أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

علاج التهاب الحلق عند الأطفال. عدوى الفيروس المعوي: التهاب الحلق الهربسي أو الهربس. تشخيص التهاب الحلق المعدية

في جسم مريض بالغ وطفل، يمكن أن يكون سبب التهاب الحلق الحاد هو التهاب الحلق الفيروسي، وهو معدي بطبيعته ويسبب أعراضًا غير سارة. المرض خطير ومحفوف بمضاعفات خطيرة وينتقل إلى شخص سليم من البيئة عن طريق الرذاذ المحمول جوا. من المهم علاج التهاب اللوزتين الفيروسي عند الطفل في الوقت المناسب، وإلا فإن المرض يثير تسمما شديدا في جسم الطفل.

ما هو التهاب الحلق الفيروسي

هذا مرض معدي يصاحبه التهاب حاد في اللوزتين وتكوين بثور قيحية في البلعوم الفموي. تنجم العملية المرضية عن بكتيريا خطيرة وغالبًا ما تتطور على خلفية ضعف المناعة. لإجراء التشخيص الصحيح، من المهم التمييز بين المرض المميز من التهاب اللوزتين الحاد الآخر مع التسمم العام للجسم.

الفرق بين التهاب الحلق الفيروسي والالتهاب البكتيري

من الصعب التمييز بين التهاب اللوزتين الفيروسي والتهاب اللوزتين البكتيري والفطري في المنزل، لأن أعراض هذه التشخيصات لها أوجه تشابه واضحة. ومع ذلك، من المهم للغاية التمييز بين المرض، لأن العلاج المحافظ له اختلافاته الكبيرة. للقيام بذلك، سيتعين على المريض الاتصال بأخصائي، ولكن من المستحسن أن يتذكر إلى الأبد ما يلي:

  • في الشكل الفيروسي، السعال هو العرض الرئيسي للمرض، بينما في التهاب الحلق الجرثومي يحدث فقط في الصور السريرية المعقدة؛
  • مع التهاب الحلق الجرثومي، تظهر تقرحات وفيرة على اللوزتين الحنكيتين، مع شكل فيروسي من المرض، احمرار الحلق، تضخم الغدد الليمفاوية، طلاء أبيض واضح.
  • يتم تحديد البقع البيضاء مع التهاب اللوزتين البكتيري في منطقة البلعوم، بينما مع التهاب اللوزتين الفيروسي تتجاوز الحدود المحددة.

كيف يظهر المرض نفسه؟

نتيجة التهاب اللوزتين، مع تفاقم التهاب اللوزتين الفيروسي، يبدأ المريض في الشكوى من التهاب الحلق عند البلع. ولا يحدث هذا مباشرة بعد الإصابة، حيث أن فترة الحضانة تستمر من 2 إلى 14 يوما. بعد ذلك، يسبب العامل الممرض التهابًا في الحلق، مصحوبًا بطبقة بيضاء على اللوزتين. قبل شراء الأدوية المضادة للالتهابات، يجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

الأسباب

العامل الاستفزازي الرئيسي هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تنتقل إلى شخص سليم عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يمكن أن تكون هذه فيروسات الهربس، والفيروسات المعوية، والفيروسات الغدية، وسلالات الأنفلونزا، وفيروسات كوكساكي، والتي تضر بشكل كبير بالجسم المصاب. طرق العدوى الأخرى:

  • الاتصال والأسرة (عند التقبيل واستخدام الأدوات المنزلية الشائعة)؛
  • البراز عن طريق الفم (من خلال الطعام الملوث).

التهاب الحلق المعدي - الأعراض

يمكن أن يتطور مثل هذا المرض غير السار إلى وباء، لذلك من المهم للمرضى البالغين والأطفال أن يعرفوا كيف يتجلى لتجنب المضاعفات الخطيرة والعدوى الجماعية. تعتمد الأعراض الموضعية بشكل كامل على نوع التهاب اللوزتين، أما الأعراض العامة فهي كما يلي:

  • التهاب الحلق مع طلاء أبيض.
  • صداع شديد؛
  • حالات ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • الحمى والقشعريرة.
  • هجمات الغثيان والقيء.
  • النقص الكامل في الشهية
  • ضعف العضلات وآلام المفاصل.

على أية حال، يصاحب هذا المرض الفيروسي تسمم حاد في الجسم وزيادة غير طبيعية في حجم الغدد الليمفاوية. تظهر الأعراض الأخرى محليًا وتعتمد على تفاصيل الذبحة الصدرية في صورة سريرية معينة. فيما يلي الميزات المميزة لإجراء التشخيص النهائي بسرعة:

  1. نزلة. النوع الأكثر شيوعا من التهاب الحلق الفيروسي دون مضاعفات. يتميز المريض بجفاف الأغشية المخاطية وزيادة إفراز اللعاب والتهاب الغدد الليمفاوية والألم عند البلع وألم المفاصل وضعف العضلات.
  2. لاكونارنايا. يحدث ذلك في شكل معقد، لأنه بالإضافة إلى التهاب الحلق، يشكو المريض من آلام حادة في منطقة عضلة القلب، وينام بشكل سيء ويتصرف بشكل عصبي.
  3. مسامي. تتضمن العملية المرضية بصيلات اللوزتين، التي تصبح منتفخة جدًا ومغطاة بطبقة بيضاء. يعاني المريض من سيلان في الأنف، وصعوبة في التنفس، وصوت في الأنف عند التحدث.
  4. فيلم تقرحى. لا توجد أعراض التسمم، ولكن الحلق يصبح مغلفا ويؤلم. هناك رائحة كريهة تنبعث من الفم، وتتشكل قرح تبكي، ويتغير هيكل اللوزتين الحنكيتين (تصبح غير متجانسة، وفضفاضة).
  5. هربسي. يحدث المرض الناجم عن فيروس كوكساكي في شكل معقد لمدة تصل إلى 3 سنوات ويمكن أن يسبب وباء. وينتقل الميكروب عن طريق الفم والبراز، وهناك أعراض حادة تتمثل في التسمم العام بالجسم.

طرق التشخيص

من خلال الفحص البصري، يمكن للطبيب التمييز بين التهاب اللوزتين القيحي، ولكن من المهم أن يكون لديك فهم كامل للمرض التدريجي. يجب وصف اختبارات الدم - العامة والكيميائية الحيوية - خصيصًا لهذه الأغراض. وبهذه الطريقة، من الممكن تحديد طبيعة العامل الممرض بدقة متناهية واختيار العلاج الفعال لمزيد من إبادته. لتمييز التشخيص بشكل صحيح، تكون طرق التشخيص التالية مناسبة:

  • تنظير البلعوم.
  • ELISA (اختبار مصلي لوجود الأجسام المضادة)؛
  • تشخيص PCR (مسحة الفم لتحديد الميكروب)؛
  • تخطيط كهربية القلب للمضاعفات المحتملة.

علاج

يبدأ العلاج المكثف للمريض السريري بالراحة الكاملة والراحة في الفراش، والتأكد من شرب المزيد من السوائل الدافئة، على سبيل المثال، العلاج الفعال بمغلي البابونج. من الضروري استخدام الطب الرسمي والبديل، وتناول الطعام بشكل صحيح، وتناول الفيتامينات، وإجراء إجراءات العلاج الطبيعي بناء على توصية الطبيب المعالج. يتم ملاحظة الديناميكيات الإيجابية إذا انخفض حجم الغدد الليمفاوية الملتهبة تدريجيًا وتوقفت عن الألم عند الجس. في الفولاذ، كل شيء فردي.

الكبار

كما هو الحال مع العدوى الفطرية، يتطور التهاب اللوزتين الفيروسي دون علاج في الوقت المناسب وهو محفوف بمضاعفات خطيرة. يعتمد العلاج المكثف على الأدوية المضادة للفيروسات التي يمكنها تدمير النباتات المسببة للأمراض في أقصر وقت ممكن. هذه هي Cytovir 3، Kagocel، Neovir، Viferon، Cycloferon، والتي لها عدة أشكال إطلاق. يتم عرض المجموعات الدوائية المتبقية لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية أدناه:

  • مضادات الهيستامين لتقليل آفات الطفح الجلدي: Suprastin، Tavegil، Erius؛
  • خافض للحرارة ضد ارتفاع درجة الحرارة: نيس، إيبوكلين، تسيفيكون.
  • أجهزة المناعة: Likopid، Amiksin، Imunorix.

أثناء الحمل

من الصعب علاج التهاب اللوزتين الفيروسي أثناء الحمل. تحتاج المناعة الضعيفة إلى أدوية قوية، ولكنها يمكن أن تضر بشكل كبير بالنمو داخل الرحم. بسبب هذه القيود الدوائية، من الأفضل علاج الشكل الفيروسي المعوي بطرق الطب البديل، على سبيل المثال، البابونج أو مغلي آذريون. في هذه الحالة، من الممكن بالإضافة إلى ذلك علاج البلعوم باستخدام Lugol والأدوية الأخرى التي تدخل الدورة الدموية النظامية إلى الحد الأدنى وتعمل محليًا.

