نظائرها من الاسم التجاري Amoxiclav. استبدال Amoxiclav: قائمة نظائرها التي يمكن أن تحل محل المضاد الحيوي بالكامل. أسعار Amoxiclav ونظائرها

والموكسيكلاف هو مضاد حيوي مركب فعال من سلسلة البنسلين، والذي يستخدم في طب الأنف والأذن والحنجرة وأمراض النساء وجراحة الوجه والفكين. يحتوي الدواء على مجموعة واسعة من التأثيرات المضادة للبكتيريا ضد سلالات البكتيريا الحساسة للبنسلين، والتي يُعرف منها أكثر من أربعين.

يوجد في الصيدليات نظائرها الرخيصة من أموكسيكلاف، والتي يمكن شراؤها بالاتفاق المسبق مع طبيبك. سيكون الاستبدال مطلوبًا أيضًا في حالة التعصب الفردي للمكونات المساعدة لثاني أكسيد السيليكون وستيرات المغنيسيوم والكروسبوفيدون.

قبل اختيار الدواء التماثلي، من الضروري توضيح جرعته وتكراره ومدة استخدامه. في كثير من الأحيان هناك حالات يحتاج فيها الدواء الرخيص وفقًا للتعليمات إلى تناوله لفترة أطول، وبالتالي فإن فرق السعر لا يبرر نفسه، وفي بعض الأحيان يمكن أن يكلف أكثر.

يرجع عمل Amoxiclav إلى المكونات النشطة المدرجة في تركيبته:

• أموكسيسيلين هو مادة ذات عمل مضاد للجراثيم واسعة النطاق، والتي تصنف على أنها البنسلين شبه الاصطناعية.
• حمض clavulanicقادر على ضمان مقاومة الأموكسيسيلين لتأثيرات المواد الخاصة التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتميز هذا المكون بنشاطه المضاد للبكتيريا بشكل ضعيف.

الدواء فعال ضد الكائنات الهوائية إيجابية الجرام، والبكتيريا سالبة الجرام، والكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية إيجابية الجرام، اللاهوائية سلبية الجرام.

بعد تناوله داخليًا، تظهر كلا المادتين الفعالتين امتصاصًا سريعًا، والذي لا يتأثر بتناول الطعام.

يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بعد 60 دقيقة من استخدام الدواء.

المكونات النشطة لها الخصائص التالية:

• غير قادر على اختراق حاجز الدم في الدماغ.
• تتوزع في الرئتين، الرحم، المبايض، الأنسجة العضلية، اللوزتين، الأذن الوسطى، الجنبي، السائل الزليلي والصفاقي، الكبد، البروستاتا، المرارة، اللعاب، إفرازات الشعب الهوائية.
• يمكنهم اختراق حاجز المشيمة وإفرازهم في حليب الثدي.

عمر النصف يصل إلى 90 دقيقة.

مؤشرات للاستخدام

قائمة المؤشرات واسعة. وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يتم استخدام الدواء في التشخيص:

• التهاب الجيوب الأنفية المزمن والحاد.
• خراج خلف البلعوم.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الرئتين.
• التهاب اللوزتين.
• التهاب البلعوم.
• التهاب المرارة.
• التهاب القناة الصفراوية.
• خراجات الغدد الثديية.
• الالتهابات السنية، بما في ذلك التهاب اللثة.
• التهابات الأنسجة الضامة والعظمية.
• السيلان، بما في ذلك تلك الناجمة عن التعرض لعدوى المكورات البنية.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن والحاد، يرافقه عدوى إضافية.
• التهابات الجهاز البولي.
• العدوى المختلطة الناجمة عن التعرض للكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام.

يوصف الدواء أيضًا لمنع تطور المضاعفات بعد التدخلات الجراحية التي تؤثر على أعضاء الحوض وتجويف البطن والكلى والقلب والقنوات الصفراوية.

جدول الجرعات للبالغين والأطفال

يجب استخدام الأقراص في بداية الوجبة مع كمية كافية من السوائل. يتم اختيار الجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض والنتيجة العلاجية المقدمة. مسار العلاج يصل إلى أسبوعين.

موانع والآثار الجانبية

لا يوصف أموكسيكلاف ل:

• التعصب الفردي للمكونات النشطة أو المساعدة، وكذلك البنسلين والسيفالوسبورين وغيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية وسرطان الدم الليمفاوي.
• تاريخ من اليرقان الركودي أو اختلال وظائف الكبد الأخرى الناجم عن استخدام أموكسيسيلين وحمض clavulanic.
• مطلوب رعاية خاصة في علاج النساء المرضعات، والمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، والخلل الكلوي الحاد، وتاريخ من التهاب القولون الغشائي الكاذب.

يمكن للدواء إثارة تطور ردود فعل سلبية خفيفة وعابرة من الجهاز الهضمي والجهاز العصبي والبولي والدورة الدموية والحساسية. في حالات نادرة، قد تتطور العدوى الإضافية.

تكلفة الدواء

سعر أموكسيكلاف في يناير 2018 هو:

• حبوب 375 مجم (250+125 مجم) 15 حبة.- من 200 فرك. 625 مجم (500+125 مجم) 14 قطعة.. – من 360 فرك., 1000 مجم (875+125 مجم) 14 قطعة.– من 420 فرك.
• أقراص قابلة للذوبان 625 ملغ، 14 حبة. - من 380 فرك، 1000 ملغ، 14 جهاز كمبيوتر شخصى. – من 440 فرك.
• أقراص 2X 625 ملجم، 15 قرص. – من 360 فرك.
• مسحوق لإعداد المعلق 125+31.25 مجم، 100 مل – من 120 روبل، 250+62.5 مجم، 100 مل – من 280 روبل.
• مسحوق لتحضير محلول الحقن 5 قطع. – من 840 فرك.

قائمة نظائرها الرخيصة من Amoxiclav

كما ذكرنا سابقًا، فإن المكونات النشطة النشطة للأموكسيسيلين هي أموكسيسيلين (العنصر النشط الرئيسي) وحمض الكلافولانيك (ضروري لحماية الأموكسيسيلين من المواد السامة التي تنتجها البكتيريا).

ويترتب على ذلك أن أفضل بديل للدواء الأصلي هو دواء يقلد بنيته، أي يحتوي على هاتين المادتين.

قائمة نظائرها الهيكلية الأرخص من Amoxiclav هي كما يلي:

• أرليت - من 219 روبل؛
• رابيكلاف - من 255 روبل؛
• عسل النحل - من 280 روبل.
• علامة تبويب Ecoclave - من 286 روبل.
• فليموكلاف سولوتاب - من 285 روبل.
• بانكلاف من – 280 فرك.
• كلاموسار – من 360 فرك.

من هذه نظائرها الروسية هي:

• يتم إنتاج Arlet بواسطة شركة Sintez AKOMP.
• Ecoclave هو نظير لـ Amoxiclav في أقراص، وكذلك في شكل مسحوق لإعداد تعليق من شركة Avva Rus.

كلا الدواءين صديقان للميزانية ويمكن استخدامهما كبديل لـ Amoxiclav بالاتفاق المسبق مع طبيبك.

أدناه سننظر في البدائل الفعالة للدواء الأصلي بناءً على مبدأ تأثيرها على الجسم وتحتوي على عنصر نشط واحد فقط - الأموكسيسيلين.

أوجمنتين أو أموكسيكلاف - أيهما أفضل؟

Agumentin هو دواء مشابه لـ Amoxiclav في التركيب والجرعة وطيف النشاط الدوائي.

تكلفة دورة العلاج باستخدام Augmentin ستكلف حوالي 5-10٪ أكثر.يتوفر كلا الدواءين في عدة أشكال جرعات، مما يسمح لك باختيار الدواء المناسب لعلاج البالغين والأطفال على حد سواء.

المؤشرات وموانع الاستعمال وردود الفعل السلبية المحتملة للأدوية متشابهة، لذلك يمكن استخدام أوجمنتين كبديل للأموكسيكلاف.

يجب إيلاء اهتمام خاص لجرعة الأدوية: يجب أن يتطابق المحتوى الكمي للمكونات النشطة للبديل تمامًا مع الجرعة التي أوصى بها الطبيب.

أموكسيكلاف أو أموكسيسيلين - أيهما أفضل؟

أموكسيسيلين هو دواء مكون واحد، في حين يحتوي أموكسيكلاف بالإضافة إلى ذلك على حمض الكلافولانيك، مما يزيد من استقرار الأموكسيسيلين ويوسع نطاق عمل الدواء.

يتم اختيار الدواء المناسب مع الأخذ بعين الاعتبار العامل الممرض الذي يثير العملية المرضية.

قد يكون الأموكسيسيلين أقل فعالية ضد عدد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، والتي طور معظمها مقاومة لهذه المادة.

لذلك، لا يستخدم هذا الدواء عمليا لعلاج التهابات المكورات العنقودية، ولكن يوصف للقضاء على العقديات. أموكسيكلاف أغلى من أموكسيسيلين.

سوماميد أو أموكسيكلاف

Sumamed و Amoxiclav عبارة عن أدوية تحتوي على مكونات نشطة مختلفة.

يحتوي سوماميد على أزيثروميسين، وهو مضاد حيوي من نوع ماكرولايد له دواعي استخدام مماثلة، ولكن آلية العمل الدوائي مختلفة.

يمكن أن يؤدي كلا الدواءين إلى تطور اضطرابات عسر الهضم. غالبًا ما يتسبب أموكسيكلاف في تطور تفاعلات الحساسية ويمكن أن يؤثر أيضًا سلبًا على الجهاز العصبي المركزي.

من بين مزايا Sumamed، يمكن ملاحظة دورة علاجية أقصر (في بعض الحالات، يكفي استخدام الأقراص مرة أو ثلاث مرات).

ويرجع ذلك إلى قدرة المادة الفعالة على التراكم في الأنسجة المحيطية والتغلغل مباشرة في موقع التفاعل الالتهابي. تكلفة Sumemad تتجاوز سعر Amoxiclav.

