أقراص فوارة "ACC Long": تعليمات للاستخدام. أقراص فوارة ACC Long ACC Long 600 mg أو جيلوميرتول

تعليمات الاستخدام

تعليمات ACC للاستخدام

شكل جرعات

حبيبات لإعداد الحل للإعطاء عن طريق الفم

مُجَمَّع

أسيتيل سيستئين 600 ملغ

سواغ: حمض الاسكوربيك، السكرين، السكروز (السكروز)، نكهات الليمون والعسل.

الديناميكا الدوائية

دواء حال للبلغم. إن وجود مجموعات السلفهيدريل في بنية جزيء الأسيتيل سيستئين يعزز تمزق روابط ثنائي كبريتيد عديدات السكاريد المخاطية الحمضية في البلغم، مما يؤدي إلى انخفاض في لزوجة المخاط. يظل الدواء نشطًا في وجود البلغم القيحي.

مع الاستخدام الوقائي للأسيتيل سيستئين، هناك انخفاض في وتيرة وشدة التفاقم لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي.

الدوائية

يتم امتصاص ACC® جيدًا عند تناوله عن طريق الفم. نظرًا لتأثير "المرور الأول" العالي عبر الكبد، فإن التوافر الحيوي لـ ACC® يبلغ حوالي 10%. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد حوالي ساعة واحدة. عمر النصف من البلازما هو 2 ساعة. يتم إخراج الأسيتيل سيستئين ومستقلباته بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

آثار جانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي: نادرا - الصداع، وطنين الأذن.

من الجهاز الهضمي: نادرا - التهاب الفم. في بعض الحالات - الإسهال والقيء وحرقة المعدة والغثيان.

من نظام القلب والأوعية الدموية: في بعض الحالات - انخفاض في ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب.

من الجهاز التنفسي: في حالات معزولة - تطور النزف الرئوي كمظهر من مظاهر تفاعل فرط الحساسية.

ردود الفعل التحسسية: في الحالات المعزولة - تشنج قصبي (خاصة في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الشعب الهوائية مع الربو القصبي)، والطفح الجلدي، والحكة، والشرى.

ميزات البيع

متاح بدون وصفة طبية

شروط خاصة

في حالة الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي، يجب وصف الأسيتيل سيستئين بحذر تحت المراقبة المنهجية لمباح القصبات الهوائية.

إذا تطورت الآثار الجانبية، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء.

عند إذابة الدواء من الضروري استخدام العبوات الزجاجية وتجنب ملامسة المعادن والمطاط والأكسجين والمواد المؤكسدة بسهولة.

ACC® (على شكل حبيبات للمحلول الفموي /برتقالي/ 100 ملغ و 200 ملغ) 100 ملغ يقابل 0.24 XE، 200 ملغ - 0.23 XE.

ACC® (على شكل حبيبات لإعداد محلول فموي 200 ملغ) يتوافق مع 0.21 XE، ACC (على شكل حبيبات لإعداد محلول فموي 600 ملغ) - 0.17 XE.

دواعي الإستعمال

أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بزيادة تكوين المخاط اللزج الذي يصعب فصله (التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، الالتهاب الرئوي، توسع القصبات، الربو القصبي، التهاب القصيبات، التليف الكيسي، التهاب الحنجرة)؛

التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن.

التهاب الأذن الوسطى

موانع

قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة.

نفث الدم.

نزيف رئوي.

حمل؛

فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية)؛

الأطفال أقل من سنتين من العمر (الدواء على شكل حبيبات لتحضير محلول فموي /برتقالي/ 100 ملغ و 200 ملغ) ؛

الأطفال أقل من 6 سنوات (الدواء على شكل حبيبات لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الفم 200 ملغ) ؛

الأطفال أقل من 14 عامًا (الدواء على شكل حبيبات لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الفم 600 ملغ) ؛

فرط الحساسية للأسيتيل سيستئين والمكونات الأخرى للدواء.

يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من الدوالي في المريء، مع زيادة خطر الإصابة بنزيف رئوي ونفث الدم، مع الربو القصبي، وأمراض الغدد الكظرية، وفشل الكبد و/أو الكلى.

تفاعل الأدوية

مع الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين ومضادات السعال، قد يحدث ركود مخاط خطير بسبب قمع منعكس السعال (استخدم التركيبة بحذر).

عند تناول الأسيتيل سيستئين والنيتروجليسرين في وقت واحد، قد يتم تعزيز تأثير توسيع الأوعية الدموية للنيتروجليسرين.

هناك تآزر بين الأسيتيل سيستئين وموسعات الشعب الهوائية.

الأسيتيل سيستئين غير متوافق صيدلانياً مع المضادات الحيوية (البنسلينات والسيفالوسبورينات والإريثرومايسين والتتراسيكلين والأمفوتريسين ب) والإنزيمات المحللة للبروتين.

يقلل الأسيتيل سيستئين من امتصاص السيفالوسبورين والبنسلين والتتراسيكلين، لذا يجب تناولها عن طريق الفم في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد تناول الأسيتيل سيستئين.

عندما يتلامس الأسيتيل سيستئين مع المعادن والمطاط، تتشكل كبريتيدات ذات رائحة مميزة.

