ما هي الأعراض عند مرور حصوات الكلى؟ إزالة الحجارة وتقليل الألم الناجم عن تحص بولي. تدابير عاجلة عند مرور الحجر

لتمييز آلام الكلى عن الألم في الأعضاء الأخرى، من المهم معرفة كيفية إصابة الكلى. إذا كانت كليتيك تؤلمك وزادت أعراض الألم، فلا تتوقع تحت أي ظرف من الظروف أن تختفي المشكلة وتعالج نفسك بنفسك. بالنسبة للكلى المريضة، من المهم تحديد السبب الجذري للانزعاج وبعد ذلك فقط البدء في العلاج من تعاطي المخدرات. ما هي الأمراض الخطيرة التي تسبب الألم في الكلى، وما هو نوع الألم الذي يمكن أن يسبب الألم، وأي طبيب يجب عليك الاتصال به في حالة حدوث مشكلة؟

العلامات الأولى لعدم الراحة

العلامات الأولى للكلى المريضة هي البول العكر، وعدم الراحة عند محاولة التبول، وتطور الألم في منطقة الكلى. يصاحب الألم الحاد في الكلى ارتفاع في درجة حرارة الجسم وتورم ويتطور لدى المريض جميع مظاهر التسمم: الغثيان والضعف والتدهور العام في الصحة. إذا زادت الأعراض، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض الكلى. الأحاسيس غير السارة يمكن أن تكون ناجمة عن الأمراض:

• قد يتطور التهاب أنسجة الكلى وأمراض مثل التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى والتهاب مجرى البول والالتهاب الناجم عن تكوين الحصوات.
• أمراض الكلى الخلقية، حيث ينتهك التدفق الطبيعي للبول، وغالبا ما تتكرر الأمراض الالتهابية بسبب العمليات الراكدة.
• تطور ورم سرطاني أو حميد يعطل عمل العضو المقترن.
• أمراض أخرى في أعضاء البطن تثير ضعف نشاط الكلى وتؤدي إلى علم الأمراض.

إذا زاد الألم الشديد والأعراض المصاحبة، وساءت صحة الشخص وتحدث مشاكل في التبول، فلا بد من الذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل، لأن مثل هذه المظاهر يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

أعراض عامة

في الأعراض الأولى للمرض، تحتاج إلى استشارة طبيب الكلى.

غالبًا ما تظهر الأعراض المرتبطة بمشاكل الكلى على خلفية التهاب العضو المقترن، وغالبًا ما يشعر المريض بالقلق بشأن:

1. ألم حاد وخارق في المنطقة المستعرضة. إذا حدث التهاب معدي، فبالإضافة إلى الألم، فإن الحمى والحمى وتدهور الصحة العامة والفشل الكلوي هي أمور مثيرة للقلق.
2. ويصاحب الألم في الكلى صعوبة في التبول، ويصبح البول غير مميز في اللون وله رائحة كريهة. في حالة أمراض الكلى ذات الطبيعة المعدية، يمكن رؤية شوائب قيحية ودموية في البول. يمكن أيضًا ملاحظة مثل هذه الشوائب أثناء تطور الورم السرطاني، عندما ينمو حجمه، مما يؤدي إلى إصابة الأنسجة المجاورة وتسبب فقدان الدم الداخلي.
3. عندما تلتهب الكلى، يشعر المريض بالقلق أيضًا بشأن تسمم الجسم - الصداع والدوخة والغثيان وانخفاض الشهية وانخفاض حجم البول المفرز.
4. مع ارتفاع درجة الحرارة ومشاكل في التبول، يشعر المريض بالعطش الشديد، في حين يصبح قوام البول لزجاً ويشعر برائحة كريهة.
5. مع تطور الفشل الكلوي، يزداد ضغط الدم ويتطور تورم الجسم.

أعراض مرض الكلى تعتمد على الاضطراب

لتحصي الكلية

انتهاك استقلاب الماء يؤدي إلى أمراض خطيرة.

السبب الجذري لتطور المرض، والذي يمكن أن يسبب آلام الكلى، هو انتهاك استقلاب الماء في الجسم وعدوى المسالك البولية وأنسجة الكلى. في المرحلة الأولى من التطور، لا تزعج حصوات الكلى المريض بأي شكل من الأشكال، ولكن مع نمو الورم، تبدأ أنسجة الكلى بالالتهاب، وعندما تتحرك يشعر الشخص بألم شديد في الكلى. من أجل تحديد المشكلة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض الكلى، الذي، بناءً على نتائج الدراسة، سيساعدك على اختيار العلاج المناسب. بالنسبة للأورام الصغيرة، لا يتطلب الأمر التدخل الجراحي ويمكن تفتيت الحصوات باستخدام الليزر. أما إذا كانت الترسبة كبيرة وتهدد حياة الشخص، فتتم إزالتها باستخدام جراحة البطن.

لالتهاب كبيبات الكلى

في التهاب كبيبات الكلى، يؤثر الالتهاب على الأنابيب الكلوية والكبيبات، إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، ينتشر الالتهاب إلى أنسجة العضو المقترن، ويتطور شكل حاد من المرض. ينزعج المريض من الألم المؤلم الذي يشعر به حتى في الليل ويتداخل مع النوم.عند التبول هناك إحساس بالحرقان والألم، وترتفع درجة حرارة الجسم. إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، فإن مظهر المرض يزداد سوءا ويرتفع ضغط الدم.

التهاب الحويضة والكلية

التهاب الكلى يسبب الحمى.

يسبب التهاب أنسجة العضو المقترن، أو التهاب الحويضة والكلية، عدم الراحة في منطقة الكلى، والألم عند التبول، وزيادة درجة حرارة الجسم، والقشعريرة والحمى. في الشكل الحاد تكون الأعراض الواضحة مزعجة، وفي المسار المزمن تكون الأعراض أقل وضوحا، ولكن في حالة الانتكاس تتفاقم الأعراض. إذا كنت تعاني من ألم مستمر في منطقة الكلى وظهرت كافة مظاهر الالتهاب، فيجب عليك التوجه فوراً إلى المستشفى للحصول على المساعدة الطبية.

لمرض الكلى المتعدد الكيسات

يتطور مرض الكيسات في العضو المقترن أثناء نمو الجنين داخل الرحم وتشكيل جميع الوظائف والأنظمة الحيوية. في هذه الحالة، يتأثر كلا العضوين بالمرض؛ تكون الأكياس صغيرة في البداية، ولكن مع تقدم المرض تصبح كبيرة، وتعطل وظائف الأعضاء، وتؤدي إلى الفشل الكلوي. مع هذا المرض، تظهر الخراجات تدريجيا على أنسجة البنكرياس والكبد والرئتين.

إذا ولد طفل مصاب بمثل هذا المرض، فإن الأعراض تكون واضحة، وتتطور البولينا، مما قد يؤدي إلى وفاة الطفل. عند البالغين، تكون الأعراض خفيفة في البداية، لكن الألم يزداد باستمرار، وتفقد الكلى وظائفها المهمة، وإذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، فهناك خطر كبير للوفاة. إذا تم تشخيص إصابة المريض بمرض الكلى المتعدد الكيسات، فيجب أن يكون تحت إشراف الطبيب في جميع الأوقات، وفي هذه الحالة فقط سيكون من الممكن تجنب العواقب الوخيمة والمهددة للحياة. إذا لم يتم علاج المرض على الفور، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى الوفاة.

قد يكون الألم الخفقان في منطقة الكلى علامة على تطور الفشل الكلوي، حيث يصبح البول متركزا، ويحتوي على نسبة عالية من الشوائب السامة التي تسمم الجسم، مما يؤثر على أنسجة المخ والكبد والكلى. إذا كان مستوى السموم منخفضًا، فإن الكلى تتألم في البداية، وأثناء التفاقم، يزعجهم المغص الكلوي. يؤدي الفشل الكلوي إلى ارتفاع ضغط الدم، واختلال استقلاب الماء في الجسم، مما يؤدي في الحالات الشديدة إلى وفاة المريض. يتم علاج المسار الحاد للمرض في المستشفى تحت إشراف صارم من الطبيب.

أنواع الألم الناتج عن مشاكل الكلى

مظاهر السحب

دائمًا ما يكون الألم الكلوي المزعج أثناء الالتهاب مصدرًا للقلق، حتى عندما يكون الشخص في حالة راحة. إذا تفاقمت الأعراض وأزعجتك مظاهر أخرى، يجب عليك استشارة الطبيب. يعتمد العلاج على تناول الأدوية المضادة للبكتيريا، والبقاء في السرير، وشرب الماء. ومع ذلك، إذا لم تختف الأعراض بعد 3-4 أيام وتفاقمت الحالة، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى لإجراء فحص أكثر تفصيلاً.

تعد حصوات الكلى أحد أكثر أشكال تحص بولي شيوعًا، حيث تتشكل حصوات الملح، وهي الحصوات الفعلية، في الكلى. يمكن القضاء على حصوات الكلى، التي تتجلى أعراضها في شكل هجمات المغص الكلوي، والبيوريا (القيح في البول)، والبيلة الدموية (الدم في البول) وآلام أسفل الظهر، من خلال العلاج المحافظ، وتأثيره يسمح لها بالذوبان، وذلك من خلال التدخل الجراحي، حيث تتم إزالة الحصوات جراحياً.

وصف عام

حصوات الكلى هي نتيجة لعمليات فيزيائية وكيميائية معقدة للغاية، باختصار، يمكن تحديد جوهر مظهرها بطريقة تعتمد على التبلور التدريجي للأملاح في البول وترسيبها لاحقًا. يمكن أن تكون أحجام حصوات الكلى مختلفة جدًا، حيث تتراوح من بضعة ملليمترات، والتي تعرفها على أنها رمل في الكلى، إلى عشرات السنتيمترات. قد يختلف الشكل أيضًا؛ فالخيارات التقليدية هي حصوات الكلى المسطحة أو الزاوية أو المستديرة، على الرغم من وجود ما يسمى بأنواع الحصوات "الخاصة"، والتي سنناقشها بمزيد من التفصيل أدناه. يمكن أن تصل كتلة الحجر إلى وزن كيلوغرام واحد.

في المتوسط، يتم تشخيص تحص بولي (كتعريف عام للأمراض التي تتشكل فيها الحصوات في الجهاز البولي) في حوالي 0.5-5.3٪ من السكان البالغين (اعتمادًا على الموقع الإقليمي المحدد وبعض العوامل الأخرى). من بين جميع الأمراض التي تؤثر بشكل عام على الجهاز البولي التناسلي، يتم اكتشاف تحص بولي في ثلث الحالات.

يتم اكتشاف حصوات الكلى لدى الرجال بمعدل ثلاث مرات تقريبًا أكثر من حصوات الكلى لدى النساء. ومع ذلك، في هذا الأخير غالبا ما تتشكل الحجارة في شكل معقد بشكل خاص، حيث تغطي الحجارة كامل مساحة نظام الحويضة الحويصلية في الكلى؛ هذا المرض له تعريف محدد - تحصي الكلية المرجانية.

أما بالنسبة للاستعداد المرتبط بالعمر، فإنه يتم اكتشاف حصوات الكلى لدى المرضى في أي عمر، لأن حصوات الكلى عند الأطفال ليست تشخيصًا نادرًا، تمامًا مثل حصوات الكلى عند البالغين. ومع ذلك، تظهر الحصوات عند الأطفال بشكل أقل تكرارًا، وهذا في الغالب مرض يصيب الأشخاص في سن العمل - المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 60 عامًا. في الأساس، يتجلى تحص بولي وحصوات الكلى على وجه الخصوص في شكل حاد ومستمر من الدورة، وغالبا ما تتفاقم حالة المرضى.

في الأساس، تتأثر كلية واحدة، على الرغم من أن الإحصاءات تشير إلى أنه في المتوسط، في 15-30٪ من الحالات، تتشكل الحجارة في وقت واحد في كلتا الكليتين، مما يحدد مثل هذه الأمراض مثل تحص بولي ثنائي. يمكن أن تكون الأحجار مفردة أو متعددة، وفي الإصدار الأخير يمكن أن يصل إجمالي عددها إلى 5000.

