الاستجماتيزم المعقد مفرط الحركة عند الأطفال: الأسباب المحتملة وطرق العلاج. طرق علاج الاستجماتيزم مفرط النشاط الاستجماتيزم المعقد مفرط النشاط في العين اليسرى

مساء الخير أيها القراء الأعزاء! اليوم سنتحدث عن مرض مثل الاستجماتيزم المعقد. يتضمن علم الأمراض تشوه شكل قرنية العين، مما له تأثير مباشر على حدة البصر واليقظة وغيرها من الوظائف.

واحدة من المشاكل الأكثر شيوعا المرتبطة بانخفاض الرؤية. وهو شائع بشكل خاص عند الأطفال. ما هو وما هو خطر مثل هذا الاستجماتيزم الذي سنفهمه أدناه.

أنواع علم الأمراض

يمكن أن يكون الاستجماتيزم إما اضطرابًا مستقلاً في انكسار مقلة العين أو قصر النظر - وهو مزيج من قصر النظر. وبناء على ذلك، فإن الاستجماتيزم الناتج عن طول النظر يجمع بين مظاهر طول النظر. ونتيجة لذلك، يتم تمييز الاستجماتيزم البسيط والمعقد والمختلط.

هناك ثلاثة أنواع من الأشكال المعقدة لعلم الأمراض:

مهم!في مرحلة الطفولة، يشكل علم الأمراض خطرا متزايدا، لذلك من الضروري تحديد الاستجماتيزم وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

أعراض

يتمثل العرض الرئيسي في أن تصبح الأشياء الموجودة في مجال رؤية المريض مزدوجة ومشوهة. يصعب على المريض تركيز نظره. ويصاحب هذه الظاهرة أعراض أخرى، منها:

• الإجبار على تقريب الأشياء من العين للمشاهدة؛
• زيادة تمزيق العيون.
• صداع نصفي.

إذا لم يكن المرض واضحا، فقد لا يتم ملاحظة هذه الأعراض. في هذه الحالة، الانحراف عن القاعدة لا يزيد عن ثلاثة ديوبتر. وتفسير ذلك هو أن وضوح الرؤية يتناقص إلى حد ما، ويتقبل الشخص ظهور الاستجماتيزم كقاعدة.

يمكنك أيضًا التعرف على علم الأمراض عن طريق الألم في منطقة حواف الحاجب، والذي يحدث عندما تجهد عينيك لفترة طويلة. ويصاحب هذا العرض درجة عالية من التعب.

يتجلى الاستجماتيزم عند الأطفال بنفس الطريقة كما هو الحال في البالغين، لكن الأطفال غير قادرين على وصف المشكلة. إذا كان لدى الطفل أمراض خلقية، فهو لا يدرك المرض، لأنه لا يلاحظ التغيرات في تصور العالم من حوله.

مرجع:إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب ولم يتم تصحيح الانكسار، فقد يؤدي ذلك إلى تطور الحول. هذا مرض يؤدي فيه انخفاض الرؤية إلى تثبيط عمل إحدى مقل العيون.

مسؤولية الوالدين هي مراقبة الطفل أثناء العمل البصري. إذا لاحظت سلوكًا محددًا، قم بزيارة طبيب العيون.

عند الطفل، قد تظهر الاستجماتيزم في شكل الأعراض التالية:

إنها ظاهرة شائعة عندما يكون علم الأمراض وراثيًا. أي أن شكل القرنية غير المنتظم وخلل في عدسة العين موجودان عند الطفل منذ الولادة. إذا كان لدى الوالدين شكل خلقي أو مكتسب من الاستجماتيزم، بعد ولادة الطفل، يجب عرضه على طبيب العيون للكشف عن علم الأمراض في الوقت المناسب.

التشخيص

الاختبارات التشخيصية ضرورية لتأكيد التشخيص، لأن هذه الأعراض تخفي العديد من أمراض العيون الأخرى.

قد لا يسبب علم الأمراض أي إزعاج إذا كان يختلف عن القراءات العادية بما لا يزيد عن 0.5 ديوبتر. ويسمى هذا النوع بالاستجماتيزم الفسيولوجي ولا يحتاج إلى تصحيح.

لتحديد الاستجماتيزم يتم استخدام الطرق التالية:

• تحليل السمات البصرية لكلتا العينين باستخدام قياس الانكسار؛
• لتقييم تشويه سطح القرنية، يتم استخدام قياس القرنية.
• تسمح لك طريقة قياس اللزوجة باختبار حدة البصر باستخدام الجداول؛
• يتم إجراء تحليل انكسار مقلة العين باستخدام طريقة Skiascopy.

هل يمكن علاجه؟

لا يمكن القضاء على الأمراض بشكل كامل إلا من خلال الجراحة. يتم استخدام عدة طرق. وفي هذه الحالة لا يتخذ الطبيب قرار إجراء العملية إلا بعد جمع التاريخ الطبي للمريض واجتياز الاختبارات المطلوبة.

بضع القرنية الاستجماتيزم

إزالة عيوب القرنية بالجراحة المباشرة. يقوم الجراح بعمل شقوق دقيقة في القرنية، مما يؤدي إلى تقويم شكلها.

