة بالإبرة الدقيقة الموجهة بالموجات فوق الصوتية لفحص أنسجة الغدة الدرقية.

يتم علاج هذا المرض في الغدد جارات الدرق عن طريق الاستئصال الجراحي للورم الحميد أو الغدة الدرقية المفرطة التنسج أو الورم السرطاني.

قصور الغدة الدرقية: الأسباب والأعراض

يتطور قصور وظيفة الغدد جارات الدرق نتيجة لجراحة الغدة الدرقية، عندما تتم إزالة الغدد جارات الدرق أو تلفها. قد يكون السبب الآخر لمرض الغدد جارات الدرق هو التخلف الخلقي أو الغياب التام للغدد جارات الدرق.

أعراض هذا المرض الغدة الدرقية– تشنجات عضلية مؤلمة بسبب نقص الكالسيوم، قشعريرة في أجزاء مختلفة من الجسم، شعور بنقص الهواء، ألم عصر خلف عظم القص بسبب تدهور حالة القلب بسبب نقص الكالسيوم.

التشخيص.تم الكشف عن انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم، والذي يصاحبه انخفاض في مستويات الكالسيوم وزيادة في الفوسفور في الدم.

علاج.النظام الغذائي الغني بالكالسيوم. تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د.

تمت قراءة هذه المقالة 3,991 مرة.

الوظيفة الرئيسية التي تؤديها الغدد جارات الدرق هي تنظيم الجهاز العصبي والحركي، وكذلك توازن استقلاب الفوسفور والكالسيوم في الجسم. إذا حدث خلل في عمل هذه الغدد، فإنها تبدأ في العمل في وضع متزايد (فرط الوظيفة) أو منخفض (قصور الوظيفة).

تقع الغدد جارات الدرق في الجزء الخلفي من الغدة الدرقية. عادة، يكون لدى الشخص أربعة منهم، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك أكثر من ذلك، وهذا هو القاعدة أيضًا. تنتج الغدد جارات الدرق هرمون جارات الدرق، الذي يشارك بشكل مباشر في تنظيم مستويات الكالسيوم في الدم. يتم تتبع الآلية - تحت تأثير الهرمونات، تقلل الكلى من تخليق الكالسيوم، ويتم امتصاصه بشكل مكثف من قبل الأمعاء ويتم غسله بنشاط من العظام. عندما تنخفض مستويات الكالسيوم في الجسم، يبدأ إنتاج هرمون الغدة الدرقية بكميات كبيرة. وبهذه الطريقة يتم تنظيم استقلاب الكالسيوم في الجسم.

عندما يتم تصنيع هرمون الغدة الجاردرقية بكميات زائدة، يحدث فرط نشاط الغدة الجاردرقية، ويسمى هذا المرض بفرط نشاط جارات الدرق. في الوقت نفسه، يتم غسل الكالسيوم من العظام، مما يجعلها أكثر هشاشة، وتتفاقم حالة نظام الهيكل العظمي بشكل ملحوظ.

قد تكون الأعراض على النحو التالي:

• تنكسر العظام بأقل قدر من الضغط.
• زيادة التعب والضعف.
• فقدان الشهية؛
• العطش القوي والمستمر.
• إمساك؛
• فقدان الوزن.

تكمن أسباب تطور فرط نشاط الغدد جارات الدرق في معظم الحالات في أورام الغدة الدرقية - العقيدات والخراجات وفرط نشاط الغدة الدرقية - كل هذا يترك بصماته على عمل الغدد جارات الدرق التي تقع على مقربة من الغدة الدرقية غدة. وفي بعض الحالات ترتبط أسباب زيادة عمل الغدد بالفشل الكلوي ومشاكل في استقلاب فيتامين د في الأمعاء. وفي الوقت نفسه، هناك انخفاض في مستويات الكالسيوم، مما يثير الغدة الدرقية لإنتاج الهرمونات بشكل أكثر كثافة.

تؤدي زيادة هرمون الغدة الدرقية إلى زيادة ترشيح الكالسيوم من العظام، مما يجعلها هشة بشكل طبيعي. وبعد مرور بعض الوقت، يحدث خلل في عمل الغدد، وتصبح العملية نظامية، أي أنها لم تعد تعتمد على مستوى الكالسيوم في الجسم، حيث تقوم الغدة الجار درقية بتصنيع هرمون الغدة الجار درقية بوتيرة متسارعة.