حصوات الكلى: الأسباب

في الوقت الحالي، لا يوجد سبب واحد من شأنه أن يفسر ظهور تحص بولي وحصوات الكلى على وجه الخصوص، ولكن هذا، كما هو الحال مع الأمراض الأخرى، لا يستبعد إمكانية تحديد العوامل المؤهبة لتطوير هذا النوع من الأمراض.

يمكن تحديد الآلية الرئيسية التي تثير تطور المرض على أنها خلقية. يكمن جوهرها في حقيقة أنه مع حدوث اضطراب طفيف في البداية في عمليات التمثيل الغذائي، تبدأ الأملاح غير القابلة للذوبان في التشكل، وهي، كما هو واضح، أصبحت الأساس للتكوين اللاحق للحجارة. ومع ذلك، قد يختلف التركيب الكيميائي للحجارة، إذا كان هناك استعداد خلقي لتطوير تحص بولي وحصوات الكلى، ويمكن أن تتطور هذه الأمراض حتى في حالة عدم وجود عوامل مؤهبة في شكل قواعد محددة تشكل الحجارة. سنتحدث عن العناصر الأساسية التي تشكل الحجارة في القسم الخاص بأنواع الحجارة أدناه.

هناك بعض الاضطرابات الأيضية التي تساهم في تكوين حصوات الكلى (الحصوات البولية)، وتشمل ما يلي:

• زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم - فرط حمض يوريك الدم.
• زيادة مستويات حمض اليوريك في البول – فرط حمض البوليك.
• زيادة مستويات أملاح الفوسفات في البول - فرط الفوسفات.
• زيادة مستويات أملاح الكالسيوم في البول - فرط كالسيوم البول.
• زيادة مستويات أملاح الأكسالات في البول.

ينسب العديد من المؤلفين التحولات المذكورة في عمليات التمثيل الغذائي إلى تأثير العوامل الخارجية (أي العوامل التي تعمل من البيئة الخارجية)، ولكن لا يتم استبعاد تأثير العوامل الداخلية (البيئة الداخلية للجسم)؛ في الحالات المتكررة، كلا النوعين من العوامل مترابطة.

دعونا نسلط الضوء العوامل الخارجية،إثارة تطور تحص بولي:

• ملامح الظروف المناخية.
• ملامح أنظمة الشرب والأكل.
• خصائص التربة (بنيتها الجيولوجية)؛
• ملامح النباتات والتركيب الكيميائي للمياه.
• ميزات الظروف المعيشية (نمط الحياة المستقرة، الرتابة)؛
• ميزات ظروف العمل (على سبيل المثال، العمل في ورش العمل الساخنة، والإنتاج الخطير، والعمل البدني الثقيل).

دعونا نسلط الضوء بشكل منفصل على العامل المحدد فيما يتعلق بأنظمة الطعام والشرب. على وجه الخصوص، يقصدون محتوى السعرات الحرارية في الأطعمة المستهلكة، والكميات الزائدة في النظام الغذائي من الأطعمة المشبعة بأحماض الأسكوربيك والأكساليك والكالسيوم والأملاح والبروتين. وهذا يشمل أيضًا نقص فيتامينات A وB في الجسم.

ل أسباب داخليةتطور تحص بولي وحصى الكلى يشمل ما يلي:

• الاستعداد الوراثي
• فرط نشاط بعض الإنزيمات في الجسم، أو نقصها أو غيابها؛
• الأمراض المعدية في المسالك البولية.
• الأمراض المعدية من النوع العام (الدمل، التهاب البوق، التهاب العظم والنقي، التهاب اللوزتين، وما إلى ذلك)؛
• أمراض الكبد وأمراض القناة الصفراوية والجهاز الهضمي.
• يعاني من أمراض أو إصابات خطيرة تسبب عدم الحركة لفترة طويلة (الراحة في الفراش، محدودية الحركة).

تلعب التغيرات المحلية التي تؤثر على المسالك البولية دورًا لا يمكن إنكاره، والتي قد تترافق مع تشوهات تنموية فعلية وميزات أخرى تضعف وظائفها.

حصوات الكلى: أنواع الحصوات وملامح عملية تكوينها

بالخوض في تفاصيل عملية تكوين الحصوات، والتي، كما ذكرنا سابقًا، تعتمد على عمليات فيزيائية وكيميائية معقدة، يمكننا تسليط الضوء على أن هذا يصاحبه تطور اضطرابات في توازن الغروانية، وكذلك التغيرات المرضية التي تؤثر على الحمة الكلوية ( السطح الخارجي للكلى).

يؤدي الجمع بين نوع معين من الظروف إلى حقيقة أن مجموعة من الجزيئات تبدأ في التحول إلى خلية أولية. تسمى هذه الخلية مذيلة، وهذه الخلية هي التي تصبح فيما بعد نواة التكوين اللاحق لحساب التفاضل والتكامل. تشمل المادة التي تنمو من خلالها هذه النواة فيما بعد خيوط الفيبرين، والأجسام الغريبة في البول، والمخلفات الخلوية، والرواسب غير المتبلورة. يتم تحديد عملية تكوين الحصوات بشكل مباشر من خلال درجة نسبة وتركيز الأملاح في البول، وكذلك درجة الحموضة فيه، والتركيب الكمي والنوعي للغرويات البولية.

في الأساس، تؤثر عملية تكوين الحجر على الحليمات الكلوية. في البداية، تتشكل الحصيات الدقيقة في القنوات المجمعة، ولكن لا يتم الاحتفاظ بمعظمها في الكلى، لأنه يتم غسلها بشكل طبيعي عن طريق البول. ومع ذلك، إذا تغيرت الخصائص الكيميائية للبول تحت تأثير عوامل معينة، على سبيل المثال، يتغير مستوى الرقم الهيدروجيني، وما إلى ذلك، فإن ذلك يؤدي إلى تنشيط عمليات التبلور. بسببها، تبدأ الميكروليث في البقاء في الأنابيب، والتي بدورها تكون مصحوبة بقشرتها في الحليمات. في المستقبل، يمكن أن تنمو الحصوة في الكلى أو تنزل إلى المسالك البولية.

اعتمادا على خصائص التركيب الكيميائي للحجارة، يتم تمييز أنواعها. وبالتالي، يمكن أن تكون حصوات الكلى عبارة عن سيستين، فوسفات، أكسالات، بروتين، زانثين، كربونات، كوليسترول، يورات.

حصوات السيستينأنها تحتوي بشكل أساسي على مركبات الكبريت من الحمض الأميني السيستين. تتميز هذه الحجارة بقوام ناعم، ولها شكل دائري وسطح أملس، ولونها أصفر-أبيض.

حجارة الفوسفاتأنها تحتوي بشكل أساسي على أملاح الكالسيوم التي تشكل جزءًا من حمض الفوسفوريك. تتميز هذه الحجارة بقوام ناعم، والسطح إما خشن إلى حد ما أو أملس، ومن السهل أن تنهار، واللون أبيض رمادي. يحدث تكوين مثل هذه الحصوات بسبب التركيب القلوي للبول، ويحدث نموها بسرعة كبيرة، خاصة إذا كانت هناك عدوى مصاحبة - التهاب الحويضة والكلية.

أحجار الأكسالاتأنها تحتوي بشكل أساسي على أملاح الكالسيوم، وهي جزء من حمض الأكساليك. تحتوي أحجار الأوكسيلات على بنية كثيفة وسطح غير متساوٍ ويمكن القول أنه شائك. ويصاحب تكوين هذه الحجارة تفاعل قلوي أو حمضي للبول.

أحجار البروتينتتشكل بشكل رئيسي بسبب الفيبرين والأملاح والمضافات البكتيرية. حصوات الكلى البروتينية لها شكل مسطح وقوام ناعم، وهي صغيرة الحجم، ولونها أبيض.

صخور كربونيةتتشكل بسبب ترسيب أملاح الكالسيوم في تركيبة حمض الكربونات. يمكن أن يكون لهذه الحجارة أشكال مختلفة، فهي ناعمة وسلسة، واللون فاتح.

حصوات الكولسترولنادرًا ما تتشكل في الكلى، وأساس تكوينها هو الكوليسترول. قوام هذه الحجارة ناعم وسهل التفتت ولونها أسود.

أحجار اليوراتتتشكل بسبب بلورات الأملاح التي يتكون منها حمض اليوريك. هيكلها كثيف للغاية، وسطحها إما منقط بشكل ناعم أو أملس، وينتج تكوين مثل هذه الحصوات عن تفاعل حمضي في البول.

يتم تشكيل تركيبة مختلطة من حصوات الكلى، على عكس المتغيرات المدروسة من النوع المتجانس، بشكل غير منتظم (أحد أنواع هذه الحجارة هو الحصوات المرجانية (تحصي الكلية المرجاني)).

حصوات الكلى: الأعراض

وكما أشرنا سابقًا، تختلف حصوات الكلى في كل حالة على حدة من حيث الشكل والحجم والتكوين. بعض الحجارة قابلة للمقارنة في الحجم مع الرمل، والتي، في الواقع، تحددها على أنها رمل في الكلى، ولا يتم الشعور بوجود مثل هذه الحجارة، في حين أن الحجارة الأخرى، على العكس من ذلك، يمكن أن يكون لها أحجام كبيرة، حيث يصل قطرها إلى حوالي 5 سنتيمترات أو أكثر، وهو ما يتجلى في الانزعاج والأعراض المقابلة. في معظم الحالات، لا يدرك الشخص وجود المرض، ويستمر هذا حتى تبدأ الحصوات في تغيير موضعها، وتتحرك على طول المسالك البولية. بالفعل في هذه الحالة، حتى لو كانت الحصوة صغيرة الحجم، فإن الألم المصاحب للتغير في وضعها يصبح قويًا جدًا.

هناك علامات معينة تشير إلى حصوات الكلى، التعرف عليها في المراحل المبكرة يسمح لك ببدء العلاج في مرحلة أكثر فعالية. دعونا نفكر في سمات المظاهر الرئيسية المصاحبة للمرض الذي يهمنا.

• آلام أسفل الظهر

الألم خفيف بطبيعته، ومع التقدم التدريجي للمرض يصبح موهنًا. يمكن أن يظهر هذا الألم على جانب واحد أو على كلا الجانبين. كعلامة تسمح لك بتمييز الألم عن تحص بولي، يمكن الإشارة إلى أن الألم يزداد عند تغيير وضع الجسم من واحد إلى آخر، وكذلك أثناء النشاط البدني.

• انتشار الألم إلى الأعضاء المجاورة

ويلاحظ تغير في الألم عندما ينتهي الحجر، بعد أن ترك الكلى، في الحالب. في هذه الحالة، يتم ملاحظة توطين الألم في الفخذ والأعضاء التناسلية وبشكل عام في أسفل البطن. يتم تفسير هذا الألم من خلال حقيقة أن تأثير جدران العضلات يكون شديدًا جدًا عند دفع الحجر للخارج بحيث يؤدي الحجر أثناء دفعه للخارج بزواياه الحادة إلى إصابة الجدران، مما يؤدي إلى استمرار الألم. حسب مناطق التوطين المشار إليها.

• المغص الكلوي (الهجمات)

هجمات المغص الكلوي مصاحبة لتحصي البول بسبب حصوات الكلى. ويتميز بظهور آلام تشنجية قوية جداً، تلاحظ من أسفل الظهر. وهذا الألم، إما أن ينحسر أو يظهر مرة أخرى، يمكن أن يستمر لمدة عدة أيام. يحدث ظهور الألم نتيجة لزيادة التمعج في المسالك البولية، والذي يصاحبه تشنج. السبب الذي أثار هذه الظاهرة هو انسداد الحالب بحجر. تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب نوبة المغص الكلوي المشي لمسافات طويلة، وأنواع مختلفة من النشاط البدني (بما في ذلك رفع الأثقال)، والقيادة المرتجفة، وما إلى ذلك.

في البداية، يظهر الألم من أسفل الظهر، تحت الضلوع مباشرة، ثم ينتشر تدريجياً إلى جانبي البطن وإلى منطقة الفخذ. غالبًا ما يكون انتشار الألم لدى الرجال المصابين بالمغص الكلوي مصحوبًا بتوطينه في الخصيتين والقضيب، بينما يصاحب المغص الكلوي عند النساء ظهور أعراض مثل الألم في الشفرين.