الإجراء ليس فعالا للغاية، وتستغرق فترة إعادة التأهيل وقتا طويلا. نادرا ما تستخدم حاليا.

باستخدام الليزر

تقنية أكثر فعالية وشعبية. يتضمن التصحيح بالليزر إزالة العناصر المعيبة في القرنية. فترة إعادة التأهيل لا تستغرق أكثر من أسبوع. العملية آمنة ومسموح بها حتى للمرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة جدًا. تتم استعادة الرؤية بالكامل في غضون ستة أشهر.

مهم!إذا كانت الاستجماتيزم تزعج كلتا العينين، فلا يمكن إجراء عمليتين متتاليتين. من الضروري أخذ قسط من الراحة حسب ما يشير إليه أحد المتخصصين.

استئصال القرنية الانكساري الضوئي

يتم تنفيذ الإجراء باستخدام الليزر، الذي يعمل على تنعيم سطح القرنية. يؤدي التعرض لليزر إلى تغيير انحناء السطح، وإزالة الطبقة العليا ومنع تلف الهياكل الأخرى في مقلة العين.

نظرًا لإزالة الطبقة الواقية للعين، يستغرق الأمر وقتًا لاستعادة الظهارة. عادة لا يكفي أكثر من خمسة أيام. في هذا الوقت، يلاحظ المريض حرقان، رهاب الضوء والدموع. خلال فترة إعادة التأهيل، يتم وصف الأدوية الوقائية للمريض.

السمات السلبية لاستئصال القرنية الانكساري الضوئي:

• وكما في الحالة السابقة، لا يمكن إجراء العملية على كلتا العينين في وقت واحد؛
• هناك خطر حدوث عتامة في المركز البصري للقرنية.
• وتستمر فترة التعافي الكاملة ستة أشهر.

الميزة – تمت الموافقة عليه للمرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة.

ملامح العلاج عند الطفل

في مرحلة الطفولة، يتم القضاء على الأمراض عن طريق التصحيح بالنظارات والعدسات اللاصقة.

تصحيح النظارات

لتصحيح الرؤية، يصف طبيب العيون للمريض. يتم اختيار جميع العناصر بشكل فردي. هذه النظارات لها انكسار مختلف في أقسام مختلفة.

يعد ذلك ضروريًا لضمان انكسار الضوء كما هو الحال في القرنية ذات السطح الكروي المنتظم.

قبل اختيار النظارات، يجب على الأخصائي إجراء الدراسات التشخيصية. أثناء التصحيح، من الضروري إجراء زيارات منتظمة لطبيب العيون. خلال هذه الفترة قد يشكو الطفل من الدوخة وحرقة العينين.

استخدام العدسات

يتم تصحيح الاستجماتيزم باستخدام. تعتبر طريقة التصحيح هذه أكثر ملاءمة للطفل، لأنه لن يعاني من عدم الراحة العاطفية، كما هو الحال عند ارتداء النظارات. لكن هذا الخيار مناسب للأطفال في سن أكبر من 12 عامًا. يجب أن تكون حذرًا للغاية عند إدخال العدسات وإزالتها، حيث يمكن أن تصاب بعدوى في عينك.

مرجع!أثناء تصحيح الرؤية، من الضروري أن تتم مراقبتك من قبل أخصائي لمراقبة تقدم العلاج واستبدال النظارات والعدسات أثناء العلاج.

لا يمكن القضاء على المشكلة تمامًا إلا عن طريق التدخل الجراحي الذي يمكن إجراؤه على الطفل في سن أكبر.

طرق الوقاية الفعالة

للوقاية من الأمراض ، يجب مراعاة التدابير الوقائية التالية:

• تناوب الإجهاد الجسدي والعقلي.
• راحة تامة؛
• لكي لا تتعب عينيك بسرعة، يجب ألا تكون هناك إضاءة ساطعة جدًا أو مظلمة جدًا في الغرفة؛
• الفحص الطبي مرتين على الأقل في السنة؛
• الحمل البصري الأمثل لا يزيد عن 45 دقيقة. بعد ذلك، خذ 5 دقائق؛
• التغذية الكاملة.

فيديو مفيد

يقدم الفيديو معلومات مفصلة وواضحة عن الاستجماتيزم المعقد وعلاجه والوقاية منه:

باتباع هذه التدابير الوقائية البسيطة، يمكنك منع تطور الأمراض وتجنب الجراحة.

إذن أيها القراء الأعزاء، أنت الآن تعرف كل شيء عن مظاهر الاستجماتيزم وعلاجه. تذكر أن الامتثال للتدابير الوقائية والفحص في الوقت المناسب من قبل أخصائي يمكن أن يمنع الأمراض أو يكتشفها في الوقت المناسب. كن بصحة جيدة وأراك مرة أخرى!

