ما هو علاج الحساسية؟ علاج أمراض الحساسية. نقص التحسس غير النوعي الطرق الأساسية لعلاج الحساسية ذات المظاهر الجلدية

إزالة التحسس أنا إزالة التحسس (من دي... والتحسس)

(بيولوجي)، تقليل أو القضاء على حساسية الجسم المتزايدة (التحسس) للإدخال المتكرر لمادة غريبة عنه (مسبب الحساسية)، غالبًا ما تكون ذات طبيعة بروتينية. عندما يتم إدخال بروتين غريب عنه إلى الجسم، تتشكل مواد محددة - الأجسام المضادة، التي يمكن أن يسبب تفاعلها مع البروتين، عند إعادة إدخاله، مرض المصل أو أشكال أخرى من ردود الفعل التحسسية (انظر الحساسية). ما يلي له خصائص مزيلة للحساسية: مستحضرات الكبريت، والصبار، ومضادات الهيستامين وغيرها من مضادات الهيستامين ومضادات السيروتونين.

D.، كطريقة لعلاج أمراض الحساسية، يستخدم، على وجه الخصوص، للوقاية من الحساسية المفرطة في الدم (انظر مرض المصل) مع الإدارة المتكررة للأدوية المصلية (على سبيل المثال، مصل مضاد للدفتيريا) وفقًا للطريقة المقترحة في عام 1907 من قبل العالم الروسي أ.م.بيزريدكا؛ تتكون الطريقة من إدخال الدواء (المستضد) الذي يسبب التحسس بتركيزات صغيرة. ونتيجة لذلك، تحدث حالة من الحساسية المفرطة، أي د. في هذا الصدد، فإن الإدارة اللاحقة للجرعة المسموح بها من مسببات الحساسية لا تسبب الحساسية المفرطة. لعلاج أمراض الحساسية (الربو القصبي، التهاب الأنف التحسسي، وما إلى ذلك)، محددة (إذا كانت مسببات الحساسية التي تسببت في المرض معروفة)، يتم استخدام D. غير محددة ومعقدة. D. محددة فعالة بشكل خاص للحساسية غير البكتيرية، في المقام الأول لعلاج حمى القش (حمى القش)، ولكنه يستخدم أيضًا بنجاح للتوعية البكتيرية (على سبيل المثال، في علاج التهاب اللوزتين المزمن، والتسمم اللوزتين، والروماتيزم، وما إلى ذلك). يتم إجراء النوع D. عن طريق الحقن داخل الأدمة لمسبب حساسية محدد، بدءًا من تخفيف 1:1000000 من جرعة جلدية واحدة من مسبب حساسية محدد، مع زيادة تدريجية في تركيزه إلى 1:10 من جرعة جلدية واحدة (التخفيف النهائي). . إذا لم يكن من الممكن تحديد مستضد معين، يتم استخدام علاج إزالة التحسس غير المحدد بمضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين، ديبرازين، سوبراستين، وما إلى ذلك) والأدوية الهرمونية (هرمونات الكورتيكوستيرويد - الهيدروكورتيزون، بريدنيزولون)، والعلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية. غالبًا ما يتم استخدام المركب D. الذي يجمع بين أدوية إزالة التحسس المحددة وغير المحددة.

أشعل.:الحساسية وأمراض الحساسية، أد. E. رايكا، العابرة. من الألمانية، المجلد 1-2، بودابست، 1966؛ Rost G. A., Findeisen D. G. R. und Niemand-Anderssen I., Praktikum der allergischen Krankheiten, Lpz., 1958, S. 116-31, 196-241.

A. K. Kanchurin، P. P. Sakharov، Yu.A. Fadeev.

الموسوعة السوفيتية الكبرى. - م: الموسوعة السوفيتية. 1969-1978 .

انظر ما هو "إزالة التحسس" في القواميس الأخرى:

إزالة التحسس… كتاب مرجعي القاموس الإملائي

إزالة التحسس- و، ف. إزالة التحسس و. خطوط العرض. sensibilis المدركة الحسية. 1. في التصوير الفوتوغرافي، تقليل الحساسية الضوئية للأفلام واللوحات الفوتوغرافية عن طريق معالجة خاصة لتسهيل تطورها. SIS 1954. إزالة التحسس. تي 1932… ... القاموس التاريخي للغالية في اللغة الروسية

- (من إزالة... والتحسس) في علم الأحياء، انخفاض أو اختفاء زيادة حساسية (تحسس) الجسم تجاه الإدخال المتكرر لمادة غريبة عنه...

تقليل حساسية المواد الفوتوغرافية للضوء الأبيض أو لمناطق طيفية معينة تحت تأثير مواد خاصة مزيلة للحساسية. يتم استخدامه قبل معالجة المواد الفوتوغرافية المكشوفة... القاموس الموسوعي الكبير

إزالة التحسس، وهي طريقة لعلاج المرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه مواد معينة (مسببات الحساسية)، والتي تتمثل في حقن مسببات الحساسية بجرعات متزايدة باستمرار. ويتم ذلك من أجل إنتاجه تدريجياً في الجسم... القاموس الموسوعي العلمي والتقني

أنا (من إزالة... والتوعية) (بيول)، تقليل أو اختفاء حساسية الجسم المتزايدة (التوعية) تجاه الإدخال المتكرر لمادة غريبة عنه. II انخفاض في حساسية المادة الفوتوغرافية للضوء الأبيض أو... ... القاموس الموسوعي

إحدى مراحل الحساسية (انظر)، والتي يحدث خلالها فقدان كامل أو جزئي، مؤقت أو دائم لفرط حساسية الجسم لأي مسبب للحساسية. بالنسبة لبعض مسببات الحساسية، قد يحدث د. بشكل عفوي مع مرور الوقت.… ... قاموس علم الأحياء الدقيقة

