أسباب تشوه الجفون. أمراض الجفون. التصحيح الجراحي لانقلاب الجفن السفلي
تدلي الجفن العلوي(syn. blepharoptosis) - وضع الجفن المنخفض بشكل غير طبيعي بالنسبة لمقلة العين. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا.
تدلي الجفون الخلقي- مرض ذو نوع وراثي جسمي سائد ، حيث يتطور ضمور معزول للعضلة التي ترفع الجفن العلوي (عضلي) ، أو يوجد عدم تنسج في نواة العصب المحرك للعين (عصبي المنشأ). هناك تدلي الجفون الخلقي مع الوظيفة الطبيعية للعضلة المستقيمة العلوية (النوع الأكثر شيوعًا لتدلي الجفون الخلقي) وتدلي الجفون مع ضعف هذه العضلة. غالبًا ما يكون تدلي الجفون أحادي الجانب، ولكن يمكن أن يحدث في كلتا العينين. في حالة تدلي الجفون الجزئي، يرفع الطفل الجفون باستخدام العضلات الأمامية ويعيد رأسه إلى الخلف (وضعية مراقب النجوم). عادة ما يكون الأخدود الجفن العلوي ضعيفًا أو غائبًا. عند النظر بشكل مستقيم، يتم خفض الجفن العلوي، وعند النظر إلى الأسفل، يقع فوق الجفن المقابل.
متلازمة الجفن الفكي السفلي(متلازمة هون) هي حالة نادرة من تدلي الجفون الخلقي، وعادة ما تكون أحادية الجانب، وترتبط بالتراجع الحركي للجفن العلوي المتدلي عند تحفيز العضلة الجناحية على جانب تدلي الجفون (الشكل 7.3، أ). يحدث الرفع غير الطوعي للجفن العلوي المتدلي عند المضغ أو فتح الفم أو التثاؤب (الشكل 7.3، ب)، ويمكن أيضًا أن يكون اختطاف الفك السفلي في الاتجاه المعاكس لتدلي الجفون مصحوبًا بتراجع الجفن العلوي (الشكل 7.3). ، ج). في هذه المتلازمة، تتلقى العضلة التي ترفع الجفن العلوي التعصيب من الفروع الحركية للعصب ثلاثي التوائم. يحدث الترافق المرضي من هذا النوع بسبب آفات جذع الدماغ، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب الحول أو الحول.
داء الجفن- شذوذ تنموي نادر ناجم عن تقصير وتضييق الشق الجفني، تدلي الجفون الثنائي، مع نوع وراثي جسمي سائد. يتميز بضعف وظيفة الرافعة الجفنية العلوية، واللقيمة، وانقلاب الجفن السفلي.
لوحظ تدلي الجفون المكتسب في كثير من الأحيان أكثر من تدلي الجفون الخلقي. اعتمادًا على الأصل ، يتم التمييز بين تدلي الجفون المكتسب العصبي والعضلي والسفاقي والميكانيكي.
عادة ما يكون تدلي الجفون العصبي في شلل العصب الحركي للعين أحادي الجانب وكاملًا، وغالبًا ما يكون سببه الاعتلال العصبي السكري وتمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة والأورام والصدمات النفسية والالتهابات. مع الشلل الكامل للعصب الحركي، يتم تحديد أمراض العضلات خارج العين والمظاهر السريرية لشلل العين الداخلي: فقدان أماكن الإقامة وردود الفعل الحدقة، وتوسيع حدقة العين. وبالتالي، فإن تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي الداخلي داخل الجيب الكهفي يمكن أن يؤدي إلى شلل العين الخارجي الكامل مع تخدير منطقة تعصيب العين والفرع تحت الحجاج للعصب ثلاثي التوائم.
يمكن تحفيز تدلي الجفون بشكل وقائي في علاج قرح القرنية التي لا تشفى بسبب الشق الجفني غير المغلق في العين العينية. يكون تأثير إزالة التعصيب الكيميائي للعضلة التي ترفع الجفن العلوي بتوكسين البوتولينوم مؤقتًا (حوالي 3 أشهر)، وعادةً ما يكون كافيًا لإيقاف عملية القرنية. تعد طريقة العلاج هذه بديلاً لرفو الجفن (خياطة الجفون).
يحدث تدلي الجفون في متلازمة هورنر (المكتسب عادةً، ولكن يمكن أيضًا أن يكون خلقيًا) بسبب انتهاك التعصيب الودي للعضلات الملساء المولرية. تتميز هذه المتلازمة ببعض تضيق الشق الجفني بسبب تدلي الجفن العلوي بمقدار 1-2 ملم وارتفاع طفيف في الجفن السفلي وتقبض الحدقة وضعف التعرق في النصف المقابل من الوجه أو الجفون.
يحدث تدلي الجفون العضلي مع الوهن العضلي الوبيل، وغالبًا ما يكون ثنائيًا، ويمكن أن يكون غير متماثل. تختلف شدة تدلي الجفون من يوم لآخر، ويتم تحفيزه عن طريق ممارسة الرياضة ويمكن أن يقترن بالرؤية المزدوجة. يزيل اختبار الإندورفين مؤقتًا ضعف العضلات، ويصحح تدلي الجفون، ويؤكد تشخيص الوهن العضلي الوبيل.
تدلي الجفون- نوع شائع جدًا من تدلي الجفون المرتبط بالعمر؛ تتميز بحقيقة أن وتر العضلة التي ترفع الجفن العلوي ممزق جزئيًا من الصفيحة الرصغية (الغضروفية). يمكن أن يكون تدلي الجفون العصبي بعد الصدمة. ويعتقد أنه في عدد كبير من الحالات، يكون لتدلي الجفون بعد العملية الجراحية مثل هذه الآلية التطورية.
يحدث تدلي الجفون الميكانيكي عندما يكون هناك تقصير أفقي في الجفن بسبب ورم أو ندبة، وكذلك في حالة عدم وجود مقلة العين.
يؤدي تدلي الجفون عند الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة إلى فقدان البصر بشكل مستمر. العلاج الجراحي المبكر لتدلي الجفون الشديد يمكن أن يمنع تطور الحول. إذا كانت حركة الجفن العلوي ضعيفة (0-5 ملم)، فمن المستحسن تعليقه من العضلة الأمامية. في حالة وجود انحراف واضح للجفن (6-10 ملم)، يتم تصحيح تدلي الجفون عن طريق استئصال العضلة التي ترفع الجفن العلوي. عندما يقترن تدلي الجفون الخلقي بخلل في العضلة المستقيمة العلوية، يتم إجراء استئصال الوتر الرافعة إلى حد أكبر. يسمح ارتفاع الجفن العلوي (أكثر من 10 مم) باستئصال (ازدواجية) السفاق الرافعة أو عضلة مولر.
يعتمد علاج الأمراض المكتسبة على مسببات وحجم تدلي الجفون، وكذلك على حركة الجفن. وقد تم اقتراح عدد كبير من التقنيات، ولكن مبادئ العلاج لم تتغير. يتطلب تدلي الجفون العصبي لدى البالغين علاجًا محافظًا مبكرًا. وفي جميع الحالات الأخرى، ينصح بالعلاج الجراحي.
عندما يتدلى الجفن بمقدار 1-3 ملم ويكون لديه حركة جيدة عبر الملتحمة، يتم إجراء استئصال عضلة مولر.
في حالة تدلي الجفون الشديد إلى حد ما (3-4 ملم) وحركة الجفن الجيدة أو المرضية، يوصى بإجراء عملية جراحية للعضلة التي ترفع الجفن العلوي (رأب الوتر، أو إعادة التثبيت، أو الاستئصال أو الازدواجية).
مع الحد الأدنى من حركة الجفن، يتم تعليقه من العضلة الأمامية، والتي توفر رفعًا ميكانيكيًا للجفن عند رفع الحاجب. النتائج التجميلية والوظيفية لهذه العملية أسوأ من تأثير التدخلات على العضلات الرافعة للجفن العلوي، ولكن في هذه الفئة من المرضى لا يوجد بديل للتعليق.
ولرفع الجفن ميكانيكيًا، من الممكن استخدام أذرع خاصة مثبتة على إطارات النظارات، أو استخدام عدسات لاصقة خاصة. عادةً ما تكون هذه الأجهزة سيئة التحمل، وبالتالي نادرًا ما يتم استخدامها.
> مع حركة الجفن الجيدة، يكون تأثير العلاج الجراحي مرتفعًا ومستقرًا.
مطلع القرن(syn.entropien) - مرض تتجه فيه حافة الجفن والرموش نحو مقلة العين. وهذا يؤدي إلى تهيج العين المستمر، وتشكيل تآكل وتقرحات القرنية، وحقن الأوعية الملتحمة، وتمزيق. تتميز الأشكال التالية من شتر الجفون: الخلقي، المرتبط بالعمر، التشنجي، الندبي.في كثير من الأحيان يتم ملاحظة الشتر الداخلي للجفن في ممثلي العرق المنغولي وهو نتيجة لسماكة الجلد وتضخم الألياف للعضلة الدائرية العينية عند الحافة الهدبية. يتكون علاج الانفتال الخلقي من استئصال نصف هلالي للجلد والعضلة الدائرية العينية، وإذا لزم الأمر، يمكن استكمال الاستئصال بتطبيق الغرز الدائمة. غالبًا ما يختفي الانفتال الخلقي خلال الأشهر الأولى من حياة الطفل.