أطفال

من الصعب تعويد مريض صغير على الراحة في الفراش، لكن القيام بذلك ضروري للغاية. في حالة الأطفال، يتطور التهاب اللوزتين العقديات في كثير من الأحيان، الأمر الذي يتطلب التدخل الطبي في الوقت المناسب. لإبادة النباتات المسببة للأمراض، هناك حاجة إلى الأدوية المضادة للفيروسات والمحفزة للمناعة، وفقًا للفئة العمرية للمرضى. بالإضافة إلى ذلك، يوصي الأطباء بالمطهرات المحلية لعلاج الحنجرة، والفيتامينات للمناعة، والوصفات الشعبية للبلاك القيحي والكمادات الدافئة ضد العملية الالتهابية.

كيفية علاج التهاب الحلق الفيروسي

صور المرضى مزعجة من مظهر تجويف الفم، حيث يتم تغطية الغشاء المخاطي الملتهب بطبقة بيضاء، في حين يمكن رؤية وجود بثور مؤلمة مع مزيد من التحول إلى تقرحات. الأنسجة الرخوة حساسة بشكل خاص للمكورات العقدية أو غيرها من الفيروسات المسببة للأمراض، لذلك من الضروري بدء العلاج فور الانتهاء من التشخيص الشامل. يتم عرض طريقة العلاج الرئيسية أدناه:

  • الراحة الصارمة في السرير
  • استعادة الحصانة.
  • شطف مطهر.
  • كمادات تخفيف الألم.
  • العلاج من الإدمان؛
  • إجراءات العلاج الطبيعي.
  • العلاج بالفيتامين.

هل المضادات الحيوية ضرورية؟

الأدوية المضادة للبكتيريا غير فعالة ضد الفيروسات المسببة للأمراض، لذا فإن تناولها لعلاج التهاب الحلق الفيروسي لا معنى له. الاستثناء هو التهاب اللوزتين الجرثومي، حيث لا يمكن التوصية بالمضادات الحيوية الجهازية إلا في الحالات السريرية المعقدة. في أي حال، يجب أن يتم وصف هذه الوصفة حصريا من قبل الطبيب المعالج.

مضاد فيروسات

هذه وصفة دوائية فعالة في مكافحة التهاب اللوزتين الحويصلي وأشكال التهاب اللوزتين الفيروسية الأخرى. قائمة الأدوية واسعة النطاق للمرضى من جميع الفئات العمرية. يوصى بالتركيز بشكل خاص على الأدوية التالية التي تدمر بشكل فعال النباتات المسببة للأمراض:

  1. أنافيرون. الدواء متوفر على شكل أقراص ويحارب الفيروسات بنجاح ويقوي جهاز المناعة. يوصف للبالغين قرصًا واحدًا حتى 6 مرات، والأطفال - حتى 3 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 7-10 أيام. المزايا - الكفاءة العالية والعيوب - السعر الكبير.
  2. سيكلوفيرون. يوفر الدواء العلاج الفعال في المنزل. متوفر على شكل أقراص، ويوصى به عن طريق الفم قبل الوجبات. الجرعات اليومية تعتمد على عمر المريض: 4 – 6 سنوات – حبة واحدة، من 7 – 11 سنة – حبتين، من 12 سنة والكبار – 3 حبات يوميا. الميزة هي النتائج السريعة، والعيب هو السعر المرتفع.
  3. غريبفيرون. هذه هي قطرات الأنف التي توفر العلاج والوقاية من التهاب اللوزتين الفيروسي. يتم تحديد الجرعات اليومية حسب العمر، على سبيل المثال، الأطفال أقل من عام واحد - إطلاق واحد في كل ممر أنفي، والمرضى من عمر 3 إلى 14 عامًا - قطرتان 4-5 مرات يوميًا. الدورة – 7 – 14 يومًا. الميزة هي سهولة الاستخدام ونتائج ممتازة.

أدوية خافضة للحرارة

ويصاحب الشكل الفيروسي ارتفاع في درجة الحرارة. يتصرف الطفل بشكل متقلب ويرفض تناول الطعام وينام بشكل سيء. وللتخفيف من الشعور بالحرارة الداخلية ينصح بتناول الأدوية التالية:

  1. نوروفين. هذه عبارة عن شراب وأقراص حسب عمر المريض. من الضروري تناول الدواء عن طريق الفم عند درجات حرارة عالية بين الوجبات، ويجب التصرف وفقًا للتعليمات. المزايا - طعم لطيف للشراب، مفعوله - بعد 20 دقيقة من تناول جرعة واحدة. العيوب - موانع.
  2. بانادول. هذا شراب للأطفال مزود بموزع قياس. له طعم لطيف ويوصى بتناوله عن طريق الفم في درجات حرارة عالية. يتم تحديد الجرعة الواحدة حسب وزن الطفل وعمره. بالطبع - حتى تستقر درجة الحرارة. للبالغين، يوصى باستخدام الأجهزة اللوحية التي تحمل الاسم نفسه.
  3. الباراسيتامول. هذه هي الحبوب المعروفة التي يجب أن تتناولها عندما ترتفع درجة حرارة جسمك. جرعة واحدة – حبة واحدة، ولكن ليس أكثر من 3 – 4 أقراص يوميا. الدورة حتى تختفي الأعراض المزعجة تمامًا. المزايا - السعر المنخفض والعيوب - لا تساعد الجميع.

الاستنشاق والغرغرة

هذه هي التدابير العلاجية المحلية التي تساعد على تقليل بؤر الأمراض واسعة النطاق في أسرع وقت ممكن واستعادة الغشاء المخاطي المصاب في الحلق. يمكن إجراء الاستنشاق والشطف في المنزل، والشيء الرئيسي هو اختيار دواء فعال. فيما يلي الأدوية الأكثر فعالية لالتهاب اللوزتين الفيروسي:

  1. ميراميستين. يحتوي هذا المحلول الطبي على خصائص متجددة ومبيدة للجراثيم وهو مخصص للاستخدام الخارجي. متوفر في شكل محلول ورذاذ. مسار العلاج هو 7-10 أيام، والجرعات اليومية تصل إلى 4-5 علاجات. المزايا - كفاءة عالية، لا عيوب.
  2. فوراسيلين. هذا مطهر محلي رخيص الثمن يزيل بسرعة جميع مظاهر التهاب اللوزتين الفيروسي. تحتاج إلى تخفيف قرصين لكل 1 لتر من الماء، واستخدام التركيبة المعدة لشطف الفم بانتظام. الدورة حتى تختفي أعراض التهاب الحلق تماما. المزايا - السعر، العيوب - العمل الانتقائي.
  3. محلول برمنجنات البوتاسيوم. يمكنك الغرغرة بالتهاب الحلق بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم، والشيء الرئيسي هو التأكد أولاً من ذوبان البلورات في الماء. عدد مرات الشطف اليومية ليس محدودا، ومن المستحسن أن يتم العلاج بهذه الطريقة حتى الشفاء التام.

عوامل التخدير الموضعي

يمكن شراء الأقراص التي تخفف آلام البلع مع التهاب الحلق من أي صيدلية. مجموعة المنتجات الدوائية واسعة النطاق، ومبدأ العمل متطابق - تحتاج إلى إذابة القرص حتى يهدأ التهاب الحلق، ولو مؤقتًا. مسار العلاج هو 7-12 يوما. فيما يلي الأدوية الفعالة:

  1. ليسوباكتر. يخفف الدواء آلام الحلق ويخفف الالتهاب والتورم. الجرعات اليومية للمرضى فوق 12 سنة هي 6-8 أقراص يوميا، في سن 7 - 12 سنة: 4 حبات، من 3 إلى 7 سنوات 3 حبات. المزايا - كفاءة عالية، موانع الحد الأدنى، لا عيوب.
  2. فارينجوسبت. أقراص استحلاب في الفم للتخفيف السريع من التهاب الحلق الناتج عن التهاب الحلق الفيروسي وغير ذلك الكثير. تحتاج إلى تناول قرص واحد من ثلاث إلى خمس مرات في اليوم، ويفضل تناوله بعد ربع ساعة من تناول الوجبات. المزايا - سعر في المتناول ونتائج سريعة، العيوب - موانع.
  3. ترافيسيل. إعداد مشترك مع المكونات العشبية في شكل أقراص النعناع. يوصى للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بإذابة 1-2 حبة. الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة - قرص واحد يوميًا لمدة أسبوع. المزايا - السعر المعقول والعيوب - المكونات العشبية ليست مناسبة للجميع.

الكمادات

يشمل العلاج الموضعي لالتهاب الحلق استخدام الكمادات الدافئة لإزالة التورم وتخفيف الالتهاب وألم الحلق. في كثير من الأحيان، يتم استخدام الحقن العشبية، على سبيل المثال، مغلي البابونج أو لحاء البلوط. هذا علاج مساعد ينصح به طبيب الأنف والأذن والحنجرة بشكل فردي، عند اختيار التركيبة، من المهم استبعاد الميل إلى الحساسية تجاه أحد المكونات. بدلا من ذلك، يمكنك تطبيق ضغط الكحول في الليل.

إجراءات العلاج الطبيعي

يتم علاج التهاب اللوزتين الفيروسي بشكل شامل، بالإضافة إلى استخدام الأدوية، يصر الأطباء على إجراء دورة كاملة من إجراءات العلاج الطبيعي - 10 - 12 جلسة. وهذا مهم لتسريع عملية الشفاء ومنع تطور مضاعفات خطيرة في المستقبل. فيما يلي إجراءات العلاج الطبيعي الأكثر فعالية:

  • استنشاق البخار والزيت.
  • الأشعة فوق البنفسجية والموجات فوق الصوتية.
  • غسل الثغرات في المستشفى.