يصاحب نوبة المغص الكلوي حقيقة أن الشخص لا يستطيع العثور على وضعية مريحة لنفسه، فيمكنه المشي من زاوية إلى أخرى. إن تحديد مثل هذه السمة من الألم ليس من قبيل الصدفة - مثل هذه الخصوصية تجعل من الممكن القضاء على الأخطاء في تحديد حالة المريض، والتي، عندما يظهر ألم مماثل، يمكن الخلط بينها، على سبيل المثال، مع التهاب الزائدة الدودية، حيث، على العكس من ذلك، هناك رغبة في شغل منصب ثابت. وفي الحالات المتكررة، تكون نوبة المغص الكلوي مصحوبة بأعراض مثل الغثيان والقيء والتعرق والحمى والانتفاخ والألم وزيادة التبول. نهاية المغص الكلوي هي نهاية العملية المرضية نفسها، والتي تصل فيها الحصوة إلى المثانة.

الصورة المدروسة للمغص تميز مظهر المرض بالحجارة الصغيرة. إذا كانت الحجارة أكبر حجمًا، مما يؤدي إلى انسداد الحوض الكلوي، ففي هذه الحالة تكون نوبات المغص لها خصوصية مختلفة قليلاً. في هذه الحالة يظهر الألم بشكل ضعيف، الألم مؤلم وممل بطبيعته، ويتركز مرة أخرى في منطقة أسفل الظهر.

تبلغ مدة الهجوم حوالي عدة ساعات، على الرغم من احتمال وجود نمط من مظاهره حيث تحدث انقطاعات تطيل الهجوم لمدة تصل إلى يوم واحد. يمكن أن يكون تكرار الهجوم في هذه الحالة عدة مرات في الشهر، أو مرة واحدة على مدى عدة سنوات. غالبًا ما تكون نهاية النوبة مصحوبة بظهور رمل أو حصوات صغيرة في البول، ويخرج البول نفسه مع الدم (الذي يحدث بسبب تلف جدران المسالك البولية بسبب الحصوة).

• زيادة التبول

يصاحب مرض حصوات الكلى ظهور اختلافات في التبول مقارنة بخصائصه لدى الشخص السليم بشكل خاص، كما هو واضح من اسم الفقرة فنحن نتحدث عن مدى تكرار ظهوره. إن الرغبة في التبول عندما تتركز الحصوة على جانب الجزء السفلي من الحالب في بعض الحالات قد تكون بلا سبب بشكل عام. يؤدي التقدم السريع للحصوة على طول الحالب إلى رغبة قوية ومتكررة في التبول، وترتبط هذه الرغبة دائمًا بالألم.

• تبول مؤلم

الألم عند التبول هو عرض محدد يشير ظهوره إلى وجود حصوات في المثانة أو الحالب. في بعض الحالات، قد يكون التبول مصحوبًا بتيار متقطع. ويصاحب مرور الحصى أثناء التبول مع الألم إحساس بالحرقان. يؤدي وجود حصوات كبيرة بشكل خاص في الأشكال الحادة من المرض إلى حقيقة أن المرضى لا يمكنهم التبول إلا في وضعية الاستلقاء.

• البول الغائم

البول، حتى لو كنا نتحدث عن مقارنة خصائصه بين الشخص السليم والمريض، فهو في كل الأحوال يتميز بوجود بعض التعكر، الناتج عن وجود المخاط والخلايا الظهارية. وفي الوقت نفسه، في شخص مريض، يحدث غيوم البول تحت تأثير زيادة كمية الظهارة والملح والكريات البيض وخلايا الدم الحمراء. تتميز حصوات الكلى بظهور بول داكن وسميك عند بداية التبول، كما قد يحتوي على رواسب ودم، مما يؤدي إلى تحول لون البول إلى اللون الأحمر.

• دم في البول

عادة ما يتم ملاحظة وجود دم في البول بعد التعرض لنوبات شديدة من الألم أو عند التعرض لعوامل خارجية تلعب دورا في ظهور أعراض حصوات الكلى (النشاط البدني وغيرها). يشير هذا العرض إلى أن حركة الحصوة تسببت في تلف المسالك البولية. وعلى أية حال، لا يمكن تجاهل هذا العرض، وظهوره مع الأعراض الأخرى يتطلب إجراء فحص مناسب.

• حمى

تعتبر درجة الحرارة المرتفعة دليلاً على وجود مضاعفات تحص بولي بسبب حصوات الكلى، ويمكن تحديد التهاب الحويضة والكلية كأحد الخيارات - يتميز تطور هذه المضاعفات بارتفاع درجة الحرارة (38-39 درجة مئوية). وبالإضافة إلى ذلك، ارتفاع درجة الحرارة هو أيضا مصاحب لحالة المغص الكلوي.

• ضغط دم مرتفع

غالبًا ما يصاحب ارتفاع ضغط الدم أيضًا علم الأمراض على شكل حصوات الكلى. ترتبط التغيرات في الضغط بتطور المضاعفات، وخاصة التهاب الحويضة والكلية الحصوي. كما هو الحال مع الأعراض الأخرى، فإن ارتفاع ضغط الدم يصاحب أيضًا نوبات المغص الكلوي.

• احتباس البول

ومن دون مبالغة يمكن وصف هذا العرض بأنه مظهر خطير لحصوات الكلى، ويشير ظهوره إلى انسداد المسالك البولية بالحصوات. يؤدي احتباس البول لعدة أيام إلى ظهور بولينا في الدم، والذي بدوره يؤدي إلى الوفاة. يورميا على وجه الخصوص يعني حالة من التسمم الذاتي الحاد (في هذه الحالة، في حالات أخرى ربما مزمنة) للجسم على خلفية الفشل الكلوي، مصحوبة بتراكم المنتجات السامة التي تحدث في الدم نتيجة استقلاب النيتروجين، وكذلك بسبب الاضطرابات في التوازن الاسموزي والحمض القاعدي. تشمل المظاهر الرئيسية لتطور بولينا الصداع والإسهال والحكة في الجلد والقيء والتشنجات وتطور الغيبوبة وما إلى ذلك.

بالعودة إلى أعراض احتباس البول يمكننا أن نشير إلى أنه مصحوب بألم في أسفل البطن (بحكم طبيعة ظهوره فإن هذا الألم ينفجر). وتظهر أيضًا رغبة ملحة في التبول - وهي رغبة مفاجئة لا تقاوم، وتتميز بعدم القدرة على التحكم في عملية الإفراغ. في هذه الحالة، يتم استبعاد إفراغ المثانة التلقائي. قد يعاني المرضى أيضًا من قشعريرة وحمى. يصبح التنفس سطحيًا وقد يظهر العرق البارد. الطريقة الرئيسية للقضاء على هذا المظهر هي تركيب قسطرة.

تحصي الكلية المرجانية (حصوات الكلى المرجانية): الأعراض

نشير إلى الحجارة المرجانية كشكل منفصل، ويمكن القول، شكل خاص، وهو ما يرجع إلى بعض الاختلافات في تكوينها وآلية التطور والمظاهر اللاحقة. وبالطبع فإن الفرق بين حصوات الكلى من هذا النوع وغيره يتطلب استخدام طرق علاجية أخرى. بادئ ذي بدء، من المهم الإشارة إلى أن الحجارة المرجانية تتشكل على خلفية وظائف الكلى السفلية، ومظهرها السابق، وكذلك على خلفية انتهاكات ثبات الظروف البيئية الداخلية ذات الصلة بالجسم.

كما يمكن للمرء أن يفترض حتى من الاسم، تتميز الحجارة المرجانية بشكلها الخاص، الذي يشبه نظام الحويضة الحويصلية. تشغل هذه الحجارة كامل مساحة الحوض، علاوة على ذلك، فإن عمليات الحجارة تخترق الكؤوس، وتتشكل سماكة في نهاياتها. أما بالنسبة لتركيبة الحجارة المرجانية فهي عادة تحتوي على كربونات الأباتيت.

تتشكل حصوات المرجان عند كل من الأطفال والبالغين، على الرغم من أنه يتم اكتشافها بشكل أقل عند الرجال مقارنة بالنساء. أحد أسباب هذا النوع من تكوين الحصوات هو زيادة النشاط المتأصل في الغدد جارات الدرق. يمكن تحديد هذا النشاط من خلال التعرف على علاماته النموذجية، والتي تشمل زيادة مستوى الكالسيوم في الدم، وانخفاض مستوى الفوسفور فيه، وكذلك زيادة إفراز الكالسيوم في البول. واللافت هو أن العامل الأخير هو الذي يساهم في سرعة تكوين حصوات الكلى، وغالبًا ما يكون ذلك على شكل تلف في الثنائية مع استعداد لاحق لظهورها مرة أخرى.

عند النظر في حالات أخرى، يمكن تتبع تأثير الالتهابات، وخاصة البكتيريا، التي لديها القدرة على إنتاج نوع خاص من الإنزيم، وهو اليورياز، والذي بفضله يكون البول قادرًا على القلوية. والبيئة القلوية بدورها تعتبر بيئة مثالية لتبلور الفوسفات. ومن بين التأثيرات الملحوظة للبكتيريا، يجب تسليط الضوء على بكتيريا بروتيوس، التي غالبًا ما تعمل كعامل مسبب لمرض مثل التهاب الحويضة والكلية، خاصة عند النساء الحوامل. وفي الوقت نفسه، حتى تلك البكتيريا التي، من حيث المبدأ، لا تنتج اليورياز، يمكن أن تسبب أيضا ظهور حصوات الكلى، لأنه نظرا لحقيقة أنها يمكن أن تتراكم الكالسيوم، فإن هذه الميزة تحدد الأساس لتشكيل الحجارة.

عادة ما يكون سبب اضطراب تدفق البول، وكذلك العدوى، لدى النساء هو التغيرات الفسيولوجية الفعلية التي يمر بها الجهاز البولي أثناء الحمل. إن العلاقة بين الشكل الحملي لالتهاب الحويضة والكلية (أي التهاب الحويضة والكلية الذي يتطور أثناء الحمل) وحصوات الكلى المرجانية مثبتة علميًا.

أيضًا، تعد العملية الالتهابية والعدوى من العوامل المؤهبة لتطور ركود المسالك البولية في الجهاز الحويضي الحويصلي، مما يؤثر أيضًا على العمل الذي تقوم به النيفرون. ولهذا السبب، فإن وظائف الكلى المرتبطة بإفراز مواد معينة في البول (الفوسفات واليوريا والكالسيوم وحمض الستريك) تتعرض للانتهاك، وهذا يؤدي مرة أخرى إلى تكوين الحصوات.

بعد تكوين الحجارة المرجانية، والتي بسبب الاضطرابات الموجودة بالفعل والمرتبطة بعمليات التبول ومسار التهاب الحويضة والكلية، تبدأ أيضًا الأشكال الجسيمة للتغيرات الوظيفية في التطور في أنسجة الكلى. على خلفية نشاط العدوى، تبدأ أنسجة الكلى في الذوبان - يتطور تقيح الكلية. تدريجيا، بسبب التغيرات المرضية، شريطة أن يكون مسار المرض مواتيا ومع انخفاض نشاط التهاب الحويضة والكلية، يبدأ الفشل الكلوي في التطور تدريجيا بسبب ضعف وظيفة النيفرون.

في هذا الشكل، يتطور المرض ككل تدريجيًا، خلال مساره توجد فترة كامنة وفترة أولية - سلائف الفترة التي تظهر فيها مظاهر المرض. وعليه فإن سير الفترة الكامنة يصاحبه مسار لا توجد فيه علامات خاصة لحصوات الكلى، وكذلك العمليات المرضية المصاحبة لذلك. ومع ذلك، قد تحدث أعراض غير محددة تكون أكثر اتساقًا مع التهاب الحويضة والكلية المزمن، وخاصة زيادة التعب والضعف والقشعريرة في المساء والصداع.

في المرحلة الأولية من المرض، والتي تنتهي خلالها عملية تكوين الحصوات، قد تظهر الأعراض على شكل وجع خفيف خفيف موضعي في منطقة أسفل الظهر، وفي بعض الحالات، عند إجراء اختبارات البول، قد تحدث تغييرات خفيفة من نوع غير محدد ذُكر. يتم التعرف على الحصوات من هذا النوع في المرحلة الأولية، إن وجدت، عن طريق الصدفة، بناءً على نتائج التصوير الشعاعي العادي.