أسعار ACC في مدن أخرى

شراء لجنة التنسيق الإدارية،ACC في سانت بطرسبرغ،ACC في نوفوسيبيرسك،ACC في يكاترينبورغ،ACC في نيجني نوفغورود,ACC في قازان،ACC في تشيليابينسك،ACC في أومسك،ACC في سمارة،ACC في روستوف على نهر الدون،لجنة التنسيق الإدارية في أوفا,ACC في كراسنويارسك،لجنة التنسيق الإدارية في بيرم،ACC في فولغوغراد،ACC في فورونيج,ACC في كراسنودار,ACC في ساراتوف،ACC في تيومين

طريقة التطبيق

الجرعة

يوصى للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا بوصف الدواء 200 ملغ 2-3 (ACC® على شكل حبيبات لتحضير محلول فموي /برتقالي/ 100 ملغ و 200 ملغ) أو 200 ملغ 3 (ACC®) على شكل حبيبات لمحلول التحضير للإعطاء عن طريق الفم 200 ملغ) أو 600 ملغ مرة واحدة/ (ACC® على شكل حبيبات لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الفم 600 ملغ).

ينصح الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 14 سنة بتناول 100 ملغم3 أو 200 ملغم2 (ACC® على شكل حبيبات لمحلول فموي /برتقال/ 100 ملغم و200 ملغم)، أو 200 ملغم2 (ACC® على شكل حبيبات للمحلول). تحضير محلول للإعطاء عن طريق الفم 200 ملغ).

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات، يوصى بتناول الدواء 100 ملغ 2-3 (ACC® على شكل حبيبات لمحلول عن طريق الفم / برتقال / 100 ملغ و 200 ملغ).

لا توجد بيانات كافية عن جرعة الدواء عند الأطفال حديثي الولادة.

بالنسبة للتليف الكيسي، ينصح الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بتناول الدواء 200 ملغم3 (ACC® على شكل حبيبات لتحضير محلول فموي /برتقالي/ 100 ملغم و200 ملغم أو ACC® على شكل حبيبات لتحضير محلول فموي 200 ملغم .

الأطفال من عمر 2 إلى 5 سنوات - 100 مجم 4 (ACC® على شكل حبيبات لمحلول فموي /برتقالي/ 100 مجم و 200 مجم).

بالنسبة للمرضى الذين يزنون أكثر من 30 كجم والذين يعانون من التليف الكيسي، يمكن زيادة الجرعة إلى 800 ملغ / يوم إذا لزم الأمر.

في حالة نزلات البرد المفاجئة قصيرة المدى، تكون مدة الاستخدام 5-7 أيام. بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي، يجب استخدام الدواء لفترة أطول من الوقت لمنع العدوى.

يجب أن يؤخذ الدواء بعد الوجبات. تناول السوائل الإضافية يعزز تأثير حال للبلغم من الدواء.

قواعد تحضير الدواء

ACC® على شكل حبيبات للمحلول الفموي /برتقالي/ 100 ملغ و 200 ملغ: نصف أو كيس واحد (حسب الجرعة) مذاب في الماء أو العصير أو الشاي المثلج ويؤخذ بعد الوجبات.

ACC® على شكل حبيبات لتحضير محلول فموي 200 ملغ و ACC® على شكل حبيبات لتحضير محلول فموي 600 ملغ: يذوب كيس واحد مع التحريك في كوب واحد من الماء الساخن ويشرب إذا ممكن، حار. إذا لزم الأمر، يمكنك ترك الحل المعد لمدة 3 ساعات.

السعال هو منعكس غير مشروط. يساعد على تطهير الجهاز التنفسي من البلغم والمخاط والبكتيريا والفيروسات والأجسام الغريبة. يمكن أن يكون السعال الرطب مشكلة حقيقية إذا كانت الإفرازات سميكة ويصعب التخلص منها.

من أجل تخفيف الحالة وتحويل السعال إلى أخف، يوصى باستخدام أدوية مقشع مختلفة، من بينها ACC Long.

في تواصل مع

يتم إنتاج المنتج من قبل شركة أدوية كبيرة رسخت نفسها في السوق منذ فترة طويلة. الكفاءة العالية وسهولة الاستخدام والتوافر في الصيدليات تجعل أقراص ACC الطويلة الفوارة الدواء المفضل لتخفيف السعال. وترد المعلومات الكاملة في الشرح.

تكوين ACC طويل 600 ملغ

يتم تحديد فعالية المنتج الصيدلاني من خلال المواد الفعالة التي يحتوي عليها. للحصول على الخصائص الفيزيائية والكيميائية المطلوبة، يتم تضمين مكونات إضافية في الصيغة. تعليمات استخدام ACC Long تصف التركيبة بدقة.

