نيكولاي سكليفوسوفسكي. الطبيب الروسي نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي: السيرة الذاتية، والأسرة، والمساهمة في الطب، والذاكرة. الجراحة الميدانية العسكرية

(1836-1904) - جراح متميز، أحد مؤسسي الطب السريري الروسي.

بعد التخرج في عام 1859، ميد. عملت هيئة تدريس جامعة موسكو كمقيم في قسم الجراحة في مستشفى مدينة أوديسا. في عام 1863 دافع عن الدكتوراه. أطروحة حول موضوع "حول ورم الدورة الدموية". في 1866-1868. تدرب مع B. Langenbeck، R. Virchow، O. Ne-laton، J. Simpson. عند عودته من الخارج شغل منصب الرئيس. قسم الجراحة في مستشفى مدينة أوديسا. منذ عام 1870 البروفيسور. قسم علم الأمراض الجراحية، أكاديمية سانت بطرسبرغ الطبية الجراحية. منذ عام 1880، رئيس. قسم العيادة الجراحية للكلية بجامعة موسكو وعميد الطب. f-ta. في 1893 - 1900 أستاذ ومدير المعهد السريري للتدريب المتقدم للأطباء في سانت بطرسبرغ. كطبيب، شارك في الحروب النمساوية البروسية (1866)، الفرنسية البروسية (1870 - 1871)، والروسية التركية (1877 - 1878).

يرتبط عصر كامل من تطور الطب المنزلي، وقبل كل شيء الجراحة، باسم N. V. Sklifosovsky. قام بإنشاء أكثر من 85 عملاً علميًا أساسيًا. ساهم بنشاط في إدخال مبادئ المطهرات (انظر) والتعقيم (انظر) في الجراحة المنزلية؛ كان رائدا في جراحة البطن (العلاج الجراحي لأمراض الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي)؛ جنبا إلى جنب مع I. I. Nasilov، اقترح الطريقة الأصلية لربط العظام - القلعة الروسية أو قلعة Sklifosovsky؛ كما طور طرقًا لعلاج الفتق الدماغي. من خلال تطبيق أفكار N. I. Pirogov في الممارسة العملية، قدم N. V. Sklifosovsky مساهمة كبيرة في تطوير الجراحة الميدانية العسكرية. ودعا إلى تقريب الرعاية الطبية من ساحة المعركة، واستخدام الجبائر الجصية على نطاق واسع كوسيلة لتثبيت الأطراف المكسورة، واستبدال الوبر بالصوف القطني الماص، وتحدث علنًا ضد ازدحام الجرحى، مما يساهم في انتشار المستشفيات. الالتهابات المكتسبة. العديد من العمليات تحمل اسم N. V. Sklifosovsky: إزالة الحجارة من المثانة، واستبدال العيب الخلقي في الأقواس الفقرية بطعم حر، وجراحة علاج البواسير، وكذلك جراحة هبوط المستقيم (انظر) - Sklifosovsky - رينا - ديلورم - عملية البيرة.

كان N. V. Sklifosovsky شخصية عامة بارزة، أحد المبادرين ومؤسسي مؤتمرات بيروجوف (انظر)؛ منظم ورئيس المؤتمر الدولي الثاني عشر للأطباء في موسكو (1897) والمؤتمر الأول للجراحين الروس (1900). كونه عميد الطب. كلية جامعة موسكو، ساهمت في بناء عيادات جديدة في ديفيتشي بول (الآن عيادات MMI الأولى)؛ كان محررًا لمجلتي "Surgical Chronicle" و "Chronicle of Russian بعينه".

تم تخصيص اسم N. V. Sklifosovsky لمعهد موسكو لأبحاث طب الطوارئ.

المقالات:حول ورم الدورة الدموية، أطروحة، أوديسا، 1863؛ عن نجاحات الجراحة تحت تأثير الطريقة المضادة للبلاستيك في كتاب: يوميات المؤتمر الأول لموسكو-بطرسبرغ. عسل. about-va, رقم 2, قرية. 18، سانت بطرسبرغ، 1886؛ مؤلفات مختارة، م، 1953.

فهرس: Kovanov V.V., N.V. Sklifosovsky, M., 1972, bibliogr.;' Mazurik M.F. في ذكرى الجراح الروسي المتميز N.V. Sklifosovsky, Klin. ، رقم 3، ص. 71، 1980؛ نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي، الجراحة، المجلد 17، ص. 82، 1905، ببليوجر. رازوموفسكي ف. نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي، دكتور، القضية، رقم 2، الفن. 81، 1927؛ مجموعة الذكرى السنوية تكريما للذكرى الأربعين للممارسة الطبية II. سكليفوسوفسكي، سانت بطرسبرغ، 1900.

ولد نيكولاي سكليفوسوفسكي في 6 أبريل 1836 في قرية دزيرجينسكوي بمولدوفا. لقب جد سكليفوسوفسكي لأب هو سكليفوس. تم تغيير اللقب من قبل الأب، حيث حصل على الدهن في الكنيسة الأرثوذكسية الروسية في مدينة دوبوساري، حيث تم تعميد الطفل نيكولاي سكليفوسوفسكي، وهو طبيب مشهور في المستقبل، عند ولادته.

تلقى سكليفوسوفسكي تعليمه الثانوي في صالة أوديسا للألعاب الرياضية الثانية، وتخرج منها بميدالية فضية. في عام 1859، تخرج من كلية الطب بجامعة موسكو وتولى بالفعل في هذه السن المبكرة إدارة قسم الجراحة في مستشفى مدينة أوديسا.

