حمض النيكوتينيك – يغذي الجسم بفيتامين PP. فيتامين PP (النياسين) كل شيء عن النياسين
حمض النيكوتينيك هو دواء فيتامين. في أغلب الأحيان يشار إلى هذه المادة باسم فيتامين B3 أو PP. يساعد الاستخدام العلاجي للدواء على تحسين عمليات التمثيل الغذائي واستعادة الدورة الدموية الطبيعية وتقليل مستوى البروتينات الدهنية والدهون الثلاثية والكوليسترول بشكل جذري. يلعب حمض النيكوتينيك أحد أهم الأدوار في الوقاية من عدد من أمراض الجهاز القلبي الوعائي. هذه المادة لها أيضًا تأثير قوي لإزالة السموم. نظرا لوجود عدد من موانع خطيرة لاستخدام الدواء، فمن الضروري تناول حمض النيكوتينيك فقط على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج أو أخصائي طبي آخر.
شكل جرعات
يتوفر فيتامين PP أو حمض النيكوتينيك في عدة أشكال جرعات:
- مسحوق بلوري أبيض بدون رائحة مميزة وطعم حامض قليلاً؛
- حبوب؛
- أمبولات مع محلول للإعطاء بالحقن.
كل شكل من أشكال الدواء له خصائص معينة من العمل العلاجي، مما يجعل من الممكن استخدام حمض النيكوتينيك ضد مجموعة واسعة من الأمراض.
الوصف والتكوين
حمض النيكوتينيك هو إعداد فيتامين الطبيعة. العنصر النشط للدواء هو حمض 3-بيريدين كربوكسيليك. العمل الدوائي وبنية المادة قابلة للمقارنة بالنيكوتيناميد.
تكوين لكل أمبولة:
- 3-حمض بيريدين كربوكسيليك (حمض النيكوتينيك) - 10 ملغ؛
- العناصر المساعدة: بيكربونات الصوديوم، ماء للحقن.
تكوين لكل قرص:
- 3-حمض بيريدين كربوكسيليك (حمض النيكوتينيك) - 50 ملغ؛
- العناصر المساعدة: حامض دهني، الجلوكوز.
المجموعة الدوائية
ينتمي حمض النيكوتينيك أو 3-بيريدين كربوكسيليك إلى مجموعة منظمات استقلاب الفيتامينات. غالبًا ما تسمى هذه المادة بفيتامين PP أو B3. عند تناوله، يأخذ حمض النيكوتينيك شكل النيكوتيناميد، الذي يشارك في استقلاب البروتينات والدهون، ويعزز أيضًا تنفس الأنسجة وتحويل الجليكوجين إلى جلوكوز (تحلل الجليكوجين). تناول جرعات علاجية من الدواء يساعد على تقليل تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والكوليسترول والدهون الثلاثية في بلازما الدم. بالتوازي، عند استهلاك حمض النيكوتينيك، لوحظ زيادة في البروتينات الدهنية عالية الكثافة. له تأثير مضاد لتصلب الشرايين.
يزيل هذا الدواء بشكل فعال أعراض وعواقب تسمم الجسم (بما في ذلك بعد الإفراط في تناول الكحول أو الأدوية).
المنتج له تأثير مضاد للبلارج محدد، والذي يتمثل في تعويض نقص فيتامين PP. يساعد حمض النيكوتينيك أيضًا على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في الأوعية الصغيرة بسبب تمددها. وهو مضاد تخثر ضعيف ويقلل من مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية.
بعد بضعة أيام من تناول الدواء، يلاحظ انخفاض كبير في مستويات الكوليسترول في الدم.
دواعي الإستعمال
المنتجات الطبية التي يكون حمض النيكوتينيك هو العنصر النشط فيها لديها مجموعة واسعة إلى حد ما من التطبيقات العلاجية. يمكن استخدام المادة كدواء ولعلاج عدد من الأمراض.
للبالغين
المؤشرات الرئيسية التي يوصف لها حمض النيكوتينيك للعلاج هي الحالات التالية:
- تصلب الشرايين؛
- نقص فيتامين ب (البلاجرا) ؛
- السكتة الدماغية الإقفارية.
- اضطرابات الدورة الدموية في الأطراف السفلية.
- التهاب العظم والغضروف في العمود الفقري.
- البواسير؛
- ضعف الكبد.
- أنواع مختلفة من التسمم.
- تدهور الإدراك البصري.
- عدم تحمل اللاكتوز؛
- بدانة؛
- تقرحات على الساقين ذات طبيعة غذائية.
إن تناول حمض النيكوتينيك الوقائي له الأهداف التالية:
- تقليل احتمالية الإصابة بالسرطان.
- القضاء على أعراض البواسير.
- تحسين حدة البصر.
- فقدان الوزن عن طريق تسريع عملية التمثيل الغذائي للدهون.
- زيادة نشاط الدماغ.
للأطفال
يمكن استخدام أقراص حمض النيكوتينيك كمنتج وقائي ودوائي للأطفال من جميع الأعمار. لكن تناول الدواء يجب أن يكون مصحوبا بإشراف الطبيب المعالج نظرا لعدم وجود معلومات موثوقة حول سلامة الاستخدام. لا ينصح باستخدام شكل حقن الدواء.