- (من de... و lat. sensibilis حساس)، انخفاض في حساسية الجسم لتأثيرات أي مادة (على سبيل المثال، مبيد مسبب للحساسية) عند إعادة امتصاصها (أولاً بجرعات صغيرة). القاموس الموسوعي البيئي .... القاموس البيئي

إزالة التحسس- يشير المصطلح إلى انخفاض الحساسية تجاه المحفز الخارجي. على سبيل المثال، سوف يتفاعل الجسم مع الضوضاء المفاجئة في المرات القليلة الأولى، ولكن تدريجيا سوف يضعف رد فعله ويختفي. علم النفس. كتاب مرجعي في القاموس / ترجمة .... موسوعة نفسية عظيمة

إزالة التحسس- - موضوعات الاتصالات، المفاهيم الأساسية EN إزالة التحسس ... دليل المترجم الفني

- (انظر دي...) 1) بيول.، الطب. تقليل أو القضاء على حساسية الجسم المتزايدة (التحسس) لتأثيرات أي مادة؛ 2) الصورة التخفيض الاصطناعي لحساسية الضوء واللون للمواد الفوتوغرافية لعين معينة... ... قاموس الكلمات الأجنبية للغة الروسية

كتب

• ضد الإجهاد. كيفية التغلب على التوتر والقلق والاكتئاب بدون أدوية وتحليل نفسي، سيرفان شرايبر ديفيد، شهدت علوم الدماغ وعلم النفس تغيرات عالمية مؤخرًا. لقد ثبت أن العواطف ليست مجرد أمتعة مرهقة نسحبها معنا من "حيواننا" ... التصنيف: علم النفس الشعبي السلسلة: أسلوب حياة جديد الناشر: ريبول كلاسيك,
• مكافحة الإجهاد كيفية التغلب على التوتر والقلق والاكتئاب بدون أدوية وتحليل نفسي، سيرفان شرايبر د.، في الآونة الأخيرة، شهدت علوم الدماغ وعلم النفس تغيرات عالمية. لقد وجد أن العواطف ليست مجرد أمتعة ضخمة نسحبها معنا من ماضينا "الحيواني"...

لحل المشاكل النفسية والقضاء على الاضطرابات النفسية، يتم استخدام أساليب مختلفة من العلاج النفسي. أحدها هو إزالة التحسس، والذي يمكن أن يكون محددًا ومنهجيًا. وهو أحد مجالات العلاج النفسي السلوكي، عندما يتعلم الشخص سلوكًا جديدًا في موقف مخيف.

كل شخص لديه مخاوف. نوبات الهلع هي الأكثر لا يمكن السيطرة عليها. في الموقف الحرج، لا يفكر الشخص في أي شيء، فهو ببساطة يطيع غرائزه ودوافعه الداخلية التي تقول "اهرب!" ومع ذلك، لا ينبغي أن تكون كل حالة مصحوبة بمثل هذه النتيجة. هناك أنواع عديدة من الرهاب الاجتماعي التي لا تهدد الشخص بأي شكل من الأشكال. يوصى هنا بالتعامل مع مخاوفك حتى لا تسيطر على الشخص.

على موقع المساعدة العلاجية النفسية، سننظر في إحدى الطرق - إزالة التحسس، والتي تتيح لك القضاء على العديد من حالات القلق والمخاوف ونوبات الذعر وحتى ردود الفعل التحسسية للجسم.

ما هو إزالة التحسس؟

ما هو إزالة التحسس؟ المصطلح يأتي من كلمة لاتينية تعني "انخفاض الحساسية". وقد تم استعارته من مجال التصوير الفوتوغرافي، حيث تحدث عملية تقليل حساسية الفيلم الفوتوغرافي. وهي معروفة أيضًا في الطب، حيث يتم استخدام إزالة حساسية محددة للقضاء على ردود الفعل الطبيعية للجسم عن طريق إدخال مسببات الحساسية تدريجيًا حتى يتعلم الجسم التفاعل معها بشكل صحيح.

إزالة التحسس هي طريقة علاج نفسي طورها ف. شابيرو، والتي تسمح للأفراد بالعلاج في المواقف التي يتعرضون فيها لتجارب عاطفية قوية. الخوف والقلق والتوتر السلبي هي المشاعر الأكثر شيوعًا التي تحاربها إزالة التحسس.

وقال العالم إنه بعد تعرضه لصدمة نفسية، يبدأ الشخص في تفسير الرسائل المرتبطة بهذا الموقف المخيف بشكل غير صحيح وتلقائي ومشوه. في لحظة الخوف، يتم وضع الرسائل في الزوايا النائية من العقل الباطن، والتي لا يستطيع الشخص الوصول إليها. الآن يبدأ ببساطة في الرد تلقائيًا على بعض المحفزات التي تشبه حدثًا صادمًا بطريقة أو بأخرى. لم يعد الشخص يختار، بل يتفاعل ببساطة، ويتصرف تلقائيًا.

تهدف طريقة إزالة التحسس إلى تقليل التوتر السلبي الداخلي والمخاوف والقلق بحيث يستجيب الشخص بشكل أكثر ملاءمة للأشياء المزعجة والأحداث المخيفة.

طرق إزالة التحسس

جوهر طريقة إزالة التحسس هو القضاء على التوتر العضلي الذي يحدث في جسم الشخص الخائف. الهدف هو القضاء على التوتر ومشاعر الخوف والقلق بسبب المحفزات التي تخيف. وهنا يجب أن تفهم أين تتركز المشابك في جسم الإنسان لتتمكن من السيطرة عليها.