يمكن أن يتطور فرط نشاط جارات الدرق في ثلاثة أنواع:

1. العظام - ترشيح الكالسيوم من العظام. يتجلى في الكسور وتشكيل المفاصل الكاذبة.
2. الأحشاء. تلف الأعضاء الداخلية، وخاصة الكلى والجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
3. مختلط. يتضح من الاسم أنه في هذه الحالة توجد أعراض لأنواع المرض العظمية والحشوية.

إذا تم زيادة وظيفة الغدد جارات الدرق، يجب مراقبة المريض من قبل طبيب أمراض الكلى، حيث أن هناك احتمال كبير لتطوير تحص بولي وزيادة في مستوى الفوسفات في البول.

يعتمد تشخيص الأمراض على الاختبارات المعملية للدم والبول. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى والغدة الدرقية نفسها. إذا لزم الأمر، قد تكون هناك حاجة إلى التصوير المقطعي والتصوير الومضاني والأشعة السينية.

يمكن أن تتأثر وظيفة الغدد جارات الدرق المتزايدة بمستحضرات الكالسيوم وفيتامين د. في الحالات الأكثر خطورة، يتم وصف غسيل الكلى أو إدخال محاليل استبدال البلازما.

قصور الغدد

قصور الغدة الدرقية هو نقص في هرمون الغدة الدرقية، أو انخفاض في حساسية مستقبلات الأنسجة له. تعتبر أسباب تطور هذا المرض ما يلي:

• أمراض المناعة الذاتية، ونتيجة لذلك ينتج الجسم أجسامًا مضادة لخلايا الغدة؛
• نقص فيتامين D؛
• استئصال الغدة الدرقية.
• التسمم بالمعادن الثقيلة.
• إصابات في منطقة عنق الرحم أدت إلى نزيف في الغدد.
• العمليات الالتهابية.
• بنية غير طبيعية أو تخلف في نمو الغدة.
• العمليات الخبيثة في الجسم مع ورم خبيث إلى عضو الغدد الصماء.

أما بالنسبة لأعراض المرض، ففي المرحلة الأولية من المرض لا تظهر بشكل واضح، ولا يمكن للشخص أن يشعر بالقلق إلا عندما يتقدم المرض بالفعل ويصبح نقص هرمون الغدة الدرقية مزمنا. قد تصبح الأعراض أكثر حدة أثناء المواقف العصيبة أو عندما تتغير درجة حرارة الهواء. قد تكون العلامات كما يلي:

• وخز وتنميل في الأطراف.
• تشنجات في أوعية الأطراف.
• تناوبات الحمى والقشعريرة.

ثم مع تقدم المرض قد تظهر الأعراض التالية:

• التهيج؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• مشاكل في الرؤية؛
• الصداع والتشنجات.
• رهاب الضوء.
• انخفاض التركيز والذاكرة.

في شكله المزمن يصاحب المرض الأعراض التالية:

• جلد جاف؛
• زيادة تساقط الشعر.
• تدمير مينا الأسنان.
• هشاشة صفائح الظفر.

يعد انخفاض وظائف الغدد جارات الدرق مرضًا نادرًا إلى حد ما، ويمكن أن يتطور هذا المرض بعد إزالة الغدة الدرقية، واحتمال حدوث المرض هو حوالي 4٪.

يمكن تشخيص المرض عن طريق اختبارات الدم والبول، والأشعة المقطعية، والموجات فوق الصوتية، والتصوير الومضاني. لا بد من فحص الكلى وعمل عضلة القلب.

في حالة قصور جارات الدرق، يجب على المريض تناول الأدوية الموصوفة من قبل طبيب الغدد الصماء مدى الحياة، بالإضافة إلى ذلك، من الضروري المراقبة التشخيصية المستمرة للحالة الصحية. في معظم الحالات، يتم وصف الهرمونات المفقودة، بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د.