أما فترة ظهور الأعراض الواضحة فتتميز بثبات الألم في منطقة أسفل الظهر. مع الحصوات المرجانية، يعتبر المغص الكلوي مظهرًا غير نمطي، لذلك فهو نادرًا ما يتطور وفقط بشرط انسداد الحالب بسبب اصطدامه بحجر صغير. خلال المرحلة النشطة من التهاب الحويضة والكلية، تظهر بشكل دوري الحمى والضعف وزيادة التعب والشعور بالضيق العام. عند إجراء الاختبار، يتم الكشف عن خلايا الدم الحمراء في البول. ويصاحب هذه المرحلة أيضًا إضافة عرض على شكل ارتفاع ضغط الدم إلى الصورة العامة للمرض. إذا تم إجراء تشخيص مفصل أثناء ظهور هذه المرحلة، فمن الممكن تحديد العلامات الأولية التي تشير إلى الفشل الكلوي.

في وقت لاحق، أعراض تطور الفشل الكلوي المزمن تكتسب شكلا أكثر وضوحا. هنا تحدث بالفعل الفترة الأخيرة من المرض، وتتجلى الأعراض هنا بشكل خاص في شكل جفاف الفم والعطش الشديد وزيادة التعب والضعف ومشاكل التبول وألم في منطقة أسفل الظهر وحمى خفيفة.

أعراض خروج حصوات الكلى

على غرار الشكل الحاد للمرض، فإن مرور حصوات الكلى يتم استفزازه بشكل رئيسي من خلال مجهود بدني كبير وأي إجراءات يكون فيها الجسم في حالة اهتزاز بسبب العوامل المؤثرة عليه (القفز، ركوب الخيل، الجري، إلخ).

الحالب هو أضيق مكان في الجهاز البولي، حيث يبلغ قطره حوالي 5-8 ملم. ومع ذلك، نظرًا لمرونته المتأصلة، فمن الممكن أن يمر الحجر من خلاله بقطر 1 سم. باعتبار أن حصوات الكلى غالباً ما تكون غير منتظمة الشكل ذات حواف حادة، فإن محاولة المرور عبر الحالب تصبح سبباً في إصابتها، والتي يصاحبها ألم شديد يظهر فجأة في الظهر (في الجانب الذي توجد فيه الكلية المريضة). وألم في أسفل البطن، وأيضاً ألم يمتد إلى الأعضاء التناسلية والفخذين.

كما يصاحب نزول الحصوات زيادة في جميع الأعراض المصاحبة للمرض ككل. هناك أيضًا كثرة التبول، مصحوبًا بإحساس حارق، وغثيان مع قيء، وفي بعض الحالات، براز رخو. بالإضافة إلى هذه الأعراض يمكن ملاحظة ظهور قشعريرة وحمى. إذا تسبب الحجر في انسداد تدفق البول، فقد تحدث مشاكل في التبول، بما في ذلك التوقف التام.

تشخبص

يمكن للأخصائي التعرف على حصوات الكلى بناءً على التاريخ الطبي العام للمريض (التاريخ الطبي)، والأعراض النموذجية لمظاهر المغص الكلوي، وكذلك على أساس طرق البحث الآلية والمخبرية.

الطريقة الرائدة لتحديد وجود حصوات الكلى هي الأشعة السينية. يتم اكتشاف غالبية الحصوات أثناء إجراء تشخيصي مثل مسح المسالك البولية. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة ليست مناسبة جدًا لتحديد حصوات اليورات والبروتين نظرًا لحقيقة أن الأشعة لا تحجبها الحصوات، وبالتالي لا تخلق ظلالًا عند الحصول على صور الجهاز البولي الشاملة (هذه النتائج هي مبدأ الإجراء، على على أساسه يُسمح في حالات أخرى بالحصول على نتيجة كافية). في هذه الحالة، يتم تحديد الحجارة باستخدام تصوير الحويضة وتصوير الجهاز البولي الإخراجي. يتيح لك تصوير الجهاز البولي الإخراجي أيضًا الحصول على معلومات تتعلق بالتغيرات المورفولوجية والوظيفية المتعلقة بحالة المسالك البولية والكلى، حيث يمكن من خلال هذه الطريقة معرفة منطقة تركز الحصوات (الحالب أو الكأس أو الحوض) وحجمها وشكلها عازمون.

تشمل الطرق الإضافية المستخدمة لتشخيص حصوات الكلى التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وتصوير الكلية بالنظائر المشعة.

علاج

يمكن أن يعتمد علاج حصوات الكلى على مبدأين رئيسيين للتأثير عليها: العلاج المحافظ أو العلاج الجراحي.

العلاج المحافظيستخدم فقط في الحالات التي تكون فيها الحجارة صغيرة. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تذوب الحجارة ببساطة. ومع ذلك، لا يمكن استخدامها إلا بناءً على توصية الطبيب، يليها فحص شامل. النظام الغذائي هو أحد المكونات الرئيسية للعلاج المحافظ. بناءً على تركيبة الحجارة وخصائص بنيتها، يتم تحديد المنتجات التي تخضع للاستبعاد. يحدد المسار المعقد للمرض (التهاب الحويضة والكلية المصاحب، على سبيل المثال) الحاجة إلى المضادات الحيوية.

العلاج الجراحيمطلوب في الحالات التي لا يؤدي فيها العلاج المحافظ إلى نتائج مناسبة. منذ بعض الوقت، كان هذا النوع من التعرض ينطوي على عملية مفتوحة، والتي انتهت فيما بعد بإزالة العضو المصاب نفسه. في الوقت الحاضر، تعد الجراحة المفتوحة لإزالة حصوات الكلى ظاهرة نادرة، ويتم استخدام مثل هذا التدخل فقط عندما تكون الحصوة كبيرة الحجم أو عندما يتطور الفشل الكلوي.

قبل العملية، يتم وصف الأدوية لضمان تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم، بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف المضادات الحيوية ومضادات الأكسدة. في الحالات التي يكون فيها الحالب مسدودًا بحصوة، يبدأ العلاج المصاحب لحركة الحصوة بإزالة البول من الكلية. هذا التأثير هو نوع من التدخل الجراحي، يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي، ولا يتم استبعاد إمكانية فقدان الدم بشكل كبير، وكذلك تطور المضاعفات.

إذا ظهرت أعراض تشير إلى احتمال وجود حصوات الكلى، يجب استشارة طبيب الكلى.

تظهر أعراض حصوات الكلى عند الرجال، إحصائيًا، أكثر من النساء. يشعرون بالغثيان ويرتفع ضغط الدم لديهم. في هذه الحالة، تكون الحصوات في الكلية اليمنى أكثر شيوعًا منها في اليسرى. كيف نفهم أن تحص بولي قد ظهر عند الرجال؟ ما أسبابه، وما العلاج؟

أسباب التعليم

عند الرجال والنساء، تترسب الحصوات في معظم الحالات في الكلية اليمنى، وبشكل أقل في كليهما. لم يتم تحديد سبب محدد للمرض. ومع ذلك، يفترض الباحثون أن العامل الاستفزازي الرئيسي هو الاستعداد الوراثي. إذا كانت هناك حالات من حصوات الكلى بين أقارب الشخص، فسوف يبدأون أيضًا في الإيداع بدرجة عالية من الاحتمال.

الآلية الخلقية لعلم الأمراض هي على النحو التالي. حتى مع الاضطرابات الأيضية البسيطة، تترسب الأملاح غير القابلة للذوبان في الجسم. هذه تشكل في وقت لاحق الحجارة. ومع ذلك، فإن هذا يتطلب عمل العوامل الخارجية والداخلية.

الأسباب الداخلية هي الاضطرابات الأيضية، والتي تشمل التركيزات العالية في البول:

1. حمض اليوريك.
2. الفوسفات.
3. الأكسالات.
4. أملاح الكالسيوم.

كما لوحظت مستويات مرتفعة من حمض اليوريك في الدم. في هذه الحالة، يتم إثارة الاضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي للأسباب الخارجية التالية:

• مناخ غير مناسب
• سوء التغذية
• كمية غير كافية من السوائل.
• سوء نوعية المياه؛
• ميزات النباتات.

غالبًا ما يكون العمل المستقر عاملاً غير مباشر لتكوين الحصوات لدى النساء، بينما يحدث المرض عند الرجال في أغلب الأحيان عن طريق العمل في أعمال خطرة.

بشكل منفصل، يتم تحديد التغذية غير المتوازنة كسبب للرواسب في الكلى، وهي الاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على فيتامين C والكالسيوم وحمض الأكساليك والبروتينات والأملاح ونقص الفيتامينات A و B.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكمن أسباب علم الأمراض في الأمراض المصاحبة:

• القنوات الصفراوية؛
• نظام الجهاز البولى التناسلى؛
• معد؛
• الجهاز الهضمي.
• الكبد؛
• منيع؛
• إصابات خطيرة مع محدودية الحركة.

إذا تم تحديد التهاب المثانة كسبب شائع لتحصي البول لدى النساء، فإن التهاب البروستاتا غالبا ما يصبح مثل هذا المرض لدى الرجال.

أعراض

عند تشخيص حصوات الكلى تكون أعراض المرض واضحة بالفعل، وهي متشابهة عند الرجال والنساء. العلامات الرئيسية لعلم الأمراض هي:

• ألم خفيف في أسفل الظهر (على الجانب الأيمن أو الأيسر)؛
• المغص الكلوي؛
• تبول مؤلم؛
• الدم في البول.
• البول الغائم.
• درجة حرارة مرتفعة (تصل إلى 40 درجة) ؛
• ضغط دم مرتفع؛
• تورم.

يمكن أن تحدث آلام الظهر على جانبي العمود الفقري، وكذلك على الجانب الأيمن أو الأيسر فقط. شخصيتهم تعتمد على مكان وجود الحجر. تحدث الأحاسيس الشديدة الحادة مع انسداد كامل للحالب. عندما يتم حظر المسالك البولية جزئيًا من الكلية اليمنى أو اليسرى، يظهر ألم مؤلم يأتي على شكل موجات.

عندما تكون الحصوة في الجزء العلوي من الحالب، يشعر الألم في أسفل الظهر أو على الجانب تحت الأضلاع. يمكن أن تكون حادة أو مملة، وتستمر الهجمات من 20 دقيقة إلى ساعة واحدة. عادة ما ترتبط علامات تحص بولي بالتمارين الرياضية، أو الإفراط في تناول السوائل، أو تناول مدرات البول. ينتقل الألم تدريجياً إلى أسفل الحالب، نزولاً إلى البطن، ثم إلى العجان، وداخل الفخذ، وصولاً إلى كيس الصفن. وفي الوقت نفسه يشعر الرجل برغبة متكررة في الذهاب إلى المرحاض. تظهر هذه الأعراض في الكليتين اليمنى واليسرى.

بعد المغص الكلوي، يصبح البول غائما ويحتوي على الدم. هذه هي العلامات المميزة لتحصي البول، والتي تشير في بعض الأحيان إلى أن الحجر قد بدأ بالمرور. في هذه الحالة، يكتسب البول رواسب ورائحة حادة كريهة.

ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب المغص الكلوي أمراض أخرى، بما في ذلك التهاب الزائدة الدودية، والفتق المختنق، والتهاب البنكرياس، وفي النساء يحدث في بعض الأحيان أثناء الحمل خارج الرحم. ولذلك، فمن المهم أن يتم تشخيصها من قبل أخصائي.

غالبًا ما تتضمن علامات تحص بولي أيضًا الشعور بالضيق، حيث يعاني الشخص من الغثيان والقيء. في هذه الحالة، غالبا ما يتم تشخيص التهاب الحويضة والكلية. عندما تبدأ الحصوة بالمرور، تضاف قشعريرة ودرجة حرارة عالية جدًا، ويظل الضغط مرتفعًا.

بشكل عام، ليس من الصعب اكتشاف علامات حصوات الكلى، ولكن يمكن أن يحدث مرض بدون أعراض أيضًا. في هذه الحالة، يمكن للمريض أن يعتبر ارتفاع درجة الحرارة والغثيان من مظاهر التسمم، وارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون نوبة ارتفاع ضغط الدم.

