يستغرق سرطان الرحم وقتا طويلا للتطور. سرطان الرحم: كيفية التعرف على المرض في مرحلة مبكرة وطرق وفعالية العلاج

سرطان الرحم هو ورم خبيث في الرحم، والذي غالبا ما يتجلى مع نزيف الرحم المتكرر. يعد سرطان الرحم أحد أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعًا لدى النساء.

أسباب الإصابة بسرطان الرحم

الأسباب الدقيقة لسرطان الرحم ليست معروفة بعد، ولكن لوحظ أن هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض. لوحظ زيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم:

• في النساء ذوات الوزن الزائد.
• في النساء مع؛
• في النساء المصابات بداء السكري.
• في النساء بعد انقطاع الطمث أخذ؛
• إذا بدأت قبل سن 12 عامًا؛
• إذا حدث ذلك في عمر يزيد عن 55 عامًا؛
• إذا لم تكن المرأة حاملاً من قبل؛
• عند النساء الأكبر سنا (كلما كانت المرأة أكبر سنا، كلما زاد خطر الإصابة بسرطان الرحم)؛
• في النساء مع؛
• عند النساء اللاتي يعالجن من سرطان الثدي ويتناولن دواء تاموكسيفين.
• عند النساء اللاتي ورثن جينًا خاصًا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم والأمعاء.
• عند النساء اللاتي يشربن المشروبات الكحولية بشكل متكرر.

أنواع سرطان الرحم

الرحم هو عضو عضلي، تجويفه الداخلي مغطى بنوع خاص من الغشاء المخاطي - بطانة الرحم. اعتمادًا على الخلايا التي تطور منها الورم الخبيث، هناك نوعان رئيسيان من سرطان الرحم:

• سرطان بطانة الرحم (سرطان غدي)

هذا ورم خبيث ينمو من الطبقة المخاطية للرحم. 75% من حالات أورام الرحم الخبيثة هي سرطان بطانة الرحم. تركز هذه المقالة في المقام الأول على سرطان بطانة الرحم.

• سرطان الطبقة العضلية للرحم (الساركوما العضلية الملساء)

هذا الورم أقل شيوعًا، إذ يحدث في حوالي 15% من حالات سرطان الرحم.

أعراض وعلامات سرطان الرحم

الأعراض الرئيسية لسرطان الرحم هي. يمكن أن يظهر نزيف الرحم بسبب سرطان الرحم في أوقات مختلفة من الدورة، وكقاعدة عامة، يكون غزيرًا جدًا.

إذا وصلت المرأة بالفعل إلى سن اليأس (توقفت الدورة الشهرية منذ أكثر من عام)، فعند سرطان الرحم، يتم استئناف نزيف الرحم، مما قد يخلق انطباعًا خاطئًا عن استئناف الدورة الشهرية.

في بعض الأحيان يمكن أن يظهر سرطان الرحم كأعراض هزيلة لا تتوقف لأسابيع.

في المراحل المتأخرة من سرطان الرحم، قد تظهر الأعراض التالية:

• ألم في أسفل البطن
• مع رائحة كريهة
• فقدان الوزن دون سبب واضح
• زيادة التعب والضعف

تشخيص سرطان الرحم

قد يلاحظ طبيب أمراض النساء علامات الإصابة بسرطان الرحم أثناء الفحص النسائي الروتيني. يمكن الإشارة إلى سرطان الرحم من خلال زيادة حجم الرحم وتغير شكله (التشوه).

لتوضيح التشخيص قد يصف الطبيب الفحوصات التالية:

• الموجات فوق الصوتية للرحم

• تنظير الرحم وخزعة بطانة الرحم

• جراحة سرطان الرحم

عادة، في المراحل المبكرة من سرطان الرحم، الخطوة الأولى هي إجراء عملية جراحية لإزالة الرحم (استئصال الرحم). لتقليل خطر الانتكاس (نمو الورم مرة أخرى)، عادةً ما يقوم الأطباء بإزالة ليس فقط الرحم، ولكن أيضًا الزوائد الرحمية (قناتي فالوب والمبيضين)، بالإضافة إلى العقد الليمفاوية التي قد تكون تأثرت بالورم. يوجد على موقعنا مقالات منفصلة مخصصة لهذا الموضوع: و.

• العلاج الإشعاعي

يمكن أن يقلل العلاج الإشعاعي لسرطان الرحم من خطر الانتكاس (إعادة نمو الورم) بعد الجراحة، أو يمكن وصفه كعلاج مستقل، أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي.

