الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إيجابية بقوة. اختبار الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري: المؤشرات، تقدم الدراسة، تفسير النتائج. كائن مجهري خطير

هيليكوباكتر بيلوري هي عدوى معوية خطيرة يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى تطور التهاب المعدة، ولكن أيضًا القرحة وحتى سرطان المعدة. يمكن أن يساعد التحليل في الوقت المناسب في القضاء على المرض حتى في مرحلة مبكرة من تطوره. ولكن بشرط أن يتم اختيار طرق البحث الأكثر فعالية.

يقولما هو أدق اختبار لبكتيريا الملوية البوابية على الفور، وهو اختبار نسيجي.ولكن لتأكيد أو نفي وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الجسم، يلزم إجراء اختبارين على الأقل. بعد كل شيء، هناك دائمًا خطر الخطأ، ويعتمد الكثير على نوع التحليل الثاني الذي يختاره الطبيب

يتم استخدام الاختبارات التالية لتحديد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري:

• بكتريولوجية
• النسيجية.
• اليوريا الجهاز التنفسي.
• المناعية.
• مصلية.

تجدر الإشارة إلى أن كل طريقة لها مزاياها وعيوبها الخاصة. لذلك، لتحديد النتيجة الدقيقة، يوصى بإجراء 2-3 أنواع مختلفة من التحليل. الإجابات التي تم الحصول عليها ستجعل من الممكن تحديد وجود أو عدم وجود هيليكوباكتر بيلوري بدقة أكبر.

داء الملوية البوابية هو عدوى معوية.ولذلك، يمكن لأي شخص تقريبا أن يصاب بهذا المرض. يمكن لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أن تدخل جسم الإنسان بثلاث طرق:

• البراز عن طريق الفم. تدخل البكتيريا الموجودة في براز الشخص المريض إلى الجسم السليم من خلال تجويف الفم. يمكن أن يتم الاختراق من خلال الطعام والماء.
• عن طريق الفم عن طريق الفم. تحدث العدوى عن طريق التقبيل عن طريق اللعاب. يمكن أن يصاب الأطفال من آباء مرضى بالمرض من خلال الملاعق والشوك؛
• علاجي المنشأ. وهو أمر نادر جدًا، ولكن هناك حالات إصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري من خلال الأدوات الطبية المستخدمة أثناء فحص الجهاز الهضمي.

وعلى الرغم من أن الإصابة بهذا النوع من العدوى المعوية تحدث في معظم الحالات من الإنسان. يمكن أن تخترق هذه العدوى أيضًا الحيوانات الأليفة أو الكلاب أو الخنازير أو القطط. يمكن أن تظل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري مختبئة في الجسم لفترة طويلة. وفقط عندما تظهر الظروف المواتية للتكاثر في شكل إجهاد أو انخفاض في المناعة، تبدأ العدوى في التكاثر بنشاط، بسبب تطور الأمراض في الجهاز الهضمي.

ملامح طرق الكشف عن العدوى المعوية

قبل وصف اختبار الجسم لوجود الفيروس، يفكر الطبيب دائمًا في عدة خيارات في وقت واحد. والحقيقة هي أن كل تحليل يستخدم للكشف عن العدوى غير قادر على إعطاء إجابة بنسبة 100٪. لذلك، يتم دائمًا وصف نوعين على الأقل من الاختبارات المختلفة تمامًا التي تهدف إلى تحديد عدوى واحدة.

• البكتريولوجية. تصل دقتها إلى 90%، كما تتيح لك الحصول على معلومات أكثر أهمية حول الإصابة. يتيح هذا التحليل التحديد الدقيق للمضادات الحيوية التي تكون السلالة عرضة لها. على الرغم من معدل الاكتشاف المرتفع هذا، يتم استخدام هذا الاختبار فقط إذا كان لدى السكان حساسية قليلة أو معدومة تجاه الكلاريثروميسين. كما أنه يصبح ذا صلة في الحالة التي لم يُظهر فيها العلاج المستخدم سابقًا النتائج المرجوة؛
• النسيجية. يشير إلى أحد التحليلات الأكثر دقة. يصل مستوى دقتها أحيانًا إلى 100%. يخضع النسيج المخاطي المستخدم في هذا الإجراء لفحص شامل لوجود عناصر خاصة تشير إلى تطور العدوى. يتيح لك هذا التحليل تحديد العدد التقريبي للبكتيريا وتحديد مستوى حساسيتها لبعض المضادات الحيوية؛
• اليوريا التنفسية. يستخدم هواء الزفير البشري كمادة اختبار لوجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. والحقيقة هي أن هيليكوباكتر بيلوري يعزز تحلل اليوريا إلى عناصر مثل الأمونيا وثاني أكسيد الكربون. ويتم إجراء هذا التحليل للتعرف على هذه العناصر الموجودة في هواء الزفير. وعلى الرغم من أن هذا التحليل هو أحد الرئتين، إلا أنه للأسف فإن نتيجته دائما موضع شك، حيث أنها لا تتجاوز 80-85%. لذلك، يتم استخدامه في كثير من الأحيان فقط في حالتين، وهذا هو التشخيص الأولي عند الاشتباه في وجود هذا النوع من العدوى والاختبار اللاحق لتأثير الأدوية المستخدمة في علاج المرض؛
• تفاعل البوليميراز المتسلسل. هذا التحليل حساس بشكل خاص، ولهذا السبب، فهو يتمتع بعدد من المزايا مقارنة بطرق البحث الأخرى. إنه قادر على اكتشاف ليس فقط أنواع العدوى الحادة ولكن أيضًا المسببة للأمراض. فهو قادر على كشفها، حتى لو كان عددها لا يتجاوز النسخ الواحدة. يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة بهذه الطريقة حرفيًا بعد 5-6 ساعات.
• المناعية. يتم إجراء هذا التحليل في كثير من الأحيان في بداية التشخيص وبعد ذلك لتوضيح مدى فعالية طريقة العلاج. تصل موثوقية النتيجة إلى 80%؛
• مصلية. يتم إجراء هذا التحليل أثناء التشخيص الأولي. ولكن بسبب ضعف محتوى المعلومات. يتم تناوله من قبل البالغين فقط، حيث أنه عند الأطفال، بسبب ضعف جهاز المناعة لديهم، لا يتمكنون من اكتشاف وجود عدوى سابقة أو آثارها.

ومن الجدير بالذكر أن الطبيب وحده هو الذي يقرر نوع الاختبار الذي يجب إجراؤه للكشف عن العدوى المعوية. ويتأثر اختيار التحليل بعدة عوامل، بما في ذلك الأعراض التي تشير إلى وجود بكتيريا الملوية البوابية.

كم من الوقت يستغرق تكرار الاختبارات؟

كل طريقة مستخدمة في تحديد هيليكوباكتر لها مجموعة من الميزات الخاصة بها، والتي لا تظهر فقط في إجراء التحليل وتقديمه، ولكن أيضًا في التوقيت. بعد كل شيء، ستكون اختبارات الكشف عن العدوى المعوية ضرورية حتى بعد انتهاء فترة العلاج. ومن خلال طريقة البحث التي سيتم وصفها، سيكون من الواضح ليس فقط كيفية إجراء اختبار هيليكوباكتر بيلوري، ولكن بعد أي فترة زمنية بعد مسار العلاج.

إذا وصف الطبيب اختبار اليورياز في التنفس لإعادة الفحص، فمن الأفضل إجراؤه بعد 4 إلى 6 أسابيع من نهاية دورة العلاج. يمكن أن تظهر الدراسة المناعية نتيجة أكثر دقة. ولكن فقط في حالة وجود عدوى معوية في الجسم. ولسوء الحظ، فإن الإجابات السلبية التي يظهرونها في كثير من الأحيان تبين أنها خاطئة. غالبًا ما يكون الإمساك هو سبب الإجابة الخاطئة. من الأفضل إجراء دراسة باستخدام هذه الطريقة بعد أسبوعين من العلاج.

تنظير المعدة هو وسيلة فعالة.يسمح لك بتقييم حالة الغشاء المخاطي والقضاء على احتمالية الإصابة بالسرطان. ولكن بسبب تفاصيل تنفيذها، يرفض الكثيرون إجراء ذلك. إذا قررت الطريقة الأفضل والأبسط، فبالطبع، اليورياز التنفسي. ولكن إذا كنت مهتمًا بأي منها هو الأكثر دقة، فسيتم إعطاء النتيجة عن طريق تنظير المعدة.

يمكن أن يساعد التحليل في الوقت المناسب في القضاء على المرض حتى في مرحلة مبكرة من تطوره. ولكن بشرط أن يتم اختيار طرق البحث الأكثر فعالية.

طرق العدوى وطرق الكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري

يمكنك على الفور معرفة أي اختبار لبكتيريا هيليكوباكتر هو الأكثر دقة؛ وهذا اختبار نسيجي. ولكن لتأكيد أو نفي وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الجسم، يلزم إجراء اختبارين على الأقل. بعد كل شيء، هناك دائمًا خطر الخطأ، ويعتمد الكثير على نوع التحليل الثاني الذي يختاره الطبيب

يتم استخدام الاختبارات التالية لتحديد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري:

• بكتريولوجية
• النسيجية.
• اليوريا الجهاز التنفسي.
• المناعية.
• مصلية.

تجدر الإشارة إلى أن كل طريقة لها مزاياها وعيوبها الخاصة. لذلك، لتحديد النتيجة الدقيقة، يوصى بإجراء 2-3 أنواع مختلفة من التحليل. الإجابات التي تم الحصول عليها ستجعل من الممكن تحديد وجود أو عدم وجود هيليكوباكتر بيلوري بدقة أكبر.

داء الملوية البوابية هو عدوى معوية. ولذلك، يمكن لأي شخص تقريبا أن يصاب بهذا المرض. يمكن لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أن تدخل جسم الإنسان بثلاث طرق:

• البراز عن طريق الفم. تدخل البكتيريا الموجودة في براز الشخص المريض إلى الجسم السليم من خلال تجويف الفم. يمكن أن يتم الاختراق من خلال الطعام والماء.
• عن طريق الفم عن طريق الفم. تحدث العدوى عن طريق التقبيل عن طريق اللعاب. يمكن أن يصاب الأطفال من آباء مرضى بالمرض من خلال الملاعق والشوك؛
• علاجي المنشأ. وهو أمر نادر جدًا، ولكن هناك حالات إصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري من خلال الأدوات الطبية المستخدمة أثناء فحص الجهاز الهضمي.

وعلى الرغم من أن الإصابة بهذا النوع من العدوى المعوية تحدث في معظم الحالات من الإنسان. يمكن أن تخترق هذه العدوى أيضًا الحيوانات الأليفة أو الكلاب أو الخنازير أو القطط. يمكن أن تظل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري مختبئة في الجسم لفترة طويلة. وفقط عندما تظهر الظروف المواتية للتكاثر في شكل إجهاد أو انخفاض في المناعة، تبدأ العدوى في التكاثر بنشاط، بسبب تطور الأمراض في الجهاز الهضمي.

ملامح طرق الكشف عن العدوى المعوية

قبل وصف اختبار الجسم لوجود الفيروس، يفكر الطبيب دائمًا في عدة خيارات في وقت واحد. والحقيقة هي أن كل تحليل يستخدم للكشف عن العدوى غير قادر على إعطاء إجابة بنسبة 100٪. لذلك، يتم دائمًا وصف نوعين على الأقل من الاختبارات المختلفة تمامًا التي تهدف إلى تحديد عدوى واحدة.

• البكتريولوجية. تصل دقتها إلى 90%، كما تتيح لك الحصول على معلومات أكثر أهمية حول الإصابة. يتيح هذا التحليل التحديد الدقيق للمضادات الحيوية التي تكون السلالة عرضة لها. على الرغم من معدل الاكتشاف المرتفع هذا، يتم استخدام هذا الاختبار فقط إذا كان لدى السكان حساسية قليلة أو معدومة تجاه الكلاريثروميسين. كما أنه يصبح ذا صلة في الحالة التي لم يُظهر فيها العلاج المستخدم سابقًا النتائج المرجوة؛
• النسيجية. يشير إلى أحد التحليلات الأكثر دقة. يصل مستوى دقتها أحيانًا إلى 100%. يخضع النسيج المخاطي المستخدم في هذا الإجراء لفحص شامل لوجود عناصر خاصة تشير إلى تطور العدوى. يتيح لك هذا التحليل تحديد العدد التقريبي للبكتيريا وتحديد مستوى حساسيتها لبعض المضادات الحيوية؛
• اليوريا التنفسية. يستخدم هواء الزفير البشري كمادة اختبار لوجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. والحقيقة هي أن هيليكوباكتر بيلوري يعزز تحلل اليوريا إلى عناصر مثل الأمونيا وثاني أكسيد الكربون. ويتم إجراء هذا التحليل للتعرف على هذه العناصر الموجودة في هواء الزفير. وعلى الرغم من أن هذا التحليل هو أحد الرئتين، إلا أنه للأسف فإن نتيجته دائما موضع شك، حيث أنها لا تتجاوز 80-85%. لذلك، يتم استخدامه في كثير من الأحيان فقط في حالتين، وهذا هو التشخيص الأولي عند الاشتباه في وجود هذا النوع من العدوى والاختبار اللاحق لتأثير الأدوية المستخدمة في علاج المرض؛
• تفاعل البوليميراز المتسلسل. هذا التحليل حساس بشكل خاص، ولهذا السبب، فهو يتمتع بعدد من المزايا مقارنة بطرق البحث الأخرى. إنه قادر على اكتشاف ليس فقط أنواع العدوى الحادة ولكن أيضًا المسببة للأمراض. فهو قادر على كشفها، حتى لو كان عددها لا يتجاوز النسخ الواحدة. يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة بهذه الطريقة حرفيًا بعد 5-6 ساعات.
• المناعية. يتم إجراء هذا التحليل في كثير من الأحيان في بداية التشخيص وبعد ذلك لتوضيح مدى فعالية طريقة العلاج. تصل موثوقية النتيجة إلى 80%؛
• مصلية. يتم إجراء هذا التحليل أثناء التشخيص الأولي. ولكن بسبب ضعف محتوى المعلومات. يتم تناوله من قبل البالغين فقط، حيث أنه عند الأطفال، بسبب ضعف جهاز المناعة لديهم، لا يتمكنون من اكتشاف وجود عدوى سابقة أو آثارها.

ومن الجدير بالذكر أن الطبيب وحده هو الذي يقرر نوع الاختبار الذي يجب إجراؤه للكشف عن العدوى المعوية. ويتأثر اختيار التحليل بعدة عوامل، بما في ذلك الأعراض التي تشير إلى وجود بكتيريا الملوية البوابية.

كم من الوقت يستغرق تكرار الاختبارات؟

كل طريقة مستخدمة في تحديد هيليكوباكتر لها مجموعة من الميزات الخاصة بها، والتي لا تظهر فقط في إجراء التحليل وتقديمه، ولكن أيضًا في التوقيت. بعد كل شيء، ستكون اختبارات الكشف عن العدوى المعوية ضرورية حتى بعد انتهاء فترة العلاج. ومن خلال طريقة البحث التي سيتم وصفها، سيكون من الواضح ليس فقط كيفية إجراء اختبار هيليكوباكتر بيلوري، ولكن بعد أي فترة زمنية بعد مسار العلاج.

إذا وصف الطبيب اختبار اليورياز في التنفس لإعادة الفحص، فمن الأفضل إجراؤه بعد 4 إلى 6 أسابيع من نهاية دورة العلاج. يمكن أن تظهر الدراسة المناعية نتيجة أكثر دقة. ولكن فقط في حالة وجود عدوى معوية في الجسم. ولسوء الحظ، فإن الإجابات السلبية التي يظهرونها في كثير من الأحيان تبين أنها خاطئة. غالبًا ما يكون الإمساك هو سبب الإجابة الخاطئة. من الأفضل إجراء دراسة باستخدام هذه الطريقة بعد أسبوعين من العلاج.

تنظير المعدة هو وسيلة فعالة. يسمح لك بتقييم حالة الغشاء المخاطي والقضاء على احتمالية الإصابة بالسرطان. ولكن بسبب تفاصيل تنفيذها، يرفض الكثيرون إجراء ذلك. إذا قررت الطريقة الأفضل والأبسط، فبالطبع، اليورياز التنفسي. ولكن إذا كنت مهتمًا بأي منها هو الأكثر دقة، فسيتم إعطاء النتيجة عن طريق تنظير المعدة.

اختبارات هيليكوباكتر بيلوري: الأنواع والقاعدة والتفسير

هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا مسببة للأمراض ذات شكل حلزوني مقاومة لعصير المعدة. وبمجرد دخوله إلى الجسم، يستقر في الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء، مما يؤدي إلى التهابه وتطور التآكلات والتهاب المعدة والقرحة الهضمية.

إن الكشف في الوقت المناسب عن عدوى الملوية البوابية هو مفتاح العلاج الناجح لهذه الأمراض وغيرها، بما في ذلك السرطان.

في أي الحالات يكون تحليل الملوية البوابية ضروريًا؟

هناك حاجة إلى التحليل عندما يشكو الشخص من الانزعاج والألم في الجهاز الهضمي. تشمل الأعراض التي تتطلب اختبار هذه البكتيريا ما يلي:

• حرقة منتظمة
• ثقل في المعدة.
• أحاسيس مؤلمة، خاصة تلك التي تختفي بعد تناول الطعام.
• رفض الجسم لأطعمة اللحوم، حتى الغثيان والقيء.

يتم إجراء الفحص المختبري إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بمرض القرحة الهضمية أو أمراض التهابات الجهاز الهضمي أو التهاب المعدة أو الأورام الخبيثة.

ويتضمن أربع طرق:

• ELISA – مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم للأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري؛
• UBT (اختبارات التنفس باليوريا) - اختبار التنفس باليوريا؛
• PCR – اختبار البراز.
• خزعة الغشاء المخاطي مع علم الخلايا.

ماذا تظهر الاختبارات؟

فحص الدم لبكتيريا هيلوباكتر بيلوري

يُظهر وجود وتركيز الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الدم. إن ظهورها هو إشارة إلى أن الجهاز المناعي قد اكتشف العامل الممرض وبدأ في مكافحته.

كل نوع من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ينتج الجلوبيولين المناعي الخاص به. تظهر الأجسام المضادة لبكتيريا الملوية البوابية في الدم من أسبوع إلى شهر بعد الإصابة وتأتي في ثلاثة أنواع: IgA وIgG وIgM. أنها تشير إلى وجود ومرحلة تطور العدوى.

هذه الطريقة هي الأكثر موثوقية، بمساعدتها، يتم اكتشاف الحمض النووي للعامل الممرض في براز المريض.

يجد PCR حتى كمية ضئيلة من البكتيريا، مما يساعد على التنبؤ بالمرض ويكشف عن ميل لتطوير التهاب المعدة وسرطان المعدة وسرطان الأمعاء وغيرها من الأمراض المرتبطة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري.

للحماية من حمض المعدة، تفرز بكتيريا الملوية البوابية إنزيمًا يسمى اليورياز. لديه خاصية تقسيم اليوريا إلى مادتين - الأمونيا وثاني أكسيد الكربون CO2، والتي يتم إطلاقها أثناء التنفس ويتم اكتشافها عن طريق اختبار اليورياز.

يتم إجراء اختبار التنفس لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري باستخدام محلول اليوريا المسمى بنظائر الكربون. بالنسبة للأطفال والنساء الحوامل، يتم استخدام اختبار حلزوني أقل دقة ولكنه آمن مع اليوريا.

يُظهر هذا النوع من الدراسات وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في مخاط المعدة. يعتبر الاختبار إيجابيًا عند اكتشاف بكتيريا واحدة على الأقل، واعتمادًا على كمية الملوية البوابية، يتم تحديد درجة التلوث:

كيفية إجراء اختبار هيليكوباكتر بيلوري؟

لاختبار وجود الأجسام المضادة لبكتيريا الملوية البوابية، يتم استخدام الدم المأخوذ من الوريد. في أنبوب اختبار، يتم طيه باستخدام هلام خاص، يفصل البلازما عن العناصر المشكلة (الصفائح الدموية، كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء).

إذا كانت بكتيريا الملوية البوابية موجودة في الجسم، فإن الغلوبولين المناعي المطلوب موجود في البلازما. يتم إجراء فحص الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الصباح على معدة فارغة. في اليوم السابق، لا ينبغي أن تأكل الأطعمة الدهنية.

يتطلب تحليل البراز التحضير - لمدة 3 أيام قبل تناوله، يجب عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الألياف (الخضار والفواكه والحبوب)، مع الأصباغ والملح.

خلال هذه الفترة، يحظر أيضا إعطاء حقنة شرجية، وتناول المضادات الحيوية، والأدوية لتعزيز التمعج، واستخدام التحاميل المستقيمية.

يتم إجراء اختبار التنفس لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري على النحو التالي:

• يتنفس المريض مرتين في أنبوب يوضع عميقا في الفم.
• بعد ذلك، يشرب محلول اختبار من اليوريا الموسوم بنظائر الكربون.
• وبعد 15 دقيقة، يقوم بإخراج 4 أجزاء أخرى من هواء الزفير.
• وإذا أظهر الاختبار الثاني ظهور نظير الكربون في العينات، فإن النتيجة تعتبر إيجابية.

من المهم عدم دخول أي لعاب إلى الأنبوب، وإلا فسيتعين تكرار الإجراء. قبل 3 أيام من اختبار اليورياز، يحظر شرب الكحول والأطعمة التي تثير تكوين الغاز في الأمعاء (البقوليات، الملفوف، خبز الجاودار، التفاح، إلخ).

من الساعة 10 مساءً وحتى الاختبار نفسه، يجب عدم تناول الطعام، وفي يوم الاختبار يجب تجنب العوامل التي تزيد من إفراز اللعاب (مضغ العلكة، التدخين). يجب ألا تشرب أي شيء قبل ساعة من الاختبار.

يفحص التحليل الخلوي مسحات مخاط المعدة المأخوذة أثناء تنظير المعدة والأمعاء الليفي (هذه طريقة لفحص الجهاز الهضمي باستخدام مسبار).

تفسير نتائج اختبار هيلوباكتر بيلوري

فك رموز فحص الدم

عند فحص الدم بحثًا عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، تعتمد النتائج على وجود أو عدم وجود الغلوبولين المناعي للبكتيريا، كما هو موضح في الجدول أدناه.

تظهر ثلاثة أنواع من الأجسام المضادة لبكتيريا الملوية البوابية (A وG وM) في مراحل مختلفة من العدوى وتساعد في تحديد مقدار الوقت المنقضي منذ الإصابة.

• الفترة المبكرة من تطور العدوى (عندما لم يتم اكتشافها بعد).
• لا توجد بكتيريا الملوية البوابية في الجسم.
• فترة التعافي، العلاج المضاد للبكتيريا.

يعطي اختبار التنفس اليورياز نتيجة سلبية أو إيجابية.

إذا تم اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يتم إجراء دراسة كمية باستخدام مطياف الكتلة. علاوة على ذلك، اعتمادًا على نسبة نظير الكربون في هواء الزفير، هناك 4 درجات من العدوى (القيم موضحة بالنسب المئوية):

إن تفسير اختبارات البراز والمخاط المعدي بسيط: فهي تعطي إما نتيجة سلبية، عند عدم اكتشاف أي بكتيريا، أو نتيجة إيجابية.

معيار التحليل

المختبرات التي تجري اختبارات الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري لها قيمها المرجعية الخاصة، أو القيم الطبيعية. يتم الإشارة إليها دائمًا في النموذج.

تعتبر القيمة أقل من العتبة نتيجة سلبية، وما فوقها تعتبر نتيجة إيجابية. على سبيل المثال، بالنسبة للأجسام المضادة IgG، غالبًا ما تستخدم الأرقام التالية (في U/L):

1. أعلى من 1.1 - تطور العدوى؛
2. أقل من 0.9 – لا يوجد عدوى.
3. من 0.9 إلى 1.1 - قيم مشكوك فيها وتتطلب التحقق الإضافي.

في كثير من الأحيان، تشكل الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري خطر الإصابة بالقرحة الهضمية والتهاب المعدة، لذلك، لتشخيص الأمراض بدقة، إلى جانب الاختبارات المعملية، يصف طبيب الجهاز الهضمي طرق بحث أخرى.

• مطبعة

الأعراض والعلاج

يتم توفير المعلومات لأغراض إعلامية ومرجعية، ويجب على الطبيب المختص إجراء التشخيص ووصف العلاج. لا تداوي نفسك. | اتفاقية المستخدم | اتصالات | اعلان | © 2018 المستشار الطبي - هيلث أون لاين

اختبارات هيليكوباكتر: الأنواع والموثوقية والتحضير والنتائج

السبب الرئيسي لتطور التهاب المعدة المزمن وقرحة المعدة هو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، لذلك في حالة وجود أعراض هذه الأمراض، يتم إجراء تحليل لهذه العدوى. ما هو وفي أي الحالات يجب تناوله وكيفية تفسير النتائج وكيفية علاج العدوى؟

اختبارات هيليكوباكتر

هناك عدة طرق لتشخيص عدوى HP (اختصار HP لـ Helicobacter pylori)، وتتميز بموثوقية مختلفة وتختلف في الوقت والتكلفة. ما الطريقة الأسرع والأرخص وأيها ستظهر النتيجة بشكل أكثر دقة؟

تنقسم طرق التشخيص المختبري لعدوى هيليكوباكتر بيلوري إلى غازية وغير غازية. وتشمل تلك الغازية التنظير مع جمع المواد الحيوية (خزعة) والفحص الخلوي اللاحق.

تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) هو دراسة وراثية جزيئية تسمح بتحديد أجزاء الحمض النووي للعامل المسبب لداء البكتيريا الحلزونية. يتم استخدام كتل البراز كمادة حيوية مدروسة. أثناء التحليل، يتم عزل جزء من الحمض النووي البكتيري من المادة الحيوية، ثم يتم تكراره عدة مرات على جهاز خاص - مكبر للصوت. عندما تكون كمية الحمض النووي كافية لمزيد من الكشف، يتم تحديد ما إذا كان الجزء الجينومي المميز لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري موجودًا في العينة. النتيجة الإيجابية تعني وجود عدوى هيليكوباكتر بيلوري. يتيح لك تحليل PCR تأكيد وجود كائن حي دقيق غريب في الجسم بدقة تتراوح بين 90-95٪. عادة، لا يتم الكشف عن المادة الوراثية لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في مادة الاختبار.

لا تحدد الطرق المناعية العامل الممرض بشكل مباشر، ولكنها تكشف عن الأجسام المضادة لمستضداته المميزة.

الطريقة الرئيسية لاختبار الدم بحثًا عن الأجسام المضادة هي مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) - التحديد الكمي لمستوى الأجسام المضادة لفئات IgA وIgM وIgG لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. يتيح لك ELISA أيضًا تقييم فعالية علاج العدوى. وبالتالي، فإن إنتاج الأجسام المضادة IgM لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هو علامة على المرحلة الحادة من العملية. بعد عدة أسابيع من الإصابة الأولية، يختفي IgM. ومع تقدم المرض وتحوله إلى مزمن، يتم الكشف عن الأجسام المضادة من فئة IgA، ثم IgG. تبقى مستويات عالية من تركيزها في الدم لفترة طويلة. حساسية الطريقة هي 87-98%.

اللطخة المناعية

يعتبر التطعيم المناعي أدنى بكثير من الطرق المناعية الأخرى سواء من حيث التكلفة أو من حيث تعقيد إجراء التحليل، ومع ذلك، بمساعدتها فقط، من الممكن، مع وجود مصل دم المريض فقط، الحصول على بيانات حول خصائص سلالة هيليكوباكتر بيلوري (المعتمدة على حول ما إذا كانت تنتج مستضدات محددة CagA وVacA).

اختبارات التنفس

اختبار التنفس – تحديد منتجات التحلل المائي لليوريا بواسطة بكتيريا الملوية البوابية في هواء الزفير للمريض. تعتمد الدراسة على قدرة البكتيريا على إنتاج إنزيم اليورياز المتحلل. في الجهاز الهضمي، يتحلل اليورياز اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون والأمونيا. يتم نقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين وإطلاقه في الهواء أثناء التنفس، ويتم تسجيل كميته بواسطة جهاز خاص لتحليل اليورياز. تنقسم اختبارات التنفس لبكتيريا هيليكوباكتر إلى الكربون والأمونيا.

الطرق الميكروبيولوجية

يتم استخدام الطرق الميكروبيولوجية والبكتريولوجية بشكل أقل، لأنها تتطلب المزيد من الوقت. أنها تنطوي على الثقافة البكتريولوجية للبراز، وعزل ثقافة العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية. أثناء الدراسة، يتم وضع البراز في وسط نمو مناسب لنمو مستعمرات هيليكوباكتر. وبعد فترة زمنية معينة، يتم فحص الثقافة تحت المجهر، مع ملاحظة عدد المستعمرات وخصائصها.

العلامات الرئيسية التي قد تشير إلى الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هي أعراض نموذجية لأمراض الجهاز الهضمي.

يتم اتخاذ القرار بشأن اختيار الطريقة من قبل الطبيب المعالج. إذا تم تشخيص إصابة المريض بعدوى HP، فقد يكون من المستحسن فحص أفراد عائلة المريض.

التحضير للتحليل

لإجراء اختبار هيليكوباكتر، لا يلزم إعداد خاص، ولكن من المهم اتباع القواعد العامة، لأن المواد التي تم جمعها بشكل صحيح فقط هي التي تضمن موثوقية النتيجة. وكقاعدة عامة، يتم إجراء جميع الاختبارات على معدة فارغة، أي بعد ثماني ساعات على الأقل من الامتناع عن الطعام. قبل الدراسة يجب تجنب شرب الكحول والتدخين وتناول الأطعمة الدهنية والمقلية. عند جمع المواد بنفسك، على سبيل المثال، لتحليل البراز، من المهم تجنب التلوث، لأن أي مادة غريبة (على سبيل المثال، المنظفات المستخدمة لتنظيف المرحاض أو حوض السرير) يمكن أن تشوه النتيجة.

قاعدة مهمة عند إجراء الاختبارات: لمدة شهر قبل تناول المادة، يجب على المريض عدم تناول المضادات الحيوية أو الأدوية التي تحفز حركية المعدة.

كيف يتم فك رموز النتائج

إذا تم إجراء تحليل نوعي (تحديد وجود بكتيريا هيليكوباكتر في الجسم)، فيمكن أن يحتوي نموذج النتائج على خيارين فقط - "سلبي" أو "إيجابي". إذا كانت طريقة التحليل تتضمن تقييمًا كميًا، فإن معايير النتائج تعتمد على التقنية والمختبر ووحدات القياس وعوامل أخرى، لذلك لا يمكن إلا للطبيب تفسير نتائج التحليل، كما أنه يقوم بإجراء التشخيص النهائي ويصف العلاج.

هيليكوباكتر بيلوري ومميزاته

حتى السبعينيات من القرن الماضي، كان يعتقد أن أي بكتيريا تدخل المعدة تموت تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك والليزوزيم والجلوبيولين المناعي. في عام 1989، تمكن الباحثون من عزل وزراعة كائن حي دقيق حلزوني الشكل في الغشاء المخاطي للمعدة لمريض يعاني من التهاب المعدة - وهي بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

أكثر الاختبارات غير الغازية إفادة هي الدراسات المناعية، التي تحدد وجود الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الدم، ومستضد بكتيريا الملوية البوابية في البراز، واختبارات PCR، التي تكشف عن المادة الوراثية للبكتيريا، واختبارات التنفس.

اسم الكائن الدقيق يأتي من "pylori" مما يدل على موطنه (القسم البواب في المعدة)، وخاصية شكله هي "heliko" والتي تعني "الشكل الحلزوني".

تحدث العدوى بالبكتيريا عادة من خلال ملامسة الأسطح المتسخة، أو من خلال اللعاب، أو من خلال الرذاذ المحمول جوا، نتيجة الاتصال بمريض مصاب، أو عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية، أو تناول الخضروات والفواكه النظيفة بشكل غير كاف، أو المياه من مصادر ملوثة.

إذا تم إجراء تحليل نوعي (تحديد وجود بكتيريا هيليكوباكتر في الجسم)، فيمكن أن يحتوي نموذج النتائج على خيارين فقط - "سلبي" أو "إيجابي".

ترتبط العدوى التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري بالتهاب المعدة المزمن والقرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر والأورام الخبيثة في المعدة (السرطان الغدي وسرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية).

أعراض الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري

العلامات الرئيسية التي قد تشير إلى الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هي الأعراض النموذجية لأمراض الجهاز الهضمي:

• ألم في منطقة شرسوفي.
• رائحة الفم الكريهة
• التجشؤ الحامض
• حرقة المعدة والغثيان والقيء.
• فقدان الشهية؛
• الشعور بالثقل بعد الأكل.
• زيادة تكوين الغاز.
• الإمساك لفترة طويلة أو براز سائل، وكذلك تناوبها.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

التعليم: جامعة روستوف الطبية الحكومية، تخصص "الطب العام".

وجد خطأ فى النص؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.

تم اختراع أول هزاز في القرن التاسع عشر. كان يعمل بمحرك بخاري وكان الهدف منه علاج الهستيريا الأنثوية.

تم تسويق العديد من الأدوية في البداية كأدوية. الهيروين، على سبيل المثال، تم جلبه في الأصل إلى الأسواق كعلاج لسعال الأطفال. وقد أوصى الأطباء بالكوكايين كمخدر وكوسيلة لزيادة القدرة على التحمل.

يزن دماغ الإنسان حوالي 2% من إجمالي وزن الجسم، لكنه يستهلك حوالي 20% من الأكسجين الذي يدخل إلى الدم. هذه الحقيقة تجعل الدماغ البشري عرضة للغاية للضرر الناجم عن نقص الأكسجين.

تم تطوير عقار الفياجرا الشهير في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

وسجلت أعلى درجة حرارة لجسم ويلي جونز (الولايات المتحدة الأمريكية)، الذي دخل المستشفى بدرجة حرارة بلغت 46.5 درجة مئوية.

عندما يقبل العشاق يفقد كل منهم 6.4 سعرة حرارية في الدقيقة، لكن في الوقت نفسه يتبادلون ما يقرب من 300 نوع من البكتيريا المختلفة.

أجرى علماء من جامعة أكسفورد سلسلة من الدراسات توصلوا فيها إلى استنتاج مفاده أن النظام الغذائي النباتي يمكن أن يكون ضارا بالدماغ البشري، لأنه يؤدي إلى انخفاض كتلته. ولذلك يوصي العلماء بعدم استبعاد الأسماك واللحوم بشكل كامل من نظامك الغذائي.

لكي نقول حتى أقصر وأبسط الكلمات، نستخدم 72 عضلة.

الشخص الذي يتناول مضادات الاكتئاب سوف يصاب بالاكتئاب مرة أخرى في معظم الحالات. إذا تعامل الشخص مع الاكتئاب بشكل مستقل، فهو لديه كل فرصة لنسيان هذه الحالة إلى الأبد.

عظام الإنسان أقوى بأربع مرات من الخرسانة.

وحتى لو لم ينبض قلب الإنسان، فإنه لا يزال بإمكانه أن يعيش لفترة طويلة من الزمن، كما أثبت لنا الصياد النرويجي جان ريفسدال. توقف «محركه» 4 ساعات بعد أن ضل صياد السمك ونام في الثلج.

إلى جانب البشر، هناك كائن حي واحد فقط على كوكب الأرض يعاني من التهاب البروستاتا - الكلاب. هؤلاء هم حقًا أصدقاؤنا الأكثر إخلاصًا.

على مدار حياته، ينتج الشخص العادي ما لا يقل عن مجموعتين كبيرتين من اللعاب.

الشخص المتعلم أقل عرضة للإصابة بأمراض الدماغ. النشاط الفكري يساهم في تكوين أنسجة إضافية تعوض المرض.

ووفقا لأبحاث منظمة الصحة العالمية، فإن التحدث على الهاتف المحمول لمدة نصف ساعة يوميا يزيد من احتمالية الإصابة بورم في المخ بنسبة 40%.

الإغفالات والخلافات والاسم قبل الزواج... غيرة المرأة لغزا لعلماء النفس. واليوم، لا يعرف العلماء بشكل كامل جميع الآليات التي تؤدي إلى ظهور هذه القوة والقوة.

ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري؟

أي مرض له سبب. وتعتمد فعالية العلاج وصحة المريض المستقبلية على مدى صحة تحديده. تساعد طرق التشخيص المختلفة في تحديد سبب التهاب المعدة والقرحة: الآلية والمخبرية.

دعونا نلقي نظرة على الطرق الرئيسية لتحديد إحدى البكتيريا الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب مشاكل في الجهاز الهضمي - H. rulori.

كيفية تحديد وجود هيليكوباكتر في المعدة

ليس من الممكن رؤية مثل هذا الكائن الصغير الذي يبلغ طوله 2-3 ميكرون فقط بالعين، ولا يمكن إجراء التشخيص في المنزل.

لا يمكن للمريض أن يفترض وجود التهاب المعدة إلا بناءً على الأعراض المقابلة: ألم شرسوفي بعد الأكل، وثقل وانزعاج في المعدة، وحرقة، وتجشؤ الهواء أو طعم معدني حامض في الفم. غالبًا ما تصاحب علامات الحموضة المتزايدة التهاب المعدة المرتبط بالميكروب الممرض.

ولكن من الممكن تحديد ما إذا كانت بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري قد استقرت في الجسم أم لا فقط في قسم التشخيص في العيادة الخارجية أو المستشفى أو المختبر.

هناك طرق خاصة تتيح الكشف بموثوقية عالية عن كل من الميكروب نفسه ومنتجاته الأيضية، وكذلك الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم استجابةً لإدخال الميكروب:

الكشف عن العامل الممرض في مسحات من جزء من الجدار الداخلي للمعدة أو زراعة الكائنات الحية الدقيقة على الوسائط المغذية.

الكشف عن الأجسام المضادة في الدم، والمستضدات الميكروبية في البراز.

الكشف عن N. rulori تحت المجهر عن طريق طلاء عينة بحثية بأصباغ خاصة.

• الوراثية الجزيئية

طرق تفاعل البلمرة المتسلسل

اختبار اليورياز، اختبار التنفس.

يمكن تصنيف جميع الطرق المذكورة أعلاه إلى مجموعتين كبيرتين:

1. المجتاحة. طرق التشخيص المعتمدة على الفحص بالمنظار – FGDS، مع أخذ عينة خزعة. يمكن بعد ذلك إخضاع جزء من الجدار الداخلي للمعدة للفحص الخلوي والثقافي واختبار اليورياز.
2. غير الغازية. طرق أخرى للكشف عن العدوى التي لا يتم فيها إجراء FGDS.

اختبار هيليكوباكتر بيلوري - ما هو؟

قبل إجراء البحث والتشخيص، يحتاج الطبيب إلى أخذ مادة بيولوجية من المريض. هذه المواد يمكن أن تكون:

• مساحة صغيرة من الغشاء المخاطي للمعدة.

يتم فصل قطعة من الغشاء المخاطي أثناء تنظير المعدة الليفي - يتم إجراء خزعة باستخدام جهاز خاص مباشرة أثناء FGDS.

لا يكتشف اختبار الدم البكتيريا نفسها، بل يكشف الجلوبيولين المناعي الذي يتكون في الجسم استجابة للعدوى: IgA، IgG، IgM. اقرأ أيضًا نسخة اختبارات عدوى هيليكوباكتر بيلوري.

عندما تخترق الملوية البوابية المعدة وتتكاثر بشكل نشط، يطلق الجهاز المناعي سلسلة من التفاعلات التي تهدف إلى طرد الكائنات الحية الدقيقة الضارة. ويتجلى ذلك في إنتاج أجسام مضادة محددة تربط الميكروب وتسعى جاهدة لتحييد سمومه.

قد تظهر الأجسام المضادة أو الغلوبولين المناعي (IgA، IgG، IgM) بكميات أعلى من المعتاد بعد عدة أسابيع من الإصابة، ويظل مستواها المرتفع لبعض الوقت حتى بعد الاستئصال الناجح - علاج بكتيريا الملوية البوابية.

يتيح لك تحليل البراز اكتشاف شظايا الحمض النووي البكتيري في البراز باستخدام طريقة خاصة عالية الدقة لتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

هذه الطريقة مناسبة جدًا للفئات التالية من الأشخاص: كبار السن والمرضى الضعفاء والأشخاص الذين لديهم موانع لإجراء FGDS مع الخزعة والأطفال الصغار. وهو غير جراحي وغير مؤلم.

عيب هذه الطريقة هو أنه حتى بعد العلاج والتخلص من العدوى، تستمر بقايا الحمض النووي البكتيري للملوية البوابية الميتة في الظهور في البراز، وقد يظل التحليل إيجابيًا.

لإجراء اختبار التنفس، يُطلب من المريض تناول محلول خاص يحتوي على نظائر اليوريا 13C. هذا المحلول المائي آمن للجسم.

وبعد أن يشربه المريض، يتم أخذ 4 عينات من هواء الزفير كل 15 دقيقة على مدار الساعة. تعتمد الطريقة على قدرة العامل الممرض على تكسير اليوريا وتحويلها إلى الأمونيا وثاني أكسيد الكربون.

يتم استخدام جهاز مطياف كتلة خاص لتحديد محتوى نظير 13C في هواء الزفير. وفي العادة لا تتجاوز نسبة ثاني أكسيد الكربون 1% من إجمالي كمية ثاني أكسيد الكربون. إذا تم تجاوز المؤشر، هناك عدوى بكتيرية.

هذه الطريقة غير متوفرة في جميع العيادات وتكلفتها مرتفعة حاليا. مزاياها هي السرعة، وعدم الألم ومحتوى المعلومات.

التحليل المختبري لبكتيريا هيليكوباكتر

في المختبر - مترجم من اليونانية يعني "في الزجاج". هذه مجموعة من طرق التشخيص التي يتم إجراؤها خارج جسم الإنسان.

يتم تشخيص عدوى هيليكوباكتر بيلوري بشكل أساسي باستخدام جميع الطرق المختبرية:

بعد أخذ مادة الخزعة، يتم طبع جزء من الغشاء المخاطي على الزجاج، وتلوينه وفحصه تحت المجهر - الطريقة الخلوية، أو يتم وضع الخزعة في وسط خاص - اختبار اليورياز.

من خلال خزعة الغشاء المخاطي، يمكن زراعة مزارع الخلايا في أنبوب اختبار أو طبق بتري على وسائط مغذية خاصة - وهي طريقة ميكروبيولوجية.

يتم أيضًا فحص البول والبراز لتحديد الأجسام المضادة ومستضدات البكتيريا في المختبر خارج جسم الإنسان.

ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري؟

يوجد حاليًا مجموعة كبيرة ومتنوعة من الطرق للكشف عن البكتيريا ومنتجاتها الأيضية والأجسام المضادة لها. كل طريقة لها مزايا وعيوب معينة.

لذلك ينصح المريض بإجراء عدة فحوصات للتأكد من وجود الميكروب في الجسم، ويجب أن يوصي بها الطبيب، مع مراعاة الحالة السريرية المحددة والتجهيزات الفنية للمؤسسة التي سيتم فيها التشخيص. خارج.

يجب أن يخضع كل مريض لـ FGDS مع خزعة. من الممكن إجراء مزيد من الدراسة للخزعة المخاطية تحت المجهر، أو الاختبارات السريعة، أو عن طريق زراعة البكتيريا على الوسائط المغذية.

سيكون من الجيد التبرع بالدم والبراز للتشخيص المصلي. بعد كل شيء، تأكيد العدوى يمكن أن يكون عيارا عاليا من الأجسام المضادة للبكتيريا أو شظايا DNE في البراز.

يعد اختبار التنفس وسيلة ممتازة وغير جراحية للتأكد بشكل موثوق من وجود البكتيريا في الجسم ونشاطها. وإذا كانت هناك فرصة للخضوع لها في مؤسسة طبية، فيجب عليك بالتأكيد الاستفادة منها.

لا يتم إجراء اختبارات عدوى هيليكوباكتر بيلوري لتحديد الكائنات الحية الدقيقة فحسب، بل أيضًا لمراقبة معدلات الشفاء. يتم دائمًا تحديد نوع البحث المطلوب من قبل الطبيب.

ما هو اختبار هيليكوباكتر بيلوري الأكثر إفادة؟

التحليلات الدقيقة هي:

• الطريقة الخلوية، حيث يلاحظ الطبيب وجود البكتيريا تحت المجهر
• الطريقة الثقافية - زراعة البكتيريا على الوسائط المغذية
• طريقة تشخيص PCR أو الطريقة الوراثية الجزيئية - الكشف عن الجينات أو أجزاء الحمض النووي للبكتيريا

تعتمد كل هذه الطرق على الأخذ الأولي لعينة الخزعة - قطعة من الغشاء المخاطي في المعدة أثناء FGDS. إنها غازية. لا يمكن تنفيذ هذه الطرق دون “ابتلاع الأنبوب”.

وعلى عكس طرق فحص الدم المصلي، التي تكشف الأجسام المضادة التي تشير بشكل غير مباشر إلى وجود ميكروب في الجسم أو الطرق الأنزيمية التي يمكنها تشخيص منتجات نشاطه الحيوي، فإن علم الخلايا يكشف عن العامل الممرض ككل، شخصيا.

في هذه الدراسة، يتم استخدام مسحات خزعة من الغشاء المخاطي في المعدة. من المهم أخذ خزعة من المناطق الأكثر معلوماتًا والموائل المشتبه فيها للبكتيريا - غالبًا الغار.

يتم تجفيف المسحات وصبغها بأصباغ خاصة وفحصها تحت المجهر. تتواجد البكتيريا في المخاط، وهي على شكل حرف S أو حلزوني الشكل، ولها سوط في نهاية الجسم. لن تخلط العين ذات الخبرة لأخصائي التشخيص بين هذه الكائنات الحية الدقيقة وأي كائنات أخرى.

تتيح لك الطريقة الثقافية تنمية مستعمرة كاملة من البكتيريا على وسائط مغذية خاصة. تحب مسببات الأمراض بيئة ذات محتوى منخفض من الأكسجين (لا يزيد عن 5٪)، وتستخدم وسائل مغذيات الدم لنموها.

في ظل ظروف مواتية، والامتثال لنظام درجة الحرارة أثناء الزراعة والظروف اللاهوائية، بعد 3-5 أيام مستديرة، تنمو مستعمرات شفافة من البكتيريا في الوسط، والتي يتم تحديدها بعد ذلك.

تعد طرق تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) للكشف عن جينات وأجزاء الحمض النووي لبكتيريا هيليكوباكتر مفيدة، ولكنها تتطلب معدات وكواشف خاصة. ليس كل عيادة اليوم لديها ذلك.

ما هو أفضل اختبار لبكتيريا هيليكوباكتر؟

يجب أن يحدد الطبيب قائمة الاختبارات، مع الأخذ في الاعتبار الحالة المحددة والغرض من الدراسة.

لأغراض وقائية، دون شكاوى من الجهاز الهضمي، يمكنك استخدام طرق التشخيص غير الغازية (بدون FGDS):

• اختبار الدم للكشف المصلي عن الأجسام المضادة للميكروب
• تحليل البراز لتشخيص PCR لشظايا الحمض النووي
• اختبار التنفس

إذا كانت هناك شكاوى من الجهاز الهضمي أو اشتباه في الإصابة، فمن الضروري إجراء FGDS متبوعًا بأخذ جزء من الغشاء المخاطي للمعدة. في هذه الحالة، يوصى بإجراء اختبارات خلوية أو ثقافية أو اختبارات اليورياز السريعة أو تشخيص PCR للخزعة.

لا يوجد "معيار ذهبي" لتشخيص الميكروب. جميع الطرق تكمل بعضها البعض، لذلك تحتاج إلى استخدام العديد منها. اختيار وتكتيكات التشخيص هو من اختصاص الطبيب المعالج.

كيفية اختبار بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري

إذا أرادوا تشخيص البكتيريا نفسها أو شظاياها، فإنهم يأخذون جزءًا من الغشاء المخاطي من المعدة بجهاز خاص أثناء FGDS. يحدد الطبيب موقع البزل - وهذه هي المناطق الأكثر تورمًا وتورمًا في جدار المعدة الداخلي. لا يجوز أخذ قطعة من أسفل التقرحات أو التقرحات لفحصها.

إذا كان الغرض من التشخيص هو الفحص الوقائي أو تقييم فعالية العلاج، فمن الممكن استخدام طرق غير جراحية: إجراء فحص الدم أو اختبار البراز أو إجراء اختبار التنفس.

قبل إجراء الاختبارات الغازية، يُطلب من المريض الاستعداد فقط للفحص بالمنظار - تنظير المعدة الليفي.

يتم أخذ الدم لإجراء الاختبار من الوريد، ولا يتطلب التحليل أي تحضيرات خاصة من المريض. وينصح بالتبرع بالدم على معدة فارغة، وفي المساء يجوز تناول وجبة عشاء خفيفة، ولا ينصح بالإفراط في تناول الطعام أو تناول الأطعمة الدهنية.

قبل تحليل البراز، يجب تناول الطعام بشكل صحيح لمدة 3 أيام: لا تأكل الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الأصباغ والمواد الحافظة، والأطعمة التي تحتوي على ألياف خشنة، ولا تتناول الأدوية، أو الكحول.

التحضير قبل إجراء اختبار التنفس مهم أيضًا. لا يمكنك تناول الطعام بعد الساعة 22:00 مساءً قبل الاختبار وفي الصباح. قبل يومين من الاختبار، استبعد جميع الأطعمة والسوائل المسببة للغازات والتي يمكن أن تزيد من تركيز ثاني أكسيد الكربون في هواء الزفير: الملفوف والبقوليات والتفاح والمخبوزات والصودا. لا تشرب الكحول أو تدخن أو تستخدم العلكة.

تعتمد جودة الاختبارات ونتائجها على مدى وعي المريض بالاستعداد للاختبارات. وهذا يعني العلاج اللاحق والرفاهية العامة.

اختبار هيليكوباكتر لـ FGDS وتنظير المعدة

أصبحت الاختبارات السريعة لتشخيص البكتيريا شائعة على نطاق واسع. فهي مفيدة للغاية وتسمح للشخص بإثبات الإصابة بالبكتيريا الحلزونية بسرعة في غضون دقائق قليلة بعد FGDS. هذه هي اختبارات اليورياز السريعة.

وهي تعتمد على قدرة إنزيم اليورياز الميكروبي على تحطيم اليوريا وإطلاق الأمونيوم. تخلق أيونات الأمونيوم بيئة قلوية وتساهم في تغيير لون مؤشر النظام السريع.

تتضمن المجموعة السريعة التي تستخدم لمرة واحدة ما يلي:

• اليوريا
• مؤشر الرقم الهيدروجيني (في البداية لونه أصفر)
• عامل جراثيم

عند إجراء FGDS، يتم أخذ جزء من الغشاء المخاطي. يتم وضع هذا القسم على لوحة الاتصال السريع. إذا كان هذا الغشاء المخاطي يحتوي على ميكروب، فإن إنزيم اليورياز الخاص به يبدأ في تحطيم اليوريا الموجودة في العجين بشكل فعال.

يتم إطلاق الأمونيا، وقلوية الوسط، ويتفاعل المؤشر مع إطلاقه ويغير لونه من الأصفر إلى القرمزي. يستغرق الاختبار من بضع دقائق إلى يوم واحد. سيشير تلوين التوت إلى وجود العدوى واختبار إيجابي.

إذا لم يتغير لون المؤشر، أو ظهر بعد يوم، تعتبر النتيجة سلبية. لا يوجد ممرض في عينة الخزعة.

FGDS مع خزعة لبكتيريا هيليكوباكتر

من الضروري للأشخاص الذين:

1. لديك أعراض أمراض الجهاز الهضمي: حرقة المعدة، والغثيان، وعدم الراحة أو الألم في شرسوفي، طعم معدني في الفم
2. كن على اتصال وثيق بالأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بهذه العدوى، أو تم تشخيص هذا التشخيص بين أفراد الأسرة
3. لديك بالفعل تاريخ من التهاب المعدة والتهاب المريء والقرحة دون مسببات محددة
4. أكمل دورة العلاج للقضاء على هذه العدوى لتقييم جودة العلاج
5. لديك مشاكل جلدية مجهولة المسببات، واضطرابات مناعية
6. تم بنجاح علاج بكتيريا الملوية البوابية ببيانات مختبرية مؤكدة بشكل موثوق، لمنع الإصابة مرة أخرى مرة واحدة في السنة.

هناك عدد كبير من الاختبارات الطبية وطرق دراسة الجسم. ويتم تحسين هذه الأساليب باستمرار، ويمكن للأطباء الحصول على المعلومات اللازمة عن الحالة الصحية للمريض من خلال الاختبارات. إذا كان المريض بحاجة إلى فحص الأمراض المرتبطة بالجهاز الهضمي، فمن المستحسن إجراء اختبار هيليكوباكتر. يمكن أن تسبب هذه البكتيريا حالة مرضية تؤدي إلى حدوث تقرحات والحاجة إلى إجراء عملية جراحية.

لماذا البكتيريا خطيرة؟

وفقا لمصادر مختلفة، فإن الكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر موجودة في جسم 50-90٪ من سكان الكوكب. هذه الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تسبب العديد من أمراض الجهاز الهضمي. هيليكوباكتر بيلوري، مثل الكائنات الحية الدقيقة الأخرى، لا تتأثر بعصير المعدة. لا يمكن أن تتأثر البكتيريا الموجودة داخل الجسم إلا بالأدوية الخاصة التي يصفها الطبيب. علاوة على ذلك، فإن هذه الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام، أي أنها غير قادرة على البقاء في الهواء، حتى في ظل الظروف العادية.

للبكتيريا شكل مستطيل وأسواط تتحرك بها. ينتج خلال حياته الأمونيا مما يؤثر سلبا على بيئة المعدة. في ظل ظروف مواتية، تتكاثر البكتيريا بنشاط. مع نمو سكان هيليكوباكتر، يزيد تأثير إفرازها على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك، يبدأ تطور العمليات الالتهابية. في 60٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة منخفض الحموضة، تكون هذه البكتيريا هي سبب المرض. وفي حالة قرحة الاثني عشر أو قرحة المعدة فإن فرصة اكتشاف بكتيريا الملوية هي 90٪. للتشخيص يتم التبرع بالدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ويكون الطبيب المعالج هو المسؤول عن فك شفرة النتيجة.

طرق العدوى

لتحديد التهديد الذي يهدد الصحة، يتم استخدام اختبار الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري وغيرها من الاختبارات الطبية. ولا تعيش هذه الكائنات الحية الدقيقة في الهواء، مما يعني أن الطريق الرئيسي للعدوى هو عن طريق اللعاب. يمكنك الإصابة بالبكتيريا عن طريق تقبيل شخص مصاب أو من خلال مشاركة نفس الأدوات أثناء تناول الطعام. يمكن أن يصاب الأطفال بالعدوى من أمهاتهم الذين يلعقون ملعقة الطفل أو اللهاية أو يختبرون طعم ودرجة حرارة المشروب عن طريق الشرب من كوب الطفل.

هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى من الأطفال الآخرين في المدرسة عند مشاركة زجاجة مياه واحدة ومشاركة شطيرة واحدة أو حلوى بطريقة ودية.

وبمجرد دخول البكتيريا إلى الجسم، فإنها تستقر في المعدة. بعد ذلك مباشرة، يبدأ إنتاج الأمونيا والأنشطة الحيوية الأخرى للكائنات الحية الدقيقة. في هذه الحالة، يمكن أن يبدأ التأثير المدمر على الجهاز الهضمي على الفور، وربما تبقى البكتيريا داخل الجسم لسنوات دون أن تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال.

لحماية نفسك، عليك دائمًا غسل يديك جيدًا قبل تناول الطعام. يجب عليك اختيار مطعم جيد فقط، حيث يتم غسل الأطباق جيدًا والالتزام بالمعايير والقواعد الصحية. في الحياة اليومية، وفقًا لقواعد النظافة، لا يشربون من نفس الكوب ولا يأكلون بنفس الأدوات دون غسلها أولاً باستخدام منتج خاص أو صابون. تنطبق نفس القواعد على أفراد الأسرة. إذا مرض شخص واحد، فإنه يمكن أن ينقل العدوى لجميع أفراد الأسرة.

أعراض مثيرة للقلق

إن تدهور الصحة عادة لا يجعل الناس يرغبون في الذهاب إلى المستشفى وإجراء الفحص. في أغلب الأحيان، يستشير المرضى الطبيب عندما يشعرون بألم شديد أو لديهم أعراض أخرى تتعارض مع عيش حياة كاملة. في حالة أمراض الجهاز الهضمي، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن من أجل منع العواقب السلبية المحتملة للالتهاب. يتم الإشارة إلى وجود بكتيريا هيليكوباكتر بالشروط التالية.

• الألم أثناء وبعد تناول الطعام. يشكو بعض المرضى من آلام شديدة للغاية.
• الشعور بثقل في المعدة بعد تناول أي وجبة ولو بسيطة. يصف العديد من المرضى هذه الحالة بأنها حقيقة أن الطعام قد "علق".
• الشعور بالألم أثناء الجوع. بعد تناول الطعام، يختفي الانزعاج.
• الغثيان والقيء واضطراب المعدة وعدم القدرة على هضم الطعام.
• وجود إفرازات مخاطية أثناء التبرز. يمكن أن يكون المخاط من فضلات البكتيريا ويشير إلى وجودها في الجسم، حتى لو لم تكن هناك أعراض في المعدة بعد.
• الانزعاج والألم الخفيف في المعدة وقلة الشهية هي الأعراض الأولى لمرض الملوية البوابية.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لمعرفة كيفية إجراء اختبار هيليكوباكتر. قبل إجراء أي دراسة، ينصح بالامتناع عن تناول الأدوية والمشروبات الكحولية والقهوة وغيرها من المنتجات التي لها تأثير سلبي على الغشاء المخاطي في المعدة. للتشخيص، يتم استخدام فحص الدم لبكتيريا هيليكوباكتر، وتحليل البراز وغيرها من الدراسات.

إليسا

يمكن اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الدم بعد إجراء اختبار معملي يسمى مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم. يستخدم هذا الاختبار تفاعلات لتحديد وجود وكمية مواد معينة في عينة الدم. يهدف تحليل هيليكوباكتر بيلوري باستخدام ELISA إلى تحديد الأجسام المضادة المقابلة في الجسم، حيث لا توجد هيليكوباكتر في الدم. يتم إنتاج هذه الخلايا المحددة بواسطة جهاز المناعة في الجسم ضد العامل المعدي.

يتم أخذ اختبار الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري من الوريد. قبل تقديم العينة البيولوجية، يجب عليك الاستعداد للتحليل. يتم أخذ عينة دم على معدة فارغة، ويتم التوقف عن تناول الطعام قبل 8-12 ساعة من سحب الدم. أيضًا، في غضون يومين، يتم التخلص تمامًا من الكحول والأطعمة التي تهيج المعدة. هذه العوامل يمكن أن تشوه النتيجة النهائية للتحليل وتزود الطبيب بمعلومات غير موثوقة.

عادةً ما يكون الاختبار النوعي للأجسام المضادة سلبيًا، مما يعني أن البكتيريا المطلوبة غير موجودة في الجسم. يعتمد معيار هيليكوباكتر بيلوري لعدد الأجسام المضادة في التحليل الكمي على المختبر والكواشف المستخدمة. يحدد التحليل الكمي القيمة العددية للأجسام المضادة لكل وحدة حجم الدم. يتيح لنا هذا المؤشر الحكم على تطور العملية الالتهابية وشدة المرض. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يوصف العلاج.

• عادة ما تكون نتيجة اختبارات الدم الخاصة بـ IgG Helicobacter Pylori سلبية، وهذا يعني أن المريض ليس لديه الكائنات الحية الدقيقة. يمكن الحصول على نفس النتيجة مع الإصابة الأخيرة. قد لا يحدث إنتاج الأجسام المضادة لمدة 3-4 أسابيع بعد الإصابة.
• سوف تستمر النتيجة الإيجابية الضعيفة للأجسام المضادة IgG لعدة أشهر بعد العلاج الناجح للمرض. وهذه النتيجة تعني وجود أجسام مضادة في دم المريض، ولكن بكميات قليلة.
• يعد اختبار ELISA الإيجابي لـ IgM Helicobacter من سمات الفترة المبكرة من تطور المرض. إذا كانت اختبارات الدم للأجسام المضادة لنوع آخر من بكتيريا هيليكوباكتر سلبية، وكان مستوى IgM طبيعيًا، فلا يوجد أي عدوى.
• يمكن أن تظهر بكتيريا Helicobacter IgA ELISA نسبة عالية من الأجسام المضادة من نوع IgA، وهي سمة من سمات العملية الالتهابية المستمرة النشطة التي تتطلب علاجًا فوريًا.

تفاعل البوليميراز المتسلسل

يمكن الكشف عن بكتيريا الملوية البوابية من خلال فحص البراز. طريقة البحث الموصى بها هي استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل أو PCR. قد لا تكتشف الطرق الأخرى لفحص البراز وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. أثناء مرورها عبر الجهاز الهضمي، تدخل البكتيريا إلى بيئة غير مناسبة لها ويتناقص عدد بكتيريا الملوية البوابية. في الوقت نفسه، يهدف PCR إلى البحث عن الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ويمكنه اكتشاف حتى كمية صغيرة من البكتيريا. سيوصي الطبيب المعالج بمكان إجراء الاختبار، وعادةً ما يتم إجراء الاختبار في نفس المستشفى التي تم فيها العلاج.

موثوقية الاختبار هي 95٪.

تحتاج إلى الاستعداد لتقديم العينة البيولوجية. قبل إجراء الاختبارات، يتم استبعاد أي أطعمة تحتوي على كميات كبيرة من الأملاح والألياف من النظام الغذائي. لا يجوز تناول الأطعمة التي قد يكون لها تأثير تلوين. إذا كان المريض قد عولج بالمضادات الحيوية في الأسابيع الأخيرة، فإن تحليل البراز PCR غير مناسب للتشخيص.

تظهر نتيجة الدراسة وجود أو عدم وجود رد فعل على هيليكوباكتر بيلوري كعامل مسبب للمرض. النتيجة الإيجابية تعني أن المريض لديه مستضدات لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. ويعني رد الفعل هذا أن المريض إما مريض وأن البكتيريا نشطة في جسمه، أو أن المريض قد تم علاجه بالفعل من بكتيريا هيليكوباكتر في الماضي.

طرق التشخيص الأخرى

يمكن إجراء اختبار هيليكوباكتر بيلوري باستخدام اختبار تنفس خاص. هذه طريقة تشخيصية بسيطة جدًا ولا تتطلب تحضيرًا خاصًا من المريض. يتم إجراء الدراسة في عيادة الطبيب أو في المختبر. يحتاج المريض إلى التنفس لبعض الوقت في أنبوب خاص، ويجب ألا يدخل اللعاب إلى هذا الأنبوب. وقت التحليل يعتمد على نوع المعدات. الأجهزة الحديثة أكثر ملاءمة من اختبارات التنفس الأولى. أثناء الدراسة، يتلقى الطبيب معلومات حول مدى خطورة الضرر الذي تسببه بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

يتم تحديد النتيجة كنسبة مئوية وتنقسم إلى 4 فئات.

• ويتم تشخيص درجة الإصابة الخفيفة عندما يتجاوز المعدل 1%.
• ويلاحظ أن متوسط ​​الضرر يبلغ 3.5-6.4٪.
• يتم تشخيص درجة شديدة من العدوى عند مؤشر 6.5-9.5٪.
• وفي حالة تجاوز علامة 9.5%، توصف حالة المريض بالخطيرة للغاية.

يتم إجراء دراسة تنظير المعدة أو FGDS في مؤسسة طبية. في هذه الحالة، وباستخدام مسبار طبي، يقوم الطبيب بإزالة جزيئات صغيرة من الغشاء المخاطي للمعدة لإجراء فحص تفصيلي. ويصف المرضى هذا الإجراء بأنه غير سار.

على الرغم من هذا، FGDS هي دراسة طبية موثوقة.

يمكن أن يُظهر تشخيص FGDS درجة إصابة المريض بداء الملوية البوابية. يجب أن يتم الإجراء في عيادة الطبيب تحت إشراف أخصائي. يتم تحديد المؤشر الضعيف كنتيجة للبحث بـ "+" ويعني أن الجسم مصاب بدرجة ضئيلة. يتم وضع علامة على العدوى المتوسطة بـ "++"، والعدوى الخطيرة بعلامة "+++".

يعتبر الأطباء في جميع أنحاء العالم أن خزعة الأنسجة هي واحدة من أكثر الاختبارات دقة. تهدف طريقة البحث الموضحة إلى البحث عن البكتيريا في العينة البيولوجية للمريض. يجب أخذ عينة من الخلية من المعدة أثناء إجراء تنظير المعدة والأمعاء الليفي. عند إجراء اختبار هيليكوباكتر، من الجيد تجنب المناطق المتضررة بشكل كبير والقروح أو الندوب. يمكن أن تكشف نتيجة التحليل عن 3 درجات من العدوى، تمامًا مثل FGDS.

يمكنك التبرع بالدم من أجل بكتيريا هيليكوباكتر في أي مختبر تجاري أو بلدي. عادةً ما يتم إجراء أنواع أخرى من الاختبارات في منشأة مجهزة تجهيزًا جيدًا. يعتمد اختبار البكتيريا الأفضل على الأعراض السريرية للمريض والقدرات التكنولوجية للمؤسسة الطبية. يتم إعطاء نتائج اختبار هيليكوباكتر للشخص شخصياً، حيث توفر بعض المختبرات نسخة إلكترونية من نتيجة الاختبار مما يوفر الوقت بشكل كبير.

في تواصل مع

اختبار لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوريينصح به لمن يشكو من الألم والانزعاج في المعدة. نظرًا لأن عدوى هيليكوباكتر بيلوري تثير تطور العديد من آفات الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر، فإن اكتشافها والقضاء عليها في الوقت المناسب يسمح لك بتجنب تطور مشاكل صحية خطيرة، بما في ذلك السرطان.

تحليل هيليكوباكتر بيلوري: فكرة عن العامل المسبب لعدوى هيليكوباكتر بيلوري

تعد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري واحدة من أكثر أنواع العدوى البشرية شيوعًا اليوم. حرفياً، اسم هذه الكائنات الحية الدقيقة يعني "بكتيريا حلزونية الشكل تعيش في البواب" (البواب هو الجزء السفلي من المعدة، الذي يمر إلى الاثني عشر). إنه ينتمي إلى اللاهوائيات - أي الميكروبات التي تموت في الهواء. وتنتقل العدوى من شخص لآخر عن طريق اللعاب والمخاط.

تحدث العدوى في كثير من الأحيان داخل الأسرة أو غيرها من المجموعات التي تتواصل بشكل وثيق، حيث تنتشر العدوى عند استخدام نفس الأدوات، وعدم الامتثال لقواعد النظافة، والاكتظاظ. في كثير من الأحيان تنتقل العدوى من الأم إلى الطفل (من خلال اللعاب الذي يلتصق بالمصاصة والملعقة والأشياء الأخرى). يمكن أن تصاب بعدوى هيليكوباكتر بيلوري حتى عن طريق التقبيل.

بمجرد دخولها إلى جسم الإنسان، تنزل بكتيريا هيليكوباكتر إلى المعدة. بعد ذلك، هذه الكائنات الحية الدقيقة - وهي البكتيريا الوحيدة تقريبًا التي لا يتم تدميرها بواسطة عصير المعدة المحتوي على حمض الهيدروكلوريك - تحفر في الغشاء المخاطي للمعدة، مما يؤدي إلى تعطيل بنية أنسجتها ووظائفها. وهذا قد يؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي في المعدة (التهاب المعدة)، وتآكلات وقرح. بالإضافة إلى ذلك، تغير هيليكوباكتر بيلوري الحموضة المحلية للمعدة، مما يؤدي إلى انتهاك الخصائص الوقائية لأغشيتها.

مع ضعف المناعة والوجود طويل الأمد في الجسم، يمكن أن تنتشر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إلى الأجزاء المغطاة بالمعدة وبصيلة الاثني عشر. وهذا يؤدي إلى مزيد من الخلل في بنية ووظائف الغشاء المخاطي، وانتشار العملية الالتهابية وظهور تقرحات وتقرحات جديدة.

تم العثور على علاقة واضحة بين عدوى هيليكوباكتر بيلوري وتطور التهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر وسرطان المعدة وعدد من الأمراض الأخرى.

اختبار هيليكوباكتر بيلوري: هل يمرض كل شخص مصاب ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري؟

لحسن الحظ، على الرغم من أن ثلثي البشر مصابون ببكتيريا هيليكوباكتر، إلا أن معظم المصابين لا ينزعجون منها. لا يصاب جميع حاملي بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري بالقرحة الهضمية والمشاكل الصحية الأخرى.

وهنا يأتي دور العوامل المؤهبة - سوء التغذية، والإجهاد، والتدخين والكحول، التي تساعد هيليكوباكتر على القيام بعملها القذر. هيليكوباكتر بيلوري نفسها لا تسبب أعراض محددة. لا يمكن الشك في وجوده في الجسم إلا عند حدوث أمراض في المعدة.

اختبار هيليكوباكتر بيلوري: من يحتاج إلى تناوله؟

بطبيعة الحال، فإن إجراء اختبار هيليكوباكتر بيلوري لا معنى له طالما أن الشخص يمكن أن يتباهى بصحة ممتازة. لكن أي أعراض "لتوعك المعدة" يجب أن تكون سببًا لزيارة طبيب الجهاز الهضمي أو المعالج.

يجب أن تنبهك العلامات التالية لوجود مشكلة في الجهاز الهضمي:

• آلام متكررة في المعدة، وخاصة بعد تناول الطعام (علامة على التآكل والقرح).
• ظهور أو تفاقم حرقة المعدة
• الشعور بالثقل في المعدة ،
• النفور من أكل اللحوم (حتى لدرجة القيء).

الالتهابات البكتيرية هي سبب أمراض الجهاز الهضمي. البكتيريا الأكثر شيوعا التي تسبب أمراض الجهاز الهضمي هي هيليكوباكتر بيلوري. في معظم الناس، تكون عدوى الملوية البوابية بدون أعراض ولا تظهر في اختبارات الدم السريرية العامة.

هيليكوباكتر بيلوري

انتباه! تظهر الأعراض الأولى بعد فترة زمنية معينة ويتم التعبير عنها على شكل التهاب المعدة أو التهاب الاثني عشر أو الأورام في المعدة. اختبارات الدم في الوقت المناسب للأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، وتفسير النتائج والعلاج تزيد بشكل كبير من فرص الشفاء.

ما هي هيليكوباكتر بيلوري؟

تصنف الملوية البوابية على أنها بكتيريا سالبة الجرام غير قادرة على التواجد في بيئة الأكسجين. وينتقل عن طريق اللعاب أو الطعام. إهمال قواعد النظافة = العامل الرئيسي في الإصابة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

وعندما يدخل جسم الإنسان يستقر في المعدة. حمض الهيدروكلوريك والمكونات الأخرى لعصير المعدة ليس لها أي تأثير على البكتيريا. H. Pylori ليس له تأثير ضار على الفور على الجهاز الهضمي. وفي بعض الحالات، يبقى كامنًا لفترة طويلة ولا يتم اكتشافه خلال الاختبارات السريرية العامة.

البكتيريا من أنواع هيليكوباكتر بيلوري لها شكل ممدود أو منحني أو حلزوني. في أحد الأطراف توجد امتدادات خلايا تشبه الخيوط (السواطات) تستخدم كمروحة للتحرك عبر الغشاء المخاطي للمعدة. هناك، تجد هيليكوباكتر بيلوري الظروف المعيشية المثالية لأن الغشاء المخاطي يحمي البكتيريا من حمض المعدة العدواني.

ثاني أكسيد الكربون

تشكل البكتيريا إنزيم اليورياز، الذي يتم من خلاله فصل اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون والأمونيا، أو الأمونيوم والكربونات. هذا هو ما يستخدم للكشف عن عدوى هيليكوباكتر بيلوري. في اختبار التنفس، يتم اكتشاف ثاني أكسيد الكربون الناتج عن تحلل اليوريا في هواء الزفير. اختبار آخر يمكنه التعرف على البكتيريا هو اكتشاف الأمونيا في عينة الأنسجة.

الأمونيا لديها درجة الحموضة الأساسية. عن طريق إطلاق الأمونيا، تقوم البكتيريا بتحييد حمض المعدة المحيط بها. وهذا مفيد لهم لأن "سحابة الأمونيا" تحميهم من البيئة الحمضية. وبهذه الطريقة تبقى على قيد الحياة في المعدة حتى تصل إلى الغشاء المخاطي.

تتسبب أيونات الأمونيوم في جعل المخاط الموجود في بطانة المعدة أقل لزوجة. وهذا يسهل حركة هيليكوباكتر. وبالتالي، فإنها تخترق الطبقات العميقة من المخاط وتصل إلى جدار المعدة. تستعمر هيليكوباكتر بشكل رئيسي الطبقات العليا من الغشاء المخاطي في المعدة.

أثناء العدوى الحادة، ينخفض ​​إنتاج حمض المعدة خلال المراحل الأولية من العدوى ويظل منخفضًا لعدة أشهر. ثم تعود الحموضة في المعدة إلى وضعها الطبيعي. في حالة العدوى المزمنة ببكتيريا الملوية البوابية، يزداد إنتاج حمض المعدة لدى معظم المرضى - فقط في حالات نادرة يكون أقل من المعدل الطبيعي.

في روسيا، 80 إلى 95٪ من السكان مصابون بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. أما في الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة الأمريكية فإن نسبة المصابين أقل وتتراوح من 67 إلى 80%. وتفسر هذه الإحصائيات بانخفاض مستوى معيشة الروس، مما يؤدي إلى إهمال قواعد النظافة. في المدن الروسية الكبيرة، يكون عدد المصابين أقل بكثير منه في المدن الصغيرة.

مؤشرات اختبار وجود الملوية البوابية هي الأعراض التالية:

• تجشؤ حامض قوي.
• صعوبة في بلع الطعام.
• انتفاخ.
• متلازمة الألم في الجهاز الهضمي.
• حرقة المعدة المستمرة.
• القيء.
• الغثيان الشديد.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.

لا تشير جميع الأعراض إلى وجود عدوى بكتيرية. يمكن للأخصائي المؤهل فقط تحديد السبب الحقيقي لأعراض المرض.

متلازمة الألم في منطقة المعدة

لطخة غربية وطريقة ELISA لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري

هناك طرق عديدة لتشخيص بكتيريا الملوية البوابية في جسم الإنسان. يعتبر اختبار الدم الأكثر دقة لوجود الميكروب هو تحليل إنزيم الجهاز المناعي. يستفز المستضد الجهاز المناعي لإنتاج أجسام مضادة - الجلوبيولين المناعي. الغرض الرئيسي من مركبات الببتيد هو مكافحة الكائنات الحية الدقيقة الضارة أو الجزيئات الأجنبية التي دخلت الجسم. يتم إنتاج الأجسام المضادة بواسطة الخلايا الليمفاوية البائية، والتي توفر استجابة مناعية مهمة ضد الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يؤدي وجود بكتيريا الملوية البوابية في الجهاز الهضمي إلى إطلاق الجلوبيولين المناعي IgG.

الأجسام المضادة من نوع IgG

المقايسة المناعية الإنزيمية هي طريقة تشخيصية نوعية وتظهر إما نتيجة إيجابية (وجود عدوى) أو نتيجة سلبية (غياب). يستخدم الدم الوريدي كمواد بيولوجية.

هناك طريقة أخرى للتعرف على الميكروب الممرض وهي طريقة Western Blot. يحدد هذا النوع من التشخيص التركيب الكمي للأجسام المضادة في جسم الإنسان. يستخدم الدم الوريدي كمادة للبحث.

الدم من أجل هيليكوباكتر: كيفية التبرع والاستعداد بشكل صحيح للاختبار؟

يعد التحضير للمقايسة المناعية الإنزيمية جزءًا مهمًا من التشخيص. يؤدي عدم اتباع التوصية إلى زيادة احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية أو سلبية كاذبة. من الضروري إجراء اختبار هيليكوباكتر بيلوري على معدة فارغة وفي الصباح. تناوله على معدة فارغة لأن بعض مكونات الطعام يمكن أن تؤثر على إنتاج الأجسام المضادة بواسطة الخلايا الليمفاوية. تجنب تناول الطعام قبل 12 ساعة من جمع المواد البيولوجية.

قبل إجراء اختبارات الدم، تجنب تناول المؤثرات العقلية (الكافيين أو النيكوتين أو الكحول). أخبر طبيبك مسبقًا عن استخدام الأدوية.

مهم! يتم فك رموز نتائج اختبارات الدم للاشتباه في وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري بواسطة أخصائي مؤهل. لا ينبغي عليك التداوي الذاتي أو التشخيص الذاتي.

اختبار الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري: التفسير، قاعدة Igg

تعتبر نتائج فحص الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري وتفسيرها ونظام العلاج الصحيح إجراء فعال للتخلص من أمراض الجهاز الهضمي. يتم تحديد وجود الجلوبيولين المناعي من الفئة G في مجرى الدم بواسطة لطخة غربية. يستغرق التحليل ما يصل إلى 7 أيام عمل، ولكنه وسيلة تشخيصية غنية بالمعلومات. يشار إلى نتائج الدراسة بالقيم التالية: "سلبي"، "إيجابي"، "غير معروف".

تشير نتيجة فحص الدم السلبية إلى أن المريض مصاب ببكتيريا الملوية البوابية. في بعض الحالات، يشير غياب الأجسام المضادة من الفئة G إلى بداية المرض أو تراجعه.

تشير نتيجة الاختبار الإيجابية إلى إصابة المريض ببكتيريا الملوية البوابية. هناك علاقة واضحة بين السبب والنتيجة بين التركيزات العالية من الغلوبولين المناعي G و A والتهاب المعدة.

إذا كانت النتيجة غير معروفة، يتم تكرار الاختبارات بعد بضعة أيام - 9-15. يحدث هذا غالبًا عندما لا يتم اتباع معايير إجراء اختبارات الدم عند الاشتباه في وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. إذا لم تسبب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أعراضًا أو إزعاجًا، فلا داعي للعلاج.

اختبار الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري: التفسير، معيار ELISA

يتم إجراء المقايسة المناعية للإنزيم على مدار اليوم. وفي بعض الحالات يمكن الحصول على النتائج خلال 1-2 ساعة. لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في نتائج الاختبار بين الفئات العمرية المختلفة (طفل أو بالغ). لذلك، يتم استقراء المعايير للجميع، بغض النظر عن العمر. النتيجة "الجيدة" للمقايسة المناعية الإنزيمية هي الغياب التام للأجسام المضادة. تعتبر النتيجة "السيئة" هي وجود كمية معينة من الجلوبيولين المناعي في تحليل الإنزيم.

جدول نتائج المقايسة المناعية الإنزيمية

يتم إجراء القياسات في المختبرات بوحدات / مل. تعتبر القيمة التي تزيد عن وحدة واحدة لكل ملليلتر نتيجة إيجابية، والقيمة الأقل من 0.8 تعتبر سلبية. يعتبر الخيار الوسيط 0.8-1.0 وحدة لكل مليلتر. لا يوجد حد أدنى من الطبيعي.

غالبًا ما يستخدم المقايسة المناعية الإنزيمية في أمراض النساء للكشف عن أمراض الأعضاء التناسلية.

ما هي طرق العلاج الموجودة؟

يمكن علاج عدوى المعدة بالبكتيريا الحلزونية بالأدوية. المكونات النشطة المستخدمة لمحاربة البكتيريا تساهم في العلاج الكامل للمرض. الشكل الشائع للعلاج هو العلاج الثلاثي.

يتكون العلاج الثلاثي من مزيج من ثلاثة أدوية:

• اثنين من المضادات الحيوية.
• مثبطات مضخة البروتون.

يستغرق العلاج بالمضادات الحيوية حوالي أسبوع. يتم استخدام كلاريثروميسين وأموكسيسيلين (يوصف أوجمنتين كبديل). توصف مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول أو بانتوبرازول. من الممكن وصف أدوية إضافية تعمل على تحسين الحالة الوظيفية للجهاز الهضمي (De-Nol أو Meromec).

كلاريثروميسين

تعتبر مثبطات مضخة البروتون جزءًا مهمًا من علاج عدوى هيليكوباكتر بيلوري لأنها تقلل من إفراز حمض المعدة وتزيد من درجة الحموضة في المعدة. تستغرق مثبطات مضخة البروتون وقتًا أطول من المضادات الحيوية. يستمر العلاج حوالي أربعة أسابيع - يتم تقليل جرعة الأدوية بعد أسبوع. إذا لم يكن هناك تأثير علاجي مناسب، يوصف العلاج المكون من أربعة مكونات. والفرق الرئيسي هو أنه يتم وصف دواء إضافي مضاد للجراثيم.