حصل على درجة الدكتوراه في الطب في خاركوف عام 1863 عن أطروحته "حول ورم الدورة الدموية". وبعد ثلاث سنوات بدأ العمل في ألمانيا في المعهد المرضي للبروفيسور فيرشو والعيادة الجراحية للبروفيسور لانجينبيك. ثم انتهى به الأمر في الجيش البروسي، حيث عمل في محطات خلع الملابس وفي المستشفى العسكري. ثم عمل في فرنسا مع كلومارت وفي عيادة نيلاتون في إنجلترا مع سيمبسون.

أصبح اسم Sklifosovsky مشهورا في عالم الطب. في عام 1870، بناءً على توصية بيروجوف، تلقى سكليفوسوفسكي دعوة لتولي منصب رئيس الجراحة في جامعة كييف. لكنه لم يبق هنا طويلا.

وسرعان ما ذهب مرة أخرى إلى مسرح الحرب الفرنسية البروسية، وعند عودته في عام 1871، تم استدعاؤه إلى قسم علم الأمراض الجراحي في الأكاديمية الطبية الجراحية في سانت بطرسبرغ، حيث قام لأول مرة بتدريس علم الأمراض الجراحي وترأسه القسم الجراحي في المستشفى العسكري السريري، ثم تولى إدارة عيادة البارونيت فيلييه الجراحية. وبعد أن نشر عددًا من الأعمال، سرعان ما أصبح أستاذًا وجراحًا مشهورًا.

في عام 1876، ذهب نيكولاي فاسيليفيتش إلى الحرب مرة أخرى، هذه المرة إلى الجبل الأسود، كمستشار جراحي للصليب الأحمر. وقد استدعته الحرب الروسية التركية، التي اندلعت بعد ذلك في عام 1877، إلى الجيش النشط. يقوم سكليفوسوفسكي بتضميد الجرحى الأول عند عبور نهر الدانوب، ويعمل كجراح في الجيش الروسي بالقرب من بليفنا وشيبكا.

وتشير التقارير إلى أنه خلال هذه الفترة مر عبر مستشفياتها نحو عشرة آلاف جريح. كان الطبيب والممرضات، ومن بينهم زوجته صوفيا ألكسندروفنا، يدعمون قوته بسكب عدة رشفات من النبيذ في فمه بين الحين والآخر.

لم يخون نيكولاي فاسيليفيتش أبدًا، تحت أي ظرف من الظروف، قواعده النبيلة في التواصل، ولم يره أحد سريع الغضب أو فقد أعصابه. وفي الوقت نفسه، كان العالم شخصًا عاطفيًا وعاطفيًا للغاية. على سبيل المثال، فإن العملية الأولى، التي يتم إجراؤها عادةً في تلك السنوات دون تخدير الكلوروفورم، تركت انطباعًا قويًا على الطالب الشاب نيكولاي سكليفوسوفسكي لدرجة أنه أغمي عليه. وفي وقت لاحق، ولأول مرة في العالم، استخدم التخدير الموضعي.

وبعد عودته إلى سانت بطرسبرغ، تم تعيينه مديرًا لمعهد إليبينسكي السريري للدراسات الطبية المتقدمة ورئيسًا لأحد أقسام الجراحة في هذا المعهد. وبقي هنا حتى عام 1902، حيث قام بتدريس الجراحة العملية للأطباء الذين توافدوا هنا لحضور دورات من جميع أنحاء روسيا. علاوة على ذلك، بسبب المرض، تقاعد وبعد بعض الوقت غادر إلى حوزته، في مقاطعة بولتافا.

في السنوات الأخيرة عاش في منزله ياكوفتسي. توفي العالم العظيم نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي في 13 ديسمبر 1904 في الساعة الواحدة صباحًا. تم دفنه في مكان لا يُنسى بالنسبة لروسيا، حيث وقعت معركة بولتافا ذات يوم.

ذكرى نيكولاي سكليفوسوفسكي

تم تسمية معهد إن في سكليفوسوفسكي لأبحاث طب الطوارئ في موسكو على شرفه في عام 1923.

نصب تذكاري في بولتافا (تمثال نصفي من الجرانيت على قاعدة تم تركيبه في 25 مايو 1979 في حديقة على أراضي المستشفى السريري الإقليمي).

في عام 1961، تم إصدار طابع بريدي تذكاري في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية تكريما للذكرى الـ 125 لـ N. V. Sklifosovsky.

في عام 2006، تم إصدار طابع بريدي مخصص لسكليفوسوفسكي في مولدوفا.

بمبادرة من إدارة الدولة لجمهورية بريدنيستروفيان وبدعم من المنظمات العامة في بريدنيستروفيان، تم تنظيم حملة لجمع التبرعات في دوبوساري منذ عام 2015 لتركيب نصب تذكاري لـ N. V. Sklifosovsky في ذكرى ميلاده.

نصب تذكاري في شارع بولشايا بيروجوفسكايا، تم تشييده تكريما للذكرى الـ 260 لتأسيس جامعة سيتشينوف

عائلة نيكولاي سكليفوسوفسكي

الأخ تروفيم فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي - مقيم جامعي وعضو في مجلس دوما مدينة أوديسا.
الأخ فاسيلي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي عامل في السكك الحديدية وأول رئيس لمحطة مينسك.

الزوجة - صوفيا ألكساندروفنا سكليفوسوفسكايا، اللوثرية؛ بسبب إصابتها بالشلل، قُتلت بوحشية في ملكية ياكوفتسي في أكتوبر 1919 على يد مخنوفيين من مفرزة بيبيك.