• العلاج بالهرمونات

بما أن سرطان بطانة الرحم حساس للغاية للتغيرات الهرمونية في الجسم، فإن الأدوية التي تقلل مستويات هرمون الاستروجين وتزيد مستويات هرمون البروجسترون في الدم يمكن أن تبطئ معدل نمو الورم.

• العلاج الكيميائي

الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي تمنع الخلايا السرطانية من الانقسام ونمو الورم. يمكن وصف هذه الأدوية على شكل أقراص أو محاليل وريدية. قد يستخدم العلاج الكيميائي دواءً واحدًا أو مجموعة من عدة أدوية.

بعد علاج سرطان الرحم

بعد الانتهاء من علاج سرطان بطانة الرحم، تحتاج المرأة إلى مراقبة دقيقة من قبل طبيبها. ستسمح لك الفحوصات والفحوصات المنتظمة باكتشاف تكرار الإصابة بالسرطان في الوقت المناسب في حالة عودة المرض. ناقش مع طبيبك عدد المرات التي تحتاج فيها لرؤية بعضكما البعض.

عادة، بعد علاج المرحلة الأولى من سرطان الرحم، يُنصح المرأة بزيارة طبيبها كل 6 أشهر خلال السنة الأولى، ثم مرة واحدة في السنة.

بعد العلاج من سرطان الرحم المتقدم، يلزم إجراء فحوصات مع طبيبك كل 3 أشهر في السنة الأولى، وكل 3-6 أشهر في السنة الثانية، ثم مرة واحدة في السنة.

إذا كان سرطان الرحم لا يمكن علاجه

في بعض الحالات، حتى على الرغم من العلاج المناسب والحديث، لا يمكن علاج سرطان الرحم. في هذه الحالة، يوصف للمرأة علاجًا داعمًا يساعد على التغلب على الألم وإطالة العمر لأطول فترة ممكنة.

سرطان الرحم (سرطان بطانة الرحم، سرطان الغشاء المخاطي للرحم، سرطان جسم الرحم) هو ورم خبيث يتطور من أنسجة الرحم، والتي يمكن أن تنتشر بعد ذلك في جميع أنحاء الجسم. اليوم، أصبح سرطان الرحم منتشرًا جدًا ويحتل المرتبة الرابعة بين النساء، والثاني من حيث الانتشار بعد سرطان الثدي والجلد والجهاز الهضمي. النساء فوق سن 50 عامًا هم الأكثر عرضة لتطور هذا الورم الخبيث. بما أن الرحم عضو متعدد الطبقات، فإن نوع الورم الذي يتطور يعتمد بشكل مباشر على موقعه

سرطان الرحم - الأسباب

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم خطر الإصابة بسرطان الرحم، ولكن السبب الدقيق لتطور هذا المرض لم يتم تحديده بعد. وفقًا للعديد من الدراسات، تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان الرحم ما يلي: ارتفاع ضغط الدم، والتدخين، وفيروس نقص المناعة البشرية، والعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري، وعدم انتظام الدورة الشهرية وانقطاع الطمث المتأخر، وبدء النشاط الجنسي مبكرًا، وتناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والولادة المبكرة المبكرة، وعدد كبير من العلاقات الجنسية. شركاء.

السمنة هي عامل خطر خطير لتطور هذا المرض. إذا تجاوز وزن جسم المرأة المعيار بمقدار 10-25 كيلوغراما، فإن خطر الإصابة بسرطان الرحم يزيد ثلاث مرات، وإذا تجاوز وزن جسم المرأة المعيار بمقدار 25 كيلوغراما، ثم تسع مرات.

تلعب الحالات السابقة للتسرطن التالية دورًا مهمًا في حدوث هذا الورم الخبيث: الندبات بعد صدمة الولادة، والتآكل، والقرحة، والطلاوة وانتشار الظهارية (الأورام الحميدة، والأورام اللقمية)، والعمليات الالتهابية المزمنة (التهاب بطانة الرحم والتهاب باطن عنق الرحم).

اعتمادا على طبيعة ظهارة أجزاء مختلفة من الرحم، يتم تمييز سرطان غدي (سرطان غدي) في قناة عنق الرحم وتجويف الرحم وسرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم. السرطان الغدي هو المتغير المورفولوجي الرئيسي حيث يبلغ معدل انتشاره حوالي 70٪. الورم النادر إلى حد ما الذي يصيب الرحم هو الساركوما. ينقسم تمايز الورم إلى ثلاث درجات: غير متمايز، ومتباين إلى حد ما، ومتباين بشكل جيد.