في لحظة الخوف يتغير جسم الإنسان: تظهر المشابك في مجموعات عضلية معينة. وهذا هو رد الفعل الطبيعي للجسم تجاه موقف مخيف عندما يستعد للدفاع عن نفسه أو الهرب. تحدث المشابك في منطقة الياقة وعضلات اليدين وحول العينين وكذلك في منطقة الحجاب الحاجز. كلما طالت مدة التعرض لموقف مخيف، كلما زاد التوتر العضلي.

وتتمثل المهمة الرئيسية لطريقة إزالة التحسس في إزالة هذه المشابك عن طريق إرخائها، خاصة في لحظة الخوف. تتضمن هذه التقنية إعادة إحياء موقف مخيف يتعلم فيه الشخص التخلص من توتر عضلاته.

هناك العديد من تقنيات إزالة التحسس، لكن جوهرها واحد. تختلف فقط التقنيات والبيئة التي يتم فيها إجراء إزالة التحسس.

تتضمن تقنية إزالة التحسس النموذجية تخيل أو وضع شخص ما في موقف مثير للقلق ثم إرخاء العضلات. وكل هذا يحدث تحت إشراف الطبيب النفسي. يعتاد الشخص جسده على الاسترخاء في موقف يوجد فيه حافز مخيف. إذا استطاع الإنسان أن يسترخي فإن عامل الخوف يقترب منه. في حالة حدوث مشبك قوي، يتم إزالة المادة المهيجة. وهكذا يتعلم الإنسان تدريجياً أن يبقى مسترخياً في المواقف التي قد تقلقه أو تخيفه، وذلك من خلال التدريب واسترخاء العضلات.

هنا يمكنك استخدام ممارسات التنفس عندما يحاول الشخص الحفاظ على الهدوء وحتى التنفس عند تخيل أو أثناء تطور موقف مخيف. إذا تمكن الإنسان من البقاء هادئاً على مستوى التنفس فإن ذلك يساعد على التخلص من التوتر.

تعتبر إزالة حساسية حركة العين قصيرة المدى والأكثر شيوعًا بسبب بساطتها. ويمكن استخدامه في أي وقت، خاصة عندما يواجه الشخص بشكل مباشر حدثًا مخيفًا أو مزعجًا.

إزالة التحسس المنهجية

أحد مجالات المنهجية قيد النظر هو إزالة التحسس المنهجي، الذي اقترحه د. فولبي. يعتمد تطويرها على الفرضية التالية.

جميع ردود الفعل البشرية غير الكافية والتي لا يمكن السيطرة عليها هي نتيجة الخوف أو القلق. يختبرها الشخص بنفس القدر من الوضوح إذا تخيل موقفًا مخيفًا كما لو كان قد وجد نفسه فيه بالفعل. هنا يمكنك استخدام طريقة الاستيعاب: يتم امتصاص الرسالة المخيفة من خلال رسالة مرتبطة بشيء إيجابي وجيد. إذا شعرت الحيوانات بالمتعة عند تناول الطعام، فيمكن للشخص إزالة المشابك عن طريق الاسترخاء. وبالتالي، فإن قدرة الشخص على إحداث شعور بالاسترخاء أثناء الموقف المخيف تسمح له بإجراء عملية إزالة التحسس.

جوهر الطريقة هو كما يلي: يرتاح الشخص، وبعد ذلك تبدأ الصور المخيفة المختلفة في إثارة مخيلته. يبدأ الأمر كله بأخف الأفكار أو المحفزات الخارجية، ثم يتم تكثيفها تدريجيًا وجعلها مخيفة. في كل مرحلة، يجب على الشخص أن يبقى هادئا أو يتعلم الاسترخاء. المرحلة الأخيرة هي أن يشعر الشخص الذي يواجه الموقف الأكثر رعبًا بالاسترخاء.

قد لا تكون إزالة التحسس المنهجية فعالة في المواقف التي يكون فيها لدى الشخص فوائد ثانوية من خوفه. لذلك قد تعاني المرأة من رهاب الخلاء مما يسمح لها بالاحتفاظ بزوج يشفق عليها. وفي هذه الحالة لن تتمكن من اجتياز جميع مراحل إزالة التحسس، لأنه في كل مرة سيكون هناك ضغط بسبب حقيقة أنه إذا اختفت المرأة فسوف تفقد زوجها.

إزالة التحسس محددة

تم إجراء عملية إزالة التحسس المحددة بواسطة جاكوبسون، الذي قسم الجلسة إلى ثلاث مراحل:

1. تعلم تقنيات استرخاء العضلات.
2. بناء تسلسل هرمي للأحداث التي تخيف.
3. إزالة التحسس هي الاسترخاء أثناء حدث مخيف.

المرحلة الأكثر أهمية هي بناء التسلسل الهرمي. نظرًا لأن كل شخص لديه العديد من المواقف أو الظواهر المخيفة المختلفة، فيجب إنشاء تسلسل هرمي يشير بوضوح إلى المخاوف الأقل رعبًا والأكثر رعبًا. سيسمح لك ذلك بالتعامل مع العديد من المخاوف في وقت واحد، والحفاظ على استرخاء العضلات في أي موقف.

يحتوي التسلسل الهرمي على مخاوف يمكن أن يواجهها الشخص بالفعل أو يواجهها بالفعل بشكل دوري. في مرحلة إزالة التحسس، يتم التحكم في العملية من قبل معالج نفسي يقوم بتغيير المواقف التي يتم التعامل معها.

