تطعيم BCG أمر طبيعي. متى يتم إعطاء تطعيم BCG للأطفال حديثي الولادة؟ رد الفعل بعد التطعيم

لقاح BCG هو نوع من البكتيريا المسببة للأمراض التي تكون ثابتة في البيئة. إن إنشائها والغرض منها هو إصابة الجسم بمرض السل إلى الحد الذي لا يضر الجسم ويطور المناعة. ومن خلال عملية سل محدودة وآمنة على صحة الإنسان ككل، تتكون الأجسام المضادة الواقية في الجسم. ووفقا للمرسوم ذي الصلة، منذ عام 1962، أصبحت التطعيمات ضد السل إلزامية على نطاق واسع. فهل هناك قانون آخر يستطيع من خلاله حماية نفسه من هذه الإجراءات؟ يأكل! إن قانون "الوقاية المناعية من الأمراض المعدية"، الذي ظهر في الاتحاد الروسي في عام 1998، يمنح الجميع الحق في الاختيار: BCG مع أو ضد. لديك الحق في الموافقة أو رفض الحصول على اللقاح المضاد للسل لأطفالك أو لنفسك!

اللقاح يسمى "Bacillus Calmette-Guérin"

ماذا تريد أن تعرف عن تطعيم BCG؟

هل تطعيم BCG خطير وما هي "قائمة" الآثار الجانبية أم أن رفضه يثير أوبئة قاتلة؟ هذا النقاش مستمر منذ عقود. هناك فئة من الأطباء الذين يزعمون أن اللقاح يضرب عامل ممرض محدد - عصية كوخ، دون مراعاة تنسيق تفاعل جميع أنظمة الجسم، والتي تحدد استجابتها المناعية الطبيعية. يعد BCG أحد أقدم اللقاحات المعروفة في العالم. تم تطويره منذ ما يقرب من مائة عام في معهد باستور على أساس بكتيريا العامل المسبب لمرض السل البقري. يؤدي تطعيم BCG في أجسام المرضى إلى تكوين هرمون، وهو سيتوكين مضاد للالتهابات، والذي يؤدي إلى موت الخلايا المتحولة.

يعتمد نظام التطعيم على هذه الميزة: "يتحول الشخص القوي والصحي إلى شخص مريض بشكل غير متوقع بهدف وحيد هو أنه لن يصاب بمرض السل في المستقبل"، وهي الميزة المستخدمة للأطفال حديثي الولادة في الأيام السبعة الأولى. بعد ولادتهم. هل هناك أي انتهاكات في منطق الأحداث أعلاه؟ سيثبت مسار الاستدلال الإضافي أن الحرمان الكامل من التطعيمات يتطلب استنتاجات السلطات الطبية المختصة. نظرا لعدم وجود مثل هذه الاستنتاجات، يضطر الناس إلى اتخاذ خيار "عمياء".

يتضمن إنشاء اللقاح ممرضًا حيًا، والذي، وفقًا للقاعدة، يتم "تحييده" بواسطة سم قوي أو زئبق أو أي شيء آخر. يتم إعطاء لقاح، يمثله عامل ممرض ضعيف، إلى الشخص لإنتاج أجسام مضادة وقائية فيه لحمايته من المرض نفسه. لكن حقيقة أن 99 من أصل 100 لديهم مناعة طبيعية ضد مرض السل مخفية لسبب ما. لا، لا ينبغي تعذيب الأفراد الذين لديهم مناعة ضد العدوى.

تعليق من المنتدى. "ماذا لو تحول طفلك إلى شخص معاق بعد التطعيم، هل ستشعر بالذنب؟ لا؟ على سبيل المثال، هل أنت على دراية بالمعلومات التي تفيد بأن لقاح BCG يحتوي على تركيز منخفض من الزئبق؟ هل ترغب في معرفة كيفية تأثير الزئبق على الجهاز العصبي المركزي؟ إذا كنت على استعداد لمسامحة نفسك على تأخر تطور الكلام، وفرط النشاط، وعدم القدرة على التركيز (هذه هي أخف المضاعفات)، فاحصل على هذا التطعيم. أنت مسؤول عن الطفل، والأمر متروك لك لاتخاذ القرار.

يتم حقن لقاح BCG تحت الجلد، في الكتف

إن الحياة الضعيفة، مع انخفاض القدرة المرضية، سوف "تثير" لقاحات المتفطرات BCG التي تدخل الجسم.
الذاكرة المناعية. بعد الحقن تحت الجلد، تنتشر المتفطرة الممزوجة بالدم في جميع أنحاء الجسم، وتشكل أرضًا خصبة للعدوى الحية في الغدد الليمفاوية، وتحافظ على مناعة بلا هوادة لمدة تتراوح بين عامين وسبع سنوات. وهذا هو الفرق الأكثر أهمية بين لقاح BCG واللقاحات الحية الأخرى، حيث لا تتشكل جيوب حية من العامل الممرض في الجسم لإنشاء ذاكرة مناعية.

متى تتكون المناعة ضد مرض السل؟

تتشكل المناعة الحقيقية ضد مرض السل في الجسم في السنة الأولى بعد الولادة. من علامات نجاح التطعيم وجود ندبة على شكل ندبة في مكان الحقن، وهذا ما تبدو عليه نتيجة الشفاء من مرض السل الجلدي الموضعي. إذا ظلت الندبة صغيرة جدًا، فعادةً ما يكون التحصين غير كافٍ.

ما هو المهم أن نعرف؟

وقد أدت ممارسة مرض السل إلى استنتاج مفاده أن هذه العدوى تؤثر في المقام الأول على السكان ذوي الدخل المنخفض الذين يعانون من سوء التغذية والظروف غير الصحية. لا، هذه حقيقة لا جدال فيها. للمرض أيضًا سمات لا يمكن التنبؤ بها: مع الانتشار الوبائي بين سكان ولايتنا أو في عدد من البلدان، يمكن للمرض أن يصيب أي شخص، بغض النظر عن الدخل المادي. وفي السنوات الأخيرة، حدثت زيادة في حالات الإصابة بمرض السل بين الأشخاص الذين لا يفتقرون إلى الاحتياجات المادية.

إن رفض تطعيم أطفالك ضد مرض السل مسؤولية كبيرة. وقد تم تسجيل العديد من الحالات في تاريخ هذا المرض عندما يتم اكتشاف الإصابة بالسل لدى الأطفال الصغار دون تصنيفها إلى "مواتية" و"غير مواتية". على سبيل المثال، الأطفال الذين تم تطعيمهم قبل سن الثانية ليسوا عملياً عرضة للإصابة بالتهاب السحايا السلي. وهذا يؤدي إلى أحد التدابير الإلزامية للوقاية من العدوى - تطعيم جميع الأطفال حديثي الولادة. وليس هناك اختلاف في الوضع الاجتماعي والمستوى المعيشي المادي لوالديهم للتطعيم.

تجدر الإشارة إلى أن أولئك الذين يرغبون في الحصول على معلومات حول لقاحات BCG يتمتعون بحرية غير محدودة في الاختيار المستنير فيما يتعلق باستخدامها في أراضي دول الاتحاد الأوروبي. إن اختيار ودراسة المواد حول النسبة المئوية الفعلية لمضاعفات ما بعد التطعيم سيكون قادرًا على توجيه الآباء في إجراءاتهم المحددة.