العلاجات الشعبية

قبل اللجوء إلى الطب البديل، من المهم دراسة حساسية الجسم للمكونات الطبيعية، مثل بعض الأعشاب والعسل والكحول. إذا لم تكن هناك قيود صحية، فسيتم ضمان الديناميكيات الإيجابية. إذا تطور التهاب الحلق الفيروسي، فإليك العلاجات الشعبية الأكثر فعالية مع قائمة الحد الأدنى من موانع الاستعمال:

  1. يتطلب 2-3 ملاعق كبيرة. ل. تُضاف قشور البصل المجففة إلى 500 مل من الماء وتُغلى. يُطهى على نار خفيفة لمدة 7 دقائق ثم يُرفع ويُغطى ويُترك. يستخدم كغرغرة لعلاج التهاب الحلق لمدة تصل إلى 3-5 مرات في اليوم، ولكن يجب تصفية التركيبة أولاً. الدورة - 7 أيام.
  2. خذ ملعقة من الموز المفروم والمريمية، صب 500 مل من الماء. يغلي الخليط على نار خفيفة لمدة 7 دقائق، ثم يترك لمدة نصف ساعة. أضف 1 ملعقة صغيرة. عسل، غرغرة طوال اليوم. الدورة - 7 أيام.
  3. يقطع الثوم ويضاف بضع قطرات من الماء المغلي إلى اللب المحضر ويقلب. دهن الحلق بسخاء بخليط متجانس قبل النوم ولا تشرب السائل. كرر الإجراء لمدة تصل إلى 5 أيام.

المضاعفات والعواقب المحتملة

إذا لم يتم علاج التهاب اللوزتين الفيروسي على الفور بالطرق المحافظة، تصبح الصورة السريرية أكثر تعقيدًا بشكل ملحوظ، خاصة بالنسبة للأطفال الصغار. العواقب الصحية ليست هي الأفضل ولا تتعلق دائمًا بحياة المريض. يتم عرض المضاعفات المحتملة بعد التهاب اللوزتين الفيروسي أدناه، ومن الصعب علاجها بشكل فعال. هذا:

  • التهاب الدماغ؛
  • التهاب الملتحمة النزفي.
  • التهاب السحايا.
  • ألم عضلي.
  • التهاب عضل القلب.

فيديو

جميع حالات التهاب اللوزتين الحاد - التهاب الحلق (التهاب اللوزتين الحاد) التهاب التكوينات اللمفاوية للحلقة البلعومية، له مسببات معدية.

في المقام الأول هي العملية الالتهابية في اللوزتين الحنكيتين. يمكن أن يكون التهاب الحلق إما أوليًا أو ثانويًا.

يسمى المرض الأساسي عندما يكون التهاب اللوزتين هو العرض الرئيسي. العملية المرضية لها مظهر واضح فقط في اللوزتين.

وفقا للأشكال السريرية، ينقسم التهاب الحلق الأولي إلى:

يسمى التهاب اللوزتين الثانوي عندما يحدث تلف اللوزتين كعرض من أعراض مرض آخر.

تعتبر أعراض التهاب الحلق في الأمراض المعدية نموذجية لما يلي:

  • الخناق؛
  • حمى قرمزية؛
  • التولاريميا.
  • كريات الدم البيضاء المعدية.

أسباب تطور التهاب الحلق الأولي هي:

  • البكتيريا – العقديات، المكورات العنقودية.
  • الفيروسات – الهربس والتهابات الجهاز التنفسي.
  • فطر من جنس المبيضات.

يحدث انتشار العوامل المعدية المسببة للأمراض من المرضى أو حاملي البكتيريا.

في معظم الأحيان، يحدث انتشار التهاب اللوزتين عن طريق قطرات محمولة جوا. عند الأطفال ونادرا بين البالغين، تحدث العدوى عن طريق الاتصال.

غالبًا ما تحدث المسببات الفيروسية لالتهاب الحلق عند الأطفال دون سن الخامسة. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات، تسود المسببات البكتيرية لالتهاب اللوزتين.

تحدث زيادة في حالات المرض في الطقس البارد. في مجموعات منظمة من الأطفال الصغار قد تكون هناك حالات وبائية.

بين الأطفال، التهاب الحلق الهربسي هو الأكثر عدوى. الفترة المعدية للمريض هي حوالي 3 - 5 أيام.

المظاهر السريرية للأمراض الأولية

عادة لا تستغرق فترة حضانة الاتصال بمصدر العدوى أكثر من يومين.

في بعض الأحيان تستمر هذه الفترة بضع ساعات فقط. وبعد ذلك تظهر أعراض المرض.

للمرض عدة مظاهر (أشكال) سريرية:

  • الجوبي.
  • نزلة.
  • مسامي.
  • التقرحي النخري.

نزلة

يتميز شكل النزلة ببداية حادة، مع ظهور أعراض التسمم أولاً.

تستغرق فترة التسمم حوالي 2-3 أيام وتتضمن الأعراض التالية:

    • زيادة في درجة حرارة الجسم ما يصل إلى 38.0 - 38.5درجات؛
    • الضعف العام في الجسم.
    • زيادة التعب.
    • الشعور بالضيق العام
    • حمى متناوبة وقشعريرة.
    • ألم عضلي.

وفي وقت لاحق، تتطور أعراض تلف اللوزتين وتبدأ في الظهور:

      • وجع في الحلق عند البلع.
      • احمرار في الأغشية المخاطية في الحلق.
      • اللوزتين فضفاضة، منتفخة.
      • لا غارة.

في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث النزلات بسبب الفيروسات.

بالإضافة إلى علامات التهاب اللوزتين، قد تكون هناك أيضًا أعراض تلف الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي والقصبة الهوائية (التهاب الأنف، التهاب البلعوم، التهاب القصبات الهوائية).

وفي حالات أقل شيوعًا، يحدث الشكل النزلي كمرحلة أولية من الالتهاب البكتيري في اللوزتين. يحدث الانتعاش في حوالي 5 أيام.

إن تشخيص التهاب اللوزتين النزلي مواتٍ.

مسامي

هذا هو شكل قيحي من التهاب الحلق. يحدث بسبب الالتهابات البكتيرية. له بداية حادة، والتسمم أكثر وضوحا وتستمر فترة التسمم لفترة أطول (تصل إلى 4 أيام).

التهاب اللوزتين الجريبي قيحي لديه الأعراض التالية:

      • الأعراض المميزة للتسمم.
      • تصل درجة الحرارة 39 درجة;
      • الصداع الشديد.
      • تشكيلات قيحية ما يصل إلى 5 ملم;
      • تشكيلات مدورة
      • حل البصيلات يؤدي إلى تحسين الحالة.
      • قد ينتشر التهاب الحلق إلى الأذن.
      • يعاني الأطفال من تسمم أكثر خطورة.

يحدث الانتعاش في حوالي 7 إلى 10 أيام. إذا لم يتم علاج التهاب اللوزتين الجريبي قيحي، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

لاكونارنايا

وهذا أيضًا شكل قيحي من التهاب الحلق. طبيعة المرض هي عدوى بكتيرية.

التهاب اللوزتين الجوبي القيحي هو الأكثر خطورة من حيث المظاهر السريرية. له بداية حادة، والأعراض تتطور بسرعة كبيرة، وخاصة عند الأطفال.

في البداية تؤدي أيضًا أعراض التسمم، ثم يظهر فجأة التهاب شديد في الحلق. قد يرفض الأطفال الشرب ولا يبتلعون اللعاب.

في ذروة التسمم قد يكون هناك تشنجات وقيء. تكون الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي أو العنقي ملتهبة دائمًا، ويكون الجس مؤلمًا.

يمكن أن تصل درجة الحرارة 40 درجة. على الأغشية المخاطية من اللوزتين هناك تراكم محتويات قيحية في الثغرات، عندما تندمج، يتم تشكيل فيلم قيحي. يمكنك إزالة الفيلم من الغشاء المخاطي دون بذل الكثير من الجهد.

الشكل النخر التقرحي هو أيضًا عدوى بكتيرية

السمة هي وجود لوحة صفراء وخضراء على اللوزتين. إذا قمت بإزالة اللويحة، فسوف ينتهي بك الأمر بعيب مخاطي على السطح (تغيرات تقرحية).

كيف يظهر التهاب اللوزتين الثانوي؟

التهاب الحلق في الأمراض المعدية بمثابة أعراض مصاحبة. الدفتيريا مرض معدٍ خطير. ينشأ الشك في الإصابة بالدفتيريا عندما يتم اكتشاف رواسب رمادية قذرة على الأغشية المخاطية للوزتين.

يمكن أن تنتشر البلاك خارج اللوزتين. من الصعب جدًا إزالة البلاك الغشائي، وعند إزالته يحدث تلف في الغشاء المخاطي للوزتين.

الحمى القرمزية هي أيضًا عملية معدية حادة. يتميز بوجود طفح جلدي دقيق بالإضافة إلى التهاب الحلق.

التولاريميا - يحدث مع تلف الجلد واللوزتين والغدد الليمفاوية. يحدث تكوين داء التولاريميا (تكتلات العقدة الليمفاوية).

تحدث متلازمة التهاب الحلق المصحوبة بعدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الإصابة بفيروس إبشتاين-بار. من المميز أيضًا تضخم جميع العقد الليمفاوية. كما أن المرض يستمر لفترة طويلة جدًا.

