أقراص بانادول - تعليمات الاستخدام الرسمية*. أقراص بانادول القابلة للذوبان - تعليمات* رسمية للاستخدام ما الذي تساعد فيه أقراص بانادول
تعليمات الاستخدام الطبي للدواء
بانادول® جونيور
اسم تجاري
بانادول® جونيور
الاسم الدولي غير المملوك
الباراسيتامول
شكل جرعات
أقراص قابلة للذوبان 500 ملغ
قرص واحد يحتوي على
المادة الفعالة - الباراسيتامول 500 ملغ
السواغات: السوربيتول، سكرين الصوديوم، بيكربونات الصوديوم (رفيعة جدًا)، البوفيدون، كبريتات لوريل الصوديوم، دايميثيكون، حامض الستريك اللامائي، كربونات الصوديوم اللامائية، الماء النقي.
وصف
أقراص بيضاء مسطحة ذات حافة مشطوفة، ناعمة من جانب ومحددة من الجانب الآخر.
المجموعة الدوائية
المسكنات وخافضات الحرارة الأخرى. الأنيليدات.
رمز PBX N02BE01
الخصائص الدوائية
الدوائية
يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة وبشكل كامل تقريبًا (96%) من الجهاز الهضمي. الحد الأقصى للتركيز في الدم حوالي 6 ميكروغرام / مل، والوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز هو 10-60 دقيقة. نسبة الارتباط بالبروتين أقل من 10%. يتم استقلاب الباراسيتامول في الكبد، ويدخل معظمه في تفاعلات اقتران مع حمض الجلوكورونيك والكبريتات لتكوين مستقلبات غير نشطة، ويتم إخراجه في البول على شكل اقترانات كبريتات وجلوكورونيك. عمر النصف هو 1-4 ساعات.
الديناميكا الدوائية
الباراسيتامول هو مسكن وخافض للحرارة. له تأثير مسكن وخافض للحرارة عن طريق تثبيط تخليق البروستاجلاندين في منطقة ما تحت المهاد. لديه نشاط ضعيف مضاد للالتهابات.
الدواء له خصائص مسكنة وخافضة للحرارة. لا يسبب تهيج الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء. لا يؤثر على استقلاب الماء والملح، لأنه لا يؤثر على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية.
مؤشرات للاستخدام
متلازمة الألم: الصداع، الصداع النصفي، ألم الأسنان، الألم العصبي، آلام المفاصل والعضلات، آلام أسفل الظهر، التهاب الحلق مع التهاب الحلق، الحيض المؤلم
المتلازمة الحموية: الحمى والألم المصاحب لنزلات البرد والأنفلونزا.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
قبل تناوله عن طريق الفم، يجب إذابة أقراص بانادول جونيور في 100 مل على الأقل (نصف كوب) من الماء.
الأطفال (6-12 سنة) - 1/2-1 قرص 3-4 مرات يومياً، إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. الحد الأقصى للجرعة الواحدة للأطفال هو قرص واحد (0.5 جم)، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو قرصين. يتم حساب الجرعة للأطفال على أساس وزن جسم الطفل: الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 15 مجم/كجم من وزن الجسم، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 60 مجم/كجم من وزن الجسم.
الأطفال (12-18 سنة): قرص واحد 3-4 مرات يومياً إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. الحد الأقصى للجرعة الواحدة هو قرص واحد (0.5 جم)، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 4 أقراص (2 جم).
للبالغين: عادةً 1-2 قرص 3-4 مرات يوميًا، إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. الحد الأقصى للجرعة المفردة للبالغين هي 2 قرص (1 جرام)، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 8 أقراص (4 جرام).
لا ينصح باستخدام الدواء لأكثر من خمسة أيام كمسكن للألم ولأكثر من ثلاثة أيام كخافض للحرارة بدون وصفة طبية وإشراف طبي. لا يمكن زيادة الجرعة اليومية للدواء أو مدة العلاج إلا تحت إشراف الطبيب. لا تتجاوز الجرعة المشار إليها.
في حالة تناول جرعة زائدة، يجب استشارة الطبيب فورًا، حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة.
آثار جانبية
طفح جلدي تحسسي، وذمة كوينك
نادرا - اضطرابات في نظام الدم (فقر الدم، نقص الصفيحات، ميتهيموغلوبينية الدم)
مع الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية، يزداد احتمال حدوث خلل في وظائف الكبد والكلى (المغص الكلوي، البيلة الجرثومية غير النوعية، التهاب الكلية الخلالي، النخر الحليمي) ومن الضروري مراقبة تعداد الدم.
في حالة ظهور أعراض غير عادية، يجب عليك الاتصال بطبيبك.
موانع
فرط الحساسية للباراسيتامول أو أي مادة أخرى
مكون الدواء
خلل شديد في الكبد أو الكلى
الغياب الوراثي لهيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات
الأطفال أقل من 6 سنوات
تفاعل الأدوية
عند تناوله لفترة طويلة، يعزز الدواء تأثير مضادات التخثر غير المباشرة (الوارفارين والكومارينات الأخرى)، مما يزيد من خطر النزيف. محفزات إنزيمات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (الباربيتورات، ديفينين، كاربامازيبين، ريفامبيسين، زيدوفودين، الفينيتوين، نبتة سانت جون، الإيثانول، فلوميسينول، فينيل بوتازون ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) تزيد من خطر تسمم الكبد في حالة الجرعة الزائدة. مثبطات الأكسدة الميكروسومية (السيميتيدين) تقلل من خطر التسمم الكبدي، ويزيد الميتوكلوبراميد والدومبيريدون، كما يقلل الكولسترامين من معدل امتصاص الباراسيتامول. يعزز الإيثانول تطور التهاب البنكرياس الحاد، وقد يقلل الدواء من نشاط أدوية حمض اليوريك.