العلاج الجراحي للغدة جارات الدرق

إذا خضعت الغدة الدرقية لعمليات مرضية (فرط الوظيفة أو قصور الوظيفة)، فيمكن أيضًا وصف العلاج الجراحي. في أغلب الأحيان، يتم إجراؤه إذا كان هناك ورم غدي أو عمليات أورام أو أن أمراض وظيفة الغدة الدرقية متقدمة بشدة. تتم العملية تحت التخدير العام وقد تستمر لمدة ساعة أو أكثر.

أثناء الجراحة، يقوم الأطباء بتقييم درجة الضرر الذي لحق بالغدة الدرقية ويقررون ما يلي:

• إزالة جزء من الغدة.
• إزالة واحدة أو أكثر من الغدد.
• استئصال الغدة الدرقية.

علاج غير تقليدي

مع الاضطرابات الوظيفية للغدة الدرقية، بعد استشارة الطبيب، يمكنك استخدام الطب التقليدي. يحظى مغلي الشوفان بشعبية كبيرة في علاج فرط الوظيفة الغدية. لتحضيره، ستحتاجين إلى ملعقتين كبيرتين من الشوفان غير المقشر، ولتر من الحليب، ولتر من الماء. يُسكب الشوفان بالماء ويُغلى ثم تُخفض الحرارة ويُترك على نار خفيفة تحت الغطاء لمدة ثلاث ساعات. ثم نسكب الحليب ونغلي الخليط مرة أخرى. بعد ذلك، تتم إزالة المرق من النار ويصر على 10 ساعات، وبعد ذلك يتم ترشيحه وشربه في أجزاء صغيرة طوال اليوم.

لعلاج قصور جارات الدرق، يتم استخدام اليارو. يتم نقع ملعقة من الأعشاب في كوب من الماء المغلي، وتصفيتها، وتناول ربع كوب ثلاث مرات في اليوم.

أمراض الغدد جارات الدرق قابلة للعكس ولا رجعة فيها، ويعتمد ذلك على الأسباب التي أدت إلى تطور المرض. يمكن أن تتعافى الغدد جارات الدرق من تلقاء نفسها إذا انتبهت للأعراض في الوقت المناسب، وبعد التشاور مع طبيبك، قم بتغيير نظامك الغذائي ونمط حياتك. إن تشخيص أمراض الغدد جارات الدرق مواتية بشكل عام، عن طريق تعويض نقص الفيتامينات، وإذا لزم الأمر، الهرمونات، يمكن للمريض التخلص من الأعراض السلبية.

العرض الرئيسي لقصور جارات الدرق الناجم عن قصور الغدد جارات الدرق هو نقص كلس الدم. نتيجة لذلك، تزداد استثارة العصبية العضلية، والتي تتجلى في هجمات التشنجات منشط، التشنج (تشنجات العضلات التنفسية). قد تحدث اضطرابات عصبية وقلبية وعائية.

الكالسيتونين– عديد ببتيد يتكون من 32 بقايا حمض أميني. يتم تصنيعه في الخلايا المجاورة للجريب في الغدة الدرقية أو في خلايا الغدد جارات الدرق. يزداد إفراز الكالسيتونين مع زيادة تركيز Ca2+ ويتناقص مع انخفاض تركيز Ca2+ في الدم.

الكالسيتونين هو مضاد هرمون الغدة الدرقية. الأعضاء المستهدفة: العظام، الكلى، الأمعاء. آثار الكالسيتونين:

يمنع إطلاق Ca 2+ من العظام، مما يقلل من نشاط ناقضات العظم؛

يعزز دخول الفوسفات إلى خلايا العظام.

يحفز إفراز الكالسيوم 2+ عن طريق الكلى في البول.

يعتمد معدل إفراز الكالسيتونين لدى النساء على مستوى هرمون الاستروجين. مع نقص هرمون الاستروجين، يتناقص إفراز الكالسيتونين، مما يؤدي إلى تطور هشاشة العظام.

الكالسيتريول(1،25-ثنائي هيدروكسي كوليكالسيفيرول) هو هرمون ستيرويدي يتم تصنيعه في الكلى من السلائف منخفضة النشاط 25-هيدروكسي كوليكالسيفيرول. الأعضاء المستهدفة: الأمعاء، العظام، الكلى. آثار الكالسيتريول:

يعزز امتصاص الكالسيوم 2+ في أمعاء، تحفيز تخليق البروتين المرتبط بالكالسيوم.