تشخيص التهاب اللوزتين الأولي والثانوي. يتم تشخيص المرض من قبل طبيب الأطفال، أخصائي الأمراض المعدية، المعالج، وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

يعتمد التشخيص على المظاهر السريرية لالتهاب اللوزتين. تؤخذ في الاعتبار الأعراض المميزة للأمراض التي تسبب التهاب الحلق الثانوي.

يتم إجراء الفحوصات البكتريولوجية والمجهرية لتحديد مسببات الأمراض وتحديد المزيد من العلاج. مع التهاب اللوزتين الأولي، تظهر علامات الالتهاب في الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء، زيادة ESR).

بالنسبة لالتهاب اللوزتين الثانوي، يتم إجراء اختبارات الدم المصلية. بعد ذلك، يتم وصف العلاج للمريض.

علاج الأمراض الأولية

يمكن وصف العلاج للمريض من قبل الطبيب بعد الفحص والفحص.

يتم إجراء العلاج في العيادات الخارجية للأشخاص الذين يعانون من مسار خفيف ومعتدل، دون وجود أمراض مصاحبة شديدة.

يوصى بالعلاج داخل المستشفى للأطفال الصغار والبالغين الذين يعانون من مسار شديد والأمراض المصاحبة الشديدة.

يتم العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتقليل الحمى وتخفيف الألم الشديد في الحلق والجسم.

      • أميدوبيرين.
      • سيفيكون.
      • بانادول.
      • نوروفين.
      • إيبوكلين.
      • الباراسيتامول.

العلاج مع مراعاة العامل المعدي (المسبب للمرض) إلزامي.

بالنسبة للعدوى الفيروسية، يكون العلاج المسبب للمرض باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات:

      • جينفيرون.
      • أنافيرون.
      • غريبفيرون.
      • تاميفلو.
      • إنجافيرين.
      • كاجوسيل.
      • بانافير.

يتم إنتاج الأدوية المضادة للفيروسات للأطفال على شكل شراب حلو، تحاميل، وأقراص حلوة.

يتم تحديد المدة والجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار أعراض وشدة المرض.

تتطلب الأشكال الجريبية والقيحية القيحية بالضرورة علاجًا مضادًا للبكتيريا.

يتم العلاج بالمضادات الحيوية مع الأخذ بعين الاعتبار العامل الممرض وحساسيته للأدوية.

      • اوجمنتين.
      • أموكسيكلاف.
      • فليموكسين سولوتاب؛
      • كلاسيد.
      • كيموميسين.
      • بانتسيف.
      • سيفالكسين.
      • ليفوفلوكساسين.

يتم العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا فقط بعد التشاور مع الطبيب.

إذا كان الشكل القيحي لالتهاب اللوزتين عند الأطفال، فيمكن وصف المضادات الحيوية بأشكال جرعات مناسبة (معلقات، أقراص حلوة).

تتراوح مدة العلاج بالمضادات الحيوية من 7 إلى 14 يومًا. يتم وصف الأدوية للأطفال في نفس الوقت للحفاظ على البكتيريا:

      • بيفيدومباكتيرين.
      • ثنائية الشكل؛
      • اسيبول.
      • لينكس.
      • راحة على السرير؛
      • شرب الكثير من الماء.
      • أطباق منفصلة
      • تناول الفيتامينات
      • باستثناء الأطعمة الساخنة والتوابل.

لتسريع عملية تخفيف الالتهاب، يتم أيضًا إجراء العلاج المحلي.

      • الشطف؛
      • مص مصاصات.
      • ري الأغشية المخاطية بمحلول الأدوية.

يمكنك الغرغرة:

      • الحقن العشبية.
      • فوراسيلين.
      • روتوكان.
      • محلول الصودا
      • محلول ملحي؛
      • مياه البحر؛
      • الكلورهيكسيدين.

بعد الشطف، يمكنك ري الأغشية المخاطية بالأدوية التالية:

      • كاميتون.
      • إنهاليبتوم.
      • ستوبانجين.
      • بيوباروكس.
      • سداسي.
      • سبتوليت.
      • دكتور أمي؛
      • فالمينت.
      • سابدين؛
      • ليسوباكتر.
      • الذبحة الصدرية الجديدة.

بعد تنفيذ طرق العلاج المحلية، يجب ألا تشرب أي شيء لمدة 30 دقيقة. يعد ذلك ضروريًا حتى يتسنى للمادة الطبية الوقت للتأثير على الغشاء المخاطي.


الوقاية من الأمراض

تشمل التدابير الوقائية ما يلي:

      • الصرف الصحي بؤر الالتهابات المزمنة.
      • الحفاظ على النظافة الشخصية؛
      • تقليل الاتصال مع المرضى.
      • استخدام الأدوية المضادة للفيروسات أثناء الأوبئة.
      • لا تقم بزيارة الأماكن المزدحمة خلال فترات الوباء؛
      • ارتدِ ملابسك دائمًا وفقًا للطقس؛
      • علاج أمراض التهابات البلعوم الأنفي تمامًا.

المضاعفات المحتملة

التهاب الحلق البكتيري يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. الأكثر شيوعا:

    • خُراج حول اللوزة؛
    • الأضرار الروماتيزمية للمفاصل والقلب والدماغ.
    • الإنتان.
    • الأضرار التي لحقت الجهاز الكبيبي في الكلى.

ومن خلال الاتصال بأخصائي مبكرًا، من الممكن تجنب تطورها.

محتوى المقال

ذبحة(مرادفات للمرض: التهاب اللوزتين الحاد) هو مرض معدي حاد تسببه مسببات الأمراض المختلفة، وخاصة المكورات العقدية، وتتميز بتغيرات التهابية واضحة في الأنسجة اللمفاوية للبلعوم والغدد الليمفاوية الإقليمية وتتجلى في الحمى والتهاب الحلق، في كثير من الأحيان تشكيل لوحة على اللوزتين.

البيانات التاريخية لالتهاب الحلق

التهاب الحلق معروف منذ زمن أبقراط. في نهاية القرن التاسع عشر. وصف N. Simanovsky (1889) شكلاً خاصًا من التهاب اللوزتين الناخر التقرحي، والذي يستلزم، كما أثبت N. Plaut (1894) وH Vincent (1896)، تعايشًا ملتويًا مغزليًا. وصف دبليو شولتز في عام 1922 وفي. فريدينان في عام 1923 التهاب اللوزتين ندرة المحببات والتهاب اللوزتين الوحيدات. اسم المرض يأتي من اليونانية. اتيكو أو لات. الغضب - الضغط، الاختناق، سحق.

مسببات التهاب الحلق

في أغلب الأحيان، العامل المسبب لالتهاب الحلق هو العقدية الحالة للدم بيتا من المجموعة أ. أقل شيوعا، يمكن أن يكون سبب المرض هو المكورات العنقودية، العقدية الرئوية (المكورات الرئوية)، العقدية المخضرة، الفطريات، اللولبيات والفيروسات. يحدث التهاب الحلق التقرحي في Simanovsky-Plaut-Vincent بسبب تكافل اللولبية الشائعة في تجويف الفم والقضيب المغزلي. في الآونة الأخيرة، زاد دور المكورات العنقودية في مسببات التهاب اللوزتين، والذي يرتبط بتغيير في البكتيريا الطبيعية من اللوزتين الحنكية بسبب الاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية وأدوية السلفوناميد.
يتم دراسة دور الفيروسات في حدوث التهاب اللوزتين بشكل مكثف، والتي، بالإضافة إلى أهميتها المسببة المستقلة، يمكن أن تنشط البكتيريا الدقيقة في اللوزتين.

وبائيات التهاب اللوزتين

مصدر العدوى هم المرضى (النقاهة) الذين يعانون من التهاب اللوزتين، وأمراض الجهاز التنفسي الحادة، والتهاب اللوزتين المزمن أثناء التفاقم، والحمى القرمزية، وكذلك (في كثير من الأحيان) حاملي المكورات العقدية الانحلالية.
معدل العدوى لدى مرضى الذبحة الصدرية مرتفع. إن التقليل من أهمية عزل هؤلاء المرضى يمكن أن يؤدي إلى انتشار كبير للمرض. بالإضافة إلى العدوى الخارجية، من الممكن أيضًا حدوث عدوى داخلية المنشأ في اللوزتين بسبب تنشيط البكتيريا والفيروسات التي تنمو بشكل مستمر أو مؤقت على الغشاء المخاطي للبلعوم (العدوى الذاتية). الطريق الرئيسي للعدوى الخارجية هو الهواء. والأقل شيوعًا هو المسار الغذائي للعدوى من خلال المنتجات الغذائية المصابة بالمكورات العقدية، المصحوبة بتفشي التهاب الحلق في مجموعات.
يمكن أن تكون الإصابة بالتهاب اللوزتين متفرقة أو على شكل تفشي وبائي. من حيث الانتشار، يأتي هذا المرض في المرتبة الثانية بعد ARVI. يتم تسجيل أعلى نسبة حدوث لالتهاب الحلق في الفترة من أكتوبر إلى مارس - أبريل.
أولئك الذين أصيبوا بالتهاب في الحلق ليس لديهم مناعة. في كثير من الأحيان، على العكس من ذلك، هناك حساسية متزايدة لمسببات الأمراض والميل إلى الانتكاس.