الجدول 1. مكونات الأقراص الفوارة الطويلة ACC

اسم	الجرعة (ملغ)	فعل
العنصر النشط
أسيتيل سيستئين	600	يعزز تسييل إفرازات القصبة الهوائية، ويسرع تركيبها وإزالتها من الرئتين، ويعزز الشفاء
مكونات إضافية
حمض الليمون	625	يسرع عملية التمثيل الغذائي الخلوي ويحسن التنفس الخلوي، ويضمن الذوبان بسبب التفاعل مع الصودا والماء
بيكربونات الصوديوم	327	يقلل من لزوجة إفرازات القصبات الهوائية، وله تأثير مقشع
مشروب غازي	104	يوفر ذوبان الأقراص الفوارة في الماء، ويطيل مدة الدواء
مانيتول	73	مدر للبول، وله تأثير مدر للبول
فيتامين سي	75	مضادات الأكسدة، تشارك في عملية التمثيل الغذائي، وتطبيع عمليات الأكسدة والاختزال
سيكلامات الصوديوم	31	التحلية
سكر الحليب	70	حشو
السكرين	5	التحلية
ملح الصوديوم لحمض الليم	0.5	مادة حافظة
نكهة التوت	40	يعطي رائحة التوت

آلية العمل

تبدأ الأقراص الفوارة الطويلة ACC، والتي يتم تضمين تعليمات استخدامها في كل عبوة منتج، في العمل على الفور تقريبًا بسبب المادة الفعالة - الأسيتيلستين.

يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز في دم المريض بعد 60-180 دقيقة من تناول القرص الفوار.

الجدول 2. آلية عمل أقراص السعال الفوارة الطويلة ACC

اتجاه	تم إنتاج التأثير
اللعاب	يدمر مركبات السكاريد من إفرازات الرغامى القصبي بسبب وجود مركبات عضوية نشطة للغاية. يزيد من معدل تكوين بوليمرات الميوسين. يساعد على إنتاج مخاط رقيق
الخلايا المخاطية	يحفز النشاط، ويحفز تدمير الفيبرين (البروتين)
الجذور الحرة و مستقلبات الأكسجين	يقلل من نشاطه، مما يساعد على تقليل الالتهابات في الجهاز التنفسي
الجلوتاثيون	يحفز إنتاج المواد السامة، مما يساعد على تسريع تحلل المواد السامة في الجسم

تحذر تعليمات ACC الطويلة من أن الأسيتيل سيستئين قادر على اختراق المشيمة إلى السائل الأمنيوسي. عمر النصف للدواء يستغرق حوالي 60 دقيقة. في حالة اختلال وظائف الكبد، يتم إطالة الفاصل الزمني بمقدار 6-8 مرات. تفرز بشكل كامل تقريبا عن طريق الجهاز البولي.

دواعي الإستعمال

يوصى باستخدام تعليمات الأقراص الفوارة ACC 600 mg لعلاج الأمراض التي يكون مسارها معقدًا بسبب إطلاق إفرازات القصبة الهوائية السميكة. وتشمل هذه:

• , التهاب الأنف ;
• التهاب قيحي في الرئة.
• أمراض الجهاز التنفسي التي تؤثر على القصبات الهوائية، في شكل حاد أو مزمن، بما في ذلك أمراض الانسداد.
• تليّف كيسي؛
• الأمراض الالتهابية في القنوات التنفسية ، إلخ.

يُعرف الالتهاب الرئوي أيضًا باسم الالتهاب الرئوي. وهو التهاب في أنسجة الرئة من مسببات مختلفة. السبب الرئيسي للمرض هو عادة العدوى. يمكن أن يشغل الالتهاب الرئوي فصًا صغيرًا أو الرئة بأكملها. تتميز بالحمى والسعال والضعف والألم في الرئتين. وفي غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يمكن أن يسبب الموت.

تعليمات الاستخدام توصي ACC 600 بتناول أقراص فوارة لعلاج التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأنف والتهاب القصبات الهوائية والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة. يتم التعبير عن هذه الأمراض في التهاب الأغشية المخاطية للأذن والأنف والقصبة الهوائية والبلعوم والحنجرة على التوالي. أنها تتطور نتيجة لعدوى فيروسية أو تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض الأخرى.

قائمة مؤشرات الاستخدام، وفقا للتعليمات، تشمل خراج الرئة. هذه عملية مدمرة تؤدي إلى تكوين تكوينات قيحية في الرئتين. في أغلب الأحيان، يحدث الخراج بسبب الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية. يخرج المريض بمزيج من القيح وهناك ارتفاع في درجة الحرارة وضعف عام وما إلى ذلك. وهو مرض خطير للغاية يتطلب التدخل الفوري.

أحد الأسباب الشائعة لزيارة الطبيب هو التهاب الشعب الهوائية. يتم تحديد الأمراض أيضا. تؤدي عوامل مختلفة إلى حدوثها، وتختلف مظاهرها أيضًا عن بعضها البعض.

يوصى بتعليمات استخدام الأقراص الفوارة ACC 600 ملغ (600 هي الجرعة الأعلى) بغض النظر عن النوع. الدواء فعال في شكل الانسداد، الذي يتميز ليس فقط بالالتهاب، ولكن أيضا عن طريق تلف الغشاء المخاطي القصبي.

يسمى المرض الوراثي الذي يؤدي إلى أمراض الغدد الصماء بالتليف الكيسي (التليف الكيسي). المرض منتشر ويؤدي إلى مشاكل تنفسية حادة. يتم اكتشاف السعال فورًا بعد الولادة تقريبًا. تدريجيا يصبح أكثر شدة ويرافقه إطلاق البلغم السميك.

ظهور الصفير والصفير وضيق التنفس وضيق الصدر هي بعض أعراض الربو القصبي. يحدث هذا المرض بسبب ردود الفعل التحسسية أو المناعية. يؤدي إلى عملية التهابية مزمنة في القصبات الهوائية. يهدف علاج الربو إلى علاج السبب نفسه وتخفيف الأعراض. أقراص ACC الفوارة الطويلة مناسبة لتخفيف المخاط وتحفيز إفرازه.