بالإضافة إلى التمايز، هناك أربع مراحل لتطور سرطان الرحم:

المرحلة 1 – يقع الورم في جسم الرحم

المرحلة 2 - يؤثر الورم على الجسم وعنق الرحم

المرحلة 3 – ينتشر الورم إلى الأنسجة المجاورة مع وجود نقائل في المهبل

المرحلة 4 - ينتشر الورم خارج الحوض، وينمو في المثانة و/أو المستقيم

كيفية تقليل خطر الإصابة بسرطان الرحم

لقد وجدت العديد من الدراسات أن تناول موانع الحمل الفموية المركبة (حبوب منع الحمل) يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرحم، خاصة بالنسبة للنساء اللاتي لا يعانين من الولادة. من المفترض أن التأثير الوقائي لوسائل منع الحمل عن طريق الفم يتطور بعد عام واحد من الاستخدام المنتظم لهذه الأدوية ويمكن أن يستمر لمدة عشر سنوات تقريبًا من تاريخ التوقف عن استخدامها.

ومن المفارقات، وفقا للبحث، أن خطر الإصابة بسرطان الرحم ينخفض ​​بشكل كبير لدى النساء المدخنات (على الأرجح بسبب انقطاع الطمث المبكر)، ومع ذلك، حتى للوقاية من السرطان، لا ينصح بالتدخين بشدة، لأن التدخين يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان. الأورام (السرطان). عنق الرحم، سرطان الرئة، الخ.)

سرطان الرحم - الأعراض

يُنصح جميع النساء فوق الأربعين من العمر بمراقبة أنفسهن عن كثب بحثًا عن الأعراض المحتملة لسرطان الرحم. إذا تم ملاحظة الأعراض مباشرة بعد ظهور هذا الورم الخبيث واستشارة المرأة الطبيب دون أدنى تأخير، فإن فرص الشفاء التام تزيد بشكل كبير. لكن لسوء الحظ فإن سرطان الرحم مرض لا تظهر أعراضه الواضحة إلا في المراحل المتأخرة.

علامات وأعراض سرطان الرحم قبل انقطاع الطمث

إذا كانت المرأة في فترة انقطاع الطمث، فقد يلاحظ نزيف غير منتظم من المهبل، والذي يصبح نادرًا من شهر لآخر ويأتي بشكل أقل فأقل.

خلال هذه الفترة، ينبغي اعتبار أحد أعراض سرطان الرحم كل الإفرازات الدموية من المهبل، والتي لا تصبح نادرة أو أقل وفرة مع مرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الاشتباه بسرطان الرحم إذا أصبح الحيض تدريجيًا أكثر هزيلة ونادرًا، ثم بدأ فجأة في الظهور بشكل متكرر وتكثيفه

علامات وأعراض سرطان الرحم أثناء انقطاع الطمث

إذا كانت المرأة قد وصلت بالفعل إلى سن اليأس (سن اليأس) ولم تأتيها الدورة الشهرية لعدة أشهر على الأقل، فإن أي بقع دم أو أي نزيف من المهبل يجب أن يعتبر من أعراض سرطان الرحم، بغض النظر عن تكرارها أو مدتها أو كميتها (ضئيلة أو كثيفة). )

الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان الرحم

بغض النظر عن العمر وانقطاع الطمث، تشمل الأعراض المحتملة لسرطان الرحم ما يلي: النزيف أو الألم بعد ممارسة الجنس أو أثناءه. ألم مزعج في العجان أو أسفل الظهر أو أسفل البطن. زيادة التعب وفقدان الوزن بشكل ملحوظ.

إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور، وكلما تم ذلك بشكل أسرع، زادت فرص الشفاء التام.

نادراً ما يُلاحظ سرطان الرحم عند النساء الحوامل، وإذا تم اكتشافه أثناء الحمل، يوصى بإزالة الرحم لإنقاذ حياة المرأة.

سرطان الرحم - التشخيص

يتكون تشخيص هذا المرض من إجراء فحص نسائي داخلي باستخدام المنظار، والذي يسمح للطبيب بفحص الجزء المهبلي من عنق الرحم وجدار المهبل نفسه لاستبعاد أسباب النزيف التي قد تكون مرتبطة مباشرة بأمراض هذه الأعضاء. إذا انتشر سرطان الرحم إلى مناطق أكبر، يتم إجراء بحث إضافي من خلال المستقيم لتوضيح انتقال الورم الخبيث إلى الأربطة العجزية الرحمية وجدران الحوض. في جميع حالات حدوث أي تغييرات، للكشف عن وجود أشكال مبكرة من السرطان، يتم أخذ مسحات من عنق الرحم للفحص الخلوي وإجراء خزعة.