الابنة - تمارا نيكولاييفنا (تزوجت من ترسكايا)، قُتلت في ملكية ياكوفتسي عام 1919 مع والدتها. تمارا لديها ابنتان - ناديجدا وأولغا، اللتان سافرتا إلى الخارج مع والدهما. استقرت أولغا في سويسرا، بل إنها جاءت ذات مرة إلى بولتافا لبيع أعمال جدها.
ابن بوريس - مات في طفولته.
توفي ابن قسطنطين عن عمر يناهز 17 عامًا بسبب مرض السل في الكلى.
ابن نيكولاي - قُتل في الحرب الروسية اليابانية.
ابن الكسندر - اختفى في الحرب الأهلية.
ربما انتحر الابن فلاديمير. من الواضح أن السبب هو حقيقة أنه تم تكليفه بقتل حاكم بولتافا في دائرة إرهابية سرية انضم إليها بدافع السذاجة والشباب. كان الحاكم صديقًا لعائلة سكليفوسوفسكي. لم يتمكن الشاب من قتل الرجل الذي زار منزلهم مرارا وتكرارا، واختار أن ينتحر.
ابنة أولغا نيكولاييفنا سكليفوسوفسكايا-ياكوفليفا (1865-1960) - دُفنت في موسكو في مقبرة دير دونسكوي، وزوجها ميخائيل بافلوفيتش ياكوفليف (1855-1930)، وهو جراح ومساعد إن في سكليفوسوفسكي، عاش في موسكو في أربات، ( لم الهجرة من روسيا).
ابنة ماريا.

لا يوجد شخص في روسيا لم يسمع بهذا الاسم. وهذا ليس مفاجئًا - فقد أحدث نيكولاي فاسيليفيتش ثورة حقيقية في الطب العالمي.

نوبتان من الإغماء

في العملية الأولى التي رآها الطالب سكليفوسوفسكي أغمي عليه عند رؤية الدم. لكن الطالب تحمل الدرس الثاني بهدوء، وبحلول نهاية دراسته أظهر نتائج رائعة لدرجة أنه كان أحد هؤلاء الطلاب القلائل الذين طُلب منهم اجتياز امتحانات درجة الدكتوراه في العلوم.
حدث الإغماء الثاني المعروف للطبيب للسبب المعاكس. عادة، بعد الفصول الدراسية في غرفة العمليات والأجنحة، ذهب سكليفوسوفسكي لدراسة التشريح الطبوغرافي والجراحة الجراحية. كانت المعدات المقطعية سيئة للغاية، ولم تكن هناك تهوية على الإطلاق. لكن الطالب كان يدرس التشريح بلهفة ويجلس أحيانًا حتى يستنفد طاقته تمامًا. وفي أحد الأيام وجد ملقى بالقرب من جثة في حالة إغماء عميق.

تواضع

ومع ذلك، كان أحد أبرز الأطباء الأوروبيين في عصره متواضعًا. ومن المعروف أنه رفض منصب كبير الأطباء في أوديسا، والذي عُرض عليه فور تخرجه من الأكاديمية. أراد سكليفوسوفسكي ممارسة دائمة كجراح وعمل كمقيم في قسم الجراحة بمستشفى المدينة.

بعد 25 عاماً سيرفض الاحتفال بذكرى نشاطه الطبي - لا احتفالات ولا تكريمات. صحيح أن العالم الجراحي بأكمله ومئات المرضى الذين تم إنقاذهم سيظلون يقصفونه بالرسائل والبرقيات، والتي سيكون هناك حوالي أربعمائة منها.

دكتور في كل حروب القرن التاسع عشر

كان سكليفوسوفسكي جراحًا نشطًا في جميع الحروب الأوروبية تقريبًا في القرن التاسع عشر. في الحرب النمساوية البروسية عام 1866، اكتسب الجراح خبرة لا تقدر بثمن. بعد ذلك شارك في الحرب الفرنسية البروسية عام 1870، ثم في الحرب السلافية التركية عام 1876، ومرة ​​أخرى في الحرب الروسية التركية عام 1877، حيث تطوع الأستاذ.
إن مشاركة سكليفوسوفسكي في هذه الحروب جعلته مؤسس الجراحة الميدانية العسكرية الحديثة. بفضل عمله، بدأ استخدام المطهرات في روسيا، وتم تطهير الأدوات، وتجنب ملايين المرضى تسمم الدم ومضاعفات ما بعد الجراحة الأخرى.
كان سكليفوسوفسكي من أوائل من استخدموا التطهير الساخن للأدوات. اخترع الربط الجراحي للمفاصل، أو ما يسمى بـ "القلعة الروسية"، أو "قلعة سكليفوسوفسكي".

حسد الزملاء

عادة ما تكون قصص الإقلاع السريع صامتة عن الأعداء وعن أولئك الذين يشعرون بالغيرة ويضعون المتحدث في العجلات. لكننا نعلم عن مسار سكليفوسوفسكي ليس فقط أنه كان مباشرًا وسريعًا، ولكن أيضًا مدى صعوبة الأمر بالنسبة للطبيب الشاب في بعض الأحيان. في عام 1871، تم استدعاؤه إلى قسم علم الأمراض الجراحي في الأكاديمية الطبية الجراحية في سانت بطرسبرغ. لا يزال الطبيب شابًا، ولكن في عام 1878 تم تكليفه بإدارة عيادة بارونيت فيلييه الجراحية. يعارض العديد من أعضاء الأكاديمية قبول Sklifosovsky فيها. بعد كل شيء، هو شاب، ولديه بعض الأفكار المبتكرة. هذا ما كتبه الدكتور فلاديمير كوفانوف في كتابه عن سكليفوسوفسكي: “لقد استقبله أطباؤه الجراحون، الدكتور إي. بوجدانوفسكي، آي.أو. Korzhenevsky، الذي رأى منافسه في الطبيب الشاب المتنامي. أنصار التقاليد القديمة، خلافًا للحس السليم، يتعارضون مع الاتجاه التقدمي الجديد في الجراحة، يعارضون علنًا إدخال طريقة مضادة للتعفن لعلاج الجروح.
مثال آخر هو البروفيسور إيبوليت كورزينيفسكي، جراح المدرسة الفرنسية، الذي تحدث بسخرية في محاضرة حول طريقة ليستر للتطهير: "أليس من المضحك أن رجلاً كبيرًا مثل سكليفوسوفسكي يخاف من مخلوقات صغيرة مثل البكتيريا، التي حتى أنه لا يرى!