ومع ذلك، فإن الحصوات ليست خطيرة دائمًا، بغض النظر عما إذا كانت موجودة في الكلية اليمنى أو اليسرى. إذا كان الحجر صغيراً، فيمكن للإنسان أن يعيش معه طوال حياته دون أن يعاني من الألم أو الأحاسيس غير السارة الأخرى.

المضاعفات والعواقب

على الرغم من أن عدد الرجال أكبر من عدد النساء بين الأشخاص المصابين بحصوات الكلى، إلا أن المرض يكون أخف عند الجنس الأقوى. لديهم أيضا مضاعفات أقل. في الوقت نفسه، يتم الكشف عن الأملاح في بول النساء في كثير من الأحيان أثناء التشخيص، وتشكل الحجارة في أجسادهن أشكالا أكثر تعقيدا. ومع ذلك، فإن المرض نفسه خطير للغاية، وبالتالي فإن الوقاية لن تؤذي كليهما.

تم تحديد المضاعفات التالية التي تؤدي إلى حصوات الكلى غير المعالجة:

1. التهاب الحويضة والكلية.
2. تضخم الكليه.
3. تسمم البول.
4. فشل كلوي.

يمكن أن تتطور العواقب المذكورة بدون أعراض لدى كل من الرجال والنساء. ومنهم من يهدد حياة المريض. على وجه الخصوص، يمكن أن يتطور التهاب الحويضة والكلية إلى التهاب قيحي، ومع استسقاء الكلية، يتطور تورم الكلى، وهو أمر معقد بسرعة بسبب الفشل الكلوي.

التشخيص

إذا كنت تشك في وجود حصوات في الكلى، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيب المسالك البولية. سيكون قادرًا على إجراء تشخيص دقيق بناءً على نتائج الفحص الشامل الذي يتكون من المراحل التالية:

• أخذ سوابق المريض.
• الفحص الأولي
• الموجات فوق الصوتية للكلى اليمنى واليسرى والحالب.
• تصوير الجهاز البولي.

يتم استخدام طرق تشخيصية إضافية:

1. تصوير الكلى.
2. ثقافة التبول.

التصوير بالرنين المغناطيسي - التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح. تتيح لك هذه الطريقة فحص حساب التفاضل والتكامل وتحديد حجمه وحالة الأنسجة القريبة. من الممكن إجراء إعادة بناء ثلاثية الأبعاد.

يستخدم تصوير الكلى لدراسة الخلل الوظيفي في الكلى اليمنى واليسرى.

بناءً على نتائج ثقافة البول، يتم الكشف عن درجة الحساسية للمضادات الحيوية ووجود الالتهابات، ويتم تقييم مدى الالتهاب.

علاج

علاج حصوات الكلى أسهل عند الرجال منه عند النساء. ومع ذلك، فمن الأفضل أن تبدأ في مرحلة مبكرة، مباشرة بعد التشخيص، من أجل منع المضاعفات. هناك وسائل وطرق مختلفة لمكافحة الأمراض، من بينها:

• الأدوية؛
• العمليات المفتوحة؛
• تفتيت الحصوات خارج الجسم.
• تفتيت حصوات الكلى من خلال الجلد.
• إجراءات بالمنظار.

حتى وقت قريب، كانت الجراحة المفتوحة تُجرى في أغلب الأحيان لعلاج حصوات الكلى. ومع ذلك، يفضل الخبراء الآن علاج المرض باستخدام طرق طفيفة التوغل، ولا يتم استخدام الجراحة إلا في الحالات القصوى عندما تكون الطرق الأخرى غير فعالة.

يتم علاج حصوات الكلى بشكل شامل. يعتمد اختيار طرق محددة على مكان تمركز الحصوات - في الكلية اليمنى أو اليسرى أو كليهما في نفس الوقت، وكذلك على حجم الرواسب وكثافتها وبنية الحالب ووجود أو عدم وجود حصيات. الأمراض المصاحبة. يتم تحديد كيفية علاج المرض بالضبط من قبل طبيب المسالك البولية بناءً على نتائج التشخيص. كما أنه يختار الأدوية المناسبة.

للتخلص من حصوات الكلى، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية، بما في ذلك:

1. مضادات حيوية.
2. المسكنات.
3. مضادات التشنج.
4. وسائل لتذويب وتمرير الحجارة.
5. المكملات الغذائية.

إذا كان المريض يعاني من آلام في المعدة، فيجب تجنب المضادات الحيوية والمسكنات، لأن مثل هذا العلاج سيؤدي إلى تفاقم مشاكل الجهاز الهضمي.

توصف أدوية لمرور الحصوات عندما يكون حجم الحصوة أقل من 5 ملم. وكلما زادت حركتها يمكن أن تسبب انسداد الحالب، مما يسبب المغص الكلوي.

لإذابة الحصوات، توصف أدوية مثل Cyston وFitolysin. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام المكملات الغذائية. تهدف هذه الأدوية إلى إرخاء عضلات الحالب والكلى، وكذلك تدمير الرواسب وتحفيز التخلص منها بشكل طبيعي. تستغرق هذه العملية وقتًا طويلاً، ولكنها تنتهي بالنجاح.

يعتمد العلاج الذي يهدف إلى إذابة الحصوات بشكل مباشر على تركيبتها، ولا توجد ببساطة علاجات عالمية. يؤثر كل دواء على نوع معين من التكوين - حمضي أو قلوي. على وجه الخصوص، سترات البوتاسيوم تذيب رواسب الكالسيوم، وبيكربونات الصوديوم تذيب رواسب اليورات، ومثبطات اليورياز تذيب رواسب الستروفيت. تستخدم الثيازيدات والأورثوفوسفات لتنظيم تكوين البول.

إذا لم يكن لمرض حصوات الكلى مضاعفات، فإن علاجه يتم باستخدام أدوية تشمل الأعشاب:

• نبتة سانت جون؛
• أوراق البتولا
• ذيل الحصان؛
• شارع؛
• سقط نصف؛
• عنب الدب.
• حبوب الشبت.

العلاج بالعلاجات الطبيعية يزيل مخاطر الآثار الجانبية وهو آمن للجسم. وحتى النساء الحوامل والأطفال يُسمح لهم بتناول مثل هذه الأدوية.

من القواعد المهمة التي يجب أن تصاحب علاج حصوات الكلى السيطرة عليها من قبل أخصائي مؤهل. الأدوية الموصوفة ذاتيًا أمر خطير ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات. ونتيجة لذلك، فإن مسار المرض سوف يزداد سوءا.

وقاية

علامات حصوات الكلى حادة ومؤلمة للغاية. وفي هذا الصدد، تصبح الوقاية من الأمراض مهمة. ويتضمن الأنشطة البسيطة التالية:

1. شرب شاي الأعشاب.
2. تناول الأدوية اللازمة لتكسير الأملاح.
3. علاج التهاب الحالب.
4. تجنب انخفاض حرارة الجسم.

تتضمن الوقاية من المرض أيضًا الاتصال بطبيب المسالك البولية لعلاج أي آلام في الظهر. إذا تم تشخيص تحص بولي في وقت مبكر، فسيكون علاجه أسهل بكثير.

ظهور أعراض حصوات الكلى عند الرجال يدل على تفاقم المرض ويستوجب الذهاب إلى المستشفى. خلاف ذلك، قد تتطور أمراض شديدة للعضو المقترن. يظهر العلاج بالأدوية الحديثة فعالية عالية، ويوصى بالوقاية من الأمراض لمنع الانتكاسات.

تحص بولي شائع جدًا اليوم. ليس الرجال فقط، ولكن النساء أيضًا يعانون من هذه المشكلة. ومع ذلك، فإن الجنس الأضعف يمرض في كثير من الأحيان. هذا مرض شائع يصيب الجهاز البولي في الجسم. يمكن العثور على الحصوات ليس فقط في الكلى، ولكن أيضًا في الحالب والمثانة.

تصيب حصوات الكلى النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 50 عاما. هناك عدد من العوامل المسببة لهذا المرض. وتشمل سوء التغذية، واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم، وأمراض الغدة الدرقية، وكسور الأطراف، مما يسبب ارتجاع أملاح البوتاسيوم. سبب آخر قد يكون عاملاً محليًا - تغيرات في الكلى نفسها أو الجهاز البولي، مما قد يؤدي إلى التهاب الحويضة والكلية.

أعراض حصوات الكلى

إذا كان لديك ألم في منطقة الكلى، فأنت بحاجة إلى تحديد نوع الألم. هناك عدة أنواع من الألم المصاحب لحصوات الكلى:

• بَصِير؛
• ممل؛
• دورية؛
• التشنج.

إذا كان لديك النوع الأخير من الألم، فاستشر الطبيب على الفور، لأن هذه علامة على المغص الكلوي.

ما هي علامات حصوات الكلى؟ إذا كان لديك حصوات الكلى، فإن الأعراض لدى النساء هي كما يلي:

1. قد يكون هناك دم في البول.
2. قد يحتوي البول على صديد.
3. كثرة التبول، وعند القيام بذلك هناك ألم حاد.
4. فم جاف.
5. ارتفاع درجة حرارة الجسم، مما يسبب القشعريرة.

يمكن أن تتم طريقة التعرف على حصوات الكلى في المرحلة الأولى باستخدام اختبار بسيط للبول والدم. وإذا تم العثور على بلورات بروتينية أو ملحية في البول، فسيقوم الطبيب بوصف صورة بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. إذا لم يتم اكتشاف الحجارة باستخدام الأجهزة المذكورة أعلاه، فسيتم وصف تصوير الجهاز البولي. وهذا نوع أكثر تعقيدًا من الأبحاث ويتطلب إعدادًا خاصًا له.

هناك عدة أنواع من الحجارة:

1. حصوات الكالسيوم. لديهم بنية صلبة ولا تذوب.
2. أحجار ستروفايت. أنها تنشأ من البكتيريا، وهذا هو السبب في أنها تسمى المعدية. طريقة العلاج هي الجراحة.
3. أحجار اليورات. السبب هو النقرس.
4. حصوات السيستين. أنها تنشأ بسبب الاضطرابات الأيضية.

يمكن أيضًا تمييز الأحجار حسب الحجم:

• الصغيرة هي تلك التي يصل قياسها إلى 3 مم؛
• الحجارة المتوسطة تشمل الحجارة من 3 إلى 10 ملم؛
• تعتبر الحجارة التي يزيد حجمها عن 10 ملم كبيرة.

كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية؟

هناك نوعان من علاج الحصوات: الطب التقليدي (أو الطبي) والطب التقليدي.

على الرغم من أن الطب قطع خطوات كبيرة إلى الأمام، إلا أن طرق علاج حصوات الكلى يمكن عدها من ناحية. هناك ثلاثة أنواع من العلاج.

توصف جراحة البطن كملاذ أخير عندما لا يمكن علاج المريض. من الضروري الموافقة على هذا النوع من العمليات في الوضع الأكثر ميؤوسا منه. بعد الجراحة، قد تحدث الانتكاسات وحتى الموت. يوصف إذا كان الحجر كبيرًا جدًا أو كان هناك التهاب الحويضة والكلية القيحي مع حصوات الكلى أو السمنة أو انحناء العمود الفقري.

الجراحة بالمنظار هي إجراء معالجات خاصة باستخدام المناظير. في هذا النوع من الجراحة، يتم إجراء عدة شقوق صغيرة بدلاً من إجراء قطع واحد. وميزة هذا النوع هي فترة تعافي سهلة.

عند سحق الحجارة، يتم إجراء ثقب واحد، وبمساعدة التكنولوجيا، يتم سحق الحجر. كما يمكنك الآن طحنها بالليزر، ولا تحتاج حتى إلى إجراء شق لهذا الغرض. هذا النوع هو الأكثر شعبية.

في علاج هذا المرض، يمكنك أيضا استخدام وصفات الطب البديل.

الوصفات الأكثر شعبية:

1. تناول البطيخ بكميات غير محدودة ويفضل تناوله مع الخبز الأسود.
2. خذ مغلي من ثمر الورد والبرباريس والأعشاب العقدية.
3. يساعد ضخ عشبة نصف النخيل بشكل جيد للغاية.