يمكنك قراءة المزيد عن المؤشرات الأخرى للاستخدام في التعليمات واستشارة طبيبك. يجب معالجة جميع الأمراض المذكورة أعلاه بدقة وفقًا لتوصيات الطبيب المتخصص.

تعليمات استخدام الأقراص الفوارة

يحتوي التعليق التوضيحي على معلومات مفصلة. وهي تصف كيفية تناول ACC Long وبأي كمية ولأي أمراض. المنتج، وفقا لتعليمات الاستخدام، له خصائصه وموانعه الخاصة.

كيف تأخذ للبالغين؟

ينبغي تناول الأقراص الفوارة مذابة مباشرة بعد الأكل. من المهم استهلاك الخليط الناتج بسرعة، وفي الحالات القصوى لا يزيد عن ساعتين. توصي تعليمات ACC Long 600 بتناول المنتج لمدة أسبوع.

بالنسبة لبعض الأمراض، يجوز زيادة الدورة الشهرية (التليف الكيسي، والأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي، وما إلى ذلك). يمكن استخدامه لمنع تفاقم الأمراض المزمنة.

كم مرة في اليوم يجب أن تشرب؟

واحدة من المزايا الرئيسية للدواء هو سهولة الاستهلاك. أقراص فوارة ACC تعليمات طويلة 600 ملغ للاستخدام يوصى بتناولها مرة واحدة يوميًا، في موعد لا يتجاوز 18 ساعة. يجب أن لا تشرب المنتج قبل الذهاب إلى السرير.

ما الماء لتذوب فيه؟

هناك بعض خصوصيات تناول الدواء. يجب إضافته إلى الماء المغلي الدافئ. لا يسمح بخلطه مع الشاي والقهوة والعصير. عند الذوبان من الأفضل استخدام العبوات الزجاجية. يجب تجنب ملامسة المعدن والمطاط والعوامل المؤكسدة.

معلومات هامة للمرضى

يوصى باستهلاك المنتج مع الكثير من السوائل لتعزيز تأثير حال للبلغم. توصف أقراص ACC الفوارة الطويلة، وفقًا لتعليمات الاستخدام، للبالغين والمراهقين من سن 14 عامًا. خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لا يمكن وصف الدواء إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر على الجنين. موانع الاستعمال تشمل:

• الحساسية الفردية لمكونات الدواء، بما في ذلك اللاكتوز.
• نزيف في الرئتين أو دم في البلغم.
• قرحة هضمية حادة
• السكري.

ما نوع المراجعات التي يتلقاها الدواء؟

كان المرضى الذين استخدموا الأقراص للعلاج راضين في الغالب عن التأثير الناتج. تشمل المزايا الواضحة لـ ACC Long 600 mg ما يلي:

• كفاءة عالية؛
• شكل جرعة مناسب
• العمل بسرعة؛
• احتمال منخفض من الآثار الجانبية.
• التوفر في شبكة الصيدليات؛
• طعم بلاك بيري لطيف.

يعتبر العديد من الأشخاص أن عدد المرات التي يتم فيها تناول ACC Long في اليوم عند المرض يعتبر ميزة. جرعة واحدة لها مزايا واضحة.

هناك أيضًا عدد من العيوب:

• المنتج لا يساعد في علاج السعال الجاف وتعليمات الاستخدام لا تحتوي على مثل هذه المعلومات.
• الدواء مكلف للغاية.
• هناك موانع وقيود:
• لا ينصح به مع بعض الأدوية (بعض المضادات الحيوية).

النظير

هناك العديد من المنتجات ذات التركيبات المماثلة على أرفف الصيدليات. كبديل، من الممكن استخدام منتجات أخرى تحتوي على الأسيتيلستين:

• موكوبين.
• إسبا-ناتس؛
• موكوميست؛
• الأسيتين.
• إلخ.

يجب بالتأكيد مناقشة نظير ACC Long مع أحد المتخصصين. قد تختلف الجرعات وطريقة الإدارة بشكل كبير.

يتم إنتاج المنتج من قبل نفس الشركة وله نفس مؤشرات الاستخدام. عند الإجابة على سؤال أيهما أفضل أو ACC Long، يجب عليك الانتباه إلى الاختلاف الرئيسي بينهما - الجرعة. يحتوي ACC 100 mg على مكونات مماثلة، ولكن بكميات أقل. وفقا لتعليمات الاستخدام، يمكن وصف المنتج للأطفال من عمر سنتين. ومع ذلك، لا ينصح بجرعة واحدة للبالغين.

أقراص بجرعة أقل من المادة الفعالة. الموصى بها من 2 سنة. لديهم توصيات وقيود مماثلة. للبالغين، يوصى بتناوله 1-3 مرات في اليوم.

خاتمة

1. يعتبر ACC Long 600 mg علاجًا ممتازًا لعلاج السعال الرطب.
2. إنه يخفف المخاط بشكل فعال ويحفز إزالته من الرئتين.
3. يعد تناول ACC أمرًا مريحًا للغاية: فقط قم بإذابة المنتج في الماء الدافئ. طعم التوت الأسود اللطيف يجعل العلاج بسيطًا وممتعًا.
4. على الرغم من كل مزايا ACC Long، يجب عليك دراسة تعليمات الاستخدام بعناية قبل الاستخدام.