تشمل طرق التشخيص الأخرى التي يتم إجراؤها: التصوير الليمفاوي، والتصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية، وتصوير الحويضة الوريدية، وتصوير اللفائفي، والتصوير الري، والتنظير السيني، وتنظير المثانة، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، وخزعة الورم بالإبرة الدقيقة، وتصوير الأوعية اللمفاوية. تعتبر هذه الدراسات مهمة جدًا لوضع الخطة المثالية للعلاج المشترك أو الإشعاعي.

سرطان الرحم - العلاج

تعتمد أساليب العلاج بشكل مباشر على الحالة العامة وعمر المريض، وكذلك على المرحلة السريرية للسرطان. في معظم الحالات، عندما يتم اكتشاف هذا المرض في المراحل المبكرة، يتضمن العلاج الإزالة الجراحية الكاملة لكل من الرحم نفسه وملحقاته (المبيضين وقناتي فالوب)، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض في نفس الوقت. في المراحل المتأخرة من المرض، يتم العلاج بالإشعاع (العلاج الإشعاعي، العلاج الإشعاعي) والأدوية (العلاج الكيميائي). بالإضافة إلى ذلك، من الممكن إجراء علاج مشترك عندما يتبع التدخل الجراحي علاج بأشعة غاما داخل الأجواف. بالنسبة للمرحلة الثالثة من سرطان الرحم، يوصى بالعلاج الإشعاعي قبل الجراحة. كطريقة مستقلة، يتم استخدام العلاج الإشعاعي في حالة الموقع المحلي للورم الخبيث، وكذلك في موانع مختلفة للجراحة. في المرحلتين الثالثة والرابعة من المرض، يتم استخدام الأدوية المضادة للأورام بشكل فعال.

في حالة الكشف في الوقت المناسب والعلاج المناسب الفوري، يكون تشخيص الحياة المستقبلية مناسبًا تمامًا. لا تؤدي إزالة (استئصال) الرحم إلى إزالة العضو المصاب فحسب، بل تمنع أيضًا انتشار العملية عن طريق الطرق اللمفاوية والدموية. إذا لم تقم بزيارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة ينخفض ​​بشكل كبير. حتى بعد الجراحة، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة في المرحلة الثانية من سرطان الرحم حوالي 60%، وفي المرحلة الثالثة أو أكثر – حوالي 20%.

من بين جميع أمراض الأورام، يحتل سرطان عنق الرحم المرتبة الخامسة، ومن بين أمراض الأورام النسائية، يحتل المرض المرتبة الثانية بعد سرطان الثدي. تكون علامات سرطان الرحم لدى النساء في المراحل الأولية خفيفة، مما يجعل التشخيص صعباً. وفي روسيا، تعاني 17 امرأة من كل مائة ألف من هذا المرض. يعتمد تشخيص البقاء على قيد الحياة بشكل مباشر على المرحلة التي يتم فيها تشخيص المريض.

التجويف الداخلي للعضو مبطن بطبقة ظهارية خاصة - بطانة الرحم. سرطان عنق الرحم هو عملية ورم خبيث يتطور من بطانة الرحم. وكقاعدة عامة، يؤثر المرض على النساء بعد سن 45 عاما، ولكن في السنوات الأخيرة تزايد عدد الحالات (ما يصل إلى 40٪) بين النساء الأصغر سنا. هناك نوعان من أورام الرحم: مستقل (حيث تكون المسببات غير معروفة، وهو ما يمثل ثلث جميع حالات أورام الرحم) والهرمونية (التي تتميز باضطرابات التمثيل الغذائي للغدد الصماء).

يتطور الصنف المستقل نتيجة لزيادة تخليق هرمون الاستروجين - يعمل الهرمون على بطانة الرحم، مما يسبب زيادة تكاثر الخلايا، وتغييرات في حجمها وخصائصها (تضخم). غالبًا ما يتم دمج النوع الهرموني من الأورام مع أمراض الغدد الصماء. في هذه الحالة، الآفة الخبيثة تتطور تدريجيا ولها تشخيص أكثر ملاءمة.

يعتبر سرطان بطانة الرحم "مرض الحضارة"، والأسباب الدقيقة للورم غير معروفة. عوامل الخطر التالية موجودة:

• انقطاع الطمث المتأخر في سن 55 سنة؛
• قلة الإباضة لفترة طويلة.
• الحيض المتأخر (الحيض الأول) ؛
• العقم الهرموني.
• داء السكري والسمنة.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
• العلاج طويل الأمد بالأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين (بدون الجستاجين) أو الأدوية المضادة للاستروجين.
• نقص الخبرة في الحمل؛
• الوراثة.

الأعراض المبكرة

في معظم الحالات، لا توجد أعراض عند تشكل الورم.علامات سرطان الرحم في المراحل المبكرة تشمل نزيف الرحم الذي لا علاقة له بأي حال من الأحوال بنزيف الدورة الشهرية. ويلاحظ هذا العرض في معظم النساء. قد تتضايق الفتيات الصغيرات من الإصابة بإفرازات بيضاء خفيفة. تجدر الإشارة إلى أن الإفرازات ليست دائما من أعراض السرطان، فهي تصاحب العديد من أمراض المنطقة التناسلية. وهذا يؤثر بشكل كبير على تشخيص المرض. ويلاحظ التفريغ التالي:

• وفير؛
• هزيلة.
• مره واحده؛
• تكرارية؛
• دورية.

أعراض سرطان الرحم في مرحلة مبكرة عادة ما تكون خفيفة. قد يكون هناك ألم في أسفل البطن، وإفرازات مخاطية (أو مائية) تزعج المرضى المسنين. إذا كانت الآفة تؤثر على المثانة، فقد يحدث الألم عند التبول.

علامات في مراحل لاحقة

بعض علامات أورام الرحم لدى النساء لا تكون مصحوبة بصورة سريرية واضحة، ولكن يتم اكتشافها أثناء الفحص النسائي دون دراسات خاصة. يتم تحديد الأعراض التالية:

• رفض تناول الطعام، وفقدان الوزن.
• زيادة التعب والضعف وانخفاض الأداء.
• إفرازات دموية أو قيحية (في المرحلتين 3 و 4 - متعفنة) (بما في ذلك بعد الجماع) ؛
• ألم في منطقة الحوض (البطن، أسفل الظهر، المنطقة العجزية)؛
• تورم في الساقين.
• التفريغ بين الحيض.
• حمى منخفضة؛
• القيء والغثيان.
• استسقاء البطن (تراكم السوائل) ؛
• تقيح الرحم (التهاب الرحم) ؛
• انتشار النقائل إلى الغدد الليمفاوية والكبد والعظام (مما يؤدي إلى هشاشة وهشاشة وكسور) ؛
• تضيق (اندماج) عنق الرحم.
• اضطرابات الجهاز الهضمي (الإمساك أو الإسهال).

تمثل أمراض أورام الأعضاء التناسلية لدى النساء حوالي ربع جميع حالات السرطان.

في السنوات الأخيرة، كان هناك تجديد للسرطان في هذا الموقع.

في المستوى الحالي لتطور الطب، يمكن علاج الورم الذي تم اكتشافه في المرحلتين 0 و1 من التطور في 80-100% من الحالات. لا يمكن تحقيق انخفاض كبير في معدل الوفيات الناجمة عن أورام الرحم الخبيثة بسبب إحجام النساء المعرضات للخطر عن إجراء فحوصات منتظمة.

في مواجهة هذا المرض، يطرح الكثيرون أسئلة بخصوص متوسط ​​العمر المتوقع. سنحاول الإجابة على سؤال المدة التي يعيشها الأشخاص المصابون بسرطان الرحم في هذه المقالة.

تأثير العوامل على متوسط ​​العمر المتوقع

إن تطور الصورة السريرية للسرطان يشبه جبل الجليد؛ فثلاثة أرباع الوقت من انقسام الخلية المرضية الأولى حتى الموت بسبب ورم متحلل يحدث خلال الفترة الكامنة لنمو الورم.

عندما نكتشف ورماً بحجم 2 سم في سن الأربعين، يجب أن ندرك أنه بدأ بالتطور منذ 10 سنوات على الأقل، ولكن تم التغاضي عنه لصغر حجمه وقلة الأعراض. إن المرحلة التي يتم فيها تشخيص العملية هي تشخيص حياة المريض وصحته.

تعتمد مبادئ تحديد المراحل على شكل الورم وحجمه، وموقعه، وغزوه للأعضاء والهياكل المجاورة، ودرجة الضرر الذي لحق بالجهاز اللمفاوي، ووجود نقائل بعيدة.

وحتى مع إجراء دراسة تفصيلية لعملية المريض وتصنيفه وفق المعايير الحديثة، لن يكون من الممكن تحديد متوسط ​​عمره المتوقع بدقة بسبب فردية كل شخص. بالإضافة إلى البنية النسيجية وموقع السرطان بالنسبة للأنسجة المحيطة، فإن العوامل التالية لها أهمية كبيرة:

• العمر (كلما كان الجسم أصغر سنا، زادت فرصة التغلب على المرض)؛
• الحالة الصحية قبل التشخيص (حالات نقص المناعة تقلل المقاومة وتشير إلى إضافة حالات عدوى، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة وتقصير العمر)؛
• وجود أمراض مزمنة (أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي في مرحلة المعاوضة، من المستحيل إجراء العمليات الجراحية حتى على نطاق محدود، الأمر الذي يجعل حتى الأشكال الأولية للسرطان غير قابلة للشفاء)؛
• أمراض الحساسية (قد تحد من إمكانيات العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي).

مجموع كل النقاط المذكورة أعلاه يحدد المدة التي سيعيشها شخص معين.

التشخيص اعتمادا على نوع السرطان

يغير سرطان الرحم متوسط ​​العمر المتوقع لأي شخص بشكل مختلف، اعتمادًا على مستوى الضرر والشكل. يتمتع سرطان عنق الرحم بمآل إيجابي مقارنة بسرطان بطانة الرحم، وهو أكثر ملاءمة في حالة المتغير المعتمد على الهرمونات.

أورام عنق الرحم هي توطين بصري، مما يبسط اكتشافها، وإدخال اختبار عنق الرحم (فحص للكشف عن الخلايا غير النمطية) في قائمة الفحص الإلزامي في كرسي أمراض النساء يسمح لك بتشخيص هذا النوع من السرطان في المرحلة T0.

إذا تم التعرف على السرطان محليًا، فإن الخزعة المخروطية، التي يتم إجراؤها لغرض الفحص النسيجي، تؤدي إلى الشفاء التام للمريض، ويصل معدل البقاء على قيد الحياة إلى 90-100٪. في المرحلتين الأولى والثانية، هناك بالفعل حاجة لاستئصال الرحم مع الملحقات، وحوالي 30-60٪ يتعافون. يتمكن حوالي 10% فقط من المرضى من البقاء على قيد الحياة لأكثر من 5 سنوات عندما يتم اكتشاف سرطان عنق الرحم في المرحلة T4.

سرطان بطانة الرحم (السرطان الغدي)، بسبب تحسين اكتشاف وعلاج سرطان عنق الرحم، يتفوق عليه في عدد المرضى. ويختلف شكلاه الرئيسيان (المعتمد على الهرمونات والمستقل) من الناحية الشكلية، ويتطلبان نهجًا علاجيًا مختلفًا ولهما تشخيص مختلف.

تسبب الأورام المعتمدة على الهرمونات صورة سريرية واضحة مع نزيف الرحم واضطرابات عامة في استقلاب الغدد الصماء، مما يجبر النساء على طلب المساعدة. تعتبر هذه النقطة إيجابية إلى حد ما، حيث أن البديل المستقل للسرطان الغدي يمكن أن يتطور وينتشر إلى الأنسجة الأخرى مع الحد الأدنى من الأعراض.

نظرًا لانخفاض عدوانية الأورام المعتمدة على الهرمونات، فإنها لا تنتشر لفترة طويلة وتستجيب جيدًا للعلاج من خلال نهج متكامل (الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني). يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى 90% عند تشخيصه في المراحل T0 وT1، و70% في المرحلة T2 وينخفض ​​إلى 50% في المراحل T3 وT4.

سرطان ذاتي

عادةً ما يوجد السرطان المستقل في مراحل متقدمة وفي النساء تحت سن 50 عامًا. انخفاض التمايز النسيجي للورم يجعله خبيثًا ويزيد من سوء التشخيص.

تساعد الهرمونات في علاج المرض، كما أن خاصية تثبيط المناعة في هذا الشكل تثير إضافة العديد من الالتهابات. من الأمور غير المواتية إنذارًا هو انتشار سرطان بطانة الرحم إلى عنق الرحم واكتشاف العملية أثناء الحمل.

تعتبر الساركوما العضلية الملساء، التي يمكن أن تنتشر خارج الحوض، نادرة نسبيًا ولكنها خبيثة. تحدث النتائج المميتة بسبب التسمم بالسرطان والانتشار البعيد للأعضاء. تصل نسبة الوفيات في أول 5 سنوات إلى 80% من الحالات.

