كيف يبدأ مرض السكري من النوع الثاني؟ تشخيص وعلاج مرض السكري من النوع الثاني. ظهور علامات واضحة

يحتل داء السكري من النوعين الأول والثاني المرتبة الأولى من حيث التردد بين جميع أمراض الغدد الصماء. النوع الأكثر شيوعًا هو داء السكري من النوع 2. وهو يمثل حوالي 90٪ من الحالات. لمرض السكري العديد من المضاعفات، والتي يمكن أن يؤدي مجموعها إلى الوفاة خلال فترة زمنية معينة. يولي الطب اهتماما كبيرا لدراسة المرض، ويستحق علاج مرض السكري من النوع 2 اهتماما خاصا.

ما هو جوهر المشكلة

المرض شائع جدًا، لكن الكثيرين لا يفهمون جوهره، وبالتالي يتساءلون ما هو داء السكري من النوع الثاني وأعراضه وعلاجه. ويعني وجود مستويات طبيعية أو مرتفعة من الأنسولين، ولكن عدم قدرة الخلايا على الاستجابة له، ونتيجة لذلك يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم. يحدث ضعف إدراك الأنسولين بسبب انخفاض حساسية الأنسجة له. يتطور المرض على مراحل، وبالتالي هناك مراحل لمرض السكري من النوع الثاني:

• مقدمات السكري.
• شكل مخفي.
• شكل صريح.

مع مقاومة الأنسولين للمستقبل المسبق، يتم إنشاء انتهاك لتسلسل الأحماض الأمينية في هرمون البنكرياس. وهذا هو سبب انخفاض نشاطها البيولوجي. وفي الوقت نفسه، يزداد إنتاج البرونسولين، الذي يكون نشاطه في حده الأدنى، وأثناء اختبار النويدات المشعة يتم تحديده مع الأنسولين، مما يعطي انطباعًا خاطئًا عن فرط أنسولين الدم.

مع مقاومة مستقبلات الأنسولين، يتم انتهاك استقبال الإشارة من الهرمون، ولكن هيكلها ونشاطها طبيعي. يؤدي هذا إلى عدم تنظيم مستوى السكر في الدم وعدم قدرة الأعضاء المستهدفة (الكبد والأنسجة الدهنية والعضلات) على أداء وظائفها. يحدث هذا النموذج في أكثر من 50٪ من الحالات.

تتطور مقاومة الأنسولين بعد المستقبلة عندما يضعف استخدام الجلوكوز في الخلايا. يحدث هذا مع التغيرات المرضية في النشاط الأنزيمي داخل الخلايا.

التغيرات الأكثر شيوعا تتعلق بتيروزين كيناز، نازعة هيدروجين البيروفات، فضلا عن الاضطرابات في عدد ناقلات الجلوكوز.

يحدث داء السكري غير المعتمد على الأنسولين، المرحلة الثانية، لأسباب عديدة. يؤدي بعضها دائمًا إلى ظهور المرض، بينما يؤدي البعض الآخر إلى تعزيز تأثير العوامل الرئيسية فقط. مسببات مرض السكري من النوع 2:

• الاستعداد الوراثي.
• العمر من 40 سنة.
• السمنة والاضطرابات الأيضية الأخرى.
• الإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات.

الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا لديهم فرصة متزايدة للإصابة بالمرض

نادرا ما تؤدي الأسباب الإضافية للمرض إلى مرض السكري من النوع 2، ولكنها محفز قوي للعوامل الأولية. والأكثر شيوعًا هو التدخين وإدمان الكحول وقلة النشاط البدني والأمراض المصاحبة. الأسباب المذكورة لا تؤدي على الفور إلى ظهور علامات المرض، وبالتالي من المهم أن يستشير الشخص الطبيب في الوقت المناسب لتلقي العلاج المناسب.

ظهور علامات واضحة

في المراحل الأولية، قد لا يظهر مرض السكري من النوع 2 بأي شكل من الأشكال، ويرجع ذلك إلى القصور النسبي للأنسولين، لأنه يؤدي وظيفته جزئيا. ومع ذلك، بمرور الوقت، تصبح العملية أكثر خطورة، وتصبح أعراض مرض السكري من النوع الثاني أكثر وضوحًا. العلامات التالية تشير إلى الإصابة بمرض السكري:

• الضعف العام والعضلي. يرجع ظهور الأعراض إلى عدم كفاية إمدادات الجلوكوز إلى الخلايا.
• عطش. تعتمد شدة العطش بشكل مباشر على مستوى السكر في الدم. يمكن للمريض شرب أكثر من 4 لترات من الماء يومياً.
• فم جاف. حدوث الأعراض يرجع إلى العطش ونقص اللعاب.
• بوال. تظهر الأعراض ليلاً ونهارًا، وقد تسبب سلس البول عند الأطفال.
• لا يتم ملاحظة زيادة الشهية دائمًا. الأعراض غائبة في حالات الحماض الكيتوني الواضح.
• تقليل وزن الجسم.
• مثير للحكة. تظهر الأعراض بشكل خاص عند النساء في منطقة الأعضاء التناسلية.
• خدر.
• تجديد الجلد على المدى الطويل بعد الضرر.

أعراض مرض السكري المذكورة أعلاه تحدث في كل شخص مريض. ومع ذلك، فقد ثبت ظهور العديد من العلامات الإضافية للمرض في جميع أجهزة الجسم. كثرة حدوث أمراض الجلد القيحية والفطرية. يتطور داء الورم الأصفر الجلدي، وداء الحمرة، ونخر الدهون الشحمية في الجلد. تصبح الأظافر هشة، ولها لون مصفر، وتصبح مخططة أيضًا.

يعاني مرضى السكري من العطش المستمر

يتم تسجيل علامات مرضية متعددة من الجهاز الهضمي. على سبيل المثال، يتم ملاحظة علامات التسوس التدريجي وأمراض اللثة والتهاب اللثة والتهاب الفم والأمراض الالتهابية الأخرى في تجويف الفم. يلاحظ المرضى أعراض القرحة والتهاب المعدة المزمن والتهاب الاثني عشر. تتناقص الوظيفة الحركية للمعدة ويحدث الإسهال والإسهال الدهني. يحدث داء الكبد الدهني في أكثر من 80% من مرضى السكري من النوع الثاني. قد يكون هناك التهاب المرارة، وتشكيل الحجر، وخلل حركة المرارة.

يؤثر مرض السكري من النوع 2 أيضًا على أعضاء الجهاز القلبي الوعائي. يحفز المرض التطور السريع لعلامات تصلب الشرايين، واعتلال عضلة القلب السكري، ويحدث مرض القلب التاجي بشكل أكثر شدة ومع مضاعفات عديدة. احتشاء عضلة القلب هو سبب الوفاة في 35-45٪ من المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2. يحدث ارتفاع ضغط الدم الشرياني في 50٪ من المرضى.

في مرض السكري من النوع 2، يتم ملاحظة علامات تلف الجهاز التنفسي. بسبب ضعف تفاعل الجسم، يعد التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن أمرًا شائعًا. يتعرض المرضى لخطر متزايد للإصابة بالسل والالتهاب الرئوي.

يصاحب مرض السكري من النوع 2 التهاب في الأعضاء البولية التناسلية بمعدل 4 مرات أكثر من المعتاد. غالبًا ما يشكو المرضى من علامات التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية. النساء فوق سن 50 عامًا والرجال المصابين بورم غدي البروستاتا لديهم خطر إضافي للعمليات المرضية.

ثلاثة خيارات للعلاج

يسأل العديد من مرضى السكر طبيبهم: هل من الممكن علاج مرض السكري من النوع الثاني؟ لا، مرض السكري من النوع الثاني سوف يرافق صاحبه دائمًا. ينقسم العلاج الحديث لمرض السكري إلى علاج دوائي وغير دوائي، ويلعب النوع الثاني من العلاج الدور الرئيسي. نظرًا لأن الخلايا في مرض السكري من النوع 2 لا تستقبل الأنسولين جيدًا، فإنه نادرًا ما يستخدم للعلاج، أي فقط إذا كانت الأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم غير فعالة. يتضمن العلاج الاستخدام المتزامن للأنسولين على المدى القصير والطويل. هناك ثلاثة خيارات للمقدمة:

• الحقن 1 مرة يوميا. يوصف لكبار السن الذين يعانون من شكل خفيف من المرض. يعتبر الجمع بين الهرمون مع مدة عمل قصيرة ومتوسطة أو طويلة هو الأمثل.
• الحقن 2 مرات في اليوم. يفضل في المرضى الذين يعانون من العمل الطبيعي والتغذية. يستخدم الدواء لمدة قصيرة ومتوسطة.
• الحقن المتعددة. يتم استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من أشكال حادة وجداول زمنية غير منتظمة. يتم إعطاء الأنسولين قصير المدى قبل الوجبات، ويوصف الأنسولين طويل المدى في الليل.

في علاج مرض السكري، يتم استخدام الأنسولين على المدى القصير والطويل

ولكن في جميع الحالات، لا يبدأ العلاج الدوائي بالأنسولين، بل بالأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم. على الرغم من الاسم، يتم وصف بعض الأدوية في هذه المجموعة تحت الجلد. ونظرًا لارتفاع معدل انتشار المرض، يبحث الأطباء باستمرار عن طرق جديدة لعلاج مرض السكري من النوع الثاني ووضع المعايير المثلى. كيفية علاج مرض السكري من النوع الثاني:

1. منشطة لإفراز الأنسولين.
2. البيجوانيدات.
3. مشتقات ثيازوليدينديون.
4. مثبطات ألفا جليكوسيداز.
5. مثبطات ديبيبتيديل ببتيداز.
6. عزلات حمض الصفراء.
7. منبهات مستقبلات عديد الببتيد-1.

أفضل الأدوية هي مشتقات السلفونيل يوريا، وهي جزء من مجموعة منشطات إفراز الهرمونات، والبيجوانيدات. ومع ذلك، لا ينبغي المبالغة في أهمية العلاج الدوائي. بدون اتباع نظام غذائي سليم، لن تساعد أي حبوب في الحفاظ على مستويات السكر لديك عند المستوى المناسب.