يتزامن نطاق الأمراض التي يُنصح باستخدام حمض النيكوتينيك عند الأطفال فيها مع مؤشرات المرضى البالغين.
يوصى باستخدام حمض النيكوتينيك أثناء الحمل والرضاعة بحذر شديد وفقط تحت إشراف صارم من أخصائي. الاستخدام العلاجي لحمض 3-بيريدين كربوكسيليك له ما يبرره فقط عندما تفوق الفائدة المحتملة للمرأة الخطر.
موانع
على الرغم من مجموعة واسعة إلى حد ما من الآثار الطبية، فإن تناول حمض النيكوتينيك هو بطلان تماما لبعض المرضى. الشروط الرئيسية التي يمنع فيها استخدام الدواء هي:
- الآفات التقرحية في الاثني عشر أو المعدة في المرحلة الحادة.
- النقرس.
- شكل حاد من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- فشل الكبد وغيرها من الاضطرابات الوظيفية للكبد.
- فرط الحساسية أو التعصب المطلق لعناصر الدواء.
- ارتفاع تركيز حمض البوليك بشكل مرضي في بلازما الدم (فرط حمض يوريك الدم) ؛
- تصلب الشرايين في شكل حاد (يحظر استخدام الحقن في الوريد من حمض النيكوتينيك).
وينبغي توخي الحذر في حالات مثل:
- التهاب المعدة مع الحموضة العالية.
- الزرق؛
- التهاب الكبد؛
- متلازمة النزفية.
- تليف الكبد.
- فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
- الآفات التقرحية في الاثني عشر أو المعدة في حالة مغفرة.
التطبيقات والجرعات
يتم تحديد الجرعة ونظام الاستخدام العلاجي والوقائي لحمض النيكوتينيك حصريًا من قبل أخصائي. للقيام بذلك، من الضروري معرفة طبيعة علم الأمراض والحالة الحالية لجسم المريض. الاستخدام الذاتي للدواء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض وزيادة خطر حدوث مضاعفات.
بالنسبة للحقن بالحقن، يتم استخدام محاليل الدواء بتركيز 1% أو 2.5% أو 5%.
يجب تناول حمض النيكوتينيك على شكل أقراص بعد الوجبات بكمية كافية من الماء النظيف.
للبالغين
عند علاج نقص فيتامين PP (البلاجرا)، يوصى بإعطاء حمض النيكوتينيك عن طريق الوريد (50 مجم) أو العضل (100 مجم) 1-2 مرات في اليوم. يمكن أن تتراوح فترة العلاج من عشرة إلى خمسة عشر يومًا.
لعلاج السكتة الدماغية، يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد بجرعة 100-500 ملغ.
في جميع الحالات الأخرى، وكذلك عند علاج الأطفال دون سن 18 عامًا، يوصى باستخدام الدواء على شكل أقراص فقط.
يتراوح المدخول الوقائي لأقراص حمض النيكوتينيك لعلاج البلاجرا من 12.5 إلى 25 ملجم يوميًا. الجرعة العلاجية – 100 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميا لمدة 14-20 يوما.
لعلاج تصلب الشرايين، توصف جرعات عالية من الدواء تتراوح من 2000 إلى 3000 ملغ يوميا.
في حالة الوقاية من أمراض الجهاز القلبي الوعائي، فإن استخدام 500-1000 ملغ من الدواء يوميًا له ما يبرره.
لعلاج الأمراض الأخرى، يتم حساب الجرعة الفردية.
للأطفال
يُسمح للأطفال باستخدام شكل أقراص حمض النيكوتينيك فقط.
يتم تحديد جرعة الدواء للأمراض الأخرى حصريًا من قبل طبيب الأطفال.
للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة
آثار جانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا بعد تناول النياسين هي:
- اضطراب معوي
- انتفاخ؛
- الغثيان والنوبات.
- دوخة؛
- التجشؤ والحرقة.
- انخفاض ضغط الدم.
- ضعف الكبد.
- انخفاض تحمل الجلوكوز.
- الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي في المعدة.
- طفح جلدي وحكة.
- الشعور بالعجز (الوهن) ؛
- الكبد الكثير الدهون؛
- زيادة مستويات الجلوكوز وحمض اليوريك في الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- احمرار ووخز في جلد الوجه والرقبة.
التفاعل مع أدوية أخرى
يعزز الدواء تأثير الأدوية الخافضة للضغط ومضادات التخثر.
حمض النيكوتينيك يقلل من التأثيرات السامة للنيومايسين.
تعليمات خاصة
مع الاستخدام طويل الأمد للدواء، من الضروري مراقبة عمل الكبد. لتقليل خطر الإصابة بآفات تقرحية في المعدة أو الاثني عشر، يوصى بتناول أقراص حمض النيكوتينيك مع الحليب.
لا يؤثر حمض النيكوتينيك على سرعة رد الفعل والإدراك المناسب للواقع وجودة الوظائف الإدراكية، لذلك يُسمح طوال فترة الاستخدام بقيادة المركبات وممارسة الرياضات الخطرة والعمل بأجهزة ميكانيكية دقيقة وغير آمنة.
جرعة مفرطة
تتميز الجرعة الزائدة من حمض النيكوتينيك بزيادة الآثار الجانبية. إذا لاحظت آثارًا سلبية بعد تناول جرعة عالية من الدواء، فاتصل بمنشأة طبية.