الخامس العظاميحفز تدمير الخلايا القديمة بواسطة الخلايا العظمية وينشط امتصاص الكالسيوم 2+ بواسطة الخلايا العظمية الشابة؛

يزيد من إعادة امتصاص Ca2+ وP الكلى.

التأثير النهائي هو زيادة في مستويات الكالسيوم 2+ في الدم.

هرمونات الغدة الكظرية. هرمونات نخاع الغدة الكظرية

في نخاع الغدة الكظرية، يتم تصنيع خلايا الكرومافين الكاتيكولامينات- الدوبامين والأدرينالين والنورإبينفرين. السلائف المباشرة للكاتيكولامينات هي التيروزين. يتشكل النورإبينفرين أيضًا في النهايات العصبية للنسيج العصبي الودي (80٪ من الكمية الإجمالية). يتم تخزين الكاتيكولامينات في حبيبات خلايا نخاع الغدة الكظرية. زيادة إفراز الأدرينالين يحدث أثناء التوتر وانخفاض تركيز الجلوكوز في الدم.

الأدرينالين هو في المقام الأول هرمون، والنورإبينفرين والدوبامين هما وسطاء للجزء الودي من الجهاز العصبي اللاإرادي.

العمل البيولوجي

تؤثر التأثيرات البيولوجية للأدرينالين والنورإبينفرين على جميع وظائف الجسم تقريبًا وتتكون من تحفيز العمليات اللازمة للجسم لتحمل حالات الطوارئ. يتم إطلاق الأدرينالين من خلايا نخاع الغدة الكظرية استجابةً لإشارات الجهاز العصبي القادمة من الدماغ أثناء المواقف القصوى (مثل القتال أو الهروب) التي تتطلب نشاطًا عضليًا نشطًا. يجب أن يزود العضلات والدماغ على الفور بمصدر للطاقة. الأعضاء المستهدفة هي العضلات والكبد والأنسجة الدهنية والجهاز القلبي الوعائي.

هناك نوعان من المستقبلات في الخلايا المستهدفة والتي يعتمد عليها تأثير الأدرينالين. إن ارتباط الأدرينالين بمستقبلات بيتا الأدرينالية ينشط محلقة الأدينيلات ويسبب تغييرات في التمثيل الغذائي المميز لـ cAMP. إن ارتباط الهرمون بمستقبلات ألفا الأدرينالية يحفز مسار تحويل إشارة جوانيلات سيكلاز.

في الكبدينشط الأدرينالين تكسير الجليكوجين، مما يؤدي إلى زيادة حادة في تركيز الجلوكوز في الدم (تأثير ارتفاع السكر في الدم). يستخدم الجلوكوز من قبل الأنسجة (أساسا الدماغ والعضلات) كمصدر للطاقة.

في العضلاتيحفز الأدرينالين تعبئة الجليكوجين مع تكوين الجلوكوز 6 فوسفات وتحلل الجلوكوز 6 فوسفات إلى حمض اللبنيك مع تكوين ATP.

في الأنسجة الدهنيةيحفز الهرمون تعبئة TAG. يزداد تركيز الأحماض الدهنية الحرة والكوليسترول والدهون الفوسفاتية في الدم. بالنسبة للعضلات والقلب والكلى والكبد، تعتبر الأحماض الدهنية مصدرا هاما للطاقة.

وهكذا، الأدرينالين لديه الهدمفعل.

يؤثر الأدرينالين نظام القلب والأوعية الدموية، زيادة قوة وتكرار تقلصات القلب، وضغط الدم، وتوسيع الشرايين الصغيرة.

الغدة الدرقية هي عنصر مهم في نظام الغدد الصماء. ولها مهمة خاصة في حياة الجسم. إذا كانت هناك اضطرابات في عملها، يحدث تغيير، مما يؤدي إلى تطور أمراض خطيرة.