رد الفعل على التطعيم ضد مرض السل

• في موقع الحقن، بعد وقت قصير من لقاح BCG، تظهر حطاطة حليبية بقطر 0.5-1. 0 سم
• المسار الطبيعي للتفاعل يضمن ظهوره بعد شهر ونصف من الحقن.
• ومن الضروري التعامل بعناية مع المنطقة التي تم فيها الحقن وحمايتها من التهيج وحمايتها من الرطوبة عند الاستحمام.
• عند الانتهاء من التفاعل، تجف الحطاطة، مما يترك ندبة يبلغ قطرها حوالي 1.0 في هذا المكان.

مظهر من مظاهر المضاعفات بعد لقاح BCG

• في بعض الأحيان، ينطوي تطعيم BCG على مضاعفات، ويوجد منها نوعان. النوع الأول من المضاعفات شديد وهو نتيجة لانتشار عدوى السل عبر الدورة الدموية. يعطي اللقاح المعطى قوة دافعة لتطور مرض السل في الجسم. يرتبط هذا النوع من المضاعفات بالاختيار غير الصحيح للأطفال للتطعيمات.
• ويلاحظ أن خطر الإصابة بمرض السل بسبب مضاعفاته ليس مرتفعا مثل الأطفال غير المطعمين الذين يصابون بنفس المرض.
• النوع الثاني من المضاعفات، وهو أخف شكلا، ممكن في حالة عدم اتباع تقنية التطعيم أو في حالة استخدام دواء فاسد. يحدث التسلل. يحدث تكوينه تحت الجلد بسبب الحقن العميق جدًا. إذا لم تطلب المساعدة الطبية، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الوضع - فسوف يدخل التسلل إلى الأنسجة الأساسية وستدخل العدوى إلى الدورة الدموية.
• يعد تكوين الجدرة أحد المضاعفات المحتملة. لا يتم ملاحظته كثيرًا، وهو نادر جدًا عند "الرضع". يعتبر الجدرة مرضا وراثيا، خصوصيته هي النمو المفرط للأنسجة الندبية.
• العملية الالتهابية للغدد الليمفاوية. يزداد حجم الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الإبط بشكل ملحوظ، ويكون ذلك ملحوظًا أثناء الاستحمام. تصل الغدد الليمفاوية إلى حجم حبة الجوز أو حتى بيضة الدجاج.
• عند بعض الأشخاص، تخرج العدوى عن طريق الجلد، ويحدث الناسور في هذا المكان.
• أي علامة من هذه المضاعفات تتطلب استشارة طبية في الوقت المناسب.

خاتمة

مراجعة اللقاح. "تم تطعيمنا بلقاح BCG في اليوم الثالث، في مستشفى الولادة، ولم يسبب الحقن أي مضاعفات للطفل. لم ينفجر موقع الحقن، بل شفي، وكل شيء سار على ما يرام. أنا متأكد من أن التطعيم ضروري ببساطة، لأن مرض السل لا يزال موجودا حتى اليوم ولا أريد أن أعرض صحة الطفل للخطر.

سؤال في منتدى التطعيمات ضد مرض السل: "Z لماذا نقدم لقاح BCG الذي حظرته جميع الدول المتقدمة في العالم لخطورته وعدم جدواه؟?!».

تزعم العديد من التقارير الطبية أنه في البلدان المتقدمة على هذا الكوكب لا يوجد تطعيم ضد مرض السل في مستشفيات الولادة! فيما يلي صورة لنموذج طلب، يمكنك من خلال تعبئته إعفاء طفلك حديث الولادة من التطعيمات، بما في ذلك التطعيمات المضادة للسل.

على الرغم من تطور وسائل التشخيص والوقاية والعلاج، فإن معدل الإصابة بمرض السل في جميع أنحاء العالم لا يزال مرتفعا. لتقليل خطر الإصابة بالعدوى، يتم تطعيم الأطفال بلقاح BCG في الأيام الأولى بعد الولادة. مثل هذا اللقاح لا يسمح للعدوى الكامنة بالتحول إلى أشكال خطيرة ويجعل من المستحيل تطور مضاعفات خطيرة للمرض. يتم تعويض الانزعاج الطفيف من خلال الفوائد الهائلة والحماية لجسم الإنسان في المستقبل.

لماذا يعتبر التطعيم ضد مرض السل ضروريا؟

رد الفعل تجاه لقاح BCG يخيف العديد من الآباء، فيرفضون إعطاء اللقاح دون فهم المشكلة. وهذا قرار متهور، لأن معدل الإصابة بمرض السل لا يزال مرتفعا اليوم في جميع أنحاء العالم.

BCG هو حقن عصية السل البقري الضعيفة. التركيبة الخاصة آمنة للبشر لأنها تمت زراعتها في ظروف مخبرية خصيصًا للأغراض الطبية. أنها ليست قادرة على التسبب في مرض خطير.

يتحمل الرضع التطعيم جيدًا. درجة الحرارة والتقيح والحكة هي رد فعل الجسم الطبيعي عليها. الغرض من إدخال العنصر النشط هو الوقاية من مرض السل. اللقاح لا ينقذك من المرض نفسه، لكنه لا يسمح لشكله الكامن بالتحول إلى شكل مفتوح.

ترتبط الآثار المفيدة التالية بالتطعيم:

• تقليل احتمالية الإصابة بمضاعفات خطيرة (التهاب السحايا وغيره)؛
• الحد من خطر الوفاة بسبب العدوى؛
• الحد من الإصابة بالأمراض في مرحلة الطفولة.
• يتم إعطاء حقن اللقاح الأولى للرضع الموجودين في مستشفى الولادة. وبعد ذلك يتم تكرار الحقن عند عمر 7 و 14 سنة.

إيجابيات وسلبيات محتملة

يتساءل العديد من الآباء، وخاصة البعيدين عن الطب، عما إذا كان التطعيم ضد BCG ضروريًا. وهذا الإجراء الوقائي غير معروف جيداً بين السكان، فهناك الكثير من الشائعات والخرافات والأحكام المسبقة عنه.

يسلط الأطباء الضوء على المزايا التالية التي لا يمكن إنكارها لهذا الإجراء:

• لا يسبب ردود فعل خطيرة، فالأطفال يتحملون اللقاح بشكل طبيعي؛
• رعاية المنطقة المصابة ليست صعبة ولا تتطلب تدريبا خاصا؛
• يقلل من خطر العدوى.
• في حالة العدوى، يجعل المرض يستمر بشكل أخف.
• يلغي احتمال الوفاة بسبب مرض السل.

سبب الشكوك الأبوية هو الآثار الضارة للتطعيم في بعض الحالات.