شروط التخزين
يجب أن يتم تخزين الدواء في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة من 20 إلى 25 درجة. أبعد الأطفال عن هذا الدواء.
العمر الافتراضي – 4 سنوات.
النظير
بدلاً من حمض النيكوتينيك، يمكنك استخدام الأدوية التالية:
- يحتوي Enduracin على حمض النيكوتينيك كمكون نشط. يتم إنتاجه في أقراص طويلة المفعول، وهي موانع للقاصرين والنساء الحوامل والمرضعات.
- فيلمين عبارة عن مركب من الفيتامينات والمعادن يحتوي على حمض النيكوتينيك. يتم إنتاجه في كبسولات، والتي لا يمكن شربها إلا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا.
- جيتاجامب - الفيتامينات المنزلية التي تحتوي على حمض النيكوتينيك. يتم إنتاجه على شكل كبسولات، وهي غير مناسبة للأطفال أو المرضى الحوامل أو أثناء الرضاعة.
- Pregnakea هو مركب من الفيتامينات والمعادن يتم إنتاجه في كبسولات. يوصى بها للنساء اللاتي يخططن للحمل والحمل والرضاعة الطبيعية.
سعر الدواء
تكلفة الدواء في المتوسط 39 روبل. تتراوح الأسعار من 11 إلى 191 روبل.
الشركة المصنعة: شركة ذات مسؤولية محدودة "شركة الأدوية "Zdorovye" أوكرانيا
رمز PBX: A11H أ
مجموعة المزرعة:
شكل الإصدار: أشكال جرعات سائلة. حقنة.
الخصائص العامة. مُجَمَّع:
الأسماء الدولية والكيميائية:
حمض النيكيتون؛ حمض بيريدين -3-كربوكسيل؛الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية:سائل واضح عديم اللون.التركيب: 1 مل يحتوي على حمض النيكوتينيك 100 ملغ؛سواغ:بيكربونات الصوديوم، ماء للحقن.الخصائص الدوائية:
الديناميكا الدوائية.
دواء يعوض نقص حمض النيكوتينيك (فيتامين PP، B3)؛ يُظهر تأثيرات توسع الأوعية الدموية ونقص شحميات الدم ونقص الكوليسترول في الدم.حمض النيكوتينيك وأميده (نيكوتيناميد) هما أحد مكونات نيكوتيناميد أدنين ثنائي النوكليوتيد (NAD) ونيكوتيناميد أدنين ثنائي نوكليوتيد الفوسفات (NADP)، اللذين يلعبان دورًا أساسيًا في الأداء الطبيعي للجسم. NAD وNADP عبارة عن مركبات تقوم بعمليات الأكسدة والاختزال، وتنفس الأنسجة، واستقلاب الكربوهيدرات، وتنظيم تخليق البروتينات والدهون، وانهيار الجليكوجين. وتشارك NADP أيضًا في نقل الفوسفات.
هذا الدواء هو عامل مضاد للبلارج محدد (نقص حمض النيكوتينيك في البشر يؤدي إلى التطور).
له تأثير توسع الأوعية (على المدى القصير)، بما في ذلك على أوعية الدماغ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة، ويزيد من نشاط تحلل الفبرين في الدم ويقلل من تراكم الصفائح الدموية (يقلل من تكوين الثرومبوكسان A2).
يمنع تحلل الدهون في الأنسجة الدهنية، ويقلل من معدل تخليق البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة للغاية. تطبيع تكوين الدهون في الدم: يقلل من مستوى الدهون الثلاثية، والكوليسترول الكلي، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، ويزيد من محتوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة. له تأثير مضاد للتصلب.
لديه خصائص إزالة السموم. يظهر فعالية في مرض هارتنوب - وهو اضطراب وراثي في استقلاب التربتوفان، يرافقه نقص في تخليق حمض النيكوتينيك.
حمض النيكوتينيك له تأثير إيجابي على التهاب الاثني عشر والتهاب الأمعاء والقولون، ويشفى الجروح والقروح ببطء، وأمراض الكبد والقلب. له تأثير سكر الدم المعتدل.
يعزز انتقال شكل الريتينول المتحول إلى شكل رابطة الدول المستقلة المستخدم في تخليق رودوبسين. يعزز إطلاق الهستامين من المستودع وتفعيل نظام الكينين.
الدوائية.يتم استقلابه في الكبد عن طريق الوسط يليه تكوين أحادي نيوكليوتيد النيكوتيناميد، وهو مقدمة لـ NAD. المزيد من الفسفرة لـ NAD ينتج NADP. يتم توزيع NAD وNADP بشكل غير متساو في الجسم: معظمهم في الكبد (عضو التخزين)، ثم في الدماغ وعضلة القلب والكلى والعضلات الهيكلية وفي الدم (كريات الدم الحمراء). يمر في حليب الثدي.
يحدث التحول الحيوي النهائي في الكبد بتكوين N- ميثيل نيكوتيناميد وميثيل بيريدون كاربوكساميدات وجلوكورونيد ومعقد مع الجليكاين. تفرز عن طريق الكلى.