مطاردة الموت

أنقذ سكليفوسوفسكي آلاف الأرواح، ومع ذلك فقد طارده الموت: ليس في غرفة العمليات، بل في المنزل. إن تاريخ عائلة سكليفوسوفسكي مأساوي: فقد توفيت زوجته الشابة عن عمر يناهز 24 عامًا، وتركت له ثلاثة أطفال صغار. منذ زواجه الثاني، أنجب سكليفوسوفسكي أربعة أطفال آخرين، لكن ثلاثة منهم ماتوا من بين هؤلاء السبعة. توفي أحد الأبناء، بوريس، في طفولته، وتوفي الآخر، كونستانتين، عن عمر يناهز 17 عامًا بسبب مرض السل في الكلى. ثم توفي الأكبر - فلاديمير - ولكن ليس بسبب المرض، بل بسبب السياسة. عندما كان طالبًا، انضم فلاديمير إلى منظمة إرهابية سرية وتلقى منها مهمة قتل حاكم بولتافا. ولم يجرؤ الشاب على فعل ذلك، لأن هذا الوالي كان صديقًا مقربًا لعائلتهم. لكنه لم يجرؤ على العودة "خاوي الوفاض". ونتيجة لذلك، اختار فلاديمير الطريق الثالث: مات بالانتحار. أثر هذا الحدث بشكل كبير على والده، الذي ترك وظيفته وتولى أعمال البستنة في منزله في بولتافا، حيث توفي قريبًا. ولكن حتى بعد وفاته، فإن تاريخ عائلته لم "يستقيم". وسرعان ما قُتل أحد أبنائه، نيكولاي، في الحرب الروسية اليابانية. والآخر، ألكسندر، اختفى خلال الحرب الأهلية.

قتل الزوجة والابنة

عندما وصل البلاشفة إلى السلطة في روسيا، تلقت أرملة سكليفوسوفسكي وأطفاله ورقة من لينين، تنص على أنه لا يمكن "المساس" بأسرة الطبيب الشهير. لكن لسبب ما، لم تنقذهم هذه الورقة، وقُتلت صوفيا سكليفوسوفسكايا وابنتها تمارا المشلولة بالفعل بوحشية في عام 1918 لكونهما "أقارب للجنرال". لم يفهم البلاشفة أن رتبة جنرال مُنحت لسكليفوسوفسكي لمشاركته في الحروب كطبيب يعالج جميع الجرحى بغض النظر عن منصبهم.
من بين جميع أطفال الجراح العظيم السبعة، فقط الابنة الكبرى أولغا عاشت حتى سن الشيخوخة. مباشرة بعد الثورة، هاجرت من روسيا.

طبيبات نساء

أصبحت الطبيبة الآن ظاهرة شائعة، لكنها كانت استثنائية في القرن التاسع عشر. في ذلك الوقت، لم يثير أي من الأطباء ذوي السمعة الطيبة مسألة ما إذا كان يمكن للمرأة أن تصبح طبيبة محترفة، ناهيك عن كونها جراحًا. لكن سكليفوسوفسكي نظر إلى الأمر بشكل مختلف. خلال الحرب الروسية التركية، بالإضافة إلى مساعدة الجرحى، قاد أيضًا مجموعة من الطبيبات اللاتي اخترن التخصص الجراحي. وكان هذا طفرة حقيقية في ذلك الوقت.
كتبت إحدى الطبيبات: "نرسل لك امتنانًا لحقيقة أنك أصررت على أن نحصل على مؤهل تعليمي متساوٍ مع الأطباء الذكور ودعمتنا بمرجعيتك العليا في أصعب لحظة من ظهورنا الأول في المجال العملي، مما أعطى "نحن نشاط طبي مستقل"، هذه هي البرقية التي تلقاها الطبيب في الذكرى الخامسة والعشرين لنشاطه المهني.

جنرال أنيق ومهذب يرتدي زيًا نظيفًا للغاية، ويبدو صارمًا وفخورًا إلى حد ما في أول لقاء، لكنه في الواقع شخص لطيف وحنون وودود وحتى عاطفي إلى حد ما بشكل مدهش.

طبيب قادر، من منطلق إحساسه بالواجب المهني، على البقاء على طاولة العمليات بشكل مستمر لعدة أيام في المرة الواحدة. كان هذا هو نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي في عام 1880، عندما انتخبه مجلس جامعة موسكو بالإجماع لقسم العيادة الجراحية بالكلية وسرعان ما عينه عميدًا.

أحب نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف سكليفوسوفسكي. اكتشف موهبته مبكرًا وأوصى به في قسم الجراحة النظرية. ولم أكن مخطئا. لقد تبين أنه جراح روسي عظيم. كان في أوائل الأربعينيات من عمره، ووُضع اسمه بجوار اسم بيروجوف.