أموكسيكلاف أو فليموكسين سولوتاب

غالبًا ما يتم تقديم Flemoxin Solutab في الصيدليات كدواء مشابه لـ Amoxiclav. هذه الأدوية ليست نظائرها الهيكلية الدقيقة، حيث أن الفليموكسين يحتوي فقط على أموكسيسيلين.

يتم تقديم Flemosin Solutab على شكل أقراص قابلة للذوبان، بينما يحتوي Amoxiclav على شكل إطلاق مماثل.

ومع ذلك، يحتوي الأصل على قائمة أكثر شمولاً من مؤشرات الاستخدام، وفقًا للمراجعات، ويسهل تحمله بالنسبة لبعض فئات المرضى.

أيهما أفضل أزيثروميسين أم أموكسيكلاف؟

على الرغم من الاختلافات في التركيب الكيميائي للمكونات النشطة، فإن كلا الدواءين لهما قائمة مماثلة من المؤشرات للاستخدام.

يبدأ أموكسيكلاف بالتصرف بشكل أسرع: بعد 60 دقيقة، في حين أن أزيثروميسين قد يستغرق ما يصل إلى 120 دقيقة.

في بعض الحالات، قد يصف الطبيب الاستخدام المشترك لهذه الأدوية، على سبيل المثال، أثناء العلاج المعقد للالتهاب الرئوي المكتسب في المستشفى.

على عكس أموكسيكلاف، فإن الأدوية المعتمدة على أزيثروميسين فعالة ضد:

• الميكوبلازما التي تثير الالتهاب الرئوي غير النمطي.
• عصيات كوخ التي تسبب مرض السل.
• أنواع معينة من الليجيونيلا.

إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مقاومة للأموكسيسيلين، فقد يكون أزيثروميسين هو الدواء المفضل.

سوبراكس أو أموكسيكلاف

Amoxiclav و Suprax (المضاد الحيوي للسيفالوسبورين) من الأدوية المضادة للبكتيريا ذات التركيب وآلية العمل المختلفة.

Suprax فعال في علاج المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن وهو أكثر ملاءمة للاستخدام. وهو من أحدث المضادات الحيوية وأكثرها فعالية، ويمكن اعتباره بديلاً في حالة عدم فعالية الأموكسيكلاف.

ميزة Amoxiclav هي القدرة على استخدام الدواء في علاج الأطفال دون سن سنة واحدة.

فليموكلاف أو أموكسيكلاف

كلا العقارين بديلان متساويان لبعضهما البعض، وهما تقريبا نفس السعر.عند وصف التماثلية، لا ينبغي لأحد أن ينسى الاتفاق على الجرعة المطلوبة من قبل المريض.

كلاسيد أو أموكسيكلاف

كلاسيد هو دواء يعتمد على كلاريثروميسين، والذي يتحمله المرضى جيدًا، ويتم توزيعه بسرعة في الأنسجة وسوائل الجسم، ويتراكم بدرجة أكبر في مناطق الأنسجة.

يمكن استخدامه في علاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. على عكس Amoxiclav، فإنه يحتوي على نظام جرعات أكثر ملاءمة وطيف أوسع من العمل.

يمكن أن تثير الماكروليدات تطور ردود الفعل السلبية في شكل اضطرابات النوم وزيادة القلق والتهيج وضعف السمع. كلا الدواءين لهما مؤشرات مماثلة للاستخدام، بالإضافة إلى ذلك، يوصف كلاسيد للمرضى الذين يعانون من قرحة المعدة.

أموكسيكلاف هو مضاد حيوي شعبي لمجموعة البنسلين. الدواء لديه مجموعة واسعة من العمل، لذلك يتم استخدامه لمختلف الآفات البكتيرية. تجدر الإشارة إلى أنه في حالات العدوى غير المعقدة، خاصة في الحالات التي لم يتم فيها العلاج بالمضادات الحيوية بأدوية أكثر قوة من قبل، يوصف العلاج بالأموكسيكلاف والبنسلينات الأخرى (النظائرها).

والحقيقة هي أن سلسلة البنسلين لها تأثير مضاد للجراثيم معتدل، ولا شك أن الطبيب المختص سيصف العلاج بأدوية من هذه المجموعة. فهي أقل سمية، وبالتالي، لديها ردود فعل سلبية أقل.

في مقالتنا سنتحدث عن أموكسيكلاف، ومعرفة ما إذا كان لديه نظائرها أرخص، ومقارنة العديد من الأدوية، واستخلاص النتائج بشأن اختيار البدائل.

التكوين وشكل الإصدار والسعر

أموكسيسيلين وحمض clavulanic هي أساس أموكسيكلاف. تظهر هذه المواد تأثيرًا مضادًا للبكتيريا واضحًا، مما يقلل من جميع مظاهر العملية المعدية.

في سلسلة الصيدليات، يمكن العثور على أموكسيكلاف في الأشكال التالية: أقراص، مسحوق للتعليق ومحلول للحقن في الوريد.

سعر أموكسيكلاف هو كما يلي:

• أقراص (500 ملغ + 125 ملغ رقم ​​14) - 400 روبل.
• معلق (مسحوق 400 مجم + 57 مجم / 5 مل 17.5 جم رقم 1) - 200 روبل ؛
• محلول الحقن (مسحوق 500 ملغ + 100 ملغ رقم ​​5) – 400 روبل.

كيف يعمل أموكسيكلاف؟

ليس من قبيل الصدفة أن يحتوي الدواء على حمض clavulanic. أموكسيسيلين يساعد مؤخرتها. تدمر المضادات الحيوية البكتيريا، لكن بعض الميكروبات تعلمت مقاومتها بفضل إنزيم بيتا لاكتاماز. يتم تقليل عمل هذا الإنزيم عندما يحتوي الدواء على حمض clavulanic.

أموكسيكلاف يدمر سلالات البكتيريا المختلفة، بما في ذلك البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام.

دواعي الإستعمال

عندما تظهر نتائج الثقافة البكتيرية حساسية البكتيريا للأموكسيكلاف، يمكنك استخدام هذا العلاج بأمان للأمراض التالية:

• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• ذبحة؛
• خُراج حول اللوزة؛
• التهاب الشعب الهوائية (بجميع أشكاله) ؛
• التهاب رئوي؛
• التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى)؛
• التهاب الملحقات.
• التهابات الجلد والمفاصل والعظام.
• السيلان.
• التهاب المرارة.
• آخر.

متى يمكن أن يسبب أموكسيكلاف ضررا؟

المحظورات الرئيسية لاستخدام الدواء تشمل:

• عدم تحمل البنسلين.
• الحساسية الفردية لحمض الكلافولانيك وسواغات الأموكسيكلاف.
• ضعف الكبد بسبب تاريخ استخدام أموكسيكلاف.
• الفشل الكلوي والكبد.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب (إذا حدث أثناء تناول البنسلين).

ردود الفعل السلبية

مع دورة قصيرة (5-7 أيام)، نادرا ما يسبب أموكسيكلاف ضررا. في كثير من الأحيان، تظهر ردود الفعل السلبية أثناء دورات الحقن أو العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل. يمكن أن يسبب أموكسيكلاف في بعض الحالات ردود الفعل السلبية التالية:

• إسهال؛
• غثيان؛
• قلة الشهية
• طعم غير سارة في الفم.
• داء المبيضات في تجويف الفم والغشاء المخاطي التناسلي.
• حكة في الجلد؛
• متسرع؛
• التغيرات في اختبارات الكبد في اختبارات الدم البيوكيميائية.
• صدمة الحساسية؛
• آخر.

إذا واجه المريض أي ردود فعل سلبية، فيجب عليك إبلاغ الطبيب على الفور، والذي من المرجح أن يختار نظير الأموكسيكلاف مع الأخذ في الاعتبار جميع شكاوى المريض، بما في ذلك السعر.

طريقة التطبيق

يتم وصف جميع الجرعات ومدة العلاج وتكرار الإعطاء من قبل الطبيب فقط.

مهم! يتم استخدام الأجهزة اللوحية فقط بعد 12 عامًا. يستخدم المعلق والحل للحقن من فترة حديثي الولادة. عند وصف جميع أشكال أموكسيكلاف، يتم تحديد الجرعات اعتمادا على وزن جسم المريض، فضلا عن شدة المظاهر السريرية.

هل هناك أي نظائرها أرخص للأموكسيكلاف؟

عندما يتعلق الأمر بنظيرات أي دواء، يجب على المريض أن يعرف بوضوح أن الأدوية يتم اختيارها وفقًا لنقطتين رئيسيتين:

• حسب الهيكل، أي يجب أن يكرر التماثلي تمامًا تركيبة الدواء الذي يحتاج إلى الاستبدال؛
• من حيث التأثير العلاجي - التناظرية لها نفس تأثير الدواء الرئيسي، ولكن بسبب المواد الطبية الأخرى.

تحتوي بعض التعليمات الخاصة بأموكسيكلاف على قائمة من نظائرها التي يمكن استخدامها إذا كان الاستبدال ضروريًا. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن التعليمات تشير فقط إلى أدوية البنسلين، على الرغم من إمكانية استخدام المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة بناءً على تأثيرها العلاجي.

قائمة نظائرها الرخيصة لتحل محل أموكسيكلاف

لذلك، وفقا للأطباء، فإن العوامل المضادة للبكتيريا التالية هي نظائرها الجديرة بالاهتمام للأموكسيكلاف:

• (أقراص رقم 20، 500 ملغ) – 50 روبل؛
• أوجمنتين (أقراص رقم 14، 500 ملغ + 125 ملغ) - 390 روبل؛
• أموسين (أقراص رقم 10، 500 ملغ) - 70 روبل؛
• (أقراص رقم 20، 500 ملغ) – 400 روبل؛
• (أقراص رقم 3، 500 ملغ) – 500 روبل؛
• (كبسولات رقم 6، 400 ملغ لكل منها) – 700 روبل؛
• (كبسولات رقم 3، 500 ملغ لكل منها) – 80 روبل.

بالطبع، هذه ليست القائمة الكاملة لنظائر الأموكسيكلاف، لأن... سوف يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لإدراجه. ولكن، بعد تحليل هذه القائمة، التي تم تجميعها وفقا لجرعة واحدة - 500 ملغ، يمكنك بسهولة التعرف على نظائرها الرخيصة التالية من أموكسيكلاف، وهي كما يلي: أموكسيسيلين، أموسين، أزيثروميسين. الأدوية الأخرى في نفس فئة السعر أو تكلف أكثر.