الغدة الدرقية - دور في الجسم

خارجيا، يشبه هذا الجهاز من نظام الغدد الصماء "الجزيرة". يختلف عدد الغدد. 80% من الناس لديهم زوجان من "جزر" الغدة الدرقية، والباقي لديهم من 6 إلى 12 قطعة. وعلى الرغم من أن هذه الغدد منفصلة، ​​إلا أنها تعمل كعضو واحد. تتكون هذه "الجزر" من نوعين من الخلايا. تنتج الأنسجة الداكنة هرمون الغدة الدرقية. الخلايا الضوئية لها نشاط قليل.

هرمونات الغدة الدرقية لها عدة أسماء:

• باراثرين.
• الكالسيترين.
• باراثيروكرين.

في الواقع، للغدة جارات الدرق غرض خاص: فهي تتحكم في مستويات الكالسيوم في الجسم. يتم التنظيم وفقًا لمبدأ التأثير المعاكس. توجد مستقبلات خاصة على سطح "الجزر". يقيسون مستويات الكالسيوم. إذا اكتشفت هذه "وحدات التحكم" مستوى منخفضًا من أحد العناصر، يتم إعطاء إشارة على الفور حول الحاجة إلى تنشيط عمل الغدد جارات الدرق. يقومون بتوليف هرمون الغدة الدرقية.

ونتيجة لذلك، تحدث التغييرات التالية في الجسم:

• يتم تقليل كمية الكالسيوم التي تفرز في البول (ويتحقق ذلك بسبب امتصاص المزيد من هذا العنصر في الأنابيب الكلوية)؛
• تحدث الأكسدة بشكل أكثر كثافة، مما يؤدي إلى زيادة في مستوى الكالسيتريول، الذي يشارك في إنتاج البروتين؛
• يتم تنشيط الخلايا التي تدمر أنسجة العظام، فيرتفع المعدل.

قصور الغدة الدرقية

هذه حالة مرضية لا يوجد فيها إنتاج كافٍ لهرمون الغدة الدرقية أو تقل حساسية مستقبلات الأنسجة له. تشمل أسباب قصور الغدة الدرقية (الاسم العلمي - قصور جارات الدرق) ما يلي:

• ، يتم خلالها إنتاج الأجسام المضادة للخلايا الغدية؛
• نقص فيتامين د المزمن.
• التسمم الكيميائي (الرصاص، ثاني أكسيد الكربون، وما إلى ذلك)؛
• إصابة في الرقبة، مما تسبب في نزيف في جهاز الغدد الصماء.
• العمليات الالتهابية التي تحدث في الجسم.
• جرعة عالية من الإشعاع الراديوي.
• الغدة الدرقية المتخلفة.
• الانبثاث.

سوف تساعدك الأعراض على الحكم على أن الغدة الدرقية تقلل من وظائفها. وهي تختلف عن بعضها البعض في المرحلة الأولى من المرض، مع تطور المرض ومع النقص المزمن في هرمون الغدة الدرقية. قد تتكثف العلامات تحت الضغط بسبب انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة. تشمل أعراض المرحلة الأولى من قصور جارات الدرق ما يلي:

• خدر الأطراف والوخز.
• تشنجات في الساقين أو الذراعين.
• ، والذي يفسح المجال فجأة للحرارة.

ومع تقدم المرض تنضم الأعراض المذكورة أعلاه إلى الأعراض التالية:

• عدم انتظام دقات القلب.
• التهيج؛
• إعتام عدسة العين ومشاكل العيون الأخرى.
• التشنجات (وهي متناظرة ومؤلمة)؛
• صداع شديد؛
• ضعف الذاكرة؛
• رهاب الضوء.

عندما يصبح المرض مزمنًا، يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:

• تساقط الشعر الشديد.
• زيادة جفاف الجلد وتقشره.
• يتم تدمير مينا الأسنان.
• ويلاحظ هشاشة الأظافر.

فرط نشاط الغدة الدرقية

وتتميز هذه الحالة بنشاط خاص "للجزر" أو أقسامها الفردية. يزداد إنتاج هرمون الغدة الدرقية وتركيز الكالسيوم في مصل الدم. هناك فرط نشاط جارات الدرق الابتدائي والثانوي. الأول يتم استفزازه للأسباب التالية:

• علم الأمراض الوراثية في عمل نظام الغدد الصماء.
• الورم الحميد.
• تضخم.
• سرطان.