هو مرض لا يوجد فيه تركيز واحد لأشعة الضوء على شبكية العين بسبب اختلاف أنصاف أقطار انحناء الأنظمة البصرية للعين. تتمثل الأعراض الرئيسية للمرض في انخفاض حدة البصر، وعدم الراحة، وزيادة التعب البصري، وتشويه الجسم المعني. يشتمل المجمع التشخيصي على قياس اللزوجة، والفحص المجهري الحيوي، واختبار الثنائي اللون، وقياس سمك الجلد، وتصوير القرنية، واختبار أشكال راوبيشيك وسنيلين، ودراسة احتياطيات الاندماج. يتضمن العلاج المحافظ وصف النظارات أو العدسات اللاصقة. تقتصر التكتيكات الجراحية على استعادة انحناء القرنية والعدسة.

التصنيف الدولي للأمراض-10

H52.0 H52.2

معلومات عامة

أعراض الاستجماتيزم مفرط الحركة

في معظم الحالات، يمكن رؤية العلامات الأولى للمرض في سن مبكرة. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين علم الأمراض مع طول النظر. كقاعدة عامة، بحلول الوقت الذي يكون فيه من الممكن استبعاد مد البصر الفسيولوجي، تكون العيوب الرئيسية قد تشكلت بالفعل بشكل واضح. المظاهر السريرية للمرض تعتمد على شدته. لا يصاحب الاستجماتيزم الخلقي الذي يصل إلى 0.5 ديوبتر إزعاج بصري. بدرجة ضعيفة، تهيمن الصورة السريرية على الأعراض المقابلة لطول النظر. إن استخدام النظارات المحدبة أو المقعرة الكلاسيكية للتصحيح ليس له التأثير المطلوب.

الشكاوى الرئيسية للمرضى هي عدم وضوح الرؤية، والشعور بالألم و"الرمال" في العين. مع زيادة الحمل البصري (القراءة، مشاهدة التلفزيون، العمل على الكمبيوتر)، هناك تعب قوي. غالبًا ما يعاني المرضى من الصداع الذي يزداد سوءًا في المساء. يتم تحديد الأحاسيس غير السارة في المنطقة الفوقية. مع الاستجماتيزم الواضح، تكون الصورة المعنية ذات مظهر مشوه وغير واضح. قد يحدث شفع وألم في المنطقة المحيطة بالحجاج. بسبب عدم تحمل النظارات، يضطر المرضى إلى استبدالها بشكل متكرر.

المضاعفات

التصحيح غير المناسب للاستجماتيزم يعزز تطور الحول والوهن. عند الأطفال، تؤدي التغيرات الاستجماتيكية إلى الحول الزوالي، حيث يتم ملاحظة اضطرابات قياس الرؤية فقط على طول خطوط الطول معينة. تزداد شدة طول النظر مع تقدم العمر. في الحالات الشديدة، يؤدي تطور الخلل البصري إلى انخفاض كامل في حدة البصر. إذا تم استخدام العدسات اللاصقة بشكل غير صحيح، يتم تشكيل عيوب نقطية في الطبقة الظهارية مع مزيد من تشكيل مناطق التقرح. المرضى معرضون لخطر الإصابة بجفاف الملتحمة.

التشخيص

يعتمد التشخيص على المعلومات الطبية وبيانات الفحص البدني ونتائج طرق التشخيص المحددة. قبل الفحص الكامل، يقوم طبيب العيون بتقييم حالة الرؤية بالعينين. على النقيض من orthophoria، مع الاستجماتيزم، تكون حركات مقل العيون مرئية بوضوح في لحظة فتح الجفون. عند استخدام اختبار وورث ذو النقاط الأربع، يرى المريض أربع دوائر، مما يدل على رؤية مجسمة. طرق البحث الأساسية:

• قياس اللزوجة.يتم تحديد حدة البصر بشكل أحادي، في البداية دون تصحيح. بعد ذلك، يتم دراسة طبيعة الخلل البصري باستخدام عدسات النظارات أو خط خاص من القوى البصرية المختلفة. القيمة الأخيرة مستقرة ولا تعتمد على الظروف الخارجية وحالة المريض.
• اختبار الثنائي اللون.تعتمد هذه التقنية على الانحراف اللوني. مع الانكسار مد البصر، يرى المريض بشكل أفضل في الضوء الأخضر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأشعة ذات الطول الموجي القصير (الأزرق والأخضر) تنكسر بقوة أكبر.
• فحص المصباح الشقي.الغرض من الفحص المجهري البيولوجي هو استبعاد التغيرات المرضية في القطب الأمامي لمقلة العين. تحديد المقاييس والقشور على حافة الجفون، والأضرار التي لحقت قنوات إفراز الغدد ميبوميان بمثابة موانع لمزيد من التصحيح باستخدام طريقة الاتصال.
• اختبار مع أرقام الاستجماتيزم.لإجراء الدراسة تم استخدام أرقام سنيلين وروبيسيك. في حالة وجود عيوب الاستجماتيزم، يكون للأشعة المعاكسة خطوط أكثر وضوحًا عند استخدام شكل مشع. باستخدام اختبار Raubichek، لا يتم تحديد خطوط الطول الرئيسية فحسب، بل يتم أيضًا تحديد درجة المرض.
• طبوغرافيا القرنية.تصوير القرنية المحوسب هو تقنية غير جراحية تسمح لك بدراسة خصائص انحناء السطح الأمامي والخلفي للقرنية. مع الاستجماتيزم القرني، يتم اكتشاف مجموعة من المناطق ذات كروية منخفضة ومتزايدة وطبيعية.
• قياس السرعة.توصف الدراسة لقياس سمك القرنية. يتم استخدام قياس سرعة الضوء البصري لتحديد العدسات اللاصقة بشكل صحيح. بعد ذلك، باستخدام مقياس سرعة الدوران بالموجات فوق الصوتية، يتم قياس المعلمات الطبوغرافية للقرنية باستخدام العدسة الموضوعة على العين.
• دراسة احتياطيات الاندماج.لإجراء الاختبار، يتم استخدام السينوبتوفور أو حمولة العين المجهزة مع المعوضات المنشورية. ومن الممكن ملاحظة الخطوط السوداء على شاشة بيضاء، والتي يراها المرضى على شكل منحنيات بدرجات متفاوتة من التشوه.

علاج الاستجماتيزم المفرط

يتم تحديد أساليب العلاج حسب عمر المريض وشدة التغييرات. يمكن تسوية الاستجماتيزم الخفيف والمعتدل لدى الأطفال حتى سن الرابعة عن طريق وصف النظارات. يؤدي تصحيح النظارات بدرجة عالية إلى حدوث مضاعفات، لذلك يوصى باستخدام العدسات الصلبة الكروية والحيدية. وهي مصنوعة لكل مريض، مع مراعاة الخصائص الفردية. إن استخدام العدسات الحيدية الناعمة عند الأطفال له ما يبرره عندما يتم الجمع بين الاستجماتيزم مع تباين القياس أو قصر النظر أو طول النظر العالي. يمكن وصف النظارات والعدسات اللاصقة للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا.

يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي عندما تكون الطرق المحافظة لتصحيح الخلل البصري منخفضة. يوصى بإجراء العملية بعد الوصول إلى سن 18-20 عامًا، حيث أنه في هذا العصر يكون النظام البصري قد تم تشكيله بالكامل بالفعل. الأنواع الرئيسية للتدخلات الجراحية التي يتم إجراؤها في المرضى الذين يعانون من الاستجماتيزم المفرط:

• بضع القرنية المقوسة.يتم إجراء شقوق على شكل قوس على الجانب الآخر من خط الطول المتغير بشكل مرضي. وهذا يعزز بروز الخط البؤري المرتفع وتسطيحه. يتم تحديد جرعات تأثير بضع القرنية من خلال تغيير طول وعمق وقرب الشقوق من المركز البصري للقرنية.
• بضع القرنية الانكسار الضوئي.باستخدام ليزر الإكسيمر، يتم إجراء إزالة جرعات من أنسجة القرنية على عمق محدد مسبقًا. لا تتأثر الهياكل المحيطة. تتيح لك هذه التقنية التخلص من الاستجماتيزم حتى 3 ديوبتر.
• القرنية بالليزر.أثناء العملية، يتم تشكيل سديلة رقيقة باستخدام مبضع القرنية الدقيق. بعد معالجة السرير بالليزر الخاص، يتم وضع رفرف منفصل عليه. يتيح الإجراء الانكساري تصحيح التغيرات الاستجماتيزمية التي تصل إلى 5 ديوبتر.
• زرع عدسة حيدية داخل العين (IOL).بعد استخراج الساد خارج المحفظة، يتم حقن مادة لزجة مرنة في الكيس المحفظي. بعد ذلك، يتم الإمساك بالجزء البصري من عدسة باطن العين (IOL) ويتم غمرها. وأخيراً، يتم سحب المادة اللزجة المرنة ويتم وضع الغرز فيها.

التشخيص والوقاية

مع التصحيح في الوقت المناسب، والتشخيص للاستجماتيزم مد البصر مواتية. الاستعادة الكاملة للوظائف المفقودة ممكنة. مع العلاج غير الكافي، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى مضاعفات خطيرة، مصحوبة بخلل بصري تدريجي. لم يتم تطوير تدابير وقائية محددة. تهدف الوقاية غير النوعية إلى منع إصابات العين في الظروف الصناعية (ارتداء نظارات السلامة)، وعلاج أمراض العدسة والجزء الأمامي من مقلة العين، والفحص الطبي للأشخاص المعرضين للخطر.

الاستجماتيزم بفرط الحركة هو ضعف بصري ناتج عن تغير في شكل القرنية أو العدسة، حيث يكون تركيز أشعة الضوء المنكسرة خلف شبكية العين. غالبًا ما يكون هذا المرض وراثيًا، ولكن يمكن أيضًا أن يكون سببه عوامل خارجية. الاستجماتيزم البسيط المفرط البصر هو عدم وضوح الرؤية (طول النظر) على طول خط الطول والرؤية الطبيعية على طول خط الطول الآخر. يحدث هذا النوع من المرض بسبب انتهاك كروية القرنية، وفي كثير من الأحيان بسبب انحناء العدسة.

أعراض الاستجماتيزم مفرط الحركة

يعتبر الاستجماتيزم البسيط المفرط بدرجة ضعيفة أمرا طبيعيا، ما يصل إلى 0.5 ديوبتر ليس له أي أعراض، ولا يسبب عدم الراحة ولا يقلل من حدة البصر. تشمل أعراض الاستجماتيزم البسيط المفرط الرؤية ما يلي:

• ملامح ضبابية ومضاعفة الكائنات.
• التعب والألم في العينين.
• زيادة البكاء والصداع.

تكون أعراض المرض أكثر وضوحا في الدرجات المتوسطة والعالية، وفي الدرجات المنخفضة يتم تعويض ضعف البصر عن طريق توتر إضافي في الجهاز العضلي للعين. وهذا يسبب الصداع والدوخة. في بعض الأحيان قد تكون الأعراض الرئيسية مصحوبة بالتهيج والتقلبات المزاجية المتكررة.

علاج الاستجماتيزم المفرط

تم اكتشاف الاستجماتيزم البسيط المفرط في كلتا العينين أثناء الفحص الشامل الذي أجراه طبيب العيون. إذا كانت الدرجة خفيفة ولا توجد أمراض مصاحبة (الحول، الوهن)، فلا حاجة للعلاج. بالنسبة للدرجات المتوسطة والعالية من الاستجماتيزم، يتم إجراء تصحيح الرؤية البصري أو الأجهزة أو الليزر. يعتمد اختيار الطريقة على نتائج الفحص ودرجة تطور المرض.

تصحيح الرؤية بالنظارات والعدسات اللاصقة لا يزيل أسباب الاستجماتيزم ويصحح الرؤية فقط أثناء ارتداء البصريات. يمكن للطرق الجراحية - رأب القرنية الحراري بالليزر، وتخثير القرنية الحراري، وتضخم القرنية المفرط، وعدد من العمليات الأخرى باستخدام الليزر والأجهزة - تصحيح شكل القرنية أو العدسة والتخلص من المرض إلى الأبد.

تتمثل ميزة التصحيح بالليزر للاستجماتيزم البسيط المفرط في استعادة الرؤية بالكامل في غضون أيام قليلة، ويمكن إجراء العملية على كلتا العينين في وقت واحد، ومدتها عدة عشرات من الدقائق، ولا يلزم إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية. في الحالات القصوى، يتم إجراء استبدال العدسة الانكسارية.

محتويات المقال: classList.toggle()">toggle

ما هو الاستجماتيزم مفرط الحركة؟ - هذا هو الاستجماتيزم الذي يقترن بطول النظر.

عادة، يمر شعاع من الضوء عبر الوسط البصري (القرنية والعدسة) ويتم تركيزه على الشبكية عند نقطة واحدة. ومع ذلك، تحت تأثير عوامل مختلفة، يتم تشويه سطح القرنية أو العدسة ومن ثم يتم عرض الصورة على شبكية العين في نقطتين في وقت واحد. وتسمى هذه الظاهرة الاستجماتيزم.

أسباب المظهر

هناك سببان رئيسيان يسببان المرض:

• تغيرات في شكل القرنية.
• تشوه العدسة.

لسوء الحظ، حتى الآن لم يتم إثبات سبب تغير شكل العدسة والقرنية بشكل موثوق. لدى الباحثين عدة افتراضات حول هذا:

• ويعتقد أن تشوه العدسة هو شذوذ خلقي في النمو ونادرًا ما يتطور خلال الحياة.
• يمكن أن تحدث تغيرات في شكل القرنية بسبب تغيرات الندبات (على سبيل المثال، بعد الجراحة أو الإصابة).

الاستجماتيزم البسيط والمعقد

في الممارسة السريرية، هناك نوعان من المرض:

• بسيطة، حيث يتم ملاحظة الاستجماتيزم في عين واحدة؛
• المجمع الذي يتميز بوجود الاستجماتيزم المفرط في كلتا العينين. ومع ذلك، قد تكون شدة الاستجماتيزم في كل عين مختلفة.

أعراض

المظاهر السريرية للاستجماتيزم مفرط الحركة تعتمد على درجة شدته.

غالبًا ما لا يكون الشكل الخفيف مصحوبًا بأعراض ملحوظة. قد لا ينتبه الشخص إلى حقيقة أن رؤيته تتدهور لفترة طويلة. وكقاعدة عامة، يتم اكتشاف درجة خفيفة من الاستجماتيزم أثناء الفحوصات الوقائية السنوية.

وفي الحالات المتوسطة تظهر شكاوى مثل عدم وضوح الرؤية المصحوبة برؤية مزدوجة أو دوخة أو صداع. وفي الوقت نفسه، يصعب على الشخص التركيز على القيام بعمل يتطلب إجهادًا بصريًا. في هذه المرحلة يلجأ الناس في أغلب الأحيان إلى طبيب العيون للحصول على المساعدة.

تتميز الدرجة الشديدة من الاستجماتيزم مفرط الحركة بأعراض سريرية واضحة. في البداية، يشكو الناس من الرؤية المزدوجة وعدم وضوح الرؤية الشديد. أثناء العمل هناك ألم أو ألم في العينين، والصداع، وأحيانا الغثيان، والتهيج. أثناء الفحص، تم الكشف عن انخفاض كبير في حدة البصر.

علاج

هناك طريقتان أساسيتان لتصحيح الرؤية:

1. محافظ؛
2. التشغيل.

لا النظارات ولا العدسات اللاصقة يمكنها علاج الاستجماتيزم.

تتضمن الطريقة المحافظة استخدام نظارات خاصة أو عدسات لاصقة. وتجدر الإشارة على الفور إلى أنه لا النظارات ولا العدسات اللاصقة يمكنها علاج المرض. يمكنهم فقط تصحيحه حتى لا يشعر الشخص بالانزعاج المرتبط بعدم وضوح الرؤية. طبيب العيون يختار النظارات.

لا يمكن علاج الاستجماتيزم إلا بالجراحة. يقدم طب العيون الحديث عدة أنواع من العمليات للقضاء على الاستجماتيزم.

رأب القرنية الحراري بالليزر

تستخدم هذه العملية في حالة حدوث تغيرات في الندبات على القرنية.

جوهر هذه الطريقة هو أن مناطق معينة من الأنسجة تتعرض لشعاع الليزر، مما يسبب الحروق الحرارية. تحت تأثير الحرارة المرتفعة تنقبض ألياف الكولاجين مما يؤدي إلى تغير في انحناء القرنية. في الجزء المركزي يتم تقريبه، وعلى المحيط، على العكس من ذلك، يصبح بالارض.

تخثر الحرارة

جوهر العملية هو نفسه كما في الطريقة السابقة، ومع ذلك، لا يتم إنتاج الحرق الحراري بواسطة الليزر، ولكن بإبرة خاصة.

تعتبر هذه التقنية الأكثر فعالية وآمنة اليوم.. يستخدم لعلاج الأشكال المتوسطة والشديدة من المرض.

يتضمن القرنية عدة مراحل:

1. يتم قطع قطعة صغيرة من الأنسجة في منطقة الطبقة العليا من القرنية وتحويلها إلى الجانب.
2. تعمل بالليزر في المساحة المحررة و"تبخر" المنطقة المطلوبة، بحيث يصبح سطح القرنية أملسًا مرة أخرى.
3. يتم إرجاع رفرف الطبقة العليا إلى مكانه.

هذا الأسلوب له العديد من المزايا:

1. يمكن إجراء هذه العملية على كلتا العينين في وقت واحد.
2. يتم استعادة الرؤية بعد القرنية بسرعة. بالفعل بعد ساعات قليلة من التدخل، يشعر المريض بالتحسن.
3. بعد التدخل لا يوجد أي عتامة في القرنية.

بالنسبة لبعض المؤشرات، يمكن إجراء تدخلات مثل إزالة العدسة واستبدالها بزراعة، ورأب القرنية، وتركيب عدسة داخل العين.

الاستجماتيزم فرط الحركة عند الأطفال

قليل من الناس يعرفون أن الاستجماتيزم المعقد مفرط الحركة في كلتا العينين عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هو ظاهرة فسيولوجية (طبيعية).

أما بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، فإن المرض يتجلى فيهم بنفس الطريقة كما هو الحال في البالغين. في الوقت نفسه، يمكن أن تكون شكاوى الطفل غامضة (غير محددة) بطبيعتها: التعب، والحرقان في العينين، والألم في الجزء الأمامي من الرأس، والتردد في القراءة أو الرسم أو الكتابة.

اختبار الاستجماتيزم للأطفال

في بعض الأحيان قد لا يتحدث الأطفال عن مشاكلهم على الإطلاق. ثم يمكن للوالدين، الذين يشتبهون في وجود خطأ ما، إجراء الاختبار بأنفسهم.

للقيام بذلك، خذ ورقة بيضاء وارسم عليها 5-10 خطوط متقاطعة. الآن أغمض كل عين من عيون الطفل على حدة واطلب منه الإجابة: ما لون الخطوط الموجودة في الصورة؟

ما يراه الطفل السليم والطفل المصاب بالاستجماتيزم:

إذا كانت جميع الخطوط تبدو مظلمة بنفس القدر للطفل، فمن المرجح ألا تكون هناك مشاكل في الرؤية. ولكن إذا ظهر خط واحد باللون الرمادي أو الضبابي، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب العيون لإجراء مزيد من الفحص.

تصحيح المرض عند الأطفال

الأشكال الخفيفة من الاستجماتيزم مفرط الحركة لا تتطلب تصحيحًا خاصًا

الأشكال الخفيفة من المرض لا تتطلب تصحيحًا خاصًا. عادة ما يختار الأطباء تمارين خاصة للعيون ويسجلون الطفل في المستوصف.

تتطلب الأشكال الأكثر وضوحًا تصحيحًا إلزاميًا، والذي يتم تحقيقه من خلال ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة. لا يمكن إجراء الاختيار الصحيح للنظارات إلا بواسطة طبيب عيون ذي خبرة.. للتصحيح، يتم استخدام العدسات بدرجات متفاوتة من الانكسار، والتي يتم تصنيعها بشكل فردي حسب الطلب.

أما بالنسبة للعدسات اللاصقة، فمن الأفضل استخدامها من قبل الأطفال بدءاً من سن المدرسة المتوسطة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه سيكون من الصعب على الطفل الصغير استخدام العدسات والعناية بها بشكل صحيح.

لا يمكن إجراء التصحيح بالليزر إلا بعد بلوغ سن 20 عامًاعندما تتشكل مقلة العين بشكل كامل وتتوقف عن النمو.

لمنع حدوث الاستجماتيزم في مرحلة الطفولة، من الضروري تعويد الطفل منذ سن مبكرة جدًا على التوزيع الصحيح لإجهاد العين.

وقاية

الاتجاه الوحيد للوقاية من الاستجماتيزم المفرط الحركة هو الحفاظ على النظافة البصرية والاتصال بطبيب العيون في الوقت المناسب. كلما تم اكتشاف الاستجماتيزم في وقت مبكر، زادت فرصة وقف تقدمه.

إن الجمع بين الاستجماتيزم مع طول النظر هو مظهر من مظاهر الاستجماتيزم المفرط الحركة. ليس كل المرضى الذين يعانون من هذا المرض قادرون على رؤية العالم من حولهم بشكل كامل. مع مثل هذا الانحراف في طب العيون، يحدث انقسام التركيز. يعاني عدد كبير من الأطفال من هذا المرض، مما يقلل بشكل كبير من نوعية حياتهم.

مسببات الخلل البصري

في الوقت الحاضر، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للاستجماتيزم بعد النظر بشكل كامل. في كثير من الأحيان، تكون العوامل التي تؤدي إلى تطور أمراض العيون هذه موروثة.

العوامل التي تسبب تطور هذا المرض:

• تشوه عدسة العين.
• تغير في حجم وشكل القرنية - عدسة محدبة مقعرة.

يهتم الباحثون بسؤال لماذا تغير عناصر النظام البصري لجهاز الرؤية شكلها؟

ويعتقد أن السبب المباشر لعلم الأمراض هو تكوين التصاقات ندبة كثيفة في أنسجة الجهاز البصري بسبب الأضرار الميكانيكية أو التدخلات الجراحية أو التشوهات الخلقية.

التسبب في الاستجماتيزم مد البصر

تعد معالجة المعلومات المرئية في الدماغ عملية معقدة. يتم توفير رؤية واضحة مجهر طبيعية على جميع المسافات عن طريق القرنية والعدسة، والتي لها تكوين كروي متساوي.

في مثل هذه العدسة البيولوجية لجهاز العين، تنكسر أشعة الضوء، والتي بدورها تتجمع عند نقطة واحدة في النظام البصري. تظهر صورة واضحة مقلوبة على شبكية العين.

تشوه القرنية الحيدي هو سمة من سمات الاستجماتيزم بطول النظر. سطح قرنية مقلة العين معيب، لأنه في مناطق معينة يكون له انحناء مختلف. تصبح مقلة العين مسطحة.

في النظام البصري للعين، تحت تأثير العوامل المختلفة، تحدث تغييرات تؤدي إلى فقدان الشكل الكروي الصحيح للقرنية. تعتبر الاستجماتيزم العدسة أقل شيوعا، وهذا بدوره له تأثير أقل بكثير على جودة الرؤية لدى المريض.

مع مثل هذا العيب في الرؤية، يتم انتهاك انكسار الضوء في النظام البصري للعين بعيدة النظر. في خطي الطول الرئيسيين خلف شبكية العين، يحدث اختلاف في القوة التي تنكسر شعاع الضوء الموازي. ونتيجة لذلك، لا تركز الصورة بدقة على شبكية العين.

تتجمع أشعة الضوء في بؤرة خلف الغلاف الداخلي للعين. في هذه الحالة، يحدث الاستجماتيزم بعد النظر. تؤدي مثل هذه الحالات الشاذة في جهاز الرؤية إلى انخفاض في تكيف العين - وهي القدرة الفريدة للجهاز البصري على رؤية الأشياء بشكل جيد سواء القريبة أو البعيدة.

مع الاستجماتيزم مفرط الحركة، يتم انتهاك وضوح الأشياء المعنية. يمكن للإنسان أن يرى فقط صورة مشوهة.

تصنيف المرض

يمكن أن يكون المرض خلقيًا، وينتقل هذا المرض على المستوى الجيني. تصبح الصورة الباهتة قليلاً مألوفة للجسم. إن الشكل المكتسب من طول النظر هذا، والذي يرتبط بالإصابات وأمراض العيون المختلفة وعوامل أخرى، نادر للغاية. تطور هذا المرض يمكن أن يثير تصلب الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.

هناك نوعان من علم الأمراض:

1. يتطور فرط الحول في عين واحدة، بينما يبقى الحول في العين الأخرى، وهي الرؤية الكاملة. تنتقل المعلومات المرئية إلى شبكية العين في أحد خطوط الطول الرئيسية للجهاز البصري في مرض مثل الاستجماتيزم البسيط المفرط الحركة. تعتبر هذه الحالة طبيعية للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات. ثم غالبًا ما يختفي علم الأمراض من تلقاء نفسه.
2. يتم تسجيل طول النظر بدرجات متفاوتة في خطي الطول الرئيسيين لجهاز العين في شكل معقد من الأمراض. طول النظر بأحجام مختلفة هو سمة من سمات كلتا العينين. يعتبر الاستجماتيزم المعقد مفرط الحركة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة متغيرًا طبيعيًا. إذا كان الطفل البالغ من العمر سنة واحدة يعاني من ضعف الرؤية، فمن الضروري استشارة طبيب العيون.

بناءً على شدة المرض، هناك 3 درجات من علم الأمراض.

الصورة السريرية للمرض

غالبًا ما يمر الاستجماتيزم الخفيف بطول النظر دون أن يلاحظه أحد. مع مرور الوقت، تظهر علامات عدم وضوح الرؤية حيث تتشكل الصورة خلف الشبكية. عادة ما تتأثر عين واحدة.

تتميز الاستجماتيزم الشديد بطول النظر بالأعراض التالية:

• غالبا ما يحدث الصداع.
• مد البصر - طول النظر بدرجات متفاوتة.
• حرقان في العيون.
• تصور الأشياء المحيطة مشوه.
• مضاعفة الأشياء
• التعب البصري - الوهن.
• عدم وضوح الرؤية
• عدم وضوح الإدراك غير متساو.
• عدم ارتياح؛
• إجهاد العين المستمر.
• يرى المريض بشكل أفضل في المسافة.
• تحدث تقلبات مزاجية سريعة وتهيج مع أي درجة من أمراض العيون.

مضاعفات علم الأمراض

الاستجماتيزم المعقد بعيد النظر محفوف بالمضاعفات. بالنسبة للأطفال، هذا المرض أكثر خطورة بكثير.

يمكن أن يسبب الشكل التقدمي، إذا لم يتم علاجه على الفور، أمراضًا خطيرة، بما في ذلك:

1. تفاقم طول النظر. انخفاض حدة البصر بدرجات متفاوتة. هناك إحساس بالحرقان المستمر.
2. انفصال الشبكية. داخل مقلة العين، ينفصل النسيج العصبي عن المشيمية. وهذا يؤدي إلى ضعف كبير في الوظيفة البصرية.
3. الحول. تنحرف العين عن محور الرؤية المركزي بسبب خلل في وظائف العضلات خارج العين. الإدراك البصري الطبيعي مستحيل.
4. الحول. مع هذا المرض من جانب واحد، تكون عين واحدة غير نشطة في عملية الرؤية. العين الثانية تتحمل العبء البصري بأكمله.

تكتيكات العلاج الباثولوجي

يتم تشخيص نوع من الاستجماتيزم بطول النظر من قبل أخصائي بناءً على بيانات الفحص.

يتم تنفيذ العلاج المحافظ فقط في المرحلة الأولية:

1. عادة، ليس من الضروري تصحيح الاستجماتيزم الخفيف مفرط الحركة إذا لم يتم انتهاك حدة البصر. عند الأطفال، من الممكن تصحيح الشذوذ بشكل مستقل إذا كان التشويه لا يتجاوز 0.5 ديوبتر.
2. إذا كان هناك خلل واضح في النظام البصري للعين، يتم استخدام طرق العلاج المحافظة. ويلزم استخدام نظارات خاصة أو عدسات أسطوانية لتصحيح هذا الضعف البصري. يتم اختيارهم من قبل متخصص مع الأخذ في الاعتبار خصائص الرؤية الفردية للمريض. في 95% من الحالات، من الممكن علاج الاستجماتيزم الناتج عن طول النظر عند الأطفال باستخدام منتجات طب العيون التصحيحية.
3. قد يصف الأخصائي إجراءات التقوية العامة. تعتبر الاستحمام المتباينة والسباحة وإجراءات المياه الترفيهية وتدليك منطقة الياقة وتمارين العين فعالة.
4. في البالغين الذين يعانون من الاستجماتيزم، تزداد حدة البصر فقط خلال فترة استخدام الأجهزة البصرية الخارجية، لذلك من المستحيل القضاء على سبب العيب البصري دون تدخل جراحي مجهري.

فقط الطرق الجراحية يمكنها علاج الاستجماتيزم بطول النظر. اليوم، يتم علاج أمراض العيون هذه باستخدام التقنيات الحديثة. يتم استخدام التصحيح بالليزر بنجاح لعلاج الأمراض الخفيفة والمتوسطة. يتم إجراء بضع القرنية الانكسار الضوئي وتصحيح القرنية بالليزر.

بمساعدة استحلاب العدسة، باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم سحق الوسط البصري المعيب وتثبيت العدسة. يتم استبدال العدسة الطبيعية بنظير اصطناعي باستخدام تقنية استخراج النفق. من الممكن إجراء العديد من العمليات بدرجة عالية من علم الأمراض.

في حالة حدوث مشاكل في الرؤية، فمن الضروري الخضوع لفحص العيون. مع العلاج المناسب في الوقت المناسب، فإن مثل هذا المرض سيكون له تشخيص إيجابي.

للقضاء على احتمال حدوث مضاعفات، يجب تصحيح الاستجماتيزم بعد النظر بشكل صحيح وعلاجه في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري زيارة مكتب طبيب العيون بانتظام.

فيديو