يمكنك تجربة تناول الشوفان وسكب الماء المغلي عليه لمدة 12 ساعة، ثم فركه من خلال منخل. يستخدم في الصباح كعصيدة.

الطريقة الرئيسية للعلاج المناسب هي اتباع نظام غذائي، بفضله ستوجه جسمك إلى التعافي. يجب أن نتذكر أنه من الضروري استبعاد الأطعمة المالحة والفلفل والمقلية والحامضة من النظام الغذائي.

إذا وجدت الكثير من الفوسفات، فأنت بحاجة إلى تناول الأسماك المطهية على البخار، وأطباق الحبوب، والأطعمة الغنية بفيتامين C.

في حالة وجود اليورات، يُسمح فقط بمنتجات الألبان والحساء. في حالة وجود تصعيدات، يُسمح بالدجاج المسلوق والسمك والمعكرونة والخضروات والحلويات. سيتم دائمًا وصف النظام الغذائي من قبل الطبيب، لذا حاول الاستماع إلى توصياته ونصائحه.

الشيء الرئيسي هو رؤية الطبيب في الوقت المناسب.

بمجرد أن تشعر أن هناك ألم ضعيف أو حاد في منطقة أسفل الظهر، وعند التبول - ألم في الأعضاء التناسلية (فقط لا تخلط بينه وبين التهاب المثانة)، ثم استشارة الطبيب على الفور.

الطبيب فقط هو الذي سيشخص بشكل صحيح ويصف العلاج الفعال.

استسقاء الكلى

موه الكلى (أو الاستسقاء) هو مرض يحدث في كثير من الأحيان. وتبلغ حصتها بين الأشخاص في الفئة العمرية من 0 إلى 80 ثلاثة بالمائة. من بين السكان الخصبين، تكون النساء أكثر عرضة للمعاناة من موه الكلية، ولكن بين كبار السن، يهيمن الرجال. ما هو موه الكلية؟ هو توسع في نظام التجميع الكلوي، والذي يحدث نتيجة الضغط العالي على جدران الكلى بالسوائل. يتراكم هذا الحجم المتزايد من السوائل في الكلى بسبب التغيرات في التصريف الطبيعي للسوائل من نظام الكلى.

أصناف

يتم التمييز بين الخلقي، عندما يحدث المرض داخل جسم الأم، والمكتسب، عندما يحدث موه الكلية نتيجة للمرض.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيف موه الكلية الكلوية حسب الدرجات:

• يتميز موه الكلية من الدرجة الأولى بتوسع هياكل الكلى، ولكن دون تغييرات في عملها.
• موه الكلية من الدرجة الثانية ، بالإضافة إلى التمدد الشديد ، يعاني أيضًا من خلل في وظائف الكلى يصل إلى 20٪ ؛
• بالنسبة إلى موه الكلية من الدرجة الثالثة، يكون التدهور أقل من 80%، في حين تمتلئ الكلية بأكملها بالسوائل بكميات كبيرة.

المسببات

هناك أسباب موه الكلية، مما يؤدي إلى موه الكلية الخلقي، وأسباب موه الكلية المكتسب.

يمكن أن يحدث موه الكلية الخلقي بسبب:

• انسداد المسالك البولية.
• موقع غير صحيح للحالب.
• تناول الأدوية.

أما بالنسبة لنوع المرض المكتسب فقد يكون سببه:

• العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.
• أورام الجهاز التناسلي والمسالك البولية.
• إصابات الحبل الشوكي التي تغير التدفق الطبيعي للبول.

الصورة السريرية

في بداية المرض، تكون أعراض موه الكلى هزيلة جدًا وقد تكون غائبة تمامًا. في بعض الأحيان قد يكون هناك إحساس بالوخز، والشعور بالثقل في المنطقة التي يوجد بها العضو، والشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل بعد التبول. نتيجة لزيادة حجم السائل في منطقة أسفل الظهر، هناك ألم شد مستمر. العلامات الشائعة لموه الكلية الكلوية هي أيضًا انتفاخ البطن وارتفاع ضغط الدم الشرياني والغثيان والتعب. عندما تحدث عملية معدية، تظهر درجة الحرارة.

أعراض موه الكلية لها بعض الميزات اعتمادا على موقع العملية.

موه الكلية اليمنى: المظاهر السريرية

موه الكلية على الجانب الأيمن يشبه إلى حد كبير في مظاهره العامة موه الكلية في الجانب الأيسر. ومن السمات المميزة لها انتشار الألم إلى منطقة أسفل الظهر بأكملها. في أغلب الأحيان، يحدث موه الكلية الأيمن عند كبار السن، وكذلك عند مدمني الكحول.

موه الكلية اليسرى

ويحدث هذا غالبًا عندما يتم حظر مجرى تدفق الكلى بحصوة. إذا دخل الحجر إلى القناة البولية، فإن موه الكلية يتطور.

تؤلم العملية اليسرى في أسفل الظهر على اليسار، وينتشر الألم إلى الساق اليسرى. من المميزات أن هناك انتهاكًا للتغيرات في تدفق البول، فقد يكتسب لونًا غائمًا، أو قد يكتسب لونًا ورديًا (إذا أصاب الحجر الغشاء المخاطي للأعضاء).

التشخيص

قد لا تظهر القيلة المائية في الكلى لفترة طويلة، حتى تطور المرحلة 3. لهذا السبب، عند أدنى تغيير في البول، من الضروري إجراء فحص شامل للنظام البولي التناسلي. قد يحتوي البول على كريات الدم البيضاء، والبكتيريا، وشوائب الدم، كما أنه قد يتغير لونه وشفافيته. يجب أن يصف الطبيب فحص الدم العام والكيمياء الحيوية.

تعد الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة والحالب طريقة تقليدية وفعالة للغاية لتشخيص المرض. في الآونة الأخيرة، انتشر التصوير بالرنين المغناطيسي على نطاق واسع. كما أنهم يستخدمون طريقة الأشعة السينية باستخدام التباين.

علاج موه الكلى

هناك علاج جراحي وعلاج موه الكلية بدون جراحة. يتم إجراء العلاج المحافظ لموه الكلية من أجل القضاء على أعراض المرض قبل استخدام التدخل الجراحي، أي. إنه تحضير للعلاج الجراحي. أنه ينطوي على استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع العدوى. عادة، يتم استخدام أدوية مثل أوفلوكساسين وأموكسيسيلين. لكن المضادات الحيوية توصف فقط بعد إجراء زراعة البول لتحديد وجود البكتيريا وحساسيتها للدواء.

إذا ارتفع ضغط الدم نتيجة المرض، يصف الطبيب الأدوية الخافضة للضغط. اختيارهم صعب للغاية، لأن مع موه الكلى، غالبا ما يتطور ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.

لتحسين تدفق الدم في الكلى، يوصف دواء "Trental" الذي يساعد على تطبيع الدورة الدموية.

بسبب انتهاك الإفراز الطبيعي للبول، قد ترتفع نسبة اليوريا في الدم، ومن ثم يصبح من الضروري تناول المواد الماصة. لقد أثبت Belosort و Hofitol و Polyphepan أنفسهم بشكل جيد. تتكون جراحة موه الكلية من القضاء على سبب اضطراب تدفق البول. إذا كانت هذه الحجارة، فسيتم سحقها باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الليزر.

بالنسبة للأورام الخبيثة، يتم استخدام إزالة الورم يليها العلاج الكيميائي.

في أغلب الأحيان، يتم إجراء العملية باستخدام الطريقة التقليدية للعلاج الجراحي - تنظير البطن. تختلف الجراحة التجميلية بالمنظار من حيث أن الطبيب يتمكن من الوصول إلى المنطقة التي يتم إجراء العملية بها من خلال عدة شقوق صغيرة يتم إدخال المنظار فيها. تعتبر العمليات الجراحية في البطن أكثر صدمة وبالتالي يتم استخدامها بشكل أقل تكرارًا.

نظام عذائي

النظام الغذائي لموه الكلية لديه القواعد التالية:

• الحد من استهلاك المياه إلى 1.5 لتر يوميا؛
• تقليل استهلاك الملح إلى الحد الأدنى؛
• من القائمة الخاصة بك تحتاج إلى استبعاد الأطعمة المقلية والحارة، وكذلك منتجات الكاكاو والقهوة وأطباق اللحوم والأسماك والبقوليات؛
• زيادة كمية الفاكهة المستهلكة.
• بديل اللحوم والأسماك هو بروتين الدجاج.
• يجب أن يكون الطعام على البخار.

تدابير الوقاية

من المعروف أن الوقاية من المرض أسهل من علاجه. التدابير الرئيسية للوقاية من المرض هي:

• الحفاظ على التغذية السليمة باستثناء "نفايات الطعام"؛
• العلاج في الوقت المناسب لأي التهابات في الجهاز البولي والإنجابي.
• ارتداء الملابس المناسبة للطقس (لا تصاب بالبرد الشديد)؛
• مراقبة وقائية منتظمة من قبل طبيب المسالك البولية وأمراض النساء (للنساء).

مضاعفات القيلة المائية في الكلى

هذا المرض خطير لأنه على خلفية انتهاك تدفق البول، تتراكم جميع مكونات التمثيل الغذائي في الجسم، مما يؤدي إلى تسممه. وقد يحدث تمزق الكلى أيضًا إذا تراكمت فيها كمية كبيرة من السوائل. تدخل محتويات الكلية إلى الفضاء خلف الصفاق، مما يسبب تبولن الدم.

على خلفية ركود البول، من الممكن تشكيل تحص بولي. النتيجة الأكثر خطورة والتي لا رجعة فيها في بعض الأحيان لهذا المرض هي الفشل الكلوي.

وصفات المصارعة الشعبية

هناك، بالطبع، العلاج بالعلاجات الشعبية. يمكن علاج المرض في مظاهره الأولية. يتم استخدام اليقطين بنجاح، وساق ثماره ذو قيمة خاصة. يتم طحنها في مطحنة القهوة، ثم تُسكب ملعقة كبيرة من المسحوق الناتج مع نصف لتر من الماء المغلي، ثم تُترك لمدة 3-4 ساعات. شرب نصف كوب من هذا المغلي خمس مرات في اليوم. ويؤخذ عصير اليقطين بنفس الطريقة، ومن المهم أن يكون طازجاً.

تعتبر لوحات الفاصوليا جيدة أيضًا لعلاج الاستسقاء. يجب طحن ثلاث ملاعق كبيرة من الأوراق، وسكبها مع لتر من الماء المغلي، والاحتفاظ بها في حمام مائي لمدة ساعة ونصف تقريبًا. يتم استهلاك هذا التسريب في نصف كوب 7 مرات في اليوم.

يستخدم البقدونس على شكل بذور وجذور. يتم سحق أجزاء النبات ثم يجب سكبها بالماء المغلي (100 مل من الماء لكل ملعقة كبيرة). خذ رشفة واحدة من التسريب قبل وجبات الطعام ثلاث مرات في اليوم.

ومن الممكن أيضاً استخدام مجموعة الأعشاب، ويجب أن يتم تناولها لمدة لا تزيد عن ثلاثة أشهر. يوصى أيضًا بتغيير تكوين المجموعة. الفاصل بين كل دورة حوالي أسبوعين. رسوم واحدة - دورة واحدة. يجب طحن جميع الأعشاب جيدًا قدر الإمكان. تخزينها في مكان جاف. فيما يلي أمثلة على رسوم علاج موه الكلية.

1) تؤخذ أوراق البتولا، وتوت العرعر، وجذور الهندباء المجففة بكميات متساوية (ملعقتين كبيرتين لكل منهما)، وتسكب كوبًا من الماء الساخن، وتترك لمدة ساعتين، وتتناول نصف كوب ثلاث مرات يوميًا.

2) جذمور الأرقطيون والبابونج والأفسنتين بكمية مائة جرام ووركين الورد بكمية مائتي جرام الوصفة هي نفس المجموعة الأولى.

خاتمة

موه الكلية هو مرض خطير له عواقب غير متوقعة. تتأثر نتيجة المرض بسرعة الاتصال بالطبيب وتوقيت بدء عملية العلاج.