قبل تناول الدواء يجب عليك استشارة الطبيب إذا:
أمراض الكبد أو الكلى المزمنة
استخدام ميتوكلوبراميد، ودومبيريدون، وكذلك الأدوية التي تخفض نسبة الكولسترول في الدم (كولسترامين) أو مضادات التخثر
لا ينصح باستخدام الباراسيتامول على المدى الطويل كمسكن للآلام لعلاج الألم المزمن. يجب استخدام الدواء بحذر في حالة عدم تحمل الفركتوز، لأنه يحتوي على السوربيتول. يحتوي الدواء على الصوديوم (427 ملغ/قرص). يجب على الأشخاص الذين يتعاطون الكحول استشارة الطبيب قبل تناول الدواء. في حالة تجاوز الجرعة الموصى بها، قد يسبب الباراسيتامول ضررًا للكبد.
الحمل والرضاعة
قبل تناول الدواء، استشر طبيبك
ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة
لا توجد قيود على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
جرعة مفرطة
الأعراض: غثيان، قيء، آلام في المعدة، تعرق، شحوب الجلد. بعد 1-2 أيام، يتم تحديد علامات تلف الكبد (ألم في منطقة الكبد، زيادة نشاط إنزيمات "الكبد"). في الحالات الشديدة، يتطور فشل الكبد واعتلال الدماغ والغيبوبة.
1 قرص مغلف يحتوي على باراسيتامول 500 ملغ؛ 12 قطعة في نفطة، 1 نفطة في صندوق.
1 قرص قابل للذوبان - 500 ملغ؛ 2 قطعة في شريط مصفح، 6 شرائح في صندوق.
التأثير الدوائي
التأثير الدوائي- خافض للحرارة، مسكن.يثبط تخليق PG في الجهاز العصبي المركزي، ويقلل من استثارة مركز التنظيم الحراري تحت المهاد، ويزيد من نقل الحرارة.
الديناميكا الدوائية
له خصائص مسكنة وخافضة للحرارة. هذا الأخير يتجلى في ظروف المتلازمة الحموية من أي أصل.
الدوائية
يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل تقريبًا من الجهاز الهضمي. يصل التركيز في البلازما إلى ذروته بعد 30-60 دقيقة، ونصف عمر البلازما هو 1-4 ساعات، ويتم استقلابه في الكبد. تفرز في البول، وخاصة في شكل استرات مع أحماض الجلوكورونيك والكبريتيك. يتم إخراج أقل من 5٪ دون تغيير.
دواعي الإستعمال دواء بانادول ® أقراص قابلة للذوبان
ألم خفيف إلى متوسط الشدة (الصداع، الصداع النصفي، آلام الظهر، ألم مفصلي، ألم عضلي، ألم عصبي، ألم أسنان، ألم سحائي). متلازمة الحمى مع نزلات البرد.
موانع
فرط الحساسية.
آثار جانبية
ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي.
تفاعل
يعزز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة (مشتقات الكومارين). يزيد الميتوكلوبراميد أو الدومبيريدون، ويقلل الكولسترامين من معدل الامتصاص.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
داخل، الكبار- طاولتين لكل منهما ما يصل إلى 4 مرات في اليوم مع فاصل زمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات (الجرعة اليومية القصوى - 8 أقراص)، الأطفال من 6 إلى 12 سنة- 1/2-1 طاولة. ما يصل إلى 4 مرات في اليوم مع فاصل زمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات (الجرعة اليومية القصوى - 4 أقراص). يتم إذابة الأقراص القابلة للذوبان في نصف كوب من الماء قبل الاستخدام.
جرعة مفرطة
أعراض الجرعة الزائدة خلال الـ 24 ساعة الأولى هي الشحوب والغثيان والقيء والألم في منطقة البطن. بعد 12-48 ساعة من تناوله، قد يحدث تلف في الكلى والكبد مع تطور فشل الكبد (اعتلال الدماغ، الغيبوبة، الموت). من الممكن حدوث تلف في الكبد عند تناول 10 جرام أو أكثر (عند البالغين). يمكن أن يتطور الفشل الكلوي الحاد مع النخر الأنبوبي في حالة عدم وجود تلف خطير في الكبد. المظاهر الأخرى للجرعة الزائدة هي عدم انتظام ضربات القلب والتهاب البنكرياس. العلاج هو الميثيونين عن طريق الفم أو إعطاء N-acetylcysteine عن طريق الوريد.
تدابير وقائية
لا ينصح بدمجه مع أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول أو إعطائه للأطفال أقل من 6 سنوات. ينبغي توخي الحذر في حالة ضعف شديد في وظائف الكبد أو الكلى. أثناء العلاج من الضروري تجنب شرب الكحول.
تعليمات خاصة
يزداد خطر الجرعة الزائدة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الكبد الكحولي غير التليفي.
شروط تخزين عقار بانادول ® أقراص القابلة للذوبان
عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
مدة صلاحية أقراص بانادول ® القابلة للذوبان
أقراص مغلفة 500 ملغ - 5 سنوات.