يحدث فرط نشاط جارات الدرق الثانوي للأسباب التالية:

• نقص الكالسيوم وفيتامين د.
• تناول الأدوية المضادة للاختلاج.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.

يصاحب فرط نشاط الغدد جارات الدرق في مرحلة مبكرة الأعراض التالية:

• ضعف الذاكرة؛
• آلام العظام؛
• التعب الشديد
• صداع.

يمكن أن يكون لفرط نشاط جارات الدرق أشكال مختلفة:

• كلوي.
• الجهاز الهضمي.
• عظم؛
• نفسية عصبية.

الغدة الدرقية - أعراض المرض عند النساء

من السهل علاج أي مرض في المرحلة الأولية. لهذا السبب، إذا لاحظت المرأة واحدة أو أكثر من علامات تطور علم الأمراض، فيجب عليها الاتصال على الفور بأخصائي الغدد الصماء. لا يمكنك التردد - إنه أمر خطير! قد يكون للغدة جارات الدرق أعراض مختلفة للمرض: وهذا يعتمد إلى حد كبير على شكل المرض الذي هاجم الجسم. كلهم يشيرون إلى مشكلة خطيرة.

تضخم الغدة الدرقية

هذا المرض هو مرض في عمل نظام الغدد الصماء، والذي يصاحبه إفراز مفرط لهرمون الغدة الدرقية. يرتبط هذا المرض بزيادة حجم الغدد جارات الدرق. يتم تشخيصه في كل من البالغين والأطفال. في مرحلة مبكرة، يكون المرض بدون أعراض. الفحص الطبي فقط يكشف عن هذا المرض.

عندما يصبح تضخم الغدد جارات الدرقية مزمنًا، يشكو المرضى من الحالة التالية:

• النعاس.
• آلام المفاصل الشديدة.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• سجود؛
• غثيان.

كلما زاد حجم الغدة جارات الدرق، كلما ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه بشكل أكثر وضوحًا. يؤدي تكاثر "الجزر" إلى فرط كالسيوم الدم، والذي يصاحبه:

• فقر دم؛
• ترسب المعادن على القرنية مع التطور اللاحق لإعتام عدسة العين.
• اضطرابات الدورة الدموية.
• الفشل الكلوي؛
• التهاب المفاصل وما إلى ذلك.

ورم الغدة الدرقية

هذا ورم هرموني حميد يثير الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية. يتم تشخيص هذا المرض عند النساء مرتين أو حتى ثلاث مرات أكثر من الرجال. السيدات الذين تتراوح أعمارهم بين 20-50 سنة معرضون لخطر متزايد. يصاحب الورم الحميد جارات الدرق الأعراض التالية:

• فقدان الوزن المفاجئ.
• ألم مفصلي.
• غثيان؛
• التشنجات.
• فقدان الشهية؛
• آلام العظام؛
• اكتئاب؛
• فقدان الأسنان.
• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة التعرق.
• زيادة معدل ضربات القلب.

الغدة الدرقية - التشخيص

للتأكد من وجود مرض الغدد الصماء، يصف الطبيب فحصا كاملا. يتم فحص الغدد جارات الدرق باستخدام طرق مختلفة. مثل هذا التشخيص ضروري في الحالات التالية:

• التشنجات وغيرها من مظاهر زيادة الاستثارة العصبية.
• خدر الأطراف.
• الحجارة في الكلى.
• هشاشة العظام مجهولة السبب.

التصوير الومضاني للغدة الدرقية

تعتبر طريقة البحث هذه هي الأكثر دقة اليوم. يتم إجراء التصوير الومضاني للغدد جارات الدرق باستخدام النظائر المشعة. يتم إدخالها إلى جسم المريض، ومن ثم يتم تسجيل الإشعاع الخاص بها باستخدام معدات خاصة. ومع ذلك، فإن طريقة التشخيص هذه غير مقبولة للنساء الحوامل والمرضعات وذوات الوزن الزائد (إذا كان وزنهن يتجاوز 150 كجم).

الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية

لا يتطلب هذا الإجراء التشخيصي تحضيرًا إضافيًا. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد جارات الدرقية على النحو التالي:

1. يتم وضع المريض على ظهره على الأريكة.
2. يتم وضع وسادة تحت كتفيه.
3. يتم وضع هلام على المنطقة المراد فحصها ويتم إجراء الفحص.
4. يتم تسجيل انعكاس هذه الموجات فوق الصوتية بواسطة جهاز خاص (يعرضها على الشاشة).