مؤشرات للاستخدام:
العلاج والوقاية من البلاجرا (فيتامين RR); كجزء من العلاج المعقد: تشنجات الأوعية الدموية (الدماغ والكلى والأطراف)، ونقص الحموضة، وعصب الوجه، والأمراض المعدية، والقروح غير القابلة للشفاء على المدى الطويل والجروح من مواقع وأصول مختلفة.
مهم!تعرف على العلاج
اتجاهات للاستخدام والجرعة:
يوصف للبالغين عن طريق الوريد (ببطء)، في العضل وتحت الجلد (الحقن العضلي وتحت الجلد مؤلم).
البلاجرا. يوصف عن طريق الوريد أو العضل بجرعة 10 ملغ (1 مل) 1-2 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 10 - 15 يوما.
السكتة الدماغية الإقفارية. يتم إعطاء 10 ملغ (1 مل) عن طريق الوريد (ببطء).
مؤشرات أخرى. يوصف تحت الجلد أو في العضل بجرعة 10 ملغ (1 مل) مرة واحدة يوميًا لمدة 10 - 15 يومًا. من الممكن إضافة إلى محلول التسريب: 10 ملغ (1 مل) من حمض النيكوتينيك لكل 100 - 200 مل من محلول التسريب.
جرعات أعلى للإعطاء عن طريق الوريد: مفردة - 100 مجم (10 مل)، يوميًا - 300 مجم (30 مل).
مميزات التطبيق:
نظرًا لأن الاستخدام طويل الأمد للدواء يمكن أن يؤدي إلى زيادة الدهون، ولمنع ذلك، يقوم المرضى بتضمين الأطعمة الغنية بالميثيونين في نظامهم الغذائي أو وصف الميثيونين والأدوية الأخرى المضادة للدهون.
أثناء العلاج بالدواء (خاصة بجرعات كبيرة)، من الضروري مراقبة وظائف الكبد.
في حالة فرط الحساسية للدواء (باستثناء استخدامه كموسع للأوعية الدموية)، يجب وصف النيكوتيناميد.
الاحتياجات اليومية من حمض النيكوتينيك (والنيكوتيناميد): للرجال البالغين - 16 - 28 ملغ، للنساء - 16 ملغ، للنساء الحوامل - 18 ملغ، للأمهات المرضعات - 21 ملغ، للأطفال والمراهقين حسب العمر - 5 - 20 ملغ.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة. هو بطلان الدواء أثناء الحمل. خلال فترة الحمل، يوصف الدواء فقط لأسباب صحية إذا كان التأثير المتوقع للعلاج للأم يتجاوز المخاطر المحتملة على الجنين. إذا كان الاستخدام ضروريًا أثناء الرضاعة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات. خلال فترة العلاج، يجب عليك الامتناع عن قيادة المركبات والقيام بأنشطة خطرة محتملة تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
آثار جانبية:
من نظام القلب والأوعية الدموية: احتقان جلد الوجه والنصف العلوي من الجسم مع شعور بالوخز والحرق. مع الإدارة السريعة عن طريق الوريد - انخفاض كبير في ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي. من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي، الأعضاء الحسية: , . من الجهاز الهضمي: مع الاستخدام طويل الأمد - الكبد الدهني، زيادة مستويات ناقلة أمين الأسبارتات، نازعة هيدروجين اللاكتات، الفوسفاتيز القلوي. من جانب التمثيل الغذائي: مع الاستخدام طويل الأمد - انخفاض تحمل الجلوكوز. ردود الفعل المحلية: ألم في موقع الحقن تحت الجلد والعضل. أخرى: ردود الفعل التحسسية (مع الإعطاء عن طريق الوريد).
التفاعل مع أدوية أخرى:
عدم التوافق الدوائي. لا تخلط مع محلول كلوريد الثيامين (يتم تدمير الثيامين).
يعزز تأثير عوامل حال الفبرين ومضادات التشنج وجليكوسيدات القلب، ويعزز التأثير الكبدي السام للكحول.
يجب توخي الحذر عند استخدامه مع الأدوية الخافضة للضغط (احتمالية زيادة التأثير الخافض لضغط الدم) ومضادات التخثر وحمض أسيتيل الساليسيليك (بسبب خطر النزف).
يقلل من سمية النيومايسين ويمنع انخفاض تركيز الكوليسترول والبروتينات الدهنية عالية الكثافة الناجمة عنه. يقلل من التأثير السام للباربيتورات والأدوية المضادة للسل والسلفوناميدات.
تعمل موانع الحمل الفموية والأيزونيازيد على إبطاء تحويل التريبتوفان إلى النياسين وبالتالي قد تزيد الحاجة إلى النياسين.
المضادات الحيوية قد تزيد من احتقان الدم الناجم عن حمض النيكوتينيك.
شروط التخزين:
يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 8 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
مدة الصلاحية - 5 سنوات
شروط الاجازة:
على وصفة طبية
طَرد:
محلول حقن 1% 1 مل في أمبولات رقم 10 في شريط قابل للطي مع مزلاج في علبة رقم 10 في علبة.
حمض النيكوتينيك
الاسم الدولي غير المملوك
حمض النيكوتينيك
شكل جرعات
محلول للحقن 1%، 1 مل
مُجَمَّع
1 مل من المحلول يحتوي على
المادة الفعالة - حمض النيكوتينيك 10 ملغ,
سواغ:بيكربونات الصوديوم، ماء للحقن.
