ماذا تختار: تنظير القولون أو التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأمراض المعوية. الموجات فوق الصوتية المعوية أو تنظير القولون: أيهما أفضل وما هي مزايا الإجراءات فيديو مفيد عن تنظير القولون المعوي

يقرر طبيب الجهاز الهضمي طريقة التشخيص التي يجب اختيارها. لكن من حق المريض أن يعرف مدى اختلاف بعض طرق البحث عن غيرها. يمكن للطبيب فقط أن يخبرك أيهما أفضل وأكثر إفادة وأكثر أمانًا: الموجات فوق الصوتية للأمعاء أو تنظير القولون.

مثل الموجات فوق الصوتية، يسمح لك تنظير القولون بفحص حالة الأمعاء

في هذه المقالة سوف تتعلم:

ما هو الموجات فوق الصوتية

الفحص بالموجات فوق الصوتية هو وسيلة تشخيصية تخترق فيها الموجات فوق الصوتية المنبعثة من جهاز استشعار جسم الإنسان وتعود مثل الصدى المعدل. يتم تحويل الموجات الصوتية إلى صورة رقمية وإنتاج صورة على الشاشة. يحتوي المستشعر على بلورات تصدر وتستقبل موجات صوتية. تعتبر الموجات فوق الصوتية وسيلة غير جراحية، أي دراسة دون اختراق الجسم.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأمعاء باستخدام طريقة عبر البطن، أي من خلال جدار البطن و (أو) طريقة المستقيم، أي عن طريق إدخال جهاز استشعار في المستقيم. الطريقة عبر المهبلية ليست أقل إفادة. يسمح لك بتقريب المستشعر من الأمعاء وفحصه بالكامل.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأمعاء من خلال جدار البطن

ما هو جوهر تنظير القولون؟

على العكس من ذلك، يعتبر تنظير القولون طريقة فحص غازية. هذا هو التنظير، وهو فحص الأمعاء الغليظة من الداخل. يتم إجراؤها عن طريق إدخال منظار داخلي على خرطوم رفيع في المستقيم. أثناء تنظير القولون، يمكن إدخال المنظار في الأمعاء على عمق 2 متر.

لتصويب الحلقات المعوية وتسهيل إدخال الجهاز، يتم ضخ الهواء إلى الأمعاء.

يُظهر تنظير القولون حالة الجدران الداخلية والأغشية المخاطية.

ما هي مؤشرات الإجراءات؟

تتم الإشارة إلى الموجات فوق الصوتية إذا كان المريض يعاني من الأعراض والاضطرابات التالية:

• الإمساك المزمن أو، في المقابل، سلس البراز.
• ظهور الدم في البراز.
• هناك تشريد للجهاز.

الفحص ضروري إذا كان المريض يشكو من الإمساك المزمن.

• انحناء المستقيم والتغيرات الأخرى في شكله.
• اشتباه في سرطان الأمعاء.
• أورام البروستاتا الخبيثة لدى الرجال.
• عند النساء - وجود بطانة الرحم، والتي، كما هو معروف، تميل إلى الانتشار إلى أعضاء أخرى؛
• الاشتباه في ورم البروستاتا الخبيث لدى الرجال.

لأغراض وقائية، من المستحسن إجراء الموجات فوق الصوتية للأمعاء مرة واحدة في السنة.

يتم إجراء تنظير القولون للإشارات التالية:

• إفرازات قيحية أو مخاطية من فتحة الشرج.
• دم في البراز؛
• اضطرابات هضمية. الإمساك أو الإسهال.
• الشك في وجود أجسام غريبة في الأمعاء.
• أعراض مرض كرون.
• الاشتباه في انسداد معوي أو التهاب القولون التقرحي.

يجب عليك أيضًا الخضوع للفحص إذا كنت تعاني من آلام شديدة في البطن.

الموجات فوق الصوتية وتنظير القولون عادة ما يكمل كل منهما الآخر، ولكن لا يحل كل منهما محل الآخر. إذا كان هناك موانع لتنظير القولون، فيمكن استبداله بالتصوير بالرنين المغناطيسي أو التشخيص الكبسولي.

تشخيص الكبسولة هو الطريقة الأكثر أمانًا للتنظير المعوي.

ما يمكننا رؤيته

يتم وصف تنظير القولون، بسبب غزوه وتعقيده، بعد الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي كوسيلة تشخيصية إضافية لتأكيد أو دحض أدلة الدراسات السابقة. يعتبر التنظير الداخلي بمثابة طريقة التشخيص الرئيسية في تلك المستشفيات التي لا تتوفر فيها معدات تشخيصية متقدمة.

تقوم كاميرا دقيقة يتم إدخالها في الأمعاء بالتقاط الصور وتعرض صورة للجدران الداخلية للأمعاء على شاشة الكمبيوتر. ومن خلال تحريك المنظار إلى الداخل بشكل أعمق، يستطيع الطبيب فحص الأمعاء لمسافة تزيد عن مترين - أي نصف طول الأمعاء بالكامل. يُظهر تنظير القولون وجود شقوق وكدمات وتآكلات وتقرحات وندبات وأورام على الجدران الداخلية للأمعاء.

أثناء تنظير القولون، يتم إدخال مسبار خاص مزود بكاميرا في المستقيم

يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية:

• شكل وحجم الأمعاء.
• هيكل القناة المعوية.
• سمك وبنية جدران الأمعاء.
• حالة وعدد طبقاتها؛
• طول الأجزاء الفردية من الجهاز الهضمي.
• وجود الالتهابات والأورام.
• حجم الغدد الليمفاوية.

إذا قمت بإجراء الموجات فوق الصوتية للأمعاء بدلا من تنظير القولون، فإن النتيجة على الأرجح لن ترضي الطبيب. هذه طرق مختلفة تعطي نتائج مختلفة.

ونتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية قد تتطلب توضيحات وإضافات، والتي لا يمكن تقديمها إلا عن طريق الفحص من الداخل، أي إحدى طرق التنظير.

يسمح تنظير القولون للطبيب بتقييم حالة الأمعاء من الداخل

ما هي موانع

يعد الموجات فوق الصوتية إجراءً آمنًا ولا توجد موانع خطيرة له. ومع ذلك، لا ينصح بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية أثناء أي أمراض معدية. ويجب معالجة العدوى أولاً. لا ينبغي إجراء الفحوصات على الجلد التالف. الاضطرابات العقلية هي أيضًا موانع للموجات فوق الصوتية.

نظرًا لأن تنظير القولون هو إجراء مؤلم، فإن له موانع عديدة.

لا يمكن إجراء تنظير القولون في الحالات المرضية التالية:

• التهاب الصفاق؛
• نوبة قلبية حادة أو انخفاض الدورة الدموية في عضلة القلب.
• حالات الصدمة المصحوبة بانخفاض في ضغط الدم.
• أشكال معقدة من التهاب الأمعاء.
• حمل؛
• نزيف معوي وتراكم الدم في الأمعاء أو تجويف البطن.
• التهاب الرتج.
• وجود فتق سري أو إربي.

هو بطلان تنظير القولون أثناء الحمل

إذا كانت هناك موانع من هذا القبيل، يضطر الطبيب إلى التخلي عن هذه الأنواع من التشخيص واللجوء إلى أساليب أخرى.

ما هي إيجابيات وسلبيات

العيب الرئيسي لتنظير القولون هو اختراق الجسم. يمكن للطبيب عديم الخبرة أن يثقب الأمعاء ويسبب نزيفًا داخليًا. ليس كل المرضى يتحملون هذا الإجراء بسهولة. بالنسبة للبعض، يكون الأمر مؤلمًا جدًا، ويستمر الألم لعدة أيام. هناك حالات معروفة لإصابة المرضى بالتهاب الكبد C نتيجة لتنظير القولون. تعد المعلوماتية هي الميزة الرئيسية لهذه الطريقة التشخيصية، على الرغم من عيوبها. من الممكن التقاط ليس فقط صورًا فردية، ولكن أيضًا تسجيل فيديو لحالة الأمعاء التي تمت ملاحظتها أثناء الإجراء.

لتخفيف الألم الناتج عن إدخال المنظار، يتم استخدام مسكنات الألم، مثل:

• جل لوان؛
• Katedzhel (جل لدراسات المسالك البولية) ؛

لتخفيف الألم، يمكنك استخدام جل الزيلوكائين

• مرهم ديكامين
• هلام الزيلوكائين وغيرها.

تتمثل مزايا الموجات فوق الصوتية، أولاً، في عدم تدخلها الجراحي، وثانيًا، أن هذا الإجراء لا يؤثر على صحة المريض. حتى الفحص عبر المستقيم لن يسبب المعاناة. لكن الموجات فوق الصوتية أدنى إلى حد ما من تنظير القولون من حيث محتوى المعلومات.

كيفية اختيار الطريقة الصحيحة

يتم اختيار طريقة الفحص من قبل الطبيب بناءً على الأعراض المرصودة مع مراعاة المؤشرات وموانع الاستعمال. إذا كانت هناك موانع خطيرة ضد تنظير القولون، فقد يلجأ الطبيب إلى إجراءات تشخيصية أخرى:

• التنظير السيني، أو فحص الأمعاء على عمق 30 سم؛
• تنظير الري - الأشعة السينية مع إدخال محلول الباريوم في الأمعاء.
• تشخيص الكبسولة يتضمن ابتلاع كبسولة صغيرة بكاميرا مصغرة بدون أسلاك أو خراطيم.

إذا كنت تريد معرفة المزيد حول كيفية إجراء تنظير القولون وما هي المؤشرات، فشاهد هذا الفيديو:

ميزة تشخيص الكبسولة هي عدم وجود خراطيم وإمكانية التخلص من الكبسولة. يتحرك بشكل مستقل عبر الأمعاء ويزيل كل شيء في طريقه. التشخيص بالكبسولة هو طريقة آمنة وغير مؤلمة. تترك الكبسولة الجسم بشكل طبيعي.

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية وتنظير القولون لأمراض الجهاز الهضمي. هذه هي العمليات الالتهابية المزمنة والنزيف الداخلي والإمساك والإسهال والتهاب القولون. في بعض الأحيان توصف الإجراءات للشعور بالثقل أو وجود جسم غريب في البطن، والالتصاقات، والأورام الحميدة، وكذلك إعادة التأهيل بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية.

الطب الحديث لديه العديد من الأساليب لدراسة الجهاز الهضمي البشري: التشخيص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)، العلاج بالرنين المغناطيسي (MRI)، التصوير المقطعي، تنظير القولون الافتراضي والتقليدي. تتناول هذه المقالة طريقتي البحث الأخيرتين، اللتين يصفهما الأطباء غالبًا.

تنظير القولون

موانع

قبل وصف الفحص بالمنظار، يلتزم الطبيب بالتحقق من موانع الاستعمال، والتي تنقسم إلى مطلقة ونسبية.

مطلق

الأمراض والعوامل المحظورة فيها تنظير القولون:

• التهاب الصفاق – مرض التهابي قيحي في تجويف البطن.
• احتشاء عضلة القلب؛
• انخفاض ضغط الدم (أقل من 70 ملم زئبق)؛
• التهاب القولون في المرحلة الحادة.
• جراحة البطن الأخيرة.
• صمام القلب الاصطناعي للمريض.
• ثقب (تمزق) في الأمعاء.

نسبي

في حالة حدوث موانع الاستعمال التالية، فإن الفحص لن يحقق النتيجة المرجوة:

• وجود الدم في تجويف البطن أو في الجزء السميك من الجهاز الهضمي.
• وجود التهاب الرتج (نتوءات داخلية) ؛
• الفتق السري والإربي.
• التحضير غير السليم لهذا الإجراء.
• إحجام المريض عن إخضاع نفسه لمثل هذا الفحص.

المميزات والعيوب

لا يوجد جهاز أو طريقة طبية "كلها جيدة". دعونا قائمة المزايا والعيوب الرئيسية.

طريقة بالمنظار

إن وجود أحاسيس مؤلمة أثناء تنظير القولون لا يساهم في تعميم هذا الإجراء. يمكن أن يؤدي التلاعب المهمل بالمنظار إلى حدوث نزيف بسبب تلف جدران القولون. عدم القدرة على فحص الأمعاء الدقيقة هو عيب آخر للتنظير المعوي. يزيد استخدام التخدير بشكل كبير من عبء العمل على القلب والمخاطر الأخرى المرتبطة بهذا النوع من التخدير. في هذه الحالة، يحتاج المريض إلى إعادة تأهيل طويلة الأمد.

تشمل المزايا حقيقة أن الطبيب يمكنه فحص التجويف الداخلي للأمعاء شخصيًا، مع وجود صورة ملونة كاملة أمامه. لا تستطيع طرق البحث الأخرى القيام بذلك. يعد الفحص بالمنظار وسيلة فعالة ودقيقة للغاية للكشف عن أمراض الأمعاء الغليظة، وخاصة ذات الطبيعة السرطانية.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

البحث باستخدام الموجات فوق الصوتية آمن وغير مؤلم للمريض. إلا أن فائدة الموجات فوق الصوتية في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي محدودة بسبب الصعوبات التقنية في الحصول على صور قريبة من الواقع قدر الإمكان، حيث أن الطبيب لا يرى الصورة الحقيقية، بل نتيجة انعكاس الموجات فوق الصوتية. يعتمد تفسير النتيجة على خبرة واحترافية أخصائي التشخيص. يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية بفحص أفضل للجهاز الهضمي العلوي والحصول على صورة سريرية أكثر تفصيلاً، وهو أمر غير ممكن عند استخدام المنظار.

ماذا تختار؟

الطب لا يأخذ بعين الاعتبار أفضلية طريقة بحث على أخرى. يتم استخدام كلتا الطريقتين بنجاح في الممارسة الطبية. الإجراءات لا يستبعد بعضها البعض، وتهدف إلى تكملة بعضها البعض. بفضل استخدامها المشترك، يتم تحديد وجود أو عدم وجود الأمراض بشكل موثوق.

يعود اختيار طريقة الفحص إلى الطبيب المعالج، الذي سيصف التشخيص اللازم بعد الفحص والاستشارة الفردية. ونظراً لتعقيد فحوصات المنظار ومستوى الألم، يمكن افتراض أن الفحص بالموجات فوق الصوتية هو الأفضل في بداية الفحص. ومن المعقول استخدام إجراء بالمنظار لتوضيح التشخيص المحدد، خاصة في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث.

عند تشخيص أمراض الجهاز الهضمي، يتم استخدام تقنيات الموجات فوق الصوتية والمنظار. كل واحد منهم لديه مؤشراته الخاصة للاستخدام والقدرة على تحديد الأمراض الفردية. ولكن في كثير من الأحيان يطرح المرضى سؤالاً حول الموجات فوق الصوتية المعوية أو تنظير القولون، أيهما أفضل، وما هي الطريقة التي يجب تفضيلها.

سننظر في المقالة في الاختلافات والقدرات الأساسية لكل طريقة ومؤشرات وموانع تنفيذها وإجراءات التحضير ومسألة محتوى المعلومات.

مقارنات بين الموجات فوق الصوتية وتنظير القولون

الموجات فوق الصوتية المعوية هي وسيلة لتصوير الأعضاء البشرية باستخدام الموجات فوق الصوتية، التي تخترق الأنسجة وتنعكس عنها جزئيًا. يتم التقاط الموجات المنعكسة بواسطة مستشعر خاص، وتتم معالجة هذه المعلومات وعرضها على الشاشة على شكل صورة ثلاثية الأبعاد.

تنظير القولون هو وسيلة تنظيرية لفحص تجويف وجدران الأمعاء الغليظة، حيث يتم إدخال مسبار خاص من خلال فتحة الشرج. وتقوم الكاميرا المتصلة بنهاية المنظار بنقل الصورة إلى الشاشة. يتمتع أخصائي التنظير أيضًا بالقدرة على إجراء خزعة للمنطقة المتغيرة من الغشاء المخاطي، مما يجعل من الممكن التمييز بين العمليات الالتهابية والأورام.

مؤشرات للإجراءات

يحتوي الفحص بالموجات فوق الصوتية للأمعاء وتنظير القولون على عدد من المؤشرات المماثلة للاستخدام:

• عمليات الأمعاء الالتهابية المزمنة.
• مرض كرون؛
• التهاب القولون التقرحي المزمن.
• تشوهات في نمو الأمعاء.
• الخلل الوظيفي (الإسهال، الميل إلى الإمساك)؛
• نزيف من فتحة الشرج.
• ألم مؤلم متكرر في أسفل البطن.
• انخفاض حاد في الشهية، شحوب الجلد، فقدان وزن الجسم (علامات غير مباشرة للسرطان).

يوصف تنظير القولون أيضًا إذا كانت طرق التشخيص الأخرى قد كشفت بالفعل عن وجود ورم في الأمعاء، ولكن يجب التحقق من ذلك. كما أنه مهم للتشخيص النهائي لمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.

موانع للتشخيص

الموجات فوق الصوتية ليس لها موانع مطلقة لاستخدامها. الموجات فوق الصوتية ليست ضارة بالجنين، لذلك يتم استخدام فحص الموجات فوق الصوتية للأمعاء دون قيود أثناء الحمل. الشيء الوحيد الذي قد يكون عائقًا أمام وصف الموجات فوق الصوتية هو الخوف المتزايد لدى المريض. ومع ذلك، في حالة الضرورة القصوى، يتم استخدام التخدير الدوائي.

يحتوي تنظير القولون على قائمة أكبر بكثير من موانع الاستعمال:

• الاضطرابات النفسية لدى المريض، والتي يصاحبها خوف المريض الكبير من الفحص بالمنظار؛
• حالة صدمة المريض.
• نزيف خارجي نشط.
• انتهاك سلامة الأمعاء، وتطوير التهاب الصفاق (التهاب الصفاق)؛
• معلمات الدورة الدموية غير المستقرة.
• الأيام الأولى بعد تطور احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية أو نزيف في المخ.
• نوبات النوبات الأخيرة دون العلاج الدوائي المناسب؛
• ضعف الجهاز التنفسي الحاد.
• الضرر الإشعاعي للأمعاء.
• اضطرابات نظام تخثر الدم (الخلقية أو الناجمة عن المخدرات).

إعداد وأداء الموجات فوق الصوتية

في حالات الطوارئ، لا يتطلب الفحص بالموجات فوق الصوتية إعدادًا خاصًا. يتم فحص المريض مباشرة في قسم الطوارئ، أو إرساله على الفور إلى غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

يبدو الوضع مختلفًا بعض الشيء أثناء الفحص الروتيني. لزيادة محتوى المعلومات، من الضروري التأكد من عدم وجود كمية كبيرة من البراز أو الغازات في الأمعاء. لذلك، يجب ألا يتناول المريض وجبة الإفطار في يوم إجراء الموجات فوق الصوتية. تشمل المشروبات المسموح بها المياه المعدنية العادية أو الشاي.

يتم وصف نظام غذائي للمرضى المسنين، الذين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل وظيفية في حركية الأمعاء، قبل عدة أيام. ويستثنى منه جميع المنتجات التي تساهم في زيادة تكوين الغازات أو ركود البراز (البقوليات واللحوم الدهنية والخبز الطازج والشوكولاتة وبعض الحبوب).

يحتاج الأطفال إلى الاستعداد النفسي للبحث. وأوضحوا لهم أنه خلال الموجات فوق الصوتية لن يشعروا بأي ألم.

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يستلقي المريض على أريكة خاصة على ظهره ويكشف جلد البطن. يتم تطبيق هلام خاص عليه، مما يزيد من نفاذية الموجات فوق الصوتية. مدة الفحص 10-20 دقيقة.

تحضير وإجراء تنظير القولون

مطلوب المزيد من التحضير الدقيق قبل تنظير القولون. من الضروري تنظيف الأمعاء قدر الإمكان من البراز. ولذلك، يتم استخدام أدوية مسهلة خاصة (فورترانس). يتم استخدامه في اليوم السابق للاختبار. لتحضير المحلول من الضروري حل:

• 2 كيس من الدواء في 2 لتر من الماء (وزن جسم المريض أقل من 50 كجم)؛
• 3 أكياس في 3 لترات من الماء (من 50 إلى 80 كجم)؛
• 4 أكياس في 4 لتر من الماء الجاري (أكثر من 80 كجم).

يجب شرب المحلول بسرعة (خلال 30-45 دقيقة). يبدأ "Fortrans" في التصرف خلال ساعة. يُنصح باستخدامه في النصف الأول من اليوم.

هناك أيضا قيود غذائية. يمكنك فقط تناول عصيدة خفيفة أو حساء على العشاء قبل إجراء تنظير القولون. في يوم الدراسة، لم يعد المرضى يأكلون.

يتم إجراء تنظير القولون في غرفة التنظير. يستلقي المريض على الأريكة على جانبه الأيسر، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإدخال مسبار في المستقيم. يستخدم التخدير العام للمرضى الشديدين. مدة الدراسة من 15 إلى 30 دقيقة.

المزايا النسبية وعيوب الأساليب

يمكن تسليط الضوء على المزايا والعيوب الرئيسية لطرق البحث المعوية في الجدول التالي.

سؤال محتوى المعلومات

من المؤكد أن تنظير القولون يفوز من حيث محتوى المعلومات في الفحص. لا توفر هذه الطريقة رؤية ممتازة (مع التحضير المناسب) للغشاء المخاطي فحسب، بل تسمح أيضًا بأخذ خزعة من الأنسجة المتغيرة أو إيقاف النزيف. ومع ذلك، فإن قدراته تقتصر فقط على الأمعاء الغليظة.

يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية برؤية الأمعاء الدقيقة، لكن جودة الصورة غالبًا ما تكون رديئة. الميزة المطلقة هي القدرة على دراسة إمدادات الدم (باستخدام تأثير دوبلر).

فيديو مفيد

ما هي فوائد الفحص بالموجات فوق الصوتية التي يمكن العثور عليها في هذا الفيديو.

هل من الممكن إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للأمعاء بدلاً من تنظير القولون؟

هذا سؤال شائع جدًا من المرضى بعد تحديد موعد لإجراء تنظير القولون. ومن الضروري أن نفهم أنه على الرغم من أن هذه الطرق تفحص نفس العضو، إلا أن قدراتها تختلف. لا غنى عن تنظير القولون بالفيديو إذا كنت تشك في وجود سرطان معوي أو عمليات التهابية محددة (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي)، حيث تحدد الخزعة أساليب العلاج الإضافية.

الموجات فوق الصوتية للأمعاء هي فحص عام ويتم وصفه لجميع المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.

الجهاز الهضمي هو جزء لا يتجزأ من جسم الإنسان. هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي وتتداخل مع امتصاص العناصر الغذائية وتسبب الإسهال. مع الأمراض المزمنة، يمكن أن تنخفض نوعية الحياة بشكل كبير، لذلك تم تطوير دراسات خاصة لتوضيح وتحديد طبيعة المرض. كيفية فحص الأمعاء وأي طبيب يجب أن أتصل؟

منظر عام للأمعاء

ينقسم الجهاز الهضمي إلى عدة أجزاء. يتكون الجزء العلوي من تجويف الفم من المريء والمعدة. أما الجزء السفلي فيشمل الأمعاء التي تنقسم إلى عدة أقسام. تتكون الأمعاء الدقيقة من الاثني عشر والصائم واللفائفي. يشمل القسم السميك الأعور والسيني المستعرض والمستقيم. أي طبيب يقوم بفحص الأمعاء؟ اعتمادًا على الأقسام المعنية وخصائص المرض المعوي، قد يتعامل معه أطباء مختلفون. كقاعدة عامة، يتم فحص الأمعاء من قبل طبيب المناظير أو أخصائي أمراض المستقيم أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

تؤدي معظم الأمراض المعوية إلى خلل في الجهاز الهضمي، والذي يمكن أن يكون له مظاهر مختلفة. الأعراض النموذجية المميزة للأمعاء المشاركة في العملية المرضية:

• الانتفاخ وانتفاخ البطن.
• إسهال؛
• ألم في منطقة البطن.
• فقدان الوزن؛
• ضعف عام؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• دم في البراز؛
• شحوب الجلد.

إذا لاحظت مثل هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب فورا. اعتمادا على المرض المشتبه به، يتم اختيار طرق فحص الأمعاء.

التحاليل المخبرية

ما هو اسم إجراء فحص الأمعاء؟ لا توجد حاليًا طريقة واحدة تسمح لك بفحص الأمعاء بشكل كامل. بناءً على العملية المرضية المحتملة، يختار الطبيب طريقة فحص محددة، والتي قد تشمل التقنيات المخبرية والأدوات.

عندما يتم إدخال المرضى إلى قسم المرضى الداخليين، يتم إجراء سلسلة من الاختبارات المعملية القياسية لإعطاء فكرة عامة عن حالة الجسم. العديد من الأمراض المعوية مصحوبة بفقدان الدم المزمن. حتى النزيف الصغير ولكن المطول يمكن أن يؤدي إلى تفاقم صحة المرضى بشكل كبير. سيتم التعبير عن فقدان الدم على أنه انخفاض في العدد الإجمالي للهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء.

معظم أمراض الأمعاء الالتهابية تكون مصحوبة بزيادة عدد الكريات البيضاء. يتجلى مرض كرون والتهاب القولون التقرحي في زيادة مستوى كريات الدم البيضاء وانخفاض خلايا الدم الحمراء على خلفية فقدان الدم المزمن.

تحليل البراز له أهمية خاصة في تشخيص الأمراض المعوية. يمكن أن يشير اتساق البراز ولونه ورائحته إلى طبيعة ومشاركة أجزاء معينة من الجهاز الهضمي. على سبيل المثال، إذا كان البراز أسود اللون وذو رائحة كريهة، فهذا يدل على وجود نزيف من الأمعاء العلوية. تعتبر خطوط الدم الخفيفة من سمات النزيف من السيني أو المستقيم. في حالة الأمراض المعدية، يلاحظ في البراز شوائب إضافية مثل إفرازات دموية أو مخاط.

طرق التشخيص الآلي

يتم تطوير تقنيات جديدة كل عام، مما يسمح للأطباء بإجراء الأبحاث وعلاج الأمراض المعوية بنجاح أكبر. يوجد في الطب قسم كامل يسمى التشخيص الآلي. يتضمن هذا القسم عدداً من التقنيات والأدوات والأجهزة المستخدمة للكشف عن العمليات المرضية في العديد من الأعضاء.

الاشعة المقطعية

وتتنوع أنواع فحص الأمعاء وتشمل دراسات مختلفة لها مؤشرات محددة لكل مرض. يجب أن يتم اختيار طريقة التشخيص من قبل الطبيب المعالج.

التصوير المقطعي المحوسب (CT) هو تقنية تستخدم الأشعة السينية لإنتاج صورة للأمعاء طبقة تلو الأخرى. على عكس التصوير الشعاعي التقليدي، يلتقط التصوير المقطعي عددًا كبيرًا من الصور، ثم تتم مقارنتها بعد ذلك على جهاز كمبيوتر. للحصول على صورة عالية الجودة، يجب على المريض شرب محلول التباين قبل الإجراء. لا ينقل هذا السائل الأشعة السينية، مما يجعل من الممكن رؤية السمات الهيكلية للطبقة الداخلية من الأمعاء بشكل أفضل.

إذا كانت المشكلة لا تتعلق بالتغيرات الهيكلية في الأمعاء، ولكن بالأوعية الدموية، يتم حقن محلول التباين. من حيث المدة، يستغرق التصوير المقطعي وقتًا أطول مقارنة بالتصوير الشعاعي. يتم إجراء الفحص والمريض مستلقٍ على ظهره. يتم وضعها على طاولة خاصة مدرجة في الجهاز. يعاني بعض الأشخاص من نوبات الهلع بسبب الإقامة الطويلة في مكان ضيق. تجدر الإشارة إلى أن الجهاز له قيود معينة على الوزن، لذلك قد يُمنع استخدام التصوير المقطعي المحوسب للمرضى الذين يعانون من وزن جسم كبير جدًا.

إذا قارنا التصوير المقطعي المحوسب بالطرق التنظيرية لفحص الأمعاء، فمن حيث اكتشاف الأورام، فإن الأول أدنى بكثير من تنظير القولون أو FGDS. بالإضافة إلى ذلك، أثناء استخدام الجهاز البصري، يمكن جمع المواد البيولوجية لمزيد من الفحص النسيجي. لا يمكن القيام بذلك باستخدام الأشعة المقطعية.

تنظير القولون الافتراضي

هذه التقنية هي نوع من الأشعة المقطعية. ومن خلال الأجهزة الحديثة، بالإضافة إلى المقاطع العرضية، يمكن الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للأمعاء. ويقوم برنامج خاص بمعالجة البيانات ويتم تزويد الباحث بنموذج ثلاثي الأبعاد للعضو محل الدراسة. بفضل تنظير القولون الافتراضي، من الممكن اكتشاف ورم أكبر من 1 سم، وكما في الحالة السابقة، لا تكون هذه التقنية مصحوبة بأخذ خزعة. إذا تم الكشف عن تشكيل مرضي، فمن المستحسن إجراء تنظير القولون للحصول على المواد البيولوجية والفحص اللاحق في المختبر.

تنظير الري

تعتمد هذه التقنية على استخدام الأشعة السينية، ولكن على عكس التصوير المقطعي المحوسب، لا تتم معالجة الصورة بشكل أكبر. لإجراء تنظير الري، من الضروري حقن محلول التباين في فتحة الشرج للمريض. وكقاعدة عامة، يتم استخدام تعليق الباريوم. لا ينقل هذا المحلول الأشعة، لذا يمكن استخدامه لتصور محيط القولون بشكل أفضل، وتقييم المباح واكتشاف الأورام المرضية.

تتم إضاءة الأمعاء الغليظة بمعلق الباريوم

بعد إعطاء محلول التباين، عليك الانتظار عدة ساعات والسماح لمعلق الباريوم بالانتشار بالتساوي على السطح الداخلي للقولون. لا يمتص الغشاء المخاطي المحلول، لذلك لا ينبغي للمرضى القلق بشأن التسمم. يوصف التنظير الريّي في حالة الاشتباه في وجود داء الرتوج، وفي حالة وجود ألم في منطقة المستقيم، وفي حالة وجود اضطرابات منتظمة في البراز مجهولة المصدر.

التنظير السيني

طريقة لتشخيص أمراض المستقيم والقولون السيني البعيد. لتنفيذ الإجراء، يتم وضع المريض في وضع مدعوم على مرفقيه وركبتيه. بعد ذلك، يتم إدخال المنظار السيني في فتحة الشرج. هذا الجهاز عبارة عن أنبوب يوجد بداخله جهاز إضاءة وعنصر إمداد الهواء. عندما تنهار جدران الأمعاء، يتم توفير تدفق الهواء لتقويمها. لا ينصح بإجراء التنظير السيني في المرضى الذين يعانون من شق شرجي حاد أو التهاب حاد في الأنسجة المحيطة بالمستقيم. كما يحظر على الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي القيام بهذا الإجراء.

مبدأ التنظير السيني

الموجات فوق الصوتية

اكتسب الفحص بالموجات فوق الصوتية شعبية كبيرة في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي. تعتبر هذه الطريقة سهلة المنال وبسيطة ومريحة للغاية، ومع ذلك، هناك بعض الميزات في إجراء الموجات فوق الصوتية التي يحتاج المرضى إلى معرفتها. باستخدام الموجات فوق الصوتية، من الأفضل فحص الأعضاء الكثيفة (الكبد والطحال والكلى). نظرًا لأن الأمعاء عبارة عن هيكل مجوف مملوء بالغازات، فإن مستوى التصور سيكون منخفضًا للغاية. ومن الواضح أنه إذا كان الورم كبيرا فإن الموجات فوق الصوتية سوف تكتشفه، ولكن في المراحل المبكرة لا يتم استخدام هذه الطريقة.

أحد الأصناف هو الموجات فوق الصوتية داخل المستقيم. جوهر الإجراء هو إدخال جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية في المستقيم، والذي يسمح للمرء بالحصول على بيانات حول نمو الورم في هياكل الأعضاء المجاورة. الموجات فوق الصوتية داخل المستقيم ليست مناسبة للتشخيص الأولي للسرطان.

التنظير الكبسولة

وتعتمد هذه الطريقة لفحص الأمعاء على استخدام كاميرا لاسلكية، يبتلعها المريض مثل الحبة. وبمجرد دخولها إلى الجهاز الهضمي، تلتقط الكاميرا آلاف الصور، والتي يتم نقلها إلى جهاز التسجيل الموجود على حزام المريض. الحجرة صغيرة الحجم لذا فإن بلعها ليس بالأمر الصعب. بفضل التنظير الكبسولي، من الممكن الحصول على صور للأجزاء التي يصعب الوصول إليها من الأمعاء والتي لا يمكن الوصول إليها باستخدام طرق التشخيص الآلية القياسية.

توفر الكبسولة التنظيرية معلومات حول حالة الأغشية المخاطية والجدار الوريدي للجهاز الهضمي. نادراً ما يتم استخدام طريقة البحث هذه بسبب حداثتها ونقص المعدات اللازمة. الأجهزة مستوردة وباهظة الثمن، لذلك يتم إجراء التنظير الكبسولي فقط في المراكز الكبيرة. من حيث التشخيص، يعتبر الإجراء أكثر ملاءمة مقارنة بالتنظير التقليدي، ولكن لا يمكن إجراء الخزعة.

كبسولة في الأمعاء

وهو يشبه الأشعة المقطعية، لكن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يستخدم الأشعة السينية، بل ظاهرة الرنين الكهرومغناطيسي. تدخل كمية معينة من الطاقة إلى الجسم، ثم يتم إعادتها مرة أخرى ويقوم الكمبيوتر بتحليل البيانات المستلمة. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر ملاءمة للأنسجة الرخوة، والتصوير المقطعي المحوسب لتشخيص أمراض أنسجة العظام والغضاريف.

يلاحظ معظم الذين خضعوا لهذا الإجراء أن التصوير بالرنين المغناطيسي غير مريح للغاية. ويستغرق الفحص ساعة على الأقل، ويتم وضع المريض في أنبوب تشخيصي ضيق، حيث قد يتعرض لنوبة رهاب الأماكن المغلقة. يؤدي التصوير بالرنين المغناطيسي بطريقة ما إلى الضغط النفسي على المريض، لأنه أثناء الإجراء يصدر الجهاز الكثير من الأصوات والضوضاء والنقرات التي تخيف الشخص الذي يتم فحصه.

تنظير القولون

تتعلق هذه الدراسة بطرق التشخيص بالمنظار. جوهر الإجراء بسيط. يتم وضع المريض على الأريكة، ثم يتم إدخال جهاز بصري خاص يسمى منظار القولون في فتحة الشرج. يتكون من كابل ألياف بصرية برأس متحرك. يوجد خارج الكابل طبقة واقية تمنع تلف عناصر الألياف الضوئية. تحتوي الطبقة الواقية على كابل إضاءة خلفية وأنبوب إمداد الهواء وكابلين يضمنان حركة الرأس.

تم تجهيز مناظير القولون الحديثة بملقط خاص، والذي بفضله يمكن أخذ عينة من الأنسجة الحية. لتنفيذ الإجراء، يُطلب من المريض خلع ملابسه والاستلقاء على الأريكة واتخاذ وضعية على جانبه الأيسر مع ثني ساقيه عند الركبتين. يتم إدخال أنبوب المنظار من خلال المستقيم. لفتح تجويف الأمعاء، يقوم الطبيب بشكل دوري بتزويد تيار من الهواء. ومن خلال تحريك رأس الجهاز، يقوم الطبيب بفحص الطبقة الداخلية لجدار الأمعاء، ويقيم حالة الأغشية المخاطية ونمط الأوعية الدموية. ومن خلال تقديم كابل المنظار إلى أبعد من ذلك، من الممكن تقييم حالة الأمعاء الغليظة بأكملها.

ويجب القول أنه أثناء الإجراء يجب أن تكون أمعاء المريض خالية تمامًا من البراز. يعد التحضير المناسب لتنظير القولون ذا أهمية كبيرة للحصول على بيانات موثوقة. تعتمد مدة التلاعب بشكل مباشر على السمات التشريحية لأمعاء المريض. يتضمن التحضير لتنظير القولون تجنب تناول الطعام لفترة معينة وتنفيذ إجراءات لتطهير الأمعاء من محتوياتها. ولهذا الغرض، يصف الطبيب حقنة شرجية مطهرة أو أدوية مسهلة.

عادة، لا يتضمن تنظير القولون استخدام التخدير العام، ولكن بسبب زيادة حساسية فتحة الشرج، يتم إجراء استثناء لبعض المرضى. يشعر المرضى بعدم الراحة بشكل خاص عند تمرير منظار القولون عبر الانحناءات التشريحية للأمعاء. تعتمد شدة الألم على السمات التشريحية الفردية والتكوينات المرضية التي تتداخل مع مرور الأنبوب بالمنظار.

تنظير المعدة والأثنى عشر

الطريقة مشابهة لتنظير القولون. تُستخدم هنا أيضًا أجهزة التنظير الداخلي، ولكن في هذه الحالة يتم إدخالها من تجويف الفم. من أجل عدم تطبيق ضغط غير ضروري وتلف الأسنان، يتم إدخال موسع خاص في الفم. تسمح هذه التقنية بفحص الأغشية المخاطية للمريء والمعدة والاثني عشر. أثناء الفحص، يمكن الكشف عن سماكة جدار الاثني عشر والتآكل والتكوينات التقرحية. يوصف هذا الإجراء للكشف عن العمليات الالتهابية في الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي، وكذلك لغرض التشخيص التفريقي للنزيف الداخلي.

قد تكون المعلومات الواردة في المقالة غير كاملة. للحصول على معلومات أكثر دقة عن مرضك، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.

قبل إجراء FGDS، تتم معالجة تجويف الفم والبلعوم برذاذ الليدوكائين. سوف يقلل التخدير الموضعي من الانزعاج الذي يحدث عند إدخال الأنبوب. بعد ذلك، يُسمح للمرضى بربط الموسع (الشفة) الذي يتم من خلاله إدخال المنظار. يتم وضع رأس الجهاز على جذر اللسان، ثم يُطلب من الشخص القيام بحركات بلع نشطة ويتم دفع الأنبوب أبعد على طول الجهاز الهضمي. لتسهيل الصحة العامة ومنع التقيؤ، يُطلب من المريض التنفس بعمق. يتم عرض الصورة المستلمة من كابل الألياف الضوئية على شاشة العرض.

يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للأمعاء أحد أكثر الطرق إنتاجية لتحليل الجهاز الهضمي. فهو يساعد الأطباء على اكتشاف الأمراض في تجويف البطن، ويساعد المرضى على بدء العلاج في الوقت المحدد، وتجنب العواقب السلبية.

الموجات فوق الصوتية للأمعاء - ما يظهر

على عكس تنظير القولون، يمكن للموجات فوق الصوتية الكشف عن التهابات الجهاز الهضمي وخارج الأمعاء، بما في ذلك سماكة الجدار، والتهاب الرتج، والتضيق (مع أو بدون انتفاخ)، والخراجات، والنواسير، وما إلى ذلك. ما يظهره الفحص بالموجات فوق الصوتية للأمعاء يعتمد إلى حد كبير على الطبيب الذي يجري التشخيص، لذلك يجب عليك فقط الاتصال بالمتخصصين الجيدين الذين سيلاحظون المضاعفات في الوقت المناسب.

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للأمعاء هو الطريقة الرئيسية للكشف عن مرض كرون والانغلاف واضطرابات البنية الداخلية للأمعاء. نظرًا لسعره المعقول وغياب الألم، يوصى بهذه الطريقة ليس فقط للبالغين، ولكن أيضًا للأطفال. يعد النهج غير الجراحي للحصول على البيانات مريحًا للطفل ويساعد الطبيب في الحصول على معلومات دقيقة حول وجود الإصابات.

الموجات فوق الصوتية للمستقيم

يساعد فحص المستقيم على تحديد المشاكل في القسم الأخير من الأمعاء. تسير العملية على النحو التالي:

1. يتم إدخال منظار داخلي مزود بطرف بالموجات فوق الصوتية في المستقيم. يتم وضع الواقي الذكري عليه أولاً.
2. يتم توصيل جهاز استشعار المستقيم بالكمبيوتر.
3. تنقل الموجات الصوتية البيانات المجمعة داخل الأمعاء إلى الشاشة.

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للمستقيم للكشف عن:

• تشوهات معوية.
• الأورام الحميدة والخبيثة.
• الاورام الحميدة.
• التهاب بطانة الرحم لدى النساء.
• النزوح وتشوه المستقيم.

الموجات فوق الصوتية للأمعاء الغليظة

يمكن إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية في حالة اكتشاف أي من الأعراض التالية:

• الانزعاج والغاز في البطن.
• طعم مرير في الفم.
• الغثيان والقيء المتكرر.
• الإمساك الدوري
• وجود تشكيلات غير معهود يمكن للمريض أن يشعر بها بشكل مستقل.

تساعد الموجات فوق الصوتية للقولون في تحديد الأمراض وتأكيد أو دحض الشكوك حول وجود أمراض خطيرة، بما في ذلك السرطان. في كثير من الأحيان إجراء واحد يكفي لإجراء تشخيص دقيق. جنبا إلى جنب مع التصوير بالموجات فوق الصوتية، قد يصف الطبيب الأشعة السينية أو تنظير القولون. ومع ذلك، فإن الموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي هي طريقة فحص أبسط وأكثر اقتصادا وغير مؤلمة.

الموجات فوق الصوتية للأمعاء الدقيقة

تمثل المنطقة الأطول والأكثر تعرجًا في تجويف البطن بعض الصعوبات في الدراسة. قد يواجه الطبيب عدم كفاية عمق اختراق المستشعر ووجود غازات معوية مما يفسد جودة الصورة. لا يمكن الحصول على معلومات موثوقة حول حالة الأمعاء إلا باستخدام تقنيات المسح المتقدمة المزودة بمعدات عالية الدقة.

لزيادة الدقة عند إجراء الموجات فوق الصوتية للأمعاء الدقيقة، ينبغي استخدام محول الطاقة المنحني أو الخطي. بعد الكشف عن الأمراض، يجب فحص سمك الجدار، والتقسيم الطبقي، وسالكية التجويف، ودرجة التضيق أو التوسع، ونمط حركية الأمعاء. يوصى بإجراء فحوصات منتظمة للبطن للتخلص من المخاطر.

الموجات فوق الصوتية من الاثني عشر

الموجات فوق الصوتية على الاثني عشر هي إجراء يمكن استخدامه لرؤية الجهاز الهضمي الذي يربط المعدة والأمعاء الدقيقة. تساعد الموجات الصوتية المنعكسة من المسبار في الحصول على صورة دقيقة لمنطقة معينة. تتيح لك الموجات فوق الصوتية للاثني عشر تشخيص الأمراض المعوية مثل:

• قرحة الأثني عشر؛
• تراكم السوائل
• عدوى؛
• العمليات الالتهابية في المنطقة قيد الدراسة.

الموجات فوق الصوتية للأمعاء - التحضير

قبل الذهاب إلى الطبيب، يجب عليك الصيام لفترة من الوقت. من الأفضل عدم تناول أي شيء لمدة 6 ساعات. في بعض الأحيان، قد يشمل التحضير للتصوير بالموجات فوق الصوتية للأمعاء اتباع نظام غذائي خاص لمدة تصل إلى 3 أيام. وهذا يؤدي إلى انخفاض كمية السوائل والهواء في الأمعاء ويقلل من التمعج. كما أن الشرب من خلال القشة يقلل من الغازات في الأمعاء. سيساعد هذا المستحضر الطبيب على تمييز مناطق الأمعاء عن بعضها البعض.

يجب عليك ارتداء ملابس مريحة وفضفاضة لا تعيق الحركة في منطقة البطن. إذا كان لديك ثقب، فمن الأفضل إزالة المجوهرات في المنزل، قبل الذهاب إلى الطبيب. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي على الجانب أو الظهر، اعتمادًا على المنطقة التي يتم فحصها. في حالة زيادة تكوين الغاز، من الأفضل تناول أدوية خاصة، على سبيل المثال، إسبوميسان.

النظام الغذائي قبل الموجات فوق الصوتية للأمعاء

قائمة المنتجات المسموح بها قبل الخضوع للإشعاع بالموجات فوق الصوتية محدودة. يجب أن تكون الأجزاء صغيرة. من الأفضل تناول 5-6 مرات في اليوم بدلاً من ثلاث مرات ولكن بكثافة. سيساعد هذا أيضًا الفتيات الممتلئات على إنقاص الوزن قليلاً. يجب على محبي السوائل أن يحدوا من أنفسهم: يُسمح لهم بتناول 1.5 لترًا فقط يوميًا. يمكنك فقط شرب الماء الراكد والشاي الضعيف. ما يجب أن تأكله:

• الدواجن الخالية من الدهون (يمكنك تناول لحم البقر قليل الدهن ولحم العجل) ؛
• الحبوب المطبوخة في الماء؛
• السمك المسلوق (قليل الدسم)؛
• 1 بيضة يوميا (مسلوقة).

النظام الغذائي قبل الموجات فوق الصوتية المعوية لا يقتصر على هذا. يجب عليك عدم استخدام:

• قهوة؛
• منتجات الألبان؛
• المشروبات الغازية والكحول.
• الحلويات.
• البقوليات.
• الفواكه والخضروات النيئة.
• الخبز ومنتجات الدقيق.

كيفية القيام بالموجات فوق الصوتية للأمعاء

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن التغيرات في الأعضاء الداخلية والأنسجة والأوعية الدموية. أما بالنسبة للجهاز الهضمي، فيقوم الطبيب بتحليل مظهر الأمعاء وحجمها وشكلها للبحث عن الأنسجة غير الطبيعية: الأورام، الأورام، الالتصاقات. يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية في تحديد وجود إصابات ونزيف داخلي وانسداد معوي وأمراض لدى النساء أثناء الحمل.

يتطلب الفحص بالموجات فوق الصوتية للأمعاء استخدام معدات مبتكرة. بمساعدتها، يمكنك اكتشاف سماكة جدران الأمعاء، وهي العلامة الرئيسية للالتهابات أو تأكيد التهاب الزائدة الدودية. للقيام بذلك، استخدم ماسحًا ضوئيًا بتردد تحجيم 5-7.5 ميجاهرتز لتحديد قطر التجويف وتحديد البقع الداكنة. ثم يقوم المتخصصون بفك تشفير البيانات المستلمة وتحليلها.

كيفية فحص الأمعاء بالموجات فوق الصوتية عند الطفل؟ العملية غير المؤلمة لا تشكل أي خطر حتى على الصغار. الشيء الرئيسي هو أن نشرح للطفل أن الطبيب لن يؤذيه. أما بالنسبة للنظام الغذائي، فيجب على المرضى الأصغر سنًا عدم تناول الطعام لمدة 4 ساعات على الأقل، ويجب على الأطفال الأكبر سنًا عدم تناول الطعام لمدة 6 ساعات قبل الإجراء. سوف يساعد Espumisan و Smecta والأدوية الأخرى في تقليل تكوين الغازات.

سعر الموجات فوق الصوتية المعوية

تكلفة الفحص بالموجات فوق الصوتية لا تعتمد فقط على تعقيد العملية، ولكن أيضا على حالة المؤسسة الطبية. تم تحديد أدنى سعر في موسكو من قبل عيادة في ريازانسكي بروسبكت. سعر الموجات فوق الصوتية المعوية في مركز التشخيص هنا هو 990 روبل. تقدم عيادة أخرى فحصًا بالموجات فوق الصوتية مقابل 4197 روبل. هذا هو الفحص الأغلى في العاصمة.

فيديو: ما يظهره الموجات فوق الصوتية للأمعاء

التعليقات

علاء 27 سنة

بعد أن أصيب الطفل بألم في البطن، تم إرسالنا لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. كنت قلقة على ابني، لكن تبين أن الأمر كان عبثا. قام الطبيب بإجراء العملية بسرعة كبيرة، مازحا، مشتتا كلانا. كان الفحص غير مؤلم، ولم يفهم ليشا أي شيء وسأل عن سبب دغدغته. لقد تلقينا التشخيص وسوف نتعافى.

أنتونينا، 51 سنة

ربما أكون إحدى هؤلاء النساء اللاتي يخشين الأطباء أكثر من الموت. لقد قمت بالتسجيل لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأمعاء الدقيقة لأنه كانت هناك مؤشرات لذلك. كان علي أن أتبع نظامًا غذائيًا وأن أكون متوترًا بعض الشيء، لكنني كنت سعيدًا بالنتيجة. اتضح أنه لم يتم تحديد أي أمراض خطيرة. أود أن أشكر طبيبي على أدبه واحترافيته.

يفغيني، 35 سنة

عندما سمعت أنه سيتم فحصي بمسبار المستقيم، اندهشت! اخترت أفضل عيادة، واستشرت ثلاثة متخصصين، وذهبت. أصعب شيء هو الاستعداد. أثناء الفحص أنصحك بالاسترخاء وعدم القيام بأي شيء وإلا فسوف يؤلمك. الآن أنا في حالة شفاء، وسرعان ما سأنسى مشكلتي تمامًا.

تمتلئ الحياة الحديثة للناس بالتوتر المستمر وسوء التغذية والجو البيئي غير المواتي. لا يمكن لجسم الإنسان إلا أن يتفاعل مع التأثيرات البيئية. يؤثر هذا التأثير أيضًا على الجهاز الهضمي. عندما يطرح السؤال حول تشخيص نظام الجسم هذا، يضيع الكثيرون في الاختيار: ما هو الأفضل، تنظير القولون أو التصوير بالرنين المغناطيسي للأمعاء. ومن خلال دراسة المعلومات حول هذه الأساليب، يمكنك التعرف على اختلافاتها وعيوبها. سيساعدك هذا على اختيار الإجراء المناسب لحالتك.

طرق فحص الأمعاء

تتركز جميع العمليات المرضية في الأمعاء الغليظة: تتراكم كتل البراز هنا، مما يثير العمليات الالتهابية. في الطب الحديث هناك طرق عديدة لتقييم حالة الجهاز الهضمي. الأكثر موثوقية هي تنظير القولون والتصوير بالرنين المغناطيسي. كما تساعد طرق التشخيص الأخرى الطبيب على إجراء التشخيص الصحيح، مثل:

• الموجات فوق الصوتية للأمعاء.
• التنظير الريّي، الذي يمكن من خلاله أخذ الأشعة السينية؛
• بحث افتراضي باستخدام برنامج كمبيوتر، عند أخذ كبسولة خاصة - جهاز استشعار.

تنظير القولون للأمعاء

ظهرت هذه الطريقة في القرن الماضي مع تقنية التنظير الداخلي بالفيديو. يعترف الأطباء أن تنظير القولون هو الطريقة الأكثر موثوقية لفحص الأمعاء. يُطلق على هذا الإجراء أيضًا اسم تنظير القولون بالفيديو، لأنه يتم إجراؤها باستخدام منظار القولون الرقيق والمرن والمزود بكاميرا صغيرة. إذا لاحظ المتخصص أثناء الفحص تغيرات مرضية، فيمكنه أثناء العملية أن يقرص قطعة من الأنسجة لإجراء خزعة. مؤشرات لتنظير القولون الليفي:

• الكشف عن التهاب القولون.
• الكشف عن الأورام الحميدة المخاطية.
• تأكيد الأورام.

يعد التحضير الدقيق لتنظير القولون هو المفتاح للحصول على نتيجة عالية لهذا الإجراء:

1. تناول الأطعمة الخفيفة والحمية لعدة أيام. يجب استبعاد الأطعمة التي تسبب تكوين الغازات: البقوليات والمشروبات الغازية والملفوف.
2. في اليوم السابق لتنظير القولون، يتم إلغاء الوجبات ويسمح لك بشرب الماء ومغلي الأعشاب.
3. يتم إجراء تطهير القولون من قبل المريض بشكل مستقل في اليوم السابق للإجراء أو في العيادة. ونتيجة لذلك، يجب أن يكون البراز شفافا.
4. يحتاج من يعاني من الإمساك إلى تناول المسهلات حتى يتم تطهير الأمعاء بشكل كامل.

هو بطلان إجراء الفحص في حالة نزيف البواسير أو التهاب حاد في المستقيم. تستمر الجلسة حوالي نصف ساعة، وقد يشعر المريض خلالها ببعض الانزعاج على شكل انتفاخ وتشنجات معوية. يمر بالمراحل التالية:

1. يتم إجراء التخدير الموضعي.
2. يقوم الطبيب بإدخال منظار القولون بعناية في المستقيم.
3. يتم فحص جدران الأمعاء بالتتابع.
4. لإجراء فحص غير مؤلم، يتم حقن الغاز في القولون لتصويب مكامن الخلل في الأمعاء حتى يشعر المريض بالانتفاخ.