كيفية إطالة العمر مع سرطان الرحم؟

ومن أجل الحفاظ على نوعية الحياة بمستوى لائق لأطول فترة ممكنة وإطالة عمرها، يجب عليك:

1. اتبع توصيات ووصفات طبيبك.
2. اتبع أسلوب حياة صحي قدر الإمكان (التخلي عن العادات السيئة، والالتزام بنظام غذائي متوازن، واتباع روتين يومي).
3. تطهير بؤر العدوى المزمنة، مما يقلل من خطر الإصابة بالأمراض المعدية.
4. الحفاظ على عقلية إيجابية. الانسجام الداخلي والتوازن يطيلان الحياة.

إن دعم الأحباء له أهمية كبيرة، والذي بدونه لا يستطيع المريض التعامل معه. سيساعدك القدر الكافي من الاهتمام والتعاطف على تجنب الاكتئاب والحفاظ على معنى الوجود.

تتلخص الرعاية التلطيفية في المراحل النهائية من عملية الورم في علاج المضاعفات المعدية وغير المعدية، وتخفيف الألم بشكل مناسب، ورعاية المريض إذا كان غير قادر على رعاية نفسه، ونفس الدعم النفسي من الأصدقاء والأقارب.

يجب ألا تثق في طرق العلاج التقليدية، فأي علاج تقليدي لا يمكن إلا أن يكمل القائمة الرئيسية من الوصفات الطبية. إذا كنت ترغب في تجربة كل متعة الطب البديل على نفسك، فإن الحالة لا تتحسن فحسب، بل قد تتفاقم أيضًا. إذا كانت إحدى الطرق الشعبية على الأقل يمكن أن تعالج السرطان حقا، فستكون قد دخلت الطب العملي منذ فترة طويلة.

وينبغي لنا أن نتذكر أولئك الذين يواجهون الأمراض أن متوسط ​​العمر المتوقع يعتمد عليك أيضاً؛ ولا ينبغي لك أن تستسلم، لأن هذا قرن حيث كل يوم جديد من الممكن أن يصبح يوم اكتشاف علاج للسرطان.

وبالنسبة للأشخاص الذين ليسوا مهتمين بشكل عاجل بهذه المشكلة، ستكون النصيحة ذات صلة بعدم تجنب الفحوصات الوقائية لأمراض النساء وطلب المساعدة من المتخصصين إذا اكتشفوا أدنى تغييرات في أنفسهم يشتبه في إصابتهم بالأورام الخبيثة.

يعد سرطان بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم) أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء الروسيات. وهو يمثل 7.7% من جميع الأورام الخبيثة. كلما ارتفع المستوى الاقتصادي لبلد ما، كلما أصبح هذا المرض أكثر شيوعا.

الاستثناء الوحيد هو الدول الشرقية (اليابان)، حيث تختلف التقاليد الغذائية إلى حد ما عن الغرب. متوسط ​​العمر الذي يتم فيه اكتشاف هذا النوع من السرطان هو 65 عامًا، ومن النادر جدًا اكتشاف الورم قبل عمر 50 عامًا.

ما هو سرطان بطانة الرحم؟

تسمى أورام الطبقة الداخلية للرحم بأورام بطانة الرحم. هذه الطبقة محاطة بالعضلات التي تشكل جسم الرحم (عضل الرحم)، وكل هذا مغطى بغشاء مصلي رقيق. سرطان عنق الرحم ليس ورمًا في بطانة الرحم، بل هو مرض منفصل له أسباب وتشخيصات مختلفة تمامًا.

عوامل الخطر لسرطان بطانة الرحم

جميع العوامل المذكورة أعلاه ليست الأسباب المباشرة لسرطان الرحم، بل تزيد فقط من خطر الإصابة بالسرطان.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

المبيض المتعدد الكيسات هو متلازمة يحتوي فيها كل مبيض في نفس الوقت على 12 جريبة أو أكثر. ويعتبر سبب هذه الظاهرة هو التبادل المضطرب للهرمونات الجنسية: الذكور والإناث. عادة ما تعاني الفتيات والنساء المصابات بهذه المتلازمة من عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم وعلامات "ذكورية": نمو الشعر الزائد، ودهون البطن، وخشونة الصوت. يزداد خطر الإصابة بسرطان الرحم بسبب الفشل الأيضي. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون السمنة عامل خطر إضافي.