تعليمات ونظائرها من Amoxiclav

مثال سريري للاختيار التناظري

إن تجربة الأطباء ترشد دائمًا أي مضاد حيوي سيكون أكثر فعالية في حالة معينة. على سبيل المثال، تم إدخال طفل إلى مستشفى الأنف والأذن والحنجرة مصابًا بالتهاب اللوزتين الجوبي، ويجب على الطبيب أن يصف دواءً للقضاء على العدوى بشكل عاجل. ماذا سيختار الطبيب – أموكسيكلاف أو سوماميد؟ في معظم الحالات، سيختار أطباء الأنف والأذن والحنجرة للأطفال. هذا الدواء أكثر قوة، "يغطي" مجموعة واسعة من البكتيريا المسببة للأمراض، وهو مناسب للاستخدام (يوصف مرة واحدة في اليوم، 3 أو 5 أيام).

يعتمد اختيار المضاد الحيوي في هذا المثال السريري على شدة المرض. يستمر التهاب اللوزتين الجوبي دائمًا بقوة أكبر من "أصدقائه" - التهاب اللوزتين النزلي أو الجريبي، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب خراج حول اللوزة. لذلك، فإن شكل التهاب الحلق المعني يتطلب مضادًا حيويًا أقوى، وهو عبارة عن مجموعة من الماكروليدات.

من خلال مقارنة نظائرها، على الرغم من أوجه التشابه بينها، من الممكن تحديد تلك المكونات التي تجعل من الممكن العثور على إيجابيات وسلبيات كل منتج على حدة. قد يكون هذا هو سهولة تناول الدواء والسعر والسمية الأقل وعمر المريض وغيرها من المعالم.

أموكسيكلاف أو أموكسيسيلين - أيهما أفضل؟

والفرق الرئيسي بين هذه المنتجات شبه الاصطناعية هو تكوينها. لا يحتوي الأموكسيسيلين على حمض الكلافولانيك، لذا فهو أضعف من الناحية العلاجية. لا يستطيع الأموكسيسيلين مقاومة بعض البكتيريا، لأن... لا يمنع إنتاج اللاكتوميز. حمض Clavulanic الموجود في الأموكسيكلاف يحل بسهولة مشكلة هذا الإنزيم.

يرجى ملاحظة أن الأموكسيسيلين نادراً ما يوصف مؤخراً، لأن... وقد لوحظت المقاومة المتكررة للبكتيريا لهذه المادة، وتنطبق هذه الملاحظة بشكل خاص على المكورات العنقودية.

• ميزة الأموكسيسيلين هي أنه يعمل بقوة متساوية على أنواع مختلفة من البكتيريا، أما الأموكسيسيلين فهو فعال فقط ضد عدوى المكورات العقدية.
• عيب الأموكسيكلاف هو السعر، تكلفته أعلى بكثير، حوالي 8 مرات.

أموكسيسيلين أو أموكسيسلاف - سيختار العديد من الأطباء الدواء الثاني. لكن هذا لا يعني أنه في بعض الحالات لن يقدم الأموكسيسيلين مساعدة لائقة.

لكي لا نخطئ في الاختيار، تحتاج إلى إجراء ثقافة بكتيرية أولية وتحديد الدواء المناسب للعلاج.

لسوء الحظ، تستغرق زراعة البكتيريا من 5 إلى 7 أيام، ويتعين على الأطباء وصف المضادات الحيوية بشكل أعمى. لكن البذر البكتيري لا يزال يتعين القيام به. على سبيل المثال، إذا تناول المريض مضادًا حيويًا لمدة خمسة أيام وتبين أنه غير فعال، فستكون نتائج الاختبار جاهزة خلال أيام العلاج هذه. ثم يصف الطبيب نظيرًا فعالاً بنسبة 100٪.

أوجمنتين أو أموكسيكلاف - ماذا تختار؟

إذا نظرت إلى التعليمات الخاصة بهذه الأدوية، يمكنك أن ترى أن الأدوية هي نظائرها الهيكلية (التكوين هو نفسه تماما). المؤشرات والقيود المفروضة على الاستخدام وردود الفعل السلبية متطابقة. وبالتالي، فإن التأثير العلاجي للأدوية هو نفسه، وعند اختيار Augmentin أو Amoxiclav، انتبه إلى المعلمات الأخرى.

يفضل البعض الشركة المصنعة السلوفينية (أموكسيكلاف)، والبعض الآخر يثق في الأدوية من المملكة المتحدة (أوجمنتين) أكثر.

السعر ليس الاعتبار الأخير. تكلفة الشكل اللوحي للأدوية هي نفسها. يحتوي Augmentin على تعليق أرخص (مسحوق لإعداده) ، والسعر أقل بحوالي 50 روبل من نفس شكل الأموكسيكلاف.

في طب الأطفال، يتم استخدام Augmentin في كثير من الأحيان، تحتاج إلى معرفة أطبائك ما يرتبط به.

أموكسيكلاف أو فليموكسين سولوتاب؟

على عكس أموكسيكلاف، لا يحتوي فليموكسين سولوتاب على حمض الكلافولانيك ويتم تدميره بواسطة البنسليناز. ولذلك، فإن أماوكسيكلاف يتفوق بلا شك في تأثيره.

قائمة مؤشرات الاستخدام أطول بالنسبة للأموكسيكلاف. ويشمل الأمراض المعدية للأعضاء الداخلية مثل الكبد والمرارة والبنكرياس. وقد تم استكمال القائمة أيضًا بالالتهابات السنية.

لا يمكن علاج أمراض العظام والمفاصل ذات المنشأ الالتهابي المعدي بالفليموكسين، على الرغم من أنه سيظل له تأثير مضاد للجراثيم ضعيف.

إذا لم تكن هناك عوامل أخرى مضادة للبكتيريا في متناول اليد (الشخص بعيد عن الحضارة، ومجموعة الإسعافات الأولية بها مجموعة سيئة من الأدوية)، فيمكن استخدام الفلوموكسين لجميع أنواع العدوى.

أسعار الأدوية تبقى كما هي لفترة طويلةأحيانًا يختلف الأمر حسب الصيدلية والمنطقة الفيدرالية.

غالبًا ما يطرح الآباء الصغار السؤال التالي: "ماذا يجب أن أشتري لطفلي - أموكسيكلاف أم فليموكسين؟" لم يعودوا مهتمين بتأثير الدواء نفسه، بل بالتفاعلات الجانبية، لأنه غالبًا ما يتفاعل الأطفال مع إعطاء المضادات الحيوية بتفاعلات جلدية مختلفة.

في بعض الأحيان، تتزامن الآثار الجانبية ببساطة، على سبيل المثال، مع طعام تكميلي جديد. وفي أحد الأيام، أعطت الأم الطفل مضادًا حيويًا ومنتجًا لم يكن الجسم على دراية به بعد. من الصعب تخمين سبب الطفح الجلدي. لذلك، أثناء المرض، يوصي أطباء الأطفال بعدم إدخال أطعمة جديدة في النظام الغذائي للطفل.

اترك الحق في اختيار أحد العلاجات قيد النظر للطبيب، خاصة إذا كان الأمر يتعلق بممارسة طب الأطفال.

تنتمي المنتجات المعروضة إلى مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية. أموكسيكلاف هو سلسلة من البنسلين، وسوماميد هو ماكرولايد. تأثير جميع الماكروليدات أقوى، لذلك بالنسبة للعمليات المعدية المعتدلة، من الأفضل استخدام Sumamed.

Amoxiclav و sumamed لهما تركيبات مختلفة. العنصر النشط الرئيسي في Sumamed هو أزيثروميسين ثنائي الهيدرات. أموكسيكلاف هو دواء مركب يحتوي على مضاد حيوي ومثبط بيتا لاتوميز (أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك).

ميزة الأموكسيكلاف هي استخدام الدواء حتى عند الأطفال حديثي الولادة، ويوصف Sumamed في التعليق فقط من 6 أشهر. Sumamed أكثر ملاءمة للاستخدام. يوصى باستخدامه مرة واحدة يوميًا، وتستمر دورة العلاج ثلاثة أيام فقط، وفي كثير من الأحيان 5 أيام. يستمر العلاج بالأموكسيكلاف عادةً من 5 إلى 14 يومًا.

كما تعلمون، تبدأ العمليات المعدية في العلاج بالبنسلين، وفقط إذا كانت غير فعالة، فإنها تلجأ إلى مضادات حيوية أقوى: الماكروليدات، السيفالوسبورينات، الفلوروكينولونات.

• من أهم مميزات سوماميد هي سرعة مفعوله، وهذا يسمح لك بالقضاء على أعراض المرض في أسرع وقت ممكن وتقليل مدة فترة الشفاء.
• إذا كان المريض يعاني من التهاب اللوزتين، أو التهاب البلعوم، أو التهاب الأذن الوسطى الأولي، أو التهاب الشعب الهوائية، فمن المرجح أن يوصف أموكسيكلاف. عندما يتفاقم المرض، لا تعمل البنسلين، وتنتشر بؤر العدوى أكثر (على سبيل المثال، التهاب الشعب الهوائية معقد بسبب ذات الجنب)، أو سوماميد أو أزيثروميسين التناظري يدخل في "المعركة".

يمكن للطبيب فقط الإجابة بوضوح على الدواء الأفضل، مع الأخذ في الاعتبار جميع تفاصيل المرض ونتائج الاختبارات التي تم الحصول عليها وعمر المريض.

أزيثروميسين أو أموكسيكلاف - أيهما أفضل؟

كلا المنتجين لهما نفس التركيبة، وبالتالي يحلان محل بعضهما البعض تمامًا. العديد من المرضى يفضلون sumamed، لأن... هذا منتج أصلي لم يخضع للاختبارات المعملية فحسب، بل تم إنتاجه أيضًا وفقًا لجميع قواعد العملية التكنولوجية.