الشكل الدوائي لـ ACC Long هو أقراص فوارة: بيضاء، مستديرة، أسطوانية مسطحة، مشطوفة، مع خط على جانب واحد؛ مع رائحة التوت الأسود وربما رائحة محددة طفيفة من الكبريت؛ المحلول المعاد تكوينه عديم اللون وشفاف وذو رائحة التوت الأسود ورائحة كبريتية باهتة محتملة (في أنابيب بولي بروبيلين مكونة من 6 أو 10 أو 20 قطعة، وأنبوب واحد في صندوق من الورق المقوى).

تكوين قرص واحد:

• العنصر النشط: أسيتيل سيستئين - 600 ملغ؛
• المكونات المساعدة: حامض الستريك اللامائي، نكهة التوت الأسود "ب"، حمض الأسكوربيك، اللاكتوز، مانيتول، بيكربونات الصوديوم، سيكلامات الصوديوم، كربونات الصوديوم، ثنائي هيدرات سكريات الصوديوم، ثنائي هيدرات سترات الصوديوم.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

الأسيتيل سيستئين هو المادة الفعالة في أقراص ACC الطويلة، والتي لها تأثير مقشع وتسهل خروج البلغم بسبب تأثيرها على خصائصها الريولوجية. وهو مشتق من السيستين، وهو حمض أميني يحتوي على الكبريت الأليفاتي. يكسر الأسيتيل سيستئين روابط ثاني كبريتيد سلاسل عديد السكاريد المخاطي، مما يؤدي إلى إزالة بلمرة البروتينات المخاطية في البلغم وانخفاض لزوجة المخاط، ويعزز أيضًا نخامة وتصريف إفرازات الشعب الهوائية بشكل أفضل. تحتفظ المادة بتأثيرها في وجود البلغم القيحي.

الأسيتيل سيستئين له تأثيرات مضادة للأكسدة وواقية للجهاز التنفسي بسبب ارتباط الجذور المؤكسدة بمجموعات السلفهيدريل التفاعلية، وبالتالي تحييدها.

بالإضافة إلى ذلك، يعزز الأسيتيل سيستئين تكوين الجلوتاثيون، وهو عنصر مهم في عملية إزالة السموم الكيميائية في الجسم ونظام مضادات الأكسدة. يساعد نشاط المادة المضاد للأكسدة على زيادة الحماية داخل الخلايا من الآثار السلبية للأكسدة الجذرية الحرة، والتي تحدث أثناء عملية التهابية شديدة.

في حالة الاستخدام الوقائي للدواء، هناك انخفاض في شدة وتواتر التفاقم لدى المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي والتهاب الشعب الهوائية المزمن.

الدوائية

• الامتصاص: يتم امتصاص الأسيتيل سيستئين بعد تناوله عن طريق الفم بسرعة وبشكل كامل. التوافر الحيوي هو 10%، ويرجع ذلك إلى التأثير الواضح للمرور الأول عبر الكبد. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما خلال 1-3 ساعات؛
• التوزيع: يرتبط 50٪ من الأسيتيل سيستئين ببروتينات البلازما. تخترق المادة حاجز المشيمة. لا توجد معلومات حول قدرته على اختراق الحاجز الدموي الدماغي (BBB) ​​وإفرازه في حليب الثدي؛
• التمثيل الغذائي: يتم استقلاب الأسيتيل سيستئين بسرعة في الكبد ليشكل مستقلبًا نشطًا دوائيًا للسيستين، وكذلك السيستين وثنائي أسيتيل سيستئين ثم ثنائي كبريتيد مختلط.
• الإفراز: يتم إفراز الأسيتيل سيستئين عن طريق الكلى على شكل كبريتات غير عضوية وثنائي أسيتيل سيستئين وغيرها من المستقلبات غير النشطة. يتم تحديد عمر النصف (T 1/2) بشكل رئيسي عن طريق التحول الحيوي السريع في الكبد وهو ما يقرب من ساعة واحدة. مع انخفاض وظائف الكبد، يزيد T1/2 إلى 8 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم ACC Long لعلاج أمراض الجهاز التنفسي التي تحدث مع تكوين البلغم اللزج الذي يصعب التخلص منه، بما في ذلك ما يلي:

• الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب الشعب الهوائية.
• الربو القصبي.
• التهاب رئوي؛
• خراج الرئة
• التهاب القصبات الهوائية، التهاب الحنجرة والرغامى.
• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
• توسع القصبات.
• تليّف كيسي؛
• التهاب قصيبات؛
• انسداد رئوي مزمن؛
• التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ؛
• الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب الجيوب الأنفية.

موانع

مطلق:

• تفاقم قرحة المعدة والاثني عشر.
• نزيف رئوي.
• نفث الدم.
• عدم تحمل اللاكتوز، ونقص اللاكتيز، وسوء امتصاص الجلوكوز/الجالاكتوز؛
• الحمل والرضاعة؛
• عمر يصل إلى 14 عامًا ؛
• زيادة الحساسية الفردية لأي من مكونات الدواء.