ولد نيكولاي سكليفوسوفسكي في 25 مارس 1836 في مزرعة بالقرب من مدينة دوبوساري بمنطقة تيراسبول بمقاطعة خيرسون. كان الطفل التاسع في عائلة أوكرانية كبيرة (إجمالي 12 طفلاً) لنبيل فقير فاسيلي بافلوفيتش سكليفوسوفسكي، الذي عمل كاتبًا في مكتب الحجر الصحي في دوبوساري. كان هناك العديد من الأطفال، وكان من الصعب للغاية على الأب إطعام مثل هذا الحشد. تم إرسال نيكولاس مبكرًا إلى دار الأيتام في أوديسا. منذ سن مبكرة، عانى من الشعور المرير بالتشرد والوحدة، والذي سرعان ما بدأ في البحث عن الخلاص في التعلم. كان مهتمًا بشكل خاص بالعلوم الطبيعية واللغات القديمة والأجنبية والأدب والتاريخ. لم يصبح التدريس خلاصًا فحسب، بل أصبح أيضًا هدفًا - للتغلب على المصير الذي لا يحسد عليه، والظروف اليومية الصعبة، وهزيمة المصير القاسي.

تلقى تعليمه الثانوي في صالة أوديسا للألعاب الرياضية. وتخرج منها كأحد أفضل الطلاب بالميدالية الفضية والشهادة الممتازة مما منحه امتيازات عند دخوله جامعة موسكو. اعتمد مجلس الجامعة قرارًا "بشأن تنسيب نيكولاي سكليفوسوفسكي، وهو طالب في النظام الخيري العام في أوديسا، على الدعم الحكومي". غادر نيكولاي إلى موسكو مليئًا بالآمال والتطلعات. لقد اجتاز جميع الامتحانات تقريبًا في التخصصات النظرية بعلامات ممتازة، باستثناء الفيزياء وعلم الحيوان، حيث اجتازها بعلامات جيدة.

أصبح Sklifosovsky طالبًا للجراح المتميز F.I. إينوزيمتسيف، المنافس الأبدي لبيروجوف، الذي سلب أمل الجراح العظيم في قسم الجراحة بجامعة موسكو. بالمعنى المادي، كان نيكولاي لا يزال في وضع صعب ويعتمد على أمر أوديسا. طوال سنوات دراسته، كان يعيش على راتب ضئيل، والذي غالبًا ما يرسله إليه أمر أوديسا متأخرًا. حتى في عام 1859، عندما كان سكليفوسوفسكي، بعد تخرجه ببراعة من كلية الطب بالجامعة (كان واحدًا من طلاب السنة الأولى القلائل الذين حصلوا على الحق في اجتياز امتحان درجة الدكتوراه في الطب)، على وشك الذهاب إلى أوديسا إلى مكان عمله، أمر أوديسا، كالعادة، أخر منحة دراسية له الأخيرة. كان عليه أن يطلب من إدارة الجامعة المال للسفر.

في عام 1859، عن عمر يناهز 23 عامًا، بعد أن استقر كمقيم في قسم الجراحة بمستشفى مدينة أوديسا، حصل سكليفوسوفسكي على الاستقلال المهني والاستقلال المالي. تعتبر فترة أوديسا مهمة جدًا في سيرة سكليفوسوفسكي، ففي الذكرى العاشرة اكتسب خبرة لأنشطته المستقبلية. لهذا السبب، سيرفض منصب كبير الأطباء في المستشفى الذي سيتم عرضه عليه قريبًا: فهو يحتاج إلى ممارسة جراحية مستمرة، وأوراق الاعتماد أقل أهمية. خلال فترة أوديسا، بدأ سلسلته الشهيرة من عمليات شق المبيض (تشريح المبيض).

في عام 1863، دافع نيكولاي فاسيليفيتش في جامعة خاركوف عن أطروحة الدكتوراه حول موضوع "ورم الدورة الدموية" وفي عام 1866 ذهب في رحلة عمل لمدة عامين من أجل التحسين. خلال هذين العامين، تمكن من العمل في معهد التشريح المرضي التابع لفيرتشو وفي عيادة الجراح ب.ر.ك. لانجينبيك في ألمانيا، مع الجراح أ. نيلاتون (1807-1873) وفي معهد كلامارت التشريحي في فرنسا، سافر إلى إنجلترا للتعرف على كليات الطب في لندن هناك، ثم العمل في اسكتلندا مع د. سيمبسون، الذي كان أستاذًا لطب التوليد في جامعة إدنبرة منذ عام 1839. سيكون لديه الوقت للتعرف على الجراحة الميدانية العسكرية - بإذن من الحكومة الروسية، شارك سكليفوسوفسكي في الحرب النمساوية البروسية، وعمل بنشاط في محطات التضميد وفي المستشفيات وحتى القتال بالقرب من سادوفايا، حيث حصل على وسام الحديد. يعبر.

أصبح اسمه مشهورا في عالم الطب. في عام 1870، بناءً على توصية بيروجوف، تلقى سكليفوسوفسكي دعوة لتولي منصب رئيس الجراحة في جامعة كييف. ولكن هنا لم يبق طويلا: سرعان ما عاد إلى مسرح الحرب الفرنسية البروسية، وعند عودته في عام 1871 تم استدعاؤه إلى قسم علم الأمراض الجراحي في الأكاديمية الطبية الجراحية في سانت بطرسبرغ، حيث كان قام أولاً بتدريس علم الأمراض الجراحي وترأس قسم الجراحة في المستشفى العسكري السريري، ومنذ عام 1878 تولى مسؤولية العيادة الجراحية للبارونيت فيلييه. بعد أن نشر عددًا من الأعمال ("إزالة تضخم الغدة الدرقية"، "استئصال فكين"، "دليل قصير للجراحة"، أحد الأول من نوعه في روسيا)، سرعان ما أصبح أستاذًا جراحًا مشهورًا.