يمكن التعامل مع ما يصل إلى 4 أحداث مخيفة في جلسة واحدة. يتم أخذ الحدث الأقل رعبًا أولاً. يتخيلها الإنسان لمدة 5-7 ثواني، ثم ينتقل بعد ذلك إلى تقنيات الاسترخاء التي تستمر لمدة 20 ثانية. ويحدث هذا عدة مرات حتى يرتاح الشخص تمامًا عند فكرة أو رؤية ظاهرة مخيفة. ثم يتم أيضًا التغلب على خوف آخر أكثر رعبًا.

إذا لم يتمكن الشخص من الاسترخاء في مرحلة ما، ينتقل المعالج إلى موقف سابق أقل رعبا. الشيء الرئيسي هنا هو ردود الفعل، عندما يخبر العميل المعالج النفسي علنا، سواء كان قادرا على الاسترخاء أو لا يزال خائفا.

تعتبر إزالة التحسس فعالة لكل من رهاب الأحادية والمخاوف المتعددة. هناك مواقف يصعب على الإنسان الدخول فيها، لذا سيكون التعامل معها صعبًا. ومع ذلك، في ظل وجود مخاوف متعددة، تتم معالجة العديد من الرهاب في وقت واحد.

إزالة حساسية حركة العين

تتضمن تقنيات إزالة التحسس التعامل مع الموقف باستخدام حركات العين (مقل العيون). في لحظة الخوف تتم معالجة المعلومات بطريقة مدمرة، مما لا يسمح للدماغ بإدراكها بشكل طبيعي، ولهذا تنشأ الكوابيس. أثناء نوم حركة العين السريعة يحدث تأثير العيون المتغيرة بسرعة.

تتيح لك طريقة حركة العين الوصول إلى تلك الأجزاء من الدماغ التي يتعذر على الوعي البشري الوصول إليها. تتضمن إزالة الحساسية بحركات العين 8 مراحل:

1. الخطوة الأولى هي تقييم سلامة العميل وقدرته على التأقلم. هنا يتم تعليمه أساليب الاسترخاء المختلفة، ويساعد في حل الذكريات المؤلمة والقضاء عليها.
2. وفي المرحلة الثانية تظهر أنماط سلوكية وأعراض مؤلمة. يشرح المعالج للعميل حركات العين الأقل إيلامًا.
3. في المرحلة الثالثة، يتم الكشف عن الاعتقاد السلبي (الذي يساعد في ترسيخ الخوف) والإيجابي (الذي يود الشخص أن يكون لديه عن نفسه).
4. في المرحلة الرابعة، تحدث عملية إزالة التحسس. يتخيل الشخص موقفًا مؤلمًا، وبعد ذلك، سواء بشكل مستقل أو عن طريق تحريك يد المعالج، يقوم بتحريك عينيه من جانب إلى آخر. يجب عليك أداء ما يصل إلى 30 حركة كاملة، ثم تجاهل الحدث الصادم. يحدث هذا حتى يلاحظ العميل نفسه انخفاضًا في القلق بمقدار نقطة واحدة.
5. المرحلة الخامسة هي تثبيت اعتقاد جديد مبني على التجربة. يبدأ العميل نفسه في فهم أنه يمكن أن يشعر ويتصرف بشكل مختلف.
6. المرحلة السادسة هي فحص جسمك للتعرف على المشابك. يتخيل الشخص مرة أخرى الموقف المؤلم مع الأخذ بعين الاعتبار الاعتقاد الإيجابي الذي كونه لنفسه. عقليًا ينتقل من الرأس إلى أخمص القدمين للتعرف على توتر العضلات. إذا كانت موجودة، يتم تكرار تقنية حركة العين حتى تختفي المشابك السلبية تمامًا.
7. وفي المرحلة السابعة، يتعلم الشخص الحفاظ على التوازن بشكل كامل، وهو ما يمكن أن يحدث من خلال التنويم المغناطيسي أو تقنيات أخرى.
8. في المرحلة الثامنة، يتم إعادة تقييم كل ما تم تجربته وعمله من أجل فهم ما إذا كان من الضروري الانتقال إلى أهداف جديدة.

جلسة واحدة طويلة تستغرق 1-2 ساعات. عدد الجلسات في الأسبوع لا يزيد عن 2.

التحسس في علم النفس

غالبًا ما تستخدم طرق إزالة التحسس في أنشطة العلاج النفسي. يمكن أن تكون ضمنية أو صريحة عندما يلجأ الطبيب النفسي مباشرة إلى إزالة التحسس. ومن الأمثلة الصارخة على ذلك العلاج النفسي السلوكي المعرفي في علم النفس، عندما يتعرض الشخص لحالة مؤلمة بعد إقامة اتصال مع معالج نفسي يثق به الآن.

مثال آخر هو جلسات التحليل النفسي، عندما يجلس العميل على الأريكة، حيث يحدث بالفعل استرخاء العضلات. يتحدث الشخص عن تجاربه، مع الحفاظ على استرخاء العضلات، مما يسمح له بالعمل من خلال تجاربه الخاصة دون أن يلاحظ ذلك.

الحد الأدنى

كل تقنية علاج نفسي مفيدة عند العمل مع العملاء. يتم استخدام إزالة التحسس عند العمل مع البالغين وعند القضاء على المخاوف المختلفة لدى الأطفال. القلق، الخوف، نوبة الهلع، القلق - كل هذا يؤدي إلى نتائج سلبية عندما يريد الشخص الهروب من موقف ما بدلاً من حله. يتيح لك إزالة التحسس أن تصبح شجاعًا وأن تواجه مخاوفك بشكل علني.

إلى حد ما، يمكن أن يساعد في طول العمر، لأن الجميع يعرف الحالات التي أصيب فيها الشخص بالمرض وحتى مات على خلفية التجارب المزعجة أو الخوف. ولمنع المواقف العصيبة والمخيفة من حرمانك من متعة الحياة، يجب عليك استخدام التقنيات والأساليب المقترحة لإزالة التحسس.