وهي مرتبطة بـ:

• المضاعفات. تنشأ في الحالات التي لا يلتزم فيها الطبيب بموانع الاستعمال، ولا يعرف متى يعطي الحقنة، وعندما لا يطبق التركيبة بشكل غير صحيح.
• بطء شفاء موقع التأثير. وكقاعدة عامة، تستمر هذه العملية لمدة 12 شهرًا على الأقل.
  شائعات حول التركيب الضار للمادة الفعالة. تفيد التقارير الشفوية أنه يحتوي على مركبات من الألومنيوم والزئبق ومعادن ثقيلة أخرى، وأن اللقاح قد يشكل خطورة على الطفل. هذه المعلومة غير صحيحة 100%.
• الكلمة الأخيرة تبقى للوالدين، الذين قد يرفضون التطعيم. ومع ذلك، قبل القيام بذلك، تحتاج إلى دراسة المعلومات المتعلقة بالحقن وتوضيح ما إذا كان هناك أي موانع. الضرر الناجم عن BCG لا يمكن مقارنته بالفوائد الهائلة على صحة الشخص الصغير.

كيف يجب أن تبدو علامة الحقن؟

تظهر علامة لقاح BCG مباشرة بعد الحقن. وهي عبارة عن ضغط (حطاطة) يبلغ قطرها 1 سم، ويشير ظهور مثل هذه المنطقة على الجلد إلى أن اللقاح قد تم تناوله بشكل صحيح. يذوب الختم خلال 15-20 دقيقة.

كيف يشفى لقاح BCG؟ بعد 30 يوما من الحقن يجب أن يظهر رد فعل الجسم. ظهور كتلة في موقع الحقن، والتي يمكن أن تتفاقم. يستمر هذا التكوين 4-5 أشهر. لا داعي للخوف من مثل هذا العرض: فهذا رد فعل طبيعي للجسم.

وبعد بضعة أسابيع أخرى، يختفي الخراج، تاركًا حطاطة تتحول تدريجيًا إلى نفطة تحتوي على سائل بداخلها. وبعد 2-3 أشهر أخرى ينفجر ويتشكل في مكانه جرح مغطى بقشرة. لا يمكن تقشير الأخير: يجب أن يسقط من تلقاء نفسه. لا ينصح باستخدام اليود أو الأخضر اللامع أو تبليل المنطقة.

تطعيم BCG ماذا يجب أن يكون رد الفعل؟

إذا تصرف الطبيب بشكل صحيح، فإن العملية تتطور وفق المخطط التالي:

1. مباشرة بعد الحقن تظهر سماكة، والتي تختفي بسرعة؛
2. بعد 1-2 أسابيع، يتحول موقع إدخال الإبرة إلى اللون الأحمر؛
3. بعد 4 أشهر، يتكاثف موقع التطعيم ويتفاقم؛
4. قد يتسرب القيح ويتشكل مرة أخرى؛
5. في المكان المتقيح تظهر فقاعة من السائل.
6. تنفجر وتصبح مغطاة بقشرة.
7. يختفي كل شيء، ويترك ندبة يصل قطرها إلى 10 ملم.

ويعني تسلسل التغييرات هذا أن عملية الحقن تمت بسلاسة وأنه لا يوجد ما يدعو الآباء للقلق.

موانع للتطعيم

يمكن أن يؤدي إدخال المادة الفعالة إلى تفاعلات خطيرة في الجسم إذا لم يتم اتباع موانع الاستعمال.

وتشمل هذه ما يلي:

• انخفاض وزن الطفل (حتى 2.5 كجم)؛
• الأورام الخبيثة وأمراض الدم.
• الأمراض في المرحلة الحادة.
• الآفات الجلدية؛
• نقص المناعة.
• وجود أفراد من الأسرة مصابين بالسل، الخ.

قبل الإجراء، يجب على الطبيب تقييم ما إذا كان هناك أي موانع. وإلا فإن اللقاح قد يشكل خطرا على الطفل. بعد التطعيم بلقاح BCG، يقوم الأطباء بمراقبة رد فعل الجسم لمدة عام كامل.

عواقب استخدام اللقاح

يعاني الأطفال الذين خضعوا لـ BCG من مجموعة متنوعة من ردود أفعال الجسم التي تسبب قلق الوالدين. دعونا نفكر في العواقب التي تعتبر طبيعية ولا تتطلب رؤية الطبيب.

تقيح

إن تفاقم تطعيم BCG هو رد فعل طبيعي للجسم. قد تصبح المنطقة المعالجة ملتهبة بعد شهر من الإجراء. إذا لم يكن هناك جلد أحمر ومتورم حول الحطاطة، فلا يوجد سبب للقلق. خلاف ذلك، تحتاج إلى استشارة الطبيب: قد يكون الطفل مصابا بالعدوى.

لا ينبغي عصر القيح للخارج ويمنع استخدام المطهرات لعلاج الجرح. إذا تسرب السائل، تتم إزالته بضمادة معقمة.

تورم

بعد التطعيم، تبدأ منطقة الكتف في الانتفاخ. يستمر هذا لمدة 1-2 أيام، وبعد ذلك يجب ألا تختلف المنطقة المعالجة بأي شكل من الأشكال عن مناطق الجلد المجاورة. أشكال الخراج في وقت لاحق من ذلك بكثير.

مهم! إذا كانت يدك منتفخة للغاية وملتهبة ولا تعود إلى وضعها الطبيعي، فيجب عليك استشارة الطبيب.

حمى

يحدث هذا التفاعل عندما يتشكل الخراج: التهاب وخراج. وكقاعدة عامة، لا تتجاوز درجة الحرارة 38 درجة. لتحسين حالة الطفل، يكفي إعطاء دواء خافض للحرارة.

مهم!إذا ارتفعت درجة حرارتك مباشرة بعد الحقن، عليك استشارة الطبيب.

احمرار

يأخذ موقع التطعيم لونًا محمرًا بعد خروج القيح. إذا لم تتأثر الأنسجة المحيطة، تكون درجة حرارة الجسم طبيعية، ولا داعي للقلق على الوالدين.

مثير للحكة

قد يرغب الطفل في خدش الجرح. يمكن أن تكون عواقب مثل هذه "المزحة اللطيفة" غير مواتية، لذلك يوصى بوضع ضمادة على موقع الحقن.

إذا حدثت حكة شديدة مباشرة بعد التطعيم، فقد يكون ذلك دليلاً على وجود رد فعل تحسسي.يجب عليك استشارة طبيبك.

يهتم العديد من الآباء بمسألة ما إذا كان من الممكن تحميم أطفالهم بعد التطعيم. لا توجد موانع لهذا. ومع ذلك، إذا استمرت درجة الحرارة في الأيام الأولى وأصبح تطعيم BCG متقيحًا بشدة، فمن الأفضل تأجيل إجراءات النظافة.

فيديو

فيديو - 13 موانع للتطعيم

الآثار الضارة للحقن

بعض العواقب المترتبة على تناول الدواء يجب أن تنبه الآباء. على سبيل المثال، تحول لقاح BCG إلى اللون الأحمر، ومن ثم لم يحدث أي تفاعل على الجلد.

يشير عدم وجود خراج إلى أن الطبيب أعطى الحقنة بشكل غير صحيح، أو أن الطفل ليس لديه مناعة. في مثل هذه الحالات، بعد التطعيم، يتم إجراء اختبار مانتو. إذا كانت النتيجة سلبية، يتم تكرار BCG.