أقراص قابلة للذوبان 500 ملغ - 4 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
مرادفات المجموعات التصنيفية
| فئة التصنيف الدولي للأمراض-10 | مرادفات الأمراض حسب ICD-10 |
|---|---|
| الصداع النصفي G43 | الصداع النصفي |
| هيميكرانيا | |
| الصداع النصفي مفلوج | |
| صداع شقِّي | |
| صداع نصفي | |
| نوبة الصداع النصفي | |
| الصداع التسلسلي | |
| K13.7 آفات أخرى وغير محددة في الغشاء المخاطي للفم | حرق الأسبرين للغشاء المخاطي للفم |
| التهاب اللثة عند ارتداء أطقم الأسنان | |
| التهاب الفم | |
| التهاب الغشاء المخاطي للفم | |
| التهاب الغشاء المخاطي للفم بعد العلاج الإشعاعي | |
| التهاب الغشاء المخاطي للفم بعد العلاج الكيميائي | |
| التهاب الغشاء المخاطي للفم | |
| التهاب الأغشية المخاطية في تجويف الفم | |
| الأمراض الالتهابية في تجويف الفم | |
| العملية الالتهابية للبلعوم | |
| مرض الغشاء المخاطي للفم | |
| التهاب الظهارة الشعاعية | |
| تهيج من أطقم الأسنان | |
| تهيج الغشاء المخاطي للفم بواسطة أطقم الأسنان والأقواس | |
| جروح الفم | |
| القروح الناتجة عن ارتداء أطقم الأسنان | |
| إصابات في تجويف الفم والحنجرة | |
| إصابات في الغشاء المخاطي للفم | |
| الأمراض الغذائية في الغشاء المخاطي للفم | |
| الأمراض الغذائية في الغشاء المخاطي للفم | |
| آفات اللثة التآكلية والتقرحية | |
| الآفات التآكلية والتقرحية في الغشاء المخاطي للفم | |
| آفات اللثة التآكلية والتقرحية | |
| الآفات التآكلية والتقرحية في الغشاء المخاطي للفم | |
| تآكل الغشاء المخاطي للفم | |
| M25.5 آلام المفاصل | ألم مفصلي |
| متلازمة الألم في هشاشة العظام | |
| متلازمة الألم في هشاشة العظام | |
| متلازمة الألم في الأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز العضلي الهيكلي | |
| ألم في المفاصل | |
| الم المفاصل | |
| آلام المفاصل أثناء النشاط البدني الثقيل | |
| آفات المفاصل الالتهابية المؤلمة | |
| حالات المفاصل المؤلمة | |
| آفات المفاصل المؤلمة المؤلمة | |
| الم الكتف | |
| الم المفاصل | |
| الم المفاصل | |
| آلام المفاصل نتيجة الإصابة | |
| ألم العضلات والعظام | |
| آلام التهاب المفاصل | |
| الألم بسبب أمراض المفاصل | |
| الألم الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي | |
| الألم في أمراض العظام التنكسية المزمنة | |
| الألم في أمراض المفاصل التنكسية المزمنة | |
| ألم عظمي مفصلي | |
| آلام الروماتيزم | |
| الآلام الروماتيزمية | |
| الم المفاصل | |
| آلام المفاصل من أصل روماتيزمي | |
| متلازمة آلام المفاصل | |
| الم المفاصل | |
| M54.3 عرق النسا | عرق النسا |
| الألم العصبي للعصب الوركي | |
| التهاب العصب الوركي | |
| M79.1 ألم عضلي | متلازمة الألم في أمراض العضلات والمفاصل |
| متلازمة الألم في الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي | |
| ألم في العضلات | |
| وجع العضلات | |
| ألم العضلات أثناء النشاط البدني الثقيل | |
| الحالات المؤلمة في الجهاز العضلي الهيكلي | |
| ألم في الجهاز العضلي الهيكلي | |
| ألم عضلي | |
| الألم أثناء الراحة | |
| ألم عضلي | |
| ألم عضلي | |
| ألم العضلات والعظام | |
| ألم عضلي | |
| متلازمات الألم الليفي العضلي | |
| ألم عضلي | |
| آلام العضلات أثناء الراحة | |
| ألم عضلي | |
| آلام العضلات من أصل غير روماتيزمي | |
| آلام العضلات من أصل روماتيزمي | |
| آلام العضلات الحادة | |
| آلام الروماتيزم | |
| الآلام الروماتيزمية | |
| متلازمة الليفي العضلي | |
| الفيبروميالجيا | |
| M79.2 الألم العصبي والتهاب الأعصاب، غير محدد | |
| ألم عضدي | |
| الألم العصبي القذالي والوربي | |
| الألم العصبي | |
| الألم العصبي | |
| الألم العصبي | |
| الألم العصبي للأعصاب الوربية | |
| الألم العصبي للعصب الظنبوبي الخلفي | |
| التهاب العصب | |
| التهاب العصب الصدمة | |
| التهاب العصب | |
| متلازمات الألم العصبي | |
| تقلصات عصبية مع تشنجات | |
| التهاب الأعصاب الحاد | |
| التهاب الأعصاب المحيطية | |
| الألم العصبي بعد الصدمة | |
| ألم عصبي شديد | |
| التهاب الأعصاب المزمن | |
| الألم العصبي الأساسي | |
| N94.6 عسر الطمث، غير محدد | غزارة الطمث |
| غزارة الطمث | |
| متلازمة الألم بسبب تشنجات العضلات الملساء | |
| متلازمة الألم الناتج عن تشنجات العضلات الملساء (المغص الكلوي والمراري، التشنجات المعوية، عسر الطمث) | |
| متلازمة الألم بسبب تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية | |
| متلازمة الألم بسبب تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية (المغص الكلوي والمراري، التشنجات المعوية، عسر الطمث) | |
| الألم أثناء الدورة الشهرية | |
| فترات مؤلمة وغير منتظمة | |
| الألم أثناء الدورة الشهرية | |
| الألم أثناء الدورة الشهرية | |
| عسر الطمث | |
| عسر الطمث | |
| عسر الطمث (أساسي) (تقشري) | |
| اضطراب الدورة الشهرية | |
| تشنجات الحيض | |
| الحيض مؤلم | |