التصوير بالرنين المغناطيسي

وهي طريقة دقيقة للغاية لفحص الأعضاء الهضمية الرفيعة والسميكة، مما يساعد على اكتشاف أصغر المشاكل في المراحل المبكرة. التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة آمنة تماما وغير مؤلمة. اعتمادا على التعقيد، يستمر الإجراء من عشر دقائق إلى نصف ساعة. ويمكن الحصول على نتائج الدراسة في نفس اليوم. يميز التصوير بالرنين المغناطيسي الأنسجة الرخوة بشكل مثالي، ويمكن للأخصائي ذو الخبرة أن يرى بسهولة جميع المناطق النائية للأعضاء التي يتم فحصها. مؤشرات التصوير المقطعي:

• الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي.
• الإمساك المتكرر
• الاورام الحميدة في الغشاء المخاطي في الأمعاء.
• التغيرات المرضية أثناء الحمل.
• البواسير في مراحل مختلفة.
• الأورام المعوية.

قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، يجب إجراء الاستعدادات التالية:

• في اليوم السابق، يوصف للمريض نظام غذائي يجب اتباعه لمدة ثلاثة أيام قبل الإجراء؛
• لا تأكل الطعام قبل 12 ساعة من الإجراء.
• التطهير باستخدام ملين حتى يصبح البراز واضحا.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، يتمتع المتخصص بفرصة إجراء تقييم دقيق لحالة الأعضاء التي يتم فحصها، وذلك بفضل عرض صورة ثلاثية الأبعاد على الشاشة. يتم تنفيذ الإجراء على النحو التالي:

• يجب على المريض إزالة جميع المنتجات المعدنية.
• يتم وضع المريض على سطح الخروج، ويتم تثبيته بأحزمة التثبيت؛
• ثم يتم وضع المريض في التصوير المقطعي، حيث يتم استخدام المجال المغناطيسي لإنشاء مسح للأعضاء التي يتم فحصها.

تستغرق الجلسة بأكملها حوالي ساعة واحدة، يستطيع خلالها المريض الاسترخاء وحتى النوم. الانزعاج الوحيد لهذا الإجراء هو الجمود الكامل الإلزامي للجسم. هو بطلان التشخيص المغناطيسي في الحالات التالية:

• لا يمكن إجراء التصوير المقطعي إذا كان لدى المريض عناصر معدنية داخلية مدمجة: محفزات القلب، جهاز داخل الرحم عند النساء، زراعة الأسنان، لوحات لعلاج أنسجة العظام في الكسور؛
• التصوير المقطعي المغناطيسي خطير في الشهرين الأولين من الحمل؛
• هذا الإجراء مستحيل بالنسبة للأطفال الصغار، ففي هذا العمر لا يستطيع الطفل الحفاظ على سكون الجسم الكامل لفترة طويلة.

مقارنة تنظير القولون والتصوير بالرنين المغناطيسي

غالبًا ما يتم الخلط بين المرضى الذين يحتاجون إلى فحص الأمعاء عند اختيار الإجراء. ما هو الأفضل تنظير القولون أو التصوير بالرنين المغناطيسي للأمعاء؟ سيساعدك جدول المقارنة للمعلمات الرئيسية على الاختيار:

فيديو عن طرق فحص الأمعاء

اعتني بصحتك - احفظ الرابط

في تواصل مع

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية وتنظير القولون للبحث عن الأورام والأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك، تتيح كلتا الطريقتين تقييم حالة جدران الأمعاء ومسار حلقاتها. كل دراسة لها مزاياها وعيوبها.

ما هو الفرق بين الأساليب؟

يعتمد على قدرة أنسجة الجسم البشري على عكس أو امتصاص أو تشتيت الموجات فوق الصوتية عالية التردد. وبفضل المستشعر الخاص بالجهاز، يتم تحويلها إلى صورة يتم عرضها على الشاشة. تتيح لك هذه الطريقة الحصول على صور للأعضاء الداخلية والهياكل السطحية في مستويات مختلفة وتقييم حجمها وبنيتها وتدفق الدم.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأمعاء على معدة فارغة، بعد تحضير أولي بسيط (نظام غذائي، تناول مواد ماصة لتقليل كمية الغازات). يتم وضع المريض على ظهره ويتم وضع المستشعر على بطنه. يتم إجراء فحص الأمعاء في مستويات مختلفة، وفي بعض الأحيان يتم فحص الكبد والطحال والبنكرياس أثناء الفحص. عادة ما يستغرق الإجراء 25-40 دقيقة.

- هذا فحص بالمنظار للأمعاء، حيث يتم إدخال مسبار في المستقيم. في نهاية المنظار توجد عدسة (وأحيانًا كاميرا)، والتي بفضلها يستطيع الطبيب تقييم حالة الغشاء المخاطي وتجويف العضو بصريًا. قبل الإجراء، من المهم اتباع نظام غذائي وتطهير الأمعاء جيدا.

أثناء تنظير القولون، يُطلب من المريض الاستلقاء على جانبه الأيسر، وبعد ذلك يتم إدخال مسبار بعناية في المستقيم، وتحريكه على طول الأمعاء. أثناء الفحص، إذا لزم الأمر، تتم إزالة الأورام الحميدة أو إجراء خزعة. في بعض الأحيان يتم إجراء الفحص تحت التخدير.

مزايا وعيوب الأساليب

ولكلا الفحصين جوانب إيجابية وسلبية، والتي يعتمد عليها الأطباء عند اختيار طريقة التشخيص. يجب أن تعلم أيضًا أن الفحص بالموجات فوق الصوتية للأمعاء بدأ استخدامه مؤخرًا نسبيًا. ويرجع ذلك إلى أن العضو يحتوي دائمًا على براز وغازات تتداخل مع الفحص.

المنهجية	مزايا	عيوب
تنظير القولون	محتوى معلوماتي عالي فحص الغشاء المخاطي والتجويف المعوي. القدرة على إزالة الأورام الصغيرة والقيود. إمكانية إجراء خزعة، تخثر الأوعية الدموية.	الحاجة إلى التحضير الدقيق؛ تسبب الانزعاج. استخدام التخدير في بعض الحالات؛ فحص ليس الأمعاء بأكملها. وجود موانع.
الموجات فوق الصوتية للأمعاء	غير مؤلم. تحضير سهل غير الغازية. لا موانع. القدرة على فحص الأنبوب المعوي بأكمله. تقييم تدفق الدم في التكوين الموجود؛ تقييم التمعج.	عدد كبير من التحف والتراكبات. محتوى معلوماتي قليل نسبيًا؛ عدم القدرة على إجراء خزعة أو عملية جراحية أو وقف النزيف.

الأمراض المكتشفة

تساعد كلتا الطريقتين في تحديد وجود الأورام وأمراض الأمعاء الالتهابية وبعض التشوهات الهيكلية.

الأمراض العامة	الموجات فوق الصوتية للأمعاء	تنظير القولون الليفي
أورام كبيرة تنمو في تجويف الأمعاء. تقرحات الغشاء المخاطي. تضيق الأمعاء.	تقرحات الأمعاء الدقيقة. تضيق 12 قطعة. انغماس الأمعاء الدقيقة. خراج خلف الأعور (التهاب الأنسجة خلف الأعور) ؛ سرطان، بطانة الرحم البريتوني. (التهاب الغدد الليمفاوية المساريقية).	أورام تسللية