التسبب والتشكل المرضي للذبحة الصدرية

التهاب الحلق هو مرض عام يصيب الجسم، وعلى الرغم من أن أهمية العامل الممرض في حدوث المرض لا يمكن إنكارها، إلا أن تطوره يعتمد إلى حد كبير على عمل نظام التوازن العام والمناعي. البوابة الرئيسية للعدوى هي الغشاء المخاطي للسطح الحر للوزتين. من الممكن أيضًا وجود آلية دموية لتطور الذبحة الصدرية.
تصبح اللوزتين أرض التكاثر الرئيسية لمسببات المرض، حيث تتشكل بؤرة إنتانية، يمكن أن تنتشر منها العدوى في الجسم، مما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة.
في حالة تكرار الذبحة الصدرية (تفاقم التهاب اللوزتين المزمن)، يلعب عامل الحساسية دورًا مهمًا (التحسس تجاه الكائنات الحية الدقيقة وسمومها).
تتميز التغيرات النسيجية في اللوزتين المصابتين بالتهاب اللوزتين باحتقان الدم، وتضخم الجريبات اللمفاوية، وتسلل الخلايا الصغيرة الضخمة، وتقشير الظهارة الغشائية للوزتين، والتي غالبًا ما يتم ضغط الأوردة فيها. إذا كان التهاب الحلق نازلا، لوحظ فقط احتقان الدم وتورم اللوزتين؛ الجريبي - تقيح الجريبات اللمفاوية، والتي تبدو وكأنها نتوءات بيضاء وصفراء دقيقة. الجوبي - تراكم القيح في الثغرات وعلى سطح اللوزتين (اللويحات). في حالة التهاب اللوزتين التقرحي، يتم العثور على خلل في الأنسجة المغطاة بالبلاك في بعض مناطق اللوزتين. في التهاب اللوزتين البلغم، تغطي العملية الالتهابية الأنسجة ليس فقط اللوزتين، ولكن أيضا الأنسجة المجاورة (التهاب نظيرة اللوزتين). بعد 2-3 أيام، يتشكل خراج، يقع خارج اللوزتين - فوقها، في منطقة القوس الحنكي الأمامي أو الخلفي (خراج الصفاق). يعد تكوين خراج اللوزتين أقل شيوعًا.

عيادة التهاب الحلق

وفقا لصورة تنظير البلعوم، يمكن تمييز الأشكال التالية من الذبحة الصدرية: النزلة، الجريبي، الجوبي، الليفي، البلغم، والتقرحي النخري (الغرغرينا). ويلاحظ أيضا أشكال مختلفة. التهاب اللوزتين البلغم (التهاب نظيرة اللوزتين)، على الرغم من أنه أحد مضاعفات التهاب اللوزتين الحاد، يمكن تصنيفه كشكل منفصل بناءً على خصائص مظاهره السريرية وتكتيكات العلاج.
تستمر فترة الحضانة من عدة ساعات إلى 2-3 أيام. يبدأ المرض بشكل حاد بقشعريرة وارتفاع ضغط الدم. تصل درجات حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية. وفي بعض الأحيان قد تظل درجة الحرارة منخفضة.
ظهور انسدادات متزايدة وألم في الحلق عند البلع، وتتضخم العقد الليمفاوية الإقليمية وتصبح مؤلمة. من الممكن حدوث ألم منعكس في الأنف وزيادة إفراز اللعاب ورائحة الفم الكريهة. هناك صداع وألم في الأطراف وتعب وتوعك. يعاني الأطفال في السنة الأولى من العمر أحيانًا من القيء والأعراض السحائية والتشنجات. من الدورة الدموية، من الممكن عدم انتظام دقات القلب، وأصوات القلب المكتومة، والنفخة الانقباضية، والتغيرات في تخطيط القلب.
تستمر الفترة الحموية مع التهاب الحلق غير المعقد لمدة تصل إلى 4-5 أيام. يتم تحديد طبيعة الذبحة الصدرية من خلال التغيرات المحلية التي يتم اكتشافها أثناء تنظير البلعوم.
في المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين النزلي، يتم اكتشاف تورم واحتقان اللوزتين، وغالبًا ما يتم اكتشاف الأقواس الحنكية والحنك الرخو. قد يكون هناك تضخم طفيف وألم في الغدد الليمفاوية الإقليمية، وحمى، وعلامات التسمم. التهاب الحلق النزلي ليس من غير المألوف، على الرغم من أن مثل هذا التشخيص يتم في بعض الأحيان لأي احمرار في البلعوم، والذي يمكن أن يكون إما أحد أعراض مرض آخر، أو نتيجة لتغير في لون الغشاء المخاطي (غير التهابي) في الأمراض والحالات المختلفة.

التهاب اللوزتين الجريبي

التهاب اللوزتين الجريبي هو نتيجة لتقوية الجريبات اللمفاوية في اللوزتين. على خلفية هذه التغييرات، تكون الخراجات تحت الظهارية ذات اللون الأبيض المصفر (بحجم رأس الدبوس) ملحوظة، والتي يمكن رؤيتها من خلال الغشاء المخاطي وترتفع قليلاً فوق سطح اللوزتين (علامة تشخيصية). في حالة اختراق مثل هذا الخراج، يتم العثور على لويحات صغيرة من نفس الحجم، والتي يمكن دمجها في أكبر. نفس العملية ممكنة في الثغرات، حيث تتراكم الإفرازات القيحية، ونتيجة لذلك، يتطور التهاب اللوزتين الجريبي الجوبي.

التهاب اللوزتين الجوبي

قد تكون آلية تطور التهاب اللوزتين الجوبي مختلفة. تؤدي العملية الالتهابية إلى تراكم السماد في الثغرات - ظهارة متقشرة، مخاط، كائنات دقيقة، كريات الدم البيضاء في شكل أشكال مختلفة من سدادات قيحية صفراء أو صفراء بيضاء أو لوحة عند فم الثغرات. يمكن أن تندمج اللويحات (لوحة صلبة أو فيلم - التهاب اللوزتين الليفي)، وتكون على أحد الجانبين أو كليهما، ويمكن إزالتها بسهولة دون ترك سطح ينزف. اللويحات، كقاعدة عامة، لا تنتشر خارج اللوزتين. يتم ملاحظة التهاب اللوزتين الجوبي في كثير من الأحيان أكثر من التهاب اللوزتين الجريبي، على الرغم من أن الأطباء يقومون بالتشخيص الأخير بشكل غير معقول في كثير من الأحيان. غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية الجريبية من تسمم كبير ويكونون عرضة لمضاعفات محلية وعامة بسبب تراكم الإفرازات القيحية في البصيلات وصعوبة تدفقها إلى الخارج.
الأشكال المعينة من الذبحة الصدرية هي مظهر من مظاهر عملية مرضية واحدة يمكن أن تتوقف في أي مرحلة.

كوينسي

عملية التهابية إما في سمك اللوزتين (التهاب داخل اللوزتين)، أو في أغلب الأحيان في الأنسجة المجاورة للوزة والأنسجة المجاورة (التهاب نظيرة اللوزتين). يؤدي التقيح إلى تكوين خراج داخل اللوزة أو خراج نظير اللوزتين، على التوالي، عادة على جانب واحد. وفي الوقت نفسه يزداد الألم الخفقان الحاد في الحلق وينتشر إلى الأذن. فتح الفم محدود بشكل كبير. الصوت أنفي، والغدد الليمفاوية الإقليمية متضخمة ومؤلمة. الشعور بالألم عند تحريك الرأس والرقبة. هناك احمرار حاد وتورم في أنسجة البلعوم. يتم توسيع اللوزتين، منتفخة بشكل كبير، ونتيجة لذلك يتم تنعيم القوس الحنكي الأمامي (علامة تشخيصية). يتم تهجير اللهاة في الاتجاه المعاكس.
يمكن تحديد "نضج" الخراج عن طريق بروز مناطق صفراء من الغشاء المخاطي أو تليينها وتقلبها عند ملامستها بالإصبع. عند الأطفال، يكون التهاب اللوزتين البلغم أقل شيوعًا بكثير منه عند البالغين، ولكن هناك حالات معروفة لتطوره حتى عند الأطفال في السنة الأولى من العمر.

أنجينا سيمانوفسكي-بلوت-فنسنت

يمكن أن تتطور الذبحة الصدرية Simanovsky-Plaut-Vincent نتيجة لعدوى خارجية أو داخلية. لوحظت التغييرات، كقاعدة عامة، على جانب واحد. يؤدي النخر إلى تكوين تقرحات عميقة ذات حواف خشنة، الجزء السفلي منها مغطى بطبقة رمادية مخضرة قذرة. تتم إزالة الفيلم بسهولة، ولكن يتم استعادته بسرعة. يمكن أن تنتشر العملية خارج اللوزتين. غالبًا ما تكون درجة حرارة الجسم منخفضة، ولا يزعج التهاب الحلق المريض دائمًا. الغدد الليمفاوية الإقليمية متضخمة قليلاً وحساسة إلى حد ما. اللوزتين الحنكيتين هي موقع نموذجي لالتهاب اللوزتين. والأقل شيوعًا هو تلف اللوزتين اللسانية والبلعومية والبوقية، والحواف الجانبية للبلعوم.
عند فحص الدم في المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين الحاد، تتميز زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة وزيادة ESR.
المضاعفاتيمكن أن يتطور بعد أي شكل من أشكال التهاب الحلق. بالإضافة إلى التهاب نظيرات الغدد الليمفاوية، التهاب العقد اللمفية القيحي، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الخشاء، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الكلية البؤري، التهاب الزائدة الدودية، التهاب الوريد الخثاري في الوريد الوداجي، التهاب داخلي، عضلي، التهاب التامور، التهاب المنصف، الإنتان، وما إلى ذلك. ما يسمى بالأمراض لونسيلوجينيك هي أمراض محتملة: الروماتيزم، التهاب كبيبات الكلى الحاد المنتشر، التهاب المفاصل الروماتويدي. رقص. يرتبط أحيانًا الالتهاب الرئوي المزمن والتهاب المرارة والتهاب الزائدة الدودية بوجود بؤرة العدوى في منطقة الحلقة اللمفاوية.
إن التكهن مواتٍ إذا لم تكن هناك مضاعفات.

تشخيص التهاب الحلق

الأعراض الرئيسية للتشخيص السريري لالتهاب اللوزتين الحاد هي البداية الحادة للمرض مع قشعريرة، وزيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية، وزيادة الألم في الحلق عند البلع، وتضخم وألم في الغدد الليمفاوية الإقليمية، مع الذبحة الصدرية النزلية - تورم واحتقان اللوزتين ، مع الذبحة الصدرية الجريبية - وجود خراجات صغيرة تحت الظهارة (تقيح الجريبات اللمفاوية) ، مع الجوبي - تراكم القيح في الثغرات ، مع البلغم - عملية التهابية في سمك اللوزتين أو في الأنسجة المحيطة باللوزة والأنسجة المجاورة، مع الذبحة الصدرية سيمانوفسكي-بلوت-فنسنت - نخر
3- تكون تقرحات عميقة ذات حواف غير مستوية يكون الجزء السفلي منها مغطى بطبقة خضراء قذرة.

تشخيص محدد لالتهاب الحلق

تعتمد التشخيصات المحددة على استخدام الدراسات البكتريولوجية والبكتريولوجية والفيروسية والفطرية والمصلية والخلوية. وفي بعض الحالات، يتم استخدام اختبارات حساسية الجلد.

التشخيص التفريقي للذبحة الصدرية

يجب إجراء التشخيص التفريقي مع الخناق (انظر ("الخناق")، عدد كريات الدم البيضاء المعدية، هيربانجينا. داء الليستريات، الشكل الذبحي الدبلي من التولاريميا، وكذلك مع آفات البلعوم والتهاب اللوزتين مع الحمى القرمزية والأنفلونزا وغيرها من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، حمى التيفوئيد، السل، الزهري، أمراض الدم، الفطريات، عمليات الأورام.

علاج التهاب الحلق

يخضع المرضى الذين يعانون من مرض شديد، وكذلك أولئك الذين يعملون في مؤسسات مغلقة، إلى العلاج الإلزامي في المستشفى. يوصى بالراحة في السرير. يتم وصف البنزيل بنسلين في العضل لجميع المرضى، بغض النظر عن شدة المرض، بجرعة 100.000-200.000 وحدة/كجم يوميًا كل 3-4 ساعات لمدة 3-4 أيام. أدوية أوكساسيلين والتتراسيكلين فعالة. يعد استخدام المضادات الحيوية في الوقت المناسب بجرعات كافية وتكرار تناولها، وخاصة إعطاء البنزيل بنسلين عن طريق الحقن العضلي، شرطًا إلزاميًا للوقاية من الروماتيزم. فقط إذا كان من المستحيل تطبيق نظام العلاج المحدد في المنزل، يمكنك وصف بيسيلين-1 بجرعة 5000-10000 وحدة/كجم مرة واحدة في الأسبوع مع تناول أدوية السلفوناميد، وأكثرها فعالية هو باكتريم (بيسبتول-480) 2 قرص 2 مرات يوميا للبالغين والأطفال Biseptol-120 بجرعات مناسبة للعمر لمدة 7-10 أيام. إذا تم تحديد مسببات أخرى للذبحة الصدرية، يتم وصف العلاج المضاد للبكتيريا المناسب. وقد يقتصر العلاج الموضعي على الغرغرة بمحلول دافئ من بيكربونات الصوديوم وبرمنجنات البوتاسيوم وغيرها. ينصح بوصف جرعات معتدلة من ساليسيلات الصوديوم لجميع مرضى الذبحة الصدرية. في التهاب اللوزتين العنقوديات، بالإضافة إلى المضادات الحيوية (الإريثروميسين، البنسلين شبه الاصطناعي، السيفالوسبورين)، يمكن وصف الأدوية المناعية المضادة للمكورات العنقودية. لعلاج المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية سيمانوفسكي-بلوت-فنسنت، يتم استخدام المضادات الحيوية (بنزيل بنسلين، التتراسيكلين) وميترونيدازول.

الوقاية من التهاب الحلق

تتكون الوقاية من التحديد المبكر وعزل المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين، وتحديد وعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين المزمن، وتصلبها. يتطلب حدوث تفشي الوباء في مجموعة مغلقة التطهير النهائي. وفي حالة ذبحة سيمانوفسكي-بلوت-فنسنت، يتم عزل المريض، ويتم فحص المخالطين له. في مجموعات مغلقة، يتم فصل حاملي التعايش المغزلي إلى مجموعة منفصلة ويصبحون أصحاء.

يشير التهاب الحلق إلى مرض معد يحدث نتيجة لاختراق الميكروبات المختلفة في الغشاء المخاطي للفم. ونتيجة لهذه العملية تتأثر منطقة البلعوم واللوزتين. تصبح أنسجة الغشاء المخاطي حمراء للغاية ومنتفخة. في هذه الحالة يشعر المريض بألم قوي عند البلع والتحدث.

عندما يحدث التهاب في الحلق، فإن المسببات تكمن في العدوى التي تستقر على اللوزتين. في كثير من الأحيان، العامل المسبب لالتهاب اللوزتين هو المكورات العقدية الانحلارية بيتا، التي تنتمي إلى المجموعة أ. في حالات نادرة، يمكن أن تسبب المرض ميكروبات أخرى في شكل المكورات العنقودية، والمكورات الرئوية، والمكورات العقدية المخضرة، والفطريات والفيروسات. يحدث بسبب دخول اللولبية أو قضيب على شكل مغزل إلى الجهاز التنفسي.

يمكن أن يحدث التهاب الحلق لأسباب مختلفة. ونتيجة لذلك، يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب على الفور. يظهر ARVI نتيجة تعرض الجسم لهجوم من قبل فيروسات مختلفة. يحدث التهاب الحلق المعدي بسبب حقيقة أن البكتيريا تستقر على اللوزتين. هناك مشكلة أخرى. غالبًا ما تكون نزلات البرد مصحوبة بعدوى ثانوية ذات طبيعة بكتيرية. لكن تشخيص الذبحة الصدرية يتم على أساس تكوين البلاك والقيح في منطقة اللوزتين. قد يتحول لون الحلق المصاب بالسارس إلى اللون الأحمر وينتفخ قليلاً.

لسوء الحظ، لن تتمكن من إجراء التشخيص بنفسك. من أجل تحديد العامل الممرض، تحتاج إلى الخضوع للفحص، وإجراء مسحة واختبار الدم.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه مع التهاب الحلق يكون الشعور بالألم قويًا جدًا.والحقيقة هي أن حجم اللوزتين والغدد الليمفاوية يزيد بشكل كبير، مما يؤدي إلى صعوبات في وظيفة البلع. مع التهاب الحلق، يمكن أن تتشكل الطفح الجلدي والبثور المختلفة. كل هذا يتوقف على العامل الممرض الذي تسبب في المرض.

التعرف على التهاب الحلق

للتعرف على التهاب اللوزتين، من الضروري فحص الحلق. يمكن إجراء هذه التلاعبات من قبل كل من البالغين والأطفال. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى وضع نفسك بالقرب من النافذة أو مصدر الضوء الساطع. ثم افتح فمك قليلاً وقم بتسليط المصباح على حلقك. أثناء الفحص يجب الانتباه إلى اللوزتين. إذا زاد حجمها بشكل كبير وكان لونها أحمر فاتح، فهذا يعني التهاب في الحلق. سيكون هناك أيضًا بثور صغيرة على الحلق. تفتح هذه التشكيلات بسرعة، لذلك يمكن تفويت مظهرها. بعد ذلك، تتشكل اللويحة على اللوزتين.

مع التهاب اللوزتين، نادرا ما يحدث سيلان الأنف واحتقان الأنف. ولكن في حالة ARVI، تكون هذه الأعراض من بين العلامات الأولى.

الفرق بين التهاب الحلق ونزلات البرد

يهتم العديد من المرضى بكيفية التمييز بين التهاب الحلق ونزلات البرد. الفرق بين هذين المرضين كبير.

إذن ما هو الفرق بين التهاب الحلق و ARVI؟ يؤثر التهاب اللوزتين على منطقة اللوزتين فقط. يمكن أن يظهر المرض بسبب انخفاض حرارة الجسم أو تناول الآيس كريم أو اختراق الميكروبات. ونتيجة لهذه العملية يعاني المريض من آلام شديدة في الحلق مما يعطل وظيفة البلع. ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة، ويحدث شعور بقشعريرة وحمى. يمكن أن تستمر المستويات المرتفعة من التهاب الحلق لأكثر من ثلاثة أيام، ولكنها تنخفض تدريجياً. أيضًا، مع التهاب اللوزتين، تتضخم الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي.

ينقسم التهاب الحلق عادة إلى عدة أنواع، تشمل الأمراض التالية:

  1. . يعتبر هذا النوع من المرض هو الأكثر اعتدالًا ويشير إلى الأشكال الأولية لالتهاب اللوزتين. يتميز المرض باحمرار شديد في الحلق وألم عند البلع. غالبًا ما لا ترتفع درجة الحرارة عن 37.5 درجة. إذا لم يتخذ المريض التدابير المناسبة، فإن التهاب الحلق ينتقل إلى مرحلة أخرى.
  2. التهاب الحلق الجريبي. مع هذا النوع من المرض، يحدث القيح على بصيلات اللوزتين. في هذه الحالة، سيتم تحديد موقع خراجات صغيرة من صبغة صفراء في منطقة البلعوم. عندما تمزق التكوينات، يتم تشكيل لوحة قيحية على الغشاء المخاطي. يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة إلى 39 درجة.
  3. . تقع العملية الالتهابية على ثغرات اللوزتين. في هذه الحالة، عندما تتشكل اللويحة، يتم تشكيل نمط معين من الخطوط. من السهل جدًا إزالة الفيلم الناتج. ترتفع درجات الحرارة إلى أربعين درجة.
  4. . تحدث العملية الالتهابية في سمك اللوزتين. يؤدي التقيح إلى خراج ذو طبيعة نظيرة اللوزة أو داخل اللوزة. غالبًا ما تنتقل الأحاسيس المؤلمة في الحلق إلى الأذن. وفي هذه الحالة يحدث تضخم قوي في الغدد الليمفاوية، ويفقد الصوت ويصبح أنفياً. هناك احمرار حاد وتورم في الأنسجة. ويتحرك اللسان إلى الجانب.
  5. التهاب الحلق التقرحي. يؤثر هذا النوع من المرض على جانب واحد فقط، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة. يتكون طلاء أخضر على اللوزتين. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37.5 درجة، ويلاحظ أيضًا زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية. يكشف فحص الدم عن زيادة عدد الكريات البيضاء في المريض.

يحدث ARVI نتيجة لعدة أسباب.

  • انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • الاتصال المتكرر مع المرضى.
  • بيئة غير مواتية.
  • إضعاف وظيفة المناعة.
  • نقص الفيتامينات والمعادن.
  • اختراق الفيروسات في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي.

مع ARVI، نادرا ما يتم ملاحظة زيادة قوية في درجة الحرارة وتصل إلى 38 درجة. إلا أنه بعد يومين يهدأ ويعود إلى أرقامه السابقة. في هذه الحالة، يتميز ARVI باحتقان الأنف وسيلان الأنف والسعال.

مضاعفات بعد نزلات البرد والتهاب الحلق

حتى من قبل طبيب ذي خبرة، يمكن الخلط بين التهاب الحلق والأمراض المعدية والأنفلونزا. لتحديد المرض بدقة، يجب على الطبيب أن يأمر بإجراء فحص شامل.

يمكنك التمييز بين التهاب الحلق ونزلات البرد من خلال المضاعفات التي تنشأ. ويعتقد أن التهاب اللوزتين يسبب عواقب أكثر خطورة من نزلات البرد.
تعتبر أهمها ما يلي.

  • التهاب العقد اللمفية ذو طبيعة قيحية.
  • التهاب الخشاء.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الكلية ذو الطبيعة البؤرية.
  • التهاب الزائدة الدودية.
  • التهاب عضل القلب.
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • التهاب كبيبات الكلى.
  • التهاب المفصل الروماتويدي.
  • الالتهاب الرئوي المزمن.
  • التهاب المرارة.

مع ARVI، تتطور مضاعفات أخرى أيضا.

  • التهاب الأذن الوسطى.
  • التهاب السحايا.
  • التهاب الدماغ.
  • التهاب شعبي.
  • التهاب رئوي.
  • التهاب رئوي.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الجيوب الأنفية.

ومن الغريب أن نزلات البرد أو الأنفلونزا يمكن أن تؤدي إلى التهاب في الحلق. وينتقل التهاب اللوزتين الحاد مع العلاج غير المناسب أو غير الكامل إلى المرحلة الحادة. أيضا، غالبا ما يؤدي التهاب الحلق إلى مضاعفات الأعضاء الداخلية، لكن ARVI يؤثر على الأعضاء المجاورة.

تشخيص التهاب الحلق المعدية

للتعرف على ARVI أو التهاب الحلق، تحتاج إلى الخضوع للفحص المناسب. ويشمل الاختبارات التالية.

  1. البحوث البكتريولوجية.
  2. الفحص الخلوي.
  3. البحوث الفيروسية.
  4. البحوث الفطريات.
  5. دراسة مصلية.
  6. التبرع بالدم للتحليل العام والكيميائي الحيوي.
  7. إجراء اختبارات الجلد للتحقق من الحساسية.
  8. إجراء فحص الأشعة السينية.
  9. إجراء تخطيط كهربية القلب.
  10. التشخيص بالموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة.

ومن الضروري أيضًا إجراء التشخيص التفريقي للتمييز بين التهاب اللوزتين والدفتيريا وعدد كريات الدم البيضاء المعدية والهربانجينا. يمكن أن يحدث السارس والتهاب اللوزتين جنبًا إلى جنب مع أمراض أخرى مثل حمى التيفوئيد والسل وأمراض الدم والحمى القرمزية والفطار.

عملية علاج نزلات البرد والتهاب الحلق

من المهم جدًا تشخيص المرض بشكل صحيح، لأن عملية العلاج وغياب المضاعفات والشفاء السريع تعتمد على ذلك.

نظرًا لأن ARVI يحدث بسبب الفيروسات فقط، فإن العلاج يشمل الاستخدام الإلزامي للأدوية المضادة للفيروسات. غالبًا ما يوصف للمرضى Arbidol و Ingavirin و Kagocel. لزيادة قوة المناعة والإنترفيرون في الدم، يوصي الخبراء باستخدام الأدوية على شكل أقراص Anaferon وErgoferon، أو Viferon في التحاميل، أو Grippferon أو Interferon في أقراص. مدة الدورة العلاجية خمسة أيام.

في الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، في الحالات القصوى، يلجأون إلى استخدام خافضات الحرارة، حيث لا ترتفع درجة الحرارة عادة أكثر من 38 درجة. إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة جدًا، يمكنك تناول الباراسيتامول أو الإيبوبروفين أو الأسبرين أو الأنالجين. في مرحلة الطفولة، يمكنك اللجوء إلى فرك بالماء الدافئ.

وبما أن نزلات البرد تكون مصحوبة دائما بسيلان الأنف واحتقان في الممرات الأنفية، ينصح المرضى باللجوء إلى القطرات. تساعد مضيقات الأوعية الدموية على شكل نازيفين وأوترفين وفيبروسيل على تخفيف التورم في الأنف. للتخلص بسرعة من سيلان الأنف، يمكنك استخدام Pinosol. أنه يحتوي على الزيوت الأساسية. لا تنسى شطف الممرات الأنفية بمحاليل مختلفة من الصودا والملح والفوراتسيلين والحقن العشبية. يجب تنفيذ الإجراء حتى ست مرات في اليوم.

في كثير من الأحيان يصاحب البرد السعال. للقضاء عليه، تحتاج إلى تناول الأدوية في شكل أمبروبين، أسكوريل ودكتور أمي.
يختلف علاج التهاب اللوزتين الحاد بشكل كبير عن نزلات البرد. وبما أن التهاب الحلق يحدث في ثمانين بالمائة من الحالات بسبب البكتيريا، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا. مدة تناول المضاد الحيوي لا تقل عن خمسة أيام. يمنع منعا باتا إيقاف الدواء فجأة دون علم الطبيب عند حدوث تحسن. إذا لم يتم استيفاء هذه الشروط، فإن المريض معرض لخطر حدوث مضاعفات. غالبًا ما توصف المضادات الحيوية على شكل أوجمنتين وأموكسيكلاف وأزيثروميسين وإريثروميسين.

جنبا إلى جنب مع تناول العوامل المضادة للبكتيريا، فمن الضروري الغرغرة. لمثل هذه الأغراض، يتم استخدام محلول الصودا الملحي، Furatsilin، ودفعات الأعشاب الطبية. يجب تنفيذ الإجراء في الأيام الأولى من المرض حتى عشر مرات في اليوم.

تحتاج أيضًا إلى ري حلقك بمواد مطهرة. قد يصف الطبيب Hexoral أو Tantum Verde أو Miramistin. يجب تنفيذ الإجراء حتى أربع مرات في اليوم.

لتخفيف الألم، يمكنك تناول أقراص الاستحلاب. يحتوي الكثير منها على مواد مخدرة. لديهم خصائص مضادة للالتهابات ومطهر ومسكن. وتشمل هذه جراميدين-نيو، ستريبسلز بلس، فارينجوسبت. المدة الإجمالية للعلاج من سبعة إلى عشرة أيام.

ولكن لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. في العلامات الأولى للمرض، تحتاج إلى استشارة أخصائي لتوضيح التشخيص.

– التهاب حاد في الأنسجة اللمفاوية لللوزتين البلعوميتين (الحنكيتين عادة) عند الطفل، وهو معدي وحساسي بطبيعته. يحدث التهاب الحلق عند الأطفال مع ارتفاع في درجة الحرارة، وعلامات شديدة للتسمم، وألم عند البلع، وتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم، ولوحة قيحية على اللوزتين. يتم تشخيص الذبحة الصدرية عند الأطفال من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة للأطفال باستخدام الفحص البدني وتنظير البلعوم وفحص مسحة البلعوم بحثًا عن البكتيريا الدقيقة وفحص ELISA في الدم. يشمل علاج الذبحة الصدرية عند الأطفال العلاج المرضي (المضادات الحيوية، الأدوية المضادة للفيروسات)، علاج الأعراض (خافضات الحرارة، الأدوية المزيلة للحساسية) والعلاج الموضعي (الهباء الجوي، الغرغرة بالمطهرات والأعشاب).

معلومات عامة

التهاب الحلق عند الأطفال (التهاب اللوزتين الحاد) هو مرض حساسية معدي تلتهب فيه اللوزتين الحنكيتين. تتراوح نسبة حدوث التهاب الحلق لدى الأطفال من 4.2 إلى 6.7%، وتأتي في المرتبة الثانية من حيث التكرار بعد الإصابة بالسارس. نظرًا لارتفاع معدل انتشار التهاب الحلق لدى الأطفال وقابليته للعدوى، فإن هذا المرض يحظى باهتمام وثيق في طب الأطفال وطب الأنف والأذن والحنجرة عند الأطفال. يعد التهاب الحلق عند الطفل أمرًا خطيرًا بسبب ظهوره المبكر (التهاب الأذن الوسطى، وخراجات نظيرة اللوزتين، وخراجات البلعوم الجانبي وخراجات البلعوم) ومضاعفاته طويلة المدى، بما في ذلك الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب كبيبات الكلى وما إلى ذلك.

الأسباب والتسبب في التهاب الحلق عند الأطفال

في معظم الحالات، يكون سبب التهاب الحلق عند الأطفال هو عدوى بكتيرية أو فيروسية. في 80-85٪ من الحالات، يكون العامل المسبب هو المجموعة العقدية الحالة للدم من المجموعة أ. 10% - المكورات العنقودية الذهبية. في كثير من الأحيان - المكورات الرئوية، المستدمية النزلية، الفيروسات (الفيروسات المعوية، الفيروسات الغدية، فيروس الهربس، فيروس ابشتاين بار، الخ)، الميكوبلازما، الكلاميديا، الفطريات، العدوى المختلطة. كقاعدة عامة، يرتبط التهاب الحلق لدى الأطفال دون سن 3 سنوات بمسببات الأمراض الفيروسية؛ في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات، تسود العدوى البكتيرية. أعلى نسبة حدوث لالتهاب الحلق بالعقديات لدى الأطفال تحدث في سن 5-10 سنوات. تسبب مسببات الأمراض داخل الخلايا التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة في 10٪ من الحالات. في بعض الحالات، يمكن أن يكون سبب التهاب الحلق عند الأطفال هو البكتيريا الانتهازية التي تعيش في تجويف الفم، في حالة نموها الهائل والكثافة العالية للخلايا الميكروبية.

الطريق السائد للعدوى إلى اللوزتين هو خارجي (المحمولة جوا، الاتصال المنزلي، المعوي). غالبًا ما يتطور التهاب الحلق المؤلم بعد العمليات الجراحية على البلعوم الأنفي والأجزاء الخلفية من تجويف الأنف (على سبيل المثال، بعد بضع الغدة عند الأطفال). العدوى الذاتية الذاتية ممكنة مع تفاقم التهاب اللوزتين المزمن وتسوس الأسنان والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب المعدة والأمعاء.

العوامل المؤهبة لتطور الذبحة الصدرية عند الأطفال هي الشذوذات الدستورية (الدستور اللمفاوي المفرط التنسج)، والتغيرات في المناعة الإقليمية والعامة بسبب انخفاض حرارة الجسم، وتغير المناخ المفاجئ، ونقص الفيتامينات، وما إلى ذلك.

يعتمد تطور التهاب الحلق عند الأطفال على رد فعل تحسسي مفرط الحساسية. تحتوي ثغرات اللوزتين على نباتات غنية غير مسببة للأمراض، حيث يتم الاحتفاظ بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ومنتجات تكسير البروتين، والتي يمكن أن تكون بمثابة عوامل توعية للجسم. على خلفية التوعية الأولية، يمكن أن تؤدي مسببات الأمراض المعدية الداخلية أو الخارجية المختلفة إلى ظهور التهاب الحلق عند الأطفال. تسبب العديد من السموم الخارجية التي تفرزها مسببات الأمراض استجابة مناعية مع تكوين CECs التي تلحق الضرر بأنسجة عضلة القلب والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى.

يتميز رد فعل اللوزتين المحلي لإدخال وانتشار مسببات الأمراض بتورم الأنسجة اللمفاوية، وذوبان الجريبات، وتراكم الكتل القيحية في الثغرات، ونخر الظهارة، وفي بعض الحالات، أنسجة اللوزتين .

تصنيف التهاب الحلق عند الأطفال

مع الأخذ في الاعتبار أسباب التهاب اللوزتين، يتم تمييز الذبحة الصدرية الأولية والثانوية والمحددة عند الأطفال. في التهاب اللوزتين الأولي، تتطور العدوى في البداية في اللوزتين. غالبًا ما يحدث التهاب اللوزتين الثانوي أو العرضي عند الأطفال مع أمراض معدية أخرى: الحمى القرمزية، والحصبة، والدفتيريا، وعدد كريات الدم البيضاء، وما إلى ذلك. يشمل التهاب اللوزتين المحدد عند الأطفال آفات اللوزتين التي تسببها نباتات معينة - مسببات أمراض السيلان، وداء المفطورات، والكلاميديا، وداء المبيضات، وما إلى ذلك. يمكن أن يكون مسار التهاب اللوزتين عند الأطفال حادًا، وغالبًا ما يكون متكررًا ومزمنًا.

اعتمادًا على طبيعة التغيرات في اللوزتين، تشمل الأشكال السريرية للذبحة الصدرية عند الأطفال ما يلي: النزلة، الجريبي، الجوبي، الفيبريني، البلغمي والغرغريني.

في التهاب اللوزتين النزلي عند الأطفال، يكشف فحص البلعوم عن تضخم واحتقان اللوزتين، وكذلك الأقواس الحنكية. لا يوجد لوحة قيحية. على خلفية ظهارة فضفاضة ومتقشرة، يتم تحديد طبقة رقيقة من البلاك الأبيض المصلي. تم الكشف مجهريا عن تسلل كثيف لظهارة اللوزتين مع الخلايا الليمفاوية والعدلات.

تشخيص التهاب الحلق عند الأطفال

إذا أصيب الطفل بالحمى والتهاب الحلق، فيجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال. يكتشف طبيب الأطفال العلامات الموضوعية المميزة لالتهاب الحلق عند فحص الغشاء المخاطي للبلعوم وجس الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم.

يظهر اختبار الدم العام زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة، وتحول النطاق إلى اليسار، وزيادة في ESR. يتيح لنا فحص مسحة البلعوم بحثًا عن البكتيريا الدقيقة تحديد العامل المسبب لالتهاب الحلق عند الأطفال. إذا لزم الأمر، يتم إجراء التشخيص المصلي (ELISA): الكشف عن الأجسام المضادة للميكوبلازما، المبيضات، الكلاميديا، فيروس الهربس، وما إلى ذلك؛ يتم تأكيد وجود المكورات العقدية الانحلالية بيتا من خلال تحديد ASL-O.

يحدد تنظير البلعوم عند الأطفال احتقان اللوزتين والأقواس المنتشر، والتسلل، ووجود البلاك، والتي تسمح لنا طبيعتها بالحكم على الشكل السريري لالتهاب اللوزتين. تتم إزالة البلاك القيحي في حالة التهاب الحلق بسهولة باستخدام ملعقة وفركه على الزجاج ولا يترك سطحًا ينزف (على عكس البلاك في حالة الدفتيريا التي يصعب إزالتها).

علاج التهاب الحلق عند الأطفال

يتم علاج الأشكال الخفيفة والمتوسطة من الذبحة الصدرية لدى الأطفال في العيادة الخارجية. في حالة التهاب الحلق الشديد، قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى في قسم الأمراض المعدية.

في علاج التهاب الحلق عند الأطفال، من المهم الحفاظ على الراحة في الفراش والراحة، وعزل الطفل المريض، واستخدام أدوات الرعاية الفردية (الأطباق والمناشف)، وتنظيم نظام غذائي لطيف وشرب الكثير من السوائل.

في حالة التهاب اللوزتين الجرثومي عند الأطفال، يوصف العلاج الجهازي المضاد للميكروبات بالأدوية التي يكون العامل الممرض حساسًا لها (في حالة عزل العقدية الانحلالية بيتا - البنسلين، الماكروليدات، السيفالوسبورينات، الكاربابينيمات). جنبا إلى جنب مع العلاج المضاد للبكتيريا، يشار إلى استخدام مضادات الهيستامين وفيتامينات ب وحمض الأسكوربيك، وأجهزة المناعة.

يحتل العلاج المحلي مكانًا مهمًا لالتهاب الحلق عند الأطفال: الغرغرة بالمحلول المطهر (النيتروفورال ، ميراميستين) ومغلي الأعشاب (آذريون ، البابونج ، المريمية) ، رش الهباء الجوي في الحلق.

تتطلب الوقاية من التهاب الحلق لدى الأطفال الحد من الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى، وزيادة المقاومة العامة، وتطهير البؤر القيحية، وتوفير التغذية المدعمة الكافية.