| نزف الدم | |
| اضطرابات الحيض | |
| اضطرابات الحيض | |
| عسر الطمث الأولي | |
| اضطراب الدورة الشهرية المعتمد على البرولاكتين | |
| اضطراب الدورة الشهرية المعتمد على البرولاكتين | |
| اضطراب الدورة الشهرية | |
| عسر الطمث التشنجي | |
| الاضطرابات الوظيفية للدورة الشهرية | |
| الاضطرابات الوظيفية للدورة الشهرية | |
| R50 حمى مجهولة المصدر | ارتفاع الحرارة الخبيث |
| ارتفاع الحرارة الخبيث | |
| R51 الصداع | ألم في الرأس |
| الألم بسبب التهاب الجيوب الأنفية | |
| ألم في الجزء الخلفي من الرأس | |
| صداع | |
| الصداع من أصل حركي | |
| الصداع من أصل حركي | |
| الصداع مع الاضطرابات الحركية الوعائية | |
| صداع | |
| الصداع العصبي | |
| الصداع التسلسلي | |
| صداع | |
| R52 ألم غير مصنف في مكان آخر | متلازمة الألم ذات المنشأ الجذري |
| متلازمة الألم ذات الشدة المنخفضة والمتوسطة من أصول مختلفة | |
| متلازمة الألم بعد جراحة العظام | |
| متلازمة الألم في العمليات المرضية السطحية | |
| ألم جذري بسبب هشاشة العظام في العمود الفقري | |
| متلازمة الألم الجذري | |
| الألم الجنبي | |
| ألم مزمن | |
| R52.2 آلام مستمرة أخرى | متلازمة الألم من أصل غير روماتيزمي |
| متلازمة الألم مع الآفات الفقرية | |
| متلازمة الألم مع الألم العصبي | |
| متلازمة الألم من الحروق | |
| متلازمة الألم خفيفة أو معتدلة | |
| ألم الاعتلال العصبي | |
| ألم الاعتلال العصبي | |
| الألم في الفترة المحيطة بالجراحة | |
| آلام متوسطة إلى شديدة | |
| متلازمة الألم المعتدل أو الخفيف | |
| متلازمة الألم المعتدلة إلى الشديدة | |
| ألم الأذن بسبب التهاب الأذن الوسطى |
بانادول: تعليمات للاستخدام والمراجعات
بانادول هو دواء له تأثير مسكن وخافض للحرارة.
الافراج عن الشكل والتكوين
الأشكال الصيدلانية لدواء بانادول:
- أقراص قابلة للتشتت (قابلة للذوبان): مسطحة، حول المحيط - ذات حافة مشطوفة، بيضاء؛ من ناحية - المخاطرة؛ على جانبي الجهاز اللوحي قد يكون السطح خشنًا إلى حد ما (في شرائح مغلفة مكونة من قطعتين أو 4 قطع، أو 6 أو 12 شريطًا في صندوق من الورق المقوى)؛
- أقراص مغلفة: على شكل كبسولة ذات حافة مسطحة، بيضاء اللون؛ على جانب واحد يوجد نقش "PANADOL"، وعلى الجانب الآخر يوجد خط (في بثور من 6 أو 12 قطعة، 1 أو 2 بثور في علبة من الورق المقوى).
تحتوي كل عبوة أيضًا على تعليمات لاستخدام بانادول.
تكوين 1 قرص قابل للتشتت:
- مكونات إضافية: حامض الستريك، بيكربونات الصوديوم، ساكارينات الصوديوم، السوربيتول، كربونات الصوديوم، البوفيدون، كبريتات لوريل الصوديوم، ثنائي الميثيكون.
تكوين 1 قرص مغلف:
- العنصر النشط: الباراسيتامول – 0.5 غرام;
- المكونات الإضافية: التلك، الهيبروميلوز، الجيلاتين ونشا الذرة، ترياسيتين، البوفيدون، سوربات البوتاسيوم، حامض دهني.
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
بانادول هو مسكن وخافض للحرارة. له تأثيرات خافضة للحرارة ومسكن. من خلال التأثير على مراكز التنظيم الحراري والألم، فإنه يمنع COX-1 وCOX-2 (السيكلوأوكسيجيناز 1 و-2)، بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي.
ليس لديه عمليا أي خصائص مضادة للالتهابات. لا يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي في المعدة / الأمعاء. ليس له أي تأثير على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية، وبالتالي لا يؤثر على استقلاب الماء والملح.
الدوائية
يتمتع الباراسيتامول بامتصاص عالي، C max (أقصى تركيز للمادة) هو 0.005-0.02 ملغم/مل، ووقت الوصول إليه هو 30-120 دقيقة.
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 15%. تخترق المادة حاجز الدم في الدماغ. ما يصل إلى 1٪ من جرعة الباراسيتامول التي تتناولها الأم المرضعة موجودة في حليب الثدي. يتم تحقيق تركيز البلازما الفعال علاجيا عند استخدامه بجرعة 10-15 ملغم / كغم.
يحدث التمثيل الغذائي في الكبد (90 إلى 95٪): 80٪ من الجرعة تدخل في تفاعلات الاقتران مع حمض الغلوكورونيك والكبريتات، يليها تكوين المستقلبات غير النشطة. يخضع 17% من الجرعة لعملية الهيدروكسيل، مما يؤدي إلى تكوين 8 مستقلبات نشطة، والتي تقترن أيضًا مع الجلوتاثيون لتكوين مستقلبات غير نشطة. في حالة نقص الجلوتاثيون، يمكن أن تؤدي هذه المستقلبات إلى حصار أنظمة إنزيمات خلايا الكبد ونخرها.
يشارك إيزوزيم CYP 2E1 أيضًا في استقلاب الدواء.
T1/2 (عمر النصف) هو 1-4 ساعات. يتم الإخراج عن طريق الكلى في شكل نواتج أيضية، بشكل رئيسي مترافقة، يتم إخراج 3٪ فقط من الجرعة دون تغيير.
في المرضى المسنين، تنخفض تصفية الدواء، في حين يتم ملاحظة زيادة في T1 / 2.
مؤشرات للاستخدام
توصف أقراص بانادول لعلاج أعراض الحالات والأمراض التالية:
- متلازمة الحمى، بما في ذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء نزلات البرد والأنفلونزا (كخافض للحرارة)؛
- متلازمة الألم، بما في ذلك الصداع النصفي، الحيض المؤلم، آلام العضلات، آلام الأسنان والصداع، آلام أسفل الظهر وآلام الحلق (كمسكن للآلام).