مهم! يرجع عدم وجود ندبة ملحوظة في بعض الأحيان إلى حقيقة أنها تشكلت تحت الجلد. سيحدد الطبيب ذو الخبرة ما إذا كان الأمر كذلك عن طريق الجس.

ترجع العديد من المضاعفات الخطيرة للتطعيم إلى حقيقة أن الطبيب لم يأخذ في الاعتبار موانع الاستعمال.

وتشمل هذه:

• التهاب العقد اللمفية هو دخول البكتيريا إلى الغدد الليمفاوية. يعالج بالجراحة.
• خراج بارد. يرتبط بعدم الامتثال لتقنية إدارة الدواء. العلاج يتطلب عملية جراحية.
• السل العظمي والقرحة والتهاب العظم والنقي ومضاعفات أخرى.

في بعض الحالات، تظهر ندبة الجدرة في موقع BCG: جلد أحمر ومشدود. وهذا يعني أنه هو بطلان الإدارة المتكررة للقاح.

للتخلص من الآثار الجانبية لـ BCG، تحتاج إلى مراقبة كيفية استمرار رد فعل الجسم، وما يحدث أثناء الشفاء، ومدة استمرار الاحمرار أو الحمى. مهمة الوالدين هي ملاحظة الحقائق المثيرة للقلق في الوقت المناسب واستشارة الطبيب. سيخبرك بما يجب عليك فعله في حالة ردود الفعل التي تستغرق وقتًا أطول من المعتاد أو التي تكون أكثر حدة.

المضاعفات بعد تطعيم BCG نادرة. في معظم الحالات، يتفاعل الجسم بشكل طبيعي مع اللقاح، وتذكر بقعة صغيرة فقط على الذراع بإدارته لدى شخص بالغ.

وقد ثبتت فوائد هذا الإجراء في الممارسة العملية. إن بحر التأثيرات الإيجابية يفوق بشكل كبير الانزعاج الطفيف الذي يتحمله الطفل ووالديه.

يتم تقديم اللقاح لكل طفل حديث الولادة تحت الاسم المختصر BCG (في الاختصار اللاتيني BCG، Bacillus Calmette-Guérin) في روسيا في الأيام الأولى بعد الولادة. يتم إعطاء الأطفال أثناء إقامتهم في مستشفى الولادة (3-7 أيام)، في حالة عدم وجود مؤشرات للإعفاء الطبي وبموافقة والدي الطفل، لقاحًا ضد مرض السل، وبعبارة أخرى، لقاح BCG. ويكمن سبب هذا التطعيم المبكر للأطفال في خطر الإصابة بمرض السل، وهو مرض معد عالمي ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا ويؤثر على الرئتين، ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة في ظل ظروف غير مواتية.

مقدمة عن BCG: 5 حقائق عن اللقاح

• يتم حقن هذا اللقاح داخل الأدمة في العضلة السطحية في الجزء العلوي من الذراع والتي تسمى العضلة الدالية.
• لا يتم التطعيم ضد مرض السل إلا بعد تفاعل مانتو. الاستثناء الوحيد هو الأطفال حديثي الولادة، الذين لا يخضعون لاختبار السل قبل BCG. ابتداءً من عمر ستة أسابيع، يعد اختبار Mantoux قبل التطعيم متطلبًا إلزاميًا.

مهم! رد فعل مانتو على دراية بالجميع - الممرضة "ترسم زرًا" على اليد لا يمكن خدشه أو تبليله حتى يتم قياس النتيجة. رد الفعل الشديد على Mantoux هو موانع للتطعيم BCG.

• للوقاية من مرض السل لدى الطفل، بعد إعطاء الجرعة الأولى من اللقاح، يتم إجراء عمليتي إعادة تطعيم إضافيتين للأطفال - في سن المدرسة الابتدائية (6-7 سنوات) وفي سن 14 عامًا.
• قد يؤثر التطعيم ضد مرض السل لدى الأطفال لاحقًا على نتيجة اختبار مانتو، مما يجعلها إيجابية كاذبة؛ رد فعل الاختبار في هذه الحالة غير مفيد. ومع ذلك، مع تصلب واضح لاختبار مانتو (˃12-15 ملم)، ليس هناك شك في وجود المتفطرة السلية في الجسم، أو أن المريض كان على اتصال مع العوامل المعدية.
• بعد الشفاء التام، يترك الدواء ندبة على الطفل. وهو بمثابة دليل على إدارة هذا التطعيم.

ردود الفعل على لقاح BCG

يمكن أن تحدث العواقب السلبية الحقيقية المرتبطة بالتطعيم ضد السل في ثلاث حالات:

• إعطاء اللقاح إذا كان لدى الطفل موانع واحدة أو أكثر؛
• نقص المناعة الحاد عند الطفل.
• إدخال الدواء تحت الجلد، تقنية الحقن غير الصحيحة.

في هذه الحالة، تُفهم العواقب الحقيقية للتطعيم ضد BCG على النحو التالي:

• التهاب العظام (سل العظام) ؛
• ندوب الجدرة التي تشكلت بعد الشفاء المرضي من التطعيم عند الطفل.
• تطور عدوى BCG عند الأطفال (انتشار المتفطرات من مكونات اللقاح في جسم الطفل).

إذا كان لدى الطفل أي من عواقب التطعيم المذكورة أعلاه، فلن يتم إعادة تطعيم هذا التطعيم؛ وهذا يتطلب مراقبة مستمرة لهؤلاء الأطفال من قبل طبيب السل ووصف العلاج المضاد للسل.

الآثار الجانبية الشائعة لتطعيم BCG

في الغالبية العظمى من الحالات، يتم التسامح مع التطعيم ضد مرض السل دون أي عواقب، ولا توجد شكاوى حول الحقن، ويشفى الجرح تدريجياً، وينحسر الاحمرار وتتشكل ندبة. من الطبيعي تمامًا أن لا يكون لدى الطفل رد فعل نشط لهذا التطعيم. عادة بعد الحقن لا ترتفع درجة حرارة الجسم ولا يزعجك مكان الحقن. لكن في بعض الأحيان يكون التئام الجروح عند الأطفال أمرًا غير معتاد، مما يسبب القلق لدى الآباء. دعونا نفكر في الشكاوى الأكثر شيوعًا حول التفاعلات الدوائية التي تحدث بعد 6 إلى 12 يومًا من تناول الدواء.

جرح BCG يتقيح

تصفه الأمهات بهذه الطريقة: بدا اللقاح في البداية وكأنه "زر" أحمر وكثيف، لكنه أصبح بعد ذلك مغطى بقشرة يخرج من تحتها القيح. التقيح القمي هو رد فعل طبيعي للجسم لهذا اللقاح. قد يصاحب الاحمرار في موقع الحقن أيضًا فترة التئام الجروح بأكملها. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها ندبة كثيفة مميزة. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يثير القلق في هذه الحالة هو انتشار الاحمرار خارج حدود اللقاح.