مرض الكلى شائع جدًا لدرجة أن الجميع تقريبًا قد تعرضوا له.

إذا كان هناك ألم في أسفل الظهر أو أسفل الظهر أو الجانب، فإن الإنسان يظن أن لديه ألماً في عضو الكلى. لكن هذا ليس صحيحا دائما.

يمكن أن تحدث متلازمة الألم هذه أيضًا مع أمراض أخرى في الأعضاء الداخلية. ستناقش هذه المقالة بالضبط نوع الألم الذي ينشأ من آلام الكلى.

ما هي الكلى؟

الكلى هي عضو مهم في جسمنا. يعتمد الأداء السليم لجميع الأنظمة الأخرى على عملها. إذا فشل عضو الكلى، يشعر الشخص بالألم وعدم الراحة. تنشأ أمراض مختلفة.

الغرض الرئيسي من الكلى هو تطهير الدم. وهي تعمل بشكل مستمر وتقوم بتقطير حوالي 200 لتر من البلازما يوميًا. هناك كليتين في جسم الإنسان. يقع أحدهما على اليمين والآخر على اليسار. يمتلك العضو الداخلي بنية معقدة ويلعب دورًا كبيرًا في عمل الجسم.

تشير الأعراض المختلفة، بما في ذلك الألم، إلى وجود مشاكل في عمل عضو الكلى. وبناء على الفحوصات وما هو الألم المصاحب لألم الكلى، يصف الطبيب العلاج المناسب.

أسباب آلام الكلى

واعتماداً على الألم المصاحب لآلام الكلى، يتم تحديد أسباب المرض.

يمكن أن يحدث الألم في العضو الداخلي نتيجة لعملية التهابية تؤثر على الجهاز الكبيبي (التهاب كبيبات الكلى). تظهر إذا أصبح الجزء الحويضي الكالي من الكلى ملتهبًا (التهاب الحويضة والكلية). يشير وجود حصوات أجنبية إلى تحص بولي، والذي يصاحبه مغص كلوي.

يحدث الألم في الكلى بسبب الخراجات والتشكيلات المختلفة التي نشأت في تجويف العضو الكلوي. التهاب الكلية واضطراب الجهاز الكلوي الناجم عن الفشل الكلوي يسبب أحاسيس سلبية.

يمكن أن يكون سبب الألم في الكلى هو الإصابة، أو تناول كمية كبيرة من السوائل في فترة قصيرة من الزمن، أو النشاط البدني المكثف، أو الحمل.

الأعراض الشائعة لأمراض الكلى

أي نوع من الألم في الكلى يشير إلى أمراض في الجسم؟ هذا هو الألم في الجزء العلوي من أسفل الظهر، تحت الأضلاع. في هذه المنطقة يقع العضو المقترن. طبيعة آلام الكلى تعتمد على التشخيص. يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة شدًا وحادة ومؤلمة وطعنًا. وهي تختلف في قوة مظاهرها. فهي دائمة ومؤقتة.

غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بالحمى والحرارة وسوء الحالة الصحية. يعاني المرضى من الدوخة والغثيان والصداع. فقدت الشهية. حجم البول المفرز يتناقص. ارتفاع درجة الحرارة والضغط. يحدث التورم. التبول المتكرر والصعب. يكتسب البول لونًا غير معهود ورائحة نفاذة. يحتوي على دم أو صديد. يصبح اتساق البول لزجًا.

حتى يتم فحص المريض من قبل طبيب الكلى، لا ينبغي للمرء أن يقول أن الكلى تؤلمني، لأن هناك أعضاء أخرى بجانبها، والتي يمكن أن يسبب انتهاكها صورة مماثلة.

أعراض أمراض الكلى

والآن سنتحدث عن نوع آلام الكلى التي تشير إلى مرض معين.

مرض تحص بولي

آلام الكلى حادة. ويرجع ذلك إلى حصوات الكلى التي تلحق الضرر ببطانة الجهاز البولي. خلال الهجمات، لوحظ المغص الكلوي مع طعن وألم شديد ومستمر. موضعية في أسفل الظهر والجانب.

التهاب الحويضة والكلية

الآفة المعدية في الجهاز الكلوي. يرافقه ألم خفيف ومؤلم في الجانب الأيمن أو الأيسر. الألم بسيط ولكنه يسبب بعض الانزعاج للمريض. بالإضافة إلى الألم، يعاني المريض من الحمى والغثيان والتورم.

التهاب كبيبات الكلى

مرض ذو عملية التهابية تؤثر على الكبيبات والأنابيب الكلوية. الألم حاد وخارق. تحدث في المنطقة التي توجد فيها الكلى، على كلا الجانبين. يشعر المريض بالخمول والضعف ويتعب بسرعة. ظهور تورم ودم في البول.

تصلب الشرايين في الشرايين الكلوية

يتطور مع تصلب الشرايين. تتشكل لويحات الكوليسترول في الشرايين الكلوية، مما يمنع الدم من الدوران بشكل كامل. الألم دوري ومؤلم في الطبيعة.

كيس الكلى

ويصاحب حدوثه ألم خفيف في الظهر وأسفل الظهر. يتداخل الكيس مع التدفق الكامل للبول.

اورام حميدة

هذا هو ورم غدي أو ورم عابي أو ورم ورقي. مظهرها ليس له أعراض، ولكن عندما يصل إلى أحجام كبيرة، فإنه يضغط على الكلى ويتداخل مع الأداء الكامل للجهاز. يسبب الألم، وسحب الألم في أسفل الظهر أو الجانب.

سرطان الكلى

يحدث عند ظهور ورم خبيث. يحدث ألم خفيف ومزعج في المنطقة التي يوجد بها العضو. ضعيفة للغاية، لا يتم ملاحظتها على الفور. ومع نمو الورم، يزداد الألم.

تضخم الكليه

يرتبط المرض بركود البول. ويحدث ذلك نتيجة لتضييق الممر الذي يمر من خلاله البول من حوض الكلى إلى الحالب. يتميز بألم شديد أو طعن في منطقة أسفل الظهر.

الارتجاع المثاني الحالبي

مرض يرتد فيه البول من المثانة إلى الحالب. يتطور على خلفية التهاب الحويضة والكلية الحاد. ويتميز بألم مؤلم في منطقة الكلى، وارتفاع في درجة حرارة الجسم، وتورم، وضعف.

فشل كلوي

هناك ألم شديد الخفقان في منطقة الكلى. يصبح البول سميكًا وله رائحة كريهة. ويصاحب المرض ارتفاع في ضغط الدم واضطرابات في استقلاب الماء في الجسم.

السل الكلوي

الألم طعن في الطبيعة. فهو موجود بشكل مستمر، مما يسبب الأرق. ظهور القيح والدم في البول.

خصائص الألم في منطقة الكلى

ما هو نوع آلام الكلى التي تحدث مع أمراض الكلى؟ يمكن أن يكون مختلفًا:

• سحب.يتحدث عن التهاب وهو دائم (التهاب الحويضة والكلية).
• المؤلم والضغط.يشير إلى عملية التهابية وأمراض الكلى الخطيرة (السل والسرطان). حاضر باستمرار.
• الضغط.يحدث أثناء التهاب العضو المقترن وتطور وتشكيل الورم. ومع تقدم المرض، يزداد الألم. تصبح حادة وواضحة.
• حاد.محادثات حول تحص بولي. يتناوب مع الطعن، مما يدل على حركة الحجارة على طول المسالك البولية. قد يذهب إلى الساق اليمنى.
• حار.يدل على وجود حصوات الكلى. يشع إلى الساق أو الفخذ.
• خياطة والخفقان.يدل على وجود عملية التهابية أو وجود حصوات أو ورم خبيث.

اعتمادًا على نوع آلام الكلى التي يعاني منها الشخص، يحدد الطبيب التشخيص. لتوضيح ذلك، يصف سلسلة من الاختبارات والفحص الإضافي.

حصوات في الكلى

ربما يكون تحص بولي هو المرض الأكثر شيوعًا الذي يصيب أعضاء الكلى. ما نوع الألم الذي يعاني منه مريض حصوات الكلى؟ الألم في هذه الحالة ليس ثابتا، بل دوريا. الألم قوي وحاد. يحدث بسبب:

• تلف الحجر في الغشاء المخاطي للجهاز.
• الفشل في التبول.
• زيادة الضغط في الحوض الكلوي.
• العملية الالتهابية؛
• تشنج الحالب في مكان الحجر.

تتجلى هجمات تحص بولي في المغص الكلوي. هذا ألم طعن قوي لا يطاق في منطقة الكلى. بالإضافة إلى ذلك، هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وسوء الصحة، ويظهر البول الدموي، ويصبح من الصعب خروجه.

يتم علاج هذا المرض في المستشفى. يوصف للمرضى مضادات التشنج ومسكنات الألم. إذا لزم الأمر، تتم إزالة الحجارة.

إصابات الكلى

ما هي أعراض الألم في الكلى التي تحدث في الأمراض مكتوبة أعلاه. لكن الألم في الكلى يحدث أيضًا عند إصابة العضو. علاوة على ذلك، فإن قوتها لا تميز دائمًا شدة الضرر.

• تحدث إصابات الكلى الخفيفة نتيجة لضربة في أسفل الظهر أو من السقوط على الظهر. الألم في هذه الحالة خفيف. حالة صحة الإنسان تعاني قليلا. وفي بعض الحالات قد يظهر الدم في البول.
• وتشمل الإصابات المعتدلة تمزق الكلى. يحدث داخل العضو. قد تشمل الكؤوس الكلوية والحوض. الألم المصاحب لهذه الإصابة ليس شديدًا، بل حادًا. الضحية تشعر بالإعياء. ينخفض ​​ضغط دمه ويلاحظ الضعف والخمول. ظهور تورم وكدمات في مكان الإصابة، ووجود دم في البول.
• أضرار فادحة. في هذه الحالة، لا يتم تمزق الدواخل الداخلية للكلية فحسب، بل أيضًا العضو نفسه. مع مثل هذه الإصابة يكون الألم شديدًا وحادًا. موضعية في منطقة أسفل الظهر. يصاحبه نزيف داخلي، وانخفاض حاد في الضغط، وفقدان الوعي.

ما هو نوع الألم الناتج عن أمراض الكلى أثناء الحمل؟

في كثير من الأحيان يحدث ألم في الكلى عند النساء الحوامل. ويرجع ذلك إلى أن الجسم يعمل بشكل معزز خلال هذه الفترة، ويضغط الرحم المتضخم على الأعضاء المحيطة به.

تشير الأحاسيس المؤلمة ذات الطبيعة المؤلمة إلى أمراض الجهاز البولي. يشير الألم الباهت والمؤلم إلى التهاب الحويضة والكلية. يحدث الألم الحاد والقوي والشائك مع تحص بولي. يشار إلى التهاب كبيبات الكلى بألم حاد في أسفل الظهر.

خلال فترة الحمل، إذا شعرت بألم في منطقة الكلى، فمن المهم استشارة الطبيب على الفور. تحديد التشخيص الصحيح والبدء في العلاج في الوقت المناسب.

أمراض الأعضاء الأخرى مع ألم في منطقة الكلى

يمكن أن يحدث الألم في منطقة عضو الكلى أيضًا مع أمراض الأعضاء الأخرى. يحدث الألم في أسفل الظهر بسبب الداء العظمي الغضروفي القطني. الألم يمتد إلى الساق. ويلاحظ ضعف العضلات والوخز والخدر في الأطراف.

يحدث الألم الشديد والحاد عند وجود فتق في العمود الفقري. تحدث مثل هذه الأعراض عند إصابة العمود الفقري والأضلاع والحبل الشوكي والكبد والطحال. في هذه الحالة تكون الأعراض مختلطة، ويتم التشخيص بعد إجراء فحص شامل للمريض.

يحدث الألم في منطقة الكلى مع التهاب الزائدة الدودية الحاد ويصاحبه عدد من الأعراض السلبية. يحدث الألم في موقع الكلى بسبب أمراض البروستاتا. هنا يوجد اضطراب في تدفق البول، وتنشأ مشاكل في الفاعلية، وينتشر الألم إلى العجان.