يتم إنتاج سوماميد في كرواتيا، ويتم إنتاج أزيثروميسين في الهند. Sumamed أغلى بست مرات من أزيثروميسين، وهذه المعلمة هي العيب الوحيد لـ Sumamed.

الدواء المضاد للبكتيريا فعال ضد مسببات الأمراض الشائعة لالتهاب الحلق والأمراض المعدية الأخرى. تنتمي نظائرها البنيوية للأموكسيكلاف، وكذلك هذا المضاد الحيوي، إلى جيل البنسلينات المحمية. يمنع حمض Clavulanic انهيار الدواء تحت تأثير الإنزيمات البكتيرية، مما يزيد من فعالية العلاج.

تتحور الكائنات المسببة للأمراض باستمرار وتتكيف مع الأدوية المستخدمة. لم تعد العديد من السلالات تتفاعل مع البنسلين في شكله النقي. وقد تم إنشاء أجيال أكثر فعالية من المضادات الحيوية، بالإضافة إلى مكونات تمنع إضافتها إلى المادة الفعالة تحللها.

يعتبر أموكسيكلاف، وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، "المعيار الذهبي" لعلاج العديد من الأمراض المعدية. يحتوي الدواء على مزيج من مضاد حيوي شبه اصطناعي من مجموعة البنسلين مع حمض الكلافولانيك (كلافولانيت).

أموكسيسيلين كجزء من الدواء لديه مجموعة واسعة من النشاط المضاد للميكروبات، ومع ذلك، فإنه يتفكك في الأمعاء تحت تأثير بيتا لاكتاماز البكتيرية. المضادات الحيوية الأخرى بيتا لاكتام (البنسلين، السيفالوسبورين) تخضع أيضًا للتحلل.

يتم توفير التأثير المبيد للجراثيم للأموكسيكلاف عن طريق الأموكسيسيلين، ولكن بدون clavulanate لن يكون المضاد الحيوي قادرًا على مقاومة الإنزيمات البكتيرية.

خصائص حمض clavulanic - العنصر النشط الثاني:

• يمنع تدمير الأموكسيسيلين.
• يثبط بشكل لا رجعة فيه بيتا لاكتاماز البكتيرية.
• له نشاط مضاد للجراثيم ضد عدوى المكورات العنقودية والمكورات العقدية، الموراكسيلا، المكورات البنية، الكلاميديا، الفيلقية.
• له تأثير أقل على المكورات المعوية والزائفة الزنجارية.

يتم إنتاج المضاد الحيوي أموكسيكلاف في سلوفينيا. سعر الدواء يتراوح من 110 إلى 890 روبل. تعتمد التكلفة على تركيز المواد وشكل إطلاق الدواء. إن المعلق الفموي ومسحوق محلول الحقن أغلى من الأقراص.

نظائرها الرخيصة من Amoxiclav من الشركة المصنعة المحلية

قد تختلف الأدوية المتشابهة تمامًا في السواغات والسعر والشركة المصنعة. هناك عدد قليل من نظائرها الروسية الرخيصة التي لها نفس تركيبة Amoxiclav.

تكلفة عقار Amoxicillin + Clavulanic acid-Vial على شكل مسحوق للإذابة والإعطاء عن طريق الوريد تتراوح من 60 إلى 90 روبل. الأدوية المحلية بأسعار معقولة نسبيا Ecoclave و Arlet. تحتوي أقراص أرليت على أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك بنسبة 825/125 (أعلى تركيز مضاد حيوي للبالغين). سعر العبوة (14 قطعة) أكثر من 400 روبل.

تكلفة Ecoclave في أقراص (15 قطعة) تحتوي على مكونات فعالة هي 250/125، 500/125، 875/125 - 215، 300 و 375 روبل، على التوالي. متوفر في شكل مسحوق لتحضير المعلق. يعتبر هذا النموذج هو الأنسب للأطفال. سعر Ecoclave في شكل مسحوق مع نسبة مكونات 125/31 هو 159 روبل، 250/62 هو 264 روبل.

يتم إنتاج نظائرها الرخيصة نسبيًا لـ Amoxiclav من قبل شركات الأدوية في بيلاروسيا. أسماء الأدوية هي Amclave و Amoclav-625 و 1000. وتتراوح التكلفة من 90 إلى 360 روبل روسي.

قائمة نظائرها من Amoxiclav من حيث شكل الإصدار والتكوين تشمل أدوية من الشركات الغربية:

1. أوجمنتين - من 150 إلى 470 روبل (تعليق).
2. فليموكلاف سولوتاب - 330 روبل.
3. أموكسيكلاف كويكتاب - 390 روبل.
4. بانكلاف - 370 روبل.

Amoxiclav Quiktab و Augmentin من المضادات الحيوية الموصوفة أثناء الحمل.

الاستعدادات 2-4 متوفرة في شكل أقراص. المنتجان 2 و 3 عبارة عن أقراص قابلة للتشتت. قبل تناول هذه الأدوية، قم بتذويبها في 30-80 مل من الماء أو تذوب في الفم. لا يمكنك تناول أدوية مماثلة في نفس الوقت، لأن ذلك يؤدي إلى جرعة زائدة.

إذا وصف الطبيب أموكسيكلاف للمريض وهذا الدواء غير متوفر في الصيدلية، فيمكن استبدال الدواء بنظير كامل - أوجمنتين. تأكد من اتباع الجرعات التي أشار إليها طبيبك بحيث يتوافق محتوى الأموكسيسيلين مع توصية الطبيب المختص.

نظائرها البنيوية غير المكتملة للدواء

يمكن العثور على نظائرها الرخيصة بين الأدوية التي تحتوي على الأموكسيسيلين فقط. من المستحيل استبدال Amoxiclav بمثل هذا الدواء بنفسك، لأن نشاط المضاد الحيوي بيتا لاكتام غير المحمي قد لا يكون كافيا لتدمير مسببات الأمراض. مثل هذا النشاط للهواة لن يؤدي إلا إلى زيادة المقاومة البكتيرية.

تكلفة الأدوية الروسية في أقراص: أموكسيسيلين وآموسين (250 و 500 ملغ من المضادات الحيوية) - من 35 إلى 76 روبل. يتم إنتاج Amosin أيضًا في شكل مسحوق يتم تحضير المعلق منه. وهذا أيضًا دواء رخيص (56 روبل).

نظائرها الهيكلية الأجنبية غير المكتملة: أوسباموكس (من 56 إلى 100 روبل)، أموكسيسيلين هيموفارم (64-100 روبل)، أموكسيسيلين ساندوز (175 روبل)، فليموكسين سولوتاب (240-500 روبل).

بالإضافة إلى نظائرها الهيكلية الكاملة للطب الأصلي (الأدوية العامة)، ونظائرها غير المكتملة في التركيب، يمكن للأطباء وصف الأدوية التي لها نفس التأثير العلاجي. وتسمى هذه الأخيرة أيضًا نظائرها الجماعية. بالنسبة للأموكسيسيلين، هذا الدواء هو مضاد حيوي ذو طيف ممتد من العمل - الأمبيسلين. يبلغ "عمره" حوالي 60 عامًا.

يتم تدمير الأمبيسلين في الجهاز الهضمي بواسطة إنزيم أنواع معينة من البكتيريا. وقد لوحظت مقاومة لهذا الدواء في المكورات العنقودية. يتزايد عدد السلالات البكتيرية المقاومة للعوامل المضادة للبكتيريا بيتا لاكتام كل عام. لهذا السبب، تاريخيًا، يتم وصف المضادات الحيوية الأولى بشكل أقل فأقل.

ويعتمد الأطباء أكثر على البنسلينات المحمية الجديدة، والسيفالوسبورينات، والماكروليدات، والأزاليدات. وفي الوقت نفسه، يعتبر الأموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك المضاد الحيوي المفضل. إذا كان لديك حساسية من البنسلين أو لأسباب أخرى، يوصف السيفالوسبورينات (سيفيكسيم، سوبراكس، بانسيف، زينات).

يعتمد اختيار الأخصائي على طبيعة المرض وعمر المريض والأدوية الموصوفة له مسبقًا.

قد يصف الطبيب، وفقًا لتعليمات منظمة الصحة العالمية، الماكروليدات والأزاليدات. تعمل المضادات الحيوية في هذه المجموعة بشكل مثبط للجراثيم، ولا تقتل البكتيريا، ولكنها توقف تطورها، ولكنها أقل عرضة للتسبب في الحساسية. الأدوية الأكثر استخدامًا في المجموعة هي Sumamed و Hemomycin و Ecomed (العنصر النشط هو نفسه - أزيثروميسين). ولسوء الحظ، فإن البكتيريا تصبح بسرعة نسبيا مقاومة للماكروليدات.

قائمة الأدوية المماثلة للأطفال

قد تحتوي تركيبة أموكسيكلاف ونظائرها الهيكلية على محتويات مختلفة من حمض الأموكسيسيلين / حمض الكلافولانيك: 125/31، 250/125 أو 62، 400/57. هذا مناسب جدًا، خاصة لعلاج الأطفال. يجب أن يعتمد حساب الأقراص أو المعلقات على الأموكسيسيلين، دون الأخذ في الاعتبار كمية clavulanate.

ما هي نظائرها الهيكلية الكاملة وغير المكتملة لـ Amoxiclav التي يمكن للأطفال تناولها:

• فيال أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك؛
• فليموكسين وفليموكلاف سولوتاب؛
• أموكسيكلاف كويكتاب.
• اوجمنتين.
• إيكوكلاف.

يمكن استبدال تناول أموكسيكلاف أو نظير بنيوي 250/125 ملغ بجرعتين من 125/31، بغض النظر عن اختلاف محتوى حمض الكلافولانيك. الجرعة اليومية الآمنة من هذا المكون هي 600 ملغ.

يتم وصف نظائر Amoxiclav وفقًا لآلية العمل Suprax و Sumamed في شكل تعليق من 6 أشهر. ميزة الأدوية التي تحتوي على أزيثروميسين هي تناول جرعة واحدة فقط يوميًا في دورة قصيرة (3-5 أيام). يُطلق على هذا الدواء عادةً اسم "المضاد الحيوي لمدة 3 أيام".