• مدرات إفراز الأنسولين

وهي مقسمة إلى مشتقات السلفونيل يوريا والميجليتينيدات ومشتقات د-فينيل ألانين. يتم تصنيف الأول إلى الجيل الأول (تولبوتاميد، كلوربروباميد) والثاني (جليبنكلاميد، جليميبيريل، جليبيزيد). يستخدم الجيل الثاني في كثير من الأحيان في العلاج بسبب التأثير الأفضل وانخفاض احتمال حدوث آثار جانبية. تحدث الآثار الجانبية في 5٪ من الحالات: زيادة الوزن، وأعراض الحساسية، واضطرابات عسر الهضم، وضعف وظائف الكبد والكلى، ومقدمة لحالة نقص السكر في الدم.

يتم استخدام ميغليتينيدس (ريباجلينيد) لمرض السكري من النوع 2 كإضافة إلى أدوية أخرى. إنهم يزيلون بسرعة علامات ارتفاع السكر في الدم، لكنهم يعملون لمدة لا تزيد عن 8 ساعات. في هذا المرض، نقص السكر في الدم هو السائد بين الآثار الجانبية.

تؤخذ مشتقات د-فينيل ألانين (Nateglinide) لعلاج علامات ارتفاع السكر في الدم بسبب تناول الطعام. تتمتع الأقراص بمفعول سريع جدًا، وهو ما يميزها عن الأدوية الأخرى بكونها أقل خطورة لحدوث نقص السكر في الدم لدى مرضى السكري. Nateglinide بالإضافة إلى ذلك يمنع إطلاق الجلوكاجون.

مشتقات D-phenylalanine لها تأثير سريع جدًا

• البيجوانيدات

ويفضل استخدام محفزات إفراز الأنسولين لأنها لا تسبب أعراض نقص السكر في الدم. تتكون المجموعة من العديد من الأقراص، ولكن في الواقع يتم استخدام الميتفورمين فقط. يرجع هذا القيد في علاج مرض السكري من النوع 2 إلى حقيقة أن تناول جميع الأدوية الأخرى غالبًا ما يكون معقدًا بسبب الحماض اللبني. يتم علاج مرض السكري من النوع 2 بالبيجوانيدات عن طريق تقليل تكوين الجلوكوز وتقليل امتصاصه في الجهاز الهضمي وزيادة الاستفادة من العضلات الهيكلية. يتم استخدامه كدواء مستقل وبالاشتراك مع أدوية أخرى. تلقى الميتفورمين مراجعات إيجابية بشكل خاص من الأطباء في علاج مرض السكري من النوع 2 لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الغثيان والقيء والطعم المعدني والإسهال وعلامات فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب12.

• مشتقات ثيازوليدينديون

الجديد في علاج مرض السكري من النوع 2 هو اكتشاف الثيازيدوليدينديون. أنها تقلل من مقاومة الأنسجة للأنسولين وتزيد من الاستفادة منه عن طريق العضلات والدهون. أحدث الأدوية بيوجليتازون وروزيجليتازون هي الأدوية الوحيدة لعلاج مرض السكري من النوع 2 في هذه المجموعة. يتم بطلانها عندما يكون مستوى الترانساميناسات الكبدية أعلى بثلاث مرات من المعدل الطبيعي وأثناء الحمل. يمكن للأقراص من هذه المجموعة علاج مرض السكري من النوع 2 في مرحلة ما قبل السكري. غالبًا ما يصاحب حدوث الوذمة تناول الأدوية.

• مثبطات ألفا جلوكوزيداز

يمنع الأكاربوز والميجليتول عمل الإنزيم المعوي الذي يكسر السكريات. يمنع هذا الإجراء ارتفاع مستويات الجلوكوز بشكل ملحوظ بعد الوجبات ويمنع ظهور أعراض نقص السكر في الدم. تفرز الأدوية في البول، وبالتالي يمنع استخدامها لعلاج داء السكري من النوع 2 مع اختلال وظائف الكلى.

• مثبطات ديبيبتيديل ببتيداز IV

عند علاج داء السكري من النوع 2 باستخدام فيلداجليبتين وسيتاجليبتين وأدوية أخرى من هذه المجموعة، هناك زيادة في إنتاج وإطلاق الأنسولين بواسطة خلايا بيتا في البنكرياس. يستخدم كعلاج فردي ومعقد. تسبب الأدوية في بعض الحالات التهابات الجهاز التنفسي العلوي والتهاب البنكرياس والصداع.

• عزلات حمض الصفراء

الممثل الوحيد هو Kolesevelam. يتم استخدام هذا الدواء فقط بالإضافة إلى أدوية أخرى، ويكون تأثيره موجهًا ضد امتصاص الجلوكوز. يؤدي تناول كوليسيفيلام إلى الإمساك وانتفاخ البطن، فضلاً عن ضعف امتصاص الأدوية الأخرى، وهو أمر لا ينبغي السماح به أثناء العلاج المعقد.

• منبهات مستقبلات عديد الببتيد-1

يتم العلاج فقط باستخدام Exenatide و Liraglutide. خفض مستويات الجلوكوز في الدم وتحفيز تحلل الدهون. لا يتم تنفيذ العلاج الأحادي. إن تناول الأدوية معقد بسبب حدوث اضطرابات عسر الهضم، وأخطر المضاعفات هو التهاب البنكرياس الناخر.

• مساعدة إضافية

يتم تناول أدوية ASD 2 (منشط دوروغوف المطهر) لمرض السكري بدون وصفة طبية من الطبيب المعالج في المراحل الأولية. وفي منتصف القرن العشرين، أظهر الدواء نتائج جيدة في خفض مستويات الجلوكوز في الدم. ولكن لسبب ما، توقف الدواء الآن عن استخدامه في البشر، لكنه استمر في استخدامه في الحيوانات، ويمكنك أيضًا استكمال العلاج الرئيسي بالصودا. تستخدم بيكربونات الصوديوم لتقليل حموضة الدم، والتي تصاحب دائمًا مرض السكري من النوع الثاني. وهذا يساعد في الحفاظ على مستوى CBS الطبيعي، وهو أمر ضروري لعمل جميع الأعضاء.

الحصة الغذائية

يلعب النظام الغذائي الدور الأكثر أهمية في علاج مرض السكري من النوع 2. يهدف إلى الحد من كمية الكربوهيدرات، والتي تنقسم إلى سريعة (فترة قصيرة بعد الوجبة تسبب ارتفاعًا حادًا في مستويات السكر في الدم) وبطيئة (تنقسم ويتم امتصاصها على مدى فترة طويلة من الزمن، مما يمنع حدوث زيادة كبيرة في نسبة الجلوكوز في الدم). المستويات). ويجب استبعاد الحلويات والعنب والزبيب من النظام الغذائي. يُسمح بالمنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من النشا والألياف بكميات محدودة. يجب التخلص من العادات السيئة من نمط حياتك.

يلعب تطبيع التغذية دورًا مهمًا جدًا في علاج مرض السكري.

لكن لا ينبغي لمرضى السكر أن ينزعجوا، لأن هناك العديد من الأطعمة التي يكون استهلاكها غير محدود عمليا. ويشمل ذلك جميع أنواع اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان غير المحلاة والخضروات (الجزر والملفوف والفجل والخيار والطماطم والكرفس والبنجر وغيرها)، والفواكه (الكرز والتفاح والتوت البري وغيرها)، والبيض والفطر. الكحول الوحيد المسموح به هو النبيذ الجاف والمشروبات الكحولية غير المحلاة، ولكن بحجم لا يزيد عن 100 جرام.

النوع الثاني من داء السكري هو مرض الغدد الصماء الأكثر شيوعا. ويرجع ذلك إلى عوامل كثيرة أهمها الاستعداد الوراثي وسوء التغذية.

وهو يحمل عمليات مرضية جهازية، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفة جميع الأجهزة. يتم ترك بصمة خاصة على نظام القلب والأوعية الدموية.

من المهم أن يعرف كل شخص أسباب مرض السكري من النوع 2 بغرض الوقاية واستشارة الطبيب في الوقت المناسب. كلما جاء المريض مبكرًا لتحديد الموعد، زادت فرصة نجاح العلاج. وفي بعض الحالات يمكن تشخيص المرض في مرحلة ما قبل السكري، وهو الخيار الأفضل.

داء السكري من النوع 2 هو مرض الغدد الصماء حيث توجد زيادة مستمرة في نسبة الجلوكوز في الدم.

يتميز المرض بضعف حساسية الخلايا والأنسجة للأنسولين الذي تنتجه خلايا البنكرياس. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من مرض السكري.

أسباب المظهر

لماذا يحدث مرض السكري من النوع 2 وما هو؟ يتجلى المرض في مقاومة الأنسولين (عدم استجابة الجسم للأنسولين). يستمر المرضى في إنتاج الأنسولين، لكنه لا يتفاعل مع خلايا الجسم ولا يسرع امتصاص الجلوكوز من الدم.

لم يحدد الأطباء الأسباب التفصيلية للمرض، ولكن وفقًا للبحث الحالي، يمكن أن يظهر مرض السكري من النوع 2 عندما يختلف حجم أو حساسية مستقبلات الخلايا للأنسولين.

عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 2 هي:

1. سوء التغذية: وجود الكربوهيدرات المكررة في الطعام (الحلويات والشوكولاتة والحلويات والفطائر والمعجنات وغيرها) ومحتوى منخفض جدًا من الأطعمة النباتية الطازجة (الخضروات والفواكه والحبوب).
2. الوزن الزائد في الجسم، وخاصة النوع الحشوي.
3. وجود مرض السكري لدى واحد أو اثنين من الأقارب.
4. نمط حياة مستقر.
5. ضغط مرتفع.
6. عِرق.

تشمل العوامل الرئيسية التي تؤثر على مقاومة الأنسجة للأنسولين التعرض لهرمونات النمو عند البلوغ، والعرق، والجنس (لوحظ وجود ميل أكبر لتطور المرض لدى النساء)، والسمنة.

ماذا يحدث مع مرض السكري؟

بعد تناول الطعام، يرتفع مستوى السكر في الدم، ولا يستطيع البنكرياس إنتاج الأنسولين، والذي يحدث على خلفية مستويات الجلوكوز المرتفعة.

ونتيجة لذلك، تقل حساسية غشاء الخلية المسؤول عن التعرف على الهرمون. وفي نفس الوقت حتى لو تغلغل الهرمون داخل الخلية فإن التأثير الطبيعي لا يحدث. وتسمى هذه الحالة مقاومة الأنسولين، عندما تكون الخلية مقاومة لتأثيرات الأنسولين.

أعراض مرض السكري من النوع 2

في معظم الحالات، لا يكون لمرض السكري من النوع 2 أعراض واضحة ولا يمكن تشخيصه إلا من خلال الاختبارات المعملية الروتينية أثناء الصيام.

كقاعدة عامة، يبدأ تطور مرض السكري من النوع 2 لدى الأشخاص بعد سن الأربعين، لدى أولئك الذين يعانون من السمنة وارتفاع ضغط الدم وغيرها من مظاهر المتلازمات الأيضية في الجسم.

أعراض محددةيتم التعبير عنها على النحو التالي:

• العطش وجفاف الفم.
• بوال - التبول المفرط.
• حكة في الجلد؛
• الضعف العام والعضلي.
• بدانة؛
• سوء التئام الجروح.

قد لا يكون المريض على علم بمرضه لفترة طويلة. يشعر بجفاف طفيف في الفم، والعطش، وحكة في الجلد، وأحيانا يمكن أن يظهر المرض على شكل التهاب بثوري في الجلد والأغشية المخاطية، ومرض القلاع، وأمراض اللثة، وفقدان الأسنان، وانخفاض الرؤية. ويفسر ذلك حقيقة أن السكر الذي لا يدخل الخلايا يدخل إلى جدران الأوعية الدموية أو عبر مسام الجلد. البكتيريا والفطريات تزدهر على السكر.

ما هو الخطر؟

الخطر الرئيسي لمرض السكري من النوع 2 هو اضطرابات استقلاب الدهون، والتي تنتج حتما عن ضعف استقلاب الجلوكوز. في 80٪ من الحالات، على خلفية مرض السكري من النوع 2، تتطور أمراض القلب التاجية والأمراض الأخرى المرتبطة بانسداد تجويف الأوعية الدموية مع لويحات تصلب الشرايين.

بالإضافة إلى ذلك، يساهم داء السكري من النوع 2 في أشكال حادة في تطور أمراض الكلى، وانخفاض حدة البصر، وتدهور القدرة التعويضية للجلد، مما يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة.

مراحل

يمكن أن يحدث داء السكري من النوع الثاني بمستويات خطورة مختلفة:

1. الأول هو أنه يمكن تحسين حالة المريض عن طريق إجراء تغييرات في المبادئ الغذائية، أو باستخدام كبسولة واحدة كحد أقصى من أحد عوامل خفض السكر يوميًا؛
2. ثانيًا، يحدث التحسن باستخدام كبسولتين أو ثلاث كبسولات من أحد عوامل خفض السكر يوميًا؛
3. ثالثا، بالإضافة إلى الأدوية المخفضة للسكر، عليك اللجوء إلى إدارة الأنسولين.

إذا كان مستوى السكر في الدم لدى المريض أعلى قليلاً من المعدل الطبيعي، ولكن لا يوجد ميل إلى حدوث مضاعفات، فإن هذه الحالة تعتبر معوضة، أي أن الجسم لا يزال قادرًا على التعامل بشكل مستقل مع اضطراب استقلاب الكربوهيدرات.

التشخيص

في الشخص السليم، تتراوح مستويات السكر الطبيعية حوالي 3.5-5.5 مليمول / لتر. وبعد ساعتين من تناول الطعام، يمكن أن يرتفع إلى 7-7.8 مليمول/لتر.

لتشخيص مرض السكري يتم إجراء الاختبارات التالية:

1. اختبار الدم للجلوكوز: على معدة فارغة، يتم تحديد محتوى الجلوكوز في الدم الشعري (وخز الإصبع).
2. تحديد الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي: تزيد كميته بشكل ملحوظ عند مرضى السكري.
3. اختبار تحمل الجلوكوز: على معدة فارغة، خذ حوالي 75 جم من الجلوكوز مذابًا في 1-1.5 كوب من الماء، ثم حدد تركيز الجلوكوز في الدم بعد 0.5، ساعتين.
4. تحليل البول لأجسام الجلوكوز والكيتون: الكشف عن أجسام الكيتون والجلوكوز يؤكد تشخيص مرض السكري.

علاج مرض السكري من النوع الثاني

عندما يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2، يبدأ العلاج باتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة. في المراحل الأولى من مرض السكري، حتى فقدان الوزن الطفيف يساعد على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الجسم وتقليل تخليق الجلوكوز في الكبد. يتم استخدام أدوية مختلفة لعلاج المراحل اللاحقة.

وبما أن معظم المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 يعانون من السمنة المفرطة، فيجب أن تهدف التغذية السليمة إلى تقليل وزن الجسم ومنع المضاعفات المتأخرة، وفي المقام الأول تصلب الشرايين.

يعد اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ضروريًا لجميع المرضى الذين يعانون من زيادة وزن الجسم (مؤشر كتلة الجسم 25-29 كجم / م2) أو السمنة (مؤشر كتلة الجسم> 30 كجم / م2).

المخدرات

تُستخدم الأدوية المخفضة للسكر لتحفيز الخلايا على إنتاج كمية إضافية من الأنسولين، وكذلك لتحقيق التركيز المطلوب في بلازما الدم. يتم اختيار الأدوية بدقة من قبل الطبيب.

الأدوية المضادة لمرض السكر الأكثر شيوعًا هي:

1. الميتفورمين هو الدواء الأول لعلاج خفض الجلوكوز لدى المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 والسمنة وارتفاع السكر في الدم أثناء الصيام. يعزز هذا العلاج حركة وامتصاص السكر في الأنسجة العضلية ويمنع إطلاق السكر من الكبد.
2. ميجليتول، جلوكوباي. تمنع هذه الأدوية امتصاص السكريات والأوليجو. ونتيجة لذلك، فإن ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم يتباطأ.
3. أدوية السلفونيل يوريا(SM) الجيل الثاني (كلوربروباميد، تولبوتاميد، جليميبيريد، جليبنكلاميد، إلخ) يحفز إفراز الأنسولين في البنكرياس ويقلل من مقاومة الأنسجة المحيطية (الكبد، الأنسجة العضلية، الأنسجة الدهنية) للهرمون.
4. مشتقات الثيازوليدينون(روزيجليتازون، تروجليتازون) يزيد من نشاط مستقبلات الأنسولين وبالتالي يقلل من مستويات الجلوكوز، ويعيد مستوى الدهون إلى طبيعته.
5. نوفونورم، ستارليكس. أنها تعمل على البنكرياس لتحفيز إنتاج الأنسولين.

يبدأ العلاج الدوائي بالعلاج الأحادي (تناول عقار واحد)، ثم يصبح مدمجًا، أي بما في ذلك الاستخدام المتزامن لاثنين أو أكثر من الأدوية الخافضة للجلوكوز. إذا فقدت الأدوية المذكورة أعلاه فعاليتها، فعليك التحول إلى استخدام أدوية الأنسولين.

النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2

يبدأ علاج مرض السكري من النوع الثاني بنظام غذائي يعتمد على المبادئ التالية:

• وجبات متناسبة 6 مرات في اليوم. يجب عليك دائمًا تناول الطعام في الوقت المعتاد؛
• يجب ألا يتجاوز محتوى السعرات الحرارية 1800 سعرة حرارية.
• الوزن الزائد يتطلب التطبيع.
• الحد من استهلاك الدهون المشبعة.
• تقليل تناول الملح؛
• تقليل كمية الكحول.
• طعام يحتوي على الكثير من الفيتامينات والعناصر الدقيقة.

المنتجات التي يجب استبعادها أو تقييدها إن أمكن:

• تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات سهلة الهضم: الحلويات والكعك وغيرها.
• الأطباق الحارة والمالحة والمقلية والمدخنة والحارة.
• الزبدة والسمن والمايونيز ودهون الطبخ واللحوم.
• كريمة حامضة كاملة الدسم، كريمة، أجبان، جبنة فيتا، أجبان خثارة حلوة.
• السميد وحبوب الأرز والمعكرونة.
• مرق دهنية وقوية.
• النقانق، النقانق، النقانق، الأسماك المملحة أو المدخنة، الدواجن الدهنية، الأسماك، اللحوم.

جرعة الألياف لمرضى السكر هي 35-40 جرامًا يوميًا، ومن المستحسن أن تتكون 51% من الألياف الغذائية من الخضروات و40% من الحبوب و9% من التوت والفواكه والفطر.

عينة من قائمة مرضى السكري لهذا اليوم:

1. الإفطار - دقيق الشوفان، البيض. خبز. قهوة.
2. وجبة خفيفة - زبادي طبيعي مع التوت.
3. الغداء - حساء الخضار، صدر الدجاج مع السلطة (البنجر، البصل وزيت الزيتون) والملفوف المطهي. خبز. كومبوت.
4. وجبة خفيفة بعد الظهر - الجبن قليل الدسم. شاي.
5. العشاء - سمك النازلي مخبوز بالكريمة الحامضة وسلطة الخضار (الخيار والطماطم والأعشاب أو أي خضروات موسمية أخرى) مع الزيت النباتي. خبز. كاكاو.
6. العشاء الثاني (قبل ساعات قليلة من موعد النوم) – زبادي طبيعي، تفاح مخبوز.

اتبع القواعد البسيطة

القواعد الأساسية التي يجب على مريض السكري مراعاتها:

• التمسك بنظام غذائي صحي
• اتمرن بانتظام
• تناول الأدوية
• فحص مستويات السكر في الدم

بالإضافة إلى ذلك، فإن التخلص من الوزن الزائد يؤدي إلى تطبيع صحة الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2:

• وصول مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي
• ضغط الدم طبيعي
• تتحسن مستويات الكوليسترول
• يشعر الإنسان بالخفة في الجسم.

يجب عليك قياس مستويات السكر في الدم بنفسك بانتظام. بمجرد معرفة مستويات السكر لديك، يمكن تعديل نهج علاج مرض السكري الخاص بك إذا كان مستوى السكر في الدم غير طبيعي.

أحد أكثر الأمراض المعروفة التي تؤثر على نظام الغدد الصماء هو داء السكري. يحدث المرض نتيجة ضعف نشاط هرمون البنكرياس. إذا لم يتم إنتاجه على الإطلاق، يتم تشخيص النوع الأول، في جميع الحالات الأخرى - الثاني. وتختلف درجات مرض السكري باختلاف مستوى اعتماد المريض على الأنسولين.

لماذا يصاب الناس بمرض السكري من النوع 2؟

حتى وقت قريب، كما يُظهر كل التاريخ الطبي تقريبًا، كان مرض السكري من النوع الثاني مرضًا يصيب كبار السن. في أغلب الأحيان يتطور عند المرضى الذين تجاوزت أعمارهم الأربعين عامًا. اليوم، حتى المراهقين يمكن تشخيصهم بمرض السكري من النوع الثاني. يتم دائمًا تحديد علاج المرض بشكل فردي ويعتمد على التاريخ الطبي للمريض. ومع ذلك، يعاني جميع الأشخاص من اضطرابات مستمرة في استقلاب الكربوهيدرات مع تطور خلل في مستقبلات الأنسولين.

أسباب مرض السكري:

1. الاستعداد الوراثي (الوراثي).
2. السمنة الناجمة عن نمط الحياة المستقرة والإفراط في تناول الطعام.
3. عادات سيئة.
4. وجود أمراض أخرى في جهاز الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية وأمراض الغدة النخامية وقشرة الغدة الكظرية).
5. مضاعفات بعد مرض خطير (السرطان).
6. ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
7. الإفراط في تناول الطعام بشكل منهجي، واتباع نظام غذائي غير متوازن.

المجموعات المعرضة للخطر

يمكن توسيع أسباب مرض السكري التي تثير تطور المرض من خلال بعض العوامل الإضافية. وبالتالي، فإن مجموعة المخاطر تشمل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عاما. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك استعداد وراثي، فإن حالات مثل الالتهابات الشديدة والإصابات والعمليات الجراحية والحمل والإجهاد الشديد والاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية يمكن أن "تدفع" تطور المرض.

التشخيص والاعتماد على الأنسولين

لا يتجلى داء السكري بأعراض واضحة وغالباً ما يتم اكتشافه أثناء اختبار الكيمياء الحيوية المعملية للدم أو البول. يتقدم المرض ببطء شديد، ولكن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات، والتي سيتم وصفها أدناه.

إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بمرض مثل مرض السكري من النوع 2، والذي لم يتم حتى إجراء العلاج والتشخيص له، فإن جسمه يستمر في إنتاج الأنسولين. قد يكون تخليق الهرمون كافيا، والمشكلة الرئيسية هي أن الخلايا المستقبلة ليست حساسة له.

إن مؤشر التحول إلى الأنسولين الاصطناعي ليس مستوى السكر في الدم، بل معايير أخرى. مع التطور العدواني طويل الأمد للمرض، يحدث الاستنزاف الكامل لخلايا بيتا الموجودة في البنكرياس. عندما يتم ضمورها بالكامل تقريبًا، يتم إدخال هرمون مركب في نظام العلاج.

إذا تم تشخيص مرض السكري من النوع 2، فإن العلاج بالتحول إلى الأنسولين غالبا ما يكون غير مبرر. يجب أن يخضع المريض لمجموعة كاملة من الدراسات الخاصة لتحديد مستوى إنتاج الهرمون بشكل موثوق ورد فعل خلايا بيتا عليه.

عندما يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2، يوصف الأنسولين في الحالات القصوى، أي عندما يتم استنفاد الخلايا بالكامل.

أعراض المرض

لا يُظهر الجسم أعراضًا واضحة، لكن الحالات التالية تساعد على فهم أن الصحة معرضة للخطر:

• عطش واضح وثابت تقريبًا؛
• الجوع الشديد حتى بعد الأكل.
• جفاف الفم المستمر.
• كثرة التبول؛
• التعب والتعب والضعف.
• صداع؛
• عدم وضوح الرؤية
• تقلبات الوزن غير المبررة للأسفل أو للأسفل.

إذا كان الشخص يعاني في كثير من الأحيان من مثل هذه الحالات، فمن الأفضل أن يخضع لاختبار مرض السكري من النوع الأول أو النوع الثاني. إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، سيتم تجنب المضاعفات.

نادرا ما تحدث الأعراض التالية:

• بطء التئام الجروح والجروح.
• الحكة، وخاصة في منطقة الفخذ.
• زيادة مفاجئة وغير مبررة في وزن الجسم.
• الالتهابات الفطرية المتكررة.
• بقع داكنة في الفخذ والإبطين والرقبة (شوكيراتودرما)؛
• وخز وتنميل في الأطراف.
• انخفضت الرغبة الجنسية.

علاج

تساعد التشخيصات الحديثة، التي تسمح لنا بتحديد حالات الفشل في استقلاب الكربوهيدرات، في تحديد أسباب مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين. وبناءً على ذلك، يتم وصف العلاج الفعال، والذي يتضمن اختيار الأدوية التي تقلل مستويات الجلوكوز بناءً على الأسباب التي أدت إلى الاضطرابات. يتم أيضًا علاج الأمراض التي كانت بمثابة عامل في تطور المرض والقضاء على المضاعفات. تلعب فحوصات الفحص الوقائي والزيارات المنتظمة لأخصائي الغدد الصماء دورًا مهمًا.

العلاج من الإدمان

إذا كان العلاج الأحادي، الذي يتكون من نظام غذائي صارم، غير فعال، فغالبا ما يكون من الضروري وصف أدوية خاصة تقلل مستويات السكر. بعض العوامل الدوائية الحديثة (التي يصفها الطبيب المعالج حصريًا بعد تحديد أسباب زعزعة استقرار استقلاب الكربوهيدرات) لا تستبعد استهلاك الكربوهيدرات. وهذا يساعد على منع حدوث حالات نقص السكر في الدم. يتم اختيار دواء معين وتشكيل نظام علاجي مع الأخذ بعين الاعتبار التاريخ الطبي للمريض وخصائصه الفردية. لا يمكنك تناول دواء مرض السكري بناءً على نصيحة مريض آخر حصل على المساعدة منه، أو ببساطة بمفردك، وإلا فقد تتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لجسمك.

العوامل الدوائية المستخدمة للعلاج (جميع مجموعات هذه الأدوية موانع تمامًا أثناء الحمل وإذا كانت المرأة ترضع الطفل):

1. دواء للسكري ينتمي إلى مجموعة السلفونيل يوريا، مثلاً أدوية “أماريل”، “جليورينورم”، “مانينيل”، “ديابيتون”.
2. أدوية مبتكرة نسبيًا تعمل على استعادة حساسية الخلايا للأنسولين (أدوية "أفانديا"، "روزيجليتازون"، "أكتوس"، "بيوجليتازون").
3. عقار "سيافور" ونظائره الميتفورمين بيجوانيد.
4. الأدوية المركبة مثل جليبوميت، ميتاجليب، جلوكوفانس.
5. الأدوية التي تنظم مستوى السكر بعد الأكل أو بمعنى آخر الجلينيدات.
6. الأدوية التي تبطئ امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء وما يتبعها من هضم، مثل أدوية ميجليتول، ديبيكور، أكاربوز.
7. مثبطات ديبيبتيديل ببتيداز (قياسية

الأدوية والعلاجات المبتكرة

الأدوية من مجموعة الليراجلوتيد هي الوحيدة من نوعها. ويعتمد مبدأ العمل على محاكاة نشاط الهرمون الطبيعي GPL-1، مما يوفر نهجا مبتكرا لعلاج المرض في المراحل المبكرة.

وأخيرا، تجدر الإشارة إلى أن مستوى الهيموجلوبين السكري أصبح معيارا دوليا لفعالية علاج المرض.

الأهداف الرئيسية للعلاج

1. تحفيز التوليف الطبيعي للأنسولين الطبيعي.
2. تصحيح كمية الدهون الموجودة في الدم.
3. تقليل معدل امتصاص الجلوكوز إلى الدم من الأمعاء، مما يقلل من هضمه.
4. زيادة حساسية الأنسجة المحيطية للهرمون.

العلاج الطبيعي

غالبًا ما يُعرض على المرضى نفس النوع من النشاط البدني. يمكن أن يكون هذا الركض الخفيف أو ركوب الدراجات أو السباحة أو المشي في السباق أو المشي. يتم تحديد طريقة ومستوى صعوبة التمارين من قبل الطبيب، بناءً على الخصائص الفردية للشخص.

العلاج والوقاية من المضاعفات

أحد العوامل المهمة في منع المضاعفات هو التحكم في ضغط الدم. يضع التشخيص تلقائيًا المرضى في مجموعة عالية الخطورة حتى مع زيادة منخفضة في مستواه. إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم، فهذا يشبه وجود ثلاثة عوامل خطر إضافية. هذه هي اضطرابات التركيب الدهني (الدهني) للدم (اضطراب شحوم الدم) والسمنة والتدخين.

التدابير المناسبة تقلل بشكل كبير من معدل الوفيات، وتقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وتمنع تطور الفشل الكلوي في مراحل مختلفة من التطور. يجب أن يتم العلاج الذي يهدف إلى خفض ضغط الدم بقوة شديدة حتى في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخفيف. وهذا أمر ضروري لضمان حماية الكلى والصحة العامة الجيدة.

إذا أمكن، يجب عليك تجنب وصف الأدوية التي تزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين. يؤثر مرض السكري سلبًا على استقلاب الدهون ومستويات الجلوكوز في الدم، لذا يجب أيضًا استبعاد هذه الأدوية.

غالبًا ما يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 إلى وصف مجموعة من الأدوية الخافضة للضغط. يُنصح ببدء هذا العلاج عند مستوى ضغط يصل إلى 140/90 ملم/زئبق. فن. إذا كان الطبيب غير قادر على خفض ضغط الدم عن طريق تحسين نمط الحياة، فإن هذا العلاج يبدأ عند مستوى 130/80 ملم زئبق. فن.

يلاحظ الأطباء أنه غالبًا ما تكون هناك حاجة لتصحيح اضطرابات استقلاب الدهون. إن تناول الأدوية التي تتحكم في تكوين الدهون في الدم يقلل من معدل الوفيات بنسبة 37-48٪.

علاج الاعتلال العصبي السكري

تؤثر هذه المضاعفات على 75% من المرضى الذين يتطور لديهم مرض السكري على مدى عدة سنوات. وكقاعدة عامة، تعاني الأعصاب الطرفية وتنخفض الحساسية للتغيرات في درجات الحرارة، ويحدث وخز وتنميل وحرقان في الأطراف. هذه الآفة هي عامل الخطر الرئيسي الذي يؤدي إلى تشكيل متلازمة القدم السكرية. وفي غياب العلاج تكون النتيجة

أما مسألة علاج الاعتلال العصبي فهي منفصلة. بالإضافة إلى الأدوية الرئيسية، توصف الأدوية التي تعمل على الضرر التأكسدي للخلايا، وتحمي الأوعية الدموية والأعصاب، وتمنع تطور تصلب الشرايين. هذه الأدوية لها تأثير وقائي للكبد، أي أنها تحمي الكبد.

الشاي لمرضى السكر

نادراً ما يعترف الطب الرسمي بفعالية طرق العلاج التقليدية. ومع ذلك، فإن شاي مرض السكري معترف به بالفعل في المجتمع العلمي باعتباره مشروبًا صحيًا يساعد المرضى على تحقيق الشفاء.

نحن نتحدث عن نوع خاص يسمى "الشاي الرهباني". وبحسب الدراسات الرسمية، يشعر المرضى بعد تناوله بالخفة وزيادة القوة وشحنة الطاقة، وذلك بسبب استعادة عملية التمثيل الغذائي وتطبيع وظائف خلايا الجسم.

يؤثر العلاج بالشاي، الذي يعمل بمساعدة مضادات الأكسدة والمكونات النشطة، على مستقبلات الخلايا، مما يؤدي إلى استقرار أدائها وتجديدها. وبفضل هذا التأثير، تصبح الخلايا المريضة صحية ويشارك الجسم بأكمله في عملية التعافي.

يمكنك العثور على "شاي الدير" في مكان واحد فقط - في الدير المقدس في بيلاروسيا. تمكن الرهبان من صنع مزيج فريد من الأعشاب القوية والنادرة. وقد أثبت المشروب بالفعل فعاليته في المجتمع العلمي، حيث أن مرض السكري من النوع الثاني، الذي يعتمد علاجه على هذه الأعشاب، يزول خلال أسبوعين، وهو ما أكدته الأبحاث بشكل كامل. وينصح الشخص المريض باتباع التعليمات الواردة في طريقة العلاج بالشاي.

البحث العلمي و”شاي الدير”

غالبًا ما يتطور داء السكري من النوع الثاني، والذي تم علاجه وفقًا لأساليب الطب التقليدي، مما أصبح سببًا لرد فعل سلبي للغاية من الأطباء. ومع ذلك، فيما يتعلق بالشاي، تغيرت الآراء في الاتجاه المعاكس تمامًا.

وللتعرف على جميع خصائص المشروب، أجرى العلماء دراسات استمرت ثلاثين يومًا شارك فيها مجموعة من المتطوعين. وبعد خضوع 27 شخصا يعانون من هذا المرض لدورة العلاج، تم الكشف عن النتائج التالية:

1. تم اكتشاف انخفاض حاد في 89٪ من المرضى، وتراوحت أعمار مجموعة الأشخاص من 25 إلى 69 عامًا.
2. تم الكشف عن تجديد الخلايا المستقر في 27 متطوعًا.
3. تم العثور على تحسن كبير في الحالة المزاجية والرفاهية.
4. تحسنت عمليات التمثيل الغذائي في الجسم بشكل ملحوظ.
5. الشاي لمرض السكري يزيد الرغبة الجنسية لدى الرجال.

مبادئ التغذية، أو العلاج الأحادي

يجب أن تتبع تغذية الأشخاص الذين يعانون من تشخيص مماثل مخططًا جزئيًا. يجب عليك تنظيم 5-6 وجبات يوميا. النظام الغذائي لمرض السكري هو في الغالب طعام منخفض السعرات الحرارية، بمعدل 25 سعرة حرارية لكل كيلوغرام من الوزن.

يجب على المريض استبعاد الكربوهيدرات سهلة الهضم، واستكمال النظام الغذائي العلاجي بالأطعمة الغنية بالألياف.

فوائد الألياف لمرضى السكر

يشار إلى الألياف للاستخدام في حالة فشل استقلاب الكربوهيدرات. السليلوز النباتي يقلل من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء، مما يقلل أيضًا من تركيزه في الدم. المنتجات التي تحتوي على هذه الألياف النباتية تزيل السموم المتراكمة وتمتص السوائل الزائدة. سيكون مفيدًا بشكل خاص لأولئك الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بالإضافة إلى مرض السكري. من خلال انتفاخ الجهاز الهضمي، تعمل الألياف على تحفيز الشبع وتساعد على تقليل محتوى السعرات الحرارية في الطعام دون خلق شعور لا يطاق بالجوع.

يمكن تحقيق أقصى قدر من التأثير من خلال تناول الألياف الموجودة في الطعام مع الكربوهيدرات المعقدة. يجب أن تحتوي القائمة على محتوى محدود من البطاطس، فمن الأفضل أن تنقع الدرنات قبل المعالجة الحرارية. توجد الكربوهيدرات الخفيفة في البنجر والجزر والبازلاء، ويمكن تناولها مرة واحدة يوميًا. بدون قيود، تتيح لك التغذية الغذائية تجديد نظامك الغذائي مع الكوسا والخيار والكوسة والحميض والملفوف والباذنجان واليقطين والخس والفلفل الحلو والكرنب. يظهر استخدام الفواكه والتوت من الأصناف غير المحلاة. يجب أن تكون حذرًا من الموز والتين والبرسيمون.

يجب أيضًا تقديم منتجات المخابز بكميات صغيرة. من الأفضل إعطاء الأفضلية للخبز بالنخالة. حتى الحبوب ومنتجات الحبوب يتم اختيارها بناءً على محتواها من الألياف. من المقبول تناول الشعير والحنطة السوداء ودقيق الشوفان والذرة. يحتوي النظام الغذائي لمرضى السكري دائمًا على هذه الحبوب.

المبادئ الأساسية للعلاج الأحادي

1. الحد بشكل كبير من محتوى ملح الطعام في الطعام.
2. نصف الدهون المستهلكة هي دهون نباتية.
3. يجب أن تكون المنتجات مشبعة بالمكونات المعدنية والفيتامينات.
4. يجوز شرب 30 مل من الكحول يوميا لا أكثر.
5. الإقلاع عن التدخين.
6. حظر المرق القوي والأسماك الدهنية واللحوم والجبن والمعجنات والنقانق والمخللات والمخللات والسميد والأرز.
7. الاستهلاك المتكرر للآيس كريم والحلويات والسكر والمشروبات الغازية والعصائر الحلوة والمربى أمر غير مقبول.

وحدات الخبز

وحدة الخبز تعادل 10 جرام سكر و 25 جرام خبز. تم إنشاء هذا المبدأ خصيصًا لتسهيل إنشاء قائمة طعام للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض. تم تطوير جداول خاصة تسهل بشكل كبير حساب الكربوهيدرات. في أغلب الأحيان، يتم استخدام هذه التقنية إذا كان المرض هو مرض السكري من النوع الأول، ولكنها ضرورية أيضًا للمرضى الذين يعانون من زيادة وزن الجسم.

دور التغذية في حياة مريض السكر

إن السؤال عما يجب أن تأكله إذا كنت مصابًا بمرض السكري يقلق العديد من المرضى. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه حتى عند تحديد هذا المرض، فإن الكربوهيدرات تعتبر عنصرا لا يتجزأ من التغذية. يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً، ويتكون من جميع المواد ذات الأهمية الحيوية. عندما يتم هضم الكربوهيدرات في الجسم، يتم تصنيع الطاقة وتخزينها. لذلك، يجب أن يتكون نصف الطعام من الكربوهيدرات المعقدة والبطيئة، والتي تعمل على زيادة مستويات الجلوكوز تدريجياً.

لإنشاء وصفات لمرض السكري من النوع 2 بشكل صحيح، يجب أن تتعرف على مؤشر (نسبة السكر في الدم) للأطعمة مقارنة بمعلمة الجلوكوز النقي البالغة 100.

يجب أن يكون حوالي 20٪ من النظام الغذائي عبارة عن بروتينات من أصل حيواني ونباتي. ومع ذلك، فمن الضروري تجنب الكميات المفرطة من البروتينات الحيوانية، والتي سيكون لها تأثير مفيد على عمل الكلى والكبد. ويمكن الحصول على مستويات كافية من البقوليات.

يتم تطوير وصفات مرض السكري بمحتوى محدود من الدهون، لكن لا يتم التخلص منها بالكامل. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنها موجودة في البيض والمكسرات والأسماك واللحوم. سيصبح مثل هذا الحساب عادة بمرور الوقت ولن يكون متعبًا جدًا.

خاتمة

ينحسر داء السكري من النوع الثاني، الذي يتم علاجه تحت إشراف طبي صارم، ولكن لا يتم علاجه بالكامل. للاستمتاع بنوعية حياة كاملة وصحة ممتازة، يجب عليك الالتزام بمبادئ التغذية العقلانية ومراقبة تقدم المرض من خلال زيارات منتظمة إلى طبيب الغدد الصماء.

يجب على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري الاستعداد للعيش تحت رقابة صارمة. يتعلق هذا في المقام الأول بعادات الأكل وأسلوب الحياة. ورغم أن المرض الذي ينتمي إلى النوع الثاني ليس بخطورة الأول، إلا أنه يتطلب الانضباط والإرادة من الشخص.

يقع معظم مرضى السكري في حفرة سوداء من العجز، دون أن يكون لديهم أي فكرة عن كيفية عكس هذه الحالة. ومما يثير القلق الأكبر أن أكثر من نصف الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لا يعرفون أنهم مصابون بالسكري، كما يفعل 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بمقدمات السكري.

مرض السكري من النوع الأول، والذي يسمى أيضًا "داء السكري"، هو حالة مزمنة تتميز تقليديًا بارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم، وغالبًا ما يشار إليها ببساطة باسم "ارتفاع نسبة السكر في الدم". مرض السكري من النوع الأول، أو "سكري الأحداث"، نادر نسبيا. ويحدث هذا المرض بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن عشرين عاما ولا يوجد علاج معروف له. والأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن حالات الإصابة بمرض السكري لدى الأحداث كانت في ارتفاع مضطرد، كما ارتفعت معدلات الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني: فعلى مدى العقود القليلة الماضية، ارتفعت المعدلات. بين الأطفال البيض غير اللاتينيين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 14 سنة، ارتفعت بنسبة 24 في المائة، ولكن بالنسبة للأطفال السود المشكلة أكبر بكثير: فقد بلغت الزيادة 200 في المائة! ووفقا لأحدث الأبحاث، بحلول عام 2020 سوف تتضاعف هذه الأرقام بالنسبة لجميع الشباب. في مرض السكري من النوع الأول، يقوم الجهاز المناعي بتدمير الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. والنتيجة هي فقدان هرمون الأنسولين. يحتاج مرضى السكري من النوع الأول إلى كمية إضافية من الأنسولين لبقية حياتهم، لأن نقصه سيؤدي بسرعة إلى الوفاة. لا يوجد حاليًا علاج معروف لمرض السكري من النوع الأول، باستثناء زراعة البنكرياس.

يمكن علاج مرض السكري من النوع 2

الشكل الأكثر شيوعًا لمرض السكري هو النوع الثاني، والذي يصيب 90-95٪ من مرضى السكري. في هذا النوع، يقوم الجسم بإنتاج الأنسولين، لكنه لا يستطيع التعرف عليه واستخدامه بشكل صحيح. وتعتبر هذه مرحلة متقدمة من مقاومة الأنسولين. بسبب مقاومة الأنسولين، ترتفع مستويات الجلوكوز في الجسم، مما يؤدي إلى العديد من المضاعفات. في حين أن جميع علامات مرض السكري قد تكون موجودة، إلا أن ما يتم تجاهله غالبًا هو حقيقة أن مرض السكري من النوع 2 يمكن الوقاية منه تمامًا ويمكن علاجه بنسبة 100 بالمائة تقريبًا. تشمل العلامات التي تشير إلى احتمال إصابتك بمرض السكري ما يلي:

كيف يساء فهم مرض السكري

مرض السكري ليس اضطرابًا في نسبة السكر في الدم، بل هو اضطراب في إشارات الأنسولين واللبتين.يتطور على مدى فترة طويلة من الزمن، في البداية من مرحلة ما قبل السكري، ثم إلى مرض السكري الكامل إذا ترك دون علاج.

أحد الأسباب وراء عدم قدرة حقن أو حبوب الأنسولين التقليدية على علاج مرض السكري فحسب، بل في بعض الأحيان يؤدي إلى تفاقمه، هو على وجه التحديد رفض العمل على المشكلة الأساسية للمرض.

مفتاح هذه القضية هو حساسية الأنسولين.

ومهمة البنكرياس هي إنتاج هرمون الأنسولين وإطلاقه في الدم، وبالتالي تنظيم مستوى الجلوكوز الضروري للحياة.

وظيفة الأنسولين هي أن يكون مصدر الطاقة للخلايا. بمعنى آخر، الأنسولين ضروري لإبقائك على قيد الحياة، وعادة ما ينتج البنكرياس كمية الأنسولين التي يحتاجها جسمك. لكن بعض عوامل الخطر والظروف الأخرى يمكن أن تتسبب في توقف البنكرياس عن القيام بعمله بشكل صحيح.

عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 2 (المصدر: البرنامج الوطني للتثقيف حول مرض السكري)

من المحتمل أنه إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه، أو كنت تعاني من ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم، فسيتم اختبار مرض السكري ووصف الأنسولين لك - إما عن طريق حبوب منع الحمل أو الحقن، أو في بعض الأحيان كليهما.

سيخبرك طبيبك أن الغرض من هذه الحقن أو الحبوب هو خفض نسبة السكر في الدم. وقد يشرح لك أيضًا أن هذا ضروري لأن تنظيم الأنسولين جزء لا يتجزأ من صحتك وطول عمرك.

وكان من الممكن أن يضيف أن ارتفاع مستويات الجلوكوز ليس من أعراض مرض السكري فحسب، بل أيضًا من أعراض أمراض القلب وأمراض الأوعية الدموية الطرفية والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم والسرطان والسمنة. وبالطبع سيكون الطبيب على حق تمامًا.

ولكن هل سيذهب هو أو هي إلى ما هو أبعد من هذا التفسير؟ هل سيخبرونك عن دور اللبتين في هذه العملية؟ أو أنه إذا طور جسمك مقاومة اللبتين، فأنت على الطريق الصحيح للإصابة بمرض السكري، إن لم تكن هناك بالفعل؟ على الاغلب لا.

مرض السكري والليبتين ومقاومة الأنسولين

اللبتين هو هرمونيتم إنتاجها في الخلايا الدهنية. إحدى وظائفه الرئيسية هي تنظيم الشهية ووزن الجسم. إنه يخبر الدماغ متى يأكل، وكم يأكل، ومتى يتوقف عن الأكل - ولهذا السبب يطلق عليه "هرمون الشبع". بالإضافة إلى ذلك، فهو يخبر الدماغ بكيفية استخدام الطاقة المتاحة.

وقد اكتشف مؤخرا أن الفئران التي لا تحتوي على اللبتين تصبح سمينة جدا. الأمر نفسه عند البشر - عندما تحدث مقاومة الليبتين، والتي تحاكي نقص اللبتين، فمن السهل جدًا زيادة الوزن بسرعة.

يعود الفضل في اكتشاف الليبتين ودوره في الجسم إلى جيفري م. فريدمان ودوغلاس كولمان، الباحثان اللذان اكتشفا الهرمون في عام 1994. ومن المثير للاهتمام أن فريدمان سمى اللبتين من الكلمة اليونانية "ليبتوس" التي تعني "نحيف"، بعد أن وجد أن الفئران التي أعطيت اللبتين الاصطناعي أصبحت أكثر نشاطا وفقدت الوزن.

ولكن عندما اكتشف فريدمان أيضًا مستويات عالية جدًا من هرمون الليبتين في دماء الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، قرر أن شيئًا آخر لا بد أن يحدث. لقد تبين أن هذا "الشيء". قدرة السمنة على التسبب في مقاومة اللبتين- بمعنى آخر، عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، يتغير مسار إشارات اللبتين، مما يتسبب في إنتاج الجسم لكمية زائدة من اللبتين.بنفس طريقة الجلوكوز إذا تطورت مقاومة الأنسولين.

اكتشف فريدمان وكولمان أيضًا أن الليبتين مسؤول عن دقة إشارات الأنسولين ومقاومة الأنسولين.

هكذا، الدور الرئيسي للأنسولين هوالأمر لا يتعلق بخفض نسبة السكر في الدم، بل يتعلق الأمر بذلك هو تخزين طاقة إضافية (الجليكوجين والنشا) للاستهلاك الحالي والمستقبلي. إن قدرتها على خفض نسبة السكر في الدم هي مجرد "أثر جانبي" لعملية الحفاظ على الطاقة هذه. في النهاية هذا يعني ذلك مرض السكري هو مرض الأنسولين واضطراب في إشارات اللبتين.

ولهذا السبب فإن "علاج" مرض السكري عن طريق خفض نسبة السكر في الدم ببساطة قد لا يكون آمنًا. مثل هذا العلاج ببساطة لا يعالج المشكلة الفعلية المتمثلة في اضطراب الاتصالات الأيضية التي تحدث في كل خلية من خلايا الجسم إذا تعطلت مستويات الليبتين والأنسولين ولم تعد تعمل معًا كما ينبغي.

قد يؤدي تناول الأنسولين إلى تفاقم الحالة بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني.لأن هذا يؤدي إلى تفاقم مقاومة اللبتين والأنسولين مع مرور الوقت. الطريقة الوحيدة المعروفة لاستعادة إشارات اللبتين (والأنسولين) المناسبة هي من خلال النظام الغذائي. وأعدك: سيكون له تأثير أعمق على صحتك من أي دواء أو علاج طبي معروف. .

الفركتوز: قيادة وباء السكري والسمنة

الخبير في مقاومة الليبتين ودوره في مرض السكري هو الدكتور ريتشارد جونسون، رئيس قسم أمراض الكلى في جامعة كولورادو. كتابه TheFatSwitch يبدد العديد من الأساطير التي عفا عليها الزمن حول اتباع نظام غذائي وفقدان الوزن.

يشرح الدكتور جونسون كيف ينشط استهلاك الفركتوز مفتاحًا بيولوجيًا قويًا يؤدي إلى زيادة الوزن. ومن الناحية الأيضية، فهذه قدرة مفيدة للغاية تسمح للعديد من الأنواع، بما في ذلك البشر، بالبقاء على قيد الحياة خلال فترات نقص الغذاء.

لسوء الحظ، إذا كنت تعيش في بلد متقدم حيث الغذاء وفير ويمكن الوصول إليه بسهولة، فإن هذا التحول الدهني يفقد ميزته البيولوجية، وبدلاً من مساعدة الناس على العيش لفترة أطول، يصبح عيبًا يقتلهم قبل الأوان.

ربما يهمك أن تعرف أن عبارة "الموت بالسكر" ليست مبالغة. تعد الكمية الهائلة من الفركتوز في النظام الغذائي للشخص العادي عاملاً رئيسياً في ارتفاع معدلات الإصابة بمرض السكري في البلاد. في حين أن الجلوكوز مخصص ليستخدمه الجسم للحصول على الطاقة (السكر العادي يتكون من 50 بالمائة من الجلوكوز)، إلا أن الفركتوز يتحلل إلى عدد من السموم التي يمكن أن تدمر الصحة.

أدوية مرض السكري ليست الحل

تستخدم معظم العلاجات التقليدية لمرض السكري من النوع 2 أدوية ترفع مستويات الأنسولين أو تخفض مستويات السكر في الدم. كما قلت من قبل، المشكلة هي أن مرض السكري ليس مرض السكر في الدم. إن التركيز على أعراض مرض السكري (وهو ارتفاع نسبة السكر في الدم) بدلاً من معالجة السبب الكامن وراءه هو أمر صعب للغاية ويمكن أن يكون خطيرًا في بعض الأحيان. يمكن علاج ما يقرب من 100 بالمائة من مرضى السكري من النوع الثاني بنجاح دون الحاجة إلى أدوية. قد تتفاجأ، ولكن يمكنك أن تتحسن إذا تناولت الطعام وممارسة الرياضة والعيش بشكل صحيح.

نصائح فعالة للتغذية ونمط الحياة لمرض السكري

لقد قمت بتقطير الطرق الفعالة المختلفة لتحسين حساسية الأنسولين واللبتين والوقاية من مرض السكري أو عكسه في ست خطوات بسيطة وسهلة المتابعة.

مارس النشاط البدني: وعلى عكس التوصيات الموجودة بضرورة الاهتمام وعدم ممارسة الرياضة عند المرض، فإن الحفاظ على اللياقة البدنية يلعب دورًا مهمًا للغاية في السيطرة على حالة مرض السكري والأمراض الأخرى. في الواقع، إنها واحدة من أسرع الطرق وأكثرها فعالية لتقليل مقاومة الأنسولين واللبتين. ابدأ اليوم بالقراءة عن ذروة اللياقة البدنية والتدريب المتقطع عالي الكثافة - وقت أقل في صالة الألعاب الرياضية، المزيد من الفوائد.

تجنب الحبوب والسكر وجميع الأطعمة المصنعة, وخاصة تلك التي تحتوي على الفركتوز وشراب الذرة عالي الفركتوز. لقد فشل العلاج التقليدي لمرض السكري على مدى السنوات الخمسين الماضية، ويرجع ذلك جزئيا إلى أوجه القصور الخطيرة في المبادئ الغذائية التي يدعو إليها.

القضاء على كافة السكريات والحبوب, حتى الحبوب "الصحية" مثل الحبوب الكاملة أو العضوية أو المنبثقة من نظامك الغذائي. تجنب الخبز والمعكرونة والحبوب والأرز والبطاطس والذرة (الحبوب أيضًا). حتى تستقر مستويات السكر في الدم، يمكنك الحد من تناول الفاكهة أيضًا.

ومن المهم بشكل خاص تجنب اللحوم المصنعة.في دراسة رائدة قارنت اللحوم المصنعة وغير المصنعة لأول مرة، وجد الباحثون في كلية الصحة العامة بجامعة هارفارد أن تناول اللحوم المصنعة يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 42% وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بنسبة 19%. ومن المثير للاهتمام أنه لم يتم إثبات خطر الإصابة بأمراض القلب أو مرض السكري لدى الأشخاص الذين تناولوا اللحوم الحمراء غير المصنعة مثل لحم البقر أو لحم الخنزير أو لحم الضأن.

بالإضافة إلى الفركتوز، تخلص من الدهون المتحولة التي تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري والالتهابات عن طريق التدخل في مستقبلات الأنسولين.

تناول الكثير من دهون أوميجا 3 من مصادر حيوانية عالية الجودة.

مراقبة مستويات الأنسولين الخاص بك. لا يقل أهمية مستوى السكر في الدم أثناء الصيام عن مستوى الأنسولين أثناء الصيام، أو A1-C، حيث يجب أن يكون بين 2 و4. وكلما ارتفع المستوى، زادت حساسية الأنسولين لديك.

تناول البروبيوتيك. أمعائك هي نظام بيئي حي للعديد من البكتيريا. كلما احتوت على بكتيريا مفيدة أكثر، كلما كانت مناعتك أقوى وتحسنت وظائفك بشكل عام. قم بتحسين نباتات الأمعاء عن طريق تناول الأطعمة المخمرة مثل الناتو والميسو والكفير والجبن العضوي الخام والخضروات المزروعة. يمكنك أيضًا تناول مكملات بروبيوتيك عالية الجودة.

يبشر التعرض لأشعة الشمس بوعد كبير لعلاج مرض السكري والوقاية منه، حيث تظهر الأبحاث وجود صلة مهمة بين ارتفاع مستويات فيتامين د وانخفاض خطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية ومتلازمة التمثيل الغذائي.

© جوزيف ميركولا

ملاحظة. وتذكر أنه بمجرد تغيير استهلاكك، فإننا نغير العالم معًا! © إيكونت

عُرف عدد من العلامات الخارجية لمرض السكري في أيام الإمبراطورية الرومانية العظيمة. وفي ذلك الوقت، كان يُعزى هذا المرض إلى مشكلة سلس الماء. فقط في القرن العشرين اقترب العلماء والأطباء من فهم جوهر المشكلة - اضطرابات استقلاب الكربوهيدرات. تم افتراض وجود نوع ثان من مرض السكري لأول مرة من قبل G. P. Himsworth في أواخر الأربعينيات من القرن العشرين - في ذلك الوقت تم وضع أسس العلاج الصيانة الكلاسيكي، والتي لا تزال ذات صلة حتى يومنا هذا، لأنه على الرغم من التطور النشط لمرض السكري قطاع الأبحاث في العلوم الطبية، لم يتم حتى الآن العثور على آليات عمل أكثر فعالية لمواجهة مرض السكري.

أسباب مرض السكري من النوع 2

على عكس قصور إنتاج الأنسولين، في مرض النوع الثاني، يتم إطلاق الهرمون بشكل كافٍ، وغالبًا ما يكون أعلى من المعدل الطبيعي، لكنه لا يتناقص عمليًا، لأن خلايا الأنسجة لا تدركه جيدًا. ومع ذلك، مع مرور الوقت، تتناقص تدريجيا وظيفة جزر لانجرانس، التي تنتج الأنسولين بشكل مفرط، ويزداد خطر الانتقال من مرض السكري من النوع 2 إلى النوع الأول.

يدعي الطب الحديث أن مرض السكري من النوع 2 ينجم عن مجموعة من العوامل الوراثية والحياتية، ويتم اكتشاف الغالبية العظمى من حالات هذا المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة وزن الجسم والسمنة.

الأسباب الكلاسيكية لمرض السكري من النوع 2، مع الأخذ في الاعتبار العوامل المذكورة أعلاه، هي:

1. مشاكل وراثية. تشير الدراسات إلى أن 20 بالمائة من الأطفال الذين يعاني آباؤهم من مرض السكري من النوع الثاني يصابون بمرض مماثل.
2. السمنة بدرجات متفاوتة. تسبب السمنة في منطقة البطن مقاومة الأنسجة للأنسولين، مع ما يصاحب ذلك من زيادة في الحمل على البنكرياس.
3. التغيرات المرتبطة بالعمر. من الناحية الفسيولوجية، بمرور الوقت، تكتسب جميع أنسجة جسم الشخص المسن تدريجيًا مقاومة للأنسولين، وإذا كان هناك استعداد للإصابة بمرض السكري من النوع 2، فإن مخاطر الإصابة بالمرض بعد سن الأربعين تزيد بسرعة، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
4. اصابات فيروسية. يمكن لمجموعة متنوعة من الالتهابات الفيروسية أن "تبدأ العملية"، خاصة إذا أصابت الشخص عدة مرات في السنة.
5. مشاكل البنكرياس. التهاب البنكرياس والسرطان وغيرها من الأمراض، وخاصة المزمنة منها، تسبب مرض السكري الثانوي من النوع 2.
6. الاكتئاب والتوتر. تعتبر المواقف العصيبة المستمرة والاكتئاب اللاحق عامل خطر إضافي.

أعراض مرض السكري من النوع 2

الأعراض الكلاسيكية لمرض السكري من النوع 2 هي:

1. كثرة التبول والعطش.
2. بدانة.
3. طفح جلدي وحكة.
4. الالتهابات الفطرية بشكل خاص (خاصة عند النساء).
5. ضعف شفاء الجروح والجروح وغيرها من الأضرار التي تلحق بالجلد.
6. حالة مزمنة عامة من التوعك مع ضعف العضلات والنعاس.
7. التعرق الشديد، خاصة في الليل.

في غياب العلاج المناسب وانتقال مرض السكري من النوع 2 إلى مرحلة حادة مع حدوث مضاعفات إضافية، قد يعاني المريض من تورم في جزء الوجه، وزيادة كبيرة في ضغط الدم، وضعف الإدراك البصري، وألم في القلب والصداع النصفي، تنميل جزئي في الأطراف، ومظاهر عصبية سلبية.

التشخيص

تعتبر الطريقة الأساسية لتشخيص مرض السكري من النوع 2. يتم إجراؤه على معدة فارغة في الصباح - قبل 12 ساعة من الاختبار، يجب عليك التوقف عن الأكل والكحول والتدخين وعدم الانخراط في ضغوط جسدية أو عاطفية قوية، وكذلك عدم تناول الأدوية وأن تكون بصحة جيدة نسبيًا. يمكن للأمراض المزمنة في المرحلة الحادة، وكذلك الالتهابات وغيرها من المشاكل، أن تشوه نتائج الدراسة. إذا أظهر التحليل أن مستوى السكر في الدم يتراوح بين 5.5 إلى 7 مليمول / لتر، فإن المريض يعاني من مشاكل في مقاومة الأنسولين، وبالتالي تكون هناك متلازمة ما قبل السكري. عند القيم الأعلى من 7 مليمول/لتر، هناك احتمال كبير للإصابة بمرض السكري، بطبيعة الحال، إذا تم اتباع التوصيات الأولية قبل الاختبار.

استكمالاً للتحليل أعلاه يتم إجراء اختبار الإجهاد - مباشرة بعد التبرع بالدم على الريق يعطى المريض جرعة مقدارها خمسة وسبعون جراماً من الجلوكوز ويؤخذ الدم كل 30 دقيقة لمدة ساعتين لتحليله مع جهاز قياس الضغط. دراسة قيم الذروة. مع قيم تتراوح بين 7.8-11 مليمول / لتر، يمكن للطبيب تشخيص الإصابة بمقدمات مرض السكري. أعلى من 11 مليمول/لتر - هناك احتمال كبير للإصابة بمرض السكري.

كبديل للطريقة الأساسية، يمكن للمريض إجراء فحص الدم للهيموجلوبين السكري - وهو يكلف أكثر بكثير، ولكنه أكثر دقة ولا يعتمد عمليا على عوامل خارجية ضارة، مثل تناول الطعام/الأدوية، والنشاط البدني، وما إلى ذلك. نتيجة تتراوح بين 5.7 إلى 6.5 بالمائة يشتبه في إصابتها بمرض السكري. القيم التي تزيد عن 6.5 بالمائة تؤكد وجود مرض السكري لدى المريض.

بالإضافة إلى الاختبارات الرئيسية، يقوم الطبيب بإجراء تشخيص تفريقي للأعراض للمريض (وجود العطاش/البوال وعلامات أخرى)، ويجب أيضًا استبعاد الأمراض المختلفة ذات الطيف المختلف التي تسبب ارتفاع السكر في الدم (الموجات فوق الصوتية، تخطيط القلب، اختبار ريبيرج، الموجات فوق الصوتية، تنظير الشعيرات الدموية، فحص قاع الدم وتكوين المنحل بالكهرباء في الدم ).

إذا تم تأكيد المرض الرئيسي، يحدد الطبيب نوع المرض - أولاً، يتم فحص الأنواع الفرعية الإضافية (الحمل، الثانوي، وما إلى ذلك)، وإذا كانت غائبة، يتم إجراء اختبار الببتيد C، والذي سيشير إلى التمثيل الغذائي أو أشكال المناعة الذاتية من مرض السكري.

علاج مرض السكري من النوع الثاني

لا يعرف الطب الحديث كيفية علاج مرض السكري من النوع الثاني بشكل كامل. تهدف جميع التدابير الأساسية والإضافية المتخذة إلى تطبيع عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، ومنع المزيد من تطور المرض ومنع المضاعفات الناجمة عن مرض السكري.

1. العلاج الغذائي. الطريقة الرئيسية لعلاج مرض السكري من النوع 2. تم تطويره بشكل فردي من قبل طبيب الغدد الصماء بناءً على عدة مخططات، مع الأخذ في الاعتبار الحالة الحالية للمريض، وشدة مرض السكري وعوامل أخرى. يعاني معظم الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 من السمنة، وهو عامل أساسي في تطور مقاومة الأنسولين، لكن الأطباء المعاصرين يقدمون للمرضى وجبات غذائية منخفضة الكربوهيدرات - أكثر صرامة من المجمعات الغذائية المتوازنة الكلاسيكية (الجدول رقم 9)، ولكنها تعطي أقصى قدر من التأثير، حتى مرحلة طويلة من مغفرة .
2. التمارين البدنية الجرعاتوتحسين الإيقاع اليومي لليقظة والنوم والراحة.
3. المخدرات. الأدوية الخافضة لسكر الدم الأكثر شيوعًا هي البايجوانيدات والسلفونيل يوريا وPRGs والثيازوليدين ديون. بالإضافة إلى ذلك، في حالة حدوث مضاعفات، فمن الممكن استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، والموكسونيدين، والفينوفيبرات، والستاتينات. يوصف الأنسولين كمساعد في حالة عدم فعالية العلاج بالعقاقير الكلاسيكية وفي حالة تدهور التوليف الوظيفي لخلايا بيتا بواسطة جزر لانجرهانز.
4. الجراحيةزرع البنكرياس في حالة تطور اعتلال الكلية السكري.

العلاج بالعلاجات الشعبية

فيما يلي وصفات الطب التقليدي الأكثر شهرة والأكثر أمانًا لمريض السكر والتي ستساعد في استعادة التمثيل الغذائي الطبيعي للكربوهيدرات وتقليل الوزن الزائد أيضًا. ومع ذلك، يجب الاتفاق على استخدامها مع طبيبك!

1. صب مائة جرام من مسحوق القرفة في لتر واحد من الماء المغلي من على الموقد مباشرة. اخلط جيدًا لمدة دقيقة وأضف 150 جرامًا. عسل. يجب سكب الاتساق الناتج في وعاء غير شفاف وتبريده لمدة يوم. شرب المنتج مرتين في اليوم، 200 جرام. خلال اسبوعين.
2. ملعقة كبيرة. قم بتخفيف ملعقة من أوراق الجوز الجافة المطحونة جيدًا مع نصف لتر من الماء النظيف في درجة حرارة الغرفة. يوضع على نار خفيفة، ويترك على نار خفيفة لمدة عشر دقائق، ثم يبرد ويترك لمدة ساعتين. صفي "الشاي" الناتج واشربي نصف كوب منه عدة مرات في اليوم.
3. هل تحب الشاي الأسود؟ استبدله بزهر الزيزفون، حيث يتم تخمير ملعقة كبيرة في إبريق الشاي. ملعقة من المنتج وشرب كوبين في اليوم.
4. يُطحن ثلث كيلوغرام من الثوم وجذور البقدونس من خلال مفرمة اللحم ذات الفتحات الدقيقة. أضف 100 جرام من قشر الليمون إلى الخليط واخلطه جيدًا حتى يتم الحصول على كتلة موحدة، ثم ضعه في وعاء غير شفاف، وأغلق الغطاء بإحكام واتركه لمدة 14 يومًا. استخدم ملعقة صغيرة مرتين في اليوم.

النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2

كما ذكرنا أعلاه، النظام الغذائي هو الآلية الرئيسية لعلاج مرض السكري من النوع 2. وهذا مهم بشكل خاص عندما تكون السمنة مصاحبة للمرض، باعتبارها العامل السلبي الرئيسي الذي يثير مقاومة الأنسجة للأنسولين. على الرغم من أن علم التغذية الكلاسيكي في القرن العشرين أوصت دائمًا باتباع نظام غذائي عقلاني ومتوازن لمرض السكري من النوع 2، إلا أن الأطباء المعاصرين يميلون نحو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات، والذي لا يقلل بشكل كبير من كمية الجلوكوز التي تدخل الجسم فحسب، بل يساعد أيضًا لمحاربة السمنة بسرعة وفعالية. نعم، إنها أكثر صرامة، لكن النتيجة بالتأكيد أفضل من "الطاولة 9" القديمة التي جاءت إلينا منذ السبعينيات من القرن الماضي!

تَغذِيَة

يتضمن نظام التغذية منخفض الكربوهيدرات الاستبعاد الكامل لما يسمى بالكربوهيدرات البسيطة "السريعة"، والتي تتحول بنشاط إلى جلوكوز، وإذا لم يتم استهلاكها، إلى دهون. في هذه الحالة، يتم التركيز بشكل رئيسي على الأطعمة البروتينية.

تتضمن قائمة الأطعمة الكلاسيكية المسموح بها عادةً جميع أنواع اللحوم والفطر والبيض والخضروات (باستثناء الفول والبازلاء والبطاطس والذرة والفاصوليا والعدس والزيتون) والمكسرات والبذور ومنتجات الألبان قليلة الدسم والحنطة السوداء والبني/الأسود. الأرز، بالإضافة إلى كمية صغيرة من الفاكهة (باستثناء العنب والموز).

الحلويات والمخبوزات والسكر والخبز بأي شكل من الأشكال واللحوم المدخنة ومخلفاتها والنقانق والعصائر والكومبوت وأي مشروبات حلوة أخرى والكحول والمايونيز مع الكاتشب والصلصات (الدهنية)، وكذلك الأطباق الجانبية التي تحتوي على النشا - المعكرونة، البطاطس والأرز الأبيض الكلاسيكي وما إلى ذلك.

يمكن استهلاك أنواع أخرى من المنتجات غير المذكورة أعلاه بكميات صغيرة، مع مراعاة محتوى السعرات الحرارية وغيرها من المعالم وفقا لجداول خاصة لوحدات الخبز.

يُنصح بطهي الأطباق على البخار أو خبزها في الفرن، وفي الحالات القصوى استخدمي الطباخ البطيء. القلي - مع الحد الأدنى من الزيت النباتي، حاول استخدام زبدة حيوانية مماثلة. تحتاج إلى تناول الطعام بشكل جزئي، وتقسيم نظامك الغذائي اليومي إلى أربع وجبات على الأقل.

قائمة عينة لمدة أسبوع لمرض السكري من النوع 2

نلفت انتباهكم إلى قائمة موحدة لمدة 7 أيام. يمكن تعديل الوجبات الفردية ضمن مجموعات مقبولة وحجم الحصة/عدد السعرات الحرارية.

1. الاثنين. نتناول الإفطار مع مائتي جرام من الجبن وتفاحة صغيرة وقهوة غير محلاة. نتناول الغداء مع السمك والخضروات المخبوزة - بما لا يزيد عن 250 جرامًا إجمالاً. نتناول وجبة خفيفة بعد الظهر مع برتقالة صغيرة، والعشاء مع طبق صغير من الحنطة السوداء مع قطعة من اللحم البقري.
2. يوم الثلاثاء. نتناول وجبة الإفطار مع عجة مصنوعة من بيضتين في حليب بنسبة 2.5%، بالإضافة إلى تفاحة وشاي بدون سكر. سيكون الغداء عبارة عن 200 جرام من يخنة اللحم البقري ووعاء من سلطة الخضار الخضراء. نتناول وجبة خفيفة بعد الظهر مع الزبادي الطبيعي قليل الدسم وغير المحلى المصنوع من التوت. لتناول العشاء - حساء الفطر.
3. الأربعاء. لتناول الإفطار - 100 جرام من جبنة "Zdorovye" وحبة أفوكادو وقهوة بدون سكر. لتناول طعام الغداء - حساء في مرق الدجاج قليل الدسم مع 100 جرام من الدجاج المسلوق. لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر - كمثرى صغيرة. لتناول العشاء - طبق من الأرز البني وقطعة من السمك المشوي.
4. يوم الخميس. نتناول الإفطار مع طبق صغير من عصيدة الحنطة السوداء مع الحليب. نتناول الغداء مع 250 جرام من الديك الرومي المسلوق مع الخضار. لدينا كوب من الكفير في فترة ما بعد الظهر. نتناول العشاء مع الملفوف المطهي واللحم.
5. جمعة. نتناول وجبة الإفطار مع سلطة الخضار مع بيضتين مسلوقتين والشاي غير المحلى. نتناول الغداء مع قطعة 200 جرام من لحم الخنزير قليل الدهن وسلطة الملفوف مع الأعشاب. لدينا وجبة خفيفة بعد الظهر مع تفاحتين صغيرتين. نتناول العشاء مع 150 جرامًا من السمك المسلوق.
6. السبت. نتناول الإفطار مع طبق من الجبن والقهوة السوداء بدون كريمة أو سكر. لدينا حساء الفطر لتناول طعام الغداء. لدينا وجبة خفيفة بعد الظهر مع أي فاكهة صغيرة مسموح بها. نتناول العشاء مع 150 جرامًا من الدجاج مع الجبن المبشور وسلطة الخضار.
7. الأحد. لتناول الإفطار - عجة من بيضتين مع الفطر المطهي وكوب من الشاي بدون سكر. لتناول طعام الغداء - سلطة المأكولات البحرية والملفوف والأعشاب، بالإضافة إلى 100 جرام من لحم البقر المخبوز. وجبة خفيفة بعد الظهر - جريب فروت واحد. العشاء - طبق من حساء الخضار، و100 جرام من الديك الرومي المخبوز، و50 جرامًا من الجبن الصلب.

فيديو مفيد

داء السكري من النوع 2

عيش بصورة صحيه! الغذاء السوبر ضد مرض السكري