اختبارات الغدة الدرقية

يُظهر هذا الإجراء التشخيصي صورة كاملة وموثوقة. وبما أن الغدة الجاردرقية تنتج الهرمونات، فإن اختبار الدم يساعد في تحديد مستوى هذه المادة في المصل. يمكن طلب عدة دراسات في نفس الوقت. يتم التبرع بالدم الخاص بهرمون الغدة الدرقية مع تحليل الفوسفور والكالسيوم. يسمح الفحص التفصيلي لطبيب الغدد الصماء بالحصول على معلومات كاملة عن حالة التمثيل الغذائي.

الغدة الدرقية - العلاج

بعد إجراء فحص شامل يؤكد التشخيص، يصف طبيب الغدد الصماء الطريقة المثلى لمكافحة الأمراض. يمكن إجراء علاج الغدة الدرقية بطريقتين:

• الطبية - تهدف إلى تصحيح الهرمون.
• الجراحية - تنطوي على الإزالة الكاملة أو الجزئية للغدد جارات الدرق.

يعتمد تشخيص مسار المرض على عوامل مختلفة: نوع الخلل الوظيفي ومرحلة المرض والخصائص الأخرى لجسم المريض. بالنسبة لفرط نشاط جارات الدرق، أثناء الهجمات، يمكن وصف الأدوية التالية للنساء:

• مضادات التشنج.
• فيتامين د؛
• هيدروكسيد الألومنيوم
• المهدئات.
• كبريتات الماغنيسيوم؛
• كلوريد الصوديوم أو غلوكونات.

يتم إعطاء الدواء الأخير ببطء عن طريق الوريد. يتم إجراء الحقن عدة مرات في اليوم. في الوقت نفسه، يوصف منتج صيدلاني يحتوي على خلاصة الغدد جارات الدرق الحيوانية. ومع ذلك، لا يمكن إجراء علاج طويل الأمد بهذه الأدوية، لأنها تنتج أجسامًا مضادة لهرمون الغدة الجاردرقية. خلال فترة العلاج الدوائي يقوم الطبيب بمراقبة مستويات الفوسفور والكالسيوم والمغنيسيوم في جسم المريض.

إذا كانت "كبسولة" الغدة الجاردرقية غير مكتملة النمو، فإن هذه الغدة تحتاج إلى تحفيز من الخارج. ولهذا قد يصف طبيب الغدد الصماء العلاج التالي:

• الإدارة عن طريق الوريد لهرمون الغدة الدرقية.
• تناول الكالسيوم وفيتامين د.

جراحة الغدة الدرقية

إذا كانت حالة نظام الغدد الصماء متقدمة أو تم تشخيص الورم الحميد، فلا يمكن تجنب التدخل الجراحي. تتطلب جميع أمراض الغدة الدرقية علاجًا فوريًا، لذا ينصح طبيب الغدد الصماء المريض بعدم تأخير العملية. يتم إجراء الجراحة تحت التخدير العام. يمكن أن تختلف مدتها من ساعة إلى عدة ساعات.

إزالة الغدة الدرقية

أثناء العملية، يقوم الجراح بتقييم حالة “الجزر” ومدى الضرر الذي لحق بها. سيفعل كل شيء للقضاء على احتمال الانتكاس في المستقبل. يمكن إجراء الجراحة بالطرق التالية:

1. استئصال الغدة الدرقية.
2. عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية (زوج واحد أو أكثر).
3. إزالة المنطقة المصابة بالورم.

علاج الغدة الدرقية مع العلاجات الشعبية

في حالة خلل في نظام الغدد الصماء، يمكن أيضًا استخدام طرق الطب البديل. يجب استخدامها فقط بعد التشاور مع طبيب الغدد الصماء. التطبيب الذاتي أمر خطير لأنه يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. على سبيل المثال، إذا تم تشخيص الورم الحميد في الغدة الدرقية، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية يكون فعالاً فقط في المرحلة الأولى من المرض.

مغلي الشوفان لفرط الوظيفة