يهدف الدواء إلى تقليل شدة الألم في وقت الاستخدام، وليس له أي تأثير على تطور المرض.
موانع
مطلق:
- عمر يصل إلى 6 سنوات؛
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
نسبي (يتطلب وصف بنادول الحذر في حالة وجود الحالات/الأمراض التالية):
- التهاب الكبد الفيروسي؛
- فرط بيليروبين الدم الحميد (بما في ذلك متلازمة جيلبرت)؛
- نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
- فشل الكبد والكلى.
- تلف الكبد الكحولي وإدمان الكحول.
- فترات الحمل والرضاعة؛
- سن الشيخوخة.
بانادول، تعليمات للاستخدام: الطريقة والجرعة
ينبغي تناول البنادول عن طريق الفم. يجب إذابة الأقراص القابلة للتشتت في الماء قبل الاستخدام (الحجم - 100 مل على الأقل)؛ يتم غسل الأقراص المغلفة بالفيلم بالماء.
- البالغين (بما في ذلك المرضى المسنين): ما يصل إلى 4 مرات في اليوم، 0.5-1 غرام؛ الحد الأقصى في اليوم – 4 جم؛
- الأطفال 9-12 سنة: ما يصل إلى 4 مرات في اليوم، 0.5 غرام؛ الحد الأقصى يوميا – 2 غرام;
- الأطفال من 6 إلى 9 سنوات: 3-4 مرات يومياً 0.25 غرام؛ الحد الأقصى يوميا – 1 غرام.
يجب ألا تزيد مدة دورة تناول بانادول دون إشراف طبي لتسكين الآلام عن 5 أيام، وخافض للحرارة - 3 أيام. ينبغي الاتفاق على أي تغييرات في نظام الجرعات الموصى بها مع طبيبك.
آثار جانبية
الآثار الجانبية المحتملة:
- ردود الفعل التحسسية: في بعض الأحيان – طفح جلدي، حكة، وذمة وعائية.
- نظام المكونة للدم: نادرا - فقر الدم، نقص الصفيحات، زيادة كمية الميثيموغلوبين في الدم (ميتهيموغلوبينية الدم)؛
- الجهاز البولي: مع الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية - المغص الكلوي، نخر حليمي، بيلة جرثومية غير محددة، التهاب الكلية الخلالي.
جرعة مفرطة
يجب تناول الدواء فقط بالجرعات الموصى بها في التعليمات. إذا تجاوزت جرعة بانادول، حتى لو لم تشعر بسوء، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور، حيث أن هناك احتمال كبير لتلف الكبد المتأخر الخطير.
في البالغين، قد يحدث تلف الكبد عند تناول جرعة قدرها 10 جرام من الباراسيتامول. استخدام الدواء بجرعة 5 جم أو أكثر قد يسبب تلف الكبد لدى المرضى الذين لديهم عوامل خطر إضافية، والتي تشمل:
- العلاج طويل الأمد بالأدوية التالية: كاربامازيبين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، بريميدون، ريفامبيسين، مستحضرات نبتة سانت جون أو الأدوية الأخرى التي تحفز إنزيمات الكبد.
- احتمال وجود نقص الجلوتاثيون (لوحظ على خلفية سوء التغذية والتليف الكيسي والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية والجوع والإرهاق) ؛
- تعاطي الكحول بانتظام.
ويتجلى التسمم الحاد بأعراض مثل آلام المعدة والقيء والغثيان وشحوب الجلد والتعرق. بعد 1-2 أيام من تناول جرعة زائدة، يتم تحديد علامات تلف الكبد (في شكل ألم في منطقة الكبد، وزيادة نشاط إنزيمات الكبد). في الحالات الشديدة، يحدث فشل الكبد، والفشل الكلوي الحاد مع نخر أنبوبي (ربما في حالة عدم وجود تلف شديد في الكبد)، وقد يحدث اعتلال الدماغ، والتهاب البنكرياس، وعدم انتظام ضربات القلب والغيبوبة. يحدث تطور تأثير سمية الكبد لدى البالغين عند تناول الباراسيتامول بجرعة تزيد عن 10 جرام.
العلاج : التوقف عن تناول البنادول . يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور. يشار إلى غسل المعدة واستخدام المواد الماصة المعوية (البوليفيبان والكربون المنشط). يتم إعطاء المتبرعين من مجموعة SH وسلائف تخليق الجلوتاثيون: بعد 8-9 ساعات من الجرعة الزائدة - الميثيونين، وبعد 12 ساعة - N-acetylcysteine.
اعتمادًا على تركيز المادة في الدم، وكذلك على الوقت الذي انقضى بعد تناول الدواء، يتم تحديد الحاجة إلى تدابير علاجية إضافية (استمرار تناول الميثيونين، إعطاء N-acetylcysteine عن طريق الوريد).
في حالة حدوث خلل خطير في وظائف الكبد، بعد 24 ساعة من تناول الباراسيتامول، يجب إجراء العلاج مع متخصصين من قسم أمراض الكبد المتخصص أو مركز علم السموم.
تعليمات خاصة
عند وصف دورة طويلة بجرعات عالية، يجب مراقبة صورة الدم.
يوصف البنادول فقط تحت إشراف طبي وبحذر لأمراض الكلى أو الكبد، بالتزامن مع الأدوية المضادة للقيء (ميتوكلوبراميد، دومبيريدون)، وكذلك مع الأدوية التي تخفض نسبة الكوليسترول في الدم (الكوليستيرامين).
لتجنب تلف الكبد السام، يجب عدم الجمع بين استخدام البانادول والمشروبات الكحولية.
في الحالات التي تكون هناك حاجة إلى مسكنات الألم اليومية، يمكن تناول الباراسيتامول، عند استخدامه مع مضادات التخثر، في بعض الأحيان فقط.