يحدث الانتروبيا المرتبطة بالعمر بسبب التواء في أربطة الجفن، وتكبد ضامة الجفن السفلي، وعدم استقرار لوحة عظم الرصغ. يتم تصحيح الشتر الداخلي المرتبط بالعمر عن طريق التقصير الأفقي لرباط الجفن الخارجي، والرأب الضام، واستئصال السديلة العضلية الجلدية، بالإضافة إلى مزيج من هذه التقنيات. التكهن جيد.
يتميز الانفتال التشنجي بتمدد هياكل الجفن السفلي المرتبط بالعمر، والذي يؤدي، مع الانفتال المرتبط بالعمر، إلى عدم استقرار الجفن السفلي. تنتقل ألياف العضلة الدائرية العينية تدريجيًا نحو حافة الجفن، ويحدث تضخمها. يحدث مثل هذا الانقلاب في الجفن بسبب تشنج الجفن. في حالة الشتر الداخلي التشنجي للجفن، يكون هناك ما يبرر مزيجًا من التقصير الأفقي للرباط الخارجي، وإذا لزم الأمر، يتم استكمال العملية بالجراحة التجميلية لضام الجفن السفلي وإزالة السديلة الجلدية من الجفن السفلي. على عكس الانتفاخ المرتبط بالعمر، يتكرر الانتفاخ التشنجي في كثير من الأحيان.
انقلاب حافة الجفن(syn. ectropion) هو مرض يتحرك فيه الجفن بعيدًا عن العين، مما يؤدي إلى انكشاف الملتحمة الجفنية والبصلية. يحدث انقلاب الجفن السفلي دائمًا تقريبًا. حتى مع وجود درجة طفيفة من انقلاب الجفن السفلي، يتم تهجير الفتحة الدمعية السفلية، مما يؤدي إلى التمزق. تبدأ ظهارة الجزء الجفني من ملتحمة الجفن السفلي بالتقرن. يتدلى الجفن، ويؤدي انقلاب النقطة الدمعية السفلية إلى تمزيق وتمزق مستمر، وهو أمر مؤلم للمرضى، وتطور التهاب الجفن المزمن والتهاب الملتحمة. يمكن أن تساهم حالة lagophthalmos الشديدة في تكوين تقرحات القرنية.
هناك الأشكال التالية من انقلاب حافة الجفن: خلقي، شلل رسغي، ندبي.
الانقلاب الخلقي، وخاصة المعزول، هو الشكل الأكثر ندرة. ناتج عن تقصير الطبقة الخارجية - العضلية الجلدية - للجفن. مع درجة منخفضة من سوء التكيف الجفن، كقاعدة عامة، ليست هناك حاجة للتصحيح الجراحي.
انقلاب العمر- الشكل الأكثر شيوعا؛ يحدث بسبب التمدد المفرط لأربطة الجفن، مما يؤدي إلى ترهل الجفن. العلاج الجراحي هو تقصير أفقي للجفن السفلي (الشكل 7.4). في حالة الانقلاب المعزول للنقطة الدمعية السفلية، يتم إجراء تقصير رأسي للملتحمة والغرز في العيادة الخارجية لتقليل النقطة الدمعية السفلية.
يُلاحظ الشتر الشللي مع شلل العصب الوجهي ويمكن أن يحدث بعد تعرية ألياف العضلة الدائرية العينية (توكسين البوتولينوم). يتكون العلاج من إبقاء العين رطبة باستمرار؛ خلال فترة العلاج، يتم إغلاق الجفون. إذا استمرت الحالة المرضية لفترة طويلة (أكثر من 6 أشهر)، يتم إجراء تقصير أفقي للرباط الخارجي للجفن، وإذا لزم الأمر، يتم تنفيذ رأب الجفن.
يتطور الانقلاب الندبي نتيجة للحروق وبعد الإصابات والعمليات وأثناء الالتهابات الجلدية. في وقت الحرق الحراري، إغلاق عينيك بإحكام يمكن أن يمنع تلف حواف الجفون. علاج الشتر الندبي معقد وعادة ما يكون طويل الأمد. في المراحل الأولى بعد بداية الانقلاب، يُنصح بإجراء رأب الجفن، وفي الفترة المتأخرة، قد تكون هناك حاجة لتطعيم الجلد مجانًا. غالبًا ما تكون هناك حاجة للتطبيق المحلي للإنزيمات المحللة للبروتين والعلاج الطبيعي. إن تشخيص التدخل المناسب جيد، وعادة ما يكون التأثير مستقرًا، ولكن في الحالات الشديدة من الممكن حدوث انتكاسات.
داء الجفن- مرض نادر ناجم عن تورم الجفون المتكرر مما يؤدي إلى ثنيات الجلد الضامرة المتدلية. يبدأ المرض خلال فترة البلوغ مع ظهور الوذمة، والتي تقل شدتها مع مرور السنين. تؤدي الوذمة إلى ترقق الجلد مثل المناديل الورقية. تتشكل طية جلدية على الجفن العلوي، وتتدلى فوق الشق الجفني، مما يسبب عيبًا تجميليًا ويحد من مجال الرؤية من الأعلى. يتكون العلاج من إزالة الجلد الزائد، وإذا لزم الأمر، إصلاح وتر العضلة الرافعة للجفن العلوي.
التهاب الجفون هو مجموعة كاملة من الأمراض المختلفة، وجود مسببات متنوعة، مع تطور العمليات الالتهابية لحواف الجفون السفلية أو العلوية.
هذه المجموعة واحدة من الأكثر شيوعامشاكل في الجهاز البصري البشري. يؤثر بشكل كبير على حالة المريض، مما يقلل من أدائه.
أعراض التهاب الجفن السفلي أو العلوي
من المهم أن نفهم أن العملية الالتهابية للعيون هي مجمع من الأمراض المختلفةمع مجموعة واسعة من الأسباب. ولهذا السبب ظهرت هذه المشكلة الكثير من الأعراض، وأهمها ما يلي:
- تورمعلى الجفن
- احمرارعيون؛
- تورم;
- وجععند إجراء الجس.
- إفرازات قيحيةمن منطقة التورم
- اكتساب الملتحمة الصفراء;
- قوي صداعإلخ.
بخصوص الأكثر نموذجيةأعراض الالتهاب العلويالقرن، ثم تشمل هذه التورم والاحمرار. على هذه الخلفية، غالبا ما يظهر التورم أثناء تطور المرض. قد تصبح الجذور الهدبية مغطاة بالصغيرة مقاييس، وجود لون رمادي-أصفر.
مع نفس المشاكل أدنىيصل تورم الجفن واحمراره إلى الحافة الداخلية للعين، ويبدأ تتفاعل بشكل مؤلمإلى الريح والماء. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، هناك خطر أن يتطور المرض تراكم قيحي.
مرجع.وبالتالي فإن أعراض المرض تعتمد بشكل مباشر على المسببات، المكانتوطين المرض ، حصانةالشخص، وكذلك توقيت العلاج.
التشخيص
قبل علاج التهاب الجفون، لا بد من الاتصال بمنشأة طبية لتشخيص المرض. يمكن للطبيب أن يشير إلى سبب تطور المرض، وبعد ذلك يختار النوع العقلاني من العلاج.
يتكون التشخيص من النقاط التالية:
- تقتيشمريض؛
- جمع ذات الصلة تاريخ طبى;
- تعريف حدة البصر;
- الفحص المجهري الحيويعيون؛
- تحديد الدولة الانكسار والإقامةإلخ.
في أغلب الأحيان، بعد الفحص، يمكن لطبيب العيون تحديد سبب المرض على الفور. وفي أحيان أخرى يأخذ مسحةللتحليل لتحديد الكائنات الحية الدقيقة التي أثرت على تطور المرض.
أسباب أمراض العيون
في معظم الحالات، يحدث التهاب العين بسبب عدوى. لكن في الوقت نفسه، يلاحظ أطباء العيون أن المشكلة قد تنشأ أيضًا بسبب القوة تأثير خارجيأو نفسية جسديةتأثير.
ل الأسباب الأكثر شيوعامن الأسباب التي تسبب التهاب الجفون ما يلي:
- الفشل في الامتثال صحية وصحيةقواعد؛
- تأثير طويل الأمد ومكثف للغاية فوق بنفسجي;
- انخفاض في المستوى الجهاز المناعيشخص؛
- أي ضررالطبيعة الميكانيكية أو الكيميائية.
- الاستخدام مستحضرات التجميل منخفضة الجودة;
- صعوبات في عمليات التمثيل الغذائيوالهضم؛
- طول النظر؛
- التهاب الجيوب الأنفية.
- الأمراض الموضعية في تجويف الفم.
- مشاكل المستوى الهرمونات;
- مجهدمواقف؛
- الحساسيةتفاعلات؛
- تأثير معين الكائنات الدقيقة: الفيروسات والبكتيريا والفطريات.
معظم الأسباب المذكورة أعلاه تخلق الظروف التي تتكاثر فيها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الانتهازية على الجفن. من بينها يجدر تسليط الضوء المكورات العنقودية، العقديات، الزائفة الزنجاريةإلخ.
كيف يتطور المرض؟
يمكن أن يكون مسار المرض مختلفًا تمامًا اعتمادًا على نوعه. هناك مثل هذا خيارات التطوير الممكنةمشاكل:
- شعير.السبب هو العدوى المكورات العنقودية، وهو موضعي في الغدة الدهنية. يحدث في البداية تورمالجزء الأقصى من الجفن السفلي أو العلوي. يصبح الجلد تدريجياً لون أحمر. الأمر نفسه ينطبق على الملتحمة المجاورة مباشرة لمنطقة العملية الالتهابية. يمكن أن يستغرق الخراج عدة أيام حتى ينضج ويكون مصحوبًا بألم بسيط. بعد أن يحدث هذا اختراق الجماهير قيحيةخارج.