ملحوظة! خلال فترة الشفاء، يكون جرح التطعيم مفتوحا لمختلف أنواع العدوى. حاول ألا تترك مكان الحقن مفتوحا، وألبس طفلك ملابس نظيفة ذات أكمام. في حالات نادرة، تتأخر عملية الشفاء، ولكن إذا كان الجرح يتقيح ليس لعدة أسابيع، بل لعدة أشهر، فمن الضروري استشارة طبيب السل.

الكسب غير المشروع منتفخ / منتفخ

إذا ظهر موقع الحقن منتفخًا إلى حد ما بعد تناول الدواء مباشرة، فلا داعي للقلق. سوف يختفي التورم الموجود على ذراع الطفل خلال الأيام الثلاثة إلى الأربعة الأولى بعد الحقن. ثم يحدث رد فعل التطعيم، ويشفى الجرح، وتظهر القشرة، وربما تقيح طفيف مع تشكيل ندبة. إذا كان اللقاح لدى الأطفال يعاني من تورم شديد ولم يكن هناك انخفاض ملحوظ في حجمه، فيجب عليك إظهار سبب قلقك لطبيبك.

تضخم الغدد الليمفاوية بعد إعطاء اللقاح

يصل حجم العقد الليمفاوية المقبول إلى 1 سم كاستجابة لجهاز المناعة في الجسم للقاح حي. ولكن إذا وصلت الزيادة إلى حجم كبير، فقد يكون من الضروري التدخل الجراحي بسبب احتمال دخول المتفطرات إلى الغدد الليمفاوية للدواء، وهو أمر محفوف بالمضاعفات.

ندبة تتشكل ببطء

الجرح بعد الحقن يشفى ويترك ندبات خلال 2-4 أشهر. هذه العملية الطويلة لا تعتمد على أسباب خارجية، فكل ما تبقى هو الانتظار ومراقبة نظافة جسم الطفل. لا ينبغي فرك موقع الحقن بقوة باستخدام منشفة أو صابون أو غسله بمنشفة؛ عند تحميم طفلك، تجنب هذه المنطقة ببساطة.

في ملاحظة! لا يلزم معالجة التطعيم بأي شيء، ولا داعي لإغلاقه قبل السباحة، وتشويهه بكريمات شفاء الجروح، وخاصة حرقه بمواد تحتوي على الكحول. لا تتطلب عملية الشفاء تدخل الوالدين أو التلاعب.

ما هو BCG: فك التشفير وتاريخ المصطلح والغرض من التطعيم
BCG M - التطعيم لمنع تطور مرض السل

يحتوي اللقاح على المتفطرات الحية من سلالة BCG-1، والتي عند دخولها جسم الإنسان تؤدي إلى تكوين مناعة طويلة الأمد ضدها.

إن فك تشفير BCG هو تتبع للاختصار اللاتيني (BCG)، وهو يرمز إلى Bacillus Calmette-Guerin، والذي يعني "Bacillus Calmette-Guerin".

يمكن أن يستوعب لقاح BCG مجموعة متنوعة من الأنواع الفرعية من المتفطرة البقرية. ظلت تركيبة هذا اللقاح كما هي منذ عام 1921.

يتم الحصول على ثقافة المتفطرات المستخدمة في صنع اللقاح عن طريق تلقيح العصيات على وسط غذائي خاص. لمدة أسبوع واحد، تنمو هذه الثقافة على الوسط، ثم يتم عزلها وتصفيتها. بعد ذلك، يتم تركيزه وتحويله إلى كتلة متجانسة الاتساق.

ونتيجة لذلك، يحتوي اللقاح على كمية معينة من البكتيريا الحية والميتة. في هذه الحالة، يمكن أن تحتوي جرعة واحدة من اللقاح على عدد مختلف من الخلايا البكتيرية، وهذا يعتمد على النوع الفرعي للمتفطرات، وكذلك على التقنية المستخدمة في عملية تصنيع تحضير اللقاح.

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج لقاح BCG في النموذج lyophilisate ، والذي يستخدم لاحقًا لإعداد التعليق، والذي يتم إعطاؤه داخل الأدمة.

متوفر على شكل كتلة استرطابية مسحوقية مسامية، ويتم إنتاجه أيضًا على شكل أقراص بيضاء أو كريمية اللون.

تحتوي جرعة التطعيم على 0.05 ملجم من البكتيريا في 0.1 مل من المذيب (كلوريد الصوديوم 0.9%).

5 أمبولات من اللقاح كاملة بالمذيب (5 أمبولات أيضًا) معبأة في صندوق من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

يعد مرض السل من أخطر الأمراض، ويمكن أن يتطور عند الطفل منذ الأيام الأولى من حياته. تعتمد فعاليته على موعد إعطاء لقاح BCG. كلما تم إجراء التطعيم مبكرًا (كقاعدة عامة، يتم ذلك في اليوم الثالث إلى اليوم السابع)، وكلما كانت فعاليته أكثر وضوحًا في حالة الاتصال بالعدوى.

في عملية تكاثر المتفطرات الحية من سلالة BCG-1 في جسم الشخص الذي تم تطعيمه، يتطور تدريجيًا شكل طويل الأمد من مرض السل. يحدث تكوين مناعة كاملة ضد مرض السل على مدار عام تقريبًا.

تحدد الاستجابة للقاح BCG عند الأطفال حديثي الولادة ما إذا كانت المناعة قد تطورت أم لا. تم إجراء التطعيم بنجاح إذا ظهرت ندبة على الكتف، وفي المكان الذي تم فيه إعطاء لقاح BCG، تظهر عواقب مرض السل الجلدي المحلي. وبناء على ذلك، إذا كانت الندبة صغيرة جدا وغير مرئية، فسيتم ملاحظة عدم كفاية التحصين.

عند الموازنة بين إيجابيات وسلبيات التطعيم، تجدر الإشارة إلى أن استخدام اللقاح لا يساعد في الحد من انتشار مرض السل. ومع ذلك، فإن التطعيم يوفر الحماية ضد الأشكال الحادة من المرض، والتي تشكل خطورة خاصة على صحة الأطفال.

الحركية الدوائية والديناميكا الدوائية

مدة المناعة بعد التطعيم غير معروفة.

مؤشرات للاستخدام

• أطفال السنة الأولى من العمر يقيمون في أماكن ترتفع فيها نسبة الإصابة بمرض السل؛
• الأطفال في السنة الأولى من العمر، وكذلك الأطفال في سن المدرسة الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض السل؛
• أولئك الذين لديهم اتصال كبير مع الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسل في شكل مقاوم للعديد من الأدوية.

موانع استخدام BCG

وقد لوحظت موانع التالية للتطعيم BCG:

• ولادة طفل قبل الأوان (شريطة أن يكون الوزن عند الولادة أقل من 2500 غرام)؛
• عدوى داخل الرحم
• تطور الأمراض الحادة (من الضروري تأجيل إدخال التطعيم حتى انتهاء التفاقم) ؛
• أمراض قيحية إنتانية.
• أشكال حادة ومعتدلة من مرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة.
• أساسي ؛
• وجود أعراض عصبية في أضرار جسيمة بالجهاز العصبي.
• آفات الجلد المعممة.
• وجود أورام خبيثة.
• الاستخدام المتزامن لمثبطات المناعة.
• إجراء العلاج الإشعاعي (يمكن ممارسة التطعيم بعد 6 أشهر فقط من انتهاء العلاج)؛
• وجود مرض السل المعمم لدى أفراد الأسرة الآخرين؛
• تشخيص في الأم.