يجب أن يوضح طبيب الأطفال أنه من الأفضل إعطاء الطفل الدواء على شكل معلق أو شراب. في الحالة الأولى، تحتاج إلى إضافة الماء إلى زجاجة المسحوق والرج. لا يمكن تخزين المعلق لمدة طويلة مثل الشراب والقطرات والأقراص.

يحتوي أموكسيكلاف على مكونين - أموكسيسيلين وحمض clavulanic. يتم امتصاصها بشكل جيد في الجهاز الهضمي. هذا المضاد الحيوي البنسلين المحمي فعال ضد مجموعة واسعة من السلالات البكتيرية. على عكس الأموكسيسيلين "العادي"، لا يتم تدميره بواسطة الإنزيمات البكتيرية في جسم الإنسان.

قائمة نظائرها الرخيصة من Amoxiclav

5 (100%) 1 صوت

للأمراض المعدية والالتهابية، توصف أدوية المضادات الحيوية. أحد الأدوية الفعالة واسعة النطاق هو Amoxiclav. المضادات الحيوية لها تأثير قوي على الجسم، لذلك عادة ما يتم اختيارها بشكل فردي. عندما لا يساعد Amoxiclav، أو أن المريض لديه موانع لذلك، يمكنك استبدال الدواء بالتناظرية. إذا كان سعر الدواء يبدو مرتفعا بالنسبة لك، فيمكنك العثور على نظائرها أرخص.

خصائص أموكسيكلاف

عقار Amoxiclav هو مضاد حيوي قوي له تأثير مشترك. يوصى باستخدام الدواء لتدمير الالتهابات التي تثير العملية الالتهابية.

الدواء متوفر بثلاثة أشكال:

• حبوب؛
• مسحوق للتعليق؛
• مسحوق الحقن.

تحتوي جميع أشكال المضادات الحيوية على مزيج من مادتين فعالتين: أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.

يجب استخدام أموكسيكلاف لأغراض العلاج بدقة وفقًا لتعليمات أو تعليمات الطبيب المختص الذي وصف الدواء.

• أعضاء الجهاز التنفسي والأنف والحنجرة (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الشعب الهوائية، التهاب اللوزتين، الالتهاب الرئوي، التهاب الأذن الوسطى، الخراجات أو التهاب البلعوم)؛
• الأنسجة الرخوة والعظمية والضامة والجلد.
• المسالك البولية والصفراوية.

في شكل تعليق، يمكن استخدام الدواء للأطفال منذ الولادة.

في شكل حقنة، يوصف الدواء لعلاج الآفات المعدية في الأعضاء التناسلية وتجويف البطن، وكذلك لأغراض وقائية بعد الجراحة.

موانع الاستعمال:

• تناول المضادات الحيوية بينسيلين.
• حساسية لمكونات التركيبة.
• سرطان الدم الليمفاوي.
• الحمل والرضاعة.

أثناء العلاج بالدواء، قد يحدث رد فعل سلبي من الأنظمة التالية:

• الدورة الدموية: نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، فقر الدم، ندرة المحببات أو فرط الحمضات.
• الجهاز الهضمي: التهاب المعدة، والإسهال، والغثيان المصحوب بالقيء، والتهاب اللسان، وانتفاخ البطن، والتهاب الفم، والتهاب الأمعاء والقولون أو فقدان الشهية.
• عصبي: فرط الإثارة، غشاوة الوعي، سلوك غير لائق، زيادة القلق، الصداع النصفي، فرط النشاط أو اضطراب النوم.
• الجلد: طفح جلدي، شرى، تورم، التهاب الجلد، حمامي أو انحلال الأنسجة الميتة؛
• التبول: بيلة دموية أو التهاب الكلية الخلالي.

في حالة الآثار الجانبية أو موانع الاستعمال، يجب استبدال الدواء بنظير له آلية عمل مماثلة.

يرجى ملاحظة أن الدواء هو دواء وصفة طبية.

الجدول - الأشكال الموجودة للدواء Amoxiclav مع الأسعار *

اسم	الصانع	المادة الفعالة	سعر
أموكسيكلاف 1.0+0.2 N5 FLAC POR D/R-RA V/V	شركة ساندوز المحدودة	أموكسيسيلين	807.80 روبية
أموكسيكلاف 0.5+0.125 N15 طاولة/منظف/غطاء/بليستر	ليك د.	حمض clavulanic	359.60 روبل روسي
أموكسيكلاف 0.4+0.057/5 مل 35.0 جم شراب دي/بريج معلق دي/بي آر داخليًا	ليك د.	أموكسيسيلين	261.90 روبية
أموكسيكلاف كفيكتاب 0.875+0.125 N14 مفرش طاولة	ليك د.	حمض clavulanic	399.80 روبية هندية
أموكسيكلاف كفيكتاب 0.25+0.0625 N20 تشتت الطاولة	ليك د.	أموكسيسيلين	344.80 روبية هندية
أموكسيكلاف 0.4+0.057/5 مل 17.5 جم للحقن/الحقن شراب داخلياً	ليك د.	حمض clavulanic	187.10 روبية
أموكسيكلاف 0.875+0.125 N14 طاولة P/PLEN/COACH	ليك د.	أموكسيسيلين	391.00 روبل روسي
أموكسيكلاف كفيكتاب 0.5+0.125 N14 مفرش طاولة	ليك د.	حمض clavulanic	351.60 روبل روسي
أموكسيكلاف 0.25+0.0625/5 مل 100 مل فلاك شراب معلق	ليك د.	أموكسيسيلين	271.40 روبية
أموكسيكلاف 0.25+0.125 N15 طاولة P/PLEN/COACH	ليك د.	حمض clavulanic	226.60 روبية
أموكسيكلاف 0.125+0.03125/5 مل 100 مل فلاك شراب معلق	ليك د.	أموكسيسيلين	120.40 روبية

النظير

إذا واجه المريض سؤالاً حول ما يمكن أن يحل محل أموكسيكلاف، فيجب عليه أولاً استشارة الطبيب.

تباع معظم المضادات الحيوية في الصيدليات بوصفة طبية، لذلك يجب وصف دواء أموكسيكلاف من قبل أخصائي.

نظائرها أرخص:

• أموكسيسيلين.
• اوجمنتين.
• اموسين.
• أزيثروميسين.

بدائل أخرى ذات تأثيرات دوائية مماثلة:

• فليموكسين سولوتاب؛
• سوماميد؛
• سوبراكس؛

قد تختلف نظائر Amoxiclav في التركيب، لذلك يجب عليك دائمًا دراسة تعليمات الاستخدام لمنع حدوث ضرر للجسم.

هناك أيضًا اختلاف في سعر مرادفات Amoxiclav. ليس من الصعب العثور على نظير رخيص الثمن، ولكن يجب أن تؤخذ المؤشرات المتاحة في الاعتبار، لأنه في بعض الحالات تكون هناك حاجة إلى بدائل بجرعة أعلى من المادة الفعالة.

أموكسيسيلين

أموكسيسيلين هو نظير رخيص للأموكسيكلاف. يبدأ سعر الدواء من 35 روبل (حسب شكل الإصدار والشركة المصنعة).

أموكسيسيلين هو مضاد حيوي للبنسلين له خصائص مضادة للالتهابات. يباع الدواء على شكل كبسولات وأقراص.

البديل الرخيص يحتوي على عنصر نشط - أموكسيسيلين، الذي له تأثير المضاد الحيوي الرئيسي.

مؤشرات للاستخدام هي الأمراض المعدية التي تسبب الالتهاب:

• الأنف والأذن والحنجرة - الأعضاء.
• منطقة الأعضاء التناسلية؛
• الجهاز البولي؛
• الجهاز التنفسي.

يمكن استخدام الدواء للأغراض الطبية للأطفال. أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يوصف الدواء فقط إذا كانت هناك مخاطر متزايدة.

موانع الاستعمال:

• كريات الدم البيضاء المعدية.
• شكل حاد من عدوى الجهاز الهضمي.
• الربو القصبي.
• التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية.
• أهبة الحساسية
• حساسية لمكونات التكوين.

يتم التعبير عن رد الفعل السلبي في شكل حساسية. مع العلاج طويل الأمد، قد تظهر أعراض خلل في وظائف المخ والجهاز العصبي المركزي.

تمامًا مثل الأصل - يُباع الأموكسيسيلين في سلاسل الصيدليات فقط عند تقديم وصفة طبية.

الجدول - الأشكال الموجودة للدواء أموكسيسيلين مع الأسعار *

اسم	الصانع	المادة الفعالة	سعر
أموكسيسيلين إيكوبول 0.5 N20 أقراص	شركة مساهمة أبفا روس	أموكسيسيلين	122.20 روبية
أموكسيسيلين + كلافولان K-TA 1.0 + 0.2N1 عن طريق الوريد	كراسفارما (ش.م.ع)	أموكسيسيلين	83.10 روبية
أموكسيسيلين + كلافولانيك K-TA فيال 0.5+0.1N1 POR		حمض clavulanic	63.00 روبية
أموكسيسيلين 0.5 N20 جدول	شركة مساهمة أبفا روس	أموكسيسيلين	62.70 روبية
أموكسيسيلين 0.25 N20 TABLE /AVVA RUS/	شركة مساهمة أبفا روس	حمض clavulanic	41.90 روبية
أموكسيسيلين 0.5 N10 أقراص /AVVA RUS/	شركة مساهمة أبفا روس	أموكسيسيلين	53.90 روبية
أموكسيسيلين 0.5 ن16 كبسولات		أموكسيسيلين	102.00 روبية
أموكسيسيلين 0.25/5 مل 100 مل حبيبات د/معلق	هيموفارم أ.د. فرساك، موقع الإنتاج دوبوفاك / هيموفارم أ.د.	أموكسيسيلين	101.20 روبية
أموكسيسيلين 0.5 إن 20 كبسولة		أموكسيسيلين	88.40 روبية
أموكسيسيلين 0.5 إن 16 كبسولات / بي زد إم بي /	مصنع بارناول للمنتجات الطبية، ذ.م.م	أموكسيسيلين	77.80 روبية
أموكسيسيلين 0.25 ن16 كبسولات	هيموفارم أ.د. فرساك، موقع الإنتاج دوبوفاك / هيموفارم أ.د.	أموكسيسيلين	55.40 روبية
أموكسيسيلين + كلافولانيك K-TA فيال 1.0 + 0.2N1 POR	شركة شمال الصين للأدوية المحدودة	حمض clavulanic	79.80 روبية
أموكسيسيلين 0.25 ن20 أقراص/دالتشيمفارم	شركة دالكيمفارم OJSC	أموكسيسيلين	43.10 روبية
أموكسيسيلين + كلافولان سي تي إيه 0.5 + 0.1 ن1بور وريدي	كراسفارما (ش.م.ع)	حمض clavulanic	42.10 روبية
أموسين 0.25 ن10 جدول (أموكسيسيلين)		أموكسيسيلين	30.80 روبية هندية

اوجمنتين

يتم إنتاج بديل للدواء Amoxiclav 1000 - Augmentin من قبل شركة أدوية إنجليزية. على الرغم من ارتفاع سعر أوجمنتين (متوسط ​​السعر 335 روبل)، فإن المضاد الحيوي يحتوي على مكونات نشطة مشابهة للأصل (أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك).

