نظائرها من حقن Diprospan - البدائل الروسية والأجنبية. ديبروسبان - تعليمات للاستخدام والآثار الجانبية ونظائرها والسعر والمراجعات لماذا لا يوجد ديبروسبان في أي مكان

يتم تضمين حقن الحساسية Diprospan ونظائرها في التركيب في مجموعة الجلوكورتيكوستيرويدات المستخدمة في الممارسة الطبية لمكافحة الأمراض الالتهابية. هذا الدواء له الخصائص التالية:

• قمع الجهاز المناعي من أجل تحقيق تأثير العلاج.
• يخفف الصدمة
• يزيل أعراض الحساسية.
• يوقف تطور العملية الالتهابية.
• يستخدم لعلاج طويل الأمد بطريقة إزالة التحسس.

متوفر على شكل معلق أو محلول.

سعر هذا الدواء منخفض، لذلك غالبا ما يوصف للمرضى في المؤسسات الطبية. التكلفة في هذه الحالة ليست عاملا حاسما، ويتم تحديد الاختيار من خلال فعالية المكون الرئيسي في التأثير على العملية الالتهابية على المستوى الخلوي.

لا ينبغي أبدًا إعطاء نظائرها لحقن Diprospan والدواء نفسه عن طريق الوريد. هناك عدة طرق للحل الطبي: حول المفصل، في العضلات، داخل المفصل، الأنسجة، داخل الأدمة، مباشرة إلى موقع التوطين.

بالنسبة للحقن، يتم استخدام حقنة يمكن التخلص منها والتي تأتي مع الدواء.

بالنسبة للطريقة العضلية، يتم توفير جرعة قدرها 1-2 مل. كل 14-28 يومًا.

من أجل الحصار على الأنسجة حول المفصل والإدارة داخل المفصل، تم تطوير المخطط التالي:

• الكاحل والركبة ومفاصل الكتف - 1 مل؛
• الكوع والمعصم – 0.5-1 مل؛
• منطقة الورك – 1-2 مل؛
• في منطقة القصية الترقوية ومفاصل اليد - 0.25-5 مل.

للحقن داخل الأدمة للقضاء على الالتهاب في المنطقة المصابة، يمنع تجاوز جرعة 1 مل لمدة 7 أيام؛ اعتمادًا على شدة المرض وطبيعته، يمكن حقن 0.25-2 مل في موقع توطين الالتهاب. عملية.

حقنة الحساسية والالتهابات ونظائرها لا تسبب الألم، ولكن في بعض الحالات يلزم الجمع بين الدواء والمسكنات.

بعد تحقيق تأثير علاجي معين، يتم إجراء تخفيض بطيء في جرعة الدواء حتى التوقف التام.

بعد دورة طويلة من العلاج بجرعات عالية، يجب مراقبة المريض من قبل الطبيب المعالج لمدة سنة أو أكثر.

تستخدم حقن ديبروسبان كما هو موضح في تعليمات الاستخدام ونظائرها لعلاج الأمراض والحالات التالية:

• لأمراض الورم التي تتطور في الأنسجة المكونة للدم والأنسجة الليمفاوية.
• الأمراض ذات الطبيعة التحسسية: للأدوية، للمواد التي تحتوي على كميات كبيرة من البروتين، ولسعات الحشرات، وكذلك أثناء نوبات الربو والتهاب الأنف.
• لضغط النسيج الضام، أمراض الالتهابات المنتشرة، الذئبة الحمامية، التهاب الشرايين العقدية وغيرها من الأمراض الجهازية المماثلة.
• وظائف غير كافية لقشرة الغدة الكظرية.
• ألم الظهر، الصعر، التهاب كيسي، التهاب اللقيمة، التهاب اللفافة وغيرها من أمراض العظام والعضلات والأنسجة الرخوة.
• في ممارسة الأمراض الجلدية: الصدفية، وأنواع التهاب الجلد الهربسي والتلامسي، والفقاع الشائع، وحب الشباب الكيسي، والأكزيما على شكل عملة معدنية، وما إلى ذلك.

أيضًا ، مؤشرات وصف العلاج على شكل حقن للحساسية والالتهابات هي التهاب القولون التقرحي ، والتغيرات في وظيفة الغدة الكظرية ، والتهاب الكلية ، وأمراض الأمعاء الدقيقة ، ومتلازمة سوء الامتصاص ، وما إلى ذلك.

بدائل حقن الديبروسبان

هناك العديد من الخيارات التي يمكن للحقن أن تحل محل Diprospan من نظائرها الأرخص. في هذه الفئة، Floreston هو الأكثر بأسعار معقولة. تركيبة كلا العقارين متطابقة.

لا يمكنك اختيار دواء بديل للحساسية بنفسك، بل يجب أن يتم ذلك من قبل طبيبك المعالج، بناءً على البيانات الواردة في تعليمات الاستخدام.

تقدم شركات الأدوية الأجنبية البدائل التالية بنفس المادة الفعالة:

ليس للحقن خيارات بديلة أخرى. بغض النظر عما إذا كان طبيبك قد وصف نظيرًا رخيصًا أو باهظ الثمن للديبروسبان، فإن العلاج سيكون فعالاً، لأن جميع الأدوية المقدمة تحتوي على نفس العنصر النشط. يختلف سعر الحقن حسب الشركة المصنعة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة والطفولة

لا توجد معلومات عن التجارب والدراسات حول مدى سلامة علاج النساء بهذا الدواء أثناء الحمل. لذلك، إذا كانت هناك مؤشرات جدية لوصف العلاج، تشير تعليمات الاستخدام إلى الحاجة إلى تقييم المخاطر على حياة الجنين ونموه الطبيعي داخل الرحم.

إذا عولجت المرأة بجرعات من ديبروسبان، أو تم إعطاؤها حقنة بانتظام، أو تم استخدام نظائرها والكورتيكوستيرويدات البديلة، فإن الأم والطفل بعد الولادة يخضعان لمراقبة طبية دقيقة من أجل تحديد العلامات الأولية لقصور الغدة الكظرية في الوقت المناسب.

إذا كان العلاج مطلوبا أثناء الرضاعة، فمن الضروري أن تقرر بشكل فردي إنهاء الرضاعة الطبيعية أو انقطاعها المؤقت، اعتمادا على مدة الدورة.

موانع، الآثار الجانبية، جرعة زائدة

تحتوي تعليمات الاستخدام على معلومات تفيد بأنه لا يمكن وصف نظائرها الروسية والمستوردة التي تحتوي على حقن Diprospan في الحالات التالية:

• خطر الإصابة بحساسية تجاه أحد مكونات الدواء على الأقل.
• سوء التحمل للأدوية من مجموعة الجلوكوكورتيكوستيرويدات.
• لا يحقن المحلول في الفراغ بين الفقرات وفي الأسطح المصابة؛
• فطريات ذات طبيعة جهازية.
• بالنسبة لطريقة إدخال مادة ما في المفصل، يعد التهاب المفاصل المعدي وعدم استقرار المفاصل من موانع الاستعمال.

بالإضافة إلى المحظورات المطلقة، هناك أيضا المحظورات النسبية. لذلك، يجب أن يتم حساب الجرعة من قبل الطبيب بعد دراسة البيانات الخاصة بالحالة الصحية للمريض.

آثار جانبية

تعليمات استخدام نظائرها وDiprospan تحذر من أن الحقن، بغض النظر عن سعره، يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية في الجسم، والتي تتجلى على النحو التالي:

• زيادة ضغط الدم.
• تورم؛
• زيادة الوزن غير المنضبط.
• انتفاخ؛
• هشاشة العظام؛
• حب الشباب الستيرويد.
• قرحة الجهاز الهضمي مع خطر النزيف والانثقاب.
• ظهور بؤر النخر في عظم العضد أو رأس مفصل الورك.
• زيادة التعرق.
• فقدان كتلة العضلات.
• ترقق وتغيرات ضامرة في الجلد.
• صداع؛
• الزرق؛
• نقص وفرط تصبغ الجلد.
• قصور الغدة الكظرية.
• التقزم وضعف النمو الجنسي لدى الأطفال؛
• اضطرابات في الدورة الشهرية.
• خراجات معقمة
• تدفق الدم على الوجه.
• ارتفاع ضغط العين.
• داء السكري الستيرويدي.
• نشوة؛
• السطور.
• تقلبات الشخصية؛
• قصور القلب المزمن؛
• تمزق الأوتار، الخ.

هناك عدد كبير من الآثار الجانبية التي يجب أن يحذرك طبيبك منها. جميع أنواع الحساسية وردود الفعل السلبية تقريبًا قابلة للعكس وتختفي أو تنخفض عند تقليل الجرعة.

إذا تم انتهاك التعليمات وتم إعطاء المريض كمية أكبر من محلول حقن ديبروسبان، فيجب مراقبة نتائج اختبار البول. إذا لزم الأمر، يوصف العلاج المناسب. لا يوجد تهديد لعمل الأعضاء الحيوية.

لا يمكن شراء الدواء الذي ينقذ مرضى الحساسية حرفيًا خلال فترة ازدهار عشبة الرجيد من صيدليات المدينة. وقد تطور هذا الوضع ليس فقط في باتايسك. وفي محاولة لمعرفة السبب، كان علينا الاتصال بالولايات المتحدة الأمريكية! في جميع أنحاء الكوكب كانوا "يبحثون عن الغايات" ...

يظل ديبروسبان (الاسم العالمي "بيتاميثازون") اليوم بمثابة مساعدة كبيرة للأشخاص الذين يعانون من الحساسية الموسمية. إن حقن هذا الدواء، الذي يتم إعطاؤه مسبقًا، يخفف من أعراض المرض بشكل كبير ولفترة طويلة.

والآن - أخبار غير سارة. لا يوجد ديبروسبان في صيدليات المدينة. على الاطلاق. تم تأكيد ذلك أيضًا من خلال البوابة المرجعية لـ State Unitary Enterprise RO "المركز الصيدلاني" (http://ref003.ru): يقول نظام البحث عن الأدوية عند اختيار مدينة Bataysk أنه "لم يتم العثور على شيء لطلبك". على الأقل هذا ما حدث في 6 و7 يوليو.

إن محاولة معرفة مكان اختفاء المخدرات تحولت إلى مسعى كامل ذو طابع غامض بالنسبة لي كصحفي، بصراحة!

روستوف وباتايسك

أخبرني قسم المراجع والمعلومات في “المركز الصيدلاني” أن نعم، هذا ليس الدواء الأكثر شيوعاً. ولكن في روستوف هو كذلك.

- ويمكن للمرضى من باتايسك أن يأتوا من أجل ذلك، فالوقت ليس بعيدًا, - قال محاوري.

أي أنه يجب على الشخص أن يسافر مسافة 15 كيلومترًا إلى الصيدلية؟ إنه أمر غريب بالطبع، ولكن إذا لم تكن هناك خيارات أخرى، فلا بأس... أعطى البحث عن الدواء في روستوف نتائج "مذهلة" - تم العثور على الديبروسبان في ستة مواقع فقط في جميع أنحاء المدينة التي يبلغ عدد سكانها مليون شخص! مهما قالوا في مركز الصيدلة فهذا نقص واضح.

- وقالت إن مادة ديبروسبان أصبحت تعاني من نقص في سوق الأدويةرئيسة "نقطة الصيدلة" في باتايسك إيرينا خميلنيتسكايا. - سنكون سعداء بأخذ المزيد، لكن المورد ببساطة لا يعرضه. يعطونك 10 أمبولات، على سبيل المثال، وهذا كل شيء. وليس هناك مكان آخر لاتخاذ.

وفقا للصيدلي، ديبروسبان ليس له نظائرها على قدم المساواة في الفعالية. هناك نوع مشابه يسمى Flosteron، ولكنه ينتمي أيضًا إلى فئة النقص.

موسكو ونوفوسيبيرسك

وأصبح من الواضح أنه لا يمكن العثور على المعلومات على المستوى المحلي، والسبب يكمن في مكان أبعد من ذلك بكثير. اضطررت إلى الاتصال بالعديد من موردي الأدوية الطبية بالجملة في موسكو ومنطقة موسكو، والعمل مع جميع مناطق البلاد (ميديا، فارميدسكلاد، إلخ). لكن تبين أن هؤلاء الموردين لا يعملون بشكل مباشر مع الشركة المصنعة لهذا الدواء، الشركة البلجيكية Schering-PloughLaboN.V. وقد أعادوا توجيهي إلى شركة Katren، التي تعد واحدة من أكبر الموردين في البلاد ولديها بالفعل إمكانية الوصول إلى الشركة المصنعة.

لم تكن هذه هي المرة الأولى التي أتمكن فيها من الوصول إلى كاترين. في نوفوسيبيرسك، حيث يقع مكتبها الرئيسي، كان يوم العمل يقترب بالفعل من المساء... ومع ذلك، كان من الممكن. وأكدت الخدمة التجارية للمؤسسة أن مادة ديبروسبان كانت تعاني بالفعل من نقص في المعروض، لكنها أعادت توجيهها مرة أخرى إلى مصدر آخر لمعرفة الأسباب. هذه المرة - إلى المكتب التمثيلي للشركة المصنعة في موسكو، شركة MSD للأدوية.

وهنا واجهت حقيقة أن موقع هذه الشركة "كاذب" وعندما أحاول فتحه يظهر لي خطأ في الاتصال. ولا يجيب أي من الهواتف الأربعة المشار إليها. مجرد نوع من التصوف! وفي غضون يومين، اضطررت إلى الاتصال برقم هاتف الشركة - وقد أحصيته على وجه التحديد في سجل مكالمات هاتفي - 26 مرة! صدق أو لا تصدق، ولكن دون جدوى. تمكنت مرتين فقط من التحدث إلى شخص حي: تم تجهيز PBX الخاص بالمؤسسة بأجهزة الرد الآلي، والتي يصعب الوصول إليها. لأول مرة، أعطتني السكرتيرة، التي التقطت الهاتف أخيرًا، الرقم الداخلي لمدير يعمل مع شركة Diprospan البلجيكية. وهو أيضًا صامت بشكل متوقع بالطبع. في المرة الثانية انتهى بي الأمر بالصدفة مع موظف مختلف تمامًا.

أتساءل كيف يصل العملاء المنتظمون إلى الشركة؟..

بلجيكا والولايات المتحدة الأمريكية

حسنًا، الخطوة المنطقية التالية. بعد أن عثرت على الأرقام على الإنترنت، اتصلت مباشرة ببلجيكا، بمكتب Schering-PloughLaboN.V. ولحسن الحظ، فإن مستوى إجادتي للغة الإنجليزية يسمح بذلك.

بشكل عام، ليس من السهل أيضًا على الصحفيين في أوروبا الحصول على المعلومات اللازمة. أنا أعرف هذا من التجربة. وهذه المرة، بعد الاستماع إلى سؤالي، حول السكرتير المكالمة إلى الخدمة الصحفية، حيث... لم يردوا على الهاتف! الاتصال المتكرر والطلبات للاتصال بقسم التسويق أو بعض المتخصصين الآخرين الذين يمكنهم مساعدتي والإجابة، أخيرًا، ما هو الخلل في ديبروسبان في روسيا، لم يؤد إلى أي شيء، وكان الجواب أن المتخصصين لن يتحدثوا مباشرة. كل شيء مثلنا! وللأسف، فإن البيروقراطية عالمية.

بقي مستوى آخر - الشركة الأم MSD، والتي تعد الشركة البلجيكية جزءًا منها. ويقع مكتبها في الولايات المتحدة الأمريكية، في ولاية نيوجيرسي. بعد أن انتظرت بداية يوم العمل مع زملائي الأمريكيين، تمكنت بشكل مدهش من الوصول إلى الخدمة الصحفية لـ MSD في المرة الأولى. استمعت لي سيدة ودودة تدعى بيثاني كولنيت بعناية وطلبت مني أن أرسل لها أسئلتي عبر البريد الإلكتروني.

- بهذه الطريقة سأتأكد من أنني لن أفسد أي شيء، وسيذهب الطلب إلى الأشخاص المناسبين تمامًا, - قالت بيثاني.

ولم أتلق بعد ردا من الولايات. آمل أن يأتي مرة أخرى. لكن الوضع نفسه ببساطة سخيف. يتطلب النقص في دواء مهم على الأقل إعلام المرضى بالوضع الحالي - على الأقل من مكتب تمثيل الشركة. نفس الشيء المحمي بشكل موثوق بواسطة أجهزة الرد الآلي. لكن اتضح أنه لا في منطقة روستوف ولا في موسكو ولا في أوروبا ولا في الولايات المتحدة الأمريكية، لم نجد حتى الآن إجابة لسؤال واحد بسيط: لماذا اختفى ديبروسبان من صيدليات باتايسك؟..

سنواصل البحث. بصراحة، أنا متحمس بالفعل.

يانينا شيفيليا

توضح المقالة الخصائص والاختلافات الرئيسية للأدوية الهرمونية القائمة على البيتاميثازون. يتم إعطاء ميزات الدواء الأصلي والأدوية العامة والأدوية ذات التأثيرات المماثلة. ويرد وصف للأدوية البديلة للديبروسبان في أمبولات للحقن،

تعليمات الاستخدام

Diprospan هو عامل هرموني على شكل معلق حقن معقم مصنوع على أساس البيتاميثازون كورتيكوستيرويد الاصطناعي.

وهو موجود في شكل مركبين: فوسفات الصوديوم و ديبروبيونات، 2.63 و 6.43 ملغ لكل مليلتر (من حيث المادة الفعالة النقية، هذه جرعات 2 و 5 ملغ).

يتوفر الدواء في أمبولات سعة 1 مل ومحاقن مملوءة تحتوي على مشتت أبيض معلق في سائل عديم اللون. صنعت في فرنسا وبلجيكا والولايات المتحدة الأمريكية.

آثار المنتج

بيتاميثازون له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية، ويظهر خصائص مثبطة للمناعة ويؤثر على عمليات التمثيل الغذائي.

مؤشرات للاستخدام وموانع

يستخدم ديبروسبان للأمراض التي يمكن علاجها بهرمونات الغدة الكظرية مع التأثير السريري المثبت للكورتيكوستيرويدات كعوامل رئيسية أو مساعدة. الأسباب الرئيسية لوصف حقن الديبروسبان هي أمراض العظام والمفاصل،التهاب الأعصاب الطرفية :

• هشاشة العظام؛
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• مرض بختيريف
• التهاب الجذر.
• التهاب العصب الوركي.
• ألمبودينيا.

يعالجون أيضًا:

• أمراض الحساسية.
• الأمراض الجلدية: التهاب الجلد والأكزيما.
• الذئبة الحمامية الجهازية والكولاجينيات الأخرى.
• سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية.
• قصور الغدة الكظرية.
• متلازمة الغدة الكظرية.
• التهاب كبيبات الكلى.
• التهاب القولون التقرحي.

هو بطلان استخدام Diprospan في حالات عدم تحمل البيتاميثازون وهرمونات الكورتيكوستيرويد الأخرى، فرط الحساسية للمكونات الإضافية والالتهابات الفطرية الجهازية.

طلب

قبل الاستخدام، يجب رج الدواء جيدًا قبل فتح الأمبولة. يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل، في تجاويف المفاصل والأنسجة المصابة. جرعة واحدة – 0.25-2 مل، التردد الموصى به للاستخدام الجهازي – 1 أمبولة في الأسبوع. مع الإدارة المتزامنة لـ 2 مل من الدواء، يتم إعطاء الجرعة التالية بعد أسبوعين.

ولا يجوز حقنه في الأوعية الدموية أو تحت الجلد أو في المناطق المصابة. لا يستخدم الدواء لعلاج الأطفال.

ردود الفعل السلبية

تعتمد شدة الآثار غير المرغوب فيها على الجرعة الإجمالية ومدة استخدام الدواء. في بعض الأحيان قد تواجه:

• تورم؛
• زيادة ضغط الدم.
• ضعف؛
• انخفاض في كتلة العضلات.
• تآكل وتقرحات الجهاز الهضمي.
• فترات غير منتظمة
• اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، وانخفاض إنتاج الأنسولين.
• انخفاض المناعة
• نخر الأنسجة العقيم في موقع الحقن.
• تلف المفاصل مع الحقن المتكرر.

التكلفة في الصيدليات

تبلغ تكلفة أمبولة تعليق Diprospan في روسيا 230 روبل.

ما الذي يمكن أن يحل محل حقن ديبروسبان؟

أسعار العديد من الأدوية مرتفعة بشكل غير معقول، وهذا ينطبق دائمًا على الأدوية المستوردة الأصلية، وخاصة تلك التي يتم الترويج لها بشكل نشط. الأدوية العامة تقلل من تكلفة العلاج. تم تسجيل عقارين قابلين للحقن يحتويان على البيتاميثازون في روسيا: Flosteron (سلوفينيا) وBetaspan Depot (أوكرانيا).

لا توجد نظائرها روسية الصنع للديبروسبان!

فلوستيرون

نظير جيد للحقن، بما في ذلك للحساسية، مماثل للديبروسبان من حيث المكونات النشطة الرئيسية وجرعاتها. يحتوي على 7 ملغ بيتاميثازون لكل 1 مل معلق.

لهذا لديه نفس المؤشرات ونظام الجرعات وطرق الإدارة وموانع الاستعمال وميزات الاستخدام ،نفس المنتج الأصلي.

جرعة الإعطاء العضلي هي 1-2 مل، ويتم إعطاء 0.25-2 مل من المعلق داخل المفصل. لا يستخدم أكثر من 1 مل في الأسبوع.

لا ينبغي أيضًا استخدامه إذا كان لديك حساسية شديدة لمكونات الدواء أو الهرمونات المماثلة الأخرى.

مع الاستخدام المتزامن للكحول أو العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، يزيد من خطر الآفات التقرحية في المعدة والأمعاء.

مستودع بيتاسبان

منتج يحتوي على 4 مليجرام من مادة بيتاميثازون محسوبة كمادة نقية على شكل فوسفات الصوديوم. احتواء الدواء على الكورتيكوستيرويد على شكل ملح واحد وبجرعة أقل يغير من خصائص الدواء.

وله المزيد من المؤشرات وطرق الإدارة. يعالجون أيضًا:

• وذمة دماغية
• رفض الكلى المزروعة.
• الاستخدام قبل الولادة للوقاية من الضائقة التنفسية الوليدية؛
• التهاب السحايا السلي.

في حالات الطوارئ، ينبغي إعطاء الدواء عن طريق الوريد في محلول الجلوكوز أو كلوريد الصوديوم. في كثير من الأحيان يتم استخدامه عن طريق العضل وداخل المفصل وحقنه في مناطق الالتهاب. الحد الأقصى للجرعة اليومية للبالغين في الحالات الطبيعية هو 16 ملغ، وفي حالة رفض زرع الكلى - ما يصل إلى 60 ملغ. بالنسبة للأطفال، يتم تحديد الجرعة بمعدل 0.020-0.125 ملغم / كغم.

عند تناول جرعات مماثلة، يسبب بيتاسبان نفس الآثار الجانبية مثل أدوية البيتاميثازون الأخرى وله نفس موانع الاستخدام.

سعر فلوستيرون وبيتاسبان

حاليًا، كلا المنتجين غير متوفرين للبيع في الصيدليات الروسية، وسعرهما في البلدان المجاورة أقل بمقدار 1.5-4 مرات من تكلفة ديبروسبان عند إعادة حساب الجرعة. وهكذا، يتم بيع أمبولة من الدواء الأصلي في أوكرانيا مقابل 240 هريفنيا، في حين أن سعر فلوستيرون هو 130 غريفنا، وبيتاسبان هو 35 غريفنا (مع جرعة من بيتاميثازون 4 ملغ).

بسبب النقص الدوري لأدوية بيتاميثازون العامة في الصيدليات، من المهم استخدام هرمونات أخرى ذات تأثير مماثل.

في مثل هذه الحالات، البديل هو تريامسينولون، وهو جزء من أدوية كينالوغ (إيطاليا) وكينالوج 40 (سلوفينيا).

تحتوي هذه المستحضرات على جلايكورتيكوستيرويد تريامسينولون، وهي متوفرة في أمبولات على شكل معلق، جرعة 1 مل هي 40 ملغ.

مؤشرات للاستخدام

• أمراض الحساسية العامة والتفاعلات الحساسية.
• الأمراض الروماتيزمية
• أمراض العيون: التهاب الملتحمة، التهاب القزحية والجسم الهدبي.
• أمراض الجلد التحسسية.
• قصور الغدة الكظرية.
• التهاب رئوي طموح.
• التهاب السحايا السلي.
• التصلب المتعدد الأشكال.

يوصف الدواء للأطفال من سن 6 سنوات.

موانع.بالإضافة إلى عدم تحمل الدواء، لا يمكن استخدامه في الالتهابات الجهازية، وأهبة النزف المزمن والاعتلال العضلي المرتبط باستخدام هرمونات الستيرويد. لا يتم إعطاء Kenalog عن طريق الوريد.

يستخدم الدواء للعلاج الجهازي في شكل الحقن العضلي بجرعة 40-80 ملغ، والجرعة القصوى للإعطاء الأولي هي 120 ملغ. يتم تناوله مرة واحدة في الأسبوع، مع تناول جرعة واحدة صغيرة يوميًا.

محليًا، يتم استخدام كينالوغ للحقن في الأنسجة المصابة وتجويف المفاصل. للاستخدام داخل المفصل، أعلى جرعة يومية هي 80 ملغ عند تناولها في عدة مفاصل.

سعر أمبولة واحدة من Kenalog هو 125 روبل.

تؤكد المقارنة بين أدوية تعليق ديبروسبان والبيتاميثازون العامة، بالإضافة إلى مراجعاتها، إمكانية التوفير في استبدال الأدوية باهظة الثمن، ولكن مثل هذا الاستبدال لن يوفر دائمًا الفعالية المطلوبة. تظهر المقارنة بين العوامل الهرمونية المماثلة إمكانية تحقيق التأثير المطلوب بتكلفة أقل.

ومع ذلك، يجب أن يتم استبدال الدواء الموصوف بدواء يحتوي على عنصر نشط مختلف من قبل الطبيب. يمكن للمريض أن يختار بشكل مستقل فقط خيارات الدواء التي تحتوي على نفس المادة الفعالة والجرعة. ومن ثم فإن قرار شراء منتج رخيص بدلاً من منتج باهظ الثمن لن يؤدي إلى انخفاض فعالية العلاج ولن يتسبب في تفاقم الحالة.

5 (100%) 1 صوت

في تواصل مع

يتم حل مشاكل الحساسية والتهابات الجلد عن طريق ديبروسبان، كما تم تصميم نظائرها وبدائلها لأداء هذه الوظيفة.

الدواء هرموني ومتوفر في أمبولات. مع حقن ديبروسبان يمكنك علاج التهاب الهيكل العظمي وأمراض الدورة الدموية والجهاز المناعي والجهاز الهضمي. سعر 1 أمبولة حوالي 200 روبل.

ما هي الأعراض الموصوفة للدواء؟

قائمة الأمراض التي يوصف لها ديبروسبان ونظائرها طويلة. يستخدم الدواء بشكل رئيسي لعلاج الالتهابات الجلدية والحساسية، بما في ذلك تلك الموسمية المرتبطة لدغات الحشرات والتهاب الشعب الهوائية.

يمكن أن يساعد الديبروسبان وبدائله أيضًا في علاج الربو القصبي وحمى القش.

كيفية استخدام الدواء؟

لحقن الديبروسبان وبدائله عدة طرق للإعطاء: الحقن حول المفصل والداخل، في العضل، تحت الجلد، في الأنسجة، داخل منطقة التركيز.

الحقن في الوريد ممنوع منعا باتا. كما لا ينبغي إعطاء الديبروسبان بين الفقرات. يتم إرفاق حقنة خاصة يمكن التخلص منها بأمبولات المنتج.

وفقًا لتعليمات استخدام Disprospan، لكل طريقة من طرق تناول الدواء جرعة خاصة به:

• في العضل – 1-2 ملليلتر كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
• حول وداخل المفصل كعامل حظر:
• الكاحل والركبة ومفصل الكتف - ملليلتر واحد،
• الكوع والمعصم - من نصف ملليلتر إلى واحد،
• مفصل الورك - من واحد إلى اثنين ملليلتر
• المنطقة القصية الترقوية، مفصل الرسغ - من ربع ملليلتر إلى خمسة؛
• تحت الجلد - كل سبعة أيام، مليلتر واحد كعامل مضاد للالتهابات، وفي الالتهابات الشديدة يمكن زيادة الجرعة إلى مليلترين، ويتم الحقن داخل منطقة التركيز.

إن تناول الديبروسبان وبدائله للحساسية لا يسبب أي ألم للمريض. إذا كان المريض لا يزال يعاني من الألم، ففي هذه الحالة قد يكون من الضروري خلط الدواء مع مسكن.

بمجرد ظهور تأثير إيجابي دائم، تبدأ جرعة ديبروسبان (البدائل، نظائرها) في الانخفاض حتى لا تكون هناك حاجة للحقن على الإطلاق.

يستغرق مسار العلاج باستخدام Disprospan أو نظائره وقتًا طويلاً. ولذلك، بعد الانتهاء من ذلك، من الضروري أن يتم مراقبتها من قبل الطبيب المعالج لمدة سنة واحدة. في بعض الأحيان قد تستغرق فترة المراقبة وقتًا أطول.

ما هي موانع؟

قد لا يؤدي استخدام Diprospan ونظائره دائمًا إلى تحقيق التأثير المطلوب. هناك عدد من الأمراض التي يمنع فيها استخدام هذا الدواء.

ماذا يوجد في هذه القائمة؟

• الأمراض المعدية الفطرية.
• المراحل الحادة من أمراض الكبد والفشل الكلوي.
• قرحة المعدة والاثني عشر.
• انسداد معوي
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك التهاب المفاصل المعدي، وضعف استقرار المفاصل.
• انخفاض ضغط الدم.
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ؛
• حُماق؛
• مرض الجهاز العصبي.

أيضًا، لا ينبغي استخدام ديبروسبان وبدائله إذا كان هناك خطر حدوث رد فعل تحسسي تجاه أي مكون، وكذلك إذا كنت لا تتحمل أدوية مجموعة الجلايكورتيكوستيرويد.

استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لم تتم دراسة تأثير Diprospan ونظائره على جسم الأنثى أثناء الحمل بشكل كامل. إذا كانت هناك حاجة لحقن الدواء، فسيتعين على الطبيب المعالج إجراء فحص كامل وموازنة جميع المخاطر حتى لا تؤذي الأم والطفل.

ماذا تفعل إذا أكملت المرأة أثناء الحمل دورة كاملة من العلاج باستخدام ديبروسبان أو بدائله؟ بعد الولادة، تكون الأم والطفل تحت المراقبة الطبية الدقيقة. سوف تسمح المراقبة بالكشف في الوقت المناسب عن وجود قصور الغدة الكظرية.

كيف تظهر الجرعة الزائدة؟

عند استخدام ديبروسبان وبدائله لفترة طويلة جدا، قد يحدث رد فعل غير سارة من الجسم لزيادة محتوى الصوديوم في البلازما، واحتباس السوائل، وزيادة الوزن.

كيف تظهر الجرعة الزائدة في أجهزة الجسم الأخرى؟

• الجهاز الهضمي - الفواق، وعسر الهضم، والقرحة مع خطر النزيف والانثقاب.
• الجهاز العصبي – تشنجات العضلات، الاضطرابات العصبية، الاكتئاب، الأرق، الصداع.

• نظام القلب والأوعية الدموية - زيادة الضغط داخل الجمجمة، والدوخة، وفشل القلب.
• الجهاز الهيكلي - هشاشة العظام، وظهور مناطق "ميتة" في عظم العضد أو رأس مفصل الورك، وتوقف النمو عند الأطفال ومواصلة نموهم؛
• الجهاز الأيضي - حب الشباب، زيادة أو فقدان الوزن، زيادة التعرق، مرض السكري.
• نظام الجلد - ضمور الجلد، زيادة أو نقصان في التصبغ.
• الجهاز التناسلي – اضطراب الدورة الشهرية.

في حالة انتهاك التعليمات وإعطاء المريض جرعة كبيرة جدًا من محلول حقن ديبروسبان (بدائل، نظائرها)، فمن الضروري إجراء اختبار البول.

ستظهر نتائج التحليل كيف أثرت جرعة زائدة من الدواء على وظائف الكلى. إذا كان هناك على الأقل انحراف بسيط عن القاعدة، فقد يتم وصف علاج خاص للمريض.

ما هي نظائرها من Diprospan الموجودة؟

ما الذي يمكن أن يحل محل ديبروسبان؟ كل دواء له نظيره الخاص، والذي يمكن شراؤه بسعر أرخص بكثير، ولكن في نفس الوقت ليس أقل شأنا من حيث الفعالية. من بين عدد كبير من البدائل، يمكنك اختيار البديل المناسب لمرض معين.

• الأمراض الجلدية - تشمل نظائرها المراهم والكريمات المثالية للقضاء على المشكلة. تتحد الأدوية بوجود نفس المادة الأساسية - الكورتيكوستيرويدات (بيتاميثازون). يتم تحقيق أكبر قدر من الفعالية لأمراض الحزاز المتقشر والحساسية والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية وحكة الشيخوخة. وتشمل هذه البدائل التالية للاستخدام الخارجي: Beladerm، Betamethasone، Celestoderm، Mesoderm، Soderm أو Hydrocortisone.

• محاليل الحقن - هناك العديد من الأشكال المختلفة للحلول التي تعمل كنظائرها للديبروسبان. وتشمل هذه البدائل الكورتيكوستيرويدات الجهازية البسيطة. هذه مادة تحل محل هرمون الغدة الكظرية الذي يمنع العملية الالتهابية. بدائل Diprospan هي حلول للحقن تعتمد على Betamethasone و Celeston و Betaspan و Gepatofon. استخدامها فعال في مكافحة الحساسية والروماتيزم والتغيرات في نظام الغدد الصماء.
• بديل مطلق - مطابق تمامًا للتركيبة لديبروسبان. هذا التناظري يسمى Flosteron. المادتان الرئيسيتان في كلا الدواءين هما مليغرامان من فوسفات الصوديوم بيتاميثازون وخمسة مليغرامات من بيتاميثازون ديبروبيونات. يتيح لك التركيب المثالي للبديل التأثير بسرعة على مصدر المرض والحفاظ على التأثير لفترة طويلة - من عشرة إلى ثلاثين يومًا.

يتطلب أي نظير مقاربة جدية ويجب اختياره فقط من قبل الطبيب المعالج.

نظائرها المحلية

تحتفظ مرادفات الإنتاج المحلي بجميع الخصائص الإيجابية للدواء الأصلي. يوضح الجدول بدائل Diprospan الأكثر شهرة من الشركات المصنعة الروسية.

اسم الدواء	التكلفة، فرك.)	وصف
"أكريديرم"	100–130	إنه ليس بديلاً كاملاً عن ديبروسبان. أنتجت في شكل مرهم. مجال الاستخدام: التهابات الجلد. يحظر استخدام التناظرية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية والسل الجلدي والوردية والالتهابات الفيروسية وفرط الحساسية.
"إعادة ديرم"	300–350	تناظرية عالية التركيز للاستخدام الخارجي. أنتجت في شكل مرهم. بديل Diprospan ذو جودة عالية جدًا. مجال الاستخدام: الأمراض الجلدية، مثل الالتهابات الفطرية، والعد الوردي، وسرطان الجلد (الميلانوما)، والجروح والسحجات. هو بطلان الدواء أثناء الحمل والحساسية لمكونات التركيبة.
"جيستان"	150–180	التناظرية عالية الكفاءة. متوفر على شكل كريم. العنصر النشط الرئيسي هو البيتولين، الذي له خصائص مضادة للهستامين. بعد استخدام هذا البديل، تختفي جميع مظاهر الحساسية بسرعة. لا توجد هرمونات في الكريم. إذا كان لديك رد فعل على البيتولين، يجب التوقف عن استخدام المنتج.
"سيلكارين"	120–150	البديل له تأثير مضاد للالتهابات بسبب مكوناته المكونة من الموميتازون. مجال الاستخدام: الأمراض الجلدية المصحوبة بحكة شديدة. يحظر استخدام التناظرية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية والالتهابات الفطرية والنخالية الوردية والتهاب الجلد المحيطي.
"سينافلان"	20–50	التناظرية لديها ثلاثة أشكال من الإصدار - هلام، كريم، مرهم. المادة الرئيسية هي أسيتونيد فلوسيولون. البديل هو جزء من مجموعة الجلوكوكورتيكوستيرويدات وله نطاق واسع من الحركة. على الرغم من تكلفته المنخفضة، فإنه يعالج الأمراض الجلدية بشكل مثالي. من الضروري استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة فقط بعد التشاور مع الطبيب.
"مرهم الهيدروكورتيزون"	20–25	يعتبر أرخص بديل للديبروسبان. العنصر النشط الرئيسي هو خلات الهيدروكورتيزون. مجال الاستخدام – القضاء على الحساسية والأمراض الجلدية. يستخدم الدواء بحذر أثناء الحمل والرضاعة. موانع الاستعمال: الالتهابات الفطرية، النخالية الوردية، السل الجلدي.

نظائرها الأجنبية

نظائرها الأجنبية ليست أقل شأنا من حيث الجودة والسعر. من بينها يمكنك اختيار بدائل Diprospan بتكلفة معقولة جدًا.

• يتم إنتاج "Flosteron" في أمبولات ويتم إعطاؤه في العضل فقط. وهو نظير وصفة طبية للDiprospan. مجالات الاستخدام: الحساسية، الأمراض الجلدية، أمراض المفاصل. في حالة الفشل الكلوي، داء السكري، الحساسية العالية، أثناء الحمل والرضاعة، الالتهابات الفطرية، أمراض الجهاز الهضمي، لا ينبغي استخدام المنتج. تتراوح تكلفة البديل في الصيدليات من 800 إلى 1000 روبل.
• "سيليستون" هو بديل للديبروسبان، وهو متوفر في أقراص. المادة الفعالة هي بيتاميزون. مجال الاستخدام: الحساسية، الأمراض الجلدية. يحظر استخدام الدواء إذا كان حمل المرأة مصحوبًا بمضاعفات. فرط الحساسية والالتهابات الفطرية هي أيضا موانع. تكلفة التناظرية من 200 إلى 300 روبل.
• "Diprolene" هو بديل فعال للغاية للDiprospan. إنه ينتمي إلى مجموعة المنشطات ويتعامل بشكل جيد مع الحساسية. مجال الاستخدام: الأمراض الالتهابية والحساسية. هو بطلان هذا الدواء للالتهابات الفطرية، والأمراض المنقولة جنسيا، والسل، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري. تتراوح تكلفة التناظرية من 250 إلى 300 روبل.

ومن خلال البحث في محرك البحث يمكنك العثور على عقار يسمى “بروسبان”. لا علاقة له بنظائر ديبروسبان. "Prospan" لديه نطاق مختلف تمامًا من العمل.

عند شراء ديبروسبان ونظائره، من المهم جدًا دراسة جميع الوثائق لتجنب المنتجات المقلدة.

فيديو

ديبروسبان هو دواء جلايكورتيكوستيرويد يستخدم لتخفيف الألم والالتهاب. يتم تقديم الدواء على شكل معلق للحقن، يتم حقنه في الأنسجة العضلية أو منطقة المفصل أو حول المفصل. سنكشف عن جميع الفروق الدقيقة في عقار Diprospan: تعليمات الاستخدام والسعر والمراجعات ونظائرها ونوضح أيضًا آلية عمل التعليق.

ديبروسبان: معلق للحقن لتسكين الألم

يوفر Diprospan تأثيرًا طويل الأمد، حيث يتم إخراج أحد المكونات الرئيسية خلال 10 أيام تقريبًا. قبل استخدام التعليق، يطرح بعض المرضى السؤال التالي: "هل هو دواء هرموني أم لا؟" الجواب واضح: الديبروسبان دواء هرموني، لأن البيتاميثازون الذي هو جزء منه هو كورتيكوستيرويد.

ما هي استخدامات ديبروسبان؟

يوصف ديبروسبان من قبل الطبيب لأمراض مختلفة، عادة كعلاج إضافي. مؤشرات لاستخدام الدواء هي كما يلي:

• أمراض العظام والمفاصل والعضلات.
• بعض الأمراض الجلدية.
• داء الأرومة الدموية.
• أمراض الأنسجة الضامة الجهازية.
• قصور الغدة الكظرية ، إلخ.

الشكل الوحيد للدواء هو في شكل تعليق. لا يوجد كريم أو مرهم ديبروسبان، لذلك يتم استخدام الحقن حتى للأمراض الجلدية.

ديبروسبان: موانع

يحظر الدواء في عدد من الحالات:

• لفطريات الجهازية.
• مع عدم الاستقرار المشترك، وجود التهاب معدي.
• إدخال تعليق بين الفقرات.
• الإدارة عن طريق الوريد وتحت الجلد.
• عدم تحمل مكونات هذا الدواء أو الكورتيكوستيرويدات الأخرى.

قد تكون مهتمًا بمعرفة كيفية علاج التهاب المفاصل المعدي؟ هذا مكتوب بالتفصيل في مقالتنا.

يباع الدواء بوصفة طبية، لذلك لا يمكن وصف ديبروسبان إلا من قبل الطبيب. أثناء التشاور مع الطبيب، من الضروري التحدث عن الأمراض المصاحبة حتى يتمكن الأخصائي من الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات قبل وصف مثل هذه الحقن.

ديبروسبان: الآثار الجانبية

يعتمد وجود وشدة الآثار الجانبية على مدة العلاج وجرعة الدواء. يمكن أن يسبب الحصار المفروض على Diprospan ردود الفعل التالية من أنظمة مختلفة:

• القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب (في أولئك الذين لديهم استعداد لهذا المرض)؛
• العضلات والعظام: انخفاض كتلة العضلات، وضعف العضلات، وهشاشة العظام، وتمزق الأوتار، وما إلى ذلك؛
• الجلد: ضمور الجلد وترققه، وتهيج الجلد، وعلامات التمدد، وحب الشباب الستيرويدي، وما إلى ذلك؛
• الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس، وانتفاخ البطن، والفواق، وتطور التآكلات والقروح في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي.
• الجهاز العصبي: الدوخة، والتشنجات، والضغط المفرط داخل الجمجمة، والصداع النصفي، والاكتئاب، وتقلب المزاج المفاجئ.
• نظام الغدد الصماء: اضطرابات الدورة الشهرية، قصور الغدة الكظرية، تأخر النمو الجنسي، النمو لدى مرضى الأطفال، داء السكري.
• التمثيل الغذائي: داء الدهون، زيادة الوزن، توازن النيتروجين السلبي، فرط صوديوم الدم، وما إلى ذلك؛
• جهاز الرؤية: الجلوكوما، ضغط العين المفرط، إعتام عدسة العين، جحوظ. وإلا كيف يمكن أن يكون ديبروسبان خطيرًا على الرؤية؟ إذا دخل الدواء إلى منطقة الرأس، فمن الممكن العمى.

يمكن ملاحظة احمرار وخراج معقم وتصبغ وضمور الجلد في منطقة الحقن. من الممكن حدوث اندفاع مؤقت للدم إلى الوجه، وهو الاعتلال المفصلي العصبي. ومن الواضح أن الدواء يوصف فقط عند الضرورة القصوى.

كيفية حقن ديبروسبان

يدار الدواء في ظل ظروف العقامة المطلقة. الجرعة الأولية عادة ما تكون 1-2 مل. ومع ذلك، يتم تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج وطريقة تناوله من قبل الطبيب فقط.
عند تناوله في العضل، يجب أن يخترق الدواء عميقًا في العضلات الكبيرة دون الوصول إلى الأنسجة الأخرى لتجنب ضمورها. تعتمد جرعة الاستخدام العضلي أيضًا على تفاصيل المرض:

• الأمراض الجلدية: عادة ما يكفي 1 مل لكل حقنة.
• أمراض الجهاز التنفسي: 1-2 مل من ديبروسبان. كم من الوقت يستغرق هذا الدواء ليبدأ مفعوله؟ في حالة الربو، والتهاب الأنف التحسسي، والتهاب الشعب الهوائية، وحمى القش، فإن التعليق سوف يخفف من حالة المريض في غضون ساعات قليلة؛
• التهاب الجراب: الجرعة الأولية – 1-2 مل. علاوة على ذلك، يمكن تمديد الحقن إذا تطلب الوضع ذلك؛
• الحالات الحادة التي تتطلب التدخل السريع: 2 مل من الدواء.

عندما يتم إعطاء الدواء موضعيًا، يلزم أحيانًا استخدام مسكن آخر. قد يكون هذا ليدوكائين أو هيدروكلوريد بروكايين (1-2٪)، لكن لا ينبغي أن تحتوي على ميثيل بارابين، فينول، بروبيل بارابين. يجب أن يتم خلط الأدوية في حقنة: أولا، يتم سحب الكمية المطلوبة من ديبروسبان، ثم المخدر. بعد ذلك، يتم رج الخليط بسرعة. عند تناوله محليًا، يجب أيضًا مراعاة تفاصيل المرض:

• التهاب الجراب الحاد: يتم حقن 1-2 مل من الدواء في الجراب الزليلي. كم مرة يمكن حقن ديبروسبان؟ في حالة الالتهاب المزمن، يتم استخدام الدواء في دورة يتبعها تخفيض الجرعة. يتم تحديد مدة وجرعة الدواء من قبل الطبيب؛
• هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي: 0.25-0.5 مل في المفاصل الصغيرة، 0.5-1 مل في المفاصل المتوسطة، 1-2 مل في المفاصل الكبيرة؛
• الأمراض الجلدية: 0.2 مل/سم مربع داخل الأدمة في الآفة. يجب ألا تزيد الكمية الإجمالية للدواء عن 1 مل لمدة 7 أيام.

كيفية علاج هشاشة العظام في مفصل الركبة؟ اكتشف الآن!

يتم إلغاء مسار ديبروسبان بالتتابع، مما يقلل من الجرعة من وقت لآخر. تتم مراقبة المريض لمدة عام بعد التوقف عن الدورة.

ديبروسبان: نظائرها وبدائلها

ويمكن استبدال هذه الحقن بأدوية أخرى. الإيقافات التالية هي الأقرب في العمل إلى Diprospan:

• كينالوغ. الدواء ينتمي إلى GCS. العنصر النشط لهذا الدواء هو تريامسينول أسيتونيد. يستخدم لأمراض المفاصل والأمراض الجلدية وأمراض الجهاز التنفسي. سعر هذه الحقن أغلى بكثير من ديبروسبان - حوالي 470 روبل. تكلفة Diprospan حوالي 200 روبل. لذلك، إذا كان السعر مهمًا، فإن الإجابة على السؤال "Kenalog أو Diprospan - أيهما أفضل؟" واضح: ديبروسبان هو الأفضل. ومع ذلك، إذا أوصى الطبيب باستخدام كينالوغ، فمن المستحسن الاستماع إلى أخصائي؛
• فلوستيرون. ينطبق أيضًا على GCS. المواد الفعالة: بيتاميثازون ثنائي فوسفات الصوديوم، بيتاميثازون ديبروبيونات. يستخدم لتخفيف الالتهابات في المفاصل، وعلاج الأمراض الجلدية، والقضاء على أعراض الحساسية، بما في ذلك وذمة كوينك. سعر 5 أمبولات من Flosteron، 1 مل لكل منها، هو حوالي 220 روبل. ولكن مرة أخرى يطرح السؤال: "فلوستيرون أو ديبروسبان - أيهما أفضل؟" إذا لوحظت ردود فعل تحسسية شديدة، فإن فلوستيرون أكثر ملاءمة. ومع ذلك، فهو دواء بوصفة طبية، ولا يمكنك شرائه من الصيدلية إلا بعد زيارة الطبيب؛
• ديكساميثازون. الدواء ينتمي إلى GCS. العنصر النشط هو فوسفات ديكساميثازون. يوصف ديكساميثازون لالتهاب المفاصل وتورم الدماغ وأمراض التهابات العيون وأمراض الأنف والأذن والحنجرة وردود الفعل التحسسية الشديدة وأمراض الغدد الصماء وما إلى ذلك. سعر 5 أمبولات من ديكساميثازون يكلف حوالي 39 روبل. ديبروسبان أو ديكساميثازون - أيهما أفضل؟ سيكون طبيبك قادرا على الإجابة على هذا السؤال.

تذكر أن ديبروسبان وجميع نظائره لها العديد من الآثار الجانبية. لا ينبغي استخدامها بشكل لا يمكن السيطرة عليه حتى لا تضر بصحتك.

ديبروسبان والكحول: التوافق

الكحول نفسه ضار لجسم الإنسان، وإذا دخل الكحول الإيثيلي والبيتاميثازون إلى مجرى الدم في نفس الوقت، فقد تزيد الآثار الجانبية. يعد شرب الكحول أثناء حقن Diprospan أمرًا خطيرًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أو حادة في أنظمة مختلفة. إن تناول الكحول مع البيتاميثازون محفوف بالعواقب الصحية التالية:

• عدم التوازن الهرموني.
• ارتفاع السكر في الدم.
• غيبوبة؛
• سكتة قلبية؛
• زيادة ضغط العين.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي. قد تنزف التآكلات والقروح الموجودة.
  ردود الفعل التحسسية الشديدة.

من الواضح أنه لا ينبغي تناول الكحول بعد حقن ديبروسبان. يُسمح بشرب المشروبات الكحولية بكميات صغيرة بعد أيام قليلة من الحقن، عندما تتم إزالة المادة الفعالة من الجسم.
شاهد مراجعة الطبيب لعقار ديبروسبان في الفيديو التالي:

لذلك، ديبروسبان هو دواء هرموني فعال للأمراض الالتهابية في المفاصل والأمراض الأخرى. ويعتبر هذا الدواء حيويا، وسعره منخفض. ومع ذلك، فإن استخدام ديبروسبان غير المنضبط أمر غير مقبول، لأن الدواء يجلب عددا من الآثار الجانبية. لا يمكنك شراء أمبولات مع التعليق إلا بوصفة طبية.

مراجعة نظائرها ديبروسبان

ديبروسبان هو جلايكورتيكوستيرويد مع مجموعة واسعة من العمل. وغالبا ما يستخدم للحقن في تجويف المفصل أو الأنسجة المحيطة بالمفصل. يتم استخدام بدائل ونظائرها من Diprospan فقط إذا لم يكن للدواء تأثير إيجابي أو كان الجسم يتفاعل معه بشكل سلبي.

ما هو الدواء

ديبروسبان- عامل هرموني مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية يستخدم لعلاج أمراض جميع أجهزة الجسم تقريبًا. غالبًا ما يتم بيعه في أمبولات على شكل محلول للحقن بتكلفة 200 روبل. قطعة. يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل، داخل الأدمة، وكذلك في تجويف المفصل نفسه.

ديبروسبان ليس دواء جديدا، لذلك لديه قائمة كبيرة من الآثار الجانبية. يمكنه الاتصال بـ:

• مشاكل في وظائف القلب والأوعية الدموية، والتغيرات في ضغط الدم.
• صداع؛
• ضعف العضلات.
• زيادة درجة الحرارة؛
• التشنجات.

يزداد احتمال اضطراب البكتيريا في الجسم، ونتيجة لذلك يتطور داء المبيضات. وفي الوقت نفسه، يعتبر ديبروسبان فعالاً، وتحدث الآثار الجانبية في كثير من الأحيان إذا لم يتم اتباع توصيات الأطباء والجرعات.

يتم تحديد الجرعة اليومية من الدواء من قبل الطبيب. كل هذا يتوقف على مدة المرض وشدته وعمره وخصائصه الفردية للمريض.

مؤشرات للاستخدام

تعليمات استخدام Diprospan توفر المؤشرات التالية:

• أمراض الأجهزة والعضلات الداعمة: التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب الجذر.
• الأمراض الجلدية: الصدفية والأكزيما.
• الأورام اللمفاوية.
• آفات النسيج الضام الجهازية: الذئبة، تصلب الجلد.
• مظاهر الحساسية.

قد تكون نظائرها من عقار ديبروسبان أرخص، ولكن تتم مناقشة الحاجة إلى استخدامها مع طبيبك.

تصنيف نظائرها

ليست كل البدائل لهذا الدواء فعالة. في كل حالة محددة، يجب اختيار الدواء بشكل فردي.

يمكن تصنيف نظائرها الرخيصة من Diprospan على النحو التالي:

• المراهم والكريمات: بيتاميثازون، ميزوديرم، بيلاديرم، سودرم. تستخدم هذه النظائر لعلاج الحزاز والطفح الجلدي التحسسي والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية.
• حلول للحقن: سيليستون، بيتاسبان، جيباتوفون. إنها ضرورية ليس فقط لعلاج المفاصل، ولكن أيضا لانتهاكات وظيفة نظام الغدد الصماء؛
• نظائرها من Diprospan في أقراص: بريدنيزولون، ديكساميثازون، سيليستون.
• التناظرية المطلقة- فلوستيرون. يتم إنتاجه في الخارج.

يتم إنتاج نظائرها من المخدرات Diprospan ليس فقط من قبل شركات الأدوية المحلية، ولكن أيضا من قبل شركات الأدوية الأجنبية. هذا الأخير يصنع منتجًا عالي الجودة ولكنه أكثر تكلفة.

نظائرها المحلية

يمكن للأدوية الروسية من هذا النوع أن تحل محل Diprospan تمامًا وتعطي تأثيرًا إيجابيًا.

يمكن تخصيص الأموال التالية:

• مرهم الهيدروكورتيزون. هذا التناظرية هو الأرخص، حيث يكلف فقط 20-25 روبل. يتواءم المنتج بشكل جيد مع الأمراض الجلدية. يتم إنتاج الدواء في شكل مرهم وتعليق للحقن. المؤشر الرئيسي للاستخدام هو التهاب الجراب، والتهاب المفاصل غير المعدية، وقصور الغدة الكظرية الحاد، والصدمة القلبية أو المؤلمة، والنوبات القلبية.

• ريديرم. هذا التناظرية له تأثير القرنية ويوصف للاستخدام الخارجي. تكلفتها 300-350 روبل.

• سينافلان. دواء آخر غير مكلف يبلغ سعره 50 روبل فقط. يمكنك شرائه من الصيدلية بدون وصفة طبية على شكل مرهم أو جل أو كريم. يتميز المنتج بمجموعة واسعة من الإجراءات.

• أكريدرم. بديل للDiprospan للاستخدام الخارجي لأمراض الجلد والطفح الجلدي التحسسي. لن يساعد إذا كان المرض الأساسي ناتجًا عن فيروس. كما يمنع استخدامه أثناء الحمل والحساسية العالية.

• جيستان. تكلفة التناظرية 150-180 روبل. السمة المميزة لها هي غياب الهرمونات في تركيبتها. يحتوي الدواء على مكون البيتولين الطبيعي الذي له تأثير مضاد للهستامين.

• كينالوغ. هذا بديل للDiprospan في شكل تعليق للحقن. يتم استخدامه لعلاج أمراض الجلد ونظام الغدد الصماء والأمراض الروماتيزمية وآفات الجهاز التنفسي. يمكن حقن التماثلية مباشرة في تجويف المفصل.

• سيلكارين. سعر المنتج 120-150 روبل. ينتج تأثيرًا مضادًا للالتهابات ويزيل الحكة الموجودة أثناء تفاعلات الحساسية على سطح الجلد.

إن النظير المحلي لمسكن الألم Diprospan ليس أسوأ من الأشكال الأجنبية. ميزتها هي تكلفتها المعقولة وتوافرها على نطاق واسع. تحتوي الكورتيكوستيرويدات بشكل رئيسي على الهرمونات، وبالتالي يتم بيعها بدقة بموجب وصفة طبية. يجب وصف النظير بدقة من قبل الطبيب. لا ينصح باستخدام هذه الأدوية بنفسك بدلاً من الديبروسبان لما لها من آثار جانبية خطيرة.

نظائرها الأجنبية

تعتبر نظائرها الأجنبية للديبروسبان ذات جودة أعلى. لكنها أغلى من الأدوية الروسية ولا يمكن العثور عليها دائمًا في الصيدليات. الأكثر شعبية منهم هي:

ديبروسبان - تعليمات للاستخدام، الآثار الجانبية، نظائرها، السعر والمراجعات

اسم تجاري

المجموعة الدوائية

الافراج عن الشكل والتكوين

متوفر على شكل محلول ومعلق للحقن. يتم تعبئة المحلول في أمبولات سعة 1 مل و1 و5 أمبولات لكل علبة. يتم تعبئة المعلق في أمبولات أو محاقن سعة 1 مل. في عبوات خلوية بلاستيكية - 1 أو 5 أمبولات معبأة في صندوق من الورق المقوى.

يحتوي 1 مل من المعلق على 6.43 ملغ من بيتاميثازون ديبروبيونات (ما يعادل 5 ملغ من بيتاميثازون) و 2.63 ملغ من بيتاميثازون فوسفات الصوديوم (2 ملغ من ما يعادل بيتاميثازون).
سواغ:

• ماء للحقن
• فوسفات ثنائي الصوديوم اللامائي.
• تريلون ب.
• كلوريد الصوديوم؛
• كحول البنزيل
• بوليسوربات 80؛
• البولي إيثيلين جلايكول 4000؛
• نيبازول.
• كربوكسي ميثيل السليلوز ملح الصوديوم.
• nipagin.

يحتوي محلول الحقن على بيتاميثازون: على شكل فوسفات ثنائي الصوديوم - 2 ملغ، على شكل ديبروبيونات - 5 ملغ.

وصف الدواء ديبروسبان

التأثير الدوائي

ينتمي الدواء إلى مجموعة الجلوكوكورتيكوستيرويدات. يرتبط التأثير الرئيسي للديبروسبان بالنشاط الواضح للجلوكوكورتيكويد. عمليا لا يتم التعبير عن تأثير القشرانيات المعدنية. يهدف عمل Diprospan إلى قمع الالتهابات وردود الفعل التحسسية وتثبيط المناعة. يثبط وظيفة الغدة النخامية.

ديبروسبان هو دواء يتكون من مكونين نشطين بمعدلات عمل مختلفة.

واحد منهم - بيتاميثازون فوسفات الصوديوم— يذوب بسهولة ويتحلل ويتم امتصاصه بعد تناوله، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا سريعًا. يتم تفريغها خلال 24 ساعة.

آخر - بيتاميثازون ديبروبيونات— بعد تناوله، يتم إنشاء مستودع، حيث يتم إطلاقه تدريجيًا. ونتيجة لذلك، يتم ضمان تأثير طويل الأمد للدواء. وقت الإزالة الكاملة هو 10 أيام أو أكثر.

بلورات الديبروسبان صغيرة جدًا، مما يسمح بإدخالها في المفاصل الصغيرة من خلال إبرة رفيعة جدًا.

ديبروسبان: مؤشرات للاستخدام

• الأمراض الروماتيزمية:التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب كيسي، التهاب اللفافة اليوزيني، التهاب الفقار اللاصق، هشاشة العظام، التهاب اللقيمة، ألم الظهر، عرن، التهاب الأوتار، التهاب كيسي على خلفية الكالس الصلب، تصلب إصبع القدم الكبير، صعر، مهماز الكعب.
• أمراض الحساسية:الربو القصبي وحالة الربو، التهاب الأنف التحسسي، داء المصل، التهاب الجلد التأتبي، حساسية الأدوية، الشرى، ردود الفعل التحسسية تجاه لدغات الحشرات والثعابين.
• الأمراض الجهازية:تصلب الجلد، التهاب حوائط الشريان العقدي، الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب الجلد والعضلات.
• الأمراض الجلدية:التهاب الجلد التماسي، الحثل الشحمي الأنسولين، الصدفية المفصلية، الحزاز المسطح، ندبات الجدرة، الثعلبة البقعية، الفقاع الشائع، أشكال منتشرة من التهاب الجلد العصبي والأكزيما.
• أمراض الدم:سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية، وتفاعلات نقل الدم.
• أمراض الغدة الكظرية:قصور الغدة الكظرية الأولي والثانوي ومتلازمة الغدة الكظرية.
• أمراض الجهاز الهضمي:التهاب القولون التقرحي غير النوعي، والاعتلال المعوي الاضطرابات الهضمية، ومرض كرون.
• أمراض الكلى:التهاب كبيبات الكلى، المتلازمة الكلوية.

ديبروسبان: موانع

إذا كان العلاج طويل الأمد ضروريًا، فمن الضروري مراعاة وجود أمراض مصاحبة يكون من الأفضل فيها الامتناع عن استخدام ديبروسبان (موانع نسبية):

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.
• السكري؛
• الالتهابات الفيروسية والقيحية.
• هشاشة العظام؛
• فترة التطعيم
• العدوى الفطرية الجهازية للجلد والأغشية المخاطية.
• قرحة المعدة؛
• متلازمة كوشينغ.
• مرض الدرن؛
• مرض عقلي؛
• الزرق؛
• متلازمة الانصمام الخثاري.
• الحقن العضلي لفرفرية نقص الصفيحات.

هناك أيضًا موانع معينة لتطبيق الديبروسبان في المفصل أو حول المفصل:

• التهاب المفاصل المعدية.
• التهاب النسيج الخلوي حول المفصل مع تقرحات.
• التهاب الشغاف؛
• نخر العقيم في المشاش المجاورة.
• التهاب العظم والنقي.
• العلاج بمضادات التخثر.
• بؤر الصدفية في موقع الحقن.
• عدم الاستقرار المشترك.
• السكري؛
• داء المفصل.

ديبروسبان: تعليمات للاستخدام

للاستخدام الجهازي ، يتم إعطاؤه في العضل.
بالنسبة لالتهاب المفاصل، يتم تحقيق أفضل تأثير عند إعطاء ديبروسبان في المفصل أو حول المفصل. لأمراض العيون، يمكن إعطاء الدواء من خلال الجلد في منطقة الجفن السفلي.
هو بطلان إدارة Diprospan عن طريق الوريد وتحت الجلد!

يتم اختيار جرعة الدواء في كل حالة على حدة وتعتمد على المرض وشدته. يتم إعطاء Diprospan لإنشاء مستودع للأدوية في الجسم على خلفية العلاج الهرموني بأدوية قصيرة المفعول.

العلاج الجهازي

الإدارة المحلية (الحصار مع ديبروسبان)

في معظم الحالات، لا يتطلب حقن ديبروسبان الاستخدام المتزامن لأدوية التخدير. إذا لزم الأمر، يمكن إعطاء ليدوكائين. في هذه الحالة، تحتاج أولاً إلى إدخال الديبروسبان في المحقنة، ثم الليدوكائين، ورجها جيدًا.

يتم تنفيذ الحصار مع Diprospan في علاج الأمراض التالية:

• الداء العظمي الغضروفي.
• ألم وهمي
• متلازمة النفق
• الصداع وآلام الوجه.

في هذه الحالة، يهدف عمل هرمون ديبروسبان إلى تقليل الألم.

يشار إلى الحصار حول المفصل (يتم حقن ديبروسبان في الأنسجة المحيطة بالمفصل) لعلاج التهاب الجراب والتهاب الأوتار. خلال هذه التلاعبات، يتم حقن الدواء في الجراب حول المفصل، أو بالقرب من الوتر مباشرة، مع الحرص على عدم إتلافه.

يزيل ديبروسبان بشكل فعال أعراض نتوءات الكعب حتى بعد تناوله محليًا بجرعة 0.5 مل. ويرجع ذلك إلى قمع الالتهاب في حالة التهاب الجراب العقبي والتهاب الجراب العرقي.

يتم حقن ديبروسبان في تجويف المفصل بتركيز يتوافق مع حجم المفصل: في المفاصل الكبيرة - 1-2 مل، في المفاصل المتوسطة - 0.5-1 مل، في المفاصل الصغيرة - 0.25-0.5 مل.
من الممكن إعطاء Diprospan داخل الأدمة للأمراض الجلدية. يتم تقطيع الآفة بالتساوي حول المحيط، ويبلغ متوسط ​​الجرعة الإجمالية للدواء 0.2 مل/سم2.

كم مرة يجب أن أحقن ديبروسبان؟

بعد الانتهاء من العلاج، يتم تقليل الجرعة تدريجيا، وتجنب الانسحاب المفاجئ للدواء.

العلاج باستخدام ديبروسبان لالتهاب المفاصل الروماتويدي

يتم الجمع بين الإدارة داخل المفصل للدواء مع العلاج بالجلوكوكورتيكويد الجهازي. لا ينصح بالإعطاء العضلي للديبروسبان في هذه الحالة.

في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل، فإن تناول ديبروسبان يقلل من شدة الألم ويزيل تصلب المفاصل. يظهر التأثير العلاجي بعد 2-4 ساعات.

استخدام ديبروسبان لعلاج الصدفية

العلاج باستخدام ديبروسبان لعلاج الثعلبة البقعية

تطبيقات Diprospan للأكزيما

تطبيق ديبروسبان في طب العيون

يتم إعطاء Parabulbar Diprospan في فترة ما بعد الجراحة لعلاج أمراض العيون، في علاج اعتلال العين الغدد الصماء.

يشار إلى الاستخدام بعد عملية تجميل الأنف للتورم الشديد بعد الجراحة. في نفس الوقت يتم حقن ديبروسبان في الأنف.

ما مدى ضرر الديبروسبان وما هي الآثار الجانبية التي يتم ملاحظتها عند استخدامه؟

عندما يتم إعطاء ديبروسبان، تحدث العواقب في شكل ردود فعل سلبية في حالات نادرة للغاية، وفي كثير من الأحيان بعد الاستخدام على المدى الطويل. ترتبط بشكل رئيسي بتثبيط الغدة النخامية.

ولكن لا يزال هناك احتمال ضئيل لتطور الآثار الجانبية التي تحدث عند استخدام العديد من الأدوية الهرمونية السكرية:

• متلازمة كوشينغ: زيادة الوزن، ظهور علامات التمدد ومناطق الضمور على الجلد، حب الشباب، هشاشة العظام، داء السكري، انخفاض الرغبة الجنسية وعدم انتظام الدورة الشهرية، اعتلال عضلي.
• تأخر النمو بسبب تثبيط وظيفة الغدة النخامية، وخلل في تكوين ونمو الغضاريف وأنسجة العظام والعضلات.
• يزيد من قابلية الجسم للإصابة بالعدوى البكتيرية والفطرية والفيروسية.
• تأثير تقرحي. تحت تأثير الجلايكورتيكويدات، يزداد خطر الإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر.
• اضطرابات الجهاز العصبي والنفسي. قد يكون هناك اضطراب في النوم، والتهيج، والنشوة، والقلق، والاكتئاب مع محاولات الانتحار، والنوبات المتشنجة.
• تحت تأثير هرمونات الجلايكورتيكويد، من الممكن زيادة ضغط الدم وتطوير ضمور عضلة القلب.
• يمكن أن تؤدي أمراض العيون إلى الإصابة بإعتام عدسة العين والزرق وانثقاب القرنية بسبب الآفات الهربسية للعين.
• ردود الفعل التحسسية والصدمة التأقية.
• في موقع إعطاء الدواء قد تحدث آفات ذات تصبغ مضطرب وخراجات معقمة وضمور الجلد والدهون تحت الجلد.

ديبروسبان: مضاعفات الحقن داخل المفصل

• الإنتان.
• تلف الأعصاب والأوتار والغضاريف.
• نزيف في تجويف المفصل.
• نخر العظام العقيم.
• التهاب المفاصل الجريزوفولفين.

أعراض الجرعة الزائدة

التفاعل مع أدوية أخرى

يمكن أن يساهم الآزوثيوبرين، عند استخدامه لفترة طويلة مع الديبروسبان، في ظهور إعتام عدسة العين والاعتلال العضلي.

المنشطات الابتنائية، ديلاجيل، ايبوبروفين - تزيد من الآثار الجانبية للدواء.
يقلل ديبروسبان من حدوث تفاعلات الحساسية من المضادات الحيوية عند استخدامه في وقت واحد.

عند استخدام أيزونيازيد مع ديبروسبان، لوحظ انخفاض في التركيز. قد تحدث اضطرابات عقلية.

الأدوية المضادة للصرع تقلل من تركيز الديبروسبان - وبالتالي يقل تأثيره العلاجي، الأمر الذي يتطلب زيادة جرعة الدواء.

تزداد احتمالية حدوث تقرحات في الجهاز الهضمي عند استخدام ديبروسبان في وقت واحد مع الإيبوبروفين والأسبرين والإندوميتاسين والبوتاديون.

مستحضرات الاستروجين (بما في ذلك وسائل منع الحمل) تزيد من التأثير العلاجي للديبروسبان. وقد تزيد الآثار الجانبية أيضًا.

ديبروسبان والكحول

تعليمات خاصة للاستخدام

استخدام ديبروسبان أثناء الحمل والرضاعة

لا توجد بيانات عن التأثير المسخ للجلوكوكورتيكويدات، بما في ذلك الديبروسبان. لم يتم إجراء أي دراسات على البشر. لا يجب عليك إلغاء العلاج بـ Diprospan فجأة في حالة حدوث الحمل.

تعبر الجلايكورتيكويدات المشيمة وتفرز في الحليب بكميات صغيرة.

عند وصف ديبروسبان، ينبغي تقييم المخاطر المحتملة على الأم والطفل مع التأثير المفيد المتوقع.

إن استخدام ديبروسبان مع منبهات بيتا 2 في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل يساهم في احتمال حدوث وذمة رئوية لدى الأم.

تطبيق ديبروسبان في ممارسة طب الأطفال

الاستخدام طويل الأمد للديبروسبان عند الأطفال يمكن أن يؤدي إلى تأخر النمو والتطور الجنسي. أثناء تناول الدواء، من الضروري الحد من اتصال الطفل بالأشخاص المصابين بالحصبة وجدري الماء.

ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن تناول الدواء عن طريق الحقن العضلي لا يؤدي فقط إلى تطور تأثير علاجي محلي، ولكن أيضًا إلى تأثير نظامي.

لمنع تطور ضمور الدهون والجلد تحت الجلد، يجب حقن ديبروسبان في عمق العضلات.

لا يمكن إجراء الحقن داخل المفصل وحول المفصل إلا من قبل أخصائي طبي ذو مؤهل معين.

عند العلاج باستخدام Diprospan، يكون التطعيم مستحيلًا، حيث لا تتشكل الأجسام المضادة تحت تأثير الجلايكورتيكويدات، وسيكون التطعيم غير فعال.

هناك حاجة لإجراء فحص منتظم من قبل طبيب عيون للمرضى الذين يتناولون ديبروسبان بسبب خطر الإصابة بإعتام عدسة العين والزرق.

عند الرجال، قد يكون هناك انخفاض في تكوين الحيوانات المنوية وانخفاض في حركة الحيوانات المنوية مع الاستخدام طويل الأمد للدواء.

ديبروسبان: نظائرها من المخدرات

شروط وفترات التخزين

يتم تخزين الدواء في مكان بارد ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية (يفضل في الثلاجة، ولكن لا تسمح بالتجميد).

العمر الافتراضي – 3 سنوات.

شروط صرف الدواء في الصيدليات

ديبروسبان: السعر

يمكنك شراء Diprospan في موسكو بمتوسط ​​​​سعر 211.15 روبل لكل أمبولة واحدة من محلول الحقن و 213.04 روبل مقابل أمبولة واحدة من محلول الحقن.

الشركة المصنعة للتعليق Diprospan

ديبروسبان: استعراض

معظم الأطباء والمرضى راضون عن متانة وسرعة ظهور التأثير العلاجي من استخدام عقار ديبروسبان. ولكن تجدر الإشارة إلى أن التأثير لا يعتمد فقط على الدواء نفسه، بل يعتمد أيضًا على نوع المرض وشدته ووجود الأمراض المصاحبة والأدوية المستخدمة لعلاجها. في كل حالة على حدة، سيكون تأثير ديبروسبان على الجسم مختلفًا. ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند إجراء العلاج، وخاصة العلاج طويل الأمد.

أشكال الإفراج

تعليمات ديبروسبان

ديبروسبان هو جلايكورتيكوستيرويد قابل للحقن يجمع بين الأشكال سريعة المفعول والمستودعات من البيتاميثازون. يستخدم هذا الدواء لعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والأنسجة الرخوة وأمراض الحساسية والأمراض الجلدية وغيرها من الأمراض والحالات المرضية التي تتطلب علاجًا جهازيًا بالجلوكوكورتيكوستيرويدات. يتمتع الديبروسبان بمستويات عالية من الجلوكورتيكويد (مضاد للالتهابات) ونشاط قشراني معدني ضعيف نسبيًا. الدواء له تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية، ويقمع مناعة "مفرطة النشاط" بشكل مفرط، وله أيضًا تأثير قوي ومتعدد الاتجاهات على أنواع مختلفة من التمثيل الغذائي.

كما سبق ذكره، يحتوي الدواء على شكلين من البيتاميثازون. يتمتع بيتاميثازون فوسفات الصوديوم بقابلية ذوبان جيدة، وبعد تناوله في العضل، يتحلل سريعًا ويتم امتصاصه على الفور تقريبًا من موقع الحقن، مما يعني بداية سريعة للعمل. يتم أيضًا التخلص من هذه المادة بسرعة - خلال يوم واحد. المكون الثاني للدواء - بيتاميثازون ديبروبيونات - هو شكل مترسب، ويتطلب القضاء الكامل عليه 10 أيام على الأقل، مما يضمن مدة التأثير العلاجي.

هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من الطرق لإعطاء الديبروسبان: العضلي، وداخل وحول المفصل، وداخل الجراب (مباشرة في محفظة المفصل)، وداخل الأدمة، وداخل الآفة... وبعبارة أخرى، يمكن إعطاء الدواء لأي آفة تقريبًا، سواء كانت التهابية. أو رد فعل تحسسي. القيد الوحيد على تناول الديبروسبان هو عدم وصوله إلى الجسم عن طريق الوريد وتحت الجلد. يتم تحديد نظام الجرعات والتكرار وطريقة الإعطاء من قبل الطبيب في كل حالة محددة، اعتمادًا على التاريخ الطبي وشدة العملية المرضية والتفاعل الفردي للمريض. الجرعة الأولية من الديبروسبان حسب التوصيات العامة هي 1-2 مل. يتم إجراء الإدارة المتكررة حسب الحاجة، مع مراعاة حالة المريض.

يتم اختيار عضلة كبيرة للحقن العضلي. يجب حقن الدواء بعمق قدر الإمكان، مع تجنب دخول المادة إلى الأنسجة الأخرى (وإلا فقد يبدأ ضمورها). عند استخدام ديبروسبان كعلاج طارئ، يجب أن تكون الجرعة الأولية 2 مل. في الأمراض الجلدية المختلفة، كقاعدة عامة، يكفي تناول 1 مل من الدواء. في أمراض الجهاز التنفسي (الربو والتهاب الشعب الهوائية التحسسي والتهاب الأنف) يبدأ الشعور بتأثير الديبروسبان خلال الساعات القليلة الأولى. لتحسين ملحوظ في الحالة، جرعة 1-2 مل كافية. في حالة الالتهاب الحاد والمزمن في كبسولة المفصل، لا تتجاوز الجرعة الأولية نفس 1-2 مل من المعلق. وفقا للمؤشرات، يمكن إجراء عدة حقن متكررة. إذا لم يتم تحقيق النتيجة المتوقعة بعد فترة زمنية معينة، فيجب التوقف عن استخدام الديبروسبان والتحول إلى دواء آخر.

يمكن أيضًا استخدام الديبروسبان موضعيًا، وكقاعدة عامة، لا يلزم الاستخدام المتزامن للمخدر. في حالة التهاب الجراب الحاد، فإن تناول 1-2 مل من الدواء مباشرة في التجويف الذي يتكون من الغشاء الزليلي يخفف الألم ويستعيد حركة المفاصل لعدة ساعات. بعد إيقاف المرحلة الحادة، يمكن تقليل جرعة الديبروسبان. في حالة الالتهاب الحاد للأوتار، حقنة واحدة كافية لتحسين الحالة، في المرحلة المزمنة من المرض، اعتمادا على حالة المريض، يمكن تكرار إدارة ديبروسبان عدة مرات. بعد تحقيق الاستجابة السريرية المطلوبة، يتم اختيار جرعة الصيانة (الحد الأدنى الفعال) تجريبياً. يتم إلغاء الديبروسبان بعد دورات العلاج الطويلة تدريجياً. يجب أن يكون المريض بعد ذلك تحت إشراف طبي لمدة عام على الأقل بعد التوقف عن تناول الجلوكوكورتيكوستيرويد على المدى الطويل.

الوصف صالح على 17.01.2015

• الاسم اللاتيني:ديبروسبان
• رمز ايه تي اكس: H02AB01
• المادة الفعالة:بيتاميثازون
• الصانع:شيرينغ بلاو (بلجيكا)

وتشمل حقن الدواء بيتاميثازون ديبروبيونات ، أي ما يعادل نقية بيتاميثازون بكمية 2 ملغ و 5 ملغ.

المكونات الإضافية هي: إيديتات الصوديوم، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات، حامض الهيدروكلوريك ، ماء للحقن، فوسفات الصوديوم، كحول بنزيل، نيباجين، كلوريد الصوديوم، بوليسوربات 80، نيبازول، كربوكسي ميثيل سلولوز الصوديوم، بولي إيثيلين جلايكول 4000، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات وتريلون ب.

الافراج عن النموذج

معلق للحقن في أمبولات أو محاقن يمكن التخلص منها.

التأثير الدوائي

الجلوكوكورتيكوستيرويد . العنصر النشط هو بيتاميثازون . تعتمد آلية العمل على تثبيط عمليات الإطلاق إنترلوكين 1 و 2، إنترفيرون جاما من الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية. يحتوي الدواء على تأثيرات مضادة للحساسية ومضادة للصدمات ومضادة للالتهابات ومثبطة للمناعة ومضادة للسموم ومزيل للحساسية. لا يؤثر ديبروسبان على مستوى بيتا إندورفين في الدم، ولكنه يمنع إطلاق بيتا ليبوتروبين و ACTH من الغدة النخامية.

هرموني أم لا؟ الدواء هرموني.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الدواء يمكن أن يمنع إفراز FSH و TSH. عقار ديبروسبان يحفز إنتاج الإريثروبويتين، ويزيد من العدد خلايا الدم الحمراء ، يقلل من عدد الحمضات والخلايا الليمفاوية، ويزيد من استثارة الجهاز العصبي المركزي. عندما يتفاعل المكون النشط مع مستقبلات السيتوبلازم المحددة، يتم تشكيل مركب قادر على اختراق الخلية، في نواتها وتحفيز عملية تخليق mRNA (وهذا هو الذي يحفز عملية تكوين الليبوكورتين والبروتينات الأخرى التي تتوسط التأثيرات الخلوية). يمنع الليبوكورتين عملية الإطلاق حمض الأراكيدونيك ، يمنع الفسفوليباز A2، ويمنع عملية تخليق الليكوترينات والبروستاجلاندين والأكسيد الداخلي، والتي تلعب دورًا نشطًا في العمليات الالتهابية وفي تكوين الاستجابة التحسسية. تحت تأثير الديبروسبان، تنخفض كمية البروتين في بلازما الدم بسبب الجلوبيولين ولكن في نفس الوقت تزداد نسبة الألبومين / الجلوبيولين، ويزداد إنتاج الألبومين في أنسجة الكلى والكبد، ويزيد تقويض البروتين في الأنسجة العضلية.

تأثير عقار ديبروسبان على استقلاب الدهون: إعادة توزيع الدهون (تتركز رواسب الدهون بشكل رئيسي في البطن والوجه وحزام الكتف)، وزيادة التوليف الدهون الثلاثية وارتفاع الأحماض الدهنية، وتشكيل فرط كوليسترول الدم. تأثير الدواء على استقلاب الكربوهيدرات: تنشيط إنزيم فسفوينول بيروفيت كربوكسيلاز، زيادة تخليق ناقلات الأمين (يؤدي إلى تنشيط تكوين السكر)، زيادة امتصاص الكربوهيدرات من الجهاز الهضمي، زيادة نشاط الجلوكوز 6 فوسفاتيز (يزيد من تدفق الجلوكوز إلى الدم من الكبد).

تأثير الدواء على استقلاب الماء بالكهرباء : تحفيز إفراز أيونات البوتاسيوم، الاحتفاظ بأيونات الماء والصوديوم في الجسم، "غسل" أيونات الكالسيوم من الجهاز الهيكلي، انخفاض امتصاص أيونات الكالسيوم من الجهاز الهضمي، زيادة إفراز أيونات الكالسيوم عن طريق الجهاز الكلوي . يتم تحقيق التأثير المضاد للالتهابات عن طريق تثبيط إطلاق وسطاء الالتهابات بواسطة الحمضات. لتقليل العدد الخلايا البدينة (تنتج حمض الهيالورونيك)، مما يحفز تكوين الليبوكورتين، عن طريق تثبيت أغشية العضيات (العضيات الليزوزومية لها أهمية خاصة)، وتثبيت أغشية الخلايا، عن طريق تقليل نفاذية الشعيرات الدموية.

يتم تحقيق التأثير المضاد للحساسية عن طريق قمع إفراز وتوليف وسطاء الحساسية، وتثبيط عملية تكوين الأجسام المضادة، عن طريق تغيير الاستجابة المناعية للجسم، وتقليل حساسية الخلايا المؤثرة للوسطاء التحسسيين، عن طريق تثبيط إطلاق المواد النشطة بيولوجيًا والهستامين من الخلايا البدينة، الخلايا اللمفاوية التائية، الخلايا الليمفاوية البائية.

بالنسبة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، يمنع دواء ديبروسبان ويمنع تطور تورم الأغشية المخاطية، ويبطئ سير العمليات الالتهابية، ويبطئ ترسب الدورة الدموية المجمعات المناعية في الأغشية المخاطية للشعب الهوائية، ويقلل من معدل تسلل اليوزيني للطبقة تحت المخاطية في ظهارة الشعب الهوائية. يمنع الدواء عملية التقشر وتآكل الأغشية المخاطية. بسبب انخفاض الإنتاج وتثبيط إنتاج المخاط، تنخفض لزوجته. يتم تحقيق التأثيرات المضادة للسموم والصدمات عن طريق زيادة ضغط الدم من خلال تضيق الأوعية، وزيادة مستوى الكاتيكولامينات المنتشرة في الدم واستعادة حساسية المستقبلات الأدرينالية لها. يتم تحقيق التأثير بسبب تنشيط إنزيمات الكبد، التي تشارك في استقلاب المواد الغريبة الحيوية والداخلية الحيوية، عن طريق تقليل نفاذية جدران الأوعية الدموية، وأيضًا بسبب تأثير وقائي للغشاء .

يتم ضمان التأثير المثبط للمناعة من خلال انخفاض معدل إطلاق السيتوكينات (إنترفيرون جاما، إنترلوكين -1،2) من الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية. يمنع الدواء إفراز وتوليف ACTH، ويمنع بشكل ثانوي عملية تخليق الجلوكوكورتيكوستيرويدات الذاتية. تحت تأثير الدواء، تقل احتمالية تكون الندبات بسبب تثبيط سرعة تفاعلات الأنسجة الضامة أثناء الالتهاب. يمكنك شراء Diprospan على شكل معلقات ومحلول للحقن.

مؤشرات لاستخدام ديبروسبان

ما هو دواء ديبروسبان؟

مؤشرات لاستخدام حقن Diprospan هي كما يلي: يوصف الدواء للصدمة (السامة، القلب، الجراحية، الحروق، الصدمة)، تفاعلات تأقانية ، صدمة نقل الدم، ردود الفعل التحسسية، صدمة الحساسية، حالة الربو، مع الربو القصبي الحاد، مع وذمة دماغية (بعد العلاج الإشعاعي، بعد الجراحة)، مع قصور الغدة الكظرية الحاد. مؤشرات للاستخدام أيضًا هي: علم الأمراض الجهازية للنسيج الضام (التهاب المفاصل الروماتويدي ، SLE) ، التسمم بسوائل الكي (الوقاية من تكوين تقلصات الندبات وتقليل شدة الالتهاب) ، غيبوبة كبدية ، التهاب كبد حاد، أزمة الغدة الدرقية . غالبًا ما يتم وضع الحصار باستخدام Diprospan.

موانع استخدام ديبروسبان

تعليمات استخدام Diprospan لا تنصح بوصف الدواء داخل المفصل للنزيف المرضي، التهابات حول المفصل ، مع آفات المفصل الإنتانية والمعدية، مع شكل واضح من هشاشة العظام حول المفصل، مع الأمراض المعدية العامة، مع كسر العظام داخل المفصل، بعد تقويم المفاصل ، مع تدمير واضح للعظام، مع مفصل "جاف"، مع هشاشة العظام دون علامات التهاب الغشاء المفصلي، مع عدم استقرار المفاصل بعد التهاب المفاصل، مع نخر العقيم المشاش من العظام التي تشكل المفصل.

في الأمراض المعدية الشديدة، لا يمكن وصف الدواء إلا مع علاج محدد في وقت واحد. لا يستخدم الدواء لأمراض الجهاز الهضمي: التهاب الرتج، القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي، التهاب المعدة، التهاب المريء ، مفاغرة معوية ، قرحة هضمية ، التهاب القولون التقرحي . لا يوصف البيتاميثازون في فترة ما بعد التطعيم لالتهاب العقد اللمفية بعد اللقاح بي سي جي . هو بطلان الدواء للاستخدام في ارتفاع ضغط الدم الشرياني , السكرى , قصور الغدة الدرقية ، مع احتشاء عضلة القلب الأخير، مع شكل غير تعويضي من CHF، مع مرض إيتسينكو كوشينغ ، مع الانسمام الدرقي، مع تحصي الكلية ، أمراض الكبد والكلى الشديدة، مع شلل الأطفال، والسمنة، والوهن العضلي الوبيل، وهشاشة العظام الجهازية، مع نقص ألبومين الدم، مع الذهان الحاد ، الجلوكوما (أشكال مغلقة ومفتوحة الزاوية)، أثناء الحمل، أثناء الرضاعة الطبيعية.

موانع استخدام ديبروسبان هي فرط الحساسية بيتاميثازون .

الآثار الجانبية للديبروسبان

تعتمد الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام عقار Diprospan على القدرة على الالتزام بنظام العلاج اليومي والجرعة ومدة استخدام الدواء. نظام الغدد الصماء:مظهر من مظاهر داء السكري الكامن، داء السكري "الستيرويدي"، تأخر النمو الجنسي لدى الأطفال، متلازمة إتسينكو كوشينغ (الوهن العضلي الشديد، انقطاع الطمث، عسر الطمث السطور, كثرة الشعر ، سمنة الغدة النخامية، وجه القمر، ارتفاع ضغط الدم، الشعرانية). السبيل الهضمي:فقدان الشهية، قرحة “الستيرويد” في الجهاز الهضمي، التهاب البنكرياس، القيء، الغثيان، انتفاخ البطن، الفواق ‎زيادة مستويات إنزيمات الكبد. نظام القلب والأوعية الدموية:تشكيل تجلط الدم ، فرط تخثر الدم ، زيادة شدة فرنك سويسري، بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب. الجهاز العصبي:النوبات والصداع ورم كاذب في المخيخ ، الجنون العاطفي , نشوة , الارتباك في الفضاء ، هذيان، دوار، دوخة، أرق، قلق ، العصبية، زيادة الضغط داخل الجمجمة، جنون العظمة ، اكتئاب.

وصف الآثار الجانبية للDiprospan على أعضاء الحس: الساد الخلفي تحت المحفظة، فقدان مفاجئ للرؤية، جحوظ التغيرات الغذائية في القرنية، وزيادة ضغط العين. الاسْتِقْلاب:زيادة التعرق، زيادة تكسير البروتين، توازن النيتروجين السلبي، زيادة وزن الجسم، نقص كلس الدم، زيادة إفراز أيونات الكالسيوم من الجسم. الجهاز العضلي الهيكلي:هشاشة العظام وضمور وانخفاض كتلة العضلات ، اعتلال عضلي "الستيرويد". ، تمزق أوتار العضلات، وإبطاء عمليات التعظم ونمو الجهاز الهيكلي عند الأطفال نتيجة للإغلاق المبكر لمناطق نمو المشاشية. جلد:الميل لتطوير داء المبيضات وتقيح الجلد، حب الشباب الستيرويد، اضطرابات التصبغ، ترقق الجلد، وتشكيل كدمة والنمشات، مما يبطئ التئام الجروح. من الممكن أن تتشكل استجابة حساسية ، بيلة الكريات البيض . مع الإدارة عن طريق الوريد، من الممكن حدوث تشنجات، "تدفق" تدفق الدم إلى الوجه، وعدم انتظام ضربات القلب.

حقن ديبروسبان، تعليمات للاستخدام

نظام الجرعات بيتاميثازون ويتم اختيار طريقة الإعطاء اعتمادًا على طبيعة وشدة المرض الأساسي.

وفقا لتعليمات استخدام Diprospan، يتم تخفيف محلول التسريب في محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو في محلول سكر العنب قبل تناوله. يمكن إعطاء الحل الطازج فقط. يتم إعطاء حقن الديبروسبان عميقًا في العضل بجرعة 4-8 ملغ في الأمراض الشديدة.

يتم إجراء الحقن حول المفصل وداخل المفصل للدواء في مفاصل كبيرة جدًا بجرعة 4-8 ملغ. يتيح الحقن في المفصل بشكل مباشر تأثيرًا أكثر فعالية على العملية الالتهابية فيه. يتم الحقن أيضًا في الركبة، لكن من الأفضل أن يعهد بمثل هذه الحقن إلى الأطباء، فهذه عملية معقدة.

بالنسبة للأمراض الجلدية، يتم إعطاء الدواء داخل الجرح أو داخل الأدمة بجرعة 0.2 مل / سم مربع.

في التهاب الجراب، يتم تنفيذ التسلل المحلي: 1-2 ملغ. إذا لزم الأمر، يمكن إعطاء الدواء تحت الملتحمة بجرعة 2 ملغ.

عند استخدام الدواء، من المهم جدًا مراعاة موانع الاستعمال.

المنتج غير متوفر على شكل مراهم أو أقراص.

كم مرة يمكنك الحقن وكم مرة؟

ومن الأفضل استشارة طبيبك حول هذا الأمر، وهو الذي سيحدد الجرعة اللازمة لك. الاستخدام غير المنضبط للدواء يؤثر سلبا على حالة الجسم.

جرعة مفرطة

ويذكر الشرح أن الجرعة الزائدة تتجلى في اضطراب النوم، والتقيؤ، والغثيان، والاكتئاب، والإثارة، نشوة . الاستخدام طويل الأمد بكميات كبيرة يسبب تكوين ثانوي قصور الغدة الكظرية ، ارتفاع ضغط الدم، احتباس السوائل في الجسم، هشاشة العظام. يتطلب استخدام أمينوغلوتيثيميد ومضادات الحموضة والتصحيح التوازن الكهربائي .

تفاعل

ديبروسبان يقلل من الفعالية مضادات التخثر والأنسولين والأدوية الخافضة للضغط وأدوية سكر الدم عن طريق الفم. الدواء يضعف نشاط اللقاحات، وتأثيرها مدرات البول . استخدام الباربيتورات والفينيتوين والريفامبيسين يضعف تأثير الدواء. يزداد خطر الآثار الجانبية عند العلاج بمضادات الذهان، والإستروجين، والأندروجينات، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثبطات المناعة ، ريتودرين، جليكوسيدات الديجيتال، النترات، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات . يزيد ديبروسبان من شدة التأثيرات السمية الكبدية للباراسيتامول. تزيد مثبطات الأنهيدراز الكربونيك والأمفوتيريسين ب من خطر الإصابة بهشاشة العظام. الدواء يبطئ عملية التمثيل الغذائي السيكلوسبورين ويزيد من سميته، ويعزز استقلاب الميكسيلتين والأيزونيازيد، ويزيد من تركيز حمض الفوليك. الدواء يقلل من فعاليته السوماتوتروبين .

شروط البيع

شروط التخزين

يُحفظ بعيداً عن متناول الأطفال في مكان مظلم عند درجة حرارة 2-25 درجة مئوية. تجنب التجميد. يجب أن تهتز قبل الاستخدام.

الافضل قبل الموعد

لا يزيد عن 3 سنوات.

تعليمات خاصة

يمكن خلط الديبروسبان مع محاليل التخدير الموضعي بكميات متساوية. من غير المقبول استخدام الدواء في العلاج مرض الغشاء الزجاجي في الأطفال حديثي الولادة. لا ينبغي حقن الدواء في المساحات بين الفقرات وفي المناطق المصابة والمفاصل غير المستقرة. قبل بدء العلاج، من الضروري إجراء فحص: فحص الدم العام، ومستويات السكر في الدم، والشوارد. بالنسبة لمرض السل المصاحب والإنتان والالتهابات المتداخلة، يتم إعطاء المضادات الحيوية في وقت واحد. تشير مراجعات الدواء إلى الفعالية العالية للدواء إذا تم اتباع جميع التوصيات. من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه في المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، يتم تقليل إزالة الجلوكوكورتيكوستيرويدات، في التسمم الدرقي، يتم تسجيل التأثير المعاكس.

لا توجد مقالة في ويكيبيديا عن الدواء.

نظائرها ديبروسبان

نظائرها في الحقن هي مستودع بيتاسبان , الودائع , فلوستيرون .

ما هو أفضل: كينالوغ أو ديبروسبان؟

كلا الدواءين ينتميان إلى نفس المجموعة الصيدلانية أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد . ومع ذلك، استنادا إلى الأبحاث، يعتبر ديبروسبان علاجا أكثر فعالية من كينالوغ، في حين أن سعر الأول أعلى قليلا.