قام الملحن P. I. أيضًا بزيارة منزل عائلة سكليفوسوفسكي، حيث دعمت زوجته صوفيا ألكساندروفنا بمهارة وذكاء التقاليد المضيافة لأفضل العائلات الروسية المثقفة. تشايكوفسكي والفنان ف. Vereshchagin والمحامي الشهير أ.ف. خيل. كانت اهتمامات سكليفوسوفسكي واسعة جدًا: فقد أحب الرسم والأدب والموسيقى. بالمناسبة ، كانت زوجته حائزة على جائزة المسابقة الموسيقية الدولية لمعهد فيينا الموسيقي ، ودرست ابنته أولغا نيكولاييفنا الموسيقى مع نيكولاي روبنشتاين. كان الطبيب العظيم أيضًا صديقًا لـ S.P. بوتكين، بقي حتى وقت متأخر من الليل مع أستاذ الكيمياء والملحن أ.ب. التقى بورودين مع أ.ك. تولستوي.

في عام 1876، ذهب سكليفوسوفسكي إلى الحرب مرة أخرى، هذه المرة إلى الجبل الأسود، كمستشار جراحي للصليب الأحمر. وقد استدعته الحرب الروسية التركية، التي اندلعت بعد ذلك في عام 1877، إلى الجيش النشط. يقوم بتضميد الجرحى الأول عند عبور نهر الدانوب، ويعمل كجراح في الجيش الروسي بالقرب من بليفنا وشيبكا. كادت إحدى رحلاته إلى حصن القديس نيكولاس أن تكلفه حياته. من أجل العمل يمكنه أن ينسى كل شيء، وإذا تطلبت الظروف ذلك، فيمكنه العمل لعدة أيام متتالية دون تشتيت انتباهه بالنوم أو الطعام. أثناء الهجمات المضادة لجيش سليمان باشا، عمل نيكولاي فاسيليفيتش لمدة أربعة أيام متتالية دون راحة أو نوم تحت نيران العدو! وتشير التقارير إلى أنه خلال تلك الفترة مر على مستشفياتها نحو 10 آلاف جريح. كان الطبيب والممرضات، ومن بينهم زوجته صوفيا ألكساندروفنا، يدعمون قوته من خلال سكب عدة رشفات من النبيذ في فمه بين العمليات الفردية.

في عام 1878، انتقل سكليفوسوفسكي إلى قسم العيادة الجراحية الأكاديمية، وفي عام 1880 تم انتخابه لقسم جراحة أعضاء هيئة التدريس في عيادة جامعة موسكو. تم انتخاب البروفيسور سكليفوسوفسكي عميدا لكلية الطب بجامعة موسكو، حيث عمل بنجاح في 1880-1893. بقي في موسكو لمدة 14 عاما، وكانت الفترة الأكثر إنتاجية لنشاطه العلمي والتربوي.

لم يخون نيكولاي فاسيليفيتش أبدًا، تحت أي ظرف من الظروف، قواعد الاتصال النبيلة، ولم يره أحد سريع الغضب أو فقد أعصابه. وفي الوقت نفسه كان شخصًا عاطفيًا وعاطفيًا. على سبيل المثال، فإن العملية الأولى، التي يتم إجراؤها عادةً في تلك السنوات دون تخدير الكلوروفورم، تركت انطباعًا قويًا على الطالب الشاب نيكولاي سكليفوسوفسكي لدرجة أنه أغمي عليه.

في 1893-1900، عاد إلى سانت بطرسبرغ وعُين مديرًا لمعهد إليبينسكي السريري للدراسات الطبية المتقدمة ورئيسًا لأحد أقسام الجراحة في هذا المعهد. وبقي هنا حتى عام 1902، حيث قام بتدريس الجراحة العملية للأطباء الذين توافدوا هنا لتلقي دورات من جميع أنحاء روسيا. في عام 1902، بسبب المرض، تقاعد وبعد بعض الوقت غادر إلى حوزته، في مقاطعة بولتافا.

توفيت زوجة سكليفوسوفسكي الأولى عن عمر يناهز 24 عامًا بسبب التيفوس. كما مات ثلاثة من أبنائه. تمت إعادة تسمية ملكية "أوترادا"، التي استقر فيها بعد زواجه الأول، إلى "ياكوفتسي"... وكانت تقع على ضفة فوركسلا العالية، على بعد حوالي ميلين. كل يوم، في أي طقس، ذهب سكليفوسوفسكي للسباحة في دروشكي. ثم سبح في موسكو وسانت بطرسبرغ على مدار السنة. في فصل الشتاء، في سانت بطرسبرغ، تم عمل ثقب جليدي له على نهر نيفا، وكان يذهب كل صباح ليغطس في المياه الجليدية.

عدة ضربات سكتة عطلت حياة الجراح المتميز. على مدى السنوات الأربع الماضية عاش في منزله في بولتافا "ياكوفتسي". في 30 نوفمبر 1904، في الساعة الواحدة صباحًا، توفي نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي. تم دفنه في مكان لا يُنسى بالنسبة لروسيا، حيث وقعت معركة بولتافا ذات يوم.