ويلاحظ نفس موانع إعطاء لقاح BCG-M.

لا يتم إعادة التطعيم في الحالات التالية:

• أثناء الأمراض الحادة، المعدية وغير المعدية على حد سواء؛
• للمظاهر الحادة.
• مع نقص المناعة
• في حالة ظهور الأورام وأمراض الدم الخبيثة.
• عند الخضوع للعلاج الإشعاعي أو تناول مثبطات المناعة (لا يمكن إجراء التطعيم المعزز إلا بعد ستة أشهر من الانتهاء من هذا العلاج)؛
• السل (أيضا تاريخ من المرض أو العدوى بالمتفطرات) ؛
• مع رد فعل مانتو إيجابي أو مشكوك فيه؛
• في حالة الاتصال مع المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية؛
• عندما تحدث ردود فعل معقدة لإدارة اللقاح (على وجه الخصوص، إذا لوحظت مضاعفات التطعيم BCG في شكل ندبة الجدرة).

آثار جانبية

يتم تحديد حدوث الآثار الجانبية من خلال مكونات لقاح BCG، وما هو عليه، وكيف يعمل على الجسم. تجدر الإشارة إلى أن الدواء يحتوي على متفطرات BCG الحية، وبالتالي فإن رد الفعل على تطعيم BCG يتجلى دائمًا. إن الشكل الذي قد تبدو عليه هذه المظاهر يظهر بوضوح من خلال صور رد الفعل على لقاح BCG.

خلال المسار الطبيعي للعملية، يظهر تفاعل محدد في الموقع الذي يتم فيه حقن اللقاح داخل الأدمة، وتتطور حطاطة يبلغ قطرها 5-10 ملم. إذا تم إجراء التطعيم على الأطفال حديثي الولادة، فسيظهر رد الفعل الطبيعي بعد 4-6 أسابيع. يحدث التطور العكسي للتفاعل في غضون 2-3 أشهر، وأحيانا تكون عملية أطول. خلال إعادة التطعيم، لوحظ تطور رد فعل محلي بعد 1-2 أسابيع من تناول الدواء.

قد تحدث مضاعفات بعد التطعيم في أوقات مختلفة بعد تناول الدواء. غالبًا ما يتم ملاحظة أعراض عواقب مضاعفات BCG في الأشهر الستة الأولى بعد إعطاء اللقاح.

بشكل عام، يمكن أن تكون المضاعفات عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا شديدة أو خفيفة. ثقيل ترتبط المضاعفات بعد التطعيم عند الأطفال حديثي الولادة بتعميم العدوى. رئتين تنشأ بسبب عدم الالتزام بتقنية إعطاء الدواء أو سوء جودته.

المظهر الأكثر شيوعًا بعد التطعيم وإعادة التطعيم هو خراجات باردة، و العقد اللمفية . غالبًا ما يرتبط ظهور التهاب العقد اللمفية بجودة الدواء والجرعة وتقنية الإدارة.

ويلاحظ تطور الخراجات الباردة إذا دخل اللقاح تحت الجلد أثناء تناوله. تؤثر جودة الدواء أيضًا على تطور مثل هذه المظاهر السلبية. إذا تم اكتشاف الخراج البارد في وقت غير مناسب، فإنه يفتح تلقائيا بعد أن يتفاقم الكسب غير المشروع. ونتيجة لذلك تظهر قرحة في هذا المكان. توضح صورة الخراج البارد بعد BCG بوضوح ميزات هذه المضاعفات.

إذا حدثت ردود فعل موضعية بعد التطعيم بعنف شديد، أ تسلل. يحدث التسلل تحت الجلد بسبب الإدارة العميقة جدًا للقاح. من المهم استشارة أخصائي في الوقت المناسب حتى لا يتوفر للعدوى الوقت للانتقال إلى مجرى الدم.

ومن الممكن أيضا أن ندبة الجدرة ، كعواقب للالتهاب المزمن في مرحلة الانتشار. نادرا ما تحدث هذه المضاعفات، ولكن ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه المضاعفات تحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال حديثي الولادة.

نادرا جدا ما يظهر كمضاعفات التهاب العظم أي سل العظام. يمكن أن يظهر هذا المرض بعد 0.5 - 2 سنة من التحصين، وعادة ما يشير إلى اضطرابات خطيرة في وظائف الجهاز المناعي للطفل.

في حالات نادرة، قد يعاني الطفل من ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم بعد الحقن، وغالبًا ما تكون هذه زيادة صغيرة وقصيرة المدى.

إذا تطورت هذه الآثار الجانبية وغيرها، فمن المهم الاتصال بأخصائي على الفور.

تعليمات الاستخدام (الطريقة والجرعة)

وتنص تعليمات اللقاح على إعطاء الدواء للشخص ثلاث مرات في حياته. يتم إجراء التطعيم الأول بعد 3-7 أيام من ولادة الطفل، يليه التطعيم ضد BCG عند عمر 7 سنوات. وبعد ذلك يتم إعطاء اللقاح عند عمر 14 سنة.

في هذه الحالة، ينبغي أن تؤخذ العلاقة بين BCG وMantoux في الاعتبار: تتم إعادة التطعيم عند عمر 7 سنوات وعمر 14 عامًا فقط إذا كان اختبار Mantoux سلبيًا. كما أنه لا يتم إجراء إعادة التطعيم في المناطق التي يكون فيها معدل انتشار المرض منخفضًا نسبيًا.

إذا كان لدى الطفل موانع، فيمكن إعطاء اللقاح له إذا عادت حالته إلى طبيعتها. قبل إعطاء الدواء، يجب على الطفل الخضوع لاختبار مانتو. إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية، فيجب إجراء التطعيم في أسرع وقت ممكن. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، فلا يتم إعطاء اللقاح.

لا تستخدم المحاقن التي انتهت صلاحية تاريخ صلاحيتها. بعد الحقن يجب نقع المحقنة والإبرة والمسحات القطنية المستعملة في محلول مطهر، وبعد ذلك يجب تدمير كل هذا. قبل الاستخدام، يجب فحص الأمبولات بعناية وتحديد ما إذا كانت تالفة أو ما إذا كان تاريخ انتهاء الصلاحية قد انتهى.

يجب حماية اللقاح الذي تم إذابته بالفعل من التعرض لأشعة الشمس، ويمكن تخزينه بعد تخفيفه لمدة ساعة واحدة. يتم تدمير اللقاح غير المستخدم عند درجة حرارة 126 درجة بواسطة التعقيم.

يجب حقن الدواء في الجانب الخارجي من الكتف الأيسر. يتم تحديد الموقع بحيث يتم إعطاء اللقاح على الحدود بين الثلث العلوي والأوسط من الذراع. من المهم جداً إعطاء الدواء عن طريق الأدمة، أما الطرق الأخرى للإعطاء فهي غير مقبولة. بشرط أنه لأسباب معينة لا يمكن إعطاء اللقاح في الكتف، يمكنك اختيار مكان آخر ذو جلد سميك. في أغلب الأحيان في هذه الحالة يتم حقنه في الفخذ.

ينبغي إعطاء BCG فقط باستخدام حقنة يمكن التخلص منها، ويجب أن تكون الإبرة مائلة قصيرة. لمنع المضاعفات، تحتاج إلى إدارة الدواء بشكل صحيح. قبل إدخاله، يجب شد الجلد، ومن ثم يتم حقن القليل من المحلول. إذا تم إدخال الإبرة داخل الأدمة، فسيتم حقن المحلول بأكمله. بعد ذلك، تظهر حطاطة بيضاء في موقع الحقن، يبلغ قطرها من 5 إلى 10 ملم. يختفي بعد 15-20 دقيقة.

كقاعدة عامة، يتم إعطاء لقاحات BCG وBCG-M في مستشفى الولادة أو في العيادة التي يتم فيها ملاحظة الطفل. بعد التطعيم، يجب عليك العناية بعناية بالمنطقة التي تم إعطاء الدواء فيها. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تشحيم هذه المنطقة من الجلد بالمطهرات.

يرجى ملاحظة أن هناك ردود فعل طبيعية بعد إعطاء الطفل اللقاح. لذلك، إذا تحول اللقاح عند الوليد إلى اللون الأحمر، فهذا يشير إلى المسار الطبيعي للعملية.

بعد تطعيم المولود الجديد، يظهر رد فعل طبيعي عند الرضيع بعد 1-1.5 شهرًا. بعد تكرار إعطاء اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و14 عامًا، يتطور التفاعل مبكرًا، بعد أسبوع أو أسبوعين. بعد ظهور رد الفعل، يجب عدم فرك أو خدش المنطقة، ويجب غسل الطفل بعناية شديدة.

يكون رد فعل التطعيم كما يلي: تتشكل بثرة أو حطاطة، ويلاحظ تقيح طفيف في المكان الذي تم فيه إعطاء اللقاح. تدريجيا، بعد 2-3 أشهر، يشفى الجرح. يجب أن تبقى ندبة صغيرة في مكان هذا الجرح. إذا لم يكن هناك شيء، فهذا يعني أنه تم إعطاء اللقاح بشكل غير صحيح. يمكن أن يستغرق الجرح ما يصل إلى 4 أشهر للشفاء.

جرعة مفرطة

عندما يتم إعطاء كمية زائدة من اللقاح، يزداد احتمال الإصابة بالتهاب العقد اللمفية القيحي. وفي وقت لاحق، قد تتشكل أيضًا ندبة كبيرة جدًا.

تفاعل

ولا يمكن إعطاء اللقاحات الوقائية الأخرى إلا على فترات مدتها شهر واحد قبل أو بعد إعطاء لقاح السل. الاستثناء الوحيد هو التطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي ب .

شروط البيع

يمكنك التطعيم في مستشفى الولادة بعد ولادة الطفل أو في العيادة.

شروط التخزين

يجب تخزين الدواء أو نقله عند درجة حرارة لا تزيد عن 8 درجات.

الافضل قبل الموعد

يمكن تخزينها لمدة عامين. وبعد ذلك يصبح اللقاح غير صالح للاستخدام.

تعليمات خاصة

عند اتخاذ قرار بشأن تطعيم طفلهم بـ BCG أم لا، يجب على الآباء قراءة التوصيات التي قدمها أطباء الأطفال ذوي الخبرة بعناية (على سبيل المثال، Evgeny Komarovsky وآخرين).

يجب أن تؤخذ جميع الحجج في الاعتبار، وأن تفهم بوضوح الغرض من تطعيم BCG وما هي المخاطر إذا رفض الآباء عمدًا الحصول عليه.

بعد التطعيم، يمكن أن تستمر مناعة الطفل لمدة 5 سنوات تقريبًا. للحفاظ على المناعة، يتم إعادة التطعيم.

يتم إجراء اختبار Mantoux على طفل تم تطعيمه وفقًا لجدول زمني ويسمح لك بتحديد مناعة الطفل ضد مرض السل في الوقت الحالي.

يجب أن يتم التطعيم وإعادة التطعيم فقط من قبل أطباء مدربين تدريباً خاصاً يعملون في المؤسسات الطبية المتخصصة. يحظر إعطاء اللقاح في المنزل.

قبل التطعيم في العيادة، يجب أولا فحص الطفل من قبل أخصائي.

النظير

هناك خيارات لقاح السل. الفرق بين BCG وBCG-M هو محتوى الأجسام الميكروبية في التركيبة. يحتوي تطعيم BCG-M على كمية أقل منها، ويستخدم أيضًا للوقاية المحددة من مرض السل، ولكنه يستخدم عندما يكون التحصين اللطيف ضروريًا - للأطفال المبتسرين، والأطفال الضعفاء، وما إلى ذلك.

للأطفال

يتم استخدامه لتطعيم المرضى في مرحلة الطفولة - في اليوم الثالث إلى السابع بعد الولادة، عند عمر 7 و14 عامًا.

من المهم الالتزام بتقويم التطعيم وجميع قواعد إدارة الدواء.

المواليد الجدد

يتلقى المواليد الجدد، حسب حالتهم، لقاحات BCG أو BCG-M في مستشفى الولادة.

ينهار

السل هو مرض خطير في الرئة يصعب علاجه. يتم تطعيم كل مولود جديد بعد أيام قليلة من ولادته في مستشفى الولادة. إن كيفية شفاء موقع التطعيم أمر يثير اهتمام العديد من الأمهات. يعتبر التطعيم صعبًا وخطيرًا على الأطفال. وحتى في غياب المظاهر السلبية، يحدث الشفاء على مدى فترة طويلة من الزمن ويتميز باستبدال بعض العلامات بأخرى. من المهم أن تعرف ما هو الطبيعي ومتى يجب أن تدق ناقوس الخطر.

كيف يشفي BCG؟

يهدف اللقاح إلى تطوير مناعة ضد العامل المسبب لمرض السل. يتم إعطاء اللقاح في الكتف عن طريق حقن الدواء داخل الأدمة. رد الفعل على التطعيم لا يظهر على الفور، ولكن بعد مرور بعض الوقت.

في موقع إعطاء اللقاح، يبدأ الخراج في التطور، والذي يصبح بعد فترة من الوقت مغطى بقشرة ويشفى. تستغرق هذه العملية برمتها الكثير من الوقت.

ما المدة التي يستغرقها لقاح BCG للشفاء؟

من الممكن ملاحظة رد فعل الجسم تجاه اللقاح المعطى فقط بعد بضعة أسابيع. قد يستمر تفاعل اللقاح لفترة أطول 4-5 أشهر. إذا ظهرت بثرة متقيحة في موقع الحقن، فلا داعي للذعر - فهذا التفاعل ضمن الحدود الطبيعية.

على مدار عدة أشهر أخرى، سيخضع موقع التطعيم للتغييرات. ما هي المدة التي يستغرقها تطعيم BCG للشفاء؟ سيستغرق ظهور الندبة حوالي عام، مما يشير إلى التطعيم بشكل صحيح وتطور المناعة، لكن مدة العملية قد تختلف باختلاف الأطفال. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للجسم وعوامل أخرى.

تكون عملية الشفاء طبيعية: في الأسابيع الأولى وما بعدها

إذا تم إعطاء الدواء بشكل صحيح ولم تكن هناك موانع في وقت التطعيم، فيجب أن تستمر فترة الشفاء دون مضاعفات. كيف يشفي BCG؟ العملية برمتها تبدو مثل هذا:

1. بعد تناول الدواء، تتشكل حطاطة في موقع الحقن. يمكن أن يختلف لونه من الأبيض إلى الأحمر البنفسجي. يجب أن تظل المناطق المجاورة من الجلد على الذراع ذات لون طبيعي. ويعتبر ارتفاع درجة حرارة الجسم بعد التطعيم أمرًا طبيعيًا أيضًا.
2. بعد حوالي 30-45 يومًا، يبدأ مكان الحقن بالتحول إلى اللون الأحمر.
3. بعد ذلك، تظهر نفطة مملوءة بمحتويات سائلة وقيحية، تشبه بثرة ملتهبة.
4. يبدأ القيح بالتدفق من الجرح ويتشكل مرة أخرى.

1. ذروة التقوية يتبعها تكوين القشرة. لا يمكن إزعاجها أو تعطيلها.
2. وبعد بضعة أشهر تنتهي عملية الشفاء وتتشكل ندبة صغيرة في مكان التطعيم، مما يدل على أن التطعيم تم بشكل فعال.

تؤثر مدة عملية الشفاء بشكل مباشر على درجة المناعة المكتسبة. كلما مر وقت أطول من لحظة التطعيم حتى تكون الندبة، كلما كانت المناعة أقوى. ويتجلى ذلك أيضًا من خلال حجم الندبة.

صور الشفاء بالشهر

من المهم للأمهات أن يعرفن الشكل الطبيعي لموقع التطعيم بعد مرور بعض الوقت على التطعيم. ستساعدك الصور حسب الشهر على معرفة ذلك وعدم الذعر قبل الأوان. وبعد شهر تقريبا ستشاهد هذه الصورة:

قد يكون اللون أيضًا أفتح أو أغمق.

وبعد شهرين تتغير الصورة ومع ظهور الخراج تصيب الكثير من الأمهات بالذعر. لكن رد الفعل هذا طبيعي وصحيح تمامًا.

عندما تلتئم، سوف تسقط القشرة وتنتهي عملية الشفاء بتكوين ندبة.

قد تختلف مدة كل مرحلة قليلاً باختلاف الأطفال، ولكن يتم الحفاظ على التسلسل دائمًا.

الانحرافات والمضاعفات المحتملة في الشفاء

يمكن إجراء التطعيم ضد مرض السل في انتهاك لتقنية إدارة الدواء، مما يؤدي إلى انحرافات في عملية الشفاء. على سبيل المثال، إذا تم إنتاج الكثير من السوائل القيحية، فقد يشتبه في أن الممرضة قامت بإعطاء اللقاح تحت الجلد وليس داخل الأدمة.

يمكن أيضًا اعتبار غياب القيح انحرافًا عن القاعدة. وهذا يعني أنه يتم حقن اللقاح عميقًا في طبقات الجلد ويتكون خراج هناك. هذه الحالة أكثر خطورة لأنها يمكن أن تؤدي إلى تطور الخراج.

يتحمل معظم الأطفال اللقاح بشكل طبيعي وينتهي بهم الأمر بتكوين مناعة مستقرة ضد مرض السل، ولكن تحدث مضاعفات أيضًا. وهي غالبا ما تكون مميزة للأطفال الذين لديهم انخفاض خلقي في المناعة، على سبيل المثال، إذا كانت الأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• تشكيل الخراج عندما يتم إعطاء اللقاح بعمق شديد. في مثل هذه الحالات، مطلوب التدخل الجراحي.
• تشكيل قرحة كبيرة في موقع الحقن. يشير هذا إلى زيادة حساسية الجسم لمكونات الدواء. سوف تكون هناك حاجة إلى العلاج المحلي.
• عندما تنتشر المتفطرات إلى الغدد الليمفاوية، تتطور عملية التهابية فيها. إذا كان هناك زيادة أكثر من سنتيمتر، فإن العلاج الجراحي مطلوب.
• في موقع التطعيم، لا تتشكل ندبة، بل ندبة الجدرة. وفي مثل هذه الحالات لا يعطى التطعيم المتكرر عند عمر 7 سنوات.
• في حالة الاضطرابات المناعية الشديدة، تتطور عدوى BCG المعممة في جسم الطفل.
• بعد 1-2 سنوات، هناك خطر الإصابة بمرض السل العظمي مع ضعف جهاز المناعة.

في بعض الأحيان لا يحدث تكوين ندبة بعد التطعيم. قد يشير هذا إلى عدم تكوين المناعة أو إعطاء اللقاح بشكل غير صحيح.

في بعض الأحيان يرتبط عدم وجود ندبة بالحصانة الفطرية ضد مرض السل.

في مثل هذه الحالات يتم إعطاء المانتوكس، وفي حالة الحصول على نتيجة سلبية يتم تكرار التطعيم.

ماذا تفعل إذا لم يشفى BCG؟

عملية الشفاء طويلة وقد تختلف المدة من طفل لآخر. تشعر بعض الأمهات بالذعر إذا بقي جرح متقيح بعد ثلاثة أشهر، وكان هناك احمرار ويعاني الطفل من الحمى بشكل دوري.

يمكن أن تستغرق العملية برمتها ما يصل إلى عام واحد، وإذا لم يتم شفاء BCG بعد فترة طويلة، فيجب عليك زيارة الطبيب. في بعض الأطفال، يمكن أن ينتهي التقيح بتكوين القشرة، ثم يبدأ مرة أخرى بقوة متجددة. في أغلب الأحيان يكون هذا ضمن المعدل الطبيعي ولا يتطلب أي تدخل. في بعض الأحيان يكون سبب هذه الحالة هو دخول العدوى إلى الجرح وخدشه. لتجنب ذلك، يمكنك تغطية موقع الحقن بمنديل.

يجب أن تقلق الأمهات إذا مر أكثر من ستة أشهر، ولم يعد الانتهاء من عملية التندب مرئيًا. يبدو موقع التطعيم ملتهبا للغاية، وهناك خراج واسع النطاق. في مثل هذه الحالات، يجب ألا تفعل أي شيء بنفسك، فمن الأفضل زيارة طبيب الأطفال الذي سيكتشف أسباب عملية الشفاء الطويلة ويخبرك بما يجب عليك فعله.

الآن يحق للأمهات أنفسهن أن يقررن ما إذا كان سيتم تطعيم أطفالهن أم لا. لكن يجب أن نتذكر دائمًا أنه برفض التطعيم، فإن صحة الطفل معرضة لخطر كبير. من الأفضل تجربة بعض الإزعاج بعد التطعيم بدلاً من التعامل بعد ذلك مع علاج طويل وصعب لمرض السل.