أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

الأربطة الجانبية للإبهام - نظرة عامة على الوظائف. الإصابات الرياضية إصبع المتزلج

تتعرض اليد البشرية، التي تتلاعب بأشياء مختلفة، لخطر الإصابة يوميًا بسبب مجموعة متنوعة من الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة. تشكل الأنشطة الرياضية خطرًا خاصًا على اليد، مع احتمال حدوث إصابات مثل "إبهام المتزلج" و"إصبع قدم لاعب البيسبول".

إبهام المتزلج

مع أعراض تسمى "إبهام المتزلج"، يتمزق الرباط الذي يربط الإبهام وأحد عظام راحة اليد. وفي الحالات الشديدة، قد يتمزق الرباط.

يحدث هذا عادةً عندما يسقط أحد المتزلجين ويزيل عمود التزلج هذا الإصبع بقوة من الباقي أو عندما يمسك شخص ما بكرة تطير بسرعة عالية.

كيف تصاب بإصابة إبهام المتزلج؟ الكتائب هي عظام رقيقة وطويلة من الأصابع. تسمى العظام الخمس التي تشكل إطار الكف عظام المشط. تربط الأربطة الجانبية الإبهام بعظم المشط. عندما يسقط أحد المتزلجين، يمكن لعمود التزلج أن يسحب إبهامه بقوة بعيدًا عن الباقي. وفي هذه الحالة يتمزق الرباط الزندي الذي يربط الإبهام بأحد عظام الكف.

إصبع لاعب البيسبول

ويسمى "إصبع البيسبول"، وهو الوتر الموجود في المفصل الموجود في نهاية تمزق الإصبع. إذا كانت الإصابة شديدة، فلا يمكن تقويم الإصبع. السبب المعتاد لهذه الإصابة هو تطبيق قوة كبيرة على نهاية الإصبع - على سبيل المثال، من كرة تم رميها بشكل حاد.

أعراض إصابة اليد

في الحالة الأولى، يحدث الألم والتورم على الفور في قاعدة الإبهام. وبعد بضع ساعات، قد يشتد الألم وقد تظهر كدمة. وفي الحالة الثانية يظهر على الفور ألم في الأصابع وتورم وكدمات.

ماذا تفعل إذا كان لديك إصابة في اليد

على أية حال، ضع الثلج فورًا على المنطقة المتضررة. هذا سوف يقلل من الألم والتورم. ثم استشر الطبيب.

سيقوم الطبيب بفحص الإصبع وتقييم مدى خطورة الإصابة. يمكن وضع جبيرة لتثبيت الحركة وتسريع عملية الشفاء. قد يوصي طبيبك بتناول الأسبرين أو الإيبوبروفين أو أي مسكن خفيف آخر لتخفيف الألم والتورم.

للتخلص من الانزعاج وتسريع عملية الشفاء، قم بما يلي.

  • ضع كيسًا من الثلج على الإصبع المصاب لتقليل التورم.
  • تجنب الأنشطة التي تسببت في الإصابة حتى يتم شفاء كل شيء.
  • قم بتمارين لتقوية أوتار أصابعك.

إذا كانت الإصابة شديدة، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح الرباط الممزق أو إعادة ربط الوتر بالعظم.

جيه زيكاردي

"ماذا تفعل إذا تعرضت لإصابة في اليد"- مقال من القسم

14.02.2016, 23:28

مساء الخير أيها الأطباء الأعزاء
عمري 48 سنة، أنثى، طولي 174، وزني 64.
العمل - مستقر، الراحة - نشط
قبل 10 سنوات، أثناء التزلج، سقطت وأصابت إبهامي الأيمن بجروح بالغة.
إصبعي يؤلمني لمدة 2-3 أسابيع ويختفي. كان هناك تشوه طفيف في المفصل، لكنه لم يزعجني كثيرًا. لم أتصل بالأطباء حول هذا الموضوع.
في العام الماضي، بسبب زيادة النشاط البدني (IHMO)، ظهرت الشكاوى التالية: زاد عدم الاستقرار في مفصل الإصبع بشكل ملحوظ؛ مع الحمل (ضئيل)، فإنه يتحول إلى خلع جزئي. الألم ليس شديدًا، يشبه الانزعاج، لكنني لا أستطيع حمل أي شيء ثقيل (مجلد به أوراق، على سبيل المثال)، كما انخفضت قوة قبضتي.
قام طبيب الرضوح في العيادة المحلية بتجاهل الأمر ولم يقم حتى بإجراء أشعة سينية.
وفي هذا الصدد أود أن أوضح:
1. هل يبدو هذا وكأنه تلف في الرباط الجانبي الزندي للمفصل السنعي السلامي للإصبع الأول؟
2. هل من الممكن/الحاجة إلى القيام بشيء ما في هذه المرحلة باستخدام الأساليب المحافظة؟
أرفق صورًا لاختبارات التحمل. إذا فعلت شيئًا خاطئًا، أخبرني - سأغيره.
أشكر لك إهتمامك.
اليد اليمنى:
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات] ([فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات])

15.02.2016, 17:34

1. هل يبدو هذا وكأنه تلف في الرباط الجانبي الزندي للمفصل السنعي السلامي لإصبع واحد؟نعم.
2. هل من الممكن/الحاجة إلى القيام بشيء ما في هذه المرحلة باستخدام الأساليب المحافظة؟

15.02.2016, 18:48

شكرا لك، سيرجي أناتوليفيتش، على رأيك.
آسف على مقاطعتك لأمور تافهة، لكن أود التوضيح:
1. هل من المنطقي طلب المساعدة من جراحي اليد الآن؟ وفي هذا الصدد، أنا مهتم بمدى فعالية العلاج الجراحي لمثل هذا الضرر القديم؟ وهل هو ضروري؟
2. إذا واصلتم عدم القيام بأي شيء، فهل من الممكن أن يتفاقم الوضع في المستقبل؟ أم لن يكون أسوأ مما هو عليه الآن؟
شكرا جزيلا لكم على اهتمامكم.

15.02.2016, 19:16

1. هل من المنطقي طلب المساعدة من جراحي اليد الآن؟ وفي هذا الصدد، أنا مهتم بمدى فعالية العلاج الجراحي لمثل هذا الضرر القديم؟ هل هو ضروري؟ هل هو منطقي أم لا، لا أعرف. ولكن إذا قررت ذلك، فمن الأفضل أن تذهب إلى جراح اليد. ما إذا كان ذلك ضروريًا أم لا، الأمر متروك لك لتقرره شخصيًا. لن يكون الأمر أفضل بدون جراحة. لا أستطيع الإجابة عن مدى فعالية العملية، لأنني لا أعرف ما الذي سيقترحه عليك جراحو اليد المحليون. لا أعتقد أنني رأيت أي عمل حول هذا الموضوع في الأدب الروسي، ربما لم أبحث بما فيه الكفاية. لقد كنت أفعل ذلك بطريقتي الخاصة لفترة طويلة جدًا. وكانت النتائج إيجابية في الغالب. لم تعجبني نتيجة واحدة رغم أن المريض كان سعيدًا لسبب ما. المفارقة.
2. إذا واصلتم عدم القيام بأي شيء، فهل من الممكن أن يتفاقم الوضع في المستقبل؟ أم لن يكون أسوأ مما هو عليه الآن؟ من الصعب القول. ربما سيكون هناك التهاب المفاصل، وربما لا. في الواقع، "إصبع الجوع" ليس مرضًا مميتًا.:ab: هذا أمر مؤكد.

15.02.2016, 22:22

أتساءل ما إذا كانت الجراحة ستساعد في تجنب/تأخير ظهور التهاب المفاصل في المستقبل؟
على الرغم من أنني في الوقت الحالي مهتم أكثر بالسؤال: هل سيتطور عدم الاستقرار المشترك وقوة القبضة في المستقبل؟ يبدو لي أن عدم الاستقرار قد زاد خلال العام الماضي. إنها غير قاتلة، بالطبع، ولكنها مزعجة. ولا تبدو جميلة.
مرة أخرى، آسف على الأسئلة غير الصحيحة. من الواضح أنك لست عرافًا - أردت فقط أن أسمع رأيك بناءً على تجربتك. أدرك أن هذا لن يكون له علاقة مباشرة بحالتي على وجه التحديد.

16.02.2016, 21:02

أتساءل عما إذا كانت الجراحة ستساعد في تجنب أو تأخير ظهور التهاب المفاصل في المستقبل، فالتمزقات الكاملة التي يتم إصلاحها بعد 3 أسابيع تزيد من حدوث الضعف والألم عند الإمساك بالقرص. ويلاحظ زيادة مرتبطة بالتهاب المفاصل MCP على المدى الطويل. [فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]
على الرغم من أنني في الوقت الحالي أشعر بقلق أكبر بشأن السؤال: هل سيتطور عدم استقرار المفاصل وقوة القبضة في المستقبل؟ لا يمكنك تقييم ذلك إلا بنفسك.

28.12.2018, 10:49

مساء الخير أيها الأطباء الأعزاء.
مرحبا سيرجي أناتوليفيتش. لا أعرف أين من الأفضل إنشاء هذا الموضوع، لذلك أكتب هنا وأتمنى نصيحتك.
قبل أسبوع تم إعطائي حقنة IV. عندما تم إدخال الإبرة، ظهر ألم حارق قوي جدًا - مثل الصدمة الكهربائية. استمر هذا لعدة ثوانٍ ولم يتم الشعور به في موقع الحقن بقدر ما تم الشعور به على طول الإبهام والسبابة.
في اليومين الأولين كان موقع الحقن يؤلمك، لكنه بدأ يؤلم قليلاً في وقت لاحق. (أشرت بسهم إلى أين بالضبط).
علاوة على ذلك، يتم الشعور بالألم على شكل تفريغات كهربائية صغيرة تنعكس على طول الإبهام (خطوط منقطة). مع بعض حركات اليد، يشعر الألم أيضا على طول الأصابع (الإبهام والسبابة).
علاوة على ذلك، يمر الوقت، لكن الألم لا يمر.
من فضلك قل لي ماذا يمكن أن يكون هذا؟ هل سيختفي هذا من تلقاء نفسه أم يجب أن أرى الطبيب؟
شكرا جزيلا لكم على اهتمامكم.

إصابة "إصبع المتزلج"- تمزق الرباط الجانبي الزندي للمفصل السنعي السلامي للإبهام - وهي إصابة نموذجية لدى المتزلجين. تمثل هذه الإصابة 8-10% من جميع إصابات منحدرات التزلج. من أكثر إصابات الأربطة الجانبية لليد شيوعاً عند الرياضيين. آلية إصابة الرباط الجانبي الزندي هي السقوط على الثلج، حيث يضطر الإبهام إلى وضعية الإبعاد والاستقامة المفرطة.

يشعر المريض المصاب بتمزق في الرباط الجانبي الزندي للإبهام بألم عند القيام بالقرص.

علامة تمزق الرباط الجانبي الزندي هي الضعف عند إجراء قرصة.

تحدث آفة ستينر عندما ينزاح الصفاق المقرب ويقع أمام الرباط الجانبي الزندي الممزق عند ارتباطه بقاعدة السلامية القريبة. يتم سحب الجزء البعيد من الرباط ويقع تحت السفاق المقرب. وبالتالي، يتم فصل نهايات الرباط الممزق عن طريق مرض السفاق، وبالتالي لن يتم شفاءه أبدًا من تلقاء نفسه.

خصائص المنتج

بفضل تصميمه الخاص، يتناسب هذا الجهاز التقويمي مع قفاز المتزلج. يمكن استخدامه بشكل وقائي أو كشل حركة الإصبع المصاب. لا يقيد حركات المعصم.

يتكون الجهاز التقويمي من قماش Codura المتين للغاية والمقاوم للماء، لذا يمكن استخدامه في الظروف القاسية. يحتوي الجزء الداخلي على إسفنج EVA وبطانة قطنية حاصلة على شهادة Oeko-Tex® Standard 100، مما يحسن الراحة ويسمح بإبعاد العرق عن الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الجهاز التقويمي على إدخالات بلاستيكية مرنة وجبيرة إبهام معدنية. يتم تثبيت الجبيرة باستخدام الفيلكرو. يحتوي الجهاز التقويمي على شريطين من قماش الفيلكرو مع أبازيم، يمكن استخدامهما ليناسب الجهاز التقويمي على اليد بدقة. بعد ذلك، يمكن قطع الأشرطة الزائدة.

إنه نسيج بولي أميد متين للغاية ومقاوم للتآكل مع طبقة من البولي يوريثين وطلاء تفلون. هيكل القماش والخيط يجعله متينًا للغاية ومقاومًا للتلف والظروف القاسية. المنتجات المصنوعة من هذه المواد هي الأنحف والأكثر متانة في السوق. المادة مقاومة للماء.

تعمل الجبيرة المعدنية على تثبيت المفصل السنعي السلامي للإبهام وتمنع التبعيد المفاجئ والتمدد المفرط للإبهام.


غاية

  • تمزق الرباط الجانبي الزندي للمفصل السنعي السلامي للإبهام - ما يسمى. "إصبع المتزلج"
  • عدم استقرار المفصل السنعي السلامي للإبهام في بداية هشاشة العظام
  • خلع المفاصل
  • بعد قطع العظم، والمفاصل الاصطناعية، وإعادة بناء الأربطة
  • كسر بينيت أو رولاندو
  • التهاب الأوتار العضلية
  • وقائي لمنع تلف الأنسجة الرخوة

جدول الحجم

مقاس محيط المعصم
س 13-15 سم
م 15.5-17 سم
ل 17.5-19 سم
XL 19.5-21 سم

المنتج متاح لليدين اليسرى واليمنى

من غير الرياضيين الذين يتمتعون بأسلوب حياتهم النشط هم عرضة لجميع أنواع الإصابات؟ يمكن أن تؤدي الرياضات المختلفة، وخاصة الرياضات الجماعية والجماعية، إلى إصابات وأضرار مختلفة: الكسور والخلع وتلف الأنسجة الرخوة. الآن دعونا نتعرف على أعضاء وأجزاء الجسم الأكثر عرضة للإصابات الرياضية. وبطبيعة الحال، سوف نتعلم كيفية منعها.

عيون

كيف يمكن أن تصاب بإصابة في العين؟ نعم، بسيط جدا. على سبيل المثال، من ضرب الكرة - في التنس والكريكيت والاسكواش والبيسبول وما إلى ذلك أو بقبضة اليد والأصابع - في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي. غالبًا ما تكون مثل هذه الإصابات مصحوبة بنزيف، والذي يمكن أن يحدث عند تلف الأوعية الدموية أو القزحية. قد يظهر هذا بعد 2-4 أيام من الإصابة بسبب النزيف الثانوي الناجم عن النشاط البدني. في هذه الحالة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور واتباع توصياته بدقة، لأن النزيف المفرط يمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية.

— الراحة التامة في الفراش لمدة 5 أيام، مع إجراء فحص يومي؛

- التوقف التام عن السجائر والكحول؛

- ضمادة على العين المصابة (لمدة 4 أيام تقريبا)؛

- المهدئات، إذا كانت هناك مؤشرات خاصة؛

- الإعفاء من التدريب لمدة شهر؛

– الأسبرين هو بطلان! يخفف الدم وقد يزيد النزيف.

- خلال شهر تحتاج إلى الخضوع لفحص طبيب عيون لاستبعاده

انفصال الشبكية.

الوقاية من إصابات العين:

قم دائمًا بارتداء خوذة أو نظارات السلامة. بعد كل شيء، كما يقولون، الوقاية هي أفضل علاج.

أسنان

إذا تم خلع السن أثناء حدث رياضي، فلن نفقد كل شيء - يمكن إعادة زرع السن المصاب (إعادته إلى مكانه). ولكن يجب أن يتم ذلك من قبل متخصص. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بشكل عاجل بعيادة الأسنان. إذا تم إجراء عملية إعادة الزرع في أول 30 دقيقة بعد الإصابة، فمن المرجح أن تكون النتيجة إيجابية في 90٪ من الحالات.

يعد نزيف الأنف وكسور عظام الأنف من أكثر الإصابات الرياضية شيوعًا. لوقف النزيف، تحتاج إلى قرصة أنفك بأصابعك لمدة 5-10 دقائق. وفي الوقت نفسه، لا ترجع رأسك إلى الخلف، بل قم بإمالته قليلاً إلى الأمام. إذا كان شكل الأنف مشوهاً، يتم تحويل المريض فوراً إلى أخصائي.

ملحوظة (مهم)!لا تهمل معدات الحماية، وتأكد من حماية وجهك من الإصابة العرضية.

أكتاف

أكثر أنواع الإصابات شيوعًا:

- كسر الترقوة.

- خلع أو خلع جزئي في النهاية الأخرمية للترقوة.

- خلع الكتف.

- التهاب الأوتار (التهاب) الوتر فوق الشوكة.

حتى أن هناك ما يسمى "كتف السباح". تؤثر آلام الكتف على حوالي 60% من الرياضيين المحترفين. مصدر الألم هو التهاب أوتار العضلات التي تشكل المحفظة العضلية (الكفة المدورة) لمفصل الكتف، وخاصة العضلة فوق الشوكة. يمكن أيضًا ملاحظة الألم في لوح الكتف الجناحي والداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدر.

الوقاية والعلاج من الإصابات:

- تمارين تقوية الكبسولة العضلية لمفصل الكتف والعضلات التي تثبت لوح الكتف.

- التمارين التي تزيد من حركة العمود الفقري.

المرفقين

المصطلح الفني الآخر المرتبط بإصابة هذا الجزء من الجسم هو "مرفق التنس". هذا النوع من الإصابة شائع جدًا. مرفق التنس هو التهاب اللقيمة الجانبي (الخارجي) أو الإنسي (الداخلي) لعظم العضد. ويسمى التهاب اللقيمة الإنسي لعظم العضد أيضًا بمرفق لاعب الجولف ومرفق البيسبول.

الأيدي

في أغلب الأحيان بين الرياضيين، تحدث كسور وخلع في عظام المشط وكتائب الأصابع، بالإضافة إلى تلف الأوتار الباسطة للأصابع (ما يسمى بالإصبع الخطافي). ينبغي أن تؤخذ إصابات الأربطة على محمل الجد لأنها يمكن أن تؤدي إلى ضعف وظيفة اليد. بالنسبة للمتزلجين، يعد تمزق الرباط الجانبي الإنسي (الجانبي الداخلي) للمفصل السنعي السلامي للإبهام (إصبع المتزلج، إصبع الصياد) أمرًا نموذجيًا. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى استشارة عاجلة مع طبيب الرضوح.

هوك الاصبع

إصابة شائعة جدًا في الكرة الطائرة وكرة السلة والرجبي والبيسبول والكريكيت. ويحدث ذلك عندما يتمزق الوتر الباسط للأصابع من سلامية الظفر، وأحيانًا مع جزء صغير من العظم. ويحدث نتيجة لضربة على طرف الإصبع في اتجاه محوره، مما يسبب انحناء حاد في كتيبة الظفر.

علاج

يُنصح المريض بتثبيت (تجميد) الإصبع في موضع أقصى امتداد لسلامة الظفر لمدة 6 أسابيع. وفي حالة الكسر القلعي للكتلة البعيدة (الظفر)، يتم إجراء عملية: رد مفتوح (العودة ليست مكانًا) وتثبيت الجزء. إذا تركت دون علاج، قد تختلف النتيجة. إذا كانت الزاوية بين سلامية الظفر ومحور الإصبع أقل من 45 درجة، فإن وظيفة اليد تتأثر قليلاً. تشوه كبير يضعف بشكل حاد وظيفة اليد، بالإضافة إلى ذلك، لا يزال هناك عيب تجميلي كبير.

يد باولر

يتميز هذا النوع من الإصابة بألم وتيبس في الأصابع المشاركة في إمساك الكرة. يمكن أن يؤدي الضرر المتكرر إلى التهاب العصب بين الأعصاب الرقمية، والذي يتجلى في تنمل (ضعف الحساسية، والخدر، والوخز، والقشعريرة).

علاج

كقاعدة عامة، يوصف للمريض الراحة والتدليك، وفي الحالات الشديدة يتم حقن الكورتيكوستيرويدات طويلة المفعول والمخدرات الموضعية في منطقة الضغط.

إصابات بين المتزلجين

ويشير الخبراء إلى أن نسبة الإصابات بين المتزلجين انخفضت إلى حد ما في الآونة الأخيرة، لأنه أولا، تحسنت المعدات الرياضية، وثانيا، زادت سلامة المنحدرات. ولكن، مع ذلك، التزلج لا يخلو من الإصابات.

الإصابات الأكثر شيوعا بين المتزلجين:

— تلف في الرباط الجانبي الظنبوبي لمفصل الركبة والغضروف المفصلي الداخلي (24.3% من الحالات);

— كدمات (17.6% من الحالات);

— الجروح (15.5% من الحالات);

— إصابات العمود الفقري (7.8% من الحالات);

- الكسور (7.6% من الحالات) والخلع.

من بين الكسور، الأكثر شيوعًا هي الكسور اللولبية الشكل في الظنبوب والشظية (الظنبوب)، وكسور الترقوة، وعظم العضد، وعظام الرسغ. عند السقوط على الثلج القاسي، تحدث خلع في الكتف والنهاية الأخرمية للترقوة.

إصبع المتزلج

الآن دعونا نتحدث عن مصطلح آخر في المصطلحات الطبية الرياضية. "إصبع المتزلج" (أو كما يطلق عليه أيضًا "إصبع حارس الطرائد") هو تمزق في الرباط الجانبي الإنسي (الجانبي الداخلي) للمفصل السنعي السلامي للإبهام، وأحيانًا مع كسر قلعي لقاعدة المفصل القريب (الرئيسي). الكتائب. آلية الإصابة هي اختطاف حاد وتمديد مفرط للإبهام عند دفع الثلج بعمود التزلج. للحصول على تشخيص أكثر دقة، يوصى بإجراء الأشعة السينية. في حالة التمزق غير الكامل للرباط، يتم وضع ضمادة مسدس لمدة 3 أسابيع. في حالة التمزق الكامل والكسر القلعي، يشار إلى الجراحة.

العمود الفقري

أخطر الإصابات هي انحلال الفقار (كسر في الجزء بين المفصلي من القوس الفقري) وانزلاق الفقار (انزلاق الفقرة العلوية) وتلف القرص الفقري مع تكوين فتق وكسر في الجسم الفقري. الإصابة الأخيرة نادرة عند الرياضيين. من الشائع أيضًا تلف عضلات الظهر والمفاصل الفقرية ، والداء العظمي الغضروفي ، وخاصة العمود الفقري العنقي والقطني. عادة ما يكون العلاج محافظًا (بدون جراحة) ويتضمن بالضرورة العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي، والذي يجب أن يوصي به الطبيب المعالج.

الساقين

تعد إصابات الساق أكثر شيوعًا عند الرياضيين من إصابات أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يحدث الضرر إما من التعرض لمرة واحدة لعامل ضار أو من الحمل الزائد الوظيفي. مع الاحتكاك، يحدث التهاب الأوتار (التهاب الوتر)، مع نقص التروية (انخفاض تدفق الدم) - متلازمات السرير اللفافي، مع الحمل الزائد الوظيفي - تلف الأوتار في الحفرة المأبضية وكسر الإجهاد في عظم الساق أو مشط القدم.

الزائد الوظيفي

أصبحت الإصابات الناجمة عن الحمل الزائد الوظيفي أكثر شيوعًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المزيد والمزيد من الناس يمارسون الرياضة، وخاصة الجري. عند الجري، يقع العبء الرئيسي على الجزء السفلي من الساق والقدم، وبالتالي فإن هذه الأجزاء من الطرف السفلي تعاني أكثر من غيرها. مع الإصابات المتكررة، حتى البسيطة منها، لا يتوفر للأنسجة الوقت الكافي للتعافي، ويلاحظ الألم المستمر، وفي النهاية يحدث تمزق أو كسر في الوتر (التعب أو السير). إصابات الأوتار الأكثر شيوعاً هي في الحفرة المأبضية وكسور الإجهاد.

علاج

— اعتمادًا على نوع الإصابة، يوصى بالراحة الكاملة أو يُحظر فقط ممارسة التمارين التي تشمل العضلات أو الأوتار أو الأربطة التالفة.

- في أول 2-3 أيام بعد الإصابة يستخدم البرد لمدة 20-30 دقيقة كل ساعتين ولا يستخدم البرد ليلاً.

— في حالة تلف الأنسجة الرخوة، يتم ضماد الساق بإحكام لمدة يومين على الأقل.

– حتى يهدأ التورم، يتم وضع الساق في وضع مرتفع.

- لعلاج الألم، توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).

- ويجب الحرص على عدم تكرار مثل هذه الإصابات في المستقبل. قد تضطر إلى التدريب على أجهزة تقويم العظام الخاصة.

— خلال فترة التعافي، يوصف للمريض مجموعة معقدة من العلاج الطبيعي.

هذه هي المنطقة الأكثر عرضة للإصابة بين رافعي الأثقال. يمكن أن يحدث الألم الحاد في الفخذ نتيجة للحمل الزائد الوظيفي للساقين، فضلاً عن تلف العضلات والأوتار. تشخيص وعلاج مثل هذه الإصابات ليس بالأمر الصعب. من الأصعب بكثير تحديد سبب الألم الرجيع في الفخذ، والذي يمكن أن يحدث مع مشاكل في أسفل الظهر أو العجز، ومفصل الورك، وأعضاء الحوض.

السبب الأكثر شيوعًا لألم الفخذ الحاد يمكن أن يكون تلف العضلات التالية:

- العضلة المقربة الطويلة.

- العضلة المستقيمة الفخذية.

- العضلة الخياطية.

- العضلة الحرقفية.

في المراهقين، قد يكون سبب آلام الفخذ الحادة هو كسر القلعي. قد يحدث ألم في الفخذ لفترة طويلة للأسباب التالية:

- تلف العضلات والأوتار.

- التهاب كيسي.

- التهاب العظام في عظم العانة.

— كسور الإجهاد في عنق الفخذ، وفروع عظم العانة.

— أمراض المفاصل العجزي الحرقفي والورك.

— تلف الأقراص الفقرية L1، L2، L2-L3؛

- الفتق الإربي والفخذي.

الأورام الدموية

التوطين الأكثر شيوعًا للأورام الدموية، أو كما يقول الناس - الكدمات، هو الفخذ وأسفل الساق. يمكن أن توجد الأورام الدموية في عمق العضلات أو في النسيج الضام بين العضلات. يمكن أن يكون الورم الدموي معقدًا، وفي هذه الحالة قد تتشكل في مكانه ندبة أو تقيح أو كيس أو التهاب الوريد الخثاري. كقاعدة عامة، يتم علاج إصابة من هذا النوع بالراحة، وتطبيق البرد، والضغط.

مفاصل الركبة

ربما تكون هذه إحدى أخطر الإصابات التي يتعرض لها الرياضي. الإصابات الأكثر شيوعًا هي الغضروف المفصلي وأربطة مفصل الركبة، فضلاً عن تلف المفصل بسبب الحمل الوظيفي الزائد. في الحالة الأخيرة، عادة ما يحدث الألم تدريجيا، ويكثف مع الحركة ويهدأ مع الراحة. لم يلاحظ أي تورم. لتجنب هذه الأعراض غير السارة، اختر أحذية مريحة، وقم بتغيير نظام التدريب والتقنية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث آلام الركبة بسبب أمراض الورك أو مفاصل القدم، مما يؤدي إلى تغيرات في الميكانيكا الحيوية للساقين.

قصبة

يمكن أن تحدث إصابات الساق أيضًا بسبب الحمل الزائد الوظيفي. علاوة على ذلك، فإن 60٪ من الحالات ناتجة عن أخطاء في نظام التدريب. يمكن أن يعاني الرياضيون المحترفون من الإجهاد الزائد، بينما يمكن أن يعاني المبتدئون من ضعف الإحماء قبل التدريب. كيف تتغلب على المرض؟ في البداية، يوصي الطبيب بالراحة، ثم مجموعة خاصة من التمارين. تأكد من تغيير وضع وشدة تدريبك، وممارسة الرياضة فقط في أحذية مريحة، ولا تهمل عملية الإحماء وحاول أداء جميع التمارين بشكل صحيح من الناحية الفنية. قد يوصي الطبيب بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ولكن فقط في حالة وجود التهاب، والذي يتميز بالألم أثناء الراحة.

كسور الإجهاد

يمثل هذا النوع من الإصابات الرياضية حوالي 5-15% من جميع أنواع الإصابات الرياضية. الكسور الأكثر شيوعًا هي عظام الساق والشظية والزورقي والعقبي ومشط القدم.

السبب الرئيسي لهذا النوع من الإصابة هو الضغط المفرط وطويل الأمد على العظام، على سبيل المثال، أثناء الجري لمسافات طويلة والقفز. إذا اشتكى رياضي مصاب من آلام في الساق، فيجب بالتأكيد فحصه للتأكد من وجود/عدم وجود كسر الإجهاد.

ساق لاعب التنس

وراء هذا المصطلح يكمن تمزق الرأس الإنسي لعضلة الساق عند الحدود مع وتر العرقوب. كما قد تكون خمنت من اسم الإصابة، فهي تحدث غالبًا عند لاعبي التنس. أحد عوامل الخطر التي تساهم في الإصابة هو الإحماء السيئ قبل المباراة.

ما يميز الإصابة:

- ألم حاد في أسفل الساق.

— يزداد الألم مع عطف ظهري للقدم، ويؤلمك الدوس على الكعب، لذلك يتحرك الضحية على أطراف أصابعه؛

- ألم في الكاحل أثناء الجس.

- قد يحدث نزيف في منطقة تمزق العضلات.

علاج:

- الراحة، ضمادة باردة وضاغطة، وضعية مرتفعة للساق لمدة يومين تقريبًا؛

— مباشرة بعد الإصابة، تحتاج إلى وضع ضمادة مرنة ووضع الثلج فوقها على مكان الإصابة، ويوصى بالاحتفاظ بها لمدة 20 دقيقة. كرر هذا الإجراء كل ساعتين.

— ينصح بإجراء التدليك والعلاج الطبيعي.

تلف في أربطة الكاحل

إن التعرض لمثل هذه الإصابة أمر بسيط للغاية - ما عليك سوى تحريف ساقك. لقد تعثرت على سطح غير مستو، أو انحرفت قدمك، أو هبطت بشكل سيء بعد القفزة - والآن ظهرت أحاسيس غير سارة، مما يشير إلى تلف أربطة الكاحل.

الأعراض الرئيسية:

- عدم استقرار مفصل الكاحل، ودس القدم عند المشي على سطح غير مستو؛

- التورم من المتوسط ​​إلى الشديد حسب درجة الضرر؛

- المريض غير قادر على الوقوف.

- يمكن أن يكون الألم بدرجات متفاوتة الشدة؛

- نزيف واسع النطاق، والذي قد يظهر خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الإصابة ويشير إلى حدوث تلف خطير في الأربطة.

لتوضيح مدى وشدة الضرر، يوصى بإجراء فحص شعاعي. العلاج يعتمد على شدة الإصابة. يتم التعامل مع الضرر من الدرجة الأولى والثانية بشكل متحفظ. يختفي الألم عادةً خلال 1-6 أسابيع، ويتم استعادة حركة الكاحل بالكامل.

يُنصح المرضى الذين يعانون من صدمة من الدرجة الأولى بالراحة خلال اليومين الأولين، وتطبيق البرد على الكاحل لمدة 20 دقيقة 3-4 مرات يوميًا، وضمادة الضغط، ووضعية مرتفعة للساق. إذا لم يكن الرباط ممزقًا تمامًا، فمن المستحسن استخدام ضمادة مثبتة لتقليل الألم. توصف المسكنات لتقليل الألم. في الأيام القليلة الأولى، ينصح المريض بالتحرك بمساعدة العكازات. تحتاج إلى البدء في الاستمالة في أقرب وقت ممكن لاستعادة الحركة في المفصل. يوصى بتمارين متساوي القياس. بعد يومين، بدلا من الجليد، يمكنك البدء في الإجراءات الحرارية. المشي حافي القدمين على الرمال يساعد كثيرا. يتم استعادة النشاط الحركي بعد حوالي أسبوعين. بالنسبة لإصابات الدرجة الثانية من الخطورة، يتطلب اليومان الأولان الراحة، والبرد فوق الضمادة، وضمادة الضغط كل 2-3 ساعات، ووضع الساق المرتفع. في الأيام القليلة الأولى، ينصح المريض بالتحرك بمساعدة العكازات. ثم يتم زيادة الحمل تدريجياً ويتم وصف مجموعة من التمارين الخاصة. يوصى باستخدام ضمادة ناعمة لتثبيت الحركة. بالنسبة لإصابات الدرجة الثالثة، يتم اختيار العلاج بشكل فردي. يتم تحديد درجة الضرر عن طريق التصوير الشعاعي. العلاج المحافظ أو الجراحي ممكن.

إصابات الكعب

في أي الحالات يمكن أن يحدث ألم الكعب:

- آفات وتر العرقوب.

- "كعب مكسور"؛

- التهاب العرقوب.

- اعتلال عظمي غضروفي في الحدبة العقبية.

- التهاب اللفافة الأخمصية.

- "الكعب الأسود"؛

- النسيج والثآليل.

بماذا تتميز :

- ألم في منطقة الوتر.

- الشعور بالتصلب، خاصة عند التسلق؛

- سماكة الوتر.

- ألم عند الجس.

لتجنب هذه الإصابة، يجب التأكد من الإحماء الجيد قبل التدريب وممارسة تمارين التمدد. اختر أحذية رياضية مريحة مع دعامة قوسية بسمك 1 سم تحت الكعب، ويوصى بالراحة في الفترة الحادة كعلاج، وفي الحالات الشديدة، يوصى بالتثبيت باستخدام جبيرة جبسية. يمكن وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتقليل الألم. يوصى بالعلاج بالموجات فوق الصوتية والتدليك والزيادة التدريجية في النشاط البدني والعلاج الطبيعي، وخاصة تمارين التمدد.

أخصائيو علاج الأمراض

  • يمثل تمزق أربطة الإبهام 10% من جميع إصابات التزلج
  • يتحرك إبهام اليد ظهريًا وأفقيًا بسبب تطبيق القوة، على سبيل المثال، عند رفع عمود التزلج بشكل حاد
  • تمزق الرباط الزندي الجانبي في منطقة المفصل السنعي السلامي للإبهام
  • التمزق داخل الرباط أو خلع العظم (في كثير من الأحيان يكون بعيدًا عن الداني) تكون المضاعفات ممكنة إذا تم توجيه الطرف القريب الحر للرباط تحت سفاق الوتر في العضلة المقربة لإبهام اليد (إصابة ستينر)، مما يعيق الشفاء ويؤدي إلى تطور عدم الاستقرار المزمن من المفصل.

ما هي طريقة تشخيص كسر المتزلج للاختيار: التصوير بالرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية، الأشعة السينية

طريقة الاختيار

  • فحص الأشعة السينية.

ما سوف تظهره الأشعة السينية لكسر المتزلج

  • فحص الأشعة السينية في إسقاطين
  • إذا تم استبعاد الكسر، يتم فحص الإجهاد بالأشعة السينية
  • فحص كلتا اليدين: المقارنة بين الجانبين التالف والجانب السليم
  • قطع جزء من العظم بسبب تمزق أربطة الإبهام
  • أن تزيد درجة فتح (ارتخاء) المفصل عن 28 درجة أو أن يكون الفرق بين الجانب المصاب وغير المصاب أكثر من 20 درجة.

ماذا ستظهر صور التصوير بالرنين المغناطيسي لليد في كسر "المتزلج"؟

  • التصوير بالرنين المغناطيسي فقط إذا كان هناك شك في التشخيص أو تمزق قديم
  • التصوير الأمامي والمحوري باستخدام تسلسلات الدهون المكبوتة T1 و T2
  • تمزق الرباط الجانبي الزندي
  • احتمالية خلع العظام
  • احتمالية إزاحة الطرف القريب من الرباط (الضرر ستينر).

متلازمة الألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام بعد زيادة اختطاف الإبهام عند السقوط من الزلاجات. يُظهر فحص الأشعة السينية في الإسقاط الظهري خلع جزء ممدود من العظم من الجانب الزندي عند قاعدة السلامية القريبة من الإبهام.

أ، ب السقوط مع عصا التزلج في متناول اليد أثناء التزلج. ( أ ) توضح الأشعة السينية الظهرية تعظم الجانب الكعبري من المشط الأول البعيد بعد الصدمة السابقة. لم يتم الكشف عن كسر جديد.

( ب ) الإسقاط مع اختطاف شعاعي. 37 درجة ميل المفصل السنعي السلامي

الاعراض المتلازمة

المظاهر النموذجية لتمزق إصبع قدم المتزلج أو رباط الإبهام

  • ألم عند الجس
  • تورم الأنسجة الرخوة
  • ورم دموي
  • قد يكون نطاق الحركة محدودًا.

طرق العلاج

  • تتم معالجة التمزق غير الكامل للرباط الجانبي الزندي عن طريق تثبيت المفصل السنعي السلامي باستخدام جبيرة الإبهام لمدة 4 أسابيع.
  • إذا كان هناك تمزق كامل في رباط الإبهام أو إذا كان هناك خلع عظمي، وكان هناك اشتباه في وجود آفة ستينر، فيجب علاج الأيام العشرة الأولى عن طريق إصلاح الرباط عن طريق الخياطة.
  • بالنسبة للكسور القلعية، يتم استخدام التطويق عبر العظم أو الخياطة أو التثبيت (السلك، المسمار، المثبت).

بالطبع والتشخيص

  • يؤدي الفشل في علاج إصبع المتزلج أو إدارته بشكل غير صحيح إلى وظيفة محدودة (على سبيل المثال، عدم القدرة على الإمساك بالزجاجة) مع عدم استقرار مزمن في المفصل السنعي السلامي ("المفصل المرن") وخلل وظيفي قد يمتد إلى اليد بأكملها.

ما يود الطبيب المعالج أن يعرفه

  • آفة العظام
  • درجة فتح المفصل (الاسترخاء).

ما هي الأمراض التي لها أعراض مشابهة لتمزق أربطة الإبهام

يتم رؤية كسر و/أو خلع السلاميات وعظام المشط بوضوح عن طريق فحص الأشعة السينية.

من وجهة نظر الإجهاد، يعد الإسقاط الظهري الدقيق للمفصل السنعي السلامي للإبهام والموضع الصحيح لعظم السنع فيما يتعلق بالسلامية القريبة ضروريًا بحيث يمكن تقييم تأثير الإجهاد على الفحص الشعاعي.