ويجب تحذير الطبيب من تناول بنادول في حالات إجراء فحوصات تحديد مستوى الجلوكوز وحمض البوليك في الدم.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
يجب استخدام بانادول بحذر أثناء الحمل/الرضاعة.
استخدامها في مرحلة الطفولة
يمنع استخدام البانادول في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.
لضعف وظائف الكلى
في حالة الفشل الكلوي، يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبي.
لاختلال وظائف الكبد
في حالة فشل الكبد، يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبي.
استخدامها في الشيخوخة
توصف أقراص بانادول للمرضى المسنين بحذر.
تفاعل الأدوية
الاستخدام المتزامن طويل الأمد للباراسيتامول مع بعض الأدوية يمكن أن يؤدي إلى تطور التأثيرات التالية:
- مضادات التخثر غير المباشرة (الوارفارين والكومارين الأخرى): يزداد احتمال النزيف.
- الساليسيلات: يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة أو الكلى.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى: يزداد خطر تفاقم حالة الفشل الكلوي (بداية المرحلة النهائية)، وحدوث نخر حليمي كلوي واعتلال الكلية "المسكن".
عند استخدام البانادول مع مواد/أدوية معينة، يمكن ملاحظة التأثيرات التالية:
- الإيثانول: يزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد؛
- ميتوكلوبراميد، دومبيريدون: يزيد معدل امتصاص الباراسيتامول.
- Diflunisal: يزداد احتمال الإصابة بالتسمم الكبدي وتركيز البلازما للمادة الفعالة بانادول.
- محفزات إنزيمات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (الإيثانول، الفينيتوين، الفلوميسينول، الباربيتورات، الكاربامازيبين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، الريفامبيسين، الزيدوفودين، الفينيتوين، فينيلبوتازون): في حالة الجرعة الزائدة، يزيد احتمال تسمم الكبد.
- الأدوية السامة النقوية: زيادة مظاهر السمية الدموية للبانادول.
- أدوية حمض اليوريك: يقل نشاطها.
- مثبطات الأكسدة الميكروسومية (السيميتيدين): يتم تقليل خطر السمية الكبدية.
- الكوليستيرامين: ينخفض معدل امتصاص الباراسيتامول.
نظائرها
نظائر البانادول هي: باراسيتامول، باراسيتامول إم إس، بانادول أكتيف، ستريمول، إيفيرالجان، بروهودول، بيرفالجان، تسيفيكون د.
شروط وأحكام التخزين
يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد:
- أقراص قابلة للتشتت - 4 سنوات؛
- أقراص مغلفة بالفيلم - 5 سنوات.
بانادول هو دواء من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير الانتقائية. يحتوي الدواء على المادة الفعالة الباراسيتامول، والتي لها تأثير خافض للحرارة ومسكن واضح. ترتبط آلية عمل الدواء بتثبيط تخليق البروستاجلاندين، والذي يحدث نتيجة لانخفاض نشاط إنزيم الأكسدة الحلقية الإنزيمي. التأثير المضاد للالتهابات للدواء ضعيف بسبب حقيقة أن الباراسيتامول يتم تعطيله بواسطة البيروكسيداز الخلوي. يتم تحقيق التأثير المسكن وخافض للحرارة للدواء عن طريق تقليل كمية البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي.
المؤشرات والجرعة:
يستخدم الدواء للقضاء على الألم من مسببات مختلفة، بما في ذلك:
- الصداع والصداع النصفي والألم الشبيه بالصداع النصفي.
- ألم عضلي، ألم مفصلي، ألم روماتيزمي، ألم عصبي.
- ألم الطمث، وألم الأسنان.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الدواء لتخفيف أعراض الأنفلونزا، بما في ذلك الحمى والصداع وآلام العضلات.
يؤخذ الدواء عن طريق الفم. ينصح ببلع أقراص بانادول كاملة دون مضغ أو سحق مع كمية كافية من الماء. يجب إذابة أقراص بانادول القابلة للذوبان في كوب من الماء قبل تناولها. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية وجرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.
عادة ما يتم وصف البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بجرعة 500-1000 ملغ من الدواء 3-4 مرات يوميًا. يوصى بالحفاظ على فاصل زمني بين تناول الدواء لا يقل عن 4 ساعات.
عادة ما يوصف للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 سنة 250-500 ملغ من الدواء 3-4 مرات في اليوم. يوصى بالحفاظ على فاصل زمني بين تناول الدواء لا يقل عن 4 ساعات.
الحد الأقصى للجرعة اليومية للبالغين هي 4000 ملغ، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 سنة - 2000 ملغ. إذا كان من الضروري استخدام الدواء لأكثر من 3 أيام متتالية، يجب عليك استشارة الطبيب. لا ينصح بتناول الدواء لأكثر من 7 أيام متتالية.
يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد و/أو الكلى إلى تعديل جرعة الدواء.
جرعة مفرطة:
مع الاستخدام طويل الأمد لجرعات عالية من الدواء، قد تتطور اضطرابات في نظام المكونة للدم، بما في ذلك نقص الصفيحات، قلة الكريات الشاملة، قلة العدلات، نقص الكريات البيض، ندرة المحببات وفقر الدم اللاتنسجي. بالإضافة إلى ذلك، عند استخدام جرعات زائدة من الدواء، من الممكن حدوث التهاب الكلية الخلالي، نخر حليمي، شحوب الجلد، فقدان الشهية، الغثيان، آلام في البطن واضطرابات الكبد. في بعض الحالات، مع جرعة زائدة من الدواء، لوحظ تطور النعاس، والإثارة النفسية، وعدم انتظام ضربات القلب، والهزات في الأطراف والتشنجات. في حالة التسمم الشديد بالدواء، قد تتطور اضطرابات استقلاب الكربوهيدرات والحماض الأيضي.