يتوفر أوجمنتين على شكل أقراص ومسحوق (للتعليق والحقن).

تتضمن تعليمات الاستخدام مؤشرات على شكل آفة معدية:

• الجلد والأنسجة الرخوة.
• أعضاء الجهاز التنفسي
• أنظمة الجهاز البولي التناسلي.
• الجهاز العضلي الهيكلي؛
• تجويف الفم.

• رد فعل تحسسي للمكونات.
• أمراض الكبد / الكلى.

بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات، يوصف الدواء في حالات استثنائية. تناول الدواء للأطفال له الميزات التالية:

• أقراص - من 12 سنة؛
• تعليق - من 3 أشهر.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي اضطرابات الجهاز الهضمي والحساسية. من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات في الجهاز العصبي والدورة الدموية والمناعية والبولية.

الجدول – الأشكال الموجودة لدواء أوجمنتين مع الأسعار *

اسم	الصانع	المادة الفعالة	سعر
أوجمنتين SR 1.0/0.0625 N28 جدول تعديل الإصدار P/PLEN/SHELL	إنتاج شركة جلاكسو ويلكوم	أموكسيسيلين	623.80 روبية
أوجمنتين الاتحاد الأوروبي 0.6+0.0429/5 مل 100 مل فلاك بور دي/معلق	إنتاج شركة جلاكسو ويلكوم	حمض clavulanic	426.90 روبية
أوجمنتين 0.4/0.057/5 مل 12.6 شراب معلق	سميث كلاين بيتشام بي إل سي	أموكسيسيلين	250.10 روبية
أوجمنتين 0.875/0.125 N14 طاولة P/PLEN/COACH	سميث كلاين بيتشام المحدودة	حمض clavulanic	349.40 روبية
أوجمنتين 0.5/0.125 N14 طاولة P/PLEN/COACH	سميث كلاين بيتشام المحدودة	حمض clavulanic	358.70 روبية هندية
أوجمنتين 0.25/0.125 N20 طاولة P/PLEN/COACH	سميث كلاين بيتشام بي إل سي	أموكسيسيلين	254.90 روبية
أوجمنتين 0.125/31.25/5 مل 100 مل شراب معلق	سميث كلاين بيتشام بي إل سي	أموكسيسيلين	148.90 روبية
أوجمنتين 0.2/0.0285/5 مل 7.7 شراب معلق	سميث كلاين بيتشام بي إل سي	حمض clavulanic	154.50 روبية

اموسين

يمكن استبدال أقراص أموكسيكلاف بأموسين الرخيص. دواء روسي الصنع يعتمد على الأموكسيسيلين له تأثير مبيد للجراثيم عند تلف الجسم.

ميزة Amosin هي شكل إطلاقه المختلف المناسب للأطفال والكبار: محلول الحقن والحبيبات والمسحوق والمعلق.

تكوين الدواء نشط في الأمراض المعدية:

• التهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي.
• التهاب البلعوم والتهاب الأذن والتهاب اللوزتين.
• التهاب الإحليل، التهاب المثانة، وما إلى ذلك.
• التهاب الأقنية الصفراوية والسيلان والتهاب عنق الرحم.
• التهاب الصفاق والقوباء والتهاب المرارة.
• داء الليستريات، التهاب الجلد وداء البورليات.
• داء السالمونيلا، التهاب الشغاف، الإنتان، والدوسنتاريا.

موانع الاستعمال:

• أمراض الجهاز الهضمي.
• كريات الدم البيضاء من النوع المعدي.
• ضعف وظائف الكلى.
• فرط الحساسية للمكونات.
• حمل؛
• فترة الرضاعة.

يمكن إعطاء الأطفال المضادات الحيوية منذ الولادة في حالة عدم وجود موانع مناسبة.

يمكن أن يسبب Amosin آثارًا جانبية ويسبب جرعة زائدة. يمكنك معرفة المزيد عن أعراض رد الفعل السلبي للجسم تجاه الدواء في التعليمات.

جدول – الأشكال الموجودة للدواء اموسين مع الأسعار *

اسم	الصانع	المادة الفعالة	سعر
طاولة أموسين 0.5 N20	التوليف AKOMPiI، OJSC ("Sintez" OJSC)	أموكسيسيلين	130.10 روبية
أموسين 0.5 N10 باك بور D/SUSP D/DET	التوليف AKOMPiI، OJSC ("Sintez" OJSC)	أموكسيسيلين	87.80 روبية
أموسين 0.25 N10 باك بور D/SUSP D/DET	التوليف AKOMPiI، OJSC ("Sintez" OJSC)	أموكسيسيلين	59.60 روبية
اموسين 0.25 N20 طاولة	التوليف AKOMPiI، OJSC ("Sintez" OJSC)	أموكسيسيلين	61.50 روبية
طاولة أموسين 0.5 إن 10	التوليف AKOMPiI، OJSC ("Sintez" OJSC)	أموكسيسيلين	66.60 روبية

فليموكسين سولوتاب

بالنظر إلى التكلفة المنخفضة لـ Amoxiclav، فإن سعر Flemoxin Solutab مرتفع جدًا - من 230 إلى 400 روبل. يتم تبرير سعر المضاد الحيوي من خلال التركيز العالي للأموكسيسيلين (العنصر النشط) وشكله - ثلاثي الهيدرات.

يتم إنتاج Flemoxin Solutab في أقراص.

تمامًا مثل العديد من نظائرها من Amoxiclav، تهدف آلية عملها إلى القضاء على العملية المعدية والالتهابية في الأعضاء والأنسجة:

• الجهاز التنفسي؛
• جلد؛
• الأنسجة العضلية المفصلية.
• منطقة الجهاز البولي التناسلي.
• الجهاز الهضمي.

Amoxiclav و Flemoxin Solutab مترادفان من حيث الخصائص الدوائية. النسخة العامة من الدواء الأصلي لها تركيبة مماثلة ولها تأثير مماثل على الجسم. ومع ذلك، نظرا للجرعة الكبيرة من المادة الفعالة، يوصى باستخدام فليموكسين للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. في حالات نادرة، يوصف الدواء للنساء الحوامل والمرضعات، وكذلك الأطفال حديثي الولادة.

جدول – الأشكال الموجودة لدواء Flemoxin Solutab مع الأسعار *

تتوافق موانع الاستعمال والآثار الجانبية للدواء مع تعليمات تناول الأموكسيسيلين كمادة فعالة ويتم وصفها بالتفصيل في الشرح.

سوماميد

إذا كان من الضروري استبدال Amoxiclav مع نظائرها، يوصي الخبراء بإعطاء الأفضلية لـ Sumamed. البديل للمنتج الأصلي هو مضاد حيوي قوي ذو نطاق واسع من العمل.

Sumamed متوفر في الشكل:

• أقراص (125 مجم/500 مجم)؛
• أقراص قابلة للتشتت (تذوب عن طريق الفم) (125 مجم/250 مجم/500 مجم/1000 مجم)؛
• كبسولات الجيلاتين (250 ملغ)؛
• مسحوق للتعليق (100 ملغ)؛
• lyophilisate.

العنصر النشط في Sumamed هو أزيثروميسين، نشط في المؤشرات التالية:

• أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• داء البورليات الذي ينقله القراد.
• أمراض الأنسجة الرخوة والبشرة.
• أمراض الجهاز البولي والتناسلي.

جدول – الأشكال الموجودة لدواء سوماميد مع الأسعار *

اسم	الصانع	المادة الفعالة	سعر
سوماميد 0.25 N6 موزعات الطاولة	بليفا هرفاتسكا d.o.o.	أزيثروميسين	354.10 روبية
سوماميد فورت 0.2/5 مل 35.573 37.5 مل بور دي/معلق/راسبيبر/	بليفا هرفاتسكا d.o.o.	أزيثروميسين	502.30 روبية
SUMAMED 0.5 N3 طاولة P/PLEN/COACH	بليفا هرفاتسكا d.o.o.	أزيثروميسين	423.30 روبية
سوماميد فورت 0.2/5 مل 16,740 15 مل بور دي/معلق/موز/	بليفا هرفاتسكا d.o.o.	أزيثروميسين	308.30 روبل روسي
SUMAMED 0.5 N3 تشتت الطاولة	بليفا هرفاتسكا d.o.o.	أزيثروميسين	343.90 روبية
سوماميد 0.1/5 مل 20 مل N1FLAC مسحوق D/SUSP/فراولة	بليفا هرفاتسكا d.o.o.	أزيثروميسين	197.80 روبية
سوماميد 0.25 ن6 كبسولات	بليفا هرفاتسكا d.o.o.	أزيثروميسين	407.70 روبية
سوماميد 0.125 N6 طاولة P/PLEN/COACH	بليفا هرفاتسكا d.o.o.	أزيثروميسين	298.00 روبية

Sumamed نشط ضد الآفات المعدية. عادة ما يوصف للأطفال تعليقًا. وعلى النقيض من تعقيد وطبيعة المرض، يتم وصف الدواء للبالغين بجرعة معينة وشكل إطلاق.