في تلك الأيام بالتحديد، بدأ المؤتمر الخامس للجراحين الروس عمله الروتيني الآن في موسكو، وذلك بفضل سكليفوسوفسكي. طغت أخبار وفاة نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي على افتتاحه. "مما لا شك فيه أن أحد أبرز الجراحين في وطننا الأم، والذي اعتدنا أن نضع اسمه مباشرة بعد اسم بيروجوف العظيم، قد ذهب إلى قبره"، كانت هذه هي الكلمات التي رد عليها المؤتمر على الحدث المأساوي. تم إعطاء اسم الجراح الروسي الرائع سكليفوسوفسكي لمعهد الرعاية الطبية الطارئة في موسكو.

مواصلة الاتجاه التشريحي والفسيولوجي لـ N.I. بيروجوف في الجراحة، طور سكليفوسوفسكي العديد من قضايا العلاج الجراحي لمختلف الأمراض. وكان من أوائل الذين أجروا عمليات إزالة أكياس المبيض، مما ساهم في تطوير جراحة البطن في روسيا. اقترح سكليفوسوفسكي العلاج الجراحي للفتق الدماغي وفتق جدار البطن وسرطان اللسان والفكين والمعدة والاستئصال الجراحي لحصوات المثانة. مؤشرات متقدمة للعلاج الجراحي لأمراض المرارة والتقنيات الجراحية. قام بتطوير عمليات إزالة تضخم الغدة الدرقية، واستئصال الحنجرة، وما إلى ذلك. لقد أولى اهتمامًا خاصًا لجراحة البطن: في فترة موسكو كان من أوائل من استخدموا فغر المعدة، وفي سانت بطرسبرغ - "زر ميرفي". ومن بين ابتكاراته البارزة الأخرى في الجراحة الروسية استخدام خياطة الفقاعة.

نيكولاي فاسيليفيتش مع آي. اقترح ناسيلوف طريقة جديدة لربط العظام الأنبوبية الطويلة في مفاصل كاذبة، والتي كانت تسمى "قلعة سكليفوسوفسكي"، أو "القلعة الروسية". تبعًا للعلم الأوروبي، وقف دائمًا في مستواه، وطبق وطور بنفسه أساليب جديدة للجراحة التجميلية. لقد روج على نطاق واسع لطرق التطهير والتعقيم وكان من أوائل من أدخلوا كلتا الطريقتين في الممارسة الجراحية في روسيا. بصفته الرئيس الفخري لمؤتمر بيروجوف الأول في عام 1885، ألقى خطابًا حول المطهرات - "حول نجاح الجراحة تحت تأثير الطريقة المضادة للتعفن". في روسيا، كانت تلك لحظة التحول من الجراحة القديمة إلى الجراحة الجديدة.

كان البروفيسور سكليفوسوفسكي شخصية عامة بارزة: فقد شارك بنشاط في عقد مؤتمرات بيروجوف للأطباء الروس. وكان أيضًا المنظم (رئيس اللجنة المنظمة) للمؤتمر الدولي الثاني عشر للأطباء وقسمه الجراحي في موسكو (1897). أخذ زمام المبادرة لعقد "مؤتمر الجراحين الروس". كان أحد منظمي ورؤساء المؤتمر الأول للجراحين الروس في عام 1900. تم تكريمه في هذا المؤتمر بمناسبة الذكرى الأربعين للنشاط العلمي والجراحي.

كان نيكولاي فاسيليفيتش محررًا مشاركًا لمجلة "Surgical Chronicle" ومحررًا مشاركًا ومؤسسًا لمجلة "Chronicle of Russian Emergency"، ومن ثم "الأرشيف الجراحي الروسي". ومن الجدير بالذكر أن مجلة كرونيكل كانت أول هيئة خاصة للجراحين في موسكو. ساهم في بناء عيادات جديدة في ديفيتشي بول (الآن عيادة معهد موسكو الطبي الأول). قام سكليفوسوفسكي بتكوين جيش كبير من الطلاب والأتباع، وكان من بينهم تراوبر، وكوزمين، وسبيزارني، وساريشيف، وياكوفليف، وزيماتسكي، وآوي، ويانوفسكي، وتشوبروف وآخرين. ساعدت دورات سكليفوسوفسكي في معهد يليبينسكي على نشر الجراحة العملية بين أطباء المقاطعات، وخاصة أطباء الزيمستفو.

"باختصار، سكليفوسوفسكي!" - عبارة جذابة تدعو المحاور إلى الإيجاز والإشارة بوضوح إلى جوهر الأمر، وهو أمر مألوف لدى الجميع تقريبًا. تم نطقها لأول مرة من قبل الممثل المفضل لدى الناس يوري فلاديميروفيتش نيكولين في فيلم "سجين القوقاز" وأصبحت على الفور ذات شعبية كبيرة.

ومع ذلك، في الواقع، هذه العبارة لا علاقة لها بالأنشطة الحقيقية للجراح الشهير - نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي.

قليلا من التاريخ...

في البداية، لم يكن المصير لطيفًا مع كوليا الصغير: فقد ولد في عائلة أحد النبلاء الفقراء في 25 مارس 1836 وكان الطفل التاسع من بين 12 طفلاً. وكان مكان ولادته مزرعة بالقرب من مدينة دوبوساري (الآن أراضي جمهورية ترانسنيستريا المولدافية غير المعترف بها).

بسبب الوضع المالي الصعب في الأسرة، أرسل الآباء في وقت مبكر العديد من الأطفال إلى دار الأيتام، بما في ذلك نيكولاي. لذلك، شعر العالم المستقبلي العظيم منذ سن مبكرة بشعور مرير بالوحدة، والذي كان يبحث عن الراحة منه في الكتب الذكية.