السمنة وزيادة تناول الدهون الغذائية

الوزن الزائد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم بنسبة 2-3 مرات. وهذا ينطبق على النساء اللاتي لديهن مؤشر كتلة الجسم أكثر من 25. وترتبط هذه الزيادة في المخاطر بزيادة هرمون الاستروجين الذي يتم تصنيعه بواسطة الأنسجة الدهنية. وتعمل نفس الآلية أيضًا عند تناول كميات كبيرة من الدهون الحيوانية. لقد ثبت أنه في البلدان التي تهيمن فيها الدهون على النظام الغذائي ويوجد بها القليل من الخضروات، يكون خطر الإصابة بأورام بطانة الرحم أعلى بكثير.

العلاج بالهرمونات البديلة

يُعتقد أن العلاج البديل طويل الأمد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم بنسبة 2-3 مرات عند النساء فوق سن 55 عامًا. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الخطر عند تناول الأدوية التي عفا عليها الزمن (التي تحتوي فقط على هرمون الاستروجين بكميات كبيرة) كان سبعة أضعاف. الوسائل الحديثة، بما في ذلك، لها الحق في الوجود. ولذلك، فإن القاعدة الأساسية للعلاج البديل هي الوصفة الطبية في الوقت المناسب وفقًا لمؤشرات صارمة، باستخدام أحدث الأدوية.

دراسة هستوكيميائية مناعية

عند اكتشاف الورم، من الضروري معرفة ما إذا كان حساسًا للعلاج الهرموني. للقيام بذلك، يتم تحديد عدد مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجستيرون عن طريق التحليل الكيميائي المناعي.

تنبؤ بالمناخ

من المهم جدًا تحديد جميع العوامل النذير من أجل تحديد خيارات العلاج الكافية والمناسبة. كلما كانت هذه العوامل أسوأ، كلما كان العلاج أكثر عدوانية.

علاج سرطان بطانة الرحم

يتم علاج معظم حالات أورام الرحم بشكل شامل باستخدام ثلاث طرق رئيسية: الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي. يزيد هذا المزيج بشكل كبير من البقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض لمدة 5 سنوات.

الطريقة الجراحية

العملية الرئيسية لسرطان بطانة الرحم هي. غالبًا ما يكون من الضروري إزالة العقد الليمفاوية القريبة والأنسجة المتضررة من الورم.

علاج إشعاعي

يتم إجراء تشعيع لمنطقة الرحم والأنسجة المجاورة للسرطان المتقدم الحساس للأشعة. تُستخدم هذه الطريقة أيضًا في المرضى الذين يُمنع إجراء الجراحة لهم. هؤلاء هم النساء الأكبر سنا الذين غالبا ما يعانون من أمراض الكبد والقلب والكلى.

العلاج الكيميائي

أدوية العلاج الكيميائي (دوكسوروبيسين، سيسبلاتين) لسرطان الرحم لا تعطي نتائج مبهرة كما هو الحال مع الأورام الأخرى. يتم استخدامها للعمليات المتقدمة، وكذلك لموانع الجراحة.

العلاج بالهرمونات

يمكن أن تكون الأدوية الهرمونية (مشتقات البروجستين) مرحلة أخرى من العلاج المشترك لسرطان بطانة الرحم، لأن بعض الأورام حساسة لهذه المواد. تم تصميم نظام الدواء لمدة 2-3 سنوات. ونظرًا للآثار الجانبية المتكررة، يتم فحص حساسية الورم وتمايزه قبل بدء العلاج.

الملاحظة بعد العلاج

بعد الجراحة واستكمال العلاج، يجب مراقبة المرأة بانتظام من قبل الطبيب. في السنة الأولى من الضروري إجراء الفحص كل 4 أشهر، في السنة الثانية - مرة واحدة كل 6 أشهر، ثم - مرة واحدة في السنة. وفي السنوات الأخيرة ظهرت توصيات لمراقبة المرضى كل 4 أشهر خلال السنوات الثلاث الأولى. إذا ظهرت علامات وأعراض سرطان الرحم التي تشك في الانتكاس، فأنت بحاجة إلى القيام بزيارة غير مجدولة للطبيب.

بقاء سرطان بطانة الرحم

بفضل التشخيص المبكر وتحسين العلاج، يمكن علاج سرطان الرحم بنجاح كبير. وبالتالي، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمرضى في المرحلة الأولى يصل إلى 98%، في المرحلة الثانية – حوالي 70%، في المرحلة الثالثة – 32%، والمرحلة الرابعة – حوالي 5%.

وقاية

• وجود حمل واحد على الأقل
• الرضاعة الطبيعية على المدى الطويل
• النشاط البدني