قائمة موانع الاستعمال:

• أمراض الكلى والكبد.
• الحساسية للمواد - المكونات.

اعتمادًا على شكل الإصدار، هناك موانع للاستخدام في مرحلة الطفولة:

• تعليق - من 6 أشهر؛
• أقراص (125 ملغ) – من 3 سنوات؛
• أقراص (500 ملغ) – من 12 سنة؛
• أقراص lyophilisate وقابلة للتشتت - من عمر 18 عامًا.

لدى Sumamed قائمة كبيرة من الآثار الجانبية التي يجب دراستها قبل تناول الدواء.

سوبراكس

عند اختيار ما يجب استبداله بـ Amoxiclav ، يجب عليك أيضًا الانتباه إلى النظير غير المباشر للدواء - Suprax. يعتمد الدواء الأجنبي الصنع، على عكس نظائره الأخرى، على مادة السيفيكسيم.

سوبراكس هو مضاد حيوي للسيفالوسبورين. الدواء متوفر على شكل كبسولات بجرعة 400 ملغ. - للبالغين وحبيبات (100 مجم/5 مل) لتحضير المحلول (معلق) - للأطفال.

دواعي الإستعمال:

• التهابات تجويف الأنف والجهاز التنفسي.
• أنواع غير معقدة من التهابات الجهاز البولي التناسلي.

عام لديه مراجعات إيجابية عند علاج الأطفال.

موانع الاستعمال:

• حساسية للتكوين.
• عمر الأطفال يصل إلى ستة أشهر.
• حمل؛
• فترة الرضاعة.

الآثار الجانبية مفصلة في تعليمات الاستخدام.

الجدول – الأشكال الموجودة للدواء Suprax مع الأسعار *

اسم	الصانع	المادة الفعالة	سعر
سوبراكس 0.1/5 مل 30.0 FLAC GRAN D/SUSP حقنة دوسر	شركة فاكتا فارماسيوتيسي إس.بي.إيه (Facta Pharmaceutici S.P.A.)	سيفيكسيم	524.60 روبية
سوبراكس سولوتاب 0.4 N7 طاولة ديسبيرج	A.Menarini التصنيع والخدمات اللوجستية S	سيفيكسيم	713.00 روبية
سوبراكس 0.4 N6 قبعات	الجزيرة للصناعات الدوائية / الحكمة للأدوية	سيفيكسيم	614.20 روبية

أزيثروميسين

عقار أزيثروميسين هو مضاد حيوي لعلاج الأمراض الالتهابية المعدية، ويتم إنتاجه من قبل شركات الأدوية الروسية.

من بين الأدوية المماثلة الرخيصة، يعتبر أزيثروميسين أحد العلاجات الفعالة ضد الآفات المعدية:

• أعضاء الجهاز التنفسي والأنف والحنجرة.
• جلد؛
• الجهاز البولي؛
• منطقة الأعضاء التناسلية.

يتم إنتاج أزيثروميسين الذي يحتوي على المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه على شكل كبسولات بجرعة 500 ملغ.

موانع الاستخدام هي عدم تحمل واحد أو أكثر من مكونات الدواء.

جدول – الأشكال الموجودة لدواء أزيثروميسين مع الأسعار *

اسم	الصانع	المادة الفعالة	سعر
أزيترومايسين 0.5 N3 طاولة P/PLEN/COAT	Replek Pharm LLC سكوبي / بيريزوفسكي للأدوية	أزيثروميسين	54.40 روبية
أزيترومايسين 0.125 N6 طاولة P/PLEN/COACH/VERTEX/	شركة فيرتكس المساهمة	أزيثروميسين	221.50 روبية
أزيترومايسين 0.5 N3 طاولة P/PLEN/COACH/VERTEX	شركة فيرتكس المساهمة	أزيثروميسين	222.70 روبية
أزيترومايسين إيكوميد 0.1/5 مل 16.5 شرابًا معلقًا	شركة مساهمة أبفا روس	أزيثروميسين	152.00 روبية
أزيترومايسين 0.25 ن6 كبسولات/فيرتكس	شركة فيرتكس المساهمة	أزيثروميسين	196.90 روبية
أزيترومايسين إيكوميد 0.25 N6 طاولة P/PLEN/COAT	شركة مساهمة أبفا روس	أزيثروميسين	183.60 روبية
أزيترومايسين إكوميد 0.2/5 مل 16.5 شراب معلق معلق فلاك	شركة مساهمة أبفا روس	أزيثروميسين	195.60 روبية
أزيترومايسين 0.5 N3 طاولة P/PLEN/COAT/RAPHARMA	رافارما، JSC	أزيثروميسين	144.90 روبية
أزيترومايسين إيكوميد 0.5 N3 طاولة P/PLEN/COACH	شركة مساهمة أبفا روس	أزيثروميسين	164.80 روبية
أزيترومايسين زينتيفا 0.25 N6 طاولة P/PLEN/COAT	زينتيفا ك.س.	أزيثروميسين	261.10 روبية
أزيترومايسين فورت-أو بي إل 0.5 إن 3 طاولة P/PLEN/COAT	مؤسسة Obolenskoe الصيدلانية، JSC	أزيثروميسين	193.50 روبية
أزيترومايسين 0.5 N3 طاولة P/PLEN/COACH/OZONE/	أوزون، ذ م م	أزيثروميسين	86.60 روبية
أزيترومايسين 0.25 ن6 كبسولات/دالتشيمفارم	شركة دالكيمفارم OJSC	أزيثروميسين	52.60 روبية
أزيترومايسين 0.25 ن6 كبسولات	أوزون، ذ م م	أزيثروميسين	74.40 روبية
أزيترومايسين 0.5 ن3 كبسولات	إنتاج الأدوية، LLC	أزيثروميسين	70.50 روبية
أزيترومايسين-أو بي إل 0.25 ن6 كبسولات	مؤسسة Obolenskoe الصيدلانية، JSC	أزيثروميسين	140.80 روبية
أزيترومايسين-أكريكين 0.5 N3 طاولة P/PLEN/COAT	ميكرو لابز المحدودة	أزيثروميسين	139.00 روبية

إذا كان من الضروري استبدال Amoxiclav بدواء آخر، فلا ينصح باختيار مضاد حيوي بنفسك. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأدوية في هذه المجموعة لها تأثير قوي على الجسم. شراء الدواء بسعر أرخص لا يعني الحصول على نفس التأثير العلاجي. نظائرها الرخيصة ليس لها دائمًا التأثير المطلوب، لذلك يوصى بشراء الدواء الموصوف من قبل الطبيب.

* تم الحصول على معلومات حول الأسعار وأشكال إطلاق الأدوية من موقع Apteka.ru. يتم تحديث أسعار الأدوية باستمرار لمنطقة سانت بطرسبرغ.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي واسع الطيف. يحتوي على البنسلين شبه الاصطناعي أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك المانع لبيتا لاكتاماز. يوفر حمض الكلافولانيك مركبًا معطلًا مستقرًا مع هذه الإنزيمات ويضمن مقاومة الأموكسيسيلين لتأثيرات البيتا لاكتاماز التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة.

حمض كلافولانيك، مشابه في تركيبه للمضادات الحيوية بيتا لاكتام، وله نشاط مضاد للجراثيم ضعيف.

يحتوي Amoxiclav ® على مجموعة واسعة من التأثيرات المضادة للبكتيريا. نشط فيما يتعلقالسلالات الحساسة للأموكسيسيلين، بما في ذلك السلالات المنتجة للبيتا لاكتاماز، بما في ذلك. البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام:العقدية الرئوية، العقدية المقيحة، العقدية الخضراء، العقدية البقرية، المكورات المعوية النيابة، المكورات العنقودية الذهبية (باستثناء السلالات المقاومة للميثيسيلين)، المكورات العنقودية الجلدية (باستثناء السلالات المقاومة للميثيسيلين)، المكورات العنقودية المترممة، الليستريا النيابة. البكتيريا الهوائية سالبة الجرام:البورديتيلة السعال الديكي، البروسيلا النيابة، العطيفة الصائمية، الإشريكية القولونية، الغاردنريلة المهبلية، المستدمية الدوكرية، المستدمية النزلية، هيليكوباكتر بيلوري، كليبسيلا النيابة، الموراكسيلة النزلية، النيسرية البنية، النيسرية السحائية، الباستوريلا ملتوسيدا، بروتيوس النيابة، السالمونيلا spp.Shigella spp .، ضمة الكوليرا، يرسينيا المعوية القولونية، تآكل إيكينيلا؛ غرام إيجابي اللاهوائية: Peptococcus spp.، Peptostreptococcus spp.، Clostridium spp.، Actinomyces israelii، Fusobacterium spp.، Prevotella spp.، اللاهوائية سلبية الجرام:باكتيرويديز النيابة.

الدوائية

المعلمات الدوائية الرئيسية للأموكسيسيلين وحمض clavulanic متشابهة.

مص

بعد تناول الدواء عن طريق الفم، يتم امتصاص كلا المكونين جيدًا من الجهاز الهضمي، ولا يؤثر تناول الطعام على درجة الامتصاص. يتم الوصول إلى Cmax في بلازما الدم بعد ساعة واحدة من تناول الدواء وهو (حسب الجرعة) للأموكسيسيلين 3-12 ميكروغرام / مل، لحمض الكلافولانيك - حوالي 2 ميكروغرام / مل.

توزيع

يتميز كلا المكونين بحجم جيد للتوزيع في سوائل وأنسجة الجسم (الرئتين، الأذن الوسطى، السوائل الجنبية والصفاقية، الرحم، المبيضين). يخترق الأموكسيسيلين أيضًا السائل الزليلي والكبد وغدة البروستاتا واللوزتين والأنسجة العضلية والمرارة وإفرازات الجيوب الأنفية واللعاب وإفرازات الشعب الهوائية.

لا يخترق الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك الحاجز الدموي الدماغي عندما لا تكون السحايا ملتهبة.

تخترق المواد الفعالة حاجز المشيمة وتفرز في حليب الثدي بتركيزات ضئيلة. درجة الارتباط ببروتينات البلازما منخفضة.