يمكن استخدام إزالة التحسس لعلاج الأشكال الشديدة من الحساسية. لفهم كيفية عمل الطريقة، من الضروري أن نفهم جوهرها وتحت أي ظروف تنخفض فعالية هذا الإجراء.

عند زيارة الطبيب في العيادة، كثيرًا ما يسأل الناس عن طريقة للتخلص من الحساسية تسمى طريقة إزالة التحسس. تعتبر إزالة التحسس أحد العلاجات المحددة وطويلة الأمد لبعض أنواع الحساسية الشديدة، والتي يمكن مقارنتها بالتطعيم أو التطعيم المنتظم. يمكن استخدام هذه الطريقة عند تجربة طرق أخرى ولم تكن فعالة، وتم تحديد سبب الحساسية أو المستضد المسبب لها بدقة. تساعد هذه الطريقة جيدًا، على سبيل المثال، في حالات الحساسية تجاه لسعات النحل والدبابير وفراء الحيوانات.

جوهر إزالة التحسس هو أن يتم حقن الشخص تحت الجلد بجرعات صغيرة من مادة لديه حساسية تجاهها عدة مرات على مدى فترة طويلة من الزمن (عدة سنوات). تزداد جرعة المادة المسببة للحساسية تدريجيًا، وكذلك الفاصل الزمني بين الحقن. عادة ما يتم الحقن في الذراع تحت الجلد. يتم هذا الإدخال التدريجي والطويل الأمد لمسببات الحساسية من أجل تقليل حساسية الجسم لها وتطوير المقاومة اللازمة والمريحة. ومع ذلك، لا يمكن تحقيق القضاء التام على رد الفعل التحسسي بهذه الطريقة، على الرغم من أن الحساسية تجاهه تقل بقوة كبيرة ولفترة طويلة.

كيف يتم ذلك

في بداية العلاج، يتم إعطاء الشخص الحقن، عادة مرة واحدة في الأسبوع لمدة سبعة أسابيع. عند الوصول إلى الجرعة القصوى من مسببات الحساسية، يكفي إعطاء الحقنة مرة واحدة كل ستة أسابيع. يمكن أن تصل مدة الإجراء إلى أربع إلى خمس سنوات. ومع ذلك، إذا لم يكن من الممكن تحقيق أي نتائج من إزالة التحسس خلال عامين، فسيتم تعليق المزيد من الحقن.

يمكن أن يرتبط عدم فعالية هذه التقنية بعدد كبير من العوامل الخارجية والداخلية، وغالبًا ما يكون هذا تشخيصًا غير صحيح، واختيار غير صحيح لمسببات الحساسية، والجرعة غير الصحيحة والجدول الزمني لإدارة مسببات الحساسية، ووجود شخص وقلة خبرة الطاقم الطبي الذي يقوم بالعملية.

ليست هناك حاجة للذهاب إلى المستشفى لإزالة التحسس. بعد كل حقنة يجب على الشخص البقاء في المستشفى لمدة نصف ساعة للمراقبة، ثم يمكنه العودة إلى المنزل.

عرض حول الحساسية والطريقة

إذا كان الشخص مريضًا أو يعاني من رد فعل تحسسي جديد في وقت الحقن المقرر، يتم تأجيل الحقن وإعادة جدولته للوقت المحدد التالي، أو يتم حقن جرعة أصغر من مسببات الحساسية. لا ينبغي أن تبدأ إزالة التحسس أثناء الحمل. ولكن إذا حملت المرأة أثناء العلاج، فيمكن الاستمرار فيه بعد التشاور مع طبيب أمراض النساء.

أين تفعل ذلك في السويد

في الوقت الحالي، لا يستطيع سوى عدد محدود من العيادات السويدية أن تقدم لمرضاها هذه الطريقة المحددة للتخفيف من رد الفعل التحسسي الشديد. والسبب في ذلك هو أن هذا الإجراء يتطلب طاقمًا طبيًا مدربًا تدريبًا خاصًا، وهو أمر غير متوفر في السويد، بالإضافة إلى علاج منتظم وطويل الأمد. كقاعدة عامة، لا يمكن إجراء هذا الإجراء إلا في المستشفى، بناءً على إحالة طبيب عام من العيادة، عندما يتم تحديد السبب بدقة وعندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة.

يمكن الوقاية من تطور أمراض الحساسية عن طريق عزل الجسم عن مستضد محتمل، أو إعادة إنتاج تحمل مناعي محدد أو حالات مثبطة للمناعة.

يحدث التحمل المناعي عن طريق إدخال مستضد ثابت إلى الوليد أو الجنين. يعد تكاثرها أمرًا مهمًا لزراعة الأعضاء، وكذلك لمنع تنفيذ القدرة الوراثية على ردود الفعل التحسسية تجاه بعض المستضدات. في البالغين، يمكن تحقيق تحمل مناعي محدد عن طريق إعطاء جرعات كبيرة جدًا من المستضد القابل للذوبان (شلل فيلتون).

يمكن أن تحدث الحالات المثبطة للمناعة عن طريق تثبيط القدرة على إنتاج الأجسام المضادة للعديد من المستضدات. يمكن تحقيق تثبيط إنتاج الأجسام المضادة بثلاث طرق: التشعيع، واستخدام مثبطات المناعة التي تمنع انقسام الخلايا وتخليق البروتين، والأجسام المضادة المحددة للخلايا الليمفاوية (ALS).

إذا حدث التحسس بالفعل أو إذا بدأ مرض الحساسية في التطور، فمن الممكن حدوث التأثيرات التالية:

قمع إنتاج الأجسام المضادة باستخدام الطرق المذكورة أعلاه.