وسرعان ما أدرك أن التدريس ليس فقط الخلاص من الظروف اليومية الصعبة، ولكنه أيضا فرصة للتغلب على المصير القاسي. عندها قرر أن يكرس حياته للطب.
الطريق الصعب نحو النصر..

حصل الجراح الشهير في المستقبل على تعليمه الثانوي في صالة أوديسا للألعاب الرياضية، وتخرج منها بميدالية فضية. وبفضلها حصل على المزايا والتحق بجامعة موسكو ودرس هناك على "أجر حكومي".

في الجامعة، أصبح نيكولاي الطالب المفضل للجراح العظيم إف. Inozemtsev، الذي ساعده كمرشد في اتخاذ قرار بشأن اختيار التخصص - الجراحة. كانت هذه اللحظة تعتبر نقطة تحول في مصير سكليفوسوفسكي، على الرغم من أن وضعه المالي لا يزال لا يحسد عليه.

تخرج الجراح الشهير في المستقبل من الجامعة عام 1859، وبعد ذلك حصل على وظيفة مقيم في قسم الجراحة في مستشفى مدينة أوديسا، حيث عمل لمدة 10 سنوات.

خلال هذا الوقت، لم يحل نيكولاي فاسيليفيتش مشاكله المالية فحسب، بل اكتسب خبرة هائلة، بفضل ما دافع عنه في عام 1863 عن أطروحة الدكتوراه "حول الدم حول الرحم" في جامعة خاركوف.

منذ تلك اللحظة، تغيرت حياة سكليفوسوفسكي بشكل كبير: كانت مليئة بالرحلات والأنشطة العملية في الخارج، والمشاركة في الحملات العسكرية، والاكتشافات الجديدة في مجال الطب والتدريس وغير ذلك الكثير.
التسلسل الزمني للأحداث

قضى نيكولاي فاسيليفيتش عامين في الخارج من 1866-1868. خلال هذا الوقت، أصبح على دراية باتجاهات المدارس الجراحية الرائدة في أوروبا (إنجلترا وألمانيا وفرنسا). ثم، بإذن من الحكومة البروسية، شارك في الحرب النمساوية البروسية. لقد عمل بنشاط هناك في المستشفيات ومحطات التضميد، وحصل على الصليب الحديدي.

بعد رحلة عمل إلى الخارج، تلقى سكليفوسوفسكي، بفضل رعاية بيروجوف، عرضًا لرئاسة قسم الجراحة بجامعة كييف، الذي ترأسه في 1870-1971.

في نهاية عام 1871، تم استدعاؤه لرئاسة قسم علم الأمراض الجراحي في أكاديمية سانت بطرسبرغ الطبية الجراحية.

في 1876-1877، شارك مرة أخرى في الأعمال العدائية، ولكن هذه المرة في الجبل الأسود كمستشار في الجراحة للصليب الأحمر.

في عام 1878، أصبح نيكولاي فاسيليفيتش رئيسًا للعيادة الجراحية لبارونيت فيل (طبيب الحياة لثلاثة أباطرة روس).

في عام 1880، تم انتخاب سكليفوسوفسكي عميدًا لكلية الطب بجامعة موسكو، وهو المنصب الذي عمل فيه بنجاح حتى عام 1893. في تلك السنوات، بناء على مبادرته، تم بناء بلدة على عمود ديفيتشي، حيث جمع الجراحين الرائدين في ذلك الوقت.

من عام 1893 إلى عام 1902، ترأس العالم المعهد السريري للتدريب المتقدم للأطباء، الذي افتتح بمبادرته، لأنه كان مقتنعا بشدة بأن الأطباء بحاجة إلى تعليم ما بعد الجامعة.

في نهاية عام 1902، بسبب المرض، تقاعد نيكولاي فاسيليفيتش وذهب إلى منزله "ياكوفتسي" بالقرب من بولتافا.

الاكتشافات والمساهمات في تطوير الطب

لم يكن من قبيل الصدفة أن تكون حياة سكليفوسوفسكي مليئة بالأحداث الغنية، لقد كان شخصية بارزة حقًا وبواسطة "يده الخفيفة" حدثت تغييرات هائلة في جميع فروع الطب الروسي تقريبًا.

1. الجراحة العامة وجراحة "التجويف".

طور نيكولاي فاسيليفيتش تقنيات جديدة لإجراء جراحات البطن.

لقد أثبت أنه خلال مثل هذه التدخلات يجب أن تكون درجة حرارة الغرفة +17 درجة مئوية على الأقل. خلاف ذلك، يتم انتهاك عمل الأعصاب الحركية، مما يؤدي إلى تطور جميع أنواع المضاعفات أو حتى وفاة المريض.

لقد أعطى العالم طريقة جديدة لإجراء العمليات الجراحية على العظام غير المندمجة بشكل صحيح مع تكوين "مفاصل زائفة"، تسمى "قفل سكليفوسوفسكي".

لقد أثبت الحاجة إلى خلق السلام وظروف النقل الملائمة للجنود الجرحى لتسريع شفاءهم.

2. مقدمة من المطهرات

ولعل أعظم ميزة لنيكولاي فاسيليفيتش: قبله حاول N. I. Pirogov، E. Bergman، K. K. Reyer القيام بذلك، ولكن دون جدوى.

اقترح على العالم طريقة للمعالجة الساخنة للأدوات الجراحية والكتان، مما حقق الغياب شبه الكامل لمضاعفات ما بعد الجراحة.

ومن الصعب الآن أن نتصور أن الأطباء اعتبروا في ذلك الوقت أنه من المضر تعقيم الأدوات الجراحية وعلاج المجال الجراحي.