النسبية (الأمراض / الحالات التي يتطلب وجودها الحذر عند وصف ACC Long):

• الفشل الكلوي / الكبد.
• الربو القصبي.
• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
• تاريخ قرحة المعدة والاثني عشر.
• الدوالي في المريء.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• أمراض الغدة الكظرية.
• عدم تحمل الهستامين (يجب تجنب الاستخدام المطول للدواء، لأن الأسيتيل سيستئين يؤثر على استقلاب الهستامين، والذي يمكن أن يسبب علامات عدم تحمل، تتجلى في شكل التهاب الأنف الحركي الوعائي والحكة والصداع).

ACC Long: تعليمات للاستخدام (الجرعة والطريقة)

يؤخذ ACC Long عن طريق الفم بعد الوجبات. يجب أولاً إذابة القرص في 200 مل من الماء ثم تناوله دون تأخير. في حالات استثنائية يجوز تخزين الحل النهائي لمدة لا تزيد عن ساعتين. تناول السوائل الإضافية يعزز تأثير حال للبلغم من الدواء.

إذا لم تكن هناك وصفات طبية أخرى، يتم تناول ACC Long قرصًا واحدًا (600 مجم) مرة واحدة يوميًا.

بالنسبة لنزلات البرد قصيرة المدى وغير المعقدة، تكون مدة العلاج من 5 إلى 7 أيام. يوصف للمرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن أو التليف الكيسي دورة علاجية أطول للوقاية من العدوى.

آثار جانبية

يتم تقييم تكرار ردود الفعل السلبية باستخدام مقياس خاص: في كثير من الأحيان (أكثر من 1/10)، في كثير من الأحيان (أكثر من 1/100، ولكن أقل من 1/10)، نادرا (أكثر من 1/1000، ولكن أقل من 1). /100)، نادرًا (أكثر من 1/10000، ولكن أقل من 1/1000)، نادر جدًا (أقل من 1/10000)، مع تكرار غير مؤكد (إذا كان من المستحيل تقدير التكرار بناءً على البيانات المتاحة).

الآثار الجانبية المحتملة من الأجهزة والأعضاء:

• الجهاز التنفسي: نادرا - ضيق في التنفس، تشنج قصبي (خاصة في المرضى الذين يعانون من زيادة رد فعل الشعب الهوائية في الربو القصبي)؛
• الجهاز الهضمي: غير شائعة – إسهال، غثيان، قيء، عسر الهضم، آلام في البطن، التهاب الفم.
• نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا – عدم انتظام دقات القلب، وانخفاض ضغط الدم.
• جهاز السمع: نادرا – طنين.
• ردود الفعل التحسسية: غير شائعة – الشرى، الطفح الجلدي، الطفح الجلدي، الحكة، وذمة وعائية. نادرا جدا - متلازمة ستيفنز جونسون، تفاعلات الحساسية متفاوتة الخطورة (تصل إلى الصدمة)، متلازمة ليل (انحلال البشرة السمي)؛
• أخرى: نادرا – الحمى والصداع. مع تردد غير معروف - انخفاض تراكم الصفائح الدموية، والنزيف (مظهر من مظاهر تفاعل فرط الحساسية).

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة المتعمدة أو الخاطئة من ACC Long هي الغثيان والقيء والإسهال وآلام المعدة وحرقة المعدة.

تعليمات خاصة

يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي والربو القصبي مراقبة سالكية الشعب الهوائية باستمرار عند وصف الدواء.

معلومات لمرضى السكري: قرص واحد من ACC Long 600 mg يحتوي على 0.001 XE (وحدات خبز).

أثناء العلاج باستخدام الأسيتيل سيستئين، تم ملاحظة حالات نادرة جدًا من ردود الفعل التحسسية الشديدة مثل متلازمة ليل ومتلازمة ستيفنز جونسون. في حالة حدوث تغيرات في الجلد والأغشية المخاطية، يجب على المريض التوقف فوراً عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

عند إذابة القرص الفوار، استخدم وعاء زجاجي. يجب تجنب ملامسة المواد المؤكسدة بسهولة والأكسجين والمطاط والمعادن.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

وفقًا للتعليمات، يُمنع استخدام ACC Long في النساء الحوامل بسبب نقص البيانات التي تؤكد فعالية/سلامة استخدامه في هذه المجموعة من المرضى.

إذا كان من الضروري تناول الدواء أثناء الرضاعة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

استخدامها في مرحلة الطفولة

يمنع استخدام أقراص ACC Long 600 mg للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا.

لضعف وظائف الكلى

في حالة مرضى الفشل الكلوي يجب استخدام الدواء تحت إشراف طبي.

لاختلال وظائف الكبد

يتطلب وجود فشل الكبد الحذر عند وصف ACC Long.

تفاعل الأدوية

• التتراسيكلين، البنسلين، السيفالوسبورينات والمضادات الحيوية الأخرى عن طريق الفم: قد ينخفض ​​نشاطها المضاد للبكتيريا بسبب التفاعل المحتمل مع مجموعة السلفهيدريل من الأسيتيل سيستئين. ولذلك، ينبغي تناول الدواء والمضادات الحيوية على فترات لا تقل عن ساعتين (باستثناء لوراكاربيف وسيفيكسيم)؛
• النتروجليسرين وموسعات الأوعية الدموية: عند استخدامها في وقت واحد مع الأسيتيل سيستئين، من المرجح أن يزيد تأثيرها الموسع للأوعية الدموية.
• مضادات السعال: قد يحدث ركود البلغم بسبب تثبيط منعكس السعال عند تناوله مع ACC Long.