نقص التحسس النوعي هو انخفاض في حساسية الجسم لمسببات الحساسية عن طريق إعطاء المريض جرعات صغيرة من مسببات الحساسية التي تزيد الحساسية لها. يتم ملاحظة أفضل النتائج لهذا العلاج المناعي المحدد في علاج أمراض الحساسية من نوع الريجين (حمى القش، والربو القصبي التأتبي، والشرى، وما إلى ذلك). يتم استخدام فرط الحساسية وفقًا لـ Bezredka عند إدخال الأمصال العلاجية الأجنبية. تتمثل آلية نقص التحسس في اختيار جرعة صغيرة من المستضد للإعطاء المتكرر، بحيث يتم إبطال مفعول المواد النشطة بيولوجيا المنتجة بواسطة الجسم نفسه وترتبط الأجسام المضادة بالمستضد دون حساسية. في الأمراض الوهنية، يرتبط بتكوين أجسام مضادة مانعة، والتي تتحد مع مسببات الحساسية التي تدخل الجسم وبالتالي تمنع ملامستها لـ IgE.

منع إطلاق وتعطيل المركبات النشطة بيولوجيا. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تزيد من محتوى cAMP في الخلايا البدينة، وتستخدم مثبطات الإنزيمات المحللة للبروتين، والمواد التي تربط الهيستامين والسيروتونين وغيرها من المواد النشطة بيولوجيًا، والأدوية المضادة للالتهابات.

حماية الخلايا من عمل المواد النشطة بيولوجيا (مضادات الهيستامين تمنع مستقبلات الهيستامين H1) ، وكذلك تصحيح الاضطرابات الوظيفية في الأعضاء والأنظمة (التخدير يساعد على حماية الجهاز العصبي ، وإدخال مضادات التشنج يقلل من درجة تضييق القصيبات و أعضاء أخرى).

الحساسية والوراثة.يتم توريث البنية والخصائص الأساسية للخلايا المناعية وأنظمة إنتاج وتعطيل المواد النشطة بيولوجيا. لذلك، يتم وراثة الاستعداد للحساسية وشبه الحساسية. ومع ذلك، من أجل حدوث مرض الحساسية، يلزم التعرض لمسببات الحساسية، والتي بدونها لا يتحقق الاستعداد الوراثي.

الحساسية والالتهابات.مجمع الأجسام المضادة للمستضد هو عامل فلولوجيني إلى جانب الأسباب الأخرى للالتهاب. عندما تتفاعل الأجسام المضادة أو الخلايا القاتلة مباشرة مع مستضدات خلايا الجسم، على سبيل المثال أثناء التفاعلات السامة للخلايا أو تفاعلات الحساسية المتأخرة، يعمل مجمع الأجسام المضادة للمستضد كعامل يسبب التغيير الأولي، الذي يبدأ الالتهاب. إذا كان تكوين مجمع الأجسام المضادة للمستضد لا يؤدي إلى ضرر مباشر للخلية، ففي هذه الحالة يتم تحفيز المرحلة البيوكيميائية من ردود الفعل التحسسية، وتتشكل نفس المواد النشطة بيولوجيا، والتي هي وسطاء الالتهاب وتسبب تغيرات ثانوية ( انظر القسم الثاني عشر - "الالتهاب"). وبالتالي فإن مركب المستضد والجسم المضاد هو أحد العوامل (نقص الأكسجة، منتجات تغير الأنسجة الأولية، محررات الهيستامين) التي يمكن، في ظل ظروف معينة، أن تسبب إنتاجًا محليًا أو معممًا للمركبات النشطة بيولوجيًا - وسطاء الالتهاب والصدمة. في هذا الصدد، الحساسية هي نوع من الالتهابات والصدمات، والتي، على عكس حالات الالتهابات والصدمات الأخرى، تنتج عن مجمع الأجسام المضادة للمستضد، الذي يعمل كعامل مسبب للالتهاب والصدمة.

من وجهة نظر تطورية، فإن تكوين الأنظمة التي تجمع بين الآليات المناعية والآليات الالتهابية (قاعدة الأنسجة، IgE، المكمل، عامل هاجمان، وما إلى ذلك) يؤدي إلى ما يلي.

نظرًا للخصوصية العالية والحساسية للتفاعلات المناعية، فإن حساسية الأنسجة لظهور عوامل الفلوغوجين المستضدية تزداد بشكل حاد، وهو أمر مهم في المقام الأول فيما يتعلق بالكائنات الحية الدقيقة. يمكن للجسم المناعي أن يستجيب عن طريق إنتاج مواد نشطة بيولوجيًا لإدخال عوامل معدية مفردة قبل أن تبدأ في إحداث تغيرات أولية.

المكملات والإنزيمات المحللة للبروتين والعوامل الليزوزومية تعزز بشكل كبير التأثيرات الضارة للأجسام المضادة على الكائنات الحية الدقيقة. علاج بكتيريا التيفوئيد بالأجسام المضادة المترسبة قد لا يؤدي إلى وفاتها، ولكن دخول البكتيريا المترسبة إلى الجسم السليم يسبب العدوى. وفي الوقت نفسه، فإن إضافة المكملات إلى معلق البكتيريا والأجسام المضادة يؤدي إلى تحللها وموتها.

الحساسية والمناعة.أساس المناعة (مثل المناعة ضد الأمراض المعدية)، وفقا ل I. I. Mechnikov، هو وظيفة الجهاز المناعي. أعلى درجة من المناعة في الظروف العادية هي أن عودة العامل الممرض إلى الجسم المناعي لا تسبب المرض وتستمر بدون مظاهر سريرية، وتنتهي بقمع وتدمير الكائنات الحية الدقيقة.

تجدر الإشارة إلى أنه في ظل الظروف الطبيعية للعدوى، تدخل كتلة صغيرة من المستضد المعدي إلى الجسم، والتي مع ذلك يمكن أن تكون شديدة الضراوة في كائن غير محصن. إذا تم إعطاء المستضد المعدي بجرعات قريبة من تلك التي تحل تفاعلات الحساسية، فبدلاً من خلق مناعة، يمكن أن تسبب حساسية معدية. وبالتالي، تشمل الحساسية، كحالة خاصة، الحساسية المعدية، التي تخضع للقوانين العامة لتفاعلات الحساسية. من الممكن تحديد ما إذا كان تطور العملية سيؤدي إلى خلق مناعة أو حساسية عند نقطتين رئيسيتين للتفاعل بين آليات التفاعل المناعي والالتهاب (الشكل 7.5).

إذا كان إنتاج المواد النشطة بيولوجيا الناجمة عن ردود الفعل المناعية يسود على قوة أنظمة التعطيل والتثبيط، فإن فائض المواد النشطة بيولوجيا سيؤدي إلى تطور تغير ثانوي، والذي سوف يظهر على شكل حساسية. ويتطور الأخير وفقا لهذه الآلية، على سبيل المثال، عندما يتم إدخال جرعة محددة من المستضد إلى الكائن المحصن، أي جرعة كبيرة بما يكفي لتسبب رد فعل تحسسي. إذا كانت جرعة المستضد بحيث يتم تعطيل الكمية الناتجة من المواد النشطة بيولوجيا عن طريق أنظمة التثبيط والتدمير، ولا يحدث تغير ثانوي أو اضطرابات أخرى، فسيتم ملاحظة حالة كلاسيكية من المناعة نتيجة ل رد الفعل المناعي.

يتطور رد الفعل التحسسي أيضًا إذا تسببت الأجسام المضادة أو الخلايا المناعية في إتلاف مكونات الأنسجة بشكل مباشر وتسبب تغيرًا أوليًا. ويلاحظ هذا الوضع في أمراض المناعة الذاتية.

تصنيف وخصائص اضطرابات الدورة الدموية الطرفية. احتقان الدم الشرياني. أنواع. الأعراض وآليات التنمية والعواقب.

الدورة الدموية في منطقة السرير الوعائي المحيطي (الشرايين الصغيرة، الشرايين، الميتارتريولز، الشعيرات الدموية، الأوردة بعد الشعيرات الدموية، المفاغرة الشريانية الوريدية، الأوردة والأوردة الصغيرة)، بالإضافة إلى حركة الدم، تضمن تبادل الماء والكهارل والغازات، العناصر الغذائية الأساسية والأيضات من خلال نظام أنسجة الدم.

تشمل آليات تنظيم الدورة الدموية الإقليمية، من ناحية، تأثير التعصيب المضيق للأوعية وموسع الأوعية، من ناحية أخرى، التأثير على جدار الأوعية الدموية للأيضات غير المحددة والأيونات غير العضوية والمواد النشطة بيولوجيًا المحلية والهرمونات التي تأتي مع الدم. . ويعتقد أنه مع انخفاض قطر الأوعية الدموية، تقل أهمية التنظيم العصبي، وعلى العكس من ذلك، يزداد تنظيم التمثيل الغذائي.

قد تحدث اضطرابات الدورة الدموية المحلية في عضو أو نسيج استجابة للتغيرات الوظيفية والهيكلية فيها. الأشكال الأكثر شيوعا من اضطرابات الدورة الدموية المحلية: احتقان الدم الشرياني والوريدي، نقص التروية، الركود، تجلط الدم، الانسداد.

إزالة التحسسيتضمن إدخال جرعات متزايدة تدريجيًا من مسببات الحساسية للمريض من أجل إضعاف أو إزالة الأعراض السريرية التي تنشأ أثناء الاتصال الطبيعي اللاحق مع هذه مسببات الحساسية. عندما يتم تنفيذها بشكل صحيح، فإن إزالة التحسس لا تقلل أو تقضي على الأعراض السريرية فحسب، بل تقلل أيضًا من مدة مرض الحساسية وتمنع تطوره.

إزالة التحسسيؤدي إلى تغييرات متبادلة في محتوى مسببات الحساسية المحددة و IgG في الدم. بعد تناول المادة المسببة للحساسية لأول مرة، يزداد تركيز IgE المحدد في المصل، ولكن أثناء العلاج ينخفض ​​​​تدريجيًا إلى ما دون المستوى الأولي. كما تنخفض درجة الزيادة الموسمية الطبيعية في تركيز IgE. تختفي أعراض المرض حتى قبل أن ينخفض ​​مستوى هذا الغلوبولين المناعي. على العكس من ذلك، يزداد مستوى IgG الخاص بمسببات الحساسية أثناء هذا العلاج.

هؤلاء الأجسام المضادة IgGتسمى الحاصرات لأنها، من خلال التفاعل مع مسببات الحساسية، تمنع ارتباطها بـ IgE محدد. بعد إزالة التحسس، تقل الحساسية لسموم الحشرات لدى الأفراد الحساسين بالتوازي مع زيادة مستوى IgG المحدد. وجدت معظم الدراسات التي أجريت على مسببات الحساسية الأخرى أيضًا وجود علاقة بين زيادة مستويات IgG المحددة وانخفاض الأعراض السريرية، على الرغم من ملاحظة هذا الأخير أحيانًا دون زيادة في مستوى IgG المحدد، والعكس صحيح، عندما زاد مستواه، استمرت الأعراض.

وبالتالي، فإن التخفيض في المحتوى IgE محددويشير تحفيز إنتاج IgG المحدد إلى حدوث تغيير في الاستجابة المناعية لمسببات الحساسية، ولكنها ليست السبب الوحيد للتأثير المفيد لإزالة التحسس.