وصف
سائل شفاف عديم اللون.
المجموعة العلاجية الدوائية
أدوية خفض الدهون. أدوية نقص الكولسترول ونقص الدهون الثلاثية. حمض النيكوتينيك ومشتقاته . حمض النيكوتينيك.
الكود АТХC10AD02
التأثير الدوائي
الدوائية
يمتص حمض النيكوتينيك بسرعة عند تناوله بالحقن. موزعة بالتساوي في جميع أنحاء الأعضاء والأنسجة. يتم تعطيله بشكل رئيسي عن طريق المثيلة وأقل عن طريق الاقتران. يتحول أحيائيًا جزئيًا في الكبد بتكوين N- ميثيل نيكوتيناميد وميثيل بيريدون كاربوكساميدات وجلوكورونيد ومعقد مع الجلايسين. عمر النصف (T1/2) هو 45 دقيقة. يتم إخراجه من الجسم عن طريق الكلى دون تغيير وفي شكل مستقلبات. تعتمد تصفية الكلى على تركيز حمض النيكوتينيك في بلازما الدم وقد تنخفض عند التركيزات العالية في البلازما. الديناميكا الدوائية
هيكل حمض النيكوتينيك قريب من النيكوتيناميد. يلعب حمض النيكوتينيك وأميده دورًا مهمًا في حياة الجسم: فهما عبارة عن مجموعات صناعية من الإنزيمات - كود هيدراز I (نيوكليوتيد ثنائي فسفوبيريدين - NAD) وكود هيدراز II (نيوكليوتيد ثلاثي فوسفوبيريدين - NADP)، وهي حاملات للهيدروجين وتقوم بعمليات الأكسدة والاختزال. . ويشارك Codehydrase II أيضًا في نقل الفوسفات.
يعوض حمض النيكوتينيك نقص فيتامين PP وله تأثير موسع للأوعية. يشارك في تنظيم تنفس الأنسجة، واستقلاب الدهون، ويقلل من الكوليسترول الكلي والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (خاصة الدهون الثلاثية).
مؤشرات للاستخدام
الوقاية والعلاج من البلاجرا (فيتامين RR)
كجزء من العلاج المعقد: تشنج الأوعية الدموية في الأطراف (التهاب باطنة الشريان الطامس، مرض رينود)، التهاب العصب الوجهي، الحوادث الوعائية الدماغية الإقفارية
اتجاهات للاستخدام والجرعات
يتم إعطاء حمض النيكوتينيك للبالغين تحت الجلد أو في العضل أو ببطء في الوريد.
لإدارة الطائرات عن طريق الوريديتم تخفيف جرعة واحدة من الدواء في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪، وتدار لمدة لا تقل عن 5 دقائق (ليس أسرع من 2 ملغ من حمض النيكوتينيك في دقيقة واحدة).
لإدارة بالتنقيط في الوريديتم تخفيف جرعة واحدة من الدواء في 100-200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪، بمعدل الإعطاء 30-40 نقطة في الدقيقة.
الحقن تحت الجلد والعضلي مؤلمة.
بالنسبة للبلاجرا، يتم إعطاء محلول 1٪ من 1 مل عن طريق الوريد أو العضل 1-2 مرات يوميًا لمدة 10-15 يومًا.
في حالة الإصابة بحادث وعائي دماغي إقفاري، يتم إعطاء 1 مل من محلول 1٪ عن طريق الوريد (ببطء).
إلى غير ذلك من الدلائليوصف تحت الجلد أو في العضل بجرعة 10 ملغ (1 مل) مرة واحدة يوميًا لمدة 10-15 يومًا. من الممكن إضافة إلى محلول التسريب: 10 ملغ (1 مل) من حمض النيكوتينيك لكل 100-200 مل من محلول التسريب.
جرعات أعلىللإعطاء عن طريق الوريد: فردي - 100 مجم (10 مل)، يوميًا - 300 مجم (30 مل).
آثار جانبية
فرط الدم في الوجه والنصف العلوي من الجسم مع الإحساس
وخز وحرقان (عند الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية)
خلايا النحل، طفح جلدي، حكة
الدوخة، والشعور بتدفق الدم إلى الرأس، والصداع
انخفاض ضغط الدم الانتصابي، الانهيار (مع الإعطاء السريع عن طريق الوريد)
مع الاستخدام طويل الأمد بجرعات كبيرة
- جفاف الجلد، التهاب الجلد التقشري
فقدان الشهية والقيء والإسهال
ضعف الكبد، بما في ذلك. الكبد الدهني، واليرقان
فرط حمض يوريك الدم
فرط التصبغ، فرط التقرن
انخفاض تحمل الجلوكوز
ارتفاع السكر في الدم
زيادة عابرة في نشاط ناقلة أمين الأسبارتات،
تنمل
اللاكتات ديهيدروجينيز، الفوسفاتيز القلوية
تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
- فقد القوة
- ألم في موقع الحقن تحت الجلد والعضل.
موانع
فرط الحساسية لحمض النيكوتينيك
أشكال حادة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني
تصلب الشرايين (للحقن في الوريد)
القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر (في المرحلة
تفاقم)
خلل وظيفي حاد في الكبد: التهاب الكبد، تليف الكبد
احتشاء عضلة القلب مؤخرا
داء السكري اللا تعويضي
النقرس وفرط حمض يوريك الدم
فترة الحمل والرضاعة
الأطفال دون سن 18 عامًا
تفاعل الأدوية
موانع الحمل الفموية والإيزونيازيدتقليل تحويل التربتوفان إلى النياسين وبالتالي قد يزيد من الحاجة إلى النياسين.
حمض النيكوتينيك يقلل من الفعالية والسمية الباربيتورات، الأدوية المضادة للسل، السلفوناميدات.عند استخدامه مع أدوية السلفونيل يوريا، فإنه يمكن أن يزيد من مستويات الجلوكوز في الدم، كما يقلل حمض النيكوتينيك من سمية النيومايسين ويمنع الانخفاض في تركيز الكوليسترول والبروتينات الدهنية عالية الكثافة الناجم عن ذلك.
مضادات حيويةقد يزيد من احمرار الجلد الناتج عن حمض النيكوتينيك.
حمض أسيتيل الساليسيليكيقلل من تأثير احمرار الجلد الذي يحدث تحت تأثير حمض النيكوتينيك.
لوفاستاتين، برافاستاتينبسبب زيادة خطر ردود الفعل السلبية، لا ينصح بدمجه مع حمض النيكوتينيك.
يجب توخي الحذر عندما يقترن الأدوية الخافضة للضغط(احتمال زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم) ، مضادات التخثر، حمض أسيتيل الساليسيليك(بسبب خطر الإصابة بالنزيف).
الدواء يعزز التأثير عوامل حال الفبرين ومضادات التشنج وجليكوسيدات القلب والتأثيرات السامة للكحول على الكبد.
لا تخلط مع محلول كلوريد الثيامين (يتم تدمير الثيامين).
تعليمات خاصة
قبل استخدام الدواء، يجب عليك استشارة الطبيب.
وبما أن الاستخدام على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى مرض الكبد الدهني، ولمنع هذا الأخير، فإن النظام الغذائي للمرضى يشمل الأطعمة الغنية بالميثيونين أو يصف الميثيونين وحمض ليبويك. أثناء العلاج من الضروري مراقبة وظائف الكبد. في حالة حدوث فرط الحساسية للدواء (باستثناء عند استخدامه كموسع للأوعية الدموية)، يمكن استبداله بالنيكوتيناميد.
بحرصيستخدم هذا الدواء لعلاج التهاب المعدة المفرط الحموضة وقرحة المعدة والاثني عشر (خارج المرحلة الحادة).
قد يؤدي استخدام الدواء إلى زيادة الحاجة إلى الأنسولين لدى مرضى السكري. لا ينصح باستخدامه لتصحيح دسليبيدميا لدى مرضى السكري.
من الضروري مراقبة مستوى الجلوكوز بانتظام بسبب الانخفاض المحتمل في تحمل الجلوكوز، وكذلك مستويات حمض البوليك في الدم بسبب الزيادة المحتملة نتيجة العلاج طويل الأمد.
بحرصيوصف لعلاج الجلوكوما والنزيف وانخفاض ضغط الدم الشرياني وضعف وظائف الكبد والكلى وأمراض الكبد وتاريخ اختلال وظائف الكبد ومرض السكري واضطرابات ضربات القلب والصداع النصفي وتعاطي الكحول.
ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة
نظرا للآثار الجانبية للدواء، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والآلات المتحركة.
جرعة مفرطة
أعراض:زيادة الآثار الجانبية من نظام القلب والأوعية الدموية - انخفاض ضغط الدم الشرياني والصداع واحتمال فقدان الوعي والدوخة والشعور بتدفق الدم إلى الرأس.
علاج:انسحاب المخدرات، علاج إزالة السموم، علاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد.
الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف
1 مل في أمبولات زجاجية محايدة لتعبئة السرنجات أو مستوردة، أو أمبولات معقمة لتعبئة السرنجات مستوردة، ذات نقطة كسر أو حلقة كسر.
يتم لصق ملصق مصنوع من ورق الكتابة أو الملصق على كل أمبولة.
يتم تعبئة 5 أو 10 أمبولات في عبوات نفطة مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلورايد والألومنيوم أو رقائق معدنية مستوردة.
يتم وضع العبوات التفصيلية في صناديق مصنوعة من الورق المقوى أو الورق المقوى المموج.
يتم وضع التعليمات المعتمدة للاستخدام الطبي في الدولة واللغات الروسية في عبوات جماعية مع عبوات كفاف. يتم حساب عدد التعليمات حسب عدد الصناديق أو العبوات.
شروط التخزين
يحفظ في مكان محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!
مدة الصلاحية
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
شروط الصرف من الصيدليات
على وصفة طبية
الصانع
حامل شهادة التسجيل
الشركة المساهمة "خيمفارم"، جمهورية كازاخستان
عنوان المنظمة التي تقبل مطالبات المستهلكين فيما يتعلق بجودة المنتجات (المنتجات) على أراضي جمهورية كازاخستان
الشركة المساهمة "خيمفارم"، جمهورية كازاخستان
شيمكنت، ش. رشيدوفا، 81
رقم الهاتف 7252 (561342)
رقم الفاكس 7252 (561342)
عنوان البريد الإلكتروني [البريد الإلكتروني محمي]
أقراص حمض النيكوتينيك لها تأثير معقد على الجسم. يحسن الدواء حالة الجلد ويعزز فقدان الوزن ويسمح لك بالتخلص منه.
الاسم الدولي غير المملوك
في اللاتينية اسم الدواء هو حمض النيكوتينيك.
ATX ورقم التسجيل
ATX ورقم التسجيل: C10AD02
المجموعة العلاجية الدوائية
لضعف وظائف الكلى
يستخدم بحذر بعد استشارة الطبيب.
الآثار الجانبية لحمض النيكوتينيك
عند تناول الدواء قد تحدث ردود الفعل التالية من الجسم:
- دوخة؛
- احمرار في جلد الوجه.
- ضمور الكبد.
- انخفاض تحمل الجلوكوز.
- ردود الفعل التحسسية.
تأثير على القيادة
حمض النيكوتينيك ليس له تأثير سلبي على التركيز.
جرعة مفرطة
إذا تم تجاوز الجرعات المسموح بها، فمن الممكن الشعور بدفء الحرارة في الرأس، بالإضافة إلى ردود فعل تحسسية وألم في البطن.
تفاعل الأدوية
- الساليسيلات.
- مضادات التخثر.
- الأدوية الخافضة للضغط.
توافق الكحول
عند تناول حمض النيكوتينيك والكحول في وقت واحد، لا تحدث أي ردود فعل سلبية.
المادة الفعالة للدواء تحيد التأثيرات السامة للكحول الإيثيلي على الجسم.
عند تناول الدواء والكحول في وقت واحد، لا تحدث أي ردود فعل سلبية.
شروط الصرف من الصيدليات
الأقراص متوفرة بوصفة طبية.
سعر
يتراوح سعر حمض النيكوتينيك من 30 إلى 50 روبل.
فوائد حمض النيكوتينيك
شروط التخزين
يعتبر فيتامين PP (حمض النيكوتينيك) من أهم الفيتامينات الضرورية للإنسان. وهذا الفيتامين مفيد بشكل خاص للمدخنين الذين يعانون من ضعف وظائف الجهاز العصبي. إذا لم يكن هناك ما يكفي من فيتامين PP في جسم الشخص، فقد يكون عدوانيًا وسريع الانفعال ويندفع في كل الاتجاهات ولا يمكنه اتخاذ القرارات بهدوء. ربما هذا هو السبب الذي دفع الأطباء إلى تسمية حمض النيكوتينيك بفيتامين الهدوء. عندما يتوقف المدخنون عن الحصول على النياسين من السجائر لفترة قصيرة من الزمن، يصبحون عصبيين للغاية. هذا يخلق الحاجة إلى سيجارة.
فوائد حمض النيكوتينيك (فيتامين PP)
تساعد جميع الفيتامينات الجسم على تحويل الكربوهيدرات من الأطعمة إلى مصدر للطاقة (الجلوكوز)، والنياسين ليس استثناءً. وهو جزء من مجموعة الفيتامينات الضرورية لصحة الجلد والشعر والعينين ووظيفة الكبد الجيدة. يساعد فيتامين PP أيضًا الجهاز العصبي على البقاء قويًا وفعالًا.
يساعد حمض النيكوتينيك الجسم أيضًا - انتبه! - التقليل من آثار التوتر. فهو يمنع إنتاج الهرمونات التي تنتجها الغدد الكظرية أثناء التوتر، ويساعد أيضًا على تحسين الدورة الدموية.
أظهرت الأبحاث العلمية أن النياسين قد يحسن أعراض التهاب المفاصل، بما في ذلك زيادة حركة المفاصل وتقليل الآثار السلبية للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
أظهرت الدراسات التي أجريت على مدى السنوات القليلة الماضية أن الأشخاص الذين أوصى بهم طبيبهم بتناول مستويات أعلى من النياسين كان لديهم خطر أقل للإصابة بمرض الزهايمر.
وجدت دراسة أخرى أن الأشخاص الذين تلقوا جرعات كافية من النياسين من الأطعمة والمكملات الغذائية كانوا أقل عرضة للإصابة بإعتام عدسة العين.
تجري حاليًا أبحاث علمية لإثبات أن استخدام حمض النيكوتينيك يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض خطيرة مثل الصداع النصفي والدوخة والاكتئاب وإدمان الكحول وتدخين التبغ.
متطلبات فيتامين PP
الجرعة اليومية من فيتامين PP صغيرة - بالنسبة للرجال تتراوح ما يصل إلى 28 ملغ، وبالنسبة للنساء - ما يصل إلى 20 ملغ.
أشكال فيتامين PP
يجب على الشخص الذي يتناول النياسين أن يعلم أنه موجود في شكلين: النياسين والنياسينومايد. إذا تم استخدام النياسين مع فيتامين C، فسيكون الشخص قادرًا على تحمل نزلات البرد بشكل أسهل بكثير. هذا علاج جيد لتعزيز المناعة. والشيء الجيد في النياسين هو أنه لا يمكن تدميره عن طريق الطهي أو التجفيف، لذلك يمكن للشخص أن يستهلك الأطعمة المصنعة التي تعتبر مصادر للنياسين.
موانع
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو قرحة المعدة عدم تناول مكملات النياسين. يجب على المصابين بالسكري أو أمراض المرارة القيام بذلك فقط تحت إشراف طبي دقيق.
توقف عن تناول النياسين قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة المقررة.
يمكن أن يؤدي النياسين والنياسيناميد إلى تفاقم الحساسية بسبب زيادة الهستامين في الجسم.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم عدم تناول النياسين أو النياسيناميد لأنه يسبب انخفاضًا في ضغط الدم.
يجب على المرضى الذين يعانون من النقرس عدم تناول فيتامين PP.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي أو الذبحة الصدرية غير المستقرة عدم تناول النياسين دون إشراف طبي، لأنه في الجرعات الكبيرة يمكن أن يزيد من خطر حدوث مشاكل في ضربات القلب.
تناول فيتامين PP لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى خلل في الفيتامينات الأخرى في الجسم.
جرعة زائدة من فيتامين PP
الجرعات العالية جدًا من فيتامين PP يمكن أن تكون سامة للجسم. يجب ألا تتناول أكثر من الجرعة اليومية الموصى بها من النياسين. وهذا يمكن أن يسبب الإغماء والطفح الجلدي والحكة والضعف وزيادة جرعات الكولسترول "الضار" في الدم.
الجرعات الكبيرة من النياسين تسبب الصداع، والدوخة، وعدم وضوح الرؤية. هناك أيضًا خطر متزايد لتلف الكبد. بالإضافة إلى ذلك، قد يتفاعل النياسين مع أدوية أو فيتامينات أخرى، مما يتسبب في زيادة خطر إصابة الشخص بأمراض القلب والأوعية الدموية.
التفاعلات المحتملة لفيتامين PP مع أدوية أخرى
إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية، فيجب ألا تتناول النياسين دون التحدث مع طبيبك.
المضادات الحيوية التتراسيكلين - لا ينبغي تناول النياسين مع التتراسيكلين لأنه يتعارض مع امتصاص هذا الدواء وفعاليته.
الأسبرين - قد يؤدي تناول هذا الدواء قبل تناول النياسين إلى تقليل فعالية كليهما، لذلك يجب تناول كلا الدواءين فقط تحت إشراف طبي.
مضادات التخثر (مخففات الدم) - قد يجعل النياسين تأثيرات هذه الأدوية أقوى، مما يزيد من خطر النزيف.
حاصرات ألفا (أدوية لخفض ضغط الدم) - يمكن أن يؤدي تفاعل حمض النيكوتينيك معها إلى خفض ضغط الدم بشكل أكبر.
أدوية خفض الكولسترول - يرتبط حمض النيكوتينيك بمكونات أدوية خفض الكولسترول وقد يجعلها أقل فعالية. لهذا السبب، يجب تناول النياسين والأدوية المماثلة في أوقات مختلفة من اليوم.
أدوية مرض السكري - قد يزيد النياسين من مستويات السكر في الدم. يجب على الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين أو الميتفورمين أو جليبينكلاميد أو جليبيزيد أو أدوية أخرى لخفض مستويات السكر المرتفعة في الدم تجنب مكملات النياسين.
أيزونيازيد (INH) – هذا الدواء لعلاج السل يمكن أن يسبب نقص فيتامين PP.
لذا، قبل تضمين فيتامين PP في نظامك الغذائي، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبك من أجل تحقيق الفائدة وعدم الإضرار بصحتك.
المصادر الغذائية لفيتامين PP
أفضل المصادر الغذائية لفيتامين PP هي البنجر وخميرة البيرة وكبد البقر وكلى اللحم البقري وسمك السلمون وسمك أبو سيف والتونة وبذور عباد الشمس والفول السوداني. منتجات المخابز والحبوب غنية بالنياسين. تشمل الأطعمة البروتينية التي تحتوي على النياسين اللحوم الحمراء والبيض ومنتجات الألبان.
ولا تستخدم جرعات أعلى من حمض النيكوتينيك لعلاج أمراض معينة إلا بوصفة طبية. يجب زيادة كمية النياسين ببطء على مدى 4 إلى 6 أسابيع، ويجب تناوله أيضًا مع وجبات الطعام لتجنب تهيج المعدة.
نقص فيتامين PP
وهو فيتامين قابل للذوبان في الماء ولا يخزنه الجسم لفترة طويلة. لذلك، يمكن لأي شخص أن يصاب بسهولة بنقص فيتامين PP، أي حمض النيكوتينيك.
لكن يجب أن تعلم أن إدمان الكحول هو السبب الرئيسي لنقص فيتامين PP.
وتشمل أعراض النقص الخفيف في هذا الفيتامين اضطراب المعدة والتعب وقرحة المعدة والقيء والاكتئاب.
يمكن أن يؤدي النقص الشديد في النياسين إلى حالة تعرف باسم البلاجرا (نوع من نقص الفيتامينات). يتميز مرض البلاجرا بتشقق الجلد، وتقشر الجلد، والخرف، والإسهال. يسبب نقص فيتامين PP أيضًا إحساسًا بالحرقان في الفم وتورمًا ولسانًا أحمر فاتحًا.