الصورة 1. دمل ناضج على الجفن العلوي للعين اليمنى، ولم يمض وقت طويل حتى ينفجر الخراج.
- ميبوميت.يمكن أن يكون سبب هذا المرض أي كوكالالكائنات الدقيقة. الآفة تتعلق بغدة الميبوميان. غالبا ما يتطور المرض من الحاد إلى مزمناستمارة. وهذا يؤدي إلى تجربة المريض بشكل دوري الشعير من الداخلقرن. نظرا لأن القيح يتم إطلاقه مباشرة في العين بعد الاختراق، يوصي الأطباء بإزالة الأمراض عن طريق تجريد جراحي.
- دمل.ويتأثر حدوثه بعدم الامتثال لقواعد النظافة، وعدوى الدويدية، وما إلى ذلك. وعلى خلفية الضرر أو مرض السكري، يظهر هذا المرض أيضًا. في عصر الإنسان ينشأ منطقة كثيفةمع وجوده فيه محتويات قيحية. ونتيجة لذلك، يظهر التورم. كعلاج، يوصي الأطباء بالاستئصال الجراحي، والذي غالبًا ما يغادر ندبة صغيرة.
- التهاب الجفن.سبب هذا المرض هو البكتيريةعدوى. يشعر الشخص في البداية بثقل في العين، مما يجعلها حساسة للضوء. تصبح الجفون تدريجيًا لون محمرو مسبب للحكة. على هذه الخلفية، تتعب العيون بسرعة، قد تتساقط الرموش.
الصورة 2. عين مصابة بالتهاب الجفن: الجفون حمراء ومتقشرة، مع ظهور قشور صفراء عليها.
- القوباء.نتيجة لهذا المرض، يظهر على طول خط الجفن بأكمله كتلة من البثرات الصغيرة. وهي تميل إلى الاختفاء تدريجيًا حتى بدون العلاج المناسب. ينتقل المرض عن طريق الاتصال، لذلك فهو شائع عند الأطفال المصابين بعدوى المكورات العنقودية أو العقدية.
- الخراج والبلغم.غالبا ما يحدث هذا المرض كما مضاعفات الأمراض الأخرى. تظهر آفة قيحية على العين فجأة. وهذا يسبب في النهاية ألم حاد. تختفي فقط بعد خروج القيح.
- المليساء المعدية.المسببات تكمن في فيروس الجدري. في أغلب الأحيان، يؤثر هذا النوع من المرض على الأطفال أو البالغين الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي. تظهر على جلد الجفون بثور صغيرة غير مؤلمة. إذا لم يتم علاج الحالة، هناك خطر الإصابة بمشاكل أخرى في العين.
وبمعرفة كيفية تطور المرض، يمكننا أن نفترض ما يسببه. هذا يحل المشكلة بشكل كبير تحديد طريقة العلاج.
قد تكون مهتم ايضا ب:
أنواع الالتهابات
في بعض الحالات، تحدث العملية الالتهابية أعراض محددة. وهذا يساعد الطبيب على التشخيص.
هناك مثل هذا أنواع وميزاتالتهاب العين:
- التهاب دويدي.ويتميز هذا النوع من المرض بما يسببه ديموديكس. يعيش هذا العث في بصيلات رموش العين. ويمكن الحصول عليه نتيجة اتصال المريض بالطيور. يوجد هذا العامل الممرض في زغبهم وريشهم.
- التهاب متقشر.وغالبًا ما يرتبط بمرض مثل الزهم. وتشمل علاماته الرئيسية والمميزة تضييق فتحة العين، وتشكيل قشور بألوان مختلفة (أبيض، رمادي، أصفر)، حكة شديدة، زيادة الحساسية للرياح والغبار والضوء.
- التهاب زاوي.السمة الرئيسية للمرض هو توطين الالتهاب في الزاوية الداخليةعيون. وفيه تحدث العملية الزاوية بتكوين إفراز رغوي.
- التهاب الميبوميان.يتم التعرف على هذا النوع من المرض كواحد من الاكثر صعوبة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العين لا تشارك في عملية الالتهاب فحسب، بل أيضًا الجيوب الأنفية ميبوميان. نتيجة لذلك، يبدأ القيح في التراكم في الشخص. بالإضافة إلى تكوين القشور، تظهر محتويات رغوية قيحية عند حواف العينين. قد يصاحبه التهاب الملتحمة واحمرار.
الصورة 3. التهاب الميبومي الذي تطور على الجفن العلوي: يتراكم القيح داخل الجيوب الأنفية الميبومية.
- الالتهاب التقرحي.وهذا أيضًا أحد أكثر أنواع المرض تعقيدًا. على خط الرموشيتطور الشخص القروح الصغيرة. ونتيجة لذلك، يشعر المريض بالألم. قد يتم إطلاق كميات صغيرة من المناطق المتضررة دم. ونتيجة لذلك، فإن المريض في كثير من الأحيان الرموش تسقط.
- التهاب الحساسية.في هذه الحالة، يشعر المرضى بالقلق تورمالعين والدائمة مثير للحكة. ونتيجة لذلك، ارتفع مستوى تمزيق.
مهم!يجب على الطبيب اختيار العلاج حسب نوع المرض. لذا تجاهل الذهاب إلى منشأة طبيةتحت أي ظرف من الظروف لا يستحق كل هذا العناء.
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!
عين- أحد أكثر أعضاء جسم الإنسان تعقيداً في بنيته. ويشمل مجموعة من الكيانات التشريحية والفسيولوجية، كل منها يمكن أن يكون عرضة للعديد من الأمراض المختلفة. وفقا لذلك، في العلوم الطبية، من المعتاد تقسيم الأمراض المميزة للمحلل البصري لدينا.الأعراض المميزة
- احمرار؛
- تقشير؛
- طفح جلدي ذو طبيعة التهابية أو تقرحات.
كولوبوما
ثلامة الجفن هو عيب قطعي في الجفن، يشمل جميع طبقاته. في معظم الحالات، يكون هذا اضطرابًا خلقيًا، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا نتيجة لإصابة أو مضاعفات. ويحدث في كثير من الأحيان على الجفون العلوية، على الرغم من أنه يؤثر في بعض الأحيان على الجفون السفلية أيضًا. عادةً ما يكون للعيب شكل مثلث تقع قاعدته عند الحافة الهدبية للجفن. وبما أن العيب يغطي جميع طبقات الجفن، فلا توجد غدد ورموش في منطقة الثلامة. ويشكل هذا المرض خطرا جديا على العين، لأنه غالبا ما يؤدي إلى أمراض ثانوية لأعضاء الرؤية، مثل التهاب القرنية أو ضمور القرنية.
الطريقة الأكثر فعالية للعلاج هي الجراحة، والتي تتكون من استئصال الثُلامة ونقل السديلة العضلية الجلدية إلى موقع الخلل. بمساعدة مثل هذه الجراحة التجميلية، يتم تشكيل الحافة الفسيولوجية للجفن، مما يمنع تطور المضاعفات، وكذلك تدلي الجفون أو الانتروبيا.
أنكيلوبليفارون
يتميز هذا المرض بالاندماج الجزئي أو الكامل لحواف الجفون. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا، وينتج عن تغيرات الندبات على حواف الجفون بسبب الإصابات أو الحروق. علاج الأمراض جراحي. إطراق
تدلي الجفون هو وضع منخفض بشكل غير طبيعي للجفون العلوية بالنسبة لمقل العيون. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. أسباب تدلي الجفون
- تلف العصب الحركي ( وفي مثل هذه الحالات يصاحب تدلي الجفون شلل في عضلات مقلة العين والذي يتجلى في الرؤية المزدوجة في العين واتساع حدقة العين);
- متلازمة هورنر، والتي يصاحبها قلة التعرق في الجانب المصاب وانقباض حدقة العين؛
- أمراض العضلات الشديدة، والتي تتجلى في الضعف وزيادة التعب.
- آفة معزولة في العضلة الرافعة للجفن العلوي.
- العديد من الأمراض العصبية ( السكتات الدماغية والتهاب الدماغ وما إلى ذلك.).
مطلع القرن
عندما ينقلب الجفن إلى الداخل، تتجه حافته الحرة نحو مقلة العين. سبب تطور علم الأمراض هو الانقباضات التشنجية أو المتشنجة لأي جزء من العضلة الدائرية العينية. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون ذلك نتيجة لتضييق ندبة الملتحمة وغضروف الجفن، والذي يحدث في بعض أمراض العيون المزمنة، على سبيل المثال، التراخوما. في حالة الشتر الداخلي أو الشتر الداخلي، تحتك الرموش بسطح الملتحمة والقرنية، مما يؤدي بسرعة إلى تهيج واحمرار العين وتمزق غزير. الطريقة الأكثر فعالية لعلاج الانتروبيا هي الجراحة.
انقلاب القرن
عندما تتحول حافة الجفن إلى الخارج، يطلق عليه الشتر الخارجي. قد يكون صغيرا ( الجفن ببساطة لا يتناسب بشكل محكم مع مقلة العين أو يتدلى قليلاً) ، وقد يكون لها خطورة كبيرة ( تظهر الملتحمة في منطقة ما أو طوال القرن بأكمله وتجف وتتوسع تدريجياً).يتحرك النقطة الدمعية أيضًا بعيدًا عن العين مع الجفن - مما يؤدي إلى تلف الجلد حول العين وتمزقه. يمكن أن يؤدي الفشل في إغلاق الشق الجفني إلى تطور العديد من الأمراض المعدية والتهاب القرنية مع عتامة القرنية.