الاسْتِقْلاب

يتم استقلاب الأموكسيسيلين جزئيًا، ويبدو أن حمض الكلافولانيك يتم استقلابه على نطاق واسع.

إزالة

يفرز الأموكسيسيلين عن طريق الكلى دون تغيير تقريبًا عن طريق الإفراز الأنبوبي والترشيح الكبيبي. يتم إفراز حمض Clavulanic عن طريق الترشيح الكبيبي، جزئيا في شكل مستقلبات. قد تفرز كميات صغيرة من خلال الأمعاء والرئتين. T1/2 من أموكسيسيلين وحمض clavulanic هو 1-1.5 ساعة.

الحركية الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في الفشل الكلوي الحاد، يزيد T1/2 إلى 7.5 ساعة للأموكسيسيلين وإلى 4.5 ساعة لحمض الكلافولانيك. تتم إزالة كلا المكونين عن طريق غسيل الكلى وكميات صغيرة عن طريق غسيل الكلى البريتوني.

دواعي الإستعمال

علاج الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء:

- التهابات الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن، والتهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن، وخراج خلف البلعوم، والتهاب اللوزتين، والتهاب البلعوم).

- التهابات الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية الحاد مع العدوى البكتيرية، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، والالتهاب الرئوي)؛

- التهابات المسالك البولية.

- الالتهابات النسائية.

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، بما في ذلك عضات الإنسان والحيوان.

- التهابات العظام والأنسجة الضامة.

- التهابات القناة الصفراوية (التهاب المرارة، التهاب الأقنية الصفراوية)؛

- الالتهابات السنية.

نظام الجرعات

البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا (أو الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم)في عدوى خفيفة أو معتدلةيوصف 1 قرص. (250 مجم + 125 مجم) كل 8 ساعات أو قرص واحد. (500 مجم + 125 مجم) كل 12 ساعة في حالة الالتهابات الشديدة والتهابات الجهاز التنفسي- علامة تبويب واحدة. (500 مجم + 125 مجم) كل 8 ساعات أو قرص واحد. (875 مجم + 125 مجم) كل 12 ساعة.

<40 кг).
الجرعة اليومية القصوى من حمض الكلافولانيك (على شكل ملح البوتاسيوم) هي: الكبار- 600 ملغم أطفال- 10 ملغم/كغم من وزن الجسم. الحد الأقصى للجرعة اليومية من الأموكسيسيلين هو الكبار- 6 جرام ل أطفال- 45 ملغم/كغم من وزن الجسم.

مسار العلاج هو 5-14 يوما. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. يجب ألا يستمر العلاج لأكثر من 14 يومًا دون إجراء فحص طبي متكرر.

في الالتهابات السنيةيوصف 1 قرص. (250 مجم + 125 مجم) كل 8 ساعات أو قرص واحد. (500 مجم + 125 مجم) كل 12 ساعة لمدة 5 أيام.

في الفشل الكلوي المعتدل (تصفية الكرياتينين 10-30 مل / دقيقة)يوصف 1 قرص. (500 مجم + 125 مجم) كل 12 ساعة <10 мл/мин) - علامة تبويب واحدة. (500 مجم + 125 مجم) كل 24 ساعة. انقطاع البولوينبغي زيادة الفاصل الزمني بين الجرعات إلى 48 ساعة أو أكثر.

أثر جانبي

من الجهاز الهضمي :احتمال فقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال. نادرا - آلام في البطن، زيادة عابرة في نشاط إنزيمات الكبد (ALT، AST)، ضعف الكبد. في الحالات المعزولة - اليرقان الركودي والتهاب الكبد والتهاب القولون الغشائي الكاذب.

ردود الفعل التحسسية:طفح حمامي، حكة، شرى. نادرا - حمامي نضحية عديدة الأشكال، وذمة وعائية، صدمة الحساسية، التهاب الأوعية الدموية التحسسي. في الحالات المعزولة - التهاب الجلد التقشري، متلازمة ستيفنز جونسون، بثر طفحي حاد معمم.

من نظام المكونة للدم:نادرا - نقص الكريات البيض عكسها (بما في ذلك قلة العدلات)، نقص الصفيحات. نادرا جدا - فقر الدم الانحلالي، زيادة عكسية في وقت البروثرومبين (عند استخدامه مع مضادات التخثر)، فرط الحمضات، قلة الكريات الشاملة.

من الجهاز العصبي:الدوخة والصداع. نادرا جدا - التشنجات (قد تحدث في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى عند تناول الدواء بجرعات عالية)، وفرط النشاط، والقلق، والأرق.

من الجهاز البولي :نادرا جدا - التهاب الكلية الخلالي، بيلة بلورية.

آحرون:نادرا - تطور العدوى (بما في ذلك داء المبيضات).

الآثار الجانبية تكون في معظم الحالات خفيفة وعابرة.

موانع للاستخدام

- تاريخ من اليرقان الركودي أو خلل في وظائف الكبد نتيجة تناول أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك.

- عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

— سرطان الدم الليمفاوي.

- فرط الحساسية للمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورينات والمضادات الحيوية الأخرى من نوع بيتا لاكتام (التاريخ) ؛

- فرط الحساسية للأموكسيسيلين أو حمض الكلافولانيك.

مع حذريوصف هذا الدواء للمرضى الذين لديهم تاريخ من التهاب القولون الغشائي الكاذب، وفشل الكبد، والقصور الكلوي الحاد، وكذلك أثناء الرضاعة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يمكن استخدام أموكسيكلاف أثناء الحمل إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. يفرز الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك في حليب الثدي بكميات صغيرة.

استخدم في الأطفال

لا يوصف الدواء في شكل أقراص الأطفال أقل من 12 سنة (مع وزن الجسم<40 кг).

جرعة مفرطة

لا توجد تقارير عن الوفاة أو الآثار الجانبية التي تهدد الحياة بسبب جرعة زائدة من المخدرات.

أعراض:آلام في البطن والإسهال والقيء. من الممكن أيضًا القلق والأرق والدوخة. في بعض الحالات - التشنجات.

علاج:في حالة الاستخدام الأخير للدواء (أقل من 4 ساعات)، من الضروري إجراء غسل المعدة ووصف الفحم المنشط للحد من امتصاص الدواء. يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي، وإذا لزم الأمر، يتم توفير علاج الأعراض. غسيل الكلى فعال.

تفاعل الأدوية

مع الاستخدام المتزامن للأموكسيكلاف مع مضادات الحموضة والجلوكوزامين والملينات والأمينوجليكوزيدات ، يتباطأ الامتصاص ويزداد مع حمض الأسكوربيك.

مدرات البول، الوبيورينول، فينيل بوتازون، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وغيرها من الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي تزيد من تركيز الأموكسيسيلين (يفرز حمض الكلافولانيك بشكل رئيسي عن طريق الترشيح الكبيبي).

مع الاستخدام المتزامن للأموكسيكلاف ومضادات التخثر، لوحظ زيادة في وقت البروثرومبين. لذلك، يوصف هذا المزيج بحذر.

عندما يستخدم في وقت واحد أموكسيكلاف ® يزيد من سمية الميثوتريكسيت.

عند استخدام أموكسيكلاف في وقت واحد مع الوبيورينول، يزداد خطر الإصابة بالطفح الجلدي.

يجب تجنب الاستخدام المتزامن للأموكسيكلاف مع الديسفلفرام.

مزيج الأموكسيسيلين مع الريفامبيسين عدائي (يلاحظ الضعف المتبادل للتأثير المضاد للبكتيريا).

لا ينبغي استخدام Amoxiclav ® في وقت واحد مع المضادات الحيوية المثبطة للجراثيم (الماكروليدات والتتراسيكلين) والسلفوناميدات بسبب احتمال انخفاض فعالية Amoxiclav.

يقلل البروبينسيد من إفراز الأموكسيسيلين، مما يزيد من تركيزه في المصل.

عندما يستخدم في وقت واحد Amoxiclav ® يقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

شروط الصرف من الصيدليات

الدواء متاح بوصفة طبية.

شروط وفترات التخزين

القائمة ب. يجب حفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال، في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي - 2 سنة.

يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد

مع حذريوصف الدواء لمرضى الفشل الكبدي.

يستخدم في حالات القصور الكلوي

في الفشل الكلوي المعتدل (تصفية الكرياتينين 10-30 مل / دقيقة)يوصف 1 قرص. (500 + 125 مجم) كل 12 ساعة الفشل الكلوي الحاد (SC<10 мл/мин) - علامة تبويب واحدة. (500 + 125 مجم) كل 24 ساعة.في حالة انقطاع البول، يجب زيادة الفاصل الزمني بين الجرعات إلى 48 ساعة أو أكثر.

تعليمات خاصة

نظرًا لحقيقة وجود طفح حمامي في عدد كبير من المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية وسرطان الدم الليمفاوي المعالجين بالأمبيسلين، لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية للأمبيسيلين لهؤلاء المرضى.

خلال فترة العلاج، ينبغي مراقبة وظائف تكون الدم والكبد والكلى.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى الشديد، يلزم تعديل نظام الجرعة بشكل مناسب أو زيادة الفترات الفاصلة بين الجرعات.

من أجل الحد من خطر تطوير ردود الفعل السلبية من الجهاز الهضمي، ينبغي أن يؤخذ الدواء مع وجبات الطعام.

نظرًا لأن أقراص تركيبة أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك 250 مجم + 125 مجم و500 مجم + 125 مجم تحتوي على نفس الكمية من حمض الكلافولانيك - 125 مجم، فإن قرصين 250 مجم + 125 مجم لا يعادلان قرصًا واحدًا 500 مجم + 125 ملغ.

عند استخدام Amoxiclav، من الممكن حدوث تفاعل إيجابي كاذب عند تحديد مستوى الجلوكوز في البول باستخدام كاشف بنديكت أو محلول Felling (يوصى باستخدام التفاعلات الأنزيمية مع الجلوكوزيداز).

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

لا توجد بيانات عن التأثير السلبي للأموكسيكلاف بالجرعات الموصى بها على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات.