Irifrin لتضييق حدقة العين وتحسين تدفق السائل داخل العين. Irifrin (قطرات العين): السعر والتعليقات ونظائرها وتعليمات الاستخدام لماذا لا ينقبض التلاميذ بعد قطرات Irifrin

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

ايفرينهو دواء للعين يستخدم موضعيا ( قطرات في العيون) وله التأثيرات التالية: تمدد حدقة العين، وتحسين تدفق السائل داخل العين وانقباض أوعية غشاء الملتحمة. تستخدم قطرات العين "إريفرين" لعلاج التهاب القزحية الهدبية لتقليل كمية الإفرازات من القزحية، ولأزمات الزرق الدورية، ومتلازمة العين الحمراء، وتشنج الإقامة، وكذلك لتوسيع حدقة العين أثناء العمليات والتحضير قبل الجراحة.

الأصناف والأسماء وأشكال الإصدار والتكوين

يوجد حاليًا نوعان من الدواء في سوق الأدوية: Irifrin و Irifrin BK. تختلف هذه الأصناف من نفس الدواء في أن قطرات العين Irifrin تحتوي على مادة حافظة، في حين أن Irifrin BC لا تحتوي على مادة حافظة. وهذا يعني أن قطرات الإيريفرين المنتظمة قد تكون أكثر عرضة للتسبب في تهيج العين، ولكنها ستستمر لفترة أطول بمجرد فتح الزجاجة. وقطرات Irifrin BC، التي لا تحتوي على مواد حافظة، لا يتم تخزينها بعد فتح الزجاجة ولا تتعرض لخطر التهيج تقريبًا.

بالإضافة إلى ذلك، تتوفر قطرات الإيريفرين مع مادة حافظة في زجاجة سعة 5 مل، ويمكن استخدامها بشكل متكرر خلال شهر واحد، حيث يُسمح بتخزين واستخدام أنبوب المحلول المفتوح خلال 30 يومًا. أي أنه بعد فتح الزجاجة لمدة شهر، يمكنك سحب المحلول باستخدام ماصة نظيفة لعدد غير محدود من المرات.

تتوفر قطرات Irifrin BK، التي لا تحتوي على مواد حافظة، في زجاجات قطارة صغيرة بحجم 0.4 مل، وهي مصممة خصيصًا للاستخدام الفردي. يجب استخدام هذه الزجاجة بشكل كامل فور فتحها، ولمرة واحدة فقط. أي أنه يتم فتح زجاجة صغيرة من Irifrin BK مباشرة قبل الاستخدام ويتم غرس المحلول على الفور في العين. إذا بقي أي كمية من المحلول في الزجاجة، فلا يمكن تخزينها وبالتالي يتم التخلص منها. لكل استخدام لاحق، افتح زجاجة جديدة من Irifrin BK.

بخلاف ذلك لا يوجد فرق في التركيب أو التأثير العلاجي بين الإيريفرين أو الإيريفرين بي سي. في الحياة اليومية، عادة ما يتم الجمع بين كلا النوعين من الدواء تحت اسم شائع واحد "إيريفرين"، فقط إذا لزم الأمر، مع تفصيل وإشارة إلى الإصدار المعين من الدواء الذي نتحدث عنه. في النص الإضافي للمقال، سنطلق أيضًا على كلا النوعين من عقار Irifrin، مع الإشارة إلى الاسم الدقيق فقط إذا كان من الضروري التركيز على أي خصائص محددة متأصلة في نوع معين من الأدوية.

يتوفر Irifrin وIrifrin BC في شكل جرعة واحدة - قطرات العين. كمادة فعالة قطرات تحتوي على فينيليفرينبجرعات مختلفة. وبالتالي، فإن قطرات Irifrin متوفرة في جرعتين - في شكل محلول 2.5٪ و 10٪. وIrifrin BK متوفر فقط على شكل محلول 2.5%. يحتوي كل من Irifrin 2.5% وIrifrin BC على 25 ملغ من الفينيلفرين لكل 1 مل من المحلول. وبناء على ذلك، يحتوي ايريفرين 10% على 100 ملغ من الفينيلفرين في 1 مل من المحلول.

سواغ وينعكس في الجدول كلا النوعين من الإيفرين.

سواغ ايفرين 2.5%	سواغ ايفرين 10%	سواغ Irifrin BK
الماء للحقن
ثنائي هيدرات سترات الصوديوم
حمض الليمون
ميتابيسلفيت الصوديوم
هيدروكسيد الصوديوم
إديتات الصوديوم
كلوريد البنزالكونيوم (مادة حافظة)		هايبروميلوز
	فوسفات هيدروجين الصوديوم اللامائي
	ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم

جميع محاليل الإيريفرين شفافة، عديمة اللون أو صفراء فاتحة. يتوفر Irifrin 2.5% و10% في زجاجات سعة 5 مل، ويتوفر Irifrin BK في عبوات قطارة سعة 0.4 مل. تحتوي كل عبوة على 15 زجاجة من Irifrin BK، أو زجاجة واحدة من Irifrin 2.5% أو 10%.

تأثير علاجي

المادة الفعالة Irifrin phenylephrine هي ناهض ألفا الأدرينالية وبالتالي لها تأثير على العضلات الملساء للأوعية الدموية. عند استخدام الفينيلفرين على شكل قطرات للعين، فإن الدواء يؤثر فقط على أوعية هذا العضو. إذا تم إعطاء الفينيل افرين عن طريق الوريد أو تحت الجلد، فإنه يؤثر على جميع الأوعية الدموية في جسم الإنسان، وكذلك القلب.

يؤدي تطبيق قطرات الإيفرين على الغشاء المخاطي للعين إلى توسع حدقة العين، ويزيد من تدفق السائل داخل العين، ويضيق أيضًا الأوعية الدموية في الملتحمة. إن انقباض أوعية الملتحمة يضمن اختفاء احمرار العين، ونتيجة لذلك يستخدم الدواء في علاج متلازمة العين الحمراء. زيادة تدفق السائل داخل العين يحسن حالة العين مع الجلوكوما. ويتم استخدام اتساع حدقة العين الناتج عن قطرات الإيفرين في التحضير قبل الجراحة أو أثناء جراحة العيون.

يحدث انقباض الأوعية الدموية في العين خلال 30 إلى 90 ثانية بعد وضع القطرات على الملتحمة. يحدث اتساع حدقة العين بعد 10-60 دقيقة من تقطير المحلول مرة واحدة، ويستمر لمدة ساعتين عند استخدام 2.5% من الإيريفرين أو 3-6 ساعات عند استخدام قطرات 10%.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى قطرات Irifrin و Irifrin BC بتركيزات مختلفة للاستخدام في نفس الحالات التالية:

• تقليل كمية الإفرازات الالتهابية من القزحية ومنع تكوين التصاقات (التصاقات) أثناء التهاب القزحية الهدبية (التهاب القزحية أو الجسم الهدبي للعين) ؛
• التمييز بين الحقن السطحي والعميق لمقلة العين؛
• إجراء اختبار استفزازي لتأكيد أو، على العكس من ذلك، رفض الاشتباه في وجود زرق مغلق الزاوية لدى الأشخاص ذوي الزاوية الضيقة للغرفة الأمامية للعين؛
• توسيع حدقة العين أثناء الإجراءات التشخيصية، مثل تنظير العين، ومراقبة حالة الجزء الخلفي من العين، وما إلى ذلك؛
• كوسيلة للتحضير قبل الجراحة لتوسيع حدقة العين (فقط لقطرات 10٪)؛
• لتوسيع حدقة العين أثناء العمليات الجراحية بالليزر على قاع العين (على سبيل المثال، تصحيح الرؤية بالليزر، وما إلى ذلك) - قطرات 10٪ هي الأمثل؛
• لتوسيع حدقة العين أثناء إجراءات جراحة الشبكية والجسم الزجاجي (قطرات 10% هي الأمثل)؛
• علاج أزمات الجلوكومو الدورية (الأمثل 10%).
• علاج متلازمة العين الحمراء (فقط 2.5% قطرات ايريفرين أو ايريفرين بي سي)؛
• القضاء على وعلاج تشنج التكيف والذي يسمى أيضًا بقصر النظر الكاذب (تشنج العضلة الهدبية للعين، والذي يحدث عند تركيز النظر وإبقائه لفترة طويلة على أي أشياء بعيدة أو قريبة، ونتيجة لذلك يصبح العضو تعب شديد، ويفقد الشخص حدة بصره الطبيعية بالقرب أو بالقرب من المسافة).

إذا تمت الإشارة بين قوسين بجوار الإشارة إلى أن هذا مخصص فقط للقطرات ذات تركيز معين، ففي حالة وجود هذه الحالة أو المرض، يجب استخدام الإصدار المشار إليه فقط من Irifrin. إذا تمت الإشارة إلى القطرات "المثالية" لأي تركيز بين قوسين بجوار الإشارة، فهذا يعني أن أنواع الدواء المشار إليها هي الأنسب لهذه الحالة، ولكن يمكن أيضًا استخدام أنواع أخرى.

إريفرين - تعليمات للاستخدام

الأحكام العامة

وتستخدم قطرات الإيفرين 2.5% و10% وكذلك الإيفرين بي سي وفق نفس القواعد. اختيار نوع القطرات (إريفرين أو إريفرين بي سي) يعتمد بشكل أساسي على مدى تحمل الشخص للمادة الحافظة - كلوريد البنزالكونيوم . هذا يعني أنه إذا كان الشخص يتحمل بشكل طبيعي مادة حافظة معينة (على سبيل المثال، استخدم في الماضي قطرات تحتوي على نفس المادة الحافظة)، فيمكنه اختيار أي نوع من الأدوية بناءً على التفضيلات الشخصية والذاتية فقط (على سبيل المثال، أنه يحب العبوة من صنف معين أفضل وما إلى ذلك). إذا كان الشخص لا يتحمل المادة الحافظة بشكل جيد، فإنه يحتاج إلى استخدام قطرات Irifrin BC.

أما بالنسبة لاختيار الجرعة، فيوصي الأطباء للاستخدام الذاتي بأن تبدأ دائمًا باستخدام 2.5% Irifrin أو Irifrin BC. إذا تبين أن المحلول بتركيز معين غير فعال بما فيه الكفاية في هذه الحالة بالذات، فيمكن استبداله بـ 10٪ من الإيريفرين. يتم استخدام الإيريفرين 10% على الفور فقط للتحضير قبل الجراحة في المستشفى. يجب على كبار السن (أكثر من 65 عامًا) والرضع تجنب استخدام 10٪ إيريفرين، حيث أن لديهم خطرًا كبيرًا جدًا لامتصاص الفينيلفرين في مجرى الدم وتطور تأثيرات جهازية. في المرضى من هذه الفئات العمرية، من الأفضل استخدام 2.5٪ Irifrin أو Irifrin BC.

يمكن استخدام محلول Irifrin 10% بعدة طرق، مثل تقطيره في العين، ونقع السدادات القطنية ووضعها على سطح الملتحمة، وكذلك الحقن في أنسجة العين. يتم استخدام محاليل Irifrin 2.5٪ و Irifrin BC فقط على شكل قطرات في العين.

يتم إجراء حقن Irifrin 10٪ بواسطة الطبيب فقط. يمكنك غرس المحلول في العين أو استخدامه في شكل تطبيقات (وضع سدادات قطنية مبللة بالدواء على الغشاء المخاطي للعين) بنفسك. عند استخدام الحل للإجراءات التشخيصية والتحضيرية (على سبيل المثال، تنظير العين، قبل العمليات، وما إلى ذلك)، يجب غرسه فقط. إذا تم استخدام المحلول لعلاج التهاب القزحية الهدبية أو أزمات الجلوكومو الدورية أو تشنج الإقامة، فيمكن غرسه أو استخدامه في شكل تطبيقات. يعتمد اختيار طريقة التطبيق على التفضيل الشخصي والراحة، بالإضافة إلى توصية الطبيب.

يمكن تخزين قوارير الإيريفرين 2.5% و10% لمدة شهر بعد الفتح، وبالتالي يمكن استخدام المحلول لمدة 30 يومًا. يتم فتح قوارير Irifrin BK مباشرة قبل استخدام الدواء ولا يتم تخزينها من حيث المبدأ. إذا بقيت أي كمية من الدواء في القارورة بعد غرس محلول Irifrin BC، فيجب التخلص منها، لأنه لا يمكن تخزينها بسبب عدم وجود مادة حافظة. لكل استخدام لاحق، افتح زجاجة جديدة من Irifrin BK.

لفتح زجاجات ايريفرين وايريفرين بي سي، إما بقطع الجزء العلوي من فوهة الزجاجة بالمقص، أو ثقبها بإبرة سميكة. الخيار الأفضل هو عمل ثقب بإبرة، لأنه في هذه الحالة يكون من الأسهل والأكثر ملاءمة جرعة الدواء قطرة قطرة مما لو كان هناك ثقب كبير تم إنشاؤه عن طريق قطع طرف الزجاجة بالمقص.

يتم غرس محاليل الإيفرين في العين على النحو التالي:
1. ارفع رأسك للأعلى بحيث ينظر وجهك إلى السقف؛
2. اسحب الجفن السفلي برفق بأصابعك بحيث يتشكل كيس ملتحمة صغير بينه وبين سطح العين؛
3. خذ زجاجة من القطرات واقلبها مع وضع القطارة (الطرف العلوي) لأسفل، مع الإمساك بها بحيث يكون الطرف فوق سطح العين مباشرة على مسافة 2 - 4 سم؛
4. ثم اضغط على الزجاجة بأصابعك حتى لا تخرج منها سوى قطرة واحدة من المحلول.
5. بالتناوب تطبيق الحل على كلتا العينين.
6. بعد غرس المحلول، ما عليك سوى الاستلقاء أو الجلوس، ولا يمكنك القراءة أو مشاهدة التلفزيون أو الكتابة أو القيام بأي أعمال أخرى تجهد عينيك.

في وقت التقطير، من الضروري التأكد من أن طرف قطارة زجاجة Irifrin لا يلمس الغشاء المخاطي للعين. إذا حدث هذا، يجب عليك التخلص من عبوة الدواء وفتح زجاجة جديدة لتقطير الدواء التالي. عندما تضرب قطرة من المحلول الغشاء المخاطي وتتدحرج إلى كيس الملتحمة الذي يتكون من الجفن السفلي المنكمش، من الضروري الضغط بأصابعك على الزاوية الداخلية للعين لعدة ثوان، مما سيسمح للمحلول بامتصاصه بسرعة في الأنسجة وتقليل شدة الرغبة المنعكسة في إغلاق العين.

يتم استخدام محاليل Irifrin BC وIrifrin 2.5% أو 10% وفقاً للمخططات والقواعد التالية:

• لإنتاج تنظير العين استخدم 2.5% ايريفرين أو ايريفرين بي سي. يتم وضع أي محلول محدد على قطرة واحدة في كل عين والانتظار لمدة 15 - 30 دقيقة تقريبًا حتى تتوسع حدقة العين بشكل ملحوظ، وبعد ذلك يتم إجراء فحص العيون. إذا كان من الضروري الحفاظ على حدقة العين في حالة متوسعة للغاية لفترة طويلة، فبعد ساعة يمكنك إضافة قطرة أخرى من المحلول إلى العينين. إذا لم يتم توسيع حدقة العين بقوة كافية أو كان هناك تصبغ مفرط في القزحية، فيمكن للبالغين أو الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا غرس محلول إيريفرين 10٪ بنفس الجرعة (قطرة واحدة في كل عين) لتنظير العين.
• للقضاء على تشنج الإقامة استخدم 2.5% ايريفرين أو ايريفرين بي سي. للأطفال فوق سن 6 سنوات والبالغين، ضع قطرة واحدة من المحلول يوميًا على كل عين ليلاً لمدة 4 أسابيع. إذا كان تشنج الإقامة مستمرًا ولا يمكن علاجه بمحلول 2.5٪ أو إيريفرين بي سي، فيمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين غرس 10٪ إيريفرين في العين. في مثل هذه الحالات يتم وضع محلول ايريفرين 10% قطرة واحدة في كل عين قبل النوم يوميا لمدة اسبوعين.
• لإجراء اختبار استفزازي في حالة الاشتباه في وجود زرق مغلق الزاوية، استخدم 2.5% Irifrin أو Irifrin BC. في هذه الحالة، يتم قياس ضغط العين قبل استخدام إيريفرين، وبعد فترة من وضع القطرات على العين. إذا كان الفرق بين قيم ضغط العين قبل وبعد تمدد حدقة العين هو 3-5 ملم زئبق. الفن، ثم يعتبر الاختبار الاستفزازي إيجابيا، ويتم تأكيد الجلوكوما. إذا كان هناك أي اختلاف آخر بين قيم الضغط قبل وبعد اتساع حدقة العين، يعتبر الاختبار سلبيا، ويتم استبعاد الجلوكوما من قائمة الأمراض المشتبه بها.
• ليفرق(تشخيص متباين) الحقن السطحي والعميق لمقلة العين يتم استخدام قطرات Irifrin 2.5% أو Irifrin BC. لإجراء الدراسة، يتم غرس قطرة واحدة من المحلول في كل عين والانتظار لمدة 5 دقائق، وبعد ذلك يتم تسجيل النتيجة. إذا اختفى احمرار الغشاء المخاطي للعين في الغالب، فإن حقن مقلة العين يعتبر سطحيًا. إذا استمر احمرار العين، فإن حقن مقلة العين يعتبر عميقًا، مما قد يكون علامة على التهاب القزحية الهدبية أو التهاب الصلبة. لذلك، عند اكتشاف حقنة عميقة في مقلة العين، من الضروري إجراء عمليات تشخيصية إضافية تهدف إلى تحديد مرض موجود ولكنه مخفي نسبيًا في أنسجة العين.
• لالتهاب القزحية الهدبية لمنع تكوين وتحلل الالتصاقات الموجودة (synechias)، وكذلك لتقليل إنتاج السائل الالتهابي، يتم استخدام 2.5٪ و10٪ من قطرات Irifrin وIrifrin BC. يتم وضع المحلول بالتركيز الذي وصفه الطبيب على قطرة واحدة في كل عين 2 – 3 مرات يومياً حتى ظهور التحسن. بالنسبة لهذا المرض، يتم اختيار تركيز محلول الإيفرين من قبل الطبيب. إذا تم وصف محلول 2.5٪، فيمكنك استخدام إما Irifrin العادي مع مادة حافظة أو Irifrin BC. إذا تم وصف محلول 10%، فيجب استخدام Irifrin 10% فقط.
• لأزمات الجلوكوما الدورية ومن الأفضل استخدام محلول 10% من الإيريفرين، مع إضافة قطرة واحدة إلى كل عين 2 إلى 3 مرات في اليوم.
• عند تحضير العين للجراحة وينبغي استخدام 10% فقط من الإيفرين. يتم وضع قطرة واحدة من المحلول في كل عين قبل 0.5 - 1 ساعة من الجراحة.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه، يمكنك استخدام كل من Irifrin 2.5% وIrifrin BC، واختيار أي نوع من الأدوية يعتمد فقط على التفضيلات الشخصية. ومع ذلك، بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الحالات التي يوصى فيها باستخدام Irifrin BK حصريًا بدون مادة حافظة.

لذلك ينصح باستخدام Irifrin BC في الحالات التالية:

• الوقاية من تشنج الإقامة لدى الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من قصر النظر الخفيف (قصر النظر) - يتم وضع Irifrin BC قطرة واحدة في كل عين قبل النوم كل يوم، خلال فترة إجهاد العين العالية بأكملها.
• الوقاية من تشنج الإقامة لدى الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من قصر النظر المعتدل التدريجي - يتم تطبيق Irifrin BC على كل عين، قطرة واحدة 3 مرات في الأسبوع قبل النوم، لفترة طويلة.
• الوقاية من تشنج الإقامة أثناء فترات إجهاد العين الشديد لدى الأشخاص من أي عمر ذوي رؤية طبيعية - يتم تطبيق Irifrin BC على العيون قطرة واحدة في النهار في وقت إجهاد العين الشديد. في هذه الحالة، يتم استخدام القطرات حسب الحاجة لفترة زمنية غير محدودة.
• الوقاية من تشنج الإقامة لدى الأشخاص من أي عمر الذين يعانون من طول النظر (طول النظر) - خلال فترات الأحمال العالية، يتم إعطاء Irifrin BC قطرة واحدة لكل عين قبل النوم يوميًا، بالاشتراك مع محلول 1٪ من السيكلوبنتولات. خلال فترات إجهاد العين الطبيعي أو المتوسط، يتم إعطاء Irifrin BC قطرة واحدة في المساء، ثلاث مرات في الأسبوع.
• علاج قصر النظر الكاذب والحقيقي (قصر النظر) - ضع قطرة واحدة من Irifrin BK على كل عين في المساء قبل النوم، 2 إلى 3 مرات في الأسبوع، لمدة شهر.

كما ترون، يُفضل استخدام Irifrin BC بشكل روتيني لدى الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر أو طول النظر، من أجل الحفاظ على وظيفة العين الطبيعية ومنع تشنج التكيف (وهي حالة عندما لا يتمكن الشخص من رؤية الأشياء بشكل جيد على مسافة بعد التركيز على المدى الطويل على الأشياء القريبة، والعكس). يستخدم Irifrin BC أيضًا في العلاج المعقد لقصر النظر لدى الأشخاص من مختلف الأعمار والجنس، وبالتالي يوصف هذا الدواء غالبًا لأطفال المدارس.

بعد ايفرين

مباشرة بعد تطبيق قطرات Irifrin من أي تركيز وتنوع على العينين، يظهر إحساس حارق أو حرقان مزعج وغير مريح. ومع ذلك، فإن هذا الإحساس يمر بسرعة (في غضون ثوان قليلة)، وتصبح العيون أسهل بكثير. بعد وضع القطرات، يجب ألا تجهد عينيك بأي شكل من الأشكال لمدة 2 إلى 3 ساعات على الأقل، أي القراءة والكتابة ومشاهدة التلفزيون وما إلى ذلك.

بعد حوالي 15 إلى 20 دقيقة من تقطير المحلول، تتوسع حدقة العين بشكل كبير، مما يؤدي إلى تدهور الرؤية، وتصبح جميع الأشياء غير واضحة وغير واضحة، وما إلى ذلك. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الضوء الساطع مزعج للغاية للعين. وتستمر هذه الحالة لعدة ساعات، ولهذا ينصح باستخدام القطرات ليلاً، بحيث تحدث فترة عدم وضوح الرؤية خلال الجزء غير النشط من النهار.

في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، قد يرتفع ضغط الدم بعد دقائق قليلة من وضع قطرات الإيفرين على العينين. يجب أن تكون مستعدًا عقليًا لمثل هذا التحول في الأحداث وألا تخاف، لأن الضغط يعود إلى طبيعته بعد مرور بعض الوقت على الزيادة.

خلال فترة استخدام قطرات Irifrin بأكملها، يجب عليك ارتداء النظارات فقط، ويجب التخلص من العدسات اللاصقة. يمكنك إعادة استخدام العدسات اللاصقة بعد 3-4 أيام فقط من انتهاء دورة استخدام Irifrin.

بعد الانتهاء من استخدام الإيفرين، تظل الرؤية ضبابية وغائمة وما إلى ذلك لمدة يوم إلى ثلاثة أيام أخرى. ولكن هذا التأثير يمر، والرؤية، على العكس من ذلك، تصبح أفضل مما كانت عليه قبل البدء في استخدام الدواء. الاستخدام المنتظم للقطرات يزيل الألم واللسع، ويقلل من احمرار العين، ويكون أقل تعبًا، ولا تنخفض حدة البصر عمليًا في المساء، وما إلى ذلك. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين تكون حدة بصرهم أقل بقليل من الطبيعي، فإن دورة استخدام Irifrin يمكن أن تحسنها كثيرًا بحيث تختفي الحاجة إلى ارتداء النظارات.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لم يتم إجراء أي دراسات لدراسة تأثير الدواء على الجنين ومسار الحمل، لذلك لا توجد بيانات موثوقة حول سلامة إيفرين للنساء اللاتي يحملن أو يرضعن طفلاً. وبسبب هذا الوضع، يوصي الأطباء بالامتناع عن استخدام الإيفرين أثناء الحمل والرضاعة. إذا احتاجت المرأة لسبب ما إلى العلاج بالإيريفرين، فلا يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق جميع المخاطر المحتملة.

تعليمات خاصة

إن إضافة 2.5٪ من Irifrin أو Irifrin BC بكمية تزيد عن قطرتين لكل عين في المرة الواحدة يمكن أن يؤدي إلى زيادة امتصاص الدواء في مجرى الدم، وبالتالي تطور الآثار الجانبية الجهازية. هذا الخطر موجود في جميع الأشخاص، ولكنه مرتفع بشكل خاص في المرضى بعد الإصابة أو جراحة العيون، مع انخفاض إنتاج الدموع وأمراض العيون (باستثناء قصر النظر وطول النظر).

يجب استخدام الإيفرين بحذر عند مرضى السكري، وكذلك عند كبار السن (أكثر من 65 عامًا). والحقيقة هي أنه مع مرض السكري هناك خطر كبير لارتفاع ضغط الدم استجابة لتطبيق قطرات الإيفرين على العين، وفي كبار السن هناك احتمال كبير لانقباض حاد رد الفعل للتلميذ بدلا من التمدد.

نظرًا لأن الإيريفرين يمكن أن يسبب نقص الأكسجة في الملتحمة، فيجب أيضًا استخدام الدواء بحذر عند الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة، أو الذين يعانون من فقر الدم المنجلي، أو خضعوا لعملية جراحية في العيون.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الجمع بعناية بين استخدام Irifrin واستخدام أدوية مثبطات MAO (على سبيل المثال، Selegiline، Iproniazid، Nialamid، Phenelzine، Tranylcypromine، Pirlindol، Eprobemid، إلخ). من الأمثل المباعدة بين استخدام الإيفرين ومثبطات MAO بمقدار 21 يومًا. أي أنه يجب البدء بإيريفرين بعد 21 يومًا من انتهاء العلاج بمثبطات MAO، وبالتالي العكس.

جرعة مفرطة

من الممكن تناول جرعة زائدة من الإيريفرين، ويتجلى ذلك في تطور التأثير الجهازي لمحاكاة ألفا الأدرينالية، وهي: زيادة حادة في ضغط الدم، وجفاف وتهيج في الفم وتجويف الأنف، وعدم انتظام دقات القلب المنعكس (معدل ضربات القلب أكثر من 70 نبضة). في الدقيقة) أو بطء القلب (معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة).

للتخلص من الجرعة الزائدة، يتم استخدام حاصرات ألفا، على سبيل المثال، فينتولامين بكمية 5-10 ملغ. يُعطى محلول فينتولامين عن طريق الوريد، مع التركيز على حجم حدقة العين. بمجرد أن يبدأ التلميذ في الانقباض، يتم إيقاف إعطاء الترياق ويعتبر العلاج بالجرعة الزائدة كاملاً.

التأثير على القدرة على تشغيل الآلات

في غضون ساعات قليلة من تطبيق Irifrin على العين، يسبب عدم وضوح الرؤية. ولذلك، إذا تم استخدام الدواء خلال النهار، يجب تجنب أي نشاط يتطلب نسبة تفاعل وتركيز عالية. إذا تم استخدام القطرات ليلاً قبل النوم، فمن الممكن تمامًا خلال النهار ممارسة أي نوع من النشاط، بما في ذلك تشغيل الآلات، لأن الإيفرين لا يؤثر على سرعة التفاعلات الحركية النفسية.

التفاعل مع أدوية أخرى

يتم تعزيز تأثير توسع حدقة العين عند استخدام الإيفرين مع الأتروبين. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذا المزيج من الأدوية يمكن أن يثير تطور عدم انتظام دقات القلب (نبض أكثر من 70 نبضة في الدقيقة).

الاستخدام المتزامن للإريفرين مع مثبطات MAO (على سبيل المثال، Iproniazid، Nialamid، Phenelzine، Tranylcypromine، Pirlindol، Tetrindol، Moclobemide، إلخ) يمكن أن يؤدي إلى زيادة غير منضبطة في ضغط الدم. ويظل خطر مماثل موجودًا عند البدء في استخدام Irifrin بعد أقل من 21 يومًا من إكمال دورة العلاج بمثبطات MAO. لذلك، لتجنب خطر الارتفاع غير المنضبط في ضغط الدم، يجب البدء بإريفرين بعد 21 يومًا من التوقف عن تناول مثبطات MAO.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك للإيريفرين مع الأدوية ثلاثية الحلقات (السالبوتامول، وما إلى ذلك) إلى تعزيز تأثير الإريفرين المضيق للأوعية.

ايفرين للأطفال

في الأطفال من مختلف الأعمار، بما في ذلك مرحلة ما قبل المدرسة أو المدرسة الابتدائية، يستخدم Irifrin عادة لعلاج قصر النظر أو طول النظر، وكذلك لمنع تدهور حدة البصر والقضاء على إرهاق العين أثناء الأحمال العالية أو المعتدلة.

لعلاج قصر النظر أو طول النظر، يتم وصف القطرات في دورات تستمر لمدة شهر واحد، والتي يتم إجراؤها 1-2 مرات في السنة. عادةً ما يتم وصف 2.5% من Irifrin أو Irifrin BC، حيث يتم وضع قطرة واحدة في كل عين قبل النوم كل يوم، أو قطرتين في كل عين ليلاً كل يومين. كقاعدة عامة، في مثل هذه الحالات، يتم استخدام Irifrin بالاشتراك مع Taufon أو Emoxipin أو قطرات العين المماثلة الأخرى. الاستخدام المنتظم للإيريفرين لقصر النظر أو طول النظر يسمح لك بالحفاظ على حدة البصر عند المستوى الحالي ويمنع "السقوط"، أي تدهور الرؤية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف Irifrin في كثير من الأحيان للأطفال الذين يواجهون تدهور الرؤية والتعب الشديد واحمرار العين بسبب الضغط العالي في المدرسة والنوادي وما إلى ذلك. وفي مثل هذه الحالات ينصح باستخدام ايريفرين 2.5% أو ايريفرين بي سي مع إضافة قطرة واحدة لكل عين يوميا قبل النوم لمدة شهر. بعد الانتهاء من دورة استخدام Irifrin، لم تعد عيون الأطفال متعبة جدًا، ولا تتحول إلى اللون الأحمر، ولا تؤذي أو تسيل، وغالبًا ما تزداد حدة البصر أو حتى تعود إلى وضعها الطبيعي. بفضل استخدام الإيفرين في حالات فقدان البصر عند الأطفال، من الممكن في كثير من الحالات إيقاف العملية المرضية وتأخير البدء في ارتداء النظارات.

آثار جانبية

تنقسم المجموعة الكاملة من الآثار الجانبية للإيريفرين إلى محلية ونظامية. تظهر الآثار الجانبية الموضعية في العين مباشرة، ولا تؤثر على أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى. تتطور الآثار الجانبية الجهازية عند امتصاص الدواء إلى مجرى الدم، وتتميز بتأثيره على الأعضاء الداخلية المختلفة. عادة، تتطور الآثار الجانبية الجهازية عند استخدام جرعات عالية من الدواء، وخاصة 10٪ ايريفرين.

الآثار الجانبية المحلية للإيريفرين هي كما يلي:

• وذمة حول الحجاج.
• إحساس بالحرقان في العين مباشرة بعد التقطير (يظهر بشكل خاص في بداية الاستخدام، ولكنه يتناقص بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من استخدام القطرات)؛
• عدم وضوح الرؤية
• تهيج في العيون.
• الشعور بعدم الراحة في العينين.
• زيادة ضغط العين.
• تقبض الحدقة التفاعلي (انقباض حاد في حدقة العين) في اليوم التالي لاستخدام القطرات.
• ظهور جزيئات الصباغ من القزحية في رطوبة الغرفة الأمامية للعين بعد 30 - 45 دقيقة من وضع القطرات.

الآثار الجانبية الجهازية للإيريفرين هي كما يلي:

• التهاب الجلد التماسي.
• ضربات القلب السريعة (عدم انتظام دقات القلب) ؛
• بطء القلب (معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة)؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• زيادة ضغط الدم.
• تضييق حاد في الشرايين التاجية (القلب).
• احتشاء عضلة القلب، انهيار الأوعية الدموية أو نزيف داخل الجمجمة (نادرا جدا وفقط عند استخدام 10٪ ايريفرين).

موانع للاستخدام

قطرات ايريفرين بكلا الصنفين والتركيزات بطلان للاستخدامإذا كان الشخص يعاني من الأمراض أو الحالات التالية:

• فرط الحساسية الفردية أو الحساسية لمكونات الدواء.
• زرق ضيق الزاوية أو مغلق الزاوية.
• العمر أكثر من 65 عامًا إذا كان الشخص يعاني من أمراض خطيرة في القلب والأوعية الدموية والجهاز الوعائي الدماغي؛
• الحالة بعد العمليات الجراحية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف سلامة مقلة العين أو انخفاض إنتاج السائل المسيل للدموع.
• البورفيريا الكبدية.
• نقص خلقي في هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
• العمر أقل من 12 عامًا (فقط لمحلول 10٪)؛
• تمدد الأوعية الدموية الأبهري (فقط لمحلول 10٪) ؛
• الأطفال الخدج.

بجانب، يجب استخدامه بحذرقطرات ايفرين للأمراض والحالات التالية:

• داء السكري من النوع الثاني.
• العمر أكثر من 65 سنة؛
• الرضع أقل من سنة واحدة؛
• الاستخدام المتزامن لمثبطات MAO وبعد 21 يومًا من انتهاء استخدامها؛
• ارتداء العدسات اللاصقة بشكل مستمر مع عدم إمكانية استبدالها بالنظارات طوال فترة استخدام الدواء؛
• الحالة بعد جراحة العيون.

النظير

تنقسم نظائر الإيفرين إلى نوعين - وهي مرادفات ونظائرها في الواقع. تشمل المرادفات القطرات التي تحتوي أيضًا على الفينيلفرين كمادة فعالة. تشمل نظائر الإيريفرين الأدوية التي لها تأثير علاجي مماثل، ولكنها تحتوي على مكونات نشطة أخرى.

الأدوية التالية هي مرادفات للإيريفرين:

• قطرات العين فيزوفرين.
• قطرات العين ميزاتون.
• قطرات العين نيوسينفرين-بوس.

مع درجة ما من التقليد، يمكن تصنيف الأدوية التالية التي تضيق الأوعية والمخصصة لعلاج الاحمرار وإرهاق العين على أنها نظائرها:

• حساسية.
• نافازولين.
• أوكسي ميتازولين.
• سبرساليرج.
• تتريزولين.

نظائرها الرخيصة من Irifrin

جميع مرادفات Irifrin أرخص. وهكذا، يتم بيع Mezaton في الصيدليات مقابل 38-54 روبل للزجاجة الواحدة، Vizofrin – 120-280 روبل، Neosinephrine-Pos – 95-210 روبل.

نظائرها الأرخص هي Visine وOxymetazoline وTetrizoline.

Mydriatic Irifrin متاح في الصيدليات فقط بوصفة طبية. ويجب الاتفاق على استخدامه مع طبيب العيون ووصفه، وهذا الدواء له عدد من موانع الاستعمال.

جنبا إلى جنب مع هذا، يعتبر Irifrin دواء باهظ الثمن إلى حد ما. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يمكنك الاستغناء عن استخدامه. متى يكون استخدام الإيفرين ضروريًا وسيتم مناقشة الأسباب الرئيسية للامتناع عنه في هذه المقالة.

يتم إنتاج قطرات العين Irifrin في أكياس قطارة يمكن التخلص منها (0.4 مل). سيكون هناك 5 من هذه الأكياس في كيس واحد مصفح. وهو متوفر أيضًا في زجاجات بحجم 5 و 10 مل.

والفينيليفرين المحاكى للودي، والذي يوجد في محلول 2.5% (25 ملغم/مل) في هذا الدواء يكون على شكل هيدروكلوريد الفينيلفرين. بالإضافة إلى ذلك، هناك سواغ: حامض الستريك، إيديتات الصوديوم، ثنائي هيدرات سيترات الصوديوم، ماتابيسلفيت الصوديوم والماء (بدون مواد حافظة).

الفيلفرين هو أحد محاكيات ألفا، وعندما يتم غرسه في العين، فإنه يؤدي إلى اتساع حدقة العين، وانقباض أوعية الملتحمة وزيادة تدفق السائل داخل العين.

يزيد من قوة جدران الأوعية الدموية (له تأثير مضيق للأوعية)، مما يؤدي إلى تضييقها، لكنه لا يؤثر على معدل تقلص القلب. يشبه عمل هذا الدواء عمل النورإبينفرين، لكن تأثيره المضيق للأوعية أضعف (لكنه يدوم لفترة أطول).

كيف تعمل قطرات العين ايفرين؟

يتم اكتشاف التأثير على جدران الأوعية الدموية بعد 0.5-1.5 دقيقة ويستمر من 2 إلى 6 ساعات. يؤدي تضيق الأوعية إلى تقلص موسع الحدقة والعضلات الملساء لشرايين الملتحمة، مما يؤدي إلى توسع حدقة العين (توسع الحدقة).

عندما يتم غرس قطرات بنسبة 2.5%، يحدث اتساع حدقة العين خلال حوالي 10 دقائق إلى ساعة واحدة ويستمر لمدة تصل إلى ساعتين. ومن السمات الخاصة لغرس الإيريفرين القدرة على تركيز النظرة وعدم وجود شلل في العضلة الهدبية (شلل العضلة الهدبية)، مما سيسمح بإجراء الفحوصات اللازمة.

في أي الحالات يتم استخدام قطرة الإيفرين للعين؟

غالبًا ما تستخدم الأدوية التي تعمل على توسيع حدقة العين (محاكيات ألفا)، بما في ذلك إيريفرين ونظائره، في جميع أنواع تشخيص طب العيون. يتيح التلميذ المتوسع فحص الهياكل الداخلية للعين بمزيد من التفصيل.

دواعي استعمال قطرات الإيفرين

لذلك، تعليمات Irifrin تنصح باستخدام:

• لتنظير العين (توسيع حدقة العين يسمح برؤية واضحة للأجزاء الخلفية من العين)، وغيرها من التشخيصات؛
• لاختبار استفزازي مع لمحة ضيقة من زاوية الغرفة الأمامية والاشتباه في الجلوكوما (الجلوكوما) ؛
• للتشخيص التفريقي لحقن العين العميقة والسطحية؛

في التدخلات الجراحية للعين، يستخدم الإيفرين أيضًا لتوسيع حدقة العين، مما يسمح برؤية أفضل للأجزاء الخلفية من العين أثناء الجراحة. لذلك، يتم استخدام قطرات العين هذه:

• عند إجراء عمليات طب العيون باستخدام الليزر.
• أثناء جراحة الشبكية والجسم الزجاجي.

للأغراض الطبية يستخدم ايريفرين:

1. لعلاج التهاب القزحية الهدبية (الوقاية من الالتصاق الخلفي وتقليل الإفرازات من القزحية) ؛
2. لمتلازمة "العين الحمراء" (يخفف من تورم وتهيج الأغشية المخاطية للعين)؛
3. لعلاج تشنج الإقامة (قصر النظر الكاذب)، لمنع قصر النظر الحقيقي (لأولئك الذين لديهم أحمال بصرية كبيرة)؛
4. للوقاية من تشنج الإقامة واعتلال الوهن.

قيود على استخدام قطرات الإيفرين

وفي بعض الحالات تنصح التعليمات باستخدام الإيفرين بحذر وتحت إشراف صارم من قبل طبيب العيون.

يجب استخدامه بحذر شديد في المرضى الذين لديهم تاريخ من الأمراض الجهازية: داء السكري من النوع الثاني، والربو القصبي، وتصلب الشرايين الدماغية، وفقر الدم المنجلي. وكذلك المرضى المسنين.

يجب أيضًا إعطاء الفينيل افرين بحذر للمرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض العيون التالية: عمليات العيون والإصابات وأمراض العيون وزوائدها. وكذلك لمن يرتدون العدسات اللاصقة.

موانع استخدام قطرة ايريفرين للعين

هناك العديد من موانع الاستعمال المطلقة لاستخدام Irifrn. من بينها سيكون:

1. ردود الفعل التحسسية للفينيليفرين أو مكونات الدواء الأخرى.
2. ارتفاع ضغط الدم والأشكال المعقدة من ارتفاع ضغط الدم.
3. الزرق؛
4. عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب.
5. تمدد الأوعية الدموية الأبهري، كتلة الأذينية البطينية الشديدة.
6. داء السكري (النوع الأول) ؛
7. فرط نشاط الغدة الدرقية.
8. توسع إضافي لحدقة العين في حالة ضعف إنتاج الدموع أثناء الجراحة (انتهاك سلامة العين)؛
9. تناول مضادات الاكتئاب (ثلاثية الحلقات أو مثبطات MAO) ؛
10. فترة الحمل؛
11. نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات
12. البورفيريا (الكبد).

بشكل منفصل عن الحمل والرضاعة الطبيعية واستخدام قطرات العين Irifrin في طب الأطفال

لا ينصح باستخدام هذا الدواء أثناء الحمل. حيث أن التجارب التي أجريت على الحيوانات أظهرت تباطؤ نمو الجنين في حالة استخدام الفينيلفرين. توصي التعليمات باستخدام الدواء فقط إذا كان التأثير المتوقع يتجاوز المخاطر المحتملة.

ولا ينبغي أيضًا استخدام هذا الدواء عند الرضاعة الطبيعية. هذه الفترة هي موانع مباشرة لغرس الإيفرين.

لا تستخدم قطرات العين هذه للأطفال أقل من 12 عامًا (إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق الضرر المحتمل).

الأعراض الجانبية المحتملة للإيفرين

تتضمن مراجعات المرضى وتعليمات الاستخدام الأعراض الجانبية التالية في طب العيون:

• كثيرا ما واجهت:حرقان عند غرسه، ألم في العين، عدم الراحة، التهاب الملتحمة، التهاب القرنية.
• شائعة إلى حد ما: زيادة ضغط العين، وذمة حول الحجاج، الحصار على زاوية الغرفة الأمامية، أعراض الحساسية، احتقان رد الفعل.
• نادرًا:تقبض الحدقة التفاعلي، وجود عناصر الطبقة الصبغية للقزحية في الغرفة الأمامية للعين.

قد تشمل المظاهر من الأعضاء الجهازية التهاب الجلد التماسي (غير شائع).

من بين الآثار الجانبية لنظام القلب والأوعية الدموية، تشمل مراجعات المرضى: عدم انتظام دقات القلب وسرعة ضربات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة ضغط الدم.

وتشمل التعليمات انسداد الشرايين التاجية والانسداد الرئوي كمظاهر نادرة.

أعراض الجرعة الزائدة
من الممكن حدوث جرعة زائدة، وتشير مراجعات المرضى إلى ظهور مظاهر خفيفة وحدوث غير متكرر، ومن بين الأعراض الموصوفة ما يلي:

• الإثارة المفرطة,
• التهيج والتعرق،
• دوخة،
• القيء,
• القلب,
• التنفس الضحل أو الضعيف.

يتم تخفيف الأعراض غير المرغوب فيها باستخدام عوامل حصر ألفا الأدرينالية (على سبيل المثال، فينتولامين 5 أو 10 ملغ عن طريق الوريد). وفي الحالات الصعبة يتم تكرار الحقن.

تفاعل الإيفرين مع أدوية أخرى

مع الاستخدام المحلي المتزامن للإيريفرين والأتروبين، يتم تعزيز خصائصهما القابضة للأوعية بشكل متبادل.

عند استخدام الدواء لمدة 21 عامًا بعد إيقاف مضادات الاكتئاب، من الممكن حدوث زيادة غير منضبطة في ضغط الدم واضطرابات في ضربات القلب.

أثناء التخدير الاستنشاقي، قد يزداد انخفاض نشاط القلب والأوعية الدموية.

عند استخدام Irifrin في وقت واحد مع العلاج الخافضة للضغط، قد يضعف تأثيره، وقد يرتفع ضغط الدم، وقد يحدث عدم انتظام دقات القلب.

عند استخدام Irifrin في وقت واحد مع حاصرات بيتا الأخرى، قد تحدث زيادة حادة في ضغط الدم وأزمة ارتفاع ضغط الدم.

عند استخدام المخدر الموضعي بالتزامن مع الفينيلإيفيدرين، قد يطول تأثير الثاني.

ملامح غرس الإيفرين في العيون

لإجراء التشخيص، يتم تقطير الإيريفرين ونظائره في كيس الملتحمة للبالغين والأطفال (من سن 12 عامًا). يحدث التأثير خلال 15-30 دقيقة. إذا كان من الضروري الحفاظ على توسيع الحدقة، فإن التقطير المتكرر مقبول بعد ساعة من الأول.

لأغراض التشخيص، يمكن استخدام مخطط تقطير آخر، والذي غالبا ما يعتمد ليس فقط على نوع الإجراء، ولكن أيضا على عمر المريض.

قبل جراحة العيون، يتم غرس محلول 10٪ قبل الجراحة بساعة ونصف (استخدام لمرة واحدة).

لعلاج التهاب القزحية، يتم استخدام محلول 2.5 أو 10 بالمائة. يشار إلى استخدام القطرات كل 8-12 ساعة، قطرة واحدة لكل عين.

لمنع الأزمات الدورية الزرقية، قم بغرس محلول 10٪، قطرة واحدة، 2-3 مرات في اليوم.

أدوية مماثلة ونظائرها من قطرات Irifrin

Irifrin دواء باهظ الثمن إلى حد ما. وهكذا، فإن زجاجة 5 مل بمحلول 2.5٪ في الصيدليات تكلف 420 روبل.

نظائرها الأرخص مع المادة الفعالة فينيليفرين هي:

• ميزاتون 5 مل / 32 فرك.
• فينيفرين 10 مل / 130 فرك.

قطرات عينية مماثلة حسب طريقة عملها:

• تروبيكاميد
• سيكلوميد
• ميدريماكس
• سلفات الأتروبين.

ومع ذلك، يتم تصنيف الإيريفرين ونظائره على أنها تلك التي تباع في الصيدليات بوصفة طبية. قبل استخدامها، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. العلاج يجب أن يكون مفيدا.

احصل على العلاج وكن بصحة جيدة!

تعتبر الرؤية عضوًا بشريًا مهمًا للغاية، لكن لسوء الحظ، لا يفهم الكثير من الناس أهميتها إلا بعد ظهور المرض. إذا كانت الأعراض لا تسبب الكثير من الانزعاج ولم يعيرها الشخص الاهتمام الواجب، فقد يتطور المرض، ويصبح من الصعب علاجه بشكل متزايد، ويؤدي في بعض الأحيان إلى عواقب وخيمة. لذلك، في أول إحساس غير عادي أو غير سارة في منطقة العين، يجب عليك استشارة الطبيب.

في بعض الحالات، يمكن استخدام الأدوية التي تحتوي على منبهات الأدرينالية في تشخيص أمراض العيون وعلاجها. هذه هي مركبات البروتين التي تعمل على مستقبلات الخلايا الأدرينالية، مما يخفف الالتهاب والانزعاج. في طب العيون، يتم استخدام منبهات الأدرينالية، على وجه الخصوص، عند فحص قاع العين، عندما يكون من الضروري توسيع حدقة العين. أحد هذه الأدوية هو قطرات العين Irifin.

تكوين وتأثير الدواء

ينتمي الدواء إلى مجموعة العلاج الدوائي من منبهات ألفا الأدرينالية. العنصر النشط - فينيليفرين h/x (ميثازون). يتوفر الدواء بتركيزين من العنصر النشط - 2.5٪ (25 مجم) أو 10٪ (100 مجم). تحتوي التركيبة على سواغ: كلوريد البنزالكونيوم (مطهر)، ملح ثنائي الصوديوم من حمض إيثيلين ثنائي أمين رباعي الأسيتيك (تريلون ب)، هيدروكسيد الصوديوم، خليط من ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم واللامائي، بيروكبريتيت الصوديوم، حامض الستريك، سترات الصوديوم (ثنائي الهيدرات)، ماء للحقن ( خالية من البيروجين).

وفقا للوصف الدوائي، فإن شكل الجرعة هو قطرات العين للاستخدام الموضعي (بدون مواد حافظة). المظهر، وفقا لتعليمات قطرات العين Irifrin، هو سائل عديم اللون أو أصفر قليلا. الشركة المصنعة-PROMED الصادرات الجندي. المحدودة. (الهند).

عند تطبيقه موضعياً، يقوم الدواء بتضييق تجويف أوعية الغشاء المخاطي للعين، مما يؤدي إلى تدفق سائل العين وتوسيع حدقة العين. مدة التأثير الناتج في المتوسط ​​من 2 إلى 6 ساعات. بداية التأثير تستغرق في المتوسط ​​أربعين دقيقة.

تعليمات استخدام دواء ايريفرين

مؤشرات لاستخدام قطرات العين هي الحالات التالية:.

بما أن Irifrin دواء ذو ​​تركيب هرموني، لديها العديد من موانع:

قبل تنفيذ الإجراء بالقطرات، يجب عليك بالتأكيد إبلاغ طبيب العيون الخاص بك عن الحالات والأمراض الموجودة لديك. يحظر استخدام الدواء بشكل مستقل، دون تعليمات من الطبيب، فقط طبيب العيون يمكن أن يصفه فقط وفقا للإشارات.

تصف تعليمات Irifrin الآثار الجانبية التالية.

تعليمات استخدام إيريفرين لا تشير إلى أي قيود على استخدامه لدى الأطفال وحديثي الولادة، باستثناء أن وزن الرضيع منخفض جدًا. ومع ذلك، يوصى بالعلاج الدوائي للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة فقط تحت إشراف الطبيب.

حتى يومنا هذا لم تتم دراسة تأثير الدواء على جسم المرأة الحامل وعلى عمليات الرضاعة أثناء الرضاعة الطبيعية، وهو ما تمت ملاحظته في شرح الدواء. قبل استخدام الدواء، يجب عليك استشارة الطبيب.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

يجب غرس الدواء في العين (تطبيق موضعي). يختار طبيب العيون التردد والجرعة اعتمادًا على التشخيص والتاريخ الطبي.

ولوحظت آثار جانبية جهازية على القلب ناجمة عن جرعة زائدة كبيرة من الإيريفرين. للإغاثة، يتم استخدام الأدوية من مجموعة حاصرات ألفا (على سبيل المثال: فينتولامين).

التفاعل مع الأدوية الأخرى ونظائرها

يمنع منعا باتا استخدام Irifrin مع مضادات الاكتئاب.، يعمل بآلية تثبيط MAO (إيبرونيازيد، إيزوكاربوكسازيد، موكلوبميد، بيفول، راساجيلين، إلخ). الاستخدام المشترك يسبب زيادة غير منضبطة في ضغط الدم.

يجب استخدام القطرات بحذر مع حاصرات بيتا (Pinodolol، Timolol، Penbutolol، Nebivolol، Esmolol) بسبب احتمال حدوث ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

الوسائل ذات آليات العمل المماثلة هي الأدوية الروسية والأجنبية الصنع Nazol Baby (فينيليفرين هيدروكلوريد) وفينيفرين وميزاتون وفيستوسان ونيوسينفرين-بوس وفيزوفرين وبريورينا.

تستخدم قطرات الإيريفرين في طب العيون موضعياً لتضييق الأوعية الدموية أو توسيع حدقة العين أو تقليل ضغط العين.

يتم تحقيق هذا التأثير بفضل العنصر النشط الرئيسي للدواء - فينيليفرين.

يحتوي هذا الدواء على مجموعة واسعة من التطبيقات، لأن توسيع حدقة العين وتقليل ضغط العين مهمان لعلاج وتشخيص العديد من أمراض العيون.

تعليمات الاستخدام

ميزات مفيدة

العنصر النشط الرئيسي للدواء هو فينيليفرين، وهو محاكي الودي وله نشاط ألفا الأدرينالية، والذي عند استخدامه موضعيا، يسبب توسع حدقة العين.

هناك أيضًا تحسن في تدفق السائل داخل العين وتضييق معتدل في الأوعية المخاطية. يخترق الفنيليفرين أنسجة العين بسهولة وسرعة، ويلاحظ اتساع حدقة العين خلال 10-60 دقيقة بعد التقطير.

الافراج عن الشكل والتكوين

الشكل الدوائي للإيفرين هو قطرات. إنها محلول شفاف للون عديم اللون أو مصفر. يتم إنتاجها في زجاجات بلاستيكية خاصة سعة 5 مل مع موزع، والتي بدورها معبأة في صناديق من الورق المقوى.

تأتي القطرات بنسب مختلفة: 2.5% و10%. العنصر النشط هو فينيليفرين هيدروكلوريد.

1 مل من محلول 2.5٪ يحتوي على 25 ملغ من العنصر النشط، و 1 مل من محلول 10٪ يحتوي على 100 ملغ.

مكونات إضافية في تركيبة الدواء: كلوريد البنزالكونيوم، إيديتات ثنائي الصوديوم، هيبروميلوز، ميتابيسلفيت الصوديوم، حامض الستريك، ثنائي هيدرات سيترات الصوديوم، ماء مقطر.

مؤشرات للاستخدام

يوصف الدواء في الحالات التالية:

• قبل عمليات طب العيون (بما في ذلك الليزر)، والتي تتطلب حالة من توسع الحدقة.
• في حالة احتقان الملتحمة، من أجل تحديد نوع الحقن؛
• إذا لزم الأمر، قم بتوسيع حدقة العين لتشخيص العين؛
• مع التهاب القزحية والجسم الهدبي (مرض التهابي في الجسم الهدبي والقزحية).

التفاعل مع أدوية أخرى

الاستخدام المتزامن مع الأتروبين يؤدي إلى زيادة في تأثير كلا العقارين. ونتيجة لذلك، هناك خطر تطوير عدم انتظام دقات القلب.

الاستخدام المتزامن مع حاصرات بيتا يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم.

عند استخدام Irifrin في وقت واحد أو خلال 21 يومًا بعد التوقف عن تناول مثبطات MAO، هناك خطر حدوث ارتفاع غير منضبط في ضغط الدم.

عندما يستخدم في وقت واحد مع بروبرانولول، ميثيل دوبا، ريزيربين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مضادات الكولين م، وجوانيثيدين، قد يتم تعزيز التأثير الضاغط للأدوية المحاكية للكظر.

إن استخدام محلول Irifrin بنسبة 10٪ في وقت واحد مع الاستخدام الجهازي لحاصرات بيتا يمكن أن يؤدي إلى ظهور ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد.

أثناء التخدير عن طريق الاستنشاق، يمكن للدواء تعزيز التأثير المثبط على نظام القلب والأوعية الدموية. الاستخدام المشترك للإيريفرين مع مقلدات الودي يمكن أن يعزز التأثير القلبي الوعائي للفينيليفرين.

كيفية استخدام الدواء؟

يختلف استخدام وجرعة الدواء لكل مرض.

تنظير العين. لتنظير العين، استخدم محلول 2.5٪ مرة واحدة. من أجل تحقيق اتساع حدقة العين أو توسيع حدقة العين، يتم إعطاء قطرة واحدة. يتم تحقيق الحد الأقصى لتوسع حدقة العين بعد 15-30 دقيقة وتستمر هذه الحالة لمدة 1-3 ساعات. إذا كانت هناك حاجة للحفاظ على التوسيع لفترة أطول، فمن الممكن إعادة غرس القطرات بعد 60 دقيقة.

يمكن استخدام قطرات من تركيبة 10٪ لعلاج عدم كفاية التوسط لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين في المرضى الذين يعانون من قزحية جامدة.

تشنج الإقامة، أو قصر النظر الكاذب. لتخفيف التشنجات، يتم استخدام قطرات 2.5٪ للأطفال فوق سن 6 سنوات والبالغين. غرس قطرة واحدة في كل كيس ملتحمة ليلاً كل يوم. مدة التقديم هي 28 يومًا أو 4 أسابيع.

بالنسبة للتشنجات المستمرة، يُسمح للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين باستخدام محلول 10٪. ضع قطرة واحدة في كل عين ليلاً كل يوم. مدة العلاج نصف المدة - 14 يومًا أو أسبوعين.

الجسم الهدبي. لهذا النوع من الالتهاب، استخدم محلول عيني 2.5٪ أو 10٪. يمنع Irifrin تطور وتمزق الالتصاقات الخلفية الموجودة ويقلل إفراز السوائل في الغرفة الأمامية للعين. يتم غرس قطرة واحدة في كل عين حوالي 2-3 مرات في اليوم.

أزمة الجلوكوموسيكليك أو متلازمة بوسنر شلوسمان. بفضل العنصر النشط في التركيبة، يقلل Irifrin من ضغط العين، والقطرات التي تحتوي على تركيبة 10٪ لها تأثير واضح بشكل خاص. تطبيق 2 – 3 مرات في اليوم.

التحضير للجراحة. تستخدم قطرات 10% قبل نصف ساعة أو ساعة من الجراحة لتوسيع حدقة العين. يتم دفنهم مرة واحدة. بعد فتح مقلة العين، لم يعد يجوز تقطير المنتج. كما لا تستخدم هذه القطرات للري وترطيب السدادات القطنية أثناء العمليات وإدارة الملتحمة.

التشخيص.تستخدم القطرات لتشخيص الأمراض المختلفة مرة واحدة على شكل محلول 2.5٪. يستعمل ل:

1. اختبار استفزازيفي المرضى الذين لديهم صورة ضيقة لزاوية الكبر الأمامية، وكذلك في حالة الاشتباه في وجود زرق مغلق الزاوية. يجب أن يكون الفرق بين قيمة ضغط العين قبل تقطير الإيريفرين وبعد اتساع حدقة العين من 3 إلى 5 ملم زئبق. مع مثل هذه المؤشرات، يعتبر الاختبار إيجابيا.

2. التشخيص التفريقي لنوع حقن مقلة العين.إذا حدث بعد خمس دقائق من التقطير تضييق في الأوعية الدموية في مقلة العين، فسيتم تعريف الحقن على أنه سطحي. إذا استمر احمرار العين، فمن المهم فحص المريض للتأكد من وجود مرض مثل التهاب القزحية والجسم الهدبي أو التهاب الصلبة، لأن الاحمرار قد يشير إلى توسع الأوعية العميقة.

موانع

• اضطرابات استقلاب الهيموجلوبين.
• زرق مغلق الزاوية وضيق الزاوية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• فرط الحساسية لمكونات المنتج.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي استخدام هذه القطرات من قبل المرضى المسنين الذين يعانون من تغيرات عضوية في عمل الأوعية الدموية للدماغ والقلب. لا ينبغي استخدام محلول 10٪ من الدواء من قبل الأطفال دون سن 12 عامًا والأطفال الذين يعانون من نقص وزن الجسم.

وبالنظر إلى أن تأثير إيفرين على الجسم أثناء الحمل والرضاعة لم تتم دراسته بشكل جيد، فإن استخدام الدواء في هذه الحالات غير ممكن إلا عندما تتجاوز الفائدة المتوقعة من استخدامه من قبل الأم المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.

آثار جانبية

يحتوي عقار Irifrin على عدد من الآثار الجانبية التي تحدث في حالات نادرة جدًا، ولكن يجب أن تكون على دراية بها.

عند استخدام قطرات العين هذه، قد تحدث تفاعلات مثل تهيج موضعي، وحكة، وتمزيق، وتدهور حدة البصر، وحرقان في العين.

بسبب استخدام القطرات في المرضى المسنين، بعد يوم واحد قد يعانون من انقباض منعكس في حدقة العين.

في بعض الحالات، يمكن للدواء إثارة تفاقم أمراض القلب والأوعية الدموية، واضطرابات ضربات القلب، وزيادة ضغط الدم.

في حالات نادرة، يؤدي استخدام الإيفرين إلى اضطرابات خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي، مثل انهيار الأوعية الدموية واحتشاء عضلة القلب والنزيف داخل الجمجمة.

جرعة مفرطة

عند استخدامه محليًا واتباع القواعد المحددة في التعليمات، لا يتم ملاحظة جرعة زائدة من الدواء.

تعليمات خاصة

من الضروري تجنب ملامسة قطرة ايريفرين للعين مع العدسات اللاصقة - قبل غرس قطرة العين يجب إزالة العدسات منها. يمكن وضعها على الأقل بعد نصف ساعة من تقطير الدواء.

يجب استخدام Irifrin بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من داء السكري، حيث أن هناك خطر ارتفاع ضغط الدم الناجم عن ضعف التنظيم اللاإرادي.

أيضا، يجب وصف الدواء بحذر للمرضى المسنين بسبب زيادة خطر تقبض الحدقة التفاعلي.

إذا تم تجاوز الجرعة الموصى بها عند استخدام محلول 2.5% من الإيريفرين في المرضى الذين يعانون من أمراض أو إصابات في العين أو ملحقاتها، مع انخفاض إنتاج الدموع، أو في فترة ما بعد الجراحة، فقد يكون هناك زيادة في امتصاص الفينيلفرين، مما يؤدي إلى زيادة في امتصاص الفينيلفرين. يمكن أن يسبب تطور الآثار الجانبية الجهازية.

شروط وفترات التخزين

العمر الافتراضي للقطرات هو 24 شهرًا. بمجرد فتح الزجاجة، يمكن استخدامها لمدة شهر واحد فقط. يحفظ بعيداً عن أشعة الشمس عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. لا ينبغي تجميد القطرات. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. متاح فقط بوصفة طبية.

ايفرين هو دواء للعين مخصص لتقطيره في كيس الملتحمة.

التأثير الرئيسي لهذا الدواء هو تضييق الأوعية الدموية وتقليل ضغط العين. بشكل غير مباشر، يساعد الدواء على تنظيم تدفق السوائل الزائدة وتقليل تورم أنسجة الجهاز البصري.

يعمل الإيريفرين بشكل جيد على تخفيف تشنج الإقامة في حالة قصر النظر الكاذب، ويستخدم أيضًا أثناء فحص الأجزاء الخلفية من الجهاز البصري (قاع العين، شبكية العين).

مُجَمَّع

العنصر النشط من قطرات - فينيليفرين ، يؤثر بشكل فعال على المستقبلات الأدرينالية.

في العلاج الموضعي، يقوم هذا المركب بتضييق الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم. مع مراعاة الجرعات الطبية لا يؤثر على وظائف الجهاز العصبي والدماغ.

يقوم Irifrin أيضًا بتوسيع حدقة العين، ويحدث تأثير القطرات بعد 25-30 دقيقةمن لحظة الاستخدام. لا يمتص الفينيل افرين في الدم، لذلك لا يتراكم في الأنسجة الرخوة ويتم التخلص منه بالكامل من الجسم.

محلول قطرة الإيريفرين هو سائل صافٍ يحتوي على 2.5% أو 10% من المكون الرئيسي - الفينيلفرين.

للتخزين والحفاظ على المادة الطبية لفترة أطول، تتم إضافة ما يلي إلى المستحضر: الهيبروميلوز، إيديتات الصوديوم، الماء للحقن، سترات الصوديوم، كلوريد البنزوالكونيوم، إلخ.

دواعي استخدام دواء ايريفرين:

• لتخفيف أزمات الجلوكوموسيكليك المصحوبة بزيادة حادة في ضغط العين.
• لتخفيف العمليات الالتهابية في القزحية (التهاب القزحية والجسم الهدبي) ؛
• للحد من احتقان وتورم الملتحمة والصلبة.
• لتخفيف تشنج العضلة الهدبية للعين، مما يسبب انخفاضًا في وظائف الرؤية من مسافة قريبة؛
• أثناء الإجراءات التشخيصية لفحص الهياكل العينية.
• قبل إجراء العمليات الجراحية أو جراحات العيون.
• لإجراء اختبار تشخيصي يكتشف الجلوكوما مغلقة الزاوية.

سعر

متوسط ​​تكلفة هذه القطرات هو 500-600 روبل. ذلك يعتمد على الشركة المصنعة وشكل الإصدار.

في هذه الأيام يمكنك شراء نوعين من الدواء من الصيدلية: ايفرين و ايفرين بك .

الفرق بين هذه الأشكال الصيدلانية هو أن المحلول الثاني مصنوع بتقنية خاصة ولا يحتوي على مواد حافظة، لذلك يكون له تأثير أخف على الأغشية المخاطية، أي. عند غرسها، يكون الحرق والحكة غير محسوسين تقريبًا.

ومع ذلك، يتم تخزين قطرات Irifrin التقليدية لفترة طويلة بعد فتحها (30 يومًا)، كما أن محلول Irifrin bk الموجود في القطارات التي تستخدم لمرة واحدة غير مناسب للاستخدام حتى بعد ساعة من فتحها.

وفقًا لطريقة التصنيع، تختلف أشكال إطلاق قطرات العين هذه:

• يتم تعبئة الإيفرين في زجاجات بلاستيكية سعة 5 مل مع موزع في النهاية.
• إيريفرين بي كيه معبأ في قطارات صغيرة سعة 0.4 مل، تستخدم مرة واحدة.

ومن السمات المميزة الأخرى بين هذه الأشكال أن محلول الإيفرين يحتوي على تركيز 2.5% و10%، والإيريفرين بك 2.5% فقط.

وهكذا فإن هذه القطرات العينية يختلف سعرها من 517 إلى 650 روبل ، يمكن شراؤها في نسختين.

عادة، عند وصفها، يتحدث أطباء العيون دائمًا عن الخصائص الطبية وطرق الاستخدام وأشكال الدواء ويشيرون في الوصفة الطبية إلى الاسم الدقيق للدواء وجرعته.

التعليقات

تاتيانا إيفانوفنا، 56 سنة، متقاعدة:

ومع انخفاض مفاجئ في حدة البصر، استشارت طبيب عيون. وصف الطبيب دواء Irifrin لدورة مدتها أسبوعين. لم تعجبني القطرات حقًا عندما استخدمتها، لأنها تسببت في إحساس حارق قوي واحمرار في عيني. ولكن بعد مرور بعض الوقت، استعدت بصري، لذلك أنا سعيد بالقطرات. سيكون من الضروري تكرار الدورة، لكنني مستعد لذلك، على الرغم من الانزعاج عند استخدام الدواء.

آنا، 34 سنة، مندوبة مبيعات:

المرة الأولى التي "التقيت فيها" بهذه القطرات كانت في موعد مع الطبيب، أثناء الفحص بمنظار العين - بالطبع، كانت مؤلمة، لكن الأحاسيس كانت محتملة للغاية. بعد ذلك، تم وصف الدواء لي لأغراض طبية، كتمرين سلبي للعيون. تأثيره مستقر ويوفر الاسترخاء للرؤية. ومن عيوب الدواء في رأيي: تشويه (ضبابية) الأجسام، عدم القدرة على لبس العدسات اللاصقة عند غرسها، حرقان واحمرار في الأغشية المخاطية.

أندريه والد ستيبان، 10 سنوات:

لقد فوجئنا جدًا عندما قيل لنا في العيادة أن ابننا يتمتع برؤية 100٪، ولكنه يعاني من قصر النظر الكاذب. بدأنا العلاج باستخدام عقار الإيريفرين، وهو دواء باهظ الثمن، واستمر لمدة 14 يومًا، واستمرت دورة العلاج لمدة شهر. ومع ذلك، لم ندخر أي نفقات وتحملنا الحرق أثناء التقطير لسبب وجيه، حيث اختفى التشنج بعد 30 يومًا من العلاج.

تعليمات الاستخدام

يتم تقطير الإيفرين 2.5% مرة واحدة قبل ذلك (فحص العين بجهاز خاص). إذا كان من الضروري توسيع أقوى، استخدم حلاً 10%.

• من أجل القضاء على الالتهاب والتورم والاحمرار، يوصف الدواء 1 قطرة 3 مرات في اليوم.
• لعلاج العيون، استخدم قطرة 2.5% مرة واحدة قبل النوم.
• عندما يصبح محلول الإيريفرين 10% فعالاً، يتم استخدامه ثلاث مرات في اليوم.

النظير

يُنصح باستخدام نظائرها أرخص من الإيريفرين إذا كان المرضى لا يتحملون هذه القطرات وبعد استشارة الطبيب.

التفاعل مع أدوية أخرى

يحظر استخدام Irifrin مع الأتروبينفهي تعزز تأثيرات بعضها البعض ويمكن أن تسبب زيادة في معدل ضربات القلب لدى المرضى.

لارتفاع ضغط الدملا يمكن الجمع بين العلاج بالقطرات وتناول حاصرات بيتا، لأن هذا المزيج يمكن أن يثير قفزة في ضغط الدم.

قد تحدث زيادة في تأثير الإيريفرين المضيق للأوعية عند استخدامه في وقت واحد مع الجوانيثيدين. بروبرانولول. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. ريسيربين. م-مضادات الكولين.

ردود الفعل السلبية

عند تطبيقه موضعياً وباتباع نظام العلاج الموصوف من قبل طبيب العيون، تكون ردود الفعل السلبية للدواء نادرة للغاية ويمكن أن تظهر على النحو التالي:

• ضعف البصر العرضي وغير المستقر.
• حكة شديدة، واحتقان في العين، وتورم واضح في الملتحمة.
سنتين، بشرط أن يتم تخزينه في مكان جاف ومظلم وبارد. تستخدم القطرات المفتوحة لمدة شهر واحد.

يجب ألا تزيد درجة الحرارة في الغرفة التي توجد بها زجاجة الإيريفرين المفتوحة عن 25 درجة مئوية.

لا يجوز بأي حال من الأحوال تجميد الدواء واستخدامه في حالته المذابة، حيث تختفي خصائصه الطبية، وتظهر في المحلول مركبات سامة للجسم.

فيديو