ما هو التنفس العظمي؟ ضيق التنفس. أسباب ضيق التنفس هي أمراض القلب والرئة وفقر الدم. تشخيص وعلاج أسباب ضيق التنفس ما هو وضعية التنفس العظمي

ضيق التنفسهي صعوبة في التنفس، يصاحبها شعور بنقص الهواء ويتجلى ذلك في زيادة وتيرة حركات الجهاز التنفسي. سريرياً، يتجلى ضيق التنفس في الشعور بنقص الهواء، والشعور بصعوبة الشهيق أو الزفير، وعدم الراحة في الصدر. يصبح التنفس سطحيًا ومتكررًا. في كثير من الأحيان يزيد تواتر حركات الجهاز التنفسي 2-3 مرات أو أكثر. تشارك العضلات الملحقة في عملية التنفس - وهي زيادة مرضية في عمل عضلات الجهاز التنفسي، والتي ترتبط بعائق الزفير أو الشهيق. ومع المجهود البدني، يزداد ضيق التنفس بشكل ملحوظ. لتحديد درجة ضيق التنفس، من الضروري حساب عدد حركات الجهاز التنفسي في دقيقة واحدة ونوبات الاختناق. عادة، معدل التنفس لدى الشخص البالغ هو 16-20 حركة تنفسية في الدقيقة، أما بالنسبة للأطفال، حسب العمر، فهو يتراوح من 20 إلى 35-40 حركة في الدقيقة. يتم حساب حركات التنفس من خلال حساب عدد حركات الصدر أو جدار البطن التي لا يلاحظها المريض.

يحدث التنفس عند تهيج مستقبلات عضلات الجهاز التنفسي والشجرة الرغامية القصبية وأنسجة الرئة وأوعية الدورة الدموية الرئوية. ضيق التنفس في جوهره هو رد فعل وقائي للجسم يحدث استجابة لنقص الأكسجين وزيادة ثاني أكسيد الكربون.

يؤدي تراكم ثاني أكسيد الكربون الزائد في الدم إلى تنشيط مركز التنفس الموجود في الدماغ. لإزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم، يحدث فرط التنفس التعويضي - يزداد تواتر وعمق حركات الجهاز التنفسي. وبالتالي، يتم تطبيع التوازن الضروري من الناحية الفسيولوجية بين تركيزات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

ضيق التنفس هو العلامة السريرية الرئيسية لفشل الجهاز التنفسي، أي. حالة لا يوفر فيها الجهاز التنفسي البشري التركيبة المناسبة للغاز في الدم أو في حالة الحفاظ على هذه التركيبة فقط بسبب العمل المفرط لنظام التنفس الخارجي بأكمله.

عند الأشخاص الأصحاء، قد يحدث ضيق في التنفس أثناء النشاط البدني أو أثناء ارتفاع درجة الحرارة، عندما يحتاج الجسم إلى زيادة إمدادات الأكسجين، وكذلك عندما ينخفض ​​الضغط الجزئي للأكسجين أو يزيد الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في البيئة، على سبيل المثال. ، عند الصعود إلى ارتفاع.

الأسباب

1. أمراض الجهاز التنفسي. في أغلب الأحيان، يتطور ضيق التنفس الرئوي لدى المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي، والربو القصبي، والسل، وذات الجنب، وانتفاخ الرئة، والانسداد الرئوي، نتيجة لصدمة في الصدر.

2. أمراض الجهاز القلبي الوعائي. يظهر ضيق التنفس في حالة تطور قصور القلب، وإذا ظهر في البداية فقط أثناء النشاط البدني، فإنه بمرور الوقت يحدث أيضًا أثناء الراحة. في الحالات الشديدة من الربو القصبي، والتغيرات المتصلبة المتقدمة في الشريان الرئوي واضطرابات الدورة الدموية، يتطور ضيق التنفس القلبي الرئوي.

3. تلف الجهاز العصبي المركزي. كقاعدة عامة، يتطور ضيق التنفس الدماغي نتيجة لتهيج مركز الجهاز التنفسي بسبب آفات الدماغ. يمكن أن يكون هذا عصابًا وإصابات الدماغ المؤلمة وأورام المخ والنزيف. في حالة ضيق التنفس الناجم عن العصاب أو الهستيريا، وكذلك عند الأشخاص الذين يتظاهرون بضيق في التنفس، يحدث التنفس دون جهد، وعندما يتشتت انتباه المريض، يعود معدل التنفس إلى طبيعته.

4. اضطراب التوازن البيوكيميائي في الدم. غالبًا ما يتطور ضيق التنفس الدموي مع التسمم أو الفشل الكلوي أو الكبدي، نتيجة تراكم المواد السامة في الدم التي تربط الهيموجلوبين، وبالتالي تقليل كمية الأكسجين في الدم، وكذلك مع فقر الدم المصحوب بتأثير مباشر. انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين.

وضيق التنفس الرئوي ثلاثة أنواع: شهيق، وزفير، ومختلط.

يتجلى ضيق التنفس الشهيق في صعوبة التنفس عند تعطل آليات التنفس.

يحدث عادة عندما يتأثر الجهاز التنفسي العلوي (الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة). يصاحب ضيق التنفس الشهيق زيادة في عمل عضلات الجهاز التنفسي، والتي تهدف إلى التغلب على المقاومة الزائدة للهواء المستنشق بسبب تصلب أنسجة الرئة أو الصدر. يحدث عند الضغط من ورم أو جسم غريب أو تشنج منعكس في المزمار أو التهاب الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي أو التهاب الأسناخ الليفي أو الساركويد أو استرواح الصدر الصمامي أو ذات الجنب أو هيدروثوراكس أو شلل الحجاب الحاجز أو تضيق الحنجرة.

تشمل المظاهر السريرية لضيق التنفس الشهيق إطالة وقت الاستنشاق وزيادة تكرار حركات الجهاز التنفسي. غالبًا ما يتميز ضيق التنفس الشهيق بالتنفس الصرير، والذي يتجلى سريريًا عن طريق الاستنشاق المسموع عن بعد، وتوتر عضلات الجهاز التنفسي وتراجع المساحات الوربية.

يتميز ضيق التنفس الزفيري بظهور صعوبة في الزفير، وبالتالي يتم تسجيل زيادة في وقت الزفير. ويحدث نتيجة زيادة المقاومة لحركة الهواء في الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي (القصبات الهوائية المتوسطة والصغيرة، الحويصلات الهوائية). يحدث انتهاك لتدفق الهواء عندما يضيق تجويف القصبات الهوائية والقصيبات الصغيرة نتيجة للتغيرات في جدرانها وتشوه القصبات الهوائية الصغيرة والمتوسطة، على سبيل المثال، مع تصلب الرئة أو الوذمة الالتهابية أو التحسسية أو تشنج الشعب الهوائية (تشنج قصبي) وكذلك انسداد تجويفها بالبلغم أو جسم غريب.

مع مرور الهواء إلى الرئتين، يزداد الضغط داخل الصدر بسبب العمل النشط لعضلات الجهاز التنفسي. تتجلى التغيرات في الضغط داخل الصدر من خلال تورم الأوردة الوداجية، وتراجع الحفرة الوداجية، والحفر فوق الترقوة وتحت الترقوة، والمساحات الوربية والمنطقة الشرسوفية أثناء الإلهام. تشارك العضلات الملحقة في عملية التنفس. في كثير من الأحيان يكون ضيق التنفس مصحوبًا بألم في الصدر. هناك شحوب وحتى زرقة في المثلث الأنفي الشفهي ورطوبة وحتى رخامي في الجلد. في فشل الجهاز التنفسي الحاد، يكون الجلد شاحبًا وذو صبغة رمادية. تؤدي صعوبة الزفير إلى تراكم الهواء في الرئتين، والذي يتجلى سريريًا من خلال صوت يشبه الصندوق أثناء قرع الصدر، وتدلي الحدود السفلية للرئتين، بالإضافة إلى انخفاض في حركتهما. في كثير من الأحيان هناك تنفس صاخب، فرقعة الجهاز التنفسي، مسموعة على مسافة.

المرضى الذين يعانون من الربو القصبي الشديد أثناء التفاقم يتخذون وضعية الجلوس القسرية لتسهيل التنفس.

في أمراض الانسداد الرئوي، إلى جانب ظهور ضيق في التنفس، يحدث السعال الذي يتميز بإفراز البلغم المخاطي أو المخاطي.

ضيق التنفس الزفيري هو مظهر من مظاهر أمراض مثل الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن.

يظهر ضيق التنفس المختلط على شكل صعوبة في الشهيق والزفير. يحدث في الحالات المرضية المصحوبة بانخفاض في سطح الجهاز التنفسي للرئتين، الناتج عن الانخماص أو ضغط أنسجة الرئة عن طريق الانصباب (صدر مدمى، تقيح الصدر، استرواح الصدر).

ضيق التنفس القلبي هو العرض الأكثر شيوعًا لفشل القلب الحاد والمزمن في البطين الأيسر أو الأذين الأيسر، والذي يمكن أن يتطور لدى المرضى الذين يعانون من عيوب القلب الخلقية والمكتسبة، وتصلب القلب، وضمور عضلة القلب، واعتلال عضلة القلب، واحتشاء عضلة القلب، والتهاب عضلة القلب. التنفس في أمراض القلب والأوعية الدموية لا يصبح متكررا فحسب، بل أيضا عميقا، أي. يحدث بوليبنا. يزداد ضيق التنفس القلبي في وضعية الاستلقاء، مع زيادة عودة الدم الوريدي إلى القلب، أثناء المجهود البدني، والإجهاد النفسي العصبي وغيرها من الحالات المصحوبة بزيادة في حجم الدم المنتشر.

يتخذ المريض المصاب بضيق التنفس القلبي وضعية قسرية - التنفس العضدي - جالسًا أو يضع يديه على وركيه أو واقفًا. يرتبط التحسن في الرفاهية بانخفاض احتقان الرئة. علامة نموذجية لفشل القلب هي ظهور زراق الأطراف. هناك تلون مزرق للجلد والأغشية المخاطية المرئية، وبرودة الأطراف. عند تسمع الرئتين لدى المرضى الذين يعانون من ضيق التنفس القلبي، يتم سماع عدد كبير من الخمارات الرطبة الدقيقة المتناثرة.

لتوضيح طبيعة ضيق التنفس، من الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية لأعضاء الصدر، وتخطيط كهربية القلب، وتخطيط صدى القلب، وتحديد تكوين غازات الدم (مؤشرات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون)، وفحص وظيفة التنفس الخارجي (قياس التدفق الأقصى وقياس التنفس).

يجب أن يهدف علاج ضيق التنفس إلى القضاء على المرض الذي أدى إلى حدوثه، وكذلك تحسين الحالة العامة للمريض.

إذا أصيب المريض بنوبة ضيق في التنفس، فيجب إجلاسه على كرسي أو منحه وضعية مرتفعة على السرير بمساعدة الوسائد. ومن المهم طمأنة المريض، فالتوتر يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب وحاجة الأنسجة والخلايا للأكسجين. من الضروري التأكد من وصول الهواء النقي إلى الغرفة التي يتواجد فيها المريض، وبالتالي يجب فتح فتحة التهوية أو النافذة أو الباب. بالإضافة إلى كمية كافية من الأكسجين في الهواء، من الضروري أن يكون لديه رطوبة كافية، والتي تقوم بتشغيل الغلاية، صب الماء في الحمام، وتعليق الأوراق المبللة. استنشاق الأكسجين المرطب له تأثير جيد.

من الضروري تسهيل عملية التنفس قدر الإمكان للشخص الذي يعاني من ضيق في التنفس من خلال تحريره من الملابس المقيدة: ربطة عنق، أحزمة ضيقة وغيرها.

علاج

1. 1 لتر من العسل، اعصري 10 ليمونات، قشري 10 رؤوس ثوم (رؤوس كاملة) واطحني الثوم للحصول على عجينة. امزجي كل هذا معًا واتركيه في وعاء مغلق لمدة أسبوع. شرب 4 ملاعق صغيرة يوميا، مرة واحدة يوميا. 4 ملاعق، لكن لا تبتلعي فوراً، ولا تتعجلي، تناولي ببطء ملعقة تلو الأخرى. لا تفوت يوم واحد. يجب أن يكون هذا المبلغ كافيا لمدة شهرين.

غالبًا ما تعالج هذه الوصفة كبار السن المنهكين الذين لا يستطيعون المشي 50 خطوة دون التوقف للراحة.

2. اطحن 350 جرامًا من الثوم واعصر 24 ليمونة. يُسكب الثوم المهروس وعصير الليمون في وعاء واسع العنق، ويُترك الجرة لمدة 24 ساعة، ويُربط فوقه قطعة قماش خفيفة وشفافة. يهز عند اتخاذ.

خذ مرة واحدة يوميًا قبل النوم. ملعقة صغيرة من هذا الخليط في نصف كوب من الماء، ويحرك ويشرب. وبعد 10-14 يوماً سيشعر الإنسان بإكسير الشباب وقلة التعب في هذا العلاج، وسيكافأ الشخص الذي يستخدم هذا العلاج الرائع بالنوم الجيد.

وهذا علاج لضيق التنفس لتجديد الدم، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يتمتعون بجسم مترهل ومتهالك، ويكاد يكون إكسير الشباب.

medn.ru

مفهوم ضيق التنفس

ضيق التنفس (ضيق التنفس) ليس مرضا مستقلا، لكن ظهوره يشير إلى مرض تقدمي في الجسم، حيث يكون ضيق التنفس مجرد عرض. المظهر الخارجي للأعراض يكون ملحوظًا للأشخاص المحيطين به ويكون واضحًا للمريض نفسه. يتميز ضيق التنفس بثلاثة مظاهر شكلية:

1. الشعور بنقص الهواء اللازم للتنفس، ومشاكل في حركات الجهاز التنفسي مع الاختناق.
2. التنفس السريع مع زيادة انحراف الصدر.
3. تكون حركات الجهاز التنفسي مصحوبة بأصوات غريبة من الجهاز التنفسي (بحة في الصوت، وأزيز، وصفير، وما إلى ذلك).

سيخبرك أحد المتخصصين بالمزيد عن ضيق التنفس في الفيديو أدناه:

أصنافها

يعتمد تصنيف صعوبة التنفس على عاملين.

معدل التنفس

يعتمد التصنيف الأول على تكرار حركات الجهاز التنفسي.

• إذا كان هناك زيادة في وتيرة أعمال الجهاز التنفسي، وعادة ما يسمى ضيق في التنفس تسرع النفس. عادة ما يشار إلى الزيادة في عدد حركات الجهاز التنفسي التي تزيد عن 20 حركة باسم تسرع التنفس. طبيعة ردود الفعل الحركية للتنفس سطحية. أعراض مماثلة تصاحب أمراض الدم وفقر الدم وأنواع مختلفة من الحمى.
• إذا وصل معدل التنفس إلى 50-70 مرة في الدقيقة أو أعلى، يُطلق على ذلك اسم تسرع التنفس الواضح "نفس وحش مطارد". ويلاحظ وجود حالة مورفولوجية فيزيولوجية مماثلة في الحالة الهستيرية للجسم.
• يسمى الانخفاض في عدد أعمال الجهاز التنفسي بطء التنفس. تشكل حالة انخفاض التنفس تهديدًا كبيرًا للحياة، حيث يتم اكتشافها أثناء غيبوبة السكري ومرض السكري الشديد والتهاب السحايا وتلف البنية العصبية للدماغ.

مراحل عمل الجهاز التنفسي

يعتمد التصنيف الثاني لضيق التنفس على حدوث ضيق التنفس في مرحلة أو أخرى من مراحل الجهاز التنفسي. بناءً على هذه العلامة من المعتاد التمييز بين 3 أنواع من العلامات المرضية:

1. ضيق التنفس أثناء الإلهام هو النوع الملهم.
2. نوع الزفير من ضيق التنفس الذي يحدث أثناء الزفير.
3. لوحظ ضيق التنفس أثناء الاستنشاق وفي مرحلة الزفير - وهو نوع مختلط.

تحديد الأعراض في نفسك

يجد المريض صعوبة في التنفس، والشعور بنقص الهواء بعد ممارسة النشاط البدني وتناول الطعام.

بسبب عدم كفاية نشاط القلب، يحدث ضيق في التنفس مع تورم في الساقين. يشعر الشخص بعدم الراحة والألم في تجويف الصدر. تصبح أطراف الشخص المريض باردة.

لحظة ظهور ضيق التنفس تحدد درجة تطور علم الأمراض.

1. في الدرجة الأولى من الشدة، يتم اكتشاف صعوبات التنفس فقط أثناء النشاط البدني القوي (الجري، المشي السريع الطويل، تسلق السلالم، وما إلى ذلك).
2. الدرجة الثانية من الشدة تحدث عند المشي بإيقاع متسارع قليلاً، ويبدأ الشخص بتباطؤ الإيقاع مقارنة بالشخص الذي يشعر بأنه طبيعي.
3. وعندما يتوقف المريض من أجل استعادة إيقاع التنفس الطبيعي، يصبح ضيق التنفس من الدرجة الثالثة من الشدة.
4. الدرجة الرابعة الأكثر خطورة هي نموذجية للمرضى الذين يختنقون أثناء المشي ببطء أو أثناء الراحة.
5. إذا حدث ضيق التنفس أثناء النشاط البدني المكثف لفترات طويلة، فإن درجته تعتبر صفراً.

وسنتحدث أكثر عن أسباب ضيق التنفس الشديد عند الأطفال والبالغين وكبار السن.

سيخبرك هذا الفيديو بكيفية تشخيص المرض في الوقت المناسب والذي يشير إلى ضيق التنفس:

ما هي الأمراض التي تشير إليها هذه العلامة؟

ضيق التنفس ليس مرضًا مدرجًا في التصنيف الدولي للأمراض كمرض مستقل. هناك عدة اضطرابات جهازية في الجسم عندما يصاحب ضيق التنفس سلسلة من أمراض الجهاز الوظيفي.

نظام القلب والأوعية الدموية

• تحت سكتة قلبيةلا تشير إلى تشخيص دقيق للمرض، ولكن اضطراب غير مفصل في الدورة الدموية الرئيسية. يصاحب قصور القلب ضيق التنفس عند ممارسة النشاط البدني أو المشي. إذا لم يتم تصحيح الاضطرابات، فسوف تظهر صعوبات في التنفس حتى أثناء الراحة القصوى (في الليل، أثناء النوم). بالإضافة إلى ضيق التنفس، فإن عدم كفاية نشاط القلب يدل على تراكم السائل بين الخلايا في أنسجة الساقين، وهو ما يعبر عنه بتورمهما بنهاية اليوم. على طول الطريق، هناك عدم انتظام دقات القلب، والتغيرات في معدل ضربات القلب وألم طعن في منطقة القلب. يكتسب جلد الشفاه وشحمة الأذن وأطراف أصابع اليدين والقدمين لونًا مزرقًا. يُظهر قياس الضغط الانقباضي انحرافاته عن القاعدة لأعلى ولأسفل. يبدأ الرأس بالشعور بالدوار والألم، ويظهر السعال الذي يسمى “سعال القلب”. علاج ضيق التنفس من هذا النوع ينتمي إلى المجال العلاجي للقلب.
• ارتفاع ضغط الدم. إذا ارتفع ضغط الدم الانقباضي، فإن ذلك يؤثر على وظيفة ضخ القلب ويزيد من نشاطه. يتجلى ضيق التنفس المصاحب لحالة ارتفاع ضغط الدم مع احتقان مناطق معينة من جلد الوجه، والتعب السريع، والخروج غير الناجح من المواقف العصيبة، وطنين في الأذنين، وألم في القلب، والرأس، وإدراك فسيفساء للضوء على شبكية العين والإحساس بظهور "العوامات". يؤدي الارتفاع الحاد في الضغط الانقباضي إلى ضيق التنفس الشديد الشدة.
• نوبة قلبية. ضيق التنفس هو مظهر مميز لاحتشاء عضلة القلب، حيث يحدث نخر في مناطق معينة من عضلة القلب المخططة. بسبب تدهور النشاط الوظيفي للقلب، ينخفض ​​تدفق الدم إلى الأنسجة، ونتيجة لذلك، تنخفض عمليات الأكسدة في الخلايا بسبب نقص الأكسجين. العلامة الأولى لاحتشاء عضلة القلب هي ألم ثاقب وحارق في القلب، والذي يمكن أن ينظر إليه المريض والطاقم الطبي على أنه نوبات ذبحة صدرية. إن تناول النتروجليسرين لا يقلل الألم الذي يصاحبه شعور بالذعر بالقرب من الموت، وانخفاض قوي في الضغط الانقباضي بسبب قذف أجزاء صغيرة من الدم، وزيادة في شدة ضيق التنفس، وظهور عرق بارد لزج ضد. خلفية الجلد الشاحب.
• عدم انتظام دقات القلب الانتيابي. في حالة عدم وجود قوة كافية لتقلصات القلب، يزيد تواترها في بعض الأحيان. اكتسبت الظاهرة المرضية اسم عدم انتظام دقات القلب الانتيابي. ترتبط مدة ضيق التنفس وعدم انتظام دقات القلب بشدة اضطرابات الدورة الدموية. ومع معدل ضربات يصل إلى 180 مرة في الدقيقة، يعاني المريض من نبضات سريعة لمدة 14 يومًا، غير مصحوبة بصعوبة في التنفس. إذا وصل معدل ضربات القلب إلى 190 نبضة أو أكثر، فلا مفر من الشعور بضيق في التنفس.
• التهاب الأوعية الدموية. عندما يحدث التهاب الأوعية الدموية الرئوية، فإن التفريق بين التشخيص يعتمد بشكل مباشر على وقت ظهور ضيق التنفس الصدري. تظهر أعراض أخرى بعد 6 أشهر أو بعد ذلك. عندما يتم الحفاظ على درجة حرارة الجسم تحت الحمى مستقرة، يبدأ الألم بكثافة متفاوتة وطبيعة في البطن، والجهاز العضلي الهيكلي، وزيادة الضغط الانقباضي، واستنفاد وزن الجسم، وتلف الكلى والعمليات العصبية، ودخل التهاب الأوعية الدموية الرئوية مرحلة تقدمية حادة.
• في خثرة منفصلة في الشريان الرئوي(الجلطات الدموية في الأوعية الدموية) ، إلى جانب ضيق التنفس والانخفاض الحاد في الضغط الانقباضي ، يتم اكتشاف العرق البارد ذي الطبيعة اللزجة وزرقة الجلد. إذا تفاقمت الحالة بسبب فقدان الوعي، يحتاج المريض إلى رعاية طبية طارئة، وإلا قد تتطور الحالة إلى الوفاة.

أجهزة الجسم الأخرى

بالإضافة إلى أمراض القلب والأوعية الدموية، يمكن أن يكون ضيق التنفس رئويا.

• وهكذا، فإن الصورة العرضية لالتهاب الشعب الهوائية، وذمة الرئتين، وظواهر الانسداد في القصبات الهوائية والرئتين، والالتهاب الرئوي، والربو القصبي تشمل، من بين العلامات الناشئة، ضيق التنفس الفوري.
• في حالة حدوث اضطرابات خطيرة في عمل الرئتين ذات طبيعة مزمنة وحادة، يُلاحظ ضيق التنفس كعرض ثانوي على خلفية الأعراض الأخرى الحادة. على سبيل المثال، السل الرئوي، وانتفاخ الرئة، واسترواح الصدر، والتهاب الفقار المقسط في الفقرات الصدرية، وما إلى ذلك.

هناك عدد من الأمراض التي لا تتعلق باضطرابات الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية، ولكنها تعاني من صعوبة في التنفس كأعراض مصاحبة. فقر الدم والسمنة والتسمم الدرقي ومرض السكري هي قائمة غير كاملة من الأمراض التي تتجلى في ضيق التنفس.

من بين الحالات الفسيولوجية غير المرتبطة بالأمراض، هناك عوامل تساهم في بدء ضيق التنفس: الحمل والإفراط في تناول الطعام وغيرها.

علاج الأعراض

يصعب التمييز بين الأمراض المذكورة أعلاه، والتي لا توجد بدون ضيق واضح في التنفس، بناءً على علامة واحدة فقط. لذلك، من المستحيل التغلب على ضيق التنفس دون مشاركة الطبيب.سيساعدك طبيب القلب أو المعالج أو أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي الغدد الصماء على التعرف بشكل صحيح على الأمراض المصاحبة لضيق التنفس، ولا يقوم بإنشاء طريقة العلاج الصحيحة إلا بعد إجراء فحص مفصل.

لا يُنصح بمحاولة علاج ضيق التنفس بشكل مستقل بالعلاجات الشعبية أو الأدوية لعلاج قصور القلب والأمراض الأخرى حتى يؤدي الفحص التشخيصي إلى التشخيص.

سيخبرك هذا الفيديو بالمزيد عن علاج ضيق التنفس:

gidmed.com

الأسباب الرئيسية لضيق التنفس

وكقاعدة عامة، يظهر ضيق التنفس في حالات مرضية مختلفة، حيث ينتهك إيقاع الجهاز التنفسي، حتى في حالة الراحة. وهذا يخلق الكثير من المشاكل، بالإضافة إلى تهديد خطير للحياة. ولذلك ينصح الأطباء في هذه الحالة بالذهاب فوراً إلى المستشفى، لأن هذا عرض خطير نوعاً ما.

يمكن تقسيم جميع الأمراض الرئيسية التي يمكن أن تسبب صعوبة في التنفس إلى مجموعات وترتيبها حسب الأسباب الجذرية. وهم من ساهموا في حدوث ضيق التنفس:

• أمراض القلب هي السبب الأكثر شيوعًا لصعوبة التنفس، خاصة عند كبار السن. في حالة حدوث اضطرابات في عضلة القلب، ينخفض ​​عمل تدفق الدم، مما يعني توقف تدفق الدم إلى الأعضاء الداخلية بالقدر المطلوب، وقبل كل شيء يتعلق هذا بالدماغ.
• الأمراض المرتبطة بالجهاز التنفسي والرئتين والشعب الهوائية. عندما تضيق القصبات الهوائية، يتغير هيكل أنسجة الرئة، ولا يتلقى الدم كمية كافية من الأكسجين، ويتحول النظام إلى إيقاع عمل متزايد ومكثف.
• فقر دم. إن نقص خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين يجعل الدم سلبيًا وغير قادر على نقل جزيئات الأكسجين إلى الأنسجة.

ما هو ضيق التنفس؟

بالنسبة للأطباء، فإن صعوبة التنفس لها نفس العلامات، والاختلاف فقط في الأعراض والأسباب، لذلك هناك ثلاثة أنواع:

1. منظر ملهم - عند الاستنشاق.
2. لوحظ الزفير أثناء الزفير
3. يحدث الاختلاط عندما يكون الشهيق والزفير صعبين.

من بين الأنواع الرئيسية، النوع الرئيسي هو القلب، الناجم عن أمراض القلب والأوعية الدموية.

• سكتة قلبية. يشير هذا المصطلح إلى اضطرابات وأمراض النظام. وهذا المفهوم هو الذي يميز ضيق التنفس عند المشي ومختلف الأنشطة البدنية. ومع تفاقم المرض، يصبح التنفس أكثر صعوبة، وفي بعض الأحيان يصاحب النوم هذه المشكلة.
• ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم. وبما أن ارتفاع ضغط الدم يزيد من الضغط على القلب، يحدث ضعف وظيفي.
• احتشاء عضلة القلب. مرض يتطلب اهتماما خاصا، لأنه مع فقدان أحد أقسام الأنسجة العضلية للقلب، وظائفه وحالته، لهذا السبب، تنشأ مشكلة تجويع الأكسجين للأنسجة مرة أخرى. وفي الفترة الحادة من الأزمة القلبية، يصبح ضيق التنفس أكثر حدة وملحوظًا.
• يمكن أن تكون أسباب ضيق التنفس مجموعة متنوعة من الأمراض المرتبطة بالتخثر والوذمة الرئوية والتهاب الشعب الهوائية ومرض الانسداد الرئوي المزمن والالتهاب الرئوي والربو القصبي وأورام الجهاز التنفسي.
• يحدث ضيق التنفس مع ظهور أمراض مثل مرض السكري والسمنة والتسمم الدرقي.
• ترتبط صعوبة التنفس لدى الأطفال في المقام الأول بالتهاب الحنجرة والخناق الكاذب وعيوب القلب الخلقية وفقر الدم، والتي يمكنك أن تقرأ عنها هنا.

كيف يمكنك علاج ضيق التنفس؟

بناءً على حقيقة أن مشاكل التنفس الطبيعي يمكن أن تكون ناجمة عن عدة أسباب و
الأمراض المختلفة التي يكون نطاقها واسعًا جدًا، يكون العلاج فرديًا تمامًا. يتم اختيار العلاج الصحيح أو مجموعة التدابير بناءً على عدد من التعريفات التشخيصية.

تعتمد سرعة وفعالية العلاج على مدى دقة تحديد المرض وعواقبه في شكل ضيق في التنفس.

العلاج المحافظ والدواء

يُقترح النظر في الأنواع الأكثر شيوعًا لضيق التنفس وطرق التعامل معها.

• إذا كان ضيق التنفس ناتجًا عن جسم غريب، يتم إزالته على الفور. ويتم ذلك باستخدام مناورة هيمليك، وفي الحالات الحادة والخطيرة بشكل خاص، يتم استخدام طريقة التدخل الجراحي.
• إذا كان الربو القصبي هو السبب، فيوصف سالبوتامول أو يوفيلين عن طريق الوريد.
• في حالة قصور القلب، يوصف العلاج بالمسكنات المخدرة ومدرات البول والنتروجليسرين كموسع للأوعية الدموية.
• لأسباب غير معروفة، وفي الحالات التي يستحيل فيها التشخيص التفريقي، إذا كان المريض يعاني من ضيق شديد في التنفس، يوصف اللازيكس.
• يتم علاج ضيق التنفس العصبي من خلال تمارين التنفس وإعطاء الديازيبام عن طريق الوريد.
• بالنسبة للانسداد، هناك عدة طرق: الإمداد المباشر بالأكسجين، والعلاج بمزيلات القلق، وطريقة الرد الجراحي وغيرها من الطرق الفعالة والسريعة.

العلاجات الشعبية لمكافحة ضيق التنفس

ولمساعدة نفسك على تقليل النوبات وزيادة تواترها وتقليل شدتها، يمكنك الاستفادة من تجربة الطب التقليدي والقيام بالأنشطة التالية:

• شرب حليب الماعز الساخن ثلاث مرات يومياً على الريق مع إضافة كوب من الحليب وملعقة كبيرة من العسل. مدة الدورة العلاجية أسبوع واحد.
• يساعد خليط الثوم والعسل مع الليمون في علاج ضيق التنفس. لخمس ليمونات، خذ خمسة رؤوس من الثوم ونصف لتر من العسل. يُطحن الليمون والثوم في مفرمة اللحم ويُضاف العسل. يجب أن يخمر الخليط وبعد أسبوع يمكنك البدء بتناوله، ملعقة صغيرة في الصباح على الريق لمدة شهرين بالضبط.
• خليط الشبت الجاف - ملعقتان صغيرتان مملوءتان بالماء المغلي. من الأفضل شرب هذا التسريب دافئًا لمدة 14 يومًا في نصف كوب.
• يعتبر اللفت أيضًا علاجًا شعبيًا فعالًا ضد ضيق التنفس. لكوبين من الماء، خذي حبة لفت متوسطة الحجم مفرومة ناعماً. قم بطهيها لمدة 15 دقيقة. يصفى ويشرب 200 جرام في الليل.
• سيخدمك بقلة الخطاطيف الطازجة أو المجففة كمساعد ممتاز. سوف تحتاج إلى قليل من بقلة الخطاطيف ونصف لتر من نبيذ العنب الأبيض وملعقة من العسل. قم بغلي جميع المكونات حتى يتم تقليل الحجم الأصلي إلى الربع. خذ مرتين في اليوم في أجزاء قبل وجبات الطعام.

وقاية

• أول شيء يجب فعله هو القضاء على جميع عوامل الخطر، مثل السمنة والتدخين والكحول وقلة النشاط البدني والإنتاج الخطير وغيرها.
• قم بمراجعة سلة طعامك وابتعد عن تلك الأطعمة التي تساهم في زيادة الوزن وتراكم الكولسترول والمواد الضارة في الجسم.
• راقب صحتك باستمرار ولا تنس إجراء فحص سنوي للوقاية من الأمراض المزمنة.
• قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق، واستخدام الحدائق والغابات وساحل البحر للمشي.
• استخدم خدمات المصحات والمنتجعات والدورات والعروض الصحية الخاصة كعلاج.

يمكن أن يتركك ضيق التنفس إلى الأبد إذا كنت تعيش أسلوب حياة صحي وتقدم المساعدة لجسمك في الوقت المناسب.

يمكنك أيضًا التعرف على ضيق التنفس من هذا الفيديو:

domalekar.ru

ضيق في التنفس ضيق في التنفس - الخلاف

نعم، بالفعل، لا يحدد الاسم العام الطبيعة المتطابقة لهذا الاضطراب، لذا فإن توضيح “الأعراض” الفردية لضيق التنفس في معظم الحالات يساعد على توضيح أصله في المراحل الأولى من البحث. وهكذا، ظهرت الأنواع التالية من ضيق التنفس في الممارسة السريرية:

• إذا تم التعبير عن اضطراب التنفس في تردده المتزايد، فإنهم يتحدثون عنه تسرع النفس. هذا النوع معروف على نطاق واسع ومألوف للكثيرين لأنه رفيق دائم للحالات الحموية في أي عمليات معدية وأمراض الدم. يشار إلى التنفس المتكرر والعميق بالمصطلحات فرط التنفس و polypnea;
• تسمى حركات التنفس النادرة بطء النفسمما قد يشير إلى تلف الدماغ ونقص الأكسجة نتيجة لهذه الآفات. يسمى التنفس الضحل النادر قلة التنفس;
• انقطاع النفسيمكن تسجيل (توقف التنفس) من خلال ملاحظة الشخص النائم الذي يعاني من تغير في الخصائص الوظيفية للجهاز التنفسي بسبب أمراض مكتسبة مختلفة، وخاصة تلك المرتبطة بالعمر (مرض الانسداد الرئوي المزمن - مرض الانسداد الرئوي المزمن). هذا هو السبب في أن الشخير لا يعتبر غير ضار، لأنه هو السبب وراء انقطاع التنفس في المقام الأول. الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب لا يتحملون الوضع الأفقي بشكل صارم، ويشعرون بذلك بعد مرور بعض الوقت على النوم ضيق النفس الاضطجاعي(الاستلقاء يجعل عملية الشهيق صعبة)، لذلك يفضل الكثير من الناس النوم نصف جالسين على وسائد عالية.

هناك عامل مثل صعوبة الاستنشاق أو الزفير يكمن وراء تقسيم ضيق التنفس إلى:

• ضيق التنفس الشهيق، تتميز صعوبة في التنفس. من سمات قصور القلب (ضيق التنفس القلبي) وآفات الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي العلوي، القصبة الهوائية، القصبات الهوائية الكبيرة، غشاء الجنب، الحجاب الحاجز) وتشير إلى ضعف سالكيتها، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن:

1. تشنج قصبي،
2. تورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ،
3. جسم غريب
4. تراكم الإفرازات المرضية ،
5. التشوهات التنموية،
6. الأورام التي تضغط على الشعب الهوائية ،
7. خراجات ، إلخ.

• ضيق التنفس الزفيريمما يدل على العوائق التي تعيق مرور القصبات الهوائية الصغيرة وتسببها تشنج قصبي ناتج عن تضييق القصيبات وتراكم الإفرازات فيها وانتفاخ الغشاء المخاطي. ضيق التنفس الزفيري يصاحب أمراض مثل الربو القصبي والتهاب القصيبات.

• نوع مختلط من ضيق التنفسهي علامة مميزة لفشل الجهاز التنفسي الحاد المتني (ARF).

من الواضح أن السبب الأكثر شيوعًا لضيق التنفس هو أمراض القصبات الرئوية، والتي تتراوح من تشنج الحنجرة في مرحلة الطفولة إلى فشل الجهاز التنفسي الحاد والوذمة الرئوية. وبطبيعة الحال، فإن هذه القائمة سوف تشمل أمراض أخرى (التهاب الشعب الهوائية، الربو القصبي، تصلب الرئة) ، مما يؤدي إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وبالتالي إلى فشل الجهاز التنفسي المزمن.

يجب أن يهدف علاج كل نوع من ضيق التنفس إلى القضاء على أو تقليل التأثير السلبي للمرض الأساسي، والذي من أعراضه ضيق التنفس.

لماذا لا يوجد ما يكفي من الهواء إذا كان كل شيء طبيعيا مع القلب؟

ضيق التنفس في قصور القلب شائع جدًا ويرتبط بشكل رئيسي بالضرر العضوي لأعضاء الجهاز القلبي الوعائي. طبيعة ملهمةأي أنه يتجلى في الإلهام. ضيق التنفس القلبي، بشكل عام، هو من صلاحيات الشيخوخة، على الرغم من أنه ليس فقط مع عيوب القلب الخلقية الشديدة، ولكن أيضًا مع هبوط الصمام التاجي، يمكن أن يكون موجودًا بسهولة عند الطفل. خاصة إذا كان الطفل مبهمًا ومعرضًا لتأثير الأزمات النفسية النباتية أو نوبات الهلع.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون أسباب ضيق التنفس مخفية وراء العديد من الحالات المرضية الأخرى التي تعطي أعراض الاختناق ونقص الهواء، ولكنها لا ترتبط بخلل في وظائف القلب. على سبيل المثال، مرض الطفولة شائع إلى حد ما - تضيق الحنجرة (تشنج الحنجرة) يسبب ضائقة تنفسية كبيرة (ضيق التنفس)، والتي يمكن أن تؤدي بسرعة إلى الوفاة إذا لم تصل المساعدة الطبية في الوقت المناسب. ومع ذلك، كل شيء في النظام.

العوامل النفسية والفسيولوجية التي تسبب ضيق التنفس

غالبًا ما يكون سبب ضيق التنفس عوامل نفسية أو فسيولوجية:

1. العصاب ونوبات الهلع والمخاوف والقلق، إلى جانب الاضطرابات اللاإرادية المختلفة (التعرق، وسرعة ضربات القلب)، يصاحبها شعور "بضيق غير متوقع في التنفس". وتسمى هذه الظاهرة متلازمة الضائقة التنفسيةحيث لا يكون المرضى راضين عن جهازهم التنفسي. ويلاحظون ضيق التنفس عند الحديث، عندما يكونون قلقين للغاية، والتثاؤب والسعال والتنهدات، وهو ما لا يستطيعون التخلص منه، رغم أنهم يتخذون بعض التدابير. ومع ذلك، فمن الواضح أنه حتى يتمكن هؤلاء الأشخاص من تحمل الإجهاد النفسي والعاطفي، فإن ضيق التنفس لن يختفي في أي مكان. متلازمة نفسية نباتية، والذي يحدث على خلفية الأزمات الوعائية الخضرية، والتي تسبب من وقت لآخر بسبب VSD للمريض، لا يمكن إيقافها إلا باستخدام الأدوية التي تهدف إلى علاج VSD - خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري (الدورة الدموية العصبية) ؛
2. السمنة (حتى الدستورية الغذائية) يمكن أن تسبب ضيق في التنفس في سن مبكرة. وإذا لم يشعر الشباب الذين يعانون من السمنة المفرطة في البداية بعدم الراحة عند المشي (لا يزال القلب الشاب قادرًا على التعامل)، فمن المؤكد أن الوزن الزائد أثناء النشاط البدني سيكون له أثره، مما يسبب الشعور بالاختناق ونقص الهواء؛
3. تتجلى الحمى من أي أصل من خلال التنفس السريع الضحل (تسرع النفس) ؛
4. متلازمة الوهن بعد الفيروسوالتي تتكون بعد شهر أو شهرين من الإصابة الفيروسية؛
5. تشوه الصدر نتيجة انحناء العمود الفقري أو لأسباب أخرى؛
6. فقر الدم من مسببات مختلفة.
7. أثناء الحمل، وخاصة في المراحل المتأخرة، يمكنك بالطبع توقع ضيق في التنفس، لأن جسم المرأة يبدأ في العمل لشخصين، ولا يزال الحمل كبيرًا، لأنه من الضروري تزويد الطفل بجميع العناصر الغذائية الضرورية . بالإضافة إلى ذلك، فإن الوزن المكتسب بسبب الجنين لا يضيف الخفة، ويشغل الرحم الممتد مساحة كبيرة ويتداخل مع حركات الجهاز التنفسي الحرة، لذلك تشعر النساء الحوامل باستمرار بنقص الهواء، ويعرفن ما هي رائحته، ولا يمكن عمليا في غرف خانقة وسيئة التهوية؛
8. يمكن أن يحدث ضيق في التنفس بعد تناول الطعام، وهو أمر ليس مفاجئًا على الإطلاق، لأن المعدة الممتلئة تبدأ بالضغط على الحجاب الحاجز وتمنعه ​​من المشاركة الكاملة في عملية التنفس. هل هذا صحيح؟ , يختفي هذا بسرعة عند الأشخاص الأصحاء، لكن يجب على المرضى إيلاء اهتمام خاص لهذه النقطة وملاحظة أن الإفراط في تناول الطعام أثناء نوبات ضيق التنفس أمر ضار؛
9. إن التواجد في المناطق المرتفعة يسبب الشعور بنقص الهواء، لذا فإن المتسلقين الذين يحبون الجبال كثيراً يدركون جيداً تأثير الظروف المناخية؛
10. يتم ملاحظة اضطرابات التنفس أيضًا من قبل المرضى الذين يعتمدون على الطقس، وخاصة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات اللاإرادية المختلفة (VD)؛
11. من المؤكد أن الإجهاد الجسدي والنفسي والعاطفي المفرط، والجري لمسافات طويلة دون تدريب وغير ذلك من الأنشطة الرياضية وأنشطة القوة، سيؤدي بالتأكيد إلى ضيق شديد في التنفس، والذي قد يتطلب في بعض الحالات وقتًا طويلاً لاستعادة التنفس.

الظروف الفسيولوجية مثل الحمل أو الرياضة أو الإفراط في تناول الطعام سرعان ما تمر بطريقة أو بأخرى، ولكن مع العوامل النفسية الفسيولوجيةكل شيء أكثر تعقيدًا بعض الشيء، حيث أن هناك احتمال أن تؤدي مثل هذه الحالة إلى الأمراض النفسية الجسديةوالتي غالبا ما تكون أمراض القلب والأوعية الدموية.

أمراض القلب وضيق التنفس

يمكن أن يكون لضيق التنفس القلبي آلية مختلفة لحدوثه.

الطريقة الأولىتحدث التغييرات، المرتبطة في البداية بأمراض الجهاز التنفسي ومشاركة الجهاز الدوري لاحقًا. زيادة نقص الأكسجة يعزز ترسب الكولاجين في أنسجة الرئة وتطور تصلب الرئة، والذي بدوره يؤدي إلى زيادة نقص الأكسجة، مما يؤدي إلى تفاقمه. تنتهي الحلقة المفرغة بتشكيل عمليات لا رجعة فيها.

في ظل هذه الظروف، يصبح من الصعب للغاية على البطين الأيمن دفع الدم إلى الدائرة الرئوية. أولاً، يتضخم البطين الأيمن للقلب من أجل التعامل بطريقة أو بأخرى مع الدورة الدموية والتعويض عنها. ومع ذلك، بما أن نظام القلب والجهاز التنفسي لا ينفصلان، مع مرور الوقت يتوسع القسم الأيمن. ونتيجة لهذه التغييرات، تبدأ مرحلة معاوضة نشاط القلب بالتطور قلبية رئوية (البطين الأيمن) القصور"، ويسمى "القلب الرئوي". غالبًا ما تثير هذه الحالة اضطرابات في الإيقاع مع تطور عدم انتظام دقات القلب و الخفقانعدم انتظام ضربات القلب.

الطريقة الثانيةيرتبط تكوين ضيق التنفس بشكل مباشر بأمراض القلب والأوعية الدموية. ولكي يفهم القارئ الآلية يمكن عرضها في رسم تخطيطي:

تلف القلبأو الصمامات (العيوب، التهاب عضلة القلب، احتشاء عضلة القلب، تمدد الأوعية الدموية القلبية المزمنة، وما إلى ذلك)

صعوبة في إرجاع الدممن الرئتين إلى الأذين الأيسر

زيادة الضغط في الدائرة الصغيرةوتطور ارتفاع ضغط الدم الرئوي

اضطراب الدورة الدموية في الرئتينمما يؤدي إلى ركود السوائل وتعطيل التهوية وبالتالي نشاط الجهاز التنفسي ( فشل البطين الأيسر).

سبب ضيق التنفس هو مشاكل في القلب

تقريبًا جميع أمراض الجهاز القلبي الوعائي التي تؤدي إلى قصور القلب تكون مصحوبة بضيق في التنفس ثم نوع مختلط:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني (AH) وأمراض القلب التاجية (CHD) لدى كبار السن، مما يعطي علامات "بسيطة" لقصور القلب الاحتقاني في شكل نقص الهواء والاختناق. وبما أن هناك علاقة واضحة بين ارتفاع ضغط الدم والوزن الزائد، فإن ضيق التنفس لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم باستمرار، لا يحدث فقط عند المشي والنشاط البدني، ولكن غالبًا ما يظهر أثناء الراحة وفي الليل. ينام هؤلاء الأشخاص بقلق، وينقطع نومهم باستمرار بسبب انقطاع النفس؛
• البديل الربو لاحتشاء عضلة القلب (و MI نفسه) ، كقاعدة عامة ، لديه جميع مظاهر فشل البطين الأيسر ويحدث مع التنفس الصاخب والسعال وضيق التنفس والاختناق.
• عيوب الصمامات والتهاب عضلة القلب واعتلال عضلة القلب وتمدد الأوعية الدموية القلبية المزمنة وآفات القلب الأخرى المعقدة فشل البطين الأيسر,يصاحب ضيق التنفس (ضيق التنفس الليلي الانتيابي) ؛
• الربو القلبي، مما يسبب للمريض الكثير من المعاناة؛
• وذمة رئوية. ولسوء الحظ، فإنه غالبا ما يؤدي إلى الوفاة، وبالتالي يتطلب إجراءات الإنعاش في حالات الطوارئ؛
• PE (الانسداد الرئوي) هو حالة خطيرة لا يمكن أن توجد حتى بدون أعراض مثل نقص الهواء والاختناق، لأنها تؤدي إلى تطور فشل الجهاز التنفسي الحاد،النامية نتيجة لذلك تشنج قصبي.

كيفية علاج ضيق التنفس؟

قبل أن تبدأ في محاربة ضيق التنفس، لا يجب عليك الركض إلى الصيدلية وشراء الحبوب التي أوصى بها جارك. للبدء تحتاج إلى:

1. الإقلاع عن عادة التدخين السيئة إذا كنت مدخناً؛
2. إنقاص الوزن إذا كان لديك وزن زائد؛
3. ضبط ضغط الدم إذا كان موجوداً بأعداد غير طبيعية.

لتحديد سبب ضعف الجهاز التنفسي، ستحتاج أيضًا إلى الخضوع لفحص يشمل:

• اختبار الدم البيوكيميائي.
• R- رسم بياني للصدر؛
• الموجات فوق الصوتية للقلب.
• تحليل وظيفة التنفس الخارجي.

لسوء الحظ، لا يمكن علاج كل أنواع ضيق التنفس، بل يعتمد الأمر كله على الأسباب التي أدت إلى ظهوره.بطبيعة الحال، فإن التنفس السطحي السريع في درجات الحرارة المرتفعة (الأنفلونزا، ARVI) سيختفي عندما تعود الحالة إلى طبيعتها، على الرغم من أنه من المعروف أن المضاعفات الشائعة لعدوى الأنفلونزا هي التهاب الشعب الهوائية، والذي يضعف أيضًا وظيفة الجهاز التنفسي ويتطلب علاجًا طويل الأمد. مقاسات.

لعلاج تشنج الحنجرة في مرحلة الطفولة، والذي عادة ما "يتفوق عليه" الطفل بحلول سن الرابعة، يتم استخدام العلاج التشتيت (لصقات الخردل)، ومضادات التشنج (نوش-با)، ومضادات الكولين (بلاتيفيلين)، ومضادات الهيستامين (كلاريتين، فينيستيل، بيبولفين) والجلوكوكورتيكويدات. يتم استخدام هذا الأخير في حالات الطوارئ عندما يكون الهجوم بعيدًا جدًا.

الأدوية التي توسع القصبات الهوائية وتطرد البلغم وتقلل الحمل على القلب تساعد في تخفيف ضيق التنفس أثناء فشل الجهاز التنفسي:

1. منبهات بيتا الأدرينالية (سالبوتامول، كلينبوتيرول، بيروتيك)؛
2. مضادات الكولين M (أتروفنت، بيرودوال)؛
3. ميثيل زانتينات طويلة المفعول (أمينوفيللين، الثيوفيلين) (تيوبيك، ثيوتارد)؛
4. الجلايكورتيكويدات المستنشقة، والتي تستخدم في المقام الأول لعلاج ضيق التنفس الشديد في حالة الربو القصبي.
5. الأدوية التي تخفف البلغم وتعزز طرده (برومهيكسين، موكالتين، ACC، أمبراكسل).
6. موسعات الأوعية الدموية الطرفية (مضادات الكالسيوم - نيفيديبين، النترات - نيتروسوربيتول، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، والتي تكون فعالة بشكل خاص في ارتفاع ضغط الدم الرئوي - كابتوبريل، إنالابريل)؛
7. مدرات البول (فوروسيميد، فيروشبيرون، دياكارب، هيبوثيازيد)، مما يقلل من الاحتقان.
8. مضادات التشنج (نوش با، بابافيرين).

بالإضافة إلى العلاج الدوائي، يتم استخدام العلاج بالأكسجين بالأكسجين المرطب والعلاج الطبيعي وتمارين التنفس بنجاح لتنظيم وظيفة الجهاز التنفسي.

تنطبق المخططات المذكورة أعلاه أيضًا على ضيق التنفس عند المشي، مما يشير إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن، والذي يكون علاجه صعبًا للغاية بسبب التغييرات التي لا رجعة فيها التي حدثت.

يعد علاج ضيق التنفس القلبي بالعلاجات الشعبية أمرًا شائعًا جدًا بين المرضى، حيث تستمر مشاكل التنفس لسنوات وتسبب الكثير من المتاعب وتكون مؤلمة وتقلل بشكل كبير من جودة حياة الشخص. يتم المساعدة في علاج ضيق التنفس عن طريق الأدوية التي تنمو في الغابات والحدائق والمروج. مبدأ عمل الأعشاب الطبية يشبه تأثير الأدوية الاصطناعية (موسعات الشعب الهوائية والبلغم)، ولكن كما هو معروف، فهي في الغالب غير ضارة وليس لها الكثير من الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك، تعتمد العديد من المستحضرات الصيدلانية على الخصائص العلاجية للنباتات. فلماذا لا تحاول صنع دواء في المنزل، على الأقل مؤقتًا (في البداية!) سيساعد في التخلص من ضيق التنفس، المهووس وغير السار؟

• تعتبر جذور الزرقة وعرق السوس والكشم والنعناع وأعشاب اليارو وقرون الفاصوليا رائعة لصنع الدواء بنفسك.
• وصفة غير معروفة لأوراق الصبار (يمكنك تناولها على حافة النافذة) مملوءة بالفودكا لمدة 10 أيام تخفف من أي سعال وضيق في التنفس. للقيام بذلك، يتم نكهة ملعقة صغيرة من التسريب مع ملعقة كبيرة من العسل، والحفاظ على وقفة لمدة 10 دقائق وغسلها مع كوب من الشاي الساخن.

ومن الأفضل أن تسأل طبيبك عن استخدام الثوم مع العسل والليمون لعلاج ضيق التنفس القلبي، لكن إذا أعطى الضوء الأخضر يمكنك تجربة الوصفات التالية:

• اصنعي عجينة من 10 ليمونات معصورة (استخدمي العصير) و10 رؤوس من الثوم، وأضيفي هذا الخليط إلى وعاء لتر من العسل، وأغلقيه واتركيه لمدة أسبوع. خذ 4 ملاعق صغيرة، وتذوقها وابتلعها ببطء. يقولون أنه في شهرين يمكنك تحقيق نتائج جيدة.
• ماذا لو تناولت عصير 24 ليمونة وأضفت لب الثوم (350 جم) واتركته لمدة يوم وشربت ملعقة صغيرة بعد إذابته أولاً في نصف كوب من الماء؟ يدعي الأشخاص الذين جربوا الدواء على أنفسهم أنه بعد أسبوعين يمكنك الركض والرقص، والشعور بالشباب الثاني.

من المؤسف أن العلاجات الشعبية لضيق التنفس القلبي ستساعد في الوقت الحالي، لذا لا يجب الاعتماد عليها بشكل كامل. لا يزال سبب ضيق التنفس قائمًا، ويتطور المرض ولا يزال يتعين علاجه. وفي مثل هذه المسألة لن يكون من الممكن الاستغناء عن مساعدة الطبيب.

1. موقف المريض.

وضعية "التنفس العضدي" لدى المرضى الذين يعانون من قصور شديد في البطين الأيسر هي وضعية قسرية يقل فيها ضيق التنفس. يجلس المريض وساقيه إلى الأسفل، ورأسه مرفوع قليلاً إلى الخلف ومدعوم بلوح رأسي مرتفع أو وسائد، وفمه مفتوح قليلاً، وضيق في التنفس أثناء الراحة. في هذا الوضع، يتم تقليل عودة الدم الوريدي إلى القلب، ويتم تفريغ الدورة الدموية الرئوية، ويتم تقليل ضيق التنفس.

الوضع القسري للمرضى الذين يعانون من قصور الأوعية الدموية الحاد (الانهيار، الصدمة). يتخذ المريض وضعية أفقية تمامًا، وأحيانًا يكون طرف الرأس منخفضًا ويرفع الساقين. في هذا الوضع، تتحسن الدورة الدموية في الدماغ، وتقل الدوخة والضعف.

في حالة التهاب التامور الانصبابي، يجلس المريض متكئًا إلى الأمام، مع ثني ساقيه عند مفاصل الركبة وسحبهما نحو الجسم. في هذا الوضع، يفرض الإفراز الموجود في تجويف التامور ضغطًا أقل على القلب، ويقل ضيق التنفس، ويشعر المريض بالتحسن.

2. تعبيرات الوجه. الأكثر نموذجية:

الوجه التاجي (الوجوه التاجية) - في المرضى الذين يعانون من تضيق التاجي: على خلفية الشحوب، يمكن رؤية زرقة الشفاه والخدين وطرف الأنف وشحمة الأذن بشكل واضح؛

وجه كورفيزار (الوجوه كورفيساري) - في المرضى الذين يعانون من قصور شديد في القلب: وجه رفيع شاحب مزرق مع صبغة صفراء، الفم مفتوح، ضيق شديد في التنفس أثناء الراحة، تنفس عظمي.

3. فحص الجلد والأغشية المخاطية. أولا وقبل كل شيء، نقوم بتقييم لونها. الأكثر نموذجية:

زرقة. يمكن نطقه منتشر (مع عيوب القلب الخلقية "الزرقاء" وتصلب الشريان الرئوي (مرض إيرز))، والقلب الرئوي.

زراق الأطراف المحيطي (زرق الأطراف) هو الأكثر شيوعًا في المرحلة الأولية من قصور القلب. في هذه الحالة، تكون الأجزاء البعيدة من الجسم مزرقة بشكل أساسي - اليدين والقدمين وأطراف الأصابع والشفتين وطرف الأنف. ويرجع ذلك إلى ضعف دوران الأوعية الدقيقة وركود الدم في المحيط. ينتهك تبادل الغازات هنا، وهناك تراكم للهيموجلوبين المنخفض، مما يسبب تغير لون المناطق المحيطية إلى اللون الأزرق. الأطراف باردة.

زرقة مختلطة - لها سمات زرقة مركزية ومحيطية. في مرضى القلب، يحدث هذا مع قصور القلب من النوع الكلي.

زرقة موضعية هي الأكثر سمة من سمات الضعف المحلي للتدفق الوريدي، ولا سيما مع التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية والعلوية، ومع ضغط الأوردة عن طريق الأورام.

زرقة معزولة في الرأس والرقبة هي سمة مميزة للغاية لضغط الوريد الأجوف العلوي بواسطة ورم المنصف، وهي حزمة من الغدد الليمفاوية في المنصف مع ورم حبيبي لمفي، ساركومة لمفية. في هذه الحالة، ينتهك التدفق الوريدي من الجزء العلوي من الجسم، ويصبح الوجه والرقبة مزرقة، وفي الوقت نفسه يلاحظ تورم في الوجه والرقبة ("طوق ستوكس"، "متلازمة الوريد الأجوف العلوي") .

شحوب الجلد والأغشية المخاطية. ويلاحظ في عيوب القلب الأبهري، والتهاب القلب الروماتيزمي، والإغماء، والانهيار.

"لون القهوة بالحليب" هو شحوب غريب مع صبغة يرقانية في التهاب الشغاف المعدي بسبب التسمم وانحلال الدم المتسارع لخلايا الدم الحمراء (فقر الدم). في الوقت نفسه، قد يصاب هؤلاء المرضى بطفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية.

العلامة المرئية لفشل القلب هي التورم. وفقًا لآلية حدوثها، فهي هيدروستاتيكية بسبب الركود الوريدي. العلامات التشخيصية الرئيسية للوذمة القلبية هي:

أ) التوطين في الأطراف السفلية.

ب) تظهر في آخر النهار، وتختفي أو تنقص أثناء الليل؛

في أمراض مختلفة، غالبا ما يضع الشخص جسده في وضع قسري للتخفيف من معاناته. ومن خلال مراقبته يمكننا الحصول على معلومات مهمة جدًا، بما في ذلك تحديد مكان الألم. وهنا بعض الأمثلة:
"وضعية الجنين"- يمكن أن يظهر في كثير من الأحيان مع التهاب البنكرياس. يستلقي المريض على جانبه مع سحب ساقيه نحو بطنه.

ينحني المريض نحو جانب الألم– لعلاج خراج الكلى و حول السرة .

موقف متجمد– مع التهاب الصفاق (أي حركة تزيد الألم) والذبحة الصدرية.

قلق معبر عنه- انسداد معوي، واحتشاء عضلة القلب.

يستلقي المريض على ظهره مع ثني ساقه عند الركبة وإبعاد الورك (أعراض العضلة القطنية)– لوحظ في حالة حدوث ضرر موضعي للمنطقة الواقعة بالقرب من العضلة الحرقفية. يمكن أن يكون هذا بسبب عملية التهابية محلية بالقرب من العضلة الحرقفية (في الزائدة الدودية، اللفائفي الطرفي في مرض كرون، وكذلك رتج الأمعاء)، وكذلك إذا كانت العضلة نفسها ملتهبة. حتى وقت قريب، كان من الممكن ملاحظة العضلة القطنية مع خراج درني "بارد" في العمود الفقري، ينتشر على طول مسار هذه العضلة ويستمر دون حمى أو علامات التهاب أخرى. في الوقت الحاضر، يمكن العثور على تلف في العضلة الحرقفية من خلال ورم دموي عضلي، والذي يمكن أن يحدث عن طريق العلاج المضاد للتخثر.

"وضعية صلاة المسلمين"(الجلوس في السرير، الميل إلى الأمام) - لوحظ مع انصباب التامور (خاصة مع دكاك القلب). في هذه الحالة، يمكنك في كثير من الأحيان رؤية أوردة الرقبة منتفخة بشكل ملحوظ.

التغيرات الموضعية في اضطرابات الجهاز التنفسي.

خلد التنفس– صعوبة في التنفس تحدث في وضعية مستقيمة. يشعر المريض بتحسن في وضعية الاستلقاء. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع الأرثوذكسية- حالة يحدث فيها تدهور في تشبع الهيموجلوبين بالأكسجين في الوضع الرأسي.

يمكن أن يحدث خلد التنفس مع:

الانسداد الرئوي المتكرر(الجاذبية تسبب ضررًا بشكل رئيسي للأجزاء القاعدية من الرئتين)

الانصباب الجنبي، والالتهاب الرئوي الفص السفلي الثنائي(يتراكم السائل في الأجزاء السفلية من الرئتين، مما يثير ظهور انخماص الفص السفلي الثنائي).

تليف الكبد(مع التحويلة الشريانية الوريدية السفلى الثنائية)

عيب الحاجز الأذيني(لهذا يجب أيضًا أن يكون هناك زيادة في الضغط في الأوعية الرئوية (على سبيل المثال، أثناء استئصال الفص أو استئصال الرئة) أو يجب أن يظهر الانصباب الجنبي)

ضيق النفس الاضطجاعي– حالة تظهر فيها صعوبة التنفس أو تتفاقم عند الاستلقاء، وتختفي عند الجلوس. وفي 95% من الحالات يكون سببها أمراض القلب.والحقيقة هي أنه عندما يجلس الشخص، هناك إعادة توزيع الدم إلى المناطق الأساسية. وهذا يؤدي إلى انخفاض في العود الوريدي، ويقلل التحميل المسبق على بطينات القلب. وبالتالي، فإن التنفس العظمي هو آلية فعالة وسريعة إلى حد ما للقضاء على ركود الدم في الدورة الدموية الرئوية (PCC). لكن يجب أن نتذكر أن فشل البطين الأيسر على المدى الطويل يمكن أن يكون معقدًا بسبب حقيقة أن فشل البطين الأيمن سينضم إليه أيضًا. في هذه الحالة، إذا تم تفريغ البطين الأيسر وقل الاحتقان في المحكمة الجنائية الدولية، فسيصبح من الأسهل على المريض التنفس أثناء الاستلقاء مقارنة بالوقوف أو الجلوس.

Orthopnea في أمراض الرئة. الأسباب:

تلف ثنائي في قمم الرئتين، خاصة مع تكوين الفقاعات.وفي الوقت نفسه، في وضعية الجلوس، يتحسن التروية في الأجزاء السفلية من الرئتين، مما يؤدي إلى انخفاض في ضيق التنفس.

مرض الانسداد الرئوي المزمن. من خلال احتلال وضعية تقويم العظام، يوفر المريض لنفسه ليس فقط تحسين تبادل الغازات، ولكن أيضًا ميكانيكا الجهاز التنفسي، لأن ويلاحظ تمدد عضلات الجهاز التنفسي الإضافية. يختار المريض دون وعي الوضع الذي يسند فيه ساعديه، ويثبت كتفيه وعضلات رقبته، ويسهل عمل عضلات الجهاز التنفسي (تشبك ذراعيه على حافة السرير أو تستقر على وركيه - س. دال).

للربو القصبي،يساعد التنفس العظمي على تقييم شدته. ويعتبر علامة النذير غير المواتية. وإذا كان المريض لا يستطيع اتخاذ وضعية أفقية، فإن ذلك، إلى جانب التعرق، يشير إلى تدهور في وظائف الرئة وهو مؤشر على دخول المستشفى.

يمكن للمريض أن يشغل نفس الوضع القسري تضيق الحنجرة.

تريب النفس– الحالة التي يفضل فيها المريض الاستلقاء على جانبه على الاستلقاء على جانبه أو الجلوس.

وضعية الاستلقاء على "الجانب الصحي"– لوحظ في الأمراض التي تصيب رئة واحدة:

انهيار الرئة من جانب واحد مع انسداد الشعب الهوائية. الانصباب الجنبي الضخمالذي يضغط على الرئة من الخارج.

ذات الجنب الجاف– التحول إلى الجانب المصاب يؤدي إلى زيادة حادة في الألم.

لكن في بعض المواقف يمكن أن يكون الموقف على "الجانب الصحي" خطيرًا جدًا . على سبيل المثال، إذا كنا نتحدث عن الالتهاب الرئوي من جانب واحد أو تلف الرئة النزفي، لأن هناك خطر من تدفق القيح/الدم من الرئة المصابة إلى الرئة السليمة. في مثل هذه الحالات يجب على المريض الاستلقاء على "الجانب المريض".

الموقف على "الجانب المريض".

خراج الرئة أو الغرغرينا والسل الرئوي والانصباب وذات الجنب الجاف– في هذه الحالة، يتم استخدام الرئة غير المصابة بشكل كامل في عملية التنفس ويكون السعال أقل إزعاجًا.

هجوم التهاب الزائدة الدودية.

يطرح أخرى

الكوع في الركبة– يمكن ملاحظتها أثناء تفاقم مرض القرحة الهضمية, التهاب التامور الانصبابي.

"المطرقة الجاهزة"- (المريض على جانبه. يتم رفع الساقين إلى المعدة، ويتم إرجاع الرأس إلى الخلف) - مع التهاب في أغشية الحبل الشوكي والدماغ.

الجلوس والانحناء إلى الأمام (في الغالب على وسادة)- يمكن أن تشك في التهاب التامور الانصبابي، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري، وسرطان البنكرياس مع تلف الضفيرة الشمسية.

· ضيق التنفس– أحد الأعراض المبكرة لقصور القلب. في البداية، يحدث ضيق التنفس فقط أثناء ممارسة النشاط البدني ويختفي بعد توقفه. ومع تقدم المرض، يبدأ ضيق التنفس بالظهور مع بذل مجهود أقل، ثم عند الراحة. المتغيرات السريرية لضيق التنفس هي ضيق التنفس والربو القلبي.

· ضيق النفس الاضطجاعي- ضيق في التنفس يحدث عندما يكون المريض مستلقيا ورأسه منخفض ويختفي في وضع مستقيم. غالبًا ما يذهب هؤلاء المرضى إلى الفراش ويضعون عدة وسائد تحت رؤوسهم ويقضون الليل كله في وضعية شبه الجلوس.

· الربو القلبي (نوبة مرضية شديدةضيق التنفس الليلي) هي نوبة ضيق شديد في التنفس يتحول إلى اختناق، تحدث عادة في الليل ويصاحبها سعال جاف وهياج وخوف المريض على حياته.

· السعال غير منتجغالباً ما يصاحب ضيق التنفس، ويظهر إما في وضع أفقي أو بعد مجهود بدني.

· نبض القلب.قد يترافق الإحساس بالخفقان مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي، وزيادة في ضغط الدم النبضي، ووجود اضطرابات مختلفة في ضربات القلب. يظهر الخفقان أولاً أثناء النشاط البدني، ثم أثناء الراحة.

· تورم في الساقينفي المراحل المبكرة، يكون القصور موضعيًا في منطقة القدمين والكاحلين، ويظهر عند المرضى في المساء، ويمكن أن يختفي في الصباح. ومع تقدم قصور القلب، ينتشر التورم إلى الساقين والفخذين، ويستمر طوال اليوم. الوذمة عادة ما تكون متناظرة، جنبا إلى جنب مع زراق الأطراف وبرودة الأطراف، مع وجود الوذمة لفترة طويلة، تظهر التغيرات الغذائية في الجلد - ترقق، فرط تصبغ، قرح غذائية.

· وذمة محيطيةيمكن أن يكون موجودا في العجز والأرداف والجزء الخلفي من الفخذين أثناء الراحة في السرير لفترة طويلة.

· وذمة البطن– يظهر الاستسقاء، موه الصدر، موه التامور في المراحل المتأخرة من قصور القلب.

· أناساركا– لوحظ تورم واسع النطاق في الأنسجة تحت الجلد والأعضاء الداخلية والتجاويف في قصور القلب الكلي (ثنائي البطينين).

· التبول أثناء الليل (زيادة إدرار البول في الليل) يظهر بالفعل في المراحل الأولى من تطور قصور القلب. مع تقدم الحالة، هناك انخفاض كبير في إدرار البول اليومي - قلة البول.

· ضعف شديد في العضلات، تعب سريع، ثقل في الأطراف السفليةعلى خلفية النشاط البدني الخفيف - علامة نموذجية ومعيقة ناجمة عن تغيرات في العضلات الهيكلية بسبب الاضطرابات الأيضية.

· الألم والشعور بالثقل في المراق الأيمنالمرتبطة بتضخم الكبد.

· موقف أورثوبينيا– الجلوس القسري أو شبه الجلوس في السرير، عادة مع وضع الساقين للأسفل، هو أمر نموذجي للمرضى الذين يعانون من فشل حاد في البطين الأيسر.

· زرقةالأكثر وضوحًا على الشفاه وأطراف الأنف والأذنين وأصابع الأطراف العلوية والسفلية ويسمى زراق الأطراف,عادة ما يقترن بالجلد البارد.

· تورم عروق الرقبةهي علامة سريرية مهمة لركود الدم في الدورة الدموية الجهازية.

في حالة قصور القلب المزمن في البطين الأيسر،يرافقه ركود الدم في الدورة الدموية الرئوية وتتميز بما يلي:

ضيق التنفس (تسرع التنفس، orthopnea)،

السعال الجاف غير المنتج، والذي يحدث بشكل رئيسي في وضع أفقي،

ضيق التنفس (أستا القلب، وذمة رئوية)

موقف أورثوبينيا

· خمارات رطبة في الرئتين.

في حالة فشل القلب المزمن في البطين الأيمن،يرافقه ركود الدم في الدورة الدموية الجهازية وتتميز بما يلي:

· زراق الأطراف،

· تورم عروق الرقبة،

"وجه كورفيزار"

تورم الركبتين والقدمين،

تضخم الكبد

· استسقاء الصدر،

· قلة البول،

· التبول الليلي.

ظهور مريض يعاني من قصور القلب الاحتقاني الكلي (ثنائي البطينين).في الحالات الشديدة، يكون الأمر مميزًا للغاية: عادةً ما يكون هناك وضع للتنفس العظمي مع الساقين لأسفل، وتورم واضح في الأطراف السفلية، وزرق الأطراف، وتورم في عروق الرقبة، وزيادة ملحوظة في حجم البطن بسبب الاستسقاء. غالبًا ما يكون الوجه منتفخًا والجلد شاحبًا مصفرًا مع زرقة كبيرة في الشفاه وطرف الأنف والأذنين والفم نصف مفتوح والعينان باهتتان (وجه كورفيزار).

تصنيف قصور القلب المزمن حسب المراحل,

منصة	صفة مميزة
المرحلة الأولى (الأولي)	ديناميكا الدم ليست ضعيفة. لا توجد شكاوى أو تظهر فقط أثناء النشاط البدني - ضيق في التنفس، عدم انتظام دقات القلب، التعب. في حالة الراحة، تختفي العلامات السريرية، وتعود ديناميكا الدم إلى طبيعتها.
المرحلة الثانية الفترة أ الفترة ب	تستمر اضطرابات الدورة الدموية في شكل ركود الدم في الدورة الدموية الرئوية و / أو الجهازية أثناء الراحة. علامات فشل القلب أثناء الراحة معتدلة. تنزعج ديناميكا الدم في واحدة فقط من دوائر الدورة الدموية. علامات واضحة لقصور القلب في الدورة الدموية الجهازية والرئوية.
المرحلة الثالثة الفترة أ الفترة ب	اضطرابات الدورة الدموية الشديدة وعلامات الركود الوريدي في كل من دوائر الدورة الدموية والتغيرات التصنعية في الأعضاء والأنسجة. اضطرابات الدورة الدموية الشديدة وعلامات الركود الوريدي في كلتا دائرتي الدورة الدموية؛ مع العلاج المعقد النشط، يتم تقليل علامات الركود، وتستقر ديناميكا الدم، ويتم استعادة وظائف الأعضاء الحيوية جزئيًا. المرحلة الحثلية النهائية مع اضطرابات الدورة الدموية الشديدة المنتشرة.

التصنيف الوظيفي لقصور القلب المزمنيعتمد على تقييم القدرات البدنية (الوظيفية) للمريض، والتي يمكن تحديدها من خلال أخذ التاريخ الدقيق والمستهدف، دون استخدام معدات تشخيصية معقدة.

الطبقة الوظيفية (FC)	الحد من النشاط البدني والمظاهر السريرية
أنا إف سي	لا توجد قيود على النشاط البدني. لا يسبب النشاط البدني الطبيعي تعبًا كبيرًا أو ضعفًا أو ضيقًا في التنفس أو خفقان القلب.
II إف سي	تقييد معتدل للنشاط البدني. في حالة الراحة لا توجد أعراض. النشاط البدني العادي يسبب الضعف والتعب وضيق التنفس والخفقان وما إلى ذلك.
III إف سي	تقييد ملحوظ للنشاط البدني. يشعر المرضى بالراحة فقط أثناء الراحة، فأقل مجهود بدني يؤدي إلى الضعف وضيق التنفس وخفقان القلب والألم في منطقة القلب وما إلى ذلك.
الرابع إف سي	- عدم القدرة على أداء أي تمرين بدون إزعاج. تظهر أعراض قصور القلب أثناء الراحة وتتفاقم مع أي نشاط بدني.

يمكن تحديد الطبقة الوظيفية للمريض من خلال مسافة 6 دقائق سيرًا على الأقدام، ويتم تحديدها بالأمتار.

)

ضيق في التنفس، مما يجبر المريض على البقاء في وضعية الجلوس أو الوقوف بسبب الزيادة الحادة في الوضع الأفقي للجسم؛ من سمات قصور القلب الأذيني الأيسر والبطين الأيسر - انظر ضيق التنفس.

ثانيا التنفس العظمي (orthopnō؛ Ortho- + التنفس اليوناني pnoē)

وضعية الجلوس القسرية التي يتخذها المريض لتسهيل التنفس مع ضيق شديد في التنفس.

1. الموسوعة الطبية الصغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-96 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. القاموس الموسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.

المرادفات:

انظر ما هو "Orthopnea" في القواميس الأخرى:

الاسم وعدد المرادفات: 1 ضيق في التنفس (10) قاموس المرادفات ASIS. ف.ن. تريشين. 2013… قاموس المرادفات

- (orthopnoe; ortho + اليونانية. التنفس) وضعية الجلوس القسرية التي يتخذها المريض لتسهيل التنفس مع ضيق شديد في التنفس... قاموس طبي كبير

ضيق النفس الاضطجاعي- (من orthos اليوناني التنفس المباشر وpnoo) وهي أعلى درجة من ضيق التنفس الذي يحدث مع فشل الدورة الدموية ... القاموس الموسوعي البيطري

ضيق النفس الاضطجاعي- (orthopnoea) صعوبة في التنفس عند الاستلقاء، مما يجبر الشخص على النوم في وضع شبه الجلوس على السرير أو الجلوس على كرسي. تقويم العظام… القاموس التوضيحي للطب

صعوبة في التنفس عند الاستلقاء، مما يجبر الشخص على النوم في وضع شبه الجلوس على السرير أو الجلوس على كرسي. تقويم العظام. المصدر: المعجم الطبي... المصطلحات الطبية

ضيق التنفس (ضيق التنفس) هو اضطراب في تواتر التنفس أو عمقه أو إيقاعه أو زيادة مرضية في عمل عضلات الجهاز التنفسي بسبب عائق أمام الزفير أو الشهيق، مصحوبًا، كقاعدة عامة، بأحاسيس مؤلمة ذاتية. نقص الهواء ، ... ... الموسوعة الطبية

أجهزة الاستنشاق المختلفة المستخدمة في علاج الربو القصبي ... ويكيبيديا

I التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب؛ اليونانية + عضلة عضلية + كارديا القلب + التهاب) هو مصطلح يوحد مجموعة كبيرة من المسببات المختلفة والتسبب في آفات عضلة القلب، والأساس والخصائص الرئيسية لها هو الالتهاب. ثانوي... ... الموسوعة الطبية

أزمات الأوعية الدموية لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، غالبا ما تتطور في شكل اضطرابات حادة في ديناميكا الدم الدماغية أو قصور القلب الحاد على خلفية الزيادة المرضية في ضغط الدم. هناك العديد... ... الموسوعة الطبية

قصور القلب هو حالة مرضية ناجمة عن عدم قدرة القلب على توفير إمدادات الدم الكافية للأعضاء والأنسجة أثناء ممارسة الرياضة، وفي الحالات الأكثر شدة، أثناء الراحة. في التصنيف المعتمد في المؤتمر الثاني عشر... ... الموسوعة الطبية