النظير

نظائرها من ACC Long هي: ACC 100، Fluimucil، ACC 200، Acetine، ESPA-NATs، Acetylcysteine، N-AC-ratiopharm وغيرها.

شروط وأحكام التخزين

يخزن في أنبوب مغلق بإحكام، في مكان محمي من الضوء والرطوبة وبعيداً عن متناول الأطفال، عند درجات حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية.

العمر الافتراضي – 3 سنوات.

ACC Long: تعليمات للاستخدام والمراجعات

ACC Long هو دواء حال للبلغم.

الافراج عن الشكل والتكوين

شكل جرعة ACC Long عبارة عن أقراص فوارة: بيضاء، أسطوانية مسطحة، مستديرة، محززة ومشطوفة من جانب واحد، لها رائحة التوت الأسود، وربما رائحة كبريتية باهتة؛ يكون المحلول المعاد تشكيله شفافًا وعديم اللون برائحة التوت الأسود وربما رائحة كبريتية باهتة (6 أو 10 أو 20 قطعة في أنابيب بولي بروبيلين وأنبوب واحد في صندوق من الورق المقوى).

تكوين 1 قرص:

• المادة الفعالة: أسيتيل سيستئين – 600 ملغ؛
• المكونات الإضافية: نكهة التوت الأسود “ب” – 40 ملغ؛ حامض الستريك اللامائي - 625 ملغ؛ بيكربونات الصوديوم – 327 ملغ؛ مانيتول - 72.8 ملغ؛ اللاكتوز – 70 ملغ. حمض الاسكوربيك - 75 ملغ؛ ثنائي هيدرات سترات الصوديوم - 0.45 ملغ؛ ثنائي هيدرات سكارينات الصوديوم - 5 ملغ؛ كربونات الصوديوم - 104 ملغ؛ سيكلامات الصوديوم – 30.75 ملغ.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

ACC Long هو دواء حال للبلغم. أسيتيل سيستئين، وهو مشتق من الحمض الأميني السيستين، له تأثير حال للبلغم، مما يسهل تصريف البلغم، والذي يضمنه التأثير المباشر على خصائصه الريولوجية. يرجع عمل المادة إلى القدرة على كسر روابط ثاني كبريتيد سلاسل عديدات السكاريد المخاطية، مما يؤدي إلى إزالة بلمرة البروتينات المخاطية في البلغم وانخفاض في لزوجتها. يظل ACC Long نشطًا ضد البلغم القيحي.

الدواء له تأثير مضاد للأكسدة يعتمد على قدرة مجموعات السلفهيدريل التفاعلية (مجموعات SH) على الارتباط بالجذور المؤكسدة، مما يؤدي إلى تحييدها.

يعزز الأسيتيل سيستئين أيضًا تخليق الجلوتاثيون، وهو عنصر مهم في إزالة السموم الكيميائية ونظام مضادات الأكسدة في الجسم. يتيح لك تأثير مضادات الأكسدة زيادة حماية الخلايا من التأثيرات الضارة للأكسدة الجذرية الحرة، والتي تتميز بعملية التهابية شديدة.

في حالة الاستخدام الوقائي للأسيتيل سيستئين، هناك انخفاض في وتيرة وشدة التفاقم لدى المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي والتهاب الشعب الهوائية المزمن.

الدوائية

الأسيتيل سيستئين لديه نسبة امتصاص عالية. التوافر الحيوي بعد تناوله عن طريق الفم هو 10%، ويرجع ذلك إلى تأثير المرور الأول الواضح عبر الكبد. الوقت اللازم للوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما في الدم هو 1-3 ساعات.

نسبة الارتباط ببروتينات البلازما 50%. تخترق المادة حاجز المشيمة. لا توجد معلومات حول قدرة الأسيتيل سيستئين على اختراق BBB (حاجز الدم في الدماغ) وإفرازه في حليب الثدي.

يتم استقلاب الأسيتيل سيستئين بسرعة في الكبد ويشكل مستقلبًا نشطًا دوائيًا - السيستين ، بالإضافة إلى ثنائي أسيتيل سيستئين والسيستين وثنائي كبريتيد مختلط.

يتم إفراز الأسيتيل سيستئين عن طريق الكلى على شكل مستقلبات غير نشطة (ثنائي أسيتيل سيستئين، كبريتات غير عضوية). عمر النصف حوالي 1 ساعة.

في حالة اختلال وظائف الكبد، يزيد نصف العمر إلى 8 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

يوصف ACC Long 600 mg لعلاج أمراض الجهاز التنفسي التي تحدث مع تكوين بلغم لزج يصعب فصله، بما في ذلك الأمراض/الحالات التالية:

• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
• التهاب الشعب الهوائية في المسار الحاد والمزمن.
• الالتهاب الرئوي وخراج الرئة.
• التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية.
• الربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
• توسع القصبات.
• تليّف كيسي؛
• التهاب قصيبات؛
• التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ؛
• التهاب الجيوب الأنفية في المسار الحاد والمزمن.

موانع

مطلق:

• عدم تحمل اللاكتوز، ونقص اللاكتاز، وسوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.
• نزيف رئوي، نفث الدم.
• قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة.
• الحمل والرضاعة؛
• عمر يصل إلى 14 عامًا ؛
• التعصب الفردي لمكونات الدواء.

النسبية (الأمراض / الحالات التي يتطلب فيها استخدام الأسيتيل سيستئين الحذر):

• تاريخ قرحة المعدة والاثني عشر.
• عدم تحمل الهستامين (يجب تجنب الاستخدام المطول للدواء، لأن الأسيتيل سيستئين يؤثر على استقلاب الهستامين، والذي يمكن أن يسبب علامات عدم تحمل، تتجلى في شكل صداع، والتهاب الأنف الحركي الوعائي والحكة)؛
• الربو القصبي.
• الدوالي في المريء.
• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
• أمراض الغدة الكظرية.
• الفشل الكلوي / الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

تعليمات الاستخدام ACC Long: الطريقة والجرعة

يؤخذ ACC Long عن طريق الفم، ويفضل بعد الوجبات. يجب أولاً إذابة القرص في 200 مل من الماء. يوصى بتناول الدواء مباشرة بعد الذوبان، وكاستثناء يمكن تخزينه لمدة ساعتين. تناول سوائل إضافية يزيد من تأثير حال للبلغم.

إذا لم تكن هناك وصفات طبية أخرى، يتم تناول ACC Long قرصًا واحدًا يوميًا.

في حالة نزلات البرد قصيرة المدى، تكون مدة العلاج من 5 إلى 7 أيام. بالنسبة للتليف الكيسي والتهاب الشعب الهوائية المزمن، يتم تناول الدواء لفترة أطول لتحقيق تأثير وقائي.

آثار جانبية

ردود الفعل السلبية المحتملة (> 10٪ - شائعة جدًا؛> 1٪ و< 10% – часто; >0.1% و< 1% – нечасто; >0.01% و< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• الجهاز التنفسي: نادرا - ضيق في التنفس، تشنج قصبي (أساسا مع فرط نشاط الشعب الهوائية على خلفية الربو القصبي)؛
• الجهاز الهضمي: غير شائعة – عسر الهضم، الغثيان، الإسهال، القيء، التهاب الفم، آلام في البطن.
• أعضاء الحواس: نادرا – طنين.
• ردود الفعل التحسسية: غير شائعة – انخفاض ضغط الدم، الشرى، الحكة، الطفح الجلدي، الطفح الجلدي، وذمة وعائية، عدم انتظام دقات القلب. نادرا جدا - ردود الفعل التحسسية تصل إلى صدمة الحساسية، متلازمة ليل، متلازمة ستيفنز جونسون.
• أخرى: نادرا جدا – انخفاض تراكم الصفائح الدموية، حمى، صداع، تقارير معزولة عن النزيف (المرتبط بتفاعلات فرط الحساسية).

جرعة مفرطة

الأعراض الرئيسية: القيء والإسهال وآلام المعدة والغثيان وحرقة المعدة.

العلاج : أعراض .

تعليمات خاصة

1 قرص يتوافق مع 0.001 XE (وحدة الخبز)، والتي ينبغي أن تؤخذ بعين الاعتبار من قبل مرضى السكري.

في حالات نادرة جدًا، تمت ملاحظة تفاعلات حساسية شديدة أثناء العلاج، الأمر الذي يتطلب إيقاف تناول ACC Long وطلب المشورة الطبية.

في حالة الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي، يجب استخدام الدواء بحذر تحت السيطرة الجهازية على سالكية الشعب الهوائية.

لا يجب تناول الدواء مباشرة قبل النوم (بعد الساعة 18.00).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

وفقًا للتعليمات، يُمنع استخدام ACC Long أثناء الحمل والرضاعة، وذلك بسبب نقص البيانات التي تؤكد سلامة/فعالية العلاج في هذه المجموعة من المرضى.

استخدامها في مرحلة الطفولة

لا يوصف ACC Long للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا.

لضعف وظائف الكلى

في حالة الفشل الكلوي يجب استخدام الدواء بحذر.

لاختلال وظائف الكبد

في حالة فشل الكبد، ينبغي استخدام الدواء بحذر.

تفاعل الأدوية

عند استخدام ACC Long 600 mg مع بعض الأدوية/المواد، قد تتطور التأثيرات التالية:

• المضادات الحيوية للاستخدام عن طريق الفم (بما في ذلك التتراسيكلين والبنسلين والسيفالوسبورين)، باستثناء لوراكاربيف والسيفيكسيم: تقليل نشاطها المضاد للبكتيريا (يوصى بالحفاظ على فاصل زمني بين استخدامها لمدة ساعتين على الأقل)؛
• الأدوية ذات التأثيرات المضادة للسعال: قمع منعكس السعال الذي قد يؤدي إلى ركود البلغم.
• عوامل توسيع الأوعية الدموية، النتروجليسرين: تعزيز تأثيرها الموسع للأوعية الدموية.

النظير

نظائرها من ACC طويلة هي: Fluimucil، Acetine، ESPA-NAC، Acetylcysteine، ACC، N-AC-ratiopharm وغيرها.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء والرطوبة، عند درجة حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية في أنبوب مغلق بإحكام. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي – 3 سنوات.