في حالة الجرعة الزائدة، يوصى بغسل المعدة وتناول الممتزات المعوية وعلاج الأعراض. إذا مر أقل من 48 ساعة منذ تناول الدواء، فيتم الإشارة إلى الميثيونين عن طريق الفم وإعطاء N-acetylcysteine عن طريق الوريد. يجب علاج الجرعة الزائدة في المستشفى.
آثار جانبية:
عادة ما يتحمل المرضى الدواء جيدًا، ولكن في بعض الحالات قد تتطور الآثار الجانبية التالية:
من الجهاز الهضمي والكبد: غثيان، قيء، ألم في منطقة شرسوفي، زيادة نشاط إنزيمات الكبد، خلل في وظائف الكبد. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث بعض التأثيرات الملينة للدواء.
من الجهاز المكونة للدم: فقر الدم، بما في ذلك فقر الدم الانحلالي، سلفهيموغلوبين الدم وميثيموغلوبين الدم.
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة، شرى، متلازمة ستيفنز جونسون، متلازمة ليل، وذمة كوينك، صدمة الحساسية.
أخرى: تشنج قصبي (خاصة في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية)، وانخفاض نسبة السكر في الدم، بما في ذلك غيبوبة سكر الدم.
موانع الاستعمال:
زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء.
خلل شديد في وظائف الكلى و/أو الكبد، فرط بيليروبين الدم الخلقي، نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
لا يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول، وخلل في نظام المكونة للدم (فقر الدم الشديد، نقص الكريات البيض)، التهاب الوريد الخثاري، تخثر الدم، وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
لا يستخدم هذا الدواء لعلاج المرضى الذين يعانون من الأرق، والزرق، بما في ذلك زرق انسداد الزاوية، والصرع، وفرط نشاط الغدة الدرقية، واضطرابات التوصيل القلبي، وقصور القلب اللا تعويضي، وأمراض الشريان التاجي، وتضخم البروستاتا، ومرض السكري والتهاب البنكرياس الحاد.
لا ينبغي وصف الدواء للمرضى المسنين والمرضى المعرضين للتشنج الوعائي.
هو بطلان الدواء للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك للأطفال دون سن 12 عاما.
يجب وصف الدواء بحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد و/أو الكلى.
ليس للدواء تأثيرات سامة للأجنة أو مطفرة أو ماسخة، ومع ذلك، نظرًا لحقيقة أن الباراسيتامول يخترق حاجز الدم المشيمي، فإن تناوله أثناء الحمل ممكن فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم أعلى من المخاطر المحتملة على الجنين.
يمكن وصف الدواء أثناء الرضاعة من قبل الطبيب المعالج، الذي يجب أن يأخذ في الاعتبار المخاطر المحتملة على الطفل.
التفاعل مع الأدوية والكحول الأخرى:
عندما يستخدم ميتوكلوبراميد ودومبيريدون في وقت واحد، يزيد من امتصاص الباراسيتامول.
عندما يقترن الكوليسترامين، لوحظ انخفاض في امتصاص الباراسيتامول.
مع الاستخدام المنتظم المشترك للدواء مع مضادات التخثر الكومارين، بما في ذلك الوارفارين، قد يزيد خطر النزيف.
عندما تستخدم الباربيتورات في وقت واحد، فإنها تقلل من تأثير الباراسيتامول الخافض للحرارة.
محفزات إنزيمات الكبد الميكروسومية والإيزونيازيد والأدوية ذات التأثيرات السامة للكبد تعزز التأثير السمي الكبدي للباراسيتامول.
عند استخدامه في وقت واحد، يقلل الدواء من فعالية مدرات البول.
لا يستخدم الباراسيتامول في وقت واحد مع الكحول الإيثيلي.
التكوين والخصائص:
1 قرص مغلف من بانادول يحتوي على: باراسيتامول – 500 ملغ؛ سواغ.
1 قرص مغلف بانادول أكتيف يحتوي على: باراسيتامول – 500 ملغ؛ السواغات، بما في ذلك بيكربونات الصوديوم.
1 قرص قابل للذوبان من بانادول قابل للذوبان يحتوي على: باراسيتامول – 500 ملغ؛ سواغ.
نموذج الإصدار:
أقراص بانادول، مغلفة، 12 قطعة في شريط، 1 شريط في عبوة من الورق المقوى.
بانادول أكتيف أقراص، مغلفة، 12 قطعة في شريط، 1 شريط في عبوة من الورق المقوى.
بانادول أقراص قابلة للذوبان، 2 قطعة في شرائط مغلفة، 6 شرائط في عبوة من الورق المقوى.
موافقة
بأمر من رئيس مجلس الإدارة
لجنة الرقابة الطبية و
الأنشطة الصيدلانية
وزارة الصحة
جمهورية كازاخستان
من "__" ________ 201_
تعليمات للاستخدام الطبي
المنتجات الطبية
بنادول®
اسم تجاري
بنادول®
الاسم الدولي غير المملوك
الباراسيتامول
شكل جرعات
أقراص قابلة للذوبان 500 ملغ
مُجَمَّع
قرص واحد يحتوي على
المادة الفعالة-باراسيتامول 500 ملغ
سواغ:سوربيتول، سكارين الصوديوم، بيكربونات الصوديوم (رفيعة جدًا)، بوفيدون، كبريتات لوريل الصوديوم، دايميثيكون، حامض الستريك اللامائي، كربونات الصوديوم اللامائية، ماء نقي.
وصف
أقراص بيضاء مسطحة ذات حافة مشطوفة، ناعمة من جانب ومحددة من الجانب الآخر.
المجموعة العلاجية الدوائية
المسكنات وخافضات الحرارة الأخرى. الأنيليدات. الباراسيتامول.
رمز ATX N02BE01.