أسباب الشتر الخارجي
- التغيرات المرتبطة بالعمر حيث يتدلى الجفن السفلي بسبب ضعف عضلات العين.
- شلل العضلة الدائرية العينية ( الشتر الشللي والتشنجي);
- شد جلد الجفون بعد الحروق والإصابات والذئبة الحمامية الجهازية وما إلى ذلك ( انقلاب ندبي).
التهاب الجفن
التهاب الجفن هو التهاب هامشي في الجفون. أسباب التهاب الجفن
- أمراض الحساسية والأمراض المعدية المزمنة.
- اصابات فيروسية؛
- نقص الفيتامينات
- أمراض الجهاز الهضمي والأسنان والبلعوم الأنفي.
- أمراض الرؤية غير المعالجة.
العامل المسبب الرئيسي للطبيعة المعدية للمرض هو المكورات العنقودية الذهبية. كما أن تطور التهاب الجفن يساهم في تهيج العين المستمر بسبب الغبار والدخان والرياح. تحدث الحالة المرضية، كقاعدة عامة، مع انخفاض مستمر في المناعة. بالإضافة إلى ذلك، قد يتطور التهاب الجفن التحسسي نتيجة ملامسة مستحضرات التجميل التي تهيج جلد الجفون أو العينين، أو نتيجة تناول بعض الأدوية.
أعراض التهاب الجفن
في الحالات الخفيفة، تصبح حواف الجفون حمراء، ومنتفخة قليلاً ومغطاة عند جذور الرموش بقشور صغيرة رمادية بيضاء يمكن فصلها بسهولة. يشكو المرضى من الشعور بثقل في الجفون وحكة تحت الرموش وفقدانها. تتعب العيون بسرعة كبيرة، وتكون حساسة للضوء الساطع والرياح والغبار وما إلى ذلك. وفي الحالات الأكثر شدة، تتشكل قشور قيحية على طول حواف الجفون، وعند انفصالها تظهر تقرحات نزفية صغيرة. يمكن أن يؤدي تندبها إلى تشوه الجفون ونمو غير طبيعي للرموش، والتي يمكن أن تنمو حتى باتجاه العين. تصبح الرموش رفيعة ومتفرقة وتتساقط بسهولة. في بعض الأحيان قد لا يسبب المرض تكوين تقرحات وقشور. في هذه الحالة، تصبح الحواف الحمراء للجفون سميكة ومرطبة، وعند الضغط على الغضروف، يتم إطلاق إفرازات دهنية.
علاج التهاب الجفن
في حالة التهاب الجفن التقرحي، من الضروري مراقبة نظافة الجفن بعناية. تتم إزالة الإفرازات والقشور باستخدام قطعة قطن مبللة. إذا كانت القشور خشنة، فيجب أولاً تخفيفها باستخدام المستحضرات الرطبة أو المراهم التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية.
في حالة التهاب الجفن الدهني، من الضروري أيضًا مراقبة نظافة الجفن. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مرهم الهيدروكورتيزون وقطرات العين ( com.ophtagel).
بالنسبة لالتهاب الجفن الدويدي، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو تقليل مستوى الضرر الناتج عن العث. يجب مسح الجفون مرتين في اليوم بمسحة تحتوي على محلول ملحي. يتم تشحيم حواف الجفون باستخدام مرهم الهيدروكورتيزون والديكساجنتاميسين. من المهم أن يتم تغطية حواف الجفون بالمرهم قبل النوم - فهذا سيعطل دورة حياة العث.
في علاج التهاب الجفن التحسسي، المقام الأول هو القضاء على مسببات الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، يشمل العلاج استخدام قطرات العين المضادة للحساسية على المدى الطويل وتزييت حواف الجفون بمرهم كورتيكوستيرويد. في حالة التهاب الجفن المعدي التحسسي، استخدم مرهم ديكساجنتاميسين أو ماكسيترول.
خراج القرن
خراج الجفن هو التهاب محدود في أنسجة الجفن مع تكوين تجويف فيه مملوء بالقيح. في أغلب الأحيان، يتطور الخراج نتيجة لجرح الجفن المصاب.
أسباب خراج الجفن
- التهاب الجفن التقرحي.
- عمليات قيحية في مدار العين والجيوب الأنفية.
داء الشعرة
داء الشعرة هو الاسم الذي يطلق على النمو غير الطبيعي ووضع الرموش، والذي يحدث نتيجة لالتهاب الجفن التقرحي والتراخوما وغيرها من الأمراض. - تكون الرموش موجهة نحو العين مما يؤدي إلى تهيج القرنية والملتحمة مما يسبب التهابها. الطريقة الرئيسية للعلاج هي الجراحية. تورم الجفن
يحدث تورم الجفن بسبب زيادة غير طبيعية في محتوى السوائل في الأنسجة تحت الجلد. تحدث الوذمة بسبب:
- أمراض القلب والكلى والغدة الدرقية.
- إصابات؛
- اضطرابات التصريف اللمفاوي.
- تسرب السائل القحفي.
يتم تسهيل تطور وذمة الجفن من خلال التمدد العالي للجلد في هذه المنطقة، وإمدادات الدم الغنية إلى الجفون، والبنية الفضفاضة جدًا للأنسجة تحت الجلد، فضلاً عن قدرتها على تراكم السوائل.
سريريًا، تتجلى الوذمة الالتهابية في زيادة محلية في درجة الحرارة واحمرار واضح في الجلد وألم عند الجس. في أغلب الأحيان يكون هذا التورم من جانب واحد. ويلاحظ في بعض الأحيان الألم وتضخم الغدد الليمفاوية. مع الوذمة غير الالتهابية، يكون جلد الجفون "باردا"، شاحبا، وملامسة الجفن غير مؤلم. في هذه الحالات، يكون التورم عادةً ثنائيًا، ويكون أكثر وضوحًا في الصباح وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتورم في الساقين أو البطن.
عادة ما تكون الوذمة التحسسية واضحة بشكل ملحوظ، وتتطور فجأة، ولا تكون مصحوبة بألم وتختفي بسرعة. وغالبا ما يسبق حدوثه الشعور بالضعف والصداع وزيادة التعب. سبب تطور هذه الوذمة هو رد فعل تحسسي للجسم تجاه أي مهيجات.
شعير
الشعير هو التهاب قيحي حاد في الغدة الدهنية الموجودة بالقرب من البصلة الهدبية أو بصيلات شعر الرمش. كما يتميز الشعير الداخلي بأنه ناتج عن التهاب فصيص غدة الميبوميان ( ميبوميت).في معظم الأحيان، يحدث دمل العين بسبب عدوى بكتيرية ( في 90٪ من الحالات تكون المكورات العنقودية الذهبية) مع ضعف المناعة لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض المقاومة لمختلف أنواع العدوى. غالبًا ما يحدث الشعير على خلفية نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين وأمراض الأسنان واضطرابات الجهاز الهضمي والإصابة بالديدان الطفيلية وداء الدمامل ومرض السكري.
برَدة
البردة عبارة عن كيس يصيب الغدة الدهنية في الجفن، وينتج عن انسداد قناتها بسبب التهاب مزمن في الأنسجة المحيطة. في مثل هذه الحالات، تتحول محتويات الغدة إلى كتلة تشبه الهلام، وعلى الجفن يمكنك أن تشعر بتكوين كثيف بحجم حبة البازلاء الصغيرة. الجلد في هذا المكان متحرك ومرتفع، وعلى جانب الملتحمة توجد منطقة حمراء مع منطقة رمادية في المنتصف. أسباب البردة
- آثار الشعير؛
- انخفاض وظائف الحماية للجسم.
- نزلات البرد.
- انخفاض حرارة الجسم.
- انتهاكات قواعد النظافة الشخصية.
- ارتداء العدسات اللاصقة غير المريحة على المدى الطويل.
- البشرة الدهنية جدا.
- زيادة إنتاج الغدة الدهنية.
لاجوفثالموس
Lagophthalmos هي حالة من الإغلاق غير الكامل للشق الجفني. يتطور على خلفية التهاب العصب، بعد إصابات الجفن، ويمكن أيضا أن يكون نتيجة لتقصير الجفون الخلقي. بسبب الإضاءة المفرطة، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى تلف القرنية. بالإضافة إلى ذلك، يسبب المرض جفاف القرنية والملتحمة، وهو أمر معقد بسبب التآكل أو التهاب القرنية. وبالإضافة إلى علاج المرض الأساسي، يتم غرس قطرات مطهرة و"دموع اصطناعية" في العين. لمنع الجفاف ومنع الآفات المعدية، يتم وضع مرهم مضاد حيوي أو الفازلين المعقم أو زيت نبق البحر في العين ليلاً. في الأشكال الشديدة من الشق الجفني، من الممكن التدخل الجراحي مع خياطة جزئية للشق الجفني.
تشنج الجفن
تشنج الجفن هو تقلص لا إرادي لعضلات الجفن. في أغلب الأحيان يرتبط بأمراض العيون الأخرى. هناك 3 أنواع من تشنج الجفن:
1. محمي
والذي يحدث عند تهيج والتهاب الجزء الأمامي من العين أو الغشاء المخاطي أو جلد الجفون.
2. ضروري
وهو ذو طبيعة عصبية ووسواسية ( خشب الساج)، ولكن يمكن أن يكون لها أيضًا أساس عضوي، على سبيل المثال في التكزز أو الرقص أو الصرع؛
3. خرف
، تحدث عند كبار السن كمتلازمة معزولة.
يعتمد علاج هذا المرض على القضاء على المرض الأساسي.
داء الجفن
يتميز خلل الجفن بزيادة في كمية الأنسجة في الجفن العلوي. وعندما تتجمع في ثنيات، فإنها تتدلى فوق العين وتتداخل مع الرؤية. في كثير من الأحيان يحدث المرض عند الفتيات الصغيرات. لم يتم تحديد أسبابه بشكل كامل، ولكن من المفترض تأثير الاضطرابات الوعائية والغدد الصماء والعصبية. علاج خلل الجفن جراحي - مع استئصال الأنسجة الزائدة والجراحة التجميلية للجفن العلوي. أمراض الأعضاء الدمعية
التهاب كيس الدمع
التهاب كيس الدمع هو التهاب في الكيس الدمعي، وهو غالبًا ما يكون مزمنًا. من أكثر أمراض العيون شيوعاً عند الأطفال. سبب التهاب كيس الدمع هو تضييق أو انسداد القناة الأنفية الدمعية بسبب التهاب في تجويف الأنف، في الجيوب الأنفية أو في العظام المحيطة بالكيس الدمعي. عند حدوث انسداد، يتأخر تدفق السائل المسيل للدموع، مما يؤدي إلى انتشار الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الأغشية المخاطية للكيس الدمعي. الأعراض الرئيسية لالتهاب كيس الدمع
- تمزيق.
- تورم الكيس الدمعي.
- إفرازات قيحية من العين المصابة.
تمزق
الدمع أو الدمع هو الإفراز المفرط للسائل المسيل للدموع. قد يترافق مع زيادة إنتاج السائل المسيل للدموع أو اضطرابات في تدفقه ( انظر التهاب كيس الدمع). ينجم السائل المسيل للدموع الزائد عن مهيجات كيميائية أو ميكانيكية أو خفيفة، بالإضافة إلى التهاب القرنية أو الملتحمة. يمكن أن يكون الدمع أيضًا ذا طبيعة انعكاسية، حيث يظهر في البرد، عندما تتهيج الأغشية المخاطية للأنف، أثناء التجارب العاطفية القوية، وما إلى ذلك. في معظم الحالات، لوقف التمزق، يكفي إزالة العامل المهيج.
أمراض الملتحمة
التهاب الملتحمة
التهاب الملتحمة هو مرض التهابي يصيب العين ويؤثر على الغشاء المخاطي وينتج في معظم الحالات عن عدوى فيروسية أو بكتيرية بشكل أقل شيوعًا. يتميز التهاب الملتحمة الحاد بما يلي:
- ألم في العينين.
- إفرازات قيحية أو مخاطية.
- تورم الجفون.
- تورم واحمرار الملتحمة.
- حكة وحرقان في العيون.
- الشعور "بالرمل خلف الجفون"؛
- تمزيق.
- إرهاق العين؛
- احمرار بياض العين.
التهاب الملتحمة البكتيريتسببها البكتيريا التي تنتج القيح. من الأعراض الأولى خروج إفرازات معتمة أو لزجة أو صفراء أو رمادية من العين، مما يؤدي إلى التصاق الجفون ببعضها البعض، خاصة بعد النوم ليلاً. ومع ذلك، فإن البكتيريا مثل الكلاميديا قد لا تسبب إفرازات أو احمرارًا كبيرًا في الملتحمة. في بعض المرضى، قد يتجلى التهاب الملتحمة البكتيري فقط من خلال الإحساس بجسم غريب في العين. يتميز التهاب الملتحمة البكتيري أيضًا بجفاف العين المصابة والجلد المحيط بها. مثل التهاب الملتحمة الفيروسي، غالبًا ما يؤثر التهاب الملتحمة البكتيري في البداية على عين واحدة فقط، ومن ثم يمكن أن ينتشر بسهولة إلى العين الثانية. لا تتطلب الأشكال الخفيفة من التهاب الملتحمة الجرثومي دائمًا علاجًا دوائيًا ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها مع اتباع إجراءات النظافة الصارمة. ومع ذلك، فإن مرهم التتراسيكلين للعين أو قطرات المضاد الحيوي للعين سوف يسرع عملية الشفاء بشكل كبير.
التراخوما– نوع من التهاب الملتحمة الناجم عن الكلاميديا.
أعراض التراخوما:
احمرار وسماكة الملتحمة وتكوين حبيبات رمادية عليها ( بصيلات)، والتي تتفكك وتندب باستمرار. في غياب العلاج المناسب، يؤدي هذا المرض إلى التهاب قيحي وتقرح القرنية، وشتر الجفون، وتشكيل إعتام عدسة العين وحتى العمى.
يمكن أن تنتقل التراخوما عن طريق الأيدي والأشياء ( الأوشحة والمناشف وما إلى ذلك.) ، ملوثة بالإفرازات ( صديد أو مخاط أو دموع). عادة ما تتأثر كلتا العينين. تستخدم المضادات الحيوية والسلفوناميدات في علاج التراخوما. مع تطور داء الشعرة وبعض المضاعفات الأخرى، يتم استخدام الأساليب الجراحية في بعض الأحيان.
بلينورياهو التهاب الملتحمة القيحي الحاد الذي يسببه المكورات البنية. أحد أمراض العيون الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة الذين يصابون من الأم بمرض السيلان أثناء الولادة. يتميز التهاب الملتحمة البلينوري بإفرازات دموية مصلية، وبعد 3-4 أيام - إفرازات قيحية وفيرة. إذا تركت دون علاج، تحدث تقرحات القرنية، والتي يمكن أن تؤدي إلى العمى.
في حالة أي التهاب ملتحمة معدي، لا يجب أن تلمس عينيك بيديك، ومن المهم أيضًا أن يلتزم المرضى بصرامة بقواعد النظافة الشخصية، ويستخدمون فقط المنشفة الخاصة بهم ويغسلون أيديهم جيدًا لمنع إصابة أفراد الأسرة الآخرين بالعدوى.
التهاب الملتحمة الناجم عن المواد السامة، تتطور عندما تدخل المركبات العدوانية كيميائياً إلى العين.
الأعراض الرئيسية
– ألم وتهيج في العين، خاصة عند النظر للأعلى أو للأسفل. هذا هو النوع الوحيد من التهاب الملتحمة الذي يمكن أن يصاحبه ألم شديد.
التهاب الملتحمة التحسسييحدث عند ملامسة مسببات الحساسية لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية. مع هذا المرض، يعاني المرضى من حكة شديدة في العيون والعيون الدامعة. ومن الشائع أيضًا حدوث تورم بسيط في الجفون. الطريقة الرئيسية للعلاج هي وقف الاتصال بمسببات الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، تستخدم مضادات الهيستامين في علاج التهاب الملتحمة التحسسي ( سوبراستين) على شكل قطرات أو أقراص للعين. تساعد قطرات الدموع الاصطناعية أيضًا على تقليل الانزعاج. في الحالات الأكثر تعقيدًا، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والستيرويدية.
متلازمة جفاف العين
تحدث متلازمة الكمبيوتر أو متلازمة "جفاف العين" بسبب نقص ترطيب الملتحمة وحالة التوتر في الجهاز البصري، والتي تنتج عن العمل الثابت طويل الأمد على جهاز كمبيوتر على مسافة قريبة ثابتة. في هذه الحالة، يتناقص تكرار الوميض عدة مرات، ويجف سطح القرنية، حيث يتم تجديد الفيلم المسيل للدموع بشكل أقل تكرارًا. ونتيجة لذلك، تحدث الأعراض التالية:
- حرقان وجفاف وعدم الراحة والألم في العينين.
- تباطؤ أو ركود العمليات الأيضية الضرورية في هياكل العين.
- التعب واحمرار العينين.
- انخفاض حدة البصر.
- الإحساس بوجود جسم غريب في العين.
- صداع.
تشمل الوقاية من متلازمة رؤية الكمبيوتر ما يلي:
- فترات راحة إلزامية من العمل؛
- الاختيار الصحيح للنظارات أو العدسات اللاصقة.
- وضعية الجسم الصحيحة( كرسي تشريحي، المسافة إلى الشاشة لا تقل عن 30 سم);
- مرشحات خاصة في الشاشة والخصائص التقنية المختارة بشكل صحيح؛
- استخدام القطرات للتخفيف من جفاف العيون والمتعبة.
أمراض القشرة الخارجية للعين (التهاب الصلبة)
التهاب الصلبة هو مجموعة من الأمراض التي تتميز بالتهاب الصلبة ( القشرة الخارجية للعين). الأسباب الرئيسية لتطور هذا المرض:
الروماتيزم، السل، داء البروسيلات، الالتهابات الفيروسية. غالبًا ما يتجلى في شكل تهيج شديد في العين، وألم، وتورم محدود واحمرار، وأحيانًا مع لون مزرق. عند الجس، هناك ألم حاد في العين. حدوث المضاعفات يؤدي إلى انخفاض في حدة البصر.
في حالات التهاب الطبقة السطحية للصلبة ( التهاب ظاهر الصلبة) عادة ما يكون التهيج أقل وضوحًا ولا تتأثر حدة البصر. في بعض الأحيان يمكن أن تنتشر العملية إلى القرنية مع تطور التهاب تصلب الجلد وتكون معقدة بسبب التهاب القزحية والجسم الهدبي ( التهاب القزحية) مما يؤدي إلى عتامة الجسم الزجاجي واندماج الحدقة والزرق الثانوي.
مع تقدم المرض، تهدأ العمليات الالتهابية تدريجيًا، تاركة وراءها مناطق من الصلبة السوداء التي يمكن أن تنتفخ وتمتد تحت تأثير الضغط داخل العين، مما يسبب مضاعفات ثانوية. تستغرق العملية وقتا طويلا جدا - على مدى عدة أشهر وأحيانا سنوات. يشمل علاج التهاب الصلبة استخدام المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية والكورتيكوستيرويدات
من حيث تركيبها وعلم وظائف الأعضاء، تعتبر العين البشرية واحدة من أكثر الأعضاء تعقيدا. وفي هذا الصدد، فهو عرضة للعديد من الأمراض والعيوب التي يمكن أن تتطور أثناء الحياة أو تكون أمراضًا داخل الرحم. من بين جميع حالات طب العيون، تحدث أمراض الجفون السفلية والعلوية بنسبة 10٪. هناك عدد كبير من أمراض هذا الجزء من الجهاز البصري، تختلف في طبيعتها وشدة المظاهر والمسببات.
أنواع الأمراض
يرتبط الانتشار الواسع لأمراض الجفن ببنيته التشريحية. يوجد بالداخل عدد كبير من الأوعية الدموية، والجلد مرن وسهل التمدد، وخلايا البشرة لها بنية فضفاضة. وهذا يؤدي إلى تطور الأمراض حتى مع حدوث تغييرات طفيفة في الجسم والتعرض للمحفزات المرضية. هناك عدة عشرات من أمراض هذا الجزء من الجهاز البصري، والتي تختلف في العديد من المعايير. ومع ذلك، يمكن تجميع جميع أمراض القرن في عدة مجموعات بناءً على أسبابها.
أمراض الغدة
- الشعير (الشعير). المرض هو التهاب في غدة زايس الدهنية أو جريب الرموش، والتي تشكل كيسًا كثيفًا مميزًا على حافة جلد الجفن. بناءً على التوطين، يتم التمييز بين الشعير الداخلي (الحاد) والخارجي، ويختلفان في موقع الورم والصورة السريرية العامة. العامل المسبب للمرض هو المكورات العنقودية الذهبية. إن تطور المرض دائمًا ما يكون بسرعة البرق، ويحدث القيح لعدة أيام، ومن ثم يمكن أن ينفتح من تلقاء نفسه. لتجنب المضاعفات، يوصى بفتح الدمل في العيادة الخارجية.
يمكن معرفة أسباب دمل العين.
- (حجر البرد). يتطور علم الأمراض نتيجة لعملية التهابية حادة ولكن غير مؤلمة في غدة الميبوميان. يتقدم المرض ببطء، ولكن في النهاية تتشكل سماكة كثيفة مفردة أو متعددة ذات محتويات بيضاء صفراء، مما يؤدي إلى انسداد القنوات الغدية. في بعض الحالات، يتم حلها دون تدخل طبي، ولكن مع تطور المرض لفترة طويلة، يلزم الاستئصال الجراحي للورم. لا تنس أن علاج البالغين له تفاصيل مختلفة.
اقرأ أيضًا كيفية علاج البردة.
الأمراض الجلدية للجفون
- دمل. هذه عملية التهابية موضعية في بصيلات الرموش والغدة الدهنية. وهي عبارة عن عقدة صغيرة كثيفة، تقع عادة على الجفن العلوي. مع تطور المرض يحدث تورم وارتفاع في درجة حرارة المنطقة المصابة والشعور بالضعف العام. إذا تمزقت المحتويات، هناك خطر دخول ارتشاح قيحي إلى ملتحمة العين.
- جمرة. حالة خاصة من الغليان. والفرق الرئيسي بين المرض هو أن العديد من بصيلات الشعر والغدد الدهنية تتأثر في وقت واحد. مسار المرض والعلاج متطابقان مع الغليان. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى مضاعفات خطيرة - التهاب الوريد الخثاري في الأوردة المدارية، والعدوى العامة للجهاز البصري.
- خراج القرن. يحدث بسبب الأمراض المعدية أو تعفن الجفن. يحدث تورم شديد على الجلد، ويتم إطلاق كمية كبيرة من الارتشاح القيحي على المنطقة المصابة. وفي بعض الحالات يصيب المرض الغدد، وكذلك الأجزاء المجاورة من الوجه. يحدث الشفاء فقط بعد فتح الخراج، وإلا فهناك احتمال لتشكل نقائل في هياكل الدماغ، مما قد يؤدي إلى الوفاة؛
- فلغمون. هذا هو أحد المضاعفات الناجمة عن الغليان أو الخراج على المدى الطويل. يعتبر في بعض الأحيان مرضا منفصلا. ويحدث عندما تنتشر العملية الالتهابية والتورم من الجفن إلى جلد الوجه ومدار العينين والخدين. إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المناسب، يمكن أن يكون المرض قاتلا. وإذا تشوهت الجفون أثناء المرض، يوصى بالجراحة التجميلية التجميلية ;
- الحمرة من الجفون. يحدث المرض دائمًا بسبب المكورات العقدية الانحلالية أو المكورات العنقودية. تنتشر العدوى غالبًا من الوجه وفروة الرأس إلى الجفون. ويحدث الضعف العام والشعور بالضيق ويتطور التورم الشديد. وفي بعض الحالات تظهر فقاعات ذات سائل عكر على جلد الجفون. في المراحل المتقدمة، تتطور الغرغرينا - تصبح الجفون سوداء، ويتم رفض الخلايا من قبل الجسم. إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، فمن الممكن حدوث مضاعفات خطيرة مثل داء الفيل، وضمور العصب البصري والتهاب السحايا.
التهاب الجلد التحسسي
يحدث التهاب الجلد التماسي التحسسي نتيجة التعرض لمسببات الحساسية الموجودة على بشرة الجفن. في المتوسط، بعد 1-3 أيام، يحدث تورم شديد وارتفاع في الحرارة ويتغير لون الجلد. إذا لم تعالج بمضادات الهيستامين في الوقت المناسب، فقد تحدث وذمة وعائية.
أمراض أطراف الجفن
- . هذا مرض مزمن في هوامش الجفن ويميل إلى التكرار. يتطور المرض نتيجة لضعف المناعة والالتهابات المزمنة والأمراض الوظيفية للجسم. غالبًا ما يتم تشخيص الخلل عند المرضى الذين يعانون من داء السكري أو قرحة المعدة. له عدة أشكال تختلف في المظاهر الخارجية - التهاب الجفن البسيط، المتقشر، التقرحي، الزاوي والديودي.
كيفية علاج داء الدويدية في الجفون، انظر.
داء الشعيات (فطر الجفن)
هذه آفة في الجفون بسبب الإصابة بالفطريات المشعة. عادة، يتم العثور عليه بكميات صغيرة في بعض العناصر الهيكلية لتجويف الفم وهو أحد مكونات الجير واللويحات. عندما يصاب الجهاز البصري، يتأثر جلد الجفون والقنوات الدمعية والقرنية. يتجلى في شكل تورم وسماكة بالقرب من زوايا العينين. الورم هو ورم حبيبي ينمو ويصبح نخريًا لفترة طويلة. يكون علاج المرض دائمًا طويلاً وغالبًا ما يؤدي إلى الانتكاسات.
التشوهات والتشوهات في الجفون
إذا تم اكتشاف تشوهات في نمو الجفن بأي شكل من الأشكال عند الرضيع، فمن المستحسن إجراء عملية جراحية في أسرع وقت ممكن، لأن تطور المرض في معظم الحالات يؤدي إلى مضاعفات.
طرق التشخيص
هناك العديد من أمراض الجفن التي لها صورة سريرية مماثلة. لإجراء التشخيص الصحيح، فإن الاختيار الصحيح لطرق البحث له أهمية كبيرة.
- الفحص البصري يليه تحديد حدة البصر وقياس ضغط العين؛
- تشخيص الانكسار.
- دراسة وظائف عضلات الجهاز البصري.
- تنظير العين وقياس جحوظ العين.
- التحليل السريري للبول والدم.
- التحليل المجهري والقرنيات.
- تصوير الأوعية الدموية لقاع العين.
- الاختبارات المساعدة الإضافية هي الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للدماغ.
يتم اختيار علاج أمراض الجفون اعتمادًا على الحالة السريرية ويهدف دائمًا إلى القضاء على المرض الأصلي، وليس الأعراض الخارجية. يمكن أن يكون هذا علاجًا مضادًا للبكتيريا أو مضادًا للفيروسات، أو علاجًا مضادًا للفطريات، أو عملية جراحية، أو تناول مضادات الهيستامين.
وبما أن العيون هي أول ما ينتبه إليه الناس عند التواصل مع بعضهم البعض، فإن أمراض الجفون تكون مرئية دائمًا وتجذب الانتباه. من ناحية، هذا أمر غير سار، لأنه يحمل عيبا تجميليا، ولكن من ناحية أخرى، فإنه يسمح لك بالكشف بسرعة عن أمراض الجفن.
الأمراض الخلقية
يبدأ تكوين الجفون عند جنين يبلغ من العمر ستة أشهر وينتهي فقط في سن العاشرة. ولسوء الحظ، فإن بعض الأمراض التي تعاني منها المرأة الحامل أو الاضطرابات الوراثية يمكن أن تسبب خللاً في تكوين هذه الهياكل الداعمة للعين.
Cryptophthalmos بالاشتراك مع قادر على الهربس– تشوه في مقلة العين وتقسيم الجلد الذي يغطيها إلى الجفون العلوية والسفلية. في هذه الحالة لا توجد رموش وحواجب وغدد وغضاريف وطبقة داخلية من الملتحمة. من المستحيل علاج هذا المرض. ولأغراض تجميلية، يتم إجراء عملية لفصل الجفون وتشكيل الشق الجفني. يجب إزالة مقلة العين المتخلفة، لأنها يمكن أن تصبح مصدرا لتكوين الورم.
كولوبوما - من اللاتينية "التشويه" - هو عيب غير مؤلم يشبه قطعًا على حافة الجفن. يمكن أن يكون بالكاد ملحوظا، أو يمكن أن يغطي جزءا كبيرا من الجفن. الشق له شكل مثلث، قاعدته موجهة نحو الحافة الهدبية. وفي حالة العيب الكبير، تمتد خيوط النسيج الضام من قمة المثلث إلى القرنية، مما يجعل من الصعب تحريك العين.
كقاعدة عامة، يتم الجمع بين ضعف تكوين الأعضاء البصرية مع عيوب أخرى مماثلة - الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق. ولكن في كثير من الأحيان يمكن أن يحدث خلل أيضًا لدى شخص بالغ في الجفون التي تكونت بالفعل بعد الإصابة أو الورم أو الجراحة. كما هو الحال مع العيوب الخلقية، لا توجد رموش أو غدد في هذه المنطقة.
Ankyloblepharon هو مرض يصيب الجفون، ويتميز بانصهار كامل أو جزئي لحواف الجفون العلوية والسفلية.
قد تكون الأمراض خلقية، أو قد تظهر نتيجة لحرق أو إصابة في الوجه. يؤدي الفصل الجراحي للالتصاقات أو الأنسجة الندبية إلى استعادة التشريح الطبيعي للعضو.
يتميز Microblepharon بتناقص حجم الجفن، أكثر في الاتجاه العمودي. حجم طية الجلد لا يسمح لها بتغطية مقلة العين، لذلك عند إغلاق العينين تبقى فجوة مرئية أو "عين الأرنب". يتم العلاج باستخدام جراحة الجفن.
داء الجفن. هذا هو انخفاض في الحجم الأفقي للشق الجفني بسبب قصر الجفون أو اندماجها في الزوايا الخارجية. تؤدي هذه الحالة إلى الضغط على مقلة العين وتعطل إمدادها بالدم. عندما يتم اكتشاف داء الجفن، يحاولون إجراء عملية جراحية لتكبير الشق الجفني في أقرب وقت ممكن.
Epicanthus. من الصعب أن يسمى هذا المظهر للجفن علم الأمراض، لأنه حالة طبيعية للأشخاص من السباق المنغولي، على الرغم من أنه غير عادي بالنسبة للأوروبيين. يشبه Epicanthus طية من الجلد تغطي الكيس الدمعي في الزاوية الداخلية للعين. يمكن أن يزيد بسبب الكمية الكبيرة من الأنسجة الدهنية تحت الجلد، لذلك مع تقدم العمر، عندما تصبح هذه الطبقة أرق، يمكن أن ينخفض حجم Epicanthus أيضًا.
النزوح من الموقف المعتاد
إطراق
هذا هو اسم موضع الجفن الذي يتم فيه إنزاله دون مشاركة إرادية من الشخص. وقد يكون مرئيًا بالكاد، أو قد يغطي مقلة العين بشكل كبير. يمكن أن تتطور ظاهرة تدلي الجفن بسبب التطور غير السليم أو نقص العضلات التي يجب أن ترفع الجفن، أو انتهاك توصيل النبضات العصبية من العصب المحرك للعين. تدلي الجفون العصبي، كقاعدة عامة، هو حالة مكتسبة ويصاحب أمراض الجهاز العصبي (على سبيل المثال، السكتة الدماغية).
إذا كان الأمر يتعلق بانتهاك التعصيب، فسيتم ملاحظة الأعراض التالية أيضًا:
- محدودية حركة العين
- الحول الوحشي.
- التجاعيد على الجبهة من محاولة التعويض عن تدلي الجفون.
- انظر برأسك إلى الخلف.
وفقا لشدة تدلي الجفون، يتم التمييز بين ثلاث مراحل:
- الجفن العلوي يغطي الجزء الثالث من التلميذ.
- التداخل هو 2/3؛
- يغطي الجفن العلوي حدقة العين بنسبة 100%.
يؤدي شلل العضلة الدائرية العينية إلى إعاقة حركة كلا الجفنين، ويتحرك الشق الجفني من موضعه الطبيعي. هذه هي الطريقة التي يحدث بها عين الأرنب - عين الأرنب.
في الاضطرابات المرتبطة بتدلي الجفون، قد تفقد العين وظيفتها البصرية تدريجيًا (يتطور الغمش)، لذلك يحاولون التخلص من تدلي الجفون في أقرب وقت ممكن. لكن العلاج الجراحي ممكن فقط بعد سن الثالثة، عندما يكون الشق الجفني والجفون قد تشكلا بالفعل بشكل كافٍ.
يمكن تصحيح التهاب الجفن جراحيا
هذا مصطلح طبي لتدوير حافة الجفن بحيث تصبح الرموش في مواجهة مقلة العين. عادة ما يكون الانفتال خلقيًا ويتم ملاحظته إما في منطقة صغيرة أو على طوله بالكامل. إذا كان هناك التواء قوي لحافة الجفن إلى الداخل، يحدث ألم شديد نتيجة تهيج القرنية بالرموش. في المستقبل، هذا محفوف بتكوين القرحة على سطحه، وكذلك الحثل والتهاب القرنية. يمكن أن يكون مثل هذا الانتهاك للبنية الطبيعية للجفن خلقيًا أو نتيجة للحروق أو الدفتيريا أو التراخوما. في بعض الأحيان تحدث نوبات من الانفتال التشنجي.
أ- الإنتروبيا، ب- الشتر الخارجي
الشتر الخارجي
وبعبارة أخرى، هذا هو انقلاب الجفن، حيث يتوقف عن الاتصال الوثيق مع ملتحمة مقلة العين. من الناحية التشريحية، الانقلاب ممكن فقط في الجفن السفلي. يمكن أن تكون الأسباب مختلفة: الالتهاب (التهاب الملتحمة)، والتشنج، والألم العصبي في العصب الوجهي، ونى العضلة الدائرية، والتمدد المفرط للجلد وترهله، وتكوين الندبات. تتعرض الملتحمة المكشوفة لخطر متزايد للإصابة بالعدوى والالتهاب، وبمرور الوقت تصبح ملتحمة سميكة وتتقرح على السطح.
أمراض معدية
يصاحب التهاب الجفون دائمًا أمراض العيون، حيث ترتبط هذه التكوينات من خلال ملتحمة مشتركة ولها نظام تعصيب وإمدادات دم مشترك.
ومع ذلك، يمكن أن تلتهب أنسجة الجفون بمعزل عن أمراض العيون لدى البشر.
تشكيل الدمامل
في أغلب الأحيان، تثير أنواع مختلفة من المكورات العنقودية التهاب قيحي في بصيلات الشعر أو الغدد الدهنية. تتشكل عقيدات مؤلمة مليئة بمحتويات قيحية على الجفن في منطقة الحاجبين. يغطي الالتهاب الأنسجة المجاورة، فتتحول إلى اللون الأحمر وتنتفخ. بعد مرور بعض الوقت، يظهر طرف قيحي على العقيدات. يمكن أن تكون بألوان مختلفة - من الأبيض إلى الأصفر والأخضر. يشعر الشخص بنبض حول الدمل، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم المحلية والعامة، وقد يظهر الصداع والضعف. عندما ينفجر الدمل تلقائيًا، تختفي هذه الأعراض بسرعة، وتتشكل ندبات في مكان الخراج السابق. يتطلب داء القرن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، لأنه مصدر خطير للبكتيريا وسمومها بالقرب من الدماغ. عندما تتراكم العديد من الخراجات، فإنهم يتحدثون عن جمرة القرن. نظرًا لأن شفاءهم يحدث أيضًا مع تندب المناطق النخرية، فقد يحدث نتيجة لذلك انقلاب الجفن أو تقصيره.
يشبه الجورديلوم الدمل، ولكنه موضعي في بصيلات شعر الرموش والغدد الدهنية المجاورة، ولذلك يوجد على حافة الجفن. هناك أيضًا شكل داخلي للمرض، حيث تلتهب غدد الميبوميان الموجودة على السطح الداخلي للجفون. على أي حال، يتميز المرض بتكوين رأس قيحي محاط بمنطقة احتقان الدم. حافة الجفن منتفخة ومؤلمة.
نظرًا لأن المرض ناجم عن البكتيريا (المكورات العنقودية الذهبية)، يتم العلاج بأشكال العيون من المضادات الحيوية - قطرات أو مراهم.
خراج
وهذا هو الاسم الذي يطلق على ذوبان الأنسجة في الأمراض القيحية، أما الخراج فله حدود واضحة. تحدث هذه العملية المعدية الواسعة النطاق عندما تصاب الجروح النافذة في الجفون بالعدوى، وتنتشر العدوى من الدمل أو الشعير، أو الدبيلة الجيوب الأنفية. يتضخم الجفن بشكل ملحوظ، ويكون الجلد ساخنًا عند اللمس، ويكون التكوين كثيفًا ومؤلمًا. وفي كثير من الأحيان يؤثر التورم على المناطق المحيطة، وتصبح العقد الليمفاوية القريبة مؤلمة. قد يتمزق الخراج تلقائيًا. هذه حالة خطيرة لأنه من الممكن حدوث عدوى في الحيز خلف المقلة والإنتان الدماغي.
فلغمون
هذه درجة شديدة من الالتهاب القيحي المنتشر بطبيعته. تنجم هذه الحالة عن زيادة في العملية المعدية الناتجة عن الدمامل والشعير ولدغات الحشرات والتمزقات.
يتم تسهيل التكوين السهل للبلغمون على الجفون عن طريق الأنسجة تحت الجلد الرخوة. الأعراض واضحة. هذا هو الألم، احمرار الجلد، الحمى، قشعريرة، الجفن كثيف ويصعب لمسه. إن انتقال العملية الالتهابية إلى المناطق المجاورة يهددهم بالإنتان. المساعدة الطبية مطلوبة.
الحمرة من الجفون
تحدث هذه العدوى عن طريق المكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة (أ)، ولكنها نادرًا ما تحدث في المقام الأول على الجفون.
الحمرة على الجفون تنتشر عادة من فروة الرأس أو الوجه
في موقع الالتهاب يظهر شعور بالحكة والحرقان واحمرار ساطع مع حواف ممزقة. هذه المنطقة مؤلمة، والجلد متوتر وساخن عند اللمس. ويخلف المرض تصبغات وتقشير وقشور جافة وكثيفة. قد يظل الجفن منتفخًا لفترة طويلة بسبب تضخم الغدد الليمفاوية. الحالة العامة مضطربة: ترتفع درجة الحرارة ويؤلم الرأس ويشعر بالدوار وتلتهب الغدد الليمفاوية. من الممكن حدوث مضاعفات ذات طبيعة إنتانية - تكوين تقرحات وخراجات ومناطق نخر على الجلد. يمكن أن تذهب العدوى إلى أبعد من ذلك وتسبب التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والتهاب العصب البصري والتهاب السمحاق في الحجاج والتهاب السحايا.
هربس نطاقي
يؤثر هذا المرض، الناجم عن الفيروس النطاقي الحماقي، على خلايا الجلد العصبية والظهارية في أي مكان في جسم الإنسان. فيما يتعلق بمرض الجفن، نحن مهتمون بالهربس النطاقي العيني - وهو آفة تصيب الفرع العلوي للعصب ثلاثي التوائم. في البداية، تظهر بقع وردية على طول مسارها، ثم تظهر فقاعات، والتي بعد فتحها تترك وراءها قشورًا. كما يمكن أن تتواجد طفح جلدي على الجفون، مما يسبب عدوى ثانوية بالبكتيريا أو الفطريات، ويسبب تشوهات. لكن التهديد الأكبر مخفي، بالطبع، في الداخل - القوباء المنطقية خطيرة بسبب تلف القرنية والشبكية والألم العصبي التالي للمحرك للعين والعصب البصري.
المليساء المعدية
مرض فيروسي آخر يصيب جلد الجفون. السمة المميزة هي تكوين عقيدات صغيرة ترتفع قليلاً فوق الجلد. فهي ناعمة ولها لون مشابه للون الجلد أو أكثر قليلاً من اللون الوردي. عندما "تنضج" العقيدة ، يظهر اكتئاب صغير في الوسط ، وعند الضغط عليها يخرج منها قضيب أبيض فضفاض يشبه الشمع. هذه التشكيلات غير مؤلمة وتختفي من تلقاء نفسها خلال ستة أشهر.
العدوى عبارة عن اتصال، وبالتالي فإن المرض الذي يحدث في أحد الجفن، يمكن أن ينتشر إلى الآخر إذا تم فركه أو خدشه. يجب ألا تتضرر الدرنات. وفي حالة ملامستها، يجب تطهير منطقة الجلد وغسل اليدين بالصابون. إذا سقطت محتويات العقيدات فجأة على مقلة العين، فيمكن أن تسبب التهاب القرنية أو التهاب الملتحمة.
داء الشعيات
بالإضافة إلى البكتيريا والفيروسات، يمكن للفطريات المشعة أن تسبب ضررًا للجفون. عادة ما تكون موجودة في تجويف الفم البشري ولا تؤذيه، ولكن عندما يضعف جهاز المناعة، يمكن أن تؤدي الفطريات الشعاعية إلى تطور المرض. تحدث العدوى الفطرية ليس فقط في الجفون، ولكن أيضًا في الهياكل المساعدة الأخرى للعين، وخاصة القنوات الدمعية. في بيئة رطبة (في زاوية العين)، تكون الفطريات نشطة بشكل خاص. هنا يمكن أن تتشكل مستعمرة، الأمر الذي يثير نخر الأنسجة والنواسير. تضعف الفطريات عوامل الحماية المحلية، وغالبًا ما يصاحب داء الشعيات عدوى بكتيرية.
هذا هو اسم التصلب الذي يحدث نتيجة الالتهاب التكاثري عند حافة الجفن حول غدد ميبي أو الإطار الغضروفي. وسبب هذا التكوين هو انسداد فم الغدة واحتباس إفرازاتها بداخلها.
البردة غير مؤلمة، وعند الجس يتم الشعور بها كتكوين دائري مرن غير ملتصق بالجلد.
من الممكن حدوث انسداد في الغدة بسبب انخفاض حرارة الجسم وسوء النظافة وانخفاض المناعة وكذلك زيادة إنتاج الإفرازات من هذه الغدد.
في ظل الظروف غير المواتية، يمكن أن تتفاقم البردة، الأمر الذي سيؤدي إلى الألم والتورم وزيادة محلية في درجة الحرارة.
يجمع هذا الاسم بين الأعراض التي تحدث مع الالتهاب المعدي في حافة الجفن. وجود فكرة عن أسباب هذا الالتهاب، يتم تمييز التهاب الجفن البسيط والمتقشر والتقرحي والزاوي والميبومي والديودي.
تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض غالبا ما يكون نتيجة لمرض الأعضاء الدمعية، ويمكن أن يكون سببه الجلوكوما، والأخطاء الانكسارية والأمراض غير المتعلقة بأمراض العيون - داء السكري، وأمراض الجهاز الهضمي.
في الشكل البسيط، تزداد سماكة حافة الجفن، ويظهر التورم والاحمرار. تلتهب الغدد الدهنية والغضاريف وتوجد حكة وتهيج.
الشكل المتقشر يحصل على اسمه من الصفائح الصفراء التي تتشكل على الجلد، والتي تشبه قشرة الرأس. عندما يغادرون، يتعرض الجلد الأحمر الملتهب، وهو ضعيف للغاية ويجلب حكة مؤلمة. تشمل الأعراض عدم تحمل الضوء والألم الناجم عن الرياح والغبار.
الألم الحاد متأصل في التهاب الجفن التقرحي، حيث تتشكل تقرحات عند قاعدة الرموش. ومن وقت لآخر، تنمو عليها قشور، والتي عند إزالتها، تفتح القرح من جديد، وقد ينزف منها الدم والقيح. في أماكن التقرح، تتوقف الرموش عن النمو (داء الشعرة)، ويحدث انقلاب الجفن. يمكن أن تنتشر العملية المعدية مع تكوين القرحة إلى الملتحمة.
تسبب مسببات الأمراض المحددة أنواعًا خاصة من التهاب الجفن.
Diplobacillus Morax-Axenfeld هو سبب الالتهاب الزاوي (الزاوي) للجفون. وتحت تأثيره يصبح الجلد الموجود في زاوية العين مغطى بالقشور والشقوق، مما يسبب الألم والانزعاج. يمكن أن يتطور المرض إلى التهاب القرنية أمام العينين.
حساسية
العيون عرضة لتفاعلات مناعية تسمى التهاب الملتحمة التحسسي. يمكن أن تكون المحفزات عوامل معدية أو أدوية أو مواد كيميائية أو مستحضرات تجميل أو غبار أو حبوب لقاح أو شعر حيوانات أو طعام.
تنتفخ الجفون المصابة بالتهاب الملتحمة التحسسي دائمًا تقريبًا. نزلات الربيع لها صورة حية بشكل خاص. من الداخل، تكتسب ملتحمة الجفن سطحًا وعرًا بسبب تضخم الحليمات إلى أحجام هائلة، وعندما تغلق الجفون، يحدث شعور بوجود جسم غريب في العين.
كما أن تلف الجفون، مثل التهاب الملتحمة المفرط الحليمي (مع تضخم الحليمات)، يحدث عند ارتداء العدسات اللاصقة أو العيون الاصطناعية لفترة طويلة. تتفاعل الملتحمة بعنف مع رواسب البروتين التي تتراكم على الأجهزة البصرية.
يمكن أن يحدث تورم الجفون في غياب الاتصال المباشر مع مسببات الحساسية، ولكن كجزء من رد الفعل العام للجسم، والذي يتجلى في وذمة كوينك.
تحتوي الجفون والخدين والأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي والأعضاء التناسلية على أنسجة تحت الجلد فضفاضة، لذلك يتشكل التورم المنتشر في هذه الأماكن. تتشكل الوذمة الوعائية في الجفون استجابةً لدغات الحشرات والأدوية والأطعمة التي أصبح الجسم حساسًا لها سابقًا. يكون التورم واضحًا ويمكن أن يسد الشق الجفني تمامًا. تتكون المساعدة من استخدام مضادات الهيستامين والكمادات الباردة. يجب أن تكون على دراية بالطبيعة الموسمية لبعض أنواع الحساسية، وقم بإزالة التحسس مسبقًا إن أمكن.