التشخيص

أي طبيب يجب أن أتصل به لعلاج آلام الكلى؟ يتم طرح هذا السؤال تقريبًا من قبل كل من واجه هذه المشكلة لأول مرة. لتشخيص المرض، يمكنك الاتصال بالمعالج أو طبيب المسالك البولية أو طبيب الكلى. لكن طبيب الكلى فقط هو الذي يعتبر متخصصًا في أمراض الكلى.

يتم فحص المريض عن طريق ملامسة البطن والحوض. يتم الشعور بالألم عند الضغط على المنطقة المصابة. لتأكيد التشخيص، يوصف للمريض:

• تحليل الدم العام.
• تحليل البول العام وفقًا لـ Nechiporenko وللوسط المغذي ؛
• اختبار زيمنيتسكي؛
• صورة للجهاز البولي.
• تصوير الجهاز البولي الإخراجي
• التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

بعد الفحص يتم وصف العلاج الذي يتأثر بتشخيص المرض وشدته.

علاج لأمراض الكلى

يتم علاج الكلى باستخدام الطرق المحافظة والجراحية. في الحالة الأولى تتم مكافحة المرض من خلال استخدام الأدوية والنظام الغذائي. وفي الحالة الثانية يتم إجراء التدخل الجراحي. تشمل مؤشراته إصابات الكلى والأمراض الخطيرة مثل الأورام والخراجات وتحصي البول. إذا لم يؤد العلاج الجراحي إلى نتائج، يتم اللجوء إلى زراعة أعضاء الكلى.

ما هي الأدوية المستخدمة لآلام الكلى؟

في حالة حدوث ألم في منطقة الكلى، يوصف العلاج المعقد، والذي يشمل:

• مضادات التشنج.
• المسكنات.
• مضادات حيوية؛
• مستحضرات عشبية؛
• مدرات البول.

عند حدوث الألم، يتم استخدام مسكنات الألم أولاً. وهي مقسمة إلى ثلاث مجموعات. الأول يشمل خافضات الحرارة. أنها تخفف الألم وتخفض درجة حرارة الجسم. المجموعة الثانية تضم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. فهي لا تخفف الألم فحسب، بل تخفف أيضًا من الحمى ولها تأثير مضاد للالتهابات. إذا كان الألم شديدا، توصف المسكنات المخدرة.

ما مسكن الألم الذي يجب أن تتناوله لعلاج آلام الكلى؟ يمكن للطبيب فقط الإجابة على هذا السؤال، بناءً على شدة المرض وتشخيصه.

أعشاب لعلاج آلام الكلى

في بعض الأحيان يتم استخدام النباتات الطبية لتخفيف الانزعاج. ما هي الأعشاب الأكثر فعالية لآلام الكلى؟ هناك العديد من النباتات المطهره للبول. فيما بينها:

• الهندباء. له خصائص مدرة للبول. يحسن الدورة الدموية.
• بذور الكرفس. تطهير الكلى. لديهم خصائص مضادة للفطريات.
• حرير الذرة. تقليل الألم عند التبول والقضاء على الالتهابات.
• بَقدونس. مدر للبول. يخفف الألم والالتهابات.
• لسان الحمل. تتميز بعمل مضاد للجراثيم. يعد مدراً للبول.
• كرنب. يزيل السموم. يخفف من العملية الالتهابية.
• بلومينغ سالي. مطهر. يزيل التشنج والالتهاب والألم.
• نبات القراص. له خصائص مدرة للبول ومضادة للالتهابات.

يجب استخدام العلاجات العشبية فقط مع العلاج الرئيسي ولا يمكن أن تحل محل العلاج الدوائي الموصوف من قبل الطبيب.

تحص بولي هو مرض شائع وغدرا للغاية. غالبًا ما يكون مساره المزمن معقدًا بسبب هجمات المغص الكلوي، مما يسبب للمريض ألمًا مؤلمًا شديدًا. دعونا نحاول معرفة أسباب الألم الناتج عن حصوات الكلى وما هي العواقب التي تحملها. اقرأ عن الأسباب والخصائص وإجراءات الطوارئ أثناء نوبة المغص الكلوي في مراجعتنا.

أسباب الألم في مجرى البول

تحص بولي (تحص بولي، تحص بولي) هو مرض يصاحبه تكوين حصوات في تجويف الكؤوس الكلوية والحوض. حصوات الكلى هي نتيجة لعمليات كيميائية حيوية معقدة إلى حد ما. ويرتبط تكوينها بالتبلور والترسب اللاحق للأملاح التي يتكون منها البول على جدران الفصد.

في هذه الحالة، يمكن أن يكون للحجر أحجام مختلفة - من 0.5-1 ملم (في هذه الحالة يتحدثون عن الرمل في الكلى) إلى عشرات السنتيمترات. تؤدي الحصوات الكبيرة إلى اضطراب كبير في الكلى، لكن الحصوات الصغيرة يمكن أن تسبب أيضًا الكثير من الانزعاج للمريض.

الألم هو رفيق متكرر لتحصي البول، ومع هذا المرض هناك عدة خيارات لتطويره. من المهم أن نفهم أن شدة وتواتر الأحاسيس غير السارة يعتمد على:

• الموقع؛
• نماذج؛
• طبيعة السطح
• الأحجام؛
• كميات؛
• التنقل الحجري.

الحجارة الصغيرة ذات السطح الأملس، والتي تعلق على جدار الفك ولا تتداخل مع تدفق البول، قد لا تسبب إزعاجا للمريض لفترة طويلة. تسبب الحجارة الكبيرة التي تضغط على أنسجة الكلى ألمًا مؤلمًا مستمرًا في أسفل الظهر.

في كثير من الأحيان، يكون تحص البول معقدًا بسبب نوبة المغص الكلوي - وهو ألم شديد حاد في أسفل الظهر. ترتبط هذه الحالة بحركة الحصوات الصغيرة ذات الحواف الحادة من الكلية إلى الحالب.

يؤدي التهيج الميكانيكي والكيميائي لجدار العضو العضلي المجوف إلى تشنج منعكس واضطراب حاد في تدفق البول. وهذا يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الكلى، وتمدد جدران الحوض والكؤوس، ومن ثم الكبسولة الليفية للجهاز. يؤدي تهيج النهايات العصبية الموجودة في المنطقة المحيطة بالمريض إلى تعرض المريض لهجوم من الألم الشديد الذي لا يطاق في كثير من الأحيان.

أعراض المغص الكلوي

وفقًا للإحصاءات ، تتراوح نسبة الإصابة بتحصي البول بين السكان البالغين على هذا الكوكب من 0.5 إلى 5.3٪. من بين جميع أمراض الجهاز الإخراجي، يحتل تحص البول المرتبة الثالثة من حيث الانتشار.

يتم تشخيص حصوات الكلى عند الرجال أكثر من النساء. على الرغم من ذلك، من بين النصف العادل للبشرية، فإن الأشكال الحادة من المرض، معقدة بسبب المغص الكلوي، هي أكثر شيوعا. هناك حالات متكررة من تحص بولي يتطور في مرحلة الطفولة.

بالإضافة إلى الألم الشديد، وهو تشنج بطبيعته وموضعي في المنطقة القطنية في منطقة بروز الكلى، وينتشر إلى الفخذ والأعضاء التناسلية الخارجية والفخذين، ويصاحب نوبة المغص الكلوي ما يلي:

• الغثيان والقيء الذي لا يجلب الراحة.
• توتر عضلات جدار البطن على الجانب المصاب.
• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة مئوية، والحمى، وقشعريرة.
• اضطراب (في بعض الأحيان التوقف الكامل) للتبول.
• غيوم وتغير في لون البول: قد يظهر فيه خليط من الدم القرمزي اللامع.
• زيادة ضغط الدم.

أثناء المغص الكلوي، يتصرف المرضى بشكل مضطرب، ويصرخون من الألم، ويندفعون في السرير، ويحاولون اتخاذ موقف يخفف من معاناتهم. سيستمر الهجوم حتى تخرج الحصوة من الجسم بشكل طبيعي أو تتم إزالتها جراحيًا.

الإسعافات الأولية أثناء الهجوم

السؤال الرئيسي الذي يقلق الشخص الذي يواجه المغص الكلوي هو "كيفية تخفيف الألم؟" بداية الهجوم هي إشارة لاستدعاء سيارة إسعاف على الفور. يكاد يكون من المستحيل التعامل مع هذه المضاعفات الخطيرة بمفردك.

ماذا يمكنك أن تفعل في المنزل؟

أثناء سفر سيارة الإسعاف، يمكنك محاولة تخفيف حالة المريض. تشمل الإسعافات الأولية للمرض تناول مسكنات الألم ومضادات التشنج الموجودة في خزانة الأدوية المنزلية الخاصة بك:

• المسكنات (كيتانول، نيميسيلا)؛
• خافضات الحرارة من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ايبوبروفين، باراسيتامول)؛
• مضادات التشنج (نو-شبي، بابافيرين).

الحرارة الجافة تخفف من توتر العضلات وتقلل من الألم. ومع ذلك، ينبغي استخدام وسادات التدفئة أو غيرها من منتجات التدفئة بحذر وفقط بعد استشارة الطبيب.

الرعاية الطبية لمرضى المغص الكلوي

بعد وصول الأطباء وقيام الأخصائي بتقييم الحالة العامة للمريض، يتم اتخاذ تدابير الطوارئ لتخفيف الألم واستعادة تدفق البول المضطرب.

تستخدم الحقن مع:

• المسكنات المخدرة / غير المخدرة – بانتوبون، بروميدول؛
• مضادات التشنج - نو-شبا، بلاتيفيلين.

إذا كانت التدابير المتخذة غير فعالة أو كانت الحالة العامة للمريض شديدة، يتم إدخاله إلى قسم المسالك البولية أو الجراحة في المستشفى. يتم تقديم المساعدة المتخصصة على مراحل:

التشخيص لتأكيد التشخيص وتحديد موقع الحجر، يتم إجراء الفحص - الموجات فوق الصوتية للكلى والمسالك البولية، والتصوير الشعاعي لتجويف البطن. الغرض من الحصار

لتسهيل حركة الحجر على طول الحالب وإخلائه بطريقة طبيعية، يتم وصف الحواجز:

• وفقًا لـ Larin-Epstein (إدخال محلول نوفوكائين بنسبة 0.5٪ في الرباط المستدير للرحم عند الإناث والحبل المنوي عند الذكور) ؛
• بحسب شكولنيكوف (حقن الدواء داخل الحوض).

قسطرة الحالب لاستعادة مرور البول

إذا كانت هذه التدابير غير فعالة، فلا يمكن إيقاف المغص الكلوي إلا من خلال الجراحة - الإزالة الجراحية للحجر وتصريف المسالك البولية.

يهدف العلاج الإضافي للمرضى الداخليين إلى منع المضاعفات المعدية وإزالة الأملاح والحصوات الأخرى من الكلى. يوصف للمرضى الذين يعانون من تحص بولي نظام غذائي يحد من الأطعمة الغنية بالبروتين والملح، وينصح بشرب كمية كافية من السوائل طوال اليوم.

لأغراض وقائية يوصف ما يلي:

• العلاجات العشبية على أساس ذيل الحصان، عنب الدب، أوراق عنب الثور؛
• مطهرات البول (كانفرون، أوروليسان، فيتوليسين).

التغيرات الالتهابية المصاحبة في أنسجة الكلى (على سبيل المثال، التهاب الحويضة والكلية) هي مؤشر لدورة العلاج بالمضادات الحيوية، واستخدام مضادات التشنج لاستعادة ضعف تدفق البول ومنع ترسب أملاح البوليك في تجويف المفصل.

تدابير الوقاية: كيفية منع تطور هجوم في المستقبل

الإجراء الوقائي الرئيسي لتطور النوبات المتكررة للمغص الكلوي هو اتباع نظام غذائي مدعم وشرب 1.5-2 لتر من الماء النظيف يوميًا وإجراء فحوصات منتظمة للكلى. يجب ألا تؤجل زيارة الطبيب إذا كنت تشعر بشكل دوري بألم خفيف أو مؤلم في أسفل الظهر. ربما يكون هذا نتيجة لتكوين حصوات جديدة في الكلى. هذه العملية تزيد بشكل كبير من خطر المغص الكلوي المتكرر.