الخصائص الدوائية
الدوائية
يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة وبشكل كامل تقريبًا (96%) من الجهاز الهضمي. الحد الأقصى للتركيز في الدم حوالي 6 ميكروغرام / مل، والوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز هو 10-60 دقيقة. نسبة الارتباط بالبروتين أقل من 10%. يتم استقلاب الباراسيتامول في الكبد، ويدخل معظمه في تفاعلات اقتران مع حمض الجلوكورونيك والكبريتات لتكوين مستقلبات غير نشطة، ويتم إخراجه في البول على شكل اقترانات كبريتات وجلوكورونيك. عمر النصف هو 1-4 ساعات.
الديناميكا الدوائية
الباراسيتامول هو مسكن وخافض للحرارة. له تأثير مسكن وخافض للحرارة عن طريق تثبيط تخليق البروستاجلاندين في منطقة ما تحت المهاد. لديه نشاط ضعيف مضاد للالتهابات.
الدواء له خصائص مسكنة وخافضة للحرارة. لا يسبب تهيج الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء. ليس له أي تأثير على استقلاب الماء والملح، لأنه لا يؤثر على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية.
مؤشرات للاستخدام
متلازمة الألم: الصداع، الصداع النصفي، ألم الأسنان، الألم العصبي، آلام المفاصل والعضلات، آلام أسفل الظهر، التهاب الحلق، الحيض المؤلم، آلام التهاب المفاصل.
متلازمة الحمى: الحمى والألم المصاحب لنزلات البرد والأنفلونزا.
جرعة واحدة ممكنة لخفض الحمى بعد التطعيم.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
قبل تناوله عن طريق الفم، يجب إذابة أقراص بانادول® في 100 مل على الأقل (نصف كوب) من الماء.
الأطفال (6-11 سنة) - 1/2-1 قرص 3-4 مرات يومياً، إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. الحد الأقصى للجرعة الواحدة للأطفال هو قرص واحد (0.5 جم)، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو قرصين. يتم حساب الجرعة للأطفال على أساس وزن جسم الطفل: الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 10-15 مجم/كجم من وزن الجسم، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 60 مجم/كجم من وزن الجسم.
الأطفال (12-18 سنة): قرص واحد 3-4 مرات يومياً إذا لزم الأمر. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. الحد الأقصى للجرعة الواحدة هو قرص واحد (0.5 جم)، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 4 أقراص (2 جم).
للبالغين: عادة 1-2 قرص 3-4 مرات يومياً حسب الحاجة. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. الحد الأقصى للجرعة المفردة للبالغين هي 2 قرص (1 جرام)، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 8 أقراص (4 جرام).
في حالة تناول جرعة زائدة، يجب استشارة الطبيب فورًا، حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة.
آثار جانبية
نادرا جدا
تفاعلات فرط الحساسية (طفح جلدي، وذمة وعائية، الحساسية المفرطة، متلازمة ستيفنز جونسون)
اضطرابات نظام الدم (فقر الدم، نقص الصفيحات، ميتهيموغلوبينية الدم).
مع الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية، يزداد احتمال حدوث خلل في وظائف الكبد والكلى (المغص الكلوي، البيلة الجرثومية غير النوعية، التهاب الكلية الخلالي، نخر حليمي) ومن الضروري مراقبة صورة الدم.
في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، من الممكن حدوث تشنج قصبي.
في حالة ظهور أعراض غير عادية، استشر الطبيب.
موانع
فرط الحساسية للباراسيتامول أو أي مادة أخرى
مكون الدواء
خلل شديد في الكبد أو الكلى
الغياب الوراثي لهيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات
عدم تحمل الفركتوز الوراثي
الأطفال أقل من 6 سنوات
تفاعل الأدوية
يؤدي تناول الدواء لفترة طويلة إلى تعزيز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة (الوارفارين والكومارين الأخرى)، مما يزيد من خطر النزيف.
محفزات إنزيمات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (الباربيتورات، ديفينين، كاربامازيبين، ريفامبيسين، زيدوفودين، الفينيتوين، مستحضرات نبتة سانت جون، الإيثانول، فلوميسينول، فينيل بوتازون ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) تزيد من خطر تسمم الكبد في حالة الجرعة الزائدة.
مثبطات الأكسدة الميكروسومية (السيميتيدين) تقلل من خطر التسمم الكبدي.
يزيد الميتوكلوبراميد والدومبيريدون، كما يقلل الكولسترامين من معدل امتصاص الباراسيتامول.
يساهم الإيثانول في تطور التهاب البنكرياس الحاد. قد يقلل الدواء من نشاط أدوية حمض اليوريك.
قبل تناول الدواء يجب عليك استشارة الطبيب إذا:
أمراض الكبد أو الكلى المزمنة
استخدام ميتوكلوبراميد، ودومبيريدون، وكذلك الأدوية التي تخفض نسبة الكولسترول في الدم (كولسترامين) أو مضادات التخثر
لا ينصح باستخدام الباراسيتامول كمسكن للآلام لعلاج الألم المزمن على مدى فترة طويلة من الزمن. يجب استخدام الدواء بحذر إذا كنت لا تتحمل الفركتوز، لأنه يحتوي على السوربيتول (62.5 ملغ/قرص). يحتوي الدواء على الصوديوم (427 ملغ/قرص). يجب على الأشخاص الذين يتعاطون الكحول استشارة الطبيب قبل تناول الدواء. في حالة تجاوز الجرعة الموصى بها، قد يكون للباراسيتامول تأثير سام على الكبد.
الحمل والرضاعة
قبل تناول الدواء، استشر طبيبك
ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة
لا توجد قيود على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
جرعة مفرطة
الأعراض: غثيان، قيء، آلام في المعدة، تعرق، شحوب الجلد. بعد 1-2 أيام تظهر علامات تلف الكبد (ألم في منطقة الكبد، زيادة نشاط إنزيمات “الكبد”). في الحالات الشديدة، يتطور فشل الكبد واعتلال الدماغ والغيبوبة.