في إزالة التحسستتغير أيضًا المكونات الخلوية للاستجابة المناعية. في الأنسجة المستهدفة، لا ينخفض ​​عدد الخلايا البدينة والقاعدات فحسب، بل يتناقص أيضًا رد فعلها (إطلاق الوسائط الالتهابية) لمسببات الحساسية. كلاهما يؤدي إلى انخفاض في الارتشاح الالتهابي والتثبيط اللاحق للمرحلة المتأخرة من رد الفعل التحسسي. يزداد نشاط مثبطات T. تبدأ الخلايا الليمفاوية التائية في إنتاج كميات أقل من IL-4 والمزيد من INF-γ وIL-2 وIL-12. كما يتناقص أيضًا إنتاج عوامل إطلاق الهستامين بواسطة العديد من الخلايا الأخرى - الخلايا الليمفاوية، والبلاعم السنخية، والصفائح الدموية، والبطانة الوعائية.

مؤشرات وموانع لإزالة التحسس للحساسية

طريقة إزالة التحسس فعاللعلاج التهاب الملتحمة الأنفي التحسسي الموسمي أو المستمر، والربو القصبي الخارجي وفرط الحساسية لسموم الحشرات. بالنسبة لالتهاب الجلد العصبي المنتشر، والحساسية الغذائية، وحساسية اللاتكس، والشرى الحاد أو المزمن، لم يتم إثبات فعالية هذه الطريقة، وفي مثل هذه الحالات، لا يتم إجراء إزالة التحسس. أولاً، باستخدام اختبارات الجلد أو التحديد المختبري لمستوى IgE المحدد، يجب التحقق من حساسية المريض لهذه المادة المسببة للحساسية.

أهمية سريرية مسببات الحساسيةيجب تأكيده من خلال بيانات التاريخ - حدوث الأعراض عند الاتصال بمسببات الحساسية المعروفة أو تزامن توقيت ظهور الأعراض مع التعرض لمسببات الحساسية المشتبه بها (على سبيل المثال، ظهور أعراض التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الملتحمة في أواخر الصيف والخريف في طفل لديه اختبار جلدي إيجابي حاد لحبوب اللقاح الرجيد). لا يمكن تبرير العلاج المناعي باهظ الثمن والمستهلك للوقت وغير الآمن إلا من خلال مدة وشدة مرض الحساسية. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى التأكد من أن الوسائل والأساليب التقليدية (بما في ذلك القضاء على المواد المسببة للحساسية) غير فعالة.

مع زيادة الحساسية لمسببات الحساسية الموسميةقبل بدء دورة إزالة التحسس، يتم ملاحظة المرضى لعدة مواسم. يتم الاستثناء فقط للمرضى الذين يعانون من أعراض حادة جدًا أو آثار جانبية للعلاج التقليدي. وهكذا، في حالة الطفل الذي يعاني من رد فعل تحسسي تجاه لدغة حشرة، تبدأ عملية إزالة التحسس تجاه مسبب الحساسية المناسب فورًا بعد التشخيص.

ضروري إزالة التحسسويعتمد أيضًا على مؤشرات نوعية حياة المريض، على سبيل المثال، عدد الدروس المدرسية الفائتة أو زيارات الطبيب، وعمر المريض، وما إلى ذلك. وباستثناء لدغات الحشرات، هناك القليل جدًا من البيانات حول فعالية العلاج المناعي للمرض. أمراض الحساسية عند الأطفال أقل من 5 سنوات. في الوقت الحالي، لا يوصى بإزالة التحسس للأطفال في هذا العمر بسبب زيادة خطر حدوث تفاعلات الحساسية الجهازية، والتي يتطلب علاجها في هذه الفئة العمرية خبرة خاصة. بالإضافة إلى ذلك، لا يتمكن الأطفال من إخبار الطبيب بوضوح عن سبب أعراضهم؛ قد يصابون بضغط عاطفي بسبب الحقن المتكرر.

نفس القدر من الأهمية المالية الاعتباراتواستعداد المريض للامتثال لنظام الحقن المتكرر لعدة سنوات وتوافر الظروف اللازمة لإزالة التحسس.

إزالة التحسسيُمنع استخدامه لدى الأطفال الذين يتلقون حاصرات ب، وكذلك في بعض أمراض المناعة الذاتية، وداء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي، والتهاب الرئة التحسسي الخارجي، والاضطرابات النفسية الشديدة والحالات التي تزيد من الحساسية لمسببات الحساسية. يعتبر الحمل موانع لبدء إزالة التحسس أو زيادة جرعات المواد المسببة للحساسية أثناء هذا العلاج، على الرغم من إمكانية الاستمرار في إعطاء جرعات الصيانة العادية. يمنع استخدام إزالة التحسس في المرضى الذين يعانون من الربو غير المستقر، لأن هؤلاء المرضى لديهم خطر متزايد للإصابة بصدمة الحساسية القاتلة.

العلاج المناعيلا تستخدم المواد المسببة للحساسية في علاج داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي أو التهاب الرئة التحسسي الخارجي، حيث لم يتم إثبات فعاليتها في هذه الأمراض مطلقًا. يجب تحويل الأطفال الذين يتلقون حاصرات ب إلى أدوية أخرى قبل بدء إزالة التحسس، لأن حاصرات ب تزيد من ردود الفعل التحسسية وتقلل من فعالية العلاج التقليدي. لا ينصح بإدخال مسببات الحساسية لأمراض المناعة الذاتية، لأنها يمكن أن تحفز الجهاز المناعي بشكل غير متوقع وتؤدي إلى